Anemia ringan, sederhana dan teruk

Anemia adalah keadaan patologi badan yang dicirikan oleh penurunan hemoglobin dalam darah. Sekiranya seseorang didiagnosis dengan anemia, maka dia memerlukan rawatan. Ia bergantung kepada keparahan gangguan, dan juga penyebab penurunan hemoglobin..

Keterukan anemia oleh tahap hemoglobin

Anemia berkembang dengan latar belakang penyakit lain, bertindak sebagai gejala patologi banyak gangguan pada tubuh. Walau bagaimanapun, ia selalu disertai dengan penurunan hemoglobin dalam darah. Akibat daripada perubahan tersebut, organ dan tisu mula menderita kekurangan oksigen. Kelaparan oksigen dipanggil hipoksia..

Biasanya, pada lelaki dewasa, tahap hemoglobin harus berbeza antara 130-180 g / l. Pada wanita, angka ini 120-150 g / l.

Sekiranya nilai-nilai ini mula menurun, doktor akan membincangkan anemia, yang boleh mempunyai tahap keparahan 3 darjah:

Keparahan anemia pertama dicirikan oleh penurunan tahap hemoglobin hingga 90-120 g / l. Keadaan ini dapat diperbaiki dengan pemakanan yang betul; rawatan pesakit tidak diperlukan.

Anemia keparahan sederhana berkembang apabila tahap hemoglobin turun hingga 70-90 g / l. dalam kes ini, penyingkiran pelanggaran tidak mungkin dilakukan hanya dengan bantuan diet; ubat diperlukan. Sekiranya seseorang merasa memuaskan, maka dia tidak akan dimasukkan ke hospital.

Keparahan anemia ketiga dicirikan oleh penurunan tahap hemoglobin kurang dari 70 g / l. Dalam kes ini, orang itu ditempatkan di hospital, di mana mereka menjalankan rawatan yang kompleks. Bergantung pada penyebab perkembangan anemia, terapi boleh dilakukan secara konservatif atau pembedahan.

Anemia ringan 1

Sekiranya seseorang mengalami anemia ringan 1, maka gejala pelanggaran biasanya tidak ada. Oleh itu, pesakit mungkin tidak mengesyaki bahawa dia mengalami perubahan patologi dalam kepekatan hemoglobin dalam darah. Ini dapat ditentukan dengan menggunakan ujian makmal..

Gejala yang mungkin berlaku dengan anemia ringan:

Pelemahan kepekatan.

Keletihan, perasaan keletihan yang berterusan, walaupun berehat yang baik.

Kulit pucat dan membran mukus.

Hipotensi ortostatik mungkin merupakan tanda anemia tahap pertama. Pada masa yang sama, tekanan darah seseorang menurun dengan perubahan kedudukan badan (dengan kenaikan tajam dari tempat tidur), yang tercermin pada kegelapan mata. Juga pada masa ini, peningkatan kadar denyutan jantung adalah mungkin. Gejala ini dipanggil takikardia ortostatik..

Secara berkala, seseorang mungkin pening. Pingsan tidak menjadi ciri khas untuk tahap pertama anemia.

Punca. Penyebab anemia hanya dapat ditentukan oleh doktor. Untuk memasangnya, anda memerlukan derma darah. Anemia kekurangan zat besi paling sering terjadi pada orang ketika kekurangan zat besi menyebabkan penurunan kadar hemoglobin. Lagipun, elemen jejak inilah yang diperlukan untuk pengeluaran normal Hb. Menurut data rata-rata, hingga 50% anak-anak kecil, hingga 15% wanita dalam tempoh melahirkan anak dalam hidup mereka dan hingga 2% lelaki dewasa menderita anemia kekurangan zat besi. Seperti yang ditunjukkan oleh analisis statistik, setiap 3 penduduk Bumi mempunyai kekurangan zat besi pada laten tisu. Dari semua jenis anemia, diperlukan sekitar 80-90%.

Anemia kekurangan zat besi jarang berlaku. Pertama, seseorang mempunyai kekurangan zat besi pra-laten. Unsur surih habis hanya dalam tisu. Ketika penyakit itu berkembang, tahap bukan hanya deposit, tetapi juga pengangkutan, serta besi eritrosit, menurun. Keparahan anemia kekurangan zat besi dapat disembunyikan secara minimum atau sepenuhnya.

Rawatan. Rawatan anemia ringan memerlukan pembetulan pemakanan, walaupun semuanya bergantung pada alasan yang menyebabkan pelanggaran ini. Namun, diet pesakit perlu diikuti tanpa gagal. Ia dipatuhi hingga tahap hemoglobin dalam darah kembali normal. Pastikan untuk memasukkan dalam menu produk yang kaya bukan hanya zat besi, tetapi juga vitamin B.

Produk sedemikian merangkumi: daging merah, ikan, telur, kacang, bayam, bit, delima. Pastikan anda memasukkan tomato, wortel, herba segar, kekacang (kacang polong, lentil dan kacang), oatmeal, soba, roti, madu. Agar zat besi dapat diserap dengan lebih baik oleh tubuh, anda harus memperkaya menu anda dengan produk yang kaya dengan vitamin C. Ini meningkatkan ketersediaan bio unsur surih ini, yang menjadikannya lebih mudah untuk menembus darah. Di samping itu, asid sitrik dan suksin meningkatkan penyerapan zat besi. Asid succinic terdapat dalam jumlah yang cukup dalam kefir, yogurt, minyak bunga matahari, dalam biji bunga matahari, barli, roti Borodino, gooseberry hijau, epal, ceri, anggur.

Terdapat juga produk yang, sebaliknya, melambatkan penyerapan zat besi. Ini adalah minuman dan hidangan di mana kandungan tanin, polifenol dan oksalat melebihi. Oleh itu, disarankan untuk tidak minum kopi, teh, protein kedelai, susu penuh, coklat.

Sekiranya anemia tahap keparahan pertama dikesan, rawatan tidak boleh ditangguhkan. Jika tidak, pelanggaran akan berlanjutan dan membawa kepada akibat yang serius bagi tubuh. Pemilihan terapi sendiri tidak boleh diterima.

Sebagai peraturan, ubat untuk anemia ringan tidak diperlukan. Mereka diresepkan hanya jika pembetulan pemakanan tidak menghilangkan masalah yang ada. Doktor boleh menetapkan ubat untuk jangka masa minimum 1.5 bulan dan dalam dos minimum. Sekiranya, setelah waktu yang ditentukan, tahap hemoglobin kembali normal, maka dosnya dikurangkan separuh dan rawatan dilanjutkan selama satu bulan lagi. Langkah ini bertujuan untuk menyatukan hasilnya. Sebagai tambahan kepada persiapan besi tulen, adalah mungkin untuk menetapkan kompleks multivitamin, yang mesti mengandungi besi dan asid folik.

Selalunya, pesakit dengan anemia ringan diberi ubat seperti:

Ferro-foilgamma yang mengandungi bukan hanya besi sulfat, tetapi juga asid askorbik, asid folik dan sianokobalamin. Sekiranya terdapat anemia ringan, 1 kapsul diresepkan 3 kali sehari. Ambil ubat selepas makan.

Ferroplex diwakili oleh kompleks asid askorbik dan besi sulfat. Sekiranya terdapat anemia ringan, pengambilan 1 tablet 3 kali sehari ditunjukkan.

Hemofer Prolongatum diresepkan 1 tablet 1 kali sehari.

Setelah anda mula mengambil suplemen zat besi, tanda-tanda anemia akan dihentikan pada hari ke-3 rawatan, tetapi ini tidak bermaksud bahawa sudah waktunya untuk menghentikan terapi. Normalisasi tahap hemoglobin dalam darah akan berlaku tidak lebih awal dari 6 minggu dari awal terapi.

Pastikan untuk menghidap anemia tahap keparahan pertama harus diperiksa oleh orang yang berisiko. Mereka mungkin tidak mempunyai gejala anemia, tetapi kesehatan mereka menunjukkan kemungkinan besar mengalami anemia. Orang yang berisiko termasuk:

Kanak-kanak di bawah umur 3 tahun. Perkara ini berlaku terutamanya bagi bayi yang dilahirkan sebelum waktunya atau dengan berat lahir rendah..

Kehamilan Berganda.

Anak-anak yang dilahirkan oleh seorang wanita yang menderita anemia semasa mengandung.

Kanak-kanak dan orang dewasa dengan penyakit helminthiasis dan sistem pencernaan yang didiagnosis.

Untuk mencegah perkembangan anemia ringan, anda perlu memantau diet anda, dan jika berisiko, lakukan ujian darah secara berkala untuk menentukan tahap hemoglobin.

Anemia sederhana 2

Anemia sederhana dicirikan oleh penurunan hemoglobin dalam darah yang lebih ketara, yang menyebabkan keparahan gejala. Sekarang tidak menyedari anemia akan mustahil.

Gejalanya adalah:

Insomnia dengan peningkatan mengantuk pada waktu siang.

Sesak nafas meningkat. Sekiranya sebelumnya timbul hanya dengan latar belakang usaha fizikal, atau sama sekali tidak hadir, sekarang sesak nafas akan muncul walaupun dalam keadaan rehat.

Kemunculan "lalat" di depan mata.

Bengkak pada kulit. Pada waktu pagi, bengkak di bawah mata, yang disebut "beg", sangat ketara..

Masalah sendi.

Kulit pucat dan membran mukus pucat. Kulit menjadi kering, mudah terkelupas, retakan terbentuk di atasnya.

Rambut berubah menjadi kelabu sebelum waktu yang dijangkakan, gugur lebih banyak, menjadi kusam. Perkara yang sama berlaku pada plat kuku. Pada pesakit anemia, kuku menjadi pucat, kehilangan kilauan semula jadi.

Kulit di kawasan kaki, muka dan kaki menjadi pucat.

Penyelewengan rasa diperhatikan pada banyak pesakit yang sudah berada di tahap kedua anemia. Pada masa yang sama, seseorang mungkin merasa seperti memakan tanah liat, pasir, ais, kapur, arang batu, adunan mentah, daging cincang mentah atau bijirin. Selalunya, penyimpangan rasa diperhatikan pada kanak-kanak, remaja dan wanita muda. Mereka mempunyai keinginan yang tinggi untuk makanan berasid, pedas dan pedas.

Mungkin penyimpangan bau. Seseorang akan mula suka menyedut aroma yang menjijikkan pada orang yang sihat (aseton, cat, varnis, dll.).

Kekuatan otot pesakit dikurangkan.

Pada 10% pesakit, stomatitis sudut diperhatikan, yang terkenal sebagai "zaedi".

Mungkin munculnya rasa sakit di lidah, serta perasaan kenyang lidah dari dalam.

Sklera mata dapat memperoleh warna kebiruan, atau warna biru tepu. Kekurangan zat besi menimbulkan gangguan dalam penghasilan kolagen di sklera mata, yang menyebabkan penipisannya. Saluran mata mula bersinar melalui sclera, yang memberikan warna khas.

Seseorang mungkin mempunyai dorongan penting untuk mengosongkan pundi kencing. Akan sukar bagi dia untuk menyimpan air kencing di pundi kencingnya dengan ketawa, bersin atau batuk yang kuat.

Seseorang yang mengalami anemia tahap 2 mula lebih kerap menderita jangkitan virus pernafasan akut dan penyakit radang dan berjangkit lain, kerana prestasi leukosit menurun, imuniti menurun.

Harus diingat bahawa gejala di atas diperhatikan sepenuhnya pada pesakit yang tidak hanya dengan anemia kekurangan zat besi, tetapi juga menderita kekurangan vitamin, mineral dan nutrien lain.

Rawatan. Bergantung pada apa yang sebenarnya menyebabkan perkembangan anemia, doktor memilih rejimen rawatan. Selain diet, pesakit perlu minum ubat.

Prinsip membina rejimen terapi adalah seperti berikut:

Sekiranya terdapat pendarahan tersembunyi di dalam tubuh manusia, maka ia mesti dipasang dan dihentikan. Selalunya, bisul yang terletak di selaput lendir perut dan usus berdarah. Terapi penyakit sistem pencernaan adalah tanggungjawab ahli gastroenterologi.

Pesakit diambil persiapan yang mengandungi besi. Ia boleh menjadi ubat seperti: Ferroplex, Sorbifer Durules, Tardiferon, Ferretab, Maltofer, Fenyuls, Ferrum lect, dll..

Untuk menormalkan proses pembekuan darah di dalam badan dan menebus kekurangan vitamin, kompleks vitamin diresepkan. Mungkin suntikan vitamin B12 dan vitamin B6.

Menetapkan Asid Folik untuk Pentadbiran Mulut.

Sekiranya perkembangan anemia dengan bantuan ubat yang disenaraikan tidak dapat dihilangkan, transfusi darah dapat diresepkan kepada pesakit.

Kortikosteroid (prednison, hidrokortison, dll.) Dan antibiotik diresepkan untuk perkembangan proses keradangan di dalam badan.

Pemakanan diet melibatkan makan makanan yang sama dengan anemia tahap keparahan pertama. Adalah penting untuk mempertimbangkan bahawa produk yang berasal dari haiwan memenuhi tubuh dengan zat besi lebih banyak daripada makanan yang berasal dari tumbuhan. Oleh itu, penekanan harus diberikan kepada daging lembu (daging dan hati), daging babi (hati), hati ayam dan telur. Pastikan untuk menambah diet dengan jus: delima, tomato, bit dan epal.

Seorang pesakit yang menjalani rawatan pesakit luar tidak boleh mengehadkan aktiviti fizikalnya. Sekiranya dia merasa memuaskan, maka pesakit harus menghabiskan waktu di udara segar, menjaga rejimen yang teratur sepanjang hari, dan menghindari tekanan. Semua cadangan perubatan mesti dipatuhi dengan sempurna. Jika tidak, anemia gred 2 akan berkembang.

Anemia teruk 3

Anemia 3 teruk berlaku dengan latar belakang penurunan tahap hemoglobin dalam darah.

Ini membawa kepada perkembangan gejala yang teruk, yang ditunjukkan oleh perubahan patologi berikut:

Kelemahan otot meningkat, atrofi otot berkembang, yang disebabkan oleh kekurangan myoglobin dan enzim pernafasan tisu.

Perubahan distrofik pada kulit dan pelengkapnya berterusan.

Kuku memperoleh cekungan berbentuk sudu. Gejala ini disebut coilonychia..

Membran mukus rongga mulut dan lidah menderita. Pesakit didiagnosis dengan glossitis, penyakit periodontal dan karies. Gejala "lidah yang dipernis" dan atrofi papila yang terletak di atasnya adalah ciri anemia yang teruk..

Dalam anemia yang teruk, perubahan atropik pada membran mukus sistem pencernaan berkembang. Selaput lendir esofagus menjadi sangat kering, yang menyebabkan kesukaran menelan makanan. Enteritis atropik dan gastritis juga didiagnosis pada pesakit..

Selalunya terdapat bedwetting, yang berlaku dengan latar belakang kelemahan sfingter pundi kencing.

Suhu pesakit boleh meningkat menjadi tanda subfebril dan kekal pada tahap ini untuk jangka masa yang lama.

Luka dan luka pada kulit sembuh dalam jangka masa yang panjang.

Rawatan. Seorang pesakit dengan anemia 3 darjah dimasukkan ke hospital. Di hospital, dia harus menerima terapi yang kompleks. Hanya makanan tambahan dan zat besi dalam kes ini yang tidak mencukupi. Terapi dilengkapi dengan kortikosteroid, steroid anabolik, androgen, sitostatik. Selalunya, pesakit dengan anemia gred 3 ditetapkan untuk pemindahan darah, pemberian ubat secara intravena. Dalam keadaan kecemasan, pesakit dihantar untuk operasi pemindahan sumsum tulang. Kadang kala penyingkiran limpa diperlukan.

Rawatan anemia kelas 3 tidak mungkin dilakukan tanpa pengawasan perubatan. Selalunya, perkembangan patologi yang teruk ini membawa kepada tumor darah dan sumsum tulang. Sebelum memulakan terapi, doktor harus memeriksa pesakit sepenuhnya. Semasa rawatan, keadaannya dipantau.

Kemungkinan penyebab anemia semua peringkat

Terdapat banyak sebab yang boleh menyebabkan perkembangan anemia. Pertama sekali, ini berkaitan dengan kekurangan mineral dan vitamin, walaupun pelbagai penyakit juga tidak boleh dikecualikan.

Anemia kekurangan zat besi berkembang dengan latar belakang kekurangan unsur ini secara kronik. Dia mengambil bahagian dalam banyak proses metabolik, dan juga diperlukan untuk sintesis hemoglobin. Zat besi dari badan mempunyai harta yang harus dikeluarkan. Agar tidak mengalami kekurangannya, orang dewasa harus menerima sekurang-kurangnya 20 mg unsur mikro ini dengan makanan sehari. Jika tidak, kemungkinan terkena anemia meningkat..

Dorongan untuk mewujudkannya mungkin:

Kesalahan dalam pemakanan. Selalunya keadaan serupa timbul di kalangan vegetarian atau orang berpendapatan rendah yang tidak dapat menyediakan menu lengkap.

Penyakit sistem pencernaan (enteritis kronik, enteropati, reseksi usus dan perut, dan lain-lain). Ini menimbulkan masalah penyerapan zat besi..

Penyakit kronik: esofagitis erosif, ulser dan hakisan perut dan duodenum, hernia diafragma, urat varikos esofagus, kanser perut atau usus, buasir, tuberkulosis paru, barah paru-paru.

Kehamilan dan tempoh penyusuan, ketika tubuh wanita menghabiskan sejumlah besar zat besi.

Sukan yang sengit boleh menyebabkan kekurangan zat besi, kerana pertumbuhan otot yang dipercepat.

Akil baligh. Pada masa ini, tubuh tumbuh dengan cepat, jadi zat besi yang berasal dari makanan mungkin tidak mencukupi.

Pendarahan dalaman. Selalunya, kehilangan darah kronik, ringan tetapi berpanjangan, menyebabkan anemia kekurangan zat besi. Pesakit sendiri mungkin tidak menyedarinya. Contohnya, pendarahan rahim pada wanita semasa haid. Pada lelaki, anemia kekurangan zat besi berkembang lebih kerap dengan pendarahan kronik dari saluran pencernaan.

Kekurangan B12. Inilah anemia yang berlaku kerana kekurangan vitamin B12 dalam badan.

Faktor-faktor berikut boleh menyebabkan perkembangan anemia kekurangan B12:

Kekurangan Vitamin B12 pada menu.

Infestasi parasit, jangkitan usus.

Penyakit sistem hepatobiliari, misalnya, sirosis.

Pengambilan Vitamin B12 yang meningkat.

Terdapat juga anemia kekurangan asid folik yang berkembang dengan pengambilan asid folik yang tidak mencukupi. Norma bahan ini untuk orang dewasa ialah 200-400 mcg sehari. Asid folik sangat penting untuk perkembangan janin, dan juga untuk kehamilan yang normal. Penyebab yang sama yang mempengaruhi perkembangan anemia kekurangan zat besi akan menyebabkan anemia kekurangan asid folik..

Aplastik adalah jenis anemia lain..

Sebab-sebab kejadiannya adalah:

Pendedahan kepada badan radiasi: sinaran pengionan dan sinar-x.

Penyakit berjangkit: influenza, sitomegalovirus, herpes, beguk, HIV, dll..

Mengambil ubat tertentu: antibiotik, sulfonamida, ubat dari kumpulan NSAID, ubat untuk mengurangkan tekanan darah.

Hemolitik. Ini adalah anemia, yang dicirikan oleh pemusnahan sel darah merah..

Menjadi faktor pencetus yang membawa kepada perkembangan anemia hemolitik dapat:

Mabuk badan dengan sebatian toksik.

Penyakit Berjangkit yang teruk.

Rawatan dengan ubat-ubatan tertentu.

Jenis anemia yang berasingan adalah anemia hemolitik. Ia berkembang dengan latar belakang kehilangan darah (akut atau kronik).

Sebab-sebab yang menyebabkan berlakunya pelanggaran:

Kecederaan atau kerosakan lain disertai dengan pendarahan.

Kehamilan ektopik dengan pecahnya rahim.

Kanser yang bersifat ganas.

Fibroid rahim, disertai dengan kehilangan darah.

Walau bagaimanapun, jenis anemia yang paling biasa adalah kekurangan zat besi. Ia sering berlaku pada wanita hamil terhadap toksikosis dan muntah yang teruk. Berisiko lebih tinggi adalah wanita yang mengandung 2 janin atau lebih. Penyakit pada wanita hamil, seperti pielonefritis dan hepatitis, juga dapat menyebabkan anemia.

Kaedah rawatan

Akibat dari anemia yang tidak dirawat

Akibat dari anemia yang tidak dirawat boleh sangat beragam, mulai dari hipoksia organ dan tisu yang ringan hingga hampir mati. Ini sangat bergantung kepada apa yang sebenarnya menyebabkan hemoglobin jatuh dalam darah, dan juga keparahan penyakit..

Dengan anemia tahap keparahan pertama, gangguan kesihatan berikut adalah mungkin:

Peningkatan beban pada jantung dan saluran darah.

Kejadian mimisan, yang lebih sering diperhatikan pada masa kanak-kanak.

Penurunan imuniti, yang dapat dinyatakan dalam kekerapan jangkitan virus pernafasan akut pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Kerosakan mental.

Untuk janin, anemia ibu dikaitkan dengan risiko penundaan pertumbuhan intrauterin. Bayi mungkin dilahirkan lebih awal dari jadual.

Seorang wanita yang menderita anemia ringan mungkin mempunyai tenaga kerja yang lemah. Semasa mengandung, toksikosis dapat mengejarnya. Juga meningkatkan kemungkinan pendarahan.

Anemia sederhana yang tidak dirawat boleh menyebabkan komplikasi berikut:

Distrofi miokardium. Secara simptomatik ini ditunjukkan oleh sesak nafas, takikardia, aritmia, pengembangan sempadan jantung ke kiri, pekak bunyi jantung, gegaran sistolik.

Anemia yang berpanjangan dan teruk boleh menyebabkan kegagalan peredaran darah yang teruk dan kegagalan jantung.

Hipoksia otak membawa kepada kemurungan. Kualiti hidup pesakit dikurangkan dengan ketara, dia tidak mendapat cukup tidur pada waktu malam, merasa letih pada siang hari.

Anemia tahap ketiga adalah pelanggaran berat di dalam badan, yang boleh mengakibatkan akibat yang serius:

Kegagalan buah pinggang akut.

Sukar untuk menghentikan pendarahan.

Dengan tahap anemia ketiga, kemungkinan kematian meningkat. Semua organ menderita hipoksia, prestasinya terganggu. Di samping itu, sistem kekebalan tubuh yang lemah menjadi tidak dapat menahan jangkitan. Kesemuanya mempunyai jalan yang berlarutan dan berpanjangan. Oleh itu, bantuan kepada pesakit harus diberikan secara kecemasan..

Anemia yang teruk pada wanita hamil mengancam kelahiran pramatang, preeklamsia, gangguan plasenta, pendarahan dan komplikasi lain semasa bersalin.

Selalunya, anemia dirawat dengan baik, tetapi anda perlu segera mendapatkan bantuan perubatan. Sekiranya ini tidak dilakukan, pelanggaran akan berlanjutan. Pada masa kanak-kanak, anemia berbahaya bagi perkembangan mental dan fizikal..

Untuk mengesan masalah yang ada tepat pada masanya, anda harus menderma darah secara berkala untuk menentukan tahap hemoglobin, jangan menolak pemerhatian dispensari. Sekiranya seseorang berisiko menghidap anemia, doktor boleh menetapkan pengambilan sediaan zat besi untuk profilaksis.

Pendidikan: Pada tahun 2013, Universiti Perubatan Negeri Kursk lulus dan diploma "Perubatan Umum" diperoleh. Setelah 2 tahun, kediaman dalam bidang "Onkologi" khusus disiapkan. Pada tahun 2016, pengajian pascasiswazah di Pusat Perubatan dan Pembedahan Nasional N.I. Pirogov.

Anemia - gejala, sebab, jenis, rawatan dan pencegahan anemia

Selamat hari, pembaca yang dikasihi!

Dalam artikel ini, kami akan mempertimbangkan anemia dengan anda, dan semua yang berkaitan dengannya. Oleh itu...

Apa itu anemia??

Anemia (anemia) adalah keadaan khas yang ditandai dengan penurunan jumlah sel darah merah dan hemoglobin dalam darah.

Anemia terutama bukan penyakit, tetapi sekumpulan sindrom klinikal dan hematologi yang berkaitan dengan pelbagai keadaan patologi dan pelbagai penyakit bebas. Pengecualian adalah anemia kekurangan zat besi, yang terutama disebabkan oleh kekurangan zat besi dalam badan.

Penyebab anemia adalah pendarahan, kekurangan vitamin B9, B12, zat besi, peningkatan hemolisis, aplasia sumsum tulang. Berdasarkan ini, dapat diperhatikan bahawa anemia terutama diperhatikan pada wanita dengan haid yang berat, pada orang yang mematuhi diet ketat, serta orang dengan penyakit kronik seperti barah, buasir, ulser perut dan ulser duodenum..

Gejala utama anemia adalah keletihan, pening, sesak nafas semasa latihan fizikal, takikardia, kulit pucat dan membran mukus yang kelihatan.

Inti dari rawatan anemia dan pencegahannya terdiri terutamanya dalam pengambilan tambahan zat yang kurang dalam tubuh yang terlibat dalam sintesis sel darah merah dan hemoglobin.

Anemia

Sebelum mempertimbangkan mekanisme utama perkembangan anemia, kami secara ringkas mempertimbangkan beberapa istilah yang berkaitan dengan keadaan ini.

Sel darah merah (sel darah merah) - beredar di dalam darah, sel elastik kecil, bulat, tetapi pada masa yang sama berbentuk biconcave, yang diameternya 7-10 mikron. Pembentukan sel darah merah berlaku di sumsum tulang belakang, tengkorak dan tulang rusuk, dalam jumlah kira-kira 2.4 juta setiap saat. Fungsi utama sel darah merah adalah pertukaran gas, yang terdiri dari pengiriman oksigen dari paru-paru ke semua tisu badan yang lain, serta pengangkutan balik karbon dioksida (karbon dioksida - CO2).

Hemoglobin adalah protein mengandungi zat besi kompleks yang terdapat dalam sel darah merah. Hemoglobin, bila digabungkan dengan oksigen, dihantar oleh sel darah merah melalui darah dari paru-paru ke semua tisu, organ, sistem lain, dan setelah pemindahan oksigen, hemoglobin mengikat karbon dioksida (CO2) dan mengangkutnya kembali ke paru-paru. Oleh kerana ciri-ciri struktur hemoglobin, kekurangan zat besi dalam tubuh secara langsung melanggar fungsi bekalan oksigen normal ke tubuh, tanpanya sejumlah keadaan patologi berkembang.

Seperti yang sudah anda duga, pembaca yang terhormat, pertukaran gas hanya mungkin kerana penggunaan sel darah merah dan hemoglobin secara serentak dalam proses ini.

Berikut adalah petunjuk norma sel darah merah dan hemoglobin dalam darah:

Doktor memerhatikan mekanisme berikut untuk perkembangan anemia:

Pelanggaran pembentukan sel darah merah dan hemoglobin - berkembang dengan kekurangan zat besi, asid folik, vitamin B12, penyakit sumsum tulang, kekurangan bahagian perut, kelebihan vitamin C dalam tubuh, kerana asid askorbik dalam dos yang besar menyekat tindakan vitamin B12.

Kehilangan sel darah merah dan hemoglobin - berlaku kerana pendarahan akut semasa kecederaan dan operasi, tempoh yang berat pada wanita, pendarahan kronik dengan beberapa penyakit dalaman sistem pencernaan (bisul dan lain-lain).

Pemusnahan sel darah merah yang dipercepat, jangka hayat biasanya dari 100 hingga 120 hari, terjadi apabila sel darah merah terkena racun hemolitik, plumbum, cuka, ubat-ubatan tertentu (sulfonamides), serta penyakit tertentu (hemoglobinopati, leukemia limfositik, barah, sirosis hati).

Penyebaran anemia

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), anemia terdapat di sebahagian besar populasi dunia - kira-kira 1.8 bilion orang, yang kebanyakannya adalah wanita, yang dikaitkan dengan ciri-ciri tubuh wanita dalam tempoh melahirkan anak.

Kesukaran tertentu dengan diagnosis tepat pada masanya dan pembezaan anemia adalah sebilangan besar faktor yang memprovokasi dan beberapa mekanisme untuk perkembangan anemia.

Anemia - ICD

ICD-10: D50 - D89.

Gejala Anemia

Gejala anemia sangat bergantung pada jenis anemia, tetapi gejala utamanya adalah:

  • Keletihan, kelemahan umum, peningkatan mengantuk;
  • Aktiviti mental menurun, kesukaran menumpukan perhatian;
  • Sakit kepala, pening, penampilan "lalat" di depan mata;
  • Bunyi di telinga;
  • Sesak nafas dengan sedikit aktiviti fizikal;
  • Serangan takikardia, serta sakit di jantung, serupa dengan angina pectoris;
  • Kehadiran murmur sistolik berfungsi;
  • Pucat kulit, membran mukus yang kelihatan, katil kuku;
  • Kehilangan selera makan, penurunan nafsu seks;
  • Geophagy - keinginan untuk makan kapur;
  • Chayloz;
  • Kerengsaan.

Seterusnya, kami mempertimbangkan simptom anemia tertentu, bergantung pada jenisnya:

Anemia kekurangan zat besi - dicirikan oleh keradangan lidah, kehadiran retakan di sudut mulut, keinginan akut untuk makan bumi, ais, kertas (parorexia), kuku cekung (koilonychia), manifestasi dispeptik (mual, muntah, kehilangan selera makan).

Anemia kekurangan B12 dan B9 - dicirikan oleh dyspeptik (kehilangan selera makan, sakit perut, mual, muntah), penurunan berat badan, kesemutan di lengan dan kaki, kekakuan pada gaya berjalan, warna merah gelap lidah dengan papilla halus, gangguan fungsi sistem saraf pusat ( ataksia, penurunan refleks, paresthesia), kemerosotan aktiviti mental, penurunan sentuhan, halusinasi berkala.

Anemia hemolitik - dicirikan oleh pemusnahan sel darah merah yang dipercepat di aliran darah, yang disertai dengan penyakit kuning, retikulositosis, limpa yang membesar, penyakit Markiafava-Mikeli, bisul pada kaki, penyakit batu empedu, kemerahan urin, perkembangan tertunda (pada anak-anak). Semasa keracunan plumbum, pesakit mengalami loya, sakit perut yang teruk dan garis biru gelap pada gusi.

Anemia aplastik dan hipoplastik - dicirikan oleh kerosakan pada pertumbuhan sumsum tulang dan disertai oleh sindrom hemoragik, agranulositosis.

Anemia sel sabit - dicirikan oleh kelainan umum, kelemahan, peningkatan keletihan, serangan sakit pada sendi dan rongga perut.

Komplikasi Anemia

  • Distrofi miokard dengan peningkatan saiz jantung;
  • Murmur sistolik berfungsi;
  • Kegagalan jantung;
  • Pemburukan kekurangan koronari;
  • Perkembangan paranoia.

Punca Anemia

Penyebab anemia sangat bergantung pada jenisnya, tetapi yang utama adalah:

1. Kehilangan darah

Faktor-faktor berikut menyumbang kepada kehilangan darah:

  • Tempoh haid (pada wanita);
  • Kelahiran berganda;
  • Kecederaan
  • Rawatan pembedahan dengan pendarahan berat;
  • Pendermaan darah yang kerap;
  • Kehadiran penyakit dengan sindrom hemoragik - buasir, ulser gastrik dan duodenum, gastritis, barah;
  • Penggunaan dalam rawatan ubat-ubatan dari kumpulan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) - "Aspirin".

2. Pengeluaran sel darah merah yang tidak mencukupi atau kerosakannya

Faktor-faktor berikut menyumbang kepada kekurangan sel darah merah dalam darah:

  • Kekurangan zat makanan, diet ketat;
  • Pengambilan makanan yang tidak teratur
  • Hypovitaminosis (kekurangan vitamin dan mineral), terutamanya vitamin B12 (cobalamins), B9 (asid folik), zat besi;
  • Hypervitaminosis vitamin C (asid askorbik), yang secara berlebihan menghalang tindakan vitamin B12;
  • Penggunaan ubat-ubatan, makanan dan minuman tertentu, misalnya, mengandung kafein;
  • Jangkitan pernafasan akut (jangkitan pernafasan akut), penyakit berjangkit kanak-kanak;
  • Peningkatan aktiviti fizikal pada badan;
  • Penyakit granulomatous, enteropati yang bergantung pada gluten dan penyakit lain dari sistem pencernaan, jangkitan HIV, hipotiroidisme, lupus, rheumatoid arthritis, kegagalan buah pinggang kronik, ketiadaan bahagian perut atau usus (biasanya diperhatikan dengan rawatan pembedahan saluran gastrousus);
  • Tabiat buruk - penyalahgunaan alkohol, merokok;
  • Kehamilan;
  • Faktor keturunan, misalnya, anemia sel sabit, disebabkan oleh kecacatan genetik di mana sel-sel darah merah mengambil bentuk sabit, kerana mereka tidak dapat memerah melalui kapilari tipis, sementara penghantaran oksigen ke tisu "terputus" dari peredaran darah normal terganggu. Di tempat-tempat "penyumbatan" rasa sakit terasa.
  • Anemia hipoplastik kerana patologi saraf tunjang dan sel stem - perkembangan anemia berlaku dengan bilangan sel induk yang tidak mencukupi, yang biasanya difasilitasi oleh penggantiannya dengan sel barah, kerosakan sumsum tulang, kemoterapi, radiasi, adanya penyakit berjangkit.
  • Talasemia adalah penyakit yang disebabkan oleh penghapusan dan mutasi titik pada gen hemoglobin, yang menyebabkan gangguan sintesis RNA dan, oleh itu, pelanggaran sintesis salah satu jenis rantai polipeptida. Hasil akhirnya adalah kerosakan fungsi normal sel darah merah, serta pemusnahannya.

3. Kemusnahan sel darah merah

Faktor-faktor berikut menyumbang kepada pemusnahan sel darah merah:

  • Meracuni badan dengan plumbum, cuka, ubat-ubatan tertentu, racun apabila digigit ular atau labah-labah;
  • Pelanggaran Helminthic;
  • Tekanan;
  • Kehadiran penyakit dan keadaan patologi seperti hemoglobinopathy, leukemia limfositik, barah, sirosis, disfungsi hati, kegagalan buah pinggang, keracunan kimia, luka bakar teruk, gangguan pendarahan, hipertensi arteri, limpa membesar.

Di samping itu, anemia boleh berlaku tanpa manifestasi khas, tanpa diketahui selama bertahun-tahun, sehingga dapat dikesan oleh pemeriksaan perubatan dan diagnosis makmal.

Jenis-jenis Anemia

Klasifikasi anemia adalah seperti berikut:

Menurut mekanisme pembangunan:

  • Anemia disebabkan oleh kehilangan darah;
  • Anemia disebabkan oleh sel darah merah dan hemoglobin yang tidak mencukupi;
  • Anemia sel darah merah.

Dengan patogenik:

  • Anemia kekurangan zat besi - kerana kekurangan organisma zat besi;
  • Anemia kekurangan B12 dan B9 - kerana kekurangan badan cobalamin dan asid folik;
  • Anemia hemolitik - kerana peningkatan pemusnahan sel darah merah pramatang;
  • Anemia postthemorrhagic - kerana kehilangan darah akut atau kronik;
  • Anemia sel sickle - kerana bentuk sel darah merah yang tidak teratur;
  • Anemia dyshemopoietic - kerana pelanggaran pembentukan darah di sumsum tulang merah.

Dengan penunjuk warna:

Indeks warna (CPU) adalah petunjuk tahap ketepuan sel darah merah dengan hemoglobin. Indeks warna normal ialah 0.86-1.1. Bergantung pada besarnya ini, anemia terbahagi kepada:

  • Anemia hipokromik (CP - 1.1): Kekurangan B12, kekurangan asid folik, sindrom myelodysplastic.

Menurut etiologi:

- Anemia dalam proses keradangan kronik:

  • artritis reumatoid;
  • Penyakit Horton;
  • lupus eritematosus sistemik;
  • poliarteritis nodosa.

- Anemia Megaloblastik:

Dengan keterukan

Bergantung pada tahap hemoglobin yang rendah dalam darah, anemia dibahagikan kepada tahap keparahan:

  • Anemia gred 1 (ringan) - tahap hemoglobin diturunkan, tetapi tidak kurang daripada 90 g / l;
  • Anemia gred 2 (sederhana) - tahap hemoglobin adalah 90-70 g / l;
  • Anemia gred 3 (teruk) - tahap hemoglobin kurang daripada 70 g / l.

Mengikut kemampuan sumsum tulang untuk tumbuh semula:

Tanda regenerasi sumsum tulang sel darah merah adalah peningkatan jumlah retikulosit dalam darah periferal (sel darah merah muda). Kadar normal ialah 0.5-2%:

  • Anemia regeneratif (aplastik) - dicirikan oleh ketiadaan retikulosit;
  • Anemia hiporegeneratif (kekurangan zat besi, kekurangan B12, kekurangan asid folik) - bilangan retikulosit kurang daripada 0.5%;
  • Anemia regeneratif (postthemorrhagic) - bilangan retikulosit dalam norma adalah 0,5-2%;
  • Anemia hiperregeneratif (hemolitik) - bilangan retikulosit melebihi 2%.

Diagnosis Anemia

Diagnosis anemia merangkumi kaedah pemeriksaan berikut:

Rawatan Anemia

Bagaimana merawat anemia? Rawatan anemia yang berkesan dalam kebanyakan kes tidak mungkin dilakukan tanpa diagnosis yang tepat dan penentuan penyebab anemia. Secara amnya, rawatan anemia merangkumi perkara-perkara berikut:

1. Pengambilan vitamin dan mineral tambahan.
2. Rawatan terapi bentuk individu bergantung kepada jenis dan patogenesis.
3. Diet.
4. Rawatan penyakit dan keadaan patologi kerana anemia telah berkembang.

Anemia dirawat terutamanya di persekitaran hospital..

1. Pengambilan vitamin dan mineral tambahan

Penting! Sebelum menggunakan ubat, pastikan anda berjumpa doktor!

Seperti yang telah berulang kali kita ulangi, asas perkembangan anemia adalah penurunan jumlah sel darah merah (sel darah merah) dan hemoglobin. Sel darah merah dan hemoglobin terlibat dalam penghantaran oksigen ke seluruh badan, dan pengangkutan balik karbon dioksida (CO2) dari badan.

Bahan utama yang terlibat dalam pembentukan sel darah merah dan hemoglobin adalah zat besi, vitamin B12 (cobalamin) dan vitamin B9 (asid folik). Kekurangan zat ini adalah penyebab kebanyakan jenis anemia, jadi rawatan terutama bertujuan untuk mengisi tubuh dengan vitamin dan zat besi ini.

2. Rawatan terapi bentuk individu bergantung kepada jenis dan patogenesis

Anemia kekurangan zat besi, serta kehilangan darah akut dan kronik - rawatan berdasarkan pengambilan tambahan zat besi, antaranya adalah:

  • Untuk kegunaan parenteral - Ferbitol, Ferrum Lek, Ektofer.
  • Untuk pentadbiran dalaman - "Hemostimulin", "Tardiferon", "Ferroplex".

Anemia kekurangan B12 dan B9 - ia dirawat dengan pengambilan tambahan vitamin B12 dan sediaan asid folik, kadang-kadang dengan penambahan adenosin cobalamin (koenzim).

Dengan rawatan yang berkesan, peningkatan retikulosit dicatat pada hari terapi ke-5-8, sebanyak 20-30% (krisis retikulosit).

Anemia aplastik - rawatan merangkumi pemindahan sumsum tulang, pemindahan darah, terapi hormon (mengambil glukokortikoid dan anabolik).

Dengan penurunan hemoglobin yang cepat dalam badan hingga 40-50 g / l dan ke bawah, pemindahan darah digunakan

3. Diet untuk anemia

Pemakanan untuk anemia semestinya kaya dengan vitamin B, terutamanya asid folik dan B12, zat besi dan protein.

Apa yang perlu dimakan untuk anemia: daging merah, hati, ikan, mentega, krim, bit, wortel, tomato, kentang, zucchini, labu, sayur-sayuran hijau (salad, pasli, dill, bayam dan ramuan lain), pistachio, hazelnut, walnut, lentil, kacang, kacang polong, bijirin, ragi, jagung, rumput laut, delima, quince, aprikot, anggur, epal, pisang, jeruk, ceri, ceri, madu, jus buah segar, perairan besi-sulfat-bikarbonat-perairan magnesium

Apa yang tidak boleh dimakan sekiranya berlaku anemia, atau had kuantiti: lemak, susu, minuman yang mengandung kafein (kopi, teh pekat, Coca-Cola), alkohol, produk tepung dari adunan mentega, makanan dengan cuka, makanan yang tinggi kalsium.

Ramalan

Prognosis untuk pemulihan anemia dalam kebanyakan kes adalah baik.

Prognosisnya serius dengan bentuk anemia aplastik.

Tambahan dengan zat besi, B12 dan asid folik juga merupakan profilaksis yang sangat baik terhadap jangkitan pernafasan akut pada kanak-kanak..

Rawatan anemia dengan ubat-ubatan rakyat

Penting! Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk rawatan anemia, berjumpa dengan doktor anda!

Bawang putih. Tuang 300 g bawang putih yang dikupas diperah melalui bawang putih ke dalam 1 liter alkohol. Letakkan produk di tempat yang gelap kerana berkeras, selama 3 minggu. Anda perlu mengambil ubat tradisional ini untuk anemia selama 1 sudu teh, 3 kali sehari.

Jus sayur. Campurkan 100 ml wortel, bit dan jus lobak hitam, tuangkan campuran ke dalam periuk tanah liat dan letakkan di dalam ketuhar yang sedikit dipanaskan selama 1 jam. Anda perlu minum jus rebus yang dimasak selama 2 sudu besar. sudu 3 kali sehari, 20 minit sebelum makan, selama 2-3 bulan.

Jusnya. Campurkan 200 ml jus dari delima, 100 ml jus dari lemon, wortel dan epal, serta 70 g madu. Jus mesti diperah segar. Anda perlu mengambil ubat selama 2 sudu besar. sudu, 3 kali sehari, dalam bentuk yang sedikit hangat. Simpan campuran dalam bekas tertutup di dalam peti sejuk.

Diet. Penggunaan makanan yang kaya dengan zat besi, vitamin B9 dan B12 juga merupakan alat yang sangat baik dalam menangani anemia, dari mana kita dapat membezakan - pistachio, walnut, kubis laut, delima, pir, epal, bit, wortel, tomato, herba, soba dan bubur bijirin.

Pencegahan Anemia

Pencegahan anemia merangkumi cadangan berikut:

  • Makan makanan yang diperkaya dengan vitamin dan mineral, dengan fokus pada vitamin B9, B12 dan zat besi (pengambilan zat besi setiap hari sekurang-kurangnya 8 mg);
  • Elakkan pengambilan asid askorbik (vitamin C) yang berlebihan;
  • Mengambil langkah pencegahan untuk mencegah kehadiran cacing dan parasit lain di dalam badan;
  • Cuba menjalani gaya hidup aktif, bersenam;
  • Perhatikan cara kerja / rehat / tidur, cukup tidur;
  • Elakkan tekanan, atau belajar mengatasinya;
  • Sekiranya boleh, perjalanan; berehat di pergunungan, hutan konifer, dan laut sangat berguna;
  • Elakkan daripada terkena plumbum, racun serangga, pelbagai bahan kimia, bahan toksik, produk industri minyak (petrol dan lain-lain);
  • Semasa haid, pendarahan akut dan kronik, ambil tambahan zat besi juga;
  • Untuk kecederaan dengan pendarahan, cubalah menghentikan kehilangan darah secepat mungkin;
  • Jangan biarkan pelbagai penyakit dengan sendirinya, sehingga tidak memasuki peringkat kronik kursus;
  • Berhenti alkohol, berhenti merokok;
  • Minum ubat hanya setelah berunding dengan doktor.

Anemia: Keterukan

Masa membaca: min.

Klasifikasi keterukan anemia

Terdapat beberapa tahap keparahan anemia, dan semuanya dicirikan oleh gejala dan akibat yang berbeza, yang boleh menyebabkannya.

Klasifikasi Keterukan Anemia (WHO)

Penyakit ini biasanya dibezakan menjadi tiga darjah anemia, yang namanya sudah diketahui dalam artikel sebelumnya: ringan, sederhana dan parah. Bagi tahap ringan, dalam kes ini, tanda hemoglobin berada dalam lingkungan 119 hingga 90 g / l. Dengan tahap keparahan, yang biasanya disebut medium, batas penunjuk seperti hemoglobin adalah seperti berikut: dari 89 hingga 70 g / l. Akhirnya, dengan tahap anemia terakhir, protein akan menjadi kurang daripada 70 g / l.

Dengan tahap anemia terakhir, akibatnya bagi tubuh agak serius. Pada dua darjah pertama, masalah utama pesakit yang sakit biasanya ialah dia tidak dapat hidup dan bekerja sepenuhnya kerana keletihan yang berterusan.

Apa yang harus dipertimbangkan ketika membincangkan anemia secara umum? Klasifikasi anemia mengikut tahap keparahan juga menunjukkan bahawa penyesuaian akan dibuat untuk tahap hemoglobin pada wanita, lelaki dan anak-anak, serta orang tua, kerana tahap hemoglobin juga berkaitan dengan usia dan jantina..

Perkara yang sama juga boleh disebut tahap keparahan anemia hemoglobin..

Anemia hipokromik: Keterukan

Anemia hipokromik adalah seperti berikut:

  1. Kekurangan zat besi. Ini paling biasa. Anemia ini disebabkan oleh pendarahan kecil pada tahap kronik, kecacatan pada saluran gastrointestinal, di mana pencernaan zat besi terganggu dan kekurangan zat besi dalam makanan memasuki tubuh. Di samping itu, keadaan ini juga dapat diperhatikan dalam tempoh melahirkan bayi.
  2. Varieti ini didiagnosis dengan kesan positif terapi mengandung zat besi, hipokromia, tahap besi serum yang rendah, tahap penurunan indeks warna;
  3. Anemia tepu besi, atau, seperti yang disebut sebaliknya, siderohrestichny. Dalam kes ini, zat besi terdapat dalam darah dalam jumlah normal, tetapi atas sebab tertentu penyerapannya terganggu. Atas sebab ini, hemoglobin tidak terbentuk. Penyakit muncul apabila seseorang diracuni oleh racun kimia, terutamanya yang bersifat industri. Di samping itu, ia mungkin muncul kerana beberapa ubat.

Anemia hipokromik ini didiagnosis dengan hipokromia, petunjuk normal zat besi serum dalam darah, terapi tidak berkesan dengan ubat-ubatan yang mengandung zat besi, indeks warna berkurang.

Tahap terakhir anemia hipokromik disebut anemia pengedaran besi. Lebih-lebih lagi, semasa pemusnahan sel darah merah, zat besi terlalu banyak terkumpul dalam darah. Penyakit ini dapat didiagnosis oleh kurangnya keberkesanan terapi zat besi, petunjuk normal zat besi, hipokromia eritrosit, dan penurunan kadar hemoglobin.

Klasifikasi anemia kekurangan zat besi dalam tahap keparahan akan selaras dengan klasifikasi yang dicadangkan oleh WHO. Anemia kekurangan zat besi dan keparahan hemoglobin menunjukkan rawatan yang berbeza pada setiap peringkat.

Keterukan anemia pada kanak-kanak

Klasifikasi tahap keparahan pada kanak-kanak (di bawah umur lima tahun) juga dilakukan mengikut hemoglobin dan kelihatan seperti berikut:

  1. Anemia bayi tahap keparahan pertama - tanda hemoglobin berada dalam lingkungan antara 90 hingga 110 g / l, dan jika kita bercakap mengenai bayi hingga enam bulan, maka diagnosis ini dapat dibuat jika tahap protein kurang dari 90 g / l;
  2. Anemia pediatrik, keparahan kedua - jumlah protein dalam kes ini berada dalam lingkungan 70 hingga 90 g / l;
  3. Anemia kanak-kanak yang teruk - tanda protein kurang daripada 70 g / l.

Anemia hamil: Keterukan

Sudut pandangan yang berbeza menunjukkan petunjuk kepekatan hemoglobin yang berbeza bagi wanita hamil, yang boleh dianggap tidak normal. Berikut adalah salah satu klasifikasi ini:

  1. Yang pertama, atau keparahan anemia pada wanita, yang disebut ringan, pada kedudukannya menunjukkan batasan hemoglobin dari 110 hingga 92 g / l;
  2. Yang kedua, sebaliknya disebut sebagai tahap purata tentu saja, anemia pada wanita yang melahirkan anak dicirikan oleh batas hemoglobin dari 91 hingga 72 g / l;
  3. Parah, atau seperti yang disebut dengan cara lain, tahap terakhir (ketiga) dari anemia, di mana hemoglobin menurun menjadi 71 g / l atau lebih rendah.

Anemia (keparahan tahap hemoglobin): rawatan

Diagnostik dan prosedur yang tepat untuk pelaksanaannya, yang dirancang untuk menentukan pengobatan anemia dengan keparahan, melibatkan dengan mempertimbangkan indikator kuantitatif hemoglobin dan orientasi terhadap pilihan terapi berdasarkan nilai-nilai ini.

  1. Perkara pertama yang akan dibincangkan adalah pelaksanaan rawatan anemia tahap keparahan tahap pertama. Dalam kes ini, normalisasi pemakanan dan diet khas diperlukan terlebih dahulu, yang akan mengandungi jumlah zat besi yang mencukupi. Sekiranya langkah tersebut tidak berkesan, perlu mengambil ubat khusus yang mengandungi zat besi dan vitamin serta mineral lain yang menyumbang kepada penyerapannya;
  2. Rawatan anemia keparahan kedua juga melibatkan normalisasi pemakanan, pengayaannya dan perancangan yang tepat bersamaan dengan penggunaan ubat-ubatan yang mengandung zat besi. Anda juga mesti mula mengambil vitamin B12. Walau bagaimanapun, sukar untuk mengatakan ubat mana yang lebih baik, kerana hanya seorang doktor, yang membuat kesimpulan mengenai ujian dan tahap hemoglobin dalam darah, serta dengan mempertimbangkan ciri-ciri individu pesakit, dapat memutuskan kesesuaian penggunaan ubat ini atau ubat itu;
  3. Anemia tahap terakhir dan rawatannya adalah masalah yang sangat serius, yang tidak dapat dibantu dengan menormalkan diet atau mengambil makanan tambahan. Sekiranya terdapat kes penyakit ini, mungkin logik menggunakan pemindahan darah.

Oleh itu, menjadi jelas bahawa lebih baik tidak membiarkan anemia mengalir ke bentuk yang teruk dan terabaikan. Penting untuk mendiagnosisnya pada peringkat awal dan segera memulakan rawatan yang tepat. Ini akan membantu mengelakkan banyak komplikasi di masa depan yang akan menyebabkan kemudaratan serius pada tubuh..

Anemia: penyebab, varieti, diagnosis, pencegahan

Anemia adalah keadaan tubuh manusia, yang dicirikan oleh penurunan kepekatan hemoglobin per satuan jumlah darah, dan, sebagai peraturan, berkorelasi dengan penurunan serentak dalam jumlah sel darah merah. Keadaan anemia adalah sekunder dan merupakan gejala pelbagai penyakit. Banyak penyakit, dari penyakit etiologi berjangkit dan parasit hingga keadaan prakanker dan kehadiran tumor, disertai oleh anemia. Walau bagaimanapun, anemia sebagai keadaan, menyebabkan gangguan dalam pertukaran gas badan, menyebabkan keletihan kronik, peningkatan mengantuk, pening, kehilangan kekuatan, dan meningkatkan kerengsaan. Dalam kes yang teruk, anemia boleh menyebabkan keadaan kejutan, hipotensi teruk, koronari, kegagalan paru, kejutan hemoragik. Sekiranya anemia dikesan, rawatan ditujukan untuk menghilangkan gejala bersamaan dan merawat penyakit yang mendasari yang menyebabkan anemia.

Anemia Dewasa

Anemia dianggap sebagai salah satu keadaan patologi yang paling biasa di kalangan penduduk dunia. Di antara jenis anemia, beberapa keadaan asas dibezakan, mengklasifikasikannya untuk penyebab anemia:

  • Anemia kekurangan zat besi;
  • anemia hemolitik;
  • anemia aplastik;
  • anemia jenis sideroblastik;
  • Kekurangan B12 yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B12;
  • anemia pasca demam;
  • anemia sel sabit dan bentuk lain.

Kira-kira satu dari empat orang di planet ini, sesuai dengan kajian pakar, menderita anemia kekurangan zat besi akibat penurunan kepekatan zat besi. Bahaya keadaan ini adalah dalam gambaran klinikal yang terhapus dari anemia kekurangan zat besi. Gejala menjadi ketara apabila tahap zat besi dan, dengan itu, hemoglobin turun ke tahap kritikal.

Kumpulan populasi berikut berisiko menghidap anemia pada orang dewasa:

  • pengikut prinsip pemakanan vegetarian;
  • orang yang menderita kehilangan darah disebabkan oleh sebab fisiologi (haid berat pada wanita), penyakit (pendarahan dalaman, buasir teruk, dll.), serta penderma yang menderma darah dan plasma secara berkala;
  • wanita hamil dan menyusu;
  • atlet profesional;
  • pesakit dengan bentuk kronik atau akut penyakit tertentu;
  • kategori penduduk yang kekurangan zat makanan atau diet terhad.

Bentuk anemia kekurangan zat besi yang paling biasa disebabkan oleh kekurangan zat besi, yang seterusnya dapat dipicu oleh salah satu faktor berikut:

  • pengambilan zat besi dengan makanan yang tidak mencukupi;
  • peningkatan keperluan besi memandangkan keadaan atau ciri-ciri individu (patologi perkembangan, disfungsi, penyakit, keadaan fisiologi kehamilan, penyusuan, aktiviti profesional, dll.);
  • peningkatan kehilangan besi.

Bentuk anemia ringan, biasanya, dapat disembuhkan dengan memperbaiki diet, menetapkan kompleks vitamin-mineral, dan sediaan yang mengandung zat besi. Bentuk anemia sederhana dan teruk memerlukan campur tangan pakar dan rawatan yang sesuai..

Punca Anemia pada Lelaki

Kriteria diagnostik untuk anemia pada lelaki adalah penurunan kepekatan hemoglobin dalam darah hingga di bawah 130 g / l. Secara statistik, anemia pada lelaki didiagnosis lebih jarang daripada pada wanita kerana ciri fisiologi: ketiadaan haid, yang menyebabkan kehilangan darah bulanan, kehamilan, menyusui, sering disertai oleh kekurangan unsur surih yang diperlukan.
Walau bagaimanapun, anemia di kalangan populasi lelaki juga sering didiagnosis, dan, sebagai peraturan, adalah akibat adanya penyakit kronik dan gangguan dalam fungsi pelbagai sistem tubuh.
Oleh itu, pendarahan gastrousus laten dengan hakisan usus, penyakit ulser peptik, buasir paling kerap menyebabkan anemia kekurangan zat besi kronik pada lelaki. Dalam etiologi anemia pada lelaki, terdapat juga penyakit parasit, neoplasma jinak dan malignan. Pelbagai faktor penyebab anemia memerlukan diagnosis penyebab keadaan dan terapi yang sesuai.

Anemia pada wanita

Anemia pada wanita didiagnosis dengan tahap hemoglobin di bawah 120 g / l (atau 110 g / l semasa kehamilan). Secara fisiologi, wanita lebih terdedah kepada anemia.
Dengan pendarahan haid bulanan, tubuh wanita kehilangan sel darah merah. Kehilangan darah bulanan rata-rata adalah 40-50 ml darah, namun, dengan haid yang berat, jumlah pelepasan dapat mencapai hingga 100 atau lebih ml untuk jangka waktu 5-7 hari. Beberapa bulan kehilangan darah seperti ini boleh menyebabkan perkembangan anemia..
Satu lagi bentuk anemia laten yang lazim berlaku di kalangan populasi wanita dengan frekuensi tinggi (20% wanita) dipicu oleh penurunan kepekatan ferritin, protein yang melakukan fungsi mengumpulkan zat besi dalam darah dan membebaskannya ketika tahap hemoglobin menurun.

Anemia mengandung

Anemia hamil berlaku di bawah pengaruh pelbagai faktor. Janin yang tumbuh mengeluarkan dari aliran darah ibu zat-zat yang diperlukan untuk perkembangan, termasuk zat besi, vitamin B12, asid folik, yang diperlukan untuk sintesis hemoglobin. Dengan pengambilan vitamin dan mineral yang tidak mencukupi dari makanan, pelanggaran pemprosesannya, penyakit kronik (hepatitis, pielonefritis), toksikosis teruk pada trimester pertama, serta dengan kehamilan berganda, ibu hamil mengalami anemia.
Anemia fisiologi wanita hamil merangkumi hidremia, penipisan darah: pada separuh kedua tempoh kehamilan, jumlah bahagian cairan darah meningkat, yang menyebabkan penurunan semula jadi dalam kepekatan sel darah merah dan zat besi yang diangkut oleh mereka. Keadaan ini normal dan bukan merupakan tanda anemia patologi jika tahap hemoglobin tidak turun di bawah 110 g / l atau dipulihkan secara bebas dalam masa yang singkat, dan tidak ada tanda-tanda kekurangan vitamin dan mineral.
Anemia wanita hamil yang teruk mengancam keguguran, kelahiran pramatang, toksikosis trimester ketiga (preeklamsia, preeklamsia), komplikasi proses kelahiran, dan juga anemia pada bayi baru lahir.
Gejala anemia pada wanita hamil termasuk gambaran klinikal umum anemia (keletihan, mengantuk, mudah marah, mual, pening, kulit kering, rambut rapuh), serta penyimpangan bau dan rasa (keinginan untuk makan kapur, plaster, tanah liat, daging yang belum diproses, bahan berbau dengan tajam bau antara bahan kimia isi rumah, bahan binaan, dll.).
Anemia kecil wanita hamil dan menyusui pulih selepas melahirkan dan akhir tempoh penyusuan. Namun, dengan selang waktu kecil antara kelahiran berulang, proses pemulihan tubuh tidak mempunyai masa untuk diselesaikan, yang menyebabkan peningkatan tanda-tanda anemia, terutama diucapkan dengan selang antara kelahiran kurang dari 2 tahun. Tempoh pemulihan optimum badan wanita adalah 3-4 tahun.

Anemia Penyusuan

Menurut penyelidikan oleh pakar, anemia laktasi paling sering didiagnosis pada tahap penyakit yang cukup jelas. Perkembangan anemia dikaitkan dengan kehilangan darah semasa melahirkan dan menyusui pada latar belakang diet penyusuan hypoallergenic. Pengeluaran susu ibu sahaja tidak menyumbang kepada perkembangan anemia, bagaimanapun, jika beberapa kumpulan makanan penting dikeluarkan dari diet, misalnya, kekacang (kerana risiko peningkatan pembentukan gas pada bayi), produk tenusu dan daging (kerana reaksi alahan pada bayi) kemungkinan menghidap anemia meningkat dengan ketara.
Sebab untuk diagnosis lewat anemia postpartum dianggap sebagai pergeseran fokus perhatian dari keadaan ibu kepada anak, terutama pada ibu bungsu. Ciri-ciri kesihatan bayi menggembirakannya lebih daripada yang dirasakannya lebih baik, dan kompleks gejala anemia - pening, keletihan, mengantuk, penurunan tumpuan, pucat kulit - paling sering dirasakan sebagai hasil daripada kerja berlebihan yang berkaitan dengan merawat bayi yang baru lahir.
Sebab lain bagi berlakunya anemia kekurangan zat besi pada wanita menyusui adalah kerana salah tanggapan mengenai kesan sediaan besi yang memasuki susu ibu pada kerja saluran gastrointestinal bayi. Pendapat ini tidak disahkan oleh pakar, dan, dalam diagnosis anemia kekurangan zat besi, ubat-ubatan dan kompleks vitamin-mineral yang diresepkan oleh pakar adalah wajib.

Anemia menopaus

Anemia semasa menopaus wanita adalah kejadian yang agak biasa. Perubahan hormon, akibat dari tempoh haid, kehamilan, kelahiran anak, pelbagai keadaan tidak berfungsi dan campur tangan pembedahan menjadi penyebab anemia kronik, yang semakin meningkat dengan latar belakang perubahan menopaus dalam badan.
Diet yang ketat juga memainkan peranan yang memprovokasi, diet yang tidak seimbang yang dilakukan oleh wanita, berusaha untuk mengurangkan kadar kenaikan berat badan kerana turun naik keseimbangan hormon pada masa pramenopause dan segera semasa menopaus.
Menjelang usia menopaus, terdapat juga penurunan cadangan feritin dalam tubuh, yang merupakan faktor tambahan dalam perkembangan anemia.
Fluktuasi kesihatan, keletihan, mudah marah, pening sering dianggap sebagai gejala menopaus, yang menyebabkan diagnosis anemia lewat.

Anemia kanak-kanak

Menurut kajian oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), 82% kanak-kanak menderita anemia dengan tahap keparahan yang berbeza-beza. Keadaan kekurangan hemoglobin dan zat besi yang rendah dari pelbagai etiologi menyebabkan perkembangan mental dan fizikal kanak-kanak terganggu. Penyebab utama anemia pada zaman kanak-kanak termasuk:

  • kekurangan diet seimbang dan penuh;
  • gangguan penyerapan zat besi di saluran gastrousus;
  • disfungsi peraturan metabolisme vitamin;
  • penyakit parasit;
  • dysbiosis, gastritis, gastroduodenitis dan penyakit gastrousus lain;
  • ketidakseimbangan hormon;
  • faktor persekitaran: keracunan logam berat, pencemaran gas, pencemaran air, makanan, dll..

Keperluan untuk zat besi berbeza-beza pada anak-anak bergantung pada usia, dan setelah mencapai masa baligh berhubungan dengan jantina. Terapi kekurangan anemia pada anak-anak dengan diet seimbang tidak selalu berkesan, oleh itu para pakar lebih memilih peraturan dengan ubat-ubatan yang menjamin dos unsur surih yang diperlukan ke tubuh anak..

Anemia Bayi

Bayi yang baru lahir dilahirkan dengan bekalan zat besi tertentu yang diperoleh daripada ibu semasa tempoh perkembangan janin. Kombinasi ketidaksempurnaan pembentukan darah mereka sendiri dan pertumbuhan fizikal yang cepat menyebabkan penurunan fisiologi hemoglobin dalam darah pada anak yang sihat yang lahir tepat pada waktunya, pada usia 4-5 bulan, pada bayi pramatang - pada usia 3 bulan.
Makanan buatan dan campuran dianggap sebagai faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan menghidap anemia. Kekurangan hemoglobin berkembang dengan cepat apabila menggantikan susu ibu dan / atau campuran buatan dengan susu lembu, susu kambing, bijirin dan produk lain dalam tempoh hingga 9-12 bulan.
Gejala anemia pada kanak-kanak di bawah satu tahun termasuk:

  • pucat kulit, kerana kulitnya masih sangat nipis, terdapat peningkatan "ketelusan", "sianosis" kulit;
  • gelisah, tangisan tanpa sebab;
  • gangguan tidur;
  • penurunan selera makan;
  • keguguran rambut di luar kerangka fisiologi untuk mengubah garis rambut;
  • kerap meludah;
  • kenaikan berat badan yang rendah;
  • ketinggalan dalam fizikal, kemudian dalam perkembangan psikoemosi, penurunan minat, kurangnya ekspresi kompleks animasi, dll..

Ciri kanak-kanak pada usia ini adalah kemampuan untuk meningkatkan (hingga 70%) penyerapan zat besi dari makanan, oleh itu, tidak dalam semua kes anemia, pakar pediatrik melihat keperluan untuk ubat-ubatan, membatasi diri mereka untuk menyesuaikan diet bayi, beralih ke penyusuan penuh, dan memilih campuran pengganti yang sesuai. Dengan tahap anemia yang ketara, sediaan zat besi diresepkan dalam dos khusus usia, misalnya, Ferrum Lek atau Maltofer dalam bentuk titisan sirap.
Semasa mendiagnosis tahap anemia yang ketara, penyebabnya mungkin bukan pada diet, tetapi pada penyakit, patologi dan disfungsi tubuh anak. Anemia juga boleh disebabkan oleh penyakit keturunan, beberapa gangguan dan penyakit perkembangan keturunan dicirikan oleh penurunan kepekatan zat besi, spektrositopenia, kekurangan sistem hematopoietik, dan lain-lain. Dengan tahap hemoglobin rendah yang berterusan, pemeriksaan wajib kanak-kanak dan pembetulan penyakit primer diperlukan..

Anemia Prasekolah

Kajian berskala besar yang dilakukan pada tahun 2010 menunjukkan frekuensi tinggi anemia kekurangan zat besi pada anak prasekolah: setiap anak kedua menderita kekurangan hemoglobin kerana tahap zat besi yang rendah. Berbagai faktor mungkin terdapat dalam etiologi fenomena ini, tetapi yang paling umum adalah akibat anemia yang tidak diperbetulkan pada tahun pertama kehidupan..
Faktor kedua yang menimbulkan anemia pada kanak-kanak prasekolah sering digabungkan dengan yang pertama. Diet yang tidak seimbang, kekurangan protein (produk daging) dan vitamin (sayur-sayuran) sering dijelaskan oleh keengganan anak untuk makan daging dan sayur-sayuran, lebih memilih makanan dan gula-gula. Secara eksklusif adalah masalah keibubapaan dan perhatian orang tua terhadap diet yang sihat tanpa memberikan produk alternatif dari usia dini, yang juga memerlukan pemindahan anggota keluarga ke diet yang disusun secara rasional.
Sekiranya makanan memenuhi norma usia, dan anak menunjukkan tanda-tanda anemia (pucat, kulit kering, keletihan, penurunan selera makan, peningkatan kerapuhan plat kuku, dan lain-lain), diperlukan pemeriksaan pakar. Walaupun pada 9 daripada 10 kanak-kanak prasekolah dengan anemia yang didiagnosis disebabkan oleh kekurangan zat besi, pada 10% anemia penyebabnya adalah penyakit dan patologi (penyakit seliak, leukemia, dll.).

Anemia pada kanak-kanak sekolah rendah

Norma hemoglobin dalam darah pada kanak-kanak berumur 7-11 tahun - 130 g / l. Manifestasi anemia dalam tempoh usia ini meningkat secara beransur-ansur. Tanda-tanda anemia yang berkembang termasuk, selain gejala anemia pada anak-anak prasekolah, penurunan konsentrasi, penyakit virus dan bakteria pernafasan akut yang kerap, peningkatan keletihan, yang dapat mempengaruhi hasil aktiviti pendidikan.
Faktor penting dalam perkembangan anemia pada kanak-kanak yang menghadiri institusi pendidikan adalah kurangnya kawalan terhadap diet. Pada zaman ini, tahap asimilasi zat besi yang mencukupi dari makanan yang memasuki tubuh masih terpelihara (hingga 10%, menurun sebanyak 3% pada usia orang dewasa), oleh itu, makanan yang teratur dengan vitamin dan mikroelemen yang kaya berdasarkannya berfungsi sebagai pencegahan dan pembetulan anemia kekurangan zat besi.
Tidak aktif, aktiviti luar yang terhad, keutamaan untuk permainan di rumah, terutama dengan tablet, telefon pintar, dan lain-lain, yang menyebabkan tinggal lama dalam kedudukan statik, juga menimbulkan anemia.

Anemia akil baligh

Masa remaja berbahaya untuk perkembangan anemia, terutama pada kanak-kanak perempuan dengan permulaan haid, yang dicirikan oleh penurunan hemoglobin secara berkala dengan kehilangan darah. Faktor kedua yang menyebabkan timbulnya anemia pada remaja perempuan dikaitkan dengan penumpuan pada penampilan mereka sendiri, keinginan untuk mengikuti diet yang berbeza dan mengurangkan diet harian, pengecualian produk yang diperlukan untuk kesihatan.
Pertumbuhan pesat, senaman yang kuat, pemakanan yang buruk, dan anemia dari tempoh sebelumnya juga mempengaruhi remaja kedua-dua jantina. Gejala anemia remaja termasuk warna biru pada sklera mata, perubahan bentuk kuku (bentuk cawan piring kuku), disfungsi sistem pencernaan, gangguan rasa, dan bau.
Bentuk penyakit yang teruk pada masa remaja memerlukan terapi ubat. Perubahan dalam formula darah dicatat, sebagai peraturan, tidak lebih awal dari 10-12 hari setelah bermulanya rawatan, tanda-tanda pemulihan klinikal, tertakluk kepada preskripsi pakar, diperhatikan setelah 6-8 minggu.

Punca Anemia

Anemia dicirikan oleh penurunan kepekatan hemoglobin dan sel darah merah dalam satu unit darah. Tujuan utama sel darah merah adalah untuk berpartisipasi dalam pertukaran gas, mengangkut oksigen dan karbon dioksida, serta nutrien dan produk metabolik ke sel dan tisu untuk proses selanjutnya.
Sel darah merah diisi dengan hemoglobin, protein yang memberikan sel darah merah dan darah merah. Komposisi hemoglobin termasuk zat besi, dan oleh itu kekurangan dalam badan menyebabkan kekerapan tinggi kekurangan zat besi anemia di antara semua jenis keadaan ini.
Terdapat tiga faktor utama untuk perkembangan anemia:

  • kehilangan darah akut atau kronik;
  • hemolisis, pemusnahan sel darah merah;
  • penurunan pengeluaran eritrosit sumsum tulang.

Mengikut pelbagai faktor dan sebab, jenis anemia berikut dibezakan:

  • makanan yang berkaitan dengan kekurangan makanan atau kekurangan makanan secara umum;
  • fizikal (kecederaan, campur tangan pembedahan, kelahiran, radang dingin, luka bakar dan lain-lain);
  • etiologi genetik;
  • berjangkit, anemia sekunder dalam penyakit seperti hepatitis virus, sirosis, tuberkulosis hati, glomerulonefritis, penyakit saluran gastrointestinal (ulser gastrousus, kolitis, gastritis, penyakit Crohn), artritis reumatoid, lupus sistemik, neoplasma jinak dan ganas dari pelbagai lokalisasi;
  • berjangkit (dengan penyakit virus, bakteria, parasit dan protozoa);
  • keracunan dengan bahan toksik dan ubat-ubatan, termasuk dalam jangka masa yang panjang, terutamanya terapi yang tidak terkawal (terapi antibiotik, mengambil sitostatik, ubat anti-radang bukan steroid, antitiroid, ubat antiepileptik);
  • pendedahan kepada gelombang radioaktif.

Pengelasan Anemia

Klasifikasi keadaan anemia didasarkan pada pelbagai tanda yang menggambarkan etiologi, mekanisme perkembangan penyakit, tahap anemia, dan petunjuk diagnostik.

Klasifikasi keterukan

Keterukan anemia berdasarkan jumlah darah dan bergantung pada usia, jantina dan tempoh fisiologi.
Biasanya, pada lelaki dewasa yang sihat, nilai hemoglobin adalah 130-160 g / l darah, pada wanita dari 120 hingga 140 g / l, semasa kehamilan dari 110 hingga 130 g / l.
Tahap ringan didiagnosis dengan penurunan kepekatan hemoglobin hingga 90 g / l pada kedua-dua jantina, dengan nilai rata-rata yang sepadan dengan julat dari 70 hingga 90 g / l, tahap anemia yang teruk dicirikan oleh penurunan hemoglobin di bawah batas 70 g / l.

Pengelasan varieti mengikut mekanisme pembangunan negeri

Dalam patogenesis anemia, tiga faktor diperhatikan yang dapat bertindak secara individu atau bersama:

  • kehilangan darah akut atau kronik;
  • gangguan sistem hematopoietik, pengeluaran sel darah merah oleh sumsum tulang (kekurangan zat besi, ginjal, anemia aplastik, anemia kekurangan dengan kekurangan vitamin B12 dan / atau asid folik);
  • peningkatan pemusnahan sel darah merah sebelum akhir tempoh berfungsi (120 hari) kerana faktor genetik, penyakit autoimun.

Pengelasan Warna

Indikator warna berfungsi sebagai penunjuk ketepuan sel darah merah dengan hemoglobin dan dikira menggunakan formula khas dalam ujian darah.
Bentuk hipokromik dengan warna sel darah merah yang lemah didiagnosis dengan indeks warna di bawah 0.80.
Bentuk normokromik, dengan penunjuk warna dalam julat normal, ditentukan oleh julat 0,80-1,05.
Bentuk hiperkromik, dengan saturasi berlebihan dengan hemoglobin, sesuai dengan indeks warna di atas 1.05.

Pengelasan morfologi

Ukuran sel darah merah adalah petunjuk penting dalam diagnosis penyebab anemia. Ukuran sel darah merah yang berlainan mungkin menunjukkan etiologi dan patogenesis keadaan. Biasanya, sel darah merah dihasilkan dengan diameter 7 hingga 8.2 mikrometer. Varieti berikut dibezakan berdasarkan penentuan ukuran bilangan sel darah merah yang ada dalam darah:

  • mikrosit, diameter eritrosit kurang dari 7 mikron, menunjukkan kebarangkalian kekurangan zat besi yang tinggi;
  • kepelbagaian normosit, ukuran sel darah merah dari 7 hingga 8.2 mikron. Normositosis adalah tanda bentuk postthemmarogical;
  • makrositik, dengan sel darah merah lebih besar daripada 8.2 dan kurang dari 11 mikron, biasanya menunjukkan kekurangan vitamin B12 (bentuk berbahaya) atau asid folik;
  • bentuk megalositosis, megalositik (megaloblastik), di mana diameter sel darah merah lebih dari 11 mikron, sesuai dengan tahap teruk dari beberapa bentuk, gangguan dalam pembentukan sel darah merah, dll..

Pengelasan berdasarkan penilaian keupayaan regenerasi sumsum tulang

Tahap eritropoiesis, kemampuan sumsum tulang merah untuk membentuk sel darah merah, dinilai oleh petunjuk kuantitatif retikulosit, sel progenitor, atau sel darah merah "belum matang", yang dianggap sebagai kriteria utama dalam menilai kemampuan tisu sumsum tulang untuk tumbuh semula dan merupakan faktor penting dalam meramalkan keadaan pesakit dan memilih kaedah rawatan.. Kepekatan normal retikulosit adalah petunjuk 0.5-1.2% daripada jumlah sel darah merah per unit darah.
Bentuk berikut dibezakan bergantung pada tahap retikulosit:

  • regeneratif, menunjukkan keupayaan normal sumsum tulang untuk pulih. Tahap retikulosit adalah 0.5-1.2%;
  • hyporegenerative, dengan kepekatan sel darah merah yang belum matang di bawah 0.5%, yang menunjukkan penurunan keupayaan sumsum tulang untuk pulih secara bebas;
  • bilangan hiperregeneratif, retikulosit lebih daripada 2%;
  • anemia aplastik didiagnosis dengan penurunan kepekatan sel darah merah yang belum matang kurang dari 0.2% di antara jisim semua sel darah merah dan merupakan tanda penekanan tajam terhadap kemampuan untuk tumbuh semula.

Anemia Kekurangan Besi (IDA)

Kekurangan zat besi menyumbang sehingga 90% dari semua jenis keadaan anemia. Menurut kajian oleh Organisasi Kesihatan Sedunia, satu dari 6 lelaki dan satu dari tiga wanita di dunia menderita bentuk ini..
Hemoglobin adalah sebatian protein kompleks yang mengandungi zat besi yang mampu mengikat balik dengan molekul oksigen, yang merupakan asas proses pengangkutan oksigen dari paru-paru ke tisu badan.
Bentuk kekurangan zat besi adalah anemia hipokromik, dengan tanda-tanda mikrositosis, kehadiran sel darah merah dengan diameter kurang dari normal dalam formula darah, yang dikaitkan dengan kekurangan zat besi, elemen asas untuk pembentukan hemoglobin, mengisi rongga eritrosit dan memberikannya warna merah.
Zat besi adalah unsur jejak penting yang terlibat dalam banyak proses metabolik, metabolisme nutrien, dan pertukaran gas di dalam badan. Pada siang hari, seorang dewasa menghabiskan 20-25 mg zat besi, sementara jumlah bekalan unsur ini dalam badan adalah sekitar 4 g.

Sebab-sebab pengembangan IDA

Sebab-sebab perkembangan bentuk keadaan ini merangkumi faktor-faktor pelbagai etiologi.
Gangguan besi:

  • diet tidak seimbang, vegetarian yang ketat tanpa pampasan untuk produk yang mengandung zat besi, kelaparan, diet, mengambil ubat, narkotik dan bahan lain yang menekan perasaan lapar, gangguan selera makan kerana penyakit etiologi fizikal atau psikoemosi;
  • sosio-ekonomi penyebab kekurangan zat makanan, kekurangan makanan.

Pelanggaran proses penyerapan, penyerapan zat besi:

  • penyakit saluran gastrousus (gastritis, kolitis, ulser peptik, reseksi organ ini).

Ketidakseimbangan dalam pengambilan dan pengambilan zat besi kerana peningkatan keperluan badan

  • kehamilan, penyusuan;
  • usia akil baligh pertumbuhan fizikal;
  • penyakit kronik yang memprovokasi hipoksia (bronkitis, penyakit paru-paru obstruktif, kecacatan jantung dan penyakit lain dari sistem kardiovaskular dan sistem pernafasan);
  • penyakit yang disertai oleh proses purulen-nekrotik: sepsis, abses tisu, bronchiectasis, dll..

Kehilangan zat besi oleh badan, pendarahan akut atau kronik:

  • dengan pendarahan paru-paru (batuk kering, pembentukan tumor di paru-paru);
  • dengan pendarahan gastrousus bersamaan dengan ulser gastrik, ulser duodenum, barah perut dan usus, hakisan teruk mukosa gastrousus, urat varikos esofagus, rektum, buasir, serangan helminthik usus, kolitis ulseratif dan lain-lain;
  • dengan pendarahan rahim (haid berat, barah rahim, serviks, mioma, gangguan plasenta semasa tempoh kehamilan atau semasa melahirkan anak, kehamilan ektopik semasa pengusiran, kecederaan kelahiran rahim dan serviks);
  • pendarahan dengan penyetempatan di buah pinggang (pembentukan tumor di ginjal, perubahan tuberkulosis di buah pinggang);
  • pendarahan, termasuk dalaman dan pendam, kerana kecederaan, kehilangan darah semasa luka bakar, radang dingin, semasa campur tangan pembedahan yang dirancang dan kecemasan, dll..

Gejala IDA

Gambaran klinikal bentuk kekurangan zat besi adalah sindrom anemia dan sideropenik, yang disebabkan terutamanya oleh pertukaran gas yang tidak mencukupi dalam tisu badan.
Gejala sindrom anemia termasuk:

  • malaise umum, keletihan kronik;
  • kelemahan, ketidakupayaan untuk menahan tekanan fizikal dan mental yang berpanjangan;
  • gangguan defisit perhatian, kesukaran dengan tumpuan, kekakuan;
  • mudah marah;
  • sakit kepala;
  • pening, kadang-kadang pingsan;
  • mengantuk dan gangguan tidur;
  • sesak nafas, degupan jantung yang cepat, baik semasa tekanan fizikal dan / atau psiko-emosi, dan ketika berehat;
  • najis hitam (dengan pendarahan saluran gastrousus).

Sindrom Sideropenic dicirikan oleh manifestasi berikut:

  • penyelewengan pilihan rasa, keinginan untuk makan kapur, tanah liat, daging mentah, dan lain-lain;
  • herotan bau, keinginan untuk mencium cat, bahan kimia rumah tangga, bahan dengan bau yang menyengat (aseton, petrol, serbuk cuci, dll.);
  • kerapuhan, rambut kering, kurang bersinar;
  • bintik-bintik putih pada piring kuku tangan;
  • kulit kering, mengelupas;
  • pucat kulit, kadang-kadang - kebiruan sklera;
  • kehadiran cheilitis (retakan, "jem") di sudut bibir.

Pada tahap IDA yang teruk, gejala neurologi diperhatikan: sensasi "goosebumps", kebas kaki, kesukaran menelan, lemahnya kawalan pundi kencing, dll..

Diagnosis IDA

Diagnosis anemia kekurangan zat besi didasarkan pada data dari pemeriksaan luaran, penilaian hasil ujian darah makmal dan pemeriksaan instrumental pesakit.
Pada pemeriksaan perubatan luaran dan anamnesis, perhatikan keadaan kulit, permukaan lendir mulut, sudut bibir, dan juga menilai ukuran limpa semasa palpasi.
Ujian darah umum dalam gambaran klinikal klasik IDA menunjukkan penurunan kepekatan sel darah merah dan hemoglobin berbanding usia dan jantina, kehadiran sel darah merah dengan ukuran yang berbeza (poikilositosis), menunjukkan mikrositosis, kehadiran, dalam bentuk yang teruk, dominasi sel darah merah dengan diameter kurang dari 7.2 mikron, hipokromik, warna sel darah merah yang kurang ditandai, indeks warna rendah.
Hasil ujian darah biokimia dengan IDA mempunyai petunjuk berikut:

  • diturunkan relatif kepada normal membatasi kepekatan ferritin, protein yang menjalankan fungsi depot besi di dalam badan;
  • besi serum rendah;
  • peningkatan keupayaan mengikat zat besi dalam darah.

Diagnosis IDA tidak terhad untuk mengesan kekurangan zat besi. Untuk membetulkan keadaan dengan berkesan setelah mengumpul anamnesis, pakar menetapkan kajian instrumental, jika perlu, untuk menjelaskan patogenesis penyakit. Penyelidikan instrumental dalam kes ini merangkumi:

  • fibrogastroduodenoscopy, kajian mengenai keadaan membran mukus esofagus, dinding perut, duodenum;
  • pemeriksaan ultrasound hati, ginjal, organ pembiakan wanita;
  • kolonoskopi, pemeriksaan dinding kolon;
  • kaedah tomografi yang dikira;
  • Pemeriksaan sinar-X paru-paru.

Rawatan anemia etiologi kekurangan zat besi

Bergantung pada tahap dan patogenesis IDA, terapi dipilih menggunakan pembetulan diet, rawatan perubatan, campur tangan pembedahan untuk menghilangkan penyebab kehilangan darah, atau gabungan kaedah.

Diet klinikal dengan kekurangan zat besi

Besi yang diserap dengan makanan dibahagikan kepada heme, asal haiwan, dan besi bukan heme yang berasal dari tumbuhan. Varieti heme dicerna dengan lebih baik dan kekurangan nutrien, misalnya, pada vegetarian, menyebabkan pengembangan IDA.
Produk yang disyorkan untuk memperbaiki kekurangan zat besi termasuk yang berikut:

  • kumpulan heme dalam urutan besi yang menurun: hati sapi, lidah sapi, daging arnab, daging kalkun, daging angsa, daging sapi, beberapa jenis ikan;
  • kumpulan bukan heme: cendawan kering, kacang polong segar, soba, oatmeal dan gandum, cendawan segar, aprikot, pir, epal, plum, ceri, bit, dll..

Walaupun kandungan zat besi yang tinggi dalam sayur-sayuran, buah-buahan, dan produk sayur-sayuran ketika mempelajari komposisi, kandungan zat besi dari zat besi tidak signifikan, 1-3% daripada jumlah keseluruhan, terutama jika dibandingkan dengan produk haiwan. Jadi, ketika memakan daging lembu, tubuh dapat menyerap hingga 12% unsur yang diperlukan yang terdapat dalam daging.
Semasa membetulkan IDA dengan diet, anda harus meningkatkan kandungan makanan yang kaya dengan vitamin C dan protein (daging) dalam diet dan mengurangkan penggunaan telur, garam meja, minuman berkafein dan makanan kaya kalsium kerana kesannya pada penyerapan zat besi makanan.

Terapi ubat

Dalam bentuk sederhana dan teruk, diet terapeutik digabungkan dengan pengambilan ubat yang membekalkan zat besi dalam bentuk yang mudah dicerna. Ubat-ubatan bervariasi dalam jenis sebatian, dos, bentuk pelepasan: tablet, ubat, sirap, titisan, kapsul, larutan suntikan.
Persediaan untuk penggunaan oral diambil satu jam sebelum makan atau dua jam setelah penyerapan zat besi, dan minuman berkafein (teh, kopi) tidak digalakkan sebagai cecair yang memudahkan menelan, kerana ini mengganggu penyerapan unsur. Selang antara dos ubat sekurang-kurangnya 4 jam. Ubat diri boleh menyebabkan kedua-dua kesan sampingan dari bentuk atau dos yang tidak betul dipilih, dan keracunan zat besi.
Dos ubat dan bentuk pelepasan ditentukan oleh pakar, dengan memberi tumpuan kepada usia, tahap penyakit, penyebab keadaan, gambaran klinikal keseluruhan dan ciri individu pesakit. Dos dapat disesuaikan selama rawatan mengikut hasil ujian pertengahan atau kawalan darah dan / atau kesejahteraan pesakit.
Persediaan zat besi dalam rawatan diambil dari 3-4 minggu hingga beberapa bulan dengan pemantauan tahap hemoglobin secara berkala.
Di antara pembekal suplemen zat besi oral, ubat dengan zat besi divalen atau trivalen dibezakan. Pada masa ini, menurut kajian, besi besi dianggap sebagai bentuk pilihan untuk pemberian oral kerana keupayaannya yang lebih tinggi untuk diserap dalam badan dan memberi kesan yang tidak baik pada perut..
Produk yang mengandung zat besi dalam bentuk tetes dan sirap dilepaskan untuk anak-anak, yang disebabkan oleh kedua-dua ciri pengambilan ubat yang berkaitan dengan usia dan menjalani terapi yang lebih pendek daripada pada orang dewasa, kerana peningkatan penyerapan zat besi dari makanan. Sekiranya boleh mengambil kapsul, pil dan tablet, serta dengan jangka panjang, bentuk ubat pepejal yang mengandungi zat besi harus disukai, kerana bentuk cecair dengan penggunaan yang berpanjangan dapat memberi kesan negatif pada email gigi dan menyebabkan kegelapannya.
Ubat-ubatan berikut dianggap sebagai bentuk tablet yang paling popular: Ferroplex, Sorbifer, Actiferrin, Totem (besi bentuk besi) dan Maltofer, Ferrostat, Ferrum Lek dengan besi besi.
Bentuk oral digabungkan dengan vitamin C (asid askorbik) pada dos yang ditetapkan oleh doktor anda untuk penyerapan yang lebih baik.
Suntikan intramuskular dan intravena sediaan besi ditetapkan dalam keadaan terhad, seperti:

  • tahap anemia yang teruk;
  • ketidakberkesanan pengambilan ubat oral;
  • kehadiran penyakit tertentu saluran gastrointestinal, di mana bentuk oral boleh memperburuk keadaan pesakit (dengan gastritis akut, ulser gastrik, ulser duodenum, kolitis ulseratif, penyakit Crohn, dll.);
  • dengan intoleransi individu terhadap bentuk oral ubat yang mengandungi zat besi;
  • dalam keadaan mendesak untuk tepu badan dengan zat besi, misalnya, dengan kehilangan darah yang ketara akibat trauma atau sebelum pembedahan.

Pengenalan sediaan zat besi secara intravena dan intramuskular dapat menyebabkan reaksi intoleransi, akibatnya terapi yang serupa dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan pakar dalam keadaan pegun atau klinikal. Kesan sampingan dari suntikan intramuskular cecair yang mengandung zat besi termasuk pemendapan hemosiderin secara subkutan di tempat suntikan. Tompok-tompok gelap pada kulit di tempat suntikan boleh berlangsung dari satu setengah hingga 5 tahun.
Anemia kekurangan zat besi bertindak balas dengan baik terhadap terapi ubat, bergantung pada dos dan tempoh rawatan yang ditetapkan. Walau bagaimanapun, jika penyakit dan gangguan serius utama dikenal pasti dalam etiologi keadaan, terapi akan menjadi simptomatik dan mempunyai kesan jangka pendek..
Untuk menghilangkan penyebab seperti pendarahan dalaman, dengan bentuk hemoragik, anemia kekurangan zat besi dirawat dengan kaedah pembedahan. Campur tangan pembedahan membolehkan anda menghilangkan faktor utama pendarahan akut atau kronik, menghentikan kehilangan darah. Dengan pendarahan dalaman saluran gastrousus, kaedah fibrogastroduodenoscopic atau kolonoskopi digunakan untuk mengenal pasti kawasan pendarahan dan langkah-langkah untuk menghentikannya, misalnya, memotong polip, pembekuan ulser.
Dengan pendarahan dalaman organ peritoneal dan organ pembiakan pada wanita, kaedah campur tangan laparoskopi digunakan.
Kaedah kecemasan termasuk pemindahan sel darah merah penderma untuk memulihkan tahap kepekatan sel darah merah dan hemoglobin per unit darah dengan cepat.
Pencegahan kekurangan zat besi dianggap sebagai diet seimbang dan langkah-langkah diagnostik dan terapeutik tepat pada masanya untuk menjaga kesihatan.

Anemia dengan kekurangan cobalamin atau vitamin B12

Bentuk kekurangan tidak terhad kepada anemia kekurangan zat besi. Anemia berbahaya adalah keadaan yang berlaku dengan latar belakang penyerapan vitamin B12, pengambilannya tidak mencukupi, peningkatan penggunaan, penyimpangan dalam sintesis protein pelindung atau patologi hati yang menghalang pengumpulan dan penyimpanan cobalamin. Dalam ptogenesis bentuk ini, kombinasi yang kerap berlaku dengan kekurangan asid folik juga diperhatikan..
Antara penyebab bentuk kekurangan ini adalah seperti berikut:

  • kekurangan vitamin B12 dalam makanan. Biasanya, hati mengandungi cadangan cobalamin yang dapat memenuhi keperluan tubuh selama 2-4 tahun. Untuk faktor pemakanan, kekurangan vitamin B12 harus diucapkan dan berpanjangan (kelaparan, diet monoton);
  • gangguan sintesis faktor dalaman Castle atau gastromukoprotein, protein yang melindungi cobalamin daripada kesan negatif flora usus dan terlibat dalam penyerapan vitamin B oleh dinding usus. Penyimpangan ini dapat diperhatikan pada penyakit saluran gastrousus (gastritis atropik, reseksi perut, pembentukan tumor perut dan usus);
  • disfungsi usus kerana dysbiosis yang teruk, parasitosis, serangan helminthik, penyakit berjangkit usus;
  • peningkatan keperluan badan untuk cobalamin: tempoh kehamilan, terutama dengan kehamilan berganda, tahap pertumbuhan pesat (bayi, baligh), senaman berlebihan tanpa pembetulan pemakanan terhadap keperluan tubuh;
  • penurunan fungsi depot hati kerana penyakit yang melanggar struktur jaringannya, misalnya, sirosis.

Gejala bentuk yang merosakkan

Gambaran klinikal kekurangan vitamin B12 dan asid folik merangkumi sindrom anemia, gastrointestinal dan neuralgik.
Khususnya, kompleks gejala anemia untuk kekurangan jenis ini merangkumi gejala-gejala khusus seperti kekuningan kulit dan sklera dan peningkatan tekanan darah. Manifestasi lain adalah ciri termasuk IDA: kelemahan, keletihan, pening, sesak nafas, degupan jantung dipercepat (situasional), takikardia, dll..
Manifestasi yang berkaitan dengan fungsi saluran gastrointestinal termasuk gejala atrofi mukosa gastrointestinal dan rongga mulut berikut:

  • merah, lidah "berkilat", sering dengan keluhan sensasi terbakar di permukaannya;
  • fenomena stomatitis aphthous, ulserasi permukaan mukosa rongga mulut;
  • selera makan terganggu: menurun sehingga ketiadaan lengkap;
  • rasa berat di perut selepas makan;
  • penurunan berat badan pesakit dalam sejarah yang hampir;
  • gangguan, kesukaran dalam proses buang air besar, sembelit, sakit di rektum;
  • hepatomegali, hati yang membesar.

Sindrom neuralgik dengan kekurangan vitamin B12 terdiri daripada manifestasi berikut:

  • perasaan lemah di bahagian bawah kaki dengan senaman fizikal yang teruk;
  • mati rasa, kesemutan, "goosebumps" pada permukaan lengan dan kaki;
  • penurunan kepekaan periferal;
  • atrofi tisu otot kaki;
  • manifestasi kejang, kekejangan otot, dll..

Diagnosis kekurangan cobalamin

Langkah-langkah diagnostik merangkumi pemeriksaan perubatan umum pesakit, pengambilan sejarah, ujian darah makmal dan, jika perlu, kaedah pemeriksaan instrumental.
Dengan ujian darah umum, perubahan berikut diperhatikan:

  • Tahap eritrosit dan hemoglobin berkurang berbanding dengan had umur
  • hiperkromia, peningkatan indeks warna warna sel darah merah;
  • makrositosis eritrosit, melebihi ukuran diameter lebih daripada 8.0 mikron;
  • poikilositosis, kehadiran sel darah merah dengan pelbagai saiz;
  • leukopenia, kepekatan leukosit yang tidak mencukupi;
  • limfositosis, melebihi batas norma tahap limfosit dalam darah;
  • trombositopenia, jumlah platelet tidak mencukupi per unit darah.

Kajian biokimia sampel darah mendedahkan hiperbilirubinemia dan kekurangan vitamin B12.
Untuk mendiagnosis kehadiran dan keparahan atrofi membran mukus perut dan usus, serta untuk mengenal pasti kemungkinan penyakit utama, kaedah instrumental untuk memeriksa pesakit digunakan:

  • pemeriksaan fibrogastroduodenoscopic;
  • analisis bahan biopsi;
  • kolonoskopi;
  • irrigoskopi;
  • Ultrasound hati.

Kaedah rawatan

Dalam kebanyakan kes, anemia kekurangan B12 memerlukan kemasukan ke hospital atau rawatan di rumah sakit. Untuk terapi, pertama sekali, diet diresepkan dengan makanan yang jenuh dengan cobalamin dan asid folik (hati, daging lembu, makarel, sardin, ikan kod, keju, dll.), Yang kedua menggunakan sokongan perubatan.
Sekiranya terdapat gejala neurologi, suntikan cyanobalamin diberikan secara intramuskular dalam dos yang meningkat: 1000 mcg setiap hari sehingga tanda-tanda kekurangan neurologi hilang. Di masa depan, dosnya dikurangkan, namun, dengan diagnosis etiologi sekunder, ubat-ubatan paling kerap diresepkan sepanjang hayat..
Setelah keluar dari institusi perubatan, pesakit dikehendaki menjalani pemeriksaan pencegahan secara berkala oleh ahli terapi, ahli hematologi dan ahli gastrologi.

Anemia aplastik: gejala, sebab, diagnosis, rawatan

Anemia aplastik boleh menjadi penyakit kongenital atau penyakit yang timbul, berkembang di bawah pengaruh faktor dalaman dan luaran. Keadaan itu sendiri berlaku kerana hipoplasia sumsum tulang, penurunan keupayaan untuk menghasilkan sel darah (sel darah merah, sel darah putih, platelet, limfosit).

Sebab-sebab pengembangan bentuk aplastik

Dengan bentuk anemia aplastik dan hipoplastik, penyebab keadaan ini boleh menjadi seperti berikut:

  • kecacatan sel stem;
  • penindasan proses hematopoiesis (hematopoiesis);
  • kekurangan faktor yang merangsang hematopoiesis;
  • kebal, reaksi autoimun;
  • kekurangan zat besi, vitamin B12 atau pengecualiannya dari proses hematopoiesis kerana gangguan fungsi tisu dan organ pembentuk darah.

Faktor-faktor berikut merujuk kepada perkembangan gangguan yang menimbulkan bentuk aplastik atau hipoplastik:

  • penyakit keturunan dan patologi genetik;
  • mengambil ubat-ubatan tertentu dari kumpulan antibiotik, sitostatik, ubat anti-radang bukan steroid;
  • keracunan dengan bahan kimia (benzena, arsenik, dll.);
  • penyakit berjangkit etiologi virus (parvovirus, virus imunodefisiensi manusia);
  • gangguan autoimun (lupus erythematosus sistemik, rheumatoid arthritis);
  • kekurangan ketara kobalamin dan asid folik dalam diet.

Walaupun terdapat banyak senarai penyebab penyakit ini, dalam 50% kes patogenesis bentuk aplastik tetap tidak dapat dikesan.

Gambar klinikal

Keterukan pancytopenia, penurunan jumlah jenis sel darah asas, menentukan keparahan gejala. Tanda-tanda berikut merujuk kepada gambaran klinikal bentuk aplastik:

  • takikardia, berdebar-debar jantung;
  • pucat kulit, membran mukus;
  • sakit kepala;
  • peningkatan keletihan, mengantuk;
  • sesak nafas
  • bengkak pada bahagian bawah kaki;
  • gusi berdarah;
  • ruam petechial dalam bentuk bintik merah kecil pada kulit, kecenderungan untuk sedikit lebam;
  • jangkitan akut yang kerap, penyakit kronik akibat penurunan imuniti umum dan kekurangan leukosit;
  • hakisan, ulser pada permukaan dalaman rongga mulut;
  • kekuningan pada kulit, sklera mata sebagai tanda kerosakan hati yang baru berlaku.

Prosedur diagnostik

Untuk menetapkan diagnosis, kaedah makmal untuk mengkaji pelbagai cecair biologi dan tisu dan pemeriksaan instrumental digunakan..
Dengan ujian darah umum, pengurangan jumlah sel darah merah, hemoglobin, retikulosit, leukosit, platelet diperhatikan, sesuai dengan norma, penunjuk warna dan kandungan hemoglobin dalam sel darah merah. Hasil kajian biokimia menunjukkan peningkatan zat besi serum, bilirubin, dehidrogenase laktat, saturasi transferrin dengan zat besi sebanyak 100% dari kemungkinan.
Untuk menjelaskan diagnosis, pemeriksaan histologi bahan yang dikeluarkan dari sumsum tulang semasa tusukan dilakukan. Sebagai peraturan, menurut hasil penelitian, pengembangan semua tunas dan penggantian sumsum tulang dengan lemak.

Rawatan aplastik

Anemia varieti ini tidak dapat diatasi dengan pembetulan diet. Pertama sekali, pesakit dengan anemia aplastik ditetapkan ubat terpilih atau gabungan ubat-ubatan kumpulan berikut:

  • imunosupresan;
  • glukokortikosteroid;
  • imunoglobulin tindakan antilymphocytic dan antiplatelet;
  • ubat antimetabolik;
  • sel stem perangsang sel darah merah.

Dengan keberkesanan terapi ubat, kaedah rawatan bukan ubat ditetapkan:

  • pemindahan sumsum tulang;
  • eritrosit, pemindahan platelet;
  • plasmapheresis.

Anemia aplastik disertai dengan penurunan imuniti umum kerana kekurangan leukosit, oleh itu, sebagai tambahan kepada terapi umum, disarankan persekitaran aseptik, rawatan permukaan antiseptik, kekurangan hubungan dengan pembawa penyakit berjangkit.
Dengan kekurangan kaedah rawatan yang disenaraikan, pesakit diresepkan operasi splenektomi, penyingkiran limpa. Oleh kerana di dalam tubuh inilah sel darah merah membusuk, penyingkirannya memungkinkan untuk memperbaiki keadaan umum pesakit dan melambatkan perkembangan penyakit.

Anemia: kaedah pencegahan

Bentuk penyakit yang paling biasa - anemia kekurangan zat besi - tertakluk kepada pencegahan dengan bantuan diet seimbang dengan peningkatan jumlah produk yang mengandungi zat besi pada masa-masa kritikal. Faktor penting ialah kehadiran vitamin C, cobalamin (vitamin B12), dan asid folik dalam makanan.
Ketika berisiko menghidap bentuk anemia ini (vegetarian, tempoh pertumbuhan yang berkaitan dengan usia, kehamilan, penyusuan, pramatang pada bayi, pendarahan haid berat, penyakit kronik dan akut), pemeriksaan perubatan biasa, ujian darah untuk petunjuk kuantitatif dan kualitatif hemoglobin, sel darah merah, dan tambahan mengambil ubat sesuai dengan pelantikan pakar.

Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis