Fibrinogen di atas atau di bawah norma - apa maksudnya dan apa yang membawa

Fibrinogen adalah protein yang mengandungi plasma darah. Bahan ini juga terdapat dalam platelet, menyumbang kepada ikatannya. Kepekatannya adalah salah satu petunjuk hemostasis yang paling penting (sistem pembekuan darah).

Protein pertama kali ditemui oleh saintis, dan dinamakan faktor pertama dalam pembekuan darah. Fibrinogen disintesis di dalam hati, berubah menjadi fibrin yang tidak larut, yang merupakan asas pembekuan, membentuk gumpalan darah pada akhir proses.

Kandungan protein mesti diperiksa sebelum pembedahan, semasa pemeriksaan pranatal, dengan patologi kardiovaskular dan proses keradangan.

Fungsi bahan

Di dalam badan, fibrinogen melakukan fungsi berikut:

  • mengambil bahagian dalam pembentukan bekuan fibrin, yang penting untuk menghentikan pendarahan;
  • mempengaruhi kelajuan penyembuhan luka;
  • mengatur proses fibrinolisis - tahap hemostasis, di mana gumpalan darah dan gumpalan darah larut di bawah pengaruh plasmin;
  • mengambil bahagian dalam pembentukan kapal baru (angiogenesis), interaksi selular;
  • mempengaruhi darah dan dinding arteri jika keradangan telah bermula di dalam badan.

Tahap darah normal pada wanita, lelaki dan kanak-kanak

Kadar fibrinogen bergantung pada usia:

  • untuk lelaki - 2–4 g / l;
  • untuk wanita - 2–4 g / l;
  • untuk bayi baru lahir - 1,3–3 g / l;
  • pada zaman kanak-kanak, lelaki dan perempuan - 1,25-4 g / l.

Pada orang yang sihat, fibrinogen tidak penting dalam menilai risiko penyakit kardiovaskular. Tetapi penyimpangan dari indikator normal sebanyak 1 g / l adalah alasan untuk pemeriksaan perubatan, terutama bagi orang yang berusia lebih dari 50 tahun: maka tanah yang baik diciptakan untuk perkembangan patologi berbahaya.

Kepekatan fibrinogen ditentukan dalam kajian koagulogram - petunjuk pembekuan darah. Secara berasingan, kandungan protein ditentukan dalam ujian darah biokimia. Fibrinogen - salah satu faktor "ujian reumatik".

Penunjuk meningkat: sebab dan akibat.

Protein ini adalah faktor risiko bebas untuk patologi jantung dan saluran darah. Tahap peningkatan fibrinogen dalam darah, tanpa mengira penyebabnya, dikaitkan dengan risiko pembentukan trombus.

Peningkatan kepekatan fibrinogen menunjukkan peningkatan fungsi pembekuan darah dan pelanggaran proses trombosis. Ini meningkatkan kemungkinan patologi kardiovaskular seperti strok, serangan jantung, terutama dalam kombinasi dengan tekanan darah tinggi.

Kajian perubatan telah menunjukkan bahawa dengan hasil yang fatal kerana serangan jantung dan strok, tahap protein lebih tinggi daripada dengan krisis dan serangan jantung yang dapat diperbaiki. Pada masa yang sama, terdapat hubungan yang lebih besar dengan kepekatan fibrinogen dalam plasma darah daripada dengan petunjuk lain, termasuk kolesterol dalam darah.

Perubahan dalam formula darah dikaitkan dengan penyakit vaskular perifer - aterosklerosis obliterans pada bahagian bawah kaki, angiopati diabetes, tromboflebitis, kekurangan vena kronik.

Hubungan juga terjalin antara kemungkinan infark miokard berulang atau strok dan tahap fibrinogen, jika indikator jauh lebih tinggi daripada norma - kira-kira 7.5 g / l, dan ini bermaksud bahawa tahap perlu dikawal terutama setelah serangan awal.

Semasa memerhatikan faktor:

  • adalah mungkin untuk mengenal pasti pada peringkat awal kumpulan risiko untuk mengambil langkah pencegahan untuk mencegah perkembangan penyakit berbahaya pada jantung dan saluran darah;
  • menentukan keparahan patologi, prognosis;
  • menilai keberkesanan terapi.

Juga, dengan tahap fibrinogen yang tinggi dalam darah, seseorang dapat mengesyaki:

  • keradangan organ dalaman dengan jangkitan virus, bakteria, penyakit autoimun;
  • ketumbuhan;
  • hipotiroidisme (kekurangan fungsi tiroid);
  • amiloidosis;
  • penyakit paru-paru - radang paru-paru, batuk kering;
  • kematian (nekrosis) tisu (termasuk jantung);
  • kecederaan.

Peningkatan tahap fibrinogen dalam koagulogram darah dapat ditunjukkan untuk sebab lain:

  • dengan haid;
  • selepas pembedahan;
  • dari mengambil ubat hormon dengan estrogen (hormon seks wanita);
  • pada suhu persekitaran rendah.

Kepekatan protein melebihi 7 g / l pada ibu mengandung mempunyai akibat yang serius - pengguguran spontan awal, kekurangan perkembangan, detasmen plasenta pramatang, gestosis, trombosis, tromboflebitis, termasuk arteri pulmonari.

Mengapa ia boleh diturunkan dan apa yang mengancam

Sekarang pertimbangkan apa maksudnya jika fibrinogen dalam darah berada di bawah normal, dan apakah penyebab kadarnya rendah.

Keadaan dalam plasma yang kekurangan fibrinogen disebut afibrinogenemia, dan kekurangannya disebut fibrinogenopenia atau hypofibrinogenemia. Keadaan sedemikian adalah kongenital atau diperolehi..

Sekiranya tidak ada protein, pembekuan darah tidak berlaku, dan jika kekurangan, gumpalan ternyata longgar, runtuh.

Penurunan tahap fibrinogen dikaitkan dengan pelanggaran berbahaya hematopoiesis - DIC (pembekuan intravaskular yang disebarkan), atau sindrom trombohemorrhagic, yang boleh berakhir dengan maut. Sindrom DIC diperhatikan dalam keracunan teruk, jangkitan akut, tumor ganas.

Keadaan berikut menyebabkan penurunan fibrinogen dalam darah:

  • patologi hepatik dengan fungsi organ yang terganggu - sirosis, hepatitis, apabila pengeluaran bahan terganggu;
  • kekurangan vitamin B12 dan C;
  • toksikosis semasa kehamilan;
  • penembusan cecair amniotik ke dalam aliran darah semasa operasi caesar;
  • penyakit darah - polisitemia, leukemia myelogenous kronik;
  • mengambil hormon anabolik (mengandungi androgen);
  • racun ular, yang, masuk ke dalam badan, mengganggu hati dan buah pinggang.

Sebilangan makanan - pisang, kentang, walnut, bayam, bijirin, kubis, meningkatkan pengeluaran fibrinogen. Ia juga berguna untuk menggunakan infus dan merebus ramuan perubatan - jelatang, St. John's wort, yarrow.

Kajian lain untuk diagnosis

Dalam diagnosis, petunjuk lain yang berkaitan juga dinilai..

Nama PenunjukMeningkatMenurunkan
Fibrinolitik aktiviti plasma (masa untuk pembubaran lengkap bekuan)trombosis;

hematopoiesis aplastik

DIC;

latihan fizikal

Fibrinase (terlibat dalam pembentukan bekuan)hepatitis, sirosis;

Penyakit Lucky-Laurent;

barah dengan penyebaran metastasis di hati;

campur tangan pembedahan

pemindahan plasma yang ketara
Retraksi bekuan darah - pemisahan serum dari bekuananemia;

hiperfibrinogenemia

eritremia;

Aleukia pendarahan Frank

Produk degradasi fibrinogenDIC;

fungsi buah pinggang yang tidak mencukupi;

penggunaan ubat fibrinolitik.

Cara persediaan untuk analisis

Untuk mendapatkan hasil analisis darah vena untuk fibrinogen yang boleh dipercayai, patuhi peraturan tersebut:

  • Jangan makan 8 jam sebelum ujian darah;
  • bertenang dan elakkan senaman fizikal sekurang-kurangnya 30 minit sebelum mengunjungi bilik pengendalian;
  • jangan merokok 30 minit sebelumnya.

Ubat-ubatan sendiri dengan penyimpangan jumlah darah dari norma adalah dilarang. Dadah, termasuk ubat-ubatan herba, dipilih oleh doktor, berdasarkan hasil ujian dan anamnesis. Jika tidak, hasil maut mungkin berlaku - baik dengan fibrinogen tinggi dan rendah.

Mengapa tahap fibrinogen meningkat - sebab dan gejala perubahan

Situasi apa yang menunjukkan peningkatan kepekatan fibrinogen? Apakah risiko yang berkaitan dengan akibat patologi?

Kami memeriksa gejala dan sebab yang boleh menyebabkan peningkatan kepekatan glikoprotein ini, serta kemungkinan ubat semula jadi yang berguna untuk mengawal tahap fibrinogen.

Apabila tahap fibrinogen meningkat

Peningkatan tahap fibrinogen dikatakan ketika ujian darah menunjukkan bahawa kepekatan glikoprotein ini melampaui norma fisiologi, yang dalam keadaan normal berada dalam lingkungan 1,5 hingga 4 gram per liter darah.

Sebenarnya, mereka bergantung pada kaedah pengukuran yang digunakan di makmal, tetapi tanpa menghiraukannya, mereka selalu sangat dekat dengan nilai purata 2 g / l.

Fungsi biologi fibrinogen

Fibrinogen, atau faktor pembekuan I, adalah glikoprotein (rantai asid amino yang diikat oleh karbohidrat), larut dalam air, dengan berat molekul 340,000 Dalton, disintesis terutamanya oleh sel hati, beredar dengan darah.

Tugas fungsi fibrinogen dalam badan adalah memastikan kemungkinan pembekuan darah. Enzim ini berubah menjadi fibrin, yang membentuk matriks yang menangkap sel darah merah dan platelet dan membentuk sejenis benjolan yang mudah tersekat yang menyekat kerosakan pada dinding saluran darah, sehingga menghentikan pendarahan.

Gejala Tahap Fibrinogen Tinggi

Tahap fibrinogen yang tinggi dalam darah biasanya tidak menyebabkan sebarang gejala, oleh itu sukar, jika tidak mustahil, untuk mengaitkan sebarang gangguan dengannya..

Atas sebab ini, seringkali tahap fibrinogen tinggi tidak disedari, kerana orang tidak mengalami gejala peningkatannya..

Fibrinogen, bersama dengan protein lain, termasuk protein c-reaktif, termasuk dalam kategori protein fasa akut.

Mereka dihasilkan oleh sel hati dengan adanya kerosakan tisu atau jangkitan, meningkatkan kekuatannya dan terlibat dalam reaksi proses keradangan sistemik. Kajian terbaru mengaitkan peningkatan kepekatan fibrinogen dengan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular dan, oleh itu, peningkatan kemungkinan terjadinya infark miokard atau strok serebrum.

Punca fibrinogen - penyakit dan gaya hidup

Terdapat beberapa kemungkinan penyebab yang boleh menyebabkan peningkatan kepekatan fibrinogen. Sebilangan dari mereka mempunyai asal usul yang menyakitkan: iaitu peningkatan parameter disebabkan oleh adanya penyakit yang mendasari. Sebaliknya, yang lain tidak bersifat patologi, dan terutama berkaitan dengan gaya hidup..

Sebab yang paling biasa yang menentukan peningkatan tahap fibrinogen adalah:

  • Proses keradangan. Segala jenis keradangan, walaupun sakit tekak yang sederhana, menyebabkan peningkatan kepekatan fibrinogen, yang, seperti yang dikatakan, merujuk pada protein fasa akut.
  • Kehamilan. Kepekatan fibrinogen semasa kehamilan meningkat secara beransur-ansur, selama beberapa bulan. Peningkatan ini adalah sejenis perlindungan bagi tubuh, yang bersiap sedia untuk pendarahan semasa melahirkan. Ingatlah bahawa salah satu fungsi fibrinogen adalah untuk mempromosikan hemostasis (pembekuan darah). Bagaimanapun, nilainya semasa kehamilan harus dikendalikan dan tidak boleh melebihi 7 g / l secara signifikan, jika tidak, ia boleh menyebabkan masalah serius, seperti gangguan plasenta dan bahkan keguguran..
  • Umur. Dengan bertambahnya usia, kepekatan fibrinogen dalam darah meningkat. Peningkatan ini dikaitkan dengan pelanggaran mekanisme penghapusannya, dan bukan peningkatan rembesannya oleh hepatosit.
  • Indeks jisim badan tinggi. Tahap fibrinogen meningkat seiring dengan peningkatan indeks jisim badan. Tahap fibrinogen meningkat lebih cepat jika keriput berlemak di perut dan pinggul ditambahkan ke BMI lebih daripada 30.
  • Sindrom metabolisme. Sindrom metabolik dikatakan berlaku apabila seseorang mempunyai sekurang-kurangnya tiga faktor risiko kardiovaskular berikut:
    • lilitan tali pinggang lebih besar daripada 102 atau 88 cm (lelaki / wanita);
    • tekanan darah lebih besar daripada 135/85 milimeter merkuri;
    • tahap gula darah lebih besar daripada 100 mg per desiliter darah;
    • HDL lebih daripada 40/50 (lelaki / wanita);
    • trigliserida lebih besar daripada 150 mg / dl.
  • Merokok tembakau. Rokok merokok meningkatkan kepekatan fibrinogen dengan ketara. Sebabnya adalah proses keradangan berterusan yang berlaku ketika merokok pada tahap bronkus dan saluran darah tisu paru-paru.
  • Hepatitis. Proses keradangan di hati yang disebabkan oleh sebarang sebab: alkohol, ubat-ubatan, virus, dll., Menyebabkan peningkatan sintesis protein fasa akut, termasuk fibrinogen.
  • Kolagenopati. Satu set penyakit autoimun yang mempengaruhi tisu penghubung dan sendi (lupus erythematosus sistemik, ankylosing spondylitis, dll.). Sudah tentu, seluruh kumpulan penyakit yang ditunjukkan disertai dengan keradangan, yang menyebabkan peningkatan kepekatan protein pada fasa akut dan, akibatnya, fibrinogen.
  • Sindrom nefrotik. Keadaan klinikal (gabungan gejala dan tanda), yang dicirikan oleh kemerosotan fungsi glomeruli ginjal, iaitu kapilari, yang merupakan sebahagian daripada alat penapisan buah pinggang. Sindrom nefrotik menyebabkan penurunan kemampuan penyaringan oleh buah pinggang, yang memungkinkan untuk memindahkan protein dengan berat molekul rendah (terutama albumin) ke air kencing. Keadaan ini membawa kepada hiperstimulasi sel hati, yang juga meningkatkan pengeluaran fibrinogen..
  • Melecur. Luka bakar meningkatkan kebolehtelapan dinding kapilari dengan kehilangan cecair, elektrolit dan protein berat molekul rendah yang mengagumkan. Keadaan ini membawa kepada hipovolemia, iaitu penurunan jumlah darah dan, akibatnya, peningkatan kepekatan fibrinogen.
  • Beberapa jenis tumor (buah pinggang, paru-paru, esofagus, perut). Fibrinogen adalah protein fasa akut dan kepekatannya meningkat dengan ketara sebagai tindak balas terhadap jangkitan dan proses keradangan. Oleh kerana barah, terutama pada peringkat kemudian, sering disertai dengan reaksi keradangan yang ketara, pesakit mungkin mengalami peningkatan kepekatan fibrinogen.

Diagnosis penyebab peningkatan fibrinogen

Diagnosis peningkatan tahap fibrinogen sebagai keadaan asimtomatik memerlukan ujian darah. Ujian fibrinogen dilakukan pada sampel darah puasa.

Analisis akan diputarbelitkan secara signifikan jika pesakit telah menjalani perjalanan darah selama 4 minggu sebelumnya dan jika tiub dengan sampel darah digoncang.

Ujian fibrinogen - penanda risiko penyakit

Kepekatan fibrinogen yang tinggi dalam darah meningkatkan risiko pembekuan darah secara spontan di dalam saluran. Oleh itu, nilai fibrinogen yang tinggi meningkatkan kemungkinan terkena infark miokard dan strok. Keadaan ini telah diperhatikan dalam banyak kajian epidemiologi pada kumpulan pesakit yang besar..

Atas sebab ini, tahap fibrinogen yang tinggi adalah petunjuk risiko kardiovaskular, terutamanya jika ia berkaitan dengan hipertensi dan dislipidemia (kolesterol dan trigliserida HDL rendah).

Cara merawat tahap fibrinogen yang meningkat

Malangnya, tidak ada bahan aktif yang menurunkan tahap fibrinogen. Sekiranya tahap fibrinogen tinggi dikaitkan dengan penyakit ini, maka mereka cenderung menormalkan kepekatan glikoprotein ini.

Beberapa peraturan mudah untuk diikuti:

  • Kekalkan indeks jisim badan di bawah nilai had 25 kg / m 2 dan, terutamanya, mengurangkan pengumpulan lemak badan di pinggul dan perut.
  • Amalan aktiviti aerobik ringan. Tetapi ingat bahawa senaman pendek dan aktif meningkatkan tahap fibrinogen, sementara aktiviti berterusan berkurang.
  • Peningkatan pengambilan makanan yang tinggi asid lemak omega-3 dan omega-6.

Walau bagaimanapun, jika anda tidak dapat mengurangkan tahap fibrinogen non-patologi, dan untuk mengurangkan risiko penyakit kardiovaskular, anda boleh memfokuskan usaha anda untuk mengurangkan faktor risiko lain: hipertensi arteri, dislipidemia, hiperglikemia, obesiti.

Ubat Semula jadi

Beberapa antioksidan semula jadi kelihatan mengurangkan kadar fibrinogen yang tinggi..

  • Ekstrak Kunyit Ini adalah antioksidan, yaitu zat yang mampu memperlambat atau mencegah reaksi pengoksidaan yang merosakkan sel yang disebabkan oleh radikal bebas.
  • Nattokinase. Ia digunakan dalam masakan Jepun, dan diperoleh dari kacang kedelai yang diperam. Berfungsi sebagai aspirin, menipiskan darah dan mencegah pembekuan darah.

Apakah norma fibrinogen dalam darah manusia dan apa maksudnya?

Di antara pelbagai pilihan untuk ujian darah manusia, kajian yang menentukan kandungan fibrinogen dalam aliran darah sangat penting. Analisis ini membolehkan anda menetapkan atau mengesahkan proses patologi tertentu dalam tubuh, di samping itu, tahap fibrinogen darah dapat menunjukkan risiko keadaan yang mengancam seperti infark miokard, strok iskemia, dan manifestasi serius lain yang berkaitan dengan penyempitan lumen vaskular yang tajam.

Intipati fibrinogen dan peranannya untuk tubuh secara keseluruhan

Fibrinogen adalah protein dari kumpulan glikoprotein, disintesis dalam hati manusia. Norma kandungannya dalam darah berkisar antara 2-4 g / l. Protein ini adalah yang paling penting dalam sistem hemostasis dan menentukan kemampuan dan kelajuan pembekuan darah sekiranya berlaku kerosakan pada dinding pembuluh darah.

Fungsi utama yang dilakukan oleh fibrinogen adalah:

  • penyertaan langsung dalam pembentukan bekuan fibrin;
  • kesan langsung terhadap kadar penyembuhan luka;
  • peraturan proses fibrinolisis;
  • penyertaan dalam angiogenesis (sintesis kapal baru) dan dalam interaksi selular;
  • mempengaruhi darah dan dinding arteri dalam proses keradangan di dalam badan.

Penyimpangan dari tahap fibrinogen normal dalam darah menyebabkan sejumlah faktor yang tidak menguntungkan dan peningkatan risiko penyakit tertentu.

Nilai klinikal dan diagnostik bahagian massa fibrinogen menentukan keadaan berikut:

  • kandungan protein normal;
  • hiperfibrinogenemia;
  • hipofibrinogenemia.

Hiperfibrinogenemia dicirikan oleh peningkatan kandungan fibrinogen, lebih tinggi daripada 4 g / l. Keadaan seperti itu membawa kepada risiko terkena trombosis saluran darah dan berlakunya serangan jantung. Data yang diperoleh mengenai peningkatan kandungan prognostik dalam keadaan seperti: penyakit iskemia, angina pectoris, kelangsungan hidup setelah infark miokard. Artinya, peningkatan kadar protein menunjukkan proses aterosklerotik dan perkembangan stenosis.

Pada tahap fisiologi, peningkatan tahap fibrinogen dapat terjadi semasa kehamilan, dalam keadaan penurunan suhu udara yang tajam dan berpanjangan, semasa haid.

Sebab-sebab patologi untuk peningkatan jumlahnya boleh menjadi fenomena seperti penyakit berjangkit, nekrosis tisu, tumor ganas, kontraseptif oral.

Hipofibrinogenemia, sebaliknya, dinyatakan dalam tahap fibrinogen yang tidak mencukupi, kurang dari 2 g / l. Terdapat beberapa sebab mengapa kekurangan protein dikesan. Selalunya, ini adalah faktor keturunan yang menyebabkan kekurangannya atau penyakit hati yang teruk dengan bentuk yang tidak terkompensasi (hepatitis virus, sirosis).

Jumlah fibrinogen, kurang dari 0,5-1 g / l, mengancam penampilan pendarahan saluran organ dalaman.

Norma pecahan massa fibrinogen, yang digunakan oleh kajian klinikal moden pada pelbagai orang:

  • dewasa (lelaki dan wanita): 2–4 g / l;
  • wanita hamil (nilai maksimum untuk trimester ketiga): 6–7 g / l;
  • pada bayi baru lahir: 1,25-3 g / l.

Sekiranya norma protein ini pada orang dewasa, terutama setelah 50 tahun, melebihi nilai yang ditunjukkan sekurang-kurangnya 1 g / l, ini adalah petunjuk untuk pemeriksaan yang lebih terperinci. Penting untuk memperhatikan kawasan sistem kardiovaskular, kerana penyempitan lumen saluran arteri, terutama saluran koronari, adalah mungkin, dan ada kemungkinan penyumbatan lengkap mereka dengan perkembangan seterusnya infark miokard atau infark serebrum.

Mekanisme tindakan fibrinogen dalam tempoh aktiviti sistem pembekuan darah

Mekanisme pembekuan darah pada manusia adalah proses yang kompleks di mana beberapa proses fisikokimia dan biologi yang saling berinteraksi mengambil bahagian. Hemostasis (sekumpulan reaksi badan yang bertujuan menghentikan pendarahan) biasanya dicerminkan dalam skema berikut:

  • pengaktifan platelet kerana kerosakan vaskular;
  • pengagregatan platelet dan lekatan (lekatan) ke kawasan yang rosak;
  • pembentukan plag platelet dalam rangkaian polimer fibrin.

Penyertaan langsung fibrinogen dalam proses membuat gabus dan menghentikan pendarahan dijelaskan oleh lata dan enzim lata. Proses itu sendiri terbahagi kepada tiga tempoh:

  • tempoh pengaktifan (peralihan prothrombin ke trombin);
  • tempoh pembekuan (pembekuan), di mana fibrin terbentuk dari fibrinogen;
  • tempoh pembentukan bekuan padat.

Secara konvensional, keseluruhan prosesnya adalah seperti berikut: setelah kerosakan pada kapal (luar atau dalam), pengaktifan platelet segera berlaku, yang bergegas ke kawasan yang rosak. Selanjutnya, platelet melekat pada tisu penghubung kapal, terdapat banyak pengumpulannya dan pembentukan agregat yang menghalang aliran darah. Secara selari, reaksi enzimatik berlaku. Kompleks enzim mengaktifkan prothrombin dan pembentukan trombin bermula. Di bawah tindakan ion trombin dan Ca +, fibrin terbentuk dari fibrinogen. Reaksi pempolimeran berlaku, sebagai hasilnya, jaringan berserat yang kuat dibuat, mengekalkan zarah darah dasar. Pada peringkat akhir, dari jaringan pengeras inilah yang dihasilkan gumpalan fibrin yang padat dan tidak larut, atau trombus, yang menutup lubang dengan rapat akibat kerosakan.

Puluhan protein bertanggungjawab untuk prosedur hemostasis; tindakannya berdasarkan peraturan yang tepat dari proses pembekuan darah..

Dalam keseluruhan mekanisme yang dijelaskan, fibrinogen memainkan peranan yang dominan, dan pada masa yang sama mempengaruhi agregasi platelet dan leukosit. Tahap protein ini dalam darah mempengaruhi ciri kelikatannya, iaitu secara serentak dapat mengubah parameter fizikal darah dan memberi kesan pada dinding kapal.

Hubungan fibrinogen dan kemungkinan penyakit kardiovaskular

Walaupun pentingnya protein ini untuk hemostasis dan peningkatan risiko pendarahan dalaman atau kesukaran menghentikannya pada tahap rendah, peningkatan kandungan fibrinogen dikaitkan dengan peningkatan kemungkinan mengembangkan stenosis vaskular. Akibatnya, masalah kompleks dengan aliran arteri mungkin berlaku, yang membawa kepada keadaan kecemasan seperti infark miokard atau otak.

Kajian menunjukkan bahawa kandungan fibrinogen yang tinggi bukan hanya akibat dari sebarang penyakit, tetapi juga bertindak sebagai penyebab atau komponen kompleks penyebab dalam perkembangan penyakit tertentu. Telah diketahui bahawa dengan infark miokard, tahap protein meningkat bukan sahaja pada masa akut, tetapi juga sebelum permulaan penyumbatan.

Ujian darah untuk profil lipid membolehkan anda menentukan kepekatan lipoprotein dalam darah: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/lipidogramma.html

Walaupun begitu, tahap fibrinogen yang normal dalam darah tidak dapat menjadi jaminan bahawa seseorang tidak akan mendiagnosis arah kardiovaskular. Kandungan protein yang meningkat menunjukkan perkembangan aterosklerotik; dalam hal infark miokard, terutama transmural (fokal besar), kadar kelangsungan hidup menurun, ketika aliran darah pintasan (cagaran) dekat zon infarksi bertambah buruk. Telah terbukti bahawa ukuran perubahan nekrotik pada miokardium semasa serangan jantung adalah sebanding dengan nilai kandungan fibrinogen dalam darah.

Semua langkah pencegahan yang bertujuan untuk mencegah penyakit vaskular dan jantung semestinya termasuk mengawal tahap fibrinogen dan mengambil tindakan segera sekiranya terdapat petunjuk yang sangat tinggi.

Sebelum melakukan intervensi pembedahan, kawalan protein yang bertanggungjawab untuk hemostasis juga diperlukan.

Beberapa Faktor Peningkatan Protein

Semua aspek yang mempengaruhi tahap fibrinogen tidak diketahui secara pasti. Tidak ada ubat yang secara selektif dapat mengurangkan kepekatannya. Walau bagaimanapun, terdapat pergantungan yang menunjukkan bahawa menurunkan lipid dalam darah juga mengurangkan jumlah protein.

Keadaan sosial yang rendah dan kegelisahan yang berterusan dapat meningkatkan nilai kepekatan bahan ini. Ini sering disebabkan oleh fakta bahawa metabolisme lipid dalam tubuh berubah, di mana kandungan fibrinogen bergantung. Harus diingat bahawa semua jenis diet dan faktor lain tidak akan menyelesaikan masalah keseimbangannya dalam darah, kerana mekanisme keturunan dan masih belum dipelajari yang bertanggungjawab untuk sintesis terletak pada sumber kepekatan.

Ujian darah fibrinogen harus dilakukan dengan penyediaan tradisional, yang tidak termasuk pengambilan makanan dalam tempoh lapan jam sebelum mengambil darah. Makmal yang menjalankan analisis harus mempunyai reputasi dan pengalaman yang baik dalam kajian tersebut. Sebaiknya lakukan ujian berulang untuk menentukan dinamika. Kelengkapan analisis diberikan oleh koagulogram, yang mencerminkan semua faktor berinteraksi yang terlibat dalam hemostasis, seperti prothrombin, indeks prothrombin, waktu trombin, APTT, dan lain-lain. Hanya dalam kes ini dapat diambil kesimpulan lengkap mengenai pembekuan darah..

Apakah fibrinogen dalam ujian darah

Sebatian protein tanpa warna yang terdapat dalam plasma darah dan platelet (sel nuklear rata), yang menyumbang kepada pengagregatannya, disebut fibrinogen. Ahli biologi menemui glikoprotein ini terlebih dahulu dan memberikannya nama faktor pembekuan pertama. Sintesis bahan ini berlaku di hati, apabila proses lata pembekuan darah diaktifkan, ia mengalami pembelahan enzimatik dan berubah menjadi fibrin tidak larut, yang merupakan asas trombus, dan pada akhir proses ini membentuk gumpalan darah di lumen kapal atau rongga jantung.

Tahap fibrinogen dalam koagulogram - ujian darah yang dilakukan untuk menilai pembekuan darah, dianggap sebagai salah satu parameter yang paling penting. Kajian makmal ini adalah langkah yang diperlukan dalam pemeriksaan antenatal yang komprehensif terhadap wanita hamil, mempersiapkan pesakit untuk campur tangan pembedahan, menetapkan penyebab etiologi proses keradangan dan patologi sistem kardiovaskular.

Dalam artikel kami, kami akan memberikan maklumat terperinci mengenai pentingnya fibrinogen dalam sistem hemostasis, tahap normal kandungannya pada lelaki, wanita dan kanak-kanak, sebab dan akibat perubahan penunjuk dalam koagulogram dan analisis biokimia darah, kaedah rawatan dan pencegahan keadaan patologi.

Peranan fibrinogen dan mengapa ia ditentukan dalam darah?

Satu set sistem biologi fungsional yang mengatur keadaan cairan darah yang beredar melalui pembuluh dalam bentuk cair disebut hemostasis. Sekiranya berlaku pelanggaran integriti saluran darah, gumpalan terbentuk, yang "menyumbat" kerosakan dan membantu menghentikan pendarahan. Asas trombus adalah fibrin, yang diubah dari fibrinogen di bawah pengaruh faktor pembekuan kedua - trombin.

Di dalam tubuh manusia, protein plasma ini melakukan fungsi berikut:

  • mengambil bahagian dalam pembentukan bekuan darah;
  • mempengaruhi kadar kerosakan parut;
  • mengatur pembubaran pembekuan darah;
  • menggalakkan pertumbuhan saluran darah;
  • mempengaruhi dinding vaskular dalam proses keradangan.

Pengamal menetapkan ujian darah untuk fibrinogen:

  • dengan proses keradangan etiologi yang tidak diketahui;
  • proses patologi yang disyaki dalam sistem jantung dan vaskular - pesakit mengalami dispnea, sakit di belakang sternum, memancar ke kawasan skapular, rahang bawah dan anggota atas kiri;
  • persediaan untuk pembedahan;
  • meramalkan kemungkinan komplikasi dalam tempoh selepas operasi;
  • penyakit hati;
  • anemia
  • patologi autoimun;
  • proses malignan;
  • kehamilan
  • diagnosis hemofilia - patologi keturunan yang jarang berlaku yang berkaitan dengan pembekuan darah yang terganggu.

Bagaimana analisisnya?

Petunjuk faktor pembekuan pertama ditentukan semasa hemostasiogram - kaedah diagnostik makmal yang membolehkan anda menilai proses yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Pengambilan sampel bahan biologi dilakukan oleh pekerja pusat makmal yang berpengalaman pada waktu pagi. Untuk mendapatkan data analisis akhir yang paling dipercayai pada malam prosedur, pesakit harus memenuhi beberapa syarat sederhana.

Untuk menghentikan penggunaan ubat-ubatan yang menurunkan kolesterol darah dan trigliserida, ubat-ubatan yang mengandungi asid valproik, kontraseptif oral gabungan, kortikosteroid sintetik, dan ubat-ubatan untuk terapi trombolitik. Elakkan beban makanan (makanan berlemak, pedas dan goreng). Tidak termasuk penggunaan alkohol dan minuman berkarbonat. Hadkan merokok, tekanan psiko-emosi dan aktiviti fizikal. Sumbang puasa.

Kajian makmal yang membolehkan anda menilai tahap kandungan fibrinogen adalah menentukan kadar pembekuan darah. Untuk analisis, beberapa kaedah boleh digunakan:

  • menurut Klaus - kepekatan protein plasma dikaji menggunakan peralatan khas (koagulometer) dan graf penentukuran;
  • fibrinogen - alat mekanikal digunakan untuk menentukan kandungan fibrinogen;
  • optifibrinogen - penggunaan reagen pada peralatan fotografi;
  • Diacap F - kaedah Klaus yang diubah suai.

Dalam keadaan makmal, waktu pembekuan darah dikaji pada sampel darah yang diperoleh dengan kelebihan serat protease (trombin - faktor pembekuan II). Polimerisasi molekul fibrinogen menjadi filamen fibrin, yang "menjerat" platelet dan membentuk taco (diterjemahkan dari bahasa Sepanyol sebagai "gabus atau benjolan"). Jisim spongy ini secara beransur-ansur mengeras, menguncup dan membentuk gumpalan darah. Masa transformasi berkisar antara 15 hingga 18 saat..

Perbandingan dua indikator (pembekuan sampel kawalan dan darah yang diambil dari pesakit) menunjukkan indeks prothrombin. Semasa menyahkod analisis, parameter IPI dinilai, norma mereka adalah dari 95 hingga 105%. Penurunan nisbah bermaksud bahawa pesakit mempunyai kandungan fibrinogen yang rendah - ini merupakan petunjuk peningkatan risiko pendarahan.

Nilai rujukan

Dalam penentuan kuantitatif fibrinogen dengan kaedah kolorimetri, kadar faktor pembekuan I bergantung pada usia orang tersebut:

  • pada bayi yang baru lahir, dari 1.3 hingga 3.0 g / l;
  • sehingga 14 tahun - dari 1.2 hingga 3.9 g / l;
  • pada wanita dan lelaki dewasa, dari 2.0 hingga 4.0 g / l.

Semasa kehamilan, tubuh wanita bersiap untuk bersalin, di mana pendarahan rahim dapat terjadi - faktor pembekuan, termasuk fibrinogen, terkumpul secara intensif dalam darah yang beredar. Kadar fibrinogen dalam darah wanita yang mengandung anak berbeza-beza bergantung pada usia kehamilan:

  • sehingga 13 minggu obstetrik - dari 2.1 hingga 4.3 g / l;
  • dari 14 hingga 20 - dari 2.8 hingga 5.2;
  • dari 21 hingga 28 - dari 3.0 hingga 5.5;
  • dari 29 hingga 34 - dari 3.2 hingga 5.8;
  • dari 35 hingga 40 - dari 3.4 hingga 6.5.

Tahap fibrinogen yang rendah (kurang dari 2.0 g / l) meningkatkan risiko pendarahan kelahiran, kebiasaannya pada wanita dalam darah semasa kehamilan boleh mencapai 7.0 g / l. Bagi orang yang sihat secara praktikal, tahap fibrinogen yang tinggi bukanlah penunjuk penentu ketika menilai risiko penyakit kardiovaskular. Walau bagaimanapun, peningkatan kepekatan glikoprotein ini sebanyak 1.0 g / l adalah alasan untuk pemeriksaan menyeluruh pesakit yang telah melepasi tanda 50 tahun - kategori usia inilah yang berisiko untuk mengalami proses patologi berbahaya.

Sebab kandungan tinggi

Nilai rujukan yang melebihi diperhatikan dengan usia pesakit yang matang atau kehadirannya:

  • penyakit berjangkit saluran pernafasan;
  • batuk kering paru;
  • reumatik;
  • neoplasma malignan;
  • sindrom nefrotik;
  • glomerulo- atau pielonefritis;
  • hepatitis akut;
  • aterosklerosis;
  • penyakit radiasi;
  • diabetes mellitus;
  • berat badan berlebihan.

Selalunya, peningkatan tahap fibrinogen disebabkan oleh demam, kecederaan parah atau luka bakar, penggunaan ubat-ubatan tertentu..

Tahap faktor pembekuan lebih daripada 7.0 g / l dalam darah seorang wanita hamil boleh menyebabkan komplikasi serius: keguguran spontan, gestosis, keterbelakangan dan detasmen pramatang plasenta, trombophlebitis pada bahagian bawah kaki, trombosis aorta dan arteri besar lain (mesenterik unggul, paru).

Punca Fibrinogen Berkurang

Ketiadaan protein plasma yang diberikan dalam darah manusia (a-fibrinemia) menyebabkan fakta bahawa pembekuan darah tidak berlaku, dan apabila kekurangannya, gumpalan hancur rapuh terbentuk. Kekurangan faktor pembekuan I disebut fibrinogenopenia, yang boleh menjadi kongenital atau diperolehi..

Kepekatan rendah fibrinogen adalah ciri:

  • untuk patologi genetik - penyakit von Willebrand dan Werlhof, hemofilia;
  • gangguan sistem hematopoietik;
  • sindrom trombohemorrhagic;
  • kegagalan hati;
  • lesi sumsum tulang;
  • toksikosis;
  • meningitis;
  • penembusan ke aliran darah cairan ketuban yang beredar dengan bahagian caesar;
  • leukemia myeloid kronik;
  • karsinoma prostat;
  • kekurangan cyanocobalamin dan vitamin C di dalam badan pesakit.

Fibrinogen yang menurun dalam darah adalah ciri orang yang mengikuti diet vegetarian, serta mengambil:

  • hormon seks steroid lelaki - androgen;
  • lemak ikan;
  • anabolik - bahan yang meningkatkan proses membina jisim otot, meningkatkan kekuatan dan daya tahan;
  • bahan yang meneutralkan radikal bebas - antioksidan;
  • ubat-ubatan yang menghalang pembekuan darah dan mencegah pembekuan darah - antikoagulan.

Apa yang perlu dilakukan jika anda menyimpang dari norma?

Untuk menjalankan terapi gangguan sistem hemostatik yang berjaya, pertama sekali, adalah perlu untuk menentukan penyebab perubahan tahap fibrinogen. Berdasarkan hasil ujian diagnostik, pakar yang berkelayakan menetapkan terapi yang sesuai kepada pesakit. Ubat antikoagulan yang menghalang pembentukan glikoprotein dapat mengurangkan kadar fibrinogen darah. Mereka dibahagikan kepada langsung, menyekat kesan trombin - Heparin, tidak langsung, memperlahankan rembesan prothrombin di hati - Dikumarin, Warfarin.

Ejen trombolitik yang mengaktifkan plasminogen - Actilize, Alteplase. Mereka mencegah pembentukan massa trombotik, menyumbang kepada pemusnahan dan pemulihan peredaran darah melalui saluran yang tersumbat. Mereka diperkenalkan ke kawasan gumpalan yang terbentuk. Inhibitor protease yang sangat selektif (faktor pembekuan X-a) - Xarelto, Fondaparinux, Rivaroxaban. Untuk meningkatkan asid fibrinogen, Aminocaproic dan Tranexamic, Aprotinin diresepkan. Ibu mengandung perlu mengambil tablet tranexam.

Untuk menormalkan kandungan protein plasma, jangan mengabaikan ubat-ubatan rakyat - jus aloe, rebusan atau penyusuan ramuan yarrow, jelatang dan akar licorice.

Sebagai kesimpulan dari maklumat di atas, saya ingin menegaskan sekali lagi bahawa perubahan jumlah faktor pembekuan pertama adalah tanda makmal.

Sekiranya penunjuk ini menyimpang dari petunjuk normal, untuk menentukan sebab-sebab yang menyebabkan keadaan ini, adalah perlu untuk mengkaji sejarah kehidupan pesakit dengan teliti dan melakukan pemeriksaan yang komprehensif! Kekurangan terapi yang mencukupi dapat menyebabkan peningkatan trombosis atau pendarahan teruk pada pesakit.

Fibrinogen - apa itu, norma dalam ujian darah pada lelaki atau wanita, penyebab penyimpangan dan rawatan

Sekiranya berlaku kerosakan pada saluran darah, gumpalan yang terdiri dari sel darah terbentuk di tempat kecederaan. Sebilangan besar komponen terlibat dalam proses pembekuan. Fibrinogen memainkan peranan penting dalam menghentikan pendarahan. Perubahan kepekatan bahan ini dalam tubuh di bawah pengaruh pelbagai faktor, dengan beberapa penyakit, boleh mengganggu pembekuan darah. Peningkatan pembekuan darah atau pendarahan berterusan menimbulkan ancaman kepada kesihatan dan kehidupan manusia.

Fibrinogen dalam darah

Fibrinogen adalah molekul protein multikomponen besar yang larut dalam darah. Plasma selepas penyingkiran bahan ini dipanggil serum. Protein dihasilkan oleh hati, beredar di dalam badan selama 3-5 hari, kemudian zarah-zarah lama dibuang, yang baru disintesis untuk menggantikannya. Fibrinogen tidak aktif sehingga sistem pembekuan darah dilancarkan sekiranya berlaku pelanggaran integriti kapal, radang.

Apabila kerosakan berlaku, fibrinogen larut (faktor pembekuan I), di bawah tindakan enzim trombin yang dilepaskan, berubah menjadi unsur fibrin yang tidak larut. Faktor pembekuan XIII menyebabkan monomer bergabung menjadi struktur yang lebih besar. Filamen fibrin-polimer dilekatkan pada tepi luka dan, sebagai rangkaian, mengekalkan sel darah, mencegahnya meninggalkan tempat tidur vaskular. Sel darah merah dan sel darah putih melekat padanya, membentuk darah beku.

Selanjutnya, di bawah tindakan trombostenin, platelet aktif yang dilekatkan pada filamen fibrin dimampatkan. Gumpalan darah mengembun, sekatannya berlaku, cecair dikeluarkan dari dalamnya. Akibatnya, tepi luka semakin dekat. Masa keseluruhan untuk pembentukan bekuan darah pada orang yang sihat adalah 10-20 minit. Ketika luka sembuh, penyerapan semula bekuan darah berlaku dengan penyertaan platelet.

Fungsi

Fibrinogen melakukan beberapa tugas penting untuk memastikan fungsi normal badan. Contohnya, dia:

  • mengambil bahagian dalam pembentukan filamen fibrin dengan kerosakan pada saluran darah;
  • mengatur fibrinolisis (resorpsi pembekuan darah);
  • mengambil bahagian dalam angiogenesis (pembentukan kapilari baru);
  • mengambil bahagian dalam interaksi sel darah dengan dinding saluran darah;
  • mempercepat pembaikan tisu selepas kerosakan;
  • mengatur proses keradangan.

Biasa

Tahap kepekatan fibrinogen normal dalam darah ditetapkan, yang menunjukkan ketiadaan patologi sistem hemostasis. Mereka ditunjukkan dalam jadual:

Norma (menurut Clauss)

Wanita dan lelaki dewasa

Fibrinogen meningkat

Peningkatan kandungan fibrinogen (fibrinemia) adalah petunjuk yang signifikan untuk diagnosis sejumlah penyakit, yang menunjukkan pengaktifan sistem hemostasis. Apabila tahap protein ini meningkat di atas 4 g / l, proses pembentukan trombus dapat dimulakan, menyebabkan akibat negatif. Pengecualian adalah wanita hamil, yang kadar normalnya terlalu tinggi. Peningkatan pembekuan darah membawa kepada gangguan serius sistem kardiovaskular. Ini meningkatkan kadar pemendapan eritrosit (ESR atau ROE).

Punca

Kajian menunjukkan bahawa sistem pembekuan sangat sensitif terhadap perubahan keadaan badan. Fibrinogen meningkat dengan:

  • penyakit radang, berjangkit dan autoimun - influenza, faringitis, pankreatitis, peritonitis, pielonefritis, glomerulonefritis, radang paru-paru, artritis reumatoid, mononukleosis, scleroderma;
  • gangguan peredaran darah di otak, anggota badan - aterosklerosis tangan dan kaki, tromboflebitis, angiopati, kekurangan vena;
  • penyakit onkologi, myeloma berganda;
  • strok, infark miokard;
  • sindrom uremik nefrotik dan hemolitik;
  • diabetes mellitus, hepatitis, batuk kering;
  • hipotiroidisme, amiloidosis;
  • luka bakar, kecederaan;
  • hiperfibrinogenemia;
  • nekrosis tisu, penyakit radiasi;
  • ketagihan nikotin;
  • semasa kehamilan dan haid pada wanita;
  • selepas pembedahan
  • pada peringkat pertama DIC;
  • pada orang tua.

Kesan

Peningkatan kepekatan protein dalam darah menyebabkan pembekuan darah walaupun tidak ada kerosakan. Ini boleh menyebabkan penyakit jantung koronari, penyumbatan vaskular dengan pembekuan fibrin, kegagalan jantung, serangan jantung dan strok. Darah menjadi lebih tebal, lebih likat, yang berbahaya untuk hipertensi, pada usia tua.

Cara menurunkan fibrinogen

Untuk menyesuaikan tahap fibrinogen, doktor secara individu memilih rejimen rawatan dengan mengambil kira penyebab penyimpangan ini. Terdapat beberapa kumpulan ubat yang berbeza dalam mekanisme tindakan pada sistem darah. Antikoagulan berikut dibezakan:

  • mencegah tindakan enzim trombin pada fibrinogen (Heparin);
  • sebahagiannya menghalang sintesis prothrombin oleh sel hati (Warfarin, Dicumarin);
  • trombolitik melarutkan trombus yang sudah terbentuk (Alteplaza);
  • perencat faktor pembekuan X (Xarelto (Rivaroxaban), Pradaxa);
  • produk makanan yang membantu menipiskan darah dan mengurangkan kebekuannya (cranberry, raspberry, kunyit, nanas, lemon, rebusan dan tincture akar licorice, teh hijau, minyak biji rami, bit, timun, bawang putih, biji kakao, coklat gelap, ikan berminyak, jus aloe);
  • vitamin A, C, E, B3, B5 sebagai dana tambahan.

Fibrinogen di bawah normal

Penurunan tahap fibrinogen juga menunjukkan perkembangan proses patologi. Pembekuan darah menurun. Dalam keadaan yang teruk, pendarahan kapilari kecil mungkin tidak berhenti dalam jangka masa yang lama. Ini membawa kepada pening, kelemahan, kehilangan kesedaran. Penurunan kepekatan protein ini kepada 2 g / l adalah kontraindikasi untuk operasi pembedahan; kurang dari 1 g / l menunjukkan risiko pendarahan dalaman.

Punca

Didapati bahawa fibrinogen berkurang dalam patologi pelbagai organ. Petunjuk di bawah ambang yang boleh diterima diperhatikan dengan:

  • gangguan fungsi hati (sirosis, kegagalan hati);
  • keracunan dengan makanan berkualiti rendah, ubat-ubatan, bahan kimia rumah tangga, racun;
  • mononukleosis berjangkit, meningitis meningokokus;
  • toksikosis semasa kehamilan;
  • komplikasi selepas melahirkan anak;
  • Sindrom DIC (kehadiran sebilangan besar mikrotrombi);
  • kegagalan jantung;
  • dengan pembentukan metastasis dalam onkologi;
  • hemoblastosis (leukemia promyelocytic, leukemia myeloid kronik);
  • kekurangan hipo dan vitamin (kekurangan vitamin C dan B12);
  • afibrinogenemia, hipofibrinogenemia (penyakit genetik yang menyebabkan kekurangan fibrinogen);
  • polisitemia (peningkatan bilangan sel darah);
  • selepas kehilangan darah;
  • selepas trombolisis di bawah pengawasan doktor;
  • pada kanak-kanak di bawah 6 bulan;
  • pada bayi baru lahir dengan embolisme cecair amniotik;
  • pada vegetarian;
  • dengan pengambilan minuman beralkohol secara berkala.

Cara peningkatan

Anda boleh meningkatkan kepekatan fibrinogen dengan mengambil ubat dan mengikuti diet yang merangkumi komponen tertentu. Senarai contoh ubat dan produk:

Asid Aminocaproic (intravena),

Tranexam (asid traneksamat),

Vikasol (Vitamin K).

kacang (walnut, pinecones),

Fibrinogen semasa kehamilan

Semasa mengandung, kepekatan fibrinogen secara beransur-ansur meningkat. Ini adalah fenomena biasa, yang menunjukkan persiapan tubuh untuk kelahiran anak, berfungsi sebagai perlindungan terhadap kehilangan darah yang besar semasa melahirkan. Untuk memantau perjalanan kehamilan yang normal, ujian pembekuan diberikan setiap 3 bulan. Norma fibrinogen dalam darah wanita semasa kehamilan:

Mengurangkan pembekuan darah boleh menyebabkan pendarahan teruk semasa melahirkan. Peningkatan tahap fibrinogen semasa kehamilan menyebabkan komplikasi serius:

  • gangguan plasenta pada peringkat awal;
  • preeklamsia;
  • keguguran pada peringkat awal;
  • gumpalan darah di saluran tali pusat;
  • kehamilan semakin pudar;
  • kelahiran pramatang;
  • trombophlebitis, trombosis ibu.

Ujian fibrinogen

Untuk menentukan pembekuan darah, kajian khusus dilakukan, hasilnya koagulogram diperoleh yang memberikan maklumat mengenai kepekatan fibrinogen. Analisis ini ditetapkan dengan adanya petunjuk berikut:

  • sebelum dan selepas pembedahan;
  • di hadapan penyakit hati, jantung, saluran darah;
  • selepas kes trombosis vaskular;
  • semasa kehamilan;
  • dengan penyebab proses keradangan yang tidak dapat dijelaskan;
  • sekiranya disyaki hemofilia.

Untuk penyelidikan, mereka memberikan darah vena ketika perut kosong, sekurang-kurangnya 12 jam harus berlalu setelah makan terakhir. Dua jam sebelum mengambil bahan itu adalah wajar untuk membuang aktiviti fizikal, selama 40 minit - berhenti merokok. Larutan natrium sitrat 3.8% ditambahkan ke sampel untuk mengelakkan peralihan fibrinogen ke fibrin. Sebelum menderma darah untuk analisis biokimia, perlu dipertimbangkan bahawa beberapa faktor dan ubat memutarbelitkan hasilnya dalam satu arah atau yang lain. Dalam beberapa kes, diperlukan untuk menghentikan penggunaannya sebelum kajian.

Penggunaan ubat tertentu (anabolik, androgen, antikoagulan, antioksidan, Urokinase, Phenobarbital, asid Valproic) dan pemindahan darah mengurangkan kepekatan fibrinogen. Keadaan tertekan, aktiviti fizikal, berat badan berlebihan, glukosa dan kolesterol tinggi, penggunaan pil perancang menyebabkan pembekuan yang lebih tinggi. Pada pesakit yang menderita rinitis, radang amandel, pilek pada saat pemeriksaan, hasilnya tidak dapat dianggap dapat dipercayai..

Fibrinogen dalam ujian darah (koagulogram) menurut Clauss ditunjukkan pada baris pertama, yang disebut FIB.CLAUSS, FIB atau RECOMBIPL-FIB. Selain itu, APTT (masa tromboplastin separa diaktifkan), PTV (masa prothrombin), IPT (indeks prothrombin), INR (nisbah normalisasi antarabangsa) ditunjukkan dalam bentuk hasil.

Untuk menyahsulit analisis, dua lajur jadual dengan petunjuk digunakan: di salah satunya hasil yang diperoleh selama kajian ditunjukkan, yang lain - nilai rujukan (iaitu norma). Perlu membandingkan data pesakit dengan angka yang ditetapkan untuk orang yang sihat. Sekiranya indeks fibrinogen orang yang diperiksa berada dalam julat normal, dianggap bahawa tidak ada patologi sistem pembekuan yang dikenal pasti. Sekiranya data menyimpang dari norma, doktor mungkin menetapkan kajian tambahan, berdasarkan diagnosis dan rawatan selanjutnya akan ditentukan.

Fibrinogen: tahap tinggi dan rendah, cara untuk meningkatkan

Sebagai salah satu daripada 12 faktor yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah, fibrinogen diperlukan untuk proses penyembuhan tubuh, yang sering kita anggap tidak teratur. Walau bagaimanapun, peningkatan tahap fibrinogen boleh membahayakan kesihatan anda. Fibrinogen adalah penanda yang sangat penting untuk dikawal, terutamanya jika anda tidak menjalani gaya hidup sihat atau anda menghidap penyakit kronik. Artikel selebihnya akan menerangkan keupayaan fibrinogen, peranan positif dan negatifnya, dan bagaimana anda dapat mempengaruhi tahap fibrinogen anda..

Fibrinogen adalah protein yang dihasilkan di hati dan diperlukan untuk pelbagai proses, termasuk pembentukan gumpalan darah, penyembuhan luka, keradangan, dan pertumbuhan saluran darah.

Apa itu fibrinogen dan mengapa ia penting untuk kesihatan?

Ia beredar dalam darah pada kepekatan 2-4 g / l, yang merupakan kepekatan tertinggi dari semua faktor pembekuan. Protein ini terurai kira-kira 6 hari setelah memasuki aliran darah..

Tindak balas fasa akut. Rangsangan keradangan membawa kepada pengaktifan monosit dan makrofag yang mengeluarkan sitokin. Sitokin bertindak pada hati, merangsang pengeluaran protein fasa akut. Sitokin bersama dengan protein fasa akut menghasilkan tindak balas sistemik dengan perubahan neuroendokrin, metabolik, hematologi dan biokimia.

Fibrinogen adalah protein fasa akut positif, yang bermaksud bahawa pengeluarannya meningkat semasa trauma, jangkitan dan keradangan. Ini berlaku terutamanya melalui perantaraan sitokin (mis., IL-6).

Corak ciri perubahan yang berlaku dalam plasma darah melalui kepekatan beberapa protein fasa akut setelah keradangan sederhana ditunjukkan. Perhatikan jangka masa pengeluaran fibrinogen (peningkatan ESR secara serentak).

Peranan fibrinogen

Fibrinogen menimbulkan pembekuan darah

Pembekuan darah sangat penting untuk kesihatan kita kerana menghentikan kehilangan darah yang berlebihan dan memulakan proses penyembuhan..

Dalam proses pembekuan (pembekuan) darah, filamen protein dan serpihan sel (plak) digabungkan bersama untuk membentuk bekuan darah yang padat. Gumpalan yang terbentuk digunakan sebagai rintisan di tempat luka, mencegah pendarahan lebih lanjut dari saluran darah yang terganggu.

Proses pembentukan bekuan darah (darah beku) dengan luka

Pembentukan bekuan darah berlaku melalui serangkaian langkah.
  • Fibrinogen dimetabolisme oleh enzim trombin dalam helai fibrin.
  • Selanjutnya, enzim, faktor pembekuan XIII (diaktifkan oleh trombin) membentuk pautan silang dari helai fibrin ini untuk membuat rangkaian yang membentuk bekuan darah bersama dengan platelet.
  • Filamen Fibrin juga mengikat trombin untuk mencegah kesan jangka panjangnya terhadap fibrinogen, sehingga menghalang pembentukan gumpalan darah yang berterusan.
  • Fibrinogen seterusnya menyumbang kepada pembentukan bekuan dengan mengikat reseptor pada permukaan platelet.

Fibrinogen mengatur pemecahan pembekuan darah

Fibrinogen dan penggantinya, fibrin, mempengaruhi pemecahan pembekuan darah (fibrinolisis).

Walaupun fibrin mengaktifkan plasmin (enzim yang merosakkan pembekuan darah), fibrinogen menyekatnya. Tindakan yang bertentangan ini memastikan bahawa gumpalan darah akan hancur hanya setelah tidak diperlukan lagi dan pendarahan dari luka itu berterusan..

Sekiranya kesan fibrinogen meningkat dengan peningkatan tahap dalam darah, maka ini dapat membahayakan kesihatan, kerana sebilangan besar gumpalan (pembekuan darah) menjadi berbahaya, dan mereka dapat menyekat saluran darah, yang menyebabkan serangan jantung atau strok

Fibrinogen terlibat dalam pertahanan imun badan

Fibrinogen mengikat dan mengaktifkan sel darah putih tertentu (U937, THP-1, MAC-1) pada tikus dan in vitro, menunjukkan bahawa ia memainkan peranan penting dalam tindak balas imun terhadap jangkitan atau trauma.

Semasa mengkaji gen pada 631 pesakit dengan sepsis, orang-orang yang mengalami mutasi genetik yang menyebabkan peningkatan kadar fibrinogen dalam darah menunjukkan pemulihan yang lebih cepat dan kematian yang lebih rendah.

Kajian lain pada tikus dengan hati yang mengalami kerusakan asetaminofen mendapati bahawa fibrinogen meningkatkan pembaikan tisu hati ketika sel darah putih diaktifkan..

Interaksi fibrinogen, sistem imun, endotelium vaskular dan sel darah merah dalam pengaturan, pembentukan gumpalan darah dan penyakit saluran darah

Tahap fibrinogen normal

Nilai fibrinogen dalam darah bervariasi pada populasi umum dan membentuk rentang nilai dari 1,5 hingga 3,5 g / l, bergantung pada wilayah geografis. Fibrinogen minimum yang diperlukan untuk homeostasis badan ialah 0.5 g / l.

Semasa kehamilan, pada trimester ke-2 dan ke-3, mungkin terdapat peningkatan nilai fibrinogen hingga 5.6 g / l.

Secara semula jadi, nilai rujukan dalam analisis akan bergantung pada makmal dan sistem diagnostik yang digunakan. Selalunya nilai rujukan untuk analisis fibrinogen ditunjukkan dalam julat dari 2 hingga 4,5 g / l.

Tahap fibrinogen rendah

Menurut Persekutuan Hemofilia Dunia, tahap fibrinogen yang rendah dalam darah menyebabkan sekitar 7% pendarahan di seluruh dunia, dan keadaan ini lebih biasa pada wanita daripada pada lelaki.

Punca Fibrinogen Rendah

Kecederaan

Hipofibrinogenemia yang diperoleh, ditakrifkan sebagai kekurangan fibrinogen, berkembang pada tahun-tahun kemudian, dan paling sering menyebabkan kehilangan darah yang serius. Penurunan tahap fibrinogen yang serupa berlaku kerana sebahagian besar fibrinogen telah digunakan oleh tubuh untuk menghentikan pendarahan semasa kecederaan..

Percubaan dengan kecederaan hati tumpul pada babi menyebabkan penurunan pengeluaran fibrinogen dan tahap darahnya.

Ubat

Ubat yang digunakan untuk mengurangkan pembekuan darah (gumpalan), seperti streptokinase, urokinase, dan pengaktif plasminogen tisu, mengurangkan kadar fibrinogen darah di makmal dan kajian klinikal..

Ubat urokinase mampu mengurangkan tahap fibrinogen di arteri rata-rata 35% setelah 24 jam dari saat pentadbiran (kajian yang melibatkan 204 pesakit strok).

Kejang anti-epilepsi dengan asid valproik (meta-analisis 11 kajian, 967 peserta) dan fenobarbital mengurangkan kepekatan fibrinogen darah pada manusia dan haiwan, tetapi mekanisme kesan ini tetap tidak jelas.

Hasil daripada banyak kajian, didapati bahawa beberapa jenis kemoterapi dapat menurunkan kadar fibrinogen dalam darah manusia, mungkin dengan menghalang (menekan) pengeluaran protein di hati.

Dengan 2 minggu menerima steroid anabolik, tahap fibrinogen menurun dalam kajian klinikal 14 orang dewasa yang sihat sebanyak 22%.

Sekiranya sakit otot, ubat pentoxifylline menurunkan fibrinogen dalam kajian yang melibatkan 427 pesakit dengan penyakit vaskular perifer tahap 2, mungkin disebabkan oleh penekanan pengeluarannya.

Penyakit

Penyakit hati boleh menyebabkan penurunan kadar fibrinogen, atau menjejaskan kemampuan tubuh untuk menghasilkan fibrinogen, atau sangat merangsang pemecahan pembekuan darah dan penggunaan fibrinogen untuk ini.

Leukemia dapat mengurangkan tahap fibrinogen dalam darah dengan mempromosikan pembentukan gumpalan (pembekuan darah) dan penurunan fibrinogen (dari penemuan kajian yang melibatkan 1.304 pesakit, 17 pesakit dan 379 pesakit). Ini bermaksud bahawa hipofibrinogenemia (kekurangan fibrinogen) dapat berfungsi sebagai penanda awal untuk diagnosis leukemia..

Penyakit lain dengan fibrinogen rendah:

  • DIC - sindrom (peringkat II dan III)
  • lesi sumsum tulang (leukemia, metastasis tumor)
  • kekurangan vitamin B12, C
  • Mononukleosis berjangkit
  • racun ular
  • leukemia myeloid kronik
  • polisitemia

Penyakit genetik

Hipofibrinogenemia kongenital

Hipofibrinogenemia kongenital dicirikan oleh tahap fibrinogen rendah dalam darah (dari 0,5 hingga 1,5 g / l) dan pemanjangan proses pembekuan darah.

Keadaan ini disebabkan oleh mutasi dominan atau resesif, dan kekerapan kes seperti ini dianggarkan 1 orang per 100. Sebilangan besar orang ini tidak mempunyai gejala, kandungan fibrinogen dipertahankan pada tahap yang cukup untuk membentuk gumpalan pada kapal dengan kecederaan ringan (kajian yang melibatkan 100 pesakit; genomik pangkalan data analisis, termasuk sekitar 140,000 orang).

Afibrinogenemia kongenital

Afibrinogenemia kongenital dicirikan oleh tahap fibrinogen yang sangat rendah dalam darah (kurang dari 0.1 g / l). Waktu pembekuan tidak dapat ditentukan kerana darah tidak mempunyai gumpalan.

Ini adalah penyakit resesif, dan ini bermaksud kedua ibu bapa mesti mengalami mutasi genetik kepada anak mereka. Penyakit ini menyerang kira-kira 10 orang per juta orang. Penyakit ini biasanya didiagnosis pada masa bayi (tinjauan di antara 155 peserta kajian; pangkalan data analisis genom, termasuk kira-kira 140,000 orang).

Penyakit penyimpanan fibrinogen

Penyakit genetik ini dicirikan oleh tahap fibrinogen rendah dalam darah, serta penyakit hati..

Penyakit hati yang disebabkan oleh penyimpanan fibrinogen yang berlebihan dalam sel hati dikaitkan secara eksklusif dengan mutasi dominan pada gen FGG.

Penyakit ini biasanya menampakkan diri pada masa kanak-kanak dan dianggarkan mempengaruhi 1 dari 100 orang (pangkalan data analisis genomik, termasuk sekitar 140,000).

Kesan negatif fibrinogen rendah

Tahap fibrinogen yang rendah menyumbang kepada pendarahan

Gejala tahap fibrinogen yang rendah adalah pendarahan yang berpanjangan dan lebam pada kulit, terutamanya selepas kecederaan atau pembedahan. Ramai orang juga mengalami lebam secara spontan pada otot (hematoma), dan pendarahan usus kadang-kadang berlaku..

Dengan tahap fibrinogen rendah dalam darah, pendarahan spontan juga mungkin berlaku, terutama pada gusi dan di sekitar sendi.

Fibrinogen rendah menyebabkan komplikasi kehamilan

Wanita dengan fibrinogen yang berkurang menunjukkan risiko yang lebih besar untuk mengalami komplikasi haid dan kehamilan yang terlalu berat, yang boleh menyebabkan keguguran.

Fibrinogen rendah dapat meningkatkan risiko pembekuan darah

Secara paradoks, orang dengan kadar fibrinogen yang sangat rendah sebenarnya berisiko tinggi untuk bekuan yang bergerak bebas di dalam darah, yang dapat menyekat saluran darah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa fibrinogen tidak mengganggu pembentukan gumpalan darah dalaman..

Cara-cara untuk meningkatkan fibrinogen

Terapi penggantian

Terapi penggantian fibrinogen disyorkan untuk pencegahan dan rawatan pendarahan teruk, terutama semasa kehamilan..

Bergantung pada wilayah dunia, terapi penggantian mungkin tersedia dalam bentuk plasma (darah) - konsentrat turunan fibrinogen (plasma beku yang mengandungi kepekatan tinggi fibrinogen).

Diet

Kajian mengenai pemakanan 1.854 orang menyimpulkan bahawa orang yang mempunyai kolesterol darah tinggi dan asid lemak mempunyai tahap fibrinogen yang tinggi. Ini menunjukkan diet yang meningkatkan kolesterol sebagai cara yang mungkin untuk meningkatkan fibrinogen..

Di samping itu, diet tinggi zat besi, gula, dan kafein juga menyumbang kepada peningkatan kadar fibrinogen (kajian terhadap 206 pendatang Jepun di Hawaii).

Protein, khususnya, mungkin juga diperlukan untuk mengekalkan nilai fibrinogen yang sihat. Haiwan yang kekurangan protein mempunyai tahap fibrinogen yang rendah berbanding dengan rakannya yang diberi makan dengan baik.

Kajian dengan 16 orang dewasa juga mendapati bahawa fibrinogen meningkat 20-40% sejurus selepas peserta minum protein shake atau campuran khas diet seimbang, tetapi pertumbuhan ini tidak dapat dilihat setelah minum air.

Penyebab Tahap Fibrinogen Meningkat

Tekanan

Banyak kajian (158 dan 636 peserta) mendapati bahawa tahap fibrinogen meningkat sejurus selepas melakukan tugas yang tertekan.

Tekanan psikologi segera merangsang pengeluaran kortisol dan protein keradangan IL-6, IL-1, TNF-a, CRP, INF-a)

Selain itu, dalam sebuah kajian dengan 302 peserta, didapati bahawa orang dengan kadar kortisol yang tinggi dalam darah mereka juga mengalami peningkatan fibrinogen.

Hubungan serupa mungkin disebabkan oleh pengaktifan gen (fga, fgb, dan fgg) yang bertanggungjawab untuk pengeluaran fibrinogen, bersama dengan pertumbuhan sitokin inflamasi IL-6.

Kehamilan

Wanita hamil menunjukkan peningkatan tahap fibrinogen, kemungkinan dapat mencegah pendarahan berlebihan semasa melahirkan.

Semasa janin berkembang, kepekatan fibrinogen meningkat hingga 3 kali lebih banyak daripada julat normal, dan kemudian kembali ke tahap asalnya dalam 4-6 minggu setelah kelahiran.

Merokok

Sejumlah kajian (9.127 peserta; 200 peserta; 11.059 peserta) menunjukkan bahawa perokok dan bekas perokok mempunyai tahap fibrinogen darah lebih tinggi daripada bukan perokok (11% hingga 53% lebih banyak fibrinogen).

Semakin banyak orang merokok, semakin banyak bacaan fibrinogen meningkat, dan tahapnya tidak kembali ke petunjuk normal sehingga 15 tahun selepas seseorang berhenti merokok (kajian dengan 11.059 dan 118 peserta).

Perokok wanita yang menghidap diabetes dan / atau kolesterol tinggi menunjukkan fibrinogen tinggi (dua kajian melibatkan 200 dan 118 wanita).

Kontraseptif

Kontraseptif oral menyumbang kepada pertumbuhan fibrinogen, terutamanya jika seorang wanita mempunyai estrogen yang tinggi (kajian crossover secara rawak dengan 28 peserta selama 16 minggu; dan kajian terhadap 200 wanita).

Estrogen dapat meningkatkan fibrinogen dengan meningkatkan ekspresi gen FGG dan pengeluaran albumin, seperti yang terdapat pada tikus. Seperti yang ditunjukkan dalam kajian lain dengan 194 peserta, kesan ini bertambah buruk pada wanita yang merokok semasa kehamilan..

Umur

Banyak kajian (9.127 peserta; 72 peserta; 12 peserta; 3.967 peserta) mendapati bahawa orang yang lebih tua cenderung mempunyai tahap fibrinogen yang lebih tinggi dalam darah mereka, dan kepekatannya meningkat sebanyak 0.1-0.2 g / l setiap 10 tahun.

Suhu sejuk

Suhu sejuk meningkatkan fibrinogen, menyebabkan peningkatan kronik pada bulan-bulan musim sejuk (12 peserta; pemerhatian tahunan 1.002 orang; pemerhatian tahunan 24 peserta).

Pemakanan

Peningkatan skor fibrinogen dalam kajian terhadap 206 pendatang Jepun di Hawaii dikaitkan dengan pengambilan zat besi dan gula yang tinggi. Ini mungkin menunjukkan bahawa diet dengan kandungan makanan yang tinggi dari hidangan daging dan makanan dengan indeks glisemik tinggi (karbohidrat cepat) berkait rapat dengan perkembangan penyakit kardiovaskular.

Tinjauan pada 1.854 orang mendapati bahawa fibrinogen tinggi dikaitkan dengan kepekatan mineral dan vitamin yang rendah dalam darah, seperti zat besi dan vitamin B6, serta kolesterol dan asid lemak tinggi. Ini menunjukkan bahawa kekurangan zat makanan dan makan berlebihan dapat meningkatkan fibrinogen.

Kajian ke atas 16 orang dewasa mendapati bahawa fibrinogen meningkat 20-40% sejurus selepas peserta minum protein shake atau campuran seimbang khas, tetapi pertumbuhan tersebut tidak dapat dikesan setelah minum air.

Obesiti

Banyak kajian (87 peserta; 200 peserta; 64 peserta; 1.342 peserta) mendapati bahawa orang yang mempunyai berat badan berlebihan cenderung mempunyai tahap fibrinogen yang tinggi.

Walaupun hubungan kausal belum terbukti, kemampuan senaman untuk mengurangkan fibrinogen diketahui, yang menunjukkan potensi lemak tubuh mempengaruhi tahap fibrinogen (kajian dengan 87 peserta; dan 3.967 peserta).

Penyebab lain peningkatan fibrinogen

  • keradangan dan jangkitan akut (selesema, batuk kering)
  • strok (hari 1)
  • hipotiroidisme
  • infarksi miokardium
  • melecur
  • amiloidosis
  • tumor malignan (terutamanya dengan barah paru-paru)
  • kolagenosis (artritis reumatoid, periarteritis nodosa)
  • penyakit buah pinggang (pielonefritis, glomerulonefritis, sindrom uremik hemolitik)
  • hemoglobinuria paroxysmal pada waktu malam.

Kesan negatif fibrinogen tinggi

Fibrinogen mempromosikan keradangan

Fibrinogen dalam darah dan otak mengaktifkan molekul yang meningkatkan keradangan (IL-8, MCP-1, MMP-9, Mac-1) sementara ia menekan molekul yang dapat mengurangkan keradangan (PPARα, PPARγ).

Tikus dengan tahap fibrinogen rendah atau dengan mutasi fibrinogen yang tidak dapat dihubungkan dengan sel darah putih menunjukkan tindak balas keradangan yang jauh lebih rendah..

Jenis bakteria tertentu (streptokokus) berinteraksi dengan fibrinogen dan menyumbang kepada perkembangan keradangan pada jangkitan.

Oleh itu, terapi yang bertujuan untuk mengurangkan ikatan fibrinogen dan sel darah putih tertentu (sel-sel imun) dapat memperbaiki gejala penyakit radang umum seperti rheumatoid arthritis, multiple sclerosis, atau jangkitan bakteria.

Fibrinogen yang meningkat meningkatkan risiko pembekuan darah

Tahap fibrinogen yang tinggi dikaitkan dengan kejadian penyakit jantung yang lebih tinggi, disfungsi saluran darah, dan strok. Menurut beberapa anggaran, fibrinogen tinggi meramalkan penyakit ini, dan juga merupakan penanda tekanan darah tinggi dan merokok..

Dalam kajian yang melibatkan 1.363 pesakit, fibrinogen tinggi juga dikaitkan dengan peningkatan risiko terkena penyakit jantung selama 18 bulan ke depan.

Thrombophlebitis - perkembangan trombosis dan keradangan pada urat

Di samping itu, satu lagi kajian dengan 158 peserta menyimpulkan bahawa orang dengan pelepasan fibrinogen yang tinggi pada masa tekanan psikologi menunjukkan kesihatan saluran darah yang buruk, dan oleh itu mempunyai risiko penyakit kardiovaskular yang lebih besar dalam 3 tahun ke depan.

Fibrinogen tinggi boleh menjadi penanda kolesterol darah tinggi, khususnya LDL (kolesterol jahat) pada orang yang tidak mempunyai penyakit kardiovaskular sebelumnya..

Fibrinogen dan produk sampingannya juga ditemukan di plak arteri dan kolesterol, yang terkumpul di dinding saluran darah dan dapat menyebabkan aterosklerosis.

Walau bagaimanapun, eksperimen makmal dan kajian haiwan gagal mengesahkan bahawa fibrinogen tinggi adalah penyebab penyakit jantung..

Fibrinogen tinggi boleh merosakkan kesihatan otak

Tahap fibrinogen yang tinggi meramalkan perkembangan gangguan di otak, serta perkembangan penyakit Alzheimer dan demensia.

Fibrinogen dapat memperburuk perjalanan penyakit Alzheimer. Kajian di makmal dan tikus telah menunjukkan bahawa dengan mengikat plak pada saluran darah otak, fibrinogen telah menyumbang kepada peningkatan kerusakan sel otak dan saluran darah, serta peningkatan keradangan di otak.

Fibrinogen yang meningkat juga dikaitkan dengan kerusakan otak dalam sebuah kajian pada 58 pesakit dengan sklerosis berganda, mungkin disebabkan oleh pelanggaran penghalang darah-otak..

Fibrinogen juga menghalang kemampuan otak untuk memperbaiki diri (dalam eksperimen makmal). Ini berlaku melalui penghambatan regenerasi sel-sel otak dan selubung myelin, yang biasanya menutupinya.

Fibrinogen yang meningkat dikaitkan dengan diabetes dan komplikasinya.

Orang yang menghidap diabetes mempunyai tahap fibrinogen yang lebih tinggi dalam darah mereka..

Jumlah fibrinogen yang signifikan juga dikaitkan dengan diabetes dan penyakit jantung, kolesterol tinggi, atau komplikasi diabetes seperti kerosakan saraf.

Pelbagai mekanisme mempengaruhi perkembangan penyakit saluran darah pada diabetes jenis 2

Dalam kajian terhadap 6 pesakit diabetes, nilai tinggi fibrinogen dan glukagon, hormon yang bertanggungjawab untuk meningkatkan gula darah, telah disahkan, tetapi terdapat juga tahap normal albumin, penanda resistensi insulin. Dengan kata lain, fibrinogen tinggi boleh mendahului dan mungkin menyumbang kepada perkembangan diabetes.

Pertumbuhan fibrinogen boleh menyumbang kepada barah

Fibrinogen yang meningkat dikaitkan dengan peningkatan pertumbuhan tumor ganas, dan juga dapat meramalkan hasil klinikal yang buruk bagi pesakit dengan barah rahim, barah perut, dan barah ginjal..

Khususnya, fibrinogen meningkatkan lekatan (lekatan) sel-sel tumor dan kelangsungan hidup mereka dalam barah paru-paru pada tikus..

Nampaknya kesan fibrinogen yang membantu kanser dikaitkan dengan tindakan keradangannya, serta penghambatan aktiviti sel pembunuh semula jadi (sel NK), yang, sebagai peraturan, dapat menghentikan pertumbuhan tumor.

Peningkatan fibrinogen dikaitkan dengan tekanan darah tinggi.

Orang yang mempunyai tekanan darah tinggi juga sering mengalami fibrinogen yang tinggi..

Kajian terhadap 143 orang dewasa selama 3 tahun pemerhatian mendapati bahawa peningkatan tahap fibrinogen setelah keadaan tertekan meramalkan perkembangan hipertensi. Walaupun tahap fibrinogen tetap stabil semasa tekanan, orang-orang ini tidak mengalami tekanan darah tinggi. Atas sebab yang tidak diketahui, kesan ini dijumpai secara eksklusif pada wanita..

Cara mengurangkan fibrinogen

Ubat dan diet untuk mengurangkan kolesterol

Analisis meta 22 kajian dan 2,762 peserta mendapati bahawa fibrate, kumpulan ubat untuk menurunkan kolesterol darah, juga menurunkan kadar fibrinogen berbanding kumpulan ubat lain, statin.

Khususnya, Bezafibrat mengurangkan tahap fibrinogen dengan purata 40% dalam 2 percubaan rawak, plasebo, terkawal, dengan 50 dan 100 peserta.

Makanan Kaya dengan Serat Makanan (Serat)

Makanan yang menormalkan LDL (kolesterol jahat) juga dapat menurunkan kadar fibrinogen, seperti lemak sihat dan serat makanan..

Ubat pembekuan darah

Ubat Ticlopidine untuk menghalang agregasi platelet mengurangkan kepekatan fibrinogen 10-25%.

Lemak ikan

Analisis meta dengan sejumlah 162 peserta mendapati bahawa fibrinogen dikurangkan sekitar 10% setelah mengambil purata 2.4 gram. sehari asid lemak tak jenuh ganda omega-3.

Kajian cross-sectional double-blind dengan 20 peserta menunjukkan bahawa 6 gram minyak ikan sehari menurunkan fibrinogen sebanyak 20% setelah 6 minggu pengambilan.

Kajian lain terhadap 25 peserta mendapati bahawa 3 gr. sehari minyak ikan selama 4 minggu mengurangkan tahap fibrinogen dalam darah secara purata 3%.

Berat badan dan aktiviti fizikal

Beberapa kajian mendapati hubungan antara latihan biasa dan penurunan tahap fibrinogen (kajian dengan 1.284, 2.398, dan 3.967 peserta).

Berat badan dan senaman membantu mengurangkan keradangan (dan fibrinogen)

Kegiatan fizikal yang tertekan nampaknya mengurangkan kandungan fibrinogen. Dua kajian menunjukkan (dengan 156 dan 8 orang dewasa) bahawa tahap fibrinogen menurun sebanyak 10-20% selepas latihan yang sengit.

Kunyit

Curcumin kunyit, rawatan terkenal untuk keradangan dan penyakit jantung, telah menurunkan kadar fibrinogen dalam kajian terhadap 30 pesakit. Fibrinogen juga dapat mengikat curcumin sehingga curcumin lebih lambat dimetabolisme dalam darah..

Perubatan tradisional cina

Dalam perubatan tradisional Cina, Quyu Jiedu dan Xuebijing membantu mengurangkan tahap fibrinogen dalam penemuan 2 meta-analisis (15 kajian dengan 1,364 pesakit; 11 kajian dengan 686 pesakit) yang menilai penggunaan ubat tradisional Cina untuk merawat tekanan darah tinggi dan sakit dada di penyakit jantung.

Pengambilan alkohol sederhana

Banyak kajian (117 peserta selama 1 bulan; 20 peserta selama 6 minggu; 11 peserta selama 12 minggu) menunjukkan bahawa pengambilan alkohol (wain atau bir) harian yang sederhana mengurangkan kandungan fibrinogen darah.

Segelas wain merah setiap hari selama 40 hari diperhatikan sebagai cara untuk mengurangkan fibrinogen darah sebanyak 8-15% (kajian klinikal dengan 69 orang dewasa yang sihat).

Minyak zaitun

Dalam kajian cross-sectional double-blind, 6 gram minyak zaitun setiap hari menurunkan kadar fibrinogen dalam darah secara purata sebanyak 18% (memantau 20 sukarelawan yang sihat) setelah 6 minggu mengambil minyak.

Soya yang diperam

Satu kajian dengan 12 orang dewasa yang sihat mendapati bahawa satu dos (2000 unit enzim Nattokinase), yang diperoleh dari kacang soya yang ditapai, mengurangkan fibrinogen dalam darah setelah 4 jam.

Steroid anabolik

Kursus dua minggu steroid anabolik menurunkan tahap fibrinogen sebanyak 22% dalam percubaan yang melibatkan 12 orang dewasa yang sihat.

Terapi penggantian hormon

Banyak kajian (152 wanita berusia lebih dari 1 tahun; 29 wanita berusia lebih dari 6 bulan; 4,837 wanita; 300 wanita) mendapati bahawa terapi penggantian hormon dapat membantu mengurangkan tahap fibrinogen pada wanita pascamenopause, walaupun kesannya minimum.

Vitamin B

Vitamin B, terutama B6, B9 dan B12, meningkatkan pemecahan fibrinogen, mengurangkan jumlah asid amino homosistein.

Kajian terhadap 24 orang dewasa menunjukkan bahawa 5 mg / hari vitamin B9 selama 4 minggu mengurangkan kadar fibrinogen dengan purata 9%.

Satu lagi kajian selama 4 minggu menunjukkan bahawa pengambilan vitamin B6, B9, B12 mengakibatkan penurunan kadar fibrinogen dalam darah pada 21 pesakit dengan sepsis..

Gabungan dengan ubat-ubatan

Orang dengan kadar fibrinogen rendah disarankan untuk tidak mengambil aspirin atau ubat penipisan darah lain, yang akan mengurangkan kemampuan mereka untuk membentuk bekuan darah jika ubat tersebut tidak diresepkan oleh doktor..

Sebaliknya, antikoagulan seperti heparin, aspirin, atau Lepirudin disyorkan dalam kombinasi dengan terapi penggantian fibrinogen untuk mengurangkan kemungkinan pembekuan darah dalaman..

P.S. Dan ingat, hanya mengubah kesedaran kita - bersama-sama kita mengubah dunia! © econet

Adakah anda suka artikel itu? Tulis pendapat anda di komen.
Langgan FB kami:

Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis