Angiopati retina: bagaimana menghilangkan penyakit dan mengekalkan penglihatan?

Pengarang: Lyubov Krylova, disunting oleh doktor kategori pertama Z. Nelli Vladimirovna

Dengan angiopati, nada saluran darah tidak stabil, yang disebabkan oleh gangguan peraturan saraf. Di lumen, kemasukan (aliran keluar) darah merosot. Angiopati vaskular retina, seperti yang anda ketahui, ditunjukkan oleh perubahan patologi, yang merupakan kesinambungan dari banyak penyakit. Tidak menjadi penyakit bebas, ini menandakan proses patologi lain yang mempengaruhi saluran darah. Kerosakan pada kapilari, saluran darah mata disebabkan terutamanya oleh kekejangan, paresis saluran darah. Doktor memberi perhatian serius terhadap gangguan tersebut, kerana dalam keadaan lanjut, angiopati mengancam dengan kehilangan penglihatan.

Kerosakan pada saluran tisu mata mempengaruhi orang dewasa, kanak-kanak, tetapi lebih kerap ia muncul setelah 30 tahun. Pada kanak-kanak, angiopati retina dicirikan oleh tanda yang cukup objektif. Ia berubah dengan perubahan kedudukan anak (duduk atau berdiri), dengan senaman fizikal. Pada orang dewasa, secara semula jadi, dengan latar belakang peningkatan tekanan yang berterusan, juga, aterosklerosis, mikroangiopati serebrum sering kali ditunjukkan. Ketidakaktifan akan menyebabkan proses patologi, mungkin tidak dapat dipulihkan..

Komplikasi penyakit dinyatakan dalam atrofi optik; penyempitan bidang penglihatan, kehilangan penglihatan (separa, penuh). Terdapat klasifikasi penyakit yang menyebabkan angiopati retina. Oleh itu, dia mengenal pasti beberapa jenis penyakit ini.

Penerangan mengenai angiopati retina

Angiopati retina tidak tergolong dalam patologi bebas. Keadaan ini berlaku apabila terdapat pelanggaran fungsi saluran darah, yang tidak berfungsi adalah gejala umum pelbagai penyakit.


Dengan angiopati retina mata, gangguan fungsi saluran darah dan kapilari berlaku, yang sering menyebabkan pendarahan

Diagnosis dan kekurangan rawatan yang tepat pada waktunya dapat memberi kesan negatif terhadap kesihatan pesakit, kerana terdapat akibat dari sifat tidak dapat dipulihkan. Contohnya ialah perubahan nekrotik di kawasan yang terjejas, pemakanannya dilakukan dengan menggunakan kapal yang rosak. Retina menjadi lebih kurus, lemah, yang menyebabkan pecah dan pengelupasan.

Pencegahan

Angiopati retina di kedua mata adalah patologi umum yang berkembang dengan latar belakang masalah kesihatan yang ada. Oleh itu, pencegahannya dikurangkan kepada perubahan gaya hidup, penolakan ketagihan, normalisasi pemakanan. Perhatian khusus harus diberikan kepada gejala yang membimbangkan: lonjakan glukosa darah secara tiba-tiba, tekanan darah tinggi.

Sama pentingnya untuk menjaga keadaan alat visual. Lebih baik tidak membebani mata anda dengan membaca atau menonton rancangan televisyen yang panjang, kerja menjahit. Anda boleh melakukan gimnastik khas mengikut kaedah Zhdanov atau Norbekov.

Mengetahui tahap asimtomatik angiopati pada peringkat awal, perlu menjalani pemeriksaan tahunan oleh pakar oftalmologi. Perkara ini berlaku terutamanya bagi orang yang berusia lebih dari 40 tahun yang mempunyai sejarah penyakit kronik. Aterosklerosis saluran mata dan gangguan vaskular lain tidak dapat diabaikan. Walau bagaimanapun, hanya doktor yang berkelayakan yang harus menetapkan rawatan.

Jenis penyakit dan penyebabnya

Kepelbagaian spesies ini disebabkan oleh pelbagai sebab untuk penampilan dan mekanisme pembentukan patologi. Umur pesakit juga penting. Bentuk angiopati retina berikut adalah:

  1. Primer (hipotonik). Ia berlaku akibat pendedahan pada fundus dan saluran darah faktor patologi. Bagi bayi, penyebab penyakit ini adalah cedera ketika melahirkan. Di samping itu, hipoksia atau ciri struktur saluran darah mempunyai kesan negatif. Pada pesakit dewasa, angiopati primer disebabkan oleh kerosakan fungsi sistem vegetovaskular, iaitu masalah dengan pengaturan nada vaskular.
  2. Sekunder (latar belakang), yang terbahagi kepada beberapa jenis:
      diabetes - penyakit yang terbentuk secara beransur-ansur dengan diabetes. Kegagalan dalam proses metabolik menjadi faktor yang membawa kepada pengumpulan bahan khas - mucopolysaccharides. Akibatnya, aliran darah menjadi perlahan kerana penurunan lumen vaskular. Ini mempengaruhi pemakanan mata dan tisu, dinding menjadi nipis dan telap, kemungkinan pendarahan meningkat;


Dengan retinopati diabetes, saluran kecil terjejas, akibatnya patensi mereka terganggu

  • dysoric (Moriop's angiopathy) - pelanggaran metabolisme protein pada arteri kecil. Jenis ini lebih kerap berlaku pada orang tua, terbentuk dengan latar belakang demensia pikun dan penyakit Alzheimer. Pembentukan patologi membawa kepada simpanan sifat amiloid - pengumpulan protein di dinding saluran darah;
  • hipertonik (hipertensi, atau hipertensi, retinopati) - dikaitkan dengan peningkatan tekanan darah yang berpanjangan, di mana pendarahan kecil berlaku dan urat bola mata mengembang;
  • trauma - penyempitan kapilari semasa mampatan kapal. Kecederaan pada otak, tulang belakang serviks, dan lain-lain boleh menyebabkan bentuk ini. Akibat aliran darah yang terganggu, kebuluran oksigen berkembang dan, akibatnya, angiopati;
  • remaja (penyakit ILS) - keadaan yang kurang difahami dengan sebab yang tidak diketahui.

    Angiopati muda tidak difahami sepenuhnya oleh pakar. Kemunculan patologi adalah ciri dari usia muda. Pesakit mengalami pendarahan di badan vitreous dan tisu retina, dan terdapat proses keradangan di saluran. Penyakit ini adalah jenis rawatan yang kompleks..

    Faktor predisposisi adalah:

    • usia tua;
    • mabuk badan;
    • gabungan profesional yang berkaitan dengan pengeluaran berbahaya dan sukar;
    • merokok;
    • scoliosis;
    • kehadiran anomali vaskular kongenital.

    Mengapa ia berlaku

    Gangguan ini boleh berlaku pada usia berapa pun, tetapi paling kerap ia didiagnosis setelah 30 tahun. Agar kaedah rawatan konservatif menjadi berkesan, perlu mengenal pasti gangguan tersembunyi yang telah menyumbang kepada kekejangan dan penurunan nada dinding vaskular. Penyebab yang berpotensi adalah penyakit berikut:

    Maklumat penting: Cara merawat ensefalopati disirkulasi vaskular serebrum (DEP) dan apakah gejala manifestasi

    • diabetes;
    • vaskulitis sistemik;
    • aterosklerosis saluran mata;
    • penyakit hipertonik;
    • kardiopsychoneurosis;
    • scoliosis;
    • osteochondrosis serviks.

    Faktor berikut dianggap sebagai predisposisi kepada angiopati saluran retina:

    • merokok;
    • usia tua;
    • kecacatan kongenital saluran darah;
    • kerosakan mekanikal dan trauma pada retina;
    • mabuk badan;
    • penggunaan ubat yang berpanjangan;
    • penyakit darah;
    • tekanan intrakranial yang tinggi.

    Untuk menghilangkan risiko angiopati yang tinggi, sudah cukup untuk menghilangkan faktor yang disenaraikan dari kehidupan.

    Gejala

    Perubahan vaskular segera diperhatikan oleh pesakit. Lalat dan bintik-bintik gelap muncul di depan mata, dan beberapa pesakit mempunyai bintik-bintik gelap. Keadaan ini disertai dengan sakit pada bola mata. Selepas penggunaan yang berpanjangan, riak terasa.

    Gangguan penglihatan juga tidak memintas pesakit, berkembang dari masa ke masa dan menjadi berterusan.

    Oleh itu, manifestasi berikut adalah ciri angiopati retina:

    1. Ketajaman visual kabur.
    2. Rabun.
    3. Penampilan di depan mata berkelip, titik dan bintik.
    4. Kemunculan pendarahan. Darah sama ada dalam air kencing dan tinja.

    Gambaran klinikal untuk pelbagai jenis patologi - jadual

    PandanganTanda-tanda
    Hipotonik
    • sensasi denyutan di mata;
    • arteri pucat, berbelit-belit tetapi jelas kelihatan;
    • urat yang penuh dengan darah dan berdenyut;
    • bengkak dan degenerasi tisu retina;
    • trombosis urat.
    Dysoric
    • plak pikun (pengumpulan bahan antar sel dalam tisu otak);
    • demensia pikun;
    • gangguan atau kehilangan penglihatan.
    Hipertonik
    • gangguan penglihatan dalam bentuk "lalat" (tanda bintang, bintik);
    • kabut di depan mata;
    • tekanan darah tinggi;
    • penyempitan, pembuluh darah corkscrew;
    • urat yang melebar, bercabang;
    • pendarahan titik.
    Awet muda
    • penurunan tajam penglihatan terhadap latar belakang kesejahteraan;
    • venules berpintal corkscrew;
    • urat melebar;
    • anastomosis vena (sambungan dua urat);
    • pendarahan titik (pelanggaran integriti saluran darah dan pendarahan);
    • kelegapan retina yang lemah;
    • pembentukan gandingan di sekitar kapal;
    • banyak kapal yang baru terbentuk di retina;
    • pendarahan retina dan vitreous.
    Diabetes
    • kehadiran diabetes;
    • dinding kapilari yang bengkak dengan lumen yang menyempit atau tersumbat;
    • bintik kuning pada fundus;
    • pendarahan mikro di sekitar saraf optik.
    Traumatik
    • penyempitan saluran mata;
    • kekejangan arteriol;
    • pendarahan retina yang kerap;
    • gangguan penglihatan (miopia progresif);
    • edema;
    • pengaburan retina;
    • peningkatan tekanan intrakranial.

    Angiopati hipertensi dan darjahnya

    Angiopati, yang diprovokasi oleh tekanan darah tinggi, dikelaskan berdasarkan tahap manifestasi. Pakar oftalmologi dapat menentukan tahap penyakit ketika memeriksa fundus.

    Angiopati retina darjah 1 pada kedua mata mempunyai manifestasi berikut:

    • Arteri di retina menyempit dan urat melebar.
    • Diameter kapal tidak sama.
    • Kapal menjadi berliku-liku.

    2 darjah ditunjukkan:

    • Kapal menjadi berbeza diameter dan lebih berliku.
    • Kerana laluan yang sempit, kapal menyerupai wayar tembaga, dan sedikit kemudian - perak.
    • Anda dapat melihat trombosis saluran fundus dan di beberapa tempat pendarahan.
    • Fundus menjadi pucat.

    Tahap terakhir penyakit ini kelihatan seperti ini:

    • Pendarahan Retina Berganda.
    • Edema retina.
    • Luka putih kelihatan.
    • Saraf optik mempunyai sempadan kabur dan menjadi bengkak..

    Semakin cepat rawatan dimulakan, semakin berkesan..

    Ciri-ciri penyakit semasa kehamilan

    Pada wanita hamil, patologi retina sering berlaku. Ini disebabkan oleh peningkatan jumlah darah yang beredar, akibatnya pembuluh darah meningkat.

    Sekiranya pesakit mengalami angiopati sebelum pembuahan dan timbul dengan latar belakang hipertensi, maka kerosakan retina akan berlanjutan sepanjang tempoh kehamilan. Ini adalah risiko bagi seorang wanita, kerana patologi dapat menyebabkan komplikasi serius. Dalam kes ini, pemantauan berterusan terhadap keadaan pesakit diperlukan..

    Dengan tahap angiopati ringan, campur tangan doktor tidak diperlukan. Kelahiran yang baik akan menyebabkan penghapusan penyakit secara bebas dalam beberapa bulan.

    Sekiranya terdapat ancaman terhadap kehidupan seorang wanita, mereka menimbulkan persoalan mengenai pembedahan caesar atau penghentian kehamilan. Keperluan untuk menggunakan kaedah ini ditentukan oleh doktor yang mengambil kira risikonya. Petunjuk mutlak merangkumi:

    1. Trombosis urat pusat.
    2. Pembuangan retina.
    3. Retinopati progresif (kerosakan retina).
    4. Ancaman kehilangan penglihatan.

    Petunjuk relatif untuk penggunaan pembedahan caesar adalah:

    • retinopati arteriospasmolitik dalam bentuk awal;
    • kehadiran kehamilan sebelumnya dalam masa mengesan gangguan penglihatan yang timbul akibat toksikosis.

    Dengan petunjuk relatif, pesakit dapat melahirkannya sendiri. Penghantaran dilakukan di bawah pengawasan doktor.

    Angiopati pada bayi baru lahir, bayi dan kanak-kanak yang lebih tua

    Pada masa kanak-kanak, pembentukan angiopati juga dikaitkan dengan kehadiran patologi serius. Lebih kerap, kerosakan pada retina berlaku dengan penyakit endokrin, bagaimanapun, faktor berikut juga berlaku untuk penyebabnya:

    • penyakit buah pinggang
    • kecederaan mata;
    • batuk kering;
    • reumatik;
    • patologi darah;
    • penyakit organ penglihatan;
    • toxoplasmosis (penyakit parasit);
    • peningkatan tekanan darah;
    • scoliosis.

    Kemunculan angiopati diabetes adalah ciri kanak-kanak pada peringkat akhir diabetes mellitus. Kanak-kanak itu mempunyai kura-kura pada urat fundus, terdapat pendarahan kecil dan keadaan retina yang edematous. Atas sebab ini, mengawal gula darah anda adalah penting. Perkara ini berlaku terutamanya bagi keluarga di mana terdapat kemungkinan besar menghidap diabetes.

    Kanak-kanak sering cedera, jadi risiko angiopati trauma cukup tinggi. Dengan bentuk penyakit ini, kanak-kanak merasa sakit di kawasan mata. Tahap ketajaman penglihatan juga menurun, dan terdapat pendarahan kecil di retina atau bola mata.

    Patologi berlaku pada usia yang lebih awal. Selalunya, gangguan retina dikesan semasa ibu dan bayi yang baru lahir berada di hospital. Pada peringkat awal tempoh selepas bersalin, perubahan tersebut tidak berlaku untuk keadaan patologi, tetapi kemunculan angiopati pada masa akhir memerlukan campur tangan doktor.

    Sangat sukar untuk mengesan penyakit anda sendiri. Sebilangan bayi mempunyai satu gejala, yang ditunjukkan oleh bintik-bintik kecil di bola mata. Anda perlu berjumpa pakar optologi dan pakar neurologi dan berunding, kerana keadaan bayi dapat menunjukkan masalah lain dengan organ penglihatan.

    Ciri-ciri angiopati mata pada kanak-kanak - video

    Apa maksud angiopati??

    Angiopati vaskular retina OU (oculi utriusgue - dari bahasa Latin "kedua-dua mata") merujuk kepada pembetulan patologi urat dan arteri yang melewati fundus, jika tidak, penyakit ini dapat disebut retinopati. Sebab-sebab perubahan ini mungkin terletak pada pengaturan nada atau perubahan saluran darah. Penyakit ini tidak berlaku dengan sendirinya, ia bertindak sebagai gejala patologi primer..

    Segala penyakit yang berkaitan dengan saluran darah muncul di urat dan arteri. Perubahan patologi dalam sistem peredaran darah pertama kali akan mempengaruhi saluran retina. Ini menghalang kemampuan untuk menentukan penyebab utama masalah dalam pendekatan pertama penyakit yang mendasari, ketika gejala belum muncul, tetapi kapal sudah menunjukkan tanda-tanda kerosakan pertama..

    Pada peringkat 1, terapi untuk angiopati retina boleh dilakukan sehingga pemulihan sepenuhnya. Apabila penyebab pergeseran fungsi vaskular normal dihilangkan, retinopati boleh hilang dengan sendirinya. Tetapi ketika rawatan bermula pada tahap akhir, penyakit ini dapat berkembang lebih jauh. Dan ini mengancam kemerosotan penglihatan secara beransur-ansur, bahkan untuk menyelesaikan kebutaan. Perlu dinyatakan bahawa penyakit ini selalu diposisikan sebagai angiopati retina di kedua mata, iaitu di kedua-dua belah pihak.

    Diagnostik

    Diagnosis dibuat oleh pakar oftalmologi berdasarkan aduan pesakit, hasil pemeriksaan mata dan kajian tambahan.

    1. Untuk penilaian kapal retina, diagnostik komputer fundus digunakan..
    2. Kajian kontras sinar-X. Bahan radiopaque digunakan, yang dimasukkan ke dalam kapal. Beberapa tangkapan diambil untuk menilai kelajuan pergerakan bahan dan kepatuhan kapal.
    3. Diagnostik ultrabunyi dengan pengimbasan dupleks atau Doppler. Dengan menggunakan teknik ini, maklumat diperoleh mengenai kelajuan peredaran darah dan keadaan dinding pembuluh darah.


    Diagnostik tepat pada masanya akan mengekalkan penglihatan dan menghilangkan komplikasi

  • Pengimejan resonans magnetik. Menggunakan MRI untuk menentukan keadaan tisu dan strukturnya.
  • Oftalmoskopi Fundus. Berkatnya, pendarahan, saluran melebar, edema dan pengumpulan cecair dikesan..
  • Semasa visometri, kawasan tengah retina diperiksa, kerana mempengaruhi ketajaman penglihatan pesakit.
  • Dengan bantuan fundus-grafik, gambar diperoleh dengan kapal retina, yang memungkinkan kajian mendalam mengenai keadaan fundus.
  • Rawatan

    Pemilihan kaedah rawatan adalah peristiwa yang bertanggungjawab. Pemilihan kaedah dilakukan secara individu, kerana mereka mempertimbangkan usia pesakit, jenis angiopati dan sebab-sebab yang menyebabkan perkembangan patologi.

    Terapi bertujuan untuk menghilangkan faktor-faktor yang menyebabkan pembentukan penyakit, misalnya, dengan diabetes menggunakan ubat-ubatan yang bertujuan menurunkan gula darah.

    Mereka menjalankan rawatan secara komprehensif, menggunakan beberapa kaedah:

    1. Taktik konservatif.
    2. Campur tangan pembedahan.
    3. Rawatan fisioterapeutik.
    4. Perubatan rakyat.

    Rawatan konservatif

    Terapi merangkumi beberapa kumpulan ubat yang bertujuan menghilangkan proses patologi.

    1. Terapi Vitamin. Tentukan vitamin C, P, E dan B (B15, B12, B1, B6).
    2. Untuk mengurangkan kebolehtelapan vaskular: Parmidin, Dobesilate dan Ginkgo Biloba.
    3. Untuk menguatkan dinding saluran darah dan meningkatkan peredaran mikro darah: Cavinton, Solcoseryl, Actovegin, Trental, Arbiflex, Wazonite, Pentoxifylline.
    4. Untuk meningkatkan peredaran darah: tetes mata Taufon dan Emoxipine.
    5. Untuk mengelakkan pembekuan darah: Dipyridamole, Trombone, Ticlodipine, Lospirin dan Magnikor.

    Terapi konservatif jarang digunakan untuk merawat wanita hamil. Ini dikaitkan dengan risiko kesan sampingan pada perkembangan janin. Pengecualian termasuk keadaan yang mengancam nyawa ibu, serta bentuk gestosis yang teruk (komplikasi perjalanan kehamilan yang normal).

    Ubat untuk angiopati - galeri


    Ginkgo Biloba diperlukan untuk mengurangkan kebolehtelapan vaskular


    Untuk menguatkan dinding saluran darah dan memperbaiki peredaran darah, Trental digunakan.


    Trombone digunakan untuk mencegah pembekuan darah


    Titisan Taufon dirancang untuk meningkatkan peredaran darah dalam darah

    Faktor-faktor risiko

    Semakin banyak yang ada, semakin tinggi kemungkinan terkena angiopati dan semakin sedikit masa yang diperlukan untuk membentuk hasil yang membimbangkan:

    • Umur 65+.
    • Bahaya pekerjaan. Contohnya, dalam bahan kimia, tenunan.
    • Keadaan persekitaran yang buruk.
    • Kehamilan, keadaan hormon puncak (haid, baligh atau baligh, menopaus).
    • Diet yang tidak sihat dengan banyak lemak dan garam.
    • Merokok. Pengambilan alkohol. Ketagihan dadah.

    Pembetulan kemungkinan faktor risiko mengurangkan kemungkinan angiopati. Ini adalah langkah pencegahan..

    Fisioterapi

    Dengan angiopati retina, fisioterapi ditunjukkan. Kaedah yang berkesan adalah:

    • penyinaran laser - bertujuan membersihkan darah. Mengurangkan ketoksikan dan menguatkan sistem imun pesakit. Disyorkan untuk angiopati diabetes;
    • magnetoterapi - membawa kepada peningkatan peredaran darah, peningkatan kebolehtelapan sel dan peningkatan aktiviti enzim, mengurangkan pembengkakan tisu, menghilangkan keradangan dan kesakitan. Teknik ini diresepkan untuk 1 atau 2 peringkat hipertensi, serta untuk aterosklerosis. Kontraindikasi: hipotensi;
    • akupunktur - sesuai untuk orang yang angiopati disebabkan oleh trauma, hipertensi atau hipotensi.

    Angiopati hipertonik

    Dari segi kelaziman, penyakit jenis ini berada di tempat kedua. Angiopati hipertensi retina kedua mata bermula dengan perkembangan hipertensi kronik dari pelbagai asal. Kerana peningkatan tahap tekanan, penyempitan arteri retina berlaku. Sepanjang penyakit ini, sklerosis sistem vaskular retina mata dapat terbentuk. Akibatnya, eksudat muncul sebagai hasil penembusan darah melalui jaringan kapilari.

    Angiopati retina hipertensi dibahagikan kepada 4 peringkat:

    • pada mulanya, sedikit penyempitan arteri diperhatikan, serta urat hilang, pada masa akan datang ia tidak dapat dipertimbangkan dengan oftalmoskopi;
    • pada peringkat kedua, perjalanan urat berubah, persimpangan mereka dengan arteri terbentuk;
    • tahap ketiga disebut sebagai gejala "kawat tembaga" Ini disebabkan oleh fakta bahawa warna kuning arteriol dan kura-kura urat dimanifestasikan;
    • dengan demikian, tahap 4 disebut sebagai gejala "dawai perak", karena arteri menjadi perak. Gejala yang tinggal adalah sama seperti pada tahap sebelumnya..

    etnosains

    Resipi alternatif juga merangkumi terapi angiopati. Teknik ini tidak akan membolehkan anda menyingkirkan patologi, tetapi akan memberi kesan yang baik terhadap kesejahteraan pesakit..

    1. Campurkan 0.5 sudu besar. l daisies dan 0.5 sudu besar. l St John's wort, tuangkan 0.5 liter air mendidih dan bersikeras selama 20 minit. Saring dan ambil separuh daripada jumlah ubat yang dihasilkan semasa perut kosong pada waktu pagi dan selepas makan malam.
    2. Ambil 50 g ramuan yarrow, 15 g daun balm lemon, 15 g rimpang parut valerian. 2 sudu kecil tuangkan campuran dengan segelas air dan bersikeras 3 jam dalam keadaan sejuk. Rebus produk selama kira-kira 15 minit dalam mandi air. Sejukkan, saring dan cairkan dengan air, menjadikan isipadu cecair menjadi 0.25 liter. Ambil kuahnya dalam bahagian kecil sepanjang hari.
    3. Ambil 50 g bunga hawthorn, 30 g rumput burung pendaki dan 20 g rumput ekor kuda. 2 sudu kecil tuangkan campuran dengan segelas air mendidih, biarkan selama 30 minit, kemudian tapis. Ambil ubat 3 kali sehari selama 1 sudu besar. l 30 minit sebelum makan.

    Ubat-ubatan rakyat dibenarkan untuk digunakan setelah melawat doktor dan menerima cadangan. Anda tidak boleh menggunakan teknik ini sebagai satu-satunya kaedah rawatan utama.

    Rawatan alternatif - galeri


    Rumput Burung Highlander


    Rimpang Valerian dengan Akar


    Ramuan Melissa officinalis


    Ramuan Yarrow

    Terapi angiopati

    Kaedah perubatan tradisional untuk rawatan angiopati retina merangkumi pelbagai jenis decoctions dari herba, ia diambil bersama dengan kaedah konservatif. Doktor mengesyorkan menggunakan decoctions daun currant (hitam), buah rowan, biji jintan, jus pasli, mistletoe putih dan dill. Gunakan juga ubat herba khas:

    • setengah sudu besar hypericum dan jumlah chamomile yang sama dicurahkan dengan 500 mililiter air mendidih;
    • koleksi harus disuntik selama 20 minit;
    • maka anda perlu menegangkan jisim, menyingkirkan lebihan ramuan dan minum sutra separuh pertama (250 ml) semasa perut kosong, dan bahagian kedua pada waktu petang setelah makan.

    Dalam memerangi angiopati, pengesanan penyakit tepat pada masanya sangat penting, jadi jangan malas dan berjumpa dengan pakar oftalmologi sekurang-kurangnya sekali setahun. Prognosis yang baik untuk rawatan akan berkaitan secara langsung dengan faktor-faktor sederhana ini..

    Untuk mencegah penyakit ini, perlu untuk menghilangkan tabiat buruk, makan dengan betul dan memberi tubuh beban yang sederhana.

    Sekiranya diagnosisnya adalah "angiopati retina di kedua mata", rawatan akan dilakukan secara individu dalam setiap kes. Tahap penyakit, alasan yang memprovokasi, mempengaruhi pilihan taktik rawatan. Pertama sekali, perlu menghapuskan faktor-faktor yang memprovokasi, misalnya, jika hipertensi menjadi penyebabnya, maka ubat antihipertensi diresepkan.

    1. Ubat-ubatan yang diresepkan yang meningkatkan peredaran darah di mata dan menguatkan dinding saluran darah: Actovegin, Trental, Cavinton.

    2. Dadah yang membantu mengurangkan kebolehtelapan vaskular, kumpulan ini merangkumi: "Dobesilat", "Parmidin".

    3. Kompleks vitamin diresepkan, terutama yang mengandungi vitamin kumpulan B, C, P, E.

    4. Dadah yang menghalang pembekuan darah, misalnya, "Lospirin", "Magnikor", "Ticlodipine".

    5. Perlu mengambil tetes mata untuk meningkatkan peredaran mikro: Taufon, Emoksipin.

    6. Pengubatan mandatori untuk penyakit yang memprovokasi perkembangan angiopati.

    7. Fisioterapi. Kesan positif diberikan oleh penyinaran laser, akupunktur.

    8. Kaedah alternatif untuk merawat penyakit ini dapat digunakan. Penyembuh tradisional mengesyorkan menggunakan infus chamomile, St. John's wort, hawthorn, lemon balm.

    Dalam kes lanjut, disyorkan pembersihan darah dengan hemodialisis..

    Bahkan perubatan moden tidak dapat melakukan keajaiban dan menyembuhkan sepenuhnya serta memulihkan penglihatan sekiranya pesakit sendiri terlambat meminta pertolongan dan tidak mengikuti semua cadangan doktor.

    Diet

    Diet diperlukan semasa perkembangan angiopati hipertensi dan diabetes. Prinsip pemakanan - penolakan makanan yang mengandungi banyak kolesterol dan karbohidrat yang mudah dicerna.

    Penting! Buat diet dengan doktor.

    Dalam angiopati diabetes, produk berikut tidak termasuk dalam menu pesakit:

    • lada, mustard;
    • sayur-sayuran dengan banyak karbohidrat dan kanji: kacang, bit, wortel, kentang, kacang polong;
    • makanan ringan dan hidangan pedas, pedas, masin dan salai, daging kambing dan lemak babi;
    • daging berlemak, sosej dan sosej;
    • anggur, pisang, kismis dan buah-buahan manis lain;
    • minuman beralkohol;
    • gula-gula, muffin, jem, madu;
    • hidangan dari rantai makanan segera;
    • gula (hanya dibenarkan dalam jumlah kecil dengan kebenaran doktor);
    • ais krim.

    Semasa perkembangan angiopati hipertensi tidak termasuk:

    • jeroan (hati, ginjal, lidah, otak);
    • sup dan sup yang kaya dari mereka;
    • telur rebus dan goreng;
    • ais krim coklat;
    • teh dan kopi yang kuat, koko, minuman berkarbonat manis;
    • marjerin dan minyak masak;
    • sosej dan sosej;
    • ikan dalam tin dan daging;
    • jenis lemak ikan, unggas dan daging (domba, daging babi, angsa, itik, ikan tenggiri, salmon, halibut);
    • lada, lobak, sawi;
    • tapas dan pinggan;
    • krim, krim masam, keju kotej berlemak dan susu;
    • keju pedas dan berlemak;
    • ikan masin dan acar, daging kornet;
    • roti segar dari tepung premium, semua pastri (kek, pancake, crepes, kek dan pastri dengan krim, pasta puff);
    • lemak.

    Produk Terlarang - Galeri


    Alkohol dikesampingkan sepenuhnya


    Bit, seperti kentang, mengandungi banyak kanji.


    Dengan angiopati retina, lebih baik menolak ais krim dan gula-gula


    Lemak tidak digalakkan untuk bentuk angiopati diabetes dan hipertensi


    Kentang mengandungi banyak pati, dan oleh itu berbahaya pada angiopati diabetes

    Ramalan dan Komplikasi

    Sekiranya penyakit ini dikesan tepat pada waktunya, dan rawatan dimulakan tepat pada masanya, maka prognosisnya baik. Dianjurkan untuk memperhatikan penyakit yang mendasari, ikuti cadangan doktor dan mencegah perkembangan angiopati.

    Kekurangan terapi menyebabkan katarak, glaukoma dan kehilangan penglihatan sepenuhnya.

    Bahaya terbesar adalah bentuk angiopati yang muda, yang sukar dirawat. Komplikasi dengan jenis ini serius:

    • pendarahan vitreous;
    • pembuangan retina;
    • katarak;
    • rheosis retina (peningkatan bilangan kapal).

    Bahaya mengabaikan diagnosis

    Angiopati adalah penyakit menular, yang ancamannya adalah pelanggaran bekalan oksigen dan unsur-unsur bermanfaat dari retina. Ini adalah komponen utama mata yang menangkap cahaya, mengubahnya, dan memindahkannya ke otak..

    Sikap cuai terhadap rawatan penyakit ini boleh menyebabkan gangguan penglihatan secara beransur-ansur dan bahkan kehilangan penglihatan sepenuhnya..

    Sekiranya penyakit ini tidak diubati, ia akan berlanjutan, dan gejalanya akan menjadi lebih cerah. Dalam keadaan maju, angiopati membawa kepada detasmen retina, distrofi, pendarahan, dan, sebagai akibatnya, kehilangan penglihatan yang tidak dapat dipulihkan.

    Kebiasaan menjaga kesihatan seseorang adalah petunjuk kesejahteraan dan kewarasan seseorang. Walaupun anda tidak mempunyai aduan atau kecenderungan untuk mengembangkan angiopati, lebih baik anda berkunjung ke pakar oftalmologi secara berkala. Perundingan, diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya akan membantu mengekalkan pandangan yang jelas selama bertahun-tahun..

    Apa itu angiopati retina?

    Angiopati retina - kerosakan pada elemen sistem peredaran darah yang berkaitan dengan gangguan neurohumoral yang terganggu. Ia dimanifestasikan oleh dystonia (kekurangan nada otot normal di dinding vaskular), paresis (melemahnya otot dinding vaskular), kekejangan otot dinding vaskular yang dapat diterbalikkan, yang mempengaruhi bekalan darah ke retina. Terhadap latar belakang patologi, kebolehtelapan dinding arteri meningkat, yang memprovokasi perkembangan edema di kawasan cakera pangkal saraf optik. Pada peringkat awal, ia tidak simptomatik. Penyakit ini lebih kerap didiagnosis pada pesakit berusia lebih dari 40 tahun; ia berlaku di kalangan kanak-kanak, termasuk bayi baru lahir.

    Ciri-ciri penyakit

    Angiopati saluran retina mencerminkan kekurangan bekalan darah ke organ penglihatan, yang menyebabkan penyimpangan maklumat visual yang dirasakan. Retina adalah retina yang terletak di bahagian dalam bola mata, yang terdiri daripada serat saraf. Membran melihat gambar yang diproyeksikan ke atasnya oleh lensa dan kornea. Data yang diterima dihantar ke otak, sehingga seseorang melihat gambar tertentu.

    Untuk menjalankan fungsi retina, bekalan oksigen dan nutrien yang berterusan diperlukan melalui unsur-unsur aliran darah. Angiopati saluran yang memberi makan retina boleh berkembang pada satu atau kedua mata. Sekiranya diagnosis menunjukkan "angiopati retina" bertanda "OI", ini bermakna kedua-dua mata terjejas, ini adalah pengurangan yang digunakan oleh pakar mata untuk menggambarkan penyakit ini.

    Angiospasm kapal yang terbaring di retina menyebabkan penyumbatan (gangguan patensi) dari katil vaskular. Penyertaan arteri okular ditunjukkan secara klinikal oleh gangguan fungsi penglihatan. Kerosakan pada arteri pusat sering menyebabkan kebutaan. Sekiranya patologi mempengaruhi cabang kecil tunggal, pemeliharaan ketajaman visual adalah mungkin. Dengan angiospasm jangka pendek kapal yang memberi makan retina, pemulihan fungsi visual dapat dilakukan.

    Pengelasan

    Angiopati idiopatik adalah akibat disregulasi nada otot dinding arteri, biasanya berkembang disebabkan oleh kerosakan sistem saraf autonomi. Pada bayi baru lahir, bentuk primer dapat terjadi akibat kelainan perkembangan intrauterin, kecederaan kelahiran, kelaparan oksigen yang disebabkan oleh asfiksia atau faktor teratogenik lain.

    Angiopati remaja, juga dikenali sebagai penyakit Izla, adalah contoh bentuk idiopatik. Ia lebih kerap dikesan pada pesakit lelaki, dalam 90% kesnya bersifat dua hala. Angiopati remaja arteri dan retina arteriol (OU-bilateral) adalah penyakit yang dicirikan oleh perkembangan bertahap, yang menentukan pentingnya diagnosis awal.

    Pada peringkat awal (radang), periphlebitis (keradangan serat, urat sekitar) unsur periferal sistem peredaran darah retina berkembang. Peranan penting dalam patogenesis dimainkan oleh mekanisme imun. Perkembangan proses patologi dikaitkan dengan peningkatan tahap interleukin (sitokin - sel-sel sistem imun yang disintesis oleh leukosit), yang boleh mempunyai kesan anti-inflamasi dan pro-inflamasi (mobilisasi tindak balas keradangan)..

    Tahap perkembangan berikut adalah pelanggaran peredaran darah mikro, penyusupan (impregnasi) endotelium vaskular dengan leukosit, dan peningkatan kesan tekanan oksidatif. Hasilnya adalah oklusi (gangguan patensi) arteri dengan pembentukan kawasan yang kekurangan bekalan darah, dan peralihan ke tahap iskemia.

    Akibatnya, vaskularisasi berlaku (pembentukan unsur-unsur baru dari pembuluh darah), yang sering membawa kepada pendarahan di kawasan badan vitreous (seperti gel, zat lutsinar mengisi ruang antara retina dan lensa) dan memprovokasi proses detasmen retina. Pelanggaran serupa menunjukkan peralihan ke tahap proliferatif.

    Latar belakang angiopati adalah lesi unsur-unsur sistem peredaran darah yang berkembang dengan latar belakang penyakit utama (patologi kardiovaskular, penyakit darah, kecederaan kepala, gangguan aliran darah otak, jangkitan sistem saraf pusat). Latar belakang angiopati, mempengaruhi kapal yang memberi makan retina - ini adalah penyakit yang disebabkan oleh patologi primer, yang membolehkan anda memilih spesies dengan mengambil kira faktor etiologi:

    • Hipertonik. Kerana peningkatan tekanan darah yang berterusan.
    • Hipotonik. Kerana penurunan tekanan darah yang berterusan.
    • Diabetes Kerana peningkatan kepekatan glukosa darah.
    • Traumatik. Kerana kerosakan tisu mekanikal.
    • Dysoric, juga dikenali sebagai Moriop's angiopathy. Kerana deposit amiloid (pecahan protein) di tisu dinding vaskular. Selalunya digabungkan dengan Alzheimer.

    Angiopati bercampur, yang mempengaruhi saluran fundus, didiagnosis jika faktor yang berbeza mempengaruhi mekanisme patogenetik, misalnya, patologi kardiovaskular dalam kombinasi dengan riwayat diabetes mellitus. Neuroangiopati retina bermaksud kerosakan serentak pada elemen sistem peredaran darah dan gentian saraf mata. Angioedema (penurunan nada dinding vaskular akibat gangguan neurohumoral terganggu) arteri retina adalah akibat kerosakan fungsi sistem autonomi.

    Punca berlakunya

    Angiopati arteri retina mata adalah patologi yang sering berlaku bukan secara sporadis, tetapi berlatarbelakangkan penyakit utama, yang menunjukkan sifat sekunder gangguan tersebut. Di antara sebab-sebab yang memprovokasi perkembangan angiopati retina, perlu diserlahkan patologi:

    1. Hipertensi arteri. Kenaikan nilai tekanan darah yang berterusan mempengaruhi keadaan dinding vaskular, yang menebal dan menembusi serat berserat. Dengan angiopati hipertensi, penyempitan dan penyeksaan yang berlebihan pada katil arteri ditunjukkan.
    2. Diabetes. Peningkatan kepekatan glukosa dalam darah dikaitkan dengan proses keradangan yang mempengaruhi tisu dinding arteri. Kebolehtelapan dinding meningkat, pecahan cecair yang mengandungi sel darah dan limfa merembes keluar dari aliran darah, yang berkorelasi dengan perkembangan edema tisu di ruang perivaskular (terletak di sekitar saluran).
    3. Hipotensi arteri. Penurunan tekanan darah yang berterusan berkorelasi dengan pengembangan saluran yang kronik dan penurunan nada dinding vaskular.
    4. Kecederaan di kawasan organ penglihatan dan tengkorak. Kecederaan traumatik dikaitkan dengan risiko pecah kapal yang tinggi di organ penglihatan. Akibatnya, fokus pendarahan kelihatan.
    5. Patologi unsur-unsur sistem aliran darah (trombosis, vaskulitis, lesi aterosklerotik).

    Di antara faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan patologi vaskular dan gangguan bersamaan, perlu diperhatikan keracunan (keracunan dengan etil alkohol, bahan narkotik), penyakit darah (gangguan pembekuan, anemia), usia lebih dari 50 tahun. Dengan adanya faktor yang memprovokasi, kemungkinan timbulnya angiopati meningkat.

    Simptomologi

    Gejala seperti perubahan patologi pada elemen rangkaian peredaran darah adalah ciri angiopati arteri di kawasan retina, yang menentukan taktik rawatan. Kapal yang terkena mengembang, kerana dinding vaskular kehilangan keanjalan dan nada. Tempat tidur vaskular menjadi berkerut, yang bersamaan dengan gangguan patensi menyebabkan perubahan dalam kelajuan dan jumlah aliran darah.

    Manifestasi angiopati unsur-unsur bekalan darah ke mata termasuk kehilangan penglihatan, yang mungkin separa atau lengkap, yang mempengaruhi satu atau kedua-dua organ penglihatan. Biasanya, gangguan berkembang di bawah pengaruh faktor yang memprovokasi - keterlaluan psiko-emosi, aktiviti fizikal. Gejala yang sering dinyatakan muncul pada waktu pagi selepas bangun tidur..

    Penurunan ketajaman visual sering didahului oleh gejala - disfungsi visual sementara, kehilangan bidang pandangan jangka pendek, penampilan objek asing (titik, lalat, percikan api) di dalam bidang visual. Angiopati kapal yang terletak di kawasan retina pada orang dewasa dan kanak-kanak ditunjukkan oleh tanda-tanda:

    • Kehadiran di kawasan retina tempat berwarna merah jambu, warna ceri. Titik jelas ditunjukkan dengan latar belakang retina warna putih-kelabu kerana edema genesis iskemia.
    • Penyempitan arteriol (arteri kecil sebelum kapilari) lapisan dalam organ penglihatan.
    • Pembentukan fokus pendarahan intraretinal (terletak di dalam membran saraf retikular).

    Pada peringkat awal patologi, cakera pangkal saraf optik berwarna merah jambu pucat dengan sempadan kabur dan kabur. Kemudian, cakera pudar, sempadan tidak kelihatan kerana edema di zon peripapillary membran okular dalaman. Sekiranya proses iskemia mempengaruhi keseluruhan cangkang dalam, warna kawasan papillomacular mungkin tidak berubah..

    Sekiranya patensi arteri pusat, cabangnya terganggu, perubahan patologi pada genesis iskemia berlaku di zon yang membekalkan kapal yang terjejas. Sekiranya iskemia tidak merebak ke makula (titik tengah membran retikular di mana sinar cahaya dibiaskan), bidang penglihatan jatuh sesuai dengan penyetempatan fokus iskemia.

    Sekiranya berlaku kerosakan pada kawasan makula, ketajaman penglihatan bertambah buruk. Hasil daripada proses yang merosakkan, atrofi tisu saraf optik berkembang. Buat temu janji dengan pakar oftalmologi sekiranya gejala diperhatikan:

    1. Kemerahan membran mukus mata yang kerap.
    2. Mengaburkan gambar yang kelihatan.
    3. Rasa berdenyut dan kenyang di dalam mata.
    4. Bidang Pandangan.
    5. Kesakitan visual.
    6. Kemunculan objek asing dan bintik buta dalam skop tinjauan.

    Sekiranya gejala ini muncul, ini bermakna anda memerlukan konsultasi dengan pakar yang akan melakukan pemeriksaan diagnostik dan mengembangkan program rawatan.

    Kaedah Diagnostik

    Diagnosis angiopati retina didasarkan pada hasil pemeriksaan oftalmologi dan pemeriksaan instrumental. Kaedah diagnostik utama adalah ophthalmoscopy, di mana keadaan unsur-unsur sistem peredaran darah yang terletak di fundus dikesan. Ophthalmoscopy menunjukkan adanya edema iskemia. Kaedah instrumental lain:

    • Visometri Penentuan ketajaman visual.
    • Refractometry Kajian mengenai kekuatan pembiasan sistem optik organ penglihatan.
    • Tonometri. Penentuan tekanan intraokular.

    Pemeriksaan biomikroskopik membolehkan anda membuat kesimpulan awal mengenai tahap patensi arteri yang memberi makan retina. Dengan penyumbatan separa, kecacatan murid jenis aferen diperhatikan (murid melebar di sisi kerosakan pada tisu saraf optik dengan pergerakan pantas sumber rangsangan cahaya dari organ penglihatan yang sihat ke mata yang rosak).

    Dengan penyumbatan yang lengkap, ketiadaan atau penurunan ketara tindak balas murid terhadap rangsangan cahaya dikesan. Secara selari, dopplerografi ultrasound saluran darah, sinar-x dengan kontras (dilakukan untuk menentukan kelajuan dan isipadu aliran darah). Semasa neuroimaging (CT, MRI), struktur morfologi, sifat perubahan struktur yang berlaku pada tisu organ visual ditentukan.

    Kaedah rawatan

    Latar belakang angiopati arteri yang memberi makan retina adalah patologi yang dapat disembuhkan jika kesan terapeutik diarahkan pada penyakit utama, yang akan menghilangkan faktor-faktor yang memprovokasi. Terapi dijalankan dengan ubat-ubatan:

    1. Perangsang peredaran darah (vasodilators - vasodilating, pembetulan aliran darah serebrum yang meningkatkan peredaran mikro - Cavinton, Actovegin). Sebagai tambahan kepada pemberian ubat oral, intramuskular, intravena, titisan tempatan digunakan - Taufon, Emoxipin.
    2. Statin (menurunkan tahap pecahan lipid dalam darah).
    3. Thrombolytics (meningkatkan sifat reologi darah).
    4. Angioprotectors (merangsang metabolisme pada tisu dinding vaskular).
    5. Vitamin kumpulan B, C, E.

    Untuk rawatan angiopati arteri idiopatik di retina, kortikosteroid, ubat anti-radang, ditetapkan. Terapi desensitisasi dijalankan untuk menekan reaksi alahan dan proses autoimun. Secara selari, terapi laser dan kaedah fisioterapi lain ditetapkan (rangsangan elektrik, magnetoterapi).

    Kaedah fisioterapi membantu meningkatkan aliran darah dan bekalan darah ke tisu organ penglihatan. Pembedahan ditunjukkan jika tidak ada kesan terapi setelah rawatan konservatif. Menjalankan operasi - photocoagulation (kauterisasi tisu retina dengan sinar laser untuk menutup kapal yang rosak, menekan perkembangan proses patologi), vitrectomy (penyingkiran sebahagian atau keseluruhan badan vitreous).

    Pencegahan

    Langkah-langkah pencegahan termasuk berhenti merokok dan penyalahgunaan minuman yang mengandungi alkohol, mengatur diet yang sihat, melakukan aktiviti fizikal secara teratur, berjalan di udara segar, dan gaya hidup aktif. Untuk mencegah perkembangan penyakit mata, adalah penting untuk mengunjungi pakar oftalmologi setiap tahun sekurang-kurangnya 1 kali.

    Angiopati arteri yang memberi makan retina adalah penyakit yang mesti dirawat tepat pada masanya untuk mengelakkan komplikasi seperti penurunan ketajaman penglihatan dan kebutaan.

    Angiopati retina: apakah itu, jenis dan gejala, sebab, rawatan dan akibatnya

    Dan ngiopati retina adalah pelanggaran patologi nada saluran fundus, dengan pelanggaran aliran masuk atau aliran keluar darah, perkembangan proses iskemia dan penurunan secara bertahap dalam ketajaman penglihatan.

    Seiring waktu, komplikasi pencegahan berbahaya mungkin terjadi, sehingga kebutaan cepat, ubat yang tidak dapat dihilangkan.

    Gambaran klinikal tidak ada atau sangat jarang sehingga tidak mungkin untuk memperhatikannya sehingga terlambat.

    Lebih-lebih lagi, tanda-tanda tidak spesifik, yang menjadikan penyakit ini lebih sukar dari segi diagnosis awal..

    Angiopati retina jarang berlaku, hampir selalu dikaitkan dengan diagnosis lain. Hipertensi dan diabetes adalah perkara biasa.

    Rawatan konservatif. Anda secara radikal dapat mempengaruhi keadaan hanya pada tahap awal dan pertama. Ini adalah insentif untuk lebih kerap mengunjungi pakar oftalmologi..

    Mekanisme pembangunan

    Tidak ada satu kaedah untuk membentuk proses patologi. Penyakit ini tidak berlaku secara spontan, ia adalah akibat kesan negatif yang lama. Biasanya dalaman. Anda boleh membincangkan beberapa cara untuk menjadi pelanggaran.

    • Faktor mekanikal. Sangat jarang. Pada dasarnya mempunyai mampatan arteri fundus. Oleh kerana organ penglihatan dilindungi dengan baik, ini tidak mungkin.

    Antara kemungkinan penyebab langsung adalah jangkitan helminthik (opisthorchis sering menembusi mata, memasuki badan dengan ikan sungai yang tidak dirawat secara termal), tumor lebih kerap diperhatikan.

    Kedua-dua proses patologi dengan cepat berakhir dengan detasmen retina dan kebutaan sepenuhnya..

    Bahaya yang agak rendah adalah peningkatan tekanan intrakranial. Ini adalah faktor mekanikal, dengan meningkatkan jumlah cecair serebrospinal.

    • Beban yang berlebihan pada kapal. Ia lebih biasa. Ini hampir merupakan mekanisme utama. Hipertensi atau peningkatan tekanan darah menimbulkan gejala stenosis refleks (penyempitan) saluran darah.

    Sebabnya ialah gangguan biokimia dalam sistem aldosteron, renin, angiotensin-2. Hipertensi yang tidak terkawal menimbulkan angiopati kronik, yang tidak lagi dirawat.

    Tetapi masih ada peluang untuk pembetulan. Proses distrofi pada pinggiran retina berkembang dengan cepat.

    Kain menjadi lebih nipis, menjadi rapuh. Ini adalah faktor risiko pengelupasan dan kecacatan..

    • Angiopati vaskular retina juga mungkin disebabkan oleh kecacatan anatomi. Dengan latar belakang diabetes mellitus, pengembangan jaringan kapal pihak ketiga diperhatikan. Terdapat penyempitan refleks arteri normal.

    Sebagai tambahan, akibat ketidakseimbangan hormon, disfungsi metabolik, peningkatan kerapuhan struktur bekalan darah diperhatikan. Oleh itu kerapuhan, risiko besar pelanggaran integriti saluran darah.

    Hasilnya adalah keluarnya tisu cecair secara besar-besaran ke dalam vitreous. Semasa mengisi struktur ini dengan sekurang-kurangnya sepertiga jumlah darah, detasmen retina hampir tidak dapat dielakkan.

    Kombinasi beberapa faktor patogenetik adalah mungkin. Maka kemungkinan penyembuhan jauh lebih rendah, dan ada lebih banyak masalah dengan pilihan taktik pemulihan.

    Jenis dan gejala

    Beberapa jenis proses patologi yang dinamakan dapat dibezakan. Ia paling banyak diedarkan..

    Angiopati diabetes

    Ia berada di tempat kedua "terhormat" dalam jumlah kes yang dicatatkan oleh pakar oftalmologi.

    Diiringi oleh perubahan patologi yang teruk dan cepat dalam fundus.

    Di luar terapi, kebutaan dalam jangka panjang beberapa tahun dari penyahkompensian tidak dapat dielakkan..

    Pelanggaran fungsi normal arteri adalah sebahagian daripada apa yang disebut retinopati diabetes. Keadaan ini diperhatikan pada hampir separuh pesakit.

    Gejala yang mungkin termasuk:

    • Pengurangan ketajaman visual. Secara beransur-ansur, tanpa alasan yang jelas. Pada satu mata atau di kedua-dua belah bahagian sekaligus. Bergantung pada keparahan proses patologi.
    • Kabut di medan pandangan. Pesakit cuba mengelap mata, maksudnya tidak mencukupi. Pelanggaran itu hilang setelah beberapa saat dari awal.
    • Keletihan organ penglihatan, kemerahan sklera. Sensasi terbakar dan kering.

    Jika tidak, pesakit tidak merasakan sesuatu yang pelik. Dalam perkembangannya, angiopati diabetes melalui tiga peringkat.

    • Non-proliferatif berterusan untuk jangka masa paling lama. Kadang-kadang bertahun-tahun. Dan memberi sedikit ketidakselesaan. Mungkin juga tidak ada gejala sama sekali..
    • Tahap kedua disertai dengan pelanggaran aliran keluar limfa vena, klinik bertambah buruk.
    • Tahap percambahan dikaitkan dengan pengembangan rangkaian kapilari baru di retina. Tetapi kapal-kapal ini pada mulanya cacat dan rapuh.

    Kebarangkalian pecahnya sangat tinggi. Pada peringkat ini, tanda-tanda sukar dilupakan. Selalunya keadaan berakhir dengan kebutaan sepenuhnya.

    Proses dalam 80% kes dari awal dicirikan sebagai angiopati retina pada kedua mata, lesi unilateral jarang terjadi.

    Di antara semua bentuk penyakit ini, penyakit ini amat berbahaya dan agresif. Memerlukan rawatan segera.

    Secara priori, dipercayai bahawa semua pesakit diabetes menderita angiopati, diagnosis adalah asas untuk pemeriksaan pakar oftalmologi setiap 3-6 bulan.

    Pada pandangan pertama, pengembangan populasi pesakit yang tidak masuk akal, overdiagnosis, sangat diperlukan dalam menjaga penglihatan. Kerana pendekatan ini membolehkan anda mengenal pasti masalah pada waktunya.

    Angiopati hipertensi

    Ia berkembang dengan lebih perlahan dan perlahan. Yang paling biasa, tetapi kurang berbahaya, kerana pesakit dan doktor mempunyai lebih banyak masa untuk memilih taktik terapi.

    Tetapi ini adalah keadaan yang berbahaya, seseorang tidak boleh keliru mengenainya. Terdapat 4 peringkat, klinik sepanjang proses patologi hampir sama.

    Antara tanda-tanda yang terdapat pada semua fasa angiopati mengikut jenis hipertonik:

    • Pengurangan ketajaman visual. Pada satu atau dua sisi. Asimetri dianggap mungkin, tetapi juga dapat menjadi indikasi trombosis progresif, yang hampir dijamin menyebabkan kebutaan..
    • Kabut di medan pandangan.
    • Keletihan mata.
    • Lacrimation.
    • Masalah dengan tumpuan pandangan pada satu titik.
    • Menggandakan, ketidakupayaan untuk memperbaiki.

    Gejala berkembang secara beransur-ansur. Bermula dari peringkat kedua, detik-detik yang lebih spesifik diperhatikan:

    • Lalat di kawasan yang dirasakan.
    • Pembentukan bintik-bintik hitam yang tidak dapat ditembusi yang mengganggu penilaian normal gambar. Skotoma yang disebut. Mereka dijumpai dalam penyakit lain. Diperlukan diagnosis pembezaan cepat.
    • Juga peningkatan jumlah kekeruhan terapung (mereka kelihatan seperti benang, cacing, tandan yang telus dan kelabu).

    Angiopati retina hipertensi berlaku pada 90% pesakit pada penyakit tahap 2 dan pada 100% pesakit dengan hipertensi gred 3.

    Bentuk kongenital

    Ia berkembang pada kanak-kanak yang dilahirkan sebelum tarikh akhir. Diiringi oleh keterbelakangan sistem vaskular retina.

    Keadaan ini penuh dengan kebutaan kecuali rawatan khusus dimulakan dengan cepat..

    Pemulihan mungkin berlaku, tetapi di kemudian hari pelanggaran dapat membuat dirinya terasa.

    Gejala khusus sukar dikenal pasti kerana pesakit tidak dapat membicarakannya. Agaknya, kita bercakap mengenai gangguan penglihatan dengan keparahan yang berbeza-beza.

    Jenis juvana

    Bentuk proses patologi yang sangat jarang berlaku. Ia berlaku hanya pada 0.3-0.5% daripada semua pesakit berusia 12 hingga 19 tahun..

    Diiringi oleh arteriospasm yang tajam (penyempitan saluran darah) tanpa faktor yang jelas memprovokasi.

    Dalam kira-kira 60% keadaan, episod pertama berakhir dengan pendarahan vitreous - hemophthalmia. Keadaan ini memerlukan pertolongan segera..

    Vitrektomi dilakukan, mengepam cecair. Jika tidak, jangan lari dari kebutaan.

    Pada masa berikutnya, kemungkinan berulang akan berulang, oleh itu diperlukan rawatan kompleks yang mendesak di bawah pengawasan pakar oftalmologi.

    Sebab-sebab perkembangan proses agresif seperti itu tidak diketahui dengan tepat. Ketidakseimbangan hormon semestinya menjadi provokator..

    Nisbah jantina lebih kurang sama dengan kekerapan kes. Oleh itu, alasan lain mungkin..

    Bentuk hipotonik

    Secara paradoks, bukan sahaja tekanan darah tinggi boleh menjadi penyebab angiopati. Turunkan juga.

    Sekiranya dalam kes pertama, perubahan nisbah hormon tertentu ternyata menjadi provokator, terdapat terlalu banyak beban pada kapal, dalam hal ini - peredaran darah yang buruk kerana ketegangan arteri yang tidak mencukupi.

    Tekanan yang rendah menyebabkan angiopati agak lewat. Bentuk hipotonik biasanya kurang teruk, jika dibandingkan dengan jenisnya yang lain..

    Gejala terhad kepada sedikit penurunan ketajaman penglihatan..

    Apabila penyakit itu semakin meningkat, keadaan mata bertambah buruk. Ini adalah proses semula jadi..

    Bentuk trauma

    Ia berlaku akibat daripada beban fizikal, kerosakan pada bahagian kepala, muka. Hasilnya ialah pemusnahan kapal atau beberapa urat / arteri atau kapilari sekaligus.

    Secara rasmi, ini bukan angiopati, melainkan komplikasi kecederaan. Tetapi intinya lebih kurang sama. Gejala paling ketara: penurunan ketajaman penglihatan, sakit mata, kabut, penglihatan berganda, gangguan koordinasi.

    Klinik ini dilengkapi dengan gejala kerosakan itu sendiri. Sebilangannya bertindih dengan yang lain, penting untuk mengasingkan dan membatasi manifestasi dengan jelas.

    Selalunya dalam praktik, pakar oftalmologi bertemu dengan angiopati kronik atau latar belakang, yang telah berkembang selama bertahun-tahun dan tidak membuat dirinya merasa.

    Tetapi ini hanya pada pandangan pertama. Penurunan ketajaman penglihatan, kelipan berkelip, kilatan di bidang penglihatan (fotopsi), penglihatan berganda, peningkatan keletihan, pembakaran, kesakitan, gatal, kemerahan. Semua ini adalah bahagian dari satu keseluruhan..

    Diagnosis pembezaan diperlukan untuk menyatakan dengan tepat apa yang menyebabkan masalah tersebut..

    Punca

    Sebahagian dari pertanyaan telah diajukan dalam kerangka keterangan mekanisme. Sekiranya kita bercakap mengenai pelakunya:

    • Tekanan darah tinggi atau simptomatik meningkat. Perubahan fundus - hasil penyempitan saluran darah yang berterusan.
    • Kecacatan jantung, urat, arteri. Gangguan peredaran sistemik akibat kecacatan kromosom. Pertama ditemui lebih kerap daripada yang kedua. Keabnormalan genetik tidak selalu menimbulkan angiopati.
    • Peningkatan tekanan intrakranial kerana pengaruh cecair serebrospinal, jumlahnya yang berlebihan.
    • Hipotensi. Tekanan darah rendah. Sebabnya adalah peredaran darah yang lemah, dan oleh itu kekurangan nutrisi struktur fundus mata. Pada masa yang sama, keupayaan kontraktil kecil miokardium sering dijumpai.

    Dalam sistem, kedua-dua faktor tersebut menyebabkan kemustahilan pelanggaran diri secara spontan.

    • Diabetes. Salah satu juara dalam jumlah kes yang diprovokasi.
    • Perubahan aterosklerotik. Akibat merokok, penyalahgunaan alkohol atau peredaran kolesterol yang berlebihan dalam darah.

    Dalam keadaan ini, kapal secara formal tetap sama: tidak menyempit, berdiameter normal.

    Sebenarnya, lumen mereka menjadi tidak mencukupi: gumpalan kolesterol disimpan di dinding. Plak.

    Lama kelamaan, ini akan membawa kepada hasil yang buruk, sekiranya anda tidak menolong pesakit.

    Faktor-faktor risiko

    Semakin banyak yang ada, semakin tinggi kemungkinan terkena angiopati dan semakin sedikit masa yang diperlukan untuk membentuk hasil yang membimbangkan:

    • Umur 65+.
    • Bahaya pekerjaan. Contohnya, dalam bahan kimia, tenunan.
    • Keadaan persekitaran yang buruk.
    • Kehamilan, keadaan hormon puncak (haid, baligh atau baligh, menopaus).
    • Diet yang tidak sihat dengan banyak lemak dan garam.
    • Merokok. Pengambilan alkohol. Ketagihan dadah.

    Pembetulan kemungkinan faktor risiko mengurangkan kemungkinan angiopati. Ini adalah langkah pencegahan..

    Diagnostik

    Tidak terlalu sukar. Senarai peperiksaan adalah seperti berikut:

    • Menemu ramah pesakit untuk mendapatkan aduan. Pada peringkat awal tidak ada atau senarai itu jarang dan kabur..
    • Pengambilan sejarah. Gaya hidup, tabiat, terutamanya penyakit berbahaya, berpindah dan semasa. Faktor lain.
    • Ophthalmoscopy dengan murid dilatasi. Standard dan hubungan. Menggunakan lensa Goldman.

    Kaedah kedua jauh lebih bermaklumat, kerana ia membolehkan anda memeriksa pinggiran fundus yang jauh. Digunakan sebagai standard diagnostik emas.

    • Ultrasound Dilantik dalam kes kontroversi. Tidak selalu diperlukan.
    • CT Juga tidak berlaku dalam semua keadaan..

    Ini biasanya cukup. Sekiranya perlu, senarai itu merangkumi ujian darah umum, kajian biokimia (dengan spektrum lipid yang diperluas, anda perlu menilai kepekatan kolesterol).

    Dopplerografi saluran leher dan otak. Sebagai sebahagian daripada diagnosis pembezaan.

    Sekiranya terdapat cadangan mengenai sifat diabetes proses, pemeriksaan penuh oleh ahli endokrinologi ditunjukkan.

    Rawatan

    Terapi terutamanya perubatan. Beberapa kumpulan farmasi ditetapkan:

    • Bermakna untuk pemulihan peredaran darah tempatan di mata. Taufon dan lain-lain.
    • Angioprotectors. Mengurangkan kerapuhan saluran darah. Anavenol, Parmidin.
    • Bermakna untuk memperbaiki kelajuan pergerakan darah dan peredarannya: Piracetam, Cavinton.
    • Ubat yang menghalang pembekuan darah: Aspirin dan analognya untuk penggunaan jangka panjang. Dengan berhati-hati.

    Rawatan penyakit yang mendasari juga diperlukan. Kerana kaedah di atas tidak memberikan pemulihan sepenuhnya. Fungsi mereka adalah untuk melindungi mata sendiri..

    Ubat antihipertensi digunakan sebagai sebahagian daripada tekanan darah tinggi. Pembetulan gula darah sebagai kaedah utama terapi untuk gangguan endokrin.

    Diabetes juga melibatkan pembekuan saluran darah. Inti dari prosedur tersebut adalah pembakaran laser tanpa invasif pada kapilari yang baru terbentuk. Tidak ada pendarahan. Ia tidak menyakitkan dan selamat..

    Dalam semua kes, kaedah pemulihan bukan ubat disyorkan. Pil sahaja tidak mencukupi.

    Langkahnya sederhana, walaupun memerlukan usaha yang kuat:

    • Penolakan dari rokok, alkohol dan terutamanya dadah.
    • Tidur normal sekurang-kurangnya 8 jam setiap malam.
    • Latihan yang optimum.

    Dengan distrofi retina terhadap latar belakang angiopati, jauh dari semua jenis aktiviti dibenarkan. Lebih baik menjelaskan soalan dengan pakar oftalmologi.

    • Pemakanan yang diperkaya dengan betul. Sekerap mungkin lemak haiwan, mengurangkan pengambilan garam (tidak melebihi 7 gram sehari).

    Ramalan

    Pada peringkat 1 - baik. Kerana ada setiap kemungkinan penyembuhan lengkap. Tertakluk kepada terapi sistemik penyakit yang mendasari dan perlindungan retina.

    Pada tahap 2, ada kesempatan untuk menghentikan perkembangan gangguan dan mencegah komplikasi.

    Pada 3 peringkat - prospek suram. Tidak mungkin melambatkan gangguan. Oleh itu, anda perlu berjumpa pakar oftalmologi secara berkala, terutamanya jika terdapat faktor risiko.

    Kemungkinan akibatnya

    Antara yang utama adalah penurunan ketajaman penglihatan. Seiring waktu, kapal menjadi rapuh, kemungkinan pecah dan pendarahan besar di badan vitreous meningkat. Dan tidak ada detasmen pelarian dan retina.

    Ini adalah keadaan darurat, memerlukan pembetulan operasi segera. Tanpa terapi, kebutaan sepenuhnya tidak dapat dielakkan, tanpa kemampuan untuk mendapatkan kembali kemampuan untuk melihat.

    Akhirnya

    Angiopati retina adalah penyakit lesu dari segi kompleks simptomatik. Ia memerlukan pemantauan, rawatan berterusan. Tidak mungkin mencapai hasil yang berkekalan tanpa langkah pemulihan..

    Komplikasi semakin meningkat, yang kemungkinan besar adalah kehilangan fungsi mata. Ramalannya serius, jangan mengabaikan bantuan pakar oftalmologi.

    • EVOLUSI PANDANGAN MENGENAI RETINOPATHY H.S. Zadionchenko, T.V. Adasheva, A.M. Shamshinova, M.A. Arakelyan, Farmakoterapi Rasional dalam Kardiologi 2010; 6 (6).
    • Cadangan klinikal. Oftalmologi. Disunting oleh L.K. Moshetova, A.P. Nesterova, E.A. Egorova.
    • Garis panduan klinikal persekutuan untuk diagnosis dan rawatan retinopati diabetes dan edema makula diabetes.
    • Retinopati pramatang. Prosiding persidangan ilmiah dan praktikal dengan penyertaan antarabangsa, Moscow, 6-7 April 2016.

    Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis