Apakah nama ujian pembekuan darah: penyahkodan dan normal

Ujian pembekuan darah adalah bahagian wajib dari serangkaian kajian komprehensif untuk penyakit hati yang serius, semasa kehamilan, atau sekiranya terdapat patologi vena. Sebaiknya jangan menolak kajian seperti ini sebagai persediaan untuk campur tangan pembedahan. Apa nama analisis itu, dan apa hasilnya yang "sihat"? Menceritakan.

Untuk apa ujian pembekuan darah dilakukan?

Gangguan sistem pembekuan darah adalah salah satu sebab utama perkembangan sejumlah patologi kardiovaskular. Sekiranya indikator menurun, ini penuh dengan pendarahan yang meningkat, jika mereka meningkat, risiko pembekuan darah meningkat. Untuk memahami seberapa baik pembekuan berlangsung, analisis yang tepat diberikan. Definisi perubatannya adalah "coagulogram".

Tindakan sistem pembekuan cukup rumit, sebagai contoh, anda boleh memotong secara normal. Kedalaman dan lokasi kecederaan menentukan intensiti dengan mana darah akan mengalir. Sebaik sahaja keperluan perlindungan muncul, sel darah masuk ke dalam kotak: mereka berkumpul di tempat ini untuk membentuk penghalang yang diperlukan - bekuan.

Terima kasih kepada bekuan, muncul rintangan yang menghalang darah cair mengalir keluar dari kawasan badan yang cedera. Sebenarnya, melindungi tubuh dari kehilangan darah yang berlebihan, dan juga mencegah jangkitan memasuki tempat kerosakan, "menahan" tepi luka.

Dalam kes ini, darah mesti kekal cair agar dapat terus beredar secara normal di dalam badan. Selepas darah membeku di kawasan yang diinginkan, pencairan seimbang berlaku.

Petunjuk keseimbangan adalah jangka masa di mana proses pembekuan dan pencairan terbalik berlaku. Sekiranya terdapat penyimpangan dalam masa ini, doktor mengesyorkan ujian darah terperinci dan menentukan semua parameter dengan tepat.

Siapa yang perlu melakukan analisis ini?

Pelanggaran proses pembekuan dipenuhi dengan serangan jantung, strok dan trombosis. Dengan penurunan kadar, mustahil untuk meramalkan bagaimana pembedahan atau kelahiran anak: pesakit hanya dapat berdarah. Pengesanan pelanggaran yang tepat pada masanya juga membantu mencegah perkembangan penyakit berbahaya.

Analisis boleh ditentukan untuk disyaki penyakit kardiovaskular atau gangguan pembekuan. Dalam beberapa kes, diperlukan. Keadaan ini merangkumi:

  • tempoh pranatal;
  • disyaki patologi keturunan;
  • tempoh sebelum dan selepas operasi;
  • keperluan penggunaan antikoagulan yang berpanjangan;
  • kemalangan serebrovaskular akut;
  • penyakit sistem imun.

Sekiranya, semasa analisis rutin, penurunan jumlah platelet dikesan, ada keperluan untuk hemostasiogram.

Dengan patologi ini, fungsi sistem pembekuan mesti diperiksa untuk mengesahkan diagnosis dan mencegah kemungkinan komplikasi.

Mengapa darah beku

Kebolehkompakan merujuk kepada proses biologi yang agak sukar. Semasa tindakan ini, fibrin terbentuk - protein khas yang diperlukan untuk pembentukan gumpalan. Oleh kerana darah menjadi kurang cair, konsistensinya mulai menyerupai keju kotej. Indeks pembekuan darah banyak bergantung pada protein ini..

Peraturan pembekuan bergantung pada dua sistem badan: saraf dan endokrin. Oleh kerana kelancaran, sel darah tidak terikat bersama dan mudah bergerak melalui saluran. Beberapa fungsi bergantung pada keadaan cecair:

  • trofik;
  • pengangkutan;
  • termoregulasi;
  • pelindung.

Sekiranya berlaku pelanggaran integriti dinding vaskular, ada keperluan mendesak untuk proses pembekuan: tanpa pembentukan bekuan di kawasan masalah, seseorang dapat menderita dengan serius.

Darah mengekalkan bentuk cairnya kerana sistem antikoagulan khas, dan hemostasis bertanggungjawab untuk pembentukan gumpalan.

Ciri-ciri lulus analisis semasa kehamilan

Semasa mengandung, tubuh wanita mengalami perubahan fisiologi yang serius. Terlibat dalam proses:

  • darah;
  • sistem endokrin;
  • organ perkumuhan;
  • Sistem saraf pusat;
  • sistem kardiovaskular;
  • pautan hemostasis.

Selalunya dalam tempoh ini, terdapat peningkatan yang signifikan dalam faktor pembekuan darah, yang dapat dikaitkan dengan norma fisiologi. Ujian pembekuan darah semasa kehamilan adalah wajib.

Selama tempoh membawa anak dengan darah, perubahan tertentu berlaku, termasuk yang berikut:

  • penurunan aktiviti protein C;
  • penurunan aktiviti antitrombin;
  • penindasan aktiviti fibrinolisis;
  • peningkatan sifat agregasi platelet.

Perubahan yang berkaitan dengan proses hemostasis bersifat adaptif. Mereka diperlukan untuk mengelakkan pendarahan berlebihan semasa melahirkan dan tempoh selepas bersalin. Ini berlaku kerana penurunan aktiviti fibrinolitik secara beransur-ansur tetapi berterusan dan peningkatan pembekuan..

Kerana perubahan hormon yang serius yang berlaku semasa kehamilan, sistem hemostatik berubah. Pembentukan lingkaran peredaran darah rahim juga mempengaruhi ini. Beberapa wanita mengalami DIC: pertama, hiperkoagulasi diperhatikan, yang secara beransur-ansur digantikan oleh hipokoagulasi.

Ini boleh menyebabkan kehilangan darah yang ketara. Untuk mengelakkan ini, analisis yang diperlukan tidak hanya pada trimester pertama, tetapi juga pada dua yang berikutnya, agar pakar dapat mengesan semua perubahan. Adalah mustahak untuk melakukan kajian terutama pada wanita yang menderita hipertonik rahim atau mengalami keguguran.

Perlu diingat bahawa kadar pembekuan pada wanita hamil mungkin berbeza dari yang biasa, ini mengikut urutan perkara. Doktor harus menjelaskan semua nuansa penyahkodan analisis..

Bagaimana untuk menyediakan

Sebelum melakukan analisis, perlu dilakukan beberapa persiapan, yang bergantung pada kebolehpercayaan data yang diperoleh. Pembekuan darah mungkin berbeza-beza disebabkan oleh pelbagai faktor, yang kebanyakannya secara langsung bergantung pada pesakit..

Terdapat peraturan tertentu yang harus dipatuhi semasa membuat persediaan. Senarai paling mudah adalah:

  1. Sumbang darah hanya pada perut kosong. Sebarang makanan boleh menyebabkan berat sebelah.
  2. Sebaiknya makan terakhir 12 jam sebelum pengambilan sampel darah.
  3. Malam sebelumnya, minum hanya dibenarkan menggunakan air kosong, tetapi dalam jumlah terhad. Pengambilan cecair yang berlebihan juga boleh memutarbelitkan hasilnya..
  4. Pada waktu pagi sebelum pagar, teh dan kopi dilarang sama sekali..
  5. 2-3 hari sebelum menjalani ujian darah, disarankan untuk menghindari makanan pedas dan berlemak: produk seperti itu dapat mempengaruhi proses pembekuan..
  6. Alkohol boleh diminum hanya 3-4 hari sebelum analisis; merokok tidak dibenarkan pada hari kelahiran.
  7. Sekiranya mungkin, adalah wajar untuk mengecualikan usaha fizikal yang serius..

Perlu dipertimbangkan bahawa beberapa ubat juga mempengaruhi cecair darah. Sekiranya ada ubat yang diresepkan semasa pengumpulan, anda harus memberi amaran kepada doktor yang menetapkan analisis, jika tidak, penyahsulitan akan salah.

Data biasa

Keupayaan darah membeku ditentukan oleh ujian makmal. Kedua-dua darah vena dan kapilari dari jari boleh digunakan untuk ini. Setiap ujian memerlukan jenis darah tertentu dan membolehkan anda mengenal pasti keadaan bahagian individu sistem pembekuan.

Tempoh awal - hingga 2 minit, penyelesaian - dalam jarak antara 3 hingga 5 minit

Kiraan platelet

Tempoh pendarahan Duke

Tidak lebih dari 4 minit

Norma untuk orang dewasa ialah 2-4 g / l; untuk bayi yang baru lahir - 1,25-3,0 g / l

dari 12 hingga 20 saat

Masa tromboplastin separa diaktifkan

Menurut hasil analisis dan setelah mengenal pasti penyimpangan, pakar dapat membuat satu atau satu diagnosis yang memerlukan penyelidikan tambahan.

Cara menyahsulit hasil

Menguraikan ujian pembekuan darah memerlukan penilaian beberapa parameter, yang masing-masing ditunjukkan dalam hasil, pernyataan. Item tertentu mungkin menunjukkan adanya penyimpangan tertentu di dalam badan..

Parameter utama merangkumi data berikut:

  • Tempoh pendarahan: jangka masa dari tusukan jari hingga penghentian terakhir aliran darah. Kekurangan vitamin, ubat-ubatan tertentu, dan tekanan serius boleh mempengaruhi data ini..
  • Adhesi - keupayaan platelet untuk melekat pada kawasan saluran darah yang bermasalah.
  • Agregasi adalah petunjuk yang mencatat sifat penghubung platelet. Lebihan minat berlaku dengan latar belakang penyakit tertentu, yang paling sering adalah endokrin.
  • Waktu pembekuan menunjukkan tempoh pembentukan bekuan.
  • Masa trombin - tempoh di mana fibrinogen berubah menjadi fibrin.
  • Indeks prothrombin menunjukkan nisbah masa pembekuan plasma ke normal.
  • APTT - masa tromboplastin separa diaktifkan.
  • Fibrinogen - kata ini merujuk kepada protein yang terdapat dalam darah cair dan berfungsi sebagai substrat untuk mewujudkan pembekuan darah.

Dalam beberapa kes, indikator mungkin sedikit menyimpang dari norma, tetapi patologi atau penyakit tidak akan ada. Doktor anda mesti menangani data tersebut..

Harga dan spesifik

Analisis sedemikian tidak dilakukan di semua klinik dan klinik. Agak sukar untuk mengatakan dengan jelas berapa kos kajian, kerana harga untuk setiap pusat adalah individu. Harganya juga bergantung pada spesifik maklumat yang diperlukan..

Jadi, di Invitro Center, kajian mengenai reseptor fibrinogen platelet tanpa kesimpulan pakar genetik akan menelan belanja 1.2 ribu rubel. Kaedah yang paling mahal adalah analisis lanjutan gen sistem hemostatik dengan kesimpulan ahli genetik yang berpengalaman. Untuk ini, anda perlu memberikan lebih daripada 10 ribu rubel.

Berapa banyak analisis yang dilakukan juga akan dilaporkan di klinik yang dipilih. Untuk mendapatkan hasil yang tepat, perlu dilakukan beberapa tindak balas kimia. Tempoh purata pengajian adalah 2–4 hari..

Sekiranya doktor menetapkan ujian pembekuan, anda tidak boleh menolaknya. Masalah yang dikenal pasti tepat pada masanya dapat menyelamatkan bukan sahaja kesihatan tetapi juga kehidupan manusia.

Ujian pembekuan darah

Ujian pembekuan darah (koagulogram) dimasukkan dalam satu set pemeriksaan penyakit hati, penyakit autoimun, urat varikos pada bahagian bawah kaki. Di samping itu, kajian ini diresepkan sebelum pembedahan, semasa kehamilan, iaitu, semasa seseorang mengharapkan kehilangan darah. Pertimbangkan apakah kajian ini dan apakah norma penunjuk utama.

Ujian pembekuan darah

Pembekuan darah adalah proses biologi yang kompleks di mana fibrin (protein khas) terbentuk. Fibrin terlibat dalam pembentukan gumpalan darah di dalam badan. Kerana pembentukan gumpalan darah, konsistensi darah menjadi melengkung, kecairannya hilang. Oleh itu, pembekuan darah adalah reaksi pelindung tubuh, yang melindunginya dari kehilangan darah.

Proses pengaturan pembekuan dilakukan oleh sistem endokrin dan saraf. Akibat dari kelancaran darah, sel-selnya tidak melekat dan mudah bergerak melalui saluran. Keadaan cecair darah diperlukan untuk melakukan fungsi pengangkutan, pelindung, termoregulasi, trofik (pemakanan tisu). Namun, jika terjadi pelanggaran integritas dinding pembuluh darah, ada kemungkinan kemampuan darah membentuk gumpalan (trombus) di daerah yang terkena, yaitu, pada pembekuan.

Kombinasi kemampuan darah untuk sentiasa mengekalkan bentuk cairan secara serentak dengan kemampuan untuk membentuk bekuan darah jika perlu dan menghilangkannya dipastikan oleh sistem pembekuan darah (hemostasis) dan sistem antikoagulasi.

Pelanggaran pembekuan darah boleh menyebabkan akibat yang cukup serius, menyebabkan trombosis, strok, serangan jantung. Amat berbahaya adalah peningkatan pembekuan darah (hypercoagulation).

Petunjuk untuk analisis

  • gangguan pendarahan;
  • penyakit hati
  • Urat varikos;
  • penyakit sistem kardiovaskular;
  • penyakit autoimun;
  • pemeriksaan semasa kehamilan;
  • memantau terapi dengan antikoagulan tidak langsung;
  • tempoh pra operasi dan pasca operasi.

Darah untuk kajian ini mesti diambil semasa perut kosong, iaitu, sejak saat makan terakhir, sekurang-kurangnya lapan jam harus berlalu.

Penyahsulitan analisis

Dalam sistem pembekuan darah (hemostasis), beberapa faktor dibezakan, yang ditentukan oleh kaedah diagnostik makmal.

Oleh itu, kaedah untuk mengkaji hemostasis primer (vaskular-platelet) merangkumi masa pendarahan, pengagregatan platelet dan kemampuan lekatan, dan petunjuk khusus lain.

Untuk mengkaji hemostasis sekunder (pembekuan), masa pembekuan, indeks prothrombin (IPT), masa prothrombin dan trombin, jumlah fibrinogen, APTT dan beberapa petunjuk lain ditentukan.

Pertimbangkan petunjuk ini dalam penyahkodan pembekuan darah.

  1. Waktu pendarahan (VK) adalah jangka masa antara saat jari ditusuk dan pendarahan berhenti. Norma penunjuk ini adalah 2-3 minit dari saat tusukan.
    Pemanjangan masa pendarahan berlaku dengan kekurangan vitamin C, trombositopenia keturunan (penurunan jumlah platelet dalam darah), penggunaan ubat yang berpanjangan yang mengurangkan pembekuan darah (antikoagulan).
  2. Agregasi adalah hak milik platelet untuk digabungkan. Kadar pengagregatan spontan adalah 0-20%.
    Penurunan agregasi dapat terjadi dengan penurunan jumlah platelet dalam darah, beberapa penyakit tertentu. Tahap agregasi meningkat dengan trombosis, diabetes mellitus, aterosklerosis, infark miokard.
  3. Adhesi - keupayaan platelet untuk melekat pada dinding saluran darah yang rosak. Kadar indeks lekatan adalah 20-50%.
    Indeks lekatan yang menurun mungkin menunjukkan leukemia akut, kegagalan buah pinggang.
  4. Waktu pembekuan darah - jangka masa dari saat mengambil darah hingga munculnya bekuan fibrin di dalamnya. Untuk darah kapilari, norma adalah: mula - 0.5-2 minit, akhir - 3-5 minit. Untuk darah vena, norma masa pembekuan adalah 5-10 minit.
    Waktu pembekuan meningkat kerana kurangnya faktor pembekuan tertentu semasa perkembangan patologi seperti hemofilia atau penyakit hati. Penunjuk ini meningkat semasa mengambil antikoagulan..
    Waktu pembekuan menurun berbanding dengan norma setelah pendarahan berat, dengan penggunaan kontraseptif oral.
  5. Indeks prothrombin (PTI) adalah nisbah masa pembekuan plasma pesakit dengan masa pembekuan plasma seseorang yang sihat (plasma kawalan). Kadar indeks prothrombin adalah 93-107%.
    Prothrombin adalah protein kompleks yang mencirikan keadaan hemostasis. Ia adalah pendahulu trombin, protein khusus yang merangsang pembentukan trombus. Oleh kerana sintesisnya berlaku pada sel hati, indeks prothrombin berfungsi sebagai ciri keadaan fungsional organ ini.
    Peningkatan IPT menunjukkan kemungkinan trombosis. Juga, penunjuk ini meningkat dengan kontraseptif oral dan pada bulan-bulan terakhir kehamilan.
    Penurunan IPT menunjukkan penurunan pembekuan darah. Ini boleh terjadi apabila terdapat kekurangan vitamin K dalam tubuh, kerana diperlukan untuk pembentukan kompleks prothrombin. Keadaan ini adalah ciri khas dysbiosis, enterokolitis kerana penyerapan vitamin K dalam usus. Indeks prothrombin juga menurun ketika mengambil dos diuretik besar, asid asetilsalisilat.
  6. Masa trombin adalah jangka masa di mana fibrinogen ditukar menjadi fibrin. Dalam analisis pembekuan darah, norma masa trombin adalah 15-18 saat.
    Pemendekan masa trombin menunjukkan kelebihan fibrinogen atau adanya imunoglobulin spesifik paraprotein. Peningkatan penunjuk ini berlaku dengan kekurangan fibrinogen kongenital atau penyakit hati yang teruk..
  7. Fibrinogen adalah protein khas yang dihasilkan di hati dan berubah menjadi fibrin di bawah pengaruh faktor darah tertentu. Fibrinogen ditentukan dalam diagnosis patologi pembekuan darah, pemeriksaan pra operasi dan pasca operasi, semasa kehamilan, pemantauan keadaan darah selama proses keradangan di dalam badan. Norma penunjuk ini ialah 2.0-4.0 g / l.
    Penurunan jumlah fibrinogen diperhatikan dengan sirosis hati, hepatitis, patologi pembekuan darah, kekurangan vitamin B12 dan C, dan toksikosis wanita hamil. Kandungan fibrinogen dalam darah meningkat dengan penyakit berjangkit dan radang akut, radang paru-paru, infark miokard, hipotiroidisme, selepas pembedahan, kelahiran anak.
  8. Waktu tromboplastin separa diaktifkan (APTT) adalah tempoh masa di mana pembekuan darah terbentuk di bawah pengaruh kalsium klorida dan beberapa bahan lain. Dalam analisis pembekuan darah, norma penunjuk ini adalah 30-40 saat.
    Penurunan APTT berlaku dengan hemofilia. Peningkatan ACPT diperhatikan dengan kekurangan vitamin K, penyakit hati.

Coagulogram (ujian pembekuan darah)
(hemostasiogram)

Ujian darah

Deskripsi umum

Koagulogram (syn: hemostasiogram) adalah sekumpulan petunjuk darah yang mencirikan keupayaannya untuk membeku. Pembekuan darah adalah salah satu daripada banyak fungsi perlindungan yang menyokong fungsi normal tubuh..

Nilai koagulogram, yang asas dan diperluas, harus digabungkan dengan ujian darah umum, termasuk menentukan jumlah platelet, sel darah merah, hemoglobin, hematokrit. Semua petunjuk koagulogram adalah petunjuk. Sekiranya patologi dikesan semasa kajian awal, versi lanjutan dilakukan, yang mungkin termasuk penilaian faktor pembekuan.

Percepatan pembekuan, yang disebut hypercoagulation, menyebabkan peningkatan trombosis, yang penuh dengan perkembangan trombosis dan tromboembolisme. Penurunan koagulatif, atau hipokoagulasi, membawa risiko terkena pendarahan yang tidak terkawal.

Bagaimana prosedurnya?

Darah diambil dari urat ulnar semasa perut kosong pada waktu pagi.

Petunjuk untuk pelantikan ujian darah untuk kebekuan

  • memantau status sistem hemostatik;
  • pemeriksaan rutin sebelum pembedahan;
  • kehamilan;
  • gestosis;
  • pemantauan terapi antikoagulasi;
  • pemantauan terapi antiplatelet;
  • penyakit hematologi;
  • penyakit vena;
  • fibrilasi atrium;
  • Penyakit jantung iskemia;
  • strok;
  • Tela;
  • DIC;
  • mengambil ubat (kontraseptif oral, glukokortikosteroid, anabolik);
  • sirosis hati.

Masa pendarahan

Waktu pendarahan adalah petunjuk utama keadaan sistem hemostatik, pautan vaskular-plateletnya. Untuk penyelidikan, cuping telinga dicucuk dengan scarifier dan masa selepas itu darah berhenti untuk diperbaiki direkodkan. Anggaran pemanjangan hanya diperkirakan. Ujian ini tidak boleh digunakan untuk pemeriksaan rutin pra operasi..

Kadar masa pendarahan
3-10 min.

Tafsiran Hasil

Pemanjangan masa pendarahan:

  • trombositopenia;
  • trombositopati;
  • hemofilia;
  • penyakit hati alkohol;
  • sirosis hati;
  • demam berdarah;
  • overdosis antikoagulan dan agen antiplatelet.

Memendekkan masa pendarahan:

  • tidak mempunyai nilai diagnostik;
  • kesalahan teknikal semasa kajian.

Waktu tromboplastin separa diaktifkan (APTT) adalah petunjuk keberkesanan menghentikan pendarahan oleh faktor plasma, mencirikan hemostasis pembekuan (plasma) dan merupakan petunjuk hemostasiogram yang paling sensitif dan tepat. Nilai APTT, pertama sekali, bergantung pada reagen pengaktif yang digunakan oleh doktor, dan di makmal yang berbeza indikatornya mungkin berbeza.

Norma APTT
25.4–36.9 saat.

Tafsiran Hasil

  • kekurangan faktor pembekuan darah II, V, VIII, IX, X, XI, XII;
  • fibrinolisis;
  • Fasa DIC, 2 dan 3;
  • terapi heparin (fraksiparin dan analog);
  • penyakit autoimun;
  • penyakit hati yang teruk;
  • hemofilia A, B, C;
  • Penyakit Hageman;
  • sindrom antiphospholipid (APS);
  • sediaan reopoliglukin, sediaan pati hidroksietil.
  • DIC, fasa 1;
  • trombosis;
  • tromboemboli;
  • pensampelan darah yang tidak tepat untuk analisis;
  • kehamilan fisiologi.

Masa prothrombin mengikut Quick dan INR

Prothrombin time (PTV) adalah masa pembentukan gumpalan trombin, jika kalsium dan tromboplastin ditambahkan ke dalam plasma, ia mencirikan hemostasis pembekuan (plasma). Petunjuk ini menggambarkan fasa 1 dan 2 pembekuan plasma dan aktiviti faktor II, V, VII dan X. Ujian ini digunakan untuk menilai mekanisme luaran pembekuan darah. Terapi antikoagulan dianggap berkesan jika PTV meningkat sekurang-kurangnya 1.5-2 kali.

Kadar masa prothrombin (PTV)
kanak-kanakdewasa
bayi pramatang yang baru lahir:
14–19 saat;
bayi baru lahir yang baru lahir:
13-17 saat;
anak kecil:
13–16 saat;
kanak-kanak yang lebih tua:
12–16 saat;
11-15 saat.

Tafsiran Hasil

  • DIC;
  • minggu-minggu terakhir kehamilan;
  • mengambil pil perancang;
  • rawatan dengan kepekatan faktor kompleks prothrombin.
  • kekurangan atau anomali faktor kompleks prothrombin (VII, X, V, II);
  • mengambil antikoagulan tidak langsung;
  • penyakit hati dan saluran empedu;
  • rawatan dengan heparin tanpa fraksi;
  • penyediaan reopoliglyukin, sediaan pati hidroksietil;
  • kehadiran antikoagulan lupus dalam darah;
  • persampelan darah yang tidak betul untuk penyelidikan.

INR (International Normalized Ratio), atau pekali prothrombin, adalah nisbah PTV pesakit dengan PTV plasma normal dalam tahap indeks kepekaan antarabangsa. Petunjuk ini adalah nilai pembetulan matematik, dengan mana standardisasi PTV dilakukan untuk membandingkan hasil yang diperoleh di makmal yang berbeza. Matlamat utama menentukan INR adalah untuk mengawal pesakit yang menerima antikoagulan tidak langsung. Biasanya, pendekatan INR 1. Julat terapi INR 2–3 dengan terapi antikoagulan tidak langsung memberikan profilaksis trombosis tanpa peningkatan risiko pendarahan.

Norma INR
0.8–1.15

Tafsiran Hasil

Kenaikan waktu PTV dan INR:

  • sirosis hati;
  • hepatitis kronik;
  • kekurangan vitamin K;
  • amiloidosis;
  • sindrom nefrotik;
  • DIC;
  • keturunan kekurangan faktor pembekuan II, V, VII dan X;
  • penurunan tahap fibrinogen atau ketiadaannya;
  • Rawatan derivatif Coumarin.

Penurunan PTV dan INR:

  • trombosis;
  • tromboemboli;
  • pengaktifan fibrinolisis;
  • peningkatan aktiviti faktor pembekuan VII.

Masa trombin

Waktu trombin (TB) adalah ujian pembekuan asas ketiga terpenting yang mencirikan tahap akhir proses pembekuan - penukaran fibrinogen menjadi fibrin oleh trombin. Ia selalu ditentukan bersama APTT dan PTV untuk kawalan terapi fibrinolitik dan heparin, dan untuk diagnosis patologi fibrinogen kongenital. Definisi TB digunakan untuk mengesan disfibrinogenemia dan menilai aktiviti darah antikoagulan.

Kadar masa trombin
18-24 s

Tafsiran Hasil

  • hipofibrinogenemia: penurunan kepekatan fibrinogen (di bawah 0.5 g / l) atau ketiadaan lengkapnya;
  • DIC;
  • terapi dengan ubat fibrinolitik;
  • penyakit autoimun;
  • penyakit hati kronik;
  • DIC akut;
  • kehadiran dalam darah antikoagulan langsung;
  • hiperbilirubinemia;
  • paraproteinemia;
  • uremia;
  • myeloma multiforme;
  • persampelan darah yang tidak betul untuk penyelidikan.
  • rawatan dengan perencat polimerisasi heparin dan fibrin;
  • hiperfibrinogenemia (fibrinogen 6.0 g / l ke atas);
  • DIC akut dan subakut, fasa awal.

Fibrinogen

Fibrinogen - menurut tatanama antarabangsa, faktor I (pertama) sistem pembekuan plasma. Kuantifikasi fibrinogen dengan kaedah Clauss adalah ujian asas untuk kajian hemostasis. Fibrinogen tergolong dalam protein fasa akut, kepekatannya meningkat dalam plasma dengan jangkitan, kecederaan, tekanan. Peningkatan kepekatan fibrinogen plasma walaupun dalam nilai rujukan berkorelasi dengan peningkatan risiko komplikasi kardiovaskular.

Kadar fibrinogen
2.75–3.65 g / l

Tafsiran Hasil

  • penyakit berjangkit yang teruk;
  • pada pesakit dengan penyakit kardiovaskular, ia mendahului perkembangan infark miokard dan strok;
  • penyakit sistemik tisu penghubung;
  • neoplasma malignan;
  • kehamilan;
  • kecederaan terbakar;
  • selepas pembedahan;
  • amiloidosis;
  • haid;
  • rawatan dengan heparin dan analog berat molekulnya yang rendah, estrogen, kontraseptif oral;
  • patologi buah pinggang yang pelbagai.
  • kekurangan kongenital dan keturunan;
  • DIC akut;
  • penyakit hati alkohol;
  • sirosis hati;
  • leukemia;
  • barah prostat dengan metastasis;
  • keadaan selepas pendarahan;
  • terapi dengan anabolik, androgen, barbiturat, minyak ikan, asid valproik, perencat polimerisasi fibrin;
  • keracunan heparin.

Antithrombin III

Antithrombin III (AT III) adalah antikoagulan fisiologi, penghambat faktor pembekuan plasma, kofaktor plasma heparin. Ia mempunyai kesan penghambatan utama (antikoagulasi) pada proses pembekuan darah. Ujian ini digunakan untuk memantau rawatan heparin..

Antithrombin III biasa (AT III)
75–125%

Tafsiran Hasil

Peningkatan tahap AT III:

  • penyakit berjangkit yang teruk;
  • hepatitis akut;
  • kekurangan vitamin K;
  • kolestasis;
  • pankreatitis akut yang teruk;
  • barah pankreas;
  • haid;
  • rawatan dengan steroid anabolik, antikoagulan tidak langsung.

Penurunan tahap AT III:

  • kekurangan kongenital dan keturunan AT III;
  • penyakit hati alkohol;
  • sirosis hati;
  • DIC akut;
  • Penyakit jantung iskemia;
  • trimester kehamilan terakhir;
  • aterosklerosis;
  • selepas pembedahan;
  • sepsis;
  • trombosis dan tromboembolisme;
  • sepsis;
  • rawatan dengan perencat pempolimeran heparin dan fibrin, kontraseptif oral, kortikosteroid;
  • sindrom nefrotik;
  • karsinoma paru-paru;
  • polytrauma;
  • gestosis.

D-dimer

D-dimers adalah produk degradasi fibrin khusus yang membentuk pembekuan darah. Merujuk kepada ujian pengaktifan pembekuan darah (procoagulation). Kepekatan D-dimers dalam serum adalah sebanding dengan aktiviti fibrinolisis dan jumlah fibrin lisis. Ujian ini membolehkan anda menilai intensiti proses pembentukan dan pemusnahan bekuan fibrin. Tahap D-dimer yang tinggi dikesan dalam banyak keadaan yang berkaitan dengan pengaktifan pembekuan.

Norma D-dimer
33.5-727.5 ng / ml

Tafsiran Hasil

Peningkatan tahap penunjuk:

  • trombosis arteri dan vena dan tromboemboli pelbagai penyetempatan;
  • banyak penyakit hati;
  • hematoma yang luas;
  • Penyakit jantung iskemia;
  • infarksi miokardium;
  • tempoh selepas operasi intervensi pembedahan yang luas;
  • sejarah merokok jangka panjang;
  • DIC;
  • arthritis rheumatoid seropositif;
  • sepsis;
  • kehamilan;
  • berumur lebih dari 80 tahun;
  • penyakit onkologi;
  • terapi trombolitik.

Kompleks fibrin-monomer larut (RFMC) adalah produk perantara pemecahan gumpalan fibrin akibat fibrinolisis; ini merujuk kepada ujian untuk pengaktifan pembekuan darah (paracoagulation). RFMC dikeluarkan dengan cepat dari plasma darah, jadi sangat sukar untuk ditentukan. Ujian RFMC digunakan terutamanya untuk diagnosis awal DIC.

RFMK biasa
mengikut ujian orthophenanthroline - sehingga 4.0 mg%

Tafsiran Hasil

Peningkatan tahap penunjuk:

  • DIC;
  • trombosis arteri dan vena dan tromboemboli pelbagai penyetempatan;
  • tempoh selepas operasi intervensi pembedahan yang luas;
  • kehamilan yang rumit;
  • kehamilan fisiologi;
  • tempoh neonatal;
  • kegagalan buah pinggang akut dan kronik;
  • sepsis;
  • terkejut;
  • penyakit sistemik tisu penghubung;
  • tekanan fizikal dan psikologi.

Norma

ParameterBiasa
Masa pendarahan3-10 min.
Masa Tromboplastin Separa Diaktifkan (APTT)25.4–36.9 saat.
Masa Prothrombin (PTV)bayi pramatang yang baru lahir:
14–19 saat;
bayi baru lahir yang baru lahir:
13-17 saat;
anak kecil:
13–16 saat;
kanak-kanak yang lebih tua:
12–16 saat;
dewasa:
11-15 saat.
Nisbah normalisasi antarabangsa (nisbah prothrombin)0.8–1.15
Masa Thrombin (TV)18-24 s
Fibrinogen2.75–3.65 g / l
Antithrombin III (AT III)dewasa - 75-125%
D-dimer33.5-727.5 ng / ml
Kompleks Fibrin-Monomerik Larut (RFMC)mengikut ujian orthophenanthroline - sehingga 4.0 mg%

Penyakit di mana doktor boleh menetapkan ujian darah untuk kebekuan (koagulogram)

Pankreatitis akut

Pada pankreatitis akut yang teruk, peningkatan kepekatan AT III.

Infarksi miokardium

Dengan infark miokard, peningkatan kepekatan D-dimer diperhatikan.

Artritis reumatoid

Dengan artritis reumatoid seropositif, peningkatan kepekatan D-dimer diperhatikan.

Leukemia akut

Dengan leukemia, kepekatan fibrinogen menurun.

Leukemia kronik

Dengan leukemia, kepekatan fibrinogen menurun.

Strok hemoragik

Dengan strok, kepekatan fibrinogen meningkat.

Sindrom nefrotik

Dengan sindrom nefrotik, terdapat pemanjangan PTV dan INR, penurunan kepekatan AT III.

Embolisme pulmonari

Dengan tromboemboli, penurunan APTT, PTV dan INR dipendekkan, kepekatan AT III menurun, peningkatan kepekatan D-dimer, peningkatan kepekatan RFMC.

Kegagalan buah pinggang kronik

Dalam kegagalan buah pinggang akut dan kronik, peningkatan kepekatan RFMC diperhatikan..

Hepatitis kronik

Pada hepatitis kronik, peningkatan PTV dan INR diperhatikan..

Sirosis hati

Dengan sirosis hati, masa pendarahan lebih dari 10 minit, PTV dan INR berpanjangan, kepekatan fibrinogen menurun, dan kepekatan AT III menurun.

Kegagalan buah pinggang akut

Dalam kegagalan buah pinggang akut dan kronik, peningkatan kepekatan RFMC diperhatikan..

Neoplasma ganas pada kelenjar prostat

Dengan barah prostat dengan metastasis, kepekatan fibrinogen menurun.

Sindrom Gilbert

Dengan hiperbilirubinemia, pemanjangan TB diperhatikan.

Membakar kulit dan membran mukus

Dengan kecederaan terbakar, kepekatan fibrinogen meningkat.

Ujian pembekuan darah

Darah adalah komponen penting dalam tubuh manusia, yang secara serentak melakukan beberapa fungsi penting:

  • Ia mengangkut sel oksigen ke semua organ dalaman,
  • Perkara yang sama berlaku dengan nutrien yang selalu diperlukan oleh semua tisu.,
  • Di setiap sel, proses metabolik dilakukan secara berterusan - dari elemen berguna semua yang diperlukan diambil, dan yang tidak perlu ditarik, itulah yang dilakukan darah lagi,
  • Kerana aliran darah yang berterusan, suhu tubuh manusia dipertahankan dalam julat normal, dan berubah jika proses keradangan atau patologi lain berkembang di dalam badan,
  • Hormon disintesis dalam kelenjar dalaman - bahan yang diperlukan untuk fungsi normal organ tertentu. Sehingga mereka sampai ke "tujuan" aliran darah digunakan,
  • Unsur darah memberikan fungsi pelindung kepada tubuh, kerana agen patogen terutama menembusi tepat ke sel darah, di mana serangan menantinya,

Senarai ini dapat dilanjutkan untuk beberapa waktu, kerana nilai darah terlalu tinggi. Fungsinya yang normal dapat dicapai apabila keadaan tertentu dipenuhi:

  • nisbah pelbagai unsur darah mesti mematuhi keseimbangan tertentu,
  • formula darah mesti memenuhi standard yang ditetapkan,
  • kebolehbahannya harus sama dengan nilai rujukan.

Hari ini kita akan mendedahkan topik yang mempengaruhi pembekuan darah, dan mengetahui nama analisis yang menentukan nilai ini.

Sekiranya ini tidak berlaku tepat pada waktunya, maka ada risiko kehilangan darah yang teruk. Sekiranya pembentukan aktif "gabus", ia dapat berkembang menjadi gumpalan darah yang mengganggu peredaran darah, yang berarti bahawa bahagian tubuh tertentu akan mulai habis kerana kekurangan unsur berguna. Pada orang yang sihat, keseimbangan antara pencairan dan pembekuan selalu terjaga dalam keseimbangan, dengan patologi ia dapat terganggu dan membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan dan bahkan kematian.

Anda dapat mengetahui kebekuan darah anda dari koagulogram - kajian makmal khas. Kadang-kadang ia juga dipanggil hemostasiogram. Notasi dalam analisis yang harus anda perhatikan adalah:

  • Prothrombin (masa prothrombin);
  • Masa trombin;
  • Fibrinogen.

Penyahsulitan analisis

Periksa pembekuan darah anda perlu:

  • Orang yang disyaki patologi darah;
  • Wanita semasa mengandung;
  • Pesakit bersiap untuk dan selepas pembedahan;
  • Pesakit dengan vena varikos;
  • Mereka yang mempunyai patologi kardiovaskular;
  • Orang yang mempunyai hati yang sakit;
  • Pesakit dengan penyakit autoimun.

Koagulogram darah juga ditunjukkan untuk memantau rawatan jangka panjang dengan antikoagulan tidak langsung.

Petunjuk utama yang bertanggungjawab untuk hasil analisis pembekuan darah:

  • Masa pembekuan (singkatnya BC) - bilangan saat (minit) yang mempunyai masa pembekuan fibrin, bermula dari saat bahan diambil untuk dianalisis.
  • Indeks Prothrombin (ditandatangani sebagai PTI dalam bentuk) - angka ini menunjukkan peratusan masa pembekuan plasma yang dikaji ke rujukan plasma.
  • Masa trombin (TB) - jangka masa yang diperlukan untuk fibrinogen untuk menukar menjadi fibrin.
  • Masa tromboplastin separa diaktifkan (singkatan APTT) - jangka masa yang diperlukan untuk pembentukan gumpalan darah apabila terkena kalsium klorida dan bahan lain.
  • Fibrinogen - menunjukkan kepekatan protein yang larut dalam plasma darah.

Kadar analisis

Di bawah ini kami memberikan nilai yang diterima umum yang dianggap sebagai norma di kebanyakan makmal:

  • Masa pembekuan darah kapilari dianggap normal jika berlaku dalam jangka masa setengah minit hingga lima minit;
  • Masa pembekuan darah vena - antara lima hingga sepuluh minit;
  • Indeks prothrombin biasanya antara 93% dan 107%. Sekiranya lebih tinggi, maka ini mungkin berlaku kerana penggunaan alat kontraseptif oral, jika tidak, seseorang mempunyai risiko trombosis. Penurunan IPT menunjukkan risiko pendarahan;
  • Masa trombin sekurang-kurangnya 15 saat, dan maksimum 18 saat. Sekiranya terdapat penurunan TB, perlu dipertimbangkan kelebihan fibrinogen dalam darah, dengan peningkatan - sebaliknya, mengenai kekurangan protein, atau mengenai kegagalan buah pinggang;
  • Masa tromboplastin separa yang diaktifkan pada orang yang sihat adalah dari 30 hingga 40 saat. Petunjuknya semakin meningkat pada orang yang mempunyai masalah hati, atau kekurangan vitamin K dalam badan mereka;
  • Fibrinogen dalam plasma rujukan tidak lebih daripada empat gram seliter, tetapi tidak kurang dari dua gram. Tahap protein menurun dengan hepatitis, sirosis, kekurangan vitamin B12 dan C, dan patologi pembekuan. Jumlah fibrinogen akan meningkat sekiranya proses menular atau radang akut, radang paru-paru, serangan jantung berkembang di dalam badan, atau seseorang hanya dalam keadaan pasca operasi..

Sekiranya, untuk beberapa petunjuk, pembekuan darah berbeza dari nilai ideal, maka seseorang tidak boleh panik. Beberapa penyimpangan mempunyai penjelasan sepenuhnya, tetapi anda sendiri tidak dapat membezakannya. Pakar yang berpengalaman harus melakukan ini..

Ujian pembekuan kehamilan

Ujian makmal jenis ini dilakukan beberapa kali sepanjang tempoh kehamilan dan bahkan sebelum melahirkan. Sememangnya wujud di alam sehingga secara semula jadi, sejak saat pembuahan, pembekuan darah seorang wanita sudah meningkat. Proses ini diaktifkan lagi pada permulaan trimester kedua. Perubahan sedemikian diperlukan agar tubuh wanita dapat menghentikan pendarahan teruk setelah melahirkan, iaitu, setelah pemisahan plasenta. Sekiranya ini tidak berlaku, wanita yang bersalin mati dalam beberapa minit kerana kehilangan darah yang kritikal.

  • APTT pada wanita hamil mestilah dari 17 hingga 20 saat;
  • Fibrinogen biasanya tidak boleh melebihi 6.5 gram seliter;
  • Kiraan platelet untuk wanita dalam kedudukan adalah dari 131 hingga 402 ribu per mikroliter;
  • Prothrombin akan menjadi ideal jika tahapnya dari 78 hingga 142 peratus;
  • TV pada ibu hamil yang sihat sama dengan selang 18 hingga 25 saat.

Hasil yang diremehkan atau meningkat menunjukkan penyimpangan patologi, dan tidak boleh diabaikan.

Cara mengambil ujian pembekuan darah

Peraturan utama adalah bahawa prosedur dilakukan pada waktu perut kosong. Anda tidak boleh makan 8 jam sebelum bersalin, tetapi lebih baik menahan diri dari semua 12. Tidak boleh diminum pada waktu pagi. Air biasa boleh diminum, tetapi dalam jumlah yang berpatutan. Terutama anda tidak dapat menahan dahaga dalam cuaca panas.

Dalam beberapa hari terakhir sebelum analisis, alkohol dan makanan berlemak tidak termasuk dalam diet. Pada hari kajian, lebih baik tidak merokok sama sekali (sehingga anda menderma darah), tidak membebankan diri secara fizikal dan emosi (dan sehari sebelumnya).

Sekiranya anda mengambil ubat farmakologi, maka fakta ini harus dipersetujui dengan pakar, kerana sebilangan ubat mempengaruhi komposisi darah dan fungsinya.

Sistem hemostasis: mengapa mengambil ujian pembekuan darah

Bahan diterbitkan untuk rujukan, dan bukan preskripsi untuk rawatan! Kami mengesyorkan agar anda menghubungi pakar hematologi anda di kemudahan anda.!

Pengarang bersama: Markovets Natalya Viktorovna, ahli hematologi

Pembekuan darah normal sangat penting untuk memastikan kelancaran semua organ dalaman. Biosystem yang secara langsung menentukan tahap pembekuan darah yang optimum adalah hemostasis. Ia bertanggungjawab untuk dua fungsi tubuh kita: ia mengekalkan darah dalam keadaan cair atau membeku jika terdapat kerosakan pada saluran darah. Untuk menentukan seberapa betul fungsi sistem ini, memungkinkan analisis yang sesuai.

Kandungan:

Ciri-ciri hemostasis

Sistem hemostatik mengatur kehilangan darah di dalam badan kerana dua mekanisme:

  1. Hemostasis platelet vaskular;
  2. Hemostasis pembekuan.

Apabila seorang wanita mengetahui bahawa kehidupan baru telah dilahirkan dalam dirinya dan sedang berkembang, semuanya berubah untuknya. Tubuh wanita hamil itu sendiri mengalami perubahan besar yang bertujuan untuk memastikan keadaan yang baik untuk melahirkan dan melahirkan bayi. Proses perubahan ini harus dipantau dengan teliti untuk mengenal pasti sedikitpun penyimpangan dari norma sebelumnya. Salah satu petunjuk yang paling penting yang memerlukan perhatian yang meningkat semasa kehamilan adalah hemoglobin..

Yang pertama mencegah pembekuan, dan yang kedua bertanggungjawab untuk pembekuan darah secara langsung. Bekerja secara bebas antara satu sama lain, tetapi pada masa yang sama, kedua mekanisme ini memungkinkan keseimbangan pembekuan darah yang kompeten, iaitu untuk melindungi tubuh dari pembekuan yang berkurang atau meningkat.

Ketekalan darah harus dicirikan oleh kestabilan. Untuk peredaran yang baik melalui kapal, mestilah cukup cairan. Tetapi agar tidak membocorkan dinding pembuluh darah di bawah pengaruh tekanan, darah harus cukup tebal.

Penting! Sekiranya kapal rosak, tubuh membentuk trombus di tempat ini, yang menghalang aliran darah. Dalam tubuh yang sihat, proses lokal ini diperhatikan, iaitu, gumpalan darah terbentuk secara khusus di tempat kerosakan pada dinding pembuluh darah. Sekiranya darah dicirikan oleh pembekuan yang lemah, maka pembekuan darah terbentuk secara perlahan. Dengan peningkatan indeks pembekuan, sebaliknya, prosesnya cepat.

Nama AnalisisKadar penunjukApa jenis darah yang digunakan
Kiraan plateletPada lelaki dan wanita, 150-400 g / lKapilari (pagar jari)
Pada kanak-kanak 150-350 g / l
Masa pembekuanNorma menurut Sukharev: permulaan - 30-120 saat; berakhir - antara 3 hingga 5 minit;Kapilari
Norm White Lee 5-10 minitDari urat
Tempoh pendarahan DukeTidak boleh melebihi 4 minitDari jari
Masa Thrombin (TV)12-20 saatDari urat
Indeks Prothrombin (PTI)Darah kapilari 93-107%Analisis jari
Darah vena 90-105%Analisis urat
Masa Tromboplastin Separa Diaktifkan (APTT)Untuk semua peringkat umur, tanpa mengira jantina 35-50 saatVenous
FibrinogenDewasa 2-4 g / l; pada kanak-kanak pada hari-hari pertama kehidupan, 1.25-3.0 g / lDari urat

Faktor berikut boleh mempengaruhi masa pembekuan darah:

  • Keadaan di mana dinding vaskular berada. Kekuatan pembekuan boleh berlaku sekiranya struktur dinding arteri mengalami kerosakan serius..
  • Kepekatan faktor plasma. Sebahagian besarnya, mereka disintesis oleh hati. Faktor-faktor ini yang mempengaruhi pembekuan adalah dengan tahap pengurangan atau peningkatan, di mana pembekuan darah secara langsung bergantung.
  • Sistem antikoagulasi dan kepekatan faktor plasma. Semakin banyak faktor ini, darah akan menjadi semakin nipis..
  • Jumlah platelet, serta kegunaannya berfungsi. Platelet inilah yang "memantau" integritas pembuluh darah dan memprovokasi proses pembekuan darah.

Terdapat tiga tahap pembekuan, dan jika salah satunya terjadi secara tidak benar, maka ini dapat menyebabkan pelanggaran seluruh fungsi pembekuan.

Proses pembekuan darah

Kepentingan analisis untuk menentukan pembekuan

Ujian pembekuan darah

Ujian pembekuan darah adalah salah satu kajian penting sebelum melakukan sebarang pembedahan atau semasa kehamilan. Waktu pembekuan telah ditetapkan secara saintifik: norma pada wanita dan lelaki adalah dari satu hingga lima minit. Objektif utama analisis ini adalah untuk menentukan hasil pembekuan darah apabila salurannya rosak. Kemungkinan penyakit juga diperiksa - kehadiran pelbagai patologi darah ditetapkan, baik kongenital maupun yang diperoleh.

Video pembekuan darah

Gumpalan darah yang terbentuk di dinding dalam sistem vaskular manusia adalah penyebab strok, penyakit koronari, dan serangan jantung yang paling biasa. Dalam kes ini, penyebab utama trombosis terletak tepat pada peningkatan tahap pembekuan, yang menyebabkan pembentukan gumpalan darah.

Penting! Anda perlu memeriksa pembekuan darah tepat pada masanya, kerana tahapnya yang tinggi dapat menyebabkan sejumlah penyakit pada sistem jantung dan vaskular. Juga, pelanggaran sifat pembekuan darah sering terjadi dengan latar belakang patologi serius, dan oleh itu analisis ini dapat menjadi langkah penting dalam diagnosis pelbagai penyakit, yang bahkan dapat membawa akibat yang tidak dapat dipulihkan, termasuk kematian.

Siapa yang disyorkan untuk dianalisis

Ujian pembekuan darah disyorkan untuk kehamilan

Ujian pembekuan darah harus dilakukan untuk mencegah pesakit berikut dari kemungkinan kegagalan dalam bioistem sistem hemostatik:

  • Orang yang berumur lebih dari empat puluh tahun.
  • Mengandung, kerana hemostasis semasa kehamilan boleh berbeza dengan ketara.
  • Semasa menopaus.
  • Sesiapa yang bersiap untuk pembedahan.
  • Pesakit yang telah lama mengambil ubat dan pengencer darah.

Sebelumnya, kami menulis mengenai norma platelet semasa mengandung dan mengesyorkan menambahkan artikel ini ke penanda halaman.

Pada kanak-kanak, keperluan untuk lulus analisis ini timbul hanya sebagai persediaan untuk operasi dan jika fisiologi sistem hemostatik terganggu.

Pembekuan darah semasa kehamilan

Dalam keadaan kehamilan pada tubuh wanita, sejumlah proses dan perubahan yang ketara berlaku pada banyak peringkat. Pertama, terdapat perubahan latar belakang hormon, yang secara langsung mempengaruhi fungsi organ dalaman. Dengan peningkatan jumlah darah yang terus beredar, perubahan komposisinya berlaku. Oleh kerana peningkatan kadar plasma dalam darah, sistem yang membeku itu mulai berfungsi secara berbeza..

Ia juga berguna bagi anda untuk mengetahui mengenai kes-kes ketika fibrinogen meningkat semasa kehamilan di laman web kami.

Nasihat! Fungsi sistem hemostatik yang betul sangat penting untuk kelahiran normal dan kelahiran bayi yang berjaya. Oleh itu, untuk mengelakkan masalah kelahiran, wanita hamil harus diuji untuk pembekuan tiga kali sepanjang tempoh kehamilan.

Untuk mengetahui apakah pesakit mempunyai sifilis, dia dihantar untuk analisis khas. Kehadiran penyakit dalam kebanyakan kes disahkan oleh reaksi positif Wasserman (RW). Sebagai tambahan kepada analisis ini, ada kaedah lain, tetapi secara tradisional disebut sama.

Ciri-ciri analisis

Untuk pembekuan darah, darah vena digunakan.

Sekarang mari kita fikirkan bagaimana lulus analisis pembekuan. Pensampelan darah dilakukan dari vena, setelah itu dikirim ke tabung uji, di mana kemudian bahan yang mencegah pembekuan ditambahkan. Selepas ini, sejumlah sampel diambil, yang menentukan 8 parameter analisis, yang utama adalah:

  • Cara dalaman untuk menghentikan pendarahan.
  • Masa pembentukan bekuan.
  • Jalan pembekuan darah luaran.

Skema penentuan pembekuan darah menunjukkan 5 parameter lagi yang berkaitan dengan tambahan.

Di dalam serum darah terdapat banyak komponen yang diperlukan, tanpanya seseorang tidak dapat wujud secara normal, fibrinogen adalah salah satunya. Bahan ini juga dipanggil protein darah. Dia bertanggungjawab untuk pembekuan. Peningkatan atau penurunan kepekatan fibrinogen menunjukkan perkembangan patologi dalam badan.

Penyebab keabnormalan pembekuan

Sebarang penyimpangan dari pembekuan darah normal tidak diingini. Terdapat jenis pelanggaran dalam kes ini: peningkatan dan pembekuan rendah. Dengan peningkatan indikator ini, pembekuan darah dapat terjadi, akibatnya bekalan darah ke organ tertentu berkurang atau bahkan berhenti. Lebih-lebih lagi, gangguan seperti itu boleh menjadi kongenital atau timbul..

Penyebab penyimpangan yang paling biasa adalah:

  • Pesakit mengambil ubat anti-radang, antikoagulan, fibrinolitik dan aspirin.

Aspirin dapat mengurangkan pembekuan darah

  • Mutasi gen, yang juga dapat diwarisi (hemofilia).
  • Kekurangan dalam tubuh vitamin K, penyakit darah dan hati, kehilangan darah yang banyak.

Penting! Pembekuan yang buruk memerlukan rawatan segera..

Sebab dan akibat peningkatan pembekuan darah

Dalam kes ini, kemungkinan pembekuan darah di sistem vaskular, keradangan urat, yang akhirnya membawa kepada pengembangan trombophlebitis, meningkat dengan ketara. Tanda-tanda utama patologi ini adalah penampilan bengkak di kawasan urat yang terkena, kemerahan kulit dengan rasa sakit.

Pembekuan darah menyebabkan gangguan aliran darah dalam tisu, menyumbat saluran darah. Oleh itu, kerosakan tisu berlaku di kawasan yang tidak sihat. Sekiranya terdapat penyumbatan aliran darah sepenuhnya ke organ, ada bahagian di mana sel-sel mati (fokus iskemia), ini menyebabkan gangguan fungsi organ, yang penuh dengan penampilan akibat yang tidak dapat dipulihkan.

Penting! Bahaya terbesar adalah peningkatan pembekuan otak dan jantung, kerana lesi mereka sering menyebabkan kecacatan dan bahkan kematian.

Komplikasi tromboflebitis yang paling dahsyat adalah pemisahan trombus. Sekiranya trombus berdiameter lebih kecil daripada kapal, maka ia mula bergerak dengan darah sehingga tersumbat salah satu saluran. Bahaya terbesar bagi kehidupan pesakit adalah tromboembolisme yang berlaku di arteri pulmonari. Untuk mengelakkan kesan ini, ujian pembekuan darah menyeluruh harus dilakukan..

Terdapat beberapa sebab yang menentukan peningkatan pembekuan. Berikut adalah yang paling biasa:

  • Edema paru;
  • Dehidrasi disebabkan oleh muntah atau cirit-birit kerana masalah pencernaan. Semua jenis keracunan juga harus disertakan di sini;
  • Kehamilan dan kawalan kelahiran
  • Luka bakar yang meluas;
  • Pencemaran parasit;
  • Keluaran air kencing yang berlebihan kerana diabetes atau masalah buah pinggang.

Manifestasi utama pembekuan yang buruk

Penyakit ini menimbulkan bahaya serius bagi pasien, karena pendarahan mungkin terjadi. Selalunya ia berlaku pada mereka yang mengalami ulser (di perut atau usus). Ini boleh menyebabkan kehilangan darah yang ketara..

Penting! Dengan pembekuan darah yang lemah, risiko pembukaan pendarahan di dalam badan meningkat dengan ketara. Manifestasi seperti itu sering diperhatikan oleh pakar terlalu lewat. Atas sebab ini, ujian pembekuan harus dilakukan walaupun dengan pengambilan gigi yang sederhana..

Pada pesakit dengan koagulabilitas yang lemah, pendarahan gusi biasanya diperhatikan, mimisan mungkin terjadi, dan lebam berlaku walaupun dengan pukulan ringan, kecederaan. Lebam yang menonjol boleh menjadi besar atau menyerupai ruam. Juga, pesakit boleh mengalami keretakan atau luka pada kulit tanpa sebab yang jelas..

Pembekuan darah yang lemah mungkin mempunyai gejala yang serupa dengan anemia, seperti:

  • keguguran rambut;
  • malaise umum;
  • kuku rapuh;
  • pening;
  • cirit-birit atau sebaliknya, sembelit, dll..

Pembekuan darah yang buruk mungkin menunjukkan bahawa pesakit mempunyai penyakit serius seperti hemofilia, di mana terdapat kecenderungan pendarahan. Penyakit ini dapat diwarisi melalui garis keturunan lelaki, walaupun hakikatnya pembawanya adalah wanita.

Masalah pembekuan boleh berlaku dengan keadaan persekitaran yang buruk, bekerja dalam keadaan berbahaya, penurunan imuniti atau perkembangan barah.

Kemerosotan pembekuan boleh berlaku dengan latar belakang keadaan kerja yang berbahaya.

Sebarang penyimpangan dalam pembekuan darah tidak hanya berbahaya bagi kehidupan pesakit, tetapi juga dapat menunjukkan perkembangan sejumlah penyakit serius di tubuhnya. Atas sebab ini, anda harus berjumpa doktor dengan segera sekiranya anda mengetahui salah satu gejala di atas.

Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis