Amilase darah normal

Amilase akan berlaku di kelenjar air liur dan pankreas. Dengan keradangan kelenjar ini atau penyumbatan kelenjar, lebih banyak amilase dibuang ke dalam darah dan perkumuhan amilase oleh buah pinggang juga meningkat.

Terdapat dua jenis enzim.

  • 1 - air liur alpha amylase
  • 2 - alpha-amylase pankreas, pankreas.

Di bawah tindakan enzim alpha-amylase air liur pertama, fasa pertama pemecahan kanji dan glikogen selesai, kemudian berlangsung di saluran gastrointestinal di bawah tindakan enzim amilase pankreas kedua.

Kedua-dua jenis enzim ini terdapat dalam darah manusia. Amilase diperlukan untuk mencerna karbohidrat, dan memecah kanji dan karbohidrat lain dalam makanan. Diekskresikan oleh buah pinggang.

Ujian amilase darah digunakan untuk mendiagnosis penyakit pankreas, kelenjar air liur, untuk mendiagnosis pesakit dengan keluhan sakit perut, dan untuk mendiagnosis pankreatitis.

Dekripsi: norma mengikut usia Sebaik-baiknya, dipercayai bahawa semakin rendah tahap amilase dalam darah, semakin baik. Walau bagaimanapun, terdapat norma tertentu, tahap yang berlebihan atau terlalu rendah dapat menunjukkan kerusakan pankreas tertentu atau adanya masalah kesihatan yang serius.

Terdapat petunjuk yang berbeza untuk beberapa kumpulan umur.

Sekiranya amilase pankreas meningkat dengan hasil ujian, ini mungkin menunjukkan penyakit pankreas akut yang ada, yang memerlukan pemeriksaan tambahan untuk mendapatkan diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang tepat.

Amilase Pankreas Tinggi

Amilase pankreas yang tinggi menunjukkan pankreatitis (biasanya pankreatitis akut), serta alkohol, ubat glukokortikoid, kontraseptif oral, ubat-ubatan, diuretik, kemungkinan patologi pembedahan akut dengan peritonitis;

Nilai rendah amilase pankreas menunjukkan kekurangan fungsi pankreas, dengan pankreatitis kronik dan bentuk pankreatitis akut yang teruk - tanda yang tidak baik.

Peningkatan amilase

Peningkatan amilase mungkin disebabkan oleh kegagalan buah pinggang, perforasi ulser perut atau duodenum, atau asidosis diabetes.

Amilase dalam darah meningkat dengan penyakit berikut:

  • pankreatitis akut,
  • kadang-kadang pankreatitis kronik;
  • sista pankreas;
  • penyumbatan saluran pankreas (tumor, batu, lekatan, dan juga disebabkan oleh kekejangan, misalnya selepas pengenalan morfin); gondok (gondok)

Pengurangan amilase

Penurunan tahap amilase diperhatikan dengan kekurangan fungsi pankreas, hepatitis, kadang-kadang dengan toksikosis pada wanita hamil.

Rawatan dan pemakanan yang betul untuk amilase tinggi

Sekiranya penyakit pankreas, perlu mematuhi diet dengan ketat. Sekiranya penyakit pankreas, perlu mematuhi diet dengan ketat. Sebarang lesi pankreas adalah patologi berbahaya dan serius, oleh itu, hanya doktor di institusi perubatan khusus yang dapat mengatasinya. Dia akan menetapkan kajian yang diperlukan dan, berdasarkan hasil analisis yang diperoleh, akan dapat menentukan keparahan penyakit dan menetapkan ubat yang diperlukan, menetapkan rawatan yang diperlukan.

Di rumah, diet sangat penting bagi pesakit: Sangat diperlukan untuk mengecualikan dari menu:

  • digoreng,
  • hidangan berlemak dan pedas,
  • buang daging salai,
  • daging merah,
  • acar,
  • sup dan kuah yang kaya,
  • sos berlemak dan pedas,
  • rempah dan perasa.
  • alkohol,
  • tembakau,
  • kopi hitam pekat
  • teh,
  • minuman buatan dan perairan berkarbonat.

Pesakit perlu memastikan ketenangan dan pemakanan makanan yang betul pada selang waktu yang singkat dan dalam bahagian yang terhad. Sekiranya berlaku kerosakan pada pankreas, segala inisiatif dalam rawatan penyakit ini boleh menyebabkan akibat kesihatan yang sangat berbahaya, kerana organ ini sangat sensitif dan dapat memberi reaksi negatif terhadap rawatan yang salah..

Anda mesti mematuhi preskripsi doktor dan mematuhi cadangannya dengan tegas.

Kemungkinan komplikasi Komplikasi

Sekiranya amilase pankreas meningkat, ini adalah petunjuk disfungsi pankreas dan, sebagai akibatnya, jika tidak ada rawatan yang tepat pada masanya dan dipilih dengan baik, boleh menyebabkan perkembangan penyakit dan keadaan berikut:

  • Pada wanita, pankreatitis sering disertai dengan pundi hempedu yang terganggu dan perkembangan penyakit batu empedu..
  • Penyakit progresif dapat menyebabkan gangguan metabolisme dan perkembangan anemia, kekurangan vitamin, yang ditunjukkan oleh berat badan rendah, peningkatan kekeringan kulit, kuku rapuh dan rambut.
  • Masalah organ ini membawa kepada perkembangan diabetes.
  • Kerana gangguan pencernaan, makanan kurang dicerna dan tidak dicerna, yang boleh menyebabkan perut kembung, sakit usus, cirit-birit dan kerap ke tandas.

Masalah serius seperti itu membuat anda lebih memperhatikan kesihatan anda dan, jika penyakit dikesan sebagai hasil ujian, mulailah segera rawatan dan menjalani diet yang ketat.

Amilase - apakah itu: tahap enzim dalam darah dan air kencing

Proses pencernaan adalah pemprosesan makanan secara mekanikal dan kimia. Bahan organik kompleks yang diterima seseorang dengan makanan dipecah menjadi komponen sederhana. Reaksi biokimia ini berlaku dengan penyertaan enzim pencernaan, yang merupakan pemangkin. Enzim amilase memberikan pemecahan karbohidrat kompleks. Namanya berasal dari "amilon", yang apabila diterjemahkan dari bahasa Yunani bermaksud "pati".

Fungsi Amilase

Pecahan karbohidrat berlaku di rongga mulut dan duodenum. Amilase adalah enzim pencernaan yang memecah polisakarida menjadi oligosakarida, dan kemudian menjadi monosakarida. Dengan kata lain, di bawah tindakan bahan aktif, karbohidrat kompleks (misalnya, kanji) dipecah menjadi komponen sederhana (misalnya, kepada glukosa). Sebilangan kecil bahan dihasilkan oleh kelenjar air liur, usus, hati, ginjal, paru-paru, tisu adiposa, dan saluran tuba. Pankreas merembeskan sebahagian besar enzim.

Molekul polisakarida mempunyai struktur yang kompleks, kurang diserap oleh usus kecil. Proses mencerna karbohidrat kompleks (polisakarida) di bawah tindakan amilase bermula apabila makanan memasuki mulut, jadi makanan berkanji (kentang, nasi, roti) mesti dikunyah dengan hati-hati untuk membasahi air liur dengan baik. Ini sangat memudahkan pencernaan mereka oleh bahagian awal usus kecil. Di bawah pengaruh amilase, metabolisme karbohidrat kompleks dipercepat, penyerapannya bertambah baik..

Enzim mempunyai beberapa nama - α-amilase, diastase, pankreas. Terdapat varieti: alpha, beta, gamma. Tubuh manusia mensintesis hanya alpha-amylase. Ini adalah petunjuk umum enzim pencernaan. Amilase pankreas dibezakan daripadanya. Ia dihasilkan oleh pankreas, yang merujuk kepada kelenjar endokrin. Hormon dan enzimnya memasuki bukan sahaja usus, tetapi juga darah. Analisis biokimia darah (atau air kencing) menentukan dua petunjuk: pankreas dan α-amilase.

Ujian A-amilase

Pelanggaran proses metabolik, keradangan pelbagai asal menyebabkan perubahan komposisi darah. Amilase darah ditentukan terutamanya dalam kes pankreatitis akut atau kronik yang disyaki (keradangan pankreas). Serangan penyakit ini disertai dengan sakit di sekitar pusar, loya, muntah, demam. Penyimpangan dari norma-norma tahap enzim menyebabkan tumor, batu di saluran pankreas.

Indeks enzim dilanggar sekiranya terdapat diabetes mellitus, hepatitis, beguk (beguk), proses keradangan pada rongga perut (atau peritonitis). Untuk analisis biokimia pada waktu pagi, darah vena diambil pada perut tanpa lemak. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai pada malam anda tidak boleh makan makanan pedas dan berlemak, alkohol. Adalah perlu untuk mengecualikan beban fizikal dan emosi.

Dengan pencernaan yang normal, bahagian darah yang cair mengandungi sekitar 60% alpha-amylase dan 40% pankreas. Aktiviti enzim dipengaruhi oleh waktu siang. Amylase kurang aktif pada waktu malam, jadi penggemar makanan pada waktu malam berisiko tinggi terkena pankreatitis. Untuk diagnosis patologi, menentukan tahap enzim dalam plasma dan serum sangat penting. Amilase pankreas diekskresikan oleh buah pinggang, oleh itu, dengan bantuan analisis, manifestasi pankreatitis pada peringkat akhir dinyatakan.

Darah vena untuk penyelidikan dihantar ke makmal dalam masa satu jam. Untuk menentukan tahap enzim, bahan lama tidak digunakan yang tidak boleh diterima. Sekiranya tidak ada syarat untuk analisis setelah pemisahan bekuan, serum dibekukan dan diuji kemudian. Kaedah untuk menentukan enzim berbeza dan bergantung pada reagen yang digunakan, oleh itu, borang analisis mengandungi maklumat mengenai petunjuk yang ditetapkan dan standard yang boleh diterima.

Nilai diagnostik adalah dinamika tahap enzim. Pada peringkat tertentu penyakit, jumlah enzim dalam 6-12 jam dapat meningkat sebanyak 30 kali. Selepas keadaan akut, indikator menormalkan dalam 2-6 hari. Sekiranya selama 5 hari indeks enzim tetap tinggi, mereka menunjukkan perkembangan proses keradangan dan risiko tinggi terkena nekrosis pankreas total.

Norma Amilase

Ujian darah biokimia untuk kandungan enzim dilakukan oleh mana-mana makmal biokimia. Ini menunjukkan kandungan unit konvensional enzim pencernaan dalam 1 liter darah. Kepekatan bahan bergantung pada usia pesakit. Norma enzim dalam darah tidak bergantung pada jantina:

Amilase dalam darah

Kadar amilase dalam darah wanita, lelaki, kanak-kanak mengikut usia

Pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, norma adalah dari 5 hingga 65 unit / liter.

Tahap amilase yang berkurang dikaitkan dengan pemusnahan tisu pankreas dan mungkin memberi isyarat penyakit seperti:

  • kekurangan pankreas, ketiadaannya sepenuhnya;
  • toksikosis semasa kehamilan;
  • hepatitis kronik atau akut;
  • kegagalan hati yang teruk;
  • pankreatektomi;
  • fibrosis sista (fibrosis sista pankreas).

Tahap rendah amilase pankreas dengan latar belakang peningkatan jumlah aktiviti menunjukkan kemungkinan rendahnya kerosakan pankreas. Dalam kes ini, penyingkiran khas harus dilakukan pada ovari, otot rangka, usus dan mengecualikan patologi yang berkaitan dengannya.

Ia terkandung dalam:

  • air liur;
  • organ pencernaan.

Pada kanak-kanak kecil, jenis amilase tambahan dihasilkan dalam rongga mulut untuk penyerapan susu ibu.

Oleh kerana itu, karbohidrat memasuki usus sudah terurai menjadi komponen yang lebih mudah dan mudah dicerna.

PesakitJumlah amilase pankreas dalam darah (U / L)Jumlah amilase (U / L)Amilase dalam air kencing (U / L)
Sehingga 5 hari0-25-2510-64
5 hari - 6 bulan0-16
6 bulan - 1 tahun0-45
1-3 tahun0-61
Berumur 3-6 tahun0-66
Kanak-kanak perempuan dari 6 hingga 12 tahun0-73
Kanak-kanak lelaki berumur 6 hingga 12 tahun0-65
12-17 tahun0-77
Dewasa13-605-12510-124
Dari 70 tahun20-160

Tahap optimum amilase pankreas adalah yang hampir atau sama dengan sifar, namun, penyahkodan utama hasilnya harus dilakukan oleh pakar.

Sebarang penyimpangan amilase yang kuat dari norma adalah tanda penyakit ini. Lebih berbahaya adalah kes apabila amilase diturunkan..

Nilai apa yang harus dikira dikurangkan?

Nilai alpha amylase berbeza mengikut usia, pada orang tua dan muda. Satu-satunya faktor yang tidak bergantung kepada petunjuk enzim ini adalah jantina. Itu tidak mempengaruhi tahapnya. Nilai amilase mungkin berbeza bergantung pada ujian makmal yang digunakan untuk menentukannya..

Oleh itu, apabila menerima hasil analisis, perlu memperhatikan petunjuk norma, yang biasanya dicetak di dekatnya. Malah, usia pesakit juga tidak mempengaruhi tahap enzim secara signifikan

Kadar enzim pada kanak-kanak di bawah usia dua tahun, yang berkisar antara 5 hingga 65 unit, berbeza dengan nilai purata. Sekiranya penunjuk cenderung ke sifar, maka tahapnya diturunkan pada kumpulan umur ini. Norma orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari dua tahun adalah sama dan sesuai dengan tahap 25 hingga 125 unit. Penurunan amilase di bawah 25 dianggap penurunan enzim. Pada orang tua yang berusia lebih dari 70 tahun, tahap enzim normal akan sesuai dengan kuantiti 20 hingga 160 unit

Malah, usia pesakit juga tidak mempengaruhi tahap enzim secara signifikan. Kadar enzim pada kanak-kanak di bawah usia dua tahun, yang berkisar antara 5 hingga 65 unit, berbeza dengan nilai purata. Sekiranya penunjuk cenderung ke sifar, maka tahapnya diturunkan pada kumpulan umur ini. Norma orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari dua tahun adalah sama dan sesuai dengan tahap 25 hingga 125 unit. Penurunan amilase di bawah 25 dianggap penurunan enzim. Pada orang tua yang berusia lebih dari 70 tahun, tahap enzim normal akan sesuai dengan kuantiti 20 hingga 160 unit.

Secara semula jadi, persoalannya mungkin timbul, mengapa kanak-kanak di bawah 2 tahun begitu dibezakan. Enzim ini digunakan secara aktif oleh badan untuk menguraikan karbohidrat kompleks. Kanak-kanak di bawah umur 2 tahun diberi susu ibu dan makan susu ibu. Di dalam susu, praktikalnya tidak memerlukan pemecahan karbohidrat. Oleh itu, badan bayi menghasilkan lebih kurang alpha-amylase. Oleh itu, tahap enzim yang cukup rendah dalam darah bayi adalah norma.

Pengenalpastian penurunan tahap amilase semasa kehamilan menunjukkan adanya penyakit keturunan dan memerlukan diagnosis lebih lanjut. Sekiranya peningkatan tahap amilase semasa kehamilan menunjukkan adanya proses patologi akut, yang bagaimanapun dapat disembuhkan, maka nilai yang lebih rendah menunjukkan ancaman segera terhadap kehamilan yang disebabkan oleh adanya penyakit keturunan yang serius dari fibrosis kistik. Tahap norma enzim semasa kehamilan tidak berubah: iaitu nilai yang lebih rendah daripada tahap yang lebih rendah dan cenderung sifar dianggap berkurang.

Kajian berasingan mengenai pankreas alpha amylase ditetapkan untuk menentukan pankreatitis..

Kadar enzim ini berbeza bergantung pada usia:

  • sehingga enam bulan - dari 1 hingga 12 unit / liter;
  • dari enam bulan hingga setahun - dari 1 hingga 23 unit / liter;
  • dari satu tahun hingga dua: untuk kanak-kanak perempuan - dari 3 hingga 38 unit / liter, untuk kanak-kanak lelaki - dari 1 hingga 23;
  • dari dua tahun hingga 19: dari 4 hingga 31;
  • dari 19 dan lebih tua: dari 8 hingga 51.

Oleh itu, penurunan tahap di bawah had bawah norma adalah petunjuk penurunan tahap amilase.

Kandungan diastase dalam satu bahagian dalam air kencing harus berada dalam kisaran 10-490 U / liter, dan dalam kajian air kencing harian - indikator tidak boleh lebih rendah dari 10 unit dan di atas 600 U / liter.

Dalam nilai lain, norma diastase sepadan dengan 1 - 17 U / jam.

Bagaimana analisis dilakukan dan bagaimana mempersiapkannya

Untuk mengetahui maksud amilase, lakukan penyelidikan di makmal perubatan. Untuk hasil yang betul, anda mesti mematuhi beberapa cadangan.

Anda mesti membuat analisis semasa perut kosong. Anda boleh makan selewat-lewatnya 12 jam sebelum lawatan ke makmal. Waktu terbaik adalah pagi. Tidak digalakkan makan pedas, berlemak, dibumbui dengan rempah rempah yang berlimpah beberapa hari sebelum kajian yang dicadangkan. Alkohol yang diterima harus meninggalkan badan sekurang-kurangnya satu hari lebih awal. Orang yang mabuk atau mabuk tidak akan mendapat hasil yang objektif. Sekiranya pesakit diberi ubat atau dia mengambilnya sendiri, ini juga berlaku untuk vitamin, maka disarankan untuk berhenti mengambilnya sehari sebelum analisis. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, juruteknik makmal mesti diberitahu mengenai perkara ini. Selain itu, dia diberitahu apa ubat yang diambil, dalam dos apa, dan juga ketika mereka meminumnya terakhir kali.

Sama pentingnya adalah keadaan psikoemosi seseorang sebelum membuat penyelidikan. Oleh itu, kita tidak boleh membiarkan keadaan tertekan, cuba menjadi tenang dan dalam keadaan baik

Tidur yang kuat dan sihat, sekurang-kurangnya 8 jam, disarankan sehari sebelumnya. Selama satu jam, merokok berhenti, kerana nikotin mempengaruhi hasil analisis. 15 minit sebelum memasuki pejabat, anda perlu duduk dengan tenang, berehat, mengelakkan pergerakan secara tiba-tiba, jangan bercakap di telefon dan dengan pembicara.

Biomaterial untuk kajian ini adalah darah manusia, yang diambil dari vena..

Kemudian pembantu makmal memasukkan karbohidrat ke dalamnya dan memantau kadar kerosakannya. Berdasarkan pemerhatian, amilase dikira.

Sekiranya pesakit mempunyai penyakit serius atau kehadirannya disyaki, maka amilase diperiksa dalam air kencing. Sebelum menyerah, anda mesti mengikuti semua cadangan yang sama seperti ujian darah. Sebagai tambahan, kita hanya boleh mengatakan bahawa bekas untuk mengumpulkan bahan mestilah bersih dan steril.

Selalunya, kajian ini ditetapkan untuk orang yang menghidap barah, dengan pankreatitis dan penyakit buah pinggang, jika terdapat gejala seperti penolakan makanan oleh tubuh, muntah, sakit berterusan di perut dan punggung bawah, suhu badan tinggi jangka panjang.

Semasa menjalankan kedua-dua jenis kajian mengenai amilase, gambaran yang paling tepat terbentuk. Proses virus atau radang yang bahkan tidak disyaki dapat dikesan. Dikenal pasti pada peringkat awal penyakit lebih mudah dirawat dan meninggalkan beberapa komplikasi..

Apabila mendapat keputusan mengenai amilase, seseorang harus mengambil kira saat ini - pemburukan penyakit yang baru-baru ini akan mempengaruhi.

Oleh itu, disarankan untuk melakukan kajian dua kali dengan perbezaan satu atau dua minggu.

Sebab kenaikan

Sekiranya peningkatan tahap amilase diperhatikan dalam darah pesakit, ini mungkin menunjukkan sejumlah penyakit serius dan proses keradangan.

  1. Sekiranya seorang wanita sakit dengan pankreatitis kronik, maka amilase meningkat rata-rata tiga kali.
  2. Dengan bertambahnya penyakit pankreas, indikator meningkat dengan mendadak dan dapat melebihi norma sebanyak 8 kali.
  3. Parotitis virus atau wabak juga menyebabkan pertumbuhan amilase..
  4. Penyakit endokrin, diabetes mellitus, di mana metabolisme terganggu, akan sangat mempengaruhi hasil analisis.
  5. Dengan berlakunya peritonitis, semua petunjuk meningkat, termasuk amilase.
  6. Sekiranya pesakit mempunyai tumor ganas atau proses tumor lain berlaku di dalam badan, terutamanya di pankreas, maka tahap bahan meningkat.
  7. Apabila terdapat penyakit seperti gagal ginjal, maka pengeluaran amilase berlebihan dari badan menjadi lemah, sehingga jumlahnya meningkat.
  8. Segala jenis keracunan menimbulkan lonjakan tajam dalam petunjuk.
  9. Kehamilan ektopik adalah keadaan berbahaya bagi seorang wanita, dengan itu amilase juga berkembang dalam analisis.

Apa yang harus dilakukan dengan peningkatan amilase?

  1. Sebagai permulaan, anda tidak boleh menangguhkan lawatan ke ahli terapi doktor, yang akan mendengar semua aduan pesakit dan menetapkan sejumlah kajian tambahan: ultrasound, ujian, dll..
  2. Rundingan dengan pakar sempit hampir selalu diperlukan, bergantung pada lokasi penyakit: ahli gastroenterologi, pakar sakit puan, ahli onkologi, dll..
  3. Dalam kes yang kompleks dan teruk, pembedahan mungkin diperlukan untuk menormalkan petunjuk untuk membetulkan penyebabnya. Contohnya, jika kadar wanita meningkat akibat kehamilan ektopik.
  4. Sekiranya peningkatan indikator disebabkan oleh penyakit yang tidak begitu teruk, maka rawatan konservatif dilakukan, yang, seperti yang ditentukan oleh doktor, dilakukan di institusi perubatan atau di rumah.

Semasa menangani sebarang sebab yang menyebabkan peningkatan petunjuk dextrose, beberapa cadangan mesti diperhatikan.

  • Diet yang ketat yang tidak memuat saluran gastrointestinal ditunjukkan..
  • Jangan minum minuman beralkohol, kopi, teh, makanan berlemak, masam, pedas, dan juga rempah. Pengambilan nikotin diperlukan.

Perlu difahami bahawa untuk menormalkan tahap alpha amylase, perlu mencari penyebabnya dan mencari jalan keluar untuk masalah tersebut. Tetapi jangan ubat sendiri.

Ujian Amilase

Dua hari sebelum kajian, perlu dibatasi, dan lebih baik berhenti makan makanan berlemak dan goreng. Teh dan kopi yang kuat tidak termasuk setiap hari.

Penggunaan minuman beralkohol membawa kepada peningkatan alfa-amilase dalam darah. Sekiranya pemeriksaan dilakukan seperti yang direncanakan, disarankan, sekurang-kurangnya satu minggu sebelum mengambil bahan untuk dianalisis, untuk berhenti minum alkohol.

Juga, rawatan membawa kepada peningkatan amilase:

  • ubat anti-radang bukan steroid,
  • penyediaan emas,
  • captopril,
  • furosemida,
  • antibiotik tetrasiklin,
  • pentadbiran analgesik adrenalin dan narkotik.

Pada wanita, peningkatan tahap enzim mungkin disebabkan oleh penggunaan alat kontraseptif yang mengandung estrogen.

Penting. Menurut petunjuk kecemasan (pankreatitis akut), analisis dilakukan pada bila-bila masa

Juga, tahapnya dikendalikan dalam dinamika, kerana indeks enzim dapat berubah pada siang hari (petunjuk akan bergantung pada keparahan penyakit).

Kadar amilase dalam darah

Semasa kajian, ia dinilai:

  • jumlah alpha amylase (air liur dan pankreas);
  • tahap amilase pankreas.

Hasil kajian dicatatkan dalam unit / l.

Norma jumlah amilase alfa:

  • pada bayi sehingga dua tahun, dari lima hingga 65 tahun;
  • dari dua hingga tujuh puluh tahun - dari 25 hingga 125;
  • pada pesakit yang berumur lebih dari tujuh puluh tahun - dari 20 hingga 160.

Petunjuk amilase pankreas:

  • pada bayi hingga enam bulan, norma amilase kurang dari 8;
  • dari enam bulan hingga setahun - sehingga 23;
  • dari setahun hingga sepuluh tahun - sehingga 31;
  • dari 10 hingga lapan belas tahun - sehingga 39 tahun;
  • pada pesakit berusia lebih dari lapan belas tahun, norma adalah hingga 53.

Nilai amilase untuk wanita dan lelaki adalah sama.

Bila hendak dianalisis

Perhatian. Indeks amilase adalah petunjuk diagnostik penting di klinik "perut akut".. Untuk pelbagai patologi pankreas (pankreatitis, penyumbatan saluran pankreas oleh batu, metastasis atau tumor primer), amilase pankreas dilepaskan ke aliran darah umum

Penting untuk difahami bahawa peningkatan alfa-amilase air liur tidak berlaku. Dalam kerosakan pankreas akut, aktiviti enzim pankreas boleh mencapai 90% daripada jumlah keseluruhan. Untuk pelbagai patologi pankreas (pankreatitis, penyumbatan saluran pankreas oleh batu, metastasis, atau tumor primer), amilase pankreas dilepaskan ke aliran darah umum

Penting untuk difahami bahawa peningkatan alfa-amilase air liur tidak berlaku. Dalam kerosakan pankreas akut, aktiviti enzim pankreas boleh mencapai 90% daripada jumlah keseluruhan

Untuk pelbagai patologi pankreas (pankreatitis, penyumbatan saluran pankreas oleh batu, metastasis, atau tumor primer), amilase pankreas dilepaskan ke aliran darah umum

Penting untuk difahami bahawa peningkatan alfa-amilase air liur tidak berlaku. Dalam kerosakan pankreas akut, aktiviti enzim pankreas boleh mencapai 90% daripada jumlah keseluruhan

Semasa menafsirkan analisis, perlu diambil kira bahawa peningkatan jumlah aktiviti enzim dengan penurunan kadar amilase pankreas menunjukkan bahawa kerosakan pada pankreas tidak mungkin terjadi. Dalam keadaan seperti itu, perlu mengecualikan patologi usus, ovari, otot rangka (mereka juga mengandungi alpha-amylase, tetapi dalam jumlah minimum).

Selalunya, analisis untuk alpha-amylase dilakukan dengan:

  • keradangan kelenjar parotid (gondok-gondok atau bukan wabak, akibat penyumbatan saluran kelenjar dengan batu, dll.);
  • kerosakan pada pankreas (akut dan kronik, pada peringkat akut pankreatitis, diabetes mellitus dekompensasi (ketoasidosis));
  • diagnosis pembezaan penyebab "perut akut";
  • jangkitan virus;
  • fibrosis sista (fibrosis sista pankreas).

Laktat Dehidrogenasease (LDH)

Normal dehidrogenase laktat darah (LDH)

Darah LDH
0.8-4 μmol / j * L140-350 unit / l
2.0-8 μmol / j * L400-700 unit / l

Nilai diagnostik isoform LDH LDH miokardium dalam diagnosis infarksi miokard LDH dalam diagnosis hepatitis hepatitis fisiologi insulinaspirin

Penyebab peningkatan darah LDH

  • infarksi miokardium
  • hepatitis akut (virus, toksik)
  • sirosis hati
  • barah pelbagai lokalisasi (teratoma, disgerminoma ovari)
  • kecederaan otot (air mata, patah tulang, dll.)
  • pankreatitis akut
  • patologi buah pinggang (pielonefritis, glomerulonefritis)
  • anemia hemolitik, kekurangan B12 dan anemia kekurangan folik
  • leukemia

Apa nak buat

Sekiranya tahap amilase yang tinggi dikesan semasa ujian darah, ini tidak selalu bermaksud bahawa orang itu sakit. Dengan sendirinya, indikator seperti itu tidak berbahaya, ia hanya menunjukkan kerusakan dalam proses metabolik badan atau pelanggaran pankreas. Sekiranya pesakit tidak mengalami rasa tidak enak badan dan merasa baik, tidak ada yang dapat dilakukan. Tetapi biasanya pemeriksaan tambahan ditetapkan untuk menghilangkan risiko patologi.

Hanya dengan membandingkan data dari pemeriksaan komprehensif, doktor dapat menentukan mengapa tahap enzim ini meningkat. Setelah mengenal pasti penyebab patologi dan keparahan keadaan pesakit, dia dapat memilih rawatan yang tepat.

Dengan sedikit peningkatan jumlah enzim ini, persiapan khas tidak diperlukan. Kaedah pengukuhan umum biasanya ditetapkan. Ini adalah normalisasi hari dan tidur, peningkatan aktiviti fizikal. Jalan-jalan berguna di udara segar. Tetapi sekiranya terdapat proses keradangan akut, rehat tidur dan sekatan beban diperlukan. Dalam pankreatitis akut, terapi ubat adalah wajib..

Biasanya ia merangkumi ubat-ubatan yang bertujuan untuk mengurangkan aktiviti pankreas, misalnya, Famotidine atau Quamatel. Antispasmodik juga diperlukan - Duspatalin, No-Shpa, Buskopan, Papaverine, ubat penahan sakit - Baralgin dan antihistamin untuk melegakan bengkak - Tavegil.

Mustahil untuk merawat patologi pankreas atau gangguan metabolik yang menyebabkan peningkatan amilase tanpa normalisasi pemakanan. Diet khas diperlukan agar enzim dihasilkan oleh pankreas dalam jumlah yang betul. Alkohol, kopi dan teh yang kuat, coklat, minuman berkarbonat tidak termasuk dalam diet. Anda tidak boleh makan makanan berlemak dan pedas, makanan goreng, daging asap. Pesakit sedemikian perlu makan makanan kecil 5-6 kali sehari.

Normalisasi tahap

Selepas pemeriksaan, mengenal pasti punca dan faktor yang memprovokasi, terapi yang sesuai ditetapkan untuk menormalkan nilai enzim. Langkah penting adalah rawatan penyakit, yang menyebabkan penyimpangan dari norma.

Terapi bergantung pada tahap patologi. Sebagai tambahan kepada rawatan, diet seimbang dianjurkan, yang meliputi:

  • pengecualian makanan: goreng, salai, berlemak, pedas, dibakar;
  • larangan alkohol, kopi;
  • penggunaan utama makanan yang dibuat di dalam ketuhar untuk pasangan;
  • makanan bahagian pecahan sekurang-kurangnya 4-5 kali sehari;
  • penghapusan kebuluran.

Semasa tempoh rawatan, jika boleh, berhenti dari tabiat buruk. Untuk meningkatkan keberkesanan perjalanan terapi, anda perlu berlatih berjalan kaki secara teratur, menormalkan tidur dan rehat, mengurangkan aktiviti, baik fizikal dan mental.

Ubat yang ditetapkan oleh pakar:

Peningkatan atau penurunan alpha amylase dalam darah - sebab dan rawatan

Untuk mendiagnosis patologi gastrousus, doktor menetapkan banyak kajian dan salah satunya adalah ujian darah biokimia. Dalam kes ini, pakar memberi tumpuan kepada petunjuk amilase. Sekiranya tidak ada penyimpangan, nilainya tidak melebihi norma.

Peningkatan atau penurunan alpha amylase menunjukkan pelbagai masalah dalam sistem pencernaan.

Apakah amilase dalam ujian darah biokimia?

Amylase adalah enzim kumpulan glikosil hidrolase yang disintesis oleh badan. Bahagian utama dihasilkan oleh pankreas. Sebilangan kecil enzim disintesis oleh organ dalaman lain, serta kelenjar air liur..

Amylase terlibat secara aktif dalam metabolisme karbohidrat. Fungsi utama enzim adalah pengaturan sistem pencernaan, pemecahan kanji dan pengubahsuaiannya menjadi bahan yang dapat diasimilasi.

Enzim dibahagikan kepada dua jenis:

  • Alpha amilase. Nama lain ialah air liur amilase. Ini adalah enzim yang disintesis dalam kelenjar air liur dan pankreas. Proses pencernaan bergantung pada kepekatannya..
  • Amilase pankreas. Ini adalah sebahagian daripada alpha amylase. Enzim semacam itu disintesis hanya di pankreas. Ia mempunyai kesan langsung pada proses pencernaan di duodenum..

Amilase bukan sahaja disintesis oleh pankreas, tetapi juga sebahagian dari jus pankreas. Di sini dia terlibat secara aktif dalam pemecahan bahan kompleks..

Sekiranya kita mengatakan bahawa enzim menunjukkan dalam ujian darah, maka penyimpangannya dari norma menunjukkan pelbagai patologi saluran gastrointestinal.

Punca peningkatan alpha amylase dalam darah

Sekiranya kepekatan alpha amylase dalam darah meningkat, ini mungkin menunjukkan perkembangan pankreatitis. Tahap enzim jauh lebih tinggi daripada biasa.

Ia berlaku bahawa dengan pankreatitis alpha amylase tidak meningkat atau meningkat, tetapi sedikit. Ini kerana keparahan patologi tidak mempengaruhi kepekatan enzim.

Sekiranya terdapat pemusnahan luas tisu lembut pankreas, maka bahagian utama sel alpha amylase rosak. Atas sebab ini, dengan pankreatitis, tahap enzim mungkin tidak melebihi nilai normalnya.

Sekiranya pankreatitis didiagnosis dalam bentuk kronik, maka pada awalnya kepekatan amilase meningkat, tetapi disebabkan oleh pemusnahan tisu lembut, tahap zat menormalkan.

Penting! Sekiranya, semasa pemburukan pankreatitis dengan gejala patologi yang ketara, ternyata tahap enzim tidak meningkat, prognosis bagi pesakit akan mengecewakan. Keadaan ini menunjukkan pemusnahan tisu lembut pankreas yang ketara.

Terdapat sebab lain untuk peningkatan alpha amylase dalam darah:

  • Patologi onkologi pankreas yang bersifat ganas. Kanser kepala organ ini biasanya didiagnosis. Sekiranya penyakit inilah yang menyebabkan peningkatan kepekatan enzim, maka norma akan melebihi empat kali.
  • Diabetes mellitus dari sebarang jenis. Patologi seperti itu dicirikan oleh gangguan metabolik. Pengambilan enzim yang salah. Akibatnya, pankreas mula mensintesis lebih banyak alpha amylase dan kepekatannya meningkat.
  • Kegagalan ginjal. Di sini terdapat gangguan pada aktiviti organ dalaman ini dan kerana ini terdapat kelewatan enzim dalam darah, yang memprovokasi penyimpangan dari norma ke atas.
  • Peritonitis. Dengan penyakit seperti itu, kesejahteraan pesakit bertambah buruk. Pankreas juga menderita, yang mula mensintesis peningkatan jumlah alpha amylase.
  • Beguk. Ini adalah patologi yang berlaku dalam bentuk akut. Selalunya, kanak-kanak menderita daripadanya. Keradangan berlaku di kelenjar air liur, yang memprovokasi peningkatan kepekatan enzim dalam darah.
  • Batu terdapat di pundi hempedu dan saluran.

Sebab lain untuk peningkatan penyimpangan enzim dari norma ke atas:

  • kecederaan pada perut kerana tekanan mekanikal - kejutan, kejatuhan, dan banyak lagi;
  • patologi di mana mikroamilase muncul dalam darah;
  • kehamilan ektopik;
  • jenis virus herpes keempat;
  • penyumbatan usus;
  • komplikasi selepas operasi pada organ perut;
  • kekurangan zat makanan;
  • latar belakang emosi yang tidak stabil;
  • penderaan alkohol;
  • mengambil ubat tertentu.

Cara menurunkan amilase darah?

Untuk mengurangkan amilase dalam darah, perlu mengenal pasti punca peningkatan kepekatan. Hanya doktor yang dapat melakukan ini setelah menjalankan kajian yang sesuai. Berdasarkan mereka, dia membuat diagnosis dan menetapkan terapi. Selepas menjalani rawatan, amilase menurun ke nilai yang boleh diterima.

Mematuhi diet khas akan membantu mempercepat penurunan kepekatan enzim:

  • pengecualian dari diet makanan berlemak, goreng, pedas dan salai;
  • keengganan untuk minum alkohol, penggunaan tepung dan kopi hitam;
  • kaedah memasak yang disukai adalah mengukus atau memanggang;
  • sekatan makanan protein dan makanan kaya serat;
  • Jangan kelaparan atau menghantar;
  • makanan disyorkan untuk dimakan dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari.

Langkah-langkah berikut juga akan membantu mempercepat normalisasi amilase dalam darah:

  • pematuhan dengan rehat tempat tidur;
  • mengelakkan aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • rehat malam penuh, jangka masa sekurang-kurangnya 8 jam;
  • penolakan ketagihan berbahaya.

Ini adalah langkah sekunder untuk menstabilkan tahap amilase. Perkara utama adalah menghilangkan penyebab peningkatan kepekatannya. Untuk melakukan ini, disyorkan untuk mematuhi kursus terapi yang ditetapkan oleh doktor.

Biasanya, rawatan berdasarkan pengambilan ubat. Dos dan tempoh terapi ditentukan oleh doktor. Apa-apa rawatan dan perubahan jalan bebas boleh membawa kesan yang tidak diingini kepada pesakit..

Alpha Amylase Turun dalam Darah: Punca

Sekiranya analisis biokimia menunjukkan amilase darah rendah, penyebabnya mungkin seperti berikut:

  • tempoh selepas operasi membuang pankreas;
  • peningkatan kepekatan kolesterol darah;
  • toksikosis semasa tempoh kehamilan;
  • hepatitis dalam bentuk akut atau kronik;
  • hepatosis;
  • patologi hati;
  • Sistik Fibrosis;
  • kerosakan pankreas;
  • nekrosis pankreas;
  • tirotoksikosis;
  • serangan jantung.

Norma amilase dalam darah pada orang dewasa

Oleh kerana dua jenis amilase diasingkan, norma untuk setiap jenis enzim akan berbeza. Makmal penyelidikan menetapkan petunjuknya. Mereka mungkin berbeza dari nilai yang diterima umum, tetapi pada tahap yang kecil..

Semuanya bergantung pada reagen yang digunakan dalam analisis. Atas sebab ini, di sebelah hasil kajian menunjukkan standard yang ditetapkan di makmal.

Norma amilase dalam darah wanita

Tahap normal alpha amylase dalam darah wanita adalah dari 24 hingga 125 unit / l.

  • Petunjuk sedemikian adalah ciri untuk usia dari 2 hingga 70 tahun. Norma alpha amylase dalam darah wanita yang berumur lebih dari 70 tahun berada dalam lingkungan 30 hingga 16 unit / l.
  • Kadar normal amilase pankreas ialah 50 unit / liter. Nilainya relevan untuk semua kanak-kanak selepas 12 bulan dan kekal sehingga akhir hayat.

Norma amilase pada lelaki

Norma amilase dalam darah pada lelaki tidak berbeza dengan nilai normal enzim dalam darah pada wanita, iaitu nilai mesti sama persis.

Mengapa kanak-kanak boleh meningkatkan amilase dalam darah kanak-kanak?

Punca peningkatan amilase darah pada kanak-kanak:

  • pankreatitis
  • peritonitis;
  • khinzir;
  • penyakit organ dalaman;
  • peningkatan kepekatan gula;
  • patologi pankreas;
  • penggunaan ubat-ubatan berasaskan hormon.

Sekiranya ujian darah menunjukkan bahawa anak mempunyai kepekatan amilase yang meningkat, anda harus berjumpa doktor. Hanya pakar yang dapat menentukan sebab yang mempengaruhi perubahan tahap enzim. Pakar juga akan menetapkan rawatan yang sesuai..

Analisis tahap amilase disyorkan untuk diambil sekali dalam setahun. Ini akan membantu mengenal pasti patologi gastrousus dan menyingkirkannya pada peringkat awal perkembangan..

Amilase: norma pada wanita mengikut usia, jadual

Analisis aktiviti enzimatik darah adalah salah satu aspek terpenting dalam kehidupan manusia. Untuk sistem pencernaan, sebilangan besar enzim disintesis, salah satunya adalah amilase. Untuk pencernaan yang normal, anda perlu mengetahui apakah norma amilase pada wanita mengikut usia.

Apa itu amilase?

Amylase mendapat makanan karbohidrat. Ia diwakili oleh polisakarida, molekul besar yang tidak dapat menembusi dinding usus dan membran sel. Amilase yang memecahnya menjadi bahagian yang lebih kecil - monosakarida. Mereka bebas meresap ke dalam sel, di sana mereka teroksidasi dan menjadi sumber tenaga.

Amilase dihasilkan oleh pankreas, sebahagiannya dihasilkan oleh kelenjar air liur. Proses pembelahan bermula di mulut setelah mengunyah makanan dan membentuk koma makanan. Bahagian enzim seterusnya dari pankreas memasuki duodenum bersama dengan gumpalan makanan. Sebilangan kecil dihasilkan di hati, usus, tisu adiposa dan ovari..

Untuk asimilasi makanan yang normal, diperlukan kepekatan enzim dalam darah. Tahapnya tidak bergantung pada jantina seseorang, tetapi dikaitkan dengan usia. Perubahan tahap dalam satu arah atau yang lain menunjukkan perkembangan patologi. Amilase yang dihasilkan oleh pankreas disebut pankreas; di bawah pengaruh kelenjar air liur, alpha-amylase dihasilkan.

Petunjuk untuk analisis

Tahap enzim ditentukan dengan melakukan ujian darah biokimia. Ia diresepkan jika terdapat kecurigaan pankreatitis. Atau untuk memantau prestasi pesakit semasa rawatan. Terutama penting adalah kajian pada orang setelah 60 tahun. Dan analisis juga diperlukan dalam kes berikut:

  • kesihatan yang buruk, demam, demam;
  • hilang selera makan;
  • sakit teruk di bahagian perut dan punggung bawah;
  • pesakit diabetes;
  • penyakit hati kronik.

Kajian amilase dilakukan dengan adanya jangkitan virus, disfungsi kelenjar air liur, perut akut dan patologi ovari.

Analisis

Darah diambil semasa perut kosong untuk dianalisis. Dengan kajian yang dirancang, diperlukan beberapa persiapan:

  • makan terakhir dalam 10-12 jam;
  • cuba, elakkan situasi tertekan;
  • tidak termasuk aktiviti fizikal;
  • berhenti merokok sejam.

2-3 hari sebelum pengambilan darah, tidak termasuk makanan berlemak dan goreng dari diet. Jangan minum alkohol, kopi, teh. Sekiranya boleh, jangan ambil atau beritahu doktor anda mengenai pengambilan ubat seperti NSAID, diuretik, ubat penurun tekanan darah, ubat hormon.

Pesakit dengan penyakit ginjal, hati dan pesakit kencing manis diuji 4 kali setahun. Semasa mengandung, seorang wanita harus diperiksa sekurang-kurangnya 3 kali. Selepas 50 tahun, disarankan agar orang memeriksa tahap amilase 2 kali setahun..

Norma amilase pada wanita, lelaki dan kanak-kanak

Untuk kesihatan dan fungsi organ dan sistem yang betul, penting untuk menjaga kadar darah normal. Tahap rata-rata alpha-amylase untuk wanita dan lelaki boleh berbeza-beza antara 28 hingga 100 unit per liter enzim pankreas, semakin kurang baik, tetapi tidak lebih dari 50 unit seliter.

Sekiranya penunjuk mendekati sifar, ini bermaksud bahawa pankreas mengawal tahap enzim. Pada siang hari, jumlahnya mungkin berbeza. Penurunan tahap yang ketara mungkin disebabkan oleh proses patologi. Untuk kajian komprehensif, amilase air kencing juga ditentukan. Norma berkisar antara 1 hingga 17 unit / l.

Tahap rendah pada kanak-kanak di bawah satu tahun dikaitkan dengan kandungan karbohidrat yang rendah dalam makanan. Dengan bertambahnya usia, penunjuk ini meningkat. Dan tahap alpha-amylase yang tinggi boleh diterima untuk penyerapan susu ibu dalam rongga mulut.

Bagaimana jika tahapnya meningkat

Peningkatan sedikit dibenarkan jika keadaan dan kesejahteraan orang itu tidak terganggu. Ini mungkin disebabkan oleh tekanan emosi, aktiviti fizikal yang besar, makan karbohidrat dalam jumlah besar dengan makanan..

Peningkatan patologi penunjuk berlaku kerana sebab berikut:

  • peruntukan jus pankreas yang berlebihan;
  • kesukaran beredar (ketegangan, batu, bengkak);
  • keradangan kelenjar itu sendiri;
  • viral atau beguk;
  • peritonitis;
  • kehamilan ektopik.

Masalah-masalah ini tidak muncul dengan sendirinya. Sebagai peraturan, ini adalah akibat proses menular dan gangguan patologi saluran pencernaan. Apabila penunjuk berada di luar skala, keadaan umum seseorang bertambah buruk. Terdapat kelemahan, keletihan. Kemungkinan sakit di sebelah kanan, loya, muntah, cirit-birit.

Video: α - Amilase Darah

Apakah kekurangan enzim

Kadar yang lebih rendah mungkin menunjukkan keracunan akut. Keadaan dan penyakit berikut adalah ciri amilase rendah:

  • ketiadaan organ atau bahagiannya kerana pembedahan;
  • nekrosis pankreas;
  • onkologi saluran gastrousus atau hati;
  • hepatitis akut atau kronik;
  • penyakit keturunan, misalnya fibrosis sista.

Pengurangan amilase adalah biasa pada wanita hamil dengan toksikosis.

Tahap amilase dapat kembali normal, dengan syarat pengesanan gangguan patologi tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi. Sekiranya ketidakcocokan penunjuk tidak dikaitkan dengan penyakit, anda perlu mengubah cara hidup, meninggalkan tabiat buruk, mengkaji semula peraturan pemakanan.

Ujian darah biokimia, enzim darah. Amilase, lipase, ALT, AST, dehidrogenase laktat, fosfatase alkali - meningkat, menurun. Punca pelanggaran, analisis transkrip.

Dalam ujian darah biokimia, penentuan aktiviti enzim sering digunakan. Apa itu enzim? Enzim adalah molekul protein yang mempercepat aliran tindak balas biokimia dalam tubuh manusia. Sinonim untuk enzim adalah istilah enzim. Pada masa ini, kedua-dua istilah ini digunakan dalam makna yang sama dengan sinonim. Walau bagaimanapun, sains yang mengkaji sifat, struktur, dan fungsi enzim disebut enzimologi..

Pertimbangkan apa yang membentuk struktur kompleks ini - enzim. Enzim terdiri daripada dua bahagian - bahagian protein sebenar dan pusat aktif enzim. Bahagian protein disebut apoenzim, dan pusat aktif disebut koenzim. Seluruh molekul enzim, iaitu apoenzim ditambah koenzim, disebut holoenzim. Apoenzyme selalu diwakili secara eksklusif oleh protein struktur tersier. Struktur tersier bermaksud bahawa rantai linear asid amino diubah menjadi struktur konfigurasi ruang yang kompleks. Koenzim boleh diwakili oleh bahan organik (vitamin B6, B1, B12, flavin, heme, dll.) Atau tidak organik (ion logam - Cu, Co, Zn, dll.). Sebenarnya, pecutan tindak balas biokimia dihasilkan tepat oleh koenzim.

Apa itu enzim? Bagaimana enzim berfungsi?

Bahan di mana enzim bertindak disebut substrat, dan bahan yang dihasilkan dari tindak balas disebut produk. Selalunya nama-nama enzim terbentuk dengan menambahkan akhir - asasnya pada nama substrat. Contohnya, suksinat dehidrogenase - memecah suksinat (asid succinic), laktat dehidrogenase - memecah laktat (asid laktik), dan lain-lain. Enzim dibahagikan kepada beberapa jenis bergantung kepada jenis tindak balas yang mereka percepat. Contohnya, dehidrogenase melakukan pengoksidaan atau pengurangan, hidrolase melakukan pembelahan ikatan kimia (trypsin, pepsin - enzim pencernaan), dll..

Setiap enzim mempercepat hanya satu tindak balas tertentu dan berfungsi dalam keadaan tertentu (suhu, keasidan medium). Enzim mempunyai perkaitan dengan substratnya, iaitu hanya boleh berfungsi dengan bahan ini. Pengiktirafan substrat "milik sendiri" diberikan oleh apoenzyme. Artinya, proses enzim dapat ditunjukkan sebagai berikut: apoenzim mengenali substrat, dan koenzim mempercepat reaksi bahan yang dikenali. Prinsip interaksi ini dipanggil ligan - interaksi reseptor atau interaksi kunci-ke-kunci. Maksudnya, sebagai kunci individu sesuai untuk istana, substrat individu juga sesuai untuk enzim.

Amilase darah

Amilase dihasilkan oleh pankreas dan terlibat dalam pemecahan kanji dan glikogen kepada glukosa. Amilase adalah salah satu enzim yang terlibat dalam pencernaan. Kandungan amilase tertinggi ditentukan di pankreas dan kelenjar air liur..

Terdapat beberapa jenis amilase - α-amilase, β-amilase, γ-amilase, yang mana penentuan aktiviti α-amilase adalah yang paling biasa. Kepekatan amilase jenis ini ditentukan dalam darah di makmal.

Darah manusia mengandungi dua jenis α-amilase - jenis-P dan jenis-S. Dalam air kencing, 65% α-amilase jenis-P terdapat, dan dalam darah hingga 60% adalah jenis-S. Jenis α-amilase p-urin dalam kajian biokimia disebut diastasis, untuk mengelakkan kekeliruan.

Aktiviti α-amilase dalam air kencing adalah 10 kali lebih tinggi daripada aktiviti α-amilase dalam darah. Penentuan aktiviti α-amilase dan diastase digunakan untuk mendiagnosis pankreatitis dan beberapa penyakit pankreas lain. Pada pankreatitis kronik dan subakut, penentuan aktiviti α-amilase dalam jus duodenum digunakan..

Norma amilase darah

nama analisisnorma dalam mccatal / lunit dalam U / L (U / L)
  • aktiviti amilase darah
16-30 mccatal / l20-100 unit / l
  • aktiviti diastase air kencing (amilase)
28-100mkcatal / lhingga 1000 unit / l

Amilase darah meningkat

Peningkatan aktiviti α-amilase dalam darah disebut hiperamilasemia, dan peningkatan aktiviti diastase urin disebut hiperamilazuria.

Peningkatan amilase darah dikesan dalam keadaan berikut:

  • pada awal pankreatitis akut, maksimum dicapai setelah 4 jam dari awal serangan, dan menurun menjadi normal 2-6 hari setelah permulaan serangan (peningkatan aktiviti α-amilase mungkin sebanyak 8 kali)
  • dengan peningkatan pankreatitis kronik (sementara aktiviti α-amilase meningkat sebanyak 3-5 kali)
  • sekiranya terdapat tumor atau batu di pankreas
  • jangkitan virus akut - beguk
  • mabuk alkohol
  • kehamilan ektopik
Apabila amilase air kencing meningkat?
Peningkatan kepekatan amilase dalam air kencing berlaku dalam kes berikut:
  • pada pankreatitis akut, peningkatan aktiviti diastase sebanyak 10-30 kali
  • dengan pemburukan pankreatitis kronik, aktiviti diastase meningkat 3-5 kali
  • dengan penyakit hati yang meradang, peningkatan aktiviti diastase yang sederhana sebanyak 1.5-2 kali diperhatikan
  • apendisitis akut
  • kolesistitis
  • penyumbatan usus
  • mabuk alkohol
  • pendarahan ulser gastrousus
  • dalam rawatan ubat sulfa, morfin, diuretik dan kontraseptif oral
Dengan perkembangan nekrosis pankreas total, barah pankreas dan pankreatitis kronik, aktiviti α-amilase mungkin tidak meningkat.

Amilase darah dan air kencing berkurang

Terdapat keadaan badan di mana aktiviti α-amilase dapat berkurang. Kegiatan rendah diastase air kencing dikesan pada penyakit keturunan yang teruk - fibrosis sista.

Dalam darah, penurunan aktiviti α-amilase adalah mungkin setelah serangan pankreatitis akut, dengan nekrosis pankreas, serta dengan fibrosis kistik.

Walaupun α-amilase terdapat di buah pinggang, hati dan pankreas, penentuan aktivitinya digunakan terutamanya dalam diagnosis penyakit pankreas.

Cara diuji amilase?

Lipase

Struktur, jenis dan fungsi lipase
Lipase adalah salah satu enzim pencernaan yang terlibat dalam pemecahan lemak.Untuk enzim ini berfungsi, kehadiran asid hempedu dan koenzim yang disebut kolipase diperlukan. Lipase dihasilkan oleh pelbagai organ manusia - pankreas, paru-paru, sel darah putih.

Nilai diagnostik terbesar ialah lipase, yang disintesis di pankreas. Oleh itu, penentuan aktiviti lipase digunakan terutamanya dalam diagnosis penyakit pankreas.

Kadar lipase darah

Kadar aktiviti lipase
  • aktiviti lipase darah
13 - 60U / ml

Apabila lipase darah meningkat?

Apabila tahap lipase darah rendah?

Cara persediaan untuk menjalani ujian lipase?

Untuk menentukan aktiviti lipase, darah didermakan dari urat pada waktu pagi, semasa perut kosong. Malam sebelumnya, sebelum mengikuti ujian, anda tidak boleh mengambil makanan berlemak, pedas dan pedas. Sekiranya berlaku kecemasan, darah dari urat didermakan tanpa mengira waktu hari atau persiapan sebelumnya. Pada masa ini, kaedah imunokimia atau enzimatik paling sering digunakan untuk menentukan aktiviti lipase. Kaedah enzimatik lebih pantas dan memerlukan lebih sedikit kakitangan.

Laktat Dehidrogenasease (LDH)

Normal dehidrogenase laktat darah (LDH)

Darah LDH
  • dewasa
0.8-4 μmol / j * L140-350 unit / l
  • bayi baru lahir
2.0-8 μmol / j * L400-700 unit / l

Nilai diagnostik isoform LDH

Untuk diagnosis pelbagai penyakit, penentuan aktiviti isoform LDH lebih bermaklumat. Sebagai contoh, dengan infark miokard, peningkatan LDH1 yang ketara diperhatikan. Untuk pengesahan makmal mengenai infark miokard, nisbah LDH1 / LDH2 ditentukan, dan jika nisbah ini lebih besar daripada 1, maka orang itu mengalami infark miokard. Walau bagaimanapun, ujian sedemikian tidak banyak digunakan kerana kos dan kerumitannya yang tinggi. Biasanya, jumlah aktiviti LDH ditentukan, yang merupakan jumlah keseluruhan aktiviti semua isoform LDH.

LDH dalam diagnosis infark miokard
Pertimbangkan nilai diagnostik untuk menentukan jumlah aktiviti LDH. Penentuan aktiviti LDH digunakan untuk diagnosis lewat infark miokard, kerana peningkatan aktivitinya berkembang 12-24 jam setelah serangan dan dapat bertahan pada tahap tinggi hingga 10-12 hari. Ini adalah fakta yang sangat penting ketika memeriksa pesakit yang dimasukkan ke institusi perubatan setelah serangan. Sekiranya peningkatan aktiviti LDH tidak signifikan, maka kita berhadapan dengan infark fokus kecil, jika sebaliknya, peningkatan aktiviti itu adalah jangka panjang, ini bermaksud serangan jantung yang luas. Pada pesakit dengan angina pectoris, aktiviti LDH meningkat dalam 2-3 hari pertama setelah serangan.

LDH dalam diagnosis hepatitis
Kegiatan jumlah LDH boleh meningkat dalam hepatitis akut (kerana peningkatan aktiviti LDH4 dan LDH5). Dalam kes ini, aktiviti LDH dalam serum meningkat pada minggu-minggu pertama tempoh icteric, iaitu, dalam 10 hari pertama.

LDH biasa pada orang yang sihat:

Mungkin peningkatan aktiviti LDH pada orang yang sihat (fisiologis) setelah melakukan senaman fizikal, semasa kehamilan dan setelah minum alkohol. Kafein, insulin, aspirin, acebutolol, cephalosporins, heparin, interferon, penisilin, sulfonamides juga menyebabkan peningkatan aktiviti LDH. Oleh itu, semasa mengambil ubat ini, seseorang mesti mengambil kira kemungkinan peningkatan aktiviti LDH, yang tidak menunjukkan adanya proses patologi dalam tubuh.

Penyebab peningkatan darah LDH

Cara lulus analisis mengenai LDH?

Alanine aminotransferase (ALT, ALAT)

Darah normal Alanine aminotransferase (ALT / ALAT)

Norma ALT / AlAt
  • untuk lelaki
hingga 40U / L
  • untuk para wanita
hingga 32U / L


Peningkatan aktiviti ALT pada orang yang sihat (fisiologi) boleh disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan tertentu (antibiotik, barbiturat, ubat-ubatan, ubat antitumor, kontraseptif oral, ubat anti-radang bukan steroid, dikumarin, echinacea, valerian), latihan fizikal yang kuat, dan kecederaan. Aktiviti ALT yang tinggi juga diperhatikan pada remaja dalam tempoh pertumbuhan intensif..

ALT dalam diagnosis penyakit hati
Dalam diagnosis keadaan patologi badan, peningkatan aktiviti ALT adalah tanda spesifik penyakit hati akut. Peningkatan aktiviti ALT dalam darah dikesan 1-4 minggu sebelum bermulanya gejala penyakit dan 7-10 hari sebelum munculnya tahap maksimum bilirubin dalam darah. Peningkatan aktiviti ALT pada penyakit hati akut adalah 5-10 kali. Peningkatan aktiviti ALT untuk waktu yang lama atau peningkatannya pada peringkat akhir penyakit ini menunjukkan permulaan nekrosis hati besar-besaran.

Sebab ALAT Tinggi (ALAT)

Aktiviti ALT yang tinggi dalam darah dikesan dengan adanya patologi seperti itu:

  • hepatitis akut
  • sirosis
  • penyakit kuning obstruktif
  • pentadbiran ubat hepatotoksik (contohnya, beberapa antibiotik, keracunan garam plumbum)
  • kerosakan tumor yang besar
  • barah hati atau metastasis hati
  • penyakit bakar
  • infark miokard yang luas
  • kerosakan traumatik pada tisu otot
Pada pesakit dengan mononukleosis, alkoholisme, steatosis (hepatosis) yang menjalani pembedahan jantung, sedikit peningkatan aktiviti ALT juga dapat diperhatikan..

Dalam penyakit hati yang teruk (sirosis teruk, nekrosis hati), apabila jumlah sel hati aktif dikurangkan, serta kekurangan vitamin B6, penurunan aktiviti ALT diperhatikan dalam darah.

Cara lulus analisis mengenai ALT (AlAT)?

Aspartate aminotransferase (AST, AsAT)

Normal Aspartate aminotransferase (AST / AsAT)

Nilai aktiviti AST yang lebih tinggi pada orang yang sihat (fisiologi) adalah mungkin dengan beban otot yang berlebihan, dengan mengambil ubat-ubatan tertentu, misalnya, echinacea, valerian, alkohol, dos vitamin A yang besar, parasetamol, barbiturat, antibiotik, dll..

Biasa AST / AsAt
  • untuk lelaki
15-31U / L
  • untuk para wanita
20-40U / L

Aktiviti serum AST meningkat 4-5 kali dengan infark miokard dan kekal selama 5 hari. Sekiranya aktiviti AST dijaga pada tahap tinggi dan tidak menurun dalam masa 5 hari selepas serangan, ini menunjukkan prognosis yang buruk bagi pesakit dengan infark miokard. Sekiranya terdapat peningkatan aktiviti enzim dalam darah, maka fakta ini menunjukkan pengembangan zon infark.

Dengan nekrosis atau kerosakan sel hati, aktiviti AST juga meningkat. Lebih-lebih lagi, semakin tinggi aktiviti enzim, semakin besar tahap kerosakannya.

Mengapa aspartat aminotransferase (AST, AsAT) meningkat?

Peningkatan aktiviti AST darah terdapat dalam kes berikut:

  • hepatitis
  • nekrosis hati
  • sirosis
  • alkoholisme
  • barah hati dan metastasis hati
  • infarksi miokardium
  • penyakit keturunan dan autoimun sistem otot (Duchenne myodystrophy)
  • mononukleosis
  • hepatosis
  • kolestasis
Masih terdapat sejumlah keadaan patologi di mana peningkatan aktiviti AST juga berlaku. Keadaan seperti itu termasuk - luka bakar, kecederaan, angin ahmar, keracunan dengan cendawan beracun..

Aktiviti AST yang rendah diperhatikan dengan kekurangan vitamin B6 dan adanya kerosakan hati yang luas (nekrosis, sirosis).

Walau bagaimanapun, klinik menggunakan penentuan aktiviti AST terutamanya untuk diagnosis kerosakan pada jantung dan hati. Dalam keadaan patologi lain, aktiviti enzim juga berubah, namun perubahannya tidak spesifik, oleh itu, tidak mewakili nilai diagnostik yang tinggi.

Pekali de Ritis. Cara membezakan serangan jantung dari kerosakan hati

Untuk perbezaan diagnosis kerosakan pada hati atau jantung, pekali de Ritis digunakan. Pekali de Ritis adalah nisbah aktiviti AST / ALT, yang biasanya 1.3. Peningkatan koefisien de Ritis di atas 1.3 adalah ciri infark miokard, dan penurunan di bawah 1.3 dikesan pada penyakit hati.

Fosfatase alkali (fosfatase alkali)

Norma fosfatase darah alkali

  • dewasa
30-90U / L
  • remaja
sehingga 400U / L
  • mengandung
hingga 250U / L
Aktiviti alkali fosfatase dalam darah orang yang sihat (peningkatan fisiologi) meningkat dengan kekurangan vitamin C, kalsium dan kekurangan fosfor dalam diet, pil perancang, hormon estrogen dan progesteron, antibiotik, sulfonamida, magnesia, omeprazole, ranitidine, dll..

Fosfatase alkali dalam diagnosis penyakit hati dan saluran empedu
Penentuan aktiviti fosfatase alkali dalam kes penyakit hati yang disyaki sangat spesifik dan diagnostik. Dengan penyakit kuning obstruktif, peningkatan aktiviti alkali fosfatase dalam darah berlaku 10 kali ganda berbanding norma. Definisi penunjuk ini digunakan untuk pengesahan makmal mengenai bentuk penyakit kuning ini. Pada tahap yang lebih rendah, peningkatan aktiviti alkali fosfatase berlaku dengan hepatitis, kolangitis, kolitis ulseratif, jangkitan bakteria usus dan tirotoksikosis.

Kepentingan fosfatase alkali dalam penyakit tulang dan traumatologi
Fosfatase alkali adalah enzim penanda osteosintesis, iaitu aktiviti meningkat dengan penyakit tulang atau metastasis tumor di tulang, serta penyembuhan patah tulang.

Sebab peningkatan fosfatase alkali

Punca Fosfatase Alkali Rendah

Cara mendapatkan ujian fosfatase alkali?

Untuk menentukan aktiviti fosfatase alkali, darah diambil dari urat pada waktu pagi, semasa perut kosong. Pematuhan dengan diet khas tidak diperlukan. Adalah perlu untuk memperhatikan fakta bahawa sebilangan ubat dapat mengurangkan atau meningkatkan aktiviti fosfatase alkali, oleh itu perlu berjumpa doktor sama ada perlu menghentikan penggunaan ubat-ubatan ini untuk jangka waktu yang singkat. Di makmal moden, aktiviti enzim dinilai berdasarkan kadar tindak balas enzimatik. Kaedah ini mempunyai kekhususan, kesederhanaan, kebolehpercayaan yang tinggi dan tidak memerlukan perbelanjaan masa yang besar untuk analisis.

Oleh itu, kami meneliti enzim utama, aktiviti yang ditentukan dalam analisis biokimia darah. Perlu diingat bahawa diagnosis tidak dapat hanya berdasarkan data indikator makmal, perlu untuk mempertimbangkan anamnesis, klinik dan data pemeriksaan lain. Oleh itu, data di atas harus digunakan untuk berunding, tetapi jika terdapat kelainan, berjumpa doktor.

Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis