Apa itu transaminase, norma mengikut usia pada lelaki dan wanita. Bilakah dan di mana mereka mengambil darah untuk analisis transaminase?

Organ terdiri daripada banyak sel yang berbeza, yang pada gilirannya mengandungi beberapa enzim - nama umum mereka dalam darah adalah transaminase. Penunjuk ini bertanggungjawab untuk proses terpenting dalam darah - transaminasi.

Pada gilirannya, transaminasi adalah proses yang memindahkan kumpulan amino dari asid amino, membawanya ke molekul asid alfa-keto, menjadi komponen pengikat metabolisme karbohidrat dan nitrogen..

Petunjuk proses ini bertanggungjawab untuk keadaan normal hati. Oleh kerana penyakit hati hampir tidak menunjukkan gejala, penyakit ini dikesan pada tahap lanjut, yang memperburuk rawatan dan meningkatkan jangka masa dan kos terapi.

Apa itu transaminase?

Kehadiran transaminase di dalam badan menunjukkan adanya penyakit. Ini boleh menjadi serangan jantung, hepatitis, pankreatitis.

Transaminase adalah pengangkut antara dua proses: metabolisme karbon dan nitrogen.

Proses yang secara langsung memerlukan penyertaannya terletak di hati. Analisis ini tidak menunjukkan kadar transaminase dalam darah; mereka hanya memperhatikan nisbah kuantitatif mereka.

Terdapat dua jenis transaminase dalam badan yang ditentukan oleh analisis:

  • ATL - pada lelaki hingga 37, pada wanita - hingga 31 unit / l,
  • AST - untuk lelaki, 47; untuk wanita, 31 unit / l.

Berdasarkan kesaksian nilainya, doktor yang berkelayakan dapat menentukan organ mana yang diserang, mengenal pasti tahap perkembangan penyakit, dan menunjukkan tahap lesi.

Faktor-faktor yang mempengaruhi penyimpangan tahap ATL dan AST dari norma, kami pertimbangkan di bawah.

Dari mana datangnya darah untuk analisis transaminase??

Untuk ujian darah lebih lanjut untuk kandungan kuantitatif transaminase di dalam badan, pagar dibuat dari urat.

Tahap transaminase normal

Di dalam badan, ambang nilai ini ditentukan menggunakan analisis biokimia. Untuk hasil yang tepat, ia mesti diambil semasa perut kosong.

Sekiranya tidak ada patologi, transaminase normal berbeza, dan ditunjukkan dalam Jadual 1

Jadual 1 Norma dalam darah ALT dan AST pada lelaki, wanita dan kanak-kanak

Umur / jantinaKanak-kanak di bawah umur 9 tahunKanak-kanak berumur lebih dari 9 tahunLelakiWanita
Unit ALT Normal / LSehingga 50Sehingga 50Sehingga 45Sehingga 31
Unit AST Normal / LSehingga 140Sehingga 55Sehingga 47

Bilangan transaminase dengan ketiadaan patologi hati dipengaruhi oleh beberapa faktor:

  • Kategori umur (pada bayi baru lahir, tahapnya meningkat dengan ketara),
  • Pemisahan mengikut jantina (pada lelaki, kepekatan transaminase meningkat, berbeza dengan wanita),
  • Berat badan berlebihan (terdapat peningkatan kepekatan transaminase).

Apa yang mempengaruhi kelainan transaminase?

Peningkatan indikator tidak semestinya disebabkan oleh patologi hati.

Dalam keadaan normal badan, transaminase tidak menunjukkan tanda-tanda, jadi peningkatan tahap yang mendadak adalah penggera.

AST Melabel Penyakit Jantung, Serangan Jantung, Serangan Angina.

Pertumbuhan transaminase juga disebabkan oleh kecederaan sistem muskuloskeletal, luka bakar, kejutan, sepsis.

Penentuan indikator AST dan ALT penting untuk mengenal pasti patologi hati tanpa gejala pada peringkat awal, dan untuk mengenal pasti baki penyakit yang lebih kompleks.

Peningkatan indikator kuantitatif transaminase hati mungkin dilakukan dengan:

  • Kematian sel hati (nekrosis)
    Ini adalah proses yang tidak dapat dipulihkan, akibatnya, sel tisu mati, dan tidak lebih efisien. Sempadan luar membran runtuh dan komponen dalamannya dilepaskan ke luar, yang menyebabkan peningkatan transaminase.

Kematian sel dalam beberapa angka membawa kepada peningkatan kepekatan transaminase hepatik. Sirosis hati tidak disertai dengan peningkatannya, kerana terlalu sedikit sel yang sihat untuk mati untuk meningkatkan ALT dan AST.

Kematian sel hati

Peningkatan jumlah enzim hati bergantung pada indikator kuantitatif sel yang dijangkiti. Tahap perkembangan patologi dan keparahannya dinilai oleh petunjuk AST dan ALT dalam darah.

  • Stagnasi hempedu
    Stagnasi hempedu jangka panjang, dengan perkembangan hepatosit lebih lanjut, menyebabkan kolestasis, dengan cara sederhana yang disebut stagnasi hempedu. Akibat terlalu jenuh, hati meregang dan metabolisme terganggu, yang menyebabkan kematian sel.
  • Distrofi
    Proses ini adalah pelanggaran metabolisme tisu hati. Keradangan hati yang melekat, yang bertindak sebagai asas untuk sirosis. Sebab peningkatan transaminase adalah lemak dan alkohol..
  • Tumor pelbagai jenis (jinak dan malignan)
    Perkembangan tumor merosakkan tisu di sekelilingnya, mengakibatkan keradangan. Ini berlaku kerana transaminase hepatik meningkat. Kesan yang sama dalam metastasis..
  • Ubat-ubatan
    Sebilangan ubat boleh memprovokasi penggandaan transaminase kuantitatif..

    Ini termasuk:
  • Persediaan tembaga dan besi,
  • Barbiturates (penghapusan, secobarbital),
  • Testosteron,
  • Ubat anti-radang (asid acetylsalicylic, paracetamol, indomethacin),
  • Biseptolum, berlotsid,
  • Steroid anabolik (decanabol, eubolin),
  • yang lain.

Bentuk penggunaan ubat tidak mempengaruhi pertumbuhan transaminase. Bentuknya yang berbeza dapat sama mempengaruhi fungsi hati atau memberikan tahap transaminase yang tidak tepat, ini berikut dari definisi serum darah.

Cara mengenali simptom terang?

Faktor kerosakan hati boleh mempunyai pelbagai sebab, dan disokong oleh barisan gejala kompleks, yang ditambah dengan peningkatan kepekatan transaminase:

  • Keletihan dan kelemahan berterusan, yang muncul di luar jangkaan, atau hadir dalam jangka masa yang lama,
  • Ungkapan yang lebih jelas mengenai rangkaian vena saphenous,
  • Ia tidak berhenti gatal pada kulit, yang menjadi lebih kuat pada waktu malam,
  • Gelap air kencing, kehilangan warna najis,
  • Selera makan hilang,
  • Kulit bertukar menjadi kuning,
  • Pendarahan mukosa, mimisan,
  • Pening dan muntah.

Terdapat peningkatan aktiviti hepatitis ke transaminase. Mereka meningkatkan jumlah dalam kes hepatitis A (10-15 hari sebelum bermulanya sindrom icteric). Dengan hepatitis B, AST meningkat ke tahap yang lebih besar.

Apa itu AST?

AST - aspartate aminotransferase, terlibat dalam pergerakan aspartat asid amino. Ia terletak terutamanya di kawasan jantung, tetapi terdapat buah pinggang, juga di hati dan tisu otot.

Petunjuk normal AST dalam tubuh manusia diberikan di bawah (Jadual 2):

Jadual 2

Kategori orangKanak-kanak di bawah umur 9 tahunTerpesonaLelakiWanita
Petunjuk normal Unit / Lkurang daripada 55Sehingga 14020-4015-31

Apa yang meningkatkan prestasi AST?

Peningkatan indikator kuantitatif AST berlaku:

  • Untuk luka bakar,
  • Kecederaan,
  • Infarksi miokardium,
  • Hepatitis,
  • Pankreatitis,
  • Ketagihan alkohol,
  • Kanser hati,
  • Tumor hati,
  • Kolestasis,
  • Penyakit autoimun,
  • dan patologi lain.

AST dalam kebanyakan kes digunakan untuk mengesan penyakit hati dan patologi jantung. Sekiranya organ lain musnah, maka ia tumbuh dalam jumlah yang kecil, oleh itu ia tidak begitu penting.

Dengan fakta serangan jantung, AST menjadi lima kali lebih besar dalam darah, dan kekal pada tahap ini selama 5 hari, tetapi ALT meningkat sedikit. Sekiranya setelah melewati 5 hari, tahap AST tidak jatuh, tetapi meningkat, ia mengatakan pertumbuhan kawasan kematian tisu miokardium.

Peningkatan AST berlaku semasa kematian tisu hati, dan semakin besar nilai ini, semakin besar luas kerosakan.

Sekiranya anda menemui gejala atau petunjuk, berjumpa doktor dengan segera! Penyakit jantung dan hati tidak memberi masa untuk menunda.

Bagaimana analisis membezakan penyakit jantung dari penyakit hati?

Doktor menentukan di mana organ penyakit ini berada, melihat nisbah ALT ke AST. Nisbah normal mereka adalah 1.3. Sekiranya indikator di atas 1.3 didiagnosis dengan serangan jantung, dan ketika di bawah 1.3 - penyakit hati.

Alt apa itu?

Tafsiran ALT adalah alanine aminotransferase. Fungsi utama - dengan bantuannya, asid alanik bergerak ke seluruh badan. Sebilangan besar dijumpai di hati.

Petunjuk norma ALT berbeza-beza dan bergantung pada jantina dan usia, anda dapati dalam jadual di bawah

Jadual 3

Kategori umurUnit Biasa / L
Bayi yang baru lahir (sehingga 5 hari)49
Kanak-kanak di bawah 6 bulan56
Dari 6 bulan hingga 1 tahun54
Dari 1 tahun hingga 3 tahun33
Berumur 3 hingga 6 tahun29hb
Kanak-kanak berumur 6-12 tahunhingga 39
Lelakihingga 40
Wanitahingga 32

ALT meningkat pada penyakit tertentu:

  • Untuk luka bakar,
  • Sirosis,
  • Hepatitis,
  • Tumor (malignan) atau metastasis,
  • Pereputan tumor,
  • Patologi jantung, dengan pemusnahan sel (miokarditis, kegagalan jantung),
  • Kerosakan otot utama,
  • Pankreatitis.

Dalam kes ini, pertumbuhan ALT juga mungkin, tetapi tidak signifikan:

  • Mononukleosis,
  • Serangan jantung yang tidak rumit,
  • Hepatitis (kronik),
  • Selepas pembedahan jantung.

Sejumlah sebab fizikal juga mempengaruhi tahap ATL dalam darah.

Ini termasuk:

  • Aktiviti fizikal yang berlebihan,
  • Penggunaan dadah secara individu,
  • Penggunaan makanan tambahan individu yang memberi kesan buruk kepada sel hati,
  • Peningkatan yang lemah berlaku semasa kehamilan dalam tiga bulan pertama (ini adalah keadaan biasa),
  • Bukan makanan yang sihat (makanan segera, soda manis, makanan ringan).

ALT mempunyai pengaruh yang besar terhadap diagnosis penyakit hati. Tahap ALT yang tinggi dalam tubuh bermaksud ini adalah tanda pertama yang jelas yang menunjukkan strok hepatik, iaitu pemusnahan tisu hati. 1-5 minggu sebelum bermulanya gejala pertama yang jelas, ALT muncul dalam darah.

ALT membantu mengesan bahaya seperti sirosis hati, pada peringkat awal perkembangannya.

Dengan penyakit hati yang teruk, dia mengatasi norma lebih dari 5 kali. Sekiranya penunjuk ini tidak berubah dalam jangka masa yang panjang, atau tumbuh, maka ini menunjukkan nekrosis hati yang luas.

Dalam sebilangan besar kes, sirosis untuk waktu yang sangat lama tidak menunjukkan sebarang gejala, dan dengan memeriksa analisis transaminase, anda dapat menemuinya.

Sekiranya terdapat sirosis, tahap ALT dalam darah meningkat tiga kali ganda.

Semasa menetapkan ujian ALT?

  • Semasa berusaha mengesan penyakit hati, saluran empedu, pankreas,
  • Mengawal terapi hepatitis virus,
  • Pada tinjauan penderma,
  • Dengan penyakit otot rangka,
  • Dalam diagnosis pembezaan penyakit kuning hepatik,
  • Dengan penyakit jantung.

Siapa yang dihantar untuk ujian ALT?

Derma darah untuk analisis jumlah ALT dalam darah ditetapkan kepada orang yang mempunyai gejala tertentu:

  • Penat setiap hari,
  • Urin gelap dan najis berubah warna,
  • Pertumbuhan perut,
  • Muntah, loya,
  • Sakit perut,
  • Kehilangan selera makan (walaupun sedikit),
  • Kulit dan mata kuning.

Terdapat juga apa yang disebut "kumpulan risiko", di mana orang juga dihantar untuk analisis:

  • Hubungi dengan pesakit dengan hepatitis,
  • Orang yang menghidap diabetes,
  • Orang yang mempunyai berat badan berlebihan,
  • Bergantung kepada alkohol,
  • Dengan patologi hati keturunan,
  • Pengguna dadah beracun.

Sekiranya penunjuk ALT adalah normal - ini tidak menjamin ketiadaan patologi hati.

Apabila tahap transaminase boleh menurun?

Penurunan prestasi enzim ini adalah kes yang jarang berlaku. Tetapi dalam penyakit tertentu, AST dan ALT masing-masing dapat menurun di bawah 15 dan 5 unit / l.

Menurunkan menunjukkan penyakit berikut:

  • Bentuk sirosis yang diabaikan,
  • Kematian tisu hati (nekrosis),
  • Kekurangan pyridoxine (terutamanya bergantung kepada alkohol),
  • Penurunan bilangan hepatosit yang berfungsi,
  • Uremia,

Percubaan ubat-ubatan sendiri merugikan, menjalankan rawatan di bawah pengawasan doktor yang berkelayakan.

Kesimpulannya

Penyakit patologi jantung dan hati adalah penyakit yang sangat serius, bermula dari bentuk yang teruk adalah mustahil, jika tidak semuanya boleh membawa maut. Penyakit seperti itu tidak menunjukkan tanda-tanda pada tahap awal perkembangan, oleh itu, mereka dapat ditentukan hanya dengan nisbah AST ke ALT, yang dapat diperoleh dengan analisis transaminase.

ALT dan AST

Ujian darah ALT dan AST - transkrip untuk beberapa penyakit

Sedikit peningkatan dalam transferase menunjukkan kerosakan hati berlemak tanpa alkohol, termasuk "hati berlemak", steatohepatosis bukan alkohol, hepatitis virus kronik.

Peningkatan sederhana mungkin berlaku dengan keradangan hati atau alkoholik hati dan pelbagai penyakit hati kronik dengan atau tanpa kerosakan sirosis..

Tahap peningkatan adalah tipikal hepatitis akut yang teruk, nekrosis toksik atau ubat, kejutan atau iskemia hepatik..

Tahap yang terlalu tinggi (lebih dari 2000-3000 U / L) wujud dengan overdosis asetaminofen dan ketika menggunakan ubat tersebut pada pesakit yang bergantung kepada alkohol, dengan kejutan dan / atau iskemia hepatik.

Perlu diperhatikan, kerana ALT berada dalam sel darah merah, adalah perlu untuk mencegah kerosakan mereka semasa menyediakan serum untuk analisis. ALT boleh berkurang apabila serum disimpan selama beberapa hari..

Petunjuk

Biasanya, lelaki yang telah melepasi tonggak 40 tahun dihantar untuk menguji ALT dan AST. Pelbagai penyakit, keadaan kerja, kecurigaan patologi menjadi petunjuk untuk mengambil sampel.

Mana-mana orang yang mempunyai sekurang-kurangnya satu daripada gejala berikut boleh menghantar Alt dan Ast untuk analisis:

  • warna gelap air kencing;
  • kembung perut, sakit perut;
  • kurang selera makan;
  • kelemahan berterusan;
  • keletihan cepat;
  • loya muntah;
  • menguning kulit;
  • tupai mata kuning.

Patologi hati

Analisis untuk ALT dan AST ditetapkan untuk disyaki penyakit hati. Asas bagi pelantikan kajian ini adalah ciri simptomologi patologi hepatik..

Tanda-tanda yang menunjukkan keadaan hati yang menyakitkan, dan anda harus berjumpa pakar secepat mungkin:

  • kegelisahan;
  • tidur yang tidak baik;
  • berat di sebelah kanan;
  • alahan
  • kulit kekuningan;
  • kegagalan haid;
  • pembekuan darah yang lemah;
  • kerap mendesak untuk muntah;
  • gatal di kaki, tapak tangan, di bahagian belakang.

Lelaki yang berisiko harus mengambil Alt dan Ast setiap tahun:

  • peminum alkohol;
  • bersentuhan dengan pembawa virus hepatitis;
  • bekerja di industri berbahaya;
  • mempunyai kecenderungan genetik terhadap penyakit di mana kandungan transferase yang tinggi diperhatikan.

Ujian enzim juga ditetapkan kepada penderma sebelum setiap pendermaan darah..

Analisis mengenai AST sangat penting untuk pengesanan penyakit hati pada peringkat awal. Dalam organ dalaman ini, penyakit ini berlanjutan tanpa rasa sakit dalam jangka masa yang lama. Oleh kerana itu, seseorang tidak berjumpa doktor, dan penyakit yang tidak dapat dikesan berlanjutan. Sekiranya patologi hati ditentukan tepat pada waktunya, ia dapat disembuhkan sepenuhnya..

Pengesahan diagnosis

Analisis formentase diresepkan untuk penyakit tertentu untuk memahami sejauh mana perkembangannya. Penyakit dan keadaan seperti itu termasuk:

  • hepatitis virus;
  • sirosis, barah hati;
  • pankreatitis, penyakit lain dari pankreas;
  • penyakit jantung;
  • miopati, myositis;
  • penyakit tiroid;
  • anemia;
  • infark paru;
  • kecederaan
  • luka bakar;
  • kolestasis intrahepatik;
  • keadaan kejutan;
  • leukemia;
  • penyakit onkologi;
  • hipoksia.

Dengan mempertimbangkan hasil analisis, doktor mengambil kira faktor yang boleh mempengaruhi mereka:

  • umur;
  • kegemukan;
  • penyakit kronik;
  • ubat-ubatan tertentu.

Menetapkan diagnosis

Analisis ALT dan AST membantu mengenal pasti penyakit yang tidak diketahui ramai. Mereka mengesahkan atau menafikan kecurigaan pelbagai penyakit..

Sekiranya norma ALT dan AST pada lelaki terlampaui, terdapat kemungkinan besar adanya penyakit seperti itu:

  1. Pankreatitis Kehadiran pankreatitis ditunjukkan oleh peningkatan tahap Alt. Sekiranya didiagnosis, analisis lebih lanjut dilakukan secara berkala, sepanjang hayat. Menurut keterangan itu, doktor menilai pemburukan penyakit ini.
  2. Hepatitis. Penyakit ini sedikit meningkat Alt. Hepatitis A, berkat analisis, dapat dikesan pada tahap awal, sebelum timbulnya gejala. Dalam bentuk akut, Ast juga naik sedikit. Tetapi penyimpangan kecil dari norma membolehkan kita mengesyaki masalah..
  3. Infarksi miokardium. Keadaan ini dikaitkan dengan aliran darah yang terganggu, yang menyebabkan nekrosis otot jantung. Melebihi norma Alt biasanya diabaikan. Ast dengan serangan jantung melonjak dalam masa 6-8 jam, dan normalisasi berlaku selepas kira-kira seminggu.
  4. Sirosis hati. Penyakit ini sukar didiagnosis pada peringkat awal. Biasanya seseorang yang menghidap sirosis cepat letih. Tetapi gejala ini jarang dikaitkan dengan patologi serius. Berkat analisis untuk enzim, kemungkinan untuk mengesan sirosis pada awal perkembangan.

Sebab-sebab enzim ALT yang tidak normal

Kepekatan ALT yang tinggi terdapat pada hepatosit - sel hati. Di organ lain, enzim kira-kira sama dengan AST. Pengecualian adalah miokardium, dalam kardiomiosit, enzim AST berlaku..

Diagnosis makmal ALT digunakan dalam kes berikut:

  • pengesanan awal patologi sistem hepatobiliari (hati, pundi hempedu, saluran empedu);
  • penentuan tahap penyakit dan tahap keparahan penyakit;
  • penilaian prognosis untuk pemulihan atau perkembangan komplikasi;
  • memantau keberkesanan terapi.

ALT dalam jumlah besar dilepaskan ke dalam darah semasa pemusnahan hepatosit atau sel-sel badan lain secara besar-besaran. Pada peringkat akut penyakit hati, kepekatan transisaminase dalam darah periferal dapat melebihi tahap normal sebanyak 10-40 kali. Bentuk patologi kronik disertai dengan sedikit peningkatan enzim sebanyak 2-5 kali.

Penyakit di mana kepekatan ALT dalam darah meningkat:

  • penyakit genetik hati;
  • hepatitis virus (kerosakan hati dengan virus hepatitis A, B, C, E, D);
  • hepatitis toksik (kerosakan hati dengan racun dan ubat hepatotropik);
  • hepatitis autoimun (penolakan sel hati yang melanggar sistem imun);
  • hepatitis alkoholik (pemusnahan hati dengan pengambilan minuman beralkohol secara berkala, penggunaan pengganti alkohol);
  • kolestasis intrahepatik (genangan hempedu di saluran hepatik);
  • sirosis hati pada peringkat awal;
  • tumor primer dan metastatik hati;
  • pankreatitis akut dan kronik;
  • kecederaan dengan pemusnahan sejumlah besar otot (sindrom penghancuran berpanjangan);
  • penyakit bakar;
  • keradangan otot (myositis);
  • patologi endokrin (obesiti, hipotiroidisme, diabetes mellitus);
  • penyakit miokard (miokarditis, infark miokard);
  • keadaan kejutan.

ALT boleh meningkat sedikit dengan senaman fizikal yang kuat, setelah keadaan tertekan, atau sekiranya berlaku kerja berlebihan yang kronik. Tahap aminotrasferase tinggi dikesan dengan penggunaan makanan segera.

Pada wanita, ALT mungkin melebihi norma pada akhir kehamilan dengan gestosis (dengan kata lain, toksikosis lewat). Penyakit ini disertai dengan peningkatan tekanan darah, mual, ketajaman penglihatan yang semakin teruk, penampilan protein dalam air kencing. Gestosis berlaku apabila buah pinggang tidak berfungsi kerana beban yang besar pada sistem kencing semasa kehamilan.

Sebilangan ubat-ubatan, ketika diminum, menyebabkan peningkatan ALT dalam darah. Sebelum melakukan analisis biokimia, perlu dibincangkan dengan doktor yang hadir mengenai kemungkinan pemberhentian terapi sementara.

1. Antibiotik spektrum luas.

6. Ubat kontraseptif.

Mana-mana ubat, jika tidak diresepkan dengan betul, boleh menyebabkan disfungsi hati dan pemusnahan hepatosit..

Penyakit di mana ALT dalam darah menurun:

  • patologi usus;
  • dysbacteriosis ubat (mengambil antibiotik);
  • pemakanan yang buruk;
  • keletihan badan;
  • sirosis hati.

Kemusnahan hati dan pembebasan aminotrasaminase ke dalam darah pada wanita berlaku dengan ketergantungan alkohol lebih cepat daripada pada lelaki.

Sebab untuk meningkatkan nilai AST

Sekiranya tahap AST yang tinggi diperhatikan, maka tidak ada keraguan bahawa pesakit mempunyai salah satu daripada beberapa penyakit hati atau jantung:

  1. Infarksi miokardium. Sekiranya serangan jantung berlaku, enzim akan aktif dalam darah dalam enam, kadang-kadang lapan jam. Normalisasi tahap boleh berlaku dalam seminggu.
  2. Hepatitis dalam bentuk akut. Dalam penyakit hati, AST mengalami peningkatan yang kecil, tetapi memang ada, jadi ternyata akan menduga diagnosis.

Penyebab AST yang meningkat pada lelaki adalah hepatitis dan infark miokard..

Analisis mengenai tahap AST dapat disarankan dalam kes:

  • Sekiranya hati memberi alasan untuk meragukan kesihatan anda, analisis kandungan enzim ini membantu menentukan seberapa parah kerosakan organ;
  • Untuk memantau sejauh mana kemajuan rawatan hati;
  • Dengan penyakit jantung;
  • Dengan luka bakar dan penyakit otot rangka;
  • Sekiranya pesakit dirawat dengan ubat-ubatan yang boleh menyebabkan komplikasi hati: antibiotik, steroid anabolik, statin, parasetamol, antijamur, ibuprofen;
  • Sekiranya pesakit mengambil ubat yang boleh mengganggu jantung: ubat-ubatan yang diresepkan untuk HIV, anti-barah, antidepresan;
  • Sekiranya pesakit sentiasa minum alkohol atau dadah.

Fakta menarik mengenai AST:

  1. Enzim di hati mempunyai aktiviti yang meningkat 5.000 kali lebih banyak daripada dalam darah;
  2. Separuh hayat berlaku dalam kira-kira satu hari, jangan terlalu kerap mengawal, terutama setiap hari;
  3. Dalam serum, AST enam subspesies dan 2 isoform diperhatikan;
  4. Sejauh mana peningkatan enzim, menunjukkan bagaimana kesan jantung dan hati, apakah jenis prognosis penyakit ini boleh menjadi positif atau negatif;
  5. Indeks protein harian berubah sekitar 25%.

Dengan tanda luaran apa yang dapat mereka berikan analisis untuk AST dan ALT:

  • Rasa lemah berterusan dan keletihan yang teruk;
  • Selera makan yang lemah;
  • Manifestasi mual kadang-kadang berubah menjadi muntah;
  • Perut kembung dan sakit perut;
  • Sekiranya air kencing berwarna gelap;
  • Protein kulit dan mata bertukar menjadi kuning.

Penting untuk mengikuti semua preskripsi doktor dan tidak melakukan rawatan diri, ini akan membantu menjaga kesihatan dan juga kehidupan anda.

Apa yang mempengaruhi kelainan transaminase?

Peningkatan indikator tidak semestinya disebabkan oleh patologi hati.

Dalam keadaan normal badan, transaminase tidak menunjukkan tanda-tanda, jadi peningkatan tahap yang mendadak adalah penggera.

AST Melabel Penyakit Jantung, Serangan Jantung, Serangan Angina.

Pertumbuhan transaminase juga disebabkan oleh kecederaan sistem muskuloskeletal, luka bakar, kejutan, sepsis.

Peningkatan indikator kuantitatif transaminase hati mungkin dilakukan dengan:

Kematian sel hati (nekrosis)
Ini adalah proses yang tidak dapat dipulihkan, akibatnya, sel tisu mati, dan tidak lebih efisien. Sempadan luar membran runtuh dan komponen dalamannya dilepaskan ke luar, yang menyebabkan peningkatan transaminase.

Kematian sel hati

Peningkatan jumlah enzim hati bergantung pada indikator kuantitatif sel yang dijangkiti. Tahap perkembangan patologi dan keparahannya dinilai oleh petunjuk AST dan ALT dalam darah.

  • Stagnasi hempedu
    Stagnasi hempedu jangka panjang, dengan perkembangan hepatosit lebih lanjut, menyebabkan kolestasis, dengan cara sederhana yang disebut stagnasi hempedu. Akibat terlalu jenuh, hati meregang dan metabolisme terganggu, yang menyebabkan kematian sel.
  • Distrofi Proses ini adalah pelanggaran metabolisme tisu hati. Keradangan hati yang melekat, yang bertindak sebagai asas untuk sirosis. Sebab peningkatan transaminase adalah lemak dan alkohol..
  • Tumor pelbagai jenis (jinak dan malignan)
    Perkembangan tumor merosakkan tisu di sekelilingnya, mengakibatkan keradangan. Ini berlaku kerana transaminase hepatik meningkat. Kesan yang sama dalam metastasis..
  • Ubat-ubatan
    Sebilangan ubat boleh memprovokasi penggandaan transaminase kuantitatif..
    Ini termasuk:
  • Persediaan tembaga dan besi,
  • Barbiturates (penghapusan, secobarbital),
  • Testosteron,
  • Ubat anti-radang (asid acetylsalicylic, paracetamol, indomethacin),
  • Biseptolum, berlotsid,
  • Steroid anabolik (decanabol, eubolin),
  • yang lain.

Sebab dan Gejala Peningkatan

Penyebab kepekatan abnormal alanine dan asparaginaminotransferases adalah proses patologi pada organ dalaman yang berlaku dengan kerosakan massa sel berfungsi. Ukuran lebihan kandungan enzim menunjukkan sifat perjalanan penyakit dan penyetempatan lesi.

Penyimpangan kecil dalam ujian darah untuk ALT dan AST dibenarkan hanya dengan parameter darah lain yang normal: urea (2.8-7.2), bilirubin (3.4-17.1), fosfatase alkali (hingga 38 pada wanita, hingga 55 di lelaki) dan albumin (32-52). Mereka diukur dalam mmol / L, µmol / L, U / L dan g / L, masing-masing.

Hanya AST yang meningkat

Peningkatan ujian darah terpencil untuk AST diperhatikan dalam keadaan berikut:

  • infark miokard akut (peningkatan kepekatan enzim);
  • miokarditis;
  • angina pectoris bermutu tinggi;
  • kegagalan jantung akut;
  • pemulihan selepas operasi kardiologi;
  • angiokardiografi baru-baru ini;
  • trombosis paru;
  • penyakit jantung reumatik akut;
  • kardiomiopati pelbagai etiologi.

Perubahan parameter biokimia boleh disertai dengan sesak nafas, sakit di belakang sternum, sianosis bibir dan gejala lain ciri patologi jantung.

Di samping itu, peningkatan AST dengan tahap ALT yang normal mungkin menunjukkan kemusnahan jisim otot. Sebabnya mungkin masalah asimilasi protein, kesukaran mendapatkan tenaga. Akibatnya, otot hancur sebagai sumber tenaga.

Hanya ALT yang meningkat

Ujian darah patologi untuk ALT diperhatikan dalam penyakit seperti:

  • hepatitis virus akut dan kronik;
  • alkohol dan kerosakan toksik pada hepatosit, termasuk ubat-ubatan (sulfonamides, antibiotik, NSAID, ubat psikotropik, sitostatik, dll.);
  • proses onkologi di hati;
  • hepatosis lemak;
  • pankreatitis
  • mononukleosis berjangkit yang rumit oleh kerosakan pada limpa dan hati;
  • luka bakar;
  • kejutan dan dr.

Peningkatan terpencil dalam kepekatan alanine aminotransferase diperhatikan dalam kes yang jarang berlaku. Selalunya, dengan lesi hati dan tempat lain dengan kepekatan enzim yang tinggi, peningkatan kandungan kedua-dua transferase diperhatikan dengan penurunan yang ketara dalam pekali Ritis.

Peningkatan ALT boleh disertai dengan rasa sakit di hipokondria kanan dan kiri, rasa berat di perut, kekuningan kulit dan putih mata, urin gelap, kehilangan kekuatan, kelemahan dan gejala-gejala dyspeptik (cirit-birit, perut kembung, dan gangguan selera makan). Pada peringkat awal hepatitis tanpa penyakit kuning, perubahan kepekatan enzim alanin mungkin satu-satunya tanda penyakit ini.

Promosi bersama

Peningkatan serentak dalam ALT dan AST adalah ciri keadaan berikut:

  • gestosis wanita hamil;
  • kecederaan dan proses keradangan yang meluas pada tisu otot;
  • sukan berat yang aktif;
  • penyakit buah pinggang, hati dan jantung.

Peningkatan kepekatan transaminase dapat dilihat pada kanak-kanak dan remaja dalam tempoh pertumbuhan aktif..

Video: apa itu ALT dalam ujian darah

Baru-baru ini, di hampir semua bandar di Persekutuan Rusia, pemeriksaan perubatan penduduk dilakukan, yang memungkinkan untuk mengenal pasti sejumlah penyakit pada peringkat awal dan dengan itu dapat mengurangkan risiko kematian pramatang.

Petunjuk utama fungsi hati

Penyakit hati adalah antara yang paling kerap dan berbahaya kerana perjalanan asimtomatik. Pada tahap pemeriksaan pemeriksaan, bersama dengan kajian lain, pasien diberi tes darah untuk biokimia, petunjuk utama yang bertujuan untuk menentukan bagaimana fungsi hati

Norma ALT dan AST dalam darah bergantung sepenuhnya kepada kerja organ parenkim yang paling penting - hati, yang melakukan fungsi seperti:

  1. Detoksifikasi - penghapusan bahan toksik dan racun dari badan.
  2. Sintesis protein.
  3. Pengeluaran bahan biokimia yang diperlukan untuk tubuh.
  4. Penyimpanan glikogen - polisakarida, yang diperlukan untuk berfungsi sepenuhnya badan.
  5. Peraturan tindak balas biokimia sintesis dan kerosakan kebanyakan mikropartikel.

ALT dan AST adalah enzim yang dihasilkan terutamanya oleh hati dan terlibat dalam semua tindak balas biokimia.

Normal ALT dan AST dalam darah

Norma ALT dan AST dalam darah bergantung pada banyak faktor, termasuk jantina dan usia. Oleh kerana kurangnya piawaian terpadu di hampir setiap institusi perubatan, makmal menetapkan standard ALT dan AST sendiri, oleh sebab itu semua analisis harus ditujukan kepada doktor yang mengawasi anda, dan tidak melibatkan diri dalam penyahkodan bebas. Julat normal ialah:

  1. Norma AST dalam darah adalah dari 5 hingga 40 IU / l.
  2. Norma ALT dalam darah untuk wanita: dari 7 hingga 35 IU / l.
  3. Norma ALT dalam darah untuk lelaki: dari 10 hingga 40 IU / l.

Norma ALT dan AST dalam darah dan analisis sebab utama peningkatan

Peningkatan sedikit ALT dan AST dalam badan sering tanpa gejala, tetapi menunjukkan kerosakan pada hati.

Penyebab peningkatan enzim hati dalam darah adalah:

  1. Hepatosis berlemak.
  2. Reaksi ubat.
  3. Kecederaan.
  4. Peningkatan ALT dan AST akibat penyakit organ-organ lain (tiroiditis autoimun, pankreatitis, mononukleosis).
  5. Lesi hati yang meresap yang boleh disebabkan oleh alkohol, ubat-ubatan dan / atau tindakan virus.
  6. Metastasis atau neoplasma di hati.

Gejala awal peningkatan ALT dan AST adalah:

  1. Keletihan dan kelemahan.
  2. Selera makan berkurang dan, sebagai akibatnya, penurunan berat badan.
  3. Kulit gatal.
  4. Insomnia, kegelisahan.

Gejala akhir peningkatan ALT dan AST:

  1. Bengkak kaki, ascites (kehadiran cecair patologi bebas di perut).
  2. Kulit, protein, selaput lendir memperoleh warna kuning.
  3. Perubahan warna air kencing - "air kencing bir gelap", perubahan warna najis.
  4. Meningkatkan gejala mabuk (merasa sakit, lemah, mual, hipertermia, dll.).

Kaedah diagnostik tambahan:

  1. Diagnosis ultrabunyi organ perut, jika perlu - kelenjar tiroid.
  2. Ujian darah untuk penanda hepatitis B, C.
  3. Ujian darah klinikal.
  4. Ujian darah untuk hormon dan antibodi tiroid.
  5. Sekiranya perlu, biopsi hati.

Kurangkan AST dan ALT

Peraturan, yang memerhatikan, seseorang dapat mengurangkan petunjuk AST dan ALT, adalah:

  1. Makan sebanyak mungkin sayur-sayuran dan buah-buahan segar, serta beras perang - mengandungi serat.
  2. Minum teh hijau dan teh herba, termasuk akar dandelion, milk thistle, burdock root.
  3. Makanan anda harus mengandungi makanan yang mengandungi vitamin C.
  4. Ikuti peraturan minum pada kadar 30 ml cecair per 1 kg berat badan.
  5. Lakukan senaman pernafasan.
  6. Mandi kontras.

Norma ALAT dan ASAT dalam darah, nilai rujukan

Akhirnya, kita sampai pada bahagian kuantitatif cerita. Apakah norma ALT dan AST dalam darah seseorang? Nilai kuantitatif kedua-dua enzim ini sangat bergantung pada usia. Dan ini dapat difahami, kerana ALT dan AST biasanya selalu berada di dalam sel, dan pada kanak-kanak fungsi sistem enzimatik tidak berkembang seperti pada orang dewasa. Itulah sebabnya pada kanak-kanak sejumlah besar enzim ini mengambang, dan oleh itu kepekatannya cukup tinggi.

Berikut adalah nombor maksimum untuk AST:

  • Pada usia bayi sehingga 5 hari - 97 mmol / l;
  • sehingga enam bulan - 77;
  • sehingga setahun - 82;
  • sehingga tiga tahun - 48;
  • sehingga enam tahun - 36;
  • berumur sehingga 12 tahun - 47 mmol / l.

Selanjutnya, dengan akil baligh, perkembangan sistem otot yang berbeza pada lelaki dan wanita bermula. Oleh itu, pada kanak-kanak perempuan, nilainya tidak boleh melebihi - 25, pada lelaki muda - 29, dan, akhirnya, pada orang dewasa, dengan pematangan penuh semua sistem enzim pada wanita, kepekatan AST tidak melebihi 29, pada lelaki 37 mmol / l.

Bagi ALT, keadaannya hampir sama:

  • pada bayi di bawah umur 5 hari, jumlah maksimum enzim tidak melebihi 49 mmol / l;
  • sehingga 6 bulan - 56;
  • sehingga 12 bulan - 54;
  • sehingga 3 tahun - 33;
  • sehingga 6 tahun - 29;
  • sehingga 12 tahun - 39 mmol / l.

Peningkatan sedikit aktiviti enzim dalam kedua-dua kes ini bukanlah penyebab patologi. Norma ALT dan AST dalam darah dalam kes ini diatur oleh kesediaan untuk akil baligh, dan aktiviti sel lain. Mengenai sebab peningkatan ALT dan AST pada kanak-kanak, kami merakam video pendek:

Pada orang dewasa, kandungan alanine aminotransferase juga berbeza-beza, pada anak perempuan tidak lebih dari 24, pada anak lelaki tidak lebih dari 27 milimol seliter, pada wanita dewasa kurang dari 31, dan pada lelaki kurang dari 41 milimol seliter.

Seperti yang anda lihat, gambarnya sangat serupa. Dan ini dapat dimengerti, kerana norma AlAt dan AsAt dalam kedua hal tersebut ditentukan oleh kebocoran sisa enzim dari ruang intraselular, serta penampilannya yang terancang dalam plasma darah semasa pemusnahan sel-sel yang mati, yang kerap terjadi di dalam tubuh.

Apabila pemeriksaan diperlukan?

Enzim ini ditentukan semasa analisis biokimia darah, antara parameter lain yang dapat menunjukkan adanya proses patologi pada organ yang berkaitan. Penting juga untuk menilai komponen darah seperti bilirubin dan GGT - gamma-glutamyltranspeptidase, enzim yang aktivitinya meningkat dengan penyakit hati dan alkoholisme.

Untuk penyelidikan, kedua-dua biomaterial vena dan kapilari boleh diambil. Metodologi kajian adalah ujian kinetik bersatu. Untuk mendapatkan gambaran yang paling dipercayai mengenai komposisi darah, pesakit mesti mengikuti beberapa peraturan, termasuk:

  • penurunan aktiviti fizikal sehari sebelum pengambilan sampel darah;
  • keengganan makan selama 12 jam sebelum prosedur;
  • pantang merokok sekurang-kurangnya 30 minit sebelum penghantaran biomaterial.

Analisis untuk mengkaji tahap transaminase dalam darah diresepkan dengan adanya gejala tertentu yang mencirikan gangguan fungsi hati, yaitu:

  • kekuningan kulit dan membran mukus;
  • menurun atau kurang selera makan;
  • sakit di epigastrium;
  • kembung tanpa sebab;
  • perubahan warna najis;
  • loya, muntah, gatal-gatal;
  • air kencing gelap;
  • kelemahan umum.

Sebagai tambahan kepada tanda-tanda penyakit yang jelas, analisis untuk biokimia dilakukan dalam sejumlah situasi yang agak besar, seperti:

  • kecenderungan keturunan terhadap penyakit hati;
  • mengambil ubat yang boleh membahayakan hati;
  • penderaan alkohol;
  • diagnosis hepatitis yang tidak jelas;
  • keadaan selepas hepatitis;
  • obesiti, diabetes;
  • penilaian keberkesanan terapi untuk hepatitis, sirosis, dll..

Untuk menentukan diagnosis yang tepat, bukan hanya penentuan enzim kumpulan transaminase yang diperlukan, tetapi juga perbandingannya dengan petunjuk analisis lain, yang juga mengalami perubahan satu darjah atau yang lain. Nilai AST dalam darah, sebagai tambahan kepada petunjuk tambahan di atas, sering dinilai selari dengan hasil pemeriksaan untuk alkali fosfatase dan protein total.

Perbandingan ini membantu menentukan bentuk spesifik patologi hepatik.

Sama pentingnya untuk menentukan kandungan aspartat aminotransferase semasa mengambil ubat yang berpotensi toksik untuk hati, itulah sebabnya jika tahap enzim meningkat semasa terapi, pesakit dapat dipindahkan ke ubat lain

Bagaimana kajiannya

Pengesanan ALT dan AST dalam darah pada lelaki dilakukan dengan menggunakan analisis biokimia. Untuk pemeriksaan ini, darah diambil dari urat ulnar, isipadu cecair yang diperoleh adalah sekitar 5-10 ml. Pensampelan darah dilakukan oleh dokter yang berkelayakan di sebuah rumah sakit, sementara peraturan asepsis dan antiseptik, yang diperlukan untuk mengecualikan kemungkinan jangkitan manusia, harus dipatuhi. Darah dikumpulkan dalam tiub bersih, di mana ia akan menjadi jangka waktu tertentu yang diperlukan untuk membuat bekuan dan pemisahan serum. Bahan yang diambil diperiksa di makmal. Sebagai peraturan, alat biokimia khas digunakan untuk mengesan aktiviti enzim ALT dan AST..

Untuk mendapatkan petunjuk yang betul semasa kajian, seseorang mesti melakukan beberapa langkah persediaan:

  1. Darah perlu diambil semasa perut kosong, jadi pagar ditugaskan pada awal pagi. Sebagai sarapan, anda hanya boleh minum air mineral atau berkarbonat tanpa gula tanpa gula.
  2. Makanan terakhir dibenarkan 12 jam sebelum ujian, jadi orang hanya makan malam pada waktu malam sebelum ujian.
  3. 2-3 hari sebelum pendermaan darah, ALT dan AST harus ditolak makanan berlemak, goreng, dan juga alkohol. Komponen yang disenaraikan dengan ketara meningkatkan beban pada pelbagai organ, khususnya pada hati.
  4. Pada hari biokimia, disarankan untuk tidak membiarkan tekanan emosi dan fizikal meningkat, beberapa jam sebelum kelahiran tidak boleh merokok.

Sekiranya seseorang mengambil kira cadangan mudah, maka ketika memeriksa aktiviti enzim ALT dan AST dalam darah, mungkin akan memperoleh hasil penyelidikan yang dapat dipercayai. Sudah dari mereka akan dapat memahami dengan jelas sama ada terdapat masalah kesihatan atau dengan tubuh semuanya berjalan lancar.

Ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat yang berkesan

Pesakit dengan ALT dan AST yang terlalu tinggi tidak boleh panik, lebih baik bertenang dan mengikuti cadangan doktor yang menghadiri. Pakar menetapkan diet dan ubat-ubatan herba yang mempunyai kesan anti-radang dan koleretik. Yang paling biasa adalah susu thistle. Bentuk pelepasan ubat ini adalah tablet, kapsul dan minyak. Dos dan jumlah dos yang tepat ditentukan oleh doktor, berdasarkan petunjuk individu.

Semasa mengambil ubat ini, pesakit mungkin mengalami sakit di hati pada hari-hari pertama, fakta ini dikaitkan dengan pendedahan koleretik, tetapi jika tidak lulus setelah 3 hari kalendar, anda mesti menghubungi klinik untuk melihat semula rawatan.

Heptral ubat diambil oleh pesakit 2 kali sehari, dan kedua-dua dos tersebut harus dilakukan pada waktu pagi, antara waktu makan. Rawatan kursus dianggap 21 hari kalendar, kenaikan atau penurunan dalam tempoh kemasukan diatur oleh doktor yang menghadiri berdasarkan pemeriksaan biokimia berulang.

Pesakit tidak mempunyai keinginan untuk mengambil ubat, jadi bagi mereka ada pilihan alternatif - ini adalah ubat tradisional.

  1. Merebus akar burdock. 2 sudu besar akar cincang harus dituangkan dengan 200 mililiter air mendidih, masukkan ke dalam tab mandi air dan biarkan mendidih berterusan selama 15 minit. Kemudian keluarkan kuahnya dari mandian air, tutup dengan tuala suam dan biarkan mendidih selama 2 jam lagi, kemudian tapis kuahnya dan ambil 2 sudu besar 3 kali sehari untuk lelaki..
  2. Makanan susu thistle. Untuk menyediakannya, perlu mengisar biji-bijian menjadi serbuk menggunakan penggiling kopi. Dan kemudian ambil serbuk yang disediakan mengikut skema berikut: 1 sudu teh 4 kali sehari, dibasuh dengan air rebusan yang banyak, ambil setengah jam sebelum makan, setiap hari selama 40 hari kalendar, kemudian berehat 2 minggu. Dan kemudian kursus diulang, rawatan boleh berlangsung dari 6 hingga 12 bulan.
  3. Teh susu thistle. Akar dandelion (20 g), daun pudina (20 g), buah thistle susu (50 g), buah anise (10 g), buah adas (15 g). Campuran homogen disediakan dari bahan, kemudian 2 sudu teh campuran dituangkan dengan 200 mililiter air mendidih, tutup larutan dengan penutup dan biarkan pada suhu bilik selama 20 minit, tapis. Anda perlu minum teh 2 kali sehari (pagi dan petang), setiap satu gelas. Rawatan kursus berlangsung dari 6 minggu kalendar hingga 3 bulan.
  4. Merebus bunga calendula. Bunga kering (1 sudu besar) dituangkan dengan 2 gelas air mendidih dan dimasukkan selama 2 jam. Kemudian infus diambil 3 kali sehari dengan makan 100 mililiter. Penampilan merebus memberi kesan yang baik kepada hati, mencegah pemendapan lemak, mempunyai kesan anti-radang.

Biokimia di ALT

Bahan aktif biologi Alanine, yang berada di dalam sel, tergolong dalam kumpulan aminotransferase yang terlibat dalam metabolisme asid amino. Semasa membuat diagnosis, perlu mengambil kira petunjuk normal enzim ini pada lelaki dan wanita, kerana ia berbeza. Aktiviti ALT pada separuh populasi lelaki selalu melebihi aktiviti pada wanita.

Ujian ALT disyorkan untuk pesakit yang disyaki:

  • Penyakit dan patologi hati.
  • Penyakit hati yang meradang.
  • Hepatitis virus.

Penderma semestinya diperiksa untuk mengecualikan penyebaran sebarang patologi dan penyakit akibat perjalanan darah. Tahap normal enzim akan bergantung pada kategori umur pesakit..

Norma pada separuh kuat:

  • kanak-kanak lelaki di bawah umur 18 tahun - tidak lebih daripada 27 unit / l;
  • berumur lebih dari 18 tahun - kurang daripada 41 unit / l.

Peningkatan nilai diperhatikan dengan patologi dan penyakit seperti:

  • Hepatitis jenis virus.
  • Kerosakan hati beracun.
  • Kematian hepatosit secara beransur-ansur.
  • Onkologi hati.
  • Hepatosis jenis lemak.
  • Penurunan kandungan oksigen dalam badan.
  • Keradangan otot jantung.
  • Keradangan otot rangka.
  • Proses atropik pada tisu otot yang sedang berlangsung secara aktif.
  • Kegagalan jantung kanan.
  • Luka bakar kulit yang teruk.
  • Jenis alkoholisme kronik.
  • Pelbagai penyakit hemolitik.
  • Mengambil ubat hepatotoksik.

Penurunan kadar ALT dapat diamati pada pasien sebagai akibat dari kerusakan hati yang teruk (terdapat penurunan sel dalam organ yang bertanggung jawab untuk penghasilan enzim ini). Ini termasuk: sirosis, sejumlah kecil vitamin B6 dalam badan.

Untuk terapi, ia ditetapkan berdasarkan keputusan pemeriksaan dan secara eksklusif oleh pakar.

Dalam keadaan ini, anda tidak boleh melakukan rawatan diri, kerana ini boleh mengakibatkan akibat negatif, kesihatan yang buruk dan perkembangan penyakit yang intensif atau penyimpangan. Dalam penyakit hati, ginjal dan pankreas, terapi tidak hanya dilakukan dengan mengambil ubat-ubatan, tetapi juga mengamati diet yang tepat. Dianjurkan untuk mematuhi diet tidak hanya selama masa perawatan, tetapi juga setelah itu untuk waktu yang lama. Ini membantu menormalkan fungsi badan dan seluruh organisma..

ALT dan AST

Ujian darah biokimia membolehkan anda melihat gambaran lengkap mengenai keadaan semua organ dalaman. Menganalisis maklumat yang diterima oleh doktor dari ujian darah, kita dapat membincangkan tentang adanya atau ketiadaan masalah kesihatan.

Secara khusus, penyakit hati (terutama pada peringkat awal) sukar didiagnosis tanpa pengumpulan ujian tertentu. ALT dan AST adalah petunjuk pertama yang selalu diberi perhatian oleh doktor berpengalaman. Apa analisis ini, dan adakah perlu dibimbangkan sekiranya terdapat penyimpangan dari standard yang diterima?

Apa itu AST dan ALT?

AST dan ALT adalah enzim darah yang diperlukan untuk pembezaan penyakit hati dan sistem kardiovaskular. Kajian makmal biokimia penunjuk sedemikian sering dilakukan secara berpasangan. Walau bagaimanapun, jika terdapat kecurigaan tertentu terhadap penyakit hati, maka doktor juga boleh memberikan derma darah untuk ALT (alanine aminotransferase).

Petunjuk komponen sedemikian secara tepat menunjukkan keadaan kelenjar, ciri fungsinya, dan juga kemampuan umum. Pada masa yang sama, penunjuk AST (aspartate aminotransferase) adalah kriteria utama untuk gangguan otot jantung. Patologi jantung secara signifikan mengganggu prestasi kajian ini dan diresepkan oleh doktor tanpa gagal jika disyaki anomali kompleks.

Dipercayai bahawa ALT dikenal pasti dalam hati dalam jumlah besar dan menentukan keadaannya. Walau bagaimanapun, kepekatan alaTa (singkatan perubatan yang disingkat) juga diperhatikan pada organ lain dari jenis parenkim: limpa, paru-paru, ginjal, dan pada kelenjar tiroid. Walaupun demikian, dengan peningkatan indikator yang ketara, hal itu dianggap benar. Terdapat masalah serius dengan gangguan fungsi hati.

Norm ALT dan AST

Parameter biokimia pada wanita dan lelaki sedikit berbeza, kerana ciri struktur sistem sokongan kehidupan dalaman. Kadar petunjuk untuk wanita: hingga 31 unit / l, untuk lelaki - hingga 41 unit / l.

Nilai astatin maksimum yang dibenarkan pada wanita adalah hingga 31 unit / liter, pada lelaki - hingga 41 unit / liter. namun, jika indikatornya sedikit lebih rendah (sering pada lelaki), dari 35 u / l hingga 41 u / l, maka kriteria tersebut juga tidak dianggap kritikal.

Norma untuk kanak-kanak

Prestasi kanak-kanak jauh berbeza. Dalam kes ini, jangan panik. Bagi badan kanak-kanak, kriteria untuk menilai kepekatan AST dan ALT berbeza-beza. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh anak sering terdedah kepada serangan berjangkit, penyakit virus, dan pertumbuhan sel sering tidak rata, disebabkan oleh ciri-ciri individu tubuh anak yang belum berkembang.

Mengambil antipiretik dan ubat-ubatan juga dapat memutarbelitkan gambaran petunjuk. Oleh itu, tidak digalakkan mengambil ujian darah biokimia semasa penyakit kanak-kanak. Petunjuk berbeza, bergantung pada usia bayi:

  • Baru lahir sehingga 5 hari: ALT - sehingga 49 unit / l, AST - sehingga 149 unit / l;
  • Kanak-kanak dari 5 hari hingga 6 bulan: 56 unit / l;
  • Kanak-kanak dari 6 bulan hingga setahun: sehingga 54 unit / l;
  • Kanak-kanak dari satu hingga tiga tahun: sehingga 33 unit / l;
  • Kanak-kanak dari tahun ke 6: indikasi dikurangkan menjadi 29 unit / l;
  • Dalam wilayah 12 tahun, anak itu kembali meningkat sedikit, mencapai tanda 39 unit / l.

Hasil kajian biokimia agak jauh dari standard yang ditetapkan. Faktor ini dibenarkan oleh fakta bahawa proses keradangan boleh terdapat di dalam badan. Mengambil ubat tertentu juga menunjukkan data darah secara negatif: aspirin, valerian, echinacea, warfarin, paracetamol. Ubat semacam itu diresepkan dengan berhati-hati kepada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun. Aspirin dilarang sama sekali untuk kanak-kanak di bawah usia 10 tahun (hati masih tidak dapat menahan beban seperti itu, peningkatan jumlah, mengubah parameter plasma darah).

ALT meningkat di hati: apa maksudnya?

Jumlah alanine aminotransferase menunjukkan fungsi dan keadaan hati. Kepekatan dalam darah boleh melebihi ratusan kali. Dengan peningkatan kepekatan bahan sebanyak 5 kali, kita bercakap mengenai serangan jantung. Melebihi indikator 10-15 dengan serangan jantung primer menunjukkan keadaan pesakit bertambah buruk.

Dengan hepatitis, ALT meningkat sebanyak 20-50 kali, dengan distrofi otot yang teruk, penunjuk meningkat sebanyak 8 kali. Gangren dan pankreatitis akut memberikan peningkatan 5 kali ganda.

Petunjuk yang tidak diremehkan dari alanine aminotransferase mungkin dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan komponen enzim ini.

Peningkatan aktiviti transaminiasis: kemungkinan penyebabnya

Peningkatan aktiviti transaminase alanine hepatik boleh dicetuskan oleh faktor-faktor seperti:

• hepatitis

Berlatarbelakangkan peningkatan AST, ALT, terdapat peningkatan kepekatan bilirubin dalam darah. Norma kandungan bilirubin pecahan langsung dan tidak langsung bergantung kepada keparahan gangguan fungsi hati: bilirubin tidak langsung (toksik kepada manusia) dalam kepekatan tidak lebih daripada 17.1 μmol / l, langsung (diproses oleh hati) - kadar maksimum ialah 4.3 μmol / l. Sekiranya semua indikator dilampaui beberapa kali, dan gejala bersamaan juga diperhatikan, maka kita berbicara mengenai penyakit hepatitis yang ada.

Keterukan dan etiologi penyakit juga harus ditentukan untuk rawatan yang lebih tepat. Bilirubin boleh meningkat disebabkan oleh perubahan fungsi hati: perubahan intensiti hemolisis eritrosit, genangan hempedu, rembesan hepatik terganggu, kehilangan pautan enzim.

• Kanser hati

Tumor terbentuk sebagai kejadian hepatitis yang berurutan. Terhadap latar belakang data yang diperoleh, doktor membuat keputusan mengenai kemungkinan atau kemustahilan campur tangan pembedahan. Sekiranya penunjuk terlalu tinggi, maka rawatan pembedahan tidak mungkin dilakukan (kematian mungkin berlaku semasa kejadian).

Dalam situasi seperti itu, keputusan dibuat mengenai terapi penggantian kompleks, yang akan ditujukan untuk penurunan jumlah darah yang signifikan (termasuk bilirubin, AST, ALT). Hanya dengan hasil analisis berulang kita dapat membincangkan operasi tersebut.

• Sirosis

Penyakit maut yang tidak dapat dirasakan pada peringkat awal. Gejala biasa, kliniknya lembap. Pesakit mungkin tidak mengesyaki bahawa keletihan berterusan bukan akibat kekurangan vitamin, perubahan cuaca dan ledakan emosi, tetapi kriteria serius untuk kehadiran sirosis hati.

Apabila kebimbangan pertama muncul, doktor boleh memutuskan untuk melakukan ujian darah biokimia tambahan untuk menentukan tahap kepekatan enzim hati. Nilai bilirubin dan AST yang meningkat dapat melebihi norma sebanyak 5-10 kali. Tahap penyakit ini bergantung pada jumlah enzim yang berlebihan..

Walau bagaimanapun, dalam keadaan akut dan kecemasan hati, petunjuk sekunder harus ditunjukkan: kekuningan protein mata, manifestasi urat labah-labah pada badan, kelesuan, kepahitan di mulut, loya dan muntah selepas makan, pembengkakan teruk dan perubahan ingatan (lupa).

Apa lagi yang perlu dicari?

Anda juga tidak boleh mengecualikan penyakit lain yang tidak berkaitan dengan gangguan fungsi hati: infark miokard, pankreatitis akut, keracunan kimia badan (khususnya, logam berat di perusahaan), nekrosis hepatosit hati, kolestasis, perubahan degeneratif pada sel hati, hepatosis lemak alkohol, serangan parasit (cacing).

Peningkatan sebahagian dan sedikit dalam jumlah darah dapat memicu penggunaan antibiotik yang kuat, imunoglobulin dan ubat antivirus. Namun, dalam situasi seperti ini kita berbicara tentang perubahan yang tidak signifikan dan jangka pendek dalam komposisi biokimia plasma darah. Apabila kembali lewat (pada waktu pagi dengan perut kosong), indikator harus berada dalam had normal.

Perlu diingat bahawa tahap komponen dalam plasma darah AST dan ALT hanyalah cerminan dari patologi yang ada. Rawatan patologi seperti itu tidak mungkin dilakukan. Mengubah petunjuk menjadi normal hanya mungkin dengan diagnosis yang mencukupi dan rawatan patologi utama yang tepat pada masanya. Tahap enzim yang tinggi adalah faktor yang mewajibkan pesakit untuk melakukan penyelidikan tambahan di institusi perubatan..

Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis