Amilase dalam darah

Proses pencernaan adalah pemprosesan makanan secara mekanikal dan kimia. Bahan organik kompleks yang diterima seseorang dengan makanan dipecah menjadi komponen sederhana. Reaksi biokimia ini berlaku dengan penyertaan enzim pencernaan, yang merupakan pemangkin. Enzim amilase memberikan pemecahan karbohidrat kompleks. Namanya berasal dari "amilon", yang apabila diterjemahkan dari bahasa Yunani bermaksud "pati".

Fungsi Amilase

Pecahan karbohidrat berlaku di rongga mulut dan duodenum. Amilase adalah enzim pencernaan yang memecah polisakarida menjadi oligosakarida, dan kemudian menjadi monosakarida. Dengan kata lain, di bawah tindakan bahan aktif, karbohidrat kompleks (misalnya, kanji) dipecah menjadi komponen sederhana (misalnya, kepada glukosa). Sebilangan kecil bahan dihasilkan oleh kelenjar air liur, usus, hati, ginjal, paru-paru, tisu adiposa, dan saluran tuba. Pankreas merembeskan sebahagian besar enzim.

Molekul polisakarida mempunyai struktur yang kompleks, kurang diserap oleh usus kecil. Proses mencerna karbohidrat kompleks (polisakarida) di bawah tindakan amilase bermula apabila makanan memasuki mulut, jadi makanan berkanji (kentang, nasi, roti) mesti dikunyah dengan hati-hati untuk membasahi air liur dengan baik. Ini sangat memudahkan pencernaan mereka oleh bahagian awal usus kecil. Di bawah pengaruh amilase, metabolisme karbohidrat kompleks dipercepat, penyerapannya bertambah baik..

Enzim mempunyai beberapa nama - α-amilase, diastase, pankreas. Terdapat varieti: alpha, beta, gamma. Tubuh manusia mensintesis hanya alpha-amylase. Ini adalah petunjuk umum enzim pencernaan. Amilase pankreas dibezakan daripadanya. Ia dihasilkan oleh pankreas, yang merujuk kepada kelenjar endokrin. Hormon dan enzimnya memasuki bukan sahaja usus, tetapi juga darah. Analisis biokimia darah (atau air kencing) menentukan dua petunjuk: pankreas dan α-amilase.

Ujian A-amilase

Pelanggaran proses metabolik, keradangan pelbagai asal menyebabkan perubahan komposisi darah. Amilase darah ditentukan terutamanya dalam kes pankreatitis akut atau kronik yang disyaki (keradangan pankreas). Serangan penyakit ini disertai dengan sakit di sekitar pusar, loya, muntah, demam. Penyimpangan dari norma-norma tahap enzim menyebabkan tumor, batu di saluran pankreas.

Indeks enzim dilanggar sekiranya terdapat diabetes mellitus, hepatitis, beguk (beguk), proses keradangan pada rongga perut (atau peritonitis). Untuk analisis biokimia pada waktu pagi, darah vena diambil pada perut tanpa lemak. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai pada malam anda tidak boleh makan makanan pedas dan berlemak, alkohol. Adalah perlu untuk mengecualikan beban fizikal dan emosi.

Dengan pencernaan yang normal, bahagian darah yang cair mengandungi sekitar 60% alpha-amylase dan 40% pankreas. Aktiviti enzim dipengaruhi oleh waktu siang. Amylase kurang aktif pada waktu malam, jadi penggemar makanan pada waktu malam berisiko tinggi terkena pankreatitis. Untuk diagnosis patologi, menentukan tahap enzim dalam plasma dan serum sangat penting. Amilase pankreas diekskresikan oleh buah pinggang, oleh itu, dengan bantuan analisis, manifestasi pankreatitis pada peringkat akhir dinyatakan.

Darah vena untuk penyelidikan dihantar ke makmal dalam masa satu jam. Untuk menentukan tahap enzim, bahan lama tidak digunakan yang tidak boleh diterima. Sekiranya tidak ada syarat untuk analisis setelah pemisahan bekuan, serum dibekukan dan diuji kemudian. Kaedah untuk menentukan enzim berbeza dan bergantung pada reagen yang digunakan, oleh itu, borang analisis mengandungi maklumat mengenai petunjuk yang ditetapkan dan standard yang boleh diterima.

Nilai diagnostik adalah dinamika tahap enzim. Pada peringkat tertentu penyakit, jumlah enzim dalam 6-12 jam dapat meningkat sebanyak 30 kali. Selepas keadaan akut, indikator menormalkan dalam 2-6 hari. Sekiranya selama 5 hari indeks enzim tetap tinggi, mereka menunjukkan perkembangan proses keradangan dan risiko tinggi terkena nekrosis pankreas total.

Norma Amilase

Ujian darah biokimia untuk kandungan enzim dilakukan oleh mana-mana makmal biokimia. Ini menunjukkan kandungan unit konvensional enzim pencernaan dalam 1 liter darah. Kepekatan bahan bergantung pada usia pesakit. Norma enzim dalam darah tidak bergantung pada jantina:

Ujian darah biokimia, enzim darah. Amilase, lipase, ALT, AST, dehidrogenase laktat, fosfatase alkali - meningkat, menurun. Punca pelanggaran, analisis transkrip.

Dalam ujian darah biokimia, penentuan aktiviti enzim sering digunakan. Apa itu enzim? Enzim adalah molekul protein yang mempercepat aliran tindak balas biokimia dalam tubuh manusia. Sinonim untuk enzim adalah istilah enzim. Pada masa ini, kedua-dua istilah ini digunakan dalam makna yang sama dengan sinonim. Walau bagaimanapun, sains yang mengkaji sifat, struktur, dan fungsi enzim disebut enzimologi..

Pertimbangkan apa yang membentuk struktur kompleks ini - enzim. Enzim terdiri daripada dua bahagian - bahagian protein sebenar dan pusat aktif enzim. Bahagian protein disebut apoenzim, dan pusat aktif disebut koenzim. Seluruh molekul enzim, iaitu apoenzim ditambah koenzim, disebut holoenzim. Apoenzyme selalu diwakili secara eksklusif oleh protein struktur tersier. Struktur tersier bermaksud bahawa rantai linear asid amino diubah menjadi struktur konfigurasi ruang yang kompleks. Koenzim boleh diwakili oleh bahan organik (vitamin B6, B1, B12, flavin, heme, dll.) Atau tidak organik (ion logam - Cu, Co, Zn, dll.). Sebenarnya, pecutan tindak balas biokimia dihasilkan tepat oleh koenzim.

Apa itu enzim? Bagaimana enzim berfungsi?

Bahan di mana enzim bertindak disebut substrat, dan bahan yang dihasilkan dari tindak balas disebut produk. Selalunya nama-nama enzim terbentuk dengan menambahkan akhir - asasnya pada nama substrat. Contohnya, suksinat dehidrogenase - memecah suksinat (asid succinic), laktat dehidrogenase - memecah laktat (asid laktik), dan lain-lain. Enzim dibahagikan kepada beberapa jenis bergantung kepada jenis tindak balas yang mereka percepat. Contohnya, dehidrogenase melakukan pengoksidaan atau pengurangan, hidrolase melakukan pembelahan ikatan kimia (trypsin, pepsin - enzim pencernaan), dll..

Setiap enzim mempercepat hanya satu tindak balas tertentu dan berfungsi dalam keadaan tertentu (suhu, keasidan medium). Enzim mempunyai perkaitan dengan substratnya, iaitu hanya boleh berfungsi dengan bahan ini. Pengiktirafan substrat "milik sendiri" diberikan oleh apoenzyme. Artinya, proses enzim dapat ditunjukkan sebagai berikut: apoenzim mengenali substrat, dan koenzim mempercepat reaksi bahan yang dikenali. Prinsip interaksi ini dipanggil ligan - interaksi reseptor atau interaksi kunci-ke-kunci. Maksudnya, sebagai kunci individu sesuai untuk istana, substrat individu juga sesuai untuk enzim.

Amilase darah

Amilase dihasilkan oleh pankreas dan terlibat dalam pemecahan kanji dan glikogen kepada glukosa. Amilase adalah salah satu enzim yang terlibat dalam pencernaan. Kandungan amilase tertinggi ditentukan di pankreas dan kelenjar air liur..

Terdapat beberapa jenis amilase - α-amilase, β-amilase, γ-amilase, yang mana penentuan aktiviti α-amilase adalah yang paling biasa. Kepekatan amilase jenis ini ditentukan dalam darah di makmal.

Darah manusia mengandungi dua jenis α-amilase - jenis-P dan jenis-S. Dalam air kencing, 65% α-amilase jenis-P terdapat, dan dalam darah hingga 60% adalah jenis-S. Jenis α-amilase p-urin dalam kajian biokimia disebut diastasis, untuk mengelakkan kekeliruan.

Aktiviti α-amilase dalam air kencing adalah 10 kali lebih tinggi daripada aktiviti α-amilase dalam darah. Penentuan aktiviti α-amilase dan diastase digunakan untuk mendiagnosis pankreatitis dan beberapa penyakit pankreas lain. Pada pankreatitis kronik dan subakut, penentuan aktiviti α-amilase dalam jus duodenum digunakan..

Norma amilase darah

nama analisisnorma dalam mccatal / lunit dalam U / L (U / L)
  • aktiviti amilase darah
16-30 mccatal / l20-100 unit / l
  • aktiviti diastase air kencing (amilase)
28-100mkcatal / lhingga 1000 unit / l

Amilase darah meningkat

Peningkatan aktiviti α-amilase dalam darah disebut hiperamilasemia, dan peningkatan aktiviti diastase urin disebut hiperamilazuria.

Peningkatan amilase darah dikesan dalam keadaan berikut:

  • pada awal pankreatitis akut, maksimum dicapai setelah 4 jam dari awal serangan, dan menurun menjadi normal 2-6 hari setelah permulaan serangan (peningkatan aktiviti α-amilase mungkin sebanyak 8 kali)
  • dengan peningkatan pankreatitis kronik (sementara aktiviti α-amilase meningkat sebanyak 3-5 kali)
  • sekiranya terdapat tumor atau batu di pankreas
  • jangkitan virus akut - beguk
  • mabuk alkohol
  • kehamilan ektopik
Apabila amilase air kencing meningkat?
Peningkatan kepekatan amilase dalam air kencing berlaku dalam kes berikut:
  • pada pankreatitis akut, peningkatan aktiviti diastase sebanyak 10-30 kali
  • dengan pemburukan pankreatitis kronik, aktiviti diastase meningkat 3-5 kali
  • dengan penyakit hati yang meradang, peningkatan aktiviti diastase yang sederhana sebanyak 1.5-2 kali diperhatikan
  • apendisitis akut
  • kolesistitis
  • penyumbatan usus
  • mabuk alkohol
  • pendarahan ulser gastrousus
  • dalam rawatan ubat sulfa, morfin, diuretik dan kontraseptif oral
Dengan perkembangan nekrosis pankreas total, barah pankreas dan pankreatitis kronik, aktiviti α-amilase mungkin tidak meningkat.

Amilase darah dan air kencing berkurang

Terdapat keadaan badan di mana aktiviti α-amilase dapat berkurang. Kegiatan rendah diastase air kencing dikesan pada penyakit keturunan yang teruk - fibrosis sista.

Dalam darah, penurunan aktiviti α-amilase adalah mungkin setelah serangan pankreatitis akut, dengan nekrosis pankreas, serta dengan fibrosis kistik.

Walaupun α-amilase terdapat di buah pinggang, hati dan pankreas, penentuan aktivitinya digunakan terutamanya dalam diagnosis penyakit pankreas.

Cara diuji amilase?

Lipase

Struktur, jenis dan fungsi lipase
Lipase adalah salah satu enzim pencernaan yang terlibat dalam pemecahan lemak.Untuk enzim ini berfungsi, kehadiran asid hempedu dan koenzim yang disebut kolipase diperlukan. Lipase dihasilkan oleh pelbagai organ manusia - pankreas, paru-paru, sel darah putih.

Nilai diagnostik terbesar ialah lipase, yang disintesis di pankreas. Oleh itu, penentuan aktiviti lipase digunakan terutamanya dalam diagnosis penyakit pankreas.

Kadar lipase darah

Kadar aktiviti lipase
  • aktiviti lipase darah
13 - 60U / ml

Apabila lipase darah meningkat?

Apabila tahap lipase darah rendah?

Cara persediaan untuk menjalani ujian lipase?

Untuk menentukan aktiviti lipase, darah didermakan dari urat pada waktu pagi, semasa perut kosong. Malam sebelumnya, sebelum mengikuti ujian, anda tidak boleh mengambil makanan berlemak, pedas dan pedas. Sekiranya berlaku kecemasan, darah dari urat didermakan tanpa mengira waktu hari atau persiapan sebelumnya. Pada masa ini, kaedah imunokimia atau enzimatik paling sering digunakan untuk menentukan aktiviti lipase. Kaedah enzimatik lebih pantas dan memerlukan lebih sedikit kakitangan.

Laktat Dehidrogenasease (LDH)

Normal dehidrogenase laktat darah (LDH)

Darah LDH
  • dewasa
0.8-4 μmol / j * L140-350 unit / l
  • bayi baru lahir
2.0-8 μmol / j * L400-700 unit / l

Nilai diagnostik isoform LDH

Untuk diagnosis pelbagai penyakit, penentuan aktiviti isoform LDH lebih bermaklumat. Sebagai contoh, dengan infark miokard, peningkatan LDH1 yang ketara diperhatikan. Untuk pengesahan makmal mengenai infark miokard, nisbah LDH1 / LDH2 ditentukan, dan jika nisbah ini lebih besar daripada 1, maka orang itu mengalami infark miokard. Walau bagaimanapun, ujian sedemikian tidak banyak digunakan kerana kos dan kerumitannya yang tinggi. Biasanya, jumlah aktiviti LDH ditentukan, yang merupakan jumlah keseluruhan aktiviti semua isoform LDH.

LDH dalam diagnosis infark miokard
Pertimbangkan nilai diagnostik untuk menentukan jumlah aktiviti LDH. Penentuan aktiviti LDH digunakan untuk diagnosis lewat infark miokard, kerana peningkatan aktivitinya berkembang 12-24 jam setelah serangan dan dapat bertahan pada tahap tinggi hingga 10-12 hari. Ini adalah fakta yang sangat penting ketika memeriksa pesakit yang dimasukkan ke institusi perubatan setelah serangan. Sekiranya peningkatan aktiviti LDH tidak signifikan, maka kita berhadapan dengan infark fokus kecil, jika sebaliknya, peningkatan aktiviti itu adalah jangka panjang, ini bermaksud serangan jantung yang luas. Pada pesakit dengan angina pectoris, aktiviti LDH meningkat dalam 2-3 hari pertama setelah serangan.

LDH dalam diagnosis hepatitis
Kegiatan jumlah LDH boleh meningkat dalam hepatitis akut (kerana peningkatan aktiviti LDH4 dan LDH5). Dalam kes ini, aktiviti LDH dalam serum meningkat pada minggu-minggu pertama tempoh icteric, iaitu, dalam 10 hari pertama.

LDH biasa pada orang yang sihat:

Mungkin peningkatan aktiviti LDH pada orang yang sihat (fisiologis) setelah melakukan senaman fizikal, semasa kehamilan dan setelah minum alkohol. Kafein, insulin, aspirin, acebutolol, cephalosporins, heparin, interferon, penisilin, sulfonamides juga menyebabkan peningkatan aktiviti LDH. Oleh itu, semasa mengambil ubat ini, seseorang mesti mengambil kira kemungkinan peningkatan aktiviti LDH, yang tidak menunjukkan adanya proses patologi dalam tubuh.

Penyebab peningkatan darah LDH

Cara lulus analisis mengenai LDH?

Alanine aminotransferase (ALT, ALAT)

Darah normal Alanine aminotransferase (ALT / ALAT)

Norma ALT / AlAt
  • untuk lelaki
hingga 40U / L
  • untuk para wanita
hingga 32U / L


Peningkatan aktiviti ALT pada orang yang sihat (fisiologi) boleh disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan tertentu (antibiotik, barbiturat, ubat-ubatan, ubat antitumor, kontraseptif oral, ubat anti-radang bukan steroid, dikumarin, echinacea, valerian), latihan fizikal yang kuat, dan kecederaan. Aktiviti ALT yang tinggi juga diperhatikan pada remaja dalam tempoh pertumbuhan intensif..

ALT dalam diagnosis penyakit hati
Dalam diagnosis keadaan patologi badan, peningkatan aktiviti ALT adalah tanda spesifik penyakit hati akut. Peningkatan aktiviti ALT dalam darah dikesan 1-4 minggu sebelum bermulanya gejala penyakit dan 7-10 hari sebelum munculnya tahap maksimum bilirubin dalam darah. Peningkatan aktiviti ALT pada penyakit hati akut adalah 5-10 kali. Peningkatan aktiviti ALT untuk waktu yang lama atau peningkatannya pada peringkat akhir penyakit ini menunjukkan permulaan nekrosis hati besar-besaran.

Sebab ALAT Tinggi (ALAT)

Aktiviti ALT yang tinggi dalam darah dikesan dengan adanya patologi seperti itu:

  • hepatitis akut
  • sirosis
  • penyakit kuning obstruktif
  • pentadbiran ubat hepatotoksik (contohnya, beberapa antibiotik, keracunan garam plumbum)
  • kerosakan tumor yang besar
  • barah hati atau metastasis hati
  • penyakit bakar
  • infark miokard yang luas
  • kerosakan traumatik pada tisu otot
Pada pesakit dengan mononukleosis, alkoholisme, steatosis (hepatosis) yang menjalani pembedahan jantung, sedikit peningkatan aktiviti ALT juga dapat diperhatikan..

Dalam penyakit hati yang teruk (sirosis teruk, nekrosis hati), apabila jumlah sel hati aktif dikurangkan, serta kekurangan vitamin B6, penurunan aktiviti ALT diperhatikan dalam darah.

Cara lulus analisis mengenai ALT (AlAT)?

Aspartate aminotransferase (AST, AsAT)

Normal Aspartate aminotransferase (AST / AsAT)

Nilai aktiviti AST yang lebih tinggi pada orang yang sihat (fisiologi) adalah mungkin dengan beban otot yang berlebihan, dengan mengambil ubat-ubatan tertentu, misalnya, echinacea, valerian, alkohol, dos vitamin A yang besar, parasetamol, barbiturat, antibiotik, dll..

Biasa AST / AsAt
  • untuk lelaki
15-31U / L
  • untuk para wanita
20-40U / L

Aktiviti serum AST meningkat 4-5 kali dengan infark miokard dan kekal selama 5 hari. Sekiranya aktiviti AST dijaga pada tahap tinggi dan tidak menurun dalam masa 5 hari selepas serangan, ini menunjukkan prognosis yang buruk bagi pesakit dengan infark miokard. Sekiranya terdapat peningkatan aktiviti enzim dalam darah, maka fakta ini menunjukkan pengembangan zon infark.

Dengan nekrosis atau kerosakan sel hati, aktiviti AST juga meningkat. Lebih-lebih lagi, semakin tinggi aktiviti enzim, semakin besar tahap kerosakannya.

Mengapa aspartat aminotransferase (AST, AsAT) meningkat?

Peningkatan aktiviti AST darah terdapat dalam kes berikut:

  • hepatitis
  • nekrosis hati
  • sirosis
  • alkoholisme
  • barah hati dan metastasis hati
  • infarksi miokardium
  • penyakit keturunan dan autoimun sistem otot (Duchenne myodystrophy)
  • mononukleosis
  • hepatosis
  • kolestasis
Masih terdapat sejumlah keadaan patologi di mana peningkatan aktiviti AST juga berlaku. Keadaan seperti itu termasuk - luka bakar, kecederaan, angin ahmar, keracunan dengan cendawan beracun..

Aktiviti AST yang rendah diperhatikan dengan kekurangan vitamin B6 dan adanya kerosakan hati yang luas (nekrosis, sirosis).

Walau bagaimanapun, klinik menggunakan penentuan aktiviti AST terutamanya untuk diagnosis kerosakan pada jantung dan hati. Dalam keadaan patologi lain, aktiviti enzim juga berubah, namun perubahannya tidak spesifik, oleh itu, tidak mewakili nilai diagnostik yang tinggi.

Pekali de Ritis. Cara membezakan serangan jantung dari kerosakan hati

Untuk perbezaan diagnosis kerosakan pada hati atau jantung, pekali de Ritis digunakan. Pekali de Ritis adalah nisbah aktiviti AST / ALT, yang biasanya 1.3. Peningkatan koefisien de Ritis di atas 1.3 adalah ciri infark miokard, dan penurunan di bawah 1.3 dikesan pada penyakit hati.

Fosfatase alkali (fosfatase alkali)

Norma fosfatase darah alkali

  • dewasa
30-90U / L
  • remaja
sehingga 400U / L
  • mengandung
hingga 250U / L
Aktiviti alkali fosfatase dalam darah orang yang sihat (peningkatan fisiologi) meningkat dengan kekurangan vitamin C, kalsium dan kekurangan fosfor dalam diet, pil perancang, hormon estrogen dan progesteron, antibiotik, sulfonamida, magnesia, omeprazole, ranitidine, dll..

Fosfatase alkali dalam diagnosis penyakit hati dan saluran empedu
Penentuan aktiviti fosfatase alkali dalam kes penyakit hati yang disyaki sangat spesifik dan diagnostik. Dengan penyakit kuning obstruktif, peningkatan aktiviti alkali fosfatase dalam darah berlaku 10 kali ganda berbanding norma. Definisi penunjuk ini digunakan untuk pengesahan makmal mengenai bentuk penyakit kuning ini. Pada tahap yang lebih rendah, peningkatan aktiviti alkali fosfatase berlaku dengan hepatitis, kolangitis, kolitis ulseratif, jangkitan bakteria usus dan tirotoksikosis.

Kepentingan fosfatase alkali dalam penyakit tulang dan traumatologi
Fosfatase alkali adalah enzim penanda osteosintesis, iaitu aktiviti meningkat dengan penyakit tulang atau metastasis tumor di tulang, serta penyembuhan patah tulang.

Sebab peningkatan fosfatase alkali

Punca Fosfatase Alkali Rendah

Cara mendapatkan ujian fosfatase alkali?

Untuk menentukan aktiviti fosfatase alkali, darah diambil dari urat pada waktu pagi, semasa perut kosong. Pematuhan dengan diet khas tidak diperlukan. Adalah perlu untuk memperhatikan fakta bahawa sebilangan ubat dapat mengurangkan atau meningkatkan aktiviti fosfatase alkali, oleh itu perlu berjumpa doktor sama ada perlu menghentikan penggunaan ubat-ubatan ini untuk jangka waktu yang singkat. Di makmal moden, aktiviti enzim dinilai berdasarkan kadar tindak balas enzimatik. Kaedah ini mempunyai kekhususan, kesederhanaan, kebolehpercayaan yang tinggi dan tidak memerlukan perbelanjaan masa yang besar untuk analisis.

Oleh itu, kami meneliti enzim utama, aktiviti yang ditentukan dalam analisis biokimia darah. Perlu diingat bahawa diagnosis tidak dapat hanya berdasarkan data indikator makmal, perlu untuk mempertimbangkan anamnesis, klinik dan data pemeriksaan lain. Oleh itu, data di atas harus digunakan untuk berunding, tetapi jika terdapat kelainan, berjumpa doktor.

Amilase dalam darah: norma pada lelaki, wanita, peningkatan, penurunan, penyebab dan penyahkodan

Amilase dipanggil kumpulan enzim yang diperlukan untuk pemecahan dan pencernaan karbohidrat lebih lanjut. Jenis α, β, dan γ diketahui. Alpha-amylase (diastase) dan amylase pankreas mempunyai nilai diagnostik.

Pertemuan pertama makanan dan amilase berlaku di rongga mulut, itulah sebabnya jika anda memegang sebiji roti di mulut anda, setelah beberapa saat anda dapat merasakan kemanisannya - amilase ini memecah karbohidrat menjadi gula sederhana.

Terdapat kelenjar yang menghasilkannya, dan diekskresikan bersama dengan air liur, dan sementara benjolan makanan masuk ke dalam perut, proses pembelahan bermula.

Selanjutnya, ketika makanan dicerna di perut, makanan memasuki duodenum dan, bersama dengan jus pankreas, selain enzim lain, menerima bahagian kedua amilase, sekarang pankreas, yang dihasilkan oleh sel-sel pankreas.

Selain kelenjar air liur dan pankreas, amilase dihasilkan di usus, hati, tisu adiposa dan pada wanita di ovari, tetapi kuantitinya sedikit.

Prinsip amilase adalah memecah karbohidrat kompleks menjadi karbohidrat sederhana - oligosakarida. Hasil akhir dari proses biokimia yang kompleks ini adalah bekalan tenaga kepada seluruh organisma..

Tahap amilase apa yang dianggap rendah, normal

Setiap makmal mempunyai nilai rujukannya sendiri

Harus diingat bahawa di pelbagai makmal kajian dilakukan pada penganalisis biokimia dari pelbagai firma perubatan.

Norma boleh berada dalam unit pengukuran yang berbeza, dan oleh itu berbeza antara satu sama lain.

Sebagai peraturan, nilai rujukan dan semacam bendera, yang menunjukkan penurunan atau kenaikan, relatif terhadapnya, diletakkan di dekat hasilnya. Pengukuran yang paling biasa digunakan adalah dalam Unit zat per 1 ml darah.

  • Pada orang dewasa yang sihat, tahap alpha-amylase dalam darah adalah dari 28 hingga 100 U / L,
  • pada kanak-kanak di bawah umur dua tahun 5 - 65 unit / l,
  • pada orang yang berumur lebih dari 70 tahun 30-160 unit / l
  • Dari jumlah tersebut, amilase pankreas pada orang dewasa dan orang tua 0-50 U / L
  • Pada kanak-kanak sehingga enam bulan hingga 8 unit / l
  • Dari enam bulan hingga setahun tidak lebih dari 23 unit / l
  • Dari setahun hingga dua tidak lebih dari 50 unit / l

Amilase di bawah 25 U / L untuk orang dewasa dianggap berkurang. Untuk kanak-kanak, mengikut umur dan jadual norma.

Sebab tahap rendah

Fibrosis kistik sebagai penyebab amilase rendah

Sekiranya terdapat peningkatan beban yang berpanjangan pada pankreas, maka pertama-tama ia menghasilkan sebilangan besar enzimnya, dan kemudian "menjadi letih", habis, jumlah mereka menjadi semakin sedikit.

Atau sel bermutasi, bermutasi dan kehilangan keupayaan untuk menghasilkan enzim (contohnya, dengan barah).

Atau tidak ada sel - pankreas dikeluarkan atau sel mati - nekrosis tisu berlaku.

Dalam keadaan apa penurunan amilase darah dapat diperhatikan:

  • pankreas dikeluarkan;
  • hepatitis;
  • tumor pankreas, serta hati, perut, usus;
  • Sistik Fibrosis;
  • sebarang trauma pada pankreas;
  • pembedahan pankreas;
  • toksikosis, yang berlangsung lama;
  • nekrosis tisu pankreas.

Cara mendiagnosis tahap amilase rendah

Mual dan kepahitan di mulut adalah tanda-tanda amilase rendah yang tidak spesifik

Sekiranya anda mengesyaki penyakit pankreas, darah diambil untuk analisis biokimia. Di antara petunjuk lain, amilase juga sedang dikaji. Darah diambil semasa perut kosong. Sehari sebelum ujian, anda mesti mengecualikan makanan berlemak dan pedas, alkohol, teh dan kopi. Ujian diambil semasa perut kosong pada waktu pagi..

Kaji serum darah pada penganalisis biokimia

Gejala apa yang boleh menyebabkan pemeriksaan:

  • loya, muntah, cirit-birit;
  • sakit: di hipokondrium atau tinea kanan;
  • kepahitan di mulut;
  • kelemahan umum;
  • peningkatan ukuran hati semasa palpasi atau dikesan oleh ultrasound;
  • penurunan atau peningkatan gula dalam darah.

Apa yang boleh mempengaruhi hasil analisis.

Alkohol pada malam sebelum ujian tidak digalakkan

Sekiranya keadaannya kritikal dan analisis diambil di hospital, maka angka yang diperoleh di makmal dianggap benar, tidak kira berapa masa darah itu diberikan, berapa lama seseorang makan, dll..

Sekiranya pengambilan sampel darah dilakukan dalam mod yang lebih santai dan hasilnya diragukan, ini mungkin disebabkan oleh pelanggaran cadangan untuk mempersiapkan analisis:

  • mungkin pesakit itu mengambil beberapa ubat yang dia lupa atau tidak mahu memberitahu doktor;
  • Terlibat secara intensif dalam sukan pada waktu pagi, sebelum memberi darah;
  • mungkin ada tekanan, gangguan saraf, ketidakstabilan psiko-emosi;
  • mungkin pesakit tidak mengikuti diet yang disyorkan atau minum alkohol.

Sebagai tambahan kepada faktor-faktor yang bergantung pada pesakit, mungkin ada kesalahan yang dilakukan oleh pekerja institusi perubatan. Contohnya:

  • penghantaran tepat waktu ke makmal;
  • penghantaran pada suhu persekitaran tinggi atau rendah tanpa bekas khas.

Cara menaikkan amilase darah

Adalah perlu untuk memulakan rawatan dengan mengenal pasti penyebabnya

Untuk menjadikan tahap amilase kembali normal, anda mesti:

  • hapuskan punca keadaan ini (di sini anda perlu mengikuti preskripsi perubatan - rawatan perubatan atau pembedahan);
  • jika mustahil untuk menghilangkan penyebabnya (misalnya, tahap onkologi akhir, situasi yang tidak dikendalikan, nekrosis tisu, atau pankreas yang dikeluarkan), maka terapi pampasan dijalankan - orang itu mengambil enzim pankreas sepanjang hayatnya.

Bahaya dan akibat amilase rendah

Kekurangan amilase akan menyebabkan kekurangan tenaga yang diterima oleh badan. Dan ini adalah gangguan metabolik, kelemahan umum dan keletihan, kekurangan daya hidup. Sekiranya penyebab amilase rendah adalah fibrosis sista, maka akan ada masalah dengan mengekalkan kehamilan pada wanita.

Pencegahan

Mengehadkan makanan segera dan makanan ringan adalah perkara penting dalam pencegahan

  1. Kesederhanaan dalam penggunaan makanan berlemak, pedas, minuman beralkohol. Mematuhi diet (makan lebih kerap tetapi sedikit demi sedikit, jangan makan pada waktu malam, perhatikan nisbah protein-karbohidrat lemak dan unsur surih dalam makanan, tolak makanan segera, pelbagai sos panas dan masam dan perasa industri, minuman ringan bergula, hadkan penggunaan kopi, teh pekat ).
  2. Menjalani pemeriksaan secara berkala (contohnya, pemeriksaan perubatan atau pemeriksaan perubatan yang dirancang di tempat kerja).
  3. Jangan mengubati sendiri jika sakit secara berkala berlaku di bahagian atas perut, jika terdapat kecurigaan diabetes. Pastikan berjumpa doktor.
  4. Biasakan mengunyah makanan dengan teliti. Apabila kita menelan makanan dengan tergesa-gesa, tidak mempunyai masa untuk berhubung dengan air liur, yang bermaksud ia memasuki perut tanpa memulakan interaksi dengan amilase.

Mengapa amilase darah dapat diturunkan dan bagaimana meningkatkannya?

Simptomologi banyak penyakit serupa, oleh itu mustahil untuk membuat diagnosis hanya berdasarkan aduan yang dibuat oleh pesakit..

Untuk memahami apa yang menyebabkan penyakit itu, anda perlu melakukan beberapa siri pemeriksaan. Salah satu yang paling bermaklumat adalah ujian darah biokimia.

Semasa menjalankan analisis ini, tahap enzim pencernaan seperti amilase dapat ditentukan.

Untuk membuat diagnosis, satu siri pemeriksaan perlu dilakukan. Selalunya, doktor menetapkan ujian darah biokimia. Berkat kaedah penyelidikan ini, adalah mungkin untuk menilai keadaan kesihatan umum, untuk mengenal pasti kehadiran proses patologi pada peringkat awal, untuk memeriksa seberapa berkesan rawatannya.

Sekiranya anda mengesyaki pankreatitis dan penyakit lain yang dicirikan oleh gangguan metabolisme karbohidrat, ujian darah boleh diresepkan untuk kandungan enzim pencernaan, salah satunya adalah amilase.

Fungsi

Makanan yang memasuki tubuh mengalami proses transformasi yang kompleks sebelum dapat diserap oleh sel. Oleh itu, karbohidrat tidak dapat memasuki sel tidak berubah; semasa pencernaan, mereka memecah ke tahap zat sederhana.

Untuk memulakan penguraian polisakarida kompleks menjadi komponen mudah, tubuh menghasilkan enzim khas. Salah satunya ialah amilase, sejenis pemangkin penukaran pati kepada monosakarida..

Di mana disintesis?

Enzim amilase dihasilkan dalam pelbagai organ. Sebilangan enzim ini dihasilkan di kelenjar air liur. Oleh itu, proses asimilasi karbohidrat bermula semasa mengunyah. Walau bagaimanapun, dalam perut proses ini berhenti, kerana amilase tidak aktif dalam jus gastrik.

Proses utama memproses karbohidrat berlaku di duodenum. Enzim datang ke sini, termasuk amilase, yang dihasilkan di pankreas.

Nasihat! Aktiviti amilase yang dihasilkan oleh pankreas jauh lebih tinggi daripada air liur. Enzim ini dapat menguraikan pati sederhana bahkan yang belum menjalani rawatan haba menjadi unsur sederhana..

Dalam jumlah kecil, enzim dihasilkan di organ lain, khususnya:

  • di dalam usus;
  • di hati;
  • dalam tisu adiposa;
  • di ovari dan tiub fallopio (pada wanita).

Monosakarida, yang terbentuk akibat penguraian karbohidrat, melalui usus dan memasuki vena portal, di mana ia memasuki hati dan aliran darah, memberikan tenaga kepada sel-sel tubuh.

Enzim amilase sebahagiannya dineutralkan oleh hati, sebahagiannya dikeluarkan oleh buah pinggang. Oleh itu, untuk menentukan kandungan enzim ini, kajian tidak hanya dilakukan terhadap darah, tetapi juga air kencing.

Mengenai analisis

Penentuan kandungan enzim amilase dalam darah, paling sering, diperlukan untuk diagnosis penyakit sistem pencernaan. Kadar pengeluaran enzim bergantung pada waktu siang; pada siang hari, enzim dihasilkan lebih aktif daripada pada waktu malam..

Nasihat! Oleh kerana amilase tidak cukup dihasilkan pada waktu malam, kebiasaan mengemil dengan kerap pada waktu malam dapat menyebabkan gangguan pencernaan..

Darah mengandungi dua jenis alpha-amylase:

  • Jenis-S, yang dihasilkan oleh kelenjar air liur, bahagiannya adalah sekitar 60% daripada jumlah enzim;
  • Jenis P disintesis oleh pankreas.

Nilai diagnostik adalah penentuan tahap enzim dalam serum air kencing dan darah. Selalunya, cukup untuk menentukan tahap jumlah amilase, tetapi kadang-kadang perlu untuk menentukan kepekatan enzim jenis-P.

Bagaimana ia berlaku?

Peraturan asas prosedur:

  • pesakit mengambil sampel darah pada waktu pagi semestinya semasa perut kosong;
  • jika terdapat kecurigaan bentuk pankreatitis akut, maka analisis dilakukan pada bila-bila masa sepanjang hari, kerana mustahil untuk meninggalkan pesakit dalam keadaan serius sehingga pagi;
  • makan terakhir harus dilakukan tidak lebih awal dari 12 jam sebelum prosedur. Untuk sehari anda perlu mengecualikan alkohol dan makanan berlemak yang berlebihan;
  • sampel yang diambil segera dihantar ke makmal, kajian mesti dilakukan dalam satu jam selepas pengambilan sampel;

Nasihat! Sekiranya keadaan tidak membenarkan analisis segera setelah pengambilan sampel, maka bahan yang diambil dibekukan dan disimpan pada suhu di bawah sifar sehingga ia dihantar ke makmal.

Norma

Tahap amilase dalam darah dapat dinyatakan dalam unit yang berbeza. Oleh itu, anda harus selalu memperhatikan bentuk makmal, yang menunjukkan bukan hanya nilai yang diperoleh, tetapi juga norma yang diterima.

Di kebanyakan makmal, analisis dilakukan dengan penyataan hasil dalam unit / liter. Bagi kanak-kanak berumur lebih dari dua tahun dan orang dewasa di bawah usia 70 tahun, petunjuk normal adalah antara 20 hingga 120. Pada orang yang berusia lebih dari 70 tahun, norma mungkin sedikit meningkat.

Penyimpangan dari norma

Peningkatan amilase boleh menyebabkan sebab berikut:

  • Pankreatitis adalah akut. Tahap enzim meningkat beberapa kali, mencapai tahap maksimum dalam 12 jam selepas serangan. Kemudian tahap mula menurun secara beransur-ansur.
  • Pankreatitis adalah kronik. Dalam kes ini, kelebihannya tidak begitu ketara, tetapi berterusan.
  • Diabetes. Tahap enzim meningkat sedikit.
  • Penyakit radang akut pada organ perut - apendisitis, peritonitis.
  • Neoplasma (sista, tumor) di pankreas. Neoplasma memampatkan organ, menyebabkan keradangan sekundernya, yang menyebabkan perubahan dalam pengeluaran enzim.
  • Kegagalan ginjal.
  • Kehamilan ektopik.
  • Gondok adalah keradangan kelenjar air liur. Dengan penyakit ini, kandungan enzim jenis-S meningkat.
  • Keracunan. Sekiranya keracunan, peningkatan tahap amilase adalah jangka pendek.

Tahap penurunan amilase dalam biologi biologi tidak mempunyai nilai diagnostik yang signifikan. Iaitu, berdasarkan fakta bahawa amilase diturunkan, mustahil untuk membuat diagnosis, perlu dilakukan pemeriksaan tambahan untuk mengenal pasti penyebab keadaan ini.

Selalunya, sebab kandungan rendah adalah seperti berikut:

  • ketiadaan pankreas, jika organ ini dikeluarkan semasa pembedahan. Dalam kes ini, terapi penggantian diperlukan dengan mengambil enzim;
  • perubahan nekrotik pada bahagian pankreas dengan pemusnahan tisu sepenuhnya;
  • penyakit onkologi hati, perut, usus;
  • hepatitis kronik atau akut;
  • cystic fibrosis adalah penyakit keturunan di mana proses metabolik terganggu;
  • toksikosis hamil.

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya.?

Mengambil ubat boleh mempengaruhi hasil ujian, ini adalah ubat seperti:

  • kontraseptif hormon oral;
  • ubat penahan sakit narkotik;
  • diuretik
  • ubat-ubatan yang mengandungi hormon adrenal.

Mengambil ubat ini boleh menyebabkan keputusan ujian yang salah. Sekiranya anda tidak dapat berhenti mengambil ubat, anda perlu memaklumkan kepada doktor yang memberi arahan untuk analisis.

Oleh itu, ujian darah biokimia adalah prosedur diagnostik yang penting, yang membantu membuat diagnosis. Walau bagaimanapun, pesakit tidak dapat menafsirkan hasil analisis secara bebas..

Untuk membuat diagnosis, anda perlu mempertimbangkan bukan sahaja hasil analisis, tetapi juga faktor-faktor lain.

Hanya setelah mengkaji hasil pemeriksaan dan menilai gejala, doktor akan dapat mendiagnosis dan menetapkan rawatan yang mencukupi..

Peningkatan atau penurunan alpha amylase dalam darah - sebab dan rawatan

Untuk mendiagnosis patologi gastrousus, doktor menetapkan banyak kajian dan salah satunya adalah ujian darah biokimia. Dalam kes ini, pakar memberi tumpuan kepada petunjuk amilase. Sekiranya tidak ada penyimpangan, nilainya tidak melebihi norma.

Peningkatan atau penurunan alpha amylase menunjukkan pelbagai masalah dalam sistem pencernaan.

Amylase adalah enzim kumpulan glikosil hidrolase yang disintesis oleh badan. Bahagian utama dihasilkan oleh pankreas. Sebilangan kecil enzim disintesis oleh organ dalaman lain, serta kelenjar air liur..

Amylase terlibat secara aktif dalam metabolisme karbohidrat. Fungsi utama enzim adalah pengaturan sistem pencernaan, pemecahan kanji dan pengubahsuaiannya menjadi bahan yang dapat diasimilasi.

Enzim dibahagikan kepada dua jenis:

  • Alpha amilase. Nama lain ialah air liur amilase. Ini adalah enzim yang disintesis dalam kelenjar air liur dan pankreas. Proses pencernaan bergantung pada kepekatannya..
  • Amilase pankreas. Ini adalah sebahagian daripada alpha amylase. Enzim semacam itu disintesis hanya di pankreas. Ia mempunyai kesan langsung pada proses pencernaan di duodenum..

Amilase bukan sahaja disintesis oleh pankreas, tetapi juga sebahagian dari jus pankreas. Di sini dia terlibat secara aktif dalam pemecahan bahan kompleks..

Sekiranya kita mengatakan bahawa enzim menunjukkan dalam ujian darah, maka penyimpangannya dari norma menunjukkan pelbagai patologi saluran gastrointestinal.

Punca peningkatan alpha amylase dalam darah

Sekiranya kepekatan alpha amylase dalam darah meningkat, ini mungkin menunjukkan perkembangan pankreatitis. Tahap enzim jauh lebih tinggi daripada biasa.

Ia berlaku bahawa dengan pankreatitis alpha amylase tidak meningkat atau meningkat, tetapi sedikit. Ini kerana keparahan patologi tidak mempengaruhi kepekatan enzim.

Sekiranya terdapat pemusnahan luas tisu lembut pankreas, maka bahagian utama sel alpha amylase rosak. Atas sebab ini, dengan pankreatitis, tahap enzim mungkin tidak melebihi nilai normalnya.

Sekiranya pankreatitis didiagnosis dalam bentuk kronik, maka pada awalnya kepekatan amilase meningkat, tetapi disebabkan oleh pemusnahan tisu lembut, tahap zat menormalkan.

Penting! Sekiranya, semasa pemburukan pankreatitis dengan gejala patologi yang ketara, ternyata tahap enzim tidak meningkat, prognosis bagi pesakit akan mengecewakan. Keadaan ini menunjukkan pemusnahan tisu lembut pankreas yang ketara.

Terdapat sebab lain untuk peningkatan alpha amylase dalam darah:

  • Patologi onkologi pankreas yang bersifat ganas. Kanser kepala organ ini biasanya didiagnosis. Sekiranya penyakit inilah yang menyebabkan peningkatan kepekatan enzim, maka norma akan melebihi empat kali.
  • Diabetes mellitus dari sebarang jenis. Patologi seperti itu dicirikan oleh gangguan metabolik. Pengambilan enzim yang salah. Akibatnya, pankreas mula mensintesis lebih banyak alpha amylase dan kepekatannya meningkat.
  • Kegagalan ginjal. Di sini terdapat gangguan pada aktiviti organ dalaman ini dan kerana ini terdapat kelewatan enzim dalam darah, yang memprovokasi penyimpangan dari norma ke atas.
  • Peritonitis. Dengan penyakit seperti itu, kesejahteraan pesakit bertambah buruk. Pankreas juga menderita, yang mula mensintesis peningkatan jumlah alpha amylase.
  • Beguk. Ini adalah patologi yang berlaku dalam bentuk akut. Selalunya, kanak-kanak menderita daripadanya. Keradangan berlaku di kelenjar air liur, yang memprovokasi peningkatan kepekatan enzim dalam darah.
  • Batu terdapat di pundi hempedu dan saluran.

Sebab lain untuk peningkatan penyimpangan enzim dari norma ke atas:

  • kecederaan pada perut kerana tekanan mekanikal - kejutan, kejatuhan, dan banyak lagi;
  • patologi di mana mikroamilase muncul dalam darah;
  • kehamilan ektopik;
  • jenis virus herpes keempat;
  • penyumbatan usus;
  • komplikasi selepas operasi pada organ perut;
  • kekurangan zat makanan;
  • latar belakang emosi yang tidak stabil;
  • penderaan alkohol;
  • mengambil ubat tertentu.

Cara menurunkan amilase darah?

Untuk mengurangkan amilase dalam darah, perlu mengenal pasti punca peningkatan kepekatan. Hanya doktor yang dapat melakukan ini setelah menjalankan kajian yang sesuai. Berdasarkan mereka, dia membuat diagnosis dan menetapkan terapi. Selepas menjalani rawatan, amilase menurun ke nilai yang boleh diterima.

Mematuhi diet khas akan membantu mempercepat penurunan kepekatan enzim:

  • pengecualian dari diet makanan berlemak, goreng, pedas dan salai;
  • keengganan untuk minum alkohol, penggunaan tepung dan kopi hitam;
  • kaedah memasak yang disukai adalah mengukus atau memanggang;
  • sekatan makanan protein dan makanan kaya serat;
  • Jangan kelaparan atau menghantar;
  • makanan disyorkan untuk dimakan dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari.

Langkah-langkah berikut juga akan membantu mempercepat normalisasi amilase dalam darah:

  • pematuhan dengan rehat tempat tidur;
  • mengelakkan aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • rehat malam penuh, jangka masa sekurang-kurangnya 8 jam;
  • penolakan ketagihan berbahaya.

Ini adalah langkah sekunder untuk menstabilkan tahap amilase. Perkara utama adalah menghilangkan penyebab peningkatan kepekatannya. Untuk melakukan ini, disyorkan untuk mematuhi kursus terapi yang ditetapkan oleh doktor.

Biasanya, rawatan berdasarkan pengambilan ubat. Dos dan tempoh terapi ditentukan oleh doktor. Apa-apa rawatan dan perubahan jalan bebas boleh membawa kesan yang tidak diingini kepada pesakit..

Alpha Amylase Turun dalam Darah: Punca

Sekiranya analisis biokimia menunjukkan amilase darah rendah, penyebabnya mungkin seperti berikut:

  • tempoh selepas operasi membuang pankreas;
  • peningkatan kepekatan kolesterol darah;
  • toksikosis semasa tempoh kehamilan;
  • hepatitis dalam bentuk akut atau kronik;
  • hepatosis;
  • patologi hati;
  • Sistik Fibrosis;
  • kerosakan pankreas;
  • nekrosis pankreas;
  • tirotoksikosis;
  • serangan jantung.

Norma amilase dalam darah pada orang dewasa

Oleh kerana dua jenis amilase diasingkan, norma untuk setiap jenis enzim akan berbeza. Makmal penyelidikan menetapkan petunjuknya. Mereka mungkin berbeza dari nilai yang diterima umum, tetapi pada tahap yang kecil..

Semuanya bergantung pada reagen yang digunakan dalam analisis. Atas sebab ini, di sebelah hasil kajian menunjukkan standard yang ditetapkan di makmal.

Norma amilase dalam darah wanita

Tahap normal alpha amylase dalam darah wanita adalah dari 24 hingga 125 unit / l.

  • Petunjuk sedemikian adalah ciri untuk usia dari 2 hingga 70 tahun. Norma alpha amylase dalam darah wanita yang berumur lebih dari 70 tahun berada dalam lingkungan 30 hingga 16 unit / l.
  • Kadar normal amilase pankreas ialah 50 unit / liter. Nilainya relevan untuk semua kanak-kanak selepas 12 bulan dan kekal sehingga akhir hayat.

Norma amilase pada lelaki

Norma amilase dalam darah pada lelaki tidak berbeza dengan nilai normal enzim dalam darah pada wanita, iaitu nilai mesti sama persis.

Mengapa kanak-kanak boleh meningkatkan amilase dalam darah kanak-kanak?

Punca peningkatan amilase darah pada kanak-kanak:

  • pankreatitis
  • peritonitis;
  • khinzir;
  • penyakit organ dalaman;
  • peningkatan kepekatan gula;
  • patologi pankreas;
  • penggunaan ubat-ubatan berasaskan hormon.

Sekiranya ujian darah menunjukkan bahawa anak mempunyai kepekatan amilase yang meningkat, anda harus berjumpa doktor. Hanya pakar yang dapat menentukan sebab yang mempengaruhi perubahan tahap enzim. Pakar juga akan menetapkan rawatan yang sesuai..

Analisis tahap amilase disyorkan untuk diambil sekali dalam setahun. Ini akan membantu mengenal pasti patologi gastrousus dan menyingkirkannya pada peringkat awal perkembangan..

Amilase Darah Diturunkan: Punca Amilase Rendah

Kandungan

Apabila amilase diturunkan, penyebabnya sangat berbeza, termasuk petunjuk perkembangan beberapa penyakit yang cukup berbahaya. Ini juga berlaku untuk peningkatannya, oleh karena itu, analisis yang mengungkapkan turun naiknya kadar amilase relatif, biasanya dimasukkan dalam satu set tindakan diagnostik yang dirancang untuk menentukan penyakit yang berkembang di dalam tubuh.

Apa itu amilase, normanya

Amylase adalah enzim yang direka untuk menguraikan karbohidrat kompleks..

Ia terkandung dalam:

  • air liur;
  • organ pencernaan.

Pada kanak-kanak kecil, jenis amilase tambahan dihasilkan dalam rongga mulut untuk penyerapan susu ibu.

Oleh kerana itu, karbohidrat memasuki usus sudah terurai menjadi komponen yang lebih mudah dan mudah dicerna.

Manfaat diagnostik amilase menunjukkan sebagai petunjuk eksplisit mengenai penyakit saluran gastrousus. Semasa ujian darah biokimia, penunjuk pankreas, iaitu dihasilkan di pankreas, amilase. Ini bukan satu-satunya, tetapi subspesiesnya yang paling penting secara diagnostik..

Norma enzim ini adalah seperti berikut:

PesakitJumlah amilase pankreas dalam darah (U / L)Jumlah amilase (U / L)Amilase dalam air kencing (U / L)
Sehingga 5 hari0-25-2510-64
5 hari - 6 bulan0-16
6 bulan - 1 tahun0-45
1-3 tahun0-61
Berumur 3-6 tahun0-66
Kanak-kanak perempuan dari 6 hingga 12 tahun0-73
Kanak-kanak lelaki berumur 6 hingga 12 tahun0-65
12-17 tahun0-77
Dewasa13-605-12510-124
Dari 70 tahun20-160

Tahap optimum amilase pankreas adalah yang hampir atau sama dengan sifar, namun, penyahkodan utama hasilnya harus dilakukan oleh pakar.

Fluktuasi Amilase

Sebarang penyimpangan amilase yang kuat dari norma adalah tanda penyakit ini. Lebih berbahaya adalah kes apabila amilase diturunkan..

Meningkat

Ini boleh memprovokasi:

  1. Penyakit pankreas, termasuk pankreatitis.
  2. Ketumbuhan.
  3. Lesi kelenjar, seperti beguk.
  4. Peritonitis dan keradangan purulen lain di kawasan perut.
  5. Perkembangan diabetes.
  6. Perkembangan nekrosis tisu pankreas, termasuk sebagai komplikasi selepas penyakit.
  7. Keracunan alkohol.
  8. Penyakit buah pinggang.

Penyakit ginjal dan pankreas menyebabkan peningkatan amilase yang paling besar.

Pertama-tama, pankreas, yang kerana sebab tertentu mengurangkan aktivitinya, dapat mengurangkan pengeluaran enzim ini..

Apabila amilase diturunkan, penyebabnya mungkin seperti berikut:

  1. Perkembangan atau pemburukan hepatitis.
  2. Kanser lanjut.
  3. Kecederaan pankreas.
  4. Nekrosis tisu pankreas.
  5. Fibrosis kistik, yang mempengaruhi sebahagian besar tisu kelenjar tubuh, serta sistem pernafasan.

Tahap pengeluaran enzim ini yang berkurang juga boleh disebabkan oleh toksikosis berpanjangan akut. Selain itu, amilase rendah adalah akibat semula jadi pembedahan pankreas..

Ujian Amilase

Analisis untuk enzim ini adalah sebahagian daripada analisis biokimia umum..

Petunjuk untuk analisis

Dianjurkan untuk memeriksa tahap darahnya jika terdapat kecurigaan terhadap sejumlah penyakit:

  • pankreatitis pelbagai jenis;
  • beguk;
  • hepatitis;
  • diabetes.

Atau sekiranya terdapat gejala berikut:

  • perkembangan sista;
  • penembusan enzim ke dalam darah;
  • penurunan ketebalan dinding kapal;
  • perkembangan tumor.

Sebilangan besar patologi dengan ujian amilase didiagnosis lebih awal..

Ciri-ciri analisis

Darah untuk analisis biokimia diambil dari urat.

Untuk kejayaannya, perlu mematuhi beberapa peraturan utama:

  1. Sumbang darah selewat-lewatnya tengah hari, dan tidak lebih awal 8-10 jam selepas makan malam. Makan malam tidak boleh merangkumi makanan ringan, berlemak dan pedas..
  2. Pada waktu pagi, tidak digalakkan meminum apa-apa selain air bersih..
  3. Penting untuk berhenti minum alkohol dan merokok setiap hari.
  4. Pantau ketiadaan tekanan fizikal dan emosi sebelum mengikuti ujian.

Penting untuk mengecualikan penggunaan ubat-ubatan tertentu yang mempengaruhi tahap enzim ini:

  • analgesik;
  • kortikosteroid;
  • kontraseptif oral;
  • ubat hormon;
  • Ibuprofen;
  • Captopril;
  • Furosemide.

Sekiranya ini tidak mungkin, penting untuk memberitahu doktor mengenai kemasukan mereka..

Dalam beberapa kes, misalnya, disyaki peritonitis akut atau penyakit lain yang memerlukan campur tangan kecemasan, analisis dapat dilakukan segera setelah rawatan pesakit.

Indeks amilase darah: normal pada orang dewasa dan penyebab penyimpangan

Amilase darah adalah normal pada orang dewasa (25-125 unit / liter) sekiranya tiada penyakit kelenjar air liur dan pankreas. Peningkatan yang ketara (sepuluh kali ganda) menunjukkan pankreatitis akut, trauma perut, perforasi ulser, apendisitis.

Peningkatan kecil disebabkan oleh keradangan kronik, kehamilan ektopik, gangguan buah pinggang, hati, alkoholisme, dan diabetes. Kenaikan sementara (tidak signifikan) dapat dinormalkan oleh pemakanan, anda perlu meninggalkan goreng, berlemak, merokok, makanan, hidangan pedas dan berkalori tinggi, alkohol, kopi, makanan dalam tin.

Nilai enzim yang rendah menunjukkan penurunan jumlah sel pankreas - pemusnahan tumor, pankreatitis yang berkembang pesat dengan nekrosis tisu (nekrosis pankreas), penyingkiran sebahagian atau seluruh organ. Hanya berdasarkan analisis ini, tidak ada diagnosis yang dibuat; pemeriksaan ultrasound, ujian darah dan air kencing diperlukan.

Amilase meningkat - apa maksudnya pada orang dewasa

Sekiranya amilase meningkat, maka selalunya orang dewasa mengalami pankreatitis - keradangan pankreas. Sebabnya juga merangkumi:

  • batu penyumbatan saluran kelenjar air liur, pundi hempedu;
  • tumor jinak atau malignan;
  • proses akut di rongga perut (apendisitis, kolesistitis, ulser berlubang, peritonitis);
  • kehamilan ektopik.

Ujian amilase sahaja tidak akan memberitahu anda bagaimana merawat penyakit ini, anda memerlukan perundingan dengan pakar gastroenterologi, doktor gigi, pakar penyakit berjangkit, pakar sakit puan.

Menurut pemeriksaan komprehensif, diet, ubat atau pembedahan ditetapkan. Sekiranya tidak ada terapi yang tepat pada masanya, tahap enzim meningkat, yang berbahaya, kerana ini bermaksud perkembangan komplikasi - kematian sel, pembentukan kista, penyebaran keradangan.

Kami mengesyorkan membaca artikel mengenai protein dalam darah. Dari itu anda akan belajar tentang penyahkodan, analisis kandungan protein dalam darah, normal, penyebab peningkatan dan penurunan petunjuk.

Dan di sini lebih banyak mengenai penunjuk GGT dalam ujian darah.

Apa ini

Amilase adalah enzim untuk mencerna makanan karbohidrat; ia dihasilkan oleh pankreas dan kelenjar air liur. Di dalam badan 2 bentuk beredar - air liur dan pankreas. Yang pertama memecah karbohidrat yang sudah ada di rongga mulut, dan yang kedua memasuki saluran ke dalam duodenum dan terus memproses kanji, glikogen ke molekul glukosa dan disakarida (maltosa).

Sebilangan kecil amilase juga terdapat pada tisu lain - ovari, tiub fallopi, usus, hati, laluan bronkus. Pada orang yang sihat, bahagian utama enzim adalah dalam sistem pencernaan, dan hanya sebahagian kecil yang memasuki aliran darah. Kehadirannya dijelaskan oleh fakta bahawa sel kelenjar lama dihancurkan untuk menggantikan yang baru..

Amilase meningkat dalam darah: sebab dan rawatan

Apabila amilase meningkat dalam darah, penyebabnya menjadi penyakit kelenjar air liur, pankreas (lebih kerap), dan rawatan akan bergantung pada diagnosis:

  • penyingkiran batu dari saluran di rongga mulut;
  • terapi untuk beguk (minum berat, pemanasan, interferon);
  • penurunan glukosa darah semasa dekompensasi diabetes mellitus (diet, suntikan insulin atau penggunaan tablet penurun gula);
  • penggunaan ubat untuk pankreatitis akut (Nexium, Kontrikal), kronik (Mezim, Pantasan);
  • pembedahan untuk trauma atau penyumbatan batu saluran kelenjar, tumor, nekrosis pankreas.

Campur tangan pembedahan juga diperlukan untuk:

  • apendiks;
  • keradangan peritoneum (peritonitis);
  • lampiran ektopik ovum (tuba, kehamilan ovari);
  • perforasi ulser perut atau ulser duodenum;
  • penyumbatan usus;
  • keradangan akut, penyumbatan pundi hempedu.

Mengapa berubah dengan pankreatitis

Dengan keradangan pankreas (pankreatitis), enzim dilepaskan kerana pemusnahan sel. Tahap amilase meningkat dengan cepat dalam proses akut pada jam pertama, dan kekal tinggi sekurang-kurangnya 5-8 hari. Kemudian, ketika eksaserbasi mereda, penurunan indikator diperhatikan. Kajian alfa-amilase di kompleks biasanya disyorkan:

  • umum dan pankreas dalam darah;
  • lipase darah (enzim yang memecah lemak juga dihasilkan oleh pankreas);
  • diastasis air kencing.

Kriteria diagnostik untuk pankreatitis adalah tahap total enzim darah dari 150 unit / l.

Mengapa kadar tinggi berbahaya

Semakin tinggi amilase, semakin kuat proses pemusnahan pankreas.

Sekiranya mereka tidak berkurang semasa rawatan, maka ini bermakna komplikasi berkembang - nekrosis pankreas (kematian tisu fokus), peritonitis (penyebaran keradangan ke peritoneum).

Walau bagaimanapun, tidak akan selalu ada peningkatan yang ketara dalam proses akut, oleh itu tahap aktiviti pankreatitis oleh amilase tidak ditentukan.

Diet

Untuk pankreatitis dengan tahap amilase yang tinggi, disyorkan:

Ciri-ciri KuasaCadangan
Berpuasa selama 1-3 hari dengan proses akut atau pemburukan kronik yang terukPesakit minum air, teh lemah tanpa gula, 100 ml setiap 2-3 jam.
Setelah lapar, makan makanan yang disucikanDaging, puree ikan, keju cottage dan produk susu masam (semua rendah lemak, bukan masam), puree sayur, epal panggang tanpa kulit, bijirin tumbuk dan sup sayur-sayuran, bijirin tumbuk, keropok roti putih.

Secara beransur-ansur, ketika rasa sakit mereda dan amilase menormalkan dalam analisis, anda tidak dapat mengisar makanan, tetapi rangkaian produk diperluas dengan sangat lancar.

Di bawah larangan untuk semua jenis pankreatitis dan tahap enzim yang tinggi:

  • alkohol;
  • makanan berlemak, goreng, pedas;
  • Navara
  • kubis mentah, bawang, sorrel, bawang putih, lobak;
  • kekacang, barli mutiara;
  • cendawan;
  • telur goreng dalam minyak, telur rebus;
  • jus masam;
  • kopi, teh, soda yang kuat;
  • acar, acar;
  • produk salai, sosej;
  • mustard, lobak, lada panas, mayonis, saus tomat;
  • makanan segera, kerepek, makanan ringan.

Sayuran dan mentega terhad kepada 20 g, gula, semua gula-gula, gula-gula, roti, pasta puff, buah segar, buah sitrus, buah beri.

Amilase darah: normal pada orang dewasa

Alpha amilase adalah normal pada orang dewasa harus berada dalam lingkungan 25 hingga 125 U / L. Untuk menentukan tahapnya, diperlukan ujian darah biokimia. Nilai yang diperoleh menunjukkan jumlah kandungan air liur dan pankreas, iaitu jumlah amilase. Untuk diagnosis yang lebih tepat, bahagian kedua yang dihasilkan oleh pankreas diperiksa. Ia dianggap normal jika tidak melebihi 53 U / L.

Kelebihan analisis alpha-amylase pankreas adalah kekhususannya yang tinggi. Penting untuk dipertimbangkan bahawa ini adalah kajian yang mesti dinilai dalam kompleks (air kencing, ujian darah untuk kedua-dua jenis enzim dan lipase).

Norma pada wanita dalam darah amilase

Biasanya, pada wanita, amilase dalam darah berada pada tahap 25-125 U / L. Ia boleh meningkat pada wanita hamil (tidak lebih dari 10%), dan pertumbuhan usia juga dibenarkan - setelah 70 tahun menjadi 160 unit. Pada kanak-kanak hingga setahun, norma dikurangkan berbanding dengan wanita dewasa - 5 unit / liter pada bayi baru lahir dan hingga 55 oleh satu tahun. Selepas 50 tahun, bahagian amilase pankreas tidak boleh melebihi 50 U / L

Mengikut usia

Bagi wanita, norma alpha-amylase pankreas dalam darah (dalam unit / liter) mengikut umur ditunjukkan dalam jadual.

Umur bertahun-tahunJumlah amilaseAmilase Pankreas
Hingga 15-552-23
1 hingga 1920-1004-39
19-7025-1258-50
Dari 7020-1607-55

Perlu diingat bahawa penyimpangan kecil disebabkan oleh gangguan diet dan penggunaan tablet. Tahap yang tinggi menimbulkan:

  • gula-gula berlebihan dalam diet;
  • alkohol, kopi;
  • penggunaan hormon - prednisone, dexamethasone, hydrocortisone dan analognya, pil kawalan kelahiran,
  • penggunaan ubat penahan sakit, diuretik, ubat untuk mengurangkan tekanan darah.

Sekiranya lemak atau protein mendominasi dalam makanan, amilase dapat dihasilkan lebih sedikit, yang akan ditunjukkan dalam jumlah darah.

Semasa mengandung

Dengan kehamilan yang normal, penyimpangan ke sisi aktiviti alfa-amilase lebih besar dibenarkan. Pada masa yang sama, 165-170 U / L dianggap sebagai had atas. Pengesanan nilai tinggi memerlukan pemeriksaan tambahan:

  • Ultrasound rongga perut dan pelvis;
  • ujian darah - biokimia, umum;
  • Analisis air kencing.

Peningkatan mendadak berlaku semasa kehamilan ektopik, terutamanya dalam tempoh pengguguran spontan, pecahnya tiub fallopio. Kadar rendah memerlukan pengecualian kecacatan genetik pada janin.

Alpha amilase diturunkan dalam darah: penyebab

Sebab utama penurunan alpha-amylase adalah penurunan bilangan sel pankreas yang menghasilkan enzim ini. Pada orang dewasa, ini mungkin bermaksud:

  • pankreatitis kronik dengan pemburukan yang kerap (bentuk tisu parut di tempat keradangan);
  • proses tumor pankreas;
  • nekrosis pankreas;
  • pelbagai sista (rongga diisi dengan cecair);
  • penyingkiran bahagian tisu pankreas;
  • kerosakan sel hati - hepatitis, keracunan, alkoholisme, toksikosis teruk wanita hamil;
  • tirotoksikosis (peningkatan aktiviti hormon kelenjar tiroid).

Hepatitis adalah salah satu sebab untuk menurunkan amilase dalam darah

Gejala di mana doktor akan menetapkan analisis

Dalam sebilangan besar kes, alasan pelantikan analisis untuk amilase adalah sakit perut:

  • serangan atau berterusan;
  • lebih kuat, tiba-tiba, malah boleh menyebabkan kehilangan kesedaran;
  • didominasi di bahagian atas;
  • tali pinggang;
  • berlaku selepas makanan pedas, berlemak atau goreng, minuman, tepu dengan gas;
  • disertai dengan kembung, muntah, yang tidak membawa kelegaan.

Proses akut dicirikan oleh penurunan tekanan, kegelapan pada mata, berdebar-debar dan peluh sejuk.

Dalam keradangan kronik, tanda-tanda gangguan pencernaan mendominasi:

  • cirit-birit atau najis yang tidak menentu;
  • pucat kulit dengan warna sedikit kekuningan;
  • tindanan plak.

Ujian darah untuk jumlah alpha-amylase juga dilakukan sekiranya disyaki:

  • neoplasma;
  • penyumbatan saluran pankreas dengan batu;
  • kerosakan akibat kecederaan, operasi;
  • kolesistitis akut;
  • pecah aneurisma (pengembangan tempatan) bahagian perut aorta;
  • ulser berlubang di perut atau usus;
  • apendisitis akut;
  • hepatitis.

Ujian darah untuk alfa-amilase total dilakukan sekiranya disyaki pecah aneurisma

Kesemuanya memberikan simptom yang serupa. Oleh itu, setelah mengesan peningkatan amilase, kita dapat menyimpulkan bahawa terdapat proses keradangan akut di rongga perut, pemusnahan tisu. Diagnosis lebih lanjut diperlukan untuk diagnosis.

Tidak ada gunanya menganalisis barah tahap akhir, setelah membuang sebahagian atau seluruh pankreas, serta perkembangan pankreatitis yang cepat. Dalam semua kes ini, kajian mengenai alpha-amylase tidak dapat dikesan, kerana bilangan sel yang mampu menghasilkan enzim ini berkurang.

Cara menderma darah

Bahan untuk penentuan amilase adalah serum darah. Dia diambil dari Vienna.

Persampelan darah dari urat

Untuk mendapatkan hasil yang tepat, anda perlukan:

  • menahan rehat dalam makanan sekurang-kurangnya 12 jam;
  • sebelum analisis pada waktu pagi anda hanya boleh minum air bersih;
  • selama setengah jam anda tidak boleh merokok, gugup, bergerak aktif;
  • selama 3-5 hari adalah penting untuk berkoordinasi dengan doktor kemungkinan membatalkan ubat yang boleh mempengaruhi prestasi;
  • sekurang-kurangnya sehari untuk melepaskan alkohol, makanan berlemak dan goreng.

Kami mengesyorkan membaca artikel mengenai alkali fosfatase dalam darah. Daripadanya anda akan mengetahui tentang indikasi analisis, norma alkali fosfatase dalam serum pada lelaki, wanita, kanak-kanak, penyebab peningkatan dan penurunan petunjuk.

Dan ini lebih banyak mengenai elektrolit darah.

Ujian darah untuk alpha-amylase dalam darah ditetapkan untuk disyaki pankreatitis, serta penyakit kelenjar air liur, keradangan akut di rongga perut, tumor pankreas, penyumbatan saluran dengan batu. Semua keadaan ini menimbulkan peningkatan penunjuk. Nilai rendah mungkin berlaku dengan pemusnahan pankreas.

Biasanya, penunjuknya ialah 25-125 U / L. Untuk mendapatkan nilai yang boleh dipercayai, persiapan diperlukan. Rawatan penyimpangan termasuk diet, mengambil ubat, sering diperlukan operasi.

Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis