ALT dan AST dalam ujian darah biokimia

ALT dan AST adalah dua kumpulan enzim intraselular (dalam tisu organ) yang terlibat dalam metabolisme asid amino. Enzim memasuki aliran darah jenis ini apabila sel-sel dihancurkan kerana satu sebab atau yang lain. Penyebab keruntuhan boleh menjadi patologi dan kecederaan. Jenis penyakit yang didiagnosis Sekiranya ujian darah menunjukkan kelebihan terhadap norma bilangan enzim AlAT, maka ini menunjukkan masalah organ di mana ia paling banyak dijumpai. Selalunya, nilai yang terlalu tinggi dari petunjuk biokimia ini menunjukkan masalah patologi hati. Tanda-tanda tidak normal...

ALT dan AST - apa itu, norma dan penyebab peningkatan jumlah darah

Untuk menetapkan rawatan dengan betul, perlu mendiagnosis penyakit itu sendiri dengan tepat. Untuk ini, ujian darah umum dan biokimia paling kerap ditetapkan. Yang terakhir ini merangkumi kajian AST dan ALT (Alat dan Asat). Apa itu, berapa banyak norma dan mengapa tahap mereka dapat meningkat?

ALT dan AST dalam ujian darah: apakah itu

AST (aspartate aminotransferase, AST, AcAT) adalah enzim khas yang mengambil bahagian dalam pemindahan asid amino aspartat dari satu biomolekul ke yang lain. Dalam kes ini, B6 bertindak sebagai koenzim. Aktiviti tertinggi enzim ini ditunjukkan pada jantung, tisu otot, hati dan buah pinggang..

Terdapat juga komponen penyelidikan biokimia lain yang tidak kurang pentingnya. Ini adalah ALT (ALT, alanine aminotransferase, AlAT) - enzim khas yang memindahkan asid amino alanine dari satu biomolekul ke yang lain. Seperti dalam kes pertama, vitamin B6 bertindak sebagai koenzim. Perlu diingat bahawa selain aktiviti maksimum di jantung, hati, ginjal dan tisu otot, ia terdapat di pankreas.

Standard Kandungan untuk Orang Dewasa dan Kanak-kanak

Ujian darah untuk AST, dan juga ALT, termasuk dalam analisis biokimia darah. Oleh itu, mereka mempunyai standard kandungan khusus mereka sendiri. Perbezaan boleh berlaku bukan hanya pada hasil lelaki dan wanita, tetapi juga dalam kategori umur yang berbeza. Jadi, untuk lelaki, ALT tidak lebih dari 40 unit / liter, dan untuk wanita tidak lebih dari 32 unit / liter.

ALT dapat meningkat secara signifikan pada orang yang sihat secara fizikal kerana gaya hidup aktif dan penggunaan pelbagai ubat. Juga, ia paling sering diperhatikan meningkat pada remaja, kerana tubuh mereka berada dalam tahap pertumbuhan aktif. Ujian darah biokimia menunjukkan petunjuk seperti itu dengan baik, terutamanya kerana terdapat penyahkodan umum untuk indeks.

Bagi norma penunjuk AST, ia juga berbeza untuk lelaki dan wanita. Pada lelaki, norma dianggap berkisar antara 15 hingga 31 unit / liter, dan pada wanita dapat mencapai antara 20 hingga 40 unit / liter. Juga, seperti dalam kes sebelumnya, peningkatan yang sangat sedikit dapat dilihat pada orang yang sihat setelah mengambil pelbagai ubat.

AsAT juga meningkat setelah mengambil alkohol, yang tidak mengecualikan hasilnya setelah mengambil beberapa ubat berasaskan alkohol. Sebilangan ubat ini termasuk valerian, hampir semua antibiotik, parasetamol dan vitamin A.

Jadual piawai untuk analisis biokimia darah

Sebab kenaikan kadar

Dalam praktik perubatan, terdapat banyak kes yang berbeza di mana kemungkinan peningkatan transaminase yang dimaksudkan. Oleh itu, adalah mungkin untuk mengenal pasti punca hasil palsu yang paling biasa. Ujian darah biokimia untuk AST dan ALT akan meningkat dengan infark miokard. Nilai AlAT tertinggi dapat diperhatikan dalam bentuk penyakit yang akut. Angka-angka ini dapat berada dalam jarak 130-150% yang menyimpang dari norma.

Fluktuasi tahap AsAT boleh mencapai 450 hingga 500% dari norma. Dalam kes ini, penyahsulitan akan lebih teliti, kerana perlu menghitung semua parameter yang ada untuk mendapatkan hasil pesakit yang tepat. Juga, penunjuk ALAT dapat meningkat dalam gastritis akut, tanpa mengira bentuknya..

Peningkatan bilangan dapat dilihat walaupun 15 hari sebelum pemeriksaan dan manifestasi gejala yang ketara. Kehadiran hepatitis A dan B tidak terkecuali.Jika rawatan dilakukan dengan betul dan tepat pada waktunya, maka semua indikator akan kembali normal dalam sekitar satu setengah bulan. Perkara utama adalah bahawa penyahkodan keputusan AST dan ALT mesti dijalankan dengan betul, jika tidak, pesakit harus menjalani pemeriksaan kedua.

Petunjuk boleh meningkat dengan hepatitis virus yang teruk, sementara pekali aktiviti transferase serum dapat mencapai nilai dari 0,55 hingga 0,65.

Petunjuk mungkin tidak meningkat dengan sirosis hati akut. Terdapat beberapa kes di mana peningkatan masih dapat dilihat dan mencapai 77% daripada norma. Perhatian khusus harus diberikan kepada nilai-nilai bilirubin dalam analisis data transaminase.

Lebih kerap berlaku bahawa pemisahan aminotransferase ditunjukkan dalam hiperbilirubinemia dan aktiviti aminotransferase menurun. Tindakan sedemikian dalam pengesanan transaminase dapat menunjukkan adanya kegagalan hati, yang terjadi dalam bentuk akut, serta adanya penyakit kuning hepatik. Dialah yang disifatkan oleh hipertensi bilier yang berterusan.

Video: Ujian darah AST dan ALT

Tinjauan

Untuk lulus ujian darah biokimia untuk AST dan ALT, anda tidak memerlukan persediaan khas. Dia mengalah dengan bebas. Perkara utama adalah mengambilnya pada waktu pagi dengan perut kosong dan memberi amaran mengenai pengambilan ubat tertentu, jika ada. Anda juga perlu menghadkan pengambilan alkohol dan tembakau sepenuhnya. Ini dapat mempengaruhi hasilnya dengan ketara, sehingga menghasilkan hasil penyelidikan yang salah..

Penting untuk menetapkan analisis ini kepada pesakit tepat pada waktunya dan menjalankannya dengan betul, terutamanya jika ini berlaku untuk petunjuk ini. Selalunya, pemeriksaan untuk AsAT dan AlAT harus dimasukkan dalam buku perubatan, yang menjamin kesihatan setiap orang ketika melamar pekerjaan.

Transaminase AsAT mesti sentiasa dikendalikan sepanjang masa agar peningkatannya bukan satu-satunya sebab untuk mengembangkan beberapa penyakit serius. Ini berlaku terutamanya pada sistem kardiovaskular. Dialah yang paling sering menderita pertama, dan kemudian sebahagian besar tekanan mengalir ke hati dan buah pinggang. Lebih mudah untuk mengenal pasti masalah dengan jantung, kerana ia secara aktif menunjukkan kesakitannya, sementara hati tidak sakit hingga yang terakhir.

Bahan dikemas kini dan dikemas kini pada 28/02/2018

ALT dalam darah

Apa yang menunjukkan ALT dalam darah?

Alanine aminotransferase atau disingkat ALT adalah enzim endogen khas. Ia termasuk dalam kumpulan transferase dan subkumpulan aminotransferases. Sintesis enzim ini berlaku secara intraselular. Sejumlah terhad memasuki aliran darah. Oleh itu, apabila analisis biokimia menunjukkan peningkatan kandungan ALT, ini menunjukkan adanya sejumlah penyimpangan dalam tubuh dan perkembangan penyakit serius. Selalunya ia dikaitkan dengan pemusnahan organ, yang membawa kepada pelepasan enzim yang tajam ke dalam darah. Hasilnya, aktiviti alanine aminotransferase juga dipertingkatkan. Adalah sukar untuk menentukan sejauh mana nekrosis atau tahap kerosakan penyakit tisu berdasarkan ini, kerana kekhususan organ tidak khas.

Alanine aminotransferase terdapat di banyak organ manusia: buah pinggang, otot jantung, hati, dan bahkan otot rangka. Fungsi utama enzim adalah menukar asid amino. Ia bertindak sebagai pemangkin untuk pemindahan alanin yang terbalik dari asid amino ke alpha-ketoglutarate. Hasil daripada pemindahan kumpulan amino, asid glutamat dan piruvik diperolehi. Alanin dalam tisu tubuh manusia diperlukan, kerana ia adalah asid amino yang dapat dengan cepat berubah menjadi glukosa. Oleh itu, adalah mungkin untuk mendapatkan tenaga untuk otak dan sistem saraf pusat. Di samping itu, antara fungsi penting alanin adalah pengukuhan sistem ketahanan badan, penghasilan limfosit, pengaturan metabolisme asid dan gula.

Aktiviti tertinggi alanine aminotransferase dikesan dalam serum darah pada lelaki. Pada wanita, proses yang melibatkan enzim berjalan lebih perlahan. Kepekatan tertinggi diperhatikan di buah pinggang dan hati, diikuti oleh otot rangka, limpa, pankreas, sel darah merah, paru-paru, jantung.

Untuk apa analisis digunakan??

Jumlah transferase paling banyak terdapat di hati. Pemerhatian ini digunakan untuk mengesan penyakit organ ini yang tidak mempunyai gejala luaran. ALT, tidak seperti banyak komponen lain yang dipertimbangkan dalam analisis biokimia darah, telah dikaji sepenuhnya. Oleh itu, dengan bantuannya adalah mungkin untuk mengenal pasti masalah kecil di dalam badan. Dalam beberapa kes, jumlah ALT dibandingkan dengan jumlah unsur lain dalam darah. Ini membolehkan kita membuat kesimpulan mengenai kehadiran patologi..

Sebagai contoh, enzim seperti aspartate aminotransferase atau AST sering digunakan. Ia juga disintesis secara intraselular, dan jumlah yang terhad memasuki aliran darah. Penyimpangan dari kandungan aspartat aminotransferase yang terdapat dalam perubatan, seperti dalam kasus alanine aminotransferase, adalah manifestasi penyimpangan dalam fungsi beberapa organ. Gambaran yang paling lengkap mengenai sifat patologi membolehkan seseorang memperoleh korelasi jumlah enzim yang terkandung. Sekiranya terdapat lebihan jumlah alanine aminotransferase berbanding aspartate aminotransferase, maka ini menunjukkan kemusnahan sel hati. Tahap AST meningkat dengan mendadak pada peringkat kemudian penyakit organ ini, seperti sirosis. Apabila tahap aspartat aminotransferase melebihi kandungan alanine aminotransferase, masalah otot jantung diperhatikan.

Sahkan kehadiran penyakit dan tahap kerosakan organ memungkinkan kaedah diagnostik tambahan. Walau bagaimanapun, ALT adalah petunjuk yang tepat, dalam beberapa kes ia bahkan dapat digunakan untuk menentukan tahap penyakit dan menyarankan kemungkinan varian perkembangannya.

Apabila Tugasan ALT Ditugaskan?

Jumlah alanine aminotransferase ditentukan sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia umum. Selalunya hanya satu jenis pemeriksaan yang ditetapkan, apabila tidak perlu menggunakan kaedah tambahan. Mereka diuji untuk ALT. Ini disebabkan oleh pengkhususan tisu selektif yang dimiliki oleh enzim..

Jumlah alanin aminotransferase untuk masalah hati membantu mengenal pasti mereka bahkan sebelum munculnya gejala yang paling khas - penyakit kuning. Oleh itu, doktor menetapkan ujian ALT paling kerap untuk memeriksa kerosakan organ penting ini akibat pengambilan ubat-ubatan atau bahan lain yang beracun kepada tubuh. Kajian juga dilakukan untuk disyaki hepatitis. Ujian ALT diperlukan jika anda mempunyai gejala seperti keletihan dan kelemahan. Dia kehilangan selera makan, sering merasa mual, berubah menjadi muntah. Tompok-tompok kuning pada kulit, rasa sakit dan ketidakselesaan di perut, menguningnya protein mata, najis ringan dan air kencing gelap - semua ini boleh menjadi tanda penyakit hati. Dalam kes sedemikian, analisis ini diperlukan..

ALT boleh dibandingkan dengan AST untuk maklumat lebih lanjut mengenai punca kerosakan hati. Ini dilakukan sekiranya bilangan enzim jauh lebih tinggi daripada biasa. Nisbah AST ke ALT dikenali dalam perubatan sebagai pekali de Ritis. Nilai normalnya berkisar antara 0,91 hingga 1,75. Sekiranya penunjuk ini menjadi lebih dari 2, maka lesi otot jantung didiagnosis, seterusnya dengan pemusnahan kardiomiosit. Infarksi miokard juga mungkin. Pekali de Ritis, tidak melebihi 1, menunjukkan penyakit hati. Lebih-lebih lagi, semakin rendah nilai penunjuk, semakin besar risiko hasil buruknya.

Analisis ALT dapat digunakan bukan hanya sebagai kaedah diagnostik, tetapi juga selama rawatan. Ini membolehkan anda menentukan dinamika penyakit dan mengenal pasti peningkatan atau kemerosotan pesakit. Ujian ALT diperlukan sekiranya terdapat faktor penyebab penyakit hati. Ini termasuk penyalahgunaan minuman beralkohol atau ubat-ubatan yang merosakkan sel organ. Sekiranya jumlah normal alanine aminotransferase dalam darah melebihi, ubat-ubatan lain diresepkan. Pastikan untuk memeriksa jumlah ALT jika pesakit itu bersentuhan dengan pesakit hepatitis atau baru-baru ini mengidapnya, menghidap diabetes dan mempunyai berat badan berlebihan. Sebilangan orang mempunyai kecenderungan untuk penyakit hati. Dia juga menunjukkan analisis ALT.

Semasa ia digunakan, darah vena atau kapilari digunakan. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda mesti mengikuti beberapa syarat. Pertama, jangan makan 12 jam sebelum bersalin dan jangan minum alkohol dalam seminggu. Malah sebilangan kecil makanan dapat mempengaruhi hasilnya dengan ketara. Kedua, dalam setengah jam sebelum analisis, berhenti merokok, jangan bimbang, elakkan tekanan moral dan fizikal. Hasilnya biasanya siap sehari selepas bersalin.

Norma ALT dalam darah lelaki dan wanita

Alanine aminotransferase (ALT, atau ALAT) - enzim penanda untuk hati.

Aspartate aminotransferase (AST, atau AsAT) - enzim penanda untuk miokardium.

Jumlah enzim alanine aminotransferase dalam darah diukur dalam unit per liter.

ALT (ALAT) pada kanak-kanak

ALT pada kanak-kanak berbeza-beza bergantung pada usia:

Pada bayi baru lahir sehingga 5 hari: ALT tidak boleh melebihi 49 U / L. (AST hingga 149 unit / liter.)

Untuk kanak-kanak sehingga enam bulan, angka ini lebih tinggi - 56 unit / l.

Pada usia enam bulan hingga setahun, jumlah ALT dalam darah dapat mencapai 54 unit / l

Dari setahun hingga tiga - 33 U / l, tetapi secara beransur-ansur jumlah normal enzim dalam darah menurun

Pada kanak-kanak dari 3 hingga 6 tahun, had atasnya adalah 29 unit / l.

Pada usia 12 tahun, kandungan alanine aminotransferase mestilah kurang dari 39 U / L

Pada kanak-kanak, sedikit penyimpangan dari norma dibenarkan. Ini disebabkan oleh pertumbuhan yang tidak rata. Lama kelamaan, jumlah enzim dalam darah akan stabil dan mendekati normal.

ALT (ALAT) pada orang dewasa

Norma untuk lelaki

Norma untuk wanita

sehingga 45 unit / liter (0,5 - 2 μmol)

sehingga 34 unit / liter (0.5 - 1.5 μmol)

28 - 190 mmol / L (0.12-0.88)

28 - 125 mmol / L (0.18-0.78)

Darjah Peningkatan Enzim

Darjah Peningkatan Enzim

Penyakit apa yang meningkatkan AST dan ALT?

Mudah - 1.5-5 kali;

Purata - 6-10 kali;

Tinggi - 10 kali atau lebih.

Infarksi miokardium (lebih banyak AST);

Hepatitis virus akut (lebih banyak ALT);

Kerosakan hati beracun;

Tumor dan metastasis ganas di hati;

Kegagalan otot rangka (sindrom kemalangan)

Tetapi hasil analisis mengenai ALT sering berubah jauh dari standard yang ditetapkan. Ini mungkin bukan hanya disebabkan oleh adanya proses keradangan di dalam badan, tetapi juga faktor lain. Peningkatan kandungan alanine aminotransferase boleh dipicu oleh pengambilan aspirin, warfarin, paracetamol dan pil perancang pada wanita. Oleh itu, doktor harus mengetahui penggunaan ubat tersebut sebelum menjalani ujian ALT. Kesan serupa mempunyai ubat berdasarkan valerian dan echinacea. Hasil analisis yang tidak boleh dipercayai mungkin disebabkan oleh peningkatan aktiviti motor atau suntikan intramuskular..

ALT meningkat dalam darah

Jumlah alanin aminotransferase dalam darah dianggap meningkat jika melebihi norma yang ditetapkan, terutama oleh puluhan, dan dalam beberapa kes, beratus-ratus kali. Bergantung pada ini, kehadiran penyakit ditentukan. Dengan peningkatan ALT sebanyak 5 kali, adalah mungkin untuk mendiagnosis infark miokard, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat membicarakan kemerosotan keadaan pesakit setelah serangan. Nilai pekali de Ritis juga berubah ke atas.

Hepatitis menimbulkan peningkatan ALT dalam darah sebanyak 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomiositis - sebanyak 8. Mengenai gangren, pankreatitis akut ditunjukkan dengan melampaui had atas penunjuk sebanyak 3-5 kali.

Mungkin bukan hanya peningkatan kandungan alanine aminotransferase dalam darah. Jumlahnya yang terlalu rendah dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan sebahagian daripada enzim ini, atau dengan proses keradangan yang kompleks di hati.

Berapakah kenaikan ALT??

Peningkatan ALT menunjukkan berlakunya proses keradangan di dalam badan. Mereka boleh disebabkan oleh penyakit berikut:

Hepatitis. Penyakit hati yang meradang ini dapat disajikan dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronik atau virus, lebihan kadar alanin aminotransferase darah diabaikan. Dengan hepatitis A, analisis ALT memberi peluang untuk mengenal pasti jangkitan terlebih dahulu. Jumlah enzim dalam darah meningkat seminggu sebelum manifestasi luaran pertama penyakit muncul dalam bentuk penyakit kuning. Hepatitis virus atau alkoholik disertai dengan peningkatan ALT yang ketara.

Kanser hati. Tumor malignan ini sering terbentuk pada pesakit dengan hepatitis. Analisis mengenai ALT dalam kes ini diperlukan baik untuk diagnosis penyakit, dan untuk menentukan keputusan operasi. Apabila tahap alanine aminotransferase jauh lebih tinggi daripada biasa, pembedahan mungkin tidak dapat dilakukan, kerana terdapat risiko tinggi komplikasi.

Pankreatitis Kehadiran penyakit ini juga ditunjukkan oleh tahap ALT. Jumlahnya yang meningkat menunjukkan peningkatan pankreatitis. Analisis ALT untuk pesakit dengan diagnosis seperti itu harus dilakukan secara berkala sepanjang hayat. Ini akan membantu mengelakkan serangan penyakit dan memantau kemajuan rawatan..

Miokarditis. Ia menampakkan diri pada lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak nafas, keletihan pesakit yang cepat dan peningkatan kandungan ALT dalam darah. Untuk mendiagnosis penyakit ini, tahap AST ditentukan, dan kemudian pekali de Ritis dikira.

Sirosis. Penyakit ini berbahaya kerana dalam masa yang lama mungkin tidak mempunyai gejala yang ketara. Pesakit cepat letih, berasa letih. Kurang biasa adalah sakit di hati. Dalam kes ini, sirosis dapat ditentukan oleh peningkatan kandungan ALT dalam darah. Jumlah enzim dalam darah boleh melebihi norma sebanyak 5 kali.

Infarksi miokardium. Penyakit ini adalah akibat pelanggaran aliran darah, yang mengakibatkan nekrosis tisu otot jantung. Sekiranya serangan jantung tidak rumit, tahap ALT sedikit meningkat berbanding AST, namun dapat digunakan untuk menentukan serangan..

Sebab untuk meningkatkan ALT

Mengambil sebilangan persediaan ubat atau herba - barbiturat, statin, antibiotik;

penggunaan makanan segera yang kerap sebelum mengambil ujian ALT;

minum kurang dari seminggu sebelum pengambilan darah;

ketidakpatuhan dengan peraturan asas untuk analisis, termasuk kemandulan prosedur;

peningkatan tekanan emosi atau fizikal;

menjalankan sejurus sebelum analisis kateterisasi otot jantung atau campur tangan pembedahan lain;

steatosis - penyakit yang ditunjukkan dalam pengumpulan sel-sel lemak di hati, yang paling sering berlaku pada orang yang berlebihan berat badan;

nekrosis tumor malignan;

mengambil bahan narkotik;

keracunan plumbum pada badan;

mononukleosis adalah penyakit berjangkit yang menampakkan dirinya dalam perubahan komposisi darah, kerosakan pada hati dan limpa;

ALT meningkat semasa kehamilan

Pada wanita, jumlah alanine aminotransferase terhad kepada 31 unit / liter. Walau bagaimanapun, pada trimester pertama kehamilan, sedikit kelebihan nilai ini mungkin berlaku. Ini tidak dianggap penyimpangan dan tidak menunjukkan perkembangan penyakit. Secara amnya, tahap ALT dan AST harus stabil sepanjang kehamilan..

Peningkatan sedikit enzim dalam kumpulan ini diperhatikan dengan gestosis. Dalam kes ini, mereka ringan atau sederhana. Gestosis adalah komplikasi yang berlaku pada akhir kehamilan. Wanita mengalami kelemahan, pening, dan loya. Mereka mempunyai tekanan darah tinggi. Semakin besar penyimpangan ALT dari normal, semakin teruk kehamilan yang teruk. Ini adalah akibat terlalu banyak beban pada hati, yang tidak dapat ditanggungnya..

Cara menurunkan ALT dalam darah?

Adalah mungkin untuk mengurangkan kandungan alanine aminotransferase dalam darah dengan menghilangkan penyebab fenomena ini. Oleh kerana penyakit hati dan jantung menjadi faktor yang paling biasa dalam meningkatkan ALT, perlu dimulakan dengan rawatannya. Setelah menjalani prosedur dan mengambil ubat yang sesuai, ujian darah biokimia diulang. Dengan rawatan yang betul, tahap ALT akan kembali normal..

Kadang-kadang ubat khas digunakan untuk menurunkannya, seperti hefitol, heptral, duphalac. Mereka harus diresepkan oleh doktor, dan kemasukan berada di bawah pengawasannya. Sebilangan besar ubat mempunyai kontraindikasi yang mesti dipertimbangkan sebelum memulakan rawatan. Walau bagaimanapun, ejen tersebut tidak menghilangkan penyebab ALT yang meningkat. Beberapa ketika selepas mengambil ubat, tahap enzim dapat berubah lagi. Oleh itu, adalah perlu menghubungi pakar yang berkelayakan yang akan membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Pendidikan: Institut Perubatan Moscow I. M. Sechenov, kepakaran - "Perniagaan perubatan" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".

ALT dan AST dalam ujian darah: apa maksudnya dan apakah norma

Penetapan rawatan untuk penyakit tertentu didahului oleh diagnosisnya. Dalam beberapa kes, pemeriksaan penuh pesakit tidak diperlukan, cukup dengan hanya menjalani beberapa ujian. Senarai yang kerap merangkumi ujian darah biokimia. Petunjuk AST dan ALT dalam biokimia darah adalah kunci dalam menilai keadaan pesakit.

Apa itu AST dan ALT dalam ujian darah

AST - aspartate aminotransferase adalah enzim yang menyediakan pertukaran asid amino tertentu (aspartat) antara molekul biologi. Enzim AST yang paling aktif di jantung, buah pinggang, hati dan otot.

Adalah mungkin untuk mengenal pasti tahap ALT dan AST menggunakan ujian darah biokimia

ALT - alanine aminotransferase adalah enzim yang membantu asid amino alanine bergerak dari satu molekul ke molekul yang lain. Enzim paling aktif, selain organ di atas, di pankreas manusia. ALT dan AST dalam ujian darah

Oleh itu, AST dan ALT adalah peserta aktif dalam metabolisme asid amino dalam badan. Enzim "hidup" secara eksklusif di tisu organ, ia muncul dalam darah sebagai akibat pemusnahan sel semasa perkembangan penyakit atau trauma.

Tentukan kandungan enzim ini dalam darah pesakit menggunakan analisis biokimia.

Apakah petunjuk normatif?

Ukuran kepekatan enzim dalam darah pesakit adalah unit konvensional. Pengiraan bilangan tepatnya dengan kaedah matematik adalah mustahil walaupun dengan keadaan menggunakan peralatan canggih. Keputusan berdasarkan tahap aktiviti enzim.

Petunjuk standard AST dan ALT dalam kumpulan populasi tertentu adalah individu

Piawaian kandungan AST dan ALT - jadual

Kategori orangHad atas ALT
(unit / l)
Batas atas AST
(unit / l)
Lelakilapan belas22
Wanitalima belas17
- mengandung5-10% lebih rendah5-10% lebih rendah
- kejururawatanlima belas17 dan sedikit lebih tinggi
- semasa haidlima belas17
Kanak-kanak di bawah 1 bulan3832
Kanak-kanak dari 1 hingga 12 bulan2736
Kanak-kanak dari 1 hingga 16 tahun2231

Ciri-ciri semasa kehamilan dan penyusuan

Pada dua trimester pertama, tahap AST dan ALT mungkin menurun sedikit - sebanyak 5-10%. Ini disebabkan oleh peningkatan fungsi hati. Pada yang ketiga, indikator harus sedekat mungkin dengan normal. Dalam kes AST, peningkatannya sedikit setelah melahirkan mungkin terjadi, yang disebabkan oleh kerja otot aktif dalam proses persalinan.

Faktor yang Mempengaruhi Kebolehpercayaan Hasil

Terdapat sekumpulan faktor yang boleh mempengaruhi kebolehpercayaan hasil biokimia; akibatnya, nilai ALT atau AST berada di luar julat normal. Antara semua itu:

  • sukan yang sengit;
  • mengambil ubat (ubat penenang, antibiotik, kawalan kelahiran, dan lain-lain);
  • menginginkan makanan berlemak atau goreng;
  • pengambilan minuman beralkohol yang berlebihan;
  • tekanan masa lalu;
  • kecederaan.

Sebelum lulus analisis, faktor-faktor di atas harus dikecualikan.

Gejala dan penyebab kelainan

Penyimpangan sedikit dari norma-norma ALT dan AST yang ditetapkan secara praktikal tidak menampakkan diri dengan cara apa pun dan menunjukkan kegagalan dalam fungsi hati.

Antara penyebab peningkatan kepekatan enzim yang paling biasa:

  • hepatosis lemak;
  • reaksi mengambil ubat;
  • kecederaan serius;
  • perkembangan pankreatitis, mononukleosis;
  • kerosakan hati yang meluas (akibat ketagihan alkohol, ubat-ubatan);
  • metastasis hati.

Pada peringkat awal peningkatan petunjuk, pesakit mengalami kelesuan umum, keletihan. Selera makan hilang - berat badan menurun. Kulit gatal, insomnia, kerosakan saraf.

Peningkatan kepekatan enzim ALT dan AST mungkin menunjukkan kerosakan hati yang luas.

Gejala lewat dicirikan oleh:

  • bengkak anggota badan;
  • kekuningan protein kulit dan mata;
  • perubahan warna air kencing dan tinja;
  • perkembangan asites dan peningkatan tanda-tanda mabuk.

Akibat AST dan ALT yang terlalu tinggi

Malah aktiviti enzim yang meningkat secara minimum menunjukkan berlakunya penyakit tertentu. Sekiranya anda tetap tidak aktif dan memburukkan keadaan (minum alkohol, makan dengan tidak betul, dll.), Anda boleh memprovokasi perkembangan:

  • hepatosis lemak;
  • hepatitis A;
  • sirosis hati;
  • kegagalan jantung;

Sekiranya anda tidak berjumpa doktor tepat pada masanya dan tidak menyesuaikan keadaan, maka ini boleh menyebabkan infark miokard

Semua patologi ini agak serius. Namun, mereka dapat diobati dengan baik dengan syarat penyakit dapat dikesan tepat pada waktunya..

Normalisasi

Terapi ubat

Sekiranya terdapat peningkatan aktiviti enzim dalam darah manusia, pakar menggunakan preskripsi ubat-ubatan herba. Ubat-ubatan tersebut mempunyai kesan anti-radang dan koleretik.

Dengan peningkatan ALT dan AST dalam ujian darah, pakar sering menetapkan susu thistle

Antara ubat tradisional:

  1. Thistle susu dalam bentuk tablet, kapsul atau minyak.
  2. Heptral dengan kesan yang serupa.

Penting untuk mengetahui! Dos dan tempoh terapi dengan sebarang ubat ditentukan oleh doktor.

Diet dan senaman

Satu lagi bidang penjagaan pesakit adalah organisasi pemakanan dan pembersihan badan yang betul. Sebanyak mungkin buah-buahan dan sayur-sayuran harus ada dalam diet pesakit. Kopi harus diganti dengan teh herba atau hijau. Selain itu, anda mesti mengambil vitamin C. Makan dengan kerap dan dalam bahagian kecil..

Mengekalkan gaya hidup sihat, khususnya pemakanan yang betul dan aktiviti fizikal yang teratur, membantu menormalkan keadaan.

Sebagai pantang larang dianggap:

  • hidangan berlemak;
  • goreng;
  • terlalu masin;
  • produk salai dan acar;
  • makanan segera;
  • alkohol;
  • minuman berkarbonat manis.

Sukan biasa, pancuran kontras akan memberi kesan yang baik pada tubuh pesakit..

Ubat rakyat

Sebagai kaedah rawatan alternatif, kaedah alternatif boleh digunakan:

  1. Merebus akar burdock. Akar tanah dalam jumlah 2 sudu besar. l tuangkan segelas air mendidih, biarkan dalam mandi air selama 15 minit. Keluarkan kuahnya, tutup dan tekan selama 2 jam. Kami menapis dan mengambil tiga kali sehari selama 2 sudu besar. l.
  2. Merebus bunga calendula. Bunga kering (2 sudu besar. L.) Tuangkan air mendidih (400 ml), biarkan selama 2 jam. Kami menapis kuahnya dan mengambil 100 ml tiga kali sehari dengan makanan.

Penting untuk mengetahui! Sebelum menggunakan resipi rawatan tradisional, anda harus berjumpa doktor.

Rawatan hati: ujian enzim - video

Pencegahan peningkatan tahap AST dan ALT

Adalah mungkin untuk mencegah kenaikan AST dan ALT dengan mematuhi cadangan berikut:

  • memperkayakan diet harian anda dengan vitamin D, yang terdapat dalam susu, telur, epal, ikan laut, kaviar, soba, oatmeal;
  • tidak termasuk makanan yang digoreng dan terlalu masin dari menu anda. Ini akan menyumbang kepada pemunggahan hati;
  • melepaskan tabiat buruk: minum alkohol, merokok;
  • elakkan terdedah kepada toksin yang cepat menembusi tubuh manusia dan memberi kesan buruk kepada hati;
  • Jangan ubat sendiri. Penggunaan antibiotik yang berlebihan boleh berlaku akibat gangguan fungsi hati..

Makanan Vitamin D - Galeri

Ramai orang cenderung tidak mementingkan kesihatan mereka sendiri. Walau bagaimanapun, petunjuk untuk ujian darah untuk enzim AST dan ALT, dan hasilnya yang mengecewakan, adalah alasan yang jelas untuk membunyikan penggera. Ini tidak bermaksud bahawa anda perlu gugup dan panik - anda mesti segera berjumpa doktor dan mengikuti cadangannya selanjutnya.

Petunjuk ujian darah ALT dan AST

Kadang kala pemeriksaan lengkap tubuh pesakit kadang-kadang tidak diperlukan untuk membuat diagnosis. Cukup kerap untuk lulus satu atau lebih ujian. Untuk mendiagnosis pesakit, kadang-kadang disarankan untuk melakukan ujian darah biokimia, yang menentukan jumlah dan sifat enzim sitolisis hepatik. Analisis darah biokimia AST memungkinkan untuk mengenal pasti sebilangan penyakit serius yang boleh merumitkan kehidupan seseorang.

Analisis AST dan ALT: ciri-ciri kajian

AST adalah enzim yang terkandung dalam sel yang fungsinya adalah untuk mengkatalisis penukaran oksaloasetat menjadi aspartam. AST adalah sebatian yang terdapat di tisu jantung, hati dan buah pinggang. Di samping itu, kandungan zat ini terdapat di dalam sel-sel otot rangka dan pada sel-sel tisu saraf.

Enzim AST adalah aspartate aminotransferase, yang merupakan peserta aktif dalam metabolisme asid amino dalam badan. Sebatian memasuki darah hanya dalam kes kerosakan atau pemusnahan sel dalam proses perkembangan penyakit atau trauma pada tisu organ.

Sebagai tambahan kepada AST, dalam proses analisis biokimia kandungan enzim dalam aliran darah, kandungan sebatian seperti ALT ditentukan.

Singkatan ALT bermaksud kehadiran protein enzimatik hati - alanine aminotransferase, yang merupakan pemangkin protein dalam proses yang berkaitan secara langsung dengan pertukaran asid amino di dalam badan. Sebatian tersebut mempunyai aktiviti maksimum dalam struktur sel pada tisu hati dan ginjal. Dalam tisu-tisu jantung dan otot-otot belang, enzim ini terdapat dalam jumlah kecil..

Oleh kerana fakta bahawa ALT adalah enzim berasaskan sel secara eksklusif, jumlahnya dalam aliran darah agak kecil.

Apa yang menunjukkan analisis ALT dan AST?

Selalunya, untuk menentukan sebab-sebab penyakit dan membuat diagnosis yang tepat, sudah cukup untuk melakukan analisis secara eksklusif mengenai AST atau ALT. Tafsiran analisis biokimia dalam kes apabila norma kandungan enzim terlampaui menunjukkan adanya proses dalam tubuh yang berkaitan dengan kekalahan bahagian hati tertentu. Kerosakan hati dalam kes ini boleh menjadi sangat pelbagai. Ini mungkin merupakan proses berikut:

  • kerosakan sel hati akibat keracunan alkohol atau dadah;
  • sirosis hati;
  • kerosakan hati akibat pendedahan kepada patogen organ hepatitis virus.

Sebagai tambahan kepada faktor-faktor ini, peningkatan norma AST dan ALT diperhatikan sebagai akibat dari pendedahan kepada aktiviti fizikal yang berlebihan, kecederaan mekanikal atau iskemia pada tisu badan, sekiranya terdapat luka bakar yang teruk.

Penentuan kandungan enzim dilakukan dengan kaedah penyelidikan biokimia. Agar data dekripsi dapat dipercayai, darah harus diambil pada waktu pagi semasa analisis biokimia. Dilarang makan makanan sehingga darah diambil untuk dianalisis, kerana darah mesti diambil secara eksklusif ketika perut kosong. Bahan diambil untuk kajian biokimia makmal dari urat ulnar pesakit.

Analisis biokimia darah: penyahkodan, norma dan penyimpangan darinya

Untuk mendapatkan hasil analisis biokimia yang tepat untuk kandungan enzim, penyahsulitan harus dilakukan secara eksklusif oleh pakar yang berpengalaman dan berkelayakan. Norma jumlah setiap enzim yang terkandung dalam darah sesuai dengan kepekatan spesifiknya. Kandungan dalam darah ALT berkisar antara 31 unit / l hingga 41 unit / l, bergantung pada jenis kelamin pesakit. Norma untuk wanita sepadan dengan kandungan ALT yang lebih rendah daripada lelaki. Untuk mendapatkan hasil yang tepat, nisbah tahap aktiviti setiap enzim ditentukan. Peningkatan pekali dapat menunjukkan terjadinya dan perkembangan prasyarat untuk infark miokard di tubuh pesakit, dan dengan penurunan indikator ini, perkembangan hepatitis berjangkit di dalam tubuh.

Oleh kerana aminotransferase mempunyai pengkhususan tisu yang berbeza (masing-masing enzim tertumpu pada jenis tisu tertentu), penyimpangan dari kandungan normal satu atau enzim lain hampir seketika menandakan adanya penyakit yang berkaitan dengan organ tertentu di mana terdapat penyetempatan maksimum ALT dan AST. Dekripsi analisis boleh digunakan sebagai faktor dalam mendiagnosis keadaan otot jantung (miokardium) dan kelainan fungsi jaringan hati. Dalam kes di mana norma enzim meningkat, ada kecurigaan kehadiran di dalam badan ada masalah dalam fungsi organ tertentu.

Dalam proses kematian dan pemusnahan sel-sel tisu yang membentuk tubuh, pembebasan enzim ke dalam aliran darah. Kepekatan bahan meningkat, yang menentukan ujian darah dan penyahkodan hasil selanjutnya. Melebihi 2 atau lebih kali norma enzim AST dapat menjamin kehadiran prasyarat di tubuh pesakit untuk berlakunya serangan infark miokard.

Sekiranya ALT dalam darah meningkat, perkembangan hepatitis berjangkit biasanya diperhatikan di dalam tubuh semasa inkubasi.

Sekiranya norma penunjuk untuk AST dan ALT dikurangkan, kita dapat menyatakan kekurangan vitamin B (gyridoxine). Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa kekurangan giridoxin bukan sahaja disebabkan oleh perubahan patologi dalam tubuh, tetapi juga oleh proses melahirkan anak oleh seorang wanita.

Apakah sebab penyimpangan dari norma ALT dan AST?

Aktiviti ALT dalam darah secara langsung bergantung kepada tahap dan keparahan perjalanan hepatitis virus. Semakin rumit keadaan di dalam tubuh dengan perkembangan penyakit, tahap aktiviti darah ALT semakin meningkat. Sekiranya kes teruk berlaku, ujian darah dapat menunjukkan aktiviti ALT yang melebihi norma sebanyak 5 kali atau lebih. Penggunaan ujian darah biokimia akan membantu mengenal pasti penyakit pada peringkat awal perkembangan di tubuh pesakit, iaitu. pada masa ketika penyakit ini berlalu tanpa menunjukkan gejala yang jelas. Analisis darah AST dan ALT membolehkan anda menentukan keadaan pesakit dengan tepat dan kerumitan perjalanan penyakit.

Tahap peningkatan ALT dan AST dalam darah semasa analisis mungkin berlaku sekiranya berlakunya penyakit di dalam badan seperti:

  • sirosis hati;
  • barah hati;
  • pelbagai bentuk hepatitis,
  • kerosakan pada tisu hati akibat toksik dan keracunan dadah.

Selain itu, penyimpangan dari norma dapat menyebabkan penyakit seperti:

  • pankreatitis
  • kegagalan jantung atau infark miokard;
  • mendapat luka bakar di kawasan besar badan;
  • nekrosis tisu rangka;
  • keadaan kejutan dari pelbagai alam.

Penurunan ALT di bawah normal diperhatikan dengan kekurangan vitamin B6 di dalam tubuh pesakit, dan juga dengan kerosakan pada tisu hati akibat nekrosis yang luas. Sebagai peraturan, penurunan ALT diperhatikan disebabkan oleh kematian dan pemusnahan sel-sel yang membentuk tisu hati dan menghasilkan ALT.

Cadangan untuk pesakit

AST adalah salah satu petunjuk diagnostik yang paling penting mengenai keadaan badan. Penyimpangan kandungannya dalam aliran darah dari norma menunjukkan perkembangan kerosakan organ dalam tubuh sebagai akibat dari perkembangan penyakit tertentu. Normalisasi AST dalam darah berlaku secara automatik setelah pengaruh proses patologi pada organ yang terkena dihilangkan.

Dengan campur tangan perubatan yang tepat pada masanya dan langkah-langkah terapi yang mencukupi, penunjuk AST kembali normal dalam 30-40 hari selepas berakhirnya rawatan. Memastikan rawatan penyakit tepat pada masanya menunjukkan kecenderungan positif bersamaan kandungan AST dalam darah. Sekiranya terdapat penurunan cepat kandungan enzim dalam aliran darah dengan perkembangan hiperbilirubinemia secara serentak, prognosis perkembangan penyakit ini negatif dan memerlukan perubahan yang sesuai dalam kaedah rawatan. Ujian darah menunjukkan penurunan kadar AST dalam aliran darah akibat penyakit teruk, pecah hati, atau kekurangan vitamin B6.

Peningkatan AST berlaku ketika mencederakan otot rangka yang diregangkan, strok panas, dan juga dalam kes pembedahan jantung di badan.

Untuk memastikan bahawa indikator AST dan ALT berada dalam had normal, pesakit perlu mengelakkan penggunaan pelbagai ubat yang berpanjangan yang boleh menyebabkan pemusnahan tisu hati atau gangguan fungsi sel hati. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan kerana adanya penyakit kronik di dalam badan, maka ujian darah untuk AST dan ALT harus dilakukan sekerap mungkin. Ini mesti dilakukan untuk mencegah perkembangan gangguan yang lebih serius pada tubuh yang berkaitan dengan keracunan dadah pada hati..

Apa yang dapat ditunjukkan oleh ALT dalam ujian darah biokimia

ALT dalam analisis biokimia darah melakukan fungsi diagnostik yang penting. Namun, setelah mendapat keputusan ujian darah, pesakit biasa tidak akan dapat menjelaskan dengan jelas apa biokimia darah dan fungsi apa yang dilakukan ALT..

Walau bagaimanapun, ujian darah biokimia dapat mendedahkan banyak nuansa kesihatan manusia. Dan tahap ALT dalam analisis ini adalah petunjuk maklumat. Dan sekiranya ALT dinaikkan? Ngomong-ngomong, walaupun anda melihat bahawa ALT melebihi kebiasaan, ini tidak memberi anda hak untuk mengubat sendiri tanpa cadangan ahli terapi anda.


Rujukan untuk ujian darah biokimia dikeluarkan oleh doktor yang secara khusus peduli untuk menyelesaikan masalah kesihatan. Biasanya, hasil ujian darah disampaikan melalui pendaftaran kepada doktor ini. Di sini dia akan menyahsulit hasilnya dan membuat keputusan mengenai rawatan.

Apa itu ALT dalam ujian darah

ALT adalah enzim endogen. Dalam istilah perubatan, "endogen" bermaksud bahawa organisma mensintesis bahan tertentu dengan sendirinya.

Fakta bahawa ALT adalah enzim meningkatkan kepentingannya dalam biokimia badan. Faktanya ialah enzim (sebatian protein yang disebut enzim) memainkan peranan sebagai pemangkin biologi.


Lebih-lebih lagi, enzim mengaturnya dengan campur tangan mereka dalam proses biokimia. Sekiranya perlu, percepat metabolisme, dan boleh melambatkan. Memandangkan kerumitan tubuh manusia, fungsi kawalan proses yang sangat penting diberikan kepada enzim..

Sekiranya kita membayangkan bahawa penunjuk ALT dalam analisis biokimia darah meningkat, maka kita dapat menganggap adanya beberapa masalah.

Sekiranya kita bercakap mengenai proses sintesis ALT dalam sel-sel badan, maka jumlahnya dalam darah adalah terhad. Dan tiba-tiba, ujian darah biokimia menunjukkan peningkatan mendadak di dalamnya. Bagaimanapun, penyimpangan dari norma adalah masalah..

Selalunya, pelepasan ALT yang berlebihan ke dalam darah dikaitkan dengan kemusnahan di beberapa organ. Dengan meningkatkan tahap, badan berusaha mengaktifkan proses pemulihan kehancuran.


Perkara yang sama sekiranya ALT rendah. Anda dapat memahami dari hasilnya bahawa ada masalah. Kajian tambahan diberikan.

ALT dalam biokimia

ALT adalah singkatan nama penuh enzim alanine aminotransferase.

Enzim ini boleh didapati di buah pinggang, hati, otot jantung, dan bahkan otot rangka. Dia terlibat dalam metabolisme asid amino. Ia bertindak sebagai pemangkin dalam proses pemindahan alanin, yang, ketika keluar dari rantai transformasi, diubah menjadi glukosa.

Kepentingan transformasi ini telah ditunjukkan di sini, kerana glukosa membekalkan tenaga ke otak dan juga sistem saraf pusat. Di samping itu, alanin terlibat dalam menguatkan imuniti.!

Oleh itu, penunjuk ALT dalam analisis biokimia darah akan menunjukkan keadaan semua sistem makan alanin ini.

Pemerhatian jangka panjang menunjukkan bahawa alanine aminotransferase paling aktif dalam darah lelaki. Pada wanita, proses metabolik lebih perlahan.

ALT dan AST

ALT secara semula jadi bukan satu-satunya enzim dalam badan. AST (aspartate aminotransferase) harus dibezakan dari senarai enzim penting lain. Sebagai peraturan, ALT dan AST bekerjasama. Ikuti metabolisme asid amino (alanine dan aspartate).

Ciri ALT sebagai penanda bio

Baiklah, kami melihat ALT dalam ujian darah biokimia. Sebagai contoh, kami mengetahui bahawa ALT meningkat. Dan bagaimana menilai maklumat ini?

Untuk menilai keadaan, biomarker juga berfungsi. Perkataan konsep itu dicadangkan baru-baru ini - pada tahun 2001. Kami bersetuju bahawa biomarker adalah parameter tertentu yang dapat diukur.

Biomarker paling terkenal yang terkenal sejak kecil adalah suhu, kadar nadi, dan tekanan. Nilai berangka biomarker ini secara jelas menunjukkan keadaan kesihatan tubuh. Kita sudah terbiasa.


Biomarker boleh menjadi bahan yang tahapnya dianggarkan relatif terhadap norma. Maksudnya, perubahan nilai numerik jumlah bahan dapat memberikan pemahaman bukan hanya tentang adanya masalah, tetapi juga memberi petunjuk tentang inti dari masalah.

Petunjuk ALT dalam analisis biokimia darah sebagai biomarker dapat melakukan tugas-tugas berikut:

  • menilai keadaan fisiologi badan semasa;
  • Ramalkan risiko penyakit individu;
  • mengenal pasti penyakit yang ada, menilai keberkesanan rawatan semasa dan membuat ramalan hasilnya;
  • menentukan kesan negatif persekitaran luaran;
  • mencadangkan ubat baru.

Kerja bersama biomarker ALT dan AST

Dengan sendirinya, ujian darah ALT menyelesaikan tugas yang diberikan kepadanya. Dalam beberapa kes, satu akan mencukupi. Terutama dalam hal analisis dalam bentuk berbayar.

Baca juga mengenai topik ini.

Tetapi adalah salah untuk tidak mempertimbangkan fakta bahawa ujian darah ALT AST yang umum mempunyai maklumat yang besar dan dalam beberapa kes analisis ini lebih baik.

Analisis ganda ALT dan AST didasarkan pada kesamaan fungsi enzim ini dalam sifat biokimia. Kesamaan fungsional yang memungkinkan penggunaan pasangan sebagai penanda biokimia tunggal.

Kedua-dua enzim dalam keadaan "berfungsi" berada di sel-sel organ dalam badan. Di dalam sel inilah reaksi pertukaran asid amino berlaku kerana wujudnya tubuh manusia.

ALT terletak di dalam sel (mengikut urutan pengurangan kuantitatif) - hati, ginjal, jantung, otot rangka. AST mempunyai lokasi yang sedikit berbeza - di jantung, hati, otak, otot rangka.


Jelas bahawa sel mati menunjukkan nekrosis tisu organ di mana kerosakan sel berlaku. Sekiranya hasil analisis menunjukkan bahawa tahap ALT dan AST terlampaui, tetapi peningkatan ALT lebih besar, maka kemungkinan besar, kerosakan hati berlaku. Bukan kebetulan bahawa analisis berganda ALT dan AST disebut sebagai "penanda hati". Ini adalah ujian yang paling berwibawa untuk hati..

Sekiranya analisis menunjukkan kelebihan AST, tetapi ALT normal, atau ada sedikit peningkatan, maka ini menunjukkan kerosakan otak, pesakit mungkin mengalami strok atau keadaan pra-stroke.


Kajian menunjukkan bahawa apabila nilai pekali lebih dari 2, dapat diandaikan bahawa pesakit mengalami kerosakan pada otot jantung (miokardium) dengan pemusnahan kardiomiosit (nekrosis sel-sel miokard). Dengan kata lain, infark miokard.

Dengan nilai koefisien perpaduan Ritis, penyakit hati didiagnosis. Nilai pekali yang lebih rendah dalam kes ini akan sesuai dengan risiko hasil yang lebih besar.

Menurut hasil analisis ALT AST, pakar diagnostik dapat menilai penyetempatan patologi dan tahap ancaman terhadap kesihatan.

Norma ALT

Setelah menerima borang dengan hasil analisis biokimia darah, pesakit melihat nombor dan nama parameter di hadapannya. Maklumat ini tidak akan memberitahunya apa-apa sekiranya dia tidak mengetahui pelbagai norma di mana nilai parameter akan dianggap berbahaya atau selamat untuk kesihatan manusia.

Walaupun di sejumlah klinik dalam bentuk cetak hasil tes darah biokimia, norma ditunjukkan, termasuk norma ALT.

Perlu diingat bahawa analisis ALT mungkin tidak bertepatan dengan norma. Ini berlaku. Tidak begitu kerap. Tetapi ia berlaku.

Perbezaan ini tidak selalu dikaitkan dengan berlakunya patologi. Mungkin ada penyimpangan dari norma karena penggunaan beberapa ubat.

Sebagai contoh, kami perhatikan ubat-ubatan yang apabila diambil, meningkatkan ALT:

  • aspirin,
  • parasetamol,
  • kontraseptif oral pada wanita,
  • ubat berdasarkan valerian dan echinacea.


Juga, hasil yang tidak boleh dipercayai dapat dicetuskan oleh peningkatan aktiviti fizikal. Ini benar terutamanya bagi ahli bina badan. Dan terutamanya mereka yang "dalam perjalanan".

Analisis ALT


Kerana pengetahuan dan ALT digunakan dalam ujian darah biokimia untuk menentukan kehadiran patologi.

Dalam beberapa kes, penunjuk ALT dalam analisis biokimia dipertimbangkan bersama dengan petunjuk lain. Contohnya, dengan penunjuk AST, yang disebutkan di atas. Tetapi selain dia ada petunjuk lain, pertimbangan bersama ALT yang memungkinkan untuk membuat penilaian awal keadaan.


Oleh itu, setelah mendapat hasil analisis ALT, doktor hanya dapat membuat andaian. Dan kemudian, mengikut metodologi yang ada (doktor diajar ini), dia akan terus menetapkan ujian dan ujian lebih lanjut untuk diagnosis akhir.

Juga, dengan perubahan kuantitatif dalam ALT dalam analisis biokimia darah, dinamika rawatan dapat dipantau. Analisis dinamik membolehkan anda menyesuaikan diri, atau bahkan mengganti ubat-ubatan dalam rawatan hati, misalnya.

Apabila Tugasan ALT Ditugaskan

Biasanya, kandungan alanine aminotransferase ditunjukkan dalam hasil ujian darah biokimia umum semasa pemeriksaan rutin. Sekiranya analisis sedemikian akan dijadualkan. Lebih kerap, hanya ujian darah yang ditetapkan.

Tetapi ada keperluan untuk lulus hanya analisis ALT. Ini disebabkan oleh pengkhususan tisu tempatan enzim..


Dan mungkin bukan hanya perubatan. Atau membantah dengan sedikit penyimpangan dari norma. Dan lanjutkan ke pemeriksaan lebih lanjut.

AlAT (ALT, Alanine aminotransferase, alanine transaminase, SGPT, Alanine aminotransferase)

Tafsiran hasil penyelidikan mengandungi maklumat untuk doktor yang menghadiri dan bukan diagnosis. Maklumat dalam bahagian ini tidak dapat digunakan untuk diagnosis diri dan rawatan diri. Doktor membuat diagnosis yang tepat dengan menggunakan kedua-dua hasil pemeriksaan ini dan maklumat yang diperlukan dari sumber lain: sejarah, hasil pemeriksaan lain, dll..

Unit pengukuran di makmal Bebas INVITRO: Unit / L.

Ujian darah biokimia - kajian semula

Biokimia darah dan petunjuk MENINGKATKAN ALT dan AST dalam 2 kali. Ujian darah biokimia atau "ujian hati". Mengapa standard untuk lelaki dan wanita berbeza di makmal yang berbeza? Pekali fosfatase, bilirubin, albumin dan de Ritis

Peningkatan ALT dan AST dalam biokimia 2 kali. Apa itu ujian darah biokimia dan bagaimana ia berbeza dengan "sampel hati". Fosfatase, bilirubin, albumin dan pekali de Ritis + norma untuk biokimia darah (dan mengapa mereka berbeza di makmal yang berbeza!).

  • Sejarah dan gejala saya:

* dalam kebanyakan kes, saya menulis bahawa "penyimpangan lirik" dapat dilewati, tetapi dalam kes Biokimia Darah, sejarah = gejala yang dapat difahami bahawa anda secara khusus memerlukan ujian darah yang sama

Mengapa saya juga perlu melakukan biokimia darah, BANYAK kali? Ya, sejak beberapa bulan kebelakangan ini saya telah menderma darah dari pembuluh darah berkali-kali (dan dengan rasa takut pada jarum, itu hanyalah hukuman.).

Saya boleh mengatakan bahawa saluran pencernaan "berfungsi seperti jam." Hampir tidak ada penyakit kronik, gangguan jarang berlaku (tetapi, seperti orang biasa, ia berlaku), dan dalam 90% kes, saya merasakan beberapa perubahan pada perut atau hati sangat jelas dan segera. Contohnya, pada bulan-bulan terakhir kehamilan pertama saya, ketika perut dan pankreas saya melolong, saya memanjat dinding dari setiap serangan.

"Tidak biasa", tidak menyenangkan, menakutkan. Armageddon kecil peribadi yang dirasakan oleh setiap sel GIT.

Bagi saya, malah peningkatan keasidan yang berterusan kerana organ dalaman yang kencang pada masa itu adalah "tragedi" (saya biasa menggunakan lada hitam panas dalam hidangan sehari-hari, dan cuka pekat, misalnya, perut saya selalu bertindak balas secara normal, dan kemudian saya selalu makan dalam bahagian kecil hampir satu tepung gandum dengan pisang, dan minum rebusan biji rami, dan anda merasa seperti naga bernafas api pada waktu malam, terutama dalam posisi tegak.

Oleh itu, kali ini juga, bahawa jelas ada yang tidak kena dengan hati, pankreas dan perut, saya faham SEBELUM saya melakukan "Biokimia Darah" seterusnya. Ujian darah untuk parameter biokimia hanya pengesahan.

Saya mula melakukan kimia darah walaupun SEBELUM ada perubahan global. Matlamat utama adalah:

  1. memantau keadaan badan secara keseluruhan,
  2. pengesahan atau penolakan perubahan negatif.

Kes saya:

Semuanya sangat biasa: reaksi hati terhadap rawatan intensif selama sebulan untuk penyakit lain.

Ubat yang diambil sangat "berat" untuk hati dan buah pinggang dan tidak dapat mempengaruhi keadaan umum badan. Saya bahkan terkejut bahawa hati tidak bertindak balas lebih awal, dan untuk sekian lama dengan berani menahan "buli".

Gejala masalah dengan hati, ginjal, pankreas, pundi hempedu, dll. Atau "apabila anda perlu lari ke doktor":

  • berat di hipokondrium yang betul,
  • menguning kulit dan sklera,
  • kepahitan di mulut

Pada prinsipnya, kelemahan dan keletihan mungkin masih merupakan gejala kerosakan hati, tetapi pada titik inilah saya tidak akan "memperhatikan" sendiri. Lebih tepat lagi, saya akan membalikkannya (kerana masalah ini saya mula memeriksa badan, khususnya, saya diuji dengan hormon tiroid dan diperiksa untuk pemadatan dan neoplasma, membandingkan ukuran dengan norma, dan menjalankan kajian lain), tetapi saya tidak akan menghubungkannya gejalanya tepat dengan masalah hati, jika tidak ada "loceng" yang membimbangkan yang lain.

Hati hanya sedikit membesar (rasa penyempitan minimum di hipokondrium), dan beberapa sensasi kesemutan atau tidak menyenangkan hanya berlaku dengan gerakan ceroboh yang tajam atau ketawa / tangisan.

Saya juga mengalami penurunan selera makan beberapa waktu yang lalu (oleh itu, saya tidak membandingkannya dengan masalah dengan hati), tetapi sebaliknya, dietnya lebih bervariasi, "berat" dalam nilai kalori, daripada beberapa bulan sebelumnya.

Sukar bagi saya untuk memerhatikan perubahan warna najis atau kegelapan urin kerana sifat pewarnaan beberapa ubat yang diambil, pigmen terang yang "memotong" gambaran besar. tetapi bagi orang lain, beberapa perubahan dalam produk semula jadi aktiviti penting boleh menjadi isyarat membimbangkan yang memberitahu bahawa ada baiknya memeriksa hati atau sekurang-kurangnya membuat biokimia darah dan analisis umum.

Kepahitan malam di mulut mula diperhatikan sekitar satu setengah minggu (atau dua) sebelum ujian darah kawalan, yang menunjukkan angka biokimia yang lebih tinggi. Hampir tidak ada plak pada lidah, tetapi kadang-kadang masih diperhatikan + air liur menjadi sedikit sukar (air liur lebih likat dan kurang dilepaskan).

Juga, masalah dengan perut bermula (tetapi ini sudah menjadi cerita untuk "kisah" lain, dan dalam tinjauan mengenai Biokimia Darah, saya akan lebih memfokuskan pada gejala yang menunjukkan tepatnya kerosakan hati).

  • Biokimia darah atau "ujian hati"?

Ramai orang percaya bahawa biokimia darah atau "ujian hati" hampir sama. Seperti, hanya dalam senarai harga klinik yang paling kerap ujian darah adalah "budaya", nama yang betul adalah biokimia darah, dan orang menyebutnya "ujian hati" untuk membuatnya lebih jelas. Dan, kata mereka, sebilangan makmal, agar tidak mengelirukan pelanggan, secara langsung menunjukkan "ujian hati" dalam senarai kajian pakej.

Ini sebagian benar (sangat dekat dengan kebenaran), tetapi ada perbezaan yang signifikan antara konsep ini (analisis darah biokimia dan "ujian hati") yang hampir tidak disebut.

"Ujian hepatik," seperti namanya, adalah penilaian terhadap kerja hati itu sendiri (secara kasar, hanya hati; walaupun, jika anda melihat petunjuk yang diperoleh, jelas bahawa beberapa dari mereka "memproyeksikan" kerja bukan sahaja hati, tetapi juga organ yang berdekatan. Tetapi, pada dasarnya, ya, itu adalah hati "di bawah senjata" mikroskop).

"Biokimia darah", sebagai sebuah kajian, mempunyai objektif yang lebih luas: menilai kerja hati, ginjal, pankreas, metabolisme, dll..

Biokimia darah membolehkan anda menilai kerja dan mendiagnosis penyakit akut dan kronik hati, ginjal, pankreas, pundi hempedu, mendapatkan maklumat mengenai metabolisme karbohidrat (diagnosis diabetes mellitus) dan lipid (diagnosis risiko terkena aterosklerosis)

  1. Penilaian hati dan buah pinggang,
  2. Penilaian risiko penyakit kardiovaskular, aterosklerosis, infark miokard.

Banyak petunjuk bertindih, ya. Mereka berada dalam biokimia darah, dan dalam sampel hati pada masa yang sama..

Tetapi pada masa yang sama, petunjuk lain adalah ciri khas dari satu atau lain kajian, dan untuk "Sampel hati" adalah lebih tepat untuk membuat cabang yang terpisah dalam katalog ulasan di laman web ini, seperti untuk kajian yang terpisah dengan petunjuk yang berbeza.

Senarai petunjuk yang termasuk dalam "Ujian hepatik":

  • Bilirubin biasa
  • Bilirubin langsung
  • Bilirubin tidak langsung
  • Alanine aminotransferase (ALT)
  • Aspartate aminotransferase (AST)
  • Ujian thymol
  • Jumlah protein
  • Albumen
  • Jumlah fosfatase alkali
  • Gamma glutamintranspeptidase (GGTP)

Dan petunjuk yang termasuk dalam "Biokimia Darah" yang diperluas:

* Senarai petunjuk ini mungkin sedikit berbeza bergantung pada makmal.

  • AlAT (ALT, Alanine aminotransferase)
  • AsAT (AST, aspartate aminotransferase)
  • Bilirubin biasa
  • Bilirubin langsung (konjugasi, terikat)
  • Gamma glutamyl transpeptidase (GGT, glutamyl transpeptidase)
  • Jumlah protein dalam darah
  • Creatinine darah
  • Urea darah
  • Fosfatase alkali (ALP)
  • Kolesterol (jumlah kolesterol)
  • Kolesterol Lipoprotein Berkepadatan Tinggi (Kolesterol HDL)
  • Kolesterol LDL
  • Kalium, Natrium, Klorin
  • Besi
  • Jumlah kalsium
  • Alpha Amylase (Diastase)
  • LDH (Laktat Dehidrogenase, LDH)
  • Trigliserida
  • Berpuasa glukosa dalam darah vena

Pada prinsipnya, seperti yang anda lihat, bilirubin, ALT dan AST hadir di sana dan di sana, tetapi berikut adalah tambahan, mari kita sebut bahawa - petunjuk "penjelasan" dalam kedua kajian ini berbeza. Contohnya, urea (buah pinggang), glukosa ("gula" dan diabetes), dan lain-lain, tidak lagi berkaitan dengan hati, oleh itu, dalam "Ujian hati" tidak ada.

Walau bagaimanapun, senarai petunjuk "Biokimia Darah" mungkin berbeza, serta norma yang dibenarkan untuk petunjuk yang sama (!) Ingatlah perkara ini semasa melakukan ujian darah biokimia. Itulah sebabnya kajian ini dilakukan dalam 90% kes mengikut arahan doktor yang memahami dengan tepat indikator mana untuk menilai kerja sistem organ tertentu, dia memerlukan secara khusus (jika ahli gastroenterologi akan memperhatikan satu perkara, tetapi doktor profil mungkin memerlukan senarai yang sama sekali berbeza. darah diresepkan oleh ahli onkologi dan ahli hematologi, dll.).

Norma (mereka adalah nilai rujukan) juga akan berbeza (!) Dan ini tidak terlalu bergantung pada makmal tertentu di mana kajian dijalankan, seperti pada peralatan dan reagen yang digunakan.

Sebilangan hasil kajian biokimia darah menunjukkan bahawa penganalisis dan reagen syarikat mana yang menjalankan analisis.

  • Purata norma (nilai normal) penunjuk analisis biokimia darah:
  • jumlah protein: 66-83 g / l;
  • Wanita AsAT: - sehingga 31 unit / l;
  • Lelaki AsAT: - sehingga 37 unit / l.
  • Wanita AlAT: - sehingga 34 unit / l;
  • Lelaki AlAT: - sehingga 45 unit / l.
  • jumlah bilirubin: 3.4-17.1 μmol / L,
  • bilirubin langsung: 0-7.9 μmol / l,
  • bilirubin tidak langsung:

Perbezaan antara kajian adalah sekitar sebulan:

Peningkatan ALT dan AST dalam satu setengah bulan lagi - Saya akan menunjukkan lebih dekat pada akhir tinjauan.

  • Bagaimana persampelan bahan untuk biokimia darah?

Saya rasa sudah jelas dari nama kajian bahawa bahan itu akan berlumuran darah.

Dan dalam kes kajian ini - hanya vena.

* Sebagai contoh, dengan ujian darah umum, ia boleh diambil dari vena atau dari jari (bergantung pada makmal). Menghadapi pelbagai kes di klinik yang berbeza.

selepas 8-12 jam berpuasa.

Juga, sebelum biokimia darah selama satu atau dua hari, anda mesti mengecualikan makanan berlemak (sekurang-kurangnya pada waktu petang sebanyak mungkin makan malam "kemudahan"), jika cadangan doktor tidak mempunyai arahan lain mengenai perkara ini.

Tempoh berpuasa dengan biokimia darah sangat penting, jika tidak, indikatornya hanya boleh diputarbelitkan. Pengecualian alkohol pada malam sebelum ini adalah keperluan, tetapi dalam kes biokimia lebih ketat - pada waktu malam tidak diinginkan untuk minum teh, kopi dan juga soda.

Kedamaian juga sangat penting (!) Momen ini tidak kurang pentingnya daripada berpuasa! Sekiranya anda bersenam secara intensif pada malam hari, dan lebih baik lagi untuk mendapatkan lebam atau penyembelihan tisu yang mungkin dilakukan ketika bermain sukan "agresif", tetapi walaupun dengan hati yang sihat, menderma darah untuk biokimia pada waktu pagi, anda boleh terkejut apabila mendapat hasil yang signifikan dalam kajian biokimia penyimpangan ALT dari petunjuk yang boleh diterima.

Dan ini bukan jenaka. Di laman web salah satu makmal, saya melihat bahawa walaupun suntikan intramuskular pada malam hari boleh menyebabkan peningkatan ALT. Apa yang perlu dibincangkan mengenai fizikal intensif. beban, tinju atau bola sepak, misalnya. Makanan tambahan, minum ubat pada malam - semua ini akan mempengaruhi prestasi pada waktu pagi.

Persampelan darah untuk kajian kalsium terionisasi tanpa penarik dalam tiub berasingan.

  • Secara khusus, keadaan saya:

Apa yang perlu dilakukan sekiranya bilirubin, ALT atau AST meningkat?

Semuanya bersifat dangkal dan sederhana: dalam kes saya, penyelesaian untuk situasi itu adalah cara termudah - untuk mengawal dan menunggu.

Menurut doktor "Baiklah, apa yang anda mahukan pada dos ini?", sebulan setelah pemberhentian rawatan intensif dan penurunan kesan hepatotoksik, dalam kebanyakan kes, indikator (dan ALT + AST, khususnya) mula menurun dan datang jika tidak normal, maka mereka menjadi lebih dekat dengannya.

"Rawatan", jika anda dapat menyebutnya: menyesuaikan dos rawatan utama atau membatalkannya sebagai asas untuk menurunkan kadar ALT + menggantikan ubat hepatoprotektif yang disyorkan.

* yang, omong-omong, diterima secara berterusan selama ini. Tanpa mereka, semua petunjuk biokimia darah akan lebih tinggi.

Peningkatan ALT dan AST 2 kali ganda dalam analisis darah biokimia bukanlah senario terburuk ("sedikit peningkatan," seperti yang dikatakan oleh doktor), walaupun ini jauh dari masalah yang memerlukan pemantauan wajib. Hanya "norma" untuk kerosakan toksik dan degenerasi lemak adalah peningkatan ALT sebanyak 2-3 kali, tetapi dengan sirosis atau hepatitis, penunjuk ini dapat naik

Kerosakan toksik kerana penggunaan imunosupresan, antibiotik, dll. jauh lebih mudah untuk "mengawal" dan menyesuaikan diri dengan "bermain" dengan dos daripada "merawat hati" sekiranya berlaku hepatitis yang sama.

Penggunaan makanan tambahan tertentu boleh menyebabkan peningkatan ALT.

Pengambilan makanan segera yang kerap mempunyai kesan yang serupa..

AST boleh meningkat walaupun selepas mengambil pil perancang. jadi, seperti yang saya tulis di atas, terdapat banyak kehalusan yang hanya dapat diketahui oleh pakar khusus, dan sebelum mengambil analisis, anda perlu memberitahu doktor mengenai pengambilan ubat dan suplemen.

  • Petunjuk biokimia darah saya:

ALT dan AST, ketika penunjuk mula meningkat:

Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis