Protein C-reaktif dalam darah: peningkatan, normal, penyebab


Walaupun fakta bahawa bahan ini ditemui pada awal abad yang lalu, hingga kini, analisis protein reaktif banyak digunakan dalam amalan perubatan apa pun. Sekiranya protein C-reaktif meningkat, maka keradangan ada di dalam badan, aktiviti yang membantu menentukan penunjuk ini. Dan walaupun mustahil untuk membuat diagnosis khusus dengan analisis ini, sangat diperlukan semasa pemeriksaan pertama seseorang atau ketika memerhatikan aktiviti penyakit kronik.

Anda boleh mengetahui cara menafsirkan hasil pemeriksaan, menentukan risiko komplikasi kardiovaskular dan bahkan meramalkan perjalanan kehamilan dengan protein darah reaktif..

Apa itu CRP

Protein C-reaktif (disingkat CRP) adalah sebatian kompleks karbohidrat dan protein yang dihasilkan dalam sel hati. Dalam darah orang yang sihat, kandungannya sangat rendah sehingga kebanyakan peranti bahkan dapat menunjukkan hasil yang sifar. Pengeluaran bahan ini dirangsang oleh sebarang faktor yang menimbulkan ancaman kepada tubuh. Ini termasuk:

  • Bakteria berbahaya
  • Sebarang virus;
  • Kulat patogen;
  • Kecederaan, termasuk pembedahan;
  • Kerosakan pada organ dalaman (serangan jantung, strok, pecah tisu, dan lain-lain);
  • Tumor dan pertumbuhan metastatik;
  • Reaksi autoimun adalah gangguan imun di mana sel darah mula menghasilkan bahan yang merosakkan tisu yang sihat..

Protein C-reaktif yang tinggi mengaktifkan sistem pertahanan badan. Ini adalah komponen penting dari sistem kekebalan tubuh, yang mengaktifkan pembebasan bahan antimikroba dan antivirus, dan juga merangsang kerja sel-sel pertahanan..

Kesan sampingan protein adalah kesannya terhadap metabolisme lemak. Dalam kepekatan tinggi, sebatian ini menyumbang kepada pemendapan "kolesterol jahat" (lipoprotein berketumpatan rendah - LDL) di dinding arteri. Itulah sebabnya pengukuran penunjuk ini digunakan dalam menilai risiko komplikasi vaskular..

Biasa

Tidak seperti kebanyakan petunjuk, norma protein C-reaktif adalah universal untuk semua kumpulan populasi, tanpa mengira usia dan jantina.

Menurut cadangan doktor WHO, norma adalah hingga 5 mg / l. Pada bayi baru lahir tidak lebih daripada 15 mg / l.

Melebihi nilai ini, dalam kebanyakan kes, membolehkan anda mengesyaki penyakit radang atau onkologi, bergantung kepada kehadiran perubahan tertentu dalam tubuh.

Dengan pengembangan pengetahuan mengenai bahan ini dan munculnya peralatan berketepatan tinggi baru, para saintis mula membicarakan petunjuk lain - ia dipanggil nilai asas CRP. Nilai ini membolehkan anda menilai seseorang, yang tidak mengalami reaksi keradangan, risiko kerosakan pada jantung dan saluran arteri. Norma tahap asas protein reaktif jauh berbeza dari data tradisional - kurang dari 1 mg / l.

Lebih baik mengambil ujian di makmal yang sama, kerana CRP ditentukan dengan pelbagai kaedah, menggunakan:

  • SEKIRANYA;
  • imunodiffusi radial;
  • nefelometri,

oleh itu, hasil berulang mungkin berbeza, yang tidak memungkinkan untuk mentafsirkan dinamika dengan betul.

Perbandingan dengan ESR

Sebagai tambahan kepada protein C-reaktif, penanda keradangan akut di dalam badan juga menunjukkan ESR (kadar pemendapan eritrosit). Mereka disatukan oleh kenyataan bahawa kedua-dua petunjuk meningkat dengan sejumlah penyakit. Apakah perbezaan mereka:

  • CRP meningkat lebih awal dan menurun dengan lebih cepat. Oleh itu, pada peringkat awal diagnosis, ia lebih bermaklumat daripada ESR.
  • Sekiranya rawatan berkesan, maka c-reaksi. protein menurun 7-10 hari, dan ESR menurun hanya selepas 14-28 hari.
  • Hasil ESR dipengaruhi oleh waktu, komposisi plasma, jumlah sel darah merah, jantina (lebih tinggi pada wanita), tetapi hasil CRP tidak bergantung kepada faktor-faktor ini.

Menjadi jelas bahawa analisis protein reaktif C adalah kaedah yang lebih sensitif untuk menilai keradangan daripada ESR. Sekiranya penyakit disyaki, untuk menentukan penyebabnya, menentukan proses akut atau kronik, menilai aktiviti keradangan dan keberkesanan terapi, ia lebih bermaklumat dan mudah dilakukan.

Sebab kenaikan

Terdapat 3 kumpulan sebab utama yang boleh menyebabkan peningkatan kandungan CRP dalam darah - proses keradangan, onkologi dan patologi vaskular arteri. Mereka merangkumi sejumlah besar penyakit, di antaranya perlu dilakukan pemeriksaan diagnostik. Tahap peningkatan protein membantu menavigasi kira-kira patologi:

  • Lebih daripada 100 mg / l - reaksi imun yang kuat ini paling sering diperhatikan dengan jangkitan bakteria (pneumonia mikroba, salmonellosis, shigellosis, pielonefritis, dll.);
  • 20-50 mg / l - tahap ini lebih bersifat untuk penyakit virus manusia, seperti mononukleosis, jangkitan adenovirus atau rotavirus, herpes dan lain-lain;
  • Kurang daripada 19 mg / l - sedikit kelebihan nilai normal boleh berlaku dengan faktor penting yang mempengaruhi tubuh. Walau bagaimanapun, dengan CRP yang sentiasa meningkat, patologi autoimun dan onkologi harus dikecualikan.

Tetapi, tahap CRP adalah penunjuk yang sangat hampir, dan bahkan had di atas agak sewenang-wenangnya. Ia berlaku bahawa pada pesakit dengan rheumatoid arthritis, CRP melebihi 100, semasa eksaserbasi. Atau pada pesakit septik 5-6 mg / l.

Pada awal proses keradangan, secara harfiah pada jam pertama, kepekatan protein akan meningkat, dan mungkin lebih dari 100 mg / l, setelah 24 jam kepekatan maksimum akan menjadi.

Di bawah keadaan dan penyakit apa yang meningkat:

  • Selepas pembedahan berat
  • Selepas kecederaan, terbakar
  • Selepas pemindahan, jika CRP meningkat, ini menunjukkan penolakan transplantasi
  • Dengan batuk kering
  • Dengan peritonitis
  • Dengan reumatik
  • Endokarditis, infark miokard
  • Penyakit onkologi dengan metastasis
  • Jangkitan akut - kulat, virus, bakteria
  • Dengan helminthiases
  • Melanoma berganda
  • Dengan pelbagai penyakit autoimun
  • Reaksi alahan yang teruk

Bagaimana maklumat untuk penyakit kronik

Untuk diagnosis penyakit kronik, analisis ini tidak tepat. Dalam penyakit seperti rheumatoid arthritis, vaskulitis sistemik, sponylarthropathy, miopati, hasil analisis bergantung pada aktiviti proses, dan ia digunakan untuk menilai keberkesanan terapi. Prognosis tidak baik jika jumlah protein tidak berkurang, tetapi meningkat.

Contoh analisis penilaian untuk penyakit tertentu:

  • Infarksi miokardium - dalam keadaan ini, CRP meningkat selepas 20-30 jam. Kemudian, dari hari ke-20 ia mulai menurun, dan setelah 1.5 bulan ia kembali normal. Tahap protein yang tinggi - prognosis yang buruk dan kemungkinan kematian. Pertumbuhan berulang menunjukkan kambuh.
  • Rheumatoid arthritis - protein ditentukan untuk kawalan diagnosis dan rawatan, tetapi rheumatoid arthritis tidak dapat dibezakan dari arthritis.
  • Dengan lupus erythematosus sistemik, tahap analisis akan berada dalam had normal jika tidak ada serositis. Peningkatan kepekatannya mungkin menunjukkan berlakunya trombosis arteri.
  • Tumor ganas - tidak khusus untuk onkologi, juga meningkat dengan kambuh selepas rawatan. Digunakan bersama dengan kaedah lain untuk menilai keberkesanan rawatan (penanda tumor).
  • Jangkitan bakteria - di sini petunjuk CRP jauh lebih tinggi daripada jangkitan virus.
  • Angina pectoris - dengan angina pectoris yang stabil, penunjuk paling kerap normal, dan dengan tahap yang tidak stabil meningkat.
  • Ankylosing spondylitis - jumlah protein bergantung pada aktiviti prosesnya.
  • Bahkan sedikit peningkatan hingga 10 mg / L protein C-reaktif menunjukkan risiko tromboemboli, aterosklerosis dan infark miokard.

Keadaan, usia dan jantina pesakit dapat mengurangkan masalah bagi doktor. Contohnya, wanita muda mempunyai risiko aterosklerosis yang sangat rendah, dan lelaki berusia 50-60 tahun mempunyai peluang kecil untuk dijangkiti jangkitan pada masa kanak-kanak. Penyebab yang paling ketara bagi peningkatan protein C-reaktif untuk kumpulan populasi yang berbeza dibincangkan di bawah..

Sebab peningkatan kanak-kanak

Jangkitan adalah keadaan yang paling berbahaya bagi pesakit muda, terutama ketika mereka berusia kurang dari 7-10 tahun. Oleh kerana kebanyakan kanak-kanak tidak mempunyai masa untuk membentuk kerosakan organ kronik (penyakit jantung koronari, kerosakan ginjal kronik, kolesistitis, dll.), Dengan peningkatan protein C-reaktif, proses menular harus dikesampingkan terlebih dahulu.

Terdapat sebilangan besar penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisma, tetapi pada kanak-kanak adalah lesi saluran pencernaan dan saluran pernafasan yang paling biasa. Mereka boleh terjadi secara akut dengan munculnya gejala yang jelas (disentri, salmonellosis, radang paru-paru, SARS, dan lain-lain) atau perlahan-lahan berkembang di dalam badan, menyebabkan penyakit kronik. Oleh itu, bronkitis, tonsilitis, sinusitis, gastritis, dan lain-lain boleh berlaku..

Di tempat kedua, antara penyebab peningkatan protein C-reaktif pada kanak-kanak, adalah patologi parasit. Oleh kerana pada usia muda kebersihan anak masih terbentuk, risiko memasukkan parasit ke dalam badan meningkat dengan ketara. Di Rusia, jenis mikroorganisma berikut adalah yang paling biasa:

ParasitPatologiKawasan dengan penyebaran parasit yang paling besar
Cacing bulatAscariasisWilayah Sakhalin dan Wilayah Primorsky
Rantai Lembu dan BabiTeniarinhoz dan TeniosisRepublik Sakha dan Tuva
Pita lebarDiphyllobothriasisWilayah Krasnoyarsk, Wilayah Perm
Cacing kremiEnterobiosisWilayah Arkhangelsk dan Volgograd
GiardiaGiardiasisDiagihkan secara meluas di seluruh Rusia. Kejadian puncaknya diperhatikan di wilayah Leningrad dan Siberia Barat.
OpisthorchOpisthorchiasisWilayah Ural

Hanya setelah pengecualian patologi yang disenaraikan, seseorang harus mencari faktor lain dalam tubuh anak yang dapat meningkatkan kepekatan CRP. Sudah tentu, tahap ini dapat dilewati jika terdapat gejala khas atau hasil pemeriksaan yang mengesahkan diagnosis yang berbeza..

Petunjuk pada wanita

Sekiranya tiada gejala yang jelas dan peningkatan protein c-reaktif pada wanita, pencarian diagnostik menyeluruh diperlukan. Perkara ini berlaku terutamanya bagi kumpulan umur 30-60 tahun. Pada masa inilah terdapat peningkatan yang signifikan dalam kejadian seks yang adil. Pertama sekali, kehadiran patologi berikut harus dikecualikan:

  • Penyakit ginekologi (endomentriosis, endometritis, hakisan serviks yang benar, serviks dan lain-lain);
  • Onkologi - tepat pada wanita berusia 40-60 tahun bahawa permulaan pertumbuhan tumor sering terjadi, misalnya barah payudara atau barah serviks. Untuk mengesan dan merawatnya pada peringkat awal, sangat disyorkan untuk menjalani pemeriksaan tahunan oleh pakar sakit puan, bermula dari 35 tahun;
  • Tumpuan jangkitan kronik. CRP adalah petunjuk terbaik untuk tindak balas keradangan yang berlarutan. Walaupun fakta bahawa mereka tidak dapat mengganggu seseorang (hingga waktu tertentu) dan tidak mengurangkan kualiti hidupnya, kehadiran mereka masih tercermin dalam analisis protein reaktif pada wanita.

Jangkitan apa yang harus dikesampingkan? Di tempat pertama, kanak-kanak perempuan terjejas oleh saluran urogenital: pielonefritis kronik, sistitis, uretritis, jangkitan dengan penularan seksual (klamidia, mikoplasmosis, gardnerellosis, dll.). Berikut ini, dari segi kekerapan kejadiannya, adalah patologi sistem pencernaan - pankreatitis, kolesistitis kronik, dysbiosis usus dan lain-lain.

Ketiadaan penyakit ini dengan latar belakang peningkatan CRP adalah kesempatan untuk melanjutkan diagnosis, untuk mengesan patologi tisu / organ lain.

Peningkatan lelaki

Walaupun lelaki dianggap sebagai seks yang lebih kuat, morbiditi dan kematian mereka jauh melebihi petunjuk yang serupa pada wanita. Dalam kes ini, jangkitan akut bukanlah patologi utama pada orang dewasa. Masalah yang lebih serius adalah penyakit kronik, yang secara beransur-ansur merosakkan pelbagai tisu dan menyebabkan kekurangan sumber daya badan. Diagnosis mereka agak rumit, dan selalunya tanda pertama adalah peningkatan protein C-reaktif.

Untuk memudahkan pencarian diagnostik, perlu diingat patologi mana yang paling sering dijumpai pada lelaki pertengahan umur dan tua. Sekiranya tidak ada gejala yang jelas yang menunjukkan diagnosis khusus, penyakit ini disyorkan untuk dikecualikan sejak awal:

Kumpulan penyakitFaktor predisposisiKajian tambahan diperlukan untuk membuat diagnosis
Kecederaan pernafasan:
  • Lesi paru-paru kronik yang bersifat obstruktif (bronkitis kronik, emfisema);
  • Penyakit pekerjaan (silicosis, pneumoconiosis, silicotuberculosis dan lain-lain).
  • Bekerja di industri berbahaya (hubungan berterusan dengan gas toksik, logam berat, zarah debu, dll.);
  • Pengalaman merokok yang hebat;
  • Tinggal di kawasan yang tidak mesra alam (berdekatan dengan kilang, kemudahan perlombongan);
  • Kehadiran patologi lain sistem pernafasan (asma bronkial, tuberkulosis).
  • Spirometri dengan ujian bronkodilator adalah kaedah yang membolehkan anda menilai patensi bronkus dan keupayaan paru-paru untuk mengisi dengan udara;
  • X-ray / fluorografi paru-paru;
  • Puncak flowmetry adalah kaedah diagnostik yang menentukan kadar aliran ekspirasi maksimum. Adalah perlu untuk menilai patensi pokok bronkus;
  • Pulse oximetry - pengukuran kepekatan oksigen dalam darah. Digunakan untuk menentukan kehadiran / ketiadaan kegagalan pernafasan.
Lesi gastrousus kronik:

  • GERD;
  • Gastritis;
  • Ulser / perut duodenum;
  • Pankreatitis
  • Cholecystitis;
  • Penyakit Crohn;
  • Kolitis ulseratif.
  • Keturunan yang dibebani (kehadiran saudara terdekat, dengan salah satu patologi di atas);
  • Merokok;
  • Penggunaan alkohol yang kerap;
  • Gangguan makan yang kerap;
  • Berat badan berlebihan;
  • Penggunaan ubat anti-radang yang kerap (Paracetamol, Ketorol, Citramon, dll.).
  • FGDS - pemeriksaan dinding perut dan bahagian awal usus kecil menggunakan alat khas (endoskop);
  • Fluoroskopi gastrik / Irrigoskopi - kaedah yang membolehkan anda menentukan patensi saluran pencernaan dan kehadiran kerosakan ketara pada dinding organ;
  • Ujian darah biokimia;
  • Ultrasound (pundi hempedu, pankreas, hati).
Kerosakan genitouriner:

  • Urolithiasis (ICD);
  • Glomerulonefritis;
  • Prostatitis;
  • Jangkitan kelamin (jangkitan klamidia, mycoplasma / ureaplasma, gardnerellosis, dll.)
  • Keturunan yang dibebankan (hanya untuk ICD dan glomerulonefritis);
  • Hubungan seksual sekejap-sekejap;
  • Kecacatan kongenital saluran kencing (buah pinggang terkulai, kepincangan ureter, sambungan ureter dan pundi kencing yang tidak normal).
  • Analisis umum dan bakteriologi air kencing;
  • Kajian smear pada mikroflora;
  • Urografi ekskresi;
  • Ultrasound sistem kencing.
Ketumbuhan
  • Keturunan yang dibebani adalah faktor yang sangat penting, terutama jika saudara terdekat menderita barah / sarkoma pada usia muda;
  • Bekerja dengan radiasi (pengesan cacat, servis kapal selam nuklear, bekerja di loji tenaga nuklear, dll.);
  • Sebarang reaksi keradangan kronik yang belum dapat diubati dengan baik;
  • Merokok dan alkoholisme;
  • Hubungi dengan karsinogen (bekerja di industri berbahaya dan tinggal di kawasan yang kurang berupaya).
Diagnosis bergantung pada lokasi tumor. Tomografi dan biopsi yang dikira (mengambil sebahagian daripada tumor) hampir selalu digunakan untuk membuat diagnosis..

Peningkatan protein C-reaktif dalam onkologi selalunya merupakan satu-satunya manifestasi patologi. Perkara ini harus diingat agar tidak ketinggalan seseorang dengan diagnosis berbahaya ini dan diagnosis tepat pada masanya dan langkah-langkah rawatan yang diperlukan..

Penilaian Risiko CRP

Apa yang dikatakan protein C-reaktif jika seseorang tidak mempunyai penyakit radang dan onkologi? Tidak lama dahulu, para saintis mengetahui mengenai kaitan bahan ini dengan perkembangan komplikasi vaskular. Kajian ini sangat relevan untuk orang yang mempunyai penyakit kardiovaskular atau faktor risiko..

PenyakitFaktor-faktor risiko
  • Penyakit hipertonik;
  • Hipertensi arteri sekunder;
  • Penyakit jantung koronari;
  • Aterosklerosis;
  • Sindrom metabolisme;
  • Aritmia;
  • Anemia.
  • Lilitan pinggang: untuk wanita lebih dari 88 cm, untuk lelaki lebih dari 102 cm;
  • Episod tekanan meningkat melebihi 140/90 mm Hg;
  • Pelanggaran komposisi lipid darah (peningkatan jumlah kolesterol, LDL, TG atau penurunan HDL);
  • Gula darah tinggi;
  • Kekurangan aktiviti fizikal;
  • Pemakanan yang lemah;
  • Alkoholisme;
  • Merokok.

Bagi orang yang mempunyai keadaan ini, lebihan CRP melebihi 1 mg / L menunjukkan risiko komplikasi vaskular. Pada pesakit ini, kemungkinan strok, serangan jantung, kerosakan buah pinggang, atau kegagalan jantung meningkat dengan ketara..

  • Tahap protein 1-3 mg / l menunjukkan risiko sederhana perkembangan patologi;
  • Melebihi had 4 mg / l menunjukkan berisiko tinggi malapetaka vaskular.

CRP dan osteoporosis

Sehingga kini, doktor terus mengkaji apa yang ditunjukkan oleh analisis ini, selain risiko keradangan dan kardiovaskular. Kajian baru-baru ini membuktikan hubungan protein C dengan kekurangan simpanan kalsium dan patologi tisu tulang, iaitu osteoporosis. Mengapa keadaan ini berlaku, dan mengapa ia berbahaya??

Faktanya ialah sebilangan besar enzim dan unsur surih, termasuk ion kalsium, dihabiskan untuk mengekalkan proses keradangan. Sekiranya ia berlangsung cukup lama, jumlah zat ini dalam darah menjadi tidak mencukupi. Dalam kes ini, mereka mula datang dari depot. Untuk kalsium, depot seperti tulang..

Penurunan kepekatannya dalam tisu tulang menyebabkan kerapuhannya meningkat. Seseorang yang menderita osteoporosis bahkan memerlukan kecederaan kecil untuk mengalami patah tulang atau "retak di tulang" (patah tidak lengkap).

Pada masa ini, doktor belum menentukan sempadan CRP yang tepat, yang meningkatkan risiko perubahan tulang. Walau bagaimanapun, saintis RAM NIIR mendapati bahawa jangka panjang kelebihan norma analisis ini adalah faktor risiko yang serius untuk pengurangan simpanan kalsium.

C-protein dan kehamilan

Saintis domestik dan Amerika telah lama berminat dalam hubungan antara kehamilan dan penunjuk ini. Dan setelah banyak kajian, hubungan seperti itu ditemui. Sekiranya seorang wanita tidak mempunyai penyakit radang, tahap protein sebahagiannya dapat meramalkan perjalanan kehamilan. Doktor menemui corak berikut:

  • Dengan tahap CRP melebihi 7 mg / L, kemungkinan terkena preeklampsia melebihi 70%. Ini adalah komplikasi serius yang hanya berlaku pada wanita hamil, di mana terdapat peningkatan tekanan, gangguan saringan buah pinggang, kerosakan pada sistem saraf dan kardiovaskular;
  • Peningkatan protein C melebihi 8,8 mg / L meningkatkan risiko kelahiran prematur;
  • Sekiranya kelahiran mendesak (yang berlaku tepat pada waktunya) dan peningkatan lebih daripada 6.3 mg / l, terdapat risiko tinggi pembentukan chorioamnionitis. Ini adalah komplikasi bakteria yang berlaku apabila cairan ketuban, membran, atau endometrium rahim dijangkiti..

Apa maksud protein C-reaktif dalam setiap kes agak sukar untuk ditentukan. Oleh kerana ia boleh meningkat kerana sebilangan besar sebab, adalah perlu untuk mengecualikan semua faktor ini sebelum membuat ramalan untuk wanita hamil. Walau bagaimanapun, sekiranya diagnosis dilakukan dengan betul, pakar kandungan-ginekologi dapat merancang taktik optimum untuk menguruskan pesakitnya.

Persediaan analisis

Untuk mendapatkan keputusan peperiksaan yang paling dipercayai, perlu mematuhi beberapa cadangan sebelum menderma darah. Bagi kanak-kanak dan orang dewasa, persiapan untuk analisis tidak berbeza, jadi petua di bawah ini relevan untuk usia apa pun.

  1. Adalah optimum untuk menderma darah pada waktu pagi - hingga 11:00. Pada siang hari, tahap hormon berubah, seseorang menjalani latihan mental dan fizikal. Oleh itu, semasa menjalankan kajian pada waktu yang lain, hasilnya boleh menjadi positif positif;
  2. 12 jam sebelum pemeriksaan, anda tidak boleh makan, minum alkohol dan minuman yang mengandungi kafein (Coca-Cola, tenaga, kopi, teh pekat). Semasa membuat analisis pada sebelah petang / petang, mari makan siang ringan 4 jam sebelum prosedur;
  3. 3-4 jam sebelum mengambil darah, tidak digalakkan merokok, termasuk rokok elektronik;
  4. Segera sebelum diagnosis, aktiviti fizikal dan tekanan harus dikecualikan..

Soalan Lazim

Melebihi norma bahan ini bukanlah penyebab kemandulan secara langsung, tetapi mungkin menunjukkan kehadirannya. Izinkan saya menerangkan dengan contoh: dalam kebanyakan kes, seorang gadis tidak dapat mengandung anak kerana luka berjangkit pada rahim, ovari atau tiub fallopi (masing-masing endometritis, oofaritis, dan salpingitis). Sebagai tambahan kepada gejala lain, penyakit di atas menyebabkan peningkatan CRP.

Tidak, dalam kebanyakan kes, ini bukan sebahagian daripada standard diagnostik. Tahapnya, sebagai peraturan, dinilai dalam kasus kecurigaan reaksi autoimun, kerusakan hati, atau kesulitan dalam mendiagnosis.

Doktor menggunakan kajian ini bukan hanya untuk mendiagnosis penyakit, tetapi juga untuk mengukur aktivitinya. Ini membantu menjelaskan keadaan orang itu dan menyesuaikan rawatannya..

Ya, kerana bahan ini secara langsung mempengaruhi hati dan mencetuskan pelepasan CRP.

Dengan peningkatan protein reaktif - apa maksudnya untuk orang dewasa, berapa banyak yang seharusnya normal

Menurut WHO, patologi sistem kardiovaskular (CVS) menduduki kedudukan utama antara penyebab kematian pada orang di seluruh dunia. Fakta ini menentukan pentingnya mengenal pasti penyimpangan dari norma pada peringkat awal. Analisis makmal untuk mengesan tahap protein c-reaktif (CRP) dalam darah diperlukan untuk menilai risiko penyakit CVD dan meramalkan hasilnya, serta untuk mengenal pasti proses keradangan. Yang penting adalah kajian, jika perlu, pemilihan terapi antibiotik yang mencukupi atau pembetulan kaedah yang sudah dipilih.

Apa itu protein c-reaktif, dan berapa seharusnya norma?

Protein C-reaktif adalah molekul dua komponen yang terdiri daripada protein (peptida) yang secara kovalen dihubungkan dengan beberapa oligosakarida. Nama ini disebabkan oleh kemampuannya untuk berinteraksi dengan C-polisakarida bakteria dari keluarga Streptococcaceae, sambil membentuk kompleks antigen-antibodi yang stabil (reaksi pemendakan). Mekanisme ini berkaitan dengan reaksi pelindung tubuh manusia terhadap jangkitan berjangkit..

Dengan penembusan patogen, sistem kekebalan tubuh diaktifkan, yang merangsang sintesis molekul peptida kecil - sitokin. Mereka memberikan isyarat untuk manifestasi proses keradangan dan keperluan untuk meningkatkan pengeluaran protein fasa akut, yang merupakan CRP. Selepas 1-2 hari, terdapat peningkatan CRP berpuluh dan ratusan kali berbanding dengan nilai normal.

Telah diketahui bahawa tahap maksimum CRP (lebih dari 150 mg / ml) dicatat pada penyakit berjangkit etiologi bakteria. Walaupun dengan jangkitan virus, kepekatan protein tidak melebihi 30 mg / L. Kematian tisu (nekrosis) adalah sebab lain untuk peningkatan protein c-reaktif, termasuk infark jantung, neoplasma ganas dan aterosklerosis (deposit kolesterol darah berlebihan dalam saluran darah).

Fungsi fisiologi CRP

CRP disebut sebagai protein fasa akut proses keradangan, ia mengambil bahagian aktif dalam:

  • permulaan lata reaksi enzimatik sistem pujian;
  • menguatkan proses pengeluaran monosit - sel darah putih yang mampu melaksanakan proses fagositosis zarah asing yang agak besar;
  • merangsang sintesis molekul lekatan, yang diperlukan untuk penyambungan sel imun ke permukaan agen berjangkit;
  • proses pengikatan dan penukaran lipoprotein berketumpatan rendah (kolesterol "buruk"), pengumpulannya secara tidak langsung meningkatkan risiko mengembangkan patologi CVS.

Oleh itu, kepentingan protein c-reaktif bagi tubuh manusia sukar untuk dinilai berlebihan, kerana tanpanya mustahil untuk melindungi sepenuhnya daripada mikroorganisma patogenik asing.

Ujian darah dengan protein reaktif

Mengira CRP secara kuantitatif adalah teknik yang dilaksanakan di swasta dan beberapa makmal awam. Tarikh akhir, tidak termasuk hari pengambilan biomaterial, tidak melebihi 1 hari. Walau bagaimanapun, memperoleh keputusan mungkin ditangguhkan kerana beban kerja makmal yang tinggi..

Analisis dilakukan dengan menggunakan kaedah imunoturbidimetri, intinya adalah untuk menentukan tahap kekeruhan larutan dengan adanya atau tidak adanya pembentukan kompleks "antigen-antibodi" kompleks. Kelebihan kaedah ini merangkumi kos rendah, tahap kebolehpercayaan yang tinggi dan kemungkinan memperoleh hasil kuantitatif.

Teknik ini dibahagikan kepada analisis dengan tahap kepekaan yang normal dan meningkat. Ujian darah yang sangat sensitif diperlukan untuk mendiagnosis kehadiran bukan sahaja akut, tetapi juga proses keradangan kronik pada saluran darah, serta bentuk awal aterosklerosis. Tahap minimum CRP yang dapat dikesan ialah 0.1 mg / L.

Tanda-tanda Protein C-Reaktif Meningkat

Gejala peningkatan CRP sesuai dengan gambaran klinikal penyakit yang menyebabkan keadaan patologi ini. Seringkali, pesakit mengalami peningkatan suhu badan yang tajam (demam), sakit sendi, mual dan muntah, serta keadaan kelemahan umum dan peningkatan rasa mengantuk.

Onkologi boleh berlaku untuk waktu yang lama tanpa manifestasi tanda khas. Gambaran klinikal klasik dapat berkembang pada tahap 3-4 barah, apabila neoplasma ganas membawa kepada nekrosis tisu dan penyebaran metastasis.

Bahaya aterosklerosis adalah kursus asimtomatik yang berpanjangan. Dengan penyakit ini, risiko infark miokard, yang boleh menyebabkan kematian, meningkat dengan ketara..

Oleh itu, sangat penting untuk menjalani pemeriksaan pencegahan berjadual tahunan, yang merangkumi satu set analisis klinikal dan biokimia umum yang wajib, dan penanda makmal yang kerap (jika ditunjukkan).

Petunjuk untuk ujian

Ujian untuk protein c-reaktif dalam darah ditetapkan untuk:

  • keperluan untuk mengenal pasti proses keradangan yang disebabkan oleh patologi autoimun atau jangkitan kuman;
  • penilaian keberkesanan taktik yang dipilih untuk rawatan penyakit berjangkit;
  • pembezaan jangkitan bakteria dari virus;
  • menentukan keparahan penyakit radang atau autoimun;
  • pemantauan pasca operasi dan pencegahan komplikasi berjangkit;
  • memutuskan keperluan terapi antibiotik, dan juga tempoh kursus;
  • membuat ramalan, termasuk mematikan, dengan latar belakang nekrosis pankreas;
  • analisis tahap dan tahap tisu yang rosak dengan neoplasma malignan;
  • pembezaan beberapa keadaan patologi yang serupa dengan gejala dan manifestasi. Sebagai contoh: dengan enteritis granulomatosa, protein c-reaktif meningkat, dan dengan kolitis ulseratif, ia berkurang;
  • pemantauan berterusan terhadap aktiviti patologi kronik.

Ujian darah untuk protein c-reaktif pada bayi baru lahir dilakukan sekiranya disyaki sepsis. Ia dicirikan oleh jangkitan oleh mikroorganisma patogen bukan dari organ dan tisu individu, tetapi seluruh tubuh manusia secara keseluruhan. Keadaan itu mengancam nyawa.

Petunjuk biasa untuk orang dewasa dan kanak-kanak

Penting: hanya doktor yang dapat menguraikan keputusan ujian darah, menentukan diagnosis dan memilih kaedah rawatan.

Harus diingat bahawa penggunaan ujian CRP dalam pemeriksaan pesakit tidak dapat diterima. Untuk diagnosis akhir, data ujian makmal lain dan kaedah diagnostik instrumental diambil kira, serta sejarah pesakit.

Norma protein c-reaktif pada wanita dan lelaki berbeza-beza bergantung pada tahap kepekaan kaedah yang digunakan dan disajikan dalam jadual.

Tahap kepekaan kaedahNilai normal, mg / l
Biasa0 - 5
Tinggi0 - 1

Harus diingat bahawa norma protein c-reaktif pada kanak-kanak serupa dengan orang dewasa dan tidak boleh melebihi nilai rujukan (normal) yang ditunjukkan.

Norma protein reaktif pada wanita setelah 50 tahun juga sesuai dengan nilai standard, sementara sedikit peningkatan dalam indikator rujukan adalah alasan yang cukup untuk pemeriksaan komprehensif.

Penilaian Risiko CRP

Penting: untuk menilai risiko serangan jantung, penggunaan teknik yang sangat sensitif dibenarkan. Ujian dengan kepekaan normal tidak memungkinkan untuk menentukan kemungkinan terkena serangan jantung atau penyakit CVS lain.

Hubungan langsung terjalin antara tahap CRP dan tahap risiko patologi CVD, serta komplikasi mereka. Oleh itu, nilai normal tidak melebihi 1 mg / l adalah ciri kebarangkalian rendah untuk menghidap penyakit CVD. Kepekatan kriteria makmal yang dipertimbangkan dari 1 hingga 3 mg / l berkorelasi dengan risiko rata-rata terkena aterosklerosis dan, sebagai akibatnya, infark miokard. Kenaikan nilai menjadi 3 mg / l dan lebih menunjukkan kebarangkalian tinggi patologi vaskular dan jantung.

Peningkatan CRP hingga 10 mg / l atau lebih adalah alasan yang mencukupi untuk pemeriksaan tambahan untuk mengenal pasti penyakit berjangkit, etiologi virus atau bakteria.

Harus diingat bahawa, secara perbandingan, pesakit dengan peningkatan tahap CRP dan petunjuk normal kolesterol "buruk" dicirikan oleh tahap risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan patologi CVD daripada orang dengan CRP dalam had normal dan kolesterol tinggi.

Sekiranya seseorang dengan penyakit jantung koroner mencatat nilai tinggi dari kriteria yang dipertimbangkan, maka kita dapat membicarakan risiko bahaya berulang serangan jantung atau strok, serta kemungkinan komplikasi yang tinggi setelah cangkok pintasan arteri koronari.

Apa maksudnya jika orang dewasa mempunyai protein c-reaktif yang meningkat?

Sebab-sebab peningkatan protein c-reaktif pada kanak-kanak dan pesakit dewasa mungkin berbeza, yang memungkinkan kajian diklasifikasikan sebagai spesifik rendah. Senarai kemungkinan sebab:

  • bentuk jangkitan akut oleh virus (peningkatan dalam lingkungan 10-30 g / l) atau bakteria (dari 40 hingga 100 mg / ml, dan dalam kes jangkitan yang teruk - hingga 200 mg / l);
  • patologi autoimun (artritis, vaskulitis, poliartritis);
  • sebilangan limfadenopati;
  • kerosakan yang meluas pada integriti tisu dan organ: pembedahan, trauma, bentuk pankreatitis akut, nekrosis tisu pankreas, serangan jantung, strok (sehingga 100 mg / l);
  • penembusan mikroorganisma patogen ke dalam tisu injap jantung;
  • barah disertai dengan penyebaran metastasis;
  • luka bakar dan sepsis yang meluas (lebih daripada 300 mg / l);
  • pengeluaran hormon seks wanita yang berlebihan (estrogen dan progesteron). Yang menjelaskan peningkatan CRP dalam darah wanita semasa kehamilan, dan juga semasa mengambil pil perancang. Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa penyimpangan yang signifikan dari norma (2 atau lebih kali) menunjukkan perkembangan penyakit dan memerlukan pemeriksaan lebih lanjut.

Telah diperhatikan bahawa sedikit kelebihan norma dicatat pada diabetes mellitus, peningkatan tekanan darah dan dengan adanya kelebihan berat badan pada manusia.

Persiapan untuk penghantaran biomaterial

Biomaterial untuk ujian ini adalah serum darah vena yang diambil oleh pakar dari urat kubital pada siku. Lebih daripada 70% kesilapan dilakukan pada tahap pra-analitik: pada tahap persiapan pesakit dan dengan pelaksanaan prosedur pengambilan darah yang salah. Oleh itu, kebolehpercayaan hasil yang diperoleh tidak hanya bergantung pada pelaksanaan persiapan ujian yang tepat di makmal, tetapi juga pada persiapan pesakit yang tepat.

Anda perlu menderma darah pada waktu pagi dengan perut kosong, selang waktu minimum selepas makan terakhir adalah 12 jam. Sebagai tambahan, setengah jam sebelum penghantaran biomaterial, pesakit dilarang merokok, dan juga mengalami tekanan fizikal dan emosi. Latihan sukan pada waktu petang sebelum lawatan pagi ke makmal juga harus dibatalkan..

Selama 2 hari, anda harus mengecualikan penggunaan sebarang ubat, setelah berunding dengan doktor anda. Peraturan ini sangat penting bagi orang yang menggunakan ubat berikut:

  • aspirin ®;
  • ibuprofen ®;
  • steroid;
  • ubat penurun lipid;
  • penyekat beta.

Fakta ini disebabkan oleh kemampuan ubat-ubatan di atas untuk mengurangkan kepekatan kriteria makmal yang dimaksudkan untuk sementara waktu. Mengabaikan peraturan dapat menyebabkan hasil negatif palsu, dan, sebagai akibatnya, menunda penunjukan rawatan yang diperlukan.

Adalah sangat penting untuk mengambil pendekatan yang bertanggungjawab terhadap kesihatan anda dan menyedari hakikat bahawa lebih awal penyakit itu dikesan, semakin mudah menyembuhkannya dan semakin baik prognosis hasilnya bagi pesakit..

Lulus, pada tahun 2014 dia lulus dengan kepujian dari Institut Pengajian Tinggi Belanjawan Negeri Persekutuan di Universiti Negeri Orenburg dengan ijazah dalam mikrobiologi. Lulusan pengajian pascasiswazah FSBEI HE Universiti Orenburg State Agrarian.

Pada tahun 2015 Institut Simbolis Selular dan Intraselular Cabang Ural Akademi Sains Rusia lulus latihan lanjutan mengenai program profesional tambahan "Bacteriology".

Pemenang pertandingan All-Russian untuk karya ilmiah terbaik dalam pencalonan "Sains Biologi" tahun 2017.

Analisis untuk protein C-reaktif (CRP): hasil, penyahkodan, normal

Sekiranya doktor anda mengesyaki anda mempunyai jangkitan, penyakit autoimun, atau kolesterol tinggi, dia pasti akan memberi anda ujian protein C-reaktif. Apa yang dia tunjukkan? Mari kita fikirkan bersama...

Apakah protein C-reaktif?

Protein C-reaktif (kadang-kadang disebut sebagai protein C-reaktif, CRP, atau CRP dalam analisis) adalah bahan dari keluarga pentraxin yang dihasilkan oleh hati sebagai tindak balas kepada proses keradangan. Seiring dengan ESR yang tinggi, kenaikan protein C-reaktif yang tajam menunjukkan pencerobohan patogen.

Walau bagaimanapun, ia mungkin meningkat sebagai tindak balas terhadap jenis keradangan lain - contohnya, dinding arteri - dan secara tidak langsung menunjukkan risiko serangan jantung. Faktanya ialah dua jenis CRP dibezakan, yang berbeza antara satu sama lain dalam struktur molekul:

Glikoprotein pentamerik - ia diaktifkan sebagai tindak balas terhadap jangkitan;

Glikoprotein mononomik. Ini adalah produk reput protein pentamerik dan, secara keseluruhan, perkara yang agak buruk untuk kesihatan. Ia merangsang endotelium dan memprovokasi kekejangan saluran darah. Akibatnya, plak aterosklerotik terbentuk dengan lebih intensif..

Apa maksud CRP tinggi??

Walau bagaimanapun, tidak semua doktor bersetuju bahawa CRP tahap tinggi berkorelasi dengan peningkatan kemungkinan serangan jantung atau strok. Namun, beberapa karya ilmiah beberapa dekad kebelakangan ini menyokong teori ini..

Klinik Cleveland, pada gilirannya, mengutip data dari kajian Harvard, tetapi di kalangan wanita, di mana dikatakan bahawa jika protein C-reaktif meningkat, ini mungkin menunjukkan permulaan penyakit jantung koronari atau strok. Menurut saintis, ini adalah parameter yang lebih tepat daripada kolesterol tinggi..

Pendapat pakar Persatuan Jantung Amerika 2013 menyatakan bahawa untuk semua faktor risiko, orang dengan tahap CRP lebih besar daripada atau sama dengan 2 miligram seliter (mg / l) mungkin memerlukan perhatian yang lebih mendalam terhadap kesihatan jantung.

Apabila Ujian Protein C-Reaktif Ditugaskan?

Doktor, sebagai peraturan, memerintahkan ujian ini dengan pemeriksaan rutin, atau dengan penyakit berjangkit yang disyaki. Apabila tahap ESR sedikit meningkat, tetapi pemeriksaan fizikal mempunyai semua tanda jangkitan pada tahap akut, memeriksa tahap protein C-reaktif dapat sangat berguna..

CRP dihasilkan secara aktif sebagai tindak balas terhadap pencerobohan bakteria Streptococcus pneumoniae, yang memprovokasi pneumonia. Dengan kata lain, ujian protein C-reaktif ditetapkan untuk mendiagnosis jangkitan bakteria sehingga:

Kenal pasti agen penyebab utama jangkitan;

Tentukan kehadiran jangkitan sekunder dengan komplikasi influenza, jangkitan virus pernafasan akut, bronkitis, dll..

Dengan kata lain, analisis untuk CRP diberikan untuk aduan kesihatan yang tidak spesifik (seperti halnya coronavirus Cina, sebagai contoh) sebagai tambahan kepada ESR:

Demam dan demam;

Batuk, sakit tekak;

Sakit dada, sesak nafas;

Takikardia dll.

Doktor juga menetapkan ujian protein C-reaktif untuk disyaki penyakit lain:

Penyakit Usus Radang (IBD);

Lupus eritematosus sistemik;

Cara melakukan ujian protein C-reaktif?

Pensampelan darah dilakukan dari urat. Di beberapa klinik, ini termasuk dalam ujian darah (klinikal) umum (OAC), tetapi sebagai peraturan, tahap CRP diperiksa secara berasingan.

Tidak perlu latihan lebih lanjut. Walau bagaimanapun, penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin menasihati anda untuk melakukan ujian protein C-reaktif pada waktu pagi dan tidak makan makanan selama 2-3 jam sebelum pengambilan darah..

Norma protein C-reaktif dalam darah

Pengukuran dilakukan dalam pengiraan miligram zat per liter darah. Secara umum, tahap protein C-reaktif yang lebih rendah lebih baik daripada protein yang tinggi, kerana ini jelas menunjukkan masalah kesihatan..

Petunjuk di atas 10 mg / l menunjukkan proses keradangan pada fasa akut. Nilai yang sangat tinggi bukan hanya membincangkan jangkitan, tetapi mengenai penyakit yang sangat serius:

Osteomielitis atau jangkitan tulang;

Juga mempengaruhi hasil analisis:

Kehamilan. Pada wanita, bermula dari trimester pertama, kerana perubahan hormon, penunjuk dapat mencapai hingga 20 mg / l;

Merokok. Pada perokok dengan pengalaman yang panjang, kepekatan CRP pada umumnya berada di luar skala pada 25 mg / l;

Penerimaan statin (simvastatin). Sebaliknya, ia menyebabkan penurunan tahap protein C-reaktif.

Protein C-reaktif meningkat

Sintesis CRP meningkat dalam lima jam pertama penyakit ini dan mencapai maksimum 2-3 hari.

Semasa jangkitan virus atau penyakit sistemik tisu penghubung, kepekatannya meningkat dari 10 hingga 30 mg / l. Nilai yang sama berlaku untuk proses onkologi dan proses keradangan kronik..

Sekiranya kita bercakap mengenai jangkitan bakteria, peningkatan artritis reumatoid, serangan jantung, protein C-reaktif akan meningkat lebih banyak - sehingga 100 mg / l.

Nah, ujian akan memberikan nilai yang sangat ekstrem untuk sepsis, luka bakar teruk, nekrosis pankreas, dll. - 400 mg / l dan lebih tinggi.

Apa yang ditetapkan oleh ujian lain

Untuk menilai gambaran klinikal dengan betul, pakar mungkin memerlukan ujian tambahan:

ECG dan ECG, termasuk di bawah beban;

Mengira tomografi arteri koronari;

Sekiranya doktor mengesyaki proses keradangan aktif:

Analisis untuk protein C-reaktif tidak memberikan gambaran klinikal yang lengkap. Peningkatan darahnya hanya menunjukkan beberapa penyimpangan dalam kesihatan. Sekiranya bukan mengenai keradangan akut, doktor anda perlu mempertimbangkan faktor lain, sama ada gaya hidup anda, tabiat buruk, sejarah keluarga, atau penyakit lain untuk membuat diagnosis yang betul..

Ujian darah CRP: apa itu?

C-reactive protein (CRP) adalah protein plasma, merujuk kepada protein fasa akut peradangan. Dia terlibat dalam proses meneutralkan dan menghilangkan pelbagai agen berjangkit, dan juga merupakan perangsang perkembangan reaksi keradangan sebagai mekanisme pertahanan tubuh. Protein C-reaktif di permukaan sel asing bergabung dengan molekul tertentu, protein yang dilepaskan dari tisu yang rosak oleh toksin bakteria.

Dalam darah, dengan fungsi normal badan, sejumlah protein minimum C-reaktif sentiasa beredar. Protein sedemikian dihasilkan terutamanya oleh hati, dan juga oleh lapisan dalaman arteri. Apabila mikroorganisma asing (bakteria) memasuki badan atau akibat kematian tisu mereka sendiri, kepekatannya meningkat dengan ketara. Tahap protein C-reaktif meningkat beratus-ratus kali ganda akibat trauma yang teruk, reaksi keradangan yang ketara, jangkitan bakteria, campur tangan pembedahan yang serius atau sekiranya terdapat tumor malignan.

Analisis untuk protein C-reaktif apa yang ditunjukkan? Ujian darah CRP menunjukkan aktiviti protein reaktif dan adanya proses keradangan di dalam badan.

Di hospital Yusupov, pesakit diberi rawatan perubatan berkelayakan yang berkesan. Doktor berminat dengan pemulihan pesakit yang cepat dan pemulihan fungsi yang hilang sepenuhnya. Ahli reumatologi jabatan mencapai perubahan positif yang signifikan dalam keadaan fizikal pesakit yang mempunyai penyakit serius, ini berlaku untuk proses reumatoid, di mana tahap protein C-reaktif meningkat. Di makmal anda sendiri di hospital Yusupov, anda boleh mengikuti ujian seperti ujian protein C-reaktif dan mendapat keputusan yang cepat.

CRP darah meningkat: apa maksudnya?

CRP dalam ujian darah biokimia menunjukkan jumlah bahan tertentu ini yang ada dalam darah seseorang ketika ini. Tindak balas imun disebabkan oleh peningkatan tahap protein semasa perkembangan proses keradangan..

Tindak balas imun adalah reaksi pelindung sistem imun badan terhadap penampilan bakteria dan parasit. Sebagai hasil tindak balas, sel-sel baru diciptakan yang sengaja memusnahkan mikroorganisma berjangkit. Protein C-reaktif dalam darah terlibat secara langsung dalam proses ini..

Protein C-reaktif ujian darah meningkat dalam kes berikut:

  • Proses keradangan;
  • Penyakit reumatik sistemik;
  • Kecederaan
  • Infarksi miokardium;
  • Jangkitan bakteria;
  • Komplikasi selepas pembedahan;
  • Nekrosis tisu;
  • Proses malignan di dalam badan;
  • Hipertensi arteri;
  • Penyakit buah pinggang.

Petunjuk untuk analisis protein C-reaktif

Analisis untuk protein C-reaktif telah digunakan selama bertahun-tahun untuk mendiagnosis proses patologi berbahaya dalam tubuh manusia. Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa penanda tidak spesifik ini hanya menunjukkan adanya masalah dalam badan, dan tidak menentukan sifatnya..

Petunjuk untuk analisis adalah:

  • Proses reumatik;
  • Penentuan aktiviti proses dan keberkesanan rawatan untuk penyakit autoimun;
  • Penyakit berjangkit akut;
  • Penentuan keberkesanan penyakit kronik badan;
  • Penilaian kualiti terapi antibiotik (meningitis, radang paru-paru, sepsis);
  • Menentukan risiko komplikasi sistem kardiovaskular pada aterosklerosis, diabetes mellitus, hemodialisis kronik;
  • Tindak balas alahan.

Ujian darah C- protein reaktif: transkrip

Norma protein C-reaktif ditentukan dengan menghitung jumlah miligram zat dalam satu liter darah. Sekiranya protein tidak dikesan di dalam badan, maka ini bermaksud bahawa proses patologi pada manusia tidak berkembang atau kepekatan bahan terlalu rendah untuk ditentukan. Dalam darah orang dewasa, protein C-reaktif tidak boleh lebih dari 5 miligram per liter darah.

Doktor terlibat secara langsung dalam menguraikan analisis, kerana penting bukan hanya untuk menentukan tahap protein C-reaktif, tetapi juga untuk menilai data yang diperoleh berkaitan dengan gambaran klinikal pesakit.

  • Petunjuk normal, yang menunjukkan ketiadaan reaksi patologi, kurang dari 1 mg / l;
  • Kebarangkalian purata untuk mengembangkan proses patologi adalah 1-3 mg l;
  • Kebarangkalian yang tinggi untuk mengembangkan proses patologi adalah lebih daripada 3 mg l;
  • Kehadiran proses patologi, penugasan semula analisis diperlukan untuk mengesahkan diagnosis - lebih dari 10 mg / l.

Jumlah protein C-reaktif mungkin meningkat semasa kehamilan, tetapi dalam hal ini ini adalah norma, jika data selebihnya teratur. Sekiranya petunjuk lain menunjukkan masalah, anda mesti mula mencari punca proses keradangan. Dengan toksikosis, indikasi boleh mencapai lebih dari 100 mg / l. Dari 5 hingga 19 minggu, risiko mengalami keguguran dibuat sekiranya CRP meningkat menjadi 8 mg / l. Kehadiran jangkitan virus ditunjukkan oleh peningkatan protein menjadi 19 mg / l, dan lebih daripada 180 mg l - untuk jangkitan bakteria.

Analisis kualitatif adalah pautan utama dalam diagnosis, yang bergantung pada pilihan terapi selanjutnya. Analisis sedemikian ditentukan menggunakan dua kaedah: alpha-1-antitrypsin dan ujian Weltmann.

Apa yang boleh mempengaruhi hasil analisis.?

Hasil ujian darah CRP tidak hanya dipengaruhi oleh profesionalisme doktor yang akan menguraikan indikatornya, tetapi juga kesediaan pesakit untuk prosedur tersebut. Data palsu mungkin berlaku dalam situasi berikut:

  • Mengambil pil perancang;
  • Terapi penggantian hormon;
  • Mengambil ubat tertentu (beta-blocker, statin, kortikosteroid, ubat anti-radang bukan steroid);
  • Tabiat buruk;
  • Senaman yang kuat.

Menguraikan ujian darah untuk protein C-reaktif adalah tugas pakar yang berkelayakan. Di hospital Yusupov, doktor menggunakan penilaian indikator yang komprehensif. Makmal, yang terletak di wilayah rumah sakit Yusupov, tidak termasuk perbezaan unit pengukuran, seperti yang berlaku di institusi perubatan lain. Doktor mengambil kira fakta bahawa parameter jantina, umur, dan berat badan pesakit mempengaruhi hasil analisis. Hospital Yusupov mempunyai peralatan terkini yang digunakan di negara asing, jadi anda tidak akan mengharapkan hasil analisis penting selama beberapa minggu. Kakitangan perubatan hospital dengan senang hati akan membantu jika anda mempunyai sebarang pertanyaan. Anda boleh membiasakan diri dengan harga perkhidmatan yang disediakan oleh Hospital Yusupov di laman web atau secara langsung di pihak pentadbiran. Sekiranya penyakit dikesan, pakar kami akan menjalani rawatan dan pemulihan yang berkesan. Bilik-bilik yang selesa dilengkapi dengan semua yang diperlukan sehingga anda tidak memerlukan apa-apa sepanjang anda tinggal di hospital. Untuk jangka masa yang singkat, hospital Yusupov mempunyai reputasi yang sangat baik, dan juga sejumlah pesakit yang bersyukur. Anda boleh membuat janji temu atau berunding melalui telefon.

Ujian protein c-reaktif darah

Apa itu CRP

Protein C-reaktif - protein keradangan fasa akut

C-reactive protein (CRP) adalah bahan aktif yang dihasilkan oleh sel hati sebagai tindak balas kepada proses keradangan dari mana-mana penyetempatan. CRP merujuk kepada apa yang disebut protein dari fasa keradangan akut dan merupakan penanda pemusnahan tisu yang tidak spesifik.

Keradangan adalah reaksi fisiologi tubuh manusia sebagai tindak balas terhadap kerosakan, sama ada jangkitan bakteria atau virus, trauma, penyakit teruk organ dalaman atau proses tumor. Protein C-reaktif mula dihasilkan dari jam pertama pengaktifan proses keradangan, dan oleh itu ia berfungsi sebagai tanda diagnostik yang baik yang membolehkan anda menentukan dengan cepat dan tepat sama ada kerosakan tisu dan organ berlaku.

Fungsi protein C-reaktif

Protein membantu sel darah putih melindungi tubuh dengan lebih berkesan

Penghasilan CRP adalah sebahagian daripada tindak balas imun normal tubuh, protein ini membantu leukosit dengan cepat mencari protein berbahaya (seperti bakteria atau virus) dan memusnahkan agen asing. CRP merujuk kepada bahan yang memberikan tindak balas imun semula jadi, oleh itu ia membantu melindungi tubuh pada pertemuan pertama dengan "musuh" yang tidak diketahui sel imun. Di samping itu, ia membantu makrofag untuk membuang sisa-sisa sel mati mereka dengan cepat, sehingga menyumbang kepada pemulihan organ dan tisu yang cepat.

Kadar penunjuk

Kepekatan protein minimum boleh diterima.

Sekiranya tiada penyakit berjangkit akut dan kronik pada manusia, norma adalah nilai protein C-reaktif dari 0,0 hingga 5,0 g / l. Terdapat dua pilihan untuk menentukan CRP - sederhana dan sangat sensitif, dengan teknik yang sangat sensitif, nilai dari 0 hingga 3.0 g / l paling sering merujuk pada julat normal, angka dari 3.0 hingga 10.0 g / l menunjukkan keradangan subklinikal (tidak berkembang). Tafsiran nilai-nilai harus dilakukan sesuai dengan rentang yang ditunjukkan pada bentuk hasil, kerana di makmal klinikal CRP ditentukan dengan kaedah yang berbeza, sering kali berbeza dalam penafsiran..

Sebab peningkatan CRP

Pankreatitis Boleh Menyebabkan Protein Tinggi

Sebab utama peningkatan protein C-reaktif adalah proses keradangan di dalam badan, ia boleh mempunyai pelbagai sumber:

  • Jangkitan akut dan kronik dari etiologi virus, bakteria, kulat;
  • Pencemaran parasit;
  • Patah tulang, kecederaan, kerosakan mekanikal atau haba lain;
  • Operasi yang baru dipindahkan
  • Masalah pergigian (penyakit periodontal, karies lanjut, fluks);
  • Tempoh infark dan pemulihan miokard selepas itu;
  • Akibat strok;
  • Kerosakan paru-paru dengan merokok;
  • Penyakit vaskular kronik (aterosklerosis, urat varikos);
  • Penerimaan kontraseptif hormon;
  • Penyakit sistem genitouriner (sistitis kronik, endometriosis, jangkitan genital);
  • Penyakit hati (hepatitis virus, sirosis, steatosis);
  • Penyakit pencernaan (gastritis akut atau kronik, pankreatitis);
  • Proses tumor di dalam badan, termasuk ganas;
  • Penyakit autoimun (tiroiditis autoimun, lupus eritematosus sistemik, artritis reumatoid).

Kajian ini dilakukan sebagai tambahan kepada diagnosis utama.

CRP adalah penunjuk tidak spesifik mengenai kehadiran keradangan, sehingga dapat dibandingkan dengan ESR untuk kepentingan diagnostik. Untuk penjelasan yang lebih terperinci mengenai sebab-sebab peningkatan protein C-reaktif, kajian tambahan selalu diperlukan. Tahap CRP yang tinggi adalah isyarat bagi doktor bahawa perlu mencari sumber "masalah" dalam badan, tetapi dia tidak mengatakan apa-apa mengenai penyetempatannya - lokasi di dalam badan.

C-protein dan kehamilan

Ujian untuk protein c-reaktif ditetapkan semasa kehamilan

Norma kepekatan CRP dalam darah tidak berubah semasa kehamilan, yang paling optimum adalah nilai dari 0 hingga 1.0 g / l, yang merupakan bukti ketidakhadiran lengkap proses keradangan dalam tubuh.

Satu kajian ditetapkan untuk mendiagnosis patologi autoimun

Di samping itu, protein C-reaktif membantu mendiagnosis semua jenis penyakit autoimun, yang pertama kali muncul semasa kehamilan kerana peningkatan beban pada badan. Ini terutamanya berkaitan dengan diagnosis sindrom antiphospholipid dan lupus erythematosus sistemik. Ia adalah sindrom antiphospholipid yang sering menyebabkan keguguran, kelahiran pramatang.

Tujuan utama menentukan protein C-reaktif semasa kehamilan adalah diagnosis awal preeklampsia dan eklampsia - keadaan yang mengancam nyawa wanita hamil dan janin. CRP meningkat pada peringkat awal pembentukan patologi kehamilan ini, kerana membolehkan doktor menilai risiko kesihatan pesakit tepat pada masanya dan menetapkan rawatan yang diperlukan.

Petunjuk untuk analisis

Gangguan pencernaan dapat berfungsi sebagai petunjuk untuk penyelidikan

Petunjuk untuk mengenal pasti protein C-reaktif dan menentukan tahap kepekatannya dalam darah sangat pelbagai, tetapi ia boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan besar bergantung pada kesihatan pesakit.

1. Bagi orang yang tidak mendiagnosis penyakit yang berkaitan dengan proses keradangan kronik, petunjuk untuk penentuan CRP adalah:

  • Suhu badan jangka panjang;
  • Mengurangkan berat badan tanpa pemakanan
  • Kesakitan dan kekejangan sendi;
  • Kesakitan di dada, rongga perut;
  • Gangguan pencernaan (loya, muntah, kembung);
  • Sesak nafas, sesak nafas.

Satu kajian mungkin ditetapkan untuk aterosklerosis

2. Bagi orang yang mempunyai penyakit kronik yang didiagnosis, CRP diresepkan untuk memantau keberkesanan rawatan yang ditetapkan, serta untuk diagnosis pemburukan dan komplikasi penyakit yang tepat pada masanya. Definisi protein C-reaktif yang paling bermaklumat dengan:

  • Artritis reumatoid;
  • Lupus eritematosus sistemik;
  • Penyakit tisu penghubung autoimun;
  • Aterosklerosis;
  • Hipertensi
  • Angina pectoris;
  • Infarksi miokardium;
  • Hepatitis yang bersifat virus dan tidak berjangkit;
  • Sirosis hati;
  • Penyakit onkologi;
  • Penyakit berjangkit kronik dari pelbagai organ dan sistem.

Petunjuk sangat diperlukan semasa kehamilan

3. Bagi wanita hamil, protein C-reaktif berfungsi sebagai penanda yang boleh dipercayai yang membolehkan anda mendiagnosis penyakit dan keadaan patologi berikut pada waktunya:

  • Endometritis akut dan kronik;
  • Sindrom Antiphospholipid;
  • Preeklampsia dan eklampsia;
  • Gangguan plasenta;
  • Jangkitan saluran genitouriner.

Faktor-faktor yang Mempengaruhi PRK

Kenaikan suhu mempengaruhi tahap protein

Tahap CRP meningkat dengan pengaktifan tindak balas imun badan, ini boleh disebabkan oleh kerosakan pada organ dan tisu:

  • Ejen berjangkit (mikrob, virus, protozoa);
  • Bahan Kimia;
  • Suhu tinggi atau rendah (luka bakar, radang dingin, masing-masing);
  • Pelbagai jenis sinaran (ultraviolet, pengion);
  • Proses autoimun (kerosakan diri pada badan akibat kerosakan sistem imun).

Sebagai tambahan, CRP meningkat dengan adanya patologi saluran darah - aterosklerosis, kerana selalu dikaitkan dengan kerosakan kronik pada dinding vaskular dan keradangannya..

Biasanya, protein C-reaktif pada orang yang sihat tidak dapat dikesan atau berada dalam darah pada nilai rendah (kurang dari 3.0 g / l). Penurunan indikator pada pesakit menunjukkan penyelesaian proses keradangan akut, kepupusannya. Sebagai peraturan, ini adalah tanda diagnostik yang baik dan berfungsi sebagai salah satu kriteria keberkesanan rawatan..

Persediaan analisis

Kajian ini dilakukan semasa perut kosong.

Untuk analisis, darah diambil dari urat perut kosong. Sekiranya analisis perlu dilakukan dengan segera, darah dapat diambil tanpa mengira makanan, tetapi perlu diingat bahawa makanan berlemak mempengaruhi ketepatan hasil kajian. Sebelum pengambilan sampel darah, berhenti merokok, minum minuman yang mengandungi alkohol pada malam sebelumnya.

Penyahsulitan analisis

Kenaikan kadar yang sederhana adalah tipikal untuk penyakit jantung

Untuk memantau keberkesanan rawatan penyakit kardiovaskular, serta untuk meramalkan kemungkinan komplikasi, adalah kebiasaan untuk melakukan analisis menggunakan teknik yang sangat sensitif. Dalam kes ini, ia ditafsirkan mengikut julat nilai yang diterima di makmal klinikal tertentu. Yang paling biasa adalah yang berikut:

  1. Dari 0 hingga 1.0 g / l - ciri tahap normal orang yang sihat, risiko komplikasi penyakit kardiovaskular adalah minimum;
  2. Dari 1.0 hingga 3.0 g / l adalah tahap normal, tetapi risiko komplikasi sedikit meningkat (kemungkinan perkembangan aterosklerosis);
  3. Dari 3.0 hingga 5.0 g / l - nilai yang sedikit tinggi, rata-rata, ciri untuk pesakit dengan penyakit kardiovaskular;
  4. Dari 5.0 hingga 10.0 g / l - peningkatan subklinikal CRP, ciri perkembangan penyakit tanpa gejala yang jelas;
  5. Dari 10.0 g / l atau lebih - peningkatan tahap yang signifikan secara klinikal, yang menunjukkan proses keradangan aktif atau kematian tisu.

Sebagai peraturan, hanya nilai batas yang ditetapkan untuk kaedah sensitif sederhana untuk menentukan CRP (selalunya ia adalah 5.0 g / l), sementara data di bawahnya dianggap normal, dan di atas - tanda-tanda proses keradangan aktif.

Pembetulan tahap

Pembetulan Tahap Protein - Rawatan untuk penyakit yang mendasari

Tahap protein C-reaktif tidak memerlukan penyesuaian khas, kerana hanya menunjukkan adanya keadaan yang tidak baik untuk tubuh. Ia menormalkan dirinya sendiri setelah hilangnya gejala penyakit yang dinyatakan, normalisasi ini menunjukkan rawatan yang dipilih dengan betul.

Bagi pesakit dengan penyakit kardiovaskular, sedikit peningkatan tahap CRP membantu membetulkan:

  • Makanan rendah lemak haiwan
  • Mengambil ubat antihipertensi;
  • Peningkatan aktiviti fizikal;
  • Pengurangan tekanan.

Sentiasa ingat bahawa cara terbaik untuk mengurangkan CRP adalah dengan mengikuti preskripsi dan mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor anda!

Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis