Ujian darah apa yang ditunjukkan oleh ALAT dan ASAT?

ALAT dan ASAT adalah 2 enzim yang terlibat dalam tindak balas biokimia:

  • ALAT (atau ALT) - alanine aminotransferase, atau aminotransferase,
  • ASAT (AST) - aspartat aminotransferase, atau aspartat.

Enzim ini memberikan pengangkutan asid amino antara molekul, yang penting untuk pembinaan protein yang betul.

Enzim terbentuk di organ yang berlainan seseorang..

ASAT disintesis dalam:

  • dalam hati,
  • di hati,
  • di otak,
  • pada otot rangka.

ALAT hadir di:

  • di hati,
  • di buah pinggang,
  • dalam hati,
  • pada otot rangka.

Oleh itu, ujian darah untuk enzim ASAT dan ALAT membolehkan kita membuat kesimpulan mengenai keadaan organ-organ ini.

Mengapa ALAT boleh meningkat?

Tahap ALAT yang tinggi selalunya menunjukkan patologi hati, tetapi juga disebabkan oleh pelbagai sebab:

  • infark miokard atau pembedahan jantung,
  • hepatitis, penyakit kuning,
  • sirosis hati,
  • simpanan lemak di hati,
  • onkologi,
  • kecederaan otot,
  • alkoholisme,
  • keracunan,
  • ubat.

Dengan kekurangan vitamin B6, tahap ASAT dalam darah menurun.

Mengapa boleh meningkatkan ASAT?

Perubahan tahap ASAT lebih sering dikaitkan dengan penyakit jantung, tetapi juga disebabkan oleh patologi dalam:

  • hati,
  • pankreas,
  • hempedu.

Sekiranya petunjuk AST dan ALT menyimpang, perlu dilakukan perundingan dengan pakar hepatologi atau pakar kardiologi. Rawatan hanya perlu di bawah pengawasan perubatan..

Apa yang harus menjadi penunjuk ALT dalam darah

Transkrip ujian darah ALT AST

ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase) adalah enzim aminotransferase yang paling aktif. Di dalam tubuh manusia, mereka bertanggungjawab untuk pemangkinan dan penukaran asid amino. ALT terutamanya tertumpu di hati, dan AST pada tisu otot, misalnya, di jantung. Dalam ujian darah, penyahkodan AST hanya menentukan satu daripada dua isoenzim.

Sekiranya tafsiran ujian darah ALT dan analisis AST pada masa yang sama atau bersendirian menunjukkan peningkatan aktiviti - ini menunjukkan kerosakan hati dari pelbagai etimologi. Contohnya - alkohol, dadah atau kerosakan toksik lain; sirosis hati (sebelum perkembangan koma); hepatitis virus akut (hepatitis A, B, C, E, F, virus herpes) atau hepatitis B atau C virus kronik, dengan atau tanpa agen delta; hepatitis autoimun, steatohepatitis, kolangitis, karsinoma (barah hati primer), barah hati metastatik, hematochromatosis, penyakit Wilson-Konovalov, penyakit seliak, hipertiroidisme, aktiviti fizikal yang berlebihan, bayi. Dan juga, kerosakan tisu mekanikal, atau iskemia, luka bakar yang teruk; kejutan haba, miokarditis, myositis, penyumbatan usus; pankreatitis akut, kegemukan, strok iskemia, hemofilia.

Untuk mendapatkan keputusan yang tepat, transkrip ujian darah ALT dan AST menentukan nisbah tahap aktiviti mereka. Nisbah ini menunjukkan pekali Ritis. Pekali Ritis perbandingan ditentukan dalam satu ujian darah. Sekiranya di atas norma yang ditetapkan - 1.3 - ini menunjukkan infark miokard, dan apabila pekali Rhysis berada di bawah normal - hepatitis berjangkit.

Oleh kerana aminotransferase mempunyai pengkhususan tisu yang berbeza, apabila masing-masing tertumpu pada kumpulan tisu tertentu, penyahkodan ujian darah AST menunjukkan petunjuk diagnosis otot jantung - miokardium, dan ALT - penunjuk diagnosis hati. Sekiranya kepekatan plasma enzim ini meningkat, maka kerosakan pada tisu otot jantung dan hati telah muncul.

  • Apabila sel tisu mati dan runtuh, enzim memasuki aliran darah. Sekiranya melebihi norma ujian darah AST lebih dari dua kali, infark miokard didiagnosis pada otot jantung.
  • Apabila kelebihan norma menunjukkan analisis ALT - ini menunjukkan hepatitis berjangkit dalam tempoh inkubasi.
  • Dengan penurunan AST dan ALT, tubuh tidak mempunyai cukup vitamin Bb - gyridoxine. Tetapi bukan sahaja patologi menyebabkan kekurangan hiridoxin, tetapi juga kehamilan biasa.

Ralat: Tiada artikel untuk dipaparkan

Rawatan bagaimana menormalkan tahap ALAT dalam darah

Oleh kerana peningkatan kadar ALAT dalam darah hanyalah penanda keadaan patologi hati, maka ia dapat dinormalisasi dengan menghilangkan faktor yang sesuai. Penyakit hati, bergantung pada etiologi, dirawat menggunakan terapi ubat, yang meliputi pengambilan:

  • hepatoprotectors;
  • persediaan enzim;
  • ubat koleretik;
  • agen antivirus.

Penting untuk diperhatikan bahawa kemasukan mereka harus dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan dan preskripsi doktor yang merawat. Juga, dalam kes di mana peningkatan ALT disebabkan oleh sebab-sebab yang tidak mempunyai tanda-tanda penyakit, normalisasi tahap enzim dicapai dengan menghilangkan faktor yang memprovokasi

Oleh itu, semasa mengambil ubat yang menyebabkan perubahan pada penunjuk ini, anda harus menggantinya dengan ubat yang lebih sesuai.

Juga, dalam kes di mana peningkatan ALT disebabkan oleh sebab-sebab yang tidak mempunyai tanda-tanda penyakit, normalisasi tahap enzim dicapai dengan menghilangkan faktor yang memprovokasi. Oleh itu, semasa mengambil ubat yang menyebabkan perubahan pada penunjuk ini, anda harus menggantinya dengan ubat yang lebih sesuai..

Pembetulan pemakanan

Diet juga membawa hasil yang baik.

Penting untuk meninggalkan makanan berlemak dan makanan yang tinggi karbohidrat untuk sementara waktu untuk memperbaiki keadaan hati. Menu mesti merangkumi:

  • sayur-sayuran berdaun hijau;
  • brokoli;
  • zucchini;
  • kacang
  • produk bijirin penuh;
  • daging tanpa lemak;
  • produk tenusu rendah lemak.

Apa yang dapat menunjukkan peningkatan dan penurunan tahap ALAT dalam darah

Kandungan AlAT dalam darah sangat rendah, tetapi sangat jarang ia dapat turun ke nilai yang jauh di bawah standard yang ada. Ini mungkin menunjukkan keadaan hati yang sangat serius:

  • sirosis dan nekrosis organ;
  • kerosakan mekanikal pada hati akibat trauma;
  • kekurangan vitamin kumpulan B yang ketara.

Lebih kerap dalam praktik perubatan, seseorang harus mengatasi peningkatan kadar enzim ALT dalam darah. Sebabnya, sebagai peraturan, adalah:

  • hepatitis virus dalam bentuk akut dan kronik;
  • dyskinesia bilier;
  • proses tumor;
  • patologi iskemia;
  • mononukleosis.

Di samping itu, meningkatkan kepekatan ALAT dalam darah dan dengan pankreatitis akut (kerosakan pada pankreas).

Faktor apa yang boleh mempengaruhi prestasi enzim

Penyebab di atas adalah patologi, seperti yang dibuktikan oleh peningkatan tahap ALAT. Walau bagaimanapun, petunjuk kandungan enzim dalam darah, selain daripada biasa, boleh berlaku sekiranya keadaan tidak menyakitkan. Sebab fisiologi peningkatan kandungan bahan ini dalam darah manusia termasuk:

  • aktiviti fizikal yang sengit;
  • tekanan fizikal yang kuat, tekanan berterusan;
  • mengambil kumpulan ubat tertentu (imunosupresan, steroid, kontraseptif oral);
  • pemakanan yang tidak betul dan tidak seimbang;
  • berat badan berlebihan.

Bila perlu membuat analisis

Hanya sekitar 25 tahun yang lalu, pertanyaan seperti itu benar-benar berlebihan, kerana orang itu sendiri tidak dapat pergi dan mengambil analisis yang dia inginkan, kerana tidak ada makmal komersial dan swasta. Analisis diberikan di klinik, dan pemilihan kumpulannya dilakukan oleh doktor yang hadir. Pada masa ini, anda dapat mengetahui sendiri apakah norma AlAt dan AsAt anda dalam darah. Tetapi mengapa ini dilakukan dalam keadaan sihat sepenuhnya? Berikut adalah syarat-syarat di mana perlu pergi dan diperiksa di ALT:

  • sekiranya terdapat kecurigaan penyakit hati (penyakit kuning, sakit di hipokondrium kanan);
  • jika anda bersentuhan dengan pesakit dengan hepatitis virus, atau berada dalam fokus wabak hepatitis A;
  • setelah pemeriksaan penderma;
  • semasa memeriksa kualiti rawatan untuk pesakit dengan hepatitis virus;
  • semasa pemeriksaan rutin kehamilan.

Analisis mengenai AST disarankan untuk diluluskan dalam kes berikut:

  • pertama sekali, dengan disyaki infarksi miokard akut: dengan penampilan sakit dada, dengan gambaran yang tidak jelas pada ECG;
  • dengan pelbagai penyakit jantung, misalnya, dengan penyakit jantung reumatik akut;
  • dengan trombosis paru;
  • sebelum pelbagai operasi dan prosedur kardiosurgi;
  • di hadapan pelbagai hepatitis;
  • dengan serangan angina pectoris yang teruk;
  • dengan kecederaan otot rangka yang meluas, misalnya, dengan sindrom kemalangan, atau sindrom penghancuran berpanjangan;
  • dalam pankreatitis akut.

Akhirnya, AST adalah penanda barah hati yang ketara..

Ujian ini, pada ALT dan AST selalu diberikan bersama. Pekali de Ritis adalah pertolongan yang signifikan, dan memberitahu doktor apa yang utama dalam tubuh: nekrosis, atau kematian sel, atau sitolisis hepatik.

Tetapi, walaupun doktor memahami sepenuhnya tafsiran analisis ini, dia tidak akan pernah melakukan pemeriksaan klinikal terhadap pesakit, tanpa kaedah diagnostik instrumental tambahan, dan juga tanpa ujian makmal lain.

Hanya diagnosis penuh yang membolehkan anda membuat diagnosis akhir, yang menunjukkan tahap perkembangan penyakit ini, dan menetapkan rawatan penuh.

Penyahkodan biokimia di ALT

Alanine aminotransferase, atau ALT, adalah enzim dalam sejumlah transaminase. Enzim sedemikian memberikan pemindahan asid amino berkualiti tinggi antara molekul biologi. Alanine aminotransferase terlibat dalam pemindahan asid amino seperti alanine, sementara vitamin B6 adalah koenzim. Enzim ini hanya disintesis dalam sel hati, tetapi terdapat di tisu jantung, ginjal, pankreas, dan otot.

Seorang lelaki biasanya mempunyai kadar enzim hingga 40 unit / liter, tetapi bagi wanita, kadarnya kurang - hanya hingga 32 unit / liter. Semasa penyahkodan, perlu diambil kira bahawa banyak ubat, misalnya, antibiotik, ubat narkotik yang diresepkan sebagai ubat penahan sakit, ubat bukan steroid, kebanyakan ubat antikanker, ubat anti-radang, mempengaruhi petunjuk. Setelah darah diambil untuk dianalisis, pakar mesti melakukan penyahsulitan berdasarkan data yang diperoleh.

Antara sebab utama mengapa tahap meningkat, terdapat:

  1. Infarksi miokardium - kematian beberapa bahagian otot jantung. Oleh kerana itu, sejumlah besar enzim dilepaskan ke dalam darah, aktivitinya meningkat.
  2. Pelbagai penyakit hati, yang paling sering adalah sirosis, hepatitis, pembentukan tumor, hepatosis. Sel hati yang normal digantikan oleh yang berlemak. Dengan tahap penyakit hati yang lebih tinggi, peningkatan tahap aktiviti ALT juga ditingkatkan..
  3. Peningkatan tahap diperhatikan apabila terdapat penyakit jantung, misalnya, distrofi miokard, kegagalan jantung. Kerana kelainan pada sel otot jantung, peningkatan aktivasi ALT diperhatikan.
  4. Sebabnya, perlu diketahui penyakit luka bakar, pankreatitis akut, hipoksia, kejutan, iaitu kebuluran oksigen tisu otak.
  5. Pelanggaran disebabkan oleh kekurangan vitamin B6, apabila unsur surih tidak memasuki darah sepenuhnya.

Melebihi Ambang

Dalam penyelidikan perubatan, ambang ALT atas adalah penting. Had untuk lelaki dewasa ialah 45 u / l, untuk wanita 34 u / l. Peningkatan ALT dalam ujian darah menunjukkan proses keradangan di dalam badan. Berikut adalah penyakit yang menyebabkan patologi seperti itu.

  1. Pankreatitis Kerosakan teruk pada pankreas. Ia berlaku kerana munculnya tumor yang menyekat saluran enzim. Akibatnya, enzim pencernaan yang terkumpul mula mencerna pankreas itu sendiri. Hasil maut mungkin;
  2. Hepatitis. Penyakit hati. Ia dicirikan oleh keradangan pada tisu organ. Ia dibahagikan kepada beberapa jenis. Yang paling berbahaya adalah hepatitis C. Yang terakhir sering menjadi bentuk kronik, dan boleh menyebabkan sirosis. Penyebab hepatitis yang biasa adalah: kerosakan toksik pada sel hati (misalnya alkohol), jangkitan virus;
  3. Infarksi miokardium. Penyakit jantung yang paling teruk. Ia dicirikan oleh kematian beberapa bahagian otot jantung, kerana penurunan peredaran darah yang kritikal. Patologi mempunyai banyak sebab. Asas: merokok, darah tinggi, obesiti, diabetes mellitus, gaya hidup yang tidak aktif.

Terdapat sebab untuk melebihi norma ALT dalam ujian darah, tidak berkaitan dengan penyakit yang disenaraikan:

  • Kemoterapi;
  • Kecederaan disertai dengan kerosakan pada otot badan;
  • Mengambil ubat kuat
  • Tekanan fizikal dan emosi;
  • Makan Makanan Goreng Berlemak,
  • Penggunaan dadah.

Penyakit di mana tahap ALT dan AST dalam darah meningkat

Pada hepatitis akut, ALT meningkat pada tahap yang lebih besar. Dengan patologi otot jantung dan rangka, AST meningkat ke tahap yang lebih besar.

Hepatitis: - longline akut (A, B, C, E, F, virus herpes); - virus kronik (B atau C); - toksik, alkohol; - perubatan; - bakteria; - autoimun; - steatohepatitis - keradangan hati, dengan latar belakang degenerasi lemaknya.

Kemoterapi: tahap aminotransferase yang tinggi dapat diperhatikan semasa rawatan dan 1-3 bulan selepas kemoterapi.

Infarksi miokardium. Nilai diagnostik AST: dengan serangan jantung, kandungan AST dalam darah meningkat 2-20 kali pada hari ke-2-3 setelah serangan sakit. Dengan angina pectoris, AST dan ALT adalah normal.

Sindrom Crash, pemusnahan otot rangka, beban fizikal, mekanikal (luka bakar, kecederaan) atau pemusnahan tisu iskemia (strok panas, strok iskemia).

Penyakit seliak - lesi alergi autoimun pada mukosa usus.

  • Hipertiroidisme.
  • Sindrom Metabolik Obesiti.
  • Kekurangan A-1-antitrypsin.
  • Pada kanak-kanak pada masa bayi, tahap ALT dan AST dalam darah mungkin melebihi norma - ini bukan patologi.

    Transaminase

    Telah diketahui bahawa dalam tubuh terdapat sejumlah besar bahan aktif biologi yang berlainan yang mengambil bahagian dalam reaksi tertentu dan mempunyai selektivitas dan kekhususan yang sangat tinggi. Ini adalah enzim yang juga disebut enzim. Kehadiran enzim membolehkan beratus-ratus dan ribuan kali mempercepat aliran tindak balas kimia.

    Dalam biokimia, terdapat beberapa kumpulan enzim. Jadi, di dalam badan kita terdapat oksidoriduktase. Enzim ini membantu pengoksidaan biologi, seperti pemindahan proton. Terdapat hidrolase yang membelah ikatan intramolekul. Contohnya, enzim ini terlibat dalam pemecahan ester dan lemak. Terdapat isomerase di dalam badan yang menjadi pemangkin transformasi bersama isomer yang berlainan dari molekul yang sama. Akhirnya, sebilangan besar enzim diwakili oleh transferase. Enzim ini memangkin pemindahan pelbagai kumpulan atom dari satu molekul ke molekul yang lain. Nama umum mereka dibina dari nama molekul penderma, kemudian nama kumpulan yang dipindahkan dilampirkan, dan kemudian hujungnya dilampirkan: transferase.

    Oleh itu, ALT atau alanine aminotransferase memindahkan kumpulan amino NH2c asid amino alanine, dan AST, atau aspartate aminotransferase, memindahkan kumpulan amino NH2 c yang sama dari asid amino aspartat. Mengapa proses ini diperlukan, dan di mana transaminase ini berlaku, iaitu pengangkut kumpulan amino transaminating?

    Penilaian nilai dalam protokol, tafsirannya dan tahap norma

    Apabila protokol ujian darah diterima, penyahkodannya memungkinkan untuk melihat petunjuk alt dan ast yang biasa. Biasanya transaminase adalah ciri gabungannya. Petunjuk sedemikian lebih jelas menunjukkan sifat proses patologi dalam badan.

    Kadang kala indeks de Ritis khas digunakan untuk membantu menilai tahap nisbah alt ke ast dengan tepat. Pada orang yang sihat, biasanya sama dengan 1, 3. Dengan adanya penyakit hati, ia menurun, dan dengan penyakit kardiologi, penyakit ini meningkat. Lebih-lebih lagi, penunjuk kedua tumbuh sedikit, dan yang pertama - sangat tajam.

    Sebagai peraturan, tahap enzim hati dalam darah wanita sedikit lebih rendah daripada tahap seks yang lebih kuat. Ketidakseimbangan ini disebabkan oleh berat badan yang lebih rendah dan jumlah otot yang lebih sederhana. Ciri-ciri serupa dalam kes ini tidak mempunyai kesan yang meningkat pada hati, seperti yang berlaku pada lelaki.

    Unit untuk menilai tahap transaminase adalah pelbagai unit yang dijadikan asas untuk pengiraan oleh setiap makmal individu..

    Bilangan normal bagi wanita yang sihat biasanya seperti berikut:

    • 7-40 IU / l (pada lelaki - hingga 45);
    • 28-190 mmol / l;
    • sehingga 33 unit / l.
    • 10-30 IU / l (pada lelaki - hingga 47);
    • 28-125 mmol / l;
    • sehingga 32 unit / l.

    Seperti yang dapat dilihat dari data, tahap tinggi dan ast dalam ujian darah pada perwakilan seks yang lebih kuat adalah wajar. Ia disebabkan oleh kerja otot yang lebih kuat dan proses pembahagian sel yang tinggi..

    Tahap transaminase yang berlebihan pada wanita

    Sekiranya, ketika menyahkod analisis, jelas bahawa ast dan alt meningkat, maka nilainya menunjukkan ancaman terhadap perkembangan patologi. Selalunya, perubahan tersebut berlaku disebabkan oleh pelbagai penyakit hati yang berjangkit dan tidak berjangkit.

    Dalam gangguan organ autoimun, transaminase juga merupakan yang pertama bertindak balas. Dengan pankreatitis dan patologi pankreas lain, enzim hati selalu meningkat secara mendadak, yang dikaitkan dengan perubahan sintesis asid amino.

    Apabila ujian darah biokimia dilakukan dengan disyaki infark miokard, sangat penting untuk menilai apa yang ditunjukkan oleh alt dan ast. Kekalahan serat otot dalam penyakit serupa menyebabkan pelepasan transaminase yang ketara, yang langsung ditangkap oleh penganalisis

    Secara umum, dengan penyakit kardiologi pelbagai etiologi, enzim hati selalu meningkat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa otot-otot jantung yang halus dan lentik tidak mampu pulih dengan cepat, akibatnya produk-produk kerosakan sel memasuki aliran darah.

    Dengan kecederaan yang meluas dengan pecah otot, luka bakar atau luka, alt dan ast dalam jumlah besar juga direkodkan semasa ujian darah biokimia.

    Untuk membuat diagnosis pembezaan yang tepat, diperlukan kajian tambahan, serta data dari pemeriksaan visual pesakit.

    • mendengar keluhannya;
    • mengenal pasti kehadiran kesakitan;
    • periksa tahap kesejahteraan umum pesakit;
    • menilai warna kulit dan sklera;
    • mengukur tekanan darah;
    • buat ECG;
    • urinalisis.

    Oleh itu, berlaku bahawa semasa melakukan ujian darah biokimia, norma alt dan ast pada lelaki dan wanita agak berbeza. Lebih-lebih lagi, petunjuk seks yang lebih kuat adalah lebih tinggi.

    Aspartate aminotransferase, AST

    Enzim ini biasanya terdapat di dalam sel, dan jarang menembusi darah, hanya apabila ia rosak. AST dijumpai di dalam miokardium, di tisu hati, di otot rangka yang dililit, di tisu saraf dan di buah pinggang. Pada tahap yang lebih rendah, enzim ini terletak di pankreas, di tisu paru-paru dan limpa.

    Sebagai perbandingan, kita dapat menunjukkan bahawa dalam miokardium aktiviti enzim ini adalah 10,000 kali lebih besar daripada aktivitinya dalam serum darah. Oleh itu, peningkatan nilai AST adalah salah satu penanda nekrosis otot jantung yang paling awal dan paling dipercayai dalam infark miokard. Sudah tentu, kekhususan penunjuk ini tidak terlalu tinggi. Memang, selain jantung, enzim ini terkandung di dalam hati, dan jika pesakit pada masa ini mengalami kerosakan sel hati dan dia mempunyai hepatitis aktif, maka analisis untuk infarksi miokard akan salah. Oleh itu, AST juga tergolong dalam enzim hati..

    Sekiranya kita bercakap mengenai diagnosis awal infark miokard, maka kepekatan enzim ini dalam serum darah meningkat dengan pasti kira-kira 7 jam selepas serangan sakit pertama, yang menunjukkan perkembangan serangan jantung. Sehari setelah melembutkan dan nekrosis otot jantung, kepekatan transaminase ini dalam darah mencapai maksimum, dan nilainya kembali normal setelah kira-kira 5-6 hari.

    Menariknya, terdapat hubungan tidak langsung antara luas zon nekrosis dan peningkatan kepekatan enzim. Ini tidak menghairankan: bagaimanapun, semakin besar zon nekrotik, semakin banyak enzim dari miokardiocytes ke dalam aliran darah periferal. Oleh itu, dipercayai bahawa jika nilai enzim ini pada manusia meningkat sebanyak 5 kali, maka ini mungkin merupakan tanda biokimia infark miokard, tetapi jika kepekatan enzim ini melebihi norma 15 kali lebih tinggi, ini menunjukkan jalan yang teruk, zon nekrosis yang luas, dan kemungkinan kesan buruk.

    Secara semula jadi, seseorang tidak dapat mendiagnosis infark miokard berdasarkan hanya satu kajian biokimia. Ini bermakna bahawa jika enzim semasa serangan jantung meningkat sedikit, atau tidak meningkat sama sekali, maka tidak semestinya hasil yang baik.

    Baca lebih lanjut mengenai Aspartate aminotransferase dalam artikel kami: “Aspartate aminotransferase: Apa itu AST? norma dan tahap tinggi "dan" Aspartate aminotransferase (ACT) meningkat, apa maksudnya? ".

    Tetapi bagaimana dengan ALT? Dengan serangan jantung, kepekatan enzim ini dalam darah meningkat sedikit. Dan dalam keadaan apa peningkatan kepekatan ALT berlaku, dan di manakah letaknya (transaminase ini)?

    Peningkatan Aminotransferase Alanine

    Nilai tertinggi kenaikan kadar alanine aminotransferase, apabila indeksnya 20, atau bahkan 100 kali lebih tinggi daripada norma yang ditunjukkan, boleh berlaku dengan hepatitis akut, misalnya, dengan hepatitis virus dan toksik. Apabila hepatitis A berlaku, peningkatan alanine aminotransferase bermula beberapa minggu sebelum pengesanan penyakit kuning. Alanine aminotransferase kembali normal selepas tiga hingga tiga setengah minggu. Sekiranya hepatitis B dan C, tahap alanine aminotransferase dapat meningkat dengan tidak terduga atau, sebaliknya, menurun, namun, setelah kembali tajam atau turun normal.

    Penyakit kuning obstruktif atau obstruktif juga dapat meningkatkan tahap alanine aminotransferase. Lompatan ini boleh sama sekali berbeza: kecil dan signifikan, dengan pertumbuhan pesat dan ketara hingga enam ratus unit per liter dengan penurunan lebih lanjut dalam beberapa hari. Fenomena ini dianggap sebagai ciri penyakit kuning jenis ini..

    Apabila metastasis berkembang di hati, lonjakan kecil dalam indeks alanine aminotransferase dapat diperhatikan, sedangkan pada tumor pada tahap perubahan utama, tidak ada perubahan sama sekali.

    Alanine aminotransferase dapat meningkat dua hingga tiga kali dengan penyakit seperti steatosis hati. Sirosis hati juga mempengaruhi peningkatan kadar alanine aminotransferase.

    Penyebab lain adalah hepatitis alkohol dan keadaan kejutan, luka bakar yang teruk, mononukleosis berjangkit dan leukemia limfoblastik. Infark miokard dan miokarditis, kegagalan jantung dan pankreatitis akut juga dapat dibezakan. Selalunya, alanine aminotransferase boleh meningkat pada trimester kedua kehamilan.

    Pada masa yang sama, jangkitan pada alat kelamin dan pundi kencing dapat mengurangkan tahap alanine aminotransferase; tumor dan kekurangan pyridoxalphosphate, yang dapat dinyatakan dalam kekurangan zat makanan dan pengambilan minuman beralkohol yang kerap.

    Beberapa ubat boleh meningkatkan kadar pyridoxalphosphate, antaranya adalah:

    1. Kolesterol dan steroid anabolik
    2. Estrogen dan kontraseptif oral, asid nikotinik
    3. Garam etanol dan besi yang berlebihan
    4. Mercaptopurin dan Methifuoran
    5. Methyldopa dan Methotrexate
    6. Sulfonamida

    Seperti yang anda lihat, bukan sahaja pelbagai penyakit dapat mengubah tahap alanine aminotransferase di dalam badan kita - ubat atau ubat yang dipilih dengan tidak betul, penggunaannya yang tidak difikirkan bersama dengan doktor yang hadir, boleh mempengaruhi cara yang sama. Atas sebab ini, rawatan tahap tinggi alanin aminotransferase, dan juga rendah, harus berdasarkan pada ciri-ciri orang tertentu, dan tidak dipilih berdasarkan pendapat umum mengenai ubat atau penyakit ini.

    • Penyakit A
      • avitaminosis
      • angina
      • anemia
      • apendiks
      • tekanan arteri
      • arthrosis
    • B
      • penyakit bazedova
      • bartholinitis
      • keputihan
      • ketuat
      • brucellosis
      • bursitis
    • PADA
      • urat varikos
      • vaskulitis
      • cacar air
      • vitiligo
      • HIV
      • lupus
    • G
      • gardnerellosis
      • buasir
      • hidrosefalus
      • hipotensi
      • kulat
    • D
      • dermatitis
      • diatesis
      • ensefalopati
    • E
    • F
      • kolelitiasis
      • wen
    • 3
    • DAN
    • KE
      • kandidiasis
      • batuk
      • menopaus
      • kolpitis
      • konjungtivitis
      • gatal-gatal
      • rubela
    • L
      • leukoplakia
      • leptospirosis
      • limfadenitis
      • lumut pada manusia
      • lordosis
    • M
      • mastopati
      • melanoma
      • meningitis
      • fibroid rahim
      • jagung
      • sariawan
      • mononukleosis
    • N
      • hidung berair
      • neurodermatitis
    • TENTANG
      • oliguria
      • kebas
      • ruam lampin
      • osteopenia
      • edema serebrum
      • Edema Quincke
      • bengkak kaki
    • P
      • gout
      • psoriasis
      • hernia umbilik
      • memacu tumit
    • R
      • barah paru-paru
      • barah susu ibu
      • esofagitis refluks
      • tahi lalat
      • rosacea
      • erysipelas
    • DENGAN
      • salmonellosis
      • sifilis
      • demam scarlet
      • gegaran
      • staphylococcus
      • stomatitis
      • kekejangan
    • T
      • radang amandel
      • gegaran
      • retakan
      • trichomoniasis
      • batuk kering paru
    • Pada
      • ureaplasmosis
      • uretritis
    • F
      • faringitis
      • fluks gusi
    • X

    • W
      • lebam di kaki
      • bunyi bising di kepala
    • U
    • E
      • ekzema
      • enterokolitis
      • hakisan serviks
    • YU
    • SAYA ADALAH
    • Ujian darah
    • Analisis air kencing
    • Sakit, mati rasa, kecederaan, bengkak
    • Huruf a

    • Huruf B
    • Huruf g
    • Huruf K
    • PADA
    • D
    • Kemajuan perubatan
    • 3
    • Penyakit mata
    • Penyakit gastrousus
    • Penyakit sistem genitouriner

      Penyakit pernafasan

    • Penyakit kehamilan
    • Penyakit jantung dan sistem peredaran darah
    • Penyakit pada kanak-kanak
    • Kesihatan wanita
    • Kesihatan lelaki
    • Fakta menarik
    • Penyakit berjangkit
    • Penyakit kulit
    • kecantikan
    • L
    • Tumbuhan perubatan
    • Penyakit ENT
    • M
    • Neurologi
    • Berita perubatan
    • P
    • Parasit dan manusia
    • R
      • Pelbagai_1
      • Udang karang
    • Penyakit reumatik
    • DENGAN
    • Gejala

      Alanine aminotransferase

      ALT (sinonim,), seperti AST, adalah enzim, tetapi alanine aminotransferase bertanggungjawab untuk pergerakan asid amino alanin dari satu sel ke sel yang lain. Terima kasih kepada enzim, sistem saraf pusat menerima tenaga untuk kerjanya, imuniti diperkuat, dan proses metabolik dinormalisasi. Bahan tersebut terlibat dalam pembentukan limfosit. Biasanya, ALT terdapat dalam darah dalam jumlah kecil. Kepekatan enzim tertinggi diperhatikan pada tisu hati dan jantung, sedikit kurang - di buah pinggang, otot, limpa, paru-paru dan pankreas. Perubahan kandungan ALAT dalam darah diperhatikan pada penyakit serius, tetapi juga dapat menjadi varian dari keadaan normal.

      Kenaikan kadar

      Dengan ujian darah biokimia, AlAT dapat ditingkatkan akibat patologi berikut:

      • Kerosakan pada hati dan saluran empedu (hepatitis, sirosis, barah, penyumbatan);
      • Mabuk (alkohol, kimia);
      • Penyakit jantung dan saluran darah (iskemia, serangan jantung, miokarditis);
      • Penyakit darah
      • Kecederaan dan luka bakar.

      ALT boleh meningkat setelah minum ubat, makan makanan berlemak atau makanan segera, suntikan intramuskular.

      Penurunan penunjuk

      Dalam ujian darah biokimia, penurunan ALAT dapat diperhatikan, ini menunjukkan kekurangan vitamin B6 yang terlibat dalam pengangkutan alanin, atau patologi hati yang teruk: sirosis, nekrosis dan lain-lain.

      Nilai normal

      Seperti AST, ALT dalam darah ditentukan oleh beberapa kaedah, makmal menunjukkannya dalam bentuk hasil analisis. Kajian yang dilakukan dengan kaedah yang berbeza tidak dapat dibandingkan antara satu sama lain.

      Keputusan AU 680

      Pada anak-anak yang berusia di bawah satu bulan, norma ALAT adalah 13-45 unit per liter darah.

      Pada kanak-kanak yang berumur lebih dari satu bulan dan orang dewasa, nilai ALT normal berubah-ubah bergantung pada jantina:

      • Lelaki - dari 0 hingga 50 unit;
      • Wanita - dari 0 hingga 35 unit.

      Keputusan Cobas 8000

      Menurut sistem ujian ini, nilai norma penunjuk bergantung pada usia dan jantina seseorang:

      UmurHad atas norma ALT / ALAT / ALT menurut Cobas 8000
      sehingga 1 tahun56
      Umur 1–7 tahun29hb
      8–18 tahun37
      Lelaki dewasa41
      Wanita dewasa33

      Semua nilai adalah dalam unit 1 liter darah.

      Gejala

      Gejala peningkatan transaminase alanin dalam darah adalah pelbagai. Gambaran klinikal disebabkan oleh organ yang terjejas dan penyakit yang menyebabkannya.

      Dari hati

      Dengan kerosakan hati, sakit di hipokondrium yang betul, mual, muntah mungkin berlaku. Kemungkinan kekuningan kulit, sclera icterik. Dengan etiologi virus, mungkin terdapat hipertermia. Dengan perkembangan sirosis, ruam muncul di badan seperti asterisk vaskular, peningkatan di perut disebabkan oleh asites (pengumpulan cecair di perut).

      Vena varikos (esofagus, perut), yang mungkin rumit oleh pendarahan. Kegagalan pelbagai organ berkembang secara beransur-ansur.

      Dari pankreas

      Pankreatitis dimanifestasikan oleh rasa sakit yang teruk di perut, di pusar, kembung, muntah berulang, kelemahan, dan kemudian kesadaran.

      Dari hati

      Bentuk serangan jantung yang tidak menyakitkan adalah mungkin, atau tidak biasa, apabila rasa sakit dilokalisasi di perut, atau timbulnya dispnea yang teruk. Selain kesakitan, kemungkinan pelanggaran irama jantung, penurunan tekanan darah. Bimbang akan kelemahan yang teruk, takut mati, menggigil.

      Sekiranya terdapat proses onkologi pada organ yang terjejas, penurunan berat badan yang teruk dalam jangka masa yang singkat, kelemahan, peningkatan keletihan adalah mungkin.

      Apabila kajian dijadualkan

      Doktor boleh menetapkan analisis biokimia untuk memeriksa tahap enzim AST dan ALT jika terdapat tanda-tanda kerosakan hati atau untuk beberapa faktor yang boleh mempengaruhi fungsinya..

      Gejala penyakit hati yang biasa:

      • Hilang selera makan;
      • Kes muntah;
      • Kehadiran perasaan mual;
      • Sakit di bahagian perut;
      • Najis warna terang;
      • Warna gelap air kencing;
      • Warna kekuningan protein mata atau kulit;
      • Kehadiran gatal;
      • Kelemahan umum;
      • Keletihan.

      Faktor risiko kerosakan hati:

      • Penderaan alkohol;
      • Hepatitis atau penyakit kuning;
      • Kehadiran patologi hati pada saudara terdekat;
      • Penggunaan ubat-ubatan yang berpotensi toksik (steroid anabolik; anti-radang, anti-tuberkulosis, ubat antikulat; antibiotik dan lain-lain);
      • Diabetes;
      • Obesiti.

      Analisis untuk enzim AsAT dan AlAT dapat dilakukan untuk menilai keberkesanan rawatan (jika tahap peningkatan secara beransur-ansur menurun, mereka mendiagnosis kesan positif terapi ubat).

      Ciri Diagnostik

      Untuk tujuan diagnostik, bukan sahaja fakta perubahan parameter darah AsAT dan AlAT, tetapi juga tahap peningkatan atau penurunannya, serta nisbah bilangan enzim antara satu sama lain, juga penting. Sebagai contoh:

      Infarksi miokard ditunjukkan oleh peningkatan kedua indikator (AST dan ALT) dalam analisis sebanyak 1.5-5 kali.

      Sekiranya nisbah AST / ALT berada pada kisaran 0,55-0,65, kita dapat menganggap hepatitis virus pada fasa akut, melebihi koefisien 0,83 menunjukkan berlakunya penyakit yang teruk.

      Sekiranya tahap AST jauh lebih tinggi daripada tahap ALT (nisbah AcAT / AlAT jauh lebih besar daripada 1), maka hepatitis alkohol, kerosakan otot, atau sirosis mungkin menjadi penyebab perubahan tersebut.

      Untuk menghilangkan kesilapan, doktor juga harus menilai parameter darah lain (dalam kes patologi hati, ini adalah pemisahan bilirubin aminotransferase). Sekiranya terdapat peningkatan kadar bilirubin dengan latar belakang penurunan tahap enzim yang dimaksud, maka bentuk kegagalan hati akut atau penyakit kuning subhepatic dianggap.

      Peraturan untuk lulus ujian darah biokimia

      Kegagalan untuk mematuhi peraturan persiapan untuk analisis dapat menyebabkan hasil yang tidak benar, yang memerlukan perlunya pemeriksaan tambahan dan prosedur panjang untuk menjelaskan diagnosis. Penyediaan merangkumi beberapa perkara utama:

      1. Penghantaran bahan dilakukan pada waktu perut kosong pada waktu pagi;
      2. Kecualikan makanan berlemak, pedas, alkohol dan makanan segera sehari sebelum memberi darah;
      3. Jangan merokok setengah jam sebelum prosedur;
      4. Kecualikan tekanan fizikal dan emosi pada malam sebelum dan pagi sebelum pengambilan darah;
      5. Jangan mengambil bahan tersebut sejurus selepas pemeriksaan radiografi, fluorografi, fisioterapi, ultrasound atau rektum;
      6. Adalah perlu untuk memberitahu doktor mengenai semua ubat, vitamin, makanan tambahan dan vaksinasi sebelum temu janji kajian biokimia.

      Diagnosis penyakit mengikut hasil ujian darah adalah proses yang kompleks yang memerlukan ketersediaan pengetahuan yang relevan, jadi penafsiran hasilnya harus dipercayakan kepada doktor yang berkelayakan.

      Ujian darah untuk AlAT dan AsAT: norma dan penyahkodan

      Semasa melakukan analisis biokimia darah, petunjuk penting kesihatan manusia adalah petunjuk AlAT dan AsAT. Hepatitis, sirosis, tahap kerosakan pada infark miokard, dan penyakit lain adalah tujuan penyelidikan. Peningkatan atau penurunan tahap enzim sesuai dengan senarai penyakit tertentu.

      Apa itu AlAT dan AsAT

      Aspartate aminotransferase (AcAt) adalah enzim dari kumpulan transferase yang terbentuk dalam sel tisu dan mengaktifkan proses biokimia di dalam badan. Enzim mengandungi vitamin B6, yang merupakan sebahagian daripada metabolisme asid amino. Metabolisme AsAt memastikan penghasilan zat yang bertanggungjawab untuk sintesis glukosa, yang memastikan pemeliharaan aktiviti manusia dalam tempoh aktiviti fizikal dan kelaparan yang tinggi.

      Alanine aminotransferase (AlAt) adalah enzim dari kumpulan transferase, yang dihasilkan terutamanya di hati, dan juga dalam jumlah kecil pada otot miokardium, pankreas, dan rangka. Tahap minimum enzim diperhatikan dalam plasma darah orang yang sihat.

      Norma untuk ASAT pada kanak-kanak sehingga satu tahun adalah hingga 60 U / L, sehingga 9 tahun - 55, untuk lelaki dewasa - hingga 41, pada wanita - kurang dari 31. Normal untuk AlAT:

      Anak sehingga setahun

      Petunjuk untuk analisis

      Dengan pemusnahan sel-sel organ di mana enzim AlAT dan AsAT disintesis, yang terakhir menembusi darah. Analisis khas dapat mengesan penyimpangan tahap enzim dari norma. Petunjuk untuk analisis adalah keperluan untuk diagnosis dan kecurigaan patologi organ berikut:

      Ujian darah untuk AlAT dan AsAT adalah wajib bagi penderma. Rujukan diberikan kepada pesakit yang menderita hepatitis untuk mengenal pasti tahap kerosakan hati atau menentukan ciri-ciri kesan ubat pada keadaan organ.

      Cara lulus analisis

      Untuk kajian itu, mereka menderma darah dari urat. Agar hasil yang profesional dapat menyahsulitkannya, adalah perlu untuk mempersiapkan analisis dengan betul:

      • pengecualian alkohol, berlemak, goreng, makanan pedas setiap hari;
      • berhenti merokok, mengunyah tembakau selama 1 jam;
      • ketenangan, penolakan aktiviti fizikal;
      • penolakan makanan 8 jam sebelum kajian (analisis diberikan semasa perut kosong, tetapi anda boleh minum air).

      Analisis biokimia darah AlAT dan AsAT tidak dapat dilakukan segera setelah fluorografi, radiografi, ultrasound, fisioterapi, pemeriksaan rektum. Semasa mengambil ubat, pesakit harus memberi amaran kepada doktor.

      Penggunaan asid nikotinat, imunosupresan, koleretik, kontraseptif, serta kegemukan, kehamilan, ketidakaktifan fizikal dapat memutarbelitkan hasilnya..

      Peningkatan AcAT

      Tahap aspartaminotransferase darah meningkat pada penyakit tertentu. Ini termasuk:

      • hepatitis toksik, virus, alkohol;
      • barah hati primer dan metastatik;
      • pankreatitis akut;
      • kolestasis;
      • serangan teruk angina pectoris;
      • trombosis paru;
      • infarksi miokardium;
      • angiokardiografi, pembedahan jantung;
      • tahap akut penyakit jantung reumatik;
      • miopati
      • kecederaan otot rangka;
      • hemolisis;
      • vaskulitis;
      • panas terik, luka bakar;
      • beban otot yang berlebihan (sedikit peningkatan).

      Peningkatan transaminase pada wanita pada trimester pertama kehamilan adalah norma, pada yang ketiga - menunjukkan perkembangan gestosis yang teruk. Peningkatan tahap kedua enzim, bersama dengan peningkatan tajam dalam asid urik, kreatinin dan alkali fosfatase, diperhatikan dengan eklampsia, disertai dengan kerosakan pada alat penapisan buah pinggang.

      ALAT tinggi

      Peningkatan tahap aminotransferase alanin dalam darah menunjukkan adanya patologi tertentu. Ini termasuk:

      • hepatitis virus;
      • kerosakan toksik, kanser hati primer atau metastatik;
      • hepatosis lemak;
      • penyakit kuning obstruktif;
      • pankreatitis teruk;
      • hipoksia, kejutan dengan asma;
      • miokarditis;
      • infark miokard yang luas;
      • myodystrophy;
      • myositis;
      • kegagalan jantung;
      • alkoholisme kronik;
      • luka bakar teruk;
      • ketumbuhan;
      • penyakit hemolitik;
      • mengambil ubat hepatotoksik (imunosupresan, antibiotik, steroid anabolik, psikotropik, ubat antitumor, kontraseptif, sulfonamida, salisilat).

      Sebab-sebab khusus untuk meningkatkan tahap AlAT dan AsAT adalah infasiti parasit - ia digabungkan dengan eosinofilia, lebih kerap terdapat lesi echinococcus, amoeba, giardia. Echinococcus merosakkan tisu jantung, hati, saluran empedu, buah pinggang, otak dan saraf tunjang, paru-paru.

      Pelanggaran amuba ditunjukkan sebagai disentri amuba, tetapi terdapat manifestasi dalam bentuk degenerasi lemak hati, abses, metastasis ke otak atau perikardium. Penyakit ini bermula dengan sakit perut, cirit-birit dengan darah dan lendir, peningkatan fosfatase alkali. Dengan giardiasis, penyumbatan saluran empedu dengan parasit diperhatikan.

      Di mana kes penunjuk berada di bawah normal

      Penurunan kadar AlAt darah menunjukkan kerosakan hati yang teruk, yang dicirikan oleh penurunan jumlah sel yang menghasilkan enzim. Ini adalah sirosis, nekrosis, kekurangan vitamin B6. Kekurangan ASAT menunjukkan patologi hati yang teruk (pecah), kekurangan vitamin B6.

      Video

      Terdapat kesilapan dalam teks?
      Pilihnya, tekan Ctrl + Enter dan kami akan memperbaikinya!

      Enzim badan kita: AlAt

      Peranan biokimia enzim AlAt

      AlAt, ALT - nama singkatan dari enzim alanine aminotransferase. Ini adalah enzim dari kumpulan transferase (subkelompok aminotransferases atau transaminase). Fungsi biokimia enzim kumpulan ini adalah pemangkinan tindak balas pemindahan pelbagai kumpulan dari molekul penderma ke molekul akseptor.

      Tindak balas tersebut memastikan, khususnya, mekanisme fisiologi peneutralan biokimia pelbagai sebatian toksik - baik makhluk asing, yang berasal dari luar, dan produk perantaraan semula jadi yang terbentuk di dalam badan semasa proses normal.

      Alanine aminotransferase dalam kes ini memangkinkan pemindahan kumpulan amino alanine semasa penukaran asid α-keto menjadi asid glutamat dan piruvik.

      Salah satu produk tindak balas adalah alanin, yang merupakan asid amino penting secara strategik. Keupayaan alanin dengan cepat berubah menjadi glukosa menjadikan asid amino ini menjadi sumber yang memberikan tenaga cepat untuk kerja otak dan sistem saraf pusat. Di samping itu, alanin memainkan peranan penting dalam sistem kekebalan tubuh, mengambil bahagian dalam pengeluaran limfosit.

      Pada lelaki, aktiviti alanine aminotransferase lebih ketara. Pada wanita, proses yang melibatkan enzim ini berjalan kurang dinamik. Ini berlaku semasa evolusi, dan merupakan petunjuk objektif mengenai adanya perbezaan peranan gender kedua-dua jantina.

      Alat enzim dalam badan

      AlAT merujuk kepada enzim sitoplasma (intraselular). Pada kepekatan maksimum, ia terdapat pada hepatosit - sel hati. Hati adalah organ yang fungsi utamanya, antara lain - peneutralan (detoksifikasi) bahan berbahaya yang mengancam fungsi normal badan.

      Semasa hati berfungsi, sebatian toksik dipecah menjadi yang selamat dan, bergantung kepada sifatnya, dikeluarkan dari badan atau dimasukkan dalam proses biokimia biasa.

      Dalam kepekatan yang lebih rendah, AlAt terdapat pada otot jantung, otot rangka dan pankreas.

      Oleh kerana AlAt tergolong dalam enzim intraselular, kepekatannya dalam darah dan cecair fisiologi biasanya rendah. Dalam kepekatan kecil, AlAt terdapat dalam plasma, hempedu, cairan serebrospinal, dan juga air liur.

      Peningkatan kepekatan enzim ini adalah penanda proses patologi yang tidak dapat dilihat dalam tubuh. Pada masa yang sama, proses ini disebabkan oleh tindakan faktor toksik, berjangkit atau fizikal..

      Bagaimanapun, proses ini disertai oleh sitolisis (kematian sel). Dalam kes ini, enzim dilepaskan dan memasuki aliran darah. Peningkatan aktiviti AlAt dalam darah adalah petunjuk diagnostik yang boleh didaftarkan di makmal.

      Peningkatan AlAt dalam darah dikaitkan dengan kerosakan hati. Dalam sitolisis hepatosit, AlAt biasanya dijumpai dalam darah bahkan sebelum timbulnya gejala yang jelas, seperti penyakit kuning. Oleh itu, penunjuk AlAt adalah komponen penting dalam kajian biokimia komprehensif mengenai keadaan hati - sampel hati.

      Secara tradisional, ujian AlAt diresepkan untuk diagnosis dan kawalan kerosakan hati pada hepatitis, serta dalam rawatan penyakit yang melibatkan preskripsi ubat-ubatan toksik pada hati.

      Walau bagaimanapun, kekhususan organ yang tidak jelas untuk penunjuk ini tidak bersifat. Penilaian kuantitatif aktiviti AlAt sahaja menunjukkan hanya tahap sindrom sitolitik, tetapi tidak menunjukkan lokasi lesi yang tepat dan bukan petunjuk langsung mengenai kedalaman kerosakan organ.

      Oleh itu, analisis dinamika AlAt selalu dilakukan bersamaan dengan kawalan petunjuk lain, seperti aspartate aminotransferase (AST) dan tafsiran seterusnya analisis AlAt / AsAt.

      Penyelidikan di Alat

      Pada masa ini, analisis Alat dalam plasma dilakukan secara automatik. Untuk ini, pelbagai jenis penganalisis biokimia yang dihasilkan oleh pelbagai syarikat digunakan..

      Sebagai peraturan, kajian AlAt ditetapkan selari dengan kajian mengenai aspartate aminotransferase (AcAt, AST), diikuti dengan pengiraan pekali de Ritis (nisbah AlAt / AcAt). Kajian ini dijalankan mengikut petunjuk berikut:

      I. Petunjuk klinikal umum:

      • kelemahan umum, keletihan;
      • loya muntah;
      • menguning kulit, protein mata;
      • air kencing gelap, najis berwarna terang.

      II. Petunjuk Khusus:

      • hepatitis; kawalan rawatan hepatitis; hubungan dengan jangkitan hepatitis C;
      • pemantauan hati dengan penggunaan ubat hepatotoksik,
      • diagnosis pembezaan infark miokard dan patologi hepatik;
      • penyakit otot rangka;
      • pengambilan alkohol yang berlebihan;
      • diabetes;
      • kecenderungan keturunan terhadap penyakit hati;
      • berat badan berlebihan.

      Persediaan untuk penyelidikan AlAt

      Peraturan untuk mempersiapkan kajian AlAt tidak berbeza dengan peraturan standard untuk sebarang ujian darah. Mereka menggunakan algoritma berikut:

      • pengambilan sampel darah dilakukan semasa perut kosong. Makanan terakhir harus dibuat selewat-lewatnya 12 jam sebelum prosedur;
      • 1-2 hari sebelum prosedur, makanan berlemak dan goreng tidak termasuk dalam diet;
      • tidak kurang dari seminggu pengambilan alkohol dikecualikan sepenuhnya;
      • Tidak disyorkan untuk merokok selama satu jam sebelum mengambil darah:
      • tidak kurang dari 3 hari tidak termasuk aktiviti fizikal;
      • semasa menetapkan kajian, jadual pengambilan ubat-ubatan, serta prosedur perubatan atau kesihatan lain, harus dipersetujui dengan doktor yang menghadiri.

      Petunjuk normal AlAt

      Pada kanak-kanak, penunjuk AlAt bergantung pada usia. Indikator-indikator tersebut pada tahap tertentu individu, yang dikaitkan dengan ciri-ciri pertumbuhan. Menjelang 12 tahun, indikator akan stabil..

      • bayi baru lahir: tidak lebih daripada 49 unit / l;
      • kanak-kanak sehingga enam bulan: 56 unit / l;
      • kanak-kanak dari enam bulan hingga setahun: sehingga 54 unit / l;
      • kanak-kanak dari satu hingga tiga tahun: 33 unit / liter dengan penurunan kadar secara beransur-ansur;
      • kanak-kanak dari 3 hingga 6 tahun: sehingga 29 unit / l (had atas)

      Lelaki dewasa: sehingga 45 unit / liter. (0,5 - 2 μmol)

      Wanita dewasa: sehingga 34 unit / liter. (0.5 - 1.5 μmol)

      Penyimpangan dari petunjuk normal

      Penyimpangan indeks AlAt dari norma tidak semestinya menunjukkan proses patologi khusus dalam tubuh. Terdapat pelbagai faktor yang dapat menggerakkan penunjuk ini. Ini boleh menjadi agen kimia (contohnya, ubat-ubatan, seperti aspirin, parasetamol, ubat-ubatan berdasarkan valerian, echinacea), atau akibat campur tangan invasif (contohnya, suntikan intramuskular).

      Peningkatan tekanan emosi atau otot juga boleh menyumbang kepada perkara ini..

      Tafsiran Hasil

      Alat Bertambah

      Pertumbuhan Ala diperhatikan dalam pelbagai penyakit hati, alkoholisme, penggunaan ubat hepatotoksik, penyakit luka bakar, kejutan, kerosakan otot trauma.

      1. Hepatitis (virus atau alkohol). Pada hepatitis kronik, tahap AlAt biasanya sedikit melebihi. Hepatitis virus atau alkohol akut memberikan peningkatan yang signifikan dalam tahap AlAt. Dalam kes hepatitis A virus akut, peningkatan AlAt berlaku kira-kira dua minggu sebelum bermulanya penyakit kuning. Dengan hepatitis B atau C virus, nilai-nilai AlAt dapat turun naik dengan tidak dijangka. Dengan penyakit kuning obstruktif, pertumbuhan penunjuk boleh menjadi kecil dan tertunda. Dinamika dengan pertumbuhan pesat (> 600 U / L) dan penurunan mendadak selama 12-72 jam mungkin menunjukkan penyumbatan akut saluran empedu.
      2. Kanser hati. Dalam kes ini, kajian AlAt berfungsi sebagai petunjuk diagnostik dan memberikan maklumat mengenai strategi pengurusan pesakit. Dengan metastasis hati, kepekatan enzim selalu meningkat, tetapi dengan tumor primer, penyimpangan yang ketara mungkin tidak berlaku. Kelebihan tahap AlAt yang sangat ketara mungkin menunjukkan bahawa pembedahan tidak ditunjukkan, kerana dalam hal ini terdapat risiko komplikasi yang besar.
      3. Sirosis. Dengan sirosis, tahap AlAt boleh melebihi norma sebanyak 5 kali atau lebih. Petunjuk seperti itu adalah tanda diagnostik yang berharga, kerana penyakit ini secara praktik dapat menjadi asimtomatik untuk waktu yang lama. Semasa mengira pekali de Ritis (nisbah AlAt / AcAt), indikator lebih daripada 3 mungkin merupakan tanda sirosis bilier primer.
      4. Pankreatitis Peningkatan AlAt dalam pankreatitis menunjukkan pemburukan proses. Dengan penyakit ini, pemantauan berterusan tahap enzim ditunjukkan, yang akan membantu mencegah serangan penyakit atau menghentikannya tepat pada waktunya.
      5. Miokarditis. Dengan gejala klinikal seperti sesak nafas, keletihan, dll. tahap tinggi AlAt mungkin menunjukkan kerosakan pada otot jantung. Untuk diagnosis miokarditis, setelah menentukan tahap enzim, pekali de Ritis dalam kes ini harus menunjukkan kelebihan AcAt yang ketara (sehingga 10 kali).
      6. Infarksi miokardium. Dengan infark miokard, terdapat pelanggaran bekalan darah ke otot jantung, mengakibatkan nekrosis tisu otot. Akibat sitolisis dalam darah, kedua-dua tahap AlAt dan (ke tahap yang lebih besar) meningkat.

      Tahap AlAt Berkurang

      Kepekatan AlAt / AsAt yang berkurang agak jarang berlaku. Ini mungkin menunjukkan kerosakan hati yang teruk - nekrosis dan kematian sejumlah besar hepatosit, di mana enzim dihasilkan.

      Penurunan AlAt diperhatikan pada pesakit yang menderita bentuk alkoholisme kronik yang teruk, serta dalam beberapa bentuk onkologi.

      Di samping itu, penurunan kepekatan enzim hati adalah ciri bayi pramatang atau kekurangan vitamin B6.

      Penurunan AlAt / AsAt juga dapat menunjukkan kemungkinan patologi pankreas atau pelbagai penyakit yang bersifat berjangkit.

      Tahap penurunan AlAt juga dicatat dalam beberapa penyakit keturunan yang berkaitan dengan pertukaran pyridoxalphosphate.

      Kesimpulannya

      Nilai AlAt / AsAt yang diperoleh hasil kajian biokimia hanyalah data makmal objektif, petunjuk digital. Tafsirannya dalam setiap kes adalah doktor, tetapi bukan pesakit.

      Tafsiran sendiri hasil analisis makmal dan rawatan diri berikutnya adalah berbahaya!

      Perkara ini mesti diingat..

      Video berguna

      Mengenai enzim badan kita: Terdapat dalam video di bawah:

    Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis