Lipoprotein berketumpatan tinggi dan rendah

Kolesterol adalah sebatian organik, komponen penting dalam metabolisme lemak. Dalam darah, kolesterol terkandung dalam bentuk kolesterol total, kolesterol lipoprotein berketumpatan rendah (LDL) dan kolesterol lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL). Kolesterol HDL dan kolesterol LDL - apa itu?

Apa itu LDL dan HDL dan kepentingannya

Sebatian LDL organik adalah bentuk pengangkutan utama kolesterol total. Lipoprotein berketumpatan rendah mengangkut kolesterol ke organ dan tisu. Dengan perkembangan penyakit vaskular, lipoprotein berketumpatan rendah menjadi sumber pengumpulan kolesterol di dinding saluran darah.

Dengan LDL, risiko terkena plak aterosklerotik dan penyakit jantung koronari dikaitkan. HDL bertanggungjawab untuk mengangkut lemak dan kolesterol dari satu kumpulan sel ke kumpulan lain. Sebatian organik HDL mampu mengangkut kolesterol dari saluran jantung, arteri otak. Kolesterol HDL mampu membuang kolesterol berlebihan dari sel-sel badan..

Tubuh manusia mampu menghasilkan kolesterol secara bebas. Sintesis sebatian organik dilakukan di hati, hanya sebilangan kecil kolesterol yang dapat dihasilkan di dinding kulit dan usus. Selain itu, bahan organik memasuki badan melalui makanan..

Sebilangan besar kandungannya diperhatikan dalam:

  • daging berlemak;
  • ikan berminyak;
  • mentega;
  • telur
  • susu dan marjerin.

Apa maksud menaikkan kolesterol LDL?

Kolesterol LDL dinaikkan, apa maksudnya? Peningkatan LDL (LDL) menyumbang kepada berlakunya timbunan lemak di dinding saluran darah. Dengan latar belakang LDL yang tinggi, infark miokard, strok, atau oklusi arteri periferal mungkin berlaku. Untuk menentukan tahap bahaya, anda harus membandingkan kepekatan lipoprotein yang dihasilkan dengan nilai normal.

Bagi orang yang umurnya berada dalam kisaran 25-45 tahun, indikator 1.55-4.4 mmol / L dianggap sebagai norma kolesterol. Semakin tua orang, semakin tinggi tahap kolesterol. Dengan peningkatan kolesterol LDL, pembentukan plak aterosklerotik pada saluran darah mungkin berlaku..

Akibatnya, kapal secara beransur-ansur tersumbat, dan aterosklerosis berkembang. Apa yang perlu dilakukan dalam kes ini? Anda harus mendapatkan bantuan daripada doktor yang akan memberikan rawatan yang sesuai secepat mungkin. Dan juga dengan latar belakang peningkatan LDL, penyakit kardiovaskular yang berkaitan dengan gangguan fungsi arteri dan kapilari boleh berlaku.

Penyakit seperti itu merangkumi:

  • strok;
  • infarksi miokardium;
  • oklusi arteri periferal.

Lipoprotein berketumpatan rendah tergolong dalam golongan lipoprotein darah, protein kompleks yang terdiri daripada lipid dan apolipoprotein. Ukuran lipoprotein berketumpatan rendah adalah dalam lingkungan 18-25 nm.

Tugas utama LDL dianggap sebagai pengangkutan kolesterol dalam darah. Kolesterol berkepadatan rendah merujuk kepada beta-lipoprotein (lipoprotein buruk). Kerana ukuran LDL yang kecil, mereka bebas menembusi dinding arteri.

Selepas pengoksidaan, lipoprotein mula berlama-lama di dinding arteri dan mengambil bahagian dalam pembentukan plak kolesterol, yang menyempitkan lumen saluran dan menyumbang kepada pembentukan gumpalan darah. Lipoprotein Ketumpatan Sangat Rendah (VLDL) memerlukan rawatan segera dan keperluan diet khas..

Lipoprotein Berkepadatan Tinggi

Lipoprotein berketumpatan tinggi (hdl) adalah sebatian yang terdiri daripada lipid dan protein. Mereka membantu memastikan pemprosesan dan penyingkiran lemak dari badan. HDL adalah kolesterol alfa yang baik. HDL dinaikkan daripada dicetuskan?

Selalunya, penyebab peningkatan lipoprotein berketumpatan tinggi pada wanita adalah tempoh kehamilan. Meningkatkan kolesterol darah secara beransur-ansur semasa kehamilan adalah norma dan tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, peningkatan kolesterol yang tajam semasa melahirkan bayi boleh menyebabkan:

  • hipoksia janin;
  • peningkatan kelikatan darah;
  • peningkatan trombosis;
  • gangguan aliran darah plasenta;
  • kerencatan pertumbuhan intrauterin bayi;
  • pengguguran.

Peningkatan tajam dalam lipoprotein berketumpatan rendah memerlukan terapi segera dan kepatuhan terhadap pemakanan diet yang menurunkan lipid. Tahap lipoprotein berketumpatan tinggi boleh meningkat kerana:

  • berat badan berlebihan;
  • kehadiran patologi endokrinologi;
  • penyakit buah pinggang;
  • tekanan yang berpanjangan, kemurungan, keletihan saraf;
  • gangguan keturunan metabolisme lipid;
  • penyakit hati dan pundi hempedu;
  • penderaan alkohol;
  • patologi pankreas.

Kerana apa lagi kolesterol LDL dapat dinaikkan? Peningkatan lipoprotein dapat dipicu oleh penggunaan makanan yang kaya dengan kolesterol (produk seperti telur, produk susu berlemak, daging, dll.).

Kolesterol Berkepadatan Tinggi Diturunkan dan Apa Artinya

Kolesterol berketumpatan tinggi boleh menurun kerana:

  • aterosklerosis saluran darah;
  • genangan bilier;
  • kehadiran diabetes mellitus atau berat badan berlebihan;
  • penyakit buah pinggang dan hati;
  • anemia teruk;
  • infark miokard akut;
  • strok iskemia;
  • penyakit kardiovaskular.

Norma

Apakah tahap kolesterol normal bagi orang yang sihat? Setiap jenis kolesterol mempunyai norma tersendiri. Selalunya, pakar menggunakan parameter diagnostik seperti pekali aterogenik. Intinya terletak pada nisbah sama semua sebatian organik, kecuali HDL, terus ke HDL itu sendiri.

Penunjuk ini harus berada pada tahap 2-3. Sekiranya tahap HDL mencapai atau bahkan melebihi 4, ini menandakan pengumpulan kolesterol jahat pada dinding vaskular. Kadar kolesterol mungkin berbeza-beza bergantung pada jantina dan usia.

Menurut indikator selamat rata-rata untuk mana-mana kategori umur dan jantina, tahap kolesterol dianggap norma - 5 mmol / l, untuk LDL indikator tidak boleh melebihi 4 mmol / l. Dengan peningkatan tahap sebatian organik dan risiko patologi kardiovaskular, mungkin menggunakan parameter diagnostik yang berbeza - tahap hormon tiroid.

Dan indeks prothrombin juga diambil kira, yang mempunyai pengaruh pada pembekuan darah dan kadar pembentukan bekuan darah, indeks hemoglobin. Adalah wajar bahawa kolesterol secara beransur-ansur meningkat seiring bertambahnya usia. Harus diingat bahawa norma kolesterol wanita sedikit lebih tinggi daripada lelaki.

Pada lelaki yang telah mencapai usia 70 tahun, kadar sebatian organik akan menurun lagi. Di samping itu, wanita cenderung menyimpan kolesterol jahat di dinding vaskular. Faktor ini timbul kerana peningkatan kesan perlindungan hormon seks wanita..

Kolesterol Friedwald LDL

Untuk menentukan kolesterol berketumpatan rendah, yang memberi kesan negatif terhadap perkembangan patologi sistem kardiovaskular, Friedwald mencadangkan penggunaan formula linear khas. Lipoprotein berketumpatan rendah sama dengan perbezaan jumlah kolesterol dengan jumlah HDL dan trigliserida dibahagi dengan 5: LDL = Jumlah kolesterol - (HDL + TG / 5).

Adalah sangat penting bahawa kadar trigliserida dalam darah kurang dari 400 mg / dl. Sekiranya penunjuk ini dilebihi, jenis formula lain harus digunakan untuk menjelaskan tahap kepekatan LDL dalam darah. Anda boleh menurunkan kolesterol tanpa ubat. Pemakanan yang betul dan gaya hidup yang sihat akan membantu mengurangkan kadar sebatian organik dalam darah dengan cepat..

Lipoprotein Berkepadatan Tinggi (HDL)

Apakah lipoprotein berketumpatan tinggi??

HDL mempunyai kesan anti-aterogenik

HDL tergolong dalam kelas lipoprotein yang terdapat dalam plasma darah. Mereka mempunyai kesan anti-aterogenik yang jelas, dan ketika mereka diturunkan, risiko mengembangkan aterosklerosis pembuluh darah meningkat. Kolesterol HDL disebut baik, yang hanya memberi manfaat kepada tubuh dan tidak memprovokasi pembentukan plak aterosklerotik. Zarah-zarah ini adalah yang terkecil di antara semua lipoprotein dalam plasma darah. Mereka terbentuk di hati dan dari situ memasuki aliran darah. Fungsi utama HDL adalah untuk mengangkut kolesterol baik, yang melakukan tugas membangun di dalam badan, secara aktif terlibat dalam pembentukan hormon seks dan tenaga untuk kerja organ dan tisu.

Norma untuk lelaki dan wanita mengikut usia

UmurPetunjuk normal untuk lelaki mmol / lPetunjuk normal untuk wanita mmol / l
0-140.78-1.680.78-1.68
15-190.78-1.680.78-168
20-290.78-1.810.78-1.94
30-390.78-1.810.78-2.07
Dari 400.78-1.820.78-2.20

Penyimpangan nilai ke sisi yang lebih besar atau lebih kecil dari parameter yang diterima sebagai norma memerlukan pemeriksaan untuk mengenal pasti penyebab perubahan. Semakin rendah nilainya, semakin serius keadaan seseorang yang dipertimbangkan, kerana risiko serangan strok dan jantung meningkat dengan ketara.

Peningkatan HDL: Punca

Penyakit Hati Boleh Meningkatkan HDL

Peningkatan ketara penunjuk dari norma dalam kebanyakan kes menunjukkan gangguan berikut pada tubuh manusia:

  • keracunan alkohol atau pengambilan alkohol secara berkala yang berpanjangan dalam dos yang besar, yang menyebabkan keracunan umum, yang mengganggu hati;
  • hepatosis lemak;
  • sirosis jenis bilier;
  • kegemukan;
  • metabolisme lipid terjejas;
  • penyakit keturunan yang mempengaruhi hati;
  • kekurangan aktiviti pada kelenjar tiroid.

Pada wanita hamil, peningkatan indikator adalah normal, kerana ia berkaitan dengan perubahan semula jadi dalam badan.

Penurunan HDL: Punca

Kekurangan lemak dalam diet boleh menyebabkan HDL rendah

Penurunan tahap HDL paling sering diperhatikan jika seseorang menjalani diet yang ketat, di mana badan berada dalam keadaan kekurangan lemak dari makanan. Pada masa yang sama, badan, setelah menghabiskan lipid, mula mengalami penurunan tahap lipoprotein berketumpatan tinggi. Dalam keadaan ini, perubahan mendesak dalam diet diperlukan untuk menghilangkan kekurangan lemak.

Atas sebab-sebab patologi, perubahan dapat terjadi terhadap latar belakang aktiviti kelenjar tiroid yang berlebihan, apabila menghasilkan jumlah hormon yang berlebihan. Fenomena ini melanggar semua proses metabolik, termasuk lemak.

Apa penyimpangan berbahaya dari norma

Dengan HDL rendah, risiko mengembangkan aterosklerosis meningkat

Apabila penyimpangan dikesan, pembetulan mandatori mereka diperlukan, kerana jika tidak, ada risiko mengalami akibat berbahaya. Dengan peningkatan HDL, adalah mungkin untuk meningkatkan tahap lipoprotein berketumpatan rendah dan sangat rendah yang berkaitan dengan kolesterol jahat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa untuk semua jenis, untuk meningkatkan kadarnya, pengambilan lemak berlebihan dalam darah diperlukan.

Dengan penurunan HDL, risiko mengembangkan aterosklerosis menjadi jauh lebih tinggi.

Analisis apa yang membolehkan anda menentukan tahap HDL

Tahap HDL dapat diukur dengan menggunakan profil lipid

Untuk mendapatkan data yang tepat, biokimia darah ditetapkan. Kajian berkaitan dengan makmal. Dalam analisis, profil lipid dilakukan, di mana kandungan pelbagai pecahan lemak dalam plasma darah dipantulkan.

Petunjuk dan persiapan kajian

Analisis tahap HDL ditunjukkan untuk orang berusia lebih dari 40 tahun sekali setahun untuk memantau kesihatan mereka, serta orang yang menderita patologi sistem kardiovaskular, diabetes mellitus, gangguan metabolik, dan sebagai persiapan untuk operasi yang dirancang.

Untuk mendapatkan data yang tepat, anda perlu menyerahkan makanan 6 jam sebelum pendermaan darah, jangan minum alkohol 2 hari sebelum kajian, dan jangan merokok sekurang-kurangnya 2 jam sebelum kajian. Tekanan fizikal dan emosi meminimumkan 1-2 hari sebelum analisis.

Menyatakan hasilnya

Doktor menyahsulit dan menafsirkan hasilnya

Hanya doktor yang hadir yang harus menilai hasil ujian darah untuk HDL, dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit. Adalah mustahil untuk menilai keadaan secara bebas.

Apakah kolesterol lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL, HDL)?

Kolesterol adalah bahan organik, yang mewakili kelas alkohol lemak polihidrat. Perubatan moden mengeluarkan kolesterol "buruk" dan "baik". Setiap pecahan ini mempunyai peranan biologi khas..

Untuk mengetahui keadaan metabolisme lemak, anda mesti memasukkan profil lipid. Dalam penyahkodan ujian darah, terdapat garis berasingan "HDL kolesterol." Apa ini? Apakah norma dan fungsi biologi pecahan ini? Jawapan dibincangkan dengan lebih lanjut..

Lipoprotein berketumpatan tinggi - apa itu

Oleh kerana sifat hidrofiliknya, molekul lemak tidak larut dalam plasma darah. Oleh kerana itu, mereka tidak dapat beredar secara bebas melalui aliran darah. Untuk memperbaikinya, alam semula jadi mencipta molekul pengangkutan lipid khas - lipoprotein atau, seperti yang disebut juga, lipoprotein. Mereka diwakili oleh kompleks komponen protein dan lemak. Seluruh kompleks lipoprotein disatukan dengan konsep kolesterol total (kolesterol). Lipoprotein Berkepadatan Tinggi (HDL) adalah kolesterol berketumpatan tinggi yang dikurniakan sifat biologi "baik".

Dari semua pecahan kolesterol, HDL mempunyai molekul terkecil dan paling padat. Peratusan komponen lemak, trigliserida (TG) dan protein dalam strukturnya condong ke arah yang terakhir. Sifat berikut adalah ciri kolesterol HDL:

  • mereka dapat membersihkan endotelium vaskular dari simpanan kolesterol (LDL), mencegah kemungkinan risiko mengembangkan aterosklerosis dan penyakit lain pada jantung dan saluran darah;
  • Molekul HDL ditangkap dan dipindahkan ke hati untuk memproses dan membuang kolesterol "buruk" lebih lanjut;

Jumlah HDL yang beredar, jika tidak, serum alpha-lipoprotein diukur dalam mmol / L. Tahap darah normal kolesterol bermanfaat yang baik mengurangkan pekali aterogenik dan tahap risiko patologi CVD..

Cara menentukan kolesterol HDL anda

Untuk menentukan tahap HDL plasma, sudah cukup untuk melakukan ujian darah biokimia. Kajian sedemikian adalah profil lipid. Untuk hasil yang paling tepat, pengambilan sampel darah harus dilakukan pada waktu pagi ketika perut kosong. Sehari sebelum pemeriksaan, tidak digalakkan mengkonsumsi alkohol dan produk yang mengandungi kolesterol dalam jumlah besar, disarankan juga untuk tidak merokok tembakau. Sekiranya pesakit mengambil ubat secara sistematik, dia harus memberitahu doktor yang merawatnya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa, dengan latar belakang pengambilan ubat hormon dan ubat penahan sakit tertentu secara berterusan, hasil analisisnya mungkin terdistorsi.

Bahan biologi diambil dari urat ulnar menggunakan tiub vakum di bilik pengendalian steril. Faktor yang tidak menyenangkan seperti situasi tertekan, kurang rehat dan tidur, dan makan berlebihan boleh mempengaruhi tahap HDL - kolesterol dalam plasma darah. Kolesterol HDL dalam ujian darah biokimia adalah petunjuk penting dari keadaan normal metabolisme lipid, oleh itu, kajian tahunan disyorkan untuk pesakit yang mempunyai riwayat infark miokard atau strok, diabetes mellitus, aterosklerosis yang disahkan, berat badan berlebihan, hipertensi.

Untuk mencegah patologi jantung, setiap tahun perlu dilakukan analisis ini kepada orang-orang yang telah mencapai usia 40 tahun atau mempunyai kecenderungan keturunan terhadap kerosakan vaskular aterosklerotik. Setiap 2 bulan, profil lipid ditetapkan kepada orang yang mengambil ubat penurun lipid untuk memantau kesan terapi.

HDL pada wanita dan lelaki

Norma lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL) mempunyai hubungan rapat dengan ciri usia dan jantina. Nilai rujukan analisis untuk kumpulan umur dan jantina yang berbeza ditunjukkan dalam jadual.

Mengetahui tahap kolesterol "buruk" dan "baik", anda boleh mengira pekali aterogenik. Petunjuk ini menilai risiko terkena aterosklerosis dan penyakit lain yang berkaitan dengan gangguan metabolisme lemak. Biasanya, pekali aterogenik adalah 2.2 - 2.5 (pada bayi tidak boleh lebih tinggi dari 1.1, dan untuk seks yang lebih kuat yang telah mencapai usia 40 tahun, nilai normal penunjuk ini tidak melebihi 3.4).

Kolesterol HDL meningkat - apa maksudnya

Mengetahui kepentingan biologi alpha-lipoprotein dalam tubuh manusia, adalah mungkin untuk menganggap bahawa peningkatan HDL adalah tanda prognostik yang baik yang mengurangkan risiko mengembangkan patologi yang berkaitan dengan metabolisme lipid yang terganggu. Sekiranya HDL lebih tinggi daripada biasa, ini menunjukkan bahawa katil vaskular pesakit dilindungi dengan pasti dari pemendapan lipoprotein "buruk" pada endotelium.

Walaupun terdapat maklumat di atas, melebihi nilai rujukan HDL - kolesterol menunjukkan adanya masalah kesihatan. Sebab-sebab kenaikannya adalah seperti berikut: kerosakan hati sirosis asal empedu, hepatitis kronik (terutamanya etiologi alkoholik), hiperlipoproteinemia keturunan, pendedahan berterusan terhadap bahan toksik pada badan.

HDL sering meningkat pada wanita dalam tempoh melahirkan bayi, dan setelah kelahirannya kembali ke nilai normal. Untuk kehamilan, ini adalah kebiasaan. Oleh itu, untuk mendapatkan hasil yang paling dipercayai, kajian harus dilakukan tidak lebih awal dari 2 bulan setelah kelahiran bayi. Juga, tahap lipoprotein berketumpatan tinggi meningkat dengan latar belakang pengambilan ubat-ubatan yang mengandung estrogen hormon secara sistematik, ubat-ubatan berdasarkan asid fibroik, insulin eksogen.

Sekiranya anda menukar profil lipid ke arah peningkatan HDL, anda mesti berjumpa doktor. Pakar akan menetapkan beberapa pemeriksaan tambahan untuk mendiagnosis penyebab peningkatan kepekatan alpha-lipoprotein. Sekiranya ada patologi yang dikesan, ia akan memberitahu anda bagaimana merawat penyakit yang didiagnosis.

Menurunkan Kolesterol Baik

Selalunya, setelah menyahkod profil lipid, didapati bahawa lipoprotein berketumpatan tinggi berada di bawah normal. Penurunan jumlah HDL adalah mungkin dengan latar belakang pengaruh faktor-faktor buruk, pemeliharaan gaya hidup yang salah, dan pelbagai penyakit. Patologi endokrin (metabolisme karbohidrat terganggu), penyakit hati (sirosis, hepatosis berlemak, hepatitis toksik), penyakit ginjal (glomerulonefritis), bentuk dislipidemia keturunan menyebabkan penurunan indikator. Dengan penyakit Tangier, HDL mungkin tidak ada sepenuhnya, dan trigliserida akan meningkat..

Kadang-kadang alasan mengapa kolesterol HDL rendah mungkin adalah keadaan tekanan kronik, penggunaan ubat jangka panjang, jangkitan akut pada malam sebelumnya, usia setelah 40 tahun. Dalam keadaan seperti itu, doktor mengesyorkan agar pemeriksaan biokimia diulang setelah 2 bulan..

Akibat penurunan kepekatan lipoprotein berkepadatan tinggi adalah peningkatan risiko aterosklerosis, serta komplikasi berbahaya. Untuk mengelakkan ini, anda perlu mengetahui cara meningkatkan kolesterol HDL rendah. Untuk mencapai peningkatan indikator yang diinginkan, sudah cukup untuk menjalani gaya hidup sihat. Menghentikan merokok tembakau dapat meningkatkan kolesterol HDL pada bulan pertama. Kesan yang baik dicapai melalui senaman biasa (yoga, joging, berjalan, berenang, berbasikal, bermain ski atau papan selaju).

Pemakanan yang betul adalah kunci kejayaan dalam memerangi penurunan HDL. Makanan berlemak dan manis (jenis produk daging dan produk tenusu berlemak, marjerin dan mentega, pastri, minuman bersoda) harus dikecualikan daripada diet. Dianjurkan untuk makan bervariasi, memperhatikan ikan dari jenis laut, daging putih, sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin dengan indeks glisemik rendah. Terdapat bahagian kecil, meningkatkan kekerapan makan hingga 6 kali sehari. Makan malam hendaklah tidak lebih dari 4 jam sebelum tidur. Dengan kelebihan berat badan, pemakanan seperti ini akan membantu menghilangkan berat badan dengan cepat, yang membantu meningkatkan kesihatan!

Untuk mengekalkan keadaan sistem kardiovaskular yang sihat, penting untuk memberi tubuh tahap HDL yang optimum. Sekiranya semasa menguraikan hasil analisis dalam serum darah, jumlah kolesterol yang tidak mencukupi ini dinyatakan, perlu mendapatkan bantuan perubatan. Ahli terapi akan membantu menentukan penyebab penurunan dan menetapkan rawatan yang akan membantu mengembalikan kolesterol HDL menjadi normal..

Lipoprotein Berkepadatan Tinggi (HDL): Apakah ini dan apakah fungsi, sebab dan akibatnya meningkat

Tidak ada bahaya bagi tubuh dalam meningkatkan HDL. Fraksi kolesterol ini secara kondisional disebut "baik", tidak menetap di dinding saluran darah dan tidak menyebabkan perkembangan aterosklerosis.

Tetapi, seperti mana-mana petunjuk, nilai HDL perlu dikawal. Penyimpangan mungkin menandakan adanya penyakit serius.

Artikel itu akan mempertimbangkan fungsi utama HDL dan sebab penyimpangan penunjuk dari norma.

Kolesterol dan lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL): apa itu?

Kolesterol adalah bentuk lemak yang boleh diterima oleh tubuh. Dalam bentuk ini, ia memasuki tisu, dan terbentuk dari trigliserida - produk pemecahan lemak di usus kecil. Di dalam tubuh manusia, kolesterol melakukan fungsi berikut:

  • adalah bahan binaan, merupakan bahagian dinding sel;
  • diproses dalam tisu dengan pembebasan tenaga untuk proses biokimia;
  • mengambil bahagian dalam sintesis hormon seks (pada lelaki dan wanita).

Kira-kira 80% bahan dihasilkan di hati. Organ mengubah lemak yang masuk menjadi molekul kolesterol. Lebih kurang 20% ​​memasuki badan dari luar. Kolesterol terdapat dalam kaviar ikan, daging berlemak, marjerin dan makanan goreng (ia tidak terdapat dalam minyak sayur-sayuran itu sendiri, tetapi pembentukannya berlaku semasa menggoreng).

Semua tindak balas biokimia dalam tubuh manusia adalah automatik. Tubuh mengekalkan tahap kolesterol dan trigliserida yang dapat diterima dalam darah dalam had normal, sementara itu mungkin. Lemak berlebihan dalam aliran darah "diambil" oleh konglomerat khusus - lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL, HDL).

Ini adalah sebatian protein dan molekul lemak. Serpihan lemak tertutup dalam beg; di permukaannya terdapat protein - reseptor. Mereka sensitif terhadap sel-sel hati dan dengan demikian mengangkut konglomerat dengan jelas ke destinasi mereka..

Terdapat pecahan kolesterol lain - LDL dan VLDL (lipoprotein berketumpatan rendah dan sangat rendah). Ini adalah beg yang sama, tetapi hampir tidak mempunyai reseptor protein. Dalam bentuk ini, kolesterol dari hati menyebar ke tisu. LDL dan VLDL yang tersekat di dalam kapal dan membentuk plak kolesterol. Pecahan ini dianggap kolesterol "buruk"..

Ketumpatan konglomerat ditentukan oleh formula untuk nisbah bilangan sel lemak di dalam beg dengan jumlah protein di permukaannya.

Diagnosis tahap darah mereka

Dengan peningkatan atau penurunan HDL, gejalanya kabur. Tidak mungkin untuk menentukan penyimpangan dari mereka. Hasil yang boleh dipercayai diberikan oleh ujian darah biokimia. Biomaterial diambil dari urat atau jari. Setelah membuat penyelidikan di makmal, profil lipid darah disusun (tahap kandungan pelbagai pecahan molekul lemak). Ia merangkumi: HDL, LDL, VLDL, kolesterol total, trigliserida.

Analisis dilakukan dengan ketat semasa perut kosong, anda tidak boleh makan 8 jam sebelum prosedur, minum ubat juga. Mereka boleh memutarbelitkan hasilnya. Dilarang minum alkohol 2 hari sebelum analisis.

Harga HDL yang terlalu tinggi ditentukan bukan hanya oleh norma nilainya. Semua pecahan kolesterol diambil kira, dan indeks aterogenik dikira. Ia menunjukkan keadaan metabolisme lipid secara umum. HDL dikurangkan dari kolesterol total. Baki nombor sekali lagi dibahagikan dengan HDL. Inilah hasilnya. Hanya setelah menilai indeks aterogenik, kita dapat membincangkan penyimpangan pecahan tunggal.

Norma untuk lelaki dan wanita mengikut usia

Pada wanita dan lelaki, norma kolesterol berbeza kerana ciri-ciri metabolisme dan tubuh secara keseluruhan. Tubuh wanita memerlukan lebih banyak lemak, kerana ia adalah asas untuk sintesis estrogen (hormon seks wanita).

Dengan bertambahnya usia, metabolisme semakin perlahan, dan norma HDL meningkat. Kolesterol makanan diproses perlahan-lahan. Sebilangan besar HDL diperlukan untuk mengangkutnya dan kelebihan pecahan lain ke hati, jika tidak, mereka akan menetap di dinding kapal. Sekiranya lipoprotein berketumpatan tinggi pada orang tua dikurangkan, risiko mengembangkan aterosklerosis meningkat dengan ketara.

Jadual 1. Norma HDL pada wanita mengikut usia.

UmurNorma HDL, mol / l
Sehingga 140.78-1.68
15-190.78-1.81
20-290.78-1.94
30-390.78-2.07
40 dan lebih0.78-2.20

Jadual 2. Norma HDL pada lelaki mengikut usia.

UmurNorma HDL, mol / l
Sehingga 140.78-1.68
15-190.78-1.68
20-290.78-1.81
30-390.78-1.81
40 dan lebih0.78-1.81

Penyahkodan ujian darah biokimia

Jadual menunjukkan had norma HDL. Nilai penunjuk sebagai hasilnya mungkin berbeza: lebih tinggi atau lebih rendah.

Sekiranya lipoprotein berketumpatan tinggi diturunkan, kolesterol berlebihan tidak akan dipindahkan ke hati untuk diproses dan menetap di dinding saluran darah. Terdapat ancaman nyata terhadap perkembangan aterosklerosis dan akibatnya.

Dengan kadar yang terlalu tinggi, konglomerat - pengangkut berlebihan dalam darah.

Tidak ada risiko penyakit kardiovaskular, tetapi peningkatannya dapat menandakan penyakit serius.

HDL dinaikkan: apa maksudnya?

Petunjuk meningkat dengan penyakit berikut:

  • mabuk alkohol;
  • hepatosis hati berlemak (pengeluaran lipoprotein berlebihan);
  • sirosis (jenis bilier);
  • gangguan metabolik, kegemukan;
  • patologi keturunan;
  • kekurangan tiroid (hipotiroidisme).

Semasa mengandung, peningkatan HDL adalah perkara biasa. Plasenta terdiri daripada kolesterol, tahap amnya dalam darah meningkat. Memerlukan lebih banyak pengangkut (HDL) molekul lemak.

Sekiranya penyakit di atas tidak ada, dan indikatornya semakin meningkat, sebabnya mungkin berikut:

  • kecenderungan keturunan terhadap penyakit kardiovaskular;
  • merokok;
  • penderaan alkohol
  • berat badan yang berlebihan (berlebihan);
  • kekurangan aktiviti fizikal;
  • kegagalan jantung;
  • tekanan darah tinggi;
  • tempoh selepas strok.

HDL meningkat berkadar dengan jumlah kolesterol dan trigliserida. Kesalahan dalam pemakanan - pengambilan lemak dalam badan yang banyak dapat menyebabkan peningkatan tahap kolesterol "baik". Pembentukan konglomerat HDL adalah satu-satunya cara yang berpatutan untuk mengangkutnya ke hati untuk diproses.

Mengapa HDL berada di bawah normal?

Tahap kolesterol "baik" dikurangkan tanpa adanya lemak dalam makanan yang dimakan. Sebabnya mungkin diet ketat berdasarkan protein dan karbohidrat. Tahap LDL dan VLDL disimpan dalam had normal..

Hati menggunakan cadangan simpanan untuk menampung keperluan tisu untuk tenaga dan bahan binaan. Tetapi pengambilan jumlah lemak yang diperlukan dengan makanan tidak ada. Konglomerat HDL tidak terbentuk, tahapnya dikurangkan minimum. Pembetulan diet dalam kes ini akan menjadi satu-satunya jalan keluar. Setelah beberapa hari pemakanan seimbang, tahap kolesterol "baik" kembali normal..

HDL mungkin diturunkan kerana hipertiroidisme. Kelenjar tiroid berfungsi dalam mod peningkatan aktiviti. Ini bermaksud bahawa kolesterol langsung dikonsumsi oleh tisu, tidak ada kelebihan yang tersisa, konglomerat tidak terbentuk untuk pengangkutan terbalik ke hati.

Akibat jika tidak dirawat

Fakta bahawa kolesterol HDL meningkat menunjukkan pengambilan lemak yang berlebihan dalam darah. Keadaan ini berbahaya dengan peningkatan jumlah LDL dan VLDL seterusnya. Mereka terbentuk setelah memproses molekul yang dihantar ke hati. Lebihan deposit kolesterol "buruk" secara eksklusif di dinding kapal yang rosak. Platelet merangkumi kerosakan mikro, membentuk gumpalan darah untuk menghentikan pendarahan intravaskular. Sel mereka mempunyai cas yang sama dengan LDL, dan oleh itu saling menarik..

Segumpal platelet dan kolesterol "buruk" membentuk plak aterosklerotik. Lama kelamaan, ia mengeras, dinding kapal kehilangan keanjalannya, aliran darah terganggu. Agar darah bocor melalui saluran sempit yang ditutup oleh gumpalan darah, tekanan meningkat secara refleks. Pesakit mengalami hipertensi. Jantung mula bekerja pada kadar yang dipercepat, miokardium bertambah besar disebabkan oleh pengecutan yang berlebihan, dan aliran nutrien terganggu pada miosit (sel miokard). Pada peringkat lanjut, fokus kematian sel tempatan terbentuk. Mereka kehilangan nutrien dan oksigen. Ini adalah serangan jantung..

Pembentukan plak aterosklerotik (kolesterol).

Komplikasi lain yang meningkatkan kolesterol adalah melepaskan darah beku atau sebahagian dari dinding pembuluh darah. Gumpalan melangkah lebih jauh di sepanjang aliran darah. Ia tersekat di kapal sempit pertama atau kapilari. Sekiranya proses ini berlaku di jantung - akan ada serangan jantung, di otak - strok.

Aterosklerosis pada 82% kes berakhir pada kematian pramatang dan tiba-tiba. Cukup diperlukan untuk mengubatinya.

Cara meningkatkan kandungan lipoprotein berketumpatan tinggi?

Untuk meningkatkan HDL, anda perlu menyeimbangkan diet anda. Sekiranya keadaan dimulakan dan tahap HDL terlalu rendah, doktor akan memberi ubat. Latihan sederhana juga diperlukan. Bekalan darah yang baik ke seluruh bahagian badan menyumbang kepada penyerapan plak aterosklerotik dan pencegahan pembentukan baru.

Rawatan bukan ubat

Dengan sedikit penyimpangan dari norma, diet akan membetulkan keadaan, dengan berhati-hati, dengan cepat akan meningkatkan tahap HDL ke angka yang diinginkan. Prinsip utamanya adalah pengecualian lemak haiwan dan penggantiannya dengan sayur-sayuran.

Lemak yang sihat dan tidak sihat.

  • daging lemak;
  • lemak babi, sosej (salai asap dan tidak dimasak);
  • sup daging;
  • kaviar merah dan hitam;
  • makanan goreng;
  • "Percuma" - hidangan (makanan segera);
  • marjerin, mentega;
  • produk tenusu tinggi lemak.

Lemak sayur terdapat di:

Gantikan mayonis dan sos lain dengan minyak sayuran. Mereka tidak rasa rendah diri dan memberi kesan positif pada badan..

Yang sangat penting dalam rawatan aterosklerosis adalah asid lemak tak jenuh ganda: omega-3, omega-6, omega-9. Mereka menyerap plak kolesterol, terdapat dalam minyak sayuran dan lemak ikan: ikan trout, salmon, makarel, herring, capelin. Makan kaldu ikan, ia diserap dengan baik, dan asid lemak penting diserap oleh badan dengan serta-merta.

Penggunaan dadah

Dengan penyimpangan HDL yang serius dari norma, doktor menetapkan ubat. Ubat statin sangat berkesan dan boleh diterima dengan baik. Ubat-ubatan ini termasuk:

Mulakan dengan dos 5 mg sekali sehari pada waktu petang. Pada masa yang sama, HDL dalam darah dipantau. Sekiranya keadaan tidak berubah, tingkatkan dos hingga 10 atau 20 mg.

Doktor mana yang harus saya hubungi untuk mendapatkan rawatan?

Sekiranya anda tidak didiagnosis dengan aterosklerosis, tetapi anda mengesyaki bahawa ia ada, dapatkan nasihat doktor anda. Dia akan melantik anda ujian yang diperlukan dan, jika perlu, akan merujuk anda kepada pakar kardiologi. Anda akan diperhatikan olehnya. Pakar kardiologi merawat pesakit dengan aterosklerosis.

Kesimpulannya

Peningkatan HDL tidak menimbulkan ancaman kepada perkembangan komplikasi kardiovaskular, tetapi setelah beberapa waktu kolesterol diproses di hati dan memasuki aliran darah dalam bentuk LDL dan VLDL. Pecahan berlebihan ini berbahaya bagi tubuh. Sekiranya tidak ada penyimpangan yang signifikan, disarankan untuk menderma darah untuk analisis biokimia setiap enam bulan untuk melihat peningkatan kolesterol tepat pada waktunya dan memulakan rawatan.

Lipoprotein Berkepadatan Tinggi (HDL): normal, tinggi, menurun

Para saintis telah lama membahagikan kolesterol (kolesterol, kolesterol) menjadi "buruk" dan "baik." Jenis terakhir merangkumi lipoprotein berketumpatan tinggi, yang dapat dilihat dalam bentuk analisis di bawah singkatan HDL. Fungsi utama mereka adalah mengangkut lipid bebas dari katil vaskular ke hati untuk sintesis asid hempedu berikutnya.

Lipoprotein (lipoprotein) menggabungkan lipid (lemak) dan protein. Di dalam badan, mereka memainkan peranan sebagai "pembawa" kolesterol. Alkohol berlemak semula jadi tidak larut dalam darah. Oleh kerana ia diperlukan untuk semua sel badan, lipoprotein digunakan untuk pengangkutan.

Kolesterol HDL rendah menimbulkan risiko serius pada saluran darah, kerana meningkatkan risiko aterosklerosis. Kemerosotan tahapnya dikaitkan dengan penyebab penyakit jantung, diabetes, masalah metabolisme lipid. Data ini menarik bagi pakar dari sebarang profil - ahli terapi, ahli kardiologi, ahli endokrinologi.

Maklumat HDL terkini dari pakar terkemuka dalam bidang ini.

Tipologi Lipoprotein

Terdapat 3 jenis lipoprotein: ketumpatan tinggi, rendah dan sangat rendah. Mereka berbeza dalam nisbah kepekatan protein dan kolesterol. HDL belum matang (High Density Lipoproteins) mengandungi peratusan protein yang banyak dan minimum kolesterol.

Formula HDL terdiri daripada:

  • Protein - 50%;
  • Xc percuma - 4%;
  • Eter kolesterol - 16%;
  • Grigliserida - 5%;
  • Fosfolipid - 25%.

Membran fosfolipid dua lapisan dalam bentuk sfera, disesuaikan untuk memuat kolesterol bebas, juga disebut kolesterol "baik", kerana sangat penting bagi tubuh: ia membantu menyingkirkan apa yang disebut kolesterol "buruk", mengeluarkannya dari tisu periferal untuk dibawa ke hati dengan proses selanjutnya dan penarikan dengan hempedu.

Semakin tinggi tahap bermanfaat dan semakin rendah kandungan kolesterol berbahaya, semakin baik tubuh merasakan, kerana HDL mencegah perkembangan penyakit serius: aterosklerosis, serangan jantung, strok, penyakit jantung reumatik, trombosis vena, gangguan irama jantung.

Mengenai faedah kolesterol "baik" lihat video

Tidak seperti HDL, lipoprotein berketumpatan rendah (LDL) mengandungi peratusan kolesterol yang lebih tinggi (berbanding protein). Mereka telah mendapat reputasi sebagai kolesterol "buruk", kerana melebihi norma zat ini menyebabkan pengumpulan di saluran segel kolesterol, menyempitkan arteri dan mengganggu bekalan darah.

Minimum protein terdapat dalam lipoprotein berketumpatan rendah dengan sifat yang serupa. VLDL mensintesis hati. Mereka terdiri daripada kolesterol dan trigliserol, yang diangkut melalui darah ke tisu. Selepas pembebasan trigliserol dari VLDL dan LDL terbentuk.

Kualiti kolesterol juga bergantung pada trigliserida - badan kita menggunakan lemak ini sebagai sumber tenaga. Trigliserida tinggi dengan kolesterol HDL rendah juga menjadi prasyarat untuk penyakit kardiovaskular..

Membandingkan nisbah kolesterol HDL dan LDL dalam darah orang dewasa, doktor biasanya menilai jumlah trigliserida.

Julat normal

Untuk HDL, had normal adalah bersyarat dan bergantung pada usia, tahap hormon, penyakit kronik, dan faktor lain..

Jenis lipoproteinNorma mg / dlPurata mg / dlKadar tinggi, mg / dl
LDLP5-40-40
LDL> 100130-159> 159
HDL> 6050-59
Tahap am xc201-249> 249
Trigliserol150-199> 199

Untuk menterjemahkan mg / dl ke mmol / l, gunakan pekali 18.1.

Tahap kolesterol juga bergantung pada jantina: Kolesterol HDL dalam darah wanita mungkin sedikit lebih tinggi.

Kepekatan HDL yang lemahKepekatan HDL yang dibenarkanKepekatan HDL yang optimum
Lelaki40-49 mg / dl60 mg / dl dan lebih
Wanita50-59 mg / dl60 mg / dl dan lebih

Penyimpangan serius adalah sebab utama perubahan struktur jantung dan patologi vaskular otak. Mekanisme untuk perkembangan penyakit adalah standard: semakin banyak bekuan mengganggu bekalan darah normal ke organ dan sistem (penunjuk kritikal 70%), semakin tinggi kemungkinan patologi.

  1. Atherosclerosis memprovokasi angina pectoris, kerana otot jantung kekurangan oksigen.
  2. Pelanggaran aliran darah serebrum, TIA berbahaya (serangan iskemia transistor), dikaitkan dengan penyempitan kapal kecil dan menyekat saluran yang lebih besar (seperti arteri karotid).
  3. Patologi vaskular semasa latihan fizikal menyumbang kepada kemerosotan bekalan darah ke kaki, yang disertai dengan rasa sakit dan bahkan kepincangan.
  4. Gumpalan berbahaya bagi arteri: gangguan aliran darah di buah pinggang yang menyebabkan trombosis, stenosis, aneurisma.

Semasa menganalisis petunjuk HDL, had umur juga diambil kira:

Norma HDL dalam darah, mg / dl

lelakiwanita 0-1430-6530-65 15-1930-6530-70 20-2930-7030-75 30-3930-7030-80 40 dan lebih30-7030-85

Punca keabnormalan HDL

Sekiranya indeks HDL-C dinaikkan, penyebabnya mesti dicari, pertama sekali, dalam patologi kronik. Jadi pada pesakit diabetes, titer rendah menunjukkan dekompensasi, hiperglikemia sistematik. Pesakit dengan ketoasidosis juga mempunyai hasil yang bermasalah..

Petunjuk lipid sedemikian jauh dari normal pada penyakit lain:

  • Aterosklerosis;
  • Patologi jantung;
  • Kegagalan ginjal;
  • Myxedema;
  • Sirosis hempedu;
  • Hepatitis (bentuk kronik);
  • Alkoholisme dan mabuk kronik yang lain;
  • Strok menderita dalam enam bulan terakhir;
  • Tekanan darah meningkat;
  • Onkologi;
  • Kecenderungan genetik.

Sekiranya ada syarat-syarat ini, pemeriksaan kolesterol diperlukan. Sekiranya NSAID diturunkan, selain penyakit kronik, penyebabnya adalah diet "lapar", tekanan, kerja berlebihan.

Analisis untuk HDL ditetapkan:

  • Selepas 20 tahun - untuk pencegahan aterosklerosis;
  • Dengan peningkatan jumlah xc;
  • Dengan kecenderungan keturunan terhadap patologi jantung;
  • Sekiranya tekanan darah melebihi ambang 140/90 mm RT. Seni;
  • Dengan diabetes dari semua jenis - setiap tahun;
  • Dengan berat badan berlebihan: pinggang wanita - 80 cm dan 94 cm - lelaki;
  • Dengan metabolisme lipid yang terganggu;
  • Dengan penyakit jantung koronari, aneurisma aorta, enam bulan selepas serangan jantung atau strok;
  • 5 minggu selepas memulakan diet atau terapi ubat yang mengurangkan trigliserol - untuk dikawal.

Bagi mereka yang berisiko, peperiksaan tahunan diperlukan, setiap orang lain setiap 2 tahun. Darah diambil dari urat pada waktu pagi, setelah berehat selama 12 jam dalam makanan. Sehari sebelumnya, anda mesti mematuhi diet rendah lemak, jangan minum alkohol, jangan gementar. Kadang kala doktor menetapkan pemeriksaan semula.

Kebarangkalian patologi iskemik juga dikira menggunakan pekali aterogenenisasi mengikut formula: K = kolesterol total - HDL / HDL.

Garis panduan dalam kes ini adalah berikut:

  • Untuk bayi - sehingga 1;
  • Untuk lelaki berumur 20-30 tahun - sehingga 2.5;
  • Untuk wanita - sehingga 2.2;
  • Untuk lelaki berumur 40-60 tahun - sehingga 3.5.

Pada pesakit dengan angina pectoris, penunjuk ini mencapai 4-6.

Apa yang mempengaruhi keputusan ujian HDL dapat dilihat dalam program "Hidup sihat!"

Analisis risiko

Sekiranya HDL membantu membersihkan kapal dengan penyingkiran anjing laut, maka LDL memprovokasi pengumpulannya. HDL tinggi adalah petunjuk kesihatan yang baik, dan jika HDL rendah, apakah maksudnya? Sebagai peraturan, risiko kegagalan jantung dinilai sebagai peratusan lipid berketumpatan tinggi terhadap kolesterol total.

Tahap risiko%HDL (berbanding kolesterol umum)
LelakiWanita
Berbahaya
Tinggi7-1512-18
Tengah15-2518-27
Di bawah purata25-3727-40
Boleh diberi amaran> 37> 40

Isi padu kolesterol total dan HDL:

Jumlah kolesterol, mg / dlTahap risiko
Dalam had normal
200-249ditinggikan
> 240berbahaya
HDL mg / dl
> 60Dalam julat normal

Terdapat perkadaran terbalik antara data HDL dan risiko keabnormalan jantung. Menurut penyelidikan oleh saintis NICE, kemungkinan strok meningkat sebanyak 25% dengan penurunan HDL untuk setiap 5 mg / dL.

HDL adalah "pengangkutan terbalik untuk kolesterol": menyerap lebihan dari tisu dan saluran darah, mereka mengembalikannya ke hati untuk dikeluarkan dari tubuh. Memberi HDL dan keadaan endotelium yang normal, menghentikan keradangan, mencegah pengoksidaan tisu LDL, memperbaiki pembekuan darah.

Analisis risiko menunjukkan:

  • Sekiranya HDL dinaikkan, apa maksudnya? Tahap sekurang-kurangnya 60 mg / dl menunjukkan kemungkinan minimum terkena penyakit jantung koronari. Wanita menopaus sering menderita angina pectoris.
  • Sekiranya julat norma melebihi HDL dan LDL, perubahan dalam apolipoprotein-B adalah wajib untuk menilai risiko aterosklerosis.
  • HDL hingga 40 mg / dl didiagnosis sebagai sangat rendah, mengancam jantung dan saluran darah. Semasa mendiagnosis gangguan metabolik, kandungan HDL rendah juga diambil kira (kerana 1 daripada 5 faktor).
  • HDL pada kadar 20-40 mg / dl menunjukkan kandungan trigliserol yang tinggi, risiko diabetes yang berkaitan dengan ketahanan insulin (sensitiviti insulin).
  • Kurangkan jumlah HDL dan ubat-ubatan tertentu (seperti steroid anabolik atau β-blocker).
  • HDL dalam ujian darah biokimia di bawah 20 mg / dl menunjukkan perubahan serius dalam status kesihatan. Anomali semacam itu mungkin menunjukkan peningkatan kepekatan trigliserida. Mutasi genetik juga mungkin berlaku (seperti penyakit Tangier atau sindrom mata ikan).

Cara mencegah ketidakseimbangan

Gaya hidup sihat memainkan peranan penting dalam pencegahan kekurangan kolesterol "baik". Berhenti merokok sahaja menjamin peningkatan HDL sebanyak 10%.!

Meningkatkan tahap lipoprotein yang berguna untuk berenang, yoga, senaman dan senaman biasa.

Obesiti selalu menunjukkan kekurangan HDL dan kelebihan trigliserol. Terdapat hubungan terbalik antara parameter ini: penurunan berat badan sebanyak 3 kg meningkatkan HDL sebanyak 1 mg / dl.

Diet seimbang rendah karbohidrat, dengan memperhatikan kekerapan pengambilan makanan sekurang-kurangnya 3 kali sehari, mengekalkan kolesterol "baik" dalam norma. Sekiranya lemak tidak mencukupi dalam diet, HDL dan LDL akan bertambah buruk. Untuk keseimbangan yang disyorkan, lemak trans harus memilih lemak tak jenuh ganda..

Dengan berat badan berlebihan dan gangguan metabolik menormalkan tahap trigliserida akan membantu penolakan karbohidrat cepat.

Jumlah lemak dalam menu tidak boleh melebihi 30% dari semua kalori. Dari jumlah tersebut, 7% mestilah lemak tepu. Lemak trans tidak melebihi 1%.

Produk berikut akan membantu memperbaiki kekurangan HDL:

  • Minyak zaitun dan minyak sayuran lain.
  • Semua jenis kacang.
  • Makanan Laut - Sumber Asid Lemak Shch-3.
  • Karbohidrat sederhana (perlahan).

Bagaimana merawat / menormalkan tahap lipoprotein menggunakan kaedah perubatan tradisional? Fibrate dan statin HDL meningkat:

  • Niacin - asid nikotinik tidak mempunyai kontraindikasi. Tetapi ubat sendiri dengan makanan tambahan dengan Niaspan, yang boleh dibeli tanpa preskripsi, tidak akan dapat secara aktif menyesuaikan tahap trigliserol. Tanpa nasihat perubatan, makanan tambahan boleh merosakkan hati.
  • Besalip, grofibrate, fenofibrate, tricor, lipantil, trilipix dan fibrate lain meningkatkan kolesterol HDL dalam darah.
  • Sebagai tambahan kepada rosuvastatin, lovastatin, atorvastatin, simvastatin, generasi baru statin digunakan. Roxera, salib, rosucard menyekat sintesis bahan yang dihasilkan hati untuk menghasilkan kolesterol. Ini mengurangkan kepekatannya dan mempercepat penarikan dari badan. Dadah dalam kumpulan ini mampu menghilangkan kolesterol dari saluran darah. Kapsul membantu pesakit hipertensi dan pesakit kencing manis. Pilihan ubat harus diberikan kepada doktor, kerana statin mempunyai kontraindikasi.

Lipoprotein berketumpatan tinggi adalah zarah lemak dan protein yang disintesis oleh hati dan usus. Menyerap kolesterol bebas dari saluran darah, mereka mengembalikannya ke hati untuk diproses. Ini adalah zarah terkecil dengan ketumpatan isoelektrik tertinggi.

Sel hanya dapat mengeluarkan kolesterol menggunakan HDL. Dengan cara ini, mereka melindungi saluran darah, jantung, otak dari aterosklerosis dan akibatnya. Pemantauan kolesterol HDL secara berkala mengurangkan risiko serangan jantung, strok, penyakit jantung koronari.

HDL adalah kebiasaan pada wanita mengikut usia dalam darah. Apa maksudnya peningkatan, menurunkan kolesterol

HDL, atau lipoprotein berkepadatan tinggi, tergolong dalam kelas protein kompleks yang memainkan peranan penting dalam menghilangkan kolesterol dari sel ke hati. Di organ ini, ia berubah menjadi asid hempedu, dan kemudian keluar bersama najis. Pecahan kolesterol ini disebut "berguna", kerana mengurangkan risiko terkena penyakit kardiovaskular.

Norma untuk wanita lebih tua dari pada lelaki. Melebihi nilai ini dianggap sebagai faktor yang baik, tetapi dalam beberapa kes, ini mungkin menunjukkan adanya patologi hati..

Apa yang ditunjukkan oleh analisis HDL?

Penyakit kardiovaskular adalah penyebab utama kematian pada orang di seluruh dunia. Pengungkapan mekanisme pengubahsuaian HDL telah memungkinkan untuk menggunakan peluang baru untuk diagnosis dan rawatan aterosklerosis.

Penilaian sifat lipoprotein berketumpatan tinggi membantu meramalkan risiko mengembangkan patologi ini yang berkaitan dengan pemendapan kolesterol dalam lumen saluran darah. Pada masa ini, fokus utama dalam rawatan aterosklerosis adalah pengembangan agen farmakologi yang menormalkan fungsi HDL dan meningkatkan kepekatan mereka dalam darah manusia.

Tahap lipoprotein berketumpatan tinggi, serta data lain mengenai penyakit bersamaan, usia dan jantina, tekanan darah, kehadiran tabiat buruk, diambil kira oleh doktor untuk menilai risiko individu untuk mengembangkan komplikasi serius patologi kardiovaskular: infark miokard dan strok.

Untuk tujuan ini, skala SCORE (Systematic Risk Evaluation) dikembangkan di luar negara, berdasarkan kajian yang dilakukan di 12 negara Eropah dengan jumlah liputan lebih dari 200 ribu pesakit.

HDL, norma untuk wanita pada usia yang dianggap dalam artikel, mempunyai pelbagai sifat ateroprotektif (antioksidan, anti-radang, antithrombotik). Bahan ini adalah sebahagian daripada imuniti semula jadi. Dengan keradangan sistemik pada tubuh manusia, mereka mungkin kehilangan ciri asalnya.

Tahap HDL yang rendah menunjukkan risiko tinggi terkena aterosklerosis dan patologi kardiovaskular. Selalunya ia digabungkan dengan hipertrigliseridemia (peningkatan trigliserida dalam darah), ketahanan insulin, diabetes dan gangguan metabolik lain.

Apabila kajian dijadualkan

Analisis HDL dilakukan dalam kes berikut:

  • Dengan aterosklerosis dan patologi sistem kardiovaskular yang berkaitan dengannya (penyakit jantung koronari, infark miokard). Kajian ini ditetapkan untuk meramalkan komplikasi, dan juga untuk tujuan diagnosis. Lesi vaskular aterosklerotik selalunya tidak simptomatik. Sebilangan pesakit, sebaliknya, iskemia organ berlaku walaupun dengan sedikit penyempitan lumen saluran darah. Bergantung pada lokasi lesi, komplikasi seperti gangren pada hujung kaki, iskemia atau strok otak, usus dan organ lain mungkin berlaku..
  • Dengan penyakit hati.
  • Untuk mengesan dislipidemia - ketidakseimbangan pecahan lipid dalam darah.
  • Untuk menilai risiko menggunakan skala SCORE, yang meramalkan kemungkinan kematian akibat kesan aterosklerosis dalam 10 tahun ke depan pesakit.

Norma penunjuk pada wanita mengikut usia

HDL, norma bagi wanita berdasarkan usia yang ditunjukkan dalam jadual, rata-rata sekurang-kurangnya 1.2 mmol / l. Bagi lelaki, angka ini ialah 1.0 mmol / L. Sekiranya hasil analisis lebih tinggi daripada nilai ini, maka kardiorisk berada pada tahap rendah, dan sebaliknya.

HDL dan norma kolesterol lain pada wanita mengikut usia

Umur wanita, tahunJulat nilai HDL normal, mmol / l
5-100.93-1.89
10-150.96-1.81
15 tahun ke atas0.91-1.91

Bagaimana persediaan untuk belajar

Untuk mempersiapkan kajian ini dengan betul, anda mesti mematuhi cadangan berikut:

  • Analisis dilakukan dengan ketat semasa perut kosong pada waktu pagi (dari jam 8-00 hingga 11-00). Makanan terakhir hendaklah tidak lewat dari 12-14 jam sebelum mengambil biomaterial. Anda boleh minum air. Sekiranya terdapat arahan khas dari doktor, analisis boleh dilakukan pada siang hari..
  • Sekiranya pesakit mengambil ubat, maka perlu memberitahu doktor yang hadir terlebih dahulu. Dengan persetujuan dengannya, beberapa dari mereka harus dibatalkan dalam 10-14 hari, jika tidak, hasil analisis akan diputarbelitkan.
  • Pada hari sebelum mengunjungi makmal, perlu untuk mengelakkan tekanan fizikal dan emosi yang besar, tidak termasuk alkohol dan makanan berlemak. Selama 1-2 jam, anda perlu berhenti merokok.
  • Dalam 15 minit sebelum mengambil darah, anda perlu menenangkan, jika boleh - berehat.
  • Sekiranya prosedur fisioterapeutik (urut, ultrasound, fluoroskopi dan lain-lain) diresepkan pada hari yang sama, maka prosedur tersebut harus dilakukan setelah pengumpulan darah.

Dalam kes-kes yang diragukan apabila diperlukan untuk mengulang analisis, lebih baik dilakukan di makmal yang sama dan pada waktu yang sama hari untuk mengecualikan pengaruh faktor rawak.

Bagaimana biomaterial diambil

Untuk mengkaji tahap HDL pada pesakit, darah vena diambil. Mengambil dari kapilari (dari jari atau dari tumit anak kecil) dibenarkan dalam beberapa kes:

  • dengan luka bakar yang meluas, apabila pagar dari urat sukar;
  • sekiranya terdapat urat yang sangat kecil atau tidak dapat diakses;
  • dengan obesiti tinggi;
  • pada bayi baru lahir;
  • dengan kecenderungan untuk trombosis vena.

Semasa mengambil darah, sistem standard satu kali digunakan (tiub picagari atau alat untuk kaedah vakum).

Prosedur untuk lulus analisis adalah seperti berikut:

  1. Pengenalan pesakit (nama, umur, data lain).
  2. Tangan pesakit diluruskan dan diperiksa secara visual untuk mendapatkan akses urat. Selalunya, darah diambil dari urat ulnar, kerana lebih mudah bergerak. Sekiranya ini tidak mungkin, maka dari pergelangan tangan. Sekiranya ubat disuntik ke dalam urat ini, maka ubat lain dipilih. Jururawat memakai sarung tangan sekali pakai yang mesti dia ganti sebelum setiap pesakit..
  3. Tourniquet diletakkan di tangan, jarum, pembasmi kuman dan kain kapas disediakan.
  4. Tapak tusukan dibasmi kuman, dibiarkan kering sedikit dan diminta bekerja dengan tangan, iaitu memerah dan melepaskan penumbuk anda untuk aliran darah yang lebih kuat.
  5. Dari jarum pakai buang, lepaskan penutup dan tusukan urat. Tangan pesakit harus sedikit condong ke bawah..
  6. Pengumpulan darah dilakukan dalam tabung uji. Sebaik sahaja arus bermula, tourniquet akan menjadi lemah. Ia tidak boleh dipegang selama lebih dari 2 minit, kerana ini mempengaruhi keputusan ujian..
  7. Setelah mengisi tiub, jarum dikeluarkan, dan tempat suntikan dijepit dengan ketat dengan kapas. Ia mesti disimpan sekurang-kurangnya 3-5 minit, sehingga darah berhenti sepenuhnya.

Untuk mengenal pasti protein HDL dalam amalan perubatan, 4 kaedah utama digunakan:

  • Elektroforesis gel dua dimensi. Protein diwarnai, diekstrak dari gel, dibelah dan dianalisis dalam spektrometer massa.
  • Penyerapan laser dan pengionan. Sampel digunakan pada permukaan khas, dan sinar laser memudahkan pengangkutan ion, yang selanjutnya dianalisis.
  • Kaedah permukaan yang diperkuat sama dengan kaedah sebelumnya. Kaedah ini digunakan untuk menentukan protein dalam campuran kompleks. Kajian ini dijalankan dalam spektrometer massa..
  • Kaedah kromatografi cecair menggabungkan elektroionisasi dan spektrometri jisim.

Berapa lama menunggu hasil kajian

Hasil kajian HDL dapat siap dalam 1 hari bekerja. Dengan beban kerja institusi perubatan yang berat atau jika perlu untuk mengangkut biomaterial, tempoh ini dilanjutkan hingga 2-3 hari.

Beberapa makmal komersial menawarkan perkhidmatan pengambilan darah dari rumah..

Respons analisis penyahkodan

HDL mempunyai nilai rujukan purata dalam julat 0.9-1.91 mmol / L. Dalam kes ini, doktor mesti mengambil kira bukan sahaja norma bagi wanita berdasarkan usia, yang ditunjukkan dalam jadual sebelumnya, tetapi juga nisbahnya dengan jumlah kolesterol dan LDL.

Penurunan HDL di bawah 0,9 mmol / L ditafsirkan sebagai peningkatan risiko terkena penyakit kardiovaskular. Menurut beberapa perkiraan, penurunan konsentrasi pecahan kolesterol “berguna” ini untuk setiap 0.13 mmol / L meningkatkan kemungkinan penyakit jantung koronari sebanyak 25%.

Di beberapa makmal, hasil analisis dikeluarkan dalam unit lain - mg / dl. Untuk menukarnya menjadi mmol / l, nilai yang ditunjukkan pada borang perubatan mesti dikalikan dengan 0.026.

Sebab penyimpangan dari norma

Hasil ujian bukan satu-satunya kriteria untuk menentukan aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular lain. Diagnosis yang tepat hanya dapat dibuat oleh doktor yang hadir berdasarkan data agregat yang diperoleh dengan jenis kajian makmal dan instrumental lain, serta maklumat dari sejarah pesakit.

Penurunan atau peningkatan HDL diperhatikan dengan penyakit keturunan, gangguan metabolik dan patologi lain yang disenaraikan di bawah. Apabila akar penyebabnya dihilangkan, tahap kolesterol "bermanfaat" dipulihkan. Pada sesetengah orang, kolesterol HDL rendah tidak berkorelasi dengan risiko aterosklerosis yang tinggi, tetapi merupakan ciri individu badan..

Meningkat

Peningkatan lipoprotein serum berlaku dalam kes berikut:

  • Penyakit hati:
  1. sirosis hempedu primer;
  2. hepatitis kronik pada peringkat aktif;
  3. penyakit kuning obstruktif;
  4. keracunan akut.
  • Peningkatan keturunan dalam HDL (hiperkolesterolemia keturunan jenis IA dan IIB).

Menurunkan

Tahap HDL yang menurun berlaku pada penyakit dan keadaan berikut:

  • Patologi buah pinggang:
  1. kegagalan buah pinggang kronik;
  2. sindrom nefrotik, di mana pesakit mengalami gangguan metabolisme protein-lipid dan edema.
  • Kolestasis (genangan hempedu).
  • Patologi keturunan - hipo-a-lipoproteinemia primer.
  • Gangguan metabolik:
  1. kegemukan;
  2. hipertrigliseridemia;
  3. diabetes terurai.
  • Tabiat buruk:
  1. alkoholisme;
  2. merokok.
  • Penipisan badan secara am akibat penyakit berjangkit dan penyakit serius yang lain.
  • Diet karbohidrat.

Perubahan kepekatan protein jenis ini juga dikesan pada pesakit yang mengambil jenis ubat berikut:

  • ubat antiepileptik (Carbamezepine, Carbalepsin retard, Phenobarbital, Pheniotinum);
  • antihistamin (cimetidine dan analognya);
  • estrogen dan antiestrogen, ubat hormon (siklofenil, danazol, kontraseptif oral);
  • ubat untuk rawatan hipertensi arteri (Doxazosin, Prazosin, Terazosin);
  • ubat penurun lipid (Lovastatin, Pravastatin, Simvastatin dan lain-lain) yang meningkatkan tahap HDL;
  • ubat lain - penyekat beta, interferon, interleukin, diuretik.

Berapakah kos kajian ini??

HDL, norma usia untuk wanita yang dinyatakan dalam artikel, dapat diperiksa di mana-mana makmal perubatan yang diperakui khusus dalam diagnostik dan ujian makmal..

Kos perkhidmatan sedemikian di pusat diagnostik dan rawatan komersial rata-rata 160-300 rubel. Selain itu, perlu membayar perkhidmatan pembantu makmal untuk pengambilan darah vena - 190-200 rubel.

Kaedah untuk menormalkan penunjuk

Peningkatan HDL adalah salah satu tujuan terapi utama dalam rawatan aterosklerosis..

Anda boleh menggunakan beberapa kaedah untuk ini:

  • mengambil ubat;
  • resipi ubat tradisional;
  • makanan diet yang bertujuan untuk mengurangkan lemak haiwan dan meningkatkan sayur-sayuran.

Pesakit juga harus mengikuti panduan ini untuk mengurangkan risiko komplikasi:

  • penolakan tabiat buruk (merokok, minum berlebihan);
  • mengekalkan gaya hidup aktif, melakukan senaman fizikal sederhana;
  • penghapusan berat badan berlebihan;
  • mengekalkan suasana yang selesa secara psikologi, mengurangkan tekanan.

Pengurangan tahap kolesterol "berguna" dalam amalan perubatan tidak disediakan, kerana kepekatannya yang tinggi berfungsi sebagai faktor positif yang dapat mengurangkan risiko penyakit kardiovaskular dan komplikasi mereka. Sekiranya dalam proses diagnosis didapati peningkatan kepekatan HDL dikaitkan dengan penyakit hati, maka rawatan yang sesuai terhadap patologi ini dilakukan.

Persediaan

Ubat-ubatan yang meningkatkan kepekatan HDL, serta ciri utamanya, ditunjukkan dalam jadual di bawah:

TajukKesan utama, ciriDos harian untuk orang dewasa, mg / hari.Harga purata, sapu.
Niacin (asid nikotinik, vitamin PP)Penurunan kerosakan lipoprotein di hati. Tahap peningkatan tahap HDL boleh mencapai 30%15-50 dalam bentuk tablet, dengan strok iskemia diberikan iv30 (50 tablet, 50 mg setiap satu)
Polyconazole (analog - Nolipid, Polyxar, Phytostatin)Mengurangkan pengoksidaan lipid dan pembekuan darah. Kepekatan HDL dengan penggunaan berpanjangan meningkat sebanyak 15-25%10-20. Bahan aktif diasingkan dari tebu. Ia digunakan sebagai makanan tambahan.2000 (60 tablet, 20 mg setiap satu)
Atorvastatin (analog - Fluvastatin, Lovastatin, Pravastatin, Rosuvastatin, Simvastatin)Tingkatkan HDL sebanyak 5-10%. Adakah ubat pilihan untuk penyakit kardiovaskular10-80120 (30 tablet, masing-masing 10 mg)
Fenofibrate (analog - Tricor, Lipantil, Exlip)Meningkatkan kepekatan HDL sebanyak 5-15%.145400 (30 tablet, 145 mg setiap satu)

Ubat rakyat

HDL, norma pada wanita pada usia yang bervariasi dalam julat tertentu, dapat dinormalisasi menggunakan ubat-ubatan rakyat berikut:

  • Penyerapan bunga atau buah hawthorn. Untuk penyediaannya, masing-masing, ambil 1 atau 2 sudu besar. l bahan mentah, tuangkan 1.5 sudu besar. air mendidih dan bertegas hingga sejuk sepenuhnya. Alat ini diminum dalam tiga dos pada siang hari.
  • Penyerapan daun atau buah kismis hitam. Daun dituai semasa tanaman berbunga. Buahnya dituai sehingga masak sepenuhnya. Penyediaan buah beri disediakan sama seperti resipi sebelumnya. Daun diambil dalam jumlah 2-3 sudu besar. l untuk jumlah air mendidih yang sama. Alat ini diambil 2-3 kali sehari dalam beberapa bahagian..
  • Penyerapan ramuan Melilotus officinalis. Sebelum menyediakan ubat ini, perlu memotong bahagian atas tanaman dan pucuk sampingan. Rumput dikeringkan di kawasan yang berventilasi, kemudian diratakan. Infusi disediakan dalam kadar 2-3 sudu kecil. bahan mentah untuk 1.5 sudu besar. air mendidih. Minum 2-3 kali sehari sebelum makan.
  • Penyerapan akar sorrel. Ia dituai pada musim bunga atau musim luruh. Bahan mentah pertama kali dibasuh, dipotong dan dikeringkan. 1 sudu kecil akar cincang tuangkan 1 sudu besar. air mendidih, tekan dan tapis. Mereka minum ubat ini untuk 1 sudu besar. l 3-5 kali sehari.

Pemakanan

Diet adalah komponen penting dalam pencegahan komplikasi aterosklerotik secara menyeluruh.

Terdapat beberapa cadangan untuk meningkatkan tahap HDL dengan diet seimbang:

  • penggantian lemak haiwan dengan lemak sayuran (biji rami, zaitun atau minyak rapeseed);
  • penolakan alkohol atau penggunaan hanya wain meja tidak lebih dari 1 sudu besar. dalam sehari;
  • pengurangan penggunaan barangan bakar yang diperbuat daripada tepung premium;
  • peningkatan penggunaan makanan dengan kandungan serat tinggi dan indeks glisemik rendah (oatmeal, soba, sayur-sayuran, dedak, roti rai, beri - currants, raspberi, stroberi, kacang; sayur-sayuran - lobak, terung, brokoli, kubis Brussels, kubis putih, paprika, tomato, timun, selada).

Pesakit berisiko tinggi perlu mengambil lebih banyak ikan dan makanan laut (atau minyak ikan) yang kaya dengan asid tak jenuh ganda, daging hanya boleh dimakan tanpa lemak, dan produk tenusu rendah lemak.

HDL adalah kriteria diagnostik untuk menilai risiko aterosklerosis dan komplikasi yang berkaitan. Norma pada wanita berbeza sedikit mengikut usia. Penentuan taktik rawatan dan resep ubat bergantung kepada penyebab penurunan kepekatan lipoprotein yang didiagnosis.

Penyesuaian tahap tinggi dalam amalan perubatan tidak dijalankan. Sekiranya ini dikaitkan dengan penyakit hati atau patologi keturunan, maka rawatan bertujuan untuk menghilangkan gangguan ini.

Reka bentuk artikel: Vladimir the Great

Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis