Monosit: normal, meningkat, menurun, penyebab pada kanak-kanak dan orang dewasa


Monosit adalah "pengelap" badan manusia. Sel darah terbesar mempunyai kemampuan untuk menangkap dan menyerap bahan asing dengan hampir tidak membahayakan diri mereka sendiri. Tidak seperti leukosit lain, monosit jarang mati setelah bertembung dengan tetamu berbahaya dan, sebagai peraturan, terus memenuhi peranan mereka dalam darah dengan selamat. Peningkatan atau penurunan sel darah ini adalah gejala yang membimbangkan dan mungkin menunjukkan perkembangan penyakit yang serius..

Apa itu monosit dan bagaimana ia terbentuk?

Monosit adalah sejenis leukosit agranulosit (sel darah putih). Ini adalah unsur terbesar aliran darah periferal - diameternya ialah 18-20 mikron. Sel bujur mengandungi satu inti berbentuk kacang polimorfik eksentrik. Pewarnaan nukleus secara intensif memungkinkan untuk membezakan monosit dari limfosit, yang sangat penting untuk penilaian makmal mengenai jumlah darah.

Dalam tubuh yang sihat, monosit merangkumi 3 hingga 11% daripada semua sel darah putih. Sebilangan besar unsur ini terdapat di tisu lain:

  • hati;
  • limpa;
  • Sumsum tulang;
  • Kelenjar getah bening.

Monosit disintesis dalam sumsum tulang, di mana bahan berikut mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangannya:

  • Glukokortikosteroid menghalang pengeluaran monosit.
  • Faktor pertumbuhan sel (GM-CSF dan M-CSF) mengaktifkan pengembangan monosit.

Monosit dari sumsum tulang menembusi ke aliran darah, di mana ia ditangguhkan selama 2-3 hari. Selepas tempoh ini, sel-sel mati akibat apoptosis tradisional (diprogramkan oleh sifat kematian sel), atau pergi ke tahap baru - berubah menjadi makrofag. Sel yang diperbaiki keluar dari aliran darah dan memasuki tisu, di mana ia kekal selama 1-2 bulan.

Monosit dan makrofag: apakah perbezaannya?

Pada 70-an abad yang lalu, dipercayai bahawa semua monosit lambat laun masuk ke makrofag, dan tidak ada sumber lain "pengelap profesional" dalam tisu-tisu tubuh manusia. Pada tahun 2008 dan kemudian, kajian baru dilakukan yang menunjukkan: makrofag bersifat heterogen. Sebilangan dari mereka sebenarnya berasal dari monosit, sementara yang lain berasal dari sel-sel prekursor lain walaupun pada tahap perkembangan intrauterin.

Transformasi satu sel menjadi sel yang lain adalah mengikut skema yang diprogramkan. Keluar dari aliran darah ke dalam tisu, monosit mula tumbuh, kandungan struktur dalaman - mitokondria dan lisosom - meningkat di dalamnya. Penyusunan semula sedemikian memungkinkan makrofag monosit untuk memenuhi fungsinya secepat mungkin..

Peranan biologi monosit

Monosit adalah fagosit terbesar dalam badan kita. Mereka melakukan fungsi berikut di dalam badan:

  • Fagositosis. Monosit dan makrofag mempunyai kemampuan untuk mengenali dan menangkap (menyerap, memfagosit) unsur asing, termasuk protein berbahaya, virus, bakteria.
  • Penyertaan dalam pembentukan kekebalan spesifik dan perlindungan tubuh dari bakteria berbahaya, virus, kulat melalui penghasilan sitotoksin, interferon dan bahan lain.
  • Penyertaan dalam perkembangan reaksi alahan. Monosit mensintesis beberapa elemen sistem pujian, kerana antigen (protein asing) dikenali.
  • Perlindungan antitumor (disediakan oleh sintesis faktor nekrosis tumor dan mekanisme lain).
  • Penyertaan dalam regulasi pembentukan darah dan pembekuan darah kerana penghasilan zat tertentu.

Monosit bersama dengan neutrofil tergolong dalam fagosit profesional, namun ia mempunyai tanda-tanda khas:

  • Hanya monosit dan bentuk khasnya (makrofag) setelah penyerapan agen asing tidak mati serta-merta, tetapi terus menjalankan tugas segera mereka. Kekalahan dalam pertempuran dengan bahan berbahaya sangat jarang berlaku..
  • Monosit hidup jauh lebih lama daripada neutrofil.
  • Monosit lebih berkesan melawan virus, sementara neutrofil terutama terlibat dalam bakteria.
  • Oleh kerana monosit tidak runtuh setelah bertembung dengan bahan asing, nanah tidak terbentuk di tempat pengumpulannya.
  • Monosit dan makrofag dapat berkumpul di pusat keradangan kronik.

Menentukan tahap monosit dalam darah

Jumlah monosit ditunjukkan dalam komposisi formula leukosit dan termasuk dalam ujian darah umum (OAC). Bahan untuk penyelidikan diambil dari jari atau dari urat. Sel darah dikira secara manual oleh pembantu makmal atau menggunakan alat khas. Hasilnya dikeluarkan dalam bentuk, yang mesti menunjukkan standard yang digunakan untuk makmal tertentu. Pendekatan yang berbeza untuk menentukan jumlah monosit boleh menyebabkan ketidakkonsistenan, jadi pastikan untuk mempertimbangkan di mana dan bagaimana analisis diambil, serta bagaimana sel darah dikira.

Nilai normal monosit pada kanak-kanak dan orang dewasa

Dengan penyahsulitan perkakasan, monosit ditetapkan sebagai MON, sementara manual, namanya tidak berubah. Norma monosit bergantung pada usia seseorang ditunjukkan dalam jadual:

UmurNorma monosit,%
1-15 hari5-15
15 hari - 1 tahun4-10
1-2 tahun3-10
2-15 tahun3-9
Lebih 15 tahun3-11

Nilai normal monosit pada wanita dan lelaki tidak berbeza. Tahap sel darah ini tidak bergantung kepada jantina. Pada wanita, bilangan monosit meningkat sedikit semasa kehamilan, tetapi tetap berada dalam norma fisiologi.

Dalam praktik klinikal, bukan hanya peratusan, tetapi juga kandungan monosit mutlak dalam satu liter darah adalah penting. Norma untuk orang dewasa dan kanak-kanak adalah seperti berikut:

  • Berumur sehingga 12 tahun - 0,05-1,1 * 10 9 / l.
  • Selepas 12 tahun - 0,04-0,08 * 10 9 / l.

Punca peningkatan monosit darah

Peningkatan monosit melebihi nilai ambang untuk setiap kumpulan umur disebut monositosis. Terdapat dua bentuk keadaan ini:

  • Monositosis mutlak adalah fenomena apabila pertumbuhan monosit yang terpencil dalam darah diperhatikan, dan kepekatannya melebihi 0.8 * 10 9 / L untuk orang dewasa dan 1.1 * 10 9 / L untuk kanak-kanak di bawah usia 12 tahun. Keadaan serupa dicatat dalam beberapa penyakit yang memprovokasi pengeluaran fagosit profesional..
  • Monositosis relatif adalah fenomena di mana bilangan monosit mutlak tetap berada dalam julat normal, tetapi nisbah peratusannya dalam aliran darah meningkat. Keadaan ini berlaku semasa menurunkan tahap sel darah putih yang lain.

Dalam praktiknya, monositosis mutlak adalah tanda yang lebih membimbangkan, kerana biasanya menunjukkan kerosakan serius pada tubuh orang dewasa atau kanak-kanak. Peningkatan relatif monosit selalunya bersifat sementara..

Apakah kelebihan monosit yang dibincangkan? Pertama sekali, mengenai kenyataan bahawa reaksi fagositosis bermula di dalam badan, dan ada perjuangan aktif dengan penjajah asing. Penyebab monositosis boleh menjadi keadaan seperti:

Penyebab monositosis fisiologi

Pada semua orang yang sihat, monosit meningkat sedikit dalam dua jam pertama selepas makan. Atas sebab ini, doktor mengesyorkan menderma darah secara eksklusif pada waktu pagi dan ketika perut kosong. Sehingga baru-baru ini, ini bukan peraturan yang ketat, dan ujian darah umum dengan penentuan leukosit dibenarkan dilakukan pada bila-bila masa sepanjang hari. Sesungguhnya, peningkatan monosit selepas makan tidak begitu ketara dan biasanya tidak melebihi ambang atas, tetapi risiko salah menafsirkan hasilnya masih ada. Dengan pengenalan alat untuk penyahkodan darah secara automatik yang sensitif terhadap perubahan sedikit pun dalam komposisi selular, aturan untuk melewati analisis disemak. Hari ini, doktor dari semua kepakaran mendesak agar KLA berhenti dengan perut kosong pada waktu pagi.

Monosit tinggi pada wanita dijumpai dalam beberapa keadaan khas:

Menstruasi

Pada hari-hari awal kitaran pada wanita yang sihat, terdapat semangat tertentu untuk konsentrasi monosit dalam darah dan makrofag dalam tisu. Ini dijelaskan secara sederhana - pada masa ini endometrium ditolak secara aktif, dan "pengelap profesional" bergegas ke pusat - untuk memenuhi tanggungjawab segera mereka. Pertumbuhan monosit diperhatikan pada puncak haid, iaitu pada hari pembuangan yang paling banyak. Setelah selesai pendarahan bulanan, tahap sel fagosit kembali normal..

Penting! Walaupun bilangan monosit semasa haid biasanya tidak melampaui norma, doktor tidak mengesyorkan mengambil jumlah darah yang lengkap sebelum akhir pembuangan bulanan.

Kehamilan

Penyusunan semula sistem imun semasa mengandung membawa kepada fakta bahawa pada trimester pertama terdapat tahap monosit yang rendah, tetapi kemudian gambarnya berubah. Kepekatan maksimum sel darah dicatatkan pada trimester ketiga dan sebelum melahirkan. Bilangan monosit biasanya tidak melebihi norma usia.

Penyebab patologi monositosis

Keadaan di mana monosit meningkat begitu tinggi sehingga ditentukan dalam ujian darah umum kerana melebihi julat normal dianggap patologi dan memerlukan perundingan wajib doktor.

Penyakit berjangkit akut

Pertumbuhan fagosit profesional diperhatikan dalam pelbagai penyakit berjangkit. Dalam ujian darah umum, jumlah relatif monosit dalam jangkitan virus pernafasan akut sedikit melebihi nilai ambang yang diambil untuk setiap usia. Tetapi jika terdapat peningkatan neutrofil semasa kerusakan bakteria, maka sekiranya terjadi serangan virus, monosit memasuki pertempuran. Kepekatan tinggi unsur darah ini dicatat dari hari-hari pertama penyakit ini dan berterusan sehingga pemulihan sepenuhnya.

  • Setelah semua gejala reda, monosit tetap tinggi selama 2-4 minggu lagi.
  • Sekiranya jumlah monosit yang meningkat dicatat selama 6-8 minggu atau lebih, cari sumber jangkitan kronik..

Dengan jangkitan pernafasan yang biasa (sejuk), tahap monosit meningkat sedikit dan biasanya berada di had atas norma atau sedikit di luar (0,09-1,5 * 10 9 / l). Lonjakan monosit yang tajam (hingga 30-50 * 10 9 / l atau lebih) diperhatikan dengan penyakit onkohematologi.

Peningkatan monosit pada kanak-kanak paling sering dikaitkan dengan proses berjangkit seperti:

Mononukleosis berjangkit

Penyakit yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr seperti herpes ini berlaku terutamanya pada kanak-kanak prasekolah. Penyebaran jangkitan sedemikian rupa sehingga hampir semuanya membawanya ke masa remaja. Pada orang dewasa, hampir tidak pernah berlaku disebabkan oleh ciri tindak balas sistem imun.

  • Permulaan akut dengan demam hingga 38-40 ° C, menggigil.
  • Tanda-tanda kerosakan saluran pernafasan atas: hidung berair, kesesakan hidung, sakit tekak.
  • Pembesaran nodus limfa oksipital dan submandibular hampir tidak menyakitkan.
  • Ruam.
  • Hati dan limpa membesar.

Demam dengan mononukleosis berjangkit berterusan untuk masa yang lama, sehingga sebulan (dengan tempoh peningkatan), yang membezakan patologi ini daripada jangkitan virus pernafasan akut yang lain. Dalam ujian darah am, monosit dan limfosit meningkat. Diagnosis dibuat berdasarkan gambaran klinikal biasa, tetapi ujian dapat dilakukan untuk menentukan antibodi spesifik. Terapi bertujuan untuk melegakan gejala penyakit. Tiada rawatan antivirus yang disasarkan.

Jangkitan kanak-kanak lain

Pertumbuhan monosit dan limfosit serentak diperhatikan dalam banyak penyakit berjangkit, yang dijumpai terutamanya pada zaman kanak-kanak dan hampir tidak dapat dikesan pada orang dewasa:

  • campak;
  • rubela;
  • batuk rejan;
  • beguk, dll..

Dengan penyakit ini, monositosis diperhatikan sekiranya berlakunya patologi yang berlarutan..

Pada orang dewasa, penyebab peningkatan jumlah monosit dalam darah dinyatakan:

Batuk kering

Penyakit berjangkit yang teruk mempengaruhi paru-paru, tulang, organ genitouriner, kulit. Adalah mungkin untuk mengesyaki kehadiran patologi ini mengikut tanda-tanda tertentu:

  • Demam tanpa sebab jangka panjang.
  • Penurunan Berat Badan Tidak Bermotivasi.
  • Batuk yang berlarutan (dengan batuk kering paru).
  • Kelesuan, apatis, keletihan.

Fluorografi tahunan membantu mengesan tuberkulosis paru pada orang dewasa (pada kanak-kanak, reaksi Mantoux). X-ray dada membantu mengesahkan diagnosis. Kajian khusus sedang dilakukan untuk mengesan tuberkulosis dari penyetempatan yang berbeza. Dalam darah, selain meningkatkan kadar monosit, ada penurunan leukosit, sel darah merah dan hemoglobin.

Jangkitan lain boleh menyebabkan monositosis pada orang dewasa:

  • brucellosis;
  • sifilis;
  • sarkoidosis;
  • jangkitan sitomegalovirus;
  • demam kepialu, dll..

Pertumbuhan monosit diperhatikan dengan jangka masa penyakit yang berpanjangan.

Pencemaran parasit

Pengaktifan monosit dalam darah periferal diperhatikan semasa jangkitan dengan helminths. Ini boleh menjadi opisthorchia, cacing pita lembu atau babi, cacing kremi dan cacing gelang, biasanya untuk iklim sederhana, dan parasit eksotik. Dengan kerosakan usus, gejala berikut berlaku:

  • Sakit perut pelbagai tempat.
  • Kerosakan najis (lebih kerap berlaku seperti cirit-birit).
  • Penurunan berat badan yang tidak bermotivasi dengan peningkatan selera makan.
  • Reaksi alahan kulit seperti gatal-gatal.

Bersama dengan monosit dalam darah seseorang yang dijangkiti helminths, peningkatan eosinofil - leukosit granulosit yang bertanggungjawab terhadap reaksi alahan dicatatkan. Untuk mengenal pasti parasit, tinja diambil untuk dianalisis, kultur bakteriologi dilakukan, ujian imunologi dijalankan. Rawatan merangkumi ubat antiparasit, bergantung kepada sumber masalahnya..

Proses berjangkit dan keradangan kronik

Hampir semua jangkitan lambat yang terdapat di dalam tubuh manusia untuk jangka masa panjang menyebabkan peningkatan tahap monosit dalam darah dan pengumpulan makrofag dalam tisu. Sukar untuk membezakan gejala tertentu dalam keadaan ini, kerana mereka akan bergantung pada bentuk patologi dan penyetempatan fokus.

Ia boleh menjadi jangkitan paru-paru atau tekak, otot jantung atau tisu tulang, ginjal dan pundi hempedu, organ pelvis. Patologi seperti itu ditunjukkan oleh kesakitan yang berterusan atau berkala dalam unjuran organ yang terjejas, peningkatan keletihan, kelesuan. Demam tidak bersifat. Setelah mengenal pasti penyebabnya, terapi optimum dipilih, dan dengan penurunan proses patologi, tahap monosit kembali normal.

Penyakit autoimun

Istilah ini merujuk kepada keadaan di mana sistem imun manusia menganggap tisu sendiri sebagai makhluk asing dan mula memusnahkannya. Pada masa ini, monosit dan makrofag berperanan - fagosit profesional, tentera dan petugas kebersihan yang terlatih, yang tugasnya adalah untuk menghilangkan fokus yang mencurigakan. Tetapi hanya dengan patologi autoimun, fokus ini menjadi sendi, ginjal, injap jantung, kulit dan organ lain, di mana kemunculan semua gejala patologi diperhatikan.

Proses autoimun yang paling biasa:

  • Gondok toksik yang meresap - kerosakan pada kelenjar tiroid, di mana terdapat peningkatan pengeluaran hormon tiroid.
  • Rheumatoid arthritis - patologi yang disertai dengan pemusnahan sendi kecil.
  • Lupus eritematosus sistemik - keadaan di mana sel-sel kulit, sendi kecil, injap jantung, dan buah pinggang terjejas.
  • Skleroderma sistemik - penyakit yang menangkap kulit dan merebak ke organ dalaman.
  • Diabetes diabetes jenis I - keadaan di mana metabolisme glukosa terganggu, dan hubungan metabolik lain juga menderita.

Pertumbuhan monosit dalam darah dengan patologi ini hanyalah salah satu gejala lesi sistemik, tetapi tidak bertindak sebagai tanda klinikal utama. Untuk menentukan penyebab monositosis, ujian tambahan diperlukan dengan mengambil kira diagnosis yang diduga.

Patologi onkohematologi

Peningkatan monosit darah secara tiba-tiba selalu menakutkan, kerana ini mungkin menunjukkan perkembangan tumor darah malignan. Ini adalah keadaan serius yang memerlukan pendekatan serius untuk rawatan dan tidak selalu berakhir dengan baik. Sekiranya monositosis sama sekali tidak dapat dikaitkan dengan penyakit berjangkit atau patologi autoimun, ahli onkohematologi harus muncul.

Penyakit darah yang membawa kepada monositosis:

  • Leukemia monositik akut dan myelomonocytic. Varian leukemia di mana prekursor monosit dikesan dalam sumsum tulang dan darah. Ia dijumpai terutamanya pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun. Ia disertai dengan tanda-tanda anemia, pendarahan, dan penyakit berjangkit yang kerap. Kesakitan pada tulang dan sendi diperhatikan. Berbeza dengan prognosis yang buruk.
  • Myeloma Ia dikesan terutamanya setelah berusia 60 tahun. Ia dicirikan oleh penampilan sakit tulang, patah patologi dan pendarahan, penurunan imuniti yang tajam.

Bilangan monosit dalam penyakit hematologi akan jauh lebih tinggi daripada biasa (hingga 30-50 * 10 9 / l dan lebih tinggi), dan ini memungkinkan kita untuk membezakan monositosis pada tumor ganas dari gejala yang serupa pada jangkitan akut dan kronik. Dalam kes terakhir, kepekatan monosit meningkat sedikit, sementara dengan leukemia dan myeloma, terdapat lonjakan tajam dalam agranulosit.

Neoplasma malignan lain

Dengan pertumbuhan monosit dalam darah, perhatian harus diberikan kepada limfogranulomatosis (penyakit Hodgkin). Patologi disertai oleh demam, peningkatan beberapa kumpulan kelenjar getah bening dan kemunculan gejala fokus dari pelbagai organ. Kerosakan pada saraf tunjang adalah mungkin. Untuk mengesahkan diagnosis, tusukan kelenjar getah bening yang berubah dilakukan dengan pemeriksaan histologi bahan.

Peningkatan monosit juga diperhatikan pada tumor ganas lain dari pelbagai lokalisasi. Tujuan diagnostik diperlukan untuk mengenal pasti punca perubahan tersebut..

Keracunan kimia

Penyebab monositosis yang jarang berlaku yang berlaku dalam situasi berikut:

  • Keracunan dengan tetrakloroetana berlaku apabila wap bahan disedut, jika ia masuk melalui mulut atau kulit. Ia disertai dengan kerengsaan membran mukus, sakit kepala, penyakit kuning. Dalam jangka masa panjang, ia boleh menyebabkan kerosakan pada hati dan koma..
  • Keracunan fosforus berlaku apabila terkena wap atau habuk yang dijangkiti, dengan pengambilan secara tidak sengaja. Dalam keracunan akut, kerosakan najis, sakit perut diperhatikan. Tanpa rawatan, kematian berlaku akibat kerosakan pada buah pinggang, hati dan sistem saraf..

Monositosis sekiranya berlaku keracunan hanyalah salah satu gejala patologi dan digabungkan dengan tanda-tanda klinikal dan makmal yang lain..

Penyebab penurunan monosit darah

Monositopenia adalah penurunan monosit darah di bawah nilai ambang. Simptom yang serupa berlaku dalam keadaan seperti:

  • Jangkitan bakteria purulen.
  • Anemia aplastik.
  • Penyakit onkohematologi (peringkat akhir).
  • Beberapa ubat.

Monosit yang menurun kurang biasa daripada peningkatan jumlahnya dalam darah periferal, dan selalunya gejala ini dikaitkan dengan penyakit dan keadaan yang teruk..

Jangkitan bakteria purulen

Istilah ini merujuk kepada penyakit di mana pengenalan bakteria pyogenik dan perkembangan keradangan berlaku. Ini biasanya merujuk kepada jangkitan streptokokus dan staphylococcal. Di antara penyakit purulen yang paling biasa, perlu diperhatikan:

  • Jangkitan kulit: bisul, karbuncle, phlegmon.
  • Kerosakan Tulang: Osteomielitis.
  • Pneumonia bakteria.
  • Sepsis - kemasukan bakteria patogen ke dalam darah sambil mengurangkan kereaktifan keseluruhan badan.

Sebilangan jangkitan purulen cenderung merosakkan diri sendiri, yang lain memerlukan campur tangan perubatan wajib. Dalam ujian darah, selain monositopenia, terdapat peningkatan kepekatan sel darah putih neutrofil - sel yang bertanggungjawab untuk serangan cepat pada fokus keradangan purulen.

Anemia aplastik

Monosit rendah pada orang dewasa boleh berlaku dalam pelbagai bentuk anemia - keadaan di mana kekurangan sel darah merah dan hemoglobin dikesan. Tetapi jika kekurangan zat besi dan varian lain dari patologi ini bertindak balas dengan baik terhadap terapi, maka anemia aplastik perlu mendapat perhatian khusus. Dengan patologi ini, terdapat penghambatan tajam atau penghentian lengkap pertumbuhan dan pematangan semua sel darah di sumsum tulang, dan monosit tidak terkecuali.

Gejala anemia aplastik:

  • Sindrom anemia: pening, kehilangan kekuatan, kelemahan, takikardia, pucat kulit.
  • Pendarahan pelbagai penyetempatan.
  • Menurunkan imuniti dan komplikasi berjangkit.

Anemia aplastik adalah gangguan hematopoiesis yang teruk. Tanpa rawatan, pesakit mati dalam beberapa bulan. Terapi melibatkan penghapusan penyebab anemia, pengambilan hormon dan sitostatik. Hasil pemindahan sumsum tulang yang baik..

Penyakit hematologi

Pada tahap akhir leukemia, penghambatan semua tumbuh-tumbuhan hematopoiesis dan perkembangan pancytopenia diperhatikan. Bukan hanya monosit yang menderita, tetapi juga sel darah lain. Penurunan imuniti yang ketara, perkembangan penyakit berjangkit yang teruk diperhatikan. Terdapat pendarahan tanpa sebab. Transplantasi sumsum tulang adalah pilihan rawatan terbaik dalam keadaan ini, dan lebih cepat operasi dilakukan, semakin besar kemungkinan hasil yang baik.

Ubat

Beberapa ubat (kortikosteroid, sitostatik) menghalang kerja sumsum tulang dan menyebabkan penurunan kepekatan semua sel darah (pancytopenia). Dengan bantuan tepat waktu dan penarikan ubat, fungsi sumsum tulang dipulihkan.

Monosit bukan hanya fagosit profesional, pembersih badan kita, pembunuh virus yang kejam dan unsur berbahaya yang lain. Sel darah putih ini adalah penanda status kesihatan bersama dengan petunjuk lain mengenai jumlah darah umum. Dengan peningkatan atau penurunan tahap monosit, anda mesti berjumpa doktor dan menjalani pemeriksaan untuk mengetahui punca keadaan ini. Diagnosis dan pemilihan rejimen rawatan dilakukan dengan mempertimbangkan tidak hanya data makmal, tetapi juga gambaran klinikal penyakit yang dikenal pasti.

Apakah monosit yang meningkat pada orang dewasa

Dari artikel ini, anda akan mengetahui apa yang dikatakannya sekiranya orang dewasa mempunyai monosit yang tinggi. Monosit mempunyai keupayaan yang jelas untuk fagositosis (penyerapan dan pemusnahan mikroorganisma patogen). Oleh itu, peningkatan mereka secara semula jadi berkaitan dengan perkembangan proses menular di dalam tubuh manusia. Namun, ini bukan satu-satunya alasan yang mungkin untuk penyimpangan parameter makmal dari norma..

Fungsi utama monosit

Menurut morfologi, ini adalah sel yang agak besar, diameternya mencapai 20 mikron. Sitoplasma tidak mengandungi butiran, tetapi sebilangan besar lisosom terdapat di dalamnya. Nukleus besar terletak lebih dekat ke salah satu dinding sel. Ia tidak bersegmen dan mempunyai bentuk seperti kacang. Ini memudahkan untuk membezakan monosit dari limfosit dengan pemeriksaan mikroskopik..

Walaupun sebilangan kecil monosit darah pada orang yang sihat, sukar untuk menilai nilainya. Dalam peredaran sistemik, mereka beredar tidak lebih dari 2 hari, dan kemudian meresap ke ruang antar sel melalui dinding saluran darah. Mereka mula berfungsi sebagai makrofag penuh, memusnahkan patogen. Di samping itu, mereka menyumbang kepada pemurnian aliran darah dari sel mati, tumor dan mutan..

Oleh itu, peningkatan kandungan monosit adalah tanda yang menunjukkan perkembangan proses patologi. Mengetahui sebab yang tepat membolehkan anda memilih rawatan yang terbaik.

Sekiranya monosit meningkat pada orang dewasa, apakah maksudnya?

Dalam perubatan, keadaan serupa dijelaskan oleh istilah monositosis. Terdapat 2 bentuk:

  • monosit mutlak diperhatikan dengan peningkatan monosit dan sel leukosit lain (monosit lebih daripada 0.6 sel setiap 10 9);
  • relatif, apabila peratusan monosit meningkat berbanding dengan subpopulasi leukosit lain (lebih daripada 11% monosit dalam analisis).

Kepentingan diagnostik bentuk monositosis relatif kurang mutlak.

Oleh itu, jika analisis menunjukkan peratusan monosit yang tinggi dalam darah, kajian diulang dan bilangan sel mutlak dikira.

Penyakit apa yang meningkatkan monosit pada orang dewasa dan kanak-kanak?

Penyebab monositosis pada orang dewasa secara langsung bergantung pada fungsi yang dilakukan oleh monosit. Sel mempunyai kemampuan untuk mengalami fagositosis yang teruk, yang bermaksud bahawa sebilangan besar dari mereka diperlukan ketika dijangkiti dengan jangkitan. Oleh itu, monosit di atas normal dikesan pada peringkat jangkitan akut.

Monosit mampu memusnahkan sel individu yang agak besar atau pengumpulan zarah kecil. Sementara neutrofil dan granulosit eosinofilik hanya memfagositkan zarah asing kecil, dan kemudian segera mati.

Setelah selesai fagositosis, monosit tidak musnah dan dapat menjalankan fungsi pelindung lebih lanjut.

Penyakit utama

Contoh penyakit di mana peningkatan monosit darah dikesan pada wanita dan lelaki:

  • tuberkulosis, organ utamanya adalah paru-paru. Bahaya utama penyakit ini - patogen (mikobakteria) secara aktif mengembangkan mekanisme ketahanan terhadap semua kumpulan antibiotik yang diketahui. Di samping itu, patologi dicirikan oleh hasil yang tidak menguntungkan secara bersyarat. Oleh itu, fluorografi harus dilakukan tepat pada masanya dan ujian makmal harus dilakukan;
  • sifilis adalah penyakit berjangkit yang menular seksual, penyebarannya di wilayah Persekutuan Rusia mencapai nilai kritikal. Hasilnya dengan rawatan yang cekap dan tepat pada masanya. Walau bagaimanapun, jika kanak-kanak itu dijangkiti di rahim, maka mutasi berlaku yang menyebabkan kecacatan lebih lanjut;
  • sarkoidosis;
  • kolitis ulseratif - keradangan mukosa usus. Ini timbul sebagai hasil gabungan dari beberapa faktor: kecenderungan genetik, pengaruh persekitaran dan jangkitan berjangkit;
  • endokarditis, apabila jangkitan itu mempengaruhi lapisan dalam jantung. Prognosis hasil yang tidak menguntungkan adalah disebabkan oleh ketahanan bakteria terhadap antibiotik yang meluas dan risiko kegagalan jantung yang tinggi. Selalunya penyakit ini disertai oleh perubahan patologi yang tidak dapat dipulihkan pada injap jantung;
  • Mononukleosis berjangkit;
  • jangkitan akut virus;
  • jangkitan kulat;
  • jangkitan protozoa dan rickettsial;
  • lesi sistemik tisu penghubung (kolagenosis);
  • leukemia monositik dan myelomonocytic, dll..

Onkologi

Punca peningkatan monosit pada orang dewasa adalah onkologi. Dalam kes ini, proses ganas mempengaruhi sumsum tulang, kelenjar getah bening, organ pencernaan atau sistem genitouriner.

Sebagai contoh, dengan pelbagai myeloma, terdapat pelanggaran pembezaan leukosit pada tahap pematangan sumsum tulang.

Perlu ditekankan bahawa perubahan prestasi makmal pada peringkat awal mungkin tidak dapat dikesan. Oleh itu, jika disyaki barah, diagnostik tambahan dilakukan: penanda tumor, ultrasound, MRI, serta ujian makmal dan instrumental lain.

Tahap monosit dan basofil yang meningkat dicatatkan pada orang dengan penyakit reumatoid. Penyebab jelas penyakit sistemik belum dapat diketahui. Diandaikan bahawa untuk perkembangan artritis dan periarteritis nodosa, seseorang mesti mempunyai kecenderungan keturunan dan jangkitan kronik bersamaan.

Prognosis untuk arthritis dan periarteritis kurang baik. Pada masa yang sama, artritis lambat dan komplikasi dengan terapi yang kompeten berlaku setelah sekian lama. Nodosa periarteritis berkembang pada kecepatan kilat dengan kerosakan pada sistem kardiovaskular, kencing dan pencernaan.

Akibat dan komplikasi serius ini menekankan pentingnya diagnosis makmal tepat pada masanya dan keperluan untuk pemeriksaan pencegahan tahunan.

Kehamilan

Monosit yang meningkat semasa kehamilan menunjukkan perkembangan proses patologi yang boleh memberi kesan buruk terhadap perkembangan intrauterin normal pada anak. Penyebab keadaan ini serupa: jangkitan berjangkit, onkologi atau penyakit reumatoid.

Walau bagaimanapun, ciri-ciri individu setiap pesakit hamil harus dipertimbangkan. Semasa kehamilan, perubahan hormon, tekanan berlebihan dan perubahan komposisi biokimia darah, yang memerlukan pengaktifan sistem kekebalan tubuh, tidak dikecualikan. Hasil daripada proses ini, jumlah monosit dalam darah meningkat. Dalam kes ini, kandungan mutlak dan relatifnya.

Kesimpulan akhir mengenai sebab-sebab melebihi nilai normal dibuat oleh doktor yang menghadiri setelah diagnosis dan pengambilan sejarah yang lengkap.

Apa yang perlu dilakukan dengan monosit yang meningkat?

Pada mulanya, penyebab monositosis ditentukan. Ini mungkin memerlukan ujian makmal tambahan..

Dengan gejala jangkitan bakteria, patogen diasingkan dari biomaterial (darah, sapu dari tekak atau hidung, air kencing, dahak, air kencing). Selepas pengasingan, jenis bakteria ditentukan dan, sesuai dengan ini, ujian kepekaan terhadap antibiotik dilakukan. Tidak dianjurkan meletakkan antibiotik untuk semua kumpulan ubat antibakteria, kerana masing-masing aktif dalam hubungannya dengan spesies atau keluarga tertentu. Menurut hasil ujian, pesakit diberi ubat yang menunjukkan aktiviti maksimum kepada jenis patogen tertentu.

Penggunaan pendekatan sedemikian untuk rawatan jangkitan virus tidak dapat diterima. Kerana antibiotik tidak mampu memusnahkan zarah virus. Dalam kes ini, pesakit dipilih sebagai agen antivirus dan ubat-ubatan yang merangsang pertahanan semula jadi tubuh. Penggunaan antibiotik disarankan secara eksklusif untuk jangkitan campuran..

Rawatan penyakit reumatoid adalah proses yang panjang. Terapi terdiri daripada pelantikan ubat anti-radang dan kortikosteroid.

Ketiadaan dinamika positif berterusan adalah alasan yang mencukupi untuk pembetulan terapi. Selari dengan ini, langkah pencegahan diambil untuk mencegah perkembangan osteoporosis..

Terapi onkologi dijalankan dengan mengambil kira penyetempatan neoplasma, keparahannya dan faktor lain. Kaedah dipilih secara individu untuk setiap pesakit..

Apabila pulih, indikator makmal kembali normal, termasuk jumlah monosit.

Lulus, pada tahun 2014 dia lulus dengan kepujian dari Institut Pengajian Tinggi Belanjawan Negeri Persekutuan di Universiti Negeri Orenburg dengan ijazah dalam mikrobiologi. Lulusan pengajian pascasiswazah FSBEI HE Universiti Orenburg State Agrarian.

Pada tahun 2015 Institut Simbolis Selular dan Intraselular Cabang Ural Akademi Sains Rusia lulus latihan lanjutan mengenai program profesional tambahan "Bacteriology".

Pemenang pertandingan All-Russian untuk karya ilmiah terbaik dalam pencalonan "Sains Biologi" tahun 2017.

Monositosis: konsep ketika patologi, sebab-sebab peningkatan monosit, bagaimana merawat

Menentukan tahap monosit dalam darah

Kandungan kuantitatif monosit ditentukan oleh formula leukosit dan ditentukan semasa ujian darah umum, monosit di dalamnya ditetapkan sebagai MON. Sampel darah yang diambil dari jari atau urat mengira jumlah sel darah.
Hasil pengiraan ditetapkan pada borang, yang semestinya menetapkan norma untuk wanita berdasarkan usia, dan juga untuk lelaki dan anak-anak. Bilangan monosit dapat ditentukan dengan cara yang berbeza (secara manual, menggunakan alat khas), jadi mungkin terdapat percanggahan. Untuk penafsiran hasil analisis yang betul, perlu mengambil kira ciri-ciri pengambilan sampel darah dan penyelidikan.

UmurMonosit,%
Baru Lahirdari 3 hingga 12
Sehingga 2 minggudari 5 hingga 12
Sehingga 1 tahundari 4 hingga 10
1 hingga 2 tahundari 3 hingga 10
2 hingga 3 tahundari 3 hingga 9
Dari 3 hingga 7 tahun
Dari 7 hingga 10 tahun
Berumur 10 hingga 16 tahun
Kanak-kanak perempuan dari 16 tahun dan wanitadari 3 hingga 11
Kanak-kanak lelaki dari 16 tahun dan lelaki

Di kalangan wanita

Jadual menunjukkan bahawa kepekatan normal sel kebersihan pada wanita tidak berbeza dengan nilai normal pada lelaki. Semasa kehamilan, tahap sel-sel ini menurun, tetapi berada dalam nilai yang boleh diterima.

Monosit (norma pada wanita selama kehamilan) dapat menurun hingga 1%, sementara batas atas tidak boleh melebihi 11%. Pada bulan-bulan pertama kehamilan, peningkatan nilai mungkin merupakan kebiasaan. Kekebalan mengambil embrio sebagai benda asing, dan proses pengeluaran aktif sel pelindung bermula.

Pada lelaki

Sekiranya tahap darah monosit normal pada lelaki menurun atau meningkat, perlu menjalani pemeriksaan untuk mengetahui penyebab penyimpangannya. Kepekatan sel-sel ini dalam darah ditentukan dalam peratusan atau dalam unit mutlak. Kandungan relatif dianggap sebagai petunjuk dari 3 hingga 11%, sementara semua komponen darah lain diambil sebagai 100%.

Kandungan mutlak dinyatakan dengan nilai berangka dan menunjukkan berapa banyak sel yang terkandung dalam satu liter darah Untuk lelaki - dari 0,05 hingga 0,82 * 109 / l.

Oleh itu, norma monosit pada lelaki tidak boleh melebihi 11%. Petunjuk ini tetap tidak berubah sepanjang hayat, bermula pada usia 18 tahun. Hingga usia ini, terdapat lonjakan petunjuk.

Pada kanak-kanak, monosit biasanya meningkat pada dua minggu pertama kehidupan. Kemudian tahap sel darah ini berkurang dan mungkin sedikit berubah hingga akhir hayat. Selepas 16 tahun, kadar normal sama dengan orang dewasa.

Tahap monositosis diukur dalam dua petunjuk:

  1. mutlak, menunjukkan jumlah sel per liter darah, dengan norma pada orang dewasa hingga 0,08 * 109 / l, pada kanak-kanak - hingga 1,1 * 109 / l;
  2. relatif, menunjukkan sama ada monosit meningkat berhubung dengan sel leukosit yang lain: had dianggap 12% pada kanak-kanak di bawah 12 tahun, dan 11% pada pesakit dewasa;

Untuk menguji kandungan darah monosit, analisis lanjutan ditetapkan dengan penyahkodan terperinci formula leukosit. Derma darah kapilari (dari jari) dilakukan pada waktu pagi, semasa perut kosong. Minum sebelum analisis juga tidak digalakkan..

Proses purulen dan keradangan di dalam badan adalah sebab biasa monosit meningkat. Sekiranya ujian primer mencatatkan bahawa monosit meningkat dengan ketara dengan jumlah sel darah putih normal atau penurunan tahap keseluruhannya, kajian tambahan diperlukan. Terpisah dari badan putih yang lain, monosit yang meningkat agak jarang berlaku, jadi doktor mengesyorkan mengulangi analisis setelah beberapa waktu untuk mengecualikan hasil yang salah. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh menguraikan sendiri analisis: hanya pakar yang dapat mentafsirkan angka yang diterima dengan betul..

Harus diingat bahawa wanita lebih cenderung kepada turun naik tahap sel darah putih. Ini disebabkan oleh beberapa faktor:

  • wanita lebih beremosi daripada lelaki dan lebih terdedah kepada tekanan, yang boleh memprovokasi perubahan sel darah;
  • mereka menjalani campur tangan pembedahan semasa melahirkan anak, kelahiran caesar atau penghentian kehamilan;
  • penyebab perubahan komposisi darah adalah kitaran haid.

Tugas utama sel monosit adalah memastikan fagositosis mikroorganisma patogenik, serpihan sel darah putih lain, sel ganas dan bermutasi.

Sel monosit mempunyai antimikroba tinggi (antiparasit, antivirus, antijamur antibakteria) dan aktiviti antitumor.

MON dalam ujian darah dapat meningkat jika pesakit mempunyai patologi berjangkit akut, myeloma, patologi autoimun, dll..

Rata-rata, norma monosit dalam darah pada orang dewasa berbeza dari tiga hingga sebelas persen.

Norma monosit dalam darah tidak bergantung pada jantina dan hanya ditentukan oleh usia pesakit.

Semasa menilai tahap monosit, perlu mengambil kira bukan sahaja tahap peningkatan sel monosit itu sendiri, tetapi juga jumlah leukosit.

Peningkatan bilangan sel monosit di leukoformula disebut monositosis relatif (dan penurunan disebut monositopenia).

Peningkatan bilangan sel monosit, bersama dengan keseluruhan populasi sel leukosit, disebut monositosis mutlak..

Kiraan darah monosit ditentukan hanya pada waktu perut kosong, pada waktu pagi.

Pada malam pengumpulan bahan (setiap hari) anda tidak boleh minum alkohol.

Dilarang merokok, makan makanan dan minuman kecuali air rebus pada hari sebelum pengambilan darah.

Sebelum mengambil bahan, pesakit harus berehat selama sepuluh hingga lima belas minit.

Norma monosit dalam darah pada lelaki tidak berbeza.

Umur pesakitPeratusan monosit dalam analisis
Dua minggu pertama kehidupanLima hingga lima belas
Dari dua minggu hingga setahunEmpat hingga sembilan
Satu hingga dua tahunTiga hingga sepuluh
Dua hingga lima belas tahunLebih kurang tiga hingga sembilan
Lebih daripada lima belas tahunTiga hingga sebelas

Apa nak buat?

Pada mulanya, penyebab monositosis ditentukan. Ini mungkin memerlukan ujian makmal tambahan..

Dengan gejala jangkitan bakteria, patogen diasingkan dari biomaterial (darah, sapu dari tekak atau hidung, air kencing, dahak, air kencing). Selepas pengasingan, jenis bakteria ditentukan dan, sesuai dengan ini, ujian kepekaan terhadap antibiotik dilakukan. Tidak dianjurkan meletakkan antibiotik untuk semua kumpulan ubat antibakteria, kerana masing-masing aktif dalam hubungannya dengan spesies atau keluarga tertentu. Menurut hasil ujian, pesakit diberi ubat yang menunjukkan aktiviti maksimum kepada jenis patogen tertentu.

BUTIRAN: Monosit terlalu mahal

Penggunaan pendekatan sedemikian untuk rawatan jangkitan virus tidak dapat diterima. Kerana antibiotik tidak mampu memusnahkan zarah virus. Dalam kes ini, pesakit dipilih sebagai agen antivirus dan ubat-ubatan yang merangsang pertahanan semula jadi tubuh. Penggunaan antibiotik disarankan secara eksklusif untuk jangkitan campuran..

Rawatan penyakit reumatoid adalah proses yang panjang. Terapi terdiri daripada pelantikan ubat anti-radang dan kortikosteroid.

Ketiadaan dinamika positif berterusan adalah alasan yang mencukupi untuk pembetulan terapi. Selari dengan ini, langkah pencegahan diambil untuk mencegah perkembangan osteoporosis..

Sekiranya, setelah menerima analisis, didapati bahawa monosit meningkat pada orang dewasa, maka anda mesti segera berjumpa doktor untuk melakukan ujian tambahan (sebenarnya, sekiranya berlaku perkembangan keadaan yang sama pada kanak-kanak, anda mesti melakukan perkara yang sama). Perlu dinyatakan bahawa merawat keadaan di mana dalam tubuh kanak-kanak atau orang dewasa terdapat perubahan dalam jumlah elemen darah leukosit tidak ada gunanya. Pertama, doktor menentukan penyebab perkembangan penyakit ini, dan kemudian menetapkan persediaan farmaseutikal yang diperlukan untuk rawatannya.

Kitaran hidup

Monosit (mon) adalah sel yang terbentuk di sumsum tulang merah. Mereka memasuki aliran darah umum dalam keadaan tidak matang dan merupakan pendahulu sel pembersih (makrofag). Setelah tinggal sebentar di aliran darah, 75% sel menetap di hati, limpa, kelenjar getah bening, di mana ia akhirnya matang, dan makrofag terbentuk. Selebihnya 25% monosit belum matang terdapat dalam aliran darah selama 36-104 jam. Tempoh tinggal makrofag dalam tisu sekurang-kurangnya 21 hari.

Makrofag monosit besar perlahan bergerak di aliran darah, sambil menangkap dan meneutralkan:

  • bahan beracun besar dan kecil;
  • sisa produk bakteria dan virus;
  • sel yang telah terkena atau rosak oleh parasit.

Apabila proses keradangan bermula di dalam badan, monosit mengelilingi fokus keradangan dan membiak dengan pembahagian. Penghijrahan ke tempat keradangan dapat dilakukan melalui aliran darah dan tisu. Sekiranya badan memulakan proses keradangan kronik, maka makrofag semestinya terdapat di tempat ini.

Apa yang mereka bertanggungjawab

Punca peningkatan monosit pada kanak-kanak dan orang dewasa

Tahap monosit yang meningkat pada orang dewasa dan kanak-kanak disebut monositosis. Ia bukan penyakit yang terpisah, tetapi merujuk kepada akibat patologi pada manusia.

Monositosis menampakkan diri dalam penyakit:

  • tumor hematologi (leukemia atau limfoma);
  • jangkitan (virus, tuberkulosis, endokarditis bakteria, sifilis);
  • penyakit autoimun (rheumatoid arthritis, scleroderma);
  • sarkoidosis;
  • barah (payudara, ovari, usus besar);
  • infarksi miokardium;
  • Jangkitan HIV;
  • radang paru-paru yang teruk;
  • kelahiran anak;
  • alkoholisme;
  • kegemukan;
  • kemurungan.

Sebagai tambahan kepada penyakit, peningkatan kepekatan monosit dalam formula darah dapat menunjukkan penyakit berjangkit. Ini menunjukkan bahawa sel-sel imun terus berfungsi untuk melindungi manusia dari virus, kulat dan bakteria..

Gambaran Keseluruhan Monosit

Pematangan sel-sel darah putih ini berlaku di sumsum tulang, dari mana mereka awalnya memasuki sistem peredaran darah, di mana mereka menjalankan fungsinya, membersihkan darah agen patogen dan menghilangkan sel-sel mati. Ini memberi alasan untuk memanggil mereka pesanan. Dengan mempertimbangkan fungsi monosit, perlu diperhatikan bahawa:

  1. Ciri khas sel ini adalah kemampuan mereka untuk mengenali agen asing dengan cepat dan memusnahkannya..
  2. Misi monosit tidak terhad kepada ini, mereka juga dapat mencegah pembentukan gumpalan darah dan sel barah, terlibat dalam hematopoiesis.
  3. Berbeza dengan sel darah putih yang lain dalam ukurannya, mereka dapat dengan mudah menyerap sel patogen dengan ukuran yang besar, yang tidak dapat mereka atasi, misalnya, neutrofil dengan sifat yang serupa.
  4. Mereka menimbulkan ancaman kepada sel-sel ganas, yang menyumbang kepada perkembangan proses nekrotik di dalamnya. Kesan merosakkan yang serupa juga diberikan pada patogen malaria..
  5. Ikut serta dalam proses pembaikan tisu yang rosak akibat proses keradangan atau onkologi.
  6. Menyumbang kepada pembuangan sel asing yang mati dan musnah.
  7. Malah sel patogen yang dapat bertahan di persekitaran berasid perut dapat menyerap.

Penyimpangan dari petunjuk yang boleh diterima akan membawa kepada beberapa manifestasi yang tidak diingini, di antaranya yang paling penting disebut kelemahan imuniti, ketidakupayaan badan untuk melawan penyakit virus, berjangkit dan onkologi.

Sel monosit adalah sel darah putih terbesar. Mereka adalah komponen penting dari sistem mononuklear-retikuloendothelial fagositik tertentu, yang diwakili oleh sel monosit dan makrofag, serta pendahulunya.

Biasanya, sel monosit beredar di dalam darah selama kira-kira dua puluh hingga empat puluh jam, dan kemudian berhijrah ke tisu, di mana ia berubah menjadi sel makrofag.

Sebilangan besar sel monosit terdapat di tisu hati, splenik, paru dan limfa..

Cadangan sel monosit terkandung dalam tisu kelenjar getah bening.

Sel monosit terlibat secara aktif dalam pembentukan tindak balas imun. Kerana keupayaan tinggi untuk bergerak secara bebas, sel-sel ini dapat bergerak dengan cepat ke fokus keradangan, merangsang tindak balas imun, dan juga menunjukkan aktiviti bakterisida dan fagositik.

Fungsi utama monosit adalah:

  • fagositosis mikroorganisma patogen dan sel mutan;
  • rangsangan tindak balas imun;
  • penyampaian antigen ke sel limfosit (fungsi memori imun - pengumpulan dan penghantaran maklumat mengenai patogen patogen ke generasi sel seterusnya);
  • pengeluaran sitokin dan bahan aktif biologi lain (bahan aktif biologi);
  • membersihkan fokus keradangan dari serpihan sel dan mikroorganisma patogen.

Perlu diingatkan bahawa sel monosit mempunyai kemampuan untuk aktif membelah fokus keradangan, meningkatkan populasi sel mereka. Juga, tidak seperti sel-sel neutrofil, monosit tidak mati setelah bersentuhan dengan mikroorganisma patogen..

Dalam fokus jangkitan kronik, sel monosit dapat berkumpul, menyumbang kepada pemeliharaan proses keradangan.

Dari semua sel leukosit, monosit mempunyai aktiviti fagositik tertinggi. Dalam fokus keradangan, mereka mampu menyerap lebih daripada seratus mikroorganisma patogen.

Oleh kerana pembersihan fokus keradangan oleh monosit, terdapat penyediaan tisu yang berkesan untuk pertumbuhan semula lebih lanjut.

Harus diingat bahawa bahan aktif secara biologi, yang secara aktif dikeluarkan oleh sel monosit, mampu mempengaruhi pusat-pusat termoregulasi di hipotalamus, merangsang peningkatan suhu badan pesakit dengan adanya proses keradangan di dalam badan.

Peningkatan serentak dalam leukosit lain pada latar belakang monositosis

  1. Monositosis mutlak: adalah mungkin untuk mendiagnosisnya apabila bilangan sel itu sendiri lebih tinggi daripada 0.12-0.99 * 109 / l.
  2. Monositosis relatif: keadaan patologi atau fisiologi di mana jumlah keseluruhan monosit menjadi lebih tinggi daripada 3-11% daripada jumlah keseluruhan leukosit. Lebih-lebih lagi, bilangan mutlak kandungan monosit mungkin tetap berada dalam julat normal, tetapi tahapnya dalam formula leukosit umum akan meningkat, yang bermaksud bahawa bilangan monosit akan sama, tetapi jumlah jenis leukosit lain akan berkurang. Ini lebih sering diperhatikan dengan penurunan jumlah neutrofil (neutropenia) dan penurunan jumlah limfosit (limfositopenia).

Monositosis mutlak penting dalam pengenalpastian dan rawatan proses patologi dibandingkan dengan saudara, yang mungkin berbeza bergantung pada kecederaan, tekanan, pemakanan.

Monositosis semasa kehamilan: pada wanita yang membawa janin, peningkatan jumlah leukosit dan monosit yang tidak terlalu tinggi dianggap sebagai reaksi fisiologi badan terhadap badan "asing". Dan anda harus selalu ingat bahawa monositosis mutlak pada wanita hamil semestinya disesuaikan berbeza dengan yang relatif.

Monositosis bukanlah penyakit, tetapi merupakan gejala penyakit yang mendasari. Oleh itu, gambaran monositosis akan bergantung kepada penyakit itu sendiri.

Sekiranya tidak ada gejala penyakit, ia dapat dikenali oleh tanda-tanda tidak spesifik:

  • keletihan kronik,
  • cepat gemuk
  • prestasi berkurang,
  • kelemahan umum,
  • mengantuk,
  • demam rendah berterusan.

Tanda-tanda ini mungkin menunjukkan pelbagai penyakit. Semasa kehamilan, mereka ditentukan secara fisiologi.

Walau apa pun, anda perlu berjumpa doktor dan menjalani ujian.

Sebab-sebab penyimpangan monosit dari norma

Peningkatan monosit darah boleh menyebabkan:

  • patologi berjangkit akut (biasanya berasal dari virus);
  • serangan parasit dan helminthik;
  • jangkitan kulat;
  • proses berjangkit subakut yang berasal dari bakteria (proses keradangan subakut pada endokardium, lesi tisu reumatik);
  • lesi tuberkulosis tisu paru-paru dan kelenjar getah bening;
  • sifilis;
  • brucellosis;
  • neoplasma malignan;
  • NUC (kolitis ulseratif);
  • patologi autoimun sistemik;
  • malaria;
  • demam kepialu;
  • patologi myeloproliferative;
  • penyakit onkologi darah;
  • limfoma malignan;
  • perjalanan kronik jangkitan virus herpes;
  • mononukleosis berjangkit (penyebab utama monositosis pada kanak-kanak, dalam kes ini, monositosis digabungkan dengan pengenalan sel mononuklear atipikal tertentu);
  • leukemia monositik tertentu, dll..

Pada pesakit dengan jangkitan mikobakteria (tuberkulosis), kadar monositosis yang tinggi, digabungkan dengan peningkatan jumlah sel-sel neutrofil dan penurunan jumlah limfosit, mungkin menunjukkan kambuh atau perkembangan proses menular.

Peningkatan jumlah sel limfosit dan monosit dengan latar belakang penurunan neutrofil adalah ciri pemulihan pesakit.

Biasanya, sedikit peningkatan sel monosit pada wanita boleh berlaku semasa haid.

Juga, peningkatan jumlah monosit dapat dilihat pada pesakit yang menjalani rawatan dengan ampicillin®, griseofulvin®, haloperidol®, prednisolone®, dll..

Penurunan jumlah sel monosit dapat diperhatikan pada pasien yang menderita anemia aplastik, leukemia sel berbulu, jangkitan purulen yang teruk, demam kepialu.

Monositopenia juga diperhatikan pada pesakit dengan kejutan teruk, keadaan pasca operasi, dan kehilangan darah..

Penurunan semula jadi dalam jumlah sel monosit dapat diperhatikan pada wanita pada masa selepas bersalin..

Jumlah sel monosit yang menurun juga boleh dikaitkan dengan rawatan berpanjangan dengan prednison, imunosupresan, dan sitostatik..

Apa yang perlu dilakukan semasa mengesan penyimpangan dalam analisis?

Semua rawatan harus diresepkan secara eksklusif oleh doktor yang menghadiri, dan bergantung pada penyakit yang mendasari yang menyebabkan perubahan bilangan sel monosit dalam analisis..

Melebihi kandungan kuantitatif maksimum yang dibenarkan monosit menunjukkan perkembangan monositosis.

Monositosis berkembang dalam dua bentuk:

  • mutlak - pengeluaran makrofag terpencil dalam darah di mana kepekatan sel-sel ini melebihi 1.1 * 109 / l untuk kanak-kanak dari kumpulan umur hingga 12 tahun dan 0.8 * 109 / l untuk orang dewasa (patologi berkembang dengan latar belakang penyakit yang menyebabkan pengeluaran tertentu fagosit profesional);
  • relatif - keadaan yang dicirikan oleh kandungan monosit mutlak normal, sementara peratusannya dalam darah meningkat (patologi berlaku terhadap latar belakang penurunan serentak tahap leukosit lain).

Bentuk monositosis mutlak lebih berbahaya jika dibandingkan dengan bentuk relatif, kerana itu adalah tanda gangguan pada tubuh.

Sekiranya tahap monosit dalam darah meningkat, maka fagositosis dan pemusnahan aktif sel asing telah bermula. Sedikit peningkatan monosit selama dua jam pertama selepas makan dianggap normal..

Sekiranya tahap fagosit melebihi nilai yang dibenarkan, ini bermakna seseorang mengembangkan patologi yang memerlukan pengenalan dan rawatan segera.

Menstruasi

Ciri-ciri sistem pembiakan wanita menyebabkan sedikit peningkatan nilai yang dibenarkan pada hari-hari pertama kitaran, apabila endometrium ditolak secara aktif, dan sel-sel kebersihan memulakan kerja intensif mereka. Tahap maksimum monosit diperhatikan pada hari rembesan berlimpah. Dengan selesainya haid, tahap fagosit menormalkan. Untuk memastikan bahawa analisis MON tepat, doktor mengesyorkan mengambilnya antara haid.

Kehamilan

Sistem imun wanita hamil mengalami perubahan, jadi trimester pertama disertai dengan penurunan tahap sel janitor, dan trimester ketiga dan tempoh pada malam sebelum kelahiran disertai dengan kenaikan maksimumnya. Sekiranya indikator tidak melampaui had atas dan bawah yang dibenarkan, maka ini dianggap sebagai norma.

Peningkatan jumlah fagosit dapat terjadi dengan latar belakang perkembangan penyakit berjangkit. Dengan ARVI, ujian darah umum menunjukkan sedikit kelebihan nilai normal. Apabila jangkitan bakteria berlaku, kandungan kuantitatif neutrofil meningkat. Monosit mula melawan virus, sementara kandungannya yang meningkat dalam darah diperhatikan dari hari pertama hingga terakhir penyakit ini. Selama 14-30 hari, peningkatan kepekatan unsur-unsur ini mungkin berterusan..

Sekiranya penyimpangan dari norma dicatat setelah 1.5-2 bulan, maka jangkitan kronik akan berkembang. Selsema biasa dicirikan oleh peningkatan tahap monosit ke had atas norma; sedikit kelebihannya juga dibenarkan. Dengan lonjakan monosit yang tajam, perlu menjalani pemeriksaan untuk mengenal pasti patologi onkohematologi.

Ini adalah penyakit yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr seperti herpes. Ia berlaku terutamanya pada kanak-kanak di usia prasekolah. Jangkitan dianggap biasa dan didiagnosis pada banyak kanak-kanak. Orang dewasa jarang mengalami mononukleosis berjangkit kerana sistem imun yang maju.

Tanda-tanda utama penyakit ini:

  • kemerosotan mendadak dalam keadaan yang mana suhu badan meningkat hingga 40 ° C;
  • penampilan hidung berair, sakit tekak, kesesakan hidung;
  • peningkatan kelenjar getah bening submandibular dan oksipital, yang tidak disertai dengan rasa sakit;
  • ruam;
  • pembesaran limpa, hati.

Keadaan demam dapat bertahan selama sebulan dengan peningkatan kesejahteraan berkala. Semasa menjalankan ujian darah umum, peningkatan kandungan limfosit dan monosit dikesan. Untuk menjelaskan diagnosis, ujian untuk antibodi tertentu dilakukan. Rawatannya adalah untuk menghilangkan gejala.

Punca Monositosis

  1. Penyakit radang dan berjangkit sering kali meningkatkan tahap monosit. Tubuh memerlukan bantuan kecemasan untuk imuniti, jadi lebih banyak monosit dihasilkan. Penyakit berjangkit yang menyebabkan monositosis termasuk:
  • Sifilis;
  • Batuk kering.

Kadang-kadang penyebab monositosis pada kanak-kanak adalah tumbuh gigi, tetapi reaksi ganas badan terhadap proses semula jadi ini tidak begitu biasa..

Perubahan bilangan monosit mungkin disertai oleh penyimpangan lain dalam komposisi darah. Sebagai contoh, monositosis dan granulopenia dalam ujian darah sangat mungkin menunjukkan bahawa jangkitan virus baru-baru ini disebarkan oleh badan. Untuk menjelaskan, anda mesti lulus analisis semula setelah beberapa minggu. Granulosit adalah sel darah putih yang sama, tetapi mempunyai bentuk dan ukuran yang berbeza.

  1. Penyakit autoimun juga berkaitan dengan penyebab monositosis pada orang dewasa. Mekanisme mereka adalah bahawa, untuk beberapa sebab, sistem kekebalan tubuh mengambil sel-sel tubuh sebagai asing dan berusaha memusnahkannya. Oleh itu, kesan merosakkan berasal dari pembela kesihatan yang paling penting - kekebalan. Antara penyakit autoimun, yang paling biasa adalah:
  • Lupus;
  • Artritis reumatoid.
  1. Penyakit darah secara langsung mempengaruhi kandungan monosit. Ini termasuk:
  • Leukemia;
  • Limfogranulomatosis;
  • Mononukleosis
  1. Tumor barah

Leukemia adalah barah yang mempengaruhi fungsi darah dan sumsum tulang. Selama ini, semua kemampuan pelindung sistem imun diserang..

  1. Sebab lain:
  • Keanehan individu organisma boleh menyebabkan monositosis relatif kecil pada anak;
  • Patologi keturunan;

Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis