Rawatan hipertensi dengan ubat-ubatan moden mengikut skema dan ubat-ubatan rakyat
Tekanan darah tinggi untuk jangka masa panjang disebut hipertensi (atau hipertensi). Dalam 90% kes, hipertensi arteri penting didiagnosis. Dalam kes lain, hipertensi arteri sekunder berlaku. Rawatan hipertensi melibatkan rejimen khas dan kombinasi ubat tertentu, ini menjamin keberkesanan rawatan pada peringkat penyakit yang berlainan.
Apa itu hipertensi
Tekanan darah normal ialah 120/70 (± 10 milimeter merkuri). Nombor 120 sepadan dengan tekanan sistolik (tekanan darah pada dinding arteri semasa pengecutan jantung). Gambar 70 - tekanan diastolik (tekanan darah pada dinding arteri semasa relaksasi jantung). Dengan penyimpangan berpanjangan dari norma, tahap hipertensi tertentu didiagnosis:
Tahap (atau darjah)
Hipertensi adalah patologi yang sangat biasa. Sehingga kini, sebab kejadiannya masih belum jelas. Hipertensi penting adalah penyakit dengan etiologi yang tidak diketahui. Hipertensi sekunder yang berlaku pada 10% pesakit merangkumi:
- buah pinggang;
- endokrin;
- hemodinamik;
- neurologi;
- tertekan;
- hipertensi wanita hamil;
- penggunaan makanan tambahan;
- kawalan kelahiran.
Di dalam tubuh manusia ada sistem yang mengatur tekanan darah. Dengan peningkatan tekanan darah di dinding saluran darah besar, reseptor yang ada di dalamnya terpicu. Mereka menghantar dorongan saraf ke otak. Pusat kawalan aktiviti vaskular terletak di medulla oblongata. Reaksinya adalah vasodilatasi dan pengurangan tekanan. Apabila tekanan turun, sistem melakukan tindakan yang sebaliknya..
Peningkatan tekanan darah boleh dikaitkan dengan banyak sebab:
- kegemukan, berat badan berlebihan;
- fungsi buah pinggang terjejas;
- disfungsi tiroid;
- diabetes mellitus dan penyakit kronik lain;
- kekurangan magnesium;
- penyakit onkologi kelenjar adrenal, kelenjar pituitari;
- tekanan psikologi;
- keturunan;
- keracunan dengan merkuri, plumbum dan sebab-sebab lain.
Teori yang ada mengenai penyebab penyakit tidak mempunyai asas saintifik. Pesakit yang menghadapi masalah ini terpaksa terus menggunakan ubat untuk mengurangkan keadaan fizikalnya. Rawatan untuk hipertensi bertujuan untuk mengurangkan dan menstabilkan penunjuk tekanan darah, tetapi tidak menghilangkan penyebabnya.
Gejala pada peringkat penyakit yang berlainan adalah berbeza. Seseorang mungkin tidak merasakan manifestasi utama patologi untuk masa yang lama. Serangan loya, pening, kelemahan yang berkaitan dengan kerja berlebihan. Pemerhatian selanjutnya: kebisingan di kepala, kebas anggota badan, penurunan prestasi, gangguan ingatan. Dengan peningkatan tekanan yang berpanjangan, sakit kepala menjadi pendamping berterusan. Pada tahap hipertensi terakhir, komplikasi berbahaya boleh timbul: infark miokard, strok iskemia, kerosakan saluran darah, ginjal, pembekuan darah.
Rawatan darah tinggi
Semua kaedah rawatan yang bertujuan untuk merawat hipertensi arteri boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan: ubat, bukan ubat, rakyat, kompleks. Kaedah rawatan yang dipilih bukan hanya bertujuan menormalkan penunjuk tekanan di arteri. Ini adalah langkah-langkah terapeutik yang mencegah perubahan yang tidak dapat dipulihkan pada tisu otot jantung dan arteri, yang dirancang untuk melindungi organ sasaran, menyediakan penghapusan faktor risiko yang menyumbang kepada perkembangan keadaan patologi.
Prinsip rawatan hipertensi
Pada manifestasi awal penyakit dan untuk tujuan pencegahannya, perlu mematuhi prinsip-prinsip umum rawatan, yang akan membantu memperbaiki keadaan dan mengelakkan pemburukan:
- pengurangan penggunaan garam, tidak boleh melebihi 5 g sehari (dalam keadaan teruk, penyahgaraman lengkap);
- pembetulan berat badan dengan kehadiran pound tambahan, kegemukan;
- aktiviti motor yang layak;
- berhenti merokok, minum alkohol dan minuman tonik;
- penggunaan persediaan ubat penenang, persediaan herba dengan kegembiraan emosi yang berlebihan;
- mengehadkan pengaruh faktor tekanan;
- tidur malam 7, dan lebih baik 8 jam;
- makan makanan yang kaya dengan kalium.
Standard rawatan
Dengan hipertensi arteri yang didiagnosis, kunci kejayaan penstabilan keadaan pesakit adalah pengawasan perubatan yang berterusan. Pemberian tablet sendiri untuk mengurangkan tekanan tidak boleh diterima. Anda perlu mengetahui kekuatan dan mekanisme tindakan ubat tersebut. Dengan hipertensi ringan atau rawatan batas, standard rawatan terhad kepada penurunan jumlah garam dalam diet.
Dalam bentuk hipertensi yang teruk, terapi ubat ditetapkan. Ubat kuat adalah Atenolol dan Furosemide. Atenolol adalah ubat dari kumpulan penyekat adrenergik b-selektif, keberkesanannya telah diuji mengikut masa. Alat ini agak selamat untuk pesakit dengan asma bronkial, bronkitis kronik dan penyakit paru-paru lain. Ubat ini berkesan dengan syarat garam dikecualikan sepenuhnya dari diet. Furosemide adalah diuretik yang terbukti. Dos ubat ditentukan oleh doktor.
Ubat untuk darah tinggi
Langkah-langkah terapi untuk rawatan hipertensi ditetapkan dengan mempertimbangkan data ujian makmal, ciri-ciri individu keadaan pesakit, tahap perkembangan penyakit. Penggunaan ubat antihipertensi dibenarkan sekiranya terjadi pelanggaran petunjuk tekanan darah yang berpanjangan dan kaedah terapi bukan ubat tidak memberikan hasil.
Rejimen rawatan
Untuk mengelakkan komplikasi kerja jantung dan organ lain, ubat-ubatan diresepkan untuk mengurangkan tekanan, dengan mengambil kira petunjuk nadi:
Dengan nadi yang kerap
Pulse - 80 denyutan seminit, berpeluh, extrasystole, dermographism putih
b-blocker (atau reserpine), hypothiazide (atau triampur)
Dengan nadi yang jarang berlaku
Pembengkakan muka, tangan, manifestasi bradikardia
Diuretik Thiazide dalam tiga aplikasi: boleh guna, sekejap, berterusan.
Tiada perubahan pada kadar denyutan jantung
Tanpa edema, takikardia, kardialgia
Penyekat enzim penukar angiotensin, diuretik thiazide, penyekat b
Tekanan diastolik melebihi 115 mmHg
Gabungan optimum 3-4 ubat
Ubat moden untuk rawatan hipertensi
Ramai pesakit diberi ubat untuk rawatan hipertensi, yang mesti digunakan secara berterusan. Pemilihan dan penerimaan ubat harus diberi perhatian serius. Dengan terapi yang tidak betul, komplikasi berkembang: terdapat risiko tinggi serangan jantung, kegagalan jantung. Semua ubat yang digunakan dalam rejimen rawatan boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan:
Angiotensin Convertting Enzyme Inhibitor (ACE inhibitor)
Menyekat enzim yang menukar angiotensin I menjadi angiotensin II
Enap, Prestarium, Lisinopril
Inhibitor Reseptor Angiotensin II (Sartan)
Pengurangan secara tidak langsung dalam kekejangan vaskular kerana kesan pada sistem renin-angiotensin-aldosteron
Losartan, Telmisartan, Eprosartan
Mempunyai kesan vasodilating
Atenolol, Concor, Obzidan
Penyekat saluran kalsium
Sekat pemindahan kalsium ke dalam sel, kurangkan simpanan tenaga ke sel
Nifedipine, Amlodipine, Cinnarizine
Diuretik Thiazide (diuretik)
Keluarkan cecair dan garam yang berlebihan, mencegah pembengkakan
Agonis Penerima Imidazoline (AIR)
Oleh kerana hubungan bahan-bahan ini dengan reseptor otak dan saluran darah buah pinggang, penyerapan air dan garam terbalik, aktiviti sistem renin-antitensi berkurang
Gabungan ubat antihipertensi
Mekanisme tindakan ubat antihipertensi untuk menurunkan tekanan darah adalah berbeza, jadi rawatan ubat hipertensi melibatkan penggunaan kombinasi ubat-ubatan. Ia berkesan untuk komplikasi hipertensi, kerosakan pada organ lain, dan kegagalan buah pinggang. Kira-kira 80% pesakit memerlukan terapi yang kompleks. Kombinasi yang berkesan adalah:
- Inhibitor ACE dan penyekat saluran kalsium;
- Inhibitor ACE dan diuretik;
- antagonis kalsium dan diuretik;
- penyekat alfa dan penyekat beta;
- antagonis kalsium dihydropyridine dan beta blocker.
Kombinasi ubat antihipertensi yang tidak rasional
Gabungan ubat mesti dibuat dengan betul. Ubat dengan hipertensi dalam kombinasi berikut tidak mempunyai kesan terapeutik yang diinginkan:
- antagonis dihydropyridine dan non-dihydropyridine penghalang kalsium;
- penyekat beta dan perencat ACE;
- alpha-blocker dalam kombinasi dengan ubat antihipertensi lain (kecuali beta-blocker).
Rawatan bukan ubat
Sebarang penyakit lebih baik dicegah daripada diubati. Pada penampilan pertama peningkatan tekanan darah, anda harus mempertimbangkan semula gaya hidup anda untuk mencegah perkembangan hipertensi ganas. Rawatan bukan ubat, dengan segala kesederhanaannya, bertujuan mencegah perkembangan penyakit kardiovaskular. Langkah-langkah ini penting untuk menstabilkan status pesakit yang menjalani rawatan jangka panjang dengan ubat-ubatan.
Perubahan gaya hidup
Separuh daripada pesakit yang didiagnosis dengan tahap awal hipertensi berjaya menstabilkan keadaan pada manifestasi pertama setelah menyesuaikan gaya hidup. Pematuhan ketat terhadap peraturan hari, waktu yang cukup untuk rehat dan tidur malam, pemakanan yang baik, aktiviti fizikal, menyingkirkan tabiat buruk menyumbang kepada pengurangan tekanan..
Pemakanan perubatan
Kandungan kalori dari menu hipertonik tidak boleh melebihi 2500 kcal. Diet harian melibatkan 5 makanan. Temujanji terakhir 2 jam sebelum tidur. Makanan dikukus, direbus, dibakar dan dimasak tanpa menambah garam. Jumlah cecair harian adalah kira-kira 1.5 liter. Nisbah protein, karbohidrat, lemak 1: 4: 1. Diet harus merangkumi makanan yang kaya dengan kalium, magnesium, vitamin B, C, P.
Produk yang dibenarkan merangkumi:
- roti rai dan dedak, keropok;
- sup tanpa lemak;
- sup daging tidak lebih dari 3 kali seminggu;
- daging tanpa lemak, ikan;
- rebusan sayur;
- bijirin;
- produk tenusu;
- kaserol buah;
- makanan laut;
- jus semula jadi, teh lemah dengan susu.
Latihan fizikal
Aktiviti fizikal yang diperlukan adalah wajib untuk hipertensi. Perlu memberi keutamaan kepada latihan isotonik. Mereka mempengaruhi percepatan peredaran darah, mengaktifkan paru-paru, mengurangkan tekanan darah. Ini adalah gimnastik yang bertujuan untuk otot-otot anggota badan yang besar. Hiking, berbasikal, berenang, joging ringan. Pilihan yang ideal adalah pelajaran pada simulator rumah. Rejimen latihan yang optimum 3-5 kali seminggu.
etnosains
Di antara resipi ubat tradisional, ada ubat termudah yang bertujuan untuk menstabilkan tekanan darah. Yang paling berkesan adalah:
- Biji rami. Tiga sudu biji setiap hari (dapat dihancurkan dalam gabungan) sebagai tambahan salad, hidangan utama menormalkan metabolisme lemak, adalah pencegahan aterosklerosis vaskular, menstabilkan tekanan darah.
- Kon pain merah. Tincture alkohol dibuat dari bahan tumbuhan ini. Kerucut pinus (dikumpulkan pada bulan Jun-Julai) dituangkan ke dalam balang liter, dituangkan dengan vodka atau alkohol dan berkeras selama 2-3 minggu. Ambil 3 kali sehari sebelum makan, 1 sudu teh.
- Bawang putih. Dua ulas bawang putih dicincang halus, tuangkan segelas air rebus, biarkan hingga 12 jam. Infusi diminum dan yang baru sedang disiapkan. Kursus rawatan adalah 1 bulan, infus digunakan pada waktu pagi dan petang.
Petunjuk untuk dimasukkan ke hospital
Hipertensi dalam bentuk teruk adalah komplikasi berbahaya, jadi dalam beberapa kes diperlukan rawatan di hospital:
- Diagnosis dengan krisis hipertensi. Ini menyebabkan kemerosotan tajam pada keadaan umum pasien, menimbulkan ancaman terhadap hidupnya, risiko terkena serangan jantung atau strok adalah tinggi. Disarankan untuk dimasukkan ke hospital segera.
- Kerosakan tekanan darah kerap berlaku, penyebabnya tidak jelas dan memerlukan pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit dan diagnosisnya. Protokol untuk kemasukan ke hospital tidak menyediakan kes seperti itu, tetapi ada risiko tinggi untuk penyakit bersamaan.
- Pesakit, selain tekanan darah tinggi, mempunyai kecurigaan terhadap penyakit jantung, misalnya angina pectoris.
Tekanan darah tinggi adalah kesempatan untuk memanggil ambulans. Doktor kecemasan mengambil langkah terapi yang berkesan, akibatnya tekanan dan degupan jantung kembali normal. Dalam kes ini, tidak ada petunjuk untuk rawat inap pesakit, maka dia dapat dirawat secara rawat jalan untuk menstabilkan keadaan. Dalam kes lain, jika peningkatan belum dicapai, dia akan dimasukkan ke hospital..
Hipertensi arteri
Hipertensi arteri adalah penyakit yang dicirikan oleh tekanan darah tinggi (lebih dari 140/90 mmHg), yang telah direkodkan berulang kali. Diagnosis hipertensi arteri dibuat dengan syarat tekanan darah tinggi (BP) dicatat pada pesakit dengan sekurang-kurangnya tiga pengukuran dilakukan terhadap latar belakang yang tenang dan pada waktu yang berlainan, dengan syarat pesakit tidak mengambil ubat untuk meningkatkan atau menurunkannya.
Hipertensi arteri didiagnosis pada kira-kira 30% orang pertengahan usia dan tua, tetapi juga dapat diperhatikan pada remaja. Purata kadar kejadian lelaki dan wanita hampir sama. Di antara semua bentuk penyakit, sederhana dan ringan menyumbang 80%.
Hipertensi arteri adalah masalah perubatan dan sosial yang serius, kerana boleh menyebabkan perkembangan komplikasi berbahaya (termasuk infark miokard, strok) yang dapat menyebabkan kecacatan kekal, serta kematian.
Hipertensi arteri yang berpanjangan atau ganas membawa kepada kerosakan yang signifikan pada arteri organ sasaran (mata, jantung, ginjal, otak) dan ketidakstabilan peredaran darah mereka.
Faktor-faktor risiko
Peranan utama dalam perkembangan hipertensi arteri tergolong dalam pelanggaran fungsi peraturan bahagian-bahagian yang lebih tinggi dari sistem saraf pusat, yang memantau fungsi semua organ dan sistem dalaman, termasuk kardiovaskular. Itulah sebabnya hipertensi arteri paling kerap terjadi pada orang yang sering bekerja secara mental dan fizikal, terdedah kepada kejutan saraf yang teruk. Faktor risiko perkembangan hipertensi juga merupakan keadaan kerja yang berbahaya (kebisingan, getaran, pergeseran malam).
Faktor lain yang cenderung kepada perkembangan hipertensi arteri:
- Kehadiran hipertensi arteri dalam sejarah keluarga. Kemungkinan menghidap penyakit ini meningkat beberapa kali pada orang di mana dua atau lebih saudara darah menderita tekanan darah tinggi.
- Gangguan metabolisme lipid pada pesakit dan keluarganya.
- Diabetes mellitus pada pesakit atau ibu bapanya.
- Penyakit buah pinggang.
- Obesiti.
- Penyalahgunaan alkohol, merokok.
- Penyalahgunaan garam. Minum lebih daripada 5.0 g natrium klorida sehari disertai dengan pengekalan cecair di dalam badan dan kekejangan arteriol.
- Gaya hidup tidak aktif.
Pada masa klimakserik pada wanita, dengan latar belakang ketidakseimbangan hormon, reaksi saraf dan emosi bertambah buruk, meningkatkan risiko terkena hipertensi. Menurut statistik, pada kira-kira 60% wanita, penyakit ini berlaku tepat dengan bermulanya menopaus.
Faktor usia mempunyai pengaruh terhadap risiko terkena hipertensi pada lelaki. Sehingga 30 tahun, penyakit ini berkembang pada 9% lelaki, dan setelah 65 tahun, hampir setiap saat menderita penyakit itu. Hingga 40 tahun, hipertensi arteri lebih kerap didiagnosis pada lelaki; pada kumpulan usia yang lebih tua, kejadian pada wanita meningkat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa setelah empat puluh tahun dalam tubuh wanita, perubahan hormon yang berkaitan dengan permulaan menopaus dan kematian tinggi lelaki pertengahan dan tua akibat komplikasi hipertensi bermula.
Mekanisme patologi untuk perkembangan hipertensi didasarkan pada peningkatan rintangan saluran darah periferal dan peningkatan output jantung. Di bawah pengaruh faktor tekanan, peraturan oleh medula oblongata dan hipotalamus nada vaskular periferal terganggu. Ini membawa kepada kekejangan arteriol, perkembangan sindrom dyscirculatory dan dyskinetic.
Kekejangan arteriol meningkatkan rembesan hormon kumpulan renin-angiotensin-aldosteron. Aldosteron terlibat secara langsung dalam metabolisme mineral, menyumbang kepada pengekalan ion natrium dan air di dalam badan pesakit. Ini, seterusnya, menyumbang kepada peningkatan jumlah darah yang beredar dan peningkatan tekanan darah..
Terhadap latar belakang hipertensi arteri, pesakit mempunyai peningkatan kelikatan darah. Akibatnya, kecepatan aliran darah menurun, dan proses metabolik pada tisu bertambah buruk..
Seiring berjalannya waktu, dinding saluran darah menebal, kerana lumennya menyempit dan tahap ketahanan periferal meningkat. Pada peringkat ini, hipertensi menjadi tidak dapat dipulihkan.
Perkembangan selanjutnya proses patologi disertai dengan peningkatan kebolehtelapan dan ketepuan plasma dinding pembuluh darah, pengembangan arteriolosklerosis dan ellastofibrosis, menyebabkan perubahan sekunder pada berbagai organ dan tisu. Secara klinikal, ini ditunjukkan oleh nefroangiosklerosis primer, ensefalopati hipertensi, perubahan sklerotik pada miokardium.
Bentuk penyakit
Hipertensi arteri penting dan simptomatik dibezakan bergantung kepada penyebabnya..
Hipertensi arteri didiagnosis pada kira-kira 30% orang pertengahan usia dan tua, tetapi juga dapat diperhatikan pada remaja.
Hipertensi penting (primer) diperhatikan pada kira-kira 80% kes. Sebab perkembangan bentuk penyakit ini tidak dapat diketahui.
Hipertensi simptomatik (sekunder) berlaku kerana kerosakan pada organ atau sistem yang terlibat dalam pengawalan tekanan darah. Selalunya, hipertensi sekunder berkembang dengan latar belakang keadaan patologi berikut:
- penyakit buah pinggang (pyelo- dan glomerulonefritis akut dan kronik, nefropati obstruktif, penyakit ginjal polikistik, penyakit tisu penghubung buah pinggang, nefropati diabetes, hidronephrosis, hipoplasia ginjal kongenital, tumor merembeskan renin, sindrom Liddle);
- penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu yang tidak terkawal (kontraseptif oral, glukokortikoid, antidepresan, simpatomimetik, ubat anti-radang bukan steroid, persediaan litium, ubat ergot, kokain, eritropoietin, siklosporin);
- penyakit endokrin (acromegaly, sindrom Itsenko-Cushing, aldosteronism, hiperplasia adrenal kongenital, hiper dan hipotiroidisme, hiperkalsemia, pheochromocytoma);
- penyakit vaskular (stenosis arteri buah pinggang, penyusunan aorta dan cabang utamanya);
- komplikasi kehamilan;
- penyakit neurologi (peningkatan tekanan intrakranial, tumor otak, ensefalitis, asidosis pernafasan, apnea tidur, porfiria akut, keracunan plumbum);
- komplikasi pembedahan.
Hipertensi Tahap
Untuk menentukan tahap hipertensi arteri, perlu menetapkan nilai tekanan darah normal. Pada orang yang berumur 18 tahun ke atas, tekanan tidak melebihi 130/85 mm Hg dianggap normal. Art. Tekanan 135–140 / 85–90 - batas antara norma dan patologi.
Mengikut tahap peningkatan tekanan darah, tahap hipertensi berikut dibezakan:
- Cahaya (140-160 / 90-100 mm Hg) - tekanan meningkat di bawah pengaruh tekanan dan latihan fizikal, selepas itu perlahan-lahan kembali ke nilai normal.
- Sederhana (160-180 / 100–110 mm Hg) - tekanan darah turun naik sepanjang hari; tanda-tanda kerosakan pada organ dalaman dan sistem saraf pusat tidak diperhatikan. Krisis hipertensi jarang berlaku dan ringan..
- Berat (180–210 / 110–120 mmHg). Krisis hipertensi adalah ciri tahap ini. Semasa pemeriksaan perubatan, iskemia serebrum sementara, hipertrofi ventrikel kiri, peningkatan kreatinin serum, mikroalbuminuria, dan penyempitan arteri retina dinyatakan pada pesakit..
- Sangat berat (melebihi 210/120 mm Hg). Krisis hipertensi sering berlaku dan sukar. Lesi tisu serius berkembang, menyebabkan fungsi organ terganggu (kegagalan buah pinggang kronik, nefroangiosklerosis, aneurisma pembuluh darah pengelupasan, edema dan pendarahan saraf optik, trombosis vaskular serebral, kegagalan ventrikel kiri jantung, ensefalopati hipertensi).
Sepanjang perjalanan darah tinggi boleh menjadi jinak atau ganas. Bentuk ganas ditandai dengan perkembangan gejala yang cepat, penambahan komplikasi teruk dari sistem kardiovaskular dan saraf.
Gejala
Kursus klinikal hipertensi berubah-ubah dan ditentukan bukan hanya oleh tahap peningkatan tekanan darah, tetapi juga oleh organ sasaran apa yang terlibat dalam proses patologi.
Untuk peringkat awal hipertensi arteri, gangguan sistem saraf adalah ciri:
- sakit kepala sementara, paling kerap dilokalisasikan di kawasan oksipital;
- pening;
- sensasi denyutan saluran darah di kepala;
- bunyi di telinga;
- gangguan tidur;
- loya;
- berdebar-debar
- keletihan, kelesuan, rasa keletihan.
Dengan perkembangan penyakit yang lebih jauh, selain gejala di atas, sesak nafas yang berlaku semasa latihan fizikal (menaiki tangga, berlari atau berjalan cepat) ditambahkan.
Peningkatan tekanan darah melebihi 150-160 / 90-100 mm RT. Seni. ditunjukkan oleh gejala berikut:
- kesakitan yang membosankan di kawasan jantung;
- mati rasa jari;
- gegaran otot, mengingatkan pada menggigil;
- kemerahan muka;
- berpeluh berlebihan.
Sekiranya hipertensi arteri disertai dengan pengekalan cecair di dalam badan, maka bengkak kelopak mata dan wajah, dan pembengkakan jari.
Terhadap latar belakang hipertensi arteri, pesakit mengalami kekejangan arteri retina, yang disertai dengan kemerosotan penglihatan, munculnya bintik-bintik dalam bentuk kilat, terbang di depan mata. Dengan peningkatan tekanan darah yang ketara, pendarahan di retina dapat terjadi, mengakibatkan kebutaan.
Diagnostik
Program peperiksaan hipertensi bertujuan untuk tujuan berikut:
- Sahkan adanya peningkatan tekanan darah yang stabil.
- Kenal pasti kemungkinan kerosakan pada organ sasaran (buah pinggang, jantung, otak, organ penglihatan), nilaikan tahapnya.
- Tentukan tahap hipertensi.
- Nilai kemungkinan berlakunya komplikasi.
Mengumpulkan anamnesis, perhatian khusus diberikan untuk menjelaskan isu-isu berikut:
- kehadiran faktor risiko;
- tahap peningkatan tekanan darah;
- tempoh penyakit;
- kejadian krisis hipertensi;
- kehadiran penyakit bersamaan.
Sekiranya anda mengesyaki hipertensi arteri, tekanan darah harus diukur secara dinamik dengan syarat wajib berikut:
- pengukuran dilakukan dalam persekitaran yang tenang, memberikan pesakit 10-15 minit untuk menyesuaikan diri;
- satu jam sebelum pengukuran yang akan datang, pesakit disarankan untuk tidak merokok, jangan minum teh atau kopi yang kuat, jangan makan, jangan meneteskan titisan pada mata dan hidung, yang merangkumi simpatomimetik;
- semasa mengukur, tangan pesakit harus memerah dengan jantung;
- pinggir bawah cuff mestilah 2.5-3 cm di atas ulnar fossa.
Pada pemeriksaan pertama pesakit, doktor mengukur tekanan darah pada kedua tangan dua kali. Tunggu 1-2 minit sebelum pengukuran semula. Sekiranya terdapat asimetri tekanan melebihi 5 mm Hg. Art., Maka semua pengukuran selanjutnya dilakukan pada lengan dengan petunjuk besar. Sekiranya asimetri tidak ada, pengukuran harus dilakukan di tangan kiri pada orang tangan kanan dan di sebelah kanan pada orang kidal.
Diagnosis hipertensi arteri dibuat dengan syarat tekanan darah tinggi (BP) dicatatkan pada pesakit dengan sekurang-kurangnya tiga pengukuran diambil terhadap latar belakang persekitaran yang tenang dan pada masa yang berlainan.
Pesakit dengan hipertensi arteri harus belajar bagaimana mengukur tekanan darah sendiri, ini memungkinkan kawalan yang lebih baik terhadap penyakit ini..
Diagnosis makmal untuk darah tinggi termasuk:
Dengan hipertensi arteri, pesakit dikehendaki melakukan kajian elektrokardiografi dalam 12 petunjuk. Data yang diperoleh, jika perlu, ditambah dengan hasil ekokardiografi.
Pesakit dengan hipertensi arteri yang ditetapkan harus dirujuk oleh pakar oftalmologi, dengan pemeriksaan wajib fundus.
Untuk menilai kerosakan organ sasaran:
- Ultrasound rongga perut;
- tomografi dikira buah pinggang dan kelenjar adrenal;
- Aortografi
- urografi perkumuhan;
- elektroensefalografi.
Rawatan darah tinggi
Terapi hipertensi arteri harus ditujukan bukan hanya untuk menormalkan tekanan darah tinggi, tetapi juga untuk memperbaiki gangguan yang ada dari sisi organ dalaman. Penyakit ini bersifat kronik, dan walaupun pemulihan sepenuhnya tidak mungkin dalam kebanyakan kes, rawatan hipertensi yang betul dapat mencegah perkembangan proses patologi lebih lanjut, mengurangkan risiko krisis hipertensi dan komplikasi serius..
Dengan hipertensi arteri, disyorkan:
- mematuhi diet dengan larangan garam dan kandungan magnesium dan kalium yang tinggi;
- keengganan untuk minum alkohol dan merokok;
- normalisasi berat badan;
- peningkatan tahap aktiviti fizikal (berjalan kaki, latihan fisioterapi, berenang).
Rawatan ubat untuk hipertensi arteri ditetapkan oleh pakar kardiologi, ia memerlukan pembetulan yang lama dan berkala. Sebagai tambahan kepada ubat antihipertensi, indikasi termasuk diuretik, agen antiplatelet, β-blocker, agen hipoglikemik dan hipolipidemik, ubat penenang atau ubat penenang.
Petunjuk utama keberkesanan rawatan hipertensi adalah:
- menurunkan tekanan darah ke tahap yang boleh diterima oleh pesakit;
- kekurangan kemajuan kerosakan pada organ sasaran;
- pencegahan perkembangan komplikasi dari sistem kardiovaskular, yang secara signifikan dapat memburukkan kualiti hidup pesakit atau menyebabkan kematian.
Kemungkinan akibat dan komplikasi
Hipertensi arteri yang berpanjangan atau malignan menyebabkan kerosakan yang signifikan pada arteriol organ sasaran (mata, jantung, ginjal, otak) dan ketidakstabilan peredaran darah mereka. Akibatnya, peningkatan tekanan darah yang berterusan memprovokasi terjadinya infark miokard, asma jantung atau edema paru, strok iskemia atau hemoragik, detasmen retina, penghapusan aneurisma aorta, dan kegagalan buah pinggang kronik.
Menurut statistik, pada kira-kira 60% wanita, penyakit ini berlaku dengan bermulanya menopaus.
Hipertensi arteri, terutama yang teruk, sering disulitkan oleh perkembangan krisis hipertensi (episod peningkatan tekanan darah yang mendadak). Perkembangan krisis ini diprovokasi oleh tekanan mental, perubahan keadaan meteorologi, dan kerja fizikal. Secara klinikal, krisis hipertensi ditunjukkan oleh gejala berikut:
- peningkatan tekanan darah yang ketara;
- pening;
- sakit kepala yang teruk;
- peningkatan kadar jantung;
- rasa panas;
- loya, muntah, yang mungkin berulang;
- gangguan visual (kerlipan "lalat" di depan mata, kehilangan medan visual, kegelapan pada mata, dll.);
- kardialgia.
Terhadap latar belakang krisis hipertensi, gangguan kesedaran berlaku. Pesakit boleh bingung dalam masa dan ruang, takut, teruja atau, sebaliknya, dihambat. Dalam kes krisis yang teruk, kesedaran mungkin tidak ada.
Krisis hipertensi boleh menyebabkan kegagalan ventrikel kiri akut, kemalangan serebrovaskular akut (iskemik atau jenis strok hemoragik), infark miokard.
Ramalan
Prognosis untuk hipertensi arteri ditentukan oleh sifat kursus (malignan atau jinak) dan tahap penyakit. Faktor-faktor yang memburukkan ramalan adalah:
- perkembangan pesat tanda-tanda kerosakan pada organ sasaran;
- Tahap III dan IV hipertensi arteri;
- kerosakan teruk pada saluran darah.
Kesan hipertensi arteri yang sangat tidak baik berlaku pada orang muda. Mereka mempunyai risiko tinggi terkena strok, infark miokard, kegagalan jantung, kematian mendadak.
Dengan permulaan rawatan hipertensi arteri dan tertakluk kepada pematuhan hati-hati oleh pesakit terhadap semua cadangan doktor yang hadir, adalah mungkin untuk memperlambat perkembangan penyakit ini, meningkatkan kualiti hidup pesakit, dan kadang-kadang mencapai pengampunan jangka panjang.
Pencegahan Hipertensi
Pencegahan hipertensi utama bertujuan untuk mencegah perkembangan penyakit dan merangkumi langkah-langkah berikut:
- melepaskan tabiat buruk (merokok, minum alkohol);
- kelegaan psikologi;
- pemakanan yang betul dengan lemak dan garam yang terhad;
- aktiviti fizikal sederhana biasa;
- berjalan-jalan lama di udara segar;
- keengganan untuk menyalahgunakan minuman berkafein (kopi, cola, teh, tonik).
Dengan hipertensi yang sudah berkembang, pencegahan bertujuan untuk memperlambat perkembangan penyakit dan mencegah perkembangan komplikasi. Profilaksis semacam itu disebut sekunder, termasuk pematuhan pesakit terhadap preskripsi doktor mengenai terapi ubat dan modifikasi gaya hidup, serta pemantauan tekanan darah secara berkala..
Hipertensi arteri
Hipertensi kronik adalah masalah perubatan biasa pada abad ke-21, di mana orang-orang dari pelbagai usia beralih kepada pakar di negara maju.
Pakar hospital Yusupov menjalankan diagnostik dan rawatan untuk pesakit dengan hipertensi arteri. Permulaan gejala hipertensi harus menjadi alasan untuk berjumpa doktor.
Doktor mempunyai kaedah moden untuk merawat hipertensi. Mencapai hasil positif dalam rawatan hipertensi hanya mungkin dilakukan dengan pendekatan bersepadu dan mematuhi arahan pakar dengan teliti.
Pemeriksaan tepat pada masanya dapat menyelamatkan nyawa dan kesihatan anda.
Hipertensi: maklumat umum
Dengan hipertensi arteri, seseorang sentiasa mengalami tekanan darah tinggi. Keadaan ini berlaku kerana kekejangan pembuluh, akibatnya aliran darah melalui mereka terhalang. Diagnosis hipertensi arteri dibuat oleh pakar dengan peningkatan tekanan sistolik yang stabil di atas 140 mm RT. st.
Untuk menentukan tekanan, sekurang-kurangnya tiga pengukuran mesti dilakukan pada masa yang berlainan. Pesakit harus berada dalam keadaan tenang dan tidak mengambil ubat yang menurunkan atau meningkatkan tekanan darah.
Penyebab hipertensi arteri
Penyebab hipertensi arteri, pakar tidak dapat menetap pada 90% kes. Dalam 10% kes, penyakit ini dapat berkembang sebagai komplikasi penyakit lain atau akibat mengambil ubat. Risiko menghidap sindrom hipertensi boleh meningkat disebabkan oleh beberapa faktor:
- kecenderungan keturunan;
- umur dan jantina seseorang;
- merokok;
- situasi tekanan yang kerap;
- penggunaan alkohol dalam kuantiti yang banyak;
- pengambilan garam berlebihan;
- mobiliti dan kegemukan yang rendah;
- penyakit buah pinggang
- gangguan metabolik;
- diabetes.
Jenis Hipertensi
Klasifikasi hipertensi didasarkan pada pelbagai parameter, salah satunya adalah asalnya. Secara asal, pesakit boleh didiagnosis dengan:
- hipertensi arteri primer disebabkan oleh banyak faktor, yang diteliti oleh pakar di seluruh dunia. Walau bagaimanapun, telah terbukti bahwa dasar penyakit ini adalah keturunan yang tidak baik dalam kombinasi dengan faktor-faktor yang mengatasinya. Sebilangan besar pesakit - kira-kira 90% - menderita hipertensi arteri jenis ini. Penyakit ini mempunyai nama kedua - hipertensi penting;
- hipertensi arteri sekunder menampakkan diri pada lesi organ yang terlibat dalam pengaturan tekanan darah, sehingga penyakit ini disebut hipertensi arteri simtomatik.
Diagnosis hipertensi
Dengan penyakit ini, perubahan tidak dapat dipulihkan berlaku di dalam badan yang memerlukan rawatan segera. Diagnosis berlaku dalam beberapa peringkat dan merangkumi pemeriksaan pakar dan pengumpulan bahan untuk diagnosis.
Diagnosis pesakit bermula dengan pengukuran tekanan darah, untuk mengesahkan diagnosis, sekurang-kurangnya tiga pengukuran diperlukan. Setelah mendapat kadar yang tinggi, pesakit dihantar ke makmal dan kajian instrumental:
- elektrokardiogram;
- analisis umum dan klinikal air kencing;
- ujian darah terperinci biokimia;
- Ultrasound jantung dan organ dalaman.
Skema pemeriksaan dipilih oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit. Sekiranya doktor menunjukkan bahawa pesakit mempunyai hipertensi sekunder, yang klasifikasinya luas, kajian tambahan organ dilakukan, pelanggaran yang boleh menyebabkan hipertensi arteri.
Pengelasan Hipertensi
Semasa kajian hipertensi, pakar mengembangkan beberapa klasifikasi atas pelbagai alasan: etiologi, penyebab peningkatan tekanan, tahap kerosakan sistem dan organ, kestabilan dan tahap tekanan, sifat perkembangan penyakit. Beberapa klasifikasi dari masa ke masa tidak kehilangan kaitannya: mengikut peringkat dan tahap penyakit.
Berdasarkan cadangan Pertubuhan Kesihatan Sedunia, klasifikasi dikembangkan mengikut tahap tekanan yang sangat penting, keadaan dan tahap hipertensi arteri berikut dibezakan:
- tekanan darah optimum berada pada tahap 120/80 mm RT. st.;
- tekanan darah normal tidak melebihi 120/80 - 129/84 mm RT. st.;
- tekanan darah garis batas berada dalam lingkungan 140/90 - 159/99 mm RT. st.;
- hipertensi darjah 1 didiagnosis dengan tahap tekanan 140/90 hingga 159/99 mm RT. Seni. Dalam amalan antarabangsa, faktor risiko diambil kira semasa membuat diagnosis. Jadi, pada seseorang yang mempunyai petunjuk tekanan darah ini dan jika tidak ada faktor yang memburukkan lagi, diagnosis dapat dibuat: hipertensi arteri, darjah 2, risiko 1;
- hipertensi arteri darjah 2 dicirikan oleh tekanan darah dalam lingkungan 160/100 - 179/109 mm RT. Seni. Dengan satu atau dua faktor yang memburukkan lagi, terdapat hipertensi arteri tahap 2 risiko 2;
- hipertensi arteri gred 3 diperhatikan pada pesakit dengan tekanan 180/110 mm Hg. Seni. dan lebih tinggi. Di bawah tindakan lebih daripada tiga faktor yang memburukkan lagi, hipertensi arteri darjah 3 didiagnosis, berisiko 3. Sekiranya kerosakan organ diperhatikan, maka diagnosis hipertensi arteri tahap 3 risiko 4 ditetapkan;
- hipertensi arteri terpencil dicirikan oleh tekanan darah sistolik sama dengan atau lebih tinggi daripada 140, dan diastolik - di bawah 90 mm Hg.
Klasifikasi penyakit ini penting dalam diagnosis hipertensi, menentukan pilihan rawatan bergantung pada tahap dan tahapnya. Jadi, hipertensi arteri risiko tahap 1 2 dan hipertensi arteri risiko tahap 2 3 mencadangkan pelbagai kaedah untuk merawat hipertensi.
Klasifikasi hipertensi arteri mengikut peringkat
Pada masa ini, doktor menggunakan klasifikasi mengikut sifat kerosakan organ, di mana 3 tahap hipertensi arteri dibezakan:
- hipertensi arteri tahap 1. Pada tahap ini, pesakit mengalami peningkatan tekanan darah yang tidak stabil dan sedikit, tidak ada keluhan. Fungsi sistem kardiovaskular tidak terganggu.
- hipertensi arteri tahap 2, khususnya 2 darjah, dicirikan oleh peningkatan tekanan darah. Pada peringkat perkembangan penyakit ini, ventrikel kiri membesar, penyempitan saluran retina mata juga dapat diperhatikan.
- hipertensi arteri 3 peringkat. Keadaan pesakit berikut adalah ciri tahap ini: angina pectoris, kegagalan jantung, serangan jantung, strok, kegagalan buah pinggang, gangguan bekalan darah ke otak dan mata.
Hipertensi arteri: rawatan dengan kaedah moden
Pilihan rawatan untuk hipertensi dilakukan oleh pakar berdasarkan data penyelidikan. Kaedah merawat hipertensi arteri dibahagikan kepada bukan ubat dan ubat.
Pesakit yang didiagnosis dengan hipertensi ringan, khususnya hipertensi arteri tahap 1 tahap 1, boleh dibebaskan oleh doktor daripada mengambil ubat khas. Kaedah utama rawatan bukan ubat adalah mengubah gaya hidup pesakit:
- penolakan tabiat buruk;
- kawalan berat badan;
- aktiviti fizikal sederhana biasa. Berkesan adalah aktiviti harian seperti berjalan kaki atau latihan ringan;
- pengurangan tekanan. Semasa keadaan tertekan, seseorang boleh meningkatkan tekanan, mungkin menurunkannya melalui urutan, senaman pernafasan atau meditasi;
- kemasukan makanan yang kaya dengan makro dan mikronutrien dalam diet, dan penurunan pengambilan garam.
Ubat untuk hipertensi arteri diresepkan kepada pesakit sekiranya terapi bukan ubat tidak berkesan selama 3-4 bulan, dan ada juga faktor risiko. Jadi, hipertensi arteri 2 risiko 3 memerlukan penggunaan ubat khas. Jumlah ubat ditentukan oleh tekanan darah dan kehadiran penyakit bersamaan.
Doktor moden menetapkan ubat untuk rawatan hipertensi sesuai dengan salah satu strategi: terapi monoterapi atau kombinasi. Semasa menyusun rancangan rawatan, persoalan mengenai kebolehterimaan penggunaan satu ubat paling relevan bagi pakar.
Dengan monoterapi, pesakit dengan tahap I diresepkan satu ubat pada awal rawatan. Faktor penting dalam pelantikan ubat adalah keberkesanannya dalam mengurangkan risiko komplikasi. Pada masa ini, doktor menggunakan ubat yang paling banyak dikaji dari dua kumpulan untuk mengawal tekanan darah: thiazide-like dan thiazide diuretik dengan kesan diuretik.
Terapi gabungan diresepkan untuk pesakit dengan risiko tinggi, dan juga dengan tahap II dan III penyakit ini. Dengan kaedah rawatan ini, ubat dengan mekanisme tindakan yang berbeza dipilih untuk mengurangkan tekanan darah dan mengurangkan kemungkinan kesan sampingan.
Pakar dalam persoalan sama ada pesakit mempunyai hipertensi arteri, bagaimana merawat penyakit ini dengan ubat-ubatan, lebih suka menggunakan beberapa kumpulan ubat:
- penyekat beta. Selama beberapa dekad, beta-blocker telah digunakan sebagai rawatan utama untuk hipertensi pada kanak-kanak dan remaja. Walau bagaimanapun, pada masa ini, banyak kesan sampingan telah dikenal pasti, dan oleh itu penggunaannya menjadi terhad. Pakar kesan sampingan utama termasuk: gangguan tidur, peningkatan glukosa darah, kelemahan dan perubahan mood. Keadaan penting semasa menggunakan dana ini adalah elektrokardiogram, pemantauan gula darah secara berkala;
- diuretik diresepkan kepada pesakit untuk jangka masa yang panjang, mereka mengeluarkan lebihan cecair dari badan. Antara kesan sampingannya adalah: pengsan, penurunan kadar kalsium dalam darah;
- penyekat saluran kalsium. Ubat-ubatan kumpulan ini digunakan untuk merawat pesakit secara meluas, doktor lebih suka ubat dengan jangka masa yang panjang. Kesan sampingan penyekat merangkumi: gangguan saluran gastrousus, berdebar-debar, kelemahan, pening, dan bengkak;
- Perencat ACE. Mekanisme tindakan ubat ini adalah untuk menyekat tindakan enzim yang terlibat dalam pembentukan vasokonstriktor;
- penyekat iklan alfa. Kesan ubat-ubatan kumpulan ini ditunjukkan dalam penurunan tekanan melalui penyekat reseptor yang terletak di dinding arteri.
Prognosis hipertensi
Rawatan hipertensi arteri vasorenal dan prognosis untuk penyakit ini bergantung kepada kepatuhan pesakit terhadap cadangan doktor yang hadir dan kecukupan terapi yang ditetapkan. Prognosis untuk hipertensi cukup baik. Namun, untuk ini penting untuk mengenal pasti masalahnya tepat pada masanya, mengembangkan taktik rawatan.
Prognosis untuk wanita, seperti yang ditunjukkan oleh amalan perubatan, lebih baik daripada pada lelaki. Faktor-faktor berikut mempengaruhi perjalanan penyakit: kadar perkembangan penyakit, kestabilan tekanan dan kehadiran penyakit pada organ dan sistem lain. Piawaian moden untuk rawatan hipertensi memungkinkan untuk berjaya dalam lebih daripada 85% kes.
Pencegahan Hipertensi
Penolakan tabiat buruk dan normalisasi gaya hidup adalah asas untuk pencegahan hipertensi. Mengetahui prinsip pencegahan hipertensi dapat mencegah penyakit, memudahkan perjalanannya, dan juga menghilangkan kemungkinan komplikasi. Pakar mengenal pasti pencegahan primer dan sekunder.
Pencegahan utama adalah untuk mencegah perkembangan hipertensi. Orang yang berisiko tinggi terkena hipertensi bukan sahaja harus melawan tabiat buruk dan mematuhi prinsip pemakanan yang betul, tetapi juga memantau aktiviti fizikal mereka.
Langkah pencegahan sekunder dilakukan untuk orang dengan diagnosis yang sudah ditetapkan, misalnya, hipertensi arteri kehamilan. Usaha doktor dan pesakit bertujuan mencegah komplikasi. Pencegahan sekunder terdiri daripada dua komponen: hipertensi arteri (rawatan dengan pil) dan rawatan bukan ubat.
Doktor di hospital Yusupov mempunyai pengalaman luas dalam rawatan hipertensi. Kualiti perkhidmatan yang diberikan di hospital adalah di peringkat Eropah. Semua prosedur diagnostik dan perubatan dilakukan pada peralatan perubatan terkini. Bilik-bilik dilengkapi dengan keselesaan maksimum bagi pesakit. Anda boleh membuat janji temu dengan doktor melalui telefon.
Hipertensi arteri (hipertensi). Punca, Gejala dan Rawatan Hipertensi
Kandungan:
Selamat hari, pembaca yang dikasihi!
Dalam artikel hari ini, kita akan mempertimbangkan penyakit seperti hipertensi, atau hipertensi.
Apa itu hipertensi??
Hipertensi (hipertensi arteri, AH) - peningkatan tekanan darah (BP) yang berterusan dari 140/90 mm RT. Seni. dan lebih tinggi.
Tekanan darah - tekanan di dalam pembuluh darah, yang memberikan kemampuan untuk menggerakkan darah melalui sistem peredaran darah.
Menurut statistik, hipertensi adalah salah satu penyakit kardiovaskular yang paling biasa dan berbahaya di dunia, yang mempengaruhi setiap penduduk kelima di Bumi. Lebih-lebih lagi, ini menyumbang kepada perkembangan penyakit berbahaya seperti strok, infark miokard, angina pectoris, serta beberapa penyakit organ dalaman yang lain.
Sifat penyakit ini. Jantung “menggerakkan” darah ke semua saluran darah, menyampaikan oksigen dan nutrien ke semua sel tubuh. Sekiranya saluran darah kehilangan keanjalannya atau tersumbat, jantung mula bekerja lebih keras, sehingga meningkatkan tekanan di dalam pembuluh darah (tekanan atas atau tekanan sistolik).
Kesukaran untuk menentukan hipertensi terletak pada manifestasi yang tidak dapat dilihat. Oleh itu, selama beberapa tahun, seseorang mungkin mengalami gejala umum seperti sakit kepala, keletihan yang kerap, pening, peningkatan tekanan darah yang kerap, penurunan ingatan dan kecerdasan, patah sendi, mudah marah, dan lain-lain, yang sering kali orang tidak bayar perhatian, tetapi sebenarnya, semua ini dapat menyembunyikan permulaan perkembangan hipertensi. Adalah perlu untuk membunyikan loceng jika semua gejala di atas mulai muncul lebih kerap dan untuk jangka masa yang lebih lama, walaupun lebih baik berjaga-jaga daripada berjaga-jaga dan berjumpa doktor untuk gejala malaise yang pertama.
Sudah tentu, seperti penyakit lain, lebih baik mencegah hipertensi arteri daripada mengobatinya, jadi saya mengesyorkan agar anda, pembaca yang terkasih, membaca perenggan "Penyebab Hipertensi" dan "Pencegahan Hipertensi".
Hipertensi. ICD
ICD-10: I10 - I15
ICD-9: 401 - 405
Punca Hipertensi
Sebab-sebab peningkatan tekanan darah dengan bentuk hipertensi arteri yang berbeza sangat berbeza. Pertimbangkan mereka dengan lebih terperinci:
- Tekanan. Dengan tekanan mental, sejumlah besar adrenalin (hormon stres) dihasilkan di dalam badan, yang, apabila terkena jantung, menyebabkannya berkontraksi lebih kerap, sehingga membuang lebih banyak darah ke saluran. Dalam kes ini, tekanan darah meningkat. Itulah sebabnya tekanan adalah salah satu faktor risiko yang paling biasa untuk hipertensi..
- Sklerosis arteri. Dengan sklerosis arteri dan kehadiran plak aterosklerotik di dinding saluran darah, lumennya menyempit, yang menjadi halangan untuk peredaran darah normal. Pada masa yang sama, jantung harus bekerja dalam mod yang lebih baik, sehingga menimbulkan tekanan pada kapal itu sendiri. Lebih-lebih lagi, dalam mod ini, jantung mula berfungsi untuk dipakai.
- Berat badan berlebihan. Kajian menunjukkan bahawa orang yang berlebihan berat badan menderita hipertensi 3-4 kali lebih kerap daripada orang yang mempunyai berat badan normal. Lebih-lebih lagi, orang dengan berat badan tambahan mengalami aterosklerosis lebih cepat, yang merupakan faktor tambahan dalam perkembangan hipertensi.
- Kalsium dan natrium darah tinggi.
- Pelanggaran bekalan darah normal ke buah pinggang.
- Penyakit organ dalaman.
- Pelanggaran fungsi sistem saraf. Contohnya: renjatan terma dan solar.
- Penyakit metabolik.
- Kecenderungan keturunan. Sudah tentu, kecenderungan hipertensi itu sendiri bukanlah faktor asal tekanan darah tinggi, tetapi penyimpangan sedikit pun dari fungsi normal tubuh, termasuk tekanan emosi yang teruk, dapat memicu bukan hanya hipertensi, tetapi juga krisis hipertensi. Di samping itu, kerana keanehan keturunan, tekanan darah berada pada tahap tinggi lebih lama daripada orang biasa.
- Tabiat buruk: merokok, minum alkohol, ubat psikotropik dan narkotik.
- Umur. Selama bertahun-tahun, tubuh manusia cenderung lesu. Sekiranya anda tidak memberi perhatian yang betul terhadap kesihatan anda sepanjang hayat anda, risiko terkena hipertensi meningkat. Sekurang-kurangnya, jika seseorang mempunyai tabiat buruk, mereka mesti ditinggalkan.
- Penerimaan beberapa ubat secara berterusan, misalnya:
- pil dan ubat-ubatan lain untuk mengurangkan selera makan (sangat penting bagi mereka yang ingin menurunkan berat badan dengan cepat dan tanpa banyak usaha);
- ubat anti-radang;
- kontraseptif oral yang mengandungi dos hormon yang besar;
- lucokortikoid (Dexamethasone, Prednisolone, dll.)
Faktor-faktor risiko
Pertimbangkan faktor risiko perkembangan hipertensi, yang dikenal pasti berdasarkan penyelidikan perubatan lebih dari satu tahun. Oleh itu, jika seseorang mempunyai lebih daripada satu faktor berikut yang memprovokasi penyakit ini, risiko terkena hipertensi meningkat.
Keturunan. Kehadiran hipertensi arteri pada saudara-saudara dari hubungan pertama (ayah, ibu, datuk nenek, adik-beradik) bermaksud peningkatan kemungkinan menghidap penyakit ini. Risiko menghidap penyakit meningkat jika hipertensi diperhatikan pada lebih dari 1 saudara.
Lantai. Kajian menunjukkan bahawa lelaki lebih cenderung mengalami hipertensi, terutama antara usia 35-50. Pada masa yang sama, risiko hipertensi meningkat pada wanita selepas menopaus.
Umur. Tekanan darah tinggi paling kerap berlaku pada orang berusia lebih dari 35 tahun. Lebih-lebih lagi, semakin tua seseorang, semakin tinggi tahap tekanan darahnya.
Tekanan dan tekanan jiwa. Overtrain psiko-emosi menyumbang kepada peningkatan adrenalin (hormon stres) dalam darah, yang menyebabkan jantung berdegup lebih cepat, membuang lebih banyak darah ke dalam pembuluh per unit waktu, yang menyebabkan peningkatan tekanan. Letupan adrenalin yang kerap menyebabkan pemakaian cepat seluruh sistem kardiovaskular dan hipertensi kronik.
Obesiti. Kehadiran kilogram tambahan dalam kebanyakan kes menunjukkan gaya hidup seseorang yang tidak betul: tidak bergerak dan pemakanan yang tidak betul (termasuk pengambilan makanan ringan), yang menyumbang kepada peningkatan tekanan darah. Kajian menunjukkan bahawa setiap kilogram tambahan untuk berat badan normal meningkatkan tekanan sebanyak 2 mm. Hg. st.
Gaya hidup tidak aktif. Pada orang yang bergerak sedikit, jantung mengatasi tekanan yang lebih teruk. Lebih-lebih lagi, metabolisme orang-orang seperti itu diperlahankan, sistem saraf dan lain-lain, serta badan, menjadi lemah. Risiko menghidap hipertensi meningkat 20-50%.
Pengambilan alkohol. Alkohol adalah salah satu penyebab utama tekanan darah tinggi. Penggunaan alkohol setiap hari meningkatkan tekanan sebanyak 5-6 mm. Hg. Seni. pada tahun.
Merokok. Bahan yang terkandung dalam asap tembakau, masuk ke dalam darah menyebabkan vasospasme, dan sebagai akibatnya - merosakkan dinding saluran darah. Hasil kerosakan vaskular adalah pembentukan plak aterosklerotik di dalamnya.
Aterosklerosis. Atherosclerosis, bersama dengan hipertensi, saling memprovokasi faktor yang membahayakan sistem kardiovaskular badan. Oleh itu, dengan kelebihan kolesterol dalam darah, arteri kehilangan keanjalannya dan memprovokasi pembentukan plak aterosklerotik di dalamnya, yang seterusnya menghalang fungsi jantung dan peredaran darah normal, meningkatkan tekanan darah.
Natrium yang boleh dimakan secara berlebihan. Orang moden menggunakan lebih banyak garam dengan makanan daripada yang diperlukan oleh badannya. Garam yang berlebihan dalam badan sering menyebabkan kekejangan arteri, pengekalan cecair di dalam badan dan, sebagai akibatnya, perkembangan hipertensi arteri.
Komplikasi Hipertensi
Pada awal perkembangannya, hipertensi dikaitkan dengan gangguan fungsi bahagian otak tertentu dan nod autonomi yang mengatur sistem kardiovaskular badan. Ini adalah tempoh yang paling sesuai untuk rawatan hipertensi, yang belum mengalami perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam kerja seluruh organisma.
Jantung berfungsi untuk dipakai, dan akibatnya, seseorang mengalami kegagalan jantung.
Lama kelamaan, kegagalan jantung mengambil bentuk kronik. Pada masa yang sama, sel-sel tubuh tidak menerima semua zat dan oksigen yang diperlukan untuk berfungsi normal, dan seluruh tubuh mula sakit (malaise umum, kehilangan kekuatan berterusan, pening, strok, dll.).
Pada tekanan tinggi, sistem peredaran darah (pembuluh darah) itu sendiri rusak, kerana perlu menahan tekanan darah yang lebih kuat yang dikeluarkan oleh jantung, yang menyebabkan penebalan dan penyempitan lumen mereka semakin meningkat. Lama kelamaan, dinding vaskular kehilangan keanjalannya dan menjadi rapuh, yang menyebabkan kebarangkalian tinggi terjadinya infark hemoragik (pendarahan) pada organ yang sesuai.
Pengelasan Hipertensi
Dalam rawatan hipertensi, sangat penting untuk menentukan penyebab penyakit ini. Untuk ini, selama beberapa dekad, doktor telah membuat klasifikasi penyakit, yang masing-masing mengambil kira kriteria yang berbeza.
- penampilan pesakit;
- asal penyakit;
- sifat penyakit ini
- tahap tekanan darah;
- tahap kerosakan organ.
Di samping itu, terdapat manifestasi hipertensi, yang tidak termasuk dalam klasifikasi umum, tetapi berdiri dalam perenggan yang terpisah:
- krisis hipertensi;
- hipertensi terpencil;
- hipertensi refraktori (hari ini, mereka tidak boleh menerima rawatan perubatan);
- "hipertensi kot putih" (hipertensi jenis ini hanya muncul di hadapan doktor).
Kemunculan pesakit
- Hipertensi merah. Dengan peningkatan tekanan darah, wajah dan badan menjadi merah, kadang-kadang ditutup dengan bintik-bintik merah, yang menunjukkan pengembangan kapilari kulit.
- Hipertensi pucat. Di dalam badan, kekejangan kapal kecil berlaku. Kulit wajah dan badan menjadi pucat dan sejuk ketika disentuh..
Asal penyakit
Untuk rawatan hipertensi yang berjaya, sangat penting untuk menentukan tahapnya: hipertensi primer atau sekunder.
Hipertensi primer (hipertensi penting, hipertensi idiopatik), yang sebenarnya adalah hipertensi (peningkatan tekanan pada gejala). Bagaimana hipertensi primer berkembang?.
Hipertensi sekunder (hipertensi simptomatik) didiagnosis hanya pada 10% pesakit. Dalam kes ini, tekanan darah meningkat disebabkan adanya penyakit atau akibat mengambil ubat tertentu.
Corak aliran
Dengan sifat hipertensi, G. F. Lang dibahagikan kepada hipertensi "jinak" (perlahan berkembang) dan "malignan" (cepat berkembang).
Perkembangan penyakit perlahan (jinak). Terdapat 3 peringkat, yang dibezakan oleh tahap kestabilan peningkatan tekanan darah dan kehadiran dan keparahan perubahan patologi dalam apa yang disebut. organ sasaran.
Hipertensi malignan. Ia agak jarang berlaku, tetapi jika ada, ia berasal dari usia muda, dan kadang-kadang bahkan pada masa kecil. Ia mengalir dengan agak kuat. Ia dicirikan oleh tekanan darah tinggi, sakit kepala yang teruk, muntah, kerosakan mata, kebutaan sementara, kejang, kegagalan buah pinggang, oliguria, dekompensasi jantung, dan kadang-kadang bahkan koma.
Tekanan darah (BP)
Semasa mendiagnosis hipertensi, kebanyakan negara Barat mengklasifikasikan hipertensi mengikut tekanan darah.
Hipertensi "lembut" adalah peningkatan tekanan darah jangka pendek hingga ketinggian kecil (tidak lebih tinggi daripada 140/90 mm Hg). Tidak perlu rawatan ubat.
Hipertensi "Sederhana" - peningkatan tekanan darah menjadi 180/110 mm. Hg. Seni. Spesies ini sesuai dengan 1-2 peringkat perkembangan tahap penyakit yang jinak.
Hipertensi "teruk" - peningkatan tekanan darah menjadi 220/120 mm. Hg. Seni. Spesies ini sesuai dengan tahap 3 perkembangan hipertensi dengan komplikasi yang teruk. Hipertensi yang teruk difahami sebagai hipertensi "malignan"..
Perlu diingat bahawa hipertensi "ringan", "sederhana" dan "teruk" hanya menggambarkan tahap tekanan darah, dan bukan tahap keparahan keadaan pesakit.
Tahap kerosakan pada organ sasaran
Klasifikasi jenis ini berdasarkan keadaan organ di mana bekalan darah terganggu semasa hipertensi..
Hipertensi jinak berdasarkan ini dibahagikan kepada tiga peringkat utama:
Tahap 1 (peringkat praklinikal). Tahap tekanan darah tidak stabil dan berkisar antara 140-160 / 95-100 mm. Hg. Seni. Semasa berehat, tekanan darah dapat menormalkan ke tahap normal. Pada masa yang sama, pesakit mungkin mengalami sakit kepala ringan, insomnia, penurunan prestasi mental.
Perubahan patologi pada organ tidak diperhatikan.
2 tahap. Tahap tekanan darah stabil dan berada dalam lingkungan 160-180 / 100-110 mm. Hg. Seni. Gangguan berikut diperhatikan: hipertrofi ventrikel kiri, penyempitan arteri dengan plak aterosklerotik, proteinuria dan / atau sedikit peningkatan kepekatan kreatinin dalam plasma buah pinggang (1.2-2 mg / 100 ml).
3 tahap. Tahap tekanan darah mencapai 220-230 / 115-130 mm. Hg. Seni. dan lebih tinggi. Gangguan ketara dalam bekalan darah ke organ dalaman diperhatikan, yang boleh menyebabkan kematian. Manifestasi klinikal: angina pectoris, infark miokard, kegagalan jantung, pembedahan aorta, penyumbatan arteri, kemalangan serebrovaskular, strok, kreatinin plasma tinggi (lebih daripada 2 mg / 100 ml), kegagalan buah pinggang, pendarahan okular, edema cakera saraf optik, kebutaan.
Bergantung pada dominasi penyimpangan tertentu, bentuk klinikal dan morfologi penyakit jantung, serebrum dan ginjal dibezakan.
Krisis hipertensi
Krisis hipertensi - peningkatan tekanan darah yang mendadak ke tahap kritikal, mengakibatkan peredaran intraserebral terganggu. Ini membawa kepada peningkatan tekanan intrakranial dan hiperemia otak, yang dinyatakan dalam bentuk pening, sakit kepala yang tajam, mual dan muntah. Keadaan ini dapat berlanjutan sepanjang hari, secara beransur-ansur semakin lemah..
Krisis hipertensi - manifestasi hipertensi arteri yang sangat teruk.
Terdapat tiga jenis krisis hipertensi: hiperkinetik, eukinetik dan hipokinetik, yang perbezaannya adalah mekanisme peningkatan tekanan.
Jenis hiperkinetik (tekanan sistolik meningkat). Ia dicirikan oleh perkembangan pesat. Tiba-tiba, tekanan darah meningkat, sakit kepala yang berdenyut tajam, mual, muntah dan "goosebumps" muncul di depan mata. Selain itu, dimanifestasikan: gairah umum, perasaan panas dan gemetar di badan, berpeluh meningkat, degupan jantung cepat, kadang-kadang kencing berlebihan boleh berlaku.
Jenis hipokinetik (tekanan diastolik meningkat). Krisis hipertensi jenis hipokinetik berlaku pada pesakit dengan hipertensi arteri, yang diperhatikan pada mereka untuk masa yang lama. Krisis jenis ini telah lama diperhatikan, dan bahaya dengannya membawa risiko terkena strok iskemia. Gejala klinikal berkembang secara beransur-ansur.
Jenis eukinetik (tekanan sistolik dan diastolik meningkat secara serentak). Berkembang dengan pantas. Ia dicirikan oleh komplikasi kegagalan ventrikel kiri akut, yang membawa kepada perkembangan edema paru..
Hipertensi terpencil
Hipertensi terpencil - hipertensi, di mana salah satu tahap tekanan darah meningkat, sementara yang kedua tetap pada tahap yang sama. Bergantung pada ini, mereka dibahagikan kepada hipertensi sistolik terpencil dan hipertensi diastolik terpencil.
Hipertensi sistolik terpencil - peningkatan tekanan sistolik hingga 160 mm. Hg. Artikel ke atas sambil mengekalkan tahap tekanan darah diastolik di bawah 90 mm. Hg. Seni. Bentuk hipertensi ini diperhatikan pada sekitar sepertiga pesakit tua dengan hipertensi arteri. Sebab utama perkembangan keadaan ini adalah kehilangan keanjalan kapal yang berkaitan dengan usia. Hipertensi sistolik terpencil sering disertai dengan perkembangan infark miokard, penyakit jantung koronari, kegagalan jantung kongestif dan hipertrofi ventrikel kiri.
Hipertensi diastolik terpencil jarang berlaku - hanya dalam 6-9% kes.
Hipertensi refraktori
Hipertensi refraktori - hipertensi yang tidak dapat dirawat. Kesimpulannya berdasarkan rawatan: jika terapi ubat dengan tiga atau lebih ubat tidak menyebabkan penurunan tekanan darah.
"Hipertensi kot putih"
Istilah "Hipertensi mantel putih" didasarkan pada peningkatan tekanan darah pesakit di bawah pengaruh faktor psiko-emosi, misalnya, jika pengukuran tekanan dilakukan oleh penyedia penjagaan kesihatan di hospital. Dalam kes ini, pengukuran tekanan darah dilakukan beberapa kali, biasanya 3 / hari.
Gejala Hipertensi
Seperti yang telah kita ingat, pembaca yang terkasih pada awal artikel, kegelisahan hipertensi adalah penyakitnya yang sering tidak kelihatan. Sesungguhnya, banyak gejala hipertensi dapat dikelirukan dengan keletihan atau dengan sedikit gementar saraf, dan hanya dengan kemerosotan kesejahteraan yang tajam, ketika doktor mula memeriksa dan mendiagnosis, ternyata seseorang mengalami hipertensi lama dahulu, dan dalam beberapa kes, dia sudah berjaya menyebabkan mahkota yang tidak dapat diperbaiki. seluruh badan.
Untuk mencegah perkembangan hipertensi, dengan manifestasi gejala berikut yang kerap, berjumpa doktor, kerana untuk mencegah atau merawat penyakit pada peringkat awal selalu lebih mudah dan lebih selamat daripada menuai manfaatnya.
Oleh itu, gejala hipertensi:
- sakit kepala;
- peningkatan tekanan darah jangka pendek atau berterusan;
- Pening
- sensasi denyutan di kepala;
- peningkatan berpeluh;
- kemerahan muka;
- "Lalat" di depan mata;
- kegelisahan;
- tekanan dalaman;
- mudah marah;
- menggigil;
- pening dan muntah;
- kegelisahan;
- degupan jantung yang lemah dan cepat (takikardia);
- gangguan ingatan;
- penurunan prestasi;
- terbang di depan mata;
- bengkak kelopak mata dan bengkak wajah pada waktu pagi;
- bengkak tangan dan kebas pada jari;
- insomnia.
Pada peringkat akhir penyakit, semua gejala ini semakin meningkat, menjadi kekal. Di samping itu, ingatan dan kecerdasan berkurang dengan ketara, koordinasi terganggu, perubahan gaya berjalan, kepekaan menurun, kelemahan muncul di lengan dan kaki, dan penglihatan merosot. Sekiranya anda tidak menyesuaikan gaya hidup, tidak memulakan rawatan, penyakit ini akan berlanjutan, kehabisan jantung, menyebabkan kerosakan teruk dan tidak dapat dipulihkan pada organ sasaran: otak, ginjal, saluran darah, fundus.
Sekiranya penyakit-penyakit di atas tidak mengganggu anda sepanjang masa, tetapi hanya dari semasa ke semasa, dan setelah beberapa lama penyakit itu mereda untuk beberapa waktu, ini masih boleh menjadi tanda hipertensi.
Diagnosis hipertensi
Untuk mendiagnosis hipertensi, doktor menentukan:
- kestabilan kenaikan tekanan,
- kehadiran dan tahap perubahan patologi pada organ dalaman, terutamanya jantung, otak, buah pinggang;
- sebab peningkatan tekanan.
Ujian berikut ditetapkan:
- analisis air kencing untuk protein dan glukosa;
- ujian darah untuk hemoglobin atau hematokrit;
- penentuan kreatinin air kencing atau nitrogen darah;
- tahap glukosa semasa berpuasa;
- elektrokardiogram.
Bergantung pada hasil dan sejarah, kajian berikut juga dapat dilakukan:
- jumlah kolesterol;
- kolesterol berketumpatan tinggi;
- trigliserida semasa berpuasa;
- x-Ray dada;
- kalsium serum;
- fosfat dan asid urik.
Rawatan darah tinggi
Hipertensi adalah penyakit kompleks yang tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, sekurang-kurangnya oleh pengetahuan manusia, oleh itu, semua rawatan ditujukan untuk:
- pencegahan pemburukan dan komplikasi penyakit;
- mengekalkan keadaan kesihatan seseorang yang normal;
- kawalan tekanan;
- pengoptimuman taraf hidup;
- pencegahan penyakit seperti: strok, serangan jantung, angina pectoris, dll..
Pertolongan Cemas untuk Hipertensi
Tanda-tanda hipertensi pertama adalah kelemahan umum, pening dan sakit kepala yang berterusan, keletihan dan mudah marah.
Sekiranya tekanan darah tinggi menjadi sakit, pertama sekali, anda perlu menghubungi doktor, dan sementara doktor belum tiba, anda boleh melakukan perkara berikut:
- mengambil posisi duduk setengah, lebih baik di kerusi yang selesa;
- kaki dan kaki yang hangat (lebih panas, lembangan dengan air, plaster sawi);
- mengambil ubat seperti Corvalol, Valocordin (30-35 tetes) atau ubat lain yang sebelumnya telah diambil oleh pesakit;
- jika sakit dada diperhatikan, ambil nitrogliserin di bawah lidah;
- dengan sakit kepala yang teruk, minum pil dengan kesan diuretik;
- menahan diri dari makan.
Rawatan hipertensi ringan hingga sederhana
Seperti yang telah disebutkan, yang paling berbahaya adalah hipertensi ringan dan sederhana, yang dapat berkembang tidak kelihatan, dan setelah beberapa saat mempersiapkan seseorang "kejutan" dalam video komplikasi dan patologi beberapa organ. Bentuk inilah yang mempengaruhi 70% pesakit hipertensi, 60% daripadanya mengalami gangguan dalam peredaran darah otak. Di samping itu, 25% kematian dicatatkan pada pesakit yang tekanan darahnya tidak melebihi 140/90 mm Hg. st.
Rawatan hipertensi ringan dan hipertensi sederhana dilakukan secara berperingkat, bergantung pada reaksi tubuh terhadap ubat tertentu yang digunakan.
Tahap 1: Rawatan bukan ubat
Sebilangan besar pesakit hipertensi yang mempunyai hipertensi sederhana dapat menormalkan tekanan darah dan mengekalkannya pada masa akan datang pada tahap normal tanpa bantuan ubat. Sayangnya, di wilayah pasca-Soviet, orang terbiasa mengambil tablet segera, dan kerajaan perniagaan farmasi menyebarkannya melalui media, namun demikian, ini benar. Yang anda perlukan adalah mematuhi beberapa peraturan hidup:
- melepaskan tabiat buruk (merokok, alkohol);
- mengimbangkan pengambilan makanan - mematuhi diet rendah garam dan rendah lemak, serta meninggalkan penggunaan makanan berbahaya;
- menjalani gaya hidup aktif (bergerak lebih banyak, bermain sukan, melakukan senaman pagi);
- menjalankan perubatan herba;
- menormalkan kerja / tidur harian;
- perlakuan muzik klasik dan santai.
Sudah tentu, saya tidak dapat tidak menyebutkan - doa. Berkomunikasi dengan Tuhan adalah ubat terbaik untuk segala penyakit!
Sekiranya hipertensi sederhana disertai dengan komplikasi (krisis hipertensi, lonjakan tekanan mendadak, hipertrofi ventrikel kiri, aterosklerosis), atau keluarga mempunyai saudara dengan hipertensi yang teruk dan malignan, serta hasil yang membawa maut, maka setelah diagnosis diperjelaskan, terapi ubat segera diresepkan.
Tahap 2: Rawatan bukan ubat + 1 ubat
Penggunaan tahap 2 rawatan hipertensi hanya diresepkan jika, selama 3-4 bulan, tahap pertama hasilnya tidak memberikan.
Rawatan hipertensi pada tahap kedua menyiratkan rawatan bukan ubat (perubahan gaya hidup pesakit) dengan penambahan ubat tertentu, biasanya "baris pertama", yang mempunyai jumlah kontraindikasi minimum, dan juga dapat digunakan untuk waktu yang lama.
Ubat ini diresepkan oleh doktor yang hadir setelah diagnosis dan mengenal pasti jenis hipertensi.
Ciri penting penggunaan ubat dalam rawatan hipertensi adalah kelangsungan pemberiannya, seperti pelanggaran preskripsi doktor boleh mengakibatkan serangan jantung atau strok.
Hasil positif rawatan hipertensi tahap 2 adalah normalisasi tekanan darah harian untuk waktu yang lama (di bawah 160/95 mm Hg), dan dalam kes hipertensi yang teruk, sebanyak 10-15% dari garis dasar, serta normalisasi degupan jantung.
Tahap 3: Gabungan ubat + pembetulan gaya hidup
Tahap ketiga rawatan hipertensi digunakan hanya jika dua peringkat pertama hasilnya tidak memberi, tetapi dalam kes ini, hanya 1-2 ubat tambahan yang diresepkan, selalunya dari pelbagai kumpulan ubat. Dalam kes ini, rawatan bukan ubat, iaitu pembetulan gaya hidup tidak berubah. Lebih-lebih lagi, untuk memperkuat hasilnya, gaya hidup mesti diubah selamanya (lihat. "Rawatan bukan ubat").
Tahap ketiga rawatan hipertensi merangkumi gabungan kumpulan ubat berikut:
- beta-blocker dan diuretik;
- beta-blocker dan antagonis kalsium;
- beta-blocker dan ACE inhibitor;
- Inhibitor ACE dan diuretik;
- Inhibitor ACE dan antagonis kalsium.
Rawatan hipertensi yang teruk dan malignan
Seperti yang telah disebutkan di atas, hipertensi yang teruk dan ganas bukan hanya disebabkan oleh tekanan darah tinggi, tetapi juga pada pemusnahan organ sasaran (otak, ginjal, jantung, mata). Sehubungan dengan itu, rawatan hipertensi yang teruk dan ganas bertujuan, selain menormalkan tekanan darah harian, untuk rawatan simptomatik pada organ yang terjejas sehingga fungsi normalnya pulih sepenuhnya..
Rawatan hipertensi yang teruk juga dilakukan secara berperingkat:
1. Tekanan darah menormalkan 10-15%.
2. Sekiranya kesejahteraan pesakit tidak bertambah buruk, mereka akan mula merawat organ yang terkena simptomatik, hingga pembedahan.
Dalam rawatan hipertensi yang teruk dan malignan, kombinasi ubat berikut (biasanya 3-4 jenis) ditetapkan:
- beta-blocker + diuretic + ACE inhibitor;
- beta-blocker + diuretik + antagonis kalsium + alpha-blocker;
- Inhibitor ACE + diuretik + antagonis kalsium + alpha-blocker.
Hasil positif adalah:
- penurunan tekanan darah sebanyak 25% berbanding dengan tekanan darah sebelum rawatan;
- hilangnya gejala ensefalopati hipertensi (fungsi otak terjejas);
- penglihatan yang lebih baik, disahkan oleh diagnosis;
- peningkatan fungsi perkumuhan dan kepekatan nitrogen pada buah pinggang.
- normalisasi fungsi organ sasaran lain.
Selepas rawatan, pemantauan harian penunjuk tekanan darah ditetapkan, serta pemeriksaan doktor sekurang-kurangnya 1 kali dalam 3 bulan.
Persediaan perubatan
Penyekat beta: Anaprilin, Atenolol, Acebutolol, Betaxolol, Bisoprolol, Carvedilol, Labetalol, Metoprolol, Nebivolol, Pindolol, Propranolol, Sotalol "," Celiprolol ".
Diuretik: Amiloride, Hydrochlorothiazide, Indapamide, Torasemide, Triamteren, Furosemide, Chlortalidone.
Antagonis kalsium (Penyekat saluran kalsium): Amlodipine, Lacidipine, Lercanidipine, Nimodipine, Nifedipine, Riodipine, Felodipine, Diltiazem, Verapamil.
Inhibitor ACE (ACE - Angiotensin-converting enzyme): Enalapril, Ramipril, Khinapril, Perindopril, Lisinopril, Benazepril, Captopril, Zofenopril, Fozinopril.
Ubat rakyat untuk darah tinggi
Pengurangan tekanan kecemasan (bukan pil)
Cuka. Basah kain sederhana dengan cuka epal atau meja 5% dan pasangkan pada tumit anda selama 5-10 minit. Pastikan tekanan tidak turun rendah. Apabila biasa, hentikan prosedur.
Mandi dengan sawi. Ketik air panas di tempat mandi kaki dan taburkan mustard. Rendam kaki anda selama 10-15 minit dan tekanan menurun.
Plaster sawi. Dengan tekanan darah tinggi, letakkan plaster sawi pada otot betis, bahu, leher dan belakang kepala.
Resipi ubat tradisional untuk darah tinggi
Misai emas. Ambil 15-17 cincin berwarna ungu gelap misai emas pertengahan umur dan potong halus. Tuangkan kumis keemasan 0.5 liter vodka, tutup penutup dan letakkan di tempat yang gelap selama 12 hari. Pastikan anda menggoncang tin setiap 3 hari. Ambil 1 sudu pencuci mulut setiap pagi 30 minit sebelum makan.
Lemon, madu dan bawang putih. Ambil 0.5 cawan madu, 1 lemon dan 5 ulas bawang putih. Gosokkan lemon pada parutan dengan kulit, dan tumbuk bawang putih dalam penggiling bawang putih. Campurkan semua bahan dengan teliti dan letakkan selama seminggu di tempat yang gelap dan hangat. Selepas seminggu, masukkan komposisi di dalam peti sejuk dan ambil 3 kali sehari selama 1 sudu teh.
Kefir dengan kayu manis. Dalam segelas kefir, tambahkan 1 sudu teh kayu manis dan campurkan. Minum 1 gelas kefir seperti itu setiap hari.
Merebus herba. Ambil 100 g: St. John's wort, immortelle, chamomile, birch buds, daun strawberi. 2 sudu besar sudu campuran herba tuangkan 400 ml air mendidih. Biarkan untuk memasukkan termos untuk malam. Minum infus 200 ml 20-30 minit sebelum makan. Minum kuahnya selama 50 hari, ulangi kursus sekali setahun.
Oat, madu dan herba. Ambil 30 g madu, 50 g oat mentah dan 70 g akar elecampane yang dihancurkan. Bilas oat sehingga bersih, tuangkan 5 liter air, didihkan dan biarkan selama 4 jam. Sekarang, tuangkan akar hancur oat dengan rebusan oat dan didihkan lagi dan biarkan selama 2 jam. Sekarang tapis dan masukkan madu. Minum 1/3 cawan 3 kali sehari selama 2 minggu.
Beet. Campurkan jus bit pada bahagian yang sama dengan madu. Ambil 1 sudu besar. sudu 4-5 kali sehari selama 3 minggu.
Beets dengan hawthorn. Campurkan jus bit dengan jus hawthorn dalam bahagian yang sama. Ambil 1 sudu besar. sudu 3 kali sehari.
Tepung rai. 1 sudu besar sudu tepung rai tuangkan 2 sudu besar. sudu air mendidih. Makan campuran pada waktu perut kosong pada waktu pagi. Selang beberapa hari.
Plantain. 4 sudu besar sudu daun pisang yang dihancurkan tuangkan 1 cawan vodka dan biarkan selama 2 minggu di tempat yang gelap. Saring dan ambil tincture plantain 30 titis 3 kali sehari.
Persimmon. Minum 2 cawan jus kesemek segar setiap hari selama sebulan. Ulangi kursus ini setahun sekali pada musim gugur, apabila anda dapat membeli kesemak.
Tunduk. Pada waktu malam, masukkan bawang kupas yang biasa di gelas berisi air rebus setengah, dan biarkan semalaman. Pada waktu pagi, angkat bawang dari gelas dan minum air. Ambil infusi bawang 2 kali seminggu.
Lemon, madu, cranberry dan pinggul mawar. 1 sudu besar sesudu campuran lemon parut dengan 1 sudu besar. cranberry dan tambah 0.5 sudu besar. sudu pinggul mawar yang baru dicincang. Kacau campuran dan tambahkan 1 cawan madu. Gunakan pada waktu pagi dan petang selama 1 sudu besar. sudu.
Biji bunga matahari. Basuh balang 0,5 l dari biji bunga matahari segar dengan baik, tuangkan ke dalam kuali (lebih disukai enamel) dan tuangkan 1.5 l air sejuk. Apabila produk mula mendidih, reneh selama 2 jam lagi. Apabila produk telah sejuk, tapis dan minum 1 cawan kaldu sepanjang hari.
Susu dan bawang putih. Masak 2 kepala bawang putih hingga lembut dalam 1 cawan susu dan tapis. Minum 1 sudu besar. sudu 3 kali sehari selepas 14 hari. Setiap 2 hari, masak kuah baru.
Bawang, bawang putih dan abu gunung. Cincang 1 bawang sederhana, perah 4 ulas bawang putih dan masukkan 1 sudu besar. sesudu buah kering abu gunung. Tuangkan campuran ini dengan 1 liter air rebusan sejuk, didihkan dan, tutup penutup dengan rapat, rebus selama 15 minit dengan api kecil. Sekarang tambah 1 sudu besar. sudu: rumput kering, dill dan pasli. Kacau dan rebus selama 15 minit lagi. Biarkan selama 1 jam dan tapis. Ambil 1.5 sudu besar. sudu besar 4 kali sehari 30 minit sebelum makan selama 10 hari, dan kemudian ulangi selepas 3 minggu. Simpan kaldu ini di dalam peti sejuk tidak lebih dari 5 hari.
Valerian officinalis. Kisar 10 g akar dan rimpang valerian, tuangkan 300 ml air dan rebus selama 30 minit. Terikan dan minum ½ cawan 3 kali sehari.
Calendula. 20 g bunga calendula tuangkan 100 ml vodka. Berkeras 7 hari, minum 20-30 tetes 3 kali sehari.
Labu dengan madu. Rebus 200 g labu cincang dalam sedikit air hingga lembut. Saring melalui ayak, dan masukkan madu. Minum 1/3 sehari sebelum tidur 1/3 cawan kaldu dengan madu.
Tuduhan bawang dengan madu. Perah jus dari 3 kg bawang dan campurkan dengan 500 g madu. Tambahkan 25 filem walnut dan tuangkan 0.5 liter vodka. Berkeras 10 hari. Ambil 1 sudu besar. sudu 2-3 kali sehari.
Air mineral dengan lemon dan madu. Dalam 1 cawan air mineral, larutkan 1 sudu besar. sudu madu dan masukkan jus setengah lemon. Minum segelas 10 hari semasa perut kosong.
Untuk menormalkan tekanan darah, produk berikut dapat digunakan:
Kentang. Kentang panggang berjaket dengan penggunaan yang kerap mengurangkan tekanan.
Bawang dan bawang putih. Makan bawang kecil dalam sehari dan sekurang-kurangnya 1 ulas bawang putih dengan makanan lain.
Lingonberi dan kismis hitam. Makan beri segar pada musim, dan pada musim sejuk, kompot dan beri beku. Mereka akan membantu bukan sahaja mengurangkan tekanan, tetapi juga melegakan bengkak.
Pencegahan Hipertensi
Pencegahan hipertensi secara praktikal adalah cara hidup yang harus dipatuhi bukan hanya untuk mencegah perkembangan penyakit, tetapi juga sebagai rawatan bukan ubat untuk hipertensi. Semua perenggan berikut juga menjawab pertanyaan: "Bagaimana hidup dengan hipertensi?"
Pencegahan hipertensi merangkumi:
Gaya hidup aktif. Seperti yang pernah seseorang katakan: "Pergerakan adalah kehidupan." Gaya hidup aktif membantu mengekalkan semua organ pada tahap yang betul: perkembangan, fungsi, kekebalan terhadap penyakit. Lebih-lebih lagi, pencegahan kegemukan, yang menyumbang kepada perkembangan bukan sahaja hipertensi, tetapi juga banyak penyakit lain. Lakukan senaman pagi, berlari, berjalan lebih banyak, menunggang basikal, pergi ke gim, berenang.
Pekerjaan. Sekiranya anda bekerja di tempat kerja, di mana anda selalu mengalami emosi akut, ketakutan, kerengsaan, kemarahan dan emosi negatif yang lain, cubalah mengubahnya menjadi pekerjaan yang lebih santai.
Makanan rendah garam. Jumlah garam harus dihadkan kepada 5 gram (1 sudu teh) sehari. Sekiranya tidak dapat, gunakan garam rendah natrium khas..
Hadkan lemak haiwan. Cuba buang makanan seperti keju, mentega, sosej, krim masam, lemak babi dan bakso goreng. Ini membantu menormalkan kolesterol darah dan menormalkan berat badan..
Makanan yang tidak sihat. Tolak makanan segera dan makanan ringan lain. Makanan ini tidak hanya boleh menimbulkan tekanan darah tinggi, tetapi juga "sejambak" penyakit lain.
Minuman yang merangsang sistem saraf. Tolak minuman yang merangsang sistem saraf, yang mengandungi kafein, alkohol, dan lain-lain: Teh pekat, kopi, minuman berkarbonat (Cola, Pepsi), minuman beralkohol, minuman "tenaga". Lebih baik sebaliknya, gunakan teh yang menenangkan, mineral atau air biasa.
Vitamin, mikro dan makrosel. Cuba makan makanan yang kaya dengan vitamin, unsur mikro dan makro - sayur-sayuran, buah-buahan. Amat berguna ialah produk yang mengandungi kalium dan magnesium, yang meningkatkan daya tahan otot jantung terhadap kesan berbahaya, serta mengurangkan kecenderungan pembuluh darah untuk kekejangan, meningkatkan fungsi perkumuhan buah pinggang dan menguatkan sistem saraf. Dinding saluran darah juga menguat dan vitamin C (asid askorbik).
Pemunggahan psikologi. Ingat, tekanan adalah salah satu penyebab utama tekanan darah tinggi. Cuba berehat lebih banyak dan luangkan masa anda di alam semula jadi. Cuba kurang menonton filem emosi moden, membaca atau menonton berita negatif, dll..
Tabiat buruk. Ia ditulis mengenainya, ditulis semula. Berhenti minum alkohol, merokok, kerana mereka hanya membunuh mayat.
Rezim harian. Menormalkan rutin harian anda dan juga tidur. Tidur yang sihat adalah kunci mood yang baik sepanjang hari.