Lipoprotein berketumpatan tinggi dan rendah

Kolesterol adalah sebatian organik, komponen penting dalam metabolisme lemak. Dalam darah, kolesterol terkandung dalam bentuk kolesterol total, kolesterol lipoprotein berketumpatan rendah (LDL) dan kolesterol lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL). Kolesterol HDL dan kolesterol LDL - apa itu?

Apa itu LDL dan HDL dan kepentingannya

Sebatian LDL organik adalah bentuk pengangkutan utama kolesterol total. Lipoprotein berketumpatan rendah mengangkut kolesterol ke organ dan tisu. Dengan perkembangan penyakit vaskular, lipoprotein berketumpatan rendah menjadi sumber pengumpulan kolesterol di dinding saluran darah.

Dengan LDL, risiko terkena plak aterosklerotik dan penyakit jantung koronari dikaitkan. HDL bertanggungjawab untuk mengangkut lemak dan kolesterol dari satu kumpulan sel ke kumpulan lain. Sebatian organik HDL mampu mengangkut kolesterol dari saluran jantung, arteri otak. Kolesterol HDL mampu membuang kolesterol berlebihan dari sel-sel badan..

Tubuh manusia mampu menghasilkan kolesterol secara bebas. Sintesis sebatian organik dilakukan di hati, hanya sebilangan kecil kolesterol yang dapat dihasilkan di dinding kulit dan usus. Selain itu, bahan organik memasuki badan melalui makanan..

Sebilangan besar kandungannya diperhatikan dalam:

  • daging berlemak;
  • ikan berminyak;
  • mentega;
  • telur
  • susu dan marjerin.

Apa maksud menaikkan kolesterol LDL?

Kolesterol LDL dinaikkan, apa maksudnya? Peningkatan LDL (LDL) menyumbang kepada berlakunya timbunan lemak di dinding saluran darah. Dengan latar belakang LDL yang tinggi, infark miokard, strok, atau oklusi arteri periferal mungkin berlaku. Untuk menentukan tahap bahaya, anda harus membandingkan kepekatan lipoprotein yang dihasilkan dengan nilai normal.

Bagi orang yang umurnya berada dalam kisaran 25-45 tahun, indikator 1.55-4.4 mmol / L dianggap sebagai norma kolesterol. Semakin tua orang, semakin tinggi tahap kolesterol. Dengan peningkatan kolesterol LDL, pembentukan plak aterosklerotik pada saluran darah mungkin berlaku..

Akibatnya, kapal secara beransur-ansur tersumbat, dan aterosklerosis berkembang. Apa yang perlu dilakukan dalam kes ini? Anda harus mendapatkan bantuan daripada doktor yang akan memberikan rawatan yang sesuai secepat mungkin. Dan juga dengan latar belakang peningkatan LDL, penyakit kardiovaskular yang berkaitan dengan gangguan fungsi arteri dan kapilari boleh berlaku.

Penyakit seperti itu merangkumi:

  • strok;
  • infarksi miokardium;
  • oklusi arteri periferal.

Lipoprotein berketumpatan rendah tergolong dalam golongan lipoprotein darah, protein kompleks yang terdiri daripada lipid dan apolipoprotein. Ukuran lipoprotein berketumpatan rendah adalah dalam lingkungan 18-25 nm.

Tugas utama LDL dianggap sebagai pengangkutan kolesterol dalam darah. Kolesterol berkepadatan rendah merujuk kepada beta-lipoprotein (lipoprotein buruk). Kerana ukuran LDL yang kecil, mereka bebas menembusi dinding arteri.

Selepas pengoksidaan, lipoprotein mula berlama-lama di dinding arteri dan mengambil bahagian dalam pembentukan plak kolesterol, yang menyempitkan lumen saluran dan menyumbang kepada pembentukan gumpalan darah. Lipoprotein Ketumpatan Sangat Rendah (VLDL) memerlukan rawatan segera dan keperluan diet khas..

Lipoprotein Berkepadatan Tinggi

Lipoprotein berketumpatan tinggi (hdl) adalah sebatian yang terdiri daripada lipid dan protein. Mereka membantu memastikan pemprosesan dan penyingkiran lemak dari badan. HDL adalah kolesterol alfa yang baik. HDL dinaikkan daripada dicetuskan?

Selalunya, penyebab peningkatan lipoprotein berketumpatan tinggi pada wanita adalah tempoh kehamilan. Meningkatkan kolesterol darah secara beransur-ansur semasa kehamilan adalah norma dan tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, peningkatan kolesterol yang tajam semasa melahirkan bayi boleh menyebabkan:

  • hipoksia janin;
  • peningkatan kelikatan darah;
  • peningkatan trombosis;
  • gangguan aliran darah plasenta;
  • kerencatan pertumbuhan intrauterin bayi;
  • pengguguran.

Peningkatan tajam dalam lipoprotein berketumpatan rendah memerlukan terapi segera dan kepatuhan terhadap pemakanan diet yang menurunkan lipid. Tahap lipoprotein berketumpatan tinggi boleh meningkat kerana:

  • berat badan berlebihan;
  • kehadiran patologi endokrinologi;
  • penyakit buah pinggang;
  • tekanan yang berpanjangan, kemurungan, keletihan saraf;
  • gangguan keturunan metabolisme lipid;
  • penyakit hati dan pundi hempedu;
  • penderaan alkohol;
  • patologi pankreas.

Kerana apa lagi kolesterol LDL dapat dinaikkan? Peningkatan lipoprotein dapat dipicu oleh penggunaan makanan yang kaya dengan kolesterol (produk seperti telur, produk susu berlemak, daging, dll.).

Kolesterol Berkepadatan Tinggi Diturunkan dan Apa Artinya

Kolesterol berketumpatan tinggi boleh menurun kerana:

  • aterosklerosis saluran darah;
  • genangan bilier;
  • kehadiran diabetes mellitus atau berat badan berlebihan;
  • penyakit buah pinggang dan hati;
  • anemia teruk;
  • infark miokard akut;
  • strok iskemia;
  • penyakit kardiovaskular.

Norma

Apakah tahap kolesterol normal bagi orang yang sihat? Setiap jenis kolesterol mempunyai norma tersendiri. Selalunya, pakar menggunakan parameter diagnostik seperti pekali aterogenik. Intinya terletak pada nisbah sama semua sebatian organik, kecuali HDL, terus ke HDL itu sendiri.

Penunjuk ini harus berada pada tahap 2-3. Sekiranya tahap HDL mencapai atau bahkan melebihi 4, ini menandakan pengumpulan kolesterol jahat pada dinding vaskular. Kadar kolesterol mungkin berbeza-beza bergantung pada jantina dan usia.

Menurut indikator selamat rata-rata untuk mana-mana kategori umur dan jantina, tahap kolesterol dianggap norma - 5 mmol / l, untuk LDL indikator tidak boleh melebihi 4 mmol / l. Dengan peningkatan tahap sebatian organik dan risiko patologi kardiovaskular, mungkin menggunakan parameter diagnostik yang berbeza - tahap hormon tiroid.

Dan indeks prothrombin juga diambil kira, yang mempunyai pengaruh pada pembekuan darah dan kadar pembentukan bekuan darah, indeks hemoglobin. Adalah wajar bahawa kolesterol secara beransur-ansur meningkat seiring bertambahnya usia. Harus diingat bahawa norma kolesterol wanita sedikit lebih tinggi daripada lelaki.

Pada lelaki yang telah mencapai usia 70 tahun, kadar sebatian organik akan menurun lagi. Di samping itu, wanita cenderung menyimpan kolesterol jahat di dinding vaskular. Faktor ini timbul kerana peningkatan kesan perlindungan hormon seks wanita..

Kolesterol Friedwald LDL

Untuk menentukan kolesterol berketumpatan rendah, yang memberi kesan negatif terhadap perkembangan patologi sistem kardiovaskular, Friedwald mencadangkan penggunaan formula linear khas. Lipoprotein berketumpatan rendah sama dengan perbezaan jumlah kolesterol dengan jumlah HDL dan trigliserida dibahagi dengan 5: LDL = Jumlah kolesterol - (HDL + TG / 5).

Adalah sangat penting bahawa kadar trigliserida dalam darah kurang dari 400 mg / dl. Sekiranya penunjuk ini dilebihi, jenis formula lain harus digunakan untuk menjelaskan tahap kepekatan LDL dalam darah. Anda boleh menurunkan kolesterol tanpa ubat. Pemakanan yang betul dan gaya hidup yang sihat akan membantu mengurangkan kadar sebatian organik dalam darah dengan cepat..

HDL menurunkan sebab dan apa yang perlu dilakukan

Cara meningkatkan kolesterol baik

Kira-kira 70% LDL beredar dalam darah, selebihnya adalah HDL. Pada tahap normal lipoprotein berkepadatan tinggi, kelebihan kolesterol jahat yang berlebihan tepat waktu diangkut dari sel ke hati untuk perkumuhan.

Dengan penurunan tahap kolesterol baik, endotelium yang rosak (lapisan dalam saluran) dipenuhi dengan zarah LDL tepu. Selama bertahun-tahun, plak aterosklerotik terbentuk, yang sebahagian atau sepenuhnya menyekat aliran darah.

Proses patologi pada mulanya tidak simptomatik, perubahan dapat dilihat hanya apabila hasil ujian darah dengan kandungan HDL rendah diperoleh.

Berdasarkan data, doktor yang hadir mengesyorkan dan menetapkan satu set langkah bukan ubat. Pembetulan gaya hidup yang lengkap dapat meningkatkan tahap kolesterol baik dalam darah.

Diet

Seseorang menerima sebahagian besar kolesterol dengan makanan, oleh itu, mematuhi pemakanan perubatan.

Untuk diet kolesterol, anda memerlukan:

  1. Hapuskan atau hadkan penggunaan lemak haiwan secara mendadak (daging merah, lemak babi, mentega, telur).
  2. Jangan melebihi kandungan kalori harian (kurang dari 2500 kkal).
  3. Tukar kepada produk dengan lipid tak jenuh tunggal dan tak jenuh ganda (ikan dan makanan laut, minyak sayuran, kacang).
  4. Makan banyak buah-buahan dan sayur-sayuran yang kaya serat.
  5. Tambahkan dedak bijirin setiap hari untuk diet.

Penolakan sepenuhnya terhadap tabiat buruk

Nikotin merosakkan permukaan dalaman arteri, di mana zarah tepu kolesterol cenderung menembusi.

Penghidap alkoholik mengalami hepatosis lemak dan sirosis. Hepatosit yang rosak tidak dapat menghasilkan lipoprotein ini, metabolisme lipid terganggu.

Pengurangan berat

Indeks jisim badan tidak boleh melebihi 25. Kajian menunjukkan bahawa untuk setiap 2.2 kg berat badan yang hilang terdapat peningkatan HDL sebanyak 0.35 mg / dl.

Sukan dan senaman

Aktiviti fizikal memberikan beban yang diperlukan pada otot jantung, sistem peredaran darah dan mampu meningkatkan HDL secara semula jadi.

Kekerapan penyelidikan bergantung kepada keadaan kesihatan manusia. Dengan adanya faktor yang meningkatkan risiko komplikasi kardiovaskular, ujian dilakukan secara berkala. Status lipid pada lelaki yang berumur lebih dari 45 tahun dan wanita yang berumur lebih dari 55 tahun dikenakan kawalan wajib..

Pengurangan berat

Setiap kilogram tambahan memberi kesan negatif bukan sahaja kepada kesihatan, tetapi juga keseimbangan pelbagai jenis kolesterol dalam darah.

Sekiranya anda mengekalkan berat badan ideal, jumlah kolesterol berketumpatan rendah akan berkurang, sehingga meningkatkan kepadatan tinggi.

Sangat penting untuk penurunan berat badan:

  • mulakan makan dengan betul dan rasional;
  • jangan lupa tentang aktiviti fizikal harian.

Sekiranya indeks jisim badan berada di bawah 25 mata, maka ini boleh disebut penunjuk optimum.

Pilihan yang sangat baik adalah kebiasaan berjalan di udara segar setiap hari selama sekurang-kurangnya 30 minit. Sekiranya doktor yang hadir mengizinkan, adalah berguna untuk menghadiri gim atau kelas tarian, dan hanya menggunakan produk yang menghilangkan kolesterol dari badan.

Sekiranya HDL dinaikkan, apa maksudnya

Peningkatan tahap HDL biasanya dianggap sebagai pertanda baik dan dianggap sebagai faktor anti-aterogenik, iaitu faktor yang mencegah perkembangan aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular yang berkaitan. Walau bagaimanapun, terdapat keadaan patologi tertentu yang juga boleh menyebabkan peningkatan HDL. ini:

  • lipoproteinemia hiper-alpha primer - penyakit keturunan,
  • hepatitis kronik,
  • sirosis hempedu.

Peningkatan tahap HDL menyebabkan penurunan berat badan pada orang yang berlebihan berat badan, pelbagai keadaan tekanan, dan juga alkoholisme. Itulah sebabnya penyimpangan HDL dari norma, bahkan ke arah positif, memerlukan kajian tambahan mengenai alasan yang menyebabkan fenomena ini..

Penolakan ketagihan

Kategori ini harus merangkumi:

Menghentikan merokok akan membantu menormalkan tahap kolesterol. Sudah 14 hari selepas berhenti ketagihan, akan ada dinamika positif dalam analisis darah untuk kolesterol, jadi cara mudah, berhenti merokok, sangat membantu meningkatkan tahap kolesterol yang bermanfaat.

Adalah salah untuk mempercayai bahawa orang yang tidak merokok benar-benar selamat. Asap rokok juga boleh menyebabkan masalah kolesterol, baik pada orang dewasa maupun kanak-kanak..

Terdapat statistik yang mengatakan bahawa setiap bungkus rokok yang dihisap dapat menurunkan kolesterol berketumpatan tinggi sekitar 3.5 mg / dl. Sebaik sahaja orang sakit berhenti merokok, dia akan segera memperbaiki keadaan darahnya.

Orang yang minum alkohol dalam dos sederhana tinggi boleh mengharapkan peningkatan HDL. Kami bercakap mengenai wain merah, yang tidak boleh disalahgunakan. Dos maksimum anggur setiap hari ialah 250 ml (1 gelas).

Komposisi minuman anggur ini mengandungi zat khas, resveratrol, yang meningkatkan kolesterol darah yang baik.

Sekiranya seseorang mempunyai masalah serius dengan alkohol, maka terapi seperti itu pasti tidak akan bermanfaat baginya. Proses hematopoiesis, dan keseimbangan kolesterol baik dan buruk akan dicapai hanya jika anda melepaskan tabiat buruk ini.

Norma HDL

Untuk menilai kemungkinan risiko terkena iskemia jantung, atau infark miokard, aterosklerosis atau pembekuan darah, serta memilih taktik rawatan yang tepat, ahli kardiologi, ahli terapi dan ahli endokrinologi sering menetapkan ujian darah biokimia bagi pesakit. Norma lipoprotein mungkin berbeza bagi orang yang berlainan kategori umur dan jantina. Tahap HDL normal untuk orang yang sihat dianggap:

  • untuk kanak-kanak
    :
  • sehingga 5 tahun - 0,98-1,94 mmol / l;
  • 5-10 tahun - 0,93-1,94 mmol / l;
  • 10-15 tahun - 0,96-1,91 mmol / l;
  • lebih daripada 15 tahun - 0,91- 1,63 mmol / l.
  • untuk orang dewasa
    :
  • dari 20 tahun - 0,78-2,04 mmol / l;
  • dari 30 tahun - 0,72-1,99 mmol / l;
  • dari 40 tahun - 0,7-2,28 mmol / l;
  • dari 50 tahun - 0,72-2,38 mmol / l;
  • selepas 60-65 tahun, 0.78-2.48 mmol / l.

Harus diingat bahawa kadar penunjuk mungkin sedikit berbeza, bergantung pada makmal di mana kajian dijalankan..

HDL adalah normal pada lelaki, sedikit lebih rendah daripada pada wanita. Indikator kurang dari 1.036 mmol / L untuk lelaki dan 1.30 mmol / L untuk wanita menunjukkan kepada doktor bahawa kolesterol berketumpatan tinggi berada di bawah norma yang dibenarkan, yang bermaksud bahawa risiko penyakit kardiovaskular jauh lebih tinggi.

Selalunya, untuk menilai potensi risiko terkena iskemia, doktor menganalisis kolesterol lipoprotein berketumpatan tinggi berbanding dengan jumlah kolesterol dalam darah. Untuk ini, koefisien aterogenik telah dibuat, menunjukkan keseimbangan antara kolesterol "baik" dan kolesterol total.

CA = Jumlah sejuk - HDL / HDL.

Biasanya, pekali ini mestilah dalam lingkungan 2-2.5 (untuk bayi baru lahir, tidak lebih dari 1, untuk lelaki selepas 40 tahun, tidak lebih dari 3.5).

Norma HDL

Dan apakah tahap lipoprotein berketumpatan tinggi pada orang yang sihat? Norma pada wanita dan lelaki dalam pecahan kolesterol ini boleh berbeza. Nilai lipid standard ditunjukkan dalam jadual di bawah..

Umur tahunNorma HDL, mmol / lNorma HDL, mg / dl
Tahap optimumTahap yang boleh diterima rata-rataTahap yang tidak dapat diramalkan
Lelaki0-140.78-1.6855-6540-54
15-190.78-1.6855-6540-54
20-290.78-1.8160-7045-59
30-390.78-1.8160-7045-59
Lebih 400.78-1.8160-7045-59
Wanita0-140.78-1.6855-6550-54
15-190.78-1.8155-7050-54
20-290.78-1.9460-7550-59
30-390.78-2.0760-8050-59
Lebih 400.78-2.2060-8550-59

Untuk menilai risiko terkena aterosklerosis, serta komplikasi akut dan kroniknya, penting untuk mempertimbangkan nisbah lipoprotein berketumpatan tinggi dengan kolesterol total. Sekiranya HDL diturunkan kerana tahap lipid aterogenik yang tinggi, pesakit mungkin sudah mengalami aterosklerosis

Semakin ketara fenomena dislipidemia, semakin aktif ialah pembentukan plak kolesterol dalam badan

Sekiranya HDL diturunkan kerana tahap lipid aterogenik yang tinggi, pesakit mungkin sudah mempunyai manifestasi aterosklerosis. Semakin ketara fenomena dislipidemia, semakin aktif ialah pembentukan plak kolesterol dalam badan.

Apa maksudnya peningkatan kepentingan

Peningkatan tidak didiagnosis begitu kerap. Faktanya adalah bahawa tidak ada kepekatan maksimum pecahan kolesterol ini: semakin banyak lipoprotein berkepadatan tinggi di dalam badan, semakin rendah risiko terkena aterosklerosis.

Dalam kes yang luar biasa, gangguan metabolisme lemak diperhatikan, dan HDL meningkat dengan ketara. Kemungkinan penyebab keadaan ini adalah:

  • dislipidemia keturunan;
  • hepatitis kronik;
  • perubahan sirosis di hati;
  • keracunan kronik;
  • alkoholisme.

Dalam kes ini, penting untuk memulakan rawatan penyakit yang mendasari. Langkah-langkah khusus untuk menurunkan tahap HDL dalam perubatan tidak dikembangkan

Fraksi kolesterol inilah yang mampu membersihkan saluran plak dan memberi pencegahan aterosklerosis.

Apa maksudnya nilai yang lebih rendah

Tahap rendah HDL dalam tubuh jauh lebih biasa daripada tinggi. Penyimpangan analisis ini dari norma mungkin disebabkan oleh:

  • diabetes mellitus, hipotiroidisme dan gangguan hormon lain;
  • penyakit hati kronik: hepatitis, sirosis, barah;
  • patologi buah pinggang;
  • turun temurun (ditentukan secara genetik) hiperlipoproteinemia jenis IV;
  • proses berjangkit akut;
  • lebihan pengambilan pecahan kolesterol aterogenik dengan makanan.

Penting untuk menghilangkan penyebab yang ada dan, jika boleh, meningkatkan kepekatan kolesterol HDL ke tahap yang betul. Caranya, pertimbangkan bahagian di bawah

Apa yang perlu dilakukan untuk meningkatkan HDL

Berhenti merokok. Pengecualian merokok memerlukan peningkatan HDL sekitar 10%. Terutama jika anda menambah aktiviti fizikal (sekurang-kurangnya 5 hari seminggu selama 30 minit setiap satu): berenang, berbasikal, berlari, berjalan pantas, berkebun, semua yang meningkatkan degupan jantung anda.

Kehilangan pound tambahan. Melangsingkan badan sebanyak 3 kg meningkatkan HDL sebanyak 1 mg / dl darah.

Ikut peraturan pemakanan yang baik. Asas diet seperti itu adalah pengambilan lemak sihat. Khususnya, tak jenuh tunggal dan tak jenuh ganda, dalam kes terakhirnya adalah omega 3 yang terkandung dalam buah-buahan dengan kulit keras dan ikan berminyak.

Minum satu atau dua gelas wain merah setiap hari. Tidak semua orang bersetuju dengan cadangan ini, tetapi anggur pasti membantu mengekalkan nilai HDL yang tinggi. Mungkin inilah sebab yang menerangkan paradoks Perancis. Orang Perancis, sebagai pengguna aktif lemak tepu (mentega, daging berlemak), mempunyai prevalensi penyakit kardiovaskular yang rendah.

Mengambil ubat yang meningkatkan HDL adalah niasin yang paling biasa. Makanan tambahan juga ada berdasarkan ramuan ini. Ia tidak boleh digunakan tanpa nasihat perubatan, kerana mungkin ada kesan sampingan pada fungsi hati..

Diet untuk meningkatkan kolesterol

Untuk mengurangkan risiko penyakit kardiovaskular, anda perlu menggunakan makanan yang membantu meningkatkan bahagian kolesterol HDL dan menurunkan LDL.

  • Ikan kaya dengan omega-3 (lemak) seperti salmon atau ikan todak.
  • Bijirin, terutama biji-bijian seperti roti dan pasta.
  • Sosej masak rendah lemak atau ham rendah lemak.
  • Keju rendah lemak seperti mozzarella, ricotta, keju kambing.
  • Susu dan yogurt.
  • Daging tanpa lemak seperti ayam belanda, ayam dan arnab.
  • Buah kering seperti kacang hazel, walnut dan badam kerana mengandungi omega-3.
  • Makanan kaya dengan antioksidan, seperti vitamin C, yang banyak terdapat dalam kiwi, brokoli, jeruk dan lemon.
  • Beberapa kekacang, seperti kacang kedelai, yang mengandungi fitoestrogen, zat yang dapat meniru kesan estrogen dan menurunkan kolesterol.

Diet yang dapat membantu anda menjaga rendah kolesterol “buruk” adalah diet vegetarian, kerana makanan ini dapat menghilangkan pengambilan lemak haiwan dan melibatkan pengambilan sejumlah besar buah-buahan dan sayur-sayuran yang kaya dengan lemak sayuran yang mengandungi sterol, yang mempunyai struktur yang serupa dengan kolesterol dan merangsang kolesterol total yang lebih rendah.

Kaedah pembetulan tahap kolesterol

Pertama sekali, doktor boleh menetapkan ubat-ubatan kumpulan farmakologi berikut:

Ubat statin - mengurangkan sintesis kolesterol secara langsung oleh badan. Memulihkan metabolisme lipid dengan cepat. Ubat ini dapat digunakan untuk waktu yang lama, hingga normalisasi tahap lipoprotein berketumpatan rendah.
Ubat kumpulan asid fibroik - ditetapkan sebagai terapi mono atau dalam kombinasi dengan statin. Dalam kombinasi dengan diet rendah kalori, kadar LDL cepat kembali normal..
Ubat dengan kesan koleretik "mengikat" kolesterol berlebihan ke hempedu dan mengeluarkannya dari badan melalui hati.
Pelbagai makanan tambahan berdasarkan minyak biji rami dan biji rami, minyak ikan. Selain itu, anda mungkin perlu mengambil kompleks vitamin-mineral

Perhatian khusus diberikan kepada vitamin B..

Apa-apa rawatan yang paling berkesan di kompleks, oleh itu, selain mengambil ubat yang ditetapkan, perlu memperhatikan senaman aerobik dan berhenti dari kebiasaan buruk, terutama merokok

Di samping itu, pesakit perlu menyesuaikan diet mereka. Jumlah kolesterol jahat terbesar terdapat dalam produk sampingan: hati, ginjal, otak. Penggunaan produk ini mesti ditinggalkan terlebih dahulu. Anda juga harus menahan diri dari lemak haiwan, lebih memilih ayam dan daging lembu.

Penggunaan ikan laut dan sungai, buah-buahan, sayur-sayuran, minyak biji rami dan biji mempunyai kesan yang baik. Sebaiknya ganti marjerin dan mentega dengan minyak sayuran, gunakan untuk memasak dan sebagai hiasan salad (bukan mayonis).

Penggunaan biji labu, buah alpukat dan kacang dapat menormalkan peningkatan kadar lipoprotein berketumpatan rendah dengan cepat. Makanan ini mengandungi sejumlah besar antioksidan yang berkesan mengatasi lipoprotein berketumpatan rendah..

Nilai lipid normal

Profil lipid diperlukan untuk mengkaji proses metabolisme lemak, penilaian objektif fungsi organ dalaman, pencegahan penyakit pada sistem vaskular, jantung, hati, pundi hempedu.

Ini adalah ujian darah biokimia.

Penyakit di mana profil lipid dilakukan dengan segera:

  • infarksi miokardium;
  • penyakit gula jenis 1 dan 2;
  • penyakit kuning extrahepatic;
  • pankreatitis
  • gout;
  • sepsis;
  • mabuk alkohol;
  • hipotiroidisme;
  • penyakit bakar;
  • angina pectoris dll.

Apa yang dinyatakan oleh profil lipid orang yang sihat dan apakah ciri-cirinya?

Sekiranya petunjuk nilai rujukan orang sihat berada dalam tahap minimum dan maksimum yang dibenarkan, iaitu normal, maka ini menunjukkan keseimbangan semua pecahan.

Nota. Nilai rujukan adalah petunjuk perubatan rata-rata yang diperoleh sebagai hasil pemeriksaan massa pesakit yang sihat.

Jadual profil lipid normal (orang sihat), mmol / l:

IndeksLelakiWanita
Kolesterol total3.22–5.663.22–5.66
Lipoprotein berketumpatan rendah (LDL)2.22–4.821.97–4.54
Lipoprotein Berkepadatan Tinggi (HDL)0.71–1.760.84–2.27
Lipoprotein Ketumpatan Sangat Rendah (VLDL)0.26-1.070.26-1.07
Trigliserida (lemak neutral)0.39-1.760.39-1.76
Pekali Aterogenik2.2-3.52.2-3.5

Penting untuk mengetahui. Pekali Aterogenik adalah sejenis petunjuk prognosis.

Ini memungkinkan, sampai batas tertentu, kesimpulan umum mengenai prospek perkembangan aterosklerosis.

Jadual menunjukkan bahawa beberapa nilai ujian darah berbeza antara lelaki dan wanita - ini mesti diketahui dan diambil kira ketika menilai kesihatan anda secara subjektif.

1 program kesihatan

Aktiviti fizikal yang kerap (menjadi komponen penting dalam gaya hidup sihat) dapat meningkatkan tahap kolesterol baik. Walaupun senaman aktif dan sederhana seperti berlari, berbasikal dan berenang, bersama dengan kawalan berat badan, dapat mewujudkan keadaan ideal untuk kolesterol HDL / HDL tinggi dalam darah

Keadaan ini, ahli kardiologi di banyak negara di dunia, disebut "sindrom panjang umur".

Menurut hasil kajian yang diterbitkan * pada bulan Ogos 2016, didapati bahawa bagi wanita setelah menopaus - latihan intensif (menggunakan basikal, treadmill) merupakan pilihan yang sangat baik untuk normalisasi kesihatan yang cepat. Iaitu, untuk meningkatkan tahap kolesterol HDL, menurunkan kolesterol LDL, dan juga penurunan berat badan yang berlebihan.

Ujian lain, yang diterbitkan ** pada Mei 2016, menunjukkan bahawa lelaki yang gemuk, tetapi melakukan aktiviti fizikal aktif (joging pagi) atau latihan kekuatan lain dengan kettlebells / berat (3 kali seminggu selama 3 bulan), berlaku penurunan ketara dalam kadar kolesterol LDL buruk dan peningkatan HDL yang baik berbanding lelaki (gemuk) yang tidak bersenam, tetapi masih mengikuti diet "ringan".

* - di halaman jurnal perubatan berwibawa "Diabetes dan Metabolisme"

** - dalam madu yang terkenal. Fisiologi Gunaan, Pemakanan dan Metabolisme

Haytam Ahmed, MD, MSc, yang berlatih ahli kardiologi di Cleveland Clinic di Ohio, menulis: “Bersenam saja sangat baik kerana tidak hanya dapat meningkatkan kolesterol HDL, tetapi juga dapat menyebabkan penurunan berat badan, yang berlipat ganda Faedah kesihatan! ".

Cara menentukan kolesterol LDL dalam badan

Mengikut ketumpatan, lipoprotein dibahagikan kepada jenis berikut:

  • lipoprotein berketumpatan tinggi yang menjalankan fungsi memindahkan kolesterol dari tisu periferal ke hati;
  • lipoprotein berketumpatan rendah yang bertanggungjawab untuk mengangkut kolesterol dan bahan lain dari hati ke tisu periferal.

Lipoprotein berketumpatan sederhana dan sangat rendah, yang mengangkut bahan dari hati ke tisu, juga dibezakan..

Lipoprotein berketumpatan rendah, singkatannya LDL, adalah formasi paling aterogenik, iaitu bahan yang memprovokasi perkembangan aterosklerosis. Lipoprotein jenis ini bertoleransi dengan apa yang disebut kolesterol "buruk". Apabila kolesterol LDL, atau kolesterol "buruk" meningkat, ini bermakna pesakit mempunyai kemungkinan aterosklerosis lebih besar.

Atherosclerosis adalah penyakit kronik arteri di mana ia menjadi tersumbat disebabkan oleh pengendapan kolesterol yang disebabkan oleh pelanggaran metabolisme protein-lemak dalam tubuh. Penyebab kematian awal dari penyakit kardiovaskular, iaitu infark miokard, strok, sering kali terjadi perubahan vaskular aterosklerotik.

Penyakit yang dicirikan oleh peningkatan kandungan lipoprotein berketumpatan rendah juga boleh mempunyai keadaan keturunan. Kes seperti ini termasuk hiperlipoproteinemia keturunan. Ini berlaku apabila kolesterol LDL dalam darah meningkat kerana penyakit menular keluarga.

Formula Friedwald. Menentukan tahap kolesterol LDL memainkan peranan penting dalam diagnosis status kesihatan pesakit dan rawatan selanjutnya. Untuk ini, formula Friedwald digunakan. Ia berdasarkan nisbah kuantitatif lipoprotein berketumpatan rendah, kolesterol total (bermanfaat dan berbahaya) dan trigliserida (lemak).

Menurut algoritma Friedwald, lipoprotein berketumpatan rendah (sebatian lipid dan protein) sama dengan perbezaan jumlah kolesterol dengan jumlah HDL dan trigliserida dibahagi dengan 5.

LDL = kolesterol total - (HDL + TG / 5).

Sebagai tambahan kepada formula Friedwald, terdapat sebilangan algoritma lain untuk mengira tahap LDL.

Cara meningkatkan kolesterol HDL

Seperti yang telah kita katakan, ciri unik kolesterol fraksi HDL adalah lebih padat dan mampu memindahkan "lebihan" kolesterol dari organ dan saluran darah kembali ke hati, dari situ ia kemudian akan dikeluarkan dari badan. Para saintis telah membuktikan bahawa meningkatkan HDL hanya dengan 0.02 mmol / L mengurangkan risiko serangan jantung lebih dari 3%.

Oleh itu, Internet sering mula bertanya, bagaimana meningkatkan kolesterol baik dan menurunkan buruk.

Perlu difahami bahawa istilah kolesterol "buruk" dan "baik" digunakan untuk menjelaskan masalah dengan lebih mudah kepada pesakit. Baik, dan berdasarkan sifat-sifat pelbagai subkelas kolesterol.

Oleh itu, untuk meningkatkan tahap kolesterol yang bermanfaat, anda mesti terlebih dahulu mengikuti cadangan menurunkan LDL, iaitu kolesterol "buruk". Untuk melakukan ini, anda memerlukan:

  • mengurangkan pengambilan lemak trans tepu, biasanya ia terdapat dalam makanan yang berasal dari haiwan (daging, lemak babi, krim, mentega...) dalam jumlah maksimum;
  • mengurangkan pengambilan kalori setiap hari, pilihan terbaik adalah memasukkan sayur-sayuran, buah beri dan buah-buahan yang kaya serat di menu;
  • meningkatkan aktiviti fizikal, kita bercakap mengenai senaman gimnastik dan kardio yang berguna;
  • untuk menolak dari tabiat buruk;
  • jadikan peraturan untuk minum teh hijau, mengandungi zat polifenol, yang membantu menurunkan kolesterol total, dan sekaligus meningkatkan HDL. Jus Cranberry mempunyai sifat yang serupa..

Supaya di masa depan anda tidak akan ditimpa oleh "sejambak" penyakit dan masalah saluran darah, fikirkan kesihatan anda dan awasi pemakanan anda sekarang!

Lipoprotein berketumpatan tinggi, atau HDL - sering disebut kolesterol baik - mengandungi lebih banyak molekul protein daripada lipoprotein lain. Lipoprotein adalah bahan khas dalam tubuh yang mengangkut lemak darah dan lipid yang kurang larut dalam air. Khususnya, lipoprotein mengangkut kolesterol dari hati ke destinasi dan belakang. Lipoprotein berketumpatan tinggi dianggap "kolesterol baik" kerana, tidak seperti lipoprotein berketumpatan rendah atau LDL, mereka tidak menetap di dinding saluran darah dan tidak menyumbang kepada pembentukan plak aterosklerotik. Lebih-lebih lagi, mereka memiliki kemampuan untuk mengangkut kolesterol yang sudah menetap di dinding saluran darah kembali ke hati, membersihkan saluran darah dan mencegah perkembangan aterosklerosis.

Peralihan ke diet yang sihat

Satu-satunya pilihan yang tepat adalah beralih dari makanan dengan lemak tepu menjadi makanan yang mengandungi banyak lemak tak jenuh.

Adalah baik untuk memasukkan asid omega-3 dalam makanan anda. Produk dengan kandungan zat ini tinggi termasuk:

  • ikan. Ini boleh menjadi: salmon, herring, sardin, sea bass, halibut atau mackerel. Ikan ini kaya dengan lemak sihat, yang membantu meningkatkan kolesterol baik. Sebaiknya makan ikan laut ini sekurang-kurangnya 3 kali seminggu;
  • kacang. Anda boleh makan 100 g badam atau walnut setiap hari. Makanan sedemikian kaya dengan antioksidan, asid alpha-linolenik;
  • minyak. Minyak lobak, zaitun, dan juga kacang kedelai menjadi sangat diperlukan oleh tubuh. Sangat baik untuk mengganti lemak haiwan dengan lemak sayuran yang ditunjukkan.

Asid lemak omega-3 tidak dapat menaikkan kolesterol, dan juga membantu mengurangkan trigliserida, yang mencegah masalah jantung.

Nota! Di farmasi anda boleh membeli unta dan minyak biji rami. Mereka mengandungi banyak vitamin, asid tak jenuh.

Sekiranya anda menggunakan lemak seperti itu dalam satu sudu sebelum makan, ini akan memberi kesan positif kepada komposisi lipid darah manusia.

Kita tidak boleh melupakan penyertaan dalam diet produk dari biji-bijian, sayur-sayuran dan buah-buahan.

Anda perlu mengelakkan penggunaan:

  • empingan jagung;
  • roti putih (terutamanya segar);
  • bijirin manis.

Penting untuk menghadkan jumlah makanan dengan indeks glisemik yang tinggi, misalnya gula halus dan makanan yang diproses. Mereka boleh menyebabkan peningkatan glukosa darah.

Akibatnya, tahap kolesterol berketumpatan tinggi menurun, dan jumlah trigliserida meningkat dengan mendadak. Walau apa pun, anda perlu mengetahui sebenarnya kolesterol..

Kolesterol HDL. Apa sebenarnya dia

Kolesterol adalah sebatian jenis organik yang, secara besar-besaran, dihasilkan oleh hati dan memainkan peranan khas dalam metabolisme lemak yang berlaku di dalam tubuh manusia..

Terdapat 3 jenis kolesterol utama:

Huruf pertama LP dalam singkatan bermaksud lipoprotein, dan NP dan VP dengan ketumpatan tinggi dan rendah, masing-masing. Istilah pecahan kolesterol juga sering digunakan: masing-masing aterogenik dan antiatherogenik, LDL dan HDL. Nama-nama tersebut adalah dari peningkatan dan pengurangan risiko terkena aterosklerosis.

Secara sederhana, LDL adalah bentuk kolesterol yang berfungsi untuk menyampaikan kolesterol total ke tisu badan, dan kolesterol HDL bertanggung jawab untuk penyebarannya pada tahap sel..

Selain hati, sejumlah kecil kolesterol dihasilkan oleh kelenjar adrenal dan usus, dan, juga, masuk ke dalam tubuh bersama dengan rambut beruban. Khususnya, ia terkandung dalam makanan seperti:

  • daging dari sebarang jenis haiwan;
  • telur
  • ikan;
  • produk susu.

Kolesterol HDL tinggi tidak begitu buruk bagi tubuh seperti kolesterol LDL, tetapi kelainan dapat menunjukkan sejumlah masalah dan juga memerlukan perhatian..

Lipoprotein berketumpatan tinggi meningkat, yang bermaksud

Setelah meneliti maklumat mengenai HDL, anda mungkin berfikir bahawa peningkatan kadar adalah pertanda baik bagi tubuh, kerana zat ini mencegah pembentukan kolesterol berlebihan, yang bermaksud mengurangkan risiko plak kolesterol dan perkembangan pelbagai penyakit. Ini benar, tetapi tidak selalu. Kolesterol HDL meningkat apa maksudnya?

Ya, tentu saja, jika lipoprotein berkepadatan tinggi meningkat dalam darah, doktor mengatakan bahawa kemungkinan terkena iskemia (PJK) adalah minimum, kerana Komponen "berguna" lebih daripada cukup dan mereka aktif menjalankan tugas mereka. Namun, apabila kolesterol HDL meningkat dengan ketara, ada sebab untuk mengesyaki beberapa gangguan pada tubuh. Terdapat beberapa keadaan patologi seperti itu:

  • peningkatan keturunan dalam lipoprotein darah - hiperlipoproteinemia;
  • sirosis hempedu (primer) hati;
  • hepatitis kronik;
  • alkoholisme atau jenis keracunan kronik badan yang lain.

Juga, saya ingin ambil perhatian bahawa terdapat beberapa faktor yang boleh mempengaruhi hasilnya, dan menimbulkan peningkatan penunjuk, misalnya:

  • tempoh kehamilan (oleh itu, disarankan untuk melakukan analisis tidak lebih awal daripada 6-8 minggu selepas melahirkan);
  • pengambilan statin, estrogen, fibrat, holistiramin, atau insulin.

Kolesterol - Lipoprotein Berkepadatan Tinggi (HDL)

Lipoprotein berketumpatan tinggi adalah sebatian yang terdiri daripada lipid (lemak) dan protein. Mereka memberikan pemprosesan dan penghapusan lemak dari tubuh, sehingga mereka disebut "kolesterol baik".

HDL, lipoprotein berketumpatan tinggi, HDL, kolesterol HDL, alpha-kolesterol.

Bahasa Inggeris Sinonim

HDL, HDL-C, Kolesterol HDL, Kolesterol lipoprotein berketumpatan tinggi, Lipoprotein berketumpatan tinggi, Kolesterol Alpha-Lipoprotein.

Kaedah Fotometrik Colorimetrik.

Mmol / L (milimol seliter).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Bagaimana persediaan untuk belajar?

  • Jangan makan selama 12 jam sebelum kajian.
  • Hilangkan tekanan fizikal dan emosi dan jangan merokok selama 30 minit sebelum pemeriksaan.

Tinjauan Kajian

Kolesterol (kolesterol, kolesterol) adalah bahan seperti lemak yang sangat penting untuk tubuh. Nama saintifik yang betul untuk bahan ini adalah "kolesterol" (akhir -ol menunjukkan alkohol), namun istilah "kolesterol", yang akan kita gunakan kemudian dalam artikel ini, telah menyebar. Kolesterol terbentuk di hati, dan juga masuk ke dalam tubuh dengan makanan, terutama dengan daging dan produk tenusu. Kolesterol terlibat dalam pembentukan membran sel semua organ dan tisu badan. Berdasarkan kolesterol, hormon diciptakan yang terlibat dalam pertumbuhan, perkembangan tubuh dan pelaksanaan fungsi pembiakan. Asid hempedu terbentuk daripadanya, kerana lemak diserap di dalam usus.

Kolesterol tidak larut dalam air, oleh itu, untuk bergerak ke seluruh badan, ia "dibungkus" dalam cangkang protein yang terdiri daripada protein khas - apolipoprotein. Kompleks yang dihasilkan (kolesterol + apolipoprotein) disebut lipoprotein. Beberapa jenis lipoprotein beredar dalam darah, berbeza dalam bahagian komponen penyusunnya:

  • lipoprotein berketumpatan rendah (VLDL),
  • lipoprotein berketumpatan rendah (LDL),
  • lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL).

Lipoprotein berketumpatan tinggi terutamanya protein dan mengandungi sedikit kolesterol. Fungsi utama mereka adalah untuk memindahkan kolesterol berlebihan ke hati, dari mana mereka diekskresikan dalam bentuk asid hempedu. Oleh itu, kolesterol HDL (kolesterol HDL) juga disebut "kolesterol baik." HDL mengandungi kira-kira 30% daripada jumlah kolesterol darah (kolesterol).

Sekiranya seseorang mempunyai kecenderungan keturunan untuk meningkatkan kolesterol atau mengambil makanan berlemak terlalu banyak, maka kadar kolesterol dalam darah dapat meningkat, sehingga kelebihannya tidak akan dikeluarkan sepenuhnya oleh lipoprotein berkepadatan tinggi. Ia mula tersimpan di dinding saluran darah dalam bentuk plak, yang dapat menyekat pergerakan darah melalui kapal, serta membuat pembuluh darah lebih kaku (aterosklerosis), yang secara signifikan meningkatkan risiko penyakit jantung (penyakit koroner, serangan jantung) dan strok.

Kolesterol HDL-C yang tinggi dapat mengurangkan risiko terkena plak di dalam saluran darah, kerana ia membantu membuang kolesterol berlebihan dari badan. Penurunan kolesterol HDL walaupun dengan tahap kolesterol total normal dan pecahannya menyebabkan perkembangan aterosklerosis.

Untuk apa kajian ini digunakan??

  • Untuk menilai risiko terkena aterosklerosis dan masalah jantung.
  • Untuk memantau keberkesanan diet rendah lemak.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Analisis untuk HDL dilakukan dengan pemeriksaan pencegahan rutin atau dengan peningkatan kolesterol total sebagai bagian dari profil lipid. Anda disyorkan untuk mengambil profil lipid kepada semua orang dewasa yang berumur lebih dari 20 tahun sekurang-kurangnya sekali setiap 5 tahun. Ia boleh diresepkan lebih kerap (beberapa kali dalam setahun) jika pesakit diberi diet yang membatasi lemak haiwan dan / atau mengambil ubat yang menurunkan kolesterol. Dalam kes-kes ini, diperiksa apakah pasien mencapai tahap target kolesterol HDL dan kolesterol total dan, dengan demikian, dia mempunyai risiko penyakit kardiovaskular yang berkurang.
  • Dengan faktor risiko yang ada untuk perkembangan penyakit kardiovaskular:
    • merokok,
    • umur (lelaki berumur lebih dari 45 tahun, wanita berumur lebih dari 55 tahun),
    • peningkatan tekanan darah (140/90 mm RT. Art. ke atas),
    • kes kolesterol tinggi atau penyakit kardiovaskular pada ahli keluarga yang lain (serangan jantung atau strok pada saudara terdekat lelaki di bawah usia 55 tahun, wanita di bawah umur 65 tahun),
    • ada penyakit jantung koronari, serangan jantung atau strok,
    • diabetes,
    • berat badan berlebihan,
    • penderaan alkohol,
    • pengambilan sejumlah besar makanan yang mengandungi lemak haiwan,
    • aktiviti fizikal yang rendah.
  • Sekiranya seorang anak dalam keluarga mempunyai kes kolesterol tinggi atau penyakit jantung pada usia muda, maka untuk pertama kalinya dia dianjurkan untuk menjalani ujian kolesterol pada usia 2 hingga 10 tahun.

Apa maksud hasilnya??

Nilai Rujukan: 1.03 - 1.55 mmol / L.

Konsep "norma" tidak sepenuhnya berlaku berkaitan dengan tahap kolesterol HDL. Bagi orang yang berbeza dengan bilangan faktor risiko yang berbeza, norma HDL akan berbeza. Untuk menentukan risiko terkena penyakit kardiovaskular dengan lebih tepat bagi orang tertentu, perlu menilai semua faktor predisposisi.
Secara umum, dapat dikatakan bahawa penurunan tahap HDL cenderung kepada perkembangan aterosklerosis, dan mencukupi atau tinggi - mencegah proses ini.

Pada orang dewasa, kolesterol HDL, bergantung pada tahapnya, dapat dinilai seperti berikut:

  • kurang dari 1.0 mmol / l pada lelaki dan 1.3 mmol / l pada wanita - berisiko tinggi terkena aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular, tanpa mengira faktor risiko lain,
  • 1.0-1.3 mmol / L pada lelaki dan 1.3-1.5 mmol / L pada wanita - risiko purata menghidap aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular,
  • 1.55 mmol / L dan lebih tinggi - risiko rendah terkena aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular; sementara kapal dilindungi dari kesan negatif kolesterol berlebihan.

Sebab untuk menurunkan HDL:

  • keturunan (penyakit Tangier),
  • kolestasis - genangan hempedu, yang boleh disebabkan oleh penyakit hati (hepatitis, sirosis) atau batu di pundi hempedu,
  • penyakit hati yang teruk,
  • diabetes yang tidak dirawat,
  • keradangan buah pinggang kronik yang membawa kepada sindrom nefrotik,
  • kegagalan buah pinggang kronik.

Sebab HDL Tinggi:

  • kecenderungan keturunan,
  • penyakit hati kronik,
  • alkoholisme,
  • senaman aerobik yang kerap.

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya?

Tahap kolesterol HDL boleh berubah dari semasa ke semasa. Satu pengukuran tidak selalu mencerminkan jumlah kolesterol "biasa", jadi kadang-kadang perlu dilakukan analisis semula setelah 1-3 bulan.
Kadang-kadang kolesterol HDL boleh menjadi lebih tinggi atau lebih rendah untuk jangka masa yang pendek. Fenomena ini disebut variasi biologi dan mencerminkan turun naik normal metabolisme kolesterol dalam tubuh..

Kurangkan tahap HDL:

  • tekanan, penyakit baru-baru ini (selepas mereka anda perlu menunggu sekurang-kurangnya 6 minggu),
  • steroid anabolik, androgen, kortikosteroid.

Tingkatkan HDL:

  • kehamilan (profil lipid harus diambil sekurang-kurangnya 6 minggu selepas kelahiran bayi),
  • statin, kolestiramina, fenobarbital, fibrate, estrogen, insulin.
  • Di AS, lipid diukur dalam miligram per desiliter, di Rusia dan di Eropah - dalam milimol per liter. Pengiraan semula dilakukan mengikut formula kolesterol (mg / dl) = kolesterol (mmol / l) × 38,5 atau kolesterol (mmol / l) = kolesterol (mg / dl) x 0,0259.

Lipoprotein Berkepadatan Tinggi (HDL): normal, tinggi, menurun

Para saintis telah lama membahagikan kolesterol (kolesterol, kolesterol) menjadi "buruk" dan "baik." Jenis terakhir merangkumi lipoprotein berketumpatan tinggi, yang dapat dilihat dalam bentuk analisis di bawah singkatan HDL. Fungsi utama mereka adalah mengangkut lipid bebas dari katil vaskular ke hati untuk sintesis asid hempedu berikutnya.

Lipoprotein (lipoprotein) menggabungkan lipid (lemak) dan protein. Di dalam badan, mereka memainkan peranan sebagai "pembawa" kolesterol. Alkohol berlemak semula jadi tidak larut dalam darah. Oleh kerana ia diperlukan untuk semua sel badan, lipoprotein digunakan untuk pengangkutan.

Kolesterol HDL rendah menimbulkan risiko serius pada saluran darah, kerana meningkatkan risiko aterosklerosis. Kemerosotan tahapnya dikaitkan dengan penyebab penyakit jantung, diabetes, masalah metabolisme lipid. Data ini menarik bagi pakar dari sebarang profil - ahli terapi, ahli kardiologi, ahli endokrinologi.

Maklumat HDL terkini dari pakar terkemuka dalam bidang ini.

Tipologi Lipoprotein

Terdapat 3 jenis lipoprotein: ketumpatan tinggi, rendah dan sangat rendah. Mereka berbeza dalam nisbah kepekatan protein dan kolesterol. HDL belum matang (High Density Lipoproteins) mengandungi peratusan protein yang banyak dan minimum kolesterol.

Formula HDL terdiri daripada:

  • Protein - 50%;
  • Xc percuma - 4%;
  • Eter kolesterol - 16%;
  • Grigliserida - 5%;
  • Fosfolipid - 25%.

Membran fosfolipid dua lapisan dalam bentuk sfera, disesuaikan untuk memuat kolesterol bebas, juga disebut kolesterol "baik", kerana sangat penting bagi tubuh: ia membantu menyingkirkan apa yang disebut kolesterol "buruk", mengeluarkannya dari tisu periferal untuk dibawa ke hati dengan proses selanjutnya dan penarikan dengan hempedu.

Semakin tinggi tahap bermanfaat dan semakin rendah kandungan kolesterol berbahaya, semakin baik tubuh merasakan, kerana HDL mencegah perkembangan penyakit serius: aterosklerosis, serangan jantung, strok, penyakit jantung reumatik, trombosis vena, gangguan irama jantung.

Mengenai faedah kolesterol "baik" lihat video

Tidak seperti HDL, lipoprotein berketumpatan rendah (LDL) mengandungi peratusan kolesterol yang lebih tinggi (berbanding protein). Mereka telah mendapat reputasi sebagai kolesterol "buruk", kerana melebihi norma zat ini menyebabkan pengumpulan di saluran segel kolesterol, menyempitkan arteri dan mengganggu bekalan darah.

Minimum protein terdapat dalam lipoprotein berketumpatan rendah dengan sifat yang serupa. VLDL mensintesis hati. Mereka terdiri daripada kolesterol dan trigliserol, yang diangkut melalui darah ke tisu. Selepas pembebasan trigliserol dari VLDL dan LDL terbentuk.

Kualiti kolesterol juga bergantung pada trigliserida - badan kita menggunakan lemak ini sebagai sumber tenaga. Trigliserida tinggi dengan kolesterol HDL rendah juga menjadi prasyarat untuk penyakit kardiovaskular..

Membandingkan nisbah kolesterol HDL dan LDL dalam darah orang dewasa, doktor biasanya menilai jumlah trigliserida.

Julat normal

Untuk HDL, had normal adalah bersyarat dan bergantung pada usia, tahap hormon, penyakit kronik, dan faktor lain..

Jenis lipoproteinNorma mg / dlPurata mg / dlKadar tinggi, mg / dl
LDLP5-40-40
LDL> 100130-159> 159
HDL> 6050-59
Tahap am xc201-249> 249
Trigliserol150-199> 199

Untuk menterjemahkan mg / dl ke mmol / l, gunakan pekali 18.1.

Tahap kolesterol juga bergantung pada jantina: Kolesterol HDL dalam darah wanita mungkin sedikit lebih tinggi.

Kepekatan HDL yang lemahKepekatan HDL yang dibenarkanKepekatan HDL yang optimum
Lelaki40-49 mg / dl60 mg / dl dan lebih
Wanita50-59 mg / dl60 mg / dl dan lebih

Penyimpangan serius adalah sebab utama perubahan struktur jantung dan patologi vaskular otak. Mekanisme untuk perkembangan penyakit adalah standard: semakin banyak bekuan mengganggu bekalan darah normal ke organ dan sistem (penunjuk kritikal 70%), semakin tinggi kemungkinan patologi.

  1. Atherosclerosis memprovokasi angina pectoris, kerana otot jantung kekurangan oksigen.
  2. Pelanggaran aliran darah serebrum, TIA berbahaya (serangan iskemia transistor), dikaitkan dengan penyempitan kapal kecil dan menyekat saluran yang lebih besar (seperti arteri karotid).
  3. Patologi vaskular semasa latihan fizikal menyumbang kepada kemerosotan bekalan darah ke kaki, yang disertai dengan rasa sakit dan bahkan kepincangan.
  4. Gumpalan berbahaya bagi arteri: gangguan aliran darah di buah pinggang yang menyebabkan trombosis, stenosis, aneurisma.

Semasa menganalisis petunjuk HDL, had umur juga diambil kira:

Norma HDL dalam darah, mg / dl

lelakiwanita 0-1430-6530-65 15-1930-6530-70 20-2930-7030-75 30-3930-7030-80 40 dan lebih30-7030-85

Punca keabnormalan HDL

Sekiranya indeks HDL-C dinaikkan, penyebabnya mesti dicari, pertama sekali, dalam patologi kronik. Jadi pada pesakit diabetes, titer rendah menunjukkan dekompensasi, hiperglikemia sistematik. Pesakit dengan ketoasidosis juga mempunyai hasil yang bermasalah..

Petunjuk lipid sedemikian jauh dari normal pada penyakit lain:

  • Aterosklerosis;
  • Patologi jantung;
  • Kegagalan ginjal;
  • Myxedema;
  • Sirosis hempedu;
  • Hepatitis (bentuk kronik);
  • Alkoholisme dan mabuk kronik yang lain;
  • Strok menderita dalam enam bulan terakhir;
  • Tekanan darah meningkat;
  • Onkologi;
  • Kecenderungan genetik.

Sekiranya ada syarat-syarat ini, pemeriksaan kolesterol diperlukan. Sekiranya NSAID diturunkan, selain penyakit kronik, penyebabnya adalah diet "lapar", tekanan, kerja berlebihan.

Analisis untuk HDL ditetapkan:

  • Selepas 20 tahun - untuk pencegahan aterosklerosis;
  • Dengan peningkatan jumlah xc;
  • Dengan kecenderungan keturunan terhadap patologi jantung;
  • Sekiranya tekanan darah melebihi ambang 140/90 mm RT. Seni;
  • Dengan diabetes dari semua jenis - setiap tahun;
  • Dengan berat badan berlebihan: pinggang wanita - 80 cm dan 94 cm - lelaki;
  • Dengan metabolisme lipid yang terganggu;
  • Dengan penyakit jantung koronari, aneurisma aorta, enam bulan selepas serangan jantung atau strok;
  • 5 minggu selepas memulakan diet atau terapi ubat yang mengurangkan trigliserol - untuk dikawal.

Bagi mereka yang berisiko, peperiksaan tahunan diperlukan, setiap orang lain setiap 2 tahun. Darah diambil dari urat pada waktu pagi, setelah berehat selama 12 jam dalam makanan. Sehari sebelumnya, anda mesti mematuhi diet rendah lemak, jangan minum alkohol, jangan gementar. Kadang kala doktor menetapkan pemeriksaan semula.

Kebarangkalian patologi iskemik juga dikira menggunakan pekali aterogenenisasi mengikut formula: K = kolesterol total - HDL / HDL.

Garis panduan dalam kes ini adalah berikut:

  • Untuk bayi - sehingga 1;
  • Untuk lelaki berumur 20-30 tahun - sehingga 2.5;
  • Untuk wanita - sehingga 2.2;
  • Untuk lelaki berumur 40-60 tahun - sehingga 3.5.

Pada pesakit dengan angina pectoris, penunjuk ini mencapai 4-6.

Apa yang mempengaruhi keputusan ujian HDL dapat dilihat dalam program "Hidup sihat!"

Analisis risiko

Sekiranya HDL membantu membersihkan kapal dengan penyingkiran anjing laut, maka LDL memprovokasi pengumpulannya. HDL tinggi adalah petunjuk kesihatan yang baik, dan jika HDL rendah, apakah maksudnya? Sebagai peraturan, risiko kegagalan jantung dinilai sebagai peratusan lipid berketumpatan tinggi terhadap kolesterol total.

Tahap risiko%HDL (berbanding kolesterol umum)
LelakiWanita
Berbahaya
Tinggi7-1512-18
Tengah15-2518-27
Di bawah purata25-3727-40
Boleh diberi amaran> 37> 40

Isi padu kolesterol total dan HDL:

Jumlah kolesterol, mg / dlTahap risiko
Dalam had normal
200-249ditinggikan
> 240berbahaya
HDL mg / dl
> 60Dalam julat normal

Terdapat perkadaran terbalik antara data HDL dan risiko keabnormalan jantung. Menurut penyelidikan oleh saintis NICE, kemungkinan strok meningkat sebanyak 25% dengan penurunan HDL untuk setiap 5 mg / dL.

HDL adalah "pengangkutan terbalik untuk kolesterol": menyerap lebihan dari tisu dan saluran darah, mereka mengembalikannya ke hati untuk dikeluarkan dari tubuh. Memberi HDL dan keadaan endotelium yang normal, menghentikan keradangan, mencegah pengoksidaan tisu LDL, memperbaiki pembekuan darah.

Analisis risiko menunjukkan:

  • Sekiranya HDL dinaikkan, apa maksudnya? Tahap sekurang-kurangnya 60 mg / dl menunjukkan kemungkinan minimum terkena penyakit jantung koronari. Wanita menopaus sering menderita angina pectoris.
  • Sekiranya julat norma melebihi HDL dan LDL, perubahan dalam apolipoprotein-B adalah wajib untuk menilai risiko aterosklerosis.
  • HDL hingga 40 mg / dl didiagnosis sebagai sangat rendah, mengancam jantung dan saluran darah. Semasa mendiagnosis gangguan metabolik, kandungan HDL rendah juga diambil kira (kerana 1 daripada 5 faktor).
  • HDL pada kadar 20-40 mg / dl menunjukkan kandungan trigliserol yang tinggi, risiko diabetes yang berkaitan dengan ketahanan insulin (sensitiviti insulin).
  • Kurangkan jumlah HDL dan ubat-ubatan tertentu (seperti steroid anabolik atau β-blocker).
  • HDL dalam ujian darah biokimia di bawah 20 mg / dl menunjukkan perubahan serius dalam status kesihatan. Anomali semacam itu mungkin menunjukkan peningkatan kepekatan trigliserida. Mutasi genetik juga mungkin berlaku (seperti penyakit Tangier atau sindrom mata ikan).

Cara mencegah ketidakseimbangan

Gaya hidup sihat memainkan peranan penting dalam pencegahan kekurangan kolesterol "baik". Berhenti merokok sahaja menjamin peningkatan HDL sebanyak 10%.!

Meningkatkan tahap lipoprotein yang berguna untuk berenang, yoga, senaman dan senaman biasa.

Obesiti selalu menunjukkan kekurangan HDL dan kelebihan trigliserol. Terdapat hubungan terbalik antara parameter ini: penurunan berat badan sebanyak 3 kg meningkatkan HDL sebanyak 1 mg / dl.

Diet seimbang rendah karbohidrat, dengan memperhatikan kekerapan pengambilan makanan sekurang-kurangnya 3 kali sehari, mengekalkan kolesterol "baik" dalam norma. Sekiranya lemak tidak mencukupi dalam diet, HDL dan LDL akan bertambah buruk. Untuk keseimbangan yang disyorkan, lemak trans harus memilih lemak tak jenuh ganda..

Dengan berat badan berlebihan dan gangguan metabolik menormalkan tahap trigliserida akan membantu penolakan karbohidrat cepat.

Jumlah lemak dalam menu tidak boleh melebihi 30% dari semua kalori. Dari jumlah tersebut, 7% mestilah lemak tepu. Lemak trans tidak melebihi 1%.

Produk berikut akan membantu memperbaiki kekurangan HDL:

  • Minyak zaitun dan minyak sayuran lain.
  • Semua jenis kacang.
  • Makanan Laut - Sumber Asid Lemak Shch-3.
  • Karbohidrat sederhana (perlahan).

Bagaimana merawat / menormalkan tahap lipoprotein menggunakan kaedah perubatan tradisional? Fibrate dan statin HDL meningkat:

  • Niacin - asid nikotinik tidak mempunyai kontraindikasi. Tetapi ubat sendiri dengan makanan tambahan dengan Niaspan, yang boleh dibeli tanpa preskripsi, tidak akan dapat secara aktif menyesuaikan tahap trigliserol. Tanpa nasihat perubatan, makanan tambahan boleh merosakkan hati.
  • Besalip, grofibrate, fenofibrate, tricor, lipantil, trilipix dan fibrate lain meningkatkan kolesterol HDL dalam darah.
  • Sebagai tambahan kepada rosuvastatin, lovastatin, atorvastatin, simvastatin, generasi baru statin digunakan. Roxera, salib, rosucard menyekat sintesis bahan yang dihasilkan hati untuk menghasilkan kolesterol. Ini mengurangkan kepekatannya dan mempercepat penarikan dari badan. Dadah dalam kumpulan ini mampu menghilangkan kolesterol dari saluran darah. Kapsul membantu pesakit hipertensi dan pesakit kencing manis. Pilihan ubat harus diberikan kepada doktor, kerana statin mempunyai kontraindikasi.

Lipoprotein berketumpatan tinggi adalah zarah lemak dan protein yang disintesis oleh hati dan usus. Menyerap kolesterol bebas dari saluran darah, mereka mengembalikannya ke hati untuk diproses. Ini adalah zarah terkecil dengan ketumpatan isoelektrik tertinggi.

Sel hanya dapat mengeluarkan kolesterol menggunakan HDL. Dengan cara ini, mereka melindungi saluran darah, jantung, otak dari aterosklerosis dan akibatnya. Pemantauan kolesterol HDL secara berkala mengurangkan risiko serangan jantung, strok, penyakit jantung koronari.

Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis