Creatinine darah: meningkat, normal, rendah, penyebab pada orang dewasa, kanak-kanak, wanita, lelaki


Pada masa ini, semua ubat menggunakan watak standard. Penunjuk ini sangat penting untuk menilai fungsi penapis buah pinggang, mendiagnosis penyakit kronik organ ini dan memilih kaedah terapi.

Bahkan 20 tahun yang lalu, untuk memeriksa buah pinggang, doktor terpaksa melakukan ujian yang kompleks dan mengambil sejumlah besar ujian: urea, kreatin, asid urik, dll. Walau bagaimanapun, setelah mengembangkan kaedah untuk menentukan tahap kreatinin, masalah ini adalah masalah masa lalu. Bagi orang moden, penunjuk ini cukup untuk membuat kesimpulan mengenai keadaan fungsi buah pinggang.

Apakah kreatinin?

Sebilangan besar proses kimia berlaku di dalam badan tanpa henti. Hasilnya adalah penerimaan bukan sahaja bahan berguna untuk manusia, tetapi juga pelbagai produk sampingan. Creatinine juga tergolong dalam "sisa semula jadi" seperti itu. Ia diperoleh dari kreatin (atau lebih tepatnya kreatin fosfat), setelah digunakan untuk membekalkan tenaga otot. Apabila kreatin fosfat menyedari kesannya yang baik, ia berubah menjadi kreatinin, yang mudah dikeluarkan dari badan..

Hampir 100% bahan ini diekskresikan melalui buah pinggang dengan air kencing. Sekiranya terkumpul secara berlebihan, tisu manusia mula menderita toksin ini. Sebagai tambahan kepada fakta bahawa sebatian ini secara langsung meracuni sel, kreatinin yang meningkat dalam darah mengubah keseimbangan asid-basa normalnya. Mengasidkan cairan biologi, ia mengganggu metabolisme normal di setiap organ, yang boleh menyebabkan keadaan pesakit yang serius dan bahkan kematian. Bahaya terbesar adalah kerosakan pada otak, sistem pernafasan dan peredaran darah.

Dengan kelebihan nilai normal yang ketara, perlu untuk mengurangkan kepekatan peningkatan kreatinin tepat pada masanya.

Biasa

Walaupun kreatinin adalah produk akhir dan tidak digunakan dalam tindak balas kimia, biasanya jumlahnya dalam darah tidak sama dengan sifar. Tubuh sentiasa mengekalkan kepekatan tertentu sebatian ini, tidak membiarkannya diekskresikan tanpa sisa. Untuk apa? Ini membolehkan anda mengekalkan keseimbangan asid-basa yang diperlukan dan metabolisme yang mencukupi dalam tisu..

Di makmal yang berbeza, standard kreatinin mungkin berbeza, yang berkaitan dengan ciri peralatan, penentukurannya dan pendapat pakar. Sebagai peraturan, nilai rujukan (normal) juga dicetak pada helaian dengan hasil analisis..

Kumpulan pendudukNorma dalam μmol / LNorma dalam mg / dl
Anak-anakBayi yang baru lahir (sehingga 28 hari hidup)27-880.3-1
Anak sehingga setahun18-350.2-0.4
Berumur 1-12 tahun27-620.3-0.7
12-18 tahun44-880.5-1
Lelaki dewasa73-1100.7-1.4
Wanita dewasa61-1000.5-1.1

Sebarang penyimpangan dari nilai normal adalah kesempatan untuk mengulangi analisis dan mengetahui punca keadaan ini. Sangat penting untuk melakukan ini sedini mungkin, sehingga jika patologi dikesan, terapi harus dimulakan tepat pada masanya dan mencegah komplikasi mematikan seperti kegagalan buah pinggang kronik / akut.

Sebab kenaikan

Dalam mana-mana kumpulan populasi, terdapat dua sebab utama untuk meningkatkan kreatinin - pengambilan bahan prekursor yang berlebihan dan gangguan penyingkiran toksin dari badan. Dalam kes pertama, perubahan indikator bersifat sementara dan, sebagai peraturan, tidak dikaitkan dengan kehadiran penyakit buah pinggang. Perkumuhan kreatinin yang tidak mencukupi selalu menjadi penentu kepada sebarang patologi buah pinggang..

Creatinine berlebihan

Sebelum mencari penyakit pada seseorang, perlu mengecualikan kumpulan penyebabnya dengan tepat. Di mana pendahulu bahan ini boleh masuk ke dalam darah?

SumberPrekursor Creatinine
Makanan Protein Tinggi:

  • apa-apa jenis daging;
  • makanan laut;
  • produk tenusu;
  • Campuran nutrien untuk pembina badan (protein haiwan pekat, penambah, kreatin) dan lain-lain.
Asid amino - sebarang protein dan sebatian kompleks dengan protein (glikoprotein, proteida, nukleoprotein, dll.) Dalam sistem pencernaan dipecah menjadi asid amino. Diserap, mereka mula-mula ditukar di hati menjadi kreatin, kemudian di otot menjadi kreatin fosfat dan dipecah menjadi kreatinin.
Otot yang cedera.Creatine dan creatine fosfat - sebilangan besar bahan ini terdapat dalam tisu otot. Sekiranya ia rosak, mereka memasuki aliran darah dan memecah ke kreatinin.
Otot atau tisu penghubung pada hipertiroidisme yang teruk.

Kehadiran salah satu faktor ini boleh menyebabkan kreatinin tinggi. Dalam kes ini, penunjuk tidak mencerminkan kerja ginjal dan, sebagai peraturan, cepat kembali normal - dalam beberapa hari. Untuk mengesahkan ketiadaan patologi, sudah cukup untuk melakukan analisis kedua setelah 7-10 hari.

Punca Pelepasan Terjejas

Kerosakan pada penapis buah pinggang dan penghapusan bahan toksik yang tidak betul adalah penyebab utama peningkatan kreatinin. Sekiranya pesakit telah betul-betul menyiapkan dan lulus analisis, atau dia berulang kali didapati telah melebihi norma untuk petunjuk ini - kemungkinan kerosakan organ sangat tinggi.

Terdapat banyak penyakit yang boleh melambatkan kreatinin. Sukar untuk mengesannya, kerana patologi sering berlaku secara tersembunyi dan tanda-tanda pertama hanya terdapat dalam analisis air kencing. Penyakit yang paling biasa dan gejala khasnya:

Penyakit kronik yang berkembang disebabkan oleh proses keradangan yang berterusan di buah pinggang. Punca sebenar kejadiannya tidak diketahui setakat ini..

Malangnya, patologi ini tidak dapat disembuhkan. Perkara utama yang harus dilakukan oleh pesakit adalah memperlahankan perjalanannya dengan perubahan ubat dan gaya hidup..

Dalam beberapa bentuk, gejala mungkin tidak ada sepenuhnya - perubahan hanya ditentukan dalam air kencing (penampilan protein, sel darah dan unsur patologi lain).

Walau bagaimanapun, tanda-tanda kerosakan buah pinggang berikut sering diperhatikan:

  • Kemunculan edema pada wajah, kaki. Pada peringkat kemudian, cecair boleh terkumpul di tangan, perut dan bahagian badan yang lain;
  • Tekanan sentiasa meningkat, yang mungkin tidak dirasakan oleh seseorang;
  • Kemunculan darah dalam air kencing.

Semua organ manusia menderita tekanan darah tinggi, tetapi pertama-tama, jantung dan buah pinggang.

Kerana tekanan darah tinggi yang berterusan, tisu ginjal mula berkerut, digantikan oleh serat penghubung dan kehilangan fungsinya.

Gula darah tinggi berbahaya kerana ia mula disimpan di dalam saluran kecil yang memberi makan tisu manusia.

Dengan kerosakan yang ketara, perubahan tidak dapat dipulihkan mulai berlaku, dan organ kehilangan kemampuan untuk menjalankan fungsinya.

Kehadiran diabetes jenis apa pun, sebelum bermulanya tanda-tanda penyakit buah pinggang kronik.

Sekiranya tidak ada diagnosis diabetes, anda harus memperhatikan gejala ciri tahap glukosa yang meningkat:

  • Perasaan yang timbul secara berkala mengenai "merangkak merangkak" atau "kesemutan" di lengan / kaki;
  • Rasa tidak sihat setelah makan banyak makanan bergula / tepung;
  • Buang air kecil yang kerap dan banyak (sehingga 5-10 liter sehari);
  • Kehadiran saudara-mara dengan diagnosis diabetes yang disahkan;
  • Perkembangan penyakit berjangkit yang kerap, termasuk lesi kulit bernanah.

Amyloidosis adalah penyakit kronik dengan sebab yang tidak diketahui. Telah diketahui dengan pasti bahawa ia adalah pendamping keradangan yang berpanjangan.

Dengan patologi ini, seseorang berkembang dan terkumpul di organ protein yang tidak betul (tidak betul) - amiloid. Ia merosakkan penapis buah pinggang dan menyebabkan peningkatan kreatinin darah..

Kumpulan risiko kehadiran amiloidosis merangkumi semua orang dengan penyakit radang kronik dan kurang terkawal.

Malangnya, tidak ada tanda-tanda ciri penyakit ini. Dengan itu, gejala yang sama diperhatikan seperti glomerulonefritis atau nefropati diabetes. Diagnosis akhir hanya dapat dibuat setelah biopsi dilakukan - pemeriksaan bahagian organ di bawah mikroskop dengan pewarnaan khas.

Bertentangan dengan kepercayaan popular, penyakit ini ada di Rusia dan selalu beredar di kalangan tikus (terutamanya pada tikus dan tikus).

Selalunya penyakit ini bermula, seperti SARS biasa. Dan hanya setelah beberapa lama, seseorang mengalami tanda-tanda patologi.

Penyakit buah pinggangPenerangan ringkas mengenai penyakit iniTanda ciri
Glomerulonefritis
Kerosakan pada tisu ginjal dengan darah tinggi
  • Diagnosis "Hipertensi" sebelum bermulanya masalah dengan kreatinin berlebihan pada lelaki atau wanita;
  • Sebarang tanda kerosakan organ yang disenaraikan di atas.
Nefropati diabetes
Amyloidosis buah pinggang, termasuk dengan:

  • Lupus eritematosus sistemik;
  • Sindrom Goodpasture;
  • Artritis reumatoid;
  • Skleroderma.
Penyakit koronari (dengan penyempitan / kerosakan pada arteri buah pinggang)Ginjal menghasilkan bahan aktif secara biologi yang dapat meningkatkan tekanan darah dengan ketara. Jumlahnya meningkat dengan "kebuluran oksigen" mereka, yang berlaku terhadap penyumbatan arteri.Gabungan gejala berikut adalah ciri penyakit buah pinggang koronari:

  • Hipertensi tahan rawatan dengan tekanan diastolik yang tinggi (angka pembacaan tonometer yang lebih rendah);
  • Kemunculan darah dalam air kencing, hingga pewarnaan dalam warna merah jambu pucat. Secara kiasan, ia dapat dibandingkan dengan penampilan potongan daging;
  • Perkembangan krisis yang kerap adalah ciri - peningkatan tekanan yang cepat terhadap latar belakang kesihatan yang buruk (sakit kepala yang teruk, mual, muntah, kelemahan, disorientasi, dll.).
Keracunan nefrotoksikTerdapat sekumpulan sebatian yang boleh merosakkan sel buah pinggang dan menyebabkan kegagalan buah pinggang akut dengan peningkatan kreatinin yang ketara.Keadaan ini boleh disyaki hanya dengan penggunaan bahan nefrotoksik. Ini termasuk:

  • Merkuri dan sebatiannya;
  • Sejumlah antibiotik (aminoglikosida, sefalosporin, tetrasiklin);
  • Barbiturates (Phenobarbital, Thiopental, dll.);
  • Persediaan hormon seks lelaki;
  • Cimetidine;
  • Sulfomethoxazole.
Jangkitan yang berlaku dengan kerosakan buah pinggang:

  • HFRS (demam hemoragik dengan sindrom buah pinggang);
  • Demam Omsk;
  • Demam Crimean.
  • Permulaan penyakit secara tiba-tiba akut, selalunya selepas bersentuhan dengan tikus atau kotorannya;
  • Munculnya tanda-tanda kerosakan pada tisu ginjal didahului oleh pelbagai fenomena catarrhal: hidung berair, sakit tekak, lakrimasi, dan lain-lain;
  • Ia disertai dengan suhu tinggi 38-39 ° C;
  • Selalunya terdapat titik pendarahan pada kulit (petechiae), selaput lendir mulut dan mata. Darah juga mungkin muncul dalam air kencing..

Peningkatan Creatinine pada Kanak-kanak

Kehadiran perubahan ini dalam analisis pada anak memerlukan diagnosis menyeluruh. Pertama sekali, untuk mengecualikan hasil yang salah, disarankan untuk sekali lagi menjelaskan kepada ibu bapa algoritma penyediaan sebelum pengambilan sampel darah dan menjalankan semula kajian. Sekiranya makmal sekali lagi mengesan kelebihan norma, ini bermakna terdapat tanda-tanda proses patologi yang jelas.

Kreatinin pada kanak-kanak jarang meningkat disebabkan oleh penyakit kronik yang diperoleh, seperti glomerulonefritis, nefropati diabetes atau hipertensi, amiloidosis, dll. Dalam kebanyakan kes, penyebab kelewatannya adalah keadaan berikut:

  • Hipertiroidisme Penyakit ini tidak jarang berlaku pada pesakit muda. Kelebihan hormon tiroid membawa kepada pemecahan protein di seluruh badan, yang menyebabkan peningkatan aktiviti enzim kreatin kinase. Hasilnya adalah peningkatan kepekatan produk metabolik;
  • Sindrom Alport (sinonim dengan nefritis keturunan). Ini adalah penyakit kongenital di mana terdapat lesi dominan dua organ: buah pinggang dan alat bantu pendengaran. Dalam kes ini, kanak-kanak itu mengalami glomerulonefritis dan kehilangan pendengaran;
  • Kecacatan kongenital pada buah pinggang. Ini termasuk patologi seperti perkembangan / ketiadaan organ yang tidak mencukupi (masing-masing hipoplasia atau aplasia), penyakit polikistik, kehadiran kista bersendirian, dan lain-lain. Dalam kebanyakan kes, imbasan ultrasound mencukupi untuk membuat diagnosis.

Sebab-sebab penurunan

Pengurangan kreatinin tidak membahayakan tubuh manusia, bagaimanapun, data tersebut memungkinkan untuk mengesyaki adanya keadaan patologi atau gaya hidup yang salah. Kehadiran hubungan seperti ini dijelaskan secara sederhana:

  1. Dalam organ dan tisu, keseimbangan tertentu selalu dikekalkan antara proses kimia, pelbagai bahan dan pertukaran tenaga;
  2. Untuk mengekalkannya, diperlukan sejumlah jenis bahan: asid amino, glukosa, asid lemak, unsur surih dan vitamin. Kuantiti mereka dapat dinilai oleh kesejahteraan orang itu dan "produk sampingan" metabolisme;
  3. Creatinine adalah produk metabolisme asid amino. Penurunan kepekatannya, dalam kebanyakan kes, menunjukkan jumlah protein (asid amino) yang tidak mencukupi atau kekurangan otot.

Tidak banyak keadaan di mana seseorang mempunyai kreatinin rendah. Ini termasuk kelaparan, diet vegetarian yang ketat atau myodystrophy (keadaan patologi otot dalam badan). Juga, nilai yang lebih rendah dalam analisis dapat ditentukan dengan minum berat atau infus larutan intravena, kerana "pengenceran" darah. Sebab-sebab lain sangat jarang berlaku..

Persediaan analisis

Untuk mendapatkan hasil yang mencukupi, seseorang mesti berusaha mengecualikan semua faktor yang mempengaruhi petunjuk ini. Penyediaan standard untuk analisis merangkumi:

  • Pengecualian pengambilan makanan. Dianjurkan untuk mengambil darah untuk pemeriksaan tidak lebih awal dari 4 jam dari makan terakhir. Prasyarat adalah pengambilan protein dalam badan yang sedikit. Ini bermakna seseorang tidak boleh makan sejumlah besar daging, ikan atau produk tenusu sebelum pemeriksaan (tidak lebih daripada 100-200 g);
  • Batasan aktiviti fizikal. Sebarang latihan kekuatan dengan beban yang mencukupi membawa kepada mikrotrauma otot. Ini boleh mempengaruhi hasil kajian dengan sedikit meningkatkan indikator;
  • Sekatan rejimen minum. Sebelum prosedur diagnostik, tidak digalakkan menggunakan sejumlah besar cecair (lebih daripada 1.5-2 liter selama beberapa jam). Ini boleh menyebabkan keputusan palsu dalam bentuk kreatinin darah yang diturunkan..

Untuk apa kreatinin digunakan?

Kadar penapisan glomerular (disingkat GFR) adalah penunjuk fungsi ginjal yang paling penting. Ini menunjukkan seberapa baik toksin dikeluarkan dari badan dan mencerminkan keadaan organ ini dengan tepat. Hanya dengan GFR bukan sahaja dapat menentukan kehadiran / ketiadaan penyakit buah pinggang kronik, tetapi juga untuk menentukan tahapnya.

Untuk mengira penunjuk ini, cukup untuk mengetahui tahap kreatinin anda dan beberapa data asas, seperti umur, jantina dan bangsa. Penyaringan glomerular dikira menggunakan formula kompleks yang terdapat di hampir semua perkhidmatan atau program dalam talian yang dikhaskan untuk fungsi sistem kencing. Terdapat beberapa pilihan pengiraan, tetapi pada masa ini, yang paling relevan adalah formula MDRD dan CKD-EPI.

Untuk menafsirkan hasilnya, cukup gunakan jadual di bawah. Kehadiran penyakit ginjal kronik (atau CKD) adalah kesempatan untuk berjumpa dengan doktor anda untuk melakukan diagnostik tambahan dan menentukan taktik lebih lanjut.

Tahap CKDTahap GFR, ml / minRisiko tambahan penyakit jantung dan vaskular
Kekurangan patologiLebih daripada 90 sekiranya tiada tanda-tanda kerosakan buah pinggang, seperti:

  • Perubahan dalam ujian air kencing;
  • Keadaan patologi organ yang dijumpai semasa pemeriksaan instrumental (ultrasound, CT, MRI, biopsi, dll.).
Hampir tidak hadir
CKD ILebih dari 90 dengan adanya faktor prognostik dan penanda kerosakan buah pinggang.Terdapat sedikit risiko
CKD II60-89Risiko di atas rata-rata
CKD IIIa45-59Tinggi
CKD IIIb30-44Kebarangkalian penyakit atau komplikasi sistem kardiovaskular sangat tinggi.
CKD IV15-29
CKD VKurang dari 14

Kaedah menurunkan kreatinin

Sekiranya perubahan patologi dalam ujian dikesan, orang bertanya kepada diri mereka sendiri soalan "Bagaimana menurunkan kreatinin darah?". Walau bagaimanapun, melampaui norma bahan ini bukanlah masalah utama bagi seseorang - ini hanyalah "puncak gunung es". Peningkatan kepekatannya menunjukkan, sebagai suatu peraturan, patologi ginjal yang serius, yang untuk waktu yang lama tetap tanpa rawatan yang tepat. Oleh itu, perkara utama adalah untuk tidak membuang kreatinin yang tinggi, tetapi untuk melambatkan / menghentikan perjalanan penyakit yang mendasari.

Bagaimana hendak melakukannya? Hanya doktor yang hadir yang dapat menjawab soalan ini. Taktik akan ditentukan oleh jenis penyakit dari mana pesakit menderita. Walau bagaimanapun, kita dapat menamakan pendekatan umum untuk terapi yang digunakan dalam patologi ini:

  1. Perubahan gaya hidup. Perkara utama dalam perenggan ini adalah berhenti merokok dan alkohol, menyekat pengambilan NSAID (Paracetamol, Ketorol, Citramon, Coldrex, Antigrippin dan lain-lain), dan penurunan berat badan secara beransur-ansur. Langkah-langkah ini membantu memperlambat kerosakan sel ginjal dan sangat penting dalam rawatan;
  2. Pembetulan rejim air. Nuansa ini ditentukan secara individu untuk setiap pesakit. Pada peringkat pertama penyakit dan jika tidak ada pengekalan cecair yang signifikan, skema standard dicadangkan - "jumlah cecair yang dimakan = jumlah cecair yang dikeluarkan dalam air kencing hari terakhir + 500 ml";
  3. Diet dengan larangan garam (biasanya hingga 5 g / hari) dan protein (hingga 300-400 g / hari);
  4. Terapi ubat. Ubat yang harus diambil oleh pesakit ditentukan secara individu. Walau bagaimanapun, rejimen rawatan, jika tidak ada kontraindikasi, harus termasuk "ubat pelindung" yang memperlambat perkembangan CKD. Ini termasuk dua kumpulan utama: perencat ACE dan Sartana (sinonim untuk perencat reseptor angiotensin).

Keperluan untuk pembedahan dan dialisis ditentukan bergantung pada jenis patologi dan keadaan manusia. Dengan adanya penyempitan arteri ginjal yang ketara, disyorkan campur tangan pembedahan, yang akan mengembangkan lumennya dan memulihkan pemakanan organ. Dengan GFR rendah, dalam beberapa kes, hemodialisis tetap menjadi satu-satunya penyelesaian. Oleh itu, soalan "bagaimana mengurangkan kreatinin?" jawapan terbaik adalah dengan merawat penyakit yang mendasari anda dengan secukupnya.

Soalan Lazim

Pertama sekali, disyorkan untuk melakukan analisis semula di makmal lain. Sekiranya perubahan patologi dikesan lagi, pencarian diagnostik lebih lanjut harus dilakukan dan, jika perlu, berjumpa dengan ahli nefrologi.

Ini adalah sebahagian daripada standard pemeriksaan untuk semua pesakit yang berumur lebih dari 39 tahun. Sekiranya tidak ada patologi, diagnosis dijalankan 1 kali dalam 6 tahun.

Sebagai permulaan, dengan masalah ini, anda harus menghubungi ahli terapi tempatan yang akan menjalankan diagnostik yang diperlukan. Sekiranya perlu, dia akan merujuk pesakit itu kepada pakar nefrologi atau pakar khas lain.

Pada masa ini, tidak ada kajian yang dapat membuktikan hubungan kedua-dua keadaan ini.

Serum kreatinin (dengan penentuan GFR)

Creatinine adalah pemecahan kreatin dan fosfat kreatin bukan enzim yang terbentuk di otot. Ia dikeluarkan oleh buah pinggang..

1-methylglycociamidine, produk penukaran kreatin fosfat, kreatinin dalam darah.

Bahasa Inggeris Sinonim

Creatinine, Creat, Serum Creat, Cre, Blood creatinine, Serum creatinine, Urine creatinine.

Kaedah kinetik (kaedah Jaffe).

Μmol / L (mikromol seliter).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Darah kapilari vena.

Bagaimana persediaan untuk belajar?

  • Jangan makan selama 12 jam sebelum ujian.
  • 30 minit sebelum kajian untuk menghilangkan tekanan fizikal dan emosi.
  • Jangan merokok selama 30 minit sebelum kajian..

Tinjauan Kajian

Creatinine adalah produk sisa yang diperoleh dalam otot dengan memecahkan bahan yang disebut creatine. Creatine memasuki kitaran yang memberi tenaga kepada tubuh untuk pengecutan otot. Selepas aktiviti fizikal yang sengit selama 7 saat, kreatin fosfat ditukar menjadi kreatin, kemudian ditukar menjadi kreatinin, disaring di ginjal dan dikeluarkan dalam air kencing. Creatine dan kreatinin dihasilkan secara stabil oleh badan kita dalam jumlah yang tetap. Hampir semua kreatinin diekskresikan oleh buah pinggang, jadi kepekatannya dalam darah adalah petunjuk yang baik untuk fungsi mereka. Jumlah kreatinin yang dihasilkan bergantung pada jumlah berat badan dan, khususnya, jisim otot. Oleh itu, sebagai contoh, tahap kreatinin pada lelaki akan jauh lebih tinggi daripada pada wanita dan kanak-kanak.

Bahagiannya yang tidak signifikan (15%) disekresikan oleh tubulus, tetapi sebahagian besarnya dihasilkan oleh penapisan pada glomeruli. Tahap kreatinin dalam darah tidak melampaui norma sehingga penapisan glomerular jatuh ke nilai kritikal, terutama pada pesakit dengan jisim otot rendah. Tahap kreatinin kemudian meningkat.

Oleh kerana sebilangan besar komponen (jisim otot, jantina, usia) mempengaruhi kepekatan kreatinin dalam darah, kajian ini bukanlah ujian saringan terbaik untuk mengesan kegagalan buah pinggang. Pada masa yang sama, kreatinin adalah petunjuk penyakit ginjal yang lebih sensitif daripada urea..

Untuk apa kajian ini digunakan??

  • Untuk menilai fungsi buah pinggang.
  • Untuk menilai fungsi organ dan sistem utama (dalam kombinasi dengan kajian lain).
  • Untuk menilai fungsi ginjal yang terganggu dan keberkesanan rawatannya, jika kreatinin atau urea berada di luar rentang normal dan pesakit mempunyai beberapa penyakit kronik yang mendasari, seperti diabetes, yang mempengaruhi keadaan buah pinggang.
  • Sekiranya tahap kreatinin dalam darah dan air kencing diketahui, pelepasan kreatinin (ujian Reberg) dapat dikira - ujian ini menunjukkan seberapa efisien buah pinggang menyaring molekul kecil dari darah, seperti kreatinin.
  • Untuk mengira kadar penapisan glomerular untuk mengesahkan kerosakan buah pinggang.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Pada selang waktu tertentu, dengan penyakit ginjal yang sudah diketahui atau penyakit yang boleh menyebabkan kemerosotan fungsi ginjal (bersamaan dengan ujian untuk urea dan mikroalbuminuria).
  • Dalam diagnosis penyakit otot rangka.
  • Sebelum dan selepas hemodialisis.
  • Untuk gejala disfungsi buah pinggang:
    • kelemahan, keletihan, penurunan perhatian, kurang selera makan, masalah tidur,
    • bengkak di muka, pergelangan tangan, pergelangan kaki, asites,
    • air kencing berbuih, berwarna merah atau kopi,
    • penurunan pengeluaran air kencing,
    • masalah dengan perbuatan membuang air kecil: pembakaran, sekejap-sekejap, perubahan frekuensi (kelaziman diuresis malam),
    • sakit di kawasan lumbar (terutamanya di bahagian tulang belakang), di bawah tulang rusuk,
    • tekanan tinggi.
  • Dalam keadaan patologi yang disertai dengan dehidrasi.
  • Sebagai persediaan untuk mengira tomografi.
  • Sebelum menetapkan ubat yang boleh menyebabkan kerosakan pada tisu ginjal.

Penentuan norma kreatinin dalam darah dan air kencing pada orang dewasa dan kanak-kanak (jadual)

Creatinine bertindak sebagai isyarat untuk perubahan katabolisme, gangguan patologi buah pinggang dan tisu otot. Tahap dalam darahnya tetap, dan perubahannya berlaku di bawah pengaruh pelbagai faktor (irama sirkadian, beban). Malah pengambilan makanan tidak banyak memberi kesan. Kepekatan kreatinin serum mungkin berbeza bergantung pada proses patologi. Penyimpangan ini adalah ciri diagnostik yang penting..

Apa itu kreatinin dan proses pendidikan

Creatinine (creatine) adalah produk khas metabolisme tindak balas biokimia metabolisme tenaga dalam badan. Ia dihasilkan dari molekul kreatin, yang penting dalam proses pemakanan, rangsangan tenaga dan nada otot.

Hanya 2% yang ditukar menjadi creatine, membentuk otot. Selebihnya memasuki aliran darah, diangkut ke ginjal, di mana ia disaring untuk membentuk air kencing. Selepas itu, metabolit digunakan melalui pundi kencing dengan air kencing. Oleh itu, kandungannya dalam darah menunjukkan kesihatan buah pinggang.

Dengan tahap kreatin, penyakit awal uretra dan sistem otot dapat ditentukan.

Norma kreatinin dalam darah lelaki, wanita dan kanak-kanak (jadual)

Kandungan normal kreatin dalam serum bergantung pada pelbagai petunjuk:

  • usia - ia tidak berubah selama bertahun-tahun. Hanya dalam tubuh orang dewasa setelah 60 tahun terdapat perubahan dalam pengeluaran kreatin yang diperhatikan;
  • jantina - kerana ciri fisiologi lelaki, peningkatan usaha dalam pekerjaan dan ketagihan terhadap aktiviti fizikal;
  • fizikal atau ramping (jisim otot);
  • keutamaan dalam makanan;
  • kegagalan buah pinggang - norma kreatinin untuk hidup dengan satu buah pinggang berbeza dengan hasil biasa, kerana kandungan kreatinin yang dibenarkan lebih rendah daripada yang biasa dimiliki seseorang, kerana satu buah pinggang berfungsi untuk kedua-duanya.

Berdasarkan kriteria di atas, indikator norma berada dalam had berikut:

LantaiUmur tahunNorma kreatinin
μmol / lmg / dl
Bayi yang baru lahirPada masa kelahiran27.0-88.00.3-1.0
Anak-anaksehingga 1 tahun18.0-35.00.2-0.4
1-10 tahun27.0-62.00.3-0.7
Lelaki dan perempuan10-18 tahun44.0-88.00.5-1.0
Lelaki18-6080.0-115.00.5-1.1
60 dan>71.0-115.00.4-1.1
Wanita18-6053.0-97.00.7-1.4
60 dan>53.0-106.00.7-1.5

Pada orang yang mengalami kegagalan buah pinggang, had atas penunjuk adalah 135 μmol / L. Dengan peningkatannya, disfungsi buah pinggang serius didiagnosis. Apabila norma menyimpang ke atas hingga 500 μmol / L, pesakit harus segera dihubungkan ke dialisis (alat ginjal buatan). Dalam keadaan seperti itu, mungkin diperlukan pemindahan organ..

Norma kreatinin dalam air kencing pada orang dewasa dan kanak-kanak (jadual)

Kandungan kreatin dalam air kencing memainkan peranan penting dalam mendiagnosis penyakit ini. Dalam kajian makmal, penunjuknya penting pada masa menilai kemampuan fungsi struktur ginjal.

Norma kreatinin pada orang yang berlainan jantina dan usia sangat berbeza:

Umur jantinaNorma, μmol / L
Kanak-kanak di bawah 1 tahun71-177
Kanak-kanak berumur 1-12 tahun71-194
Kanak-kanak lelaki dan perempuan berumur 12-18 tahun71-265
Wanita berumur lebih dari 18 tahun97-177
Lelaki berumur lebih dari 18 tahun124-230

Untuk diagnosis yang paling tepat, pakar menasihatkan melakukan ujian selari kreatin dalam air kencing dan darah. Peranan khas dimainkan oleh nisbah kreatinin dalam air kencing dan plasma. Pengambilan air kencing dilakukan selama 24 jam (pada siang hari) dengan jumlah yang diperlukan 20 ml.

Analisis penyahkodan biokimia untuk kreatinin

Analisis biokimia kreatinin adalah kaedah untuk mendiagnosis bahan yang terkandung dalam serum tubuh manusia dan merupakan proses pembusukan. Sekiranya meningkat, keracunan berlaku. Indeks creatine mencerminkan keadaan badan..

Setelah diuji untuk kreatinin, anda dapat memahami bagaimana buah pinggang berfungsi. Untuk melakukan ini, gunakan penunjuk kadar penapisan glomerular (GFR), yang menentukan kecekapan sistem ginjal.

GFR menunjukkan seberapa baik pembuangan toksin dari badan berlaku dan dalam keadaan apa ginjal. Untuk mengira penunjuk ini, anda perlu mengetahui creatine dan menentukan bangsa, umur dan jantina.

Analisis penyahkodan biokimia memainkan peranan utama dalam menetapkan diagnosis. Dengan diagnosis yang betul, komplikasi dan akibat serius pada pesakit dapat dielakkan tepat pada waktunya..

Dalam bidang perubatan, terdapat borang khas untuk memasukkan petunjuk analisis yang didekripsi. Pakar yang berkelayakan untuk ini membandingkan data dengan norma dan menentukan keberadaan penyakit yang mungkin atau ada pada pesakit.

Peningkatan dan penurunan kreatinin, sebab dan gejala

Sebab perubahan tahap kreatin adalah pelanggaran buah pinggang - peningkatan sintesis atau penurunan penggunaan bahan ini dari badan. Perlu difahami berapa lama dahulu terdapat perubahan dalam aktiviti fungsional buah pinggang..

Selalunya, manifestasi kegagalan buah pinggang diperhatikan dengan peningkatan beban dan disertai dengan keparahan dan rasa sakit di punggung bawah.

Gejala ciri peningkatan kreatinin adalah:

  • keletihan;
  • keletihan umum;
  • kesukaran bernafas
  • kekeliruan dan kekeliruan dalam kesedaran.

Dalam kes ini, perlu dilakukan ujian makmal, lulus ujian kreatin dalam plasma dan air kencing. Hasilnya akan membantu anda memahami bagaimana buah pinggang berfungsi, tanpa mengira implikasi fizikal dari diet..

Sekiranya penunjuk menyimpang dari norma, ini menunjukkan fungsi ginjal yang tidak berkesan atau kerosakannya. Sekiranya berlaku kerosakan, proses inflamasi-infeksi, keadaan kejutan, lesi barah atau gangguan aliran darah dapat dimulai.

Peningkatan indikator mungkin bermula kerana:

  • pelanggaran pembuangan air kencing, jika urolithiasis;
  • kegagalan jantung;
  • penyahhidratan;
  • kehilangan darah yang teruk;
  • perubahan patologi dalam struktur otot (gigantisme, distrofi otot, acromegali, myasthenia gravis dan lain-lain);
  • penggunaan jangka panjang ubat-ubatan toksik tertentu (barbiturat, sulfonamida, antibiotik);
  • penyakit radiasi;
  • tirotoksikosis.

Terdapat kes peningkatan yang salah ketika mengambil ubat dengan kandungan ibuprofen, vitamin C, cephalosporin atau levodopa yang tinggi.

Juga, analisis dapat diturunkan dalam jangka masa:

  • vegetarianisme;
  • berpuasa berpanjangan, diikuti dengan penurunan berat badan;
  • mengambil ubat kortikosteroid;
  • kehamilan, terutamanya trimester 1 dan 2;
  • distrofi struktur otot;
  • penyakit hati yang teruk;
  • diet bebas protein;
  • penyakit barah;
  • penyumbatan saluran kencing.

Cara menurunkan atau menaikkan tahap kreatinin

Sekiranya terdapat perubahan indikator ke sisi norma yang lebih besar, adalah perlu untuk mencari dan menghilangkan penyebab peningkatan kreatin. Bahan ini mempengaruhi prestasi buah pinggang secara signifikan dan merupakan pelanggaran serius pada tubuh manusia..

Pengecualian hanya boleh menjadi aktiviti buruh aktif atau pengaruh ubat pada analisis, serta beberapa kebiasaan makan. Oleh itu, pesakit mesti mengunjungi pakar yang berkelayakan untuk menjelaskan diagnosis.

Setelah mengenal pasti sebab, tahap pelanggaran dan menerima janji, perlu mengikuti cadangan doktor dan ikuti arahannya.

Dalam keadaan ketika ada penurunan kreatinin, mungkin untuk mencapai kadar normal sambil memerhatikan pemakanan yang tepat dan cadangan tertentu dari pakar.

Cadangan diet untuk kreatinin tinggi

Pemakanan yang betul dalam tempoh penyimpangan dari norma memainkan peranan penting. Banyak makanan adalah sumber kreatin yang berlebihan (daging, kopi, teh pekat, susu penuh, alkohol).
Dengan peningkatan petunjuk dan perubahan patologi pada buah pinggang, anda harus mematuhi diet 7A atau 7B, tidak termasuk dari diet:

  • jenis lemak ikan dan daging;
  • susu keseluruhan;
  • minuman berkafein;
  • penaik mentega;
  • makanan goreng;
  • daging salai;
  • rempah;
  • makanan tinggi garam.

Sebilangan produk protein (tidak lebih daripada 70 g sehari) dan produk haiwan (tidak lebih dari 23 g sehari) semestinya terhad:

  • daging tanpa lemak;
  • ikan rendah lemak;
  • telur (sehingga 3 keping setiap minggu);
  • produk manis dan tepung.

Sekiranya indikator terlalu tinggi, makanan yang mengandung gula dan garam harus dikeluarkan sepenuhnya dari diet..
Peranan penting dimainkan oleh kaedah memasak tanpa menambahkan minyak dengan:

Anda harus tahu bahawa makanan yang disediakan dalam bentuk sup puri, dicincang halus dan cair, lebih mudah dicerna dan tidak memberi kesan buruk.

Cara persediaan untuk pengumpulan darah dan air kencing

Sebagai persediaan untuk analisis, anda harus melakukan beberapa tindakan:

  1. Tolak aktiviti fizikal dua hari sebelum pengambilan darah (48 jam).
  2. Kecualikan alkohol, kafein, makanan kaya protein sehari sebelum pergi ke makmal.
  3. Jangan minum atau makan selama 10 jam sebelum analisis (beri air tanpa gas).
  4. 10 minit sebelum pergi ke bilik makmal hendaklah duduk dengan tenang dan santai.

Risiko dan kontraindikasi

Semasa lulus analisis, fenomena negatif mungkin berlaku:

  1. Pembentukan hematoma setelah pengambilan sampel darah (salap tracevazine, tracerutin dapat digunakan).
  2. Pembengkakan akibat suntikan adalah phlebitis (kompres hangat selama 3 hari akan membantu).
  3. Sekiranya pembekuan darah terganggu dan ubat-ubatan tertentu diambil (aspirin, thromboass, clexane), pendarahan berlaku.

Satu-satunya kontraindikasi untuk lulus ujian air kencing untuk indikator pada wanita adalah pendarahan rahim bulanan semasa pengumpulan air kencing.

Creatinine darah tinggi dan rendah

Apakah kreatinin??

Creatinine adalah salah satu metabolit reaksi biokimia metabolisme asid amino-protein dalam badan. Pembentukan sebatian ini berlaku secara berterusan dan dikaitkan dengan proses metabolik dalam tisu otot. Oleh kerana otot membentuk salah satu susunan utama tubuh manusia, dan pengecutan memerlukan substrat tenaga yang berterusan, pembawa tenaga yang kuat mesti dimasukkan dalam strukturnya. Ini adalah untuk menyediakan keperluan tenaga kecemasan..

Penderma utama ATP untuk tisu otot ialah kreatin fosfat, asid amino fosforilasi, pertukaran yang boleh ditukar ganti. Setelah sintesis di hati, ia memasuki otot, di mana ia dideposforilasi oleh enzim fosfokinase kreatin. Hasil proses ini adalah pembentukan tenaga dan kreatinin. ATP dikonsumsi oleh otot untuk memenuhi keperluan tenaga, dan ginjal mengeluarkan kreatinin dalam air kencing setelah penyaringan..

Creatinine, sebagai produk akhir tindak balas penguraian, tidak dibelanjakan dalam tubuh untuk pelaksanaan proses metabolik lain. Sebatian ini berbahaya bagi tisu, yang harus diekskresikan sebanyak mungkin dari badan. Metabolisme kreatinin yang terganggu boleh berlaku pada tahap pengambilan, metabolisme dan perkumuhannya!

Norma kreatinin

Semua kreatinin tidak dapat disaring dan dikeluarkan oleh buah pinggang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pelepasan berterusan ke dalam darah berlaku, sementara tisu otot dapat dilakukan. Plasma darah harus mengandungi kepekatan kreatinin yang agak stabil, yang mungkin berbeza bergantung pada usia, ciri aktiviti otot dan pemakanan. Oleh itu, terdapat had maksimum dan minimum norma kreatinin, yang mengambil kira semua perkara ini dan membincangkan fungsi normal organ.

Untuk mengecualikan kesilapan dalam hasil ujian darah biokimia berdasarkan tahap kreatinin, sangat penting untuk mematuhi peraturan umum untuk pengambilan sampel darah. Kajian mesti dijalankan pada waktu pagi dengan perut kosong. Sebaiknya elakkan beban otot yang kuat dan terlalu panas atau hipotermia sebelum pengambilan darah secara langsung.

Untuk kejelasan, variasi dalam standard kreatinin, ia diberikan dalam bentuk jadual:

Norma darah kreatinin pada wanita dan lelaki

Norma kreatinin pada orang dewasa dalam air kencing dan darah adalah nilai tetap, dan norma kreatinin pada wanita selalu lebih rendah daripada pada lelaki. Jumlah terkecil bahan ini terdapat pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun, yang dapat difahami. Mengapa kreatinin meningkat atau menurun, apakah norma kreatinin dalam darah? Bagi lelaki, norma kreatinin biasanya lebih tinggi daripada pada wanita, kerana kepekatan kreatinin dalam darah bergantung pada jisim otot. Fluktuasi fisiologi norma kreatinin dalam darah dirancang khusus untuk analisis pagi, jadi pengambilan sampel darah setelah makan tidak dapat memberikan maklumat objektif. Kadar kreatinin dalam darah wanita dan lelaki bergantung pada fungsi buah pinggang.

Apakah kreatinin??

Creatinine (creatine) adalah struktur molekul yang merupakan produk metabolisme otot. Creatinine dihasilkan dari creatine, molekul yang penting dalam bekalan tenaga otot. Setiap hari, kira-kira 2% kreatin dalam tubuh manusia ditukar menjadi kreatinin. Creatinine diangkut melalui darah ke ginjal, di mana penapisan berlaku dengan pembentukan air kencing. Sebilangan besar kreatinin dikeluarkan oleh buah pinggang. Pada siang hari, jumlah kreatinin yang beredar dalam darah tetap hampir pada tahap yang sama. Ini disebabkan oleh fakta bahawa jisim otot seseorang juga tidak mengalami perubahan. Kandungan kreatinin secara langsung bergantung pada jisim otot, pada lelaki angka ini akan jauh lebih tinggi daripada pada wanita.

Mengapa penting untuk memeriksa tahap kreatinin darah anda??

Ginjal mengekalkan tahap kreatinin darah dalam julat tertentu. Oleh itu, fungsi ginjal yang terganggu membawa kepada penurunan ekskresi kreatinin dalam air kencing. Oleh itu, kreatinin adalah petunjuk universal fungsi buah pinggang yang normal..

Sekiranya fungsi ginjal terganggu, tanpa mengira sebabnya, tahap kreatinin dalam darah akan meningkat.

Kadar kreatinin darah yang sangat tinggi mungkin menunjukkan kegagalan buah pinggang dalam pelbagai peringkat. Atas sebab ini, dengan melakukan ujian darah biokimia standard, penting untuk memantau kandungan kreatinin darah yang normal. Kaedah yang lebih tepat untuk menentukan fungsi ginjal adalah dengan menilai berapa banyak kreatinin yang diekskresikan melalui buah pinggang dari masa ke masa. Parameter ini memaparkan pelepasan kreatinin..

Apakah kreatinin darah normal??

peringkat biasanya lebih tinggi daripada wanita, dan norma kreatinin dalam darah lebih tinggi.

Tahap kreatinin darah normal berkisar antara 71-106 mikromol / L pada lelaki dewasa dan dari 36-90 mikromol / L pada wanita dewasa.
Walau bagaimanapun, pada orang tua, tahap kreatinin mungkin lebih rendah daripada purata..

Lelaki muda, berotot atau pertengahan umur mungkin mempunyai kreatinin darah yang sedikit lebih tinggi. Walau bagaimanapun, pada orang tua, kandungan cretinin mungkin lebih rendah daripada nilai purata biasa. Norma kreatinin untuk kanak-kanak adalah sekitar 20 μmol / l, bergantung pada perkembangan otot. Orang yang mempunyai pemakanan yang buruk, penurunan berat badan yang teruk, dan penyakit otot jangka panjang juga cenderung menurunkan tahap kreatinin..

Pada orang yang mempunyai satu buah pinggang, norma kreatinin rata-rata 180 - 190 μmol / L. Ujian darah di mana kandungan kreatinin 200 µmol atau lebih dijumpai pada kanak-kanak dan 400 µmol atau lebih pada orang dewasa mungkin menunjukkan gangguan buah pinggang yang teruk. Dengan bilangan kreatinin 800 μmol atau lebih, adalah perlu untuk mempertimbangkan masalah dialisis darah kecemasan menggunakan alat khas.

Apakah sebab untuk meningkatkan kreatinin?

Dengan gangguan fungsi ginjal, peningkatan kadar kreatinin dalam darah adalah mungkin. Dalam kes ini, penting untuk mengetahui berapa lama fungsi ginjal yang terganggu wujud di dalam badan..

Gejala apa yang muncul dengan peningkatan kreatinin?

Gejala gangguan fungsi ginjal (kegagalan buah pinggang) berbeza-beza. Selalunya manifestasi gangguan fungsi ginjal (kegagalan buah pinggang) berlaku selepas aktiviti fizikal yang teruk. Ini menyebabkan rasa sakit atau rasa berat di kawasan lumbar. Di antara beberapa gejala peningkatan kreatinin dijumpai:

  • rasa keletihan;
  • rasa letih;
  • pernafasan yang sukar;
  • kekeliruan kesedaran;
  • gejala tidak spesifik lain.
Pelepasan kreatinin dan kreatinin

Semasa melakukan ujian untuk kandungan kreatinin, serta menentukan pelepasan kreatinin, adalah mungkin untuk menentukan tahap produk aktiviti penting tisu otot dalam darah dan air kencing. Hasil parameter ini menunjukkan seberapa baik buah pinggang anda berfungsi. Bahan kreatin terbentuk kerana makanan diubah menjadi tenaga semasa metabolisme. Creatine diubah menjadi zat lain yang disebut kreatinin, yang dikeluarkan dari darah melalui buah pinggang..

Pengeluaran kreatinin berlaku pada kadar yang tetap, tanpa mengira diet atau aktiviti fizikal. Sekiranya buah pinggang rosak dan tidak berfungsi dengan baik, jumlah kreatinin dalam air kencing akan menurun, dan tahapnya dalam darah meningkat.

Terdapat tiga jenis ujian kreatinin:

  • Creatinine darah
  • Pelepasan kreatinin

Kadar pelepasan kreatinin agak lebih bermaklumat daripada ujian kreatinin darah. Untuk menentukan petunjuk ini, sampel darah dan air kencing anda diperlukan. Air kencing mesti dikumpulkan dalam 24 jam.

  • Nisbah nitrogen kepada kreatinin

Petunjuk ini digunakan untuk mendiagnosis dehidrasi..

Cara mempersiapkan analisis untuk menentukan tahap kreatinin:

Tidak disyorkan untuk melakukan aktiviti fizikal selama 2 hari (48 jam) sebelum analisis biokimia untuk tahap kreatinin;

Anda tidak boleh makan lebih dari 200 g daging, terutama daging lembu, atau makanan kaya protein lain 24 jam sebelum analisis;

Sangat mustahak untuk minum jumlah cairan yang mencukupi selama pengambilan air kencing 24 jam, sementara minum kopi atau teh yang kuat harus dielakkan..

Bagaimana analisis kreatinin dilakukan

Persampelan darah

Setelah merawat kawasan siku dengan alkohol, perawat akan memberikan tekanan pada bahagian bahu untuk menghentikan aliran darah melalui urat dan meningkatkan tekanan pada saluran. Kemudian, dengan jarum steril dan jarum suntik, perawat akan melakukan tusukan urat di siku dan mengambil beberapa mililiter darah. Kemudian tampalan dengan kapas kapas steril yang dibasahi dengan larutan disinfektan dilekatkan pada tempat suntikan.

Pengambilan air kencing selama 24 jam (setiap hari)

  • Pengumpulan air kencing bermula pada waktu pagi. Selepas anda bangun, anda perlu membuang air kecil, tetapi air kencing ini tidak perlu dikumpulkan. Semua bahagian air kencing berikutnya perlu dikumpulkan dalam bekas steril 4-5 liter. Mustahil untuk memisahkan air kencing dalam bekas yang berbeza. Jangan sentuh permukaan dalaman dengan tangan anda. Bekas ini harus berada di tempat yang gelap dan sejuk, tempat yang sesuai untuk ini adalah peti sejuk
  • Simpan bekas air kencing di dalam peti sejuk selama 24 jam;
  • Kosongkan pundi kencing untuk kali terakhir tepat 24 jam selepas kencing pertama, iaitu air kencing terakhir adalah air kencing pagi hari berikutnya;
  • Objek atau bahan asing tidak boleh terdapat di dalam air kencing yang terkumpul, misalnya: kertas tandas, rambut kemaluan, tinja, darah haid, dll..

Risiko yang mungkin berlaku semasa menjalani ujian darah untuk kreatinin

  • Hasil pengambilan sampel darah, hematoma subkutan kecil mungkin terbentuk..
  • Dalam kes yang jarang berlaku, pembengkakan mungkin berlaku di tempat suntikan. Ini adalah manifestasi phlebitis. Dalam kes ini, perlu menggunakan kompres hangat selama beberapa hari.
  • Pendarahan boleh menjadi masalah bagi orang yang mengalami gangguan pendarahan. Kemungkinan pendarahan dari tempat suntikan meningkatkan pengambilan ubat-ubatan tertentu, seperti, misalnya, aspirin, warfarin dan ubat penipisan darah lain.

Keputusan Ujian Darah Creatinine

Nilai kreatinin normal mungkin berbeza di makmal yang berbeza bergantung pada reagen yang digunakan. Lebih tepatnya, bukan parameter yang berbeza, tetapi unit pengukuran.

Pelepasan kreatinin dan kreatinin

Lelaki: 0,6-1,2 miligram per desiliter (mg / dl) atau 71-106 mikromol per liter (μmol / l) Wanita: 0,4-1,0 mg / dl atau 36-90 mikromol / l

Lelaki (berumur sehingga 40 tahun): 107-139 mililiter seminit (ml / min) atau 1.8-2.3 ml sesaat (ml / saat) Wanita (hingga 40 tahun): 87-107 ml / min atau 1.5-1.8 ml / saat Parameter pelepasan kreatinin biasanya menurun dengan penuaan (nilai normal menurun sebanyak 6.5 ml / min untuk setiap 10 tahun setelah 20 tahun)

Nisbah nitrogen kepada kreatinin

Jumlah darah kreatinin tinggi

Tahap kreatinin darah tinggi mungkin menunjukkan kerosakan buah pinggang yang serius. Kerosakan buah pinggang boleh disebabkan oleh jangkitan, kejutan, barah, atau aliran darah rendah ke ginjal yang mengancam nyawa. Keadaan lain yang boleh menyebabkan tahap kreatinin darah tinggi termasuk menyekat aliran keluar air kencing yang normal (misalnya batu ginjal), kegagalan jantung, dehidrasi, kehilangan darah yang berlebihan, yang menyebabkan kejutan hipodinamik, gout, atau patologi otot (mis. Rhabdomyolysis, gigantism, acromegaly, myasthenia gravis, distrofi otot, atau polymyositis). Biasanya, tahap kreatinin darah tinggi bermaksud pelepasan kreatinin lebih rendah daripada biasa;

Pelepasan kreatinin yang tinggi boleh disebabkan oleh aktiviti fizikal, kerosakan otot (terutamanya kerosakan otot), luka bakar, keracunan karbon monoksida, hipotiroidisme dan kehamilan;

Nisbah nitrogen dan kreatinin yang tinggi berlaku pada kegagalan buah pinggang akut, yang boleh disebabkan oleh kejutan atau dehidrasi yang teruk. Halangan saluran kencing (misalnya batu ginjal) juga boleh menyebabkan peningkatan nisbah nitrogen dan kreatinin. Nisbah nitrogen dan kreatinin yang sangat tinggi boleh disebabkan oleh pendarahan di saluran pencernaan atau saluran udara..

Ujian darah kreatinin: apa itu

Penentuan tahap kreatinin dilakukan dengan biokimia darah. Ia diperlukan untuk mengesan kelainan pada kerja buah pinggang. Untuk melakukan ujian darah untuk mendapatkan data mengenai kreatinin, terdapat sejumlah petunjuk. Banyak faktor mempengaruhi tahap zat dalam darah, yang mana pakar mesti mengambil kira ciri individu tubuh pesakit semasa menganalisis.

Apa itu kreatinin dan apa yang ditunjukkannya?

Creatinine - bahan yang toksik kepada badan

Creatinine adalah salah satu produk yang terbentuk di dalam badan semasa metabolisme. Pengeluarannya berasal dari interaksi protein dan asid amino dalam darah. Produk ini adalah yang terakhir dalam tindak balas biokimia. Ini adalah produk buangan yang mesti dikeluarkan dari badan. Sebatian ini tidak menjalankan fungsi dalam badan..

Creatinine berbahaya bagi tubuh dan oleh itu biasanya dikeluarkan dengan cepat dalam air kencing. Kehadiran zat dalam darah dikaitkan dengan proses metabolik pada otot. Sekiranya buah pinggang tidak dapat mengatasi fungsinya, maka jumlah kreatinin dalam darah berkembang dengan cepat..

Perkara utama yang menunjukkan tahap bahan adalah kualiti penapisan glomerular di buah pinggang. Sebagai petunjuk diagnostik sekunder, tahap kreatinin dapat dinilai dengan kerosakan otot akibat kecederaan atau patologi hati..

Kadar kreatinin dalam ujian darah biokimia

Had atas norma untuk lelaki lebih tinggi

Kadar kreatinin dalam darah bergantung pada jantina. Bagi lelaki, kos tenaga lebih tinggi daripada wanita, sebab itulah biasanya kadar sisa metabolik lebih besar. Jadi, untuk seks yang lebih kuat, kreatinin dalam serum darah mestilah dari 62 hingga 132 μmol / L. Bagi wanita, indikator harus berada dalam lingkungan 44 hingga 97 μmol / L.

Bergantung pada reagen yang digunakan di makmal, indikatornya mungkin sedikit berbeza. Penyimpangan kecil dan tidak melampaui kebiasaan.

Tahap meningkat: sebab, gejala

Kenaikan tekanan mungkin menunjukkan peningkatan kreatinin

Sebab utama peningkatan kreatinin dalam darah adalah gangguan penapisan pada buah pinggang. Akibatnya, darah tidak dimurnikan secukupnya, dan sebatian toksik terus beredar di dalam badan. Gejala utama peningkatan kreatinin adalah:

  • sakit buah pinggang
  • edema;
  • melompat tekanan darah;
  • penurunan jumlah kencing;
  • rasa tidak sedap di mulut, yang selalu ada;
  • keletihan;
  • dyspnea.

Dalam kes yang sangat teruk, keadaan kejang boleh berlaku. Gejala yang diucapkan hanya muncul ketika tahap zat pesakit dalam darah menjadi cukup tinggi. Peningkatan sedikit tidak simptomatik.

Bahaya kreatinin tinggi

Peningkatan sedikit tidak berbahaya. Pada masa yang sama, keadaan yang menyebabkan perubahan gambar darah boleh menjadi ancaman. Pada manusia, selalunya dengan ini, patologi buah pinggang yang teruk, lebih jarang tisu hati dan otot, didiagnosis. Oleh itu, apabila mengesan penyimpangan, wajib menjalani pemeriksaan penuh untuk menentukan penyebab peningkatan kreatinin.

Punca Creatinine Rendah

Kreatinin rendah mungkin berlaku pada pesakit yang teruk

Diagnosis penurunan tahap sebatian dalam darah sangat jarang berlaku. Ia boleh berkembang dengan latar belakang keadaan berikut:

  • peringkat akhir kanser;
  • kekeringan teruk;
  • kekurangan zat makanan kerana pemakanan protein rendah;
  • puasa terapeutik;
  • atrofi tisu otot.

Juga, fenomena itu diperhatikan pada beberapa individu yang, kerana patologi sistem kardiovaskular untuk waktu yang lama, terpaksa memerhatikan rehat di tempat tidur. Tekanan dan keadaan kejutan yang teruk juga boleh menyebabkan penurunan kadarnya..

Pada wanita hamil, sedikit penurunan kreatinin darah dianggap dapat diterima. Selalunya, fenomena itu diperhatikan pada bulan-bulan pertama kehamilan, tetapi mungkin muncul kemudian.

Petunjuk untuk ujian

Edema dapat berfungsi sebagai petunjuk untuk tujuan kajian

Ujian darah untuk kreatinin dalam darah dilakukan mengikut petunjuk tertentu. Sebab utama ujian ini adalah:

  • loya dengan alasan yang tidak diketahui,
  • disyaki perkembangan patologi buah pinggang,
  • sakit otot,
  • berjabat tangan,
  • perubahan berat badan sambil mengekalkan diet biasa,
  • kelemahan teruk,
  • kemunculan edema biasa.

Pada wanita hamil, tahap zat dalam darah ditentukan secara terancang untuk mengawal keadaan umum.

Penyediaan dan pelaksanaan kajian

Untuk hasil yang boleh dipercayai, persiapan pesakit diperlukan

Derma darah untuk penyelidikan diperlukan semasa perut kosong. Makanan terakhir hendaklah sekurang-kurangnya 8 jam sebelum bahan diambil. Anda hanya boleh minum air bersih sebelum menderma darah..

Pembetulan kreatinin

Untuk memulihkan gambaran darah normal, diperlukan identifikasi penyebab pelanggaran. Hanya rawatan untuk penyakit yang mendasari yang akan mengembalikan tahap kreatinin menjadi normal.

Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis