Cara mempersiapkan pendermaan darah untuk gula: 12 peraturan
Dalam artikel ini anda akan belajar:
Menentukan tahap gula, atau glukosa, dalam darah adalah salah satu ujian terpenting yang diperlukan untuk orang dewasa. Tetapi selalunya analisis tersebut ternyata tidak boleh dipercayai, kerana seseorang tidak tahu bagaimana cara mempersiapkan pendermaan darah untuk gula dengan betul.
Ujian darah untuk gula diberikan untuk mengesan diabetes. Ini adalah penyakit yang boleh menjadi tidak simptomatik untuk jangka masa panjang dan mempengaruhi saluran dan saraf. Oleh itu, sangat penting untuk mengesannya secepat mungkin dan memulakan rawatan.
Kaedah untuk menentukan kadar gula darah (bagaimana darah didermakan)
Terdapat beberapa cara untuk menentukan tahap gula darah anda:
- Penentuan tahap gula dalam darah kapilari (dalam darah dari jari). Darah kapilari adalah campuran bahagian cecair darah (plasma) dan sel darah. Di makmal, darah diambil setelah tusukan jari manis atau jari lain.
- Penentuan tahap gula dalam plasma darah vena. Dalam kes ini, darah diambil dari urat, kemudian diproses, dan plasma dilepaskan. Ujian darah dari vena lebih dipercayai daripada jari, kerana plasma murni tanpa sel darah digunakan.
- Menggunakan glukometer. Meter adalah alat kecil untuk mengukur gula darah. Ia digunakan oleh pesakit diabetes untuk mengawal diri. Untuk diagnosis diabetes mellitus, anda tidak boleh menggunakan pembacaan glukometer, kerana ia mempunyai kesalahan kecil, bergantung pada keadaan luaran.
Apa yang perlu anda ketahui untuk berjaya menderma darah untuk gula
Untuk lulus ujian darah untuk gula, tidak perlu dilakukan persediaan awal khas. Anda perlu menjalani gaya hidup yang tidak asing bagi anda, makan dengan normal, makan karbohidrat yang mencukupi, iaitu, jangan kelaparan. Semasa berpuasa, tubuh mula melepaskan glukosa dari simpanannya di hati, dan ini boleh menyebabkan peningkatan tahap yang salah dalam analisis..
Pada waktu pagi (hingga 8 pagi) tubuh manusia belum mulai bekerja dengan kekuatan penuh, organ dan sistem "tidur" dengan tenang, tanpa meningkatkan aktiviti mereka. Kemudian, mekanisme yang bertujuan untuk pengaktifan, kebangkitan dilancarkan. Salah satunya termasuk peningkatan pengeluaran hormon yang meningkatkan gula darah.
Ramai yang berminat mengapa ujian darah untuk gula harus dilakukan semasa perut kosong. Faktanya adalah bahawa walaupun sejumlah kecil air mengaktifkan pencernaan kita, perut, pankreas, hati mulai berfungsi, dan semua ini tercermin dalam gula darah.
Tidak semua orang dewasa tahu apa itu perut kosong. Perut kosong tidak memakan makanan dan air 8-14 jam sebelum ujian. Seperti yang anda lihat, ini sama sekali tidak bermaksud anda perlu lapar dari jam 6 petang, atau lebih teruk lagi, sepanjang hari jika anda akan mengambil ujian pada jam 8 pagi.
Peraturan asas penyediaan
- jangan kelaparan sebelumnya, menjalani gaya hidup yang biasa;
- sebelum mengikuti ujian, jangan makan atau minum apa-apa selama 8-14 jam;
- jangan minum minuman beralkohol dalam masa tiga hari sebelum ujian;
- Sebaiknya datang untuk analisis pada waktu pagi (sebelum jam 8 pagi);
- beberapa hari sebelum ujian, disarankan untuk berhenti mengambil ubat yang meningkatkan gula darah. Ini hanya berlaku untuk ubat-ubatan yang diambil sementara, anda tidak perlu membatalkan ubat yang anda ambil secara berterusan.
Sebelum menjalani ujian darah untuk gula, anda tidak boleh:
- Untuk merokok. Semasa merokok, tubuh menghasilkan hormon dan bahan aktif secara biologi yang meningkatkan gula darah. Selain itu, nikotin menyempitkan saluran darah, yang merumitkan pengambilan darah.
- Gosok gigi. Sebilangan besar ubat gigi mengandungi gula, alkohol, atau ekstrak herba yang meningkatkan glukosa darah.
- Lakukan aktiviti fizikal yang besar, bersenam di gimnasium. Perkara yang sama berlaku untuk jalan ke makmal itu sendiri - tidak perlu terburu-buru dan tergesa-gesa, memaksa otot untuk bekerja dengan aktif, ini akan memutarbelitkan hasil analisis.
- Menjalankan intervensi diagnostik (FGDS, kolonoskopi, radiografi dengan kontras, dan lebih-lebih lagi, yang kompleks, seperti angiografi).
- Lakukan prosedur perubatan (urut, akupunktur, fisioterapi), mereka meningkatkan gula darah dengan ketara.
- Lawati rumah mandian, sauna, solarium. Lebih baik menangguhkan aktiviti ini selepas analisis..
- Gementar. Tekanan mengaktifkan pembebasan adrenalin dan kortisol, dan mereka meningkatkan gula darah.
Ujian toleransi glukosa
Bagi sebilangan pesakit, ujian toleransi glukosa, atau kurva gula, ditetapkan untuk menjelaskan diagnosis. Ia dijalankan dalam beberapa peringkat. Pertama, pesakit mengambil ujian darah untuk gula puasa. Dia kemudian minum larutan yang mengandungi 75 g glukosa selama beberapa minit. Selepas 2 jam, tahap gula dalam darah ditentukan semula..
Mempersiapkan ujian beban seperti itu tidak berbeza dengan membuat ujian gula darah biasa. Semasa analisis, dalam selang waktu antara pengambilan sampel darah, disarankan untuk bersikap tenang, tidak bergerak secara aktif dan tidak gugup. Larutan glukosa diminum dengan cepat, tidak lebih dari 5 minit. Oleh kerana pada beberapa pesakit larutan manis seperti itu boleh menyebabkan muntah, sedikit jus lemon atau asid sitrik dapat ditambahkan ke dalamnya, walaupun ini tidak diinginkan.
Ujian darah untuk gula semasa kehamilan
Setiap wanita hamil, semasa mendaftar, dan beberapa kali lagi semasa kehamilan, perlu menjalani ujian darah untuk gula.
Persiapan untuk ujian gula darah semasa kehamilan tidak berbeza dengan yang dijelaskan di atas. Satu-satunya ciri adalah bahawa wanita hamil tidak boleh lama lapar, kerana ciri-ciri metabolisme, dia tiba-tiba pingsan. Oleh itu, dari makan terakhir hingga ujian tidak boleh lebih dari 10 jam.
Lebih baik menahan diri daripada lulus ujian kepada wanita hamil dengan toksikosis awal yang teruk, disertai dengan muntah yang kerap. Anda tidak boleh menjalani ujian darah untuk gula setelah muntah, anda perlu menunggu kesihatan yang lebih baik.
Ujian darah untuk gula pada kanak-kanak hingga setahun
Menjelang ulang tahun pertamanya, kanak-kanak itu mesti menjalani ujian gula darah. Perkara ini sering kali sukar dilakukan, kerana bayi yang disusui makan beberapa kali pada waktu malam..
Anda boleh menderma darah untuk gula kepada bayi setelah berpuasa lebih pendek. Berapa lama, ibu akan membuat keputusan, tetapi sekurang-kurangnya 3-4 jam. Dalam kes ini, seseorang tidak boleh lupa untuk memberi amaran kepada pakar pediatrik bahawa tempoh puasa tidak lama. Sekiranya ragu-ragu, anak akan dirujuk untuk kaedah pemeriksaan tambahan..
Tarikh ujian gula darah
Ujian darah untuk gula dilakukan dengan cukup cepat, anda tidak perlu menunggu beberapa hari.
Semasa mengambil darah dari jari, hasilnya akan siap dalam beberapa minit. Semasa mengambil dari urat, anda perlu menunggu kira-kira satu jam. Lebih kerap di klinik, masa analisis ini sedikit lebih lama. Ini disebabkan oleh keperluan untuk melakukan analisis dalam sebilangan besar orang, pengangkutan dan pendaftaran mereka. Tetapi secara umum, hasilnya dapat diketahui pada hari yang sama.
Piawaian gula darah dan analisis transkrip
Tahap gula darah puasa yang normal adalah:
- 3.3–5.5 mmol / l - semasa mengambil darah dari jari;
- 3.3–6.1 mmol / l - semasa mengambil darah dari vena.
Bagi wanita hamil, angka ini sedikit berbeza:
- 3.3-4.4 mmol / l - dari jari;
- sehingga 5.1 - dari Vienna.
Tahap gula mungkin tidak bertepatan dengan norma, meningkat, lebih jarang - rendah.
Punca Gula Darah Tinggi | Punca Gula Darah Rendah |
---|---|
Diabetes | Overdosis insulin atau ubat hipoglikemik pada pesakit diabetes mellitus |
Pengambilan ubat penurun gula atau insulin yang tidak betul pada pesakit diabetes | Tumor pankreas |
Thyrotoxicosis | Aktiviti fizikal yang kuat |
Penyakit adrenal | Penyakit hati, ginjal, kelenjar adrenal |
Tumor hipofisis | Pengambilan alkohol |
Penyakit hati dan pankreas | Kelaparan, pengambilan karbohidrat tidak mencukupi |
Tekanan yang teruk | |
Mengambil ubat tertentu (hormon, antihipertensi, diuretik, ubat yang menurunkan kolesterol) | |
Penyakit berjangkit akut | |
Pemburukan penyakit kronik | |
Darah tidak didermakan semasa perut kosong |
Sebab utama gula darah tinggi adalah diabetes, penyakit dengan akibat yang serius. Untuk mengelakkannya, jangan lupa mengambil ujian darah untuk gula sekali setahun.
Cara menderma darah untuk kurva gula
Ujian keluk gula dilakukan pada akhir trimester kehamilan kedua untuk mengesan kehadiran atau ketiadaan toleransi glukosa. Ujian ini tidak ditetapkan untuk semua ibu hamil - seorang wanita mengatasinya hanya jika doktor mengesyaki diabetes mellitus laten atau gangguan metabolik.
Agar ujian menunjukkan hasil yang betul, perlu mematuhi peraturan untuk mempersiapkan analisis dengan teliti. Selama 6-8 jam sebelum mengambil darah, anda mesti menahan diri dari sebarang makanan. Sehari sebelum ujian, anda harus menghadkan penggunaan makanan yang kaya dengan karbohidrat sederhana (gula, buah-buahan manis, gula-gula dan produk tepung).
Anda perlu meninggalkan minuman dan kopi tonik, kerana kafein mempengaruhi tahap glukosa dalam darah. Ia juga sangat penting untuk mengelakkan situasi tertekan pada malam ujian. Ketakutan, pergolakan, ketegangan saraf dan fizikal - semua ini boleh mempengaruhi hasil analisis. Pada hari pendermaan darah, anda perlu berehat dan tetap tenang mungkin..
Sekiranya pesakit mengambil ubat hormon (estrogen, glukokortikosteroid, dan lain-lain), anda mesti memberitahu doktor terlebih dahulu. Ubat yang mengandungi hormon mempengaruhi tahap glukosa dan boleh mengubah hasil ujian..
Sejurus sebelum ujian, tahap glukosa darah ditentukan tanpa beban. Untuk ini, seorang pesakit mengambil darah dari jari ketika perut kosong, setelah itu dilakukan analisis ekspres. Sekiranya norma glukosa terlampaui, ujian tidak dapat dilakukan. Dalam kes ini, pesakit harus mengikuti cadangan doktor untuk mengurangkan glukosa darah, dan kemudian muncul semula untuk ujian selepas 7-10 hari.
Sekiranya petunjuk berada dalam had normal, ujian pertama dilakukan tanpa muatan gula. Pesakit mengambil darah dari urat, selepas itu anda harus minum cecair manis yang disediakan khas - 100 ml larutan glukosa. Penyelesaiannya mesti diminum sepenuhnya.
Sejam selepas mengambil glukosa, ujian kedua dilakukan dengan beban. Agar hasilnya betul, anda tidak boleh terlalu banyak bekerja dan melakukan tindakan fizikal yang aktif, makan makanan, minum ubat, teh dan kopi selama satu jam. Setelah pengambilan darah berulang dari vena, pesakit akan berehat selama satu jam lagi. Sejam kemudian, pengambilan darah ketiga dilakukan..
Ujian toleransi glukosa selamat, tidak menimbulkan rasa tidak selesa dan sakit. Pada hari ujian, yang terbaik adalah membebaskan diri dari sebarang perniagaan, kerana semua sampel mengambil masa sekurang-kurangnya tiga jam. Hasil ujian diuraikan oleh doktor yang hadir.
Keluk gula semasa kehamilan adalah normal
Apa yang mempengaruhi hasil GTT
Seseorang yang disyaki mengalami gangguan toleransi glukosa harus mengetahui bahawa banyak faktor dapat mempengaruhi hasil "kurva gula", walaupun sebenarnya diabetes belum terancam:
- Sekiranya anda memanjakan diri dengan tepung, kek, gula-gula, ais krim dan makanan manis lain setiap hari, maka glukosa yang masuk ke dalam badan tidak akan dapat digunakan tanpa melihat kerja intensif alat insular, iaitu cinta khusus untuk makanan manis dapat dilihat pada penurunan toleransi glukosa;
- Beban otot yang kuat (melatih atlet atau kerja fizikal yang keras), yang tidak dibatalkan sehari sebelumnya dan pada hari analisis, boleh menyebabkan gangguan toleransi glukosa dan hasil yang terdistorsi;
- Peminat asap tembakau berisiko gugup kerana “prospek” metabolisme karbohidrat putus jika sehari sebelumnya tidak ada cukup waktu untuk melepaskan tabiat buruk. Perkara ini berlaku terutama bagi mereka yang sebelum pemeriksaan menghisap sebatang rokok, dan kemudian bergegas ke makmal, sehingga menyebabkan bahaya berganda (sebelum mengambil darah, anda perlu duduk, bernafas dan tenang selama setengah jam, kerana tekanan psiko-emosi yang dinyatakan juga membawa kepada penyelewengan hasil);
- Semasa kehamilan, mekanisme perlindungan yang dikembangkan semasa proses evolusi terhadap hipoglikemia, yang, menurut para pakar, membawa janin lebih berbahaya daripada keadaan hiperglikemik. Sehubungan itu, toleransi glukosa secara semula jadi dapat dikurangkan sedikit. Untuk hasil "buruk" (menurunkan gula darah), anda juga boleh melakukan perubahan fisiologi dalam metabolisme karbohidrat, yang disebabkan oleh fakta bahawa hormon pankreas kanak-kanak yang telah mula berfungsi termasuk dalam kerja;
- Berat badan yang berlebihan bukanlah tanda kesihatan, obesiti berisiko untuk beberapa penyakit, di mana diabetes, jika tidak membuka senarai, tidak berada di tempat terakhir. Sementara itu, mengubah keputusan ujian bukan kerana yang lebih baik dapat diperoleh dari orang yang dibebani dengan pound tambahan, tetapi belum menderita diabetes. Ngomong-ngomong, pesakit yang tepat pada waktunya dan menjalani diet yang ketat, bukan sahaja langsing dan cantik, tetapi juga tidak berpotensi keluar dari pesakit endokrinologi yang berpotensi (perkara utama adalah tidak melepaskan diri dan mematuhi diet yang betul);
- Masalah gastrointestinal (masalah gastrointestinal (gangguan pergerakan dan / atau penyerapan) boleh mempengaruhi skor ujian toleransi glukosa dengan ketara.
Faktor yang disenaraikan, yang walaupun berkaitan (dengan tahap yang berbeza-beza) dengan manifestasi fisiologi, dapat membuat seseorang agak gugup (dan, kemungkinan besar, tidak sia-sia). Mengubah hasil tidak selalu dapat diabaikan, kerana keinginan untuk gaya hidup sihat tidak sesuai dengan kebiasaan buruk, atau dengan berat badan berlebihan, atau dengan kurangnya kawalan terhadap emosi anda.
Tubuh dapat menahan pendedahan jangka panjang terhadap faktor negatif, tetapi menyerah pada suatu ketika. Dan kemudian pelanggaran metabolisme karbohidrat mungkin bukan khayalan, tetapi nyata, dan ujian toleransi glukosa akan dapat membuktikannya. Bahkan, keadaan fisiologi seperti kehamilan, tetapi dengan toleransi glukosa yang terganggu, akhirnya dapat berakhir dengan diagnosis tertentu (diabetes mellitus).
Menyatakan hasilnya
Norma ujian darah dapat bervariasi dari 3,88 hingga 5,5 mmol / L, dan indikator 5,5 -6 mmol / L menunjukkan prediabetes. Apabila keputusan ujian adalah 6.1 mmol / l - 7 mmol / l, doktor mendiagnosis penurunan toleransi glukosa, diabetes.
Norma untuk tahap glukosa, yang menampakkan dirinya setelah dua jam dari beban, adalah - 7,8 mmol / L. Sekiranya hasilnya mencapai 11 mmol / l, diagnosis diabetes mellitus disahkan. Apabila pengambilan sampel darah dilakukan dari vena, hingga 8.6 mmol / L dianggap normal. Tahap gula darah pada wanita sama dengan lelaki, tetapi tidak bertepatan dengan norma kanak-kanak.
Penting untuk diingat bahawa apabila hasil kajian pada perut kosong lebih tinggi dari 8 mmol / l, maka tidak perlu melakukan beban glukosa, kerana diabetes sudah jelas.. Hasil ujian toleransi glukosa harus ditafsirkan hanya oleh ahli endokrinologi
Menentukan analisis mengambil kira: jantina, berat badan, umur, gaya hidup pesakit, penyakit bersamaan.
Keluk gula dibina mengikut prinsip berikut: titik pertama, titik terendah adalah tahap gula puasa, titik kedua, di atas yang pertama - setengah jam selepas beban. Titik ketiga - bahkan lebih tinggi - dianggap sebagai puncak penyelidikan. Kadar lengkung gula - apabila selepas satu jam glukosa mula menurun dengan ketara.
Hasil ujian toleransi glukosa hanya boleh ditafsirkan oleh ahli endokrinologi. Menentukan analisis mengambil kira: jantina, berat badan, umur, gaya hidup pesakit, penyakit bersamaan.
Keluk gula dibina mengikut prinsip berikut: titik pertama, titik terendah adalah tahap gula puasa, titik kedua, di atas yang pertama - setengah jam selepas beban. Titik ketiga - bahkan lebih tinggi - dianggap sebagai puncak penyelidikan. Kadar lengkung gula - apabila selepas satu jam glukosa mula menurun dengan ketara.
Sekiranya lekuk gula sedikit menyimpang dari nilai normal, sangat penting untuk mematuhi diet seimbang, yang asasnya adalah penggunaan makanan dengan komposisi karbohidrat rendah. Pemakanan diet akan membantu mengawal berat badan, dan oleh itu tahap gula dalam darah. Aktiviti fizikal sederhana yang berterusan memberi kesan positif kepada gula..
Norma dan penyimpangan ujian toleransi glukosa
Norma ujian pemuatan glukosa mempunyai had atas 6,7 mmol / l, nilai awal indikator, yang diperjuangkan glukosa dalam darah, diambil sebagai had bawah - pada orang yang sihat ia cepat kembali ke hasil asalnya, dan pada pesakit diabetes ia "tersekat" pada jumlah yang tinggi. Dalam hal ini, had norma yang lebih rendah, secara umum, tidak ada.
Penurunan ujian pemuatan glukosa (bererti kekurangan kemampuan glukosa untuk kembali ke kedudukan digital asalnya) mungkin menunjukkan pelbagai keadaan patologi badan, yang menyebabkan pelanggaran metabolisme karbohidrat dan penurunan toleransi glukosa:
- Diabetes tipe II diabetes mellitus, tidak menunjukkan gejala penyakit di persekitaran normal, tetapi mengingatkan masalah dalam tubuh dalam keadaan buruk (tekanan, trauma, keracunan dan mabuk);
- Perkembangan sindrom metabolik (sindrom resistensi insulin), yang seterusnya, menyebabkan patologi sistem kardiovaskular yang agak teruk (hipertensi arteri, kekurangan koronari, infark miokard), sering menyebabkan kematian seseorang pada waktunya;
- Kerja kelenjar tiroid dan kelenjar pituitari anterior yang sangat aktif;
- Penderitaan sistem saraf pusat;
- Gangguan aktiviti pengawalseliaan (keutamaan aktiviti salah satu jabatan) sistem saraf autonomi;
- Diabetes kehamilan (semasa kehamilan);
- Proses keradangan (akut dan kronik) dilokalisasikan di pankreas.
Harus diingat bahawa walaupun GTT bukan ujian makmal rutin, setiap orang harus tetap mengingat "kurva gula" sehingga pada usia tertentu dan dalam keadaan tertentu mereka tidak boleh terlepas dari perkembangan penyakit yang luar biasa seperti diabetes dan metabolik sindrom. Dan lebih-lebih lagi, anda perlu ingat tentang ujian toleransi glukosa tepat pada masanya, kerana patologi telah mengenal pasti prasyarat, dan orang itu menyertai kumpulan risiko.
Ujian yang mudah dan boleh dipercayai
Dalam kes lain, yang agak biasa (kekurangan alat insular, peningkatan aktiviti hormon kontrainular, dll), tahap glukosa dalam darah dapat meningkat dengan ketara dan menyebabkan keadaan yang disebut hipergikemia. Banyak agen boleh mempengaruhi tahap dan dinamika perkembangan keadaan hiperglikemik, bagaimanapun, hakikat bahawa sebab utama kenaikan gula darah yang tidak dapat diterima adalah kekurangan insulin tidak diragukan lagi - inilah sebabnya ujian toleransi glukosa, "kurva gula", GTT atau ujian toleransi glukosa Ia digunakan secara meluas dalam diagnosis makmal diabetes. Walaupun GTT digunakan dan membantu diagnosis penyakit lain juga.
Ujian yang paling mudah dan biasa untuk toleransi glukosa dianggap sebagai satu karbohidrat yang diambil secara oral. Pengiraan dilakukan dengan cara ini:
- 75 g glukosa dicairkan dengan segelas air suam diberikan kepada orang yang tidak dibebani dengan pound tambahan;
- Orang dengan berat badan yang besar, dan wanita yang hamil, meningkatkan dos hingga 100 g (tetapi tidak lebih!);
- Mereka berusaha untuk tidak membebani anak-anak, jadi jumlahnya dikira dengan ketat sesuai dengan berat badan mereka (1.75 g / kg).
2 jam setelah glukosa diminum, tahap gula dipantau, mengambil keputusan analisis yang diperoleh sebelum latihan (semasa perut kosong) sebagai parameter awal. Norma gula darah setelah pengambilan "sirap" manis tidak boleh melebihi tahap 6.7 mmol / L, walaupun dalam beberapa sumber indikator yang lebih rendah, misalnya, 6.1 mmol / L, mungkin ditunjukkan, oleh itu, ketika menguraikan analisis, anda perlu fokus pada spesifik makmal ujian.
Sekiranya selepas 2-2.5 jam kandungan gula meningkat menjadi 7.8 mmol / L, maka nilai ini sudah memberi alasan untuk menunjukkan pelanggaran toleransi glukosa. Di atas 11.0 mmol / L - mengecewakan: glukosa tidak tergesa-gesa ke tahap normalnya, terus kekal pada nilai tinggi, yang membuat kita berfikir tentang diagnosis buruk (DM), yang memberi pesakit TIDAK hidup manis - dengan meter glukosa, diet, pil dan biasa lawatan ahli endokrinologi.
Berikut adalah perubahan kriteria diagnostik ini dalam jadual bergantung kepada keadaan metabolisme karbohidrat bagi setiap kumpulan orang:
Hasil analisis | Glukosa darah puasa (mmol / l) | Gula dalam darah kapilari 2 jam selepas pengambilan glukosa, mmol / l |
---|---|---|
Pada orang yang sihat | hingga 5.5 (hingga 6.1 bergantung pada kaedah) | kurang daripada 6.7 (beberapa kaedah kurang dari 7.8) |
Sekiranya disyaki toleransi glukosa | di atas 6.1 tetapi di bawah 6.7 | lebih daripada 6.7 (atau di makmal lain - lebih daripada 7.8), tetapi kurang dari 11.0 |
Diagnosis: diabetes | di atas 6.7 | lebih daripada 11.1 |
Sementara itu, dengan menggunakan satu keputusan yang melanggar metabolisme karbohidrat, anda boleh melewati puncak "kurva gula" atau tidak menunggu ia turun ke tahap asalnya. Sehubungan dengan itu, kaedah yang paling boleh dipercayai adalah pengukuran kepekatan gula 5 kali dalam 3 jam (selepas 1, 1,5, 2, 2.5, 3 jam selepas pengambilan glukosa) atau 4 kali setiap 30 minit (pengukuran terakhir selepas 2 jam).
Kami akan kembali kepada persoalan bagaimana analisis diserahkan, namun, orang moden tidak lagi berpuas hati dengan hanya menyatakan inti pati kajian ini. Mereka ingin mengetahui apa yang berlaku, faktor apa yang dapat mempengaruhi hasil akhir dan apa yang perlu dilakukan agar tidak didaftarkan dengan ahli endokrinologi, seperti pesakit yang selalu memberi resep percuma untuk ubat yang digunakan untuk diabetes.
Apa hasilnya
Jadi, jika persiapan untuk analisis berada pada tahap yang tepat, hasilnya akan menunjukkan maklumat yang boleh dipercayai. Untuk menilai indikator dengan betul, anda harus tahu dari mana kawasan pagar itu dijalankan..
Ngomong-ngomong, harus dicatat bahawa paling sering, penelitian semacam itu dilakukan dengan diabetes tipe 2 atau ketika pasien memiliki kecurigaan menderita penyakit tersebut. Pada diabetes jenis 1, analisis seperti itu tidak berguna. Sesungguhnya, dalam kes ini, tahap gula dalam tubuh manusia diatur dengan menyuntik insulin.
Sekiranya kita membincangkan angka-angka tertentu, perlu diingat bahawa idealnya hasilnya tidak boleh melebihi 5.5 atau 6 mmol per liter jika pagar dibuat dari jari, begitu juga 6.1 atau 7 jika darah diambil dari vena. Ini tentu saja, sekiranya pesakit dapat melakukan manipulasi ini dengan betul.
Sekiranya ujian darah untuk gula dilakukan dengan beban, maka indikator harus berada dalam jarak 7,8 mmol per liter dari jari dan tidak lebih dari 11 mmol per liter dari vena.
Pakar yang berpengalaman memahami bahawa situasi di mana hasil analisis pada perut kosong menunjukkan lebih daripada 7.8 mmol dari jari dan 11.1 mmol dari urat menunjukkan bahawa jika anda kemudian melakukan ujian kepekaan terhadap glukosa, seseorang mungkin mengalami koma glikemik.
Sudah tentu, semua prosedur ini perlu disiapkan terlebih dahulu. Lebih baik mengunjungi ahli endokrinologi terlebih dahulu dan memaklumkan kepadanya tentang ketakutan dan niatnya untuk lulus ujian serupa. Anda juga harus selalu melaporkan sebarang penyakit kronik atau kehamilan sekiranya wanita itu berada dalam kedudukan yang menarik sebelum menetapkan prosedur ini..
Sebaiknya lakukan analisis ini beberapa kali dalam jangka masa yang singkat. Maka ada kemungkinan besar hasilnya ternyata benar dan berdasarkannya, anda boleh menetapkan rejimen rawatan semasa. Dan seperti yang disebutkan di atas, anda harus berusaha menghindari tekanan dan menjalani gaya hidup yang sihat.
Maklumat mengenai kaedah untuk mendiagnosis diabetes disediakan dalam video dalam artikel ini..
Persediaan belajar
Sekiranya anda ditugaskan untuk memeriksa jumlah glukosa dalam darah, maka anda tidak boleh mengecualikan semua makanan kaya karbohidrat beberapa hari sebelum kajian. Ini boleh menyebabkan penafsiran keputusan yang salah. Persiapan untuk analisis adalah seperti berikut. Tiga hari sebelum pergi ke makmal, anda mesti mengamati gaya hidup biasa dan tidak mengubah tabiat makan. Tetapi perlu untuk menahan diri dari penggunaan ubat-ubatan, namun, penolakan rawatan sementara harus dipersetujui dengan doktor.
Perhatikan bahawa ujian darah "kurva gula" mungkin tidak boleh dipercayai jika seorang wanita mengambilnya pada hari-hari kritikal. Di samping itu, tingkah laku pesakit juga mempengaruhi hasil kajian. Jadi, dalam pelaksanaan analisis yang kompleks ini, perlu berada dalam keadaan tenang, aktiviti fizikal, merokok, tekanan dilarang.
Latihan
Setiap wanita, secara semula jadi, berminat dengan analisis yang dilakukan dengan betul. Maka hasilnya akan dapat dipercayai seperti yang mungkin. Oleh itu, anda perlu bersedia secara kualitatif untuk ujian toleransi glukosa. Keperluan utama untuk analisis adalah:
- Untuk tiga hari sebelumnya, ikuti diet biasa (kandungan karbohidrat sekurang-kurangnya 150 g) dan aktiviti fizikal.
- Jangan gunakan atau batalkan ubat yang boleh mempengaruhi keputusan ujian (diuretik, kortikosteroid, estrogen, beta-blocker, antidepresan).
- Selama 10-14 jam sebelum analisis, tidak termasuk pengambilan makanan, iaitu puasa malam diperlukan (anda boleh minum air).
Harus diingat bahawa kajian ini tidak boleh dilakukan dengan latar belakang pelbagai penyakit bersamaan: patologi berjangkit dan keradangan, kerosakan teruk pada hati dan ginjal. Penyakit saluran pencernaan (gangguan penyerapan glukosa), tumor ganas boleh mempengaruhi hasilnya. Dalam kes ini, analisis mungkin tidak menunjukkan hasil yang tepat..
Penting untuk membuat persediaan dengan betul sebelum melakukan ujian toleransi karbohidrat. Maka tidak akan diragukan lagi kebolehpercayaannya
Tafsiran semasa kehamilan
Tujuan kajian ini adalah untuk menentukan perubahan yang berlaku ketika mengambil glukosa dan setelah beberapa waktu. Setelah minum teh manis, kadar gula akan meningkat, dan setelah satu jam lagi, angka ini akan menurun.
Sekiranya tahap gula tetap tinggi, maka kurva gula menunjukkan bahawa wanita itu menghidap diabetes kehamilan.
Kehadiran penyakit ini dibuktikan oleh petunjuk ini:
- Petunjuk tahap glukosa dalam keadaan lapar lebih daripada 5.3 mmol / l;
- Sejam selepas mengambil glukosa, penunjuk berada di atas 10 mmol / l;
- Dua jam kemudian, penunjuk di atas 8.6 mmol / L.
Sekiranya terdapat penyakit pada wanita hamil yang menggunakan kurva gula, doktor menetapkan pemeriksaan kedua, yang akan mengesahkan atau membantah diagnosis awal.
Semasa mengesahkan diagnosis, doktor memilih strategi rawatan. Adalah perlu untuk membuat perubahan dalam pemakanan dan mula melakukan latihan fizikal, ini adalah dua keadaan yang sangat diperlukan bersamaan dengan rawatan yang berjaya..
Adalah penting bahawa wanita hamil berunding dengan doktor secara berterusan dan pada bila-bila masa semasa kehamilan. Rawatan aktif akan membantu melengkapkan gula anda kembali normal
Dengan rawatan yang betul dan sistematik, penyakit ini tidak akan membahayakan anak. Dalam kes ini, buruh ditetapkan selama 38 minggu kehamilan.
6 minggu selepas kelahiran, analisis mesti diulang untuk menentukan nilai indikator mana yang menjadi norma bagi wanita tertentu. Prosedur ini memungkinkan untuk memahami sama ada penyakit ini diprovokasi oleh kehamilan atau adakah ibu harus menjalani analisis tambahan diikuti dengan rawatan.
Tafsiran Hasil
Semasa mentafsirkan data, sejumlah faktor diambil kira. Berdasarkan analisis sahaja, diagnosis diabetes tidak ditetapkan..
Kepekatan gula darah kapilari sedikit kurang daripada vena:
- Kadar keluk gula. Nilai normal dianggap hingga muatan 5.5 mmol / l (kapilari) dan 6.0 mmol / l (vena), setelah setengah jam - hingga 9 mmol. Tahap gula dalam 2 jam setelah dimuat hingga 7,81 mmol / l dianggap sebagai nilai yang boleh diterima.
- Toleransi terjejas. Hasil dalam julat 7,81-11 mmol / L setelah latihan dianggap sebagai prediabetes atau.
- Diabetes. Sekiranya petunjuk analisis melebihi tanda 11 mmol / l, maka ini menunjukkan adanya diabetes.
- Norma semasa kehamilan. Pada perut kosong, nilai normal dianggap hingga 5,5 mmol / l, segera setelah memuat - hingga 10 mmol / l, setelah 2 jam - sekitar 8,5 mmol / l.
Adakah berbaloi untuk bersetuju dengan ujian
Lulus ujian toleransi glukosa semasa kehamilan menjadi perhatian banyak wanita. Ibu masa depan takut bahawa ini akan memberi kesan negatif kepada janin. Prosedur itu sendiri sering menimbulkan rasa tidak selesa dalam bentuk mual, pening, dan gejala lain. Belum lagi bahawa perlu untuk memperuntukkan ujian pemuatan glukosa sekurang-kurangnya 3 jam pada waktu pagi, di mana anda tidak boleh makan. Itulah sebabnya mengapa wanita hamil sering mempunyai keinginan untuk meninggalkan kajian ini. Walau bagaimanapun, anda harus menyedari bahawa keputusan sedemikian disetujui dengan doktor anda. Dia akan menilai kelayakan kajian untuk pelbagai faktor, termasuk berapa lama pesakit, bagaimana kehamilan berlangsung, dll..
Tidak seperti kita, di Eropah dan Amerika Syarikat pemeriksaan glukosa tidak dilakukan oleh wanita yang berisiko rendah mengalami gangguan glisemik. Oleh itu, penolakan ujian nampaknya wajar bagi wanita hamil yang termasuk dalam kategori ini. Untuk berada di bawah definisi berisiko rendah, semua pernyataan berikut mesti benar:
- Anda tidak pernah mengalami situasi di mana ujian menunjukkan bahawa tahap glukosa darah berada di atas normal.
- Kumpulan etnik anda mempunyai risiko diabetes yang rendah..
- Anda tidak mempunyai saudara-mara peringkat pertama (ibu bapa, saudara lelaki atau anak) dengan diabetes jenis 2.
- Anda berumur di bawah 25 tahun dan mempunyai berat badan normal..
- Anda tidak memperoleh keputusan GTT yang buruk semasa kehamilan anda sebelumnya.
Sebelum menghentikan ujian, fikirkan akibat diabetes kehamilan yang tidak didiagnosis. Ia membawa kepada kejadian komplikasi yang tinggi bagi bayi dan ibu sendiri, dan meningkatkan risiko terkena diabetes jenis 2 pada wanita yang bersalin dari masa ke masa.
Statistik mengatakan bahawa kira-kira 7% wanita dalam keadaan menghadapi masalah seperti itu. Oleh itu, jika ada keprihatinan sedikit pun, lebih baik menentukan profil glisemik. Kemudian, walaupun dengan peningkatan kadar, usaha doktor dapat meminimumkan bahaya terhadap kesihatan dan perkembangan bayi mereka sendiri. Diet khas untuk gangguan toleransi glukosa dan beberapa preskripsi individu biasanya disyorkan..
Persediaan ujian
Agar keputusan ujian toleransi glukosa semasa kehamilan dapat dipercayai, anda perlu bersiap sedia untuk menjalani kajian ini
Penting untuk tidak mengubah diet biasa selama tiga hari sebelum GTT, makan makanan karbohidrat yang mencukupi. Aktiviti fizikal yang normal dalam tempoh ini juga diperlukan.
Malam sebelum ujian toleransi glukosa, anda hanya boleh minum air sekurang-kurangnya 8 jam, dan anda tidak boleh makan makanan. Penting untuk berhenti minum alkohol sepenuhnya 11-15 jam sebelum kajian. Merokok juga dilarang pada masa ini. Sekurang-kurangnya 30 g karbohidrat harus dimasukkan dalam makanan terakhir.
Sekiranya anda mematuhi beberapa peraturan wajib ini, penghantaran GTT akan menjadi normal, dan hasilnya akan dapat dipercayai. Lebih baik berjumpa dengan doktor anda agar dia memberitahu secara terperinci bagaimana lulus ujian dua jam dengan betul. Perlu berunding dengannya mengenai kemungkinan risiko, bahaya pada bayi yang belum lahir, keberkesanan kajian dan kemungkinan meninggalkannya.
Apakah penyahsulitan yang ditunjukkan
Tujuan pemeriksaan semasa kehamilan dan lulus ujian gula dengan muatan 75 g glukosa puasa adalah untuk menentukan kelainan pada tubuh.
Analisis disiasat dengan mengambil kira:
- keadaan kesihatan awal;
- berat badan;
- gaya hidup dan diet;
- umur
- kehadiran penyakit kronik atau jangkitan.
Kadang kala prosesnya sangat tidak simptomatik sehingga penyahsulitan menjadi kejutan besar bagi bakal ibu.
Keluk gula dengan peningkatan peningkatan glukosa pada wanita hamil menunjukkan adanya diabetes kehamilan.
Petunjuk berbeza dalam julat:
- indeks perut kosong lebih daripada 5.5 mmol / l;
- selepas 60 minit, bergolek di atas tanda 10 unit;
- selepas 2 jam, titik berlebihan melebihi had 8.6.
Dengan petunjuk ini, prosedur kedua ditetapkan untuk mengesahkan atau membantah diagnosis..
Sekiranya kehadiran penyakit ini disahkan, maka doktor memilih terapi. Strategi yang betul dan rawatan yang sistematik tidak akan membahayakan kesihatan bayi.
Dalam kes ini, kelahiran ditunda hingga kehamilan 38 minggu. Satu setengah bulan selepas kelahiran anak, perlu lulus ujian kedua.
Langkah-langkah berikut sering kali mencukupi:
- pemilihan diet yang tepat oleh pakar diet;
- gimnastik kesihatan;
- kadang-kadang terapi insulin diresepkan, yang benar-benar selamat untuk ibu mengandung dan bayi;
- periksa setiap hari indeks gula dengan glukometer dan simpan jadual dengan rakaman.
Namun, penyimpangan dari norma tidak hanya peningkatan, tetapi juga kekurangan glukosa. Penyakit ini disebut hipoglikemia, biasanya dikesan pada 17 minggu.
Dalam tempoh ini, sebarang patologi mempengaruhi bukan sahaja kesihatan ibu, tetapi juga kehidupan dan perkembangan bayi. Walau bagaimanapun, keadaan ini agak jarang berlaku dan dianggap pengecualian daripada peraturan..
Biasanya, terapi terhad kepada:
- keseimbangan pemakanan;
- ketenangan dalaman yang lengkap;
- pemantauan berterusan gula dengan glukometer;
- ubat sokongan.
Sebaiknya selalu ada di tangan:
- jalur ujian - ini akan mengukur indeks gula dengan cepat dan tepat setelah makan;
- larutan glukagon (10 mg) - sekiranya berlaku serangan, perlu segera memperkenalkan ubat yang disediakan secara intramuskular.
Tafsiran Hasil
Semasa menilai petunjuk, faktor yang mempengaruhi hasilnya dipertimbangkan, dan mustahil untuk mendiagnosis diabetes hanya dengan satu ujian. Rehat tempat tidur pesakit, masalah gastrointestinal, kehadiran tumor, penyakit berjangkit yang mengganggu penyerapan gula mempengaruhi hasil keluk glisemik. Hasil ujian toleransi glukosa sangat bergantung pada penggunaan psikotropik, ubat diuretik, antidepresan, morfin, serta kafein dan adrenalin. Penyelewengan juga mungkin berlaku sekiranya makmal tidak mematuhi arahan pengambilan darah yang ketat..
// diabethelp. org / sdaem / norma-saxarnoj-krivoj. html
// www. bolshoyvopros. com / soalan / 144924-dlja-chego-delajut-analiz-saharnaja-krivaja. html
// Soviet. bersih / 14876-saharnaya-krivaya. html
Norma
Toleransi glukosa yang sihat pada wanita dan lelaki adalah sama, tetapi pada wanita hamil sedikit berlebihan kerana pengeluaran insulin dibenarkan.
Perbezaan sekitar 12% adalah darah kapilari dan vena.
Jadual tafsiran GTT dalam nilai mmol / L.
Masa | keadaan | Hipoglikemia | Hiperglikemia | Indeks jari | Indeks vena | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
semasa perut kosong | norma | - | - | 3.5 - 5.5 | 4.1 - 6.1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Selang 60 minit | pra-diabetes | di bawah 3.6 | di atas 5.9 | 5.5 - 6.0 | 6.1 - 7.0 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dalam 2 jam | diabetes | dari 6.1 | dari 6.1 | 7.8 Kemungkinan penyimpangan Sekiranya semasa kajian anda menerima petunjuk yang menunjukkan masalah, maka lebih baik mengambil kembali darah. Dalam kes ini, perlu diperhatikan dengan teliti semua keadaan: elakkan tekanan dan senaman fizikal pada hari pengambilan darah, tidak termasuk alkohol dan ubat sehari sebelum analisis. Rawatan hanya boleh diberikan dengan syarat kedua-dua ujian menunjukkan hasil yang sangat baik.. By the way, jika seorang wanita berada dalam kedudukan yang menarik, maka lebih baik menafsirkan hasilnya dengan pakar sakit puan-endokrinologi, hanya pakar ini yang dapat menilai sama ada lengkung gula anda normal semasa kehamilan. Kebiasaan bagi wanita dalam kedudukan yang menarik mungkin sedikit berbeza. Walau bagaimanapun, ini tidak akan dinyatakan di makmal. Hanya pakar yang mengetahui semua ciri tubuh ibu masa depan yang dapat menentukan jika ada masalah.. Harus diingat bahawa diabetes mellitus bukan satu-satunya masalah yang dapat ditentukan dengan menggunakan ujian toleransi glukosa. Penyimpangan lain dari norma adalah penurunan jumlah gula dalam darah ujian selepas latihan. Penyakit ini disebut hipoglikemia, semestinya memerlukan rawatan. Bagaimanapun, ia disertai dengan sejumlah masalah seperti kelemahan berterusan, peningkatan keletihan, mudah marah. Mengapa analisis keluk gulaUjian toleransi glukosa dilakukan untuk diagnosis Diabetes AWAL. Diabetes mellitus adalah penyakit yang sangat biasa. Pada peringkat awal, pesakit tidak menyedari penyakitnya, dan berunding dengan doktor hanya apabila komplikasi yang disebabkan oleh penyakit ini muncul di bahagian ginjal (nefropati), sistem saraf (neuropati), mata (retinopati), dll. Ujian toleransi glukosa mesti dilakukan: ketika tahap glukosa pada perut kosong di atas 5,7 mmol / l, jika saudara terdekat menghidap diabetes, ada kelahiran janin besar, jika seseorang itu gemuk atau hipertensi. Keluk gula, atau ujian darah, untuk profil glisemik, dilakukan untuk melihat bagaimana kadar gula darah berubah-ubah sepanjang hari. Ia dilakukan, paling kerap, pada lima titik (kadang-kadang lebih kurang). Darah "kurus" diambil pada pukul 8 pagi, kemudian pukul 12, 16,20,24. Ini dilakukan di hospital atau anda sendiri, menggunakan glukometer. Kadang-kadang darah diambil dalam jadual yang sedikit berbeza: 2 jam sebelum sarapan, dua jam selepas sarapan, dua jam sebelum makan siang, dua jam selepas itu. Begitu juga dengan makan malam. Kali terakhir, darah diambil sebelum tidur. Jumlah 7 mata. Ini dilakukan untuk memeriksa seberapa cepat glukosa yang diterima dari makanan diserap dan diproses oleh pankreas. Kepada siapa dan kapan kajian itu ditetapkanKeperluan untuk mengetahui bagaimana tubuh berkaitan dengan beban gula, pada wanita hamil timbul dalam kes di mana ujian air kencing tidak ideal, pada masa depan ibu berat badan meningkat terlalu cepat atau tekanan meningkat. Keluk gula semasa kehamilan, norma yang dapat sedikit berubah, dibuat beberapa kali untuk menentukan reaksi tubuh dengan tepat. Namun, disarankan agar kajian ini dilakukan juga bagi mereka yang memiliki kecurigaan diabetes mellitus atau diagnosis ini sudah disahkan. Dia juga diresepkan untuk wanita dengan diagnosis ovari polikistik.. Walaupun anda mempunyai saudara-mara dalam keluarga anda yang menghidap diabetes, disarankan untuk anda memeriksa tahap glukosa darah anda secara berkala. Bagaimanapun, pengenalpastian masalah tepat pada masanya akan memungkinkan untuk melakukan tindakan pencegahan sahaja Sebagai contoh, jika kurva gula mempunyai penyimpangan kecil dari norma, maka penting untuk mengawal berat badan anda, memantau pemakanan dan senaman. Dalam beberapa kes, ini cukup untuk mencegah diabetes, tetapi kadang-kadang ada keperluan yang wajar untuk menggunakan ubat khas yang akan mencegahnya berkembang Untuk apaHari ini, ujian toleransi glukosa adalah sebahagian daripada siri ujian wajib pada semester ketiga kehamilan.. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, risiko menghidap diabetes kehamilan meningkat kepada tahap kritikal. Mereka juga sering dijumpai seperti toksikosis lewat.. Sekiranya langkah-langkah tidak diambil sebelumnya, akibatnya tidak akan menguntungkan. Berunding dengan beberapa doktor Dengan peningkatan gula, ketidakselesaan fizikal diperhatikan:
Kepekatan glukosa tinggi (hiperglikemia) kadang-kadang disertai oleh:
Ujian mengambil masa 2 jam Apabila kekurangan glukosa (hipoglikemia) dikesan, kelenjar adrenal dan ujung saraf akan menjadi yang pertama menderita. Gejala dinyatakan berkaitan dengan peningkatan adrenalin, yang mengaktifkan pembebasannya. Dalam bentuk ringan diperhatikan:
Dalam bentuk teruk:
Penurunan dan peningkatan gula dalam darah akan memberi kesan yang sangat negatif terhadap galas dan perkembangan normal janin.. Lebih-lebih lagi, selepas kelahiran anak, ibu mungkin mengesan diabetes jenis 2. Kunci untuk terapi dan pemulihan yang berjaya adalah diagnosis dan rawatan pembedahan yang tepat pada masanya.. Cara mengambil ujian toleransi glukosa untuk mendapatkan hasil yang tepatUntuk mendapatkan hasil ujian glukosa yang boleh dipercayai, seseorang yang akan pergi ke makmal harus mengikuti petua mudah:
Dalam beberapa kes (meragukan), beban glukosa dilakukan dengan pemberian intravena, apabila harus dilakukan dengan cara itu - doktor memutuskan. Ujian darah untuk gula: norma pada orang dewasa dan kanak-kanak, transkripVarieti GTTUjian glukosa senaman sering disebut ujian toleransi glukosa. Kajian ini membantu untuk menilai seberapa cepat gula darah diserap dan berapa lama gula itu pecah. Berdasarkan hasil kajian, doktor dapat membuat kesimpulan seberapa cepat tahap gula kembali normal setelah mendapat glukosa yang dicairkan. Prosedur ini selalu dilakukan setelah mengambil darah semasa perut kosong.
Doktor yang memerintahkan kajian akan memberitahu pesakit kaedah mana yang lebih relevan dalam kes tertentu.. KontraindikasiDiabetes disebut sebagai penyakit peradaban, hari ini menyerang kira-kira 400 juta orang di planet ini - 6% daripada populasi. Penyakit ini penuh dengan perkembangan komplikasi, oleh itu, pengesanan awal dan rawatan tepat pada masanya adalah penting. Ujian gula konvensional tidak mencukupi untuk ini. Kajian yang lebih informatif mengenai kurva gula, memungkinkan anda mengesan diabetes pada peringkat awal dan bentuknya yang tersembunyi.
Berbeza dengan definisi gula darah yang biasa, kurva gula menunjukkan petunjuk seperti penurunan toleransi glukosa. Konsep ini merujuk kepada diabetes mellitus laten atau laten, serta keadaan yang disebut prediabetes. Keanehan mereka adalah bahawa mereka tidak menampakkan diri secara klinikal, dan dalam ujian biasa yang diberikan semasa perut kosong, gula berada dalam had normal.. Analisis keluk gula disebut GTT, teks toleransi glukosa, intinya adalah seperti berikut. Tentukan gula darah puasa, kemudian berikan 75 g glukosa kepada pesakit. Selepas satu jam 2 jam, ujian darah dilakukan sekali lagi. Dari data yang diperoleh, kurva gula dibangun - gambar grafik dinamika tahap glukosa, dibandingkan dengan norma. Sekiranya tetap tinggi setelah 2 jam, ini menunjukkan penurunan toleransi glukosa, iaitu kekurangan insulin, kehadiran diabetes laten. Kajian keluk gula ditunjukkan dalam kes berikut:
GTT dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah 14 tahun, dengan diabetes dengan gula berpuasa tinggi, wanita hamil dengan diabetes kehamilan yang sudah didiagnosis, mana-mana pesakit semasa penyakit akut dan pemburukan kronik.
Diet tetap biasa, tanpa sekatan diet. Hidangan terakhir mestilah selewat-lewatnya 12 jam sebelum ujian keluk gula, dibenarkan minum air - minuman tulen, mineral tanpa gas. Anda perlu mengambil 75 g glukosa kering dan 200 ml air minum bersama anda untuk membuat larutan segar segera sebelum digunakan. Jumlah glukosa dan kepekatan larutan mungkin berbeza, ini ditentukan oleh doktor secara individu. Semasa menilai hasilnya, tahap gula berikut diambil kira:
Ia penting dari mana darah itu datang untuk analisis. Dalam darah periferal atau kapilari dari jari, kadar gula selalu 10-12% lebih rendah daripada pada urat yang diambil, kerana penggunaan separa oleh tisu.
Bagi analisis perantaraan, 1 jam selepas pengambilan glukosa, gula akan meningkat tidak lebih dari 30%: dari jari - tidak lebih tinggi daripada 7.1 mmol / l, dari urat - tidak lebih tinggi daripada 7.9 mmol / l. Dengan bermulanya kehamilan, beban pada badan wanita meningkat. Perkembangan janin meningkatkan keperluan tenaga untuk glukosa dan, dengan itu, insulin. Tidak selalu badan wanita berjaya mengatasi ini, yang menyumbang kepada perkembangan diabetes kehamilan. Seringkali, pelbagai penyakit kronik diperparah selama kehamilan, mereka juga boleh menyebabkan penurunan toleransi glukosa dan peningkatan tahapnya dalam darah - hiperglikemia.
Sekiranya terdapat penyimpangan dari norma, kajian berulang dilakukan, kecuali kes diabetes yang jelas dan jelas. Petunjuk perkembangannya adalah tahap glukosa di atas 10 mmol / liter sejam selepas sarapan karbohidrat dan di atas 8.6 mmol / liter selepas 2 jam. Ujian toleransi glukosa positif dalam kajian kurva gula dapat memberi bukan hanya diabetes, tetapi juga penyakit lain:
Mengurangkan gula darah tinggi berdasarkan 3 "ikan paus" utama:
Cadangan diet untuk pesakit kencing manis diberikan oleh ahli endokrinologi secara individu. Prinsip utama diet adalah pengecualian dari diet karbohidrat "cepat", yang secara dramatik meningkatkan glukosa. Antara ubat-ubatan, insulin pendek atau panjang, atau persediaan tablet, boleh diresepkan. Tidak ada rejimen rawatan yang seragam; ia dikumpulkan secara individu untuk setiap pesakit mengikut hasil glukometri harian.. Aktiviti motor meningkatkan penggunaan glukosa, ia dikonsumsi oleh otot apabila mereka berkurang. Bersenam secara teratur, berjalan kaki membantu mengurangkan gula darah.
Terhadap latar belakang perubahan patologi diabetes, komplikasi berikut adalah ciri:
Walaupun bahaya diabetes, perubatan moden memiliki cara untuk menormalkan kadar glukosa darah, mencegah komplikasi dan menjaga kualitas hidup pasien. Peranan utama dalam hal ini dimainkan oleh ujian yang berpatutan dan tepat pada masanya - ujian toleransi glukosa, yang perlu anda ketahui dan ingat.. Tidak seperti kebanyakan kajian hematologi lain, ujian gula darah dengan beban mempunyai beberapa batasan untuk dijalankan. Anda perlu menangguhkan ujian dalam kes berikut:
Menangguhkan ujian toleransi glukosa harus dilakukan semasa peningkatan penyakit kronik, dengan proses menular atau keradangan akut di dalam badan. Kajian ini dikontraindikasikan untuk pesakit yang mengalami strok, infark miokard atau reseksi perut, serta orang yang menderita sirosis hati, penyakit usus dan gangguan keseimbangan elektrolit. Tidak perlu melakukan kajian dalam sebulan setelah pembedahan atau cedera, serta adanya alergi terhadap glukosa. Ujian darah untuk gula dengan beban penyakit sistem endokrin tidak digalakkan: tirotoksikosis, penyakit Cushing, akromegali, pheochromocytosis, dll. Kontraindikasi untuk ujian ini adalah penggunaan ubat-ubatan yang mempengaruhi glukosa. Diet untuk diabetes dan gula darah tinggiSekiranya anda menghidap prediabetes (glukosa darah puasa 5,6-6,9 mmol / l), ini adalah alasan sekurang-kurangnya untuk perubahan gaya hidup yang serius, dan kadang-kadang permulaan terapi ubat. Sekiranya tidak ada yang dilakukan, maka diabetes tidak akan lama. Produk yang boleh dimakan tanpa sekatan: semua sayur-sayuran kecuali kentang (disarankan untuk direbus daripada digoreng), serta teh, kopi tanpa krim dan gula. Makanan yang boleh dimakan secara sederhana (makan separuh daripada biasa): roti, bijirin, buah-buahan, telur, daging rendah lemak, ikan rendah lemak, produk tenusu rendah lemak, keju kurang dari 30% lemak, kentang, jagung. Produk yang harus dikecualikan dari diet harian:
Dan beberapa peraturan yang lebih mudah yang akan berguna bagi mereka yang mempunyai kadar glukosa tinggi:
Tata kelakuanDoktor boleh mengesyorkan kepada pesakit untuk menderma darah untuk gula dengan muatan dalam kes berikut:
Petunjuk terbaru untuk ujian lebih berkaitan dengan profilaksis, tetapi atas sebab keselamatan, lebih baik melakukan analisis pada GTT.
Untuk menjalankan ujian toleransi glukosa, seorang pesakit melakukan ujian darah pada waktu pagi dengan perut kosong dan menilai tahap gula. Segera setelah ujian, dia perlu mengambil larutan glukosa, untuk penyediaan 75 g serbuk dan 300 ml air biasa diperlukan. Adalah mustahak untuk menjaga perkadaran. Sekiranya dosnya tidak betul, penyerapan glukosa mungkin terganggu, dan data yang diperoleh ternyata tidak betul. Selain itu, gula tidak boleh digunakan dalam larutan.. Selepas 2 jam, ujian darah diulang. Antara ujian anda tidak boleh makan dan merokok.
Untuk masalah dengan pencernaan makanan atau penyerapan zat, larutan glukosa diberikan secara intravena. Kaedah ini juga digunakan semasa ujian pada wanita hamil yang menderita toksikosis. Tahap gula dianggarkan 8 kali pada selang masa yang sama. Setelah memperoleh data makmal, pekali asimilasi glukosa dikira. Kebiasaannya, penunjuk mestilah lebih daripada 1.3. Ketepatan ujian toleransi glukosaUjian darah dengan beban dianggap kaedah yang sangat tepat. Glukosa diberikan secara oral atau intravena, tetapi ini tidak mempengaruhi hasilnya.. Oleh kerana darah diambil untuk dianalisis setiap 30 minit selama 2 jam setelah pengambilan glukosa, hampir mustahil untuk melewatkan puncak reaksi. Diabetes laten akan dikesan pula.
Ramai orang, sebelum lulus ujian sedemikian, takut badan tidak akan memberi tindak balas yang baik terhadap sejumlah besar input glukosa (seperti yang disebutkan di atas), dan mencari cara mengganti glukosa untuk dianalisis dengan banyak gula. Diyakini bahawa gula boleh menjadi pengganti seperti itu, tetapi dalam kes ini ada risiko ketepatan tidak akan dijamin tinggi. Cara persediaan untuk analisisUntuk ujian menunjukkan kepekatan gula yang boleh dipercayai, darah mesti disumbangkan dengan betul. Peraturan pertama yang perlu diingat oleh pesakit ialah darah diambil semasa perut kosong, jadi anda boleh makan selewat-lewatnya 10 jam sebelum prosedur.
Penting untuk meninggalkan penggunaan ubat-ubatan, untuk meminimumkan pengambilan jus dengan gula, mufin dan gula-gula, untuk mengelakkan tekanan dan tekanan emosi. Dan juga pada pagi hari pada hari prosedur dilarang merokok, mengunyah permen karet. Sekiranya pesakit diberi ubat secara berterusan, doktor harus dimaklumkan mengenai perkara ini.. Peraturan untuk Penyerahan AnalisisSebelum anda menjalani ujian darah untuk gula, anda perlu mengetahui cara mempersiapkannya. Persiapan yang betul akan menjimatkan masa, pesakit tidak perlu menjalani diagnosis lagi atau menjalani ujian tambahan. Pada malam pengumpulan bahan, penting untuk mengikuti peraturan penyediaan mudah:
Pada waktu petang, sebelum mengikuti ujian, tidak digalakkan minum kopi, teh manis, minuman ringan berkarbonat dan jus pekat. Sehari sebelum analisis, lebih baik menolak makanan manis, pedas dan masam. Bagaimana prosedur dijalankanUjian untuk GTT cukup mudah. Satu-satunya negatif prosedur adalah tempohnya (biasanya ia berlangsung sekitar 2 jam). Selepas waktu ini, pembantu makmal akan dapat mengetahui sama ada pesakit mengalami kegagalan metabolisme karbohidrat. Berdasarkan hasil analisis, doktor akan menyimpulkan bagaimana sel-sel tubuh bertindak balas terhadap insulin, dan akan dapat mendiagnosis. Tanda-tanda gula darah tinggi pada wanita Ujian GTT dijalankan mengikut algoritma tindakan berikut:
Inti metodologi"Beban gula," atau ujian toleransi glukosa, adalah ujian darah makmal untuk glukosa. Dengan itu, doktor menentukan tahap diabetes atau gangguan proses glukosa. Petunjuk ini sangat penting untuk wanita hamil..
Hasil ujian bergantung pada ketepatan perlakuan dan persiapan. Ia dianggap sukar untuk dilakukan, kerana terdiri dari pelbagai peringkat. Semasa "gula naik" darah diambil dari urat beberapa kali pada masa yang berlainan. Persampelan pertama bahan dilakukan semasa perut kosong. Selepas 5 minit, pesakit menerima 75 ml glukosa. Bahan ini sangat manis rasanya, sehingga banyak yang merasa mual. Kadang-kadang cecair manis menyebabkan refleks muntah, yang diperhatikan pada wanita dalam kedudukannya. Penting! Sekiranya ujian dilakukan untuk wanita hamil, maka dia menggunakan 100 ml glukosa. Selepas pentadbiran, 1-2 jam harus berlalu sebelum jumlah glukosa berubah. Seterusnya, pengambilan sampel darah berulang. Apabila karbohidrat memasuki badan, mereka meningkatkan kadar glukosa. Dalam keadaan normal, setelah waktu tertentu, glukosa kembali ke tahap yang dapat diterima, iaitu setelah ujian darah puasa. Sekiranya seseorang menghidap diabetes, maka kadar glukosa meningkat dengan mendadak dan tidak menurun. Ujian toleransi glukosa - petunjuk, cara pengambilan, norma dan penyimpangan
Faktor-faktor yang meningkatkan risiko terkena penyakit: usia lebih dari 35 tahun, darah tinggi, kolesterol tinggi, obesiti dan kecenderungan genetik. Di samping itu, ujian ini ditunjukkan untuk wanita hamil dengan glukosuria (peningkatan gula dalam air kencing), janin besar (didiagnosis semasa ultrasound), polyhydramnios atau kecacatan janin. Untuk mendiagnosis keadaan patologi tepat pada masanya, setiap ibu hamil semestinya diberi ujian darah untuk gula dengan beban. Peraturan ujian semasa kehamilan adalah sederhana.
Jadual penyahkodan ujian darah untuk gula dengan beban pada wanita hamil dalam mmol / l.
Sekiranya diabetes kehamilan dikesan, wanita tersebut disyorkan untuk mengulangi kajian dalam tempoh 6 bulan selepas melahirkan. Ujian darah untuk gula dengan banyak adalah peluang untuk mengesan kecenderungan diabetes mellitus dan berjaya mengimbanginya dengan membetulkan pemakanan dan aktiviti fizikal. Untuk mendapatkan data yang boleh dipercayai, penting untuk mengikuti peraturan persiapan ujian dan prosedur pelaksanaannya. Ujian toleransi glukosa adalah salah satu kaedah terbaik untuk mengesan keadaan prediabetes. Semasa analisis, darah diambil semasa perut kosong dan dengan gula. Sekiranya badan tidak mengatasi penyerapan glukosa, maka tahapnya dalam darah menjadi tinggi. Melalui analisis klasik semasa perut kosong, tidak selalu mungkin untuk mengenal pasti penyimpangan dari norma, jadi doktor mungkin menetapkan GTT.
Analisis latihan glukosa mendedahkan hiperglikemia dan menilai tahap keparahannya. Selalunya, kajian ini digunakan untuk mengesan diabetes. Sebab ujian ini adalah:
Sekiranya ujian darah setelah mengambil cecair glukosa diambil beberapa kali, maka dibuat jadual perbandingan dengan beberapa titik. Kemudian ia dibandingkan dengan jadual norma. Graf perbandingan menggambarkan perubahan tahap gula secara berperingkat. Agar hasilnya seakurat mungkin, perlu mematuhi semua permintaan doktor. Ujian seseorang akan mengambil masa kira-kira 2.5 jam. Dalam beberapa kes, doktor mungkin meminta pesakit membeli glukosa sendiri. Semasa membeli, anda perlu memperhatikan tarikh luputnya. Penting! Sekiranya terdapat penyelewengan pemeriksaan, maka analisis tambahan dan perundingan ahli endokrinologi akan diperlukan. Kumpulan kajian yang diperlukan ditentukan oleh doktor. Pengesanan awal penyakit ini memungkinkan rawatan yang lebih berkesan.. Gula darah semasa perut kosong dan setelah gula meningkat mempunyai had normal dan had atas. Gula Norma dengan beban selepas 2 jam - tidak lebih daripada 7,8 mmol / l; semasa perut kosong - 3.2-5.5 mmol / l. Melebihi petunjuk ini menunjukkan penyerapan glukosa yang lemah. Ini mungkin disebabkan oleh faktor berikut:
Berat badan berlebihan adalah faktor yang boleh menyebabkan masalah dengan gula tinggi. Pertama sekali, OGTT selalu diberikan kepada orang yang boleh menghidap diabetes. Ia perlu diperiksa secara berkala di klinik dengan adanya faktor berikut:
Sekiranya usia kehamilan adalah 24-28 minggu, maka kemungkinan terjadinya diabetes kehamilan meningkat, oleh itu, diperlukan ujian toleransi glukosa. Ini membantu mengenal pasti masalah dalam masa dan menjaga kesihatan janin dan gadis itu..
Meter glukosa darah di rumah boleh digunakan untuk menentukan glukosa sendiri Sekiranya seseorang tidak berisiko, maka cukup baginya untuk melakukan ujian glukosa rutin semasa perut kosong semasa pemeriksaan pencegahan. Perlu diingat bahawa kajian toleransi glukosa mempunyai kesan sampingan dan mungkin dikontraindikasikan dalam beberapa keadaan. Sebelum pelantikannya, doktor akan melakukan pemeriksaan untuk kemungkinan terdapat kontraindikasi. Ujian toleransi glukosa oral adalah kaedah yang berkesan untuk mengesan diabetes jenis 2 dan komplikasi diabetes. Ia boleh menunjukkan sedikit penyimpangan. Sebaiknya gunakan analisis khusus ini, kerana ini memungkinkan anda untuk mengesan patologi pada tahap awal dan memulakan terapi tepat pada waktunya, sehingga mencapai hasil yang baik dalam rawatan. Hasil analisis dipengaruhi oleh gaya hidup yang dipatuhi oleh seseorang, dan banyak faktor lain. Hiperglikemia dapat didiagnosis kerana:
Diet yang tidak betul yang mengandungi gula-gula boleh menyebabkan peningkatan glukosa darah Sekiranya terdapat kelainan, doktor akan memberitahu anda secara terperinci mengenai apa yang harus dilakukan. Pertama sekali, anda pasti perlu menyesuaikan diet dan menghilangkan faktor-faktor yang memprovokasi. Jangan minum alkohol dan makanan dengan indeks hipoglikemik yang tinggi. Selepas rawatan akan dijalankan, analisis diulang. Sekiranya diabetes disahkan, terapi kompleks dan pengawasan pakar diperlukan. Pada peringkat awal, mereka mula mengambil pil. Dalam kes yang melampau, insulin akan digunakan untuk menormalkan glukosa. Ketepatan hasilnya sangat penting untuk diagnosis. Untuk menjalankan kajian yang tepat, anda mesti mematuhi standard berikut:
Penting! Keadaan yang selesa mesti dibuat untuk ujian. Seseorang perlu menunggu kira-kira 2 jam sebelum ujian selesai. Masa ini harus dihabiskan dengan aktiviti yang minimum.. Ramai orang mengambil berat tentang bagaimana analisis kurva gula dilakukan. Dalam peperiksaan, analisis puasa klasik lebih kerap digunakan. PGTT digunakan lebih jarang.. Itulah sebabnya ada kurang maklumat mengenai dirinya. Kajian ini dilakukan sama ada di pegun atau di rumah. Di klinik, semua tindakan dilakukan oleh pembantu makmal. Analisis toleransi glukosa dilakukan di makmal mengikut algoritma berikut:
Penyelesaian yang paling popular untuk penyelesaian glukosa. Untuk membuat pengukuran di rumah, jalur khas akan diperlukan (ia boleh diganti dengan glukometer). Penggunaan alat khas untuk mengukur gula membolehkan anda melakukan penyelidikan toleransi glukosa di rumah. Prosedur analisis adalah sama. Sekiranya penyimpangan dikesan sendiri, maka anda perlu menjalani ujian semula dalam keadaan tidak bergerak. KesimpulannyaUjian darah dengan muatan gula, yang juga dapat disebut kurva gula, menunjukkan patologi tersembunyi yang tidak dapat dikesan dengan kajian puasa sederhana. Diagnosis awal patologi memungkinkan terapi yang paling berkesan. Penyunting ilmiah: M. Merkushev, PSPbGMU im. Acad. Pavlova, perniagaan perubatan Januari, 2020.
Ujian toleransi glukosa adalah analisis makmal yang menentukan tahap glukosa plasma semasa perut kosong dan 2 jam selepas muatan karbohidrat. Kajian ini dilakukan dua kali: sebelum dan selepas apa yang disebut "beban". Ujian toleransi glukosa membolehkan anda menilai sebilangan petunjuk penting yang menentukan sama ada pesakit mempunyai keadaan prediabetik yang serius, toleransi glukosa terganggu atau diabetes. Maklumat amUjian darah untuk hemoglobin glikasiUjian ini juga dipanggil HbA1C. Ini menunjukkan glukosa darah sebagai peratusan selama tiga bulan terakhir. Ia boleh diambil pada bila-bila masa yang sesuai. Ia dianggap paling tepat kerana membantu menentukan bagaimana keseimbangan glukosa berubah-ubah baru-baru ini. Berdasarkan petunjuk ini, pakar sering membuat penyesuaian terhadap program kawalan diabetes bagi pesakit. Bagi hemoglobin glikasi, di sini indikator norma tidak bergantung pada usia dan jantina subjek, dan sama dengan indikator 5.7%. Sekiranya, dalam ujian ini, jumlah menunjukkan nilai lebih besar daripada 6.5%, maka ada risiko diabetes. Terdapat juga petunjuk tahap sasaran hemoglobin glikasi, yang ditentukan oleh usia pesakit. Tafsiran petunjuk ditunjukkan dalam jadual: Guseva Julia Alexandrova Sekiranya hasil ujian menunjukkan adanya penyimpangan, ini bukan merupakan sebab untuk membimbangkan, kerana fenomena ini boleh disebabkan bukan oleh patologi dalaman, tetapi oleh faktor luaran, misalnya tekanan. Adalah dipercayai bahawa tahap gula dapat menurun pada orang yang terdedah kepada gangguan kecemasan.. Adalah Penting Untuk Menyedari VaskulitisApa itu mikrositosis dan apa yang membawaThrombophlebitis30 sebab mengapa tekanan darah seseorang meningkatThrombophlebitisGejala dan rawatan angina yang tidak stabilThrombophlebitisPlatelet diturunkan dalam darah orang dewasaTakikardia |