Kolesterol HDL

Di dalam tubuh manusia, kolesterol (aka kolesterol) memainkan peranan penting dalam metabolisme, adalah bahagian struktur banyak sel tubuh. Walau bagaimanapun, pecahan unsur "baik" dan "buruk" dibezakan, yang mempunyai kesan yang berbeza terhadap kesihatan manusia. Dengan peningkatan jumlah kolesterol dalam darah, risiko serangan jantung, strok meningkat.

Apakah lipoprotein berketumpatan tinggi?

Sebilangan besar bahan dihasilkan oleh tubuh di hati (kira-kira 80%), bahagian selebihnya bergantung pada pengambilannya dengan makanan. Kolesterol terlibat dalam pembentukan hormon, asid hempedu, membran sel. Unsur itu sendiri kurang larut dalam cairan, oleh itu, untuk pengangkutan di sekitarnya, cangkang protein terbentuk, yang terdiri daripada apolipoprotein (protein khas).

Sebatian ini dipanggil lipoprotein. Beberapa spesiesnya beredar melalui kapal seseorang, yang ternyata berbeza kerana bahagian unsur yang berbeza-beza:

  • VLDL - ketumpatan lipoprotein yang sangat rendah;
  • LDL - lipoprotein berketumpatan rendah;
  • HDL - lipoprotein berketumpatan tinggi.

Yang terakhir mengandungi sedikit kolesterol, terdiri hampir dari bahagian protein. Fungsi utama kolesterol HDL adalah untuk mengangkut kolesterol berlebihan ke hati untuk diproses. Jenis bahan ini disebut baik, ia menyumbang 30% kolesterol darah. Lebihan lipoprotein berketumpatan rendah berbanding tinggi memprovokasi pembentukan plak kolesterol, yang, apabila terkumpul di arteri dan urat, menyebabkan serangan jantung, strok.

Ujian darah untuk kolesterol

Untuk menentukan tahap kolesterol, perlu lulus ujian darah biokimia yang menentukan kandungan HDL dan LDL. Kajian yang ditugaskan dalam komposisi lipogram. Dianjurkan untuk melakukannya kepada semua orang yang berumur lebih dari 20 tahun sekurang-kurangnya 1 kali setiap 5 tahun. Sekiranya pesakit diberi diet rendah lemak, ubat-ubatan, ujian darah harus dilakukan lebih kerap untuk memantau keberkesanan terapi.

Cara pengambilan

Ujian darah untuk kolesterol total memerlukan beberapa persiapan sebelum melahirkan. Untuk mendapatkan petunjuk yang betul, anda mesti mengikuti peraturan berikut:

  • pagar hendaklah dijalankan pada waktu pagi;
  • hadkan makanan berlemak selama 2-3 hari sebelum prosedur;
  • makanan terakhir hendaklah 8 jam sebelum ujian;
  • elakkan senaman fizikal, keterlaluan emosi;
  • berhenti merokok sekurang-kurangnya 30 minit sebelum analisis.

Penyahsulitan

Hasil analisis menunjukkan jumlah kolesterol dalam darah, kandungan trigliserida yang mempengaruhi proses lipid, dan HDL, LDL. Kita dapat mengatakan bahawa nisbah kolesterol buruk dan baik menentukan kemungkinan terkena penyakit vaskular. Nilai ini dipanggil indeks atherogenik atau pekali. Jika tidak, terdapat senarai indikator khusus tahap LDL dan HDL dalam darah wanita dan lelaki dari pelbagai usia:

Kolesterol LDL, mmol / l

Kolesterol HDL, mmol / l

Pekali Aterogenik meningkat

Kesimpulan seperti itu, ketika diuraikan, menunjukkan kemungkinan terkena penyakit jantung, plak kolesterol, penyempitan lumen saluran darah, yang menyebabkan strok, serangan jantung. Dalam kes ini, kolesterol "buruk" mengatasi yang "baik". Untuk mengira pekali aterogenik, tolak HDL dari jumlah kolesterol HDL dan bahagikan hasilnya sekali lagi dengan tahap HDL. Sebab pengembangan penunjuk yang meningkat adalah:

  • penyakit hati yang teruk;
  • keturunan;
  • kegagalan buah pinggang (kronik);
  • diabetes mellitus yang tidak dirawat;
  • kolestasis;
  • keradangan buah pinggang kronik yang membawa kepada sindrom nefrotik.

Pekali Aterogenik dikurangkan

Ini adalah berita baik, dalam hal ini, risiko terkena plak kolesterol, penyumbatan, serangan jantung atau strok sangat kecil. Fakta ini tidak membawa nilai diagnostik dan bermaksud terdapat peningkatan kolesterol HDL, yang tidak membahayakan kesihatan manusia. Semasa rawatan, mereka selalu berusaha menjadikan indeks aterogenik menjadi normal atau menurunkannya.

Norma HDL

Petunjuk normal untuk kolesterol baik bukanlah formulasi yang tepat. Tahap pecahan yang boleh diterima ini berbeza dari satu kes ke satu kes dan ditentukan secara individu untuk seseorang. Kebarangkalian menghidap penyakit sistem kardiovaskular dipengaruhi oleh banyak faktor yang harus dikaji secara individu untuk setiap pesakit. Kolesterol HDL yang rendah pasti menyebabkan risiko aterosklerosis. Menurut statistik umum, anda boleh menilai risiko perkembangan pada orang dewasa dengan petunjuk berikut:

  1. Kebarangkalian tinggi untuk mengembangkan aterosklerosis pada lelaki pada 10 mmol / L, pada wanita - 1.3 mmol / L, tanpa mengambil kira faktor yang bersamaan.
  2. Kebarangkalian purata aterosklerosis pada lelaki adalah 1.0-1.3 mmol / L dan pada wanita 1.3-1.5 mmol / L.
  3. Kebarangkalian aterosklerosis rendah pada manusia adalah pada 1.55 mmol / L.

Cara meningkatkan kolesterol baik jika HDL rendah

Pada masa yang berlainan, seseorang mungkin mempunyai peratusan kolesterol HDL yang berbeza. Oleh itu, satu ujian darah bukanlah petunjuk jumlah kolesterol “biasa”. Ini menunjukkan keperluan untuk memeriksa tahap zat secara berkala sekiranya takut kenaikan. Perubahan dapat terjadi dalam jangka waktu yang singkat, yang disebut ini - turun naik metabolisme kolesterol. Untuk meningkatkan HDL:

  • tidak termasuk kortikosteroid, steroid anabolik, androgen;
  • elakkan situasi tertekan;
  • ambil statin, fibrate, cholestyramine, phenobarbital, insulin, estrogen.

Ketahui lebih lanjut mengenai LDL - apakah itu, bagaimana untuk diuji.

Kolesterol Lipoprotein Berkepadatan Tinggi, HDL, HDL

Lipoprotein berketumpatan tinggi, mereka juga disebut kolesterol "baik" atau kolesterol HDL - ini adalah sebatian yang terdiri daripada lemak dan protein. Fungsi utama lipoprotein adalah untuk memastikan penyingkiran lemak dari tubuh tanpa gangguan.

Kajian makmal mengenai kolesterol HDL membolehkan anda menilai risiko pesakit mengalami aterosklerosis dan penyakit sistem kardiovaskular. Teknik serupa juga digunakan untuk memantau petunjuk kesihatan bagi pesakit yang mengikuti diet rendah lemak dan mengambil ubat yang menurunkan kolesterol HDL..

Petunjuk untuk jumlah darah HDL

Analisis biokimia ini adalah sebahagian daripada pemeriksaan rutin terhadap pesakit yang didiagnosis dengan kolesterol tinggi. Ia juga merupakan bahagian dari profil lipid - setelah bermulanya 20 tahun, disarankan agar semua orang dewasa menerimanya sekurang-kurangnya sekali setiap 5 tahun.

Petunjuk utama untuk menjalani analisis kolesterol HDL adalah:

  • merokok dan penyalahgunaan alkohol;
  • diabetes;
  • peningkatan berat badan;
  • tekanan darah tinggi;
  • penyakit jantung koronari;
  • sejarah serangan jantung dan strok;
  • gaya hidup tidak aktif;
  • kerja tidak aktif;
  • umur - wanita berumur lebih dari 55 tahun dan lelaki berumur lebih dari 45 tahun.

Di pusat kami, anda boleh menderma darah untuk analisis HDL pada waktu yang sesuai untuk anda. Anda boleh berkenalan dengan keunikan persiapan untuk biokimia dan mengetahui HDL dalam darah apa yang normal bagi wanita dengan pekerja kami.

PERATURAN PENYEDIAAN UNTUK ANALISIS DARAH

Kajian ini diberikan dengan ketat semasa perut kosong. Selang waktu antara makan terakhir dan pengambilan sampel darah sekurang-kurangnya 12 jam. Ini amat penting jika pemantauan dinamik penunjuk tertentu dilakukan. 1-2 hari sebelum pemeriksaan, tidak termasuk goreng, berlemak, alkohol dari diet. Sekiranya untuk sebab tertentu persiapan ini tidak tersedia, disarankan untuk menangguhkan ujian makmal selama 1-2 hari. Jangan merokok selama 1 jam sebelum pendermaan darah. Anda boleh minum air kosong tanpa gas. Darah untuk penyelidikan diambil dari urat.

Lipidogram - ujian darah untuk kolesterol. HDL, LDL, Trigliserida - sebab peningkatan profil lipid. Pekali Aterogenik, kolesterol jahat dan baik.

Cara mengambil ujian darah untuk kolesterol?

Untuk menentukan profil lipid, darah dari urat yang diambil pada waktu pagi semasa perut kosong digunakan. Persiapan untuk analisis adalah biasa - pantang makan selama 6-8 jam, penghindaran aktiviti fizikal dan makanan berlemak berat. Penentuan kolesterol total dilakukan dengan kaedah bersatu antarabangsa Abel atau Ilk. Penentuan pecahan dilakukan dengan kaedah pemendapan dan fotometri, yang cukup memakan masa, tetapi tepat, spesifik dan cukup sensitif..

Penulis memberi amaran bahawa indikator norma rata-rata, dan mungkin berbeza di setiap makmal. Materi dalam artikel tersebut harus dijadikan rujukan dan tidak boleh dilakukan untuk membuat diagnosis dan memulai perawatan..

Lipidogram - apa itu?
Hari ini, kepekatan lipoprotein darah berikut ditentukan:

  1. Kolesterol total
  2. Lipoprotein Berkepadatan Tinggi (HDL atau α-kolesterol),
  3. Lipoprotein Berketumpatan Rendah (LDL Beta Cholesterol).
  4. Trigliserida (TG)
Gabungan penunjuk ini (kolesterol, LDL, HDL, TG) dipanggil profil lipid. Kriteria diagnostik yang lebih penting untuk risiko mengembangkan aterosklerosis adalah peningkatan pecahan LDL, yang disebut aterogenik, iaitu, menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis.

HDL - sebaliknya, adalah pecahan anti-aterogenik, kerana ia mengurangkan risiko terkena aterosklerosis.

Trigliserida adalah bentuk pengangkutan lemak, oleh itu, kandungannya yang tinggi dalam darah juga menyebabkan risiko terkena aterosklerosis. Semua petunjuk ini, secara kombinasi atau berasingan, digunakan untuk mendiagnosis aterosklerosis, penyakit jantung koronari, dan juga untuk menentukan kumpulan risiko perkembangan penyakit ini. Juga digunakan sebagai kawalan rawatan..

Baca lebih lanjut mengenai penyakit jantung koronari dalam artikel: Angina pectoris

Kolesterol "buruk" dan "baik" - apa itu?

Mari kita kaji dengan lebih terperinci mekanisme tindakan pecahan kolesterol. LDL disebut kolesterol "buruk", kerana inilah yang menyebabkan pembentukan plak aterosklerotik di dinding saluran darah yang mengganggu aliran darah. Akibatnya, disebabkan oleh plak-plak ini, ubah bentuk kapal berlaku, lumennya menyempit, dan darah tidak dapat mengalir secara bebas ke semua organ, akibatnya kegagalan kardiovaskular berkembang..

HDL, sebaliknya, adalah kolesterol "baik", yang menghilangkan plak aterosklerotik dari dinding saluran darah. Oleh itu, lebih tepat dan tepat untuk menentukan pecahan kolesterol, dan bukan hanya kolesterol total. Bagaimanapun, kolesterol total terdiri daripada semua pecahan. Sebagai contoh, kepekatan kolesterol pada dua orang adalah 6 mmol / L, tetapi di salah satu daripadanya 4 mmol / L berada di HDL, dan di 4 mmol / L yang lain terdapat di LDL. Sudah tentu, seseorang yang mempunyai kepekatan HDL yang lebih tinggi boleh menjadi tenang, dan seseorang yang mempunyai LDL yang lebih tinggi harus menjaga kesihatannya. Inilah perbezaannya, dengan tahap kolesterol total yang sama.

Mengenai penyakit jantung koronari, infark miokard dibaca dalam artikel: Penyakit jantung koronari

Norma lipidogram - kolesterol, LDL, HDL, trigliserida, pekali aterogenik

Pertimbangkan petunjuk lipidogram - kolesterol total, LDL, HDL, TG.
Peningkatan kolesterol darah disebut hiperkolesterolemia..

Hiperkolesterolemia berlaku akibat diet yang tidak seimbang pada orang yang sihat (pengambilan makanan berlemak berat - daging berlemak, kelapa, minyak sawit) atau sebagai patologi keturunan.

Norma lipid darah

Norma lipid darah
Indeksnorma
Kolesterol darah total3.1-5.2 mmol / L
HDL pada wanita> 1.42 mmol / L
pada lelaki> 1,68 mmol / L
LDL5 - menunjukkan bahawa seseorang mempunyai kemungkinan aterosklerosis yang tinggi, yang secara signifikan meningkatkan kemungkinan penyakit vaskular jantung, otak, anggota badan, ginjalUntuk maklumat lebih lanjut mengenai aterosklerosis, lihat artikel: Atherosclerosis

Kolesterol - kurang daripada 5 mmol / l
Pekali Atherogenicity - kurang daripada 3 mmol / l
Kolesterol LDL - kurang daripada 3 mmol / l
Trigliserida - kurang daripada 2 mmol / L
Kolesterol HDL - lebih daripada 1 mmol / l.

Apakah pelanggaran profil lipid?

Trigliserida

HDL pada lelaki kurang dari 1.16 mmol / L, dan pada wanita kurang dari 0.9 mmol / L adalah tanda aterosklerosis atau penyakit jantung iskemia. Dengan penurunan HDL ke wilayah nilai batas (pada wanita 0,9-1,40 mmol / L, pada lelaki 1,16-1,68 mmol / L), kita dapat membicarakan perkembangan aterosklerosis dan penyakit jantung koroner. Peningkatan HDL menunjukkan bahawa risiko terkena penyakit jantung koronari adalah minimum.

Mengenai komplikasi aterosklerosis - strok, baca artikel: Strok

Pergi ke bahagian umum PENYELIDIKAN MAKMAL

Tahap kolesterol HDL dan penyebab penyimpangan

HDL bermaksud perubatan moden sebagai lipoprotein berketumpatan tinggi. Mereka adalah kelas khas protein plasma kompleks dan berperanan sebagai mekanisme anti-aterogenik dalam tubuh. Mengapa HDL dianggap "baik"? Apakah norma untuk badan? Pertimbangkan mengapa kolesterol HDL (kepadatan tinggi lipoprotein) dapat dinaikkan atau diturunkan dan apa maksudnya?

Kolesterol HDL - apa itu?

Apa itu HDL dalam ujian darah biokimia? Secara amnya, lipoprotein berketumpatan tinggi adalah bahagian tidak terpisahkan dari keseluruhan kelas lipoprotein - bahan biologi khas yang merangkumi protein, asid lemak, kolesterida, fosfolipid, dan lemak neutral. Ikatan dalam organik kompleks ini dikekalkan melalui interaksi elektrostatik dan hidrofobik..

HDL larut dalam cecair, terdapat dalam plasma darah dan merupakan ukuran terkecil di antara semua anggota kelas (jumlah 8 hingga 11 nanometer). Fungsi utama lipoprotein berkepadatan tinggi adalah pengangkutan kolesterol dari tisu periferal ke hati, sebenarnya penyingkirannya dari tubuh dengan metabolisme berikutnya.

Berdasarkan ini, dapat dikatakan bahawa HDL adalah mekanisme pelindung asas yang membolehkan anda meneutralkan kesan kolesterol pada semua organ dan sistem manusia (terutamanya saluran darah). Chilmicrons mempunyai kesan yang serupa pada asid lemak klasik, yang memungkinkannya dibawa dari usus ke hati. Wakil yang tersisa dari kelas lipoprotein (LDL, VLDL, LSP) bertanggungjawab untuk proses yang bertentangan - pemindahan kolesterol, triacylglycerides dan fosfolipid dari hati ke tisu periferal, di mana ia akhirnya terkumpul.

HDL pada orang dewasa dan kanak-kanak

Norma lipoprotein berketumpatan tinggi dalam plasma darah bergantung pada usia dan jantina seseorang. Nilai Khas:

  • Umur dari 0 hingga 14 tahun. Bagi wakil jantina yang lebih kuat dan lemah, indikatornya serupa dan berkisar antara 30-65 mg / dl;
  • Umur dari 15 hingga 19 tahun. Lelaki dari 30 hingga 67 mg / dl, wanita dari 30-70 mg / dl;
  • Umur dari 20 hingga 29 tahun. Lelaki 32 hingga 70 mg / dl; Wanita 32 hingga 75 mg / dl;
  • Umur dari 30 hingga 39 tahun. Lelaki dari 35 hingga 70 mg / dl, wanita dari 35 hingga 80 mg / dl;
  • Umur 40 tahun ke atas. Lelaki 40 hingga 70 mg / dl, Wanita 40 hingga 85 mg / dl.

Selain itu, gradasi diterapkan mengikut tahap risiko terkena penyakit jantung koronari disebabkan peningkatan risiko aterosklerosis secara linier terhadap latar belakang penurunan kepekatan lipoprotein berkepadatan tinggi dalam plasma darah. Piawaian semasa sebagai peratusan HDL berkaitan dengan kolesterol total adalah seperti berikut:

  • Tidak ada risiko. Lebih daripada 50 peratus untuk lelaki dan wanita;
  • Amaran yang mungkin. 40 hingga 50 peratus untuk lelaki dan wanita;
  • Risiko di bawah purata. 25-37 dan 27-40 peratus masing-masing untuk lelaki dan wanita;
  • Risiko sederhana. 15 hingga 25 peratus untuk lelaki dan 18 hingga 27 peratus untuk wanita;
  • Berisiko tinggi. Dari 7 hingga 15 peratus untuk seks yang lebih kuat dan 12 hingga 18 peratus untuk seks yang lebih adil;
  • Keadaan berbahaya yang memerlukan pemantauan di hospital. Kurang daripada 7 dan 12 peratus, masing-masing, untuk lelaki dan wanita.

Punca HDL Rendah

Ada beberapa alasan yang berpotensi menyebabkan penurunan kadar "kolesterol baik", yang paling sering disertai dengan penurunan metabolisme dan penurunan HDL normal. Situasi biasa dengan HDL yang diturunkan:

  • Alergi makanan atau penyakit seliak. Oleh kerana sekatan makanan terhadap bijirin dan makanan tertentu yang menyebabkan reaksi alergi, seseorang mungkin tidak menerima jumlah HDL yang diperlukan bersama dengan diet harian;
  • Kekurangan zat makanan. Pemakanan yang lemah, tidak seimbang dan tidak mencukupi menyebabkan banyak masalah dengan tubuh, termasuk menyebabkan penurunan tahap lipoprotein berketumpatan tinggi;
  • Diabetes. Dengan diabetes, semua jenis pertukaran terganggu, termasuk kepekatan lipoprotein dalam plasma darah;
  • Penyakit hati dan ginjal. Patologi sistemik ginjal atau hati membentuk prasyarat untuk fungsi HDL yang tidak betul, yang berhenti memberikan dan membuang kolesterol dari badan;
  • Hyperlipoproteinemia tahap tinggi. Sindrom hiperlipoproteinemia, terutama pada peringkat kemudian, dicirikan oleh penurunan kepekatan HDL dengan peningkatan selari dalam bahagian "kolesterol jahat";
  • Proses berjangkit sistemik akut atau kronik. Proses berjangkit dan radang melambatkan metabolisme dan mengakibatkan pelanggaran keseimbangan mereka dalam plasma darah.

Cara meningkatkan HDL?

Terdapat beberapa cara untuk meningkatkan tahap lipoprotein berketumpatan tinggi dalam plasma darah:

  • Pengurangan berat. Dengan berat badan berlebihan dan lemak badan yang ketara, kepekatan "kolesterol baik" selalu rendah - semua HDL yang ada terlibat secara aktif dalam proses membuang asid lemak dan kolesterol "buruk" dari badan, tetapi ini jelas tidak mencukupi kerana lemak badan yang besar dan ketidakseimbangan yang jelas dalam hal ini. hormat. Pilihan terbaik adalah dengan menghubungi ahli endokrinologi yang akan menulis skema pemakanan individu berdasarkan diet yang tersedia secara umum, dan juga mengesyorkan latihan sukan dan fisioterapi yang aktif dengan mengambil kira ciri-ciri individu badan;
  • Skim kuasa khas. Walaupun berat badan berlebihan, HDL dapat berada di bawah normal jika pemakanan seseorang tidak seimbang, berbahaya atau tidak mencukupi. Dalam keadaan ini, adalah wajar untuk menormalkan diet harian dengan mempelbagaikannya dengan sayur-sayuran, buah-buahan dan bijirin, menghilangkan makanan dan hidangan berlemak berat dengan banyak karbohidrat sederhana dan lemak tak jenuh ganda kompleks;
  • Normalisasi irama sirkadian. Ia merangkumi tidur yang sihat sekurang-kurangnya 8 jam, rehat wajib, aktiviti fizikal pada waktu bekerja, penolakan minum alkohol dan tembakau;
  • Mengambil ubat. Menurut pelantikan pakar khusus, kursus untuk mengambil asid nikotinat, statin, stanol, sterol, fibrat dan polisosanol dapat digunakan.

Sebab HDL Tinggi

Dengan sendirinya, kepekatan lipoprotein berkepadatan tinggi dalam plasma darah tidak memberi kesan negatif pada tubuh. Kita boleh membicarakan proses patologi hanya dengan kadar tinggi yang tidak normal yang 6 kali atau lebih tinggi daripada norma - maka tercipta beban kuat pada hati, yang mungkin tidak dapat mengatasi metabolisme yang berpotensi.

Tahap HDL yang tinggi hampir selalu menyertai beberapa penyakit kronik yang serius yang memerlukan perhatian khusus:

  • Hepatitis kronik Pada peringkat kronik keradangan hati, disfungsi sistemiknya mungkin berlaku, termasuk gangguan interaksi dengan HDL berkaitan dengan metabolisme kolesterol;
  • Sirosis bilier. Salah satu manifestasi bentuk primer yang jarang berlaku dari proses autoimun dalam rangka sirosis hati dengan kolestasis adalah peningkatan yang signifikan dalam tahap HDL dalam plasma darah;
  • Keracunan sistemik badan. Ini terutamanya berasal dari penggunaan alkohol, ubat-ubatan, dan kerap - keracunan dengan garam logam berat.

Apa yang perlu dilakukan dalam keadaan ini? Hanya berusaha menurunkan tahap HDL tidak masuk akal, kerana dalam hal ini ia tidak akan memberi kesan kepada penyebab ketidakseimbangan, kerana konsentrasi kolesterol "baik" yang terlalu tinggi hanya akibatnya. Kami mengesyorkan agar anda menjalani diagnosis menyeluruh seluruh badan dengan ujian makmal dan kaedah pemeriksaan instrumental - ini akan membantu mengenal pasti patologi yang membawa kepada peningkatan kepekatan lipoprotein berkepadatan tinggi dalam plasma darah.

Siapa yang perlu diuji secara sistematik untuk HDL?

Membuat analisis secara berkala mengenai tahap lipoprotein berketumpatan tinggi diperlukan bagi orang yang berisiko untuk sejumlah penyakit, patologi dan sindrom. Sebagai peraturan, doktor mengesyorkan menjalani prosedur ini sekurang-kurangnya 1 kali setahun:

  • Dengan pelanggaran metabolisme lipid yang dikenal pasti dalam badan;
  • Dengan diabetes mellitus dari sebarang jenis;
  • Sekiranya terdapat patologi kardiovaskular atau kecenderungan keturunan kepada mereka;
  • Sekiranya terdapat berat badan berlebihan;
  • Sekiranya terdapat langkah-langkah yang ditujukan untuk pencegahan aterosklerosis untuk pesakit yang berumur lebih dari 20 tahun;
  • Dalam kes tekanan darah tinggi dan kolesterol jika tidak terdapat patologi yang jelas pada pesakit;
  • Dengan aneurisma aorta, penyakit jantung koronari, adanya terapi ubat kerangka yang mengurangkan kandungan trigliserol di dalam badan, dan juga bagi orang yang pernah mengalami infark miokard atau strok sebelumnya..

Adakah anda suka artikel itu? Kongsi dengan rakan anda di rangkaian sosial:

Kolesterol - Lipoprotein Berkepadatan Tinggi (HDL)

Lipoprotein berketumpatan tinggi adalah sebatian yang terdiri daripada lipid (lemak) dan protein. Mereka memberikan pemprosesan dan penghapusan lemak dari tubuh, sehingga mereka disebut "kolesterol baik".

HDL, lipoprotein berketumpatan tinggi, HDL, kolesterol HDL, alpha-kolesterol.

Bahasa Inggeris Sinonim

HDL, HDL-C, Kolesterol HDL, Kolesterol lipoprotein berketumpatan tinggi, Lipoprotein berketumpatan tinggi, Kolesterol Alpha-Lipoprotein.

Kaedah Fotometrik Colorimetrik.

Mmol / L (milimol seliter).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Bagaimana persediaan untuk belajar?

  • Jangan makan selama 12 jam sebelum kajian.
  • Hilangkan tekanan fizikal dan emosi dan jangan merokok selama 30 minit sebelum pemeriksaan.

Tinjauan Kajian

Kolesterol (kolesterol, kolesterol) adalah bahan seperti lemak yang sangat penting untuk tubuh. Nama saintifik yang betul untuk bahan ini adalah "kolesterol" (akhir -ol menunjukkan alkohol), namun istilah "kolesterol", yang akan kita gunakan kemudian dalam artikel ini, telah menyebar. Kolesterol terbentuk di hati, dan juga masuk ke dalam tubuh dengan makanan, terutama dengan daging dan produk tenusu. Kolesterol terlibat dalam pembentukan membran sel semua organ dan tisu badan. Berdasarkan kolesterol, hormon diciptakan yang terlibat dalam pertumbuhan, perkembangan tubuh dan pelaksanaan fungsi pembiakan. Asid hempedu terbentuk daripadanya, kerana lemak diserap di dalam usus.

Kolesterol tidak larut dalam air, oleh itu, untuk bergerak ke seluruh badan, ia "dibungkus" dalam cangkang protein yang terdiri daripada protein khas - apolipoprotein. Kompleks yang dihasilkan (kolesterol + apolipoprotein) disebut lipoprotein. Beberapa jenis lipoprotein beredar dalam darah, berbeza dalam bahagian komponen penyusunnya:

  • lipoprotein berketumpatan rendah (VLDL),
  • lipoprotein berketumpatan rendah (LDL),
  • lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL).

Lipoprotein berketumpatan tinggi terutamanya protein dan mengandungi sedikit kolesterol. Fungsi utama mereka adalah untuk memindahkan kolesterol berlebihan ke hati, dari mana mereka diekskresikan dalam bentuk asid hempedu. Oleh itu, kolesterol HDL (kolesterol HDL) juga disebut "kolesterol baik." HDL mengandungi kira-kira 30% daripada jumlah kolesterol darah (kolesterol).

Sekiranya seseorang mempunyai kecenderungan keturunan untuk meningkatkan kolesterol atau mengambil makanan berlemak terlalu banyak, maka kadar kolesterol dalam darah dapat meningkat, sehingga kelebihannya tidak akan dikeluarkan sepenuhnya oleh lipoprotein berkepadatan tinggi. Ia mula tersimpan di dinding saluran darah dalam bentuk plak, yang dapat menyekat pergerakan darah melalui kapal, serta membuat pembuluh darah lebih kaku (aterosklerosis), yang secara signifikan meningkatkan risiko penyakit jantung (penyakit koroner, serangan jantung) dan strok.

Kolesterol HDL-C yang tinggi dapat mengurangkan risiko terkena plak di dalam saluran darah, kerana ia membantu membuang kolesterol berlebihan dari badan. Penurunan kolesterol HDL walaupun dengan tahap kolesterol total normal dan pecahannya menyebabkan perkembangan aterosklerosis.

Untuk apa kajian ini digunakan??

  • Untuk menilai risiko terkena aterosklerosis dan masalah jantung.
  • Untuk memantau keberkesanan diet rendah lemak.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Analisis untuk HDL dilakukan dengan pemeriksaan pencegahan rutin atau dengan peningkatan kolesterol total sebagai bagian dari profil lipid. Anda disyorkan untuk mengambil profil lipid kepada semua orang dewasa yang berumur lebih dari 20 tahun sekurang-kurangnya sekali setiap 5 tahun. Ia boleh diresepkan lebih kerap (beberapa kali dalam setahun) jika pesakit diberi diet yang membatasi lemak haiwan dan / atau mengambil ubat yang menurunkan kolesterol. Dalam kes-kes ini, diperiksa apakah pasien mencapai tahap target kolesterol HDL dan kolesterol total dan, dengan demikian, dia mempunyai risiko penyakit kardiovaskular yang berkurang.
  • Dengan faktor risiko yang ada untuk perkembangan penyakit kardiovaskular:
    • merokok,
    • umur (lelaki berumur lebih dari 45 tahun, wanita berumur lebih dari 55 tahun),
    • peningkatan tekanan darah (140/90 mm RT. Art. ke atas),
    • kes kolesterol tinggi atau penyakit kardiovaskular pada ahli keluarga yang lain (serangan jantung atau strok pada saudara terdekat lelaki di bawah usia 55 tahun, wanita di bawah umur 65 tahun),
    • ada penyakit jantung koronari, serangan jantung atau strok,
    • diabetes,
    • berat badan berlebihan,
    • penderaan alkohol,
    • pengambilan sejumlah besar makanan yang mengandungi lemak haiwan,
    • aktiviti fizikal yang rendah.
  • Sekiranya seorang anak dalam keluarga mempunyai kes kolesterol tinggi atau penyakit jantung pada usia muda, maka untuk pertama kalinya dia dianjurkan untuk menjalani ujian kolesterol pada usia 2 hingga 10 tahun.

Apa maksud hasilnya??

Nilai Rujukan: 1.03 - 1.55 mmol / L.

Konsep "norma" tidak sepenuhnya berlaku berkaitan dengan tahap kolesterol HDL. Bagi orang yang berbeza dengan bilangan faktor risiko yang berbeza, norma HDL akan berbeza. Untuk menentukan risiko terkena penyakit kardiovaskular dengan lebih tepat bagi orang tertentu, perlu menilai semua faktor predisposisi.
Secara umum, dapat dikatakan bahawa penurunan tahap HDL cenderung kepada perkembangan aterosklerosis, dan mencukupi atau tinggi - mencegah proses ini.

Pada orang dewasa, kolesterol HDL, bergantung pada tahapnya, dapat dinilai seperti berikut:

  • kurang dari 1.0 mmol / l pada lelaki dan 1.3 mmol / l pada wanita - berisiko tinggi terkena aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular, tanpa mengira faktor risiko lain,
  • 1.0-1.3 mmol / L pada lelaki dan 1.3-1.5 mmol / L pada wanita - risiko purata menghidap aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular,
  • 1.55 mmol / L dan lebih tinggi - risiko rendah terkena aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular; sementara kapal dilindungi dari kesan negatif kolesterol berlebihan.

Sebab untuk menurunkan HDL:

  • keturunan (penyakit Tangier),
  • kolestasis - genangan hempedu, yang boleh disebabkan oleh penyakit hati (hepatitis, sirosis) atau batu di pundi hempedu,
  • penyakit hati yang teruk,
  • diabetes yang tidak dirawat,
  • keradangan buah pinggang kronik yang membawa kepada sindrom nefrotik,
  • kegagalan buah pinggang kronik.

Sebab HDL Tinggi:

  • kecenderungan keturunan,
  • penyakit hati kronik,
  • alkoholisme,
  • senaman aerobik yang kerap.

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya?

Tahap kolesterol HDL boleh berubah dari semasa ke semasa. Satu pengukuran tidak selalu mencerminkan jumlah kolesterol "biasa", jadi kadang-kadang perlu dilakukan analisis semula setelah 1-3 bulan.
Kadang-kadang kolesterol HDL boleh menjadi lebih tinggi atau lebih rendah untuk jangka masa yang pendek. Fenomena ini disebut variasi biologi dan mencerminkan turun naik normal metabolisme kolesterol dalam tubuh..

Kurangkan tahap HDL:

  • tekanan, penyakit baru-baru ini (selepas mereka anda perlu menunggu sekurang-kurangnya 6 minggu),
  • steroid anabolik, androgen, kortikosteroid.

Tingkatkan HDL:

  • kehamilan (profil lipid harus diambil sekurang-kurangnya 6 minggu selepas kelahiran bayi),
  • statin, kolestiramina, fenobarbital, fibrate, estrogen, insulin.
  • Di AS, lipid diukur dalam miligram per desiliter, di Rusia dan di Eropah - dalam milimol per liter. Pengiraan semula dilakukan mengikut formula kolesterol (mg / dl) = kolesterol (mmol / l) × 38,5 atau kolesterol (mmol / l) = kolesterol (mg / dl) x 0,0259.

HDL pada lelaki dan wanita, alasan untuk menaikkan dan menurunkan kolesterol baik

Di tempat pertama antara penyebab kematian di dunia, termasuk Rusia, adalah komplikasi penyakit sistem kardiovaskular. Banyak kajian telah membuktikan hubungan antara perkembangan patologi dan tahap lipid.

Pemantauan lipoprotein berketumpatan tinggi dalam darah diperlukan untuk memantau kesihatan penduduk dan, jika perlu, menilai keberkesanan ubat hipokolesterol.

Navigasi artikel

Apa itu HDL?

Untuk operasi semua sistem fungsional badan, pengambilan unsur bukan organik (kalsium, natrium, kalium, fosforus dan banyak lagi) dan bahan organik diperlukan. Kategori ini merangkumi 4 kumpulan besar:

Lipid termasuk kolesterol (identik dengan kolesterol) dan trigliserida yang berbeza strukturnya, yang terlibat dalam:

  1. Bangunan membran sel.
  2. Pengeluaran hormon (testosteron, kortisol, progesteron).
  3. Pendidikan Vitamin D.
  4. Pertukaran tenaga.

Lemak tidak larut dalam air, termasuk kolesterol, diangkut oleh plasma darah dalam bentuk terikat dengan struktur protein yang disebut apoprotein. Unit gabungan protein dan lemak adalah lipoprotein (LP).

Terdapat 4 jenis LP dalam aliran darah:

  1. Ketumpatan Sangat Rendah (VLDL).
  2. Ketumpatan Rendah (LDL).
  3. Ketumpatan Tinggi (HDL).
  4. Chylomicrons.

Spesies ini berbeza dalam ketumpatan relatif dan perkadaran kolesterol, apoprotein. Dua yang pertama (VLDL dan LDL) dianggap "kolesterol jahat" dan tergolong dalam pecahan aterogenik yang memprovokasi pertumbuhan plak kolesterol.

HDL disebut "baik" atau anti-aterogenik, yang dapat menghilangkan simpanan kolesterol di dinding dalam saluran darah. Doktor, menganalisis nisbah kolesterol jahat dan baik, menilai kesihatan pesakit.

Petunjuk untuk kajian

Pemeriksaan menyeluruh bagi semua kategori populasi merangkumi diagnosis klinikal dan makmal parameter biokimia, dengan penentuan tahap kolesterol jahat dan baik dalam ujian darah.

Orang yang berisiko mendapat komplikasi patologi kardiovaskular lebih kerap memerlukan profil lipid.

Kategori penyakit berbahaya termasuk:

  • diabetes jenis 1 dan jenis 2;
  • kehadiran dalam sejarah keluarga penyakit jantung koronari (PJK);
  • hipertensi arteri;
  • hiperkolesterolemia keturunan dan trigliseridemia;
  • hipotiroidisme;
  • kolestasis;
  • sindrom nefrotik;
  • penderaan alkohol
  • ketidakaktifan fizikal;
  • kegemukan;
  • diet tidak berkelanjutan dengan dominan lemak tepu yang berasal dari haiwan.

HDL memainkan peranan pelindung berhubung dengan pengembangan IHD. Menurunkannya meningkatkan kemungkinan keadaan sistem kardiovaskular yang mematikan.

Persediaan analisis

Untuk lulus analisis biokimia, meminimumkan pengaruh faktor yang dapat mempengaruhi tahap HDL dalam darah, kolesterol total, kepekatan trigliserida.

Keadaan di mana hasilnya menjadi salah:

  • diet yang tidak betul, kelaparan, anoreksia;
  • merokok;
  • pengambilan alkohol;
  • penyakit virus atau bakteria;
  • patologi bersamaan (sistem endokrin, buah pinggang, hati) tanpa rawatan yang mencukupi;
  • tekanan;
  • kehamilan;
  • perubahan kedudukan badan secara tiba-tiba.

Nota! Dadah yang diambil pada malam kajian dapat memutarbelitkan tahap lipoprotein berketumpatan tinggi. Antaranya ialah antibiotik, hormon, NSAID, lipid. Beritahu doktor anda mengenai rawatannya..

Makmal yang berbeza menggunakan plasma atau serum yang diasingkan dari darah intravena.

Syarat standard untuk prosedur:

  1. Diet yang rasional selama kira-kira 2-3 minggu dengan kandungan lemak tepu, kolesterol yang rendah.
  2. Pada hari pengumpulan, pesakit tiba dengan perut kosong.
  3. Anda perlu duduk dan bertenang sebelum menjalani ujian darah selama 10-15 minit.
  4. Sekiranya boleh, yang terbaik adalah tidak menggunakan tourniquet. Melebihi satu minit mengakibatkan kerosakan data.
  5. Setelah campur tangan pembedahan yang luas, serta serangan jantung, ujian ini dilakukan setelah 3 bulan (kecuali untuk pemantauan langsung setelah pelanggaran akut).

Norma untuk lelaki dan wanita mengikut usia

Profil lipid telah dibuat untuk kajian komprehensif mengenai tahap lipid. Petunjuk dalam jadual berdasarkan pada purata hasil analisis yang dilakukan pada populasi orang dewasa yang sihat. Unit ungkapan - mmol / l.

Semasa mentafsirkan data, norma kolesterol jahat dan baik dalam darah dibezakan, kerana ini 3 kriteria jadual dibandingkan.

UmurLantaiAmLDLHDL
25-30m3.16 - 5.591.71 - 3.810.78 - 1.63
dengan baik3.16 - 5.591.48 - 4.120.85 - 2.04
30–35m3.44 - 6.321.81 - 4.270.80 - 1.63
dengan baik3.32 - 5.751.84 - 4.250.96 - 2.15
35-40m3.57 - 6.582.02 - 4.790.72 - 1.63
dengan baik3.37 - 5.961.81 - 4.040.93 - 1.99
40-45m3.63 - 6.991.94 - 4.450.88 - 2.12
dengan baik3.63 - 6.271.94 - 4.450.88 - 2.12
45-50m3.91 - 6.942.25 - 4.820.70 - 1.73
dengan baik3.81 - 6.531.92 - 4.510.88 - 2.28
50–55m4.09 - 7.152.51 - 5.230.78 - 1.66
dengan baik3.94 - 6.862.05 - 4.820.88 - 2.25
55-60m4.09 - 7.172.31 - 5.100.72 - 1.63
dengan baik4.20 - 7.382.28 - 5.210.96 - 2.38

Oleh kerana ciri-ciri fisiologi, norma pada lelaki berbeza usia dari parameter wanita.

Perhatian! Peningkatan hasil analisis HDL, ketika berkorelasi dengan norma, berarti risiko rendah terkena penyakit jantung koroner dan sebaliknya.

HDL dinaikkan: apa maksudnya?

Petunjuk normal lipid berkepadatan tinggi, sesuai dengan jantina dan usia, bermaksud proses fisiologi metabolik. Ramai orang berpendapat bahawa jika HDL dinaikkan, itu bagus untuk kesihatan anda. Tetapi kelebihan ambang yang dibenarkan dikaitkan dengan gangguan patologi metabolisme lipid dan sebab-sebab lain.

Senarai keadaan yang dapat meningkatkan HDL secara patologi dalam darah:

  • diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin dan bebas;
  • penyakit hati yang disertai dengan kolestasis;
  • neoplasma malignan;
  • hipotiroidisme;
  • alkoholisme kronik.

Faktor semula jadi di mana HDL meningkat termasuk peningkatan keperluan kolesterol baik dari awal trimester kehamilan ke-3.

Farmaseutikal meningkatkan tahap kolesterol baik secara artifisial:

  • penyekat adrenergik;
  • ubat penurun lipid;
  • fenobarbital;
  • estrogen, androgen;
  • indapamide;
  • insulin.

HDL diturunkan: apa maksudnya?

Tahap HDL yang lebih rendah dalam analisis biokimia darah menunjukkan penyingkiran lipoprotein berkepadatan rendah dari aliran darah dan permulaan proses aterogenesis tidak mencukupi..

Satu kesan sampingan dari beberapa ubat adalah menurunkan kolesterol baik. Terapi satu penyakit membawa kepada perkembangan lekatan LDL di dalam kapal dan pembentukan plak dalam bentuk jalur lemak. Ini adalah tahap awal aterosklerosis, yang tidak bergejala. Gejala pertama muncul apabila lumen vaskular dikurangkan sebanyak 50%.

Kolesterol baik dapat diturunkan kerana ubat berikut:

  • penyekat beta;
  • thiazides;
  • kontraseptif oral;
  • metamazole;
  • methyldopa;
  • tamoxifen.

Semasa menguraikan ruang lantai pada HDL, perlu mengambil kira usia dan jantina orang itu, kerana indikatornya berubah.

Dengan kepatuhan berpanjangan pada diet mono yang tidak termasuk semua jenis lipid, HDL menurun. Anda dapat menjadikan keadaan kembali normal dengan diet seimbang.

Hiperkolesterolemia keluarga (kekurangan metabolisme lemak dalam genom) jarang berlaku, yang disertai dengan tahap LDL yang tinggi, dan pada masa yang sama rendah HDL.

Cara meningkatkan kolesterol baik?

Kira-kira 70% LDL beredar dalam darah, selebihnya adalah HDL. Pada tahap normal lipoprotein berkepadatan tinggi, kelebihan kolesterol jahat yang berlebihan tepat waktu diangkut dari sel ke hati untuk perkumuhan.

Dengan penurunan tahap kolesterol baik, endotelium yang rosak (lapisan dalam saluran) dipenuhi dengan zarah LDL tepu. Selama bertahun-tahun, plak aterosklerotik terbentuk, yang sebahagian atau sepenuhnya menyekat aliran darah.

Proses patologi pada mulanya tidak simptomatik, perubahan dapat dilihat hanya apabila hasil ujian darah dengan kandungan HDL rendah diperoleh.

Berdasarkan data, doktor yang hadir mengesyorkan dan menetapkan satu set langkah bukan ubat. Pembetulan gaya hidup yang lengkap dapat meningkatkan tahap kolesterol baik dalam darah.

Diet

Seseorang menerima sebahagian besar kolesterol dengan makanan, oleh itu, mematuhi pemakanan perubatan.

Untuk diet kolesterol, anda memerlukan:

  1. Hapuskan atau hadkan penggunaan lemak haiwan secara mendadak (daging merah, lemak babi, mentega, telur).
  2. Jangan melebihi kandungan kalori harian (kurang dari 2500 kkal).
  3. Tukar kepada produk dengan lipid tak jenuh tunggal dan tak jenuh ganda (ikan dan makanan laut, minyak sayuran, kacang).
  4. Makan banyak buah-buahan dan sayur-sayuran yang kaya serat.
  5. Tambahkan dedak bijirin setiap hari untuk diet.

Penolakan sepenuhnya terhadap tabiat buruk

Nikotin merosakkan permukaan dalaman arteri, di mana zarah tepu kolesterol cenderung menembusi.

Penghidap alkoholik mengalami hepatosis lemak dan sirosis. Hepatosit yang rosak tidak dapat menghasilkan lipoprotein ini, metabolisme lipid terganggu.

Pengurangan berat

Indeks jisim badan tidak boleh melebihi 25. Kajian menunjukkan bahawa untuk setiap 2.2 kg berat badan yang hilang terdapat peningkatan HDL sebanyak 0.35 mg / dl.

Sukan dan senaman

Aktiviti fizikal memberikan beban yang diperlukan pada otot jantung, sistem peredaran darah dan mampu meningkatkan HDL secara semula jadi.

Kekerapan penyelidikan bergantung kepada keadaan kesihatan manusia. Dengan adanya faktor yang meningkatkan risiko komplikasi kardiovaskular, ujian dilakukan secara berkala. Status lipid pada lelaki yang berumur lebih dari 45 tahun dan wanita yang berumur lebih dari 55 tahun dikenakan kawalan wajib..

Lipoprotein Berkepadatan Rendah: Norma Kolesterol pada Lelaki dan Wanita

Indeks Atherogenicity meningkat atau menurun: apa maksudnya ini dan norma analisis

Peningkatan kolesterol darah: penyebab peningkatan dan cara mengurangkannya?

LDH dalam ujian darah biokimia: norma dan penyebab peningkatan

Analisis ESR: apa itu, menguraikan hasilnya, norma pada lelaki dan wanita

Lipoprotein Berkepadatan Tinggi (HDL): normal, tinggi, menurun

Para saintis telah lama membahagikan kolesterol (kolesterol, kolesterol) menjadi "buruk" dan "baik." Jenis terakhir merangkumi lipoprotein berketumpatan tinggi, yang dapat dilihat dalam bentuk analisis di bawah singkatan HDL. Fungsi utama mereka adalah mengangkut lipid bebas dari katil vaskular ke hati untuk sintesis asid hempedu berikutnya.

Lipoprotein (lipoprotein) menggabungkan lipid (lemak) dan protein. Di dalam badan, mereka memainkan peranan sebagai "pembawa" kolesterol. Alkohol berlemak semula jadi tidak larut dalam darah. Oleh kerana ia diperlukan untuk semua sel badan, lipoprotein digunakan untuk pengangkutan.

Kolesterol HDL rendah menimbulkan risiko serius pada saluran darah, kerana meningkatkan risiko aterosklerosis. Kemerosotan tahapnya dikaitkan dengan penyebab penyakit jantung, diabetes, masalah metabolisme lipid. Data ini menarik bagi pakar dari sebarang profil - ahli terapi, ahli kardiologi, ahli endokrinologi.

Maklumat HDL terkini dari pakar terkemuka dalam bidang ini.

Tipologi Lipoprotein

Terdapat 3 jenis lipoprotein: ketumpatan tinggi, rendah dan sangat rendah. Mereka berbeza dalam nisbah kepekatan protein dan kolesterol. HDL belum matang (High Density Lipoproteins) mengandungi peratusan protein yang banyak dan minimum kolesterol.

Formula HDL terdiri daripada:

  • Protein - 50%;
  • Xc percuma - 4%;
  • Eter kolesterol - 16%;
  • Grigliserida - 5%;
  • Fosfolipid - 25%.

Membran fosfolipid dua lapisan dalam bentuk sfera, disesuaikan untuk memuat kolesterol bebas, juga disebut kolesterol "baik", kerana sangat penting bagi tubuh: ia membantu menyingkirkan apa yang disebut kolesterol "buruk", mengeluarkannya dari tisu periferal untuk dibawa ke hati dengan proses selanjutnya dan penarikan dengan hempedu.

Semakin tinggi tahap bermanfaat dan semakin rendah kandungan kolesterol berbahaya, semakin baik tubuh merasakan, kerana HDL mencegah perkembangan penyakit serius: aterosklerosis, serangan jantung, strok, penyakit jantung reumatik, trombosis vena, gangguan irama jantung.

Mengenai faedah kolesterol "baik" lihat video

Tidak seperti HDL, lipoprotein berketumpatan rendah (LDL) mengandungi peratusan kolesterol yang lebih tinggi (berbanding protein). Mereka telah mendapat reputasi sebagai kolesterol "buruk", kerana melebihi norma zat ini menyebabkan pengumpulan di saluran segel kolesterol, menyempitkan arteri dan mengganggu bekalan darah.

Minimum protein terdapat dalam lipoprotein berketumpatan rendah dengan sifat yang serupa. VLDL mensintesis hati. Mereka terdiri daripada kolesterol dan trigliserol, yang diangkut melalui darah ke tisu. Selepas pembebasan trigliserol dari VLDL dan LDL terbentuk.

Kualiti kolesterol juga bergantung pada trigliserida - badan kita menggunakan lemak ini sebagai sumber tenaga. Trigliserida tinggi dengan kolesterol HDL rendah juga menjadi prasyarat untuk penyakit kardiovaskular..

Membandingkan nisbah kolesterol HDL dan LDL dalam darah orang dewasa, doktor biasanya menilai jumlah trigliserida.

Julat normal

Untuk HDL, had normal adalah bersyarat dan bergantung pada usia, tahap hormon, penyakit kronik, dan faktor lain..

Jenis lipoproteinNorma mg / dlPurata mg / dlKadar tinggi, mg / dl
LDLP5-40-40
LDL> 100130-159> 159
HDL> 6050-59
Tahap am xc201-249> 249
Trigliserol150-199> 199

Untuk menterjemahkan mg / dl ke mmol / l, gunakan pekali 18.1.

Tahap kolesterol juga bergantung pada jantina: Kolesterol HDL dalam darah wanita mungkin sedikit lebih tinggi.

Kepekatan HDL yang lemahKepekatan HDL yang dibenarkanKepekatan HDL yang optimum
Lelaki40-49 mg / dl60 mg / dl dan lebih
Wanita50-59 mg / dl60 mg / dl dan lebih

Penyimpangan serius adalah sebab utama perubahan struktur jantung dan patologi vaskular otak. Mekanisme untuk perkembangan penyakit adalah standard: semakin banyak bekuan mengganggu bekalan darah normal ke organ dan sistem (penunjuk kritikal 70%), semakin tinggi kemungkinan patologi.

  1. Atherosclerosis memprovokasi angina pectoris, kerana otot jantung kekurangan oksigen.
  2. Pelanggaran aliran darah serebrum, TIA berbahaya (serangan iskemia transistor), dikaitkan dengan penyempitan kapal kecil dan menyekat saluran yang lebih besar (seperti arteri karotid).
  3. Patologi vaskular semasa latihan fizikal menyumbang kepada kemerosotan bekalan darah ke kaki, yang disertai dengan rasa sakit dan bahkan kepincangan.
  4. Gumpalan berbahaya bagi arteri: gangguan aliran darah di buah pinggang yang menyebabkan trombosis, stenosis, aneurisma.

Semasa menganalisis petunjuk HDL, had umur juga diambil kira:

Norma HDL dalam darah, mg / dl

lelakiwanita 0-1430-6530-65 15-1930-6530-70 20-2930-7030-75 30-3930-7030-80 40 dan lebih30-7030-85

Punca keabnormalan HDL

Sekiranya indeks HDL-C dinaikkan, penyebabnya mesti dicari, pertama sekali, dalam patologi kronik. Jadi pada pesakit diabetes, titer rendah menunjukkan dekompensasi, hiperglikemia sistematik. Pesakit dengan ketoasidosis juga mempunyai hasil yang bermasalah..

Petunjuk lipid sedemikian jauh dari normal pada penyakit lain:

  • Aterosklerosis;
  • Patologi jantung;
  • Kegagalan ginjal;
  • Myxedema;
  • Sirosis hempedu;
  • Hepatitis (bentuk kronik);
  • Alkoholisme dan mabuk kronik yang lain;
  • Strok menderita dalam enam bulan terakhir;
  • Tekanan darah meningkat;
  • Onkologi;
  • Kecenderungan genetik.

Sekiranya ada syarat-syarat ini, pemeriksaan kolesterol diperlukan. Sekiranya NSAID diturunkan, selain penyakit kronik, penyebabnya adalah diet "lapar", tekanan, kerja berlebihan.

Analisis untuk HDL ditetapkan:

  • Selepas 20 tahun - untuk pencegahan aterosklerosis;
  • Dengan peningkatan jumlah xc;
  • Dengan kecenderungan keturunan terhadap patologi jantung;
  • Sekiranya tekanan darah melebihi ambang 140/90 mm RT. Seni;
  • Dengan diabetes dari semua jenis - setiap tahun;
  • Dengan berat badan berlebihan: pinggang wanita - 80 cm dan 94 cm - lelaki;
  • Dengan metabolisme lipid yang terganggu;
  • Dengan penyakit jantung koronari, aneurisma aorta, enam bulan selepas serangan jantung atau strok;
  • 5 minggu selepas memulakan diet atau terapi ubat yang mengurangkan trigliserol - untuk dikawal.

Bagi mereka yang berisiko, peperiksaan tahunan diperlukan, setiap orang lain setiap 2 tahun. Darah diambil dari urat pada waktu pagi, setelah berehat selama 12 jam dalam makanan. Sehari sebelumnya, anda mesti mematuhi diet rendah lemak, jangan minum alkohol, jangan gementar. Kadang kala doktor menetapkan pemeriksaan semula.

Kebarangkalian patologi iskemik juga dikira menggunakan pekali aterogenenisasi mengikut formula: K = kolesterol total - HDL / HDL.

Garis panduan dalam kes ini adalah berikut:

  • Untuk bayi - sehingga 1;
  • Untuk lelaki berumur 20-30 tahun - sehingga 2.5;
  • Untuk wanita - sehingga 2.2;
  • Untuk lelaki berumur 40-60 tahun - sehingga 3.5.

Pada pesakit dengan angina pectoris, penunjuk ini mencapai 4-6.

Apa yang mempengaruhi keputusan ujian HDL dapat dilihat dalam program "Hidup sihat!"

Analisis risiko

Sekiranya HDL membantu membersihkan kapal dengan penyingkiran anjing laut, maka LDL memprovokasi pengumpulannya. HDL tinggi adalah petunjuk kesihatan yang baik, dan jika HDL rendah, apakah maksudnya? Sebagai peraturan, risiko kegagalan jantung dinilai sebagai peratusan lipid berketumpatan tinggi terhadap kolesterol total.

Tahap risiko%HDL (berbanding kolesterol umum)
LelakiWanita
Berbahaya
Tinggi7-1512-18
Tengah15-2518-27
Di bawah purata25-3727-40
Boleh diberi amaran> 37> 40

Isi padu kolesterol total dan HDL:

Jumlah kolesterol, mg / dlTahap risiko
Dalam had normal
200-249ditinggikan
> 240berbahaya
HDL mg / dl
> 60Dalam julat normal

Terdapat perkadaran terbalik antara data HDL dan risiko keabnormalan jantung. Menurut penyelidikan oleh saintis NICE, kemungkinan strok meningkat sebanyak 25% dengan penurunan HDL untuk setiap 5 mg / dL.

HDL adalah "pengangkutan terbalik untuk kolesterol": menyerap lebihan dari tisu dan saluran darah, mereka mengembalikannya ke hati untuk dikeluarkan dari tubuh. Memberi HDL dan keadaan endotelium yang normal, menghentikan keradangan, mencegah pengoksidaan tisu LDL, memperbaiki pembekuan darah.

Analisis risiko menunjukkan:

  • Sekiranya HDL dinaikkan, apa maksudnya? Tahap sekurang-kurangnya 60 mg / dl menunjukkan kemungkinan minimum terkena penyakit jantung koronari. Wanita menopaus sering menderita angina pectoris.
  • Sekiranya julat norma melebihi HDL dan LDL, perubahan dalam apolipoprotein-B adalah wajib untuk menilai risiko aterosklerosis.
  • HDL hingga 40 mg / dl didiagnosis sebagai sangat rendah, mengancam jantung dan saluran darah. Semasa mendiagnosis gangguan metabolik, kandungan HDL rendah juga diambil kira (kerana 1 daripada 5 faktor).
  • HDL pada kadar 20-40 mg / dl menunjukkan kandungan trigliserol yang tinggi, risiko diabetes yang berkaitan dengan ketahanan insulin (sensitiviti insulin).
  • Kurangkan jumlah HDL dan ubat-ubatan tertentu (seperti steroid anabolik atau β-blocker).
  • HDL dalam ujian darah biokimia di bawah 20 mg / dl menunjukkan perubahan serius dalam status kesihatan. Anomali semacam itu mungkin menunjukkan peningkatan kepekatan trigliserida. Mutasi genetik juga mungkin berlaku (seperti penyakit Tangier atau sindrom mata ikan).

Cara mencegah ketidakseimbangan

Gaya hidup sihat memainkan peranan penting dalam pencegahan kekurangan kolesterol "baik". Berhenti merokok sahaja menjamin peningkatan HDL sebanyak 10%.!

Meningkatkan tahap lipoprotein yang berguna untuk berenang, yoga, senaman dan senaman biasa.

Obesiti selalu menunjukkan kekurangan HDL dan kelebihan trigliserol. Terdapat hubungan terbalik antara parameter ini: penurunan berat badan sebanyak 3 kg meningkatkan HDL sebanyak 1 mg / dl.

Diet seimbang rendah karbohidrat, dengan memperhatikan kekerapan pengambilan makanan sekurang-kurangnya 3 kali sehari, mengekalkan kolesterol "baik" dalam norma. Sekiranya lemak tidak mencukupi dalam diet, HDL dan LDL akan bertambah buruk. Untuk keseimbangan yang disyorkan, lemak trans harus memilih lemak tak jenuh ganda..

Dengan berat badan berlebihan dan gangguan metabolik menormalkan tahap trigliserida akan membantu penolakan karbohidrat cepat.

Jumlah lemak dalam menu tidak boleh melebihi 30% dari semua kalori. Dari jumlah tersebut, 7% mestilah lemak tepu. Lemak trans tidak melebihi 1%.

Produk berikut akan membantu memperbaiki kekurangan HDL:

  • Minyak zaitun dan minyak sayuran lain.
  • Semua jenis kacang.
  • Makanan Laut - Sumber Asid Lemak Shch-3.
  • Karbohidrat sederhana (perlahan).

Bagaimana merawat / menormalkan tahap lipoprotein menggunakan kaedah perubatan tradisional? Fibrate dan statin HDL meningkat:

  • Niacin - asid nikotinik tidak mempunyai kontraindikasi. Tetapi ubat sendiri dengan makanan tambahan dengan Niaspan, yang boleh dibeli tanpa preskripsi, tidak akan dapat secara aktif menyesuaikan tahap trigliserol. Tanpa nasihat perubatan, makanan tambahan boleh merosakkan hati.
  • Besalip, grofibrate, fenofibrate, tricor, lipantil, trilipix dan fibrate lain meningkatkan kolesterol HDL dalam darah.
  • Sebagai tambahan kepada rosuvastatin, lovastatin, atorvastatin, simvastatin, generasi baru statin digunakan. Roxera, salib, rosucard menyekat sintesis bahan yang dihasilkan hati untuk menghasilkan kolesterol. Ini mengurangkan kepekatannya dan mempercepat penarikan dari badan. Dadah dalam kumpulan ini mampu menghilangkan kolesterol dari saluran darah. Kapsul membantu pesakit hipertensi dan pesakit kencing manis. Pilihan ubat harus diberikan kepada doktor, kerana statin mempunyai kontraindikasi.

Lipoprotein berketumpatan tinggi adalah zarah lemak dan protein yang disintesis oleh hati dan usus. Menyerap kolesterol bebas dari saluran darah, mereka mengembalikannya ke hati untuk diproses. Ini adalah zarah terkecil dengan ketumpatan isoelektrik tertinggi.

Sel hanya dapat mengeluarkan kolesterol menggunakan HDL. Dengan cara ini, mereka melindungi saluran darah, jantung, otak dari aterosklerosis dan akibatnya. Pemantauan kolesterol HDL secara berkala mengurangkan risiko serangan jantung, strok, penyakit jantung koronari.

Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis