Gejala dan rawatan anemia kekurangan zat besi

Bukan rahsia lagi bahawa banyak orang yang mengalami anemia cenderung mengabaikan diagnosis. Sementara itu, pengalaman doktor menunjukkan bahawa keadaan ini boleh menimbulkan ancaman serius terhadap kesihatan, yang memperburuk, misalnya, perjalanan pelbagai penyakit kardiologi [1]. Apa yang berlaku di dalam tubuh dengan anemia, keadaan apa ini dan apa yang perlu dilakukan untuk menyingkirkannya?

Anemia kekurangan zat besi: gejala atau penyakit?

Tubuh orang dewasa hanya mengandungi 4-5 g zat besi [2], yang hanya sebahagian kecil daripada peratus berat badan. Sementara itu, elemen inilah yang menyediakan proses pernafasan, sintesis kolagen, membolehkan pelbagai sel darah menjalankan fungsinya, dll. Bahagian utama zat besi adalah bahagian hemoglobin - protein darah yang dapat bergabung dengan oksigen dan memindahkannya ke tisu. Setiap hari, seseorang harus mengambil kira-kira 1 mg zat besi untuk menebus kerugian semula jadi (bagi wanita, angka ini sedikit lebih tinggi - kira-kira 1.4 mg sehari). Jika tidak, anemia kekurangan zat besi berkembang [3] (IDA).

Anemia bukan penyakit. Menurut definisi Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), ini adalah keadaan di mana bilangan sel darah merah (dan, oleh itu, kemampuan mereka untuk memindahkan oksigen) tidak mencukupi untuk memenuhi keperluan fisiologi badan [4]. Kekurangan zat besi adalah penyebab anemia yang paling biasa (walaupun bukan satu-satunya).

Zat besi terdapat di dalam badan dalam dua bentuk. Hemik besi adalah sebahagian daripada hemoglobin, dan kita mendapatkannya hanya dari produk haiwan. Itulah sebabnya doktor menasihatkan untuk makan lebih banyak daging merah dengan anemia. Besi bukan heme adalah sebahagian daripada tisu lain, dan kita mendapatkannya dari sayur-sayuran, buah-buahan dan bijirin. Kami juga mempunyai bekalan zat besi, yang terkandung dalam protein khas - ferritin.

Sebab utama mengapa kekurangan zat besi terbentuk di dalam badan termasuk yang berikut:

  • kehilangan darah kronik pelbagai penyetempatan;
  • derma;
  • peningkatan keperluan zat besi (kehamilan, penyusuan, tempoh pertumbuhan intensif);
  • gangguan penyerapan zat besi (enteritis, reseksi usus kecil, dan lain-lain);
  • penyakit hati kronik;
  • diet tidak seimbang, gangguan makan;
  • ketumbuhan [5].

Kehadiran atau ketiadaan anemia pada manusia dapat dinilai berdasarkan hasil ujian darah. WHO memberikan data berikut mengenai anemia dan tahapnya ditentukan [6] (jadual).

Jadual. Norma dan tahap penyimpangan kandungan zat besi dalam darah pada jantina dan kumpulan umur yang berbeza *

Kumpulan penduduk

Biasa

Anemia

Mudah

Sederhana

Tajam

Kanak-kanak dari 6 bulan. sehingga 5 tahun

Wanita yang tidak hamil (berumur lebih dari 15 tahun)

Lelaki (berumur lebih dari 15 tahun)

* Unit - hemoglobin dalam gram seliter.

Piawaian kebangsaan Persekutuan Rusia untuk pengurusan pesakit dengan IDA merangkumi klasifikasi yang sedikit berbeza. Terdapat lima peringkat di dalamnya: yang pertama menggambarkan keadaan di mana kehilangan zat besi melebihi masuknya ke dalam badan. Pada peringkat kedua, penipisan zat besi (tahap zat besi serum di bawah 13 μmol / L pada lelaki dan di bawah 12 μmol / L pada wanita) menyebabkan terjadinya hematopoiesis terjejas. Tiga peringkat seterusnya sesuai dengan darjah yang dikenal pasti dalam klasifikasi WHO. Lebih-lebih lagi, tahap terakhir, kelima, IDA dicirikan oleh pelanggaran pernafasan tisu yang serius [7].

Wanita, kerana kehilangan darah bulanan semasa haid, lebih berisiko terkena anemia daripada lelaki. Risiko meningkat semasa kehamilan, apabila beban pada badan jauh lebih besar. Juga berisiko adalah kanak-kanak (terutama yang "cerewet" dengan makanan atau diet yang tidak tenteram), orang yang mengalami kecederaan serius atau menderita penyakit saluran gastrousus. Ini boleh mengganggu penyerapan zat besi yang betul..

Anemia tidak berlaku dengan segera, tetapi pertama kali dicatat dalam bentuk laten (laten). Dalam tempoh ini, simpanan zat besi di dalam tubuh menurun, tetapi kehadirannya dalam darah dan tisu tetap pada tahap normal. Di Rusia, bentuk anemia ini mempengaruhi sekitar 30-40% populasi, dan di wilayah Siberia penunjuk ini dapat mencapai 60% [8]! Walau bagaimanapun, kekurangan zat besi biasanya meningkat, akhirnya membawa kepada pembentukan gejala berbahaya..

Kekurangan zat besi, dan oleh itu hemoglobin, menyebabkan kemerosotan bekalan oksigen ke tisu. Akibatnya, IDA terutamanya mempengaruhi sistem imun, sistem saraf pusat, dan sistem kardiovaskular dan kelenjar endokrin merosot. Orang yang mengalami anemia bertoleransi dengan aktiviti fizikal lebih teruk, cepat letih. Sekiranya anemia diperhatikan pada seorang wanita semasa kehamilan, ini boleh menyebabkan hipoksia dan kelewatan perkembangan janin [9].

Manifestasi luaran keadaan

Dengan kekurangan hemoglobin (dan ini adalah tanda utama anemia), seseorang mempunyai keluhan subjektif mengenai keadaan yang semakin buruk dan tanda-tanda klinikal anemia objektif diperhatikan. Pesakit mengadu keletihan yang cepat, mengantuk, penurunan prestasi, dan toleransi latihan fizikal yang lebih teruk. Mungkin ada tinitus, lalat di depan mata, sesak nafas. Pada pesakit dengan penyakit jantung koronari, kekerapan serangan angina meningkat.

Tanda objektif perkembangan anemia boleh menjadi pucat pada kulit, pembentukan edema (pastiness), terutamanya pada pergelangan kaki dan di wajah, serta takikardia, aritmia, perubahan EKG.

Dengan kekurangan zat besi dalam tisu, sindrom sideropenik yang berlaku berlaku. Seseorang melihat perubahan rasa (mungkin ada keinginan untuk makan, misalnya tanah liat), keadaan kulit bertambah buruk, retakan muncul di sudut mulut, rambut menjadi rapuh, kuku menjadi kusam, putih mata memperoleh warna kebiruan.

Pada bayi, salah satu gejala anemia adalah regurgitasi, dan pada anak yang lebih tua - gangguan pencernaan, cirit-birit. Dengan perkembangan keadaan, hati dan limpa dapat meningkat, kegembiraan meningkat.

Diagnosis anemia kekurangan zat besi

Piawaian kebangsaan Persekutuan Rusia untuk pengurusan pesakit dengan IDA merangkumi langkah-langkah berikut untuk mengenal pasti keadaan ini:

  • penubuhan sindrom anemia sebenar;
  • penentuan (pengesahan) sifat kekurangan zat besi anemia;
  • cari penyebab penyakit yang mendasari kekurangan zat besi pada pesakit tertentu.

Tahap hemoglobin serum ditetapkan semasa analisis klinikal. Sekiranya anemia, ia lebih rendah daripada 120 g / l (7,5 mmol / l) pada wanita dan 130 g / l (8,1 mmol / l) pada lelaki.

Analisis klinikal juga menentukan jumlah sel darah merah, platelet, retikulosit, formula leukosit, mengira indeks warna (untuk anemia - di bawah 0.85 pada kadar 1.0) atau purata kandungan hemoglobin dalam sel darah merah (untuk patologi - di bawah 24).

Dengan anemia, penampilan sel darah merah berubah, hipokromia yang disebut berlaku. Sel darah merah yang berubah-ubah menyerupai cincin dengan lumen dalaman yang luas. Mikrosit mendominasi smear darah - eritrosit dengan ukuran lebih kecil daripada normal.

Sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia, kepekatan zat besi serum ditentukan, serta tahap ferritin dalam darah. Dengan zat besi serum normal 13–30 µmol / L pada lelaki dan 12–25 µmol / L pada wanita dengan anemia, penunjuk ini berkurang, kadang-kadang agak serius. Perlu diingat bahawa penunjuk ini turun naik secara serius pada siang hari, begitu juga pada wanita - atas sebab fisiologi. Tahap ferritin dalam darah juga menurun dan kurang dari 15-20 mcg / l [10].

Ciri-ciri rawatan anemia pada orang dewasa dan kanak-kanak

Diyakini bahawa jika pesakit telah membuktikan adanya anemia, pertama sekali perlu menyesuaikan diet: meningkatkan pengambilan daging, epal merah, soba, minum jus delima. Walau bagaimanapun, pemakanan tidak mungkin dapat membantu mengatasi kekurangan zat besi. Sekiranya sudah terbentuk, perlu mengambil persediaan khas, kerana penyerapan zat besi dari mereka berlaku dalam jumlah yang jauh lebih besar daripada makanan [11].

Pada minggu ketiga rawatan, tahap hemoglobin dinilai. Biasanya, menjelang akhir bulan pertama, tahap zat besi dan hemoglobin akan stabil, tetapi rawatan harus diteruskan selama satu atau dua bulan lagi untuk mengisi bekalan.

Terapi Dadah untuk Anemia pada Orang Dewasa dan Kanak-kanak

Persediaan zat besi diresepkan untuk pentadbiran oral, kerana ia diserap terutamanya dalam usus. Suntikan hanya diperlukan dalam kes patologi usus atau intoleransi lengkap terhadap ubat oral. Doktor menetapkan besi besi atau besi, yang dicirikan oleh tahap penyerapan (besi lebih baik diserap dalam usus). Untuk mengira dos harian yang optimum, formula digunakan:

Persediaan besi:

  • untuk kanak-kanak di bawah umur 3 tahun - 5-8 mg zat besi per kilogram berat badan setiap hari;
  • untuk kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun - 100-120 mg zat besi sehari;
  • untuk orang dewasa - 200 mg zat besi sehari.

Ubat tidak diresepkan untuk gangguan penyerapan zat besi, patologi gastrousus, dengan kecenderungan untuk mengalami pendarahan atau dengan reaksi alergi terhadap garam besi.

Untuk penyediaan besi besi:

  • untuk bayi pramatang - 2.5-5 mg zat besi per kilogram berat badan setiap hari;
  • untuk kanak-kanak sehingga setahun - 25-50 mg sehari;
  • untuk kanak-kanak berumur 1-12 tahun - 50-100 mg;
  • untuk kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun - 100-300 mg;
  • untuk orang dewasa - 200-300 mg [12].

Ubat ini boleh diterima dengan baik, dan sifat pengambilan makanan tidak mempengaruhi penyerapannya (contohnya, ubat ini boleh dicuci dengan jus buah atau susu). Sekiranya berlaku pelanggaran penyerapan zat besi dan dengan intoleransi individu, ubat tidak ditetapkan.

Rawatan diet anemia kekurangan zat besi

Untuk menjalankan profilaksis IDA yang berkesan dan mengekalkan hasil yang dicapai setelah rawatan, perlu memperhatikan diet.

Biasanya, kita mengambil 5-15 mg zat besi dengan makanan, tetapi tidak diserap sepenuhnya, tetapi rata-rata 10-15%. Sumber utamanya adalah daging (daging lembu, domba, hati), yang mengandungi besi heme. Zat besi bukan heme terdapat dalam makanan tumbuhan, tetapi diserap sedikit lebih teruk. Sumber utama unsur penting ialah soba, kekacang, bit, tomato, lada, wortel, delima, currants, epal, plum, aprikot, cendawan. Penyerapannya meningkatkan vitamin C, dan menghalang asid tanik, yang terdapat pada teh, [13].

Penerimaan kompleks vitamin dan mineral

Selalunya, sebagai tambahan kepada penyediaan zat besi, pesakit dengan anemia diresepkan kompleks vitamin-mineral yang mengandungi komponen untuk meningkatkan penyerapannya. Ini adalah penyediaan zink, tembaga, asid folik, vitamin B12. Ascorbic, succinic, asam malik meningkatkan penyerapan zat besi [14]. Selalunya, hematogen diresepkan sebagai profilaksis, yang mengandungi zat besi dan merangsang pembentukan darah. Hematogen juga berfungsi sebagai sumber protein, lemak dan karbohidrat yang berkesan..

Kekurangan zat besi dalam badan mempunyai kesan negatif yang kompleks pada banyak organ dan sistem. Bertentangan dengan kepercayaan popular, tidak mungkin untuk menyembuhkan anemia kekurangan zat besi hanya dengan diet: mengikuti diet yang tepat harus digabungkan dengan mengambil ubat yang sesuai. Dan setelah selesai rawatan, adalah perlu untuk mencegah pengembangan semula IDA. Dalam keadaan moden, apabila seseorang mempunyai banyak pilihan kompleks vitamin-mineral dan makanan tambahan, ini tidak sukar. Anda hanya perlu memilih ubat yang tepat untuk diri sendiri dan anak-anak anda.

Profilaksis kekurangan zat besi

Ulasan diberikan oleh pakar Pharmstandard:

"Pencegahan kekurangan zat besi pada kanak-kanak sangat penting. Tetapi mungkin ramai ibu bapa tahu betapa sukarnya meyakinkan anak kecil (dan mereka sendiri) untuk minum pil. Dan kemudian kita ingat bahawa selama beberapa dekad terdapat hematogen - suplemen aktif secara biologi yang membantu mengatasi kekurangan zat besi kecil. "Ferrohematogen" dari "Pharmstandard" berbeza dengan jenis hematogen lain kerana ia tidak mengandungi sebilangan besar komponen pihak ketiga. Kami tidak mengubahnya menjadi gula-gula biasa, tetapi mengekalkan kesan pencegahannya yang paling penting, dan juga memasukkan vitamin yang diperlukan dalam komposisi. Oleh itu, Ferrohematogen diserap dengan baik, mengurangkan risiko alergi dan berfungsi sebagai pencegahan anemia yang berkesan pada orang dewasa dan kanak-kanak. ".

Anemia - gejala, sebab, jenis, rawatan dan pencegahan anemia

Selamat hari, pembaca yang dikasihi!

Dalam artikel ini, kami akan mempertimbangkan anemia dengan anda, dan semua yang berkaitan dengannya. Oleh itu...

Apa itu anemia??

Anemia (anemia) adalah keadaan khas yang ditandai dengan penurunan jumlah sel darah merah dan hemoglobin dalam darah.

Anemia terutama bukan penyakit, tetapi sekumpulan sindrom klinikal dan hematologi yang berkaitan dengan pelbagai keadaan patologi dan pelbagai penyakit bebas. Pengecualian adalah anemia kekurangan zat besi, yang terutama disebabkan oleh kekurangan zat besi dalam badan.

Penyebab anemia adalah pendarahan, kekurangan vitamin B9, B12, zat besi, peningkatan hemolisis, aplasia sumsum tulang. Berdasarkan ini, dapat diperhatikan bahawa anemia terutama diperhatikan pada wanita dengan haid yang berat, pada orang yang mematuhi diet ketat, serta orang dengan penyakit kronik seperti barah, buasir, ulser perut dan ulser duodenum..

Gejala utama anemia adalah keletihan, pening, sesak nafas semasa latihan fizikal, takikardia, kulit pucat dan membran mukus yang kelihatan.

Inti dari rawatan anemia dan pencegahannya terdiri terutamanya dalam pengambilan tambahan zat yang kurang dalam tubuh yang terlibat dalam sintesis sel darah merah dan hemoglobin.

Anemia

Sebelum mempertimbangkan mekanisme utama perkembangan anemia, kami secara ringkas mempertimbangkan beberapa istilah yang berkaitan dengan keadaan ini.

Sel darah merah (sel darah merah) - beredar di dalam darah, sel elastik kecil, bulat, tetapi pada masa yang sama berbentuk biconcave, yang diameternya 7-10 mikron. Pembentukan sel darah merah berlaku di sumsum tulang belakang, tengkorak dan tulang rusuk, dalam jumlah kira-kira 2.4 juta setiap saat. Fungsi utama sel darah merah adalah pertukaran gas, yang terdiri dari pengiriman oksigen dari paru-paru ke semua tisu badan yang lain, serta pengangkutan balik karbon dioksida (karbon dioksida - CO2).

Hemoglobin adalah protein mengandungi zat besi kompleks yang terdapat dalam sel darah merah. Hemoglobin, bila digabungkan dengan oksigen, dihantar oleh sel darah merah melalui darah dari paru-paru ke semua tisu, organ, sistem lain, dan setelah pemindahan oksigen, hemoglobin mengikat karbon dioksida (CO2) dan mengangkutnya kembali ke paru-paru. Oleh kerana ciri-ciri struktur hemoglobin, kekurangan zat besi dalam tubuh secara langsung melanggar fungsi bekalan oksigen normal ke tubuh, tanpanya sejumlah keadaan patologi berkembang.

Seperti yang sudah anda duga, pembaca yang terhormat, pertukaran gas hanya mungkin kerana penggunaan sel darah merah dan hemoglobin secara serentak dalam proses ini.

Berikut adalah petunjuk norma sel darah merah dan hemoglobin dalam darah:

Doktor memerhatikan mekanisme berikut untuk perkembangan anemia:

Pelanggaran pembentukan sel darah merah dan hemoglobin - berkembang dengan kekurangan zat besi, asid folik, vitamin B12, penyakit sumsum tulang, kekurangan bahagian perut, kelebihan vitamin C dalam tubuh, kerana asid askorbik dalam dos yang besar menyekat tindakan vitamin B12.

Kehilangan sel darah merah dan hemoglobin - berlaku kerana pendarahan akut semasa kecederaan dan operasi, tempoh yang berat pada wanita, pendarahan kronik dengan beberapa penyakit dalaman sistem pencernaan (bisul dan lain-lain).

Pemusnahan sel darah merah yang dipercepat, jangka hayat biasanya dari 100 hingga 120 hari, terjadi apabila sel darah merah terkena racun hemolitik, plumbum, cuka, ubat-ubatan tertentu (sulfonamides), serta penyakit tertentu (hemoglobinopati, leukemia limfositik, barah, sirosis hati).

Penyebaran anemia

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), anemia terdapat di sebahagian besar populasi dunia - kira-kira 1.8 bilion orang, yang kebanyakannya adalah wanita, yang dikaitkan dengan ciri-ciri tubuh wanita dalam tempoh melahirkan anak.

Kesukaran tertentu dengan diagnosis tepat pada masanya dan pembezaan anemia adalah sebilangan besar faktor yang memprovokasi dan beberapa mekanisme untuk perkembangan anemia.

Anemia - ICD

ICD-10: D50 - D89.

Gejala Anemia

Gejala anemia sangat bergantung pada jenis anemia, tetapi gejala utamanya adalah:

  • Keletihan, kelemahan umum, peningkatan mengantuk;
  • Aktiviti mental menurun, kesukaran menumpukan perhatian;
  • Sakit kepala, pening, penampilan "lalat" di depan mata;
  • Bunyi di telinga;
  • Sesak nafas dengan sedikit aktiviti fizikal;
  • Serangan takikardia, serta sakit di jantung, serupa dengan angina pectoris;
  • Kehadiran murmur sistolik berfungsi;
  • Pucat kulit, membran mukus yang kelihatan, katil kuku;
  • Kehilangan selera makan, penurunan nafsu seks;
  • Geophagy - keinginan untuk makan kapur;
  • Chayloz;
  • Kerengsaan.

Seterusnya, kami mempertimbangkan simptom anemia tertentu, bergantung pada jenisnya:

Anemia kekurangan zat besi - dicirikan oleh keradangan lidah, kehadiran retakan di sudut mulut, keinginan akut untuk makan bumi, ais, kertas (parorexia), kuku cekung (koilonychia), manifestasi dispeptik (mual, muntah, kehilangan selera makan).

Anemia kekurangan B12 dan B9 - dicirikan oleh dyspeptik (kehilangan selera makan, sakit perut, mual, muntah), penurunan berat badan, kesemutan di lengan dan kaki, kekakuan pada gaya berjalan, warna merah gelap lidah dengan papilla halus, gangguan fungsi sistem saraf pusat ( ataksia, penurunan refleks, paresthesia), kemerosotan aktiviti mental, penurunan sentuhan, halusinasi berkala.

Anemia hemolitik - dicirikan oleh pemusnahan sel darah merah yang dipercepat di aliran darah, yang disertai dengan penyakit kuning, retikulositosis, limpa yang membesar, penyakit Markiafava-Mikeli, bisul pada kaki, penyakit batu empedu, kemerahan urin, perkembangan tertunda (pada anak-anak). Semasa keracunan plumbum, pesakit mengalami loya, sakit perut yang teruk dan garis biru gelap pada gusi.

Anemia aplastik dan hipoplastik - dicirikan oleh kerosakan pada pertumbuhan sumsum tulang dan disertai oleh sindrom hemoragik, agranulositosis.

Anemia sel sabit - dicirikan oleh kelainan umum, kelemahan, peningkatan keletihan, serangan sakit pada sendi dan rongga perut.

Komplikasi Anemia

  • Distrofi miokard dengan peningkatan saiz jantung;
  • Murmur sistolik berfungsi;
  • Kegagalan jantung;
  • Pemburukan kekurangan koronari;
  • Perkembangan paranoia.

Punca Anemia

Penyebab anemia sangat bergantung pada jenisnya, tetapi yang utama adalah:

1. Kehilangan darah

Faktor-faktor berikut menyumbang kepada kehilangan darah:

  • Tempoh haid (pada wanita);
  • Kelahiran berganda;
  • Kecederaan
  • Rawatan pembedahan dengan pendarahan berat;
  • Pendermaan darah yang kerap;
  • Kehadiran penyakit dengan sindrom hemoragik - buasir, ulser gastrik dan duodenum, gastritis, barah;
  • Penggunaan dalam rawatan ubat-ubatan dari kumpulan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) - "Aspirin".

2. Pengeluaran sel darah merah yang tidak mencukupi atau kerosakannya

Faktor-faktor berikut menyumbang kepada kekurangan sel darah merah dalam darah:

  • Kekurangan zat makanan, diet ketat;
  • Pengambilan makanan yang tidak teratur
  • Hypovitaminosis (kekurangan vitamin dan mineral), terutamanya vitamin B12 (cobalamins), B9 (asid folik), zat besi;
  • Hypervitaminosis vitamin C (asid askorbik), yang secara berlebihan menghalang tindakan vitamin B12;
  • Penggunaan ubat-ubatan, makanan dan minuman tertentu, misalnya, mengandung kafein;
  • Jangkitan pernafasan akut (jangkitan pernafasan akut), penyakit berjangkit kanak-kanak;
  • Peningkatan aktiviti fizikal pada badan;
  • Penyakit granulomatous, enteropati yang bergantung pada gluten dan penyakit lain dari sistem pencernaan, jangkitan HIV, hipotiroidisme, lupus, rheumatoid arthritis, kegagalan buah pinggang kronik, ketiadaan bahagian perut atau usus (biasanya diperhatikan dengan rawatan pembedahan saluran gastrousus);
  • Tabiat buruk - penyalahgunaan alkohol, merokok;
  • Kehamilan;
  • Faktor keturunan, misalnya, anemia sel sabit, disebabkan oleh kecacatan genetik di mana sel-sel darah merah mengambil bentuk sabit, kerana mereka tidak dapat memerah melalui kapilari tipis, sementara penghantaran oksigen ke tisu "terputus" dari peredaran darah normal terganggu. Di tempat-tempat "penyumbatan" rasa sakit terasa.
  • Anemia hipoplastik kerana patologi saraf tunjang dan sel stem - perkembangan anemia berlaku dengan bilangan sel induk yang tidak mencukupi, yang biasanya difasilitasi oleh penggantiannya dengan sel barah, kerosakan sumsum tulang, kemoterapi, radiasi, adanya penyakit berjangkit.
  • Talasemia adalah penyakit yang disebabkan oleh penghapusan dan mutasi titik pada gen hemoglobin, yang menyebabkan gangguan sintesis RNA dan, oleh itu, pelanggaran sintesis salah satu jenis rantai polipeptida. Hasil akhirnya adalah kerosakan fungsi normal sel darah merah, serta pemusnahannya.

3. Kemusnahan sel darah merah

Faktor-faktor berikut menyumbang kepada pemusnahan sel darah merah:

  • Meracuni badan dengan plumbum, cuka, ubat-ubatan tertentu, racun apabila digigit ular atau labah-labah;
  • Pelanggaran Helminthic;
  • Tekanan;
  • Kehadiran penyakit dan keadaan patologi seperti hemoglobinopathy, leukemia limfositik, barah, sirosis, disfungsi hati, kegagalan buah pinggang, keracunan kimia, luka bakar teruk, gangguan pendarahan, hipertensi arteri, limpa membesar.

Di samping itu, anemia boleh berlaku tanpa manifestasi khas, tanpa diketahui selama bertahun-tahun, sehingga dapat dikesan oleh pemeriksaan perubatan dan diagnosis makmal.

Jenis-jenis Anemia

Klasifikasi anemia adalah seperti berikut:

Menurut mekanisme pembangunan:

  • Anemia disebabkan oleh kehilangan darah;
  • Anemia disebabkan oleh sel darah merah dan hemoglobin yang tidak mencukupi;
  • Anemia sel darah merah.

Dengan patogenik:

  • Anemia kekurangan zat besi - kerana kekurangan organisma zat besi;
  • Anemia kekurangan B12 dan B9 - kerana kekurangan badan cobalamin dan asid folik;
  • Anemia hemolitik - kerana peningkatan pemusnahan sel darah merah pramatang;
  • Anemia postthemorrhagic - kerana kehilangan darah akut atau kronik;
  • Anemia sel sickle - kerana bentuk sel darah merah yang tidak teratur;
  • Anemia dyshemopoietic - kerana pelanggaran pembentukan darah di sumsum tulang merah.

Dengan penunjuk warna:

Indeks warna (CPU) adalah petunjuk tahap ketepuan sel darah merah dengan hemoglobin. Indeks warna normal ialah 0.86-1.1. Bergantung pada besarnya ini, anemia terbahagi kepada:

  • Anemia hipokromik (CP - 1.1): Kekurangan B12, kekurangan asid folik, sindrom myelodysplastic.

Menurut etiologi:

- Anemia dalam proses keradangan kronik:

  • artritis reumatoid;
  • Penyakit Horton;
  • lupus eritematosus sistemik;
  • poliarteritis nodosa.

- Anemia Megaloblastik:

Dengan keterukan

Bergantung pada tahap hemoglobin yang rendah dalam darah, anemia dibahagikan kepada tahap keparahan:

  • Anemia gred 1 (ringan) - tahap hemoglobin diturunkan, tetapi tidak kurang daripada 90 g / l;
  • Anemia gred 2 (sederhana) - tahap hemoglobin adalah 90-70 g / l;
  • Anemia gred 3 (teruk) - tahap hemoglobin kurang daripada 70 g / l.

Mengikut kemampuan sumsum tulang untuk tumbuh semula:

Tanda regenerasi sumsum tulang sel darah merah adalah peningkatan jumlah retikulosit dalam darah periferal (sel darah merah muda). Kadar normal ialah 0.5-2%:

  • Anemia regeneratif (aplastik) - dicirikan oleh ketiadaan retikulosit;
  • Anemia hiporegeneratif (kekurangan zat besi, kekurangan B12, kekurangan asid folik) - bilangan retikulosit kurang daripada 0.5%;
  • Anemia regeneratif (postthemorrhagic) - bilangan retikulosit dalam norma adalah 0,5-2%;
  • Anemia hiperregeneratif (hemolitik) - bilangan retikulosit melebihi 2%.

Diagnosis Anemia

Diagnosis anemia merangkumi kaedah pemeriksaan berikut:

Rawatan Anemia

Bagaimana merawat anemia? Rawatan anemia yang berkesan dalam kebanyakan kes tidak mungkin dilakukan tanpa diagnosis yang tepat dan penentuan penyebab anemia. Secara amnya, rawatan anemia merangkumi perkara-perkara berikut:

1. Pengambilan vitamin dan mineral tambahan.
2. Rawatan terapi bentuk individu bergantung kepada jenis dan patogenesis.
3. Diet.
4. Rawatan penyakit dan keadaan patologi kerana anemia telah berkembang.

Anemia dirawat terutamanya di persekitaran hospital..

1. Pengambilan vitamin dan mineral tambahan

Penting! Sebelum menggunakan ubat, pastikan anda berjumpa doktor!

Seperti yang telah berulang kali kita ulangi, asas perkembangan anemia adalah penurunan jumlah sel darah merah (sel darah merah) dan hemoglobin. Sel darah merah dan hemoglobin terlibat dalam penghantaran oksigen ke seluruh badan, dan pengangkutan balik karbon dioksida (CO2) dari badan.

Bahan utama yang terlibat dalam pembentukan sel darah merah dan hemoglobin adalah zat besi, vitamin B12 (cobalamin) dan vitamin B9 (asid folik). Kekurangan zat ini adalah penyebab kebanyakan jenis anemia, jadi rawatan terutama bertujuan untuk mengisi tubuh dengan vitamin dan zat besi ini.

2. Rawatan terapi bentuk individu bergantung kepada jenis dan patogenesis

Anemia kekurangan zat besi, serta kehilangan darah akut dan kronik - rawatan berdasarkan pengambilan tambahan zat besi, antaranya adalah:

  • Untuk kegunaan parenteral - Ferbitol, Ferrum Lek, Ektofer.
  • Untuk pentadbiran dalaman - "Hemostimulin", "Tardiferon", "Ferroplex".

Anemia kekurangan B12 dan B9 - ia dirawat dengan pengambilan tambahan vitamin B12 dan sediaan asid folik, kadang-kadang dengan penambahan adenosin cobalamin (koenzim).

Dengan rawatan yang berkesan, peningkatan retikulosit dicatat pada hari terapi ke-5-8, sebanyak 20-30% (krisis retikulosit).

Anemia aplastik - rawatan merangkumi pemindahan sumsum tulang, pemindahan darah, terapi hormon (mengambil glukokortikoid dan anabolik).

Dengan penurunan hemoglobin yang cepat dalam badan hingga 40-50 g / l dan ke bawah, pemindahan darah digunakan

3. Diet untuk anemia

Pemakanan untuk anemia semestinya kaya dengan vitamin B, terutamanya asid folik dan B12, zat besi dan protein.

Apa yang perlu dimakan untuk anemia: daging merah, hati, ikan, mentega, krim, bit, wortel, tomato, kentang, zucchini, labu, sayur-sayuran hijau (salad, pasli, dill, bayam dan ramuan lain), pistachio, hazelnut, walnut, lentil, kacang, kacang polong, bijirin, ragi, jagung, rumput laut, delima, quince, aprikot, anggur, epal, pisang, jeruk, ceri, ceri, madu, jus buah segar, perairan besi-sulfat-bikarbonat-perairan magnesium

Apa yang tidak boleh dimakan sekiranya berlaku anemia, atau had kuantiti: lemak, susu, minuman yang mengandung kafein (kopi, teh pekat, Coca-Cola), alkohol, produk tepung dari adunan mentega, makanan dengan cuka, makanan yang tinggi kalsium.

Ramalan

Prognosis untuk pemulihan anemia dalam kebanyakan kes adalah baik.

Prognosisnya serius dengan bentuk anemia aplastik.

Tambahan dengan zat besi, B12 dan asid folik juga merupakan profilaksis yang sangat baik terhadap jangkitan pernafasan akut pada kanak-kanak..

Rawatan anemia dengan ubat-ubatan rakyat

Penting! Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk rawatan anemia, berjumpa dengan doktor anda!

Bawang putih. Tuang 300 g bawang putih yang dikupas diperah melalui bawang putih ke dalam 1 liter alkohol. Letakkan produk di tempat yang gelap kerana berkeras, selama 3 minggu. Anda perlu mengambil ubat tradisional ini untuk anemia selama 1 sudu teh, 3 kali sehari.

Jus sayur. Campurkan 100 ml wortel, bit dan jus lobak hitam, tuangkan campuran ke dalam periuk tanah liat dan letakkan di dalam ketuhar yang sedikit dipanaskan selama 1 jam. Anda perlu minum jus rebus yang dimasak selama 2 sudu besar. sudu 3 kali sehari, 20 minit sebelum makan, selama 2-3 bulan.

Jusnya. Campurkan 200 ml jus dari delima, 100 ml jus dari lemon, wortel dan epal, serta 70 g madu. Jus mesti diperah segar. Anda perlu mengambil ubat selama 2 sudu besar. sudu, 3 kali sehari, dalam bentuk yang sedikit hangat. Simpan campuran dalam bekas tertutup di dalam peti sejuk.

Diet. Penggunaan makanan yang kaya dengan zat besi, vitamin B9 dan B12 juga merupakan alat yang sangat baik dalam menangani anemia, dari mana kita dapat membezakan - pistachio, walnut, kubis laut, delima, pir, epal, bit, wortel, tomato, herba, soba dan bubur bijirin.

Pencegahan Anemia

Pencegahan anemia merangkumi cadangan berikut:

  • Makan makanan yang diperkaya dengan vitamin dan mineral, dengan fokus pada vitamin B9, B12 dan zat besi (pengambilan zat besi setiap hari sekurang-kurangnya 8 mg);
  • Elakkan pengambilan asid askorbik (vitamin C) yang berlebihan;
  • Mengambil langkah pencegahan untuk mencegah kehadiran cacing dan parasit lain di dalam badan;
  • Cuba menjalani gaya hidup aktif, bersenam;
  • Perhatikan cara kerja / rehat / tidur, cukup tidur;
  • Elakkan tekanan, atau belajar mengatasinya;
  • Sekiranya boleh, perjalanan; berehat di pergunungan, hutan konifer, dan laut sangat berguna;
  • Elakkan daripada terkena plumbum, racun serangga, pelbagai bahan kimia, bahan toksik, produk industri minyak (petrol dan lain-lain);
  • Semasa haid, pendarahan akut dan kronik, ambil tambahan zat besi juga;
  • Untuk kecederaan dengan pendarahan, cubalah menghentikan kehilangan darah secepat mungkin;
  • Jangan biarkan pelbagai penyakit dengan sendirinya, sehingga tidak memasuki peringkat kronik kursus;
  • Berhenti alkohol, berhenti merokok;
  • Minum ubat hanya setelah berunding dengan doktor.

Anemia

Anemia adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh penurunan hemoglobin dalam darah dan mungkin disertai dengan penurunan kandungan kuantitatif sel darah merah per unit isipadu.

Anemia dalam beberapa kes boleh dikaitkan dengan bentuk patologi nosologi yang bebas, sementara yang lain hanya merupakan gejala penyakit.

Pengelasan Anemia

Terdapat banyak klasifikasi. Tiada satu pun yang menggambarkan keseluruhan spektrum patologi ini..

Dalam amalan klinikal, klasifikasi anemia berikut adalah yang paling biasa:

  • anemia kehilangan darah akut;
  • anemia sel darah merah:
    • aplastik,
    • kekurangan zat besi,
    • megaloblastik,
    • sideroblast,
    • penyakit kronik;
  • anemia kerana peningkatan pemusnahan sel darah merah: hemolitik.

Bergantung pada keparahan penurunan hemoglobin, tiga darjah keparahan anemia dibezakan:

  • ringan - tahap hemoglobin melebihi 90 g / l;
  • sederhana - hemoglobin dalam lingkungan 90‑70 g / l;
  • teruk - tahap hemoglobin kurang daripada 70 g / l.

Pelbagai jenis anemia dikesan pada 10-20% populasi, dalam kebanyakan kes pada wanita. Anemia yang paling biasa dikaitkan dengan kekurangan zat besi (sekitar 90% dari semua anemia), lebih jarang anemia pada penyakit kronik, bahkan anemia yang lebih jarang dikaitkan dengan kekurangan vitamin B12 atau asid folik (megaloblastik), hemolitik dan aplastik.

Anemia boleh berasal dari kompleks. Mungkin gabungan, misalnya, kekurangan zat besi dan anemia kekurangan B12.

Gejala Anemia

Gejala anemia biasa:

  • kelemahan, peningkatan keletihan, penurunan prestasi, mudah marah, mengantuk;
  • pening, sakit kepala, tinitus, kerlipan "lalat" di depan mata;
  • berdebar-debar dengan sedikit aktiviti fizikal atau berehat;
  • sesak nafas dengan sedikit usaha atau rehat.

Sifat dan keparahan aduan dengan anemia adalah pelbagai dan bergantung kepada jenis, keparahan anemia, kadar perkembangannya dan ciri-ciri individu seseorang.

Prinsip pencegahan dan rawatan bergantung pada jenis anemia.

Anemia kekurangan zat besi

Anemia kekurangan zat besi paling biasa.

Anemia kekurangan zat besi adalah sindrom hematologi klinikal yang dicirikan oleh kekurangan zat besi kerana pelbagai proses patologi (fisiologi).

Anemia kekurangan zat besi dimanifestasikan oleh gejala asthenik (keletihan, penurunan keupayaan kerja, perhatian dan ingatan yang merosot), kelemahan otot dan sindrom epitelialopati (kulit kering, "kesesakan" di sudut mulut, kuku rapuh dan berlapis, rambut gugur, dll.).

Kerosakan pada selaput lendir pada pesakit dengan anemia kekurangan zat besi ditunjukkan oleh gejala seperti kesukaran menelan (sideropenik disfagia), gangguan disurik (gangguan kencing), perkembangan pangastritis atropik dengan kekurangan sekresi, gangguan fungsi sintetik protein, penjimatan tenaga dan enzimatik hati.

Apabila perkembangan anemia kekurangan zat besi berkembang dan memburuk, gangguan sistem kardiovaskular berkembang dalam bentuk distrofi miokard, disfungsi diastolik dengan kelonggaran pasif terganggu, peredaran darah jenis hiperkinetik.

Punca Anemia Kekurangan Zat Besi

Penyebab utama anemia kekurangan zat besi termasuk:

  • kehilangan darah kronik: gingival, hidung, gastrik, usus, rahim, buah pinggang;
  • malabsorpsi: enteritis, reseksi usus, operasi reseksi perut;
  • peningkatan keperluan: kehamilan dan penyusuan; pertumbuhan berlebihan;
  • kekurangan pemakanan.

Pencegahan dan rawatan anemia kekurangan zat besi

Prinsip asas pencegahan dan rawatan anemia kekurangan zat besi:

  • penghapusan penyebab kekurangan zat besi;
  • diet tinggi zat besi (daging, hati, dan lain-lain);
  • penggunaan persediaan besi jangka panjang (4-6 bulan); sementara di bawah kawalan Ferritin, Hb, ketepuan sel darah merah;
  • pemindahan sel darah merah dalam anemia teruk;
  • pentadbiran profilaksis penyediaan zat besi dalam kumpulan risiko.

Penting untuk memahami apa yang boleh dan harus diambil sediaan besi, untuk mengawal tahap ferritin,,b, ketepuan sel darah merah.

Persediaan besi. Cara memilih?

Lebih daripada 25 mg pada satu masa tidak diserap..

Lebih daripada 50 mg sehari tidak diserap..

Oleh yang demikian, perlu mencari persiapan zat besi dosis rendah (25 mg mencukupi) dengan tahap ketersediaan bio yang tinggi. Agar besi tidak dapat bersaing di usus dengan unsur jejak lain, lebih baik dalam bentuk gaun berpakaian - "paket" asid amino.

Anemia kekurangan B12

Gambaran klasik anemia kekurangan B12 dijelaskan oleh Thomas Addison pada pertengahan abad ke-19: glossitis dengan ciri-ciri manifestasi neurologi pada latar belakang sindrom anemia. Dalam kes seperti itu, pengiktirafan penyakit ini tidak sukar dan hanya memerlukan pengesahan makmal sebelum menetapkan rawatan, permulaan yang tepat pada masanya sering menyebabkan pemulihan pesakit sepenuhnya..

Masalah diagnostik yang serius adalah bentuk kekurangan vitamin B12 subklinis yang paling biasa - tanpa perkembangan anemia.

Terapi yang tertunda boleh menyebabkan perkembangan keabnormalan neurologi yang berterusan. Sehubungan itu, pengetahuan mengenai manifestasi kekurangan vitamin B12 yang tidak spesifik, sebab-sebab kejadiannya, serta pendekatan yang tepat untuk diagnosis dan kaedah berkesan untuk merawat keadaan ini sangat penting..

Proses patologi dengan kekurangan vitamin B12 mempengaruhi hampir semua organ dan sistem, sifat dan keparahan manifestasi klinikal dalam setiap kes adalah individu dan bergantung, di samping jangka masa keberadaan dan keparahan kekurangan, pada sejumlah faktor yang berkaitan.

Gejala Anemia Kekurangan B12

Kekurangan sederhana bermula dengan manifestasi klinikal sindrom anemia umum (sesak nafas, berdebar-debar, pucat, pusing, dan lain-lain), muncul glossitis Hunter (atrofi papilla, lidah "varnished"), dan kemudian gangguan neurologi (neuropati sensori distal) bergabung. Walau bagaimanapun, urutan gejala ini tidak diperlukan: manifestasi neurologi sering mendahului perkembangan sindrom anemia dan kelainan dalam analisis klinikal darah (anemia makrocytic, pancytopenia), dan glossitis Hunter berlaku pada tidak lebih daripada 10% kes.

Perubahan degeneratif pada saraf tunjang dimanifestasikan pada demelinasi serat yang membentuk tali posterior dan lateral. Tanpa rawatan, neuropati periferal dua hala dapat berkembang menjadi degenerasi aksonal dan kematian neuron. Perubahan ini membawa kepada pelanggaran kepekaan dan getaran proprioceptive dan getaran. Gait yang tidak stabil, pergerakan yang canggung, yang digantikan oleh ataxia spastik.

Kekalahan saraf periferi ditunjukkan oleh pelanggaran persepsi rasa dan bau, atrofi saraf optik. Dalam kes yang sangat teruk, gambar ini berakhir dengan perkembangan demensia, episod psikosis yang berkembang dengan halusinosis, paranoia dan kemurungan yang teruk mungkin terjadi. Dalam 20% kes, manifestasi neurologi seperti itu dikesan secara terpisah tanpa anemia yang bersamaan..

Dalam hal ini, kekurangan vitamin B12 mesti dimasukkan dalam siri diagnostik pembezaan pada pesakit dengan gejala neurologi asal tidak jelas, dan kelewatan diagnosis dan rawatan boleh menyebabkan akibat yang tidak dapat dipulihkan.

Punca Anemia Kekurangan B12

Sebab anemia kekurangan B12 klasik adalah pemusnahan autoimun sel-sel parietal perut, yang membawa kepada perkembangan gastritis autoimun atropik dengan pengurangan pengeluaran faktor dalaman Castle (IFC), yang digabungkan dengan 99% vitamin B12 (faktor Istana luaran) diserap ke dalam perut..

Penyebab kekurangan vitamin B12 juga termasuk pengurangan pengambilan makanan yang kaya dengan vitamin ini (terutamanya yang berasal dari haiwan, misalnya, di antara vegan atau orang miskin), penyalahgunaan alkohol.

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, faktor etiologi utama adalah pelanggaran pembebasan vitamin B12 yang berkaitan dengan protein pengangkutan makanan kerana keadaan hypo- atau anacid, termasuk keadaan yang disebabkan oleh ubat (pada pesakit yang menggunakan Metformin untuk waktu yang lama, mengambil inhibitor pam proton, penyekat reseptor H2-histamin, antasid ), pada pesakit selepas campur tangan pembedahan pada perut.

Risiko mengembangkan kekurangan B12 berkadar langsung dengan dos dan tempoh pengambilan inhibitor pam proton dan penyekat reseptor histamin H2.

Peningkatan tahap homosistein dengan penurunan kepekatan vitamin B12 meningkatkan risiko komplikasi kardiovaskular pada awalnya pada pesakit dengan diabetes mellitus tipe 2, dan pemeriksaan kekurangan vitamin B12 di kalangan pesakit yang menerima metformin adalah perlu.

Ujian diagnostik untuk anemia kekurangan B12

  • penentuan tahap plasma homosistein, asid metilmalonik (MMK) dan kepekatan serum holotranscobalamin.

Malangnya, kajian ini dapat dilakukan jauh dari semua makmal; ketiadaan sempadan rujukan standard merumitkan keadaan. Oleh itu, kita harus mengakui tidak adanya "standard emas" untuk mendiagnosis kekurangan vitamin B12.

Kerana fakta bahawa cobalamin dan asid folik terlibat dalam proses biokimia yang sama dan kekurangan kedua-dua vitamin menyebabkan perkembangan anemia makrositik, tahapnya ditentukan secara serentak. Dengan kekurangan vitamin B12 yang sebenarnya, kadar asid folik biasanya normal atau bahkan meningkat, tetapi kekurangan gabungan mungkin terjadi..

Sebab keadaan patologi:

  • Gastritis atropik (anemia yang merosakkan).
  • Sindrom Sjogren.
  • Pelanggaran pemprosesan vitamin B12 pada perut Gastritis, termasuk yang berkaitan dengan Helicobacter, Gastrectomy (reseksi keseluruhan atau sebahagian perut)
    Zollinger - Sindrom Ellison.
  • Reseksi penyakit ileum atau usus kecil (penyakit Crohn, penyakit seliak, sariawan tropik).
  • Gangguan penyerapan pada Maldigestia usus kecil (pankreatitis kronik dengan kekurangan pankreas eksokrin; gastrinoma).
  • Ejen berjangkit (cacing pita, sindrom pertumbuhan bakteria berlebihan dalam usus kecil, giardiasis).
  • Puasa penuh atau separa.
  • Faktor makanan Diet vegetarian (terutama ketat, "vegan").
  • Ketagihan alkohol.
  • Umur lanjut usia.
  • Kekurangan / kecacatan istana (Imerslund - sindrom Gresbeck).
  • Kelainan keturunan Kekurangan kongenital faktor dalaman Castle - anemia merosakkan remaja.
  • Mutasi dalam gen CG1.
  • Kekurangan transcobalamin.
  • Obstetrik / Ginekologi Menyebabkan Kehamilan.
  • Kontrasepsi hormon dan terapi penggantian hormon.

Banyak. Adalah perlu untuk menilai keadaan, menganalisis, tenaga secara komprehensif. Fahami kitaran folat. Pantau secara dekat homosistein dan keberkesanan fungsi hati secara keseluruhan.

Kuliah pakar pemakanan Arkady Bibikov

Jadilah yang pertama memberi komen

Tinggalkan komen Batalkan balasan

Laman web ini menggunakan Akismet untuk melawan spam. Ketahui bagaimana data komen anda diproses..

Gejala Anemia teruk

Kandungan

Anemia yang teruk terjadi ketika ada kekurangan zat besi, yang mengakibatkan penurunan kadar hemoglobin, dan juga dapat disebabkan oleh kekurangan vitamin B12 dan asam folat. Keadaan berbahaya ini boleh mengakibatkan akibat yang serius. Sebagai peraturan, anemia kelas 3 bukanlah penyakit yang mendasari. Punca kejadiannya adalah pelbagai penyakit, jadi perlu untuk mengetahui penyebabnya dan hanya selepas itu memulakan rawatan. Akses tepat pada masanya ke doktor dan diagnosis penyakit akan membantu mencegah akibat yang serius.

Punca

Anemia terbahagi kepada beberapa jenis. Yang paling biasa di kalangan penduduk adalah anemia yang mengandung zat besi, ia sering dijumpai pada 40% populasi wanita.

Terdapat banyak jenis anemia:

  • hemolitik, yang berlaku semasa pemecahan sel darah merah;
  • megaloblastik, merebak dengan kekurangan vitamin B12 dan asid folik;
  • kekurangan zat besi, yang terbentuk dengan kekurangan zat besi;
  • dishemopoietik apabila peredaran darah di sumsum tulang merah terganggu.

Dengan kekurangan zat besi, sel-sel merah dalam darah menjadi lebih kecil, dan anemia terjadi pada seseorang. Apa penyebabnya boleh menyebabkan penyakit dan memburukkan keadaan seseorang?

  • pendarahan teruk akibat kecederaan;
  • haid berat;
  • pencurahan darah dalaman;
  • penyalahgunaan derma;
  • pendarahan selepas bersalin;
  • kekurangan protein dan makanan yang diperkaya dalam diet;
  • penyakit kronik (tuberkulosis, pielonefritis, brucellosis);
  • pembentukan hemoglobin dan sel darah merah terganggu.

Vegetarian sering mengalami anemia teruk, kerana tidak ada produk haiwan dalam makanan mereka.

Serta bayi baru lahir yang disusui pada bulan-bulan pertama kehidupan. Mereka disarankan untuk mengambil campuran yang mengandungi zat besi. Dan juga pengenalan makanan pelengkap dalam bentuk soba dan oatmeal, epal hijau diamalkan lebih awal..

Dari segi keparahan, terdapat tiga jenis anemia:

  1. Ringan apabila hemoglobin melebihi 90 g / l.
  2. Sedang, hemoglobin menunjukkan antara 70-90 g / l.
  3. Anemia teruk, kadar di bawah 70 g / l.

Anemia teruk dianggap paling berbahaya, perkembangannya boleh menyebabkan komplikasi serius. Salah satunya adalah penipisan darah dan disfungsi sistem kardiovaskular.

Populasi wanita paling banyak menderita anemia kekurangan zat besi, kerana mereka mempunyai risiko kehilangan darah semasa haid, semasa kehamilan dan setelah bersalin.

Gejala anemia boleh berlaku pada kanak-kanak dan lelaki jika mereka tidak mendapat cukup protein dan vitamin dengan makanan..

Semasa mengandung, terdapat risiko anemia ringan hingga sederhana. Oleh itu, langkah-langkah mesti diambil untuk memulihkan hemoglobin normal dalam darah. Dengan kekurangan vitamin B12 atau asid folik, pengenalan mereka ke dalam badan diperlukan. Kekurangan rawatan boleh menyebabkan anemia teruk, yang akan menyebabkan keadaan buruk semasa kelahiran anak yang belum lahir.

Akibatnya tidak dapat diramalkan: kelahiran bayi pramatang, gestosis dan proses patologi lain. Anak itu juga boleh menderita anemia, yang akan mempengaruhi kesihatannya secara negatif. Oleh itu, adalah penting bagi wanita hamil untuk mengambil langkah pencegahan terhadap sebarang jenis anemia..

Tanda-tanda penyakit

Seperti semua jenis anemia, dalam kes ini, pesakit kelihatan lemah, mengantuk berlebihan dan kehilangan kekuatan. Akibatnya, prestasi terganggu, pening dan lalat mungkin muncul di depan mata. Dalam kes ini, kulit menjadi kering dan warna biru muncul. Pada sesetengah orang, sesak nafas, berdebar-debar dan serangan angina dapat diperhatikan.

Sekiranya anda tidak mengambil langkah-langkah untuk merawat anemia, maka gejala tambahan berlaku:

  • pengsan berterusan tanpa sebab;
  • wajah menjadi tidak sihat;
  • sesak nafas yang teruk;
  • keguguran rambut;
  • kerapuhan kuku;
  • gangguan organ dalaman;
  • glossitis;
  • ketidakselesaan kencing.

Dengan penyakit ini, setiap sel terjejas kerana kekurangan nutrien penting. Oleh itu, akibat yang serius bagi manusia boleh berlaku..

  • kemurungan sistem imun;
  • tisu epitelium hancur, akibatnya, "jamming" muncul di sudut bibir, pencernaan terganggu, dan reaksi alergi, dermatitis atau eksim bertambah buruk;
  • kerja sistem saraf terganggu, orang itu menjadi mudah marah;
  • hati yang membesar;
  • bengkak berlaku di bahagian bawah kaki;
  • kegagalan jantung kerana kekurangan oksigen.

Penyakit ini didiagnosis dengan melakukan ujian makmal. Semasa menderma darah, tahap hemoglobin, leukosit dan sel darah merah diperiksa. Dengan penurunan hemoglobin, kajian lain juga sedang dilakukan untuk mengetahui penyebab sebenar penyakit ini. Ini termasuk tomografi yang dikira, kolonoskopi, gastroskopi.

Kaedah rawatan

Segala jenis anemia teruk dirawat dengan pengenalan zat yang hilang dari badan. Sebagai contoh, dengan anemia yang merosakkan, pengenalan vitamin B12 adalah perlu. Tugas utama dalam anemia teruk adalah meningkatkan hemoglobin ke tahap normal. Ini dilakukan di hospital di bawah pengawasan doktor. Apabila terapi ubat tidak memperbaiki keadaan pesakit, perlu dilakukan pemindahan sel darah merah. Apabila hemoglobin normal dan sel darah merah tercapai, ubat penyelenggaraan ditetapkan.

Tujuan ubat bergantung kepada:

  • penyebab berlakunya;
  • keparahan penyakit.

Oleh itu, rawatan bertujuan untuk menghilangkan gejala penyakit yang mendasari. Sebagai peraturan, dalam kes seperti itu mungkin untuk meningkatkan tahap hemoglobin dalam waktu yang singkat..

Untuk meningkatkan hemoglobin, rawatan komprehensif diperlukan. Pertama sekali, ia terdiri daripada pemakanan yang betul. Makanan yang mengandungi zat besi mesti ada dalam makanan pesakit.

Ini termasuk:

  • daging lembu;
  • hati dan jeroan lain;
  • sayur-sayuran dan buah-buahan: bit, delima.
  • susu dan produk daripadanya.

Kekurangan asid folik diimbangi oleh telur, sayur-sayuran hijau dan buah-buahan.

Kompleks multivitamin juga diresepkan, ia harus mengandungi sediaan besi dan asid folik, vitamin kumpulan B dan E, asid askorbik.

Rawatan utama adalah dengan mengambil ubat-ubatan yang mengandungi zat besi, membantu mengimbangi kekurangan zat besi.

Dua kumpulan ubat dibezakan:

  1. Divalent (Ferretab, Ferroplex, Sorbifer durules).
  2. Trivalent (Fenyuls, Ferrum Lek).

Doktor menentukan dosnya sendiri, berdasarkan gambaran penyakit ini. Walau bagaimanapun, sediaan yang mengandungi zat besi mempunyai kesan sampingan. Pesakit mungkin mengalami rasa yang tidak menyenangkan di mulut, loya, dan muntah. Oleh itu, mereka disyorkan untuk diambil dalam dos yang ketat yang ditetapkan oleh doktor. Dengan kesan sampingan, doktor menetapkan ubat lain atau mengurangkan dosnya.

Dalam anemia teruk, bayi diresepkan Eprex, Epocrine, dan juga eritropoietin manusia. Selain ubat, anda memerlukan sikap positif, berjalan-jalan di udara segar. Kesannya datang dalam seminggu.

Sebagai rawatan tambahan, kaedah alternatif digunakan:

  • Dalam anemia teruk, disyorkan untuk minum infus blackcurrant dan rosehip.
  • Kaldu dari ekor kuda, tali, dandelion juga sesuai.
  • Jus delima segar meningkatkan hemoglobin dalam darah dengan baik, hanya disyorkan untuk mencairkannya dengan air.
  • Setiap hari anda perlu makan bit rebus, kacang, delima, daging lembu.

Ubat yang berkesan adalah warna misai emas dan bawang putih. Alat ini dipaksa selama tiga minggu di tempat yang gelap, kemudian ambil 20 tetes setiap setengah gelas susu setiap hari. Tetapi sebelum menggunakan resipi ini, anda mesti berjumpa doktor kerana ia mempunyai kontraindikasi.

Pencegahan

Untuk mengelakkan anemia jenis ketiga, anda perlu memantau kesihatan anda. Dengan kelemahan, ketidakselesaan, dan kehilangan keupayaan kerja yang berterusan, anda harus berjumpa doktor. Dianjurkan juga untuk makan makanan seimbang, daging, hati, sayur-sayuran dan buah-buahan, kacang-kacangan, produk tenusu mesti ada setiap hari dalam diet.

Dalam kes ini, persediaan besi diresepkan dalam bentuk titisan. Semasa menyusu, mereka diresepkan untuk menyusui wanita, anak itu menerima jumlah zat besi yang diperlukan melalui susu.

Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis