Ujian homosistein: apa itu?

Homocysteine ​​adalah asid amino perantaraan yang disintesis dalam tubuh manusia akibat metabolisme metionin. Homosistein dalam darah terkandung dalam bentuk yang terikat pada struktur protein oleh zat. Untuk diagnosis makmal, penting untuk menentukan jumlah homosistein plasma, yang terdiri daripada homosistein bebas dan terikat.

Untuk apa analisis ini??

Ujian darah untuk homosistein ditunjukkan dalam kes seperti:

  • untuk mendiagnosis patologi genetik yang jarang disebut homocystinuria;
  • untuk menentukan risiko menghidap penyakit sistem kardiovaskular (strok, serangan jantung);
  • untuk menentukan tahap vitamin B12 dan asid folik dalam badan;
  • dengan diabetes yang disyaki;
  • untuk diagnosis Alzheimer.

Asid folik, vitamin kumpulan B6 dan B12 mengambil bahagian dalam metabolisme asid amino ini. Dalam pelanggaran proses metabolik, patologi genetik, kecacatan sistem enzimatik dalam tubuh, tahap homosistein dalam darah pesakit dapat meningkat. Bahaya proses patologi ini adalah bahawa ia menghasilkan kesan sitotoksik pada sel-sel dinding vaskular, yang menjadikannya longgar. Hasil perubahan ini adalah pengumpulan kolesterol dan kalsium, membentuk plak aterosklerotik. Homosistein tinggi memberi kesan negatif kepada keadaan sistem kardiovaskular.

Ciri-ciri penyediaan

Darah diambil pada homocysteine ​​pada waktu pagi semasa perut kosong. Pesakit diberi amaran bahawa 10-14 jam sebelum kajian, anda mesti menolak makan. Minum air bukanlah satu kontraindikasi untuk kajian ini..

Tafsiran keputusan

Hasil analisis bukanlah peluang untuk diagnosis diri. Doktor harus mentafsirkan hasilnya dengan betul. Petunjuk homosistein dalam tubuh manusia adalah normal:

  • lelaki sehingga 50 tahun: 5.46 - 16.20 mikromol / l;
  • wanita: 4.44 - 13.56 μmol / L.

Berapakah tahap homosistein dalam darah??

Tahap homosistein yang tinggi dalam darah pesakit dapat menunjukkan patologi seperti:

  • jumlah vitamin B yang tidak mencukupi
  • homosistinuria
  • kegagalan buah pinggang
  • psoriasis
  • diabetes
  • demensia pikun
  • komplikasi kehamilan

Homosistein dikurangkan dengan:

  • patologi kongenital (sindrom Down)
  • melahirkan janin
  • hipertiroidisme.

Perlu juga diperhatikan bahawa tahap homosistein dalam plasma darah mungkin bergantung pada pengambilan sistemik ubat-ubatan tertentu. Atas sebab ini, hanya doktor yang dapat menilai keputusan ujian dengan betul.

Anda boleh memesan perkhidmatan >>> di sini

9 sebab peningkatan kadar homosistein dalam darah

Sebatian perantaraan yang terbentuk semasa tindak balas biokimia tertentu dalam badan dapat berfungsi sebagai penanda pelbagai proses. Salah satu sebatian tersebut adalah homosistein. Di bawah ini akan diberitahu apa itu, nilai normal penunjuk ini, di mana, selain darah, anda dapat menggunakan definisi sebatian ini, apa penyimpangan dari norma menunjukkan, bagaimana mempersiapkan kajian ini.

Mengapa homosistein disintesis dalam badan?

Apa itu homosistein?

Homocysteine ​​adalah asid amino yang mengandung sulfur, tetapi tidak boleh menjadi sebahagian daripada molekul protein.

Homocysteine ​​terbentuk daripada asid amino lain - metionin - setelah kumpulan metil dibelah dari itu. Kumpulan fungsional ini kemudian digunakan lebih jauh dalam reaksi lain, misalnya, dalam metilasi asid nukleik.

Kemudian homosistein mempunyai dua cara:

  • sekali lagi bertukar menjadi metionin;
  • pergi untuk sintesis sistein.

Sedikit lebih terperinci mengenai masing-masing.

Untuk menutup kitaran dari homosistein, perlu membentuk metionin. Ini memerlukan enzim tertentu, yang ciri khasnya adalah keperluan vitamin tertentu: B9 dan B12. Tanpa asid folik dan cobalamin, enzim ini tidak akan berfungsi, oleh itu, tidak akan ada metionin. Selanjutnya, jika tidak ada metionin, maka tidak akan ada tempat untuk mengambil kumpulan metil yang dapat dipisahkan darinya. Oleh itu, kehadiran vitamin dalam tubuh memastikan aliran banyak reaksi penting..

Juga, sistein, asid amino lain, boleh disintesis dari homosistein. Ia juga dapat digunakan untuk struktur protein, dan merupakan sumber taurin dan glutathione dalam tubuh..

Taurin sangat penting untuk fungsi sistem saraf dan kardiovaskular. Glutathione adalah antioksidan, yaitu, ia terlibat dalam peneutralan radikal dalam tubuh..

Agar sistein terbentuk dari homosistein, enzim juga diperlukan. Untuk kerjanya, vitamin B juga diperlukan - pyridoxine.

Tindakan homosistein di dalam badan

Berdasarkan tulisan yang telah ditulis sebelumnya, jelas bahawa homosistein diperlukan untuk sintesis bahan penting lain. Walau bagaimanapun, sekiranya kekurangan vitamin atau kecacatan genetik enzim ini, pengumpulan asid amino dalam tubuh mungkin berlaku..

Homosisteinemia adalah keadaan yang dicirikan oleh kandungan asid amino yang berlebihan dalam darah. Mungkin beracun..

Salah satunya adalah kerusakan pada dinding pembuluh darah, akibatnya mekanisme sistem hemostatik terganggu. Manifestasi mereka mungkin merupakan peningkatan risiko trombosis..

Lebihan asid amino ini membawa kepada pengaktifan kerosakan pada membran dinding saluran darah dan bukan sahaja. Ini adalah dorongan untuk menangkap zarah-zarah lipoprotein oleh makrofag. Akibatnya, aterosklerosis berkembang - kerosakan pada dinding kapal kerana pengumpulan lipid di dalamnya. Dengan perkembangan, lumen kapal berkurang, meningkatkan risiko serangan jantung dan strok.

Homocysteine ​​boleh menyebabkan gangguan sintesis protein tertentu. Salah satunya ialah ceruloplasmin, yang membawa tembaga ke seluruh badan. Akibatnya, timbul pelbagai lesi tisu dan organ..

Berikut adalah sebab-sebab pengumpulan homosistein dalam darah.

Homocysteinuria

Dengan pengumpulan sejumlah besar homosistein dalam darah, peningkatan kandungannya dalam air kencing dapat diperhatikan. Keadaan ini dipanggil homocysteinuria atau homocystinuria. Selalunya ini berlaku akibat kecacatan genetik pada salah satu enzim yang menjadi pemangkin penukaran homosistein kepada sebatian lain.

Pada dasarnya, homocysteinuria berkembang pada masa kanak-kanak, yang disertai oleh keterbelakangan mental, kelewatan dalam perkembangan fizikal, kerosakan mata, sistem muskuloskeletal.

Homosistein darah normal

Pada kanak-kanak

Kebiasaannya, kandungan homosistein dalam darah pada kanak-kanak adalah 5 mikromol seliter.

Sebelum akil baligh, kepekatan asid amino ini dalam darah sama pada lelaki dan wanita.

Pada orang dewasa

Berbanding dengan kanak-kanak, kandungan homocysteine ​​dalam darah pada orang dewasa lebih tinggi. Juga kandungannya pada lelaki dan wanita berbeza.

Pada lelaki, kepekatan normal penunjuk ini dianggap 6-15 mikromol seliter, dan untuk wanita - 4,6-12,5 mikromol seliter.

Pengesanan homocysteine ​​dalam darah melebihi 10 μmol / L mengikut cadangan Pertubuhan Kesihatan Sedunia dianggap sebagai nilai ambang risiko risiko terkena penyakit kardiovaskular.

Dengan bertambahnya usia, terdapat kecenderungan peningkatan kandungan homosistein dalam darah. Pada wanita, selalunya ini berlaku semasa menopaus..

Semasa mengandung

Pada wanita hamil, beberapa petunjuk mengubah skop nilai yang boleh diterima. Secara amnya, untuk ibu masa depan, 4-12 mikromol seliter dianggap kandungan normal asid amino ini. Batas bawah naik sedikit pada masa yang berbeza:

  • pada trimester kedua dari 5.7 hingga 12 μmol / l;
  • pada yang ketiga, dari 6 hingga 12 μmol / l.

Makmal mempunyai standard "sendiri", yang mungkin sedikit berbeza dari yang dinyatakan di atas. Oleh itu, perlu ditafsirkan data mengikut data yang disediakan oleh makmal untuk penyahsulitan.

Petunjuk untuk analisis

Doktor akan menghantar pesakit untuk mengkaji tahap homosistein dalam darah untuk:

  • menilai risiko mengembangkan kerosakan aterosklerotik pada dinding vaskular;
  • mengesahkan homocysteinuria yang disebabkan oleh kecacatan salah satu enzim metabolisme homosistein;
  • secara tidak langsung menganggarkan jumlah cobalamin, asid folik, terutama pada orang yang kurang diberi makan.

Analisis juga harus dilakukan sekiranya berlaku serangan jantung atau strok yang tidak dijangka tanpa adanya keadaan atau kecenderungan sebelumnya..

Bagaimana homosistein ditentukan??

Terdapat beberapa cara untuk menentukan homosistein dalam darah. Salah satunya ialah kromatografi cecair berprestasi tinggi. Kaedah ini dicirikan oleh ketepatan penentuan yang tinggi, tetapi memerlukan kos yang mencukupi. Oleh itu, tidak semua makmal boleh menggunakannya..

Terdapat juga kaedah imunokimia yang berdasarkan kepada interaksi homosistein dengan antibodi. Kedua-dua komponen ini dihubungkan bersama, yang memungkinkan mereka dikesan dalam pelbagai cara, misalnya, dengan cahaya atau dengan mengubah warna larutan apabila bahan-bahan tertentu ditambahkan.

Tetapi pengeluar reagen dan sistem ujian tidak berhenti, sentiasa bertambah baik. Terdapat juga kaedah reaksi siklik enzimatik. Ia juga sangat tepat, memerlukan kira-kira 10 minit untuk dianalisis, dan harganya lebih rendah daripada kaedah penyelidikan lain..

Berapakah analisisnya?

Anda boleh mengetahui sama ada ujian darah untuk homosistein percuma mengikut polisi insurans perubatan wajib di organisasi perubatan tempat pesakit memohon atau dengan menghubungi kempen insurans.

Analisis berbayar di klinik swasta akan menelan belanja kira-kira 1,500 rubel ± 300 rubel. 200 rubel tambahan dikenakan rata-rata untuk prosedur mengambil darah dari urat..

Penyahsulitan analisis

Homosistein meningkat

Terdapat beberapa kumpulan penyebab yang boleh menyebabkan peningkatan homosistein dalam darah. Ini termasuk:

  • sifat pemakanan. Ini termasuk kekurangan vitamin yang diperlukan untuk fungsi normal enzim yang menjadi pemangkin penukaran homosistein;
  • keturunan. Gangguan genetik enzim yang terlibat dalam metabolisme asid amino ini, sebagai contoh, cystathion synthase, methylenetetrahydrofolate reductase, menyebabkan pengumpulannya dalam darah dan air kencing (homocysteinuria);
  • fungsi buah pinggang terjejas;
  • kekurangan hormon tiroid;
  • penyakit limfoproliferatif.

Terdapat sebilangan faktor yang mempengaruhi tahap asid amino yang diberikan dalam badan..

Ini termasuk:

  • mengambil ubat-ubatan tertentu, seperti antibiotik, metotreksat, fenitoin, karbamazepin, dan lain-lain;
  • tabiat buruk seperti merokok dan minum;
  • pengambilan kopi yang berlebihan;
  • gaya hidup yang tidak menetap.
Foto: https://pixabay.com/photos/woman-cigarette-smoking-smoke-1938429/

Homosistein dikurangkan

Biasanya ini jarang berlaku, sebagai peraturan, doktor tidak banyak memperhatikannya. Penurunan homosistein dapat berlaku dengan penyakit demyelining, misalnya, sklerosis berganda. Untuk mengesahkan diagnosis ini, perlantikan kaedah penyelidikan lain diperlukan..

Cadangan untuk pesakit yang menjalani ujian homosistein

Bahan untuk kajian ini adalah darah vena. Agar hasilnya dapat menggambarkan gambaran darah yang paling tepat, anda perlu membuat persediaan dengan betul.

  • Darah harus diambil semasa perut kosong. Anda tidak boleh makan pada waktu pagi, minum teh, kopi. Dibolehkan minum air pegun.
  • Juga penting untuk mengecualikan makanan berlemak, minuman beralkohol sehari sebelum kajian..
  • Jangan merokok selama beberapa jam sebelum melakukan ujian..
  • Jangan gementar, bimbang.
  • Anda juga harus menahan diri daripada melakukan senaman fizikal sehari sebelumnya..
  • Perlu berbincang dengan doktor mengenai ubat-ubatan yang diambil oleh pesakit. Sebilangan daripadanya dapat mempengaruhi kandungan sebatian yang ditentukan dengan ketara..
Foto: https://pixabay.com/photos/non-smoking-cigarette-box-cigarettes-2383236/

Kesimpulannya

Homocysteine ​​adalah asid amino yang diperlukan untuk pembentukan metionin dan sistein, yang merupakan bahan penting untuk tubuh. Perlu diingat bahawa sebelum anda menderma darah, anda harus membiasakan diri dengan peraturan penyediaan.

Tahap homosistein dalam darah dipengaruhi oleh banyak faktor. Doktor yang menyahsulit hasil kajian harus mengingatnya. Tafsiran analisis dilakukan bersama dengan data dari kajian lain, aduan pesakit dan pemeriksaan doktor. Tahap penunjuk ini dapat menilai tahap perkembangan risiko penyakit kardiovaskular.

Homosistein

Homocysteine ​​adalah asid amino plasma yang mengandungi sulfur. Tahap homosistein yang tinggi meningkatkan risiko sejumlah penyakit, jadi kajian ini digunakan untuk mendiagnosis penyakit kardiovaskular, strok, osteoporosis, penyakit Alzheimer.
Analisis untuk tahap homosistein digunakan dalam diagnosis homocystinuria, khususnya, dengan kecurigaan kecenderungan keturunan terhadap penyakit pada anak-anak. Ia juga diresepkan untuk pesakit dengan risiko tinggi serangan jantung dan strok, serta dengan kecenderungan penyakit arteri koronari (kes penyakit dalam keluarga).
Kajian mengenai kadar homosistein dapat diresepkan kepada pasien dengan tanda-tanda kekurangan vitamin B12, serta asam folat, terutama mereka yang mengalami masalah dengan pemakanan, serta ketergantungan pada ubat dan alkohol. Analisis ini juga dilakukan untuk remaja yang cenderung menghidap homocystinuria. Kajian mengenai kes strok dan serangan jantung pada pesakit yang tidak mempunyai kecenderungan untuk penyakit ini juga menunjukkan; ia juga merupakan sebahagian daripada pemeriksaan komprehensif untuk penyakit kardiovaskular.

Homocysteine ​​adalah sebatian yang disintesis dalam sel hati dari asid amino yang disebut methionine, ia mempengaruhi pembentukan ikatan dalam serat kolagen. Pelanggaran penghasilan kolagen pada ligamen lensa memprovokasi subluksasinya, dalam matriks tulang - hingga osteoporosis, di dinding saluran darah - hingga trombosisnya.

Tahap homosistein yang tinggi dalam darah pesakit (fenomena ini disebut hyperhomocysteinemia) secara langsung dikaitkan dengan:

  • fungsi buah pinggang terjejas;
  • kekurangan dalam badan vitamin B;
  • hipotiroidisme yang berkembang pesat;
  • kecacatan genetik pada enzim yang terlibat dalam metabolisme homosistein.

Bagi pesakit diabetes, peningkatan kadar homosistein mungkin berisiko mengalami komplikasi fungsi organ sistem kardiovaskular. Terutama kapal periferi menderita ini, di dalamnya kegagalan serupa menampakkan diri dalam bentuk nefro- dan retinopati.

Peningkatan jumlah homosistein dalam darah juga merosakkan sel-sel saraf, ini adalah salah satu faktor utama perkembangan kemurungan, penyakit Alzheimer dan demensia pada orang tua.

Semasa kehamilan, tahap homosistein dalam darah biasanya menurun - ini memberi kesan positif kepada proses peredaran darah di plasenta. Peningkatan jumlahnya boleh menyebabkan mutasi genetik, keguguran dan hipoksia intrauterin bayi.

Petunjuk untuk kajian

Selalunya, ujian homosistein ditetapkan untuk:

  • pengesahan kekurangan folat;
  • pemeriksaan pesakit dengan kecenderungan keturunan terhadap perkembangan penyakit sistem kardiovaskular;
  • diagnosis kemandulan dan keguguran biasa pada wanita;
  • menentukan risiko serangan jantung, strok, trombosis vaskular pada pesakit;
  • diagnosis pada kanak-kanak fermentopati keturunan;
  • kawalan pesakit diabetes dan penyakit Alzheimer.

Bagaimana ujian darah untuk homosistein?

Untuk menentukan tahapnya dalam badan, perlu menderma darah dari urat pada waktu pagi dengan perut kosong. 24 jam sebelum kajian, tidak digalakkan mengambil minuman beralkohol dan kopi, merokok dan mengambil ubat seperti siklosporin, fenitoin, metotreksat, karbamazepin, sulfasalazine dan kompleks multivitamin. Ia juga perlu mengehadkan aktiviti fizikal, kerana mereka mengurangkan tahap homosistein dalam plasma darah.

Minta ujian homosistein di klinik kami - anda boleh menderma darah secara berasingan, atau di kompleks ujian Vegan. Harga perkhidmatan kami mampu dimiliki oleh semua orang, kami menjamin ketepatan hasil penyelidikan dan prosedur yang tidak menyakitkan.

PERATURAN UMUM MENYEDIAKAN ANALISIS DARAH

Bagi kebanyakan kajian, disarankan untuk menderma darah pada waktu pagi ketika perut kosong, ini sangat penting sekiranya pemantauan dinamik terhadap penunjuk tertentu dilakukan. Makan secara langsung boleh mempengaruhi kepekatan parameter yang dikaji dan sifat fizikal sampel (peningkatan kekeruhan - lipemia - setelah makan makanan berlemak). Sekiranya perlu, anda boleh menderma darah pada siang hari setelah berpuasa 2-4 jam. Sebaiknya minum 1-2 gelas air pegun sebelum mengambil darah, ini akan membantu mengumpulkan jumlah darah yang diperlukan untuk kajian ini, mengurangkan kelikatan darah dan mengurangkan kemungkinan pembentukan gumpalan dalam tabung uji. Adalah perlu untuk menghilangkan tekanan fizikal dan emosi, merokok 30 minit sebelum kajian. Darah untuk penyelidikan diambil dari urat.

Homocysteine ​​dalam perancangan kehamilan

Asid amino yang dihasilkan oleh tubuh dari metionin (berasal dari protein) dipanggil homocysteine. Komponen ini selama tempoh kehamilan memberi kesan pada kualiti peredaran plasenta, dan oleh itu pada perkembangan janin yang betul. Oleh itu, semasa merancang kehamilan, tahap homosistein diukur dan dipantau, terutama dalam situasi di mana perlu meningkatkan ramalan kehamilan yang berjaya.

Siapa yang memerlukan ujian homosistein semasa merancang kehamilan?

Ujian darah untuk kepekatan homosistein tidak termasuk dalam senarai pemeriksaan wajib, kerana biasanya setelah kehamilan indikator secara beransur-ansur menurun dan pulih ke tahap biasa sejurus selepas melahirkan. Anda perlu lulus ujian pada petunjuk berikut:

  • keturunan yang membebankan (saudara darah terdekat mempunyai sejarah serangan jantung awal);
  • anemia kekurangan asid folik tidak diperbetulkan dengan terapi ubat dengan persediaan besi;
  • diabetes;
  • iskemia sementara, strok awal, atau sejarah serangan jantung;
  • sebarang bentuk gestosis semasa kehamilan sebelumnya;
  • keguguran spontan (beberapa berturut-turut) pada anamnesis;
  • beberapa kehamilan biokimia selepas IVF berturut-turut;
  • sejarah kekurangan fetoplacental yang teruk.

Pemeriksaan tahap homosistein dilakukan dalam diagnosis kemandulan, setelah pengecualian sifat penyakit berjangkit dan kemungkinan pengaruh faktor hormon..

Penyebab penurunan dan peningkatan homosistein

Norma dianggap sebagai petunjuk kepekatan homosistein dari 4,5 hingga 13, 5 μmol / L, tetapi doktor yang hadir harus menilai hasilnya. Risiko untuk kenaikan bantalan yang berjaya pada kadar di atas 7-8 μmol / L dan di bawah 6 μmol / L.

Tahap homosistein rendah jarang berlaku. Penyebab keadaan ini mungkin merupakan rawatan dengan ubat-ubatan tertentu (penicillamine, acetylcysteine, betaine) yang mempercepat metabolisme homocysteine, serta keadaan seperti hipertiroidisme atau tahap awal diabetes.

Tahap homosistein yang tinggi (8-10 μmol / L) memprovokasi penyalahgunaan minuman berkafein, merokok, tidak aktif fizikal, diabetes dan beberapa gangguan mental. Keadaan ini juga boleh bersifat perubatan, berkembang setelah menjalani terapi dengan siklosporin, teofilin, diuretik, fibrat dan beberapa ubat lain.

Komplikasi yang dapat meningkatkan tahap homosistein darah

Sebagai tambahan kepada fakta bahawa peningkatan kepekatan homocysteine ​​boleh menyumbang pada tahap tidak hamil, dalam proses kehamilan, risiko perkembangan meningkat:

  • diabetes mellitus kehamilan;
  • gangguan plasenta;
  • preeklamsia;
  • plasenta previa.

Homosistein yang tinggi semasa mengandung boleh menyumbang kepada kelahiran pramatang dan mengurangkan berat janin, serta pelbagai kelainan perkembangannya.

Apa yang perlu dilakukan dengan homocysteine ​​yang tinggi

Untuk mengurangkan homosistein yang tinggi, disyorkan:

  • berhenti merokok;
  • tidak termasuk minuman berkafein dari diet;
  • ubah gaya hidup menjadi lebih aktif
  • mematuhi diet yang ditetapkan;
  • ambil vitamin B yang disyorkan oleh doktor anda.

Perjuangan menentang ketidakaktifan fizikal bermula dengan berjalan kaki setiap hari dan aktiviti sederhana (seperti berenang atau berbasikal). Kepekatan normal homosistein dibantu untuk memulihkan kompleks vitamin Neyrovitan, Angiovit dan Neurobeks. Dalam beberapa kes, doktor mungkin mengesyorkan tidak mengambil pil, tetapi menjalani suntikan intramuskular.

Seorang wanita dengan homosistein tinggi yang merancang kehamilan ditunjukkan diet dengan penurunan tahap metionin dan peningkatan pengambilan makanan yang tinggi vitamin B dan asid folik. Diet ini mengurangkan jumlah makanan yang tinggi protein hewani (telur dan daging, terutama ayam dan daging babi), produk tepung gandum, meningkatkan komponen sayuran (sayuran hijau dan buah sitrus), jumlah kekacang, produk tenusu, ikan dan hati.

Apa itu homosistein: norma, mengapa tahap tinggi berbahaya

Adakah homosistein dalam darah memberitahu anda apa-apa? Mungkin tidak. Penemuan asid amino ini bermula pada tahun 1932, dan penyelidikan yang digunakan untuk penyakit kardiovaskular bermula pada tahun 1976. Pada tahun itulah D. dan B. Wilken mengetahui bahawa dalam kebanyakan kes pesakit dewasa yang didiagnosis, khususnya angina pectoris, mempunyai masalah dengan pertukaran homosistein.

Kajian lebih lanjut mendapati bahawa hipertensi hampir selalu disertai dengan peningkatan kadar homosistein. Baru-baru ini, satu kesimpulan yang lebih serius diperoleh - jika homosistein meningkat, pesakit mungkin mengalami aterosklerosis. Itulah sebabnya anda harus mempertimbangkan penunjuk ini dengan teliti dalam hasil ujian darah.

Asid amino dan metabolisme mereka

Ini adalah proses biokimia yang kompleks (kita tidak akan memahaminya secara terperinci), di mana asid amino juga turut serta. Dipercayai terdapat kira-kira 150 asid amino, tetapi yang paling penting bagi kita adalah 20 dan badan telah belajar menghasilkan 12 daripadanya secara bebas. Tetapi badan memperuntukkan baki 8 dari makanan yang masuk dan asid amino seperti itu disebut tidak tergantikan.

Kata metabolisme merujuk kepada banyak reaksi kimia atau metabolisme, di mana kehidupan dipelihara di dalam badan kita. Kita boleh mengatakan bahawa seseorang itu adalah mesin biokimia protein. Secara kasar, tentu saja, tetapi dari sudut pandangan saintifik.

Sehubungan dengan pertimbangan penyertaan homosistein dalam kehidupan kita, kita akan tertarik dengan dua asid amino:

  • cysteine ​​adalah asid amino yang mengandung sulfur yang terlibat dalam pembentukan tisu kulit, kuku, rambut. Juga terlibat dalam proses detoksifikasi.
  • methionine juga merupakan asid amino penting yang mengandungi sulfur, yang merupakan penderma sulfur dalam sintesis sistein.

Sudah tentu, asid amino ini melakukan fungsi lain dalam metabolisme, tetapi ini adalah asas untuk pertimbangan kita..

Apa itu homosistein?

Menurut definisi antarabangsa, homosistein adalah asid amino bukan protein yang merupakan turunan dari biosintesis metionin..

Metionin memasuki tubuh manusia dengan makanan protein yang berasal dari haiwan, semasa proses biokimia dari mana homosistein disintesis.

Homosistein terdapat dalam 3 bentuk:

  1. Gabungan bentuk disulfida homosistein dengan sistein - 20-30%
  2. Homosistein disulfida tulen - sehingga 1%
  3. Homocysteine ​​percuma - sehingga 2%

Sebarang bentuk ini boleh dikaitkan dengan protein darah. Jumlah homosistein yang berkaitan dengan protein darah adalah dari 70 hingga 80%.

Satu persoalan yang wajar timbul: mengapa asid amino ini diperlukan, dan bahkan dalam tiga bentuk. Alam semula jadi mengatur bahawa homosistein dalam bentuk ini disimpan dalam semua sel tubuh untuk mengekalkan jumlah asid amino yang diperlukan sistein dan metionin seumur hidup. Untuk ini, sama ada metionin dijana semula (sekiranya pengambilannya tidak lama dengan makanan), atau pembentukan sistein secara langsung.

Semua transformasi homosistein dilakukan dengan sokongan vitamin B - B1, B6, B9 (asid folik), B12. Lebihan diubah menjadi cystathionine, yang dibuang dalam air kencing..

Dalam jumlah normal, homosistein tidak menimbulkan bahaya bagi tubuh, tetapi ketika meningkat, ia menjadi bahan yang sangat toksik, terkumpul tidak hanya dalam sel, tetapi juga dalam plasma darah dan ruang intraselular.

Proses penuaan badan menyebabkan peningkatan kandungan homosistein dalam darah, tetapi jika tidak ada patologi serius, tidak ada lonjakan tinggi bahan ini dalam darah dan ini tidak mempengaruhi kesihatan manusia.

Dengan metabolisme yang seimbang dalam tubuh, homosistein tidak terkumpul, tetapi dalam hal gangguan proses yang mana proses pengikatan dan perkumuhan asid amino yang ditentukan berlaku, pengumpulannya yang berlebihan diperhatikan. Ini memerlukan perkembangan keadaan patologi.

Petunjuk untuk analisis homosistein

Menurut banyak kajian, disimpulkan bahawa peningkatan tahap homosistein harus dianggap sebagai penanda penyakit jantung - hipertensi arteri, aterosklerosis, angina pectoris, penyakit jantung koroner dan komplikasinya, seperti serangan jantung, strok.

Terdapat juga beberapa sebab mengapa sangat penting untuk melakukan ujian darah tepat pada masanya untuk kepekatan homosistein di dalamnya..

Pertama sekali, analisis disarankan dalam kes berikut:

  • Untuk menentukan risiko terkena infark miokard, strok dan penyakit vaskular lain, serta setelah kejadian buruk seperti itu.
  • Hipertensi arteri.
  • Trombosis aorta dan vena.
  • Semasa merancang kehamilan dan ketersediaannya.
  • Diabetes.
  • Kegagalan ginjal.
  • Umur dari 60 tahun.
  • Ketagihan.
  • Ketagihan alkohol.
  • Pada kanak-kanak dengan homocysteine ​​dalam air kencing.
  • Sejarah pembedahan saluran pencernaan.
  • Keletihan.
  • Sindrom metabolisme.
  • Hipovitaminosis Kumpulan B.
  • Penyakit Alzheimer.
  • Sklerosis berbilang.
  • Gangguan kemurungan.
  • Demensia Senile.

Untuk penyelidikan yang tepat, darah vena diambil sampel pada waktu pagi dengan perut kosong. 24 jam sebelum ujian diambil dari diet, disarankan untuk mengecualikan semua makanan berlemak, membatasi aktiviti fizikal. Dibolehkan sebelum analisis hanya pengambilan air biasa. Dalam kes menentukan tahap homosistein pada perokok, merokok dikontraindikasikan sejam sebelum kajian.

Homosistein biasa

  • Lelaki - dari 6.26 hingga 15.01 μmol / L.
  • Wanita - dari 4.6 hingga 12.44 μmol / L.

Petunjuk normal homosistein yang diterima dalam pediatrik:

  • Kanak-kanak sebelum baligh - 5 μmol / l.
  • Remaja - dari 6 hingga 7 mikromol / l.

Homocysteine ​​pada orang yang sihat dan sakit

Homocysteine ​​pada orang yang sihat, sebagai peraturan, tanpa adanya proses patologi yang jelas dan metabolisme normal berfluktuasi dalam jarak kecil, tanpa melebihi petunjuk normal. Kandungan normal asid amino ini memainkan peranan penting dalam proses metabolik..

Tetapi jika di dalam tubuh proses yang berkaitan dengan metabolisme asid amino terganggu, aliran tindak balas dicetuskan, di mana homosistein cepat terkumpul di dalam badan dan berubah menjadi bahan toksik sehingga dalam beberapa kes menyebabkan pengembangan kilat, misalnya, strok, yang dapat menyebabkan kematian.

Norma homosistein semasa kehamilan

Wanita usia reproduktif merancang kehamilan dan wanita hamil dipisahkan ke dalam kumpulan yang berasingan.

Semasa mengandung, tahap homosistein mengalami turun naik dari 4.6 hingga 12.4 μmol / L. Pada awal kehamilan, kadar asid amino dikurangkan. Setelah melahirkan dalam masa seminggu, tahap homosistein kembali normal..

Mengapa analisis diperlukan untuk wanita hamil

Dengan peningkatan homocysteine ​​semasa kehamilan, terutamanya mendapan di dinding dalaman saluran darah, diikuti oleh trombosis.

Hasil dari proses patologi seperti itu:

  • Ketidakupayaan untuk melahirkan janin.
  • Hipoksia janin.
  • Kekurangan fetoplacental.
  • Berat lahir rendah.
  • Malnutrisi intrauterin.
  • Kehadiran protein dalam jumlah tinggi dalam air kencing.
  • Bengkak.
  • Tekanan darah tinggi.
  • Kekurangan otak pada janin.
  • Neoplasma terusan.
  • Kecacatan tiub saraf janin.
  • Perkembangan penyakit autoimun.

Semasa merancang kehamilan, bahaya utama dalam kes hiperomosisteinemia adalah kemandulan..

Untuk mengelakkan peningkatan tahap homosistein, manipulasi tertentu harus dilakukan:

  • Senaman ringan.
  • Makanan seimbang dengan makanan laut, bayam, bijirin, kacang-kacangan, dan kekacang.
  • Penerimaan vitamin B.
  • Pengambilan asid folik.
  • Rawatan ubat sekiranya terdapat peningkatan penunjuk yang kritikal.

Sekiranya homosistein meningkat

Kehadiran hyperhomocysteinemia mungkin menunjukkan adanya penyakit serius, komplikasi yang sering menyebabkan kematian.

Apakah bahaya tahap tinggi

Peningkatan tahap homosistein terutamanya menyebabkan perkembangan disfungsi endotel.

Disfungsi endotel adalah pencetus dalam perkembangan lesi vaskular. Pelanggaran berlaku untuk badan, tetapi ini hanya pada mulanya.

Kerosakan secara beransur-ansur pada lapisan dalam kapal - intima - dari masa ke masa membawa kepada pembentukan plak dan penghapusan lengkap kapal (penutupan lumen). Endotelium, yang terkumpul homosistein pada dirinya sendiri, berubah menjadi permukaan tuber yang longgar di mana sel darah, kolesterol, bebas menetap.

Bahkan peningkatan asid amino sebanyak 5 μmol / L secara signifikan meningkatkan risiko terkena lesi vaskular, terutama pada lelaki.

Hasilnya adalah pengembangan:

  • Aterosklerosis dan komplikasinya.
  • Trombosis pelbagai penyetempatan.
  • Demensia.
  • Penyakit Alzheimer.
  • Kerosakan buah pinggang.
  • Penyakit Retina.
  • Patologi kehamilan.
  • Kemandulan.

Malangnya, kita tidak terlalu mementingkan tahap homosistein. Sekiranya diagnosis dan rawatan hiperhomosisteinemia tepat pada masanya, adalah mungkin untuk mengelakkan perkembangan penyakit serius, serta mencegah komplikasi mereka.

Sebab peningkatan homosistein

Proses dysmetabolik di mana homosistein mengambil bahagian berlaku dalam hal:

  • Kegagalan genetik enzim yang terlibat dalam proses metabolik.
  • Kekurangan fungsi enzim yang berfungsi.
  • Pengambilan makanan protein yang tinggi.

Hasil dari semua proses ini adalah hyperhomocysteinemia - peningkatan kandungan asid amino dalam serum.

Bahan toksik yang terkumpul terutamanya menetap di dinding saluran darah. Dalam kes ini, dinding saluran darah menjadi longgar, kehilangan keanjalannya. Kolesterol paling cepat melekat pada laman web tersebut, diikuti dengan pembentukan plak aterosklerotik..

Maka bermulalah perkembangan keadaan yang mengancam nyawa, kerana pada awalnya sukar untuk menentukan kapal mana yang terjejas. Ini boleh menjadi saluran jantung, otak, rahim, bahagian bawah kaki, dll., Yang kadang-kadang membawa kepada akibat yang tidak dapat dielakkan, misalnya, keguguran, pengembangan penyumbatan saluran kaki hingga perkembangan gangren dengan amputasi..

Kaedah untuk menormalkan tahap homosistein

Perhatikan bahawa meningkatkan tahap asid amino ke tahap kritikal tidak nyata. Walau bagaimanapun, anda mesti mengingatkan doktor anda tentang perlunya pemantauan jika diagnosis anda berisiko..

Untuk menormalkan prestasi asid amino yang ditentukan dalam darah, perlu:

  1. Pemantauan homosistein dalam darah.
  2. Normalisasi pemakanan dengan pengurangan pengambilan produk protein.
  3. Terapi dengan vitamin B.
  4. Pengambilan asid folik.
  5. Penggunaan agen antiplatelet.

Cadangan umum untuk meningkatkan tahap harus merangkumi yang berikut:

  • untuk mengecualikan berlakunya pembekuan darah, anda perlu bertanya kepada doktor anda tentang kemungkinan menggunakan ubat untuk menipiskan darah. Sebagai contoh, kami memberikan asid asetilsalisilat.
  • diet bebas metionin tinggi diperlukan: susu dan produk tenusu, telur, kopi, alkohol.
  • dengan peningkatan tahap yang ketara, ia tidak akan berhasil hanya dengan diet dan kursus terapi vitamin diterapkan secara intramuskular.

Anda boleh menormalkan tahap asid amino di rumah, sambil mematuhi peraturan mudah.

Homosistein

Homocysteine ​​adalah produk pertukaran asid amino metionin penting, yang merupakan asid amino yang masuk ke dalam tubuh dari daging, susu, dan telur yang dimakan. Dengan tahap homosistein yang tinggi, risiko perkembangan awal penyakit sistem kardiovaskular dan patologi obstetrik meningkat. Ujian darah untuk homosistein di Moscow dengan harga yang berpatutan dilakukan di makmal hospital Yusupov dengan tujuan berikut:

  • Diagnosis dan penilaian risiko perkembangan aterosklerosis, penyakit kardiovaskular, patologi trombovaskular;
  • Penilaian Risiko Kehamilan.
  • Diagnosis homocystinuria.

Homocysteine ​​adalah penanda gangguan kitaran folat (hyperhomocysteinemia) sebagai asas kerosakan intima vaskular.

Petunjuk untuk ujian darah untuk homosistein

Penentuan homosistein dilakukan untuk menilai tahap risiko trombosis arteri atau vena, terutama pada usia muda. Pada masa yang sama menentukan tahap vitamin B12 dan asid folik untuk menentukan (tidak termasuk) hiperhomosisteinemia yang disebabkan oleh kekurangan vitamin. Ujian darah untuk homosistein dilakukan jika pesakit mengesyaki gangguan metabolik keturunan metionin, termasuk kekurangan beta-synthase cystathionine (homocystinuria) dan kekurangan reduktase metilenetetrahidrofolat dan varian termolabilnya - kekurangan sintase metionin, gangguan metabolik dalam cobalamin.

Norma dan perubahan tahap homosistein

Pada kanak-kanak di bawah umur 18 tahun, tahap homosistein tidak boleh melebihi 5 mikromol seliter. Pada pesakit dewasa, kepekatan homosistein biasanya berada dalam julat 3.7-11 μmol / L. Norma homosistein semasa kehamilan tidak sama pada trimester yang berbeza. Pada trimester pertama kehamilan, tahap homosistein biasanya kurang dari 5.6 μmol / l, pada yang kedua - 4.3 μmol / l, dan pada yang ketiga tidak boleh melebihi 3.3 μmol / l.

Apa yang ditunjukkan oleh homosistein? Dengan kandungan homocysteine ​​11-14 μmol / L, risiko mengembangkan penyakit kardiovaskular homocysteine ​​adalah sederhana. Sekiranya tahap homosistein berada dalam kisaran 15-29 μmol / L, risikonya tinggi, dan dengan kepekatan homosistein di atas 29 μmol / L, risiko terkena penyakit kardiovaskular sangat tinggi.

Dengan tahap homosistein yang tinggi, dinding dalam arteri rosak, yang menyebabkan pembentukan mikrokot dan penyempitan lumen arteri. Gumpalan mikroskopik, bergantung pada organ di mana ia terbentuk, boleh menyebabkan strok, infark miokard dan penamatan kehamilan kerana gangguan aliran darah uteroplacental. Tahap homosistein boleh meningkat dengan pengambilan vitamin B yang tidak mencukupi6, PADA12 dan asid folik dengan makanan. Peningkatan kepekatan homosistein diperhatikan dalam beberapa penyakit:

  • Kegagalan buah pinggang kronik;
  • Hipofungsi kelenjar tiroid;
  • PADA12-anemia kekurangan, patologi onkologi;
  • Kecacatan genetik menyebabkan rendahnya enzim yang bertanggungjawab untuk pertukaran homosistein.

Sekiranya homosistein rendah, apakah maksudnya? Homosistein rendah, biasanya pada awal kehamilan. Selepas melahirkan anak, tahap homosistein kembali normal dalam 4-5 hari. Memantau kepekatan homocysteine ​​dalam darah sangat penting ketika merancang kehamilan. Peningkatannya sangat berbahaya dan boleh menyebabkan keguguran atau perkembangan patologi teruk pada janin.

Petunjuk untuk analisis homosistein

Ujian darah untuk homosistein ditetapkan untuk patologi berikut:

  • Pelanggaran fungsi sistem kardiovaskular;
  • Trombosis arteri dan vena;
  • Keturunan yang dibebani berkaitan dengan risiko strok atau serangan jantung;
  • Diabetes mellitus;
  • Kegagalan ginjal;
  • Beberapa penyakit endokrin dan genetik.

Kajian mengenai tahap homosistein dalam darah dilakukan untuk pesakit yang menderita; alkohol atau ketagihan dadah, yang menjalani pembedahan pada perut, orang yang berumur lebih dari 60 tahun. Kajian terbaru menunjukkan bahawa tahap homosistein perlu ditentukan untuk setiap orang. Peningkatan kritikal dalam kepekatan homosistein mungkin tidak menunjukkan gejala klinikal, tetapi meningkatkan risiko banyak penyakit..

Sebab, akibat dan rawatan peningkatan homosistein

Peningkatan homosistein darah disebut hyperhomocysteinemia. Homocysteine, yang terkumpul dalam saluran darah berlebihan, mempunyai kesan toksik pada lapisan dalam saluran (intima). Di tempat kerosakan intima, plak kalsium atau kolesterol disimpan. Pembersihan saluran darah berkurang, pembekuan darah terbentuk di dalamnya. Aliran darah dan nutrien ke organ dan tisu terganggu. Peningkatan kepekatan homosistein sebanyak 5 μmol / L meningkatkan risiko kerosakan vaskular pada lelaki sebanyak 60; pada wanita - 80%.

Beberapa penyebab peningkatan homosistein diketahui:

  • Kekurangan vitamin B dan asid folik dalam badan;
  • Fungsi buah pinggang terjejas;
  • Alkohol dan merokok;
  • Minum kopi dalam jumlah yang banyak
  • Homocystinuria (penyakit keturunan);
  • Gaya hidup tidak aktif;
  • Penyakit tiroid.
  • Penyakit yang bergantung pada hormon.

Peningkatan kepekatan homosistein boleh menyebabkan perkembangan penyakit berikut:

  • Penyakit Alzheimer;
  • Demensia Senile;
  • Infarksi miokardium;
  • Trombosis
  • Kegagalan jantung;
  • Aterosklerosis.

Apabila hyperhomocysteinemia dikesan, doktor di hospital Yusupov menjalankan terapi yang kompleks. Makanan kaya vitamin B ditambahkan ke dalam diet pesakit.1, B6, B12 dan asid folik: sayur-sayuran, kekacang, bijirin, kacang-kacangan, bayam dan makanan laut. Hadkan produk makanan yang mengandungi metionin - daging, telur, produk tenusu. Sekiranya disfungsi usus, vitamin diberikan secara intramuskular.

Doktor menetapkan ubat pengencer darah (asid acetylsalicylic) kepada pesakit dengan tahap homosistein yang meningkat. Ahli Rehabilitologi mengembangkan satu set latihan fizikal yang khas.

Untuk menentukan tahap homosistein, darah diambil dari urat. Darah diambil semasa perut kosong. Pesakit disyorkan pada malam sebelum kajian untuk mengecualikan pengambilan makanan berlemak, telur, susu dan produk tenusu.

Penyebab dan pembetulan tahap homosistein rendah

Mengurangkan kepekatan homosistein dalam darah sangat jarang berlaku. Pada wanita pada peringkat awal kehamilan, tahap rendahnya dianggap normal dan mempunyai kesan yang baik terhadap perkembangan janin. Selepas melahirkan anak, kepekatan homosistein dalam kebanyakan kes dinormalisasi secara bebas..

Penurunan kadar homosistein diperhatikan dengan gangguan fungsi enzim yang terlibat dalam penghasilannya, dan dengan sklerosis berganda. Dalam kes ini, doktor di hospital Yusupov melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit dengan penyertaan pakar sempit.

Dalam kes lain, doktor tidak terlalu mementingkan tahap homosistein yang rendah. Pada orang yang sihat, ia bertambah dengan menambahkan makanan yang kaya dengan metionin ke dalam diet. Pemantauan berterusan terhadap tahap homosistein, diet seimbang dan gaya hidup yang tepat membantu menjaga kebersihan vaskular untuk jangka masa yang lama, dan menjalani gaya hidup aktif.

Hyperhomocysteinemia

Bentuk hiperhomosisteinemia berikut dibezakan:

Bentuk hiperhomosisteinemia yang teruk berkembang pada pesakit dengan peningkatan kadar homosistein lebih daripada 100 mikromol / L. Penyakit ini berlaku kerana sebab berikut:

  • Homosistinuria keturunan kerana homozigositas untuk gen cacat enzim biosintesis metionin (cystathionine - b - synthase atau 5,10 - metilena tetrahidrofolat reduktase);
  • Gangguan Penggunaan Vitamin B yang Diwarisi12;
  • kekurangan vitamin B yang teruk12.

Dengan peningkatan kadar homosistein menjadi 30-100 μmol / L, bentuk homosisteinemia sederhana berkembang. Ia berlaku dengan gangguan fungsi ginjal yang teruk (penurunan pembersihan homosistein oleh buah pinggang), kekurangan vitamin B sederhana12, kekurangan folat yang teruk.

Bentuk hiperhomosisteinemia ringan berkembang apabila tahap homosistein meningkat kepada 10-30 mikromol / l. Sebab-sebab berikut menyebabkan penyakit ini:

  • Heterozigositas untuk gen cystathionine - b - synthase yang cacat; homozigositas untuk penggantian asas C677T dalam gen 5,10 - metilenetetrahidrofolat reduktase;
  • Pemindahan buah pinggang;
  • Kegagalan ginjal;
  • Kekurangan Vitamin B Kecil12 dan folat;
  • Kekurangan hormon tiroid;
  • Sebilangan ubat (penicillamine, methotrexate, cyclosporine, phenytoin, carbamazepine, 6-azauridine, nitrous oxide).

Mutasi genetik boleh menyebabkan hiperomosisteinemia: kecacatan enzim - metilenetetrahidrofolat reduktase, cystathionine γ-lyase atau cystathionine β-synthase.

Terapi penurun homosistein mengurangkan risiko terkena penyakit kardiovaskular. Tujuannya adalah untuk mengurangkan kepekatan homosistein pada pesakit dengan risiko tinggi penyakit jantung hingga 10 μmol / L. Untuk mencapai penurunan kadar homosistein menjadi normal pada pesakit dengan bentuk hiperhomosisteinemia rendah dan sederhana, asid folik diresepkan dari 0,4 hingga 5 mg / hari atau vitamin B12 pada dos 0,5 hingga 1 mg / hari, atau kedua-dua ubat digunakan. Ubat gabungan digunakan yang mengandungi koenzim B1, PADA6, PADA12, serta lisin dan karnitin dan lisin. Asid folik terdapat dalam bayam, kebanyakan makanan tumbuhan yang mempunyai daun, dalam sayur-sayuran hijau, hati dan ikan. Kawasan yang menjanjikan dalam rawatan homosisteinemia adalah penggunaan statin.

Hyperhomocysteinemia pada wanita hamil

Hyperhomocysteinemia pada wanita hamil tetap menjadi salah satu penyebab utama kecacatan tiub saraf (anencephaly, meningocele dan spina bifida), kecacatan bahagian bawah kaki dan kecacatan jantung kongenital pada janin, dan juga boleh mempunyai kesan fetotoksik dan teratogenik langsung. Pada kehamilan kemudian, hyperhomocysteinemia adalah penyebab utama perkembangan kekurangan plasenta kronik dan hipoksia janin kronik, yang menyebabkan penurunan jisim janin yang telah ditentukan secara genetik dan penurunan rizab fungsional semua sistem sokongan kehidupan bayi yang baru lahir.

Sekiranya terdapat homosistein dalam kepekatan yang berlebihan, natrium-kalium adenosin trifosfatase ditekan dalam membran sel otot licin vaskular, kepekatan natrium intraselular meningkat, dan gangguan elektrolit berkembang. Ini menyebabkan vasospasme dan menjadi elemen penting dari lingkaran setan yang mendasari mekanisme untuk perkembangan hipertensi preeklamsia dan komplikasi yang berkaitan dengannya. Sehubungan itu, pakar sakit puan melakukan penilaian dinamik tahap homosistein darah pada wanita hamil yang menderita pelbagai bentuk hipertensi arteri.

Petunjuk ini adalah penanda disfungsi endotel dan petunjuk prognostik mengenai perkembangan komplikasi obstetrik. Pada hipertensi arteri kronik, tahap homosistein darah tertinggi pada trimester pertama kehamilan dikesan. Dengan preeklampsia dan preeklamsia dengan adanya hipertensi arteri kronik, tahap homosistein darah yang lebih tinggi dijumpai pada trimester kehamilan kedua dan ketiga. Tahap homosistein darah pada trimester ketiga kehamilan di atas 5.8 μmol / L dikaitkan dengan perkembangan preeklamsia.

Kandungan Homocysteine ​​pada Pesakit dengan Anemia Kekurangan B12

Anemia kekurangan B12 adalah salah satu jenis anemia yang paling biasa. Kekerapannya hingga 4%. Lebih-lebih lagi, mekanisme penyakit ini adalah sekumpulan faktor patologi yang disedari oleh penurunan tahap hemoglobin darah yang dimanifestasikan secara klinikal terhadap latar belakang kekurangan vitamin B12. Bersama dengan sebab-sebab terkenal dari keadaan ini, maklumat menjadi semakin penting, yang menunjukkan hubungan antara perubahan keadaan fungsional badan dan faktor-faktor dalam pengaturan peredaran darah di media cairan tubuh. Pertama sekali, ini berkaitan dengan homosistein..

Keperluan Vitamin B12-transferase bergantung, yang mempunyai ketersediaan tisu yang terhad dan tidak dapat meratakan hiperhomosisteinemia, yang terbentuk dalam penyakit organ-organ dalaman.

Mengekalkan hemodinamik yang mencukupi adalah syarat mutlak untuk fungsi normal organ dalaman. Pada12-kekurangan anemia dalam proses patologi melibatkan pelbagai organ dan tisu badan. Prognosis untuk kualiti hidup dan tempohnya pada pesakit dengan anemia banyak ditentukan oleh perubahan sistem kardiovaskular..

Pada pesakit Di12-kekurangan anemia tidak ada reaksi yang mencukupi dari saluran periferal terhadap peningkatan nilai strok jantung. Bentuk utama reaksi adaptif sistem peredaran darah dalam keadaan kelaparan oksigen adalah kemunculan hiperkinetik hemodinamik pusat, yang bertujuan untuk bekalan organ dan tisu yang mencukupi dengan oksigen.

Hemodinamik sistemik jenis hiperkinetik disertai dengan peningkatan kontraktilitas miokardium. Beban pada otot jantung, beban pada miokardium, daya tahan bebannya meningkat. Hipertrofi miokard berkembang dengan pengembangan rongga jantung seterusnya. Dengan jangka masa panjang penyakit ini, penunjuk jumlah hemodinamik dan kontraktil miokard menurun. Mekanisme peraturan hemodinamik yang tidak ekonomik diaktifkan.

Dengan peningkatan tahap homosistein, pembentukan radikal bebas berlaku, pengeluaran oksida nitrat endotel menurun, yang menyebabkan penurunan kemampuan saluran darah untuk berkontrak, pembentukan plak aterosklerotik dan pembekuan darah. Gabungan vitamin B dan asid folik mengurangkan kadar homosistein sebanyak 60-80%.

Tahap homosistein dalam darah secara langsung berkaitan dengan tempoh vitamin B12-anemia kekurangan. Para saintis mencadangkan bahawa hyperhomocysteinemia adalah salah satu faktor terpenting dalam gangguan aliran darah sistemik. Dengan adanya homosistein, kapal kehilangan keanjalannya, keupayaan mereka untuk mengembang menurun.

Untuk rawatan pesakit yang menderita hyperhomocysteinemia, semua keadaan diciptakan dalam keadaan Yusupov:

  • Bilik dengan tahap keselesaan Eropah;
  • Diagnosis penyakit di mana tahap homosistein dalam darah meningkat, menggunakan ubat terbaru yang didaftarkan di Persekutuan Rusia;
  • Sikap kakitangan perubatan yang prihatin terhadap keinginan pesakit dan saudara mereka.

Kes-kes penyakit yang teruk dibincangkan dalam mesyuarat Majlis Pakar dengan penyertaan doktor dan calon sains perubatan, doktor dari kategori tertinggi. Pakar terkemuka secara kolektif mengembangkan taktik pengurusan untuk pesakit yang mempunyai kadar sistein dalam darah yang tinggi. Untuk menjalani ujian darah untuk homosistein dan menjalani rawatan dengan peningkatannya, buat janji temu dengan doktor secara dalam talian atau dengan menghubungi.

Homocysteine ​​- penanda kematian CVD dan penuaan otak

Sepanjang hidup, tahap homosistein dalam darah secara beransur-ansur meningkat. Sebelum akil baligh, tahap homosistein pada kanak-kanak lelaki dan perempuan lebih kurang sama (kira-kira 5 μmol / L).

Semasa akil baligh, tahap homosistein meningkat kepada 6-7 mikromol / l, pada kanak-kanak lelaki peningkatan ini lebih ketara berbanding kanak-kanak perempuan. Pada orang dewasa, tahap homosistein berfluktuasi sekitar 10-11 μmol / L, pada lelaki penunjuk ini biasanya lebih tinggi daripada pada wanita. Dengan bertambahnya usia, tahap homosistein secara beransur-ansur meningkat, dan pada wanita kadar kenaikan ini lebih tinggi daripada pada lelaki. Peningkatan tahap homosistein secara beransur-ansur dengan usia dijelaskan oleh penurunan fungsi ginjal, dan tahap homosistein yang lebih tinggi pada lelaki - oleh jisim otot yang lebih besar.

Tahap homosistein darah boleh meningkat kerana banyak sebab. Penyebab yang paling biasa untuk meningkatkan tahap homosistein (hyperhomocysteinemia) adalah:

  1. Keadaan kekurangan vitamin. Tubuh sangat sensitif terhadap kekurangan folat dan vitamin B6 dan B12
  2. Fungsi buah pinggang terjejas - penurunan kadar penapisan glomerular. Dalam kes ini, homosistein secara perlahan dikeluarkan dalam air kencing..

Adalah dipercayai bahawa perokok mempunyai kecenderungan peningkatan hiperomosisteinemia. Penggunaan kopi dalam kuantiti yang banyak (tidak boleh dikelirukan dengan pengambilan kopi yang sederhana, yang berguna - 1-2 cawan sehari) adalah salah satu faktor yang paling kuat yang menyumbang kepada peningkatan tahap homosistein dalam darah. Orang yang minum lebih daripada 6 cawan kopi sehari mempunyai tahap homosistein 2-3 μmol / L lebih tinggi daripada mereka yang tidak minum kopi. Kesan negatif kafein pada tahap homosistein dipercayai berkaitan dengan perubahan fungsi buah pinggang..

Vitamin B12 diperlukan untuk kerja methionine synthase. Methionine synthase merangsang penukaran homocysteine ​​menjadi methionine. Oleh itu, dengan kekurangan Vitamin b12, homosistein dalam ujian darah meningkat. Ia berlaku bahawa bahagian vitamin B12 yang terkandung di dalam badan tidak aktif. Dan kemudian dalam ujian darah, vitamin B12 sepertinya berada dalam had normal, dan tahap homosistein berada di atas normal. Dalam kes ini, homosistein adalah penanda kekurangan vitamin B12 secara tidak langsung. Oleh itu, selain tahap vitamin B12 itu sendiri dalam darah, anda juga mesti menjalani ujian darah untuk homosistein. Sekiranya homocysteine ​​lebih tinggi daripada 7 μmol / L, maka mungkin anda perlu meningkatkan tahap vitamin B12 dalam darah.

Pautan Kajian:

Seperti yang ditunjukkan sebelumnya, tahap homosistein yang tinggi dikaitkan dengan gangguan fungsi otak. Dan pada grafik di sebelah kiri, anda dapat melihat bahawa pampasan untuk kekurangan vitamin B12 secara dramatik mengurangkan homosistein dalam ujian darah ke tahap normal. Tahap homosistein serum yang luar biasa tinggi di atas 15 µmol / L adalah keadaan perubatan yang disebut hyperhomocysteinemia. Hyperhomocysteinemia adalah faktor risiko yang signifikan untuk perkembangan trombosis, penyakit neuropsikiatri, patah tulang, kadar penapisan glomerular buah pinggang dan mikroalbuminuria yang terganggu, yang merupakan petunjuk kuat risiko penyakit kardiovaskular dan kematian masa depan. Selain itu, peningkatan homosistein, sebagai penanda kekurangan vitamin B12, berlaku pada anemia megaloblastik..

Pautan Penyelidikan:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10063987
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12849121
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21474939
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20838622
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22270909
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15141042
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15141041
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11145936
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17336309
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8712133
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5400531

Tahap homosistein pada umumnya lebih tinggi pada lelaki berbanding wanita dan meningkat seiring bertambahnya usia.

Pautan Penyelidikan:

Menurut Pusat Penyelidikan Penuaan Institut Karolinska (Sweden), pada tahun 2005 ditunjukkan bahawa tahap homosistein terbaik untuk mengurangkan risiko Alzheimer adalah kurang dari 7 μmol / l)

Pautan Kajian:

Tahap homosistein yang disyorkan untuk prestasi optimum - tidak lebih daripada 7 μmol / l

Saya sering ditanya di mana saya mengambil ujian. Saya pernah menjalani beberapa ujian melalui klinik. Tetapi sekarang ia menjadi bermasalah. Saya tinggal di Moscow. Di Moscow, makmal yang baik dari segi nisbah kualiti-harga pada pendapat saya adalah DNKOM - pautan ke makmal DNKOM. Saya tidak lulus ujian di makmal yang tidak disahkan, kerana beberapa jenis analisis di dalamnya sangat tidak betul. Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai DNA di makmal, anda boleh menanyakannya terus kepada pengarah DNA dan mendapatkan respons segera - Dialog dengan Andrei Isaev - pengarah DNA

Kami menawarkan anda untuk melanggan berita terkini dan terkini yang muncul dalam sains, serta berita kumpulan ilmiah dan pendidikan kami agar tidak terlepas apa-apa.

Pembaca sumber yang dihormati www.nestarenie.ru. Sekiranya anda berpendapat bahawa artikel sumber ini berguna untuk anda, dan ingin orang lain menggunakan maklumat ini selama bertahun-tahun, maka anda berpeluang untuk membantu mengembangkan laman web ini dengan menghabiskan sekitar 2 minit masa anda untuk ini. Untuk melakukan ini, klik pada pautan ini..

Kami juga mengesyorkan membaca artikel berikut:

Tambah komen Batalkan balasan

Kami akan berterima kasih jika, setelah membaca artikel itu, anda memberikan komen anda. Pendapat anda sangat penting agar bahan blog menjadi lebih bermaklumat, difahami dan menarik. Sebelum meninggalkan komen, baca Dasar Privasi

34 komen mengenai "Homocysteine ​​- penanda kematian CVD dan penuaan otak"

Terima kasih untuk artikel itu, semuanya ditulis dengan jelas dan difahami.

Terima kasih kerana artikel!

Berapa kerap anda perlu menjalani ujian homocysteine, ifr1 dan gluc. ujian? Setahun sekali sudah mencukupi?

Hanya doktor yang mengesyorkan. Saya berkongsi data penyelidikan. Potong pautan http:

Dmitry, dan jika homosistein adalah 4,32 μmol / liter, di bawah nilai rujukan
(5.46-16.2) apa yang ditunjukkan oleh ini?

Hanya doktor yang mengesyorkan. Saya berkongsi data penyelidikan. Potong pautan http:

Tidak salah jika anda belum berumur 60 tahun

Antara 40-43 tahun, terapi dengan vitamin B6 dan B12 membantu mengurangkan homosistein dari 14 hingga 10 μmol / L. Sekarang saya berumur 45 tahun, homosistein berada pada tahap yang sama (nampaknya kerana bekalan B12 yang banyak di hati, secara umum, tahap B12 berada di atas normal). Dia membuat analisis gen MTHFR untuk mengenal pasti mutasi dan ternyata ada mutasi C677T. Saya membaca bahawa dalam kes ini berguna untuk menambahkan riboflavin pada terapi folat. Dmitry, berapa banyak pendapat yang dibenarkan dari sudut pandangan anda?

Hanya doktor yang mengesyorkan. Saya berkongsi data penyelidikan. Potong pautan http:

Tidak perlu melihat homosistein jika vitamin B12 normal dan jika GFR normal.

Adakah bentuk B12 penting untuk mengurangkan homosistein? - methylcobolamine juga mengurangkan homosistein? Atau adakah hanya cyanocobolamine sahaja?

Hanya doktor yang mengesyorkan. Saya berkongsi data penyelidikan. Potong pautan http:

Cyanocobalamin dan methylcobalamin mengurangkan

Dmitry, Angiovit (B6 + Folic + B12 cyancobolamine) akan membantu mengurangkan homosistein? Saya mempunyai 12.62.

Hanya doktor yang mengesyorkan. Saya berkongsi data penyelidikan. Potong pautan http:

suntikan cyanobolamine dan itu sahaja

Selamat hari, Dmitry! Untuk mengurangkan homosistein, saya selalu mengambil suplemen dengan metil folat dan metilcobalamin. Sekarang B12 ialah 240 pmol / L, dan asid folik dalam analisisnya adalah 35,3 nmol / L (rujuk 6.8 - 45.3). Saya mahu tahu:
1. Adakah berbaloi untuk menggabungkan B12 dengan folat pada kadar ini? (Saya dinasihatkan untuk mengambil folat oleh ahli genetik berdasarkan ujian gen untuk kecenderungan terhadap homosistein tinggi).
2. Tahap asid folik apa yang lebih disukai dalam analisis??
3. Sekarang ada peluang untuk membeli metilcobalamin dalam dos 5 dan bahkan 10 mg. Pada kepekatan seperti itu, suntikan dapat dikeluarkan atau, untuk kebolehpercayaan, lebih baik menusuk pula.?
Terima kasih banyak atas kerja anda.!

Hanya doktor yang mengesyorkan. Saya berkongsi data penyelidikan. Potong pautan http:

Tidak membahayakan homosistein tinggi, tetapi rendah vitamin B12. Homocysteine ​​Marker Vitamin B12 Rendah.
Lakukan suntikan vitamin b12, pastikan tidak kurang daripada 500 dalam analisis dan tidak ada yang lain yang diperlukan.

Dmitry, iaitu, adakah anda berfikir bahawa ujian asid folik darah tidak berguna? Dan jika terdapat mutasi yang sesuai dalam gen kitaran asid folik, anda masih tidak perlu melakukannya?

Hanya doktor yang mengesyorkan. Saya berkongsi data penyelidikan. Potong pautan http:

JANGAN melihat mutasi. Anda perlu mengekalkan vitamin B12 sekurang-kurangnya 500 dan itu sahaja

Dmitry, ibu, 71 tahun, homosistein 13.2. Pada masa yang sama, tahap B12 - 739.
Ternyata dengan tahap B12 yang baik, homouistein masih meningkat. Adakah berbaloi untuk mencari sebab (kekurangan folat, B6), atau B12 dalam darah dalam bentuk yang tidak aktif?

Hanya doktor yang mengesyorkan. Saya berkongsi data penyelidikan. Potong pautan http:

Sekiranya kadar penapisan glomerular dan vitamin B12 anda normal, maka abaikan tahap homosistein.

Helo. Dengan peningkatan homosistein 7.5, adakah perlu untuk membatasi protein dan telur haiwan dalam diet? IGF 88.8; BMI 20: umur 54 g.

Hanya doktor yang mengesyorkan. Saya berkongsi data penyelidikan. Potong pautan http:

7.5 tidak tinggi homosistein. Di samping itu, penurunan homosistein dapat memendekkan jangka hayat..

Selamat hari, Dmitry! Tetapi menarik jika homocysteine ​​berubah menjadi taurin, dan jika terdapat banyak homocysteine ​​dalam darah, apakah ini bermaksud terdapat banyak taurin? Dan adakah mungkin untuk mengambil "DIBICOR" (taurine) mengikut rancangan atau secara berkala?

Saya membaca bahawa metformin meningkatkan homocestein. Memang betul?

Hanya doktor yang mengesyorkan. Saya berkongsi data penyelidikan. Potong pautan http:

Sekiranya anda mengikuti vitamin B12 dalam darah, ia tidak akan meningkat. Dan walaupun ia menimbulkan, maka itu tidak berbahaya. Homocysteine ​​adalah penanda apa-apa

Selamat Pagi. Kandungan homocysteine ​​9,62 dalam 33 tahun, itu buruk?

Hanya doktor yang mengesyorkan. Saya berkongsi data penyelidikan. Potong pautan http:

Ini adalah perkara biasa. Homocysteine ​​tidak boleh diuji dan dikurangkan sama sekali.

Helo! Di suatu tempat sudah mengemukakan soalan:
Asid folik -6.5 ng / ml
B12 - 233 pg / ml
Homocysteine ​​18.09 μmol / L

Apa kaitan dengannya? Pakar neurologi menetapkan hidroksokobalamin 500 μg dan 5MTHF 800 μg. Ini adalah tujuan yang mencukupi.?

Hanya doktor yang mengesyorkan. Saya berkongsi data penyelidikan. Potong pautan http:

5MTHF tidak lebih daripada 400 mcg tidak pernah.
Suntikan vitamin B12 10 keping setiap hari, satu demi satu

Selamat petang, adakah penyesuaian asid folik diperlukan untuk gangguan kitaran folat yang dikenal pasti secara genetik (mutasi gen)?

Hanya doktor yang mengesyorkan. Saya berkongsi data penyelidikan. Potong pautan http:

tidak perlu berbuat apa-apa mengenainya

Dmitry Saya mempunyai soalan: bagaimana pada tahap vitamin B12 812 pg / ml, tahap homosistein adalah 17.6 μmol / l.

Hanya doktor yang mengesyorkan. Saya berkongsi data penyelidikan. Potong pautan http:

1. Mungkin mengurangkan fungsi buah pinggang. Diuji untuk kreatinin. Ginjal kurang disaring dan terdapat lebih banyak homosistein dalam darah.
2. Mungkin anda tidak mengambil ujian selama 12 bulan setelah penghentian penggunaannya dan ia berkeliaran di dalam darah, belum sempat mengeluarkan darah dan memasukkannya ke dalam hati. Tahap tinggi yang salah berlaku. Anda perlu mengambil analisis dalam sebulan

Jelas. Dan b12 aktif (holotranscobalamin), juga sebulan selepas mengambil b12, mesti diambil?

Helo! Saya mempunyai homosistein 15.8. Ferritin 12. Beritahu saya betapa kritikalnya ini? Kami merancang bayi. terima kasih.

Hanya doktor yang mengesyorkan. Saya berkongsi data penyelidikan. Potong pautan http:

Homocystetine adalah apa-apa. Anda memerlukan vitamin B12 untuk meningkatkan asid folik 400 mcg sehari dan meningkatkan ferritin.

Tambah komen Batalkan balasan

Kami akan berterima kasih jika, setelah membaca artikel itu, anda memberikan komen anda. Pendapat anda sangat penting agar bahan blog menjadi lebih bermaklumat, difahami dan menarik. Sebelum meninggalkan komen, baca Dasar Privasi

Halaman dan jawapan dalam komen sumber ini tidak merupakan perkhidmatan perubatan, dan soalan dan komen pengguna dinilai dari segi maklumat yang dianalisis dalam artikel dan mewakili kesimpulan yang tidak dipersonalisasi dari penerbitan yang dianalisis - tidak mewakili cadangan klinikal.

Adakah anda tahu bahawa laman web nestarenie.ru secara objektif adalah salah satu sumber paling popular di Rusia mengenai penuaan dan umur panjang - di Yandex, di Google, dari segi kuantiti, kualiti dan kesetiaan penonton. nestarenie.ru berpotensi menjadi salah satu laman web anti-penuaan yang popular bukan sahaja di Rusia tetapi juga di dunia. Ini memerlukan wang. Saya menggesa semua orang untuk membuat sumbangan, dan meyakinkan rakan mereka untuk melakukan perkara yang sama..

  • Saya indeks.Dompet 410012847316235
  • Kad di Sberbank (rubel): 4817 7602 3256 2458 (MAYAVI CH.)
  • PayPal [dilindungi e-mel]

Adakah anda mahukan peluang untuk benar-benar melihat dunia masa depan dengan mata anda sendiri? Sekiranya demikian, anda perlu hidup lama dan sangat melambatkan penuaan badan anda. Untuk melakukan ini, kami menawarkan untuk menyertai program "Penuaan".

Pembaca yang dihormati! Saya ingin memperkenalkan anda, secara percuma, buku saya "Diagnosis Penuaan" dengan Mikhail Batin. Ini adalah buku ilmiah dan praktikal pertama mengenai topik ini, ditulis dalam bahasa Rusia. Bukti dikaji secara terperinci, dengan merujuk kepada penyelidikan. Buku ini mengandungi banyak gambar dan grafik. Direka untuk penggunaan praktikal untuk memanjangkan umur.

Pembaca yang dihormati! Saya ingin menyampaikan kepada anda buku salah satu saintis terkemuka dalam bidang anti-penuaan di Rusia dan di dunia, "Usus yang berumur panjang. 7 prinsip diet yang melambatkan penuaan ”

  • Semuanya bermula pada tahun 2005, ketika para saintis menyedari bahawa salah satu spesies mamalia tidak pernah berfungsi secara normal - ia adalah "tikus tahi lalat".
  • Sehingga tahun 2005, orang ramai tidak mencari haiwan seperti itu. Sejak kecil, kita masing-masing terbiasa dengan idea bahawa semua makhluk hidup di dunia ini mengharapkan usia tua dan kematian. Selama bertahun-tahun, kami menganggap penuaan sebagai norma dan tidak menyedari bahawa banyak haiwan hidup di sekitarnya yang tidak berfungsi, mempunyai jangka hayat yang tinggi dan mati secara muda: tikus tahi lalat, kelelawar, paus bowhead, buaya, gajah Asia, seekor kura-kura Galapagos, hiu, ikan mas dan bass laut, hidra, landak laut, kerang Iktik Islandia, banyak spesies burung.
  • Selepas tahun 2005, ramai ahli gerontologi yang belajar mempercayai kemampuan untuk menghentikan proses penuaan fungsional seseorang, untuk meningkatkan jangka hayat secara radikal.

Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis