Statin untuk menurunkan kolesterol. Senarai statin untuk menurunkan kolesterol

Hiperkolesterolemia membimbangkan banyak orang. Telah diketahui bahawa patologi ini adalah faktor utama dalam perkembangan infark miokard, aterosklerosis, arteritis periferal dan angina pectoris. Dalam 60% kes, patologi ini berakhir dengan kematian. Statin yang sangat berkesan sering digunakan dalam perubatan moden untuk menurunkan kolesterol. Ulasan doktor mengesahkan dinamika positif perubahan yang diperhatikan dalam ujian darah makmal.

Maklumat mengenai kolesterol "buruk" dan "baik"

Kolesterol tergolong dalam lemak sederhana (sterol), disintesis oleh 2/3 di hati, selebihnya ketiga memasuki tubuh dengan makanan. Bahan yang ditentukan bersama-sama dengan fosfolipid membentuk membran sel, adalah bahagian hormon steroid (estrogen, testosteron, progesteron), asid hempedu dan vitamin D3. Kolesterol juga terlibat dalam metabolisme vitamin larut lemak (A, D, E, K, F). Sterol berfungsi sebagai bahan tenaga untuk otot rangka, ia diperlukan untuk mengikat dan mengangkut protein.

Peningkatan kepekatan kolesterol dalam darah memprovokasi pembentukan plak berlemak (aterosklerotik) yang tersimpan di dinding saluran darah. Lama kelamaan, plak lemak menebal, menyempitkan lumen arteri, menyumbat saluran. Akibat trombosis, strok dan serangan jantung berkembang. Untuk mengurangkan tahap kolesterol patologi dalam darah, pelbagai cara digunakan: tablet, penitis, salap untuk penggunaan luaran, dll. Sehingga kini, sebilangan besar ubat-ubatan yang mengurangkan kepekatan kolesterol total dalam darah diketahui..

Kenapa dia bangkit?

Produk ternakan mengandungi sejumlah besar kolesterol, terutama di dalamnya, daging, krim, mentega, makanan laut, kuning telur. Walaupun demikian, kolesterol, yang masuk ke dalam tubuh dengan produk makanan, praktikalnya tidak mempengaruhi kandungannya dalam darah. Anda boleh mengawal kepekatan unsur ini dalam badan menggunakan produk yang kaya dengan asid lemak tak jenuh ganda. Ini termasuk: minyak ikan, lemak babi, minyak hati ikan kod, minyak sayuran (rapeseed, zaitun, kacang tanah, kedelai, rami, dll.). Jadual di bawah menunjukkan makanan berkolesterol tinggi..

Jenis statin apa yang berjaya mencapai penurunan kolesterol

Dihantar oleh Kandungan pada 07/08/2015 Dikemas kini pada 10/17/2018

Kandungan artikel ini:

Bilangan orang yang menderita kolesterol darah tinggi meningkat setiap tahun. Selalunya ini membawa kepada perkembangan pelbagai penyakit kardiovaskular, dan akhirnya kematian pramatang. Mengambil ubat penurun kolesterol ini akan membantu mengelakkan akibat tersebut. Penting untuk diingat bahawa hanya seorang doktor, yang mendiagnosis peningkatan kolesterol dalam darah, yang dapat menetapkan rawatan yang diperlukan dalam setiap kes individu. Memandangkan ubat penurun kolesterol mempunyai kesan sampingan, pemilihan ubat sendiri dan rawatan diri berikutnya tanpa berunding dengan pakar boleh membahayakan..

Ubat penurun kolesterol

Persediaan untuk menurunkan kolesterol dibahagikan kepada beberapa jenis:

  1. Statin;
  2. Fibrate;
  3. Niacin;
  4. Perencat
  5. Asid poli tak jenuh lemak;
  6. Sequestrants Asid Hempedu.

Setiap jenis ubat mempunyai kelebihan, kekurangan dan pelbagai petunjuk penggunaannya sendiri. Dalam banyak aspek, pilihan doktor bergantung pada keadaan umum kesihatan manusia dan kehadiran penyakit lain.

Statin untuk menurunkan kolesterol

Statin adalah ubat penurun kolesterol yang paling biasa. Mereka diresepkan paling kerap, dengan syarat tidak ada kontraindikasi untuk penggunaannya. Dalam farmakologi moden, terdapat beberapa generasi ubat ini..

Kumpulan statin

Statin kolesterol generasi pertama adalah pravastatin, lovastatin dan fluvastatin. Walau bagaimanapun, sekarang ubat ini jarang diresepkan. "Minus" utama mereka adalah perkumuhan cepat dari badan. Memandangkan sintesis kolesterol paling aktif pada waktu malam, anda perlu mengambil statin ini sebelum tidur. Simvastatin, ubat generasi kedua, mempunyai kelemahan yang sama, tetapi ubat ini masih kerap diresepkan..

Pada tahun 2015, statin generasi baru yang paling popular adalah atorvastatin dan rosuvastatin. Mereka bertahan lebih lama di dalam badan, dan oleh itu masa pengambilannya tidak diatur dengan ketat.

Ubat ini berfungsi seperti berikut: statin menyekat enzim hati, yang merangsang pengeluaran kolesterol. Bagi seseorang yang mempunyai hati yang sihat, ubat-ubatan ini tidak berbahaya, namun apabila terdapat beberapa penyakit serius organ ini, statin tidak ditetapkan.

Semua statin harus diminum sekali sehari, tetapi setiap ubat mempunyai kesan yang berbeza dalam menurunkan kolesterol darah. Contohnya, tablet simvastatin dalam dos 40 mg, atorvastatin - 20 mg dan rosuvastatin - 10 mg mempunyai kesan yang sama. Dos harian maksimum ubat ini masing-masing adalah 160 mg, 80 mg dan 40 mg..

Kelebihan dan kekurangan statin

Antara kelebihan yang dimiliki oleh ubat ini, selain penurunan kolesterol darah yang nyata, perkara berikut harus diperhatikan:

  • Kesan penerimaan menjadi ketara selepas 2 minggu;
  • Statin benar-benar selamat dalam keadaan penggunaan jangka panjang biasa;
  • Risiko penyakit kardiovaskular sederhana.

Antara kekurangan - pemburukan penyakit hati; keperluan untuk memantau "sampel hati"; manifestasi beberapa kesan sampingan (mual, sakit perut atau otot biasa).

Ubat generasi baru

Semua tablet kumpulan statin sebenarnya mempunyai sifat dan kontraindikasi yang sama, sama dalam komposisi dan kaedah penggunaannya.

Perbezaan antara wakil generasi baru atorvastatin dan rosuvastatin adalah pada komponen aktif yang termasuk dalam komposisi mereka, dan juga dalam dos: untuk mencapai hasil yang sama, rosuvastatin memerlukan 2 kali lebih sedikit daripada atorvastatin. Pertimbangkan spesifik statin ini pada contoh wakil kelas yang paling mencolok - Atoris statin.

Tablet untuk kolesterol dengan nama komersial "Atoris" mengandungi bahan aktif - atorvastatin dan eksipien, khususnya laktosa monohidrat. Terdapat 3 jenis ubat ini: Atoris 10 (1 tablet mengandungi 10 mg atorvastatin), Atoris 20 (20 mg atorvastatin) dan Atoris 40 (setiap tablet mengandungi 40 mg bahan aktif).

Atoris mempunyai sejumlah kontraindikasi yang digunakan. Seperti ubat lain dalam kumpulan statin, Atoris mempunyai kesan negatif pada hati - tidak disyorkan untuk mengambilnya untuk hepatitis kronik, kegagalan hati, sirosis, peningkatan aktiviti transaminase hepatik, penyakit otot, ibu hamil dan menyusui dan orang di bawah 18 tahun tahun. Selain itu, "Atoris" harus diambil dengan hati-hati kepada orang yang menderita penyakit seperti alkoholisme, hipotensi arteri, sepsis, epilepsi.

Kaedah penggunaan "Atoris"

Atoris mengambil 1 tablet setiap hari tanpa merujuk kepada diet. Peraturan utama adalah mengambil ubat pada masa yang ditentukan.

Adalah disyorkan untuk memulakan rawatan dengan Atoris dengan dos 10 mg / hari. Sekiranya perlu, dos dinaikkan menjadi 80 mg, tetapi harus diingat bahawa kesan maksimum berlaku hanya setelah 4 minggu mengambil ubat ini, sehingga dos dapat diubah tidak lebih awal dari 4 minggu kemudian. Pastikan anda melihat maklumat pada helaian maklumat dalam bungkusan ubat..

Statin semula jadi

Alternatif untuk mengambil pil adalah statin semula jadi. Berikut adalah senarai makanan yang paling biasa dan konstituennya yang makan biasa adalah baik untuk menurunkan kolesterol darah:

Vitamin C atau asid askorbik: limau gedang, oren, lemon dan buah sitrus lain.
Vitamin B atau Niacin: sayur-sayuran hijau, daging, bijirin dan susu
Bawang putih
Akar Kuning Kanada (Curcumin)
Serat - terdapat dalam bijirin, kacang, oatmeal, barli, wortel, epal, alpukat dan buah beri
Lemak ikan
Biji rami
Ekstrak Nasi Merah yang diperam
Polycazanol - terdapat di tebu
Herba: artichoke, basil, daun yarrow

Fibrate untuk menurunkan kolesterol

Seperti statin, fibrate membantu menurunkan kolesterol darah. Walau bagaimanapun, tidak seperti di atas, ubat ini mempunyai mekanisme tindakan yang berbeza: ia mengubah corak pengangkutan kolesterol pada tahap gen.

Berdasarkan asid fibroik, beberapa jenis ubat dihasilkan:

  1. Clofibrate;
  2. Gemfibrozil;
  3. Bezofibrat;
  4. Ciprofibrate;
  5. Fenofibrate.

Walau bagaimanapun, hanya Tricor dari kumpulan fenofibrate yang banyak diwakili di Rusia. Doktor menetapkan ubat ini untuk trigliserida yang sangat tinggi..

Kelebihan dan kekurangan fibrate

Dari kelebihan fibrate, perlu diperhatikan bahawa mereka sangat berkesan dalam mengurangkan trigliserida, serta mengurangkan risiko penyakit kardiovaskular. Walau bagaimanapun, membandingkan statin dan fibrate ini, perlu diperhatikan bahawa yang terakhir ini tidak mengurangkan kematian. Di samping itu, dilarang sama sekali mengambil fibrate dan statin - ini meningkatkan risiko kerosakan otot rangka.

Niacin untuk menurunkan kolesterol

Niacin (asid nikotinik) diresepkan dalam dos yang besar - 3-4 gram sehari - satu-satunya cara untuk mengurangkan kolesterol. Kesan ubat pada tubuh menampakkan diri dengan cepat - sudah 3-4 hari selepas permulaan pengambilan. Anda boleh memaksimumkan kesan Niacin dengan menggabungkan pengambilannya dengan statin, namun, ini penuh dengan kemerahan muka.

Kelebihan utama ubat ini adalah dengan cepat menurunkan kolesterol darah. Di samping itu, berkat peredaran darah dalam saluran darah bertambah baik. Walau bagaimanapun, masih terdapat risiko masalah dengan sistem kardiovaskular. Kelemahannya termasuk dos ubat yang besar yang mesti diambil untuk mencapai hasilnya.

Inhibitor Penyerapan Kolesterol

Jenis ubat ini tidak begitu meluas di Rusia. Di farmasi anda hanya dapat menemui dua wakilnya: Ezetrol, yang terdiri daripada ezetimibe; Inegi, terdiri daripada ezetimibe dan simvastatin. Mekanisme tindakan penghambat adalah bahawa mereka menyerap kolesterol dari usus dan dengan itu menurunkan kadarnya dalam darah.

Sekiranya perencat dibandingkan dengan ubat lain yang menurunkan kolesterol, maka ubat ini lebih mahal. Walau bagaimanapun, mereka tidak seefektif statin dan belum ada bukti kesannya terhadap jangka hayat. Namun, kelebihan utama mereka adalah tidak berbahaya, akibatnya ia dapat diambil oleh orang yang menderita penyakit serius (misalnya, penyakit hati). Anda boleh meningkatkan kesan penghambat penyerapan kolesterol dengan mengambilnya dengan statin.

Asid Lemak tak jenuh ganda

untuk mengurangkan kolesterol dilambangkan secara meluas oleh ubat-ubatan dan bahan tambahan bioaktif (BAA). Dadah yang paling terkenal dalam kumpulan ini adalah minyak ikan dan Omacor. PUFA beroperasi berdasarkan prinsip berikut: mereka mengurangkan sintesis trigliserida dan meningkatkan reseptor pengoksidaan asid lemak di hati. Walau bagaimanapun, PUFA sahaja tidak berkesan. Pada asasnya, mereka diambil tepat sebagai makanan tambahan bersama dengan statin atau fibrate.

Antara kelebihan ubat ini adalah keselamatannya yang tinggi. Kelemahannya adalah kecekapan yang sangat rendah sebagai ubat yang berasingan dan keperluan untuk bergabung dengan yang lain.

Urutan asid hempedu untuk menurunkan kolesterol

Inti dari tindakan ubat ini adalah bahawa sequestrants mengikat asid hempedu, dan tubuh, merasakan kekurangan unsur-unsur ini, mensintesisnya dari kolesterol. Oleh kerana sintesis ini, tahap kolesterol dalam darah menurun dengan ketara. Hanya ada 2 ubat jenis ini di dunia: colestipol dan cholestyramine, tetapi penggunaannya tidak dibenarkan di Rusia.

Satu-satunya kelebihan sequestrants yang jelas: ubat ini tidak diserap oleh darah dan, dengan itu, tidak mempengaruhi kerja organ lain. Terdapat banyak lagi kelemahan:

  • Rasa yang tidak menyenangkan;
  • Kesannya dapat dilihat tidak lebih awal sebulan kemudian;
  • Penggunaan dalam jangka masa panjang menyebabkan pelanggaran penyerapan asid lemak dan vitamin;
  • Menyebabkan pendarahan.

Oleh kerana sebilangan besar kekurangannya dengan sebilangan kecil kelebihan, sequestrants jarang digunakan..

Oleh itu, terdapat banyak ubat yang membantu menurunkan kolesterol darah. Ubat ini berbeza dalam kaedah dan mekanisme menurunkan kolesterol, dos dan kesan sampingan. Ubat yang paling berkesan adalah statin. Mereka diikuti oleh fibrate, yang diresepkan terutamanya ketika rawatan dengan statin tidak selamat (untuk penyakit hati).
Walaupun terdapat banyak pilihan ubat untuk melawan kolesterol tinggi, hanya doktor yang menetapkannya. Ubat diri tidak sesuai di sini.

Mengapa statin berbahaya?

Apakah kesan berbahaya statin (ubat antikolesterol) dan mengapa ia perlu ditakuti. Penambahan pada artikel "Kolesterol bukan musuh yang disumpah, tetapi sahabat" di laman web ini:

(Bahan ini diterbitkan di salah satu portal perubatan terkemuka cardioportal.ru/netboleznyam)

Statin menghalang pengeluaran kolesterol dalam badan. Ramai orang menganggap itu baik. Statin menurunkan kolesterol dengan menghalang tubuh menghasilkan mevalonat, yang merupakan pendahulu kolesterol. Apabila badan menghasilkan kurang mevalonat, kurang kolesterol terbentuk di dalam sel, dan akibatnya, kadarnya dalam darah menurun. Sebilangan besar orang tidak akan melihat apa-apa yang salah dengan itu. Walau bagaimanapun, mevalonate adalah sumber bukan hanya kolesterol, tetapi juga banyak bahan lain yang melakukan fungsi biologi penting, dan ketiadaannya dapat menjadi sumber banyak masalah.

Kami diberitahu bahawa yang paling penting adalah menyingkirkan kolesterol yang berlebihan sehingga tidak menyumbat arteri dan menyebabkan serangan jantung. Cara berfikir yang sederhana seperti itu dapat menjadi sumber masalah besar. Walaupun bahan ini diperlukan untuk tubuh, kami diberitahu bahawa ia sangat berbahaya bagi kesihatan.

Yang benar adalah bahawa setiap sel di dalam badan kita memerlukan kolesterol. Tanpanya, membran sel rosak. Sekiranya diet anda mengandungi banyak daging, gula dan produk yang mengandungi asid trans-lemak, ini akan memberi kesan buruk pada membran sel. Akibatnya, mereka memerlukan pembaikan..

Untuk memulihkannya, tubuh mengeluarkan kortikosteroid, membolehkan anda mengangkut kolesterol tambahan ke tempat yang diperlukan..

Salah satu fungsi kolesterol yang banyak adalah memperbaiki tisu yang rosak. Telah diketahui bahawa tisu parut (termasuk tisu parut arteri) mengandungi banyak kolesterol. Dengan kata lain, apabila arteri rosak oleh asid dan sebagai akibat pengumpulan protein di dinding, kolesterol digunakan oleh tubuh untuk memperbaiki kerosakan. Permintaan kolesterol yang meningkat dipenuhi oleh hati, yang, jika perlu, dapat meningkatkan pengeluarannya sebanyak 400 persen. Kenyataan bahawa reaksi kecemasan badan ini boleh menyebabkan peningkatan kolesterol darah bukan sahaja wajar, tetapi juga diinginkan. Jelas bahawa pandangan tentang perkara-perkara ini secara radikal mengubah idea kita mengenai peranan yang dianggap negatif dari bahan ini. Hari ini adalah kebiasaan untuk cenderung pada idea bahawa Kolesterol bukan musuh terburuk, tetapi sahabat..

Selain fakta bahawa kolesterol mementingkan kesihatan anda, ada sebab lain mengapa anda tidak boleh mengganggu mekanisme penghasilan kolesterol yang diselaraskan dalam badan. Dengan menurunkan kolesterol secara artifisial dan dengan itu mengganggu fungsi mekanisme penting, kita menghadapi masalah besar. Dan ubat statin melakukan begitu sahaja. Sekiranya badan atas sebab tertentu menaikkan kolesterol, maka ini diperlukan untuk kesihatan anda. Penurunan kadar kolesterol secara buatan dengan bantuan ubat-ubatan menghilangkan anda dari perlindungan ini dan boleh menyebabkan sejumlah besar masalah kesihatan - bermula dengan gangguan kelenjar adrenal yang menghasilkan hormon yang paling penting. Pelanggaran ini, seterusnya, boleh menyebabkan:

meningkatkan glukosa darah; bengkak dan keradangan; kekurangan mineral; alahan asma melemahkan libido; kemandulan pelbagai penyakit sistem pembiakan; kerosakan otak.

Kesan sampingan terakhir dari penggunaan ubat statin jangka panjang - kerosakan otak - adalah yang paling berbahaya. Kajian tahun 2002 oleh American Academy of Neurology mendapati bahawa kesan statin jangka panjang dapat meningkatkan risiko polyneuropathy dengan ketara.

Masalah dengan penggunaan ubat statin adalah bahawa, tidak seperti ubat kolesterol lama, kesan sampingannya tidak segera kelihatan. Kaedah menurunkan kolesterol sebelumnya didasarkan pada mencegah penyerapan usus, yang menyebabkan mual, gangguan pencernaan dan sembelit. Sebagai tambahan kepada kesan sampingan yang jelas, ubat-ubatan lama tidak berkesan, jadi pesakit tidak menyebelahinya. Ubat statin semalam mendapat populariti yang tinggi kerana mereka menurunkan kadar kolesterol sebanyak 50 peratus atau lebih, tanpa kesan sampingan yang jelas yang akan nyata setelah penggunaannya. Berdasarkan tanggapan palsu bahawa kolesterol menyebabkan penyakit kardiovaskular, statin menjadi ubat ajaib abad ke-21 dan memecahkan semua rekod penjualan dalam sejarah farmasi. Pengilang ubat berjanji bahawa dengan mengambil statin sepanjang hayat mereka, anda akan selamanya dilindungi dari penyakit pembunuh yang memakan jutaan nyawa manusia. Namun, pertama, tidak ada yang membuktikan bahawa kolesterol menyebabkan penyakit kardiovaskular; kedua, dengan menurunkan kolesterol dengan statin, anda sebenarnya merosakkan kesihatan anda. Jumlah laporan kesan sampingan negatif mereka, yang ditunjukkan beberapa bulan selepas permulaan terapi, terus meningkat.

Kajian pada tahun 1999 di sebuah hospital di London mendapati bahawa kesan sampingan dilihat pada 36 peratus pesakit yang mengambil Lipitor dalam dos tertinggi, dan pada 10 peratus yang mengambil ubat ini dalam jumlah yang paling kecil. Peningkatan kesan sampingan secara terang-terangan (seperti kerosakan hati) tidak mengejutkan. "Manfaat" (penurunan kolesterol) ubat, yang diperhatikan pada awal ujian klinikal, kelihatan begitu meyakinkan bahawa kebenaran untuk menggunakannya dikeluarkan dua tahun lebih awal dari jadual. Ujian berlangsung terlalu sedikit untuk melihat betapa merosakkannya kesan sampingan jangka panjang ubat ini. Ini termasuk kesesakan gas di usus, sakit perut atau kekejangan, cirit-birit, sembelit, pedih ulu hati, sakit kepala, penglihatan kabur, pening, ruam, gatal, sakit otot, kekejangan, kelesuan, demam.

Kesan sampingan Lipitor yang paling biasa adalah sakit otot dan kelesuan otot. Dr. Beatrice Plomb dari San Diego kini sedang melakukan serangkaian kajian mengenai kesan sampingan statin yang berbahaya bagi manusia. Seal mendapati bahawa masalah otot, seperti sakit teruk di kaki dan kaki, dialami oleh 98 pesakit yang menggunakan Lipitor dan sepertiga pesakit yang menggunakan Mevacor (statin yang kurang kuat).

Peningkatan jumlah pesakit yang telah lama mengambil statin mengalami gangguan pertuturan, masalah dengan alat vestibular dan peningkatan keletihan. Selalunya ini bermula dengan gangguan tidur. Kemahiran motorik halus dan fungsi kognitif mungkin terganggu. Selalunya terdapat gangguan ingatan. Sebagai peraturan, setelah menghentikan ubat, gejalanya mereda atau hilang..

Kajian Jerman baru-baru ini yang diterbitkan pada 25 Julai 2005 di New England Journal of Medicine menunjukkan bahawa kolesterol menurunkan statin bukan sahaja tidak membantu pesakit diabetes, tetapi juga dapat menggandakan risiko strok yang membawa maut. Sepanjang kerja saya, saya mendapati bahawa orang yang kerap mengambil ubat statin mengumpulkan lebih banyak batu empedu kolesterol, yang boleh menyebabkan pelbagai penyakit kronik.

Bahaya kolesterol rendah

Kita perlu lebih bimbang tentang kolesterol rendah, yang dikaitkan dengan peningkatan risiko barah, strok, penyakit hati, anemia, gangguan saraf, bunuh diri dan AIDS. Kajian di hospital Jerman mengesahkan bahawa kolesterol rendah dikaitkan dengan peningkatan kematian. Dua daripada tiga pesakit dengan kadar kolesterol di bawah 150 mg (3,9 mmol / L) meninggal dunia, sementara kebanyakan pesakit dengan kolesterol tinggi pulih lebih cepat, tidak kira seberapa sakit mereka. Selain itu, kolesterol tinggi juga meningkatkan jangka hayat. Penyelidikan yang baru-baru ini diterbitkan dalam British Medical Journal menunjukkan bahawa kolesterol rendah meningkatkan risiko bunuh diri. Pada tahun 1997, sebuah artikel diterbitkan di majalah Lancet, yang menunjukkan hubungan antara kolesterol total dan umur panjang. Para penyelidik mendapati bahawa orang dengan kolesterol tinggi hidup lebih lama dan mati lebih sedikit kerana barah atau penyakit berjangkit. Doktor Iceland yang bekerja di Hospital Reykjavik dan Klinik Pencegahan Kardiologi menyatakan bahawa kajian epidemiologi yang besar yang meneliti kesan kolesterol pada tubuh tidak mengambil kira orang tua. Dan ketika mereka memeriksa tahap kematian dan kolesterol keseluruhan mereka yang berusia lebih dari lapan puluh tahun, didapati bahawa pada lelaki dengan kadar kolesterol melebihi 250 mg% (6.5 mmol / L), kematian lebih dari separuh daripada mereka yang mempunyai tahap kolesterol di wilayah 200 mg% (5.2 mmol / l) dan dianggap sihat. Penemuan ini disokong oleh saintis dari Pusat Perubatan Universiti Leiden, yang mendapati bahawa peningkatan jumlah kolesterol sebanyak 38.6 mg% (1 mmol / L) sesuai dengan penurunan kematian sebanyak 15 peratus. Satu kajian yang dilakukan di New Zealand Māori menunjukkan bahawa di antara mereka yang mempunyai kolesterol darah terendah, kematian adalah tertinggi. Kesimpulan serupa dibuat sebagai hasil kajian Framingham selama bertahun-tahun. Selama empat puluh tahun, saintis yang mengkaji hubungan antara jumlah kematian dengan kolesterol tidak menemukannya di kalangan lelaki berusia lebih dari empat puluh tujuh tahun. Perkara yang sama berlaku untuk wanita. Walau bagaimanapun, para penyelidik menyimpulkan bahawa orang dengan kadar kolesterol yang lebih rendah mungkin berisiko tinggi. Satu kajian yang dilakukan di enam negara di kalangan kanak-kanak lelaki berusia tujuh hingga sembilan tahun menunjukkan adanya korelasi antara kolesterol darah dan kematian. Dengan penurunan kolesterol, kadar kematian meningkat dengan mendadak. Saranan formal untuk ibu bapa adalah untuk menjaga anak-anak selamat dari makanan berlemak dan menjaga kadar kolesterol mereka rendah, walaupun sebenarnya mereka harus membiarkan kadar kolesterol mereka meningkat..

Ini akan mengurangkan kadar kejadian dan kematian di kalangan kanak-kanak..

Hubungan kolesterol rendah dengan barah telah lama diketahui. Tetapi ini, serta kurangnya bukti yang meyakinkan bahawa kolesterol tinggi mempunyai hubungan kausal dengan penyakit jantung koroner, tidak menghalang syarikat farmaseutikal untuk mempromosikan ubat statin sebagai cara perlindungan yang selamat terhadap penyakit kardiovaskular. Keinginan ekstremis untuk menurunkan kolesterol dengan apa jua keadaan dan tanpa mempedulikan keadaan, terutama di kalangan orang tua, yang kolesterol tinggi adalah norma dan bahkan keperluan, telah menyebabkan peningkatan jumlah penyakit onkologi yang mendadak. Seperti yang ditunjukkan oleh kebanyakan kajian, kolesterol tinggi hampir atau sepenuhnya tidak mengancam kesihatan lelaki berusia lebih dari lima puluh tahun, malah mereka yang berusia lebih dari lapan puluh malah memanjangkan usia.

Wanita harus berhati-hati dengan penggunaan statin. Sebilangan besar kajian menunjukkan bahawa kolesterol tinggi sama sekali tidak menjadi faktor risiko bagi mereka dan oleh itu tidak boleh dikurangkan dengan cara apa pun. Pada akhirnya, kolesterol melindungi tubuh daripada barah. Menghilangkan pertahanan semula jadi ini identik dengan bunuh diri secara tidak sengaja. Eksperimen menunjukkan peningkatan jumlah penyakit onkologi sambil menurunkan kadar kolesterol melalui fibrate dan statin. Sebagai contoh, dalam kajian CARE, peningkatan kejadian barah payudara adalah 1.400 peratus yang mengejutkan! Terdapat juga kaitan antara kolesterol rendah dan strok. Pada akhir tahun 1997, tajuk utama surat khabar penuh dengan hasil kajian yang sangat penting. Pakar yang menjalankan kajian Framingham yang terkenal menyatakan bahawa kolesterol serum tidak berkaitan dengan jumlah strok, dan menunjukkan bahawa dengan peningkatan 3% dalam bahagian tenaga yang diterima dari lemak, kemungkinan strok dikurangkan sebanyak 15 peratus. Mereka sampai pada kesimpulan ini: Pengambilan lemak dan jenisnya sama sekali tidak berkaitan dengan kemungkinan penyakit kardiovaskular dan akibatnya kadar kematian keseluruhan..

Semua bukti ini, tentu saja, tidak mempengaruhi perniagaan farmaseutikal, yang terus memberikan ubat baru kepada pengguna. Tidak lama lagi, doktor akan mengesyorkan agar anda minum satu pil untuk menurunkan LDL, dan yang kedua untuk meningkatkan HDL dan menurunkan trigliserida. Ini bukan hanya akan menggandakan kos yang sudah tinggi yang sudah ditanggung orang ketika membeli statin, tetapi juga meningkatkan risiko strok, barah dan penyakit maut lainnya. Pada masa kini, kolesterol rendah bahkan dikaitkan dengan tingkah laku agresif dan bunuh diri. Sejak tahun 1992, para pakar telah mencatat peningkatan jumlah bunuh diri di kalangan pesakit yang mengambil ubat-ubatan yang menurunkan kolesterol, atau mengikuti diet rendah lemak. Menurunkan kolesterol juga memberi kesan negatif kepada reseptor serotonin, yang mempengaruhi metabolisme lipid serebrum. Dan ini, seterusnya, boleh mempengaruhi aktiviti otak. Bukti dari klinik psikiatri menunjukkan bahawa orang yang mempunyai tingkah laku agresif atau antisosial mempunyai kolesterol rendah..

Pesakit mental dengan kolesterol tinggi didapati dapat merawat lebih baik daripada pesakit kolesterol rendah. Walaupun penyakit kardiovaskular dan faktor risiko yang berkaitan dengan perkembangannya telah dikaji selama bertahun-tahun, masih belum ada data yang tepat mengenai peranan kolesterol tinggi dalam kejadian ini, walaupun dalam beberapa kes, mereka yang menderita penyakit kardiovaskular mungkin mengalami tinggi tahap kolesterol.

Doktor memutuskan sama ada pesakit hiperkolesterolemia perlu menggunakan ubat penurun kolesterol sepanjang hidupnya, berdasarkan tafsirannya sendiri mengenai bukti yang secara aktif dicurangi oleh orang yang sangat berminat untuk memelihara mitos kolesterol.

Pada masa yang sama, penyebab dan faktor risiko sebenar penyakit kardiovaskular tetap tersembunyi daripada perhatian orang ramai.

Baru-baru ini, sekumpulan doktor terkemuka Amerika mengatakan bahawa sekurang-kurangnya 99 dari 100 tempat tidur penerima tidak memerlukannya.

Baca bahan "Kolesterol bukan musuh yang disumpah, tetapi sahabat" di laman web: http://www.julinudelmann.com/BRPortal/br/P102.jsp?arc=177768


Bodoh. Anda tidak dapat melihat sesuatu secara umum. - Satu menyembuhkan, yang lain lumpuh.
Anda harus tahu apa yang perlu dirawat, tetapi dalam beberapa cara anda mesti memberi jalan keluar.

Statin untuk menurunkan kolesterol

Perlu mengambil statin untuk kolesterol bagi orang yang memerlukan pengurangan zat buatan dalam tubuh untuk mencegah perkembangan dan kemajuan penyakit aterosklerotik. Ubat berkesan mengawal kolesterol, mengelakkan berlakunya plak dan penyempitan saluran darah.

Mekanisme tindakan

Statin kolesterol diresepkan untuk pesakit dengan kecenderungan untuk aterosklerosis atau penyakit yang sudah menderita untuk mengurangkan perjalanan penyakit ini dan mencegah komplikasi selanjutnya. Ubat dapat menurunkan kolesterol tanpa mempengaruhi penggunaannya secara langsung. Mekanisme tindakan ubat terdiri dari penekanan fermentasi hati, di mana sintesis kolesterol secara langsung bergantung, dan oleh itu kepekatannya dalam darah.

Jenis ubat dan nama ubat

Senarai statin untuk menurunkan kolesterol banyak. Ia merangkumi produk yang mengandungi komponen semula jadi dan sintetik. Ubat berfungsi melawan kolesterol jahat dan tidak mempengaruhi HDL. Orang yang mempunyai risiko peningkatan diabetes dijangkiti generasi baru statin, yang paling selamat. Pencemaran vaskular menurun dengan perlahan, jadi rawatannya panjang dan penting untuk memilih ubat yang tidak berbahaya. Dari suntikan, Mexidol digunakan. Senarai ubat berkesan untuk kolesterol dalam bentuk tablet dan bahan aktif:

Kursus rawatan dan ubat-ubatan dipilih oleh pakar, misalnya, rosuvastatin boleh digunakan.

  • Rosuvastatin ("Crestor", "Rosart", "Ro Statin", "Mertenil").
  • Simvastatin ("Sinkard", "Vazilip", "Simvastatin"). Keberkesanan penggunaan - 38%.
  • Atorvastatin (Liptonorm, Atoris, Atomax).
  • Lovastatin ("Cardiostatin" 20 dan 40 mg., "Choletar"). Keberkesanan - 25%.
  • Fluvastatin (Lekskol Forte).
Kembali ke senarai kandungan

Petunjuk

Persediaan farmaseutikal moden terhadap penyakit aterosklerotik ditetapkan untuk tahap kolesterol yang jauh lebih tinggi daripada biasa. Kumpulan sasaran pesakit adalah orang dengan penyakit koronari. Statin untuk menurunkan kolesterol diarahkan terhadap LDL, mereka semestinya dikaitkan dengan pencegahan dan pengurangan strok, kerosakan fungsi miokardium, serangan jantung, untuk mencegah iskemia.

Cara menggunakan ubat?

Arahan mengenai cara menggunakan statin dengan kolesterol tinggi dilampirkan pada setiap produk farmaseutikal secara berasingan dan mengatur dosnya, mengandungi cadangan mengenai cara mengambil ubat jika tidak ada preskripsi perubatan yang jelas. Tablet 8 dan 10 mg bahan aktif adalah perkara biasa. Pakej ini mengandungi 1 atau 2 lepuh. Pada peringkat awal, doktor menetapkan dos terapi, kemudian dos pemeliharaan. Apabila kolesterol turun normal, diet khas digunakan. Sekiranya perlu, pengganti dipilih untuk ubat tersebut. Semasa beralih ke analog, seseorang tidak boleh melihat namanya, tetapi komponennya.

Dengan risiko rawatan diri, pesakit mesti memahami bahawa akan ada lebih banyak keburukan daripada kebaikan.

Manfaat dan keburukan

Penyebab aterosklerosis adalah sebilangan besar sebatian kolesterol yang tersimpan di dinding saluran darah dan arteri. Dengan nilai zat yang terlalu tinggi, agen ditetapkan yang bertindak menurunkan kolesterol. Ubat untuk mengurangkan fermentasi hati tidak memecah plak kolesterol yang ada, jadi ubat tersebut harus dikombinasikan dengan ubat lain. Kombinasi terbaik yang menurunkan kolesterol dengan cepat, doktor akan memberi nasihat. Ubat mana yang berbahaya dan farmasi yang paling berkesan adalah optimum untuk petunjuk semasa, pesakit juga akan mengetahui di hospital serta maklumat mengenai bahaya statin.

Ubat penurun kolesterol generasi terbaru agak selamat. Manfaat mereka lebih banyak daripada kemungkinan bahaya jika digunakan dengan betul. Statin hanya berbahaya sekiranya pesakit mengabaikan nasihat doktor dan mengubati diri sendiri. Dengan kolesterol rendah, antistatin diperlukan, yang mana doktor akan membantu anda memilih, mencadangkan nama produk farmasi yang optimum.

Kontraindikasi dan kesan sampingan

Walaupun nilai kolesterol lebih tinggi daripada norma WHO, statin tidak dikaitkan dengan pesakit diabetes, kerana produk farmaseutikal memberi kesan negatif terhadap keseimbangan karbohidrat, meningkatkan gula darah. Mengambil tablet statin secara berterusan untuk menurunkan kolesterol tidak boleh diberikan kepada wanita semasa menopaus, ia berbahaya dalam overdosis, jadi lebih baik berehat dari sebulan hingga 3 antara kursus. Kontraindikasi berlaku untuk pesakit dengan hepatitis dan penyakit pankreas. Perlu diingat bahawa ubat-ubatan yang dapat menurunkan kolesterol tinggi tidak dikeluarkan dari tubuh untuk waktu yang lama dan, jika kepekatannya dilampaui, membawa kepada akibat negatif. Kesan sampingan berlaku akibat overdosis apabila tempoh pentadbirannya dilebihi, dan dinyatakan dalam gejala berikut:

Reaksi buruk dari pengambilan statin muncul sebagai ruam kulit seperti gatal-gatal.

  • insomnia;
  • ruam gatal pada kulit, urtikaria;
  • kegemukan;
  • gangguan keseimbangan glukosa (diabetes, hipoglikemia);
  • asthenia;
  • mati pucuk;
  • gangguan hati dan pankreas (hepatitis sekunder, pankreatitis).

Dalam praktik perubatan, ada kes-kes apabila ubat membantu penyakit utama, tetapi memberi dorongan kepada perkembangan katarak, memperkenalkan pesakit ke keadaan tertekan dengan gangguan ingatan, dan mengaktifkan penyakit hati kronik. Cara terbaik untuk mengelakkan kesan tersebut adalah dengan berehat dalam pengambilan pil dan menambah terapi dengan ubat peneutralan yang menghilangkan kesan sampingan..

Keserasian

Sekiranya, selepas pemberian ubat, gejala sampingan mula muncul, tetapi tidak ada penyakit yang dapat menyebabkannya dikenal pasti, kita dapat membicarakan ketidaksesuaian ubat dengan ubat lain dan bahan yang digunakan oleh pesakit. Apabila ditunjukkan, ketika ubat diperlukan untuk menurunkan kolesterol, tetapi statin tidak dapat diambil, analog ubat digunakan untuk membantu menurunkan zat tanpa membahayakan pesakit.

Senarai statin generasi terakhir, nama ubat dan perbandingannya

Bergantung pada kehadiran faktor risiko lain, aterosklerosis dan manifestasi klinikalnya (masa lalu atau sekarang), doktor membahagikan semua orang dewasa kepada 3 kumpulan risiko, masing-masing mempunyai tahap kolesterol yang boleh diterima sendiri.

Peranan kolesterol dalam kematian manusia adalah sederhana: mengisi saluran darah dengan lemak, membentuk plak aterosklerotik di dinding. Permulaan tragedi berlaku apabila platelet yang menyekat kapal melekat padanya.

Bekalan darah berhenti jika plak di saluran jantung mengalami infark miokard, jika otak mengalami strok, jika di gangren kaki.

Selama bertahun-tahun di gudang doktor, satu-satunya cara untuk memerangi kolesterol tinggi adalah dengan mengawal tahapnya dengan pelantikan statin berikutnya - kelas ubat untuk menurunkan kolesterol dan merawat aterosklerosis. Penyelidikan baru dalam bidang perubatan telah memaksa pakar untuk melihat masalah ini..

Statin - apakah itu?

Ubat ini mendapat tempat pertama dalam jumlah pesakit yang mengambilnya. Mekanisme tindakan ubat penurun lipid didasarkan pada penghambatan enzim dengan nama kompleks "HMG-CoA reduktase", yang memprovokasi pengeluaran kolesterol baru di hati.

Statin memperbaiki kapal yang rosak ketika aterosklerosis belum dikenal pasti, tetapi kolesterol "buruk" sudah terkumpul di dinding. Tingkatkan keupayaan ubat darah dan reologi: kelikatan yang lebih rendah, mencegah pembekuan darah.

Ubat utama untuk kolesterol adalah generasi baru atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin dan pitavastatin..

Statin bukan sahaja mengurangkan kepekatan kolesterol berbahaya, tetapi juga meningkatkan kandungan bermanfaat. Hasil dari penggunaan ubat-ubatan kumpulan ini dapat dilihat dalam sebulan setelah penggunaan biasa. Statin diresepkan sekali sehari, pada waktu malam, kombinasi dalam satu tablet dan agen kardiologi dibenarkan.

Rawatan diri dengan statin tidak dapat diterima, kerana cadangan doktor berdasarkan hasil ujian darah biokimia, khususnya, pada petunjuk LDL. Apabila parameter ini tidak melebihi 6.5 mmol / l, ia dikurangkan dengan pembetulan diet dan gaya hidup. Sekiranya langkah-langkah ini tidak mencukupi, selepas enam bulan doktor menetapkan statin.

Tidak mudah bagi pengguna yang belum tahu untuk memahami: rosuvastatin dan atorvastatin - apakah perbezaan antara ini dan ubat-ubatan penghambat enzim lain yang mensintesis kolesterol? Rosuvastatin adalah ubat generasi baru yang dapat dibandingkan dengan pendahulunya.

Pada dos yang setara dengan atorvastatin, ia mempunyai kesan yang lebih ketara. Hujah penting ialah ketoksikannya yang lebih rendah..

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai cara mengambil statin dengan betul dari video.

Ubat-ubatan yang berpanjangan

Sekiranya terapi bukan ubat ternyata tidak berkesan, secara tradisional petunjuk utama untuk pelantikan perencat adalah hiperkolesterolemia (termasuk kandungan kolesterol tinggi yang genetik).

Hari ini, statin diresepkan walaupun dengan kolesterol normal:

  1. Pesakit dengan penyakit jantung koronari;
  2. Selepas infark miokard;
  3. Selepas sebarang operasi pada arteri koronari (stenting, pembedahan pintasan);
  4. Sekiranya pesakit mengalami strok;
  5. Dengan diabetes dengan LDL tinggi.

Tindakan statin jauh lebih luas daripada normalisasi kolesterol, secara global - ini adalah ubat yang memanjangkan umur. Faktor penentu dalam pelantikan statin adalah aterosklerosis progresif secara aktif. Semua patologi ini, serta kecenderungan keturunan, meningkatkan risiko kerosakan vaskular..

Kelas ubat ini dikontraindikasikan dalam hepatitis, sirosis dan patologi hati yang lain. Statin tidak digalakkan semasa mengandung dan semasa menyusu. Wanita usia subur tidak boleh diambil jika mereka tidak dilindungi oleh alat kontraseptif yang boleh dipercayai. Jangan menetapkan statin jika reaksi alahan dikesan.

Statin tidak memberi kesan buruk kepada proses lain - pertukaran protein, karbohidrat, purin, sehingga boleh digunakan dengan selamat oleh pesakit diabetes, pesakit dengan gout dan penyakit lain.

Kesan sampingan

Ubat-ubatan tersebut dalam pengeluaran dikenakan kawalan yang paling ketat untuk kesan sampingan. Rosuvastatin, misalnya, dikaji selama dua tahun, atorvasin, lovastatin dan simvastatin selama 3-5 tahun. Selain statistik yang meyakinkan untuk pencegahan serangan jantung, ada kelebihan lain.

Risiko kesan buruk dengan rawatan berpanjangan dengan statin tidak melebihi 1%. Antara kesan ini:

  • Gangguan tidur;
  • Masalah pendengaran;
  • Kelemahan dan kesakitan otot dan sendi;
  • Kerosakan otot;
  • Perubahan persepsi rasa;
  • Takikardia;
  • Turun dalam tekanan darah;
  • Penurunan kepekatan platelet;
  • Sakit hidung;
  • Gangguan dyspeptik;
  • Pelanggaran irama pergerakan usus dan kencing;
  • Penurunan aktiviti seksual;
  • Berpeluh meningkat;
  • Alahan.

Lebih daripada 1% pesakit mungkin mengalami pening, sakit dada, batuk, bengkak, kepekaan tinggi terhadap sinaran matahari aktif, kerengsaan kulit (dari kemerahan hingga eksim).

Baca lebih lanjut mengenai sama ada selalu ada keperluan untuk mengambil statin - pada video ini

Keserasian dengan ubat lain

WHO dan American Heart Association mengesyorkan statin sebagai komponen penting dalam rawatan penyakit arteri koronari sekiranya risiko komplikasi cukup tinggi. Pelantikan kategori pesakit ini hanya dengan agen penurun kolesterol tidak mencukupi.

Terapi standard merangkumi:

  • b-blocker (seperti bisoprolol, atenolol, metoprolol);
  • Ejen antiplatelet (dalam bentuk aspirin, aspikor, pantat trombotik);
  • Inhibitor ACE (perindopril, quadripril, enalapril);
  • Statin.

Banyak kajian mengesahkan keselamatan penggunaan ubat-ubatan ini dalam kombinasi.

Dalam beberapa kes, gabungan ubat yang berbeza dalam satu tablet (contohnya, pravastatin + aspirin) mengurangkan risiko serangan jantung (hanya 7.6%) berbanding dengan pengambilan ubat ini secara berasingan (9% untuk pravastatin dan 11% untuk aspirin).

Secara tradisional, statin diresepkan untuk semalaman, secara berasingan dari jenis ubat lain. Hari ini, ahli farmasi menawarkan gabungan beberapa ubat dalam satu tablet, yang menjadi pilihan utama doktor. Antara ubat ini adalah duplexor, caduet, menggabungkan atorvastatin dan amlodipine dalam satu tablet.

Lulus ujian dan kaedah baru kesan kompleks - Polypill.

Sekiranya nilai kolesterol melebihi 7.4 mmol / l, statin digabungkan dengan fibrate (kumpulan alternatif ubat penurun kolesterol). Statin mana yang paling berkesan dan selamat dalam kes tertentu, doktor memutuskan, menganalisis semua kemungkinan risiko.

Tidak boleh mengambil statin dengan pil jus limau gedang, kerana mengandungi komponen yang menghalang penyerapan statin. Meningkatkan tahap darah mereka berbahaya oleh pengumpulan toksin.

Rawatan yang tidak serasi dengan kumpulan ubat ini dengan minuman beralkohol dan beberapa antibiotik: seperti klaritromisin dan eritromisin, yang menimbulkan beban tambahan pada hati.

Antibiotik lain cukup sesuai dengan ubat yang menurunkan kolesterol. Keadaan hati harus dipantau setiap 3 bulan, menentukan dalam ujian darah indikator enzim hati.

Kebaikan dan keburukan statin

Mengkaji resipi, setiap pesakit yang waras memikirkan keberkesanan ubat-ubatan: berapa banyak faedah statin melebihi kemungkinan bahaya yang banyak dibincangkan? Maklumat mengenai ubat baru dengan minimum akibat yang tidak diingini akan membantu menghilangkan keraguan.

Kelebihan berikut menyokong keberkesanannya:

  • 40% pengurangan kematian akibat penyakit jantung selama 5 tahun.
  • 30% pengurangan kemungkinan serangan jantung dan strok.
  • Penurunan kolesterol sebanyak 45-55% (dengan penggunaan biasa dan berpanjangan). Untuk menganalisis dinamika, perlu memeriksa darah untuk kolesterol setiap bulan.
  • Penggunaan dos terapi statin generasi terkini tidak menghasilkan kesan toksik. Sejak sekian lama dipercayai bahawa statin dapat meningkatkan risiko terkena barah hati, diabetes mellitus tipe 2, katarak, demensia. Penyelidikan moden telah membantah kekeliruan ini dan membuktikan bahawa akibat yang serupa timbul kerana alasan lain. Sejak tahun 1996, Denmark telah memantau diabetes. Kemungkinan komplikasi diabetes seperti retinopati, polineuropati menurun sebanyak 40 dan 34%.
  • Pelbagai pilihan ubat serupa dengan pelbagai kos dengan bahan aktif biasa. Forum tematik sering bertanya: simvastatin atau atorvastatin - yang mana lebih baik? Pilihan pertama adalah perwakilan statin semula jadi, pilihan kedua adalah sintetik moden. Dengan semua perbezaan struktur dan jalur metabolik, ubat-ubatan tersebut mempunyai kesan farmakologi yang serupa. Harga berbeza dengan ketara: simvostatin jauh lebih murah daripada atorvastatin..

Di antara kekurangannya, seseorang dapat memperhatikan kos tinggi salib, rosucard, leskol forte dan statin asli lain dari generasi terkini, untuk setiap nama ubat yang disenaraikan, anda selalu boleh memilih generik dengan harga yang berpatutan.

Pandangan asal profesor Perancis Debreu mengenai masalah "kebaikan dan keburukan rawatan statin" menonton videonya

Kajian Statin

Senarai statin - ubat yang namanya paling sering dijumpai dalam preskripsi perubatan, ditunjukkan dalam jadual.

Nama dan kepekatan bahan asas

Ubat generasi pertama

Dadah generasi kedua

Dadah generasi ketiga

Dadah generasi keempat

Komponen aktifDi mana mereka menghasilkanKos purata, sapu.
SimvastatinVasilip (10, 20, 40 mg)Di Slovenia444
Simgal (10, 20 atau 40)Di Israel dan Republik Czech461
Simvakard (10, 20, 40)Di Republik Czech332
Simlo (10, 20, 40)Di India302
Simvastatin (10, 20.40)Di Persekutuan Rusia, Serbia125
PravastatinLipostat (10, 20)Di Persekutuan Rusia, Itali, Amerika Syarikat170
LovastatinHolletar (20)Di Slovenia323
Kardiostatin (20, 40)Di Persekutuan Rusia306
FluvastatinLeskol Forte (80)Di Switzerland, Sepanyol2315
AtorvastatinLiptonorm (20)Di India, RF344
Liprimar (10, 20, 40, 80)Di Jerman, Amerika Syarikat, Ireland944
Tulip (10, 20, 40)Di Slovenia, Sweden772
Torvacard (10, 40)Di Republik Czech852
Atoris (10, 20, 30, 40)Di Slovenia, Persekutuan Rusia859
RosuvastatinCrestor (5, 10, 20, 40)Di Persekutuan Rusia, England, Jerman1367
Rosucard (10, 20, 40)Di Republik Czech1400
Rosulip (10, 20)Di Hungary771
Tevastor (5, 10, 20)Di Israel531
PitavastatinLivazo (1, 2, 4 mg)Di Itali2350

Julat harga untuk statin sangat mengagumkan, tetapi ubat generik hampir tidak lebih rendah daripada ubat asli dari senarai, jadi semua orang dapat memilih analog untuk diri mereka sesuai dengan anggarannya.

Kaedah pembetulan tahap kolesterol

Sekiranya kolesterol sedikit meningkat dan tidak ada risiko kegagalan jantung tertentu, cubalah menormalkan tahap diet. Anehnya, beberapa makanan tumbuhan mengandungi statin semula jadi. Yang paling banyak dikaji dalam hal ini adalah kemungkinan bawang putih dan kunyit..

Sebagai tambahan kepada mereka, diet yang tepat termasuk rawatan haba yang lembut terhadap produk (rebusan, kukus, bakar atau rebus). Makanan berlemak dan goreng tidak termasuk, terdapat sekatan jumlah telur, tenusu dan jeroan.

Kolesterol sangat penting bagi tubuh sebagai bahan binaan sel, jadi penting untuk tidak mengecualikan, tetapi hanya untuk membatasi penggunaan jenis produk tertentu.

Serat tumbuhan berguna (sayur-sayuran, bijirin, kekacang) dan asid lemak tak jenuh ganda Щ-3 (ikan merah, minyak ikan), menormalkan metabolisme kolesterol.

Sekiranya kaedah di atas tidak memberikan hasil yang diinginkan, ubat penurun lipid diresepkan.

Sebagai kesimpulan, perlu ditekankan bahawa dengan semua ketakutan yang dapat difahami oleh pesakit mengenai pengambilan statin - ubat untuk menurunkan kolesterol - dan pendapat yang meluas mengenai kesan berbahaya rawatan sedemikian, tujuannya benar-benar dibenarkan sekiranya aterosklerosis serius dengan akibat yang serius, kerana ubat ini dapat memanjangkan umur dan meningkatkan kualitinya.

Sudah tentu, pil lebih senang diminum, tetapi dengan kolesterol yang sedikit tinggi tanpa sedikit pun tanda kerosakan vaskular, masih lebih baik untuk mengekalkan gaya hidup sihat dan memantau kolesterol secara berkala.

Profesor E. Malysheva secara meyakinkan bercakap mengenai statin yang memanjangkan usia

Statin apa yang terbaik untuk kolesterol

Statin kolesterol diresepkan untuk mengurangkan risiko mengembangkan patologi berbahaya sistem kardiovaskular. Mereka membantu menurunkan kolesterol darah. Oleh kerana normalisasi metabolisme lemak, peredaran darah stabil. Sekiranya digunakan dengan tidak betul, ubat boleh memberi kesan buruk kepada beberapa organ, jadi doktor harus menetapkannya.

Apakah

Dengan bantuan statin, mereka menurunkan kolesterol darah. Mereka melambatkan pengeluaran mevalonate. Bahan ini terlibat dalam pengeluaran kolesterol. Ubat semacam itu memperbaiki keadaan dinding vaskular, menipiskan darah, mengurangkan risiko trombosis..

Secara konvensional, kolesterol dibahagikan kepada lipoprotein berketumpatan baik, berketumpatan tinggi dan buruk atau rendah. Di bawah pengaruh statin, tahap jenis kedua menurun, dan yang pertama tidak berubah, kerana melakukan fungsi berguna dalam tubuh.

Hasil rawatan dengan ubat dapat dilihat dalam sebulan dari awal terapi. Mereka meningkatkan aliran darah ke miokardium, mengembalikan irama pengecutan jantung, memperluaskan simpanan arteri.

Bagaimanakah ia berfungsi

Dengan terapi statin, tahap LDL dikurangkan sebanyak 20-50%. Kesan hipokolesterolemia bergantung pada dosnya. Setiap penggandaan dos membawa kepada penurunan tahap tambahan.

Mekanisme tindakan statin didasarkan pada kemampuannya untuk menghalang aktiviti reduktase HMG-CoA. Proses ini boleh diterbalikkan dan bergantung pada dos. Penurunan aktiviti reduktase HMG-CoA menyebabkan penurunan kumpulan kolesterol di dalam sel. Oleh kerana itu, bilangan reseptor LDL pada membran hepatosit meningkat dan meningkatkan pengambilan zarah LDL.

Statin juga mempengaruhi faktor keradangan, hemostasis, fungsi endotel. Oleh itu, di kebanyakan negara, ubat ini diresepkan untuk hiperkolesterolemia, jika diet tidak memberikan hasil. Ini mengurangkan kemungkinan penyakit jantung koronari..

Pengelasan

Terdapat pelbagai jenis statin yang dikelaskan mengikut beberapa ciri:

  1. Mengikut asal. Terdapat persiapan semula jadi yang diperoleh dengan bantuan Aspergillusterreus kulat yang lebih rendah, dan juga separuh sintetik - dihasilkan oleh pengubahsuaian kimia sebatian semula jadi.
  2. Mengikut bahan aktif utama. Statin dihasilkan dengan lovastatin, rosuvastatin, fluvastatin, atorvastatin, simvastatin.

Sintetik biasanya diresepkan, kerana lebih selamat dan berkesan..

Statin juga dirembeskan mengikut generasi. Bahan pertama dengan sifat penurun lipid diperoleh dari produk semula jadi. Berdasarkan mereka, kaedah kumpulan lovastin dikembangkan. Semua pilihan lain dibuat dari bahan sintetik. Mereka cenderung menyebabkan reaksi buruk..

Generasi pertama statin juga merangkumi simvastatin dan pravastatin. Generasi ketiga diwakili oleh kumpulan fluvastatin. Ini adalah produk yang selamat, walaupun untuk merawat kanak-kanak. Garam natrium terdapat dalam komposisi mereka, yang memberikan penurunan kolesterol yang lebih cepat.

Atorvastatin tergolong dalam generasi terakhir. Keanehan mereka adalah kesan positif pada keseluruhan sistem kardiovaskular. Ubat ini dianggap paling berkesan dan paling selamat..

Kontraindikasi

Terapi statin tidak dibenarkan dalam semua kes. Mereka tidak digalakkan:

  1. Sekiranya buah pinggang tidak menjalankan fungsinya.
  2. Ibu hamil dan wanita menyusukan bayi.
  3. Sekiranya konsepsi dirancang. Semasa rawatan, wanita disarankan untuk menggunakan alat kontraseptif yang boleh dipercayai.
  4. Dengan intoleransi individu terhadap komponen individu.

Sebelum digunakan, anda harus menolak beberapa ubat, kerana gabungannya boleh menyebabkan komplikasi pada kerja ginjal dan hati.

Kesan sampingan yang mungkin

Perlu mengambil statin untuk kolesterol, jika diet tidak membetulkan keadaan. Tetapi walaupun ubat-ubatan tersebut memberi banyak kesan positif, tidak ada yang dapat menjamin tidak adanya reaksi buruk..

Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan, rhabdomyolysis berkembang. Dengan kekurangan kolesterol, fungsi membran menurun, mereka hancur, fosfokinase cretin dalam darah meningkat, dan gagal ginjal.

Komplikasi ini jarang berlaku, tetapi anda harus kerap berjumpa doktor untuk menemuinya tepat pada waktunya. Untuk melakukan ini, secara berkala menderma darah ke enzim hati dan kreatin fosfokinase.

Reaksi buruk lain juga berlaku:

  • kerosakan toksik pada struktur hati dan buah pinggang;
  • penyakit neuromuskular;
  • ruam kulit dan gatal-gatal muncul, kepekaan terhadap cahaya matahari berkembang;
  • potensi terjejas;
  • rambut gugur;
  • gangguan dalam kerja saluran gastrousus;
  • sakit kepala dan pening, ingatan merosot;
  • jumlah platelet dikurangkan, yang meningkatkan risiko pendarahan.

Dengan kolesterol, lebih baik mengambil statin, kerana ia akan mengurangkan risiko terhadap kesihatan dan kehidupan pesakit, yang terjadi jika seseorang didiagnosis dengan aterosklerosis. Tetapi doktor harus menangani pemilihan rejimen rawatan.

Siapa perlukan

Manfaat dan bahaya statin untuk kolesterol masih dibincangkan oleh doktor. Walaupun kebanyakan kesan positif, tidak disarankan untuk memakannya dalam jangka masa yang lama, kerana ini akan memberi kesan negatif terhadap keadaan badan. Mereka menggunakan rawatan statin jika kolesterol tidak dapat dikurangi dengan metode lain, begitu juga dengan adanya iskemia. Kumpulan ubat ini dirujuk sekiranya:

  • hati dipengaruhi oleh penyakit lemak bukan alkohol;
  • diabetes mellitus berlaku;
  • kegemukan hadir;
  • baru-baru ini terdapat serangan gangguan akut aliran darah di miokardium;
  • campur tangan pembedahan pada saluran darah dan jantung dilakukan untuk memulihkan peredaran darah.

Dadah Membantu Mencegah Kerosakan.

Cara memilih yang betul

Statin dijual dengan preskripsi, jadi anda tidak boleh memberikannya sendiri. Doktor memilih ubat bergantung pada usia dan jantina pesakit, sejarah perubatan, tabiat buruk dan hasil pemeriksaan.

Sekiranya kewangan mengizinkan, maka anda boleh meminta doktor memberi ubat asli, kerana ubat generik kurang berkesan dan sering menyebabkan reaksi buruk.

Bahan aktif juga harus dipertimbangkan. Untuk penyakit hati, Pravastitin atau Rosuvastatin lebih disukai. Pilihan pertama digunakan jika terdapat kecenderungan untuk sakit otot, kerana tidak membahayakan sistem dan otot muskuloskeletal.

Sekiranya terdapat patologi hati kronik, jangan menetapkan Atorvastatin, kerana sifatnya memburukkan lagi penyakit.

Ciri aplikasi

Manfaat dan keburukan statin bergantung pada kepatuhan kepada peraturan kemasukan. Ini harus dipandu oleh petua berikut:

  1. Minum ubat pada waktu malam selepas makan terakhir.
  2. Ambil 20 hingga 40 mg sehari. Dos yang tepat dipilih dengan mengambil kira kesihatan pesakit.
  3. Semasa rawatan, anda perlu memantau keadaan anda dengan teliti. Sekiranya tidak ada kesan, anda harus memberitahu doktor mengenai perkara ini. Dia akan menetapkan dos yang besar atau mengambil ubat lain.

Dalam terapi, dos terapi atau pemeliharaan ubat digunakan. Apabila tahap kolesterol kembali normal, pengambilannya dikurangkan dan beralih ke rawatan penyelenggaraan.

Bagi orang tua, mereka memilih ubat generasi terkini, kerana mereka mempunyai jumlah reaksi buruk yang paling sedikit.

Keserasian ubat lain

Statin tidak boleh dimakan dengan beberapa ubat, kerana kerosakan ginjal dan hati dapat terjadi. Ia berkenaan:

  • antibiotik seperti Erythromycin, Clarithromycin;
  • dana untuk rawatan penyakit kulat;
  • penyekat saluran kalsium dalam bentuk verapamil;
  • turunan atau fibrate asid fibroik;
  • inhibitor protease (ini adalah ubat untuk merawat AIDS).

Juga, semasa terapi, tidak digalakkan mengambil buah limau gedang dan jus limau gedang, kerana ini boleh menimbulkan kesan sampingan.

Kecekapan

Hari ini, hanya statin yang memungkinkan untuk mengelakkan patologi serius sistem vaskular, jika bukan ubat untuk memerangi aterosklerosis tidak berkesan..

Dengan bantuan statin, deposit kolesterol di dinding saluran darah dikeluarkan, yang membantu mengelakkan gangguan peredaran darah, trombosis dan semua akibatnya. Semasa penggunaan ubat-ubatan, cadangan arteri mengembang, aliran darah meningkat, aritmia berlalu, dan keparahan gejala diabetes mellitus menurun.

Ulasan mengenai ubat-ubatan tersebut kebanyakannya positif, kerana walaupun terdapat risiko reaksi buruk, mereka membantu menghilangkan keradangan pada dinding saluran darah, mewujudkan proses metabolik dalam badan, mengurangkan berat badan jika seseorang mengalami kegemukan.

Dengan bantuan statin, mereka mempercepat pemulihan setelah infark miokard, strok, embolisme paru, campur tangan pembedahan untuk mewujudkan shunt, stent, angioplasti jantung.

Di mana untuk membeli dan kos

Anda boleh membeli ubat di farmasi dengan preskripsi. Kos bergantung kepada sama ada ubat itu asli atau generik. Yang pertama berharga dari 500 hingga 1200 rubel, dan yang kedua dari 100 hingga 800 rubel.

Adakah mungkin menurunkan kolesterol tanpa statin

Tidak mungkin mengambil statin dalam jangka masa yang lama untuk menurunkan kolesterol, kerana ini akan menyebabkan komplikasi. Oleh itu, untuk menstabilkan kinerjanya, mereka terlebih dahulu menggunakan diet.

Kolesterol terdapat dalam telur dan makanan laut dalam jumlah besar. Tetapi penyebab utama plak kolesterol adalah lemak tepu. Tetapi mereka tidak dapat dikecualikan sepenuhnya, kerana mereka memastikan fungsi kelenjar tiroid, anda tidak perlu makan berlebihan. Sekiranya diet terdiri daripada 2000 kalori, maka lemak tepu di dalamnya tidak boleh melebihi 15 g.

Terdapat juga produk yang dapat menurunkan kolesterol darah buruk. Hartanah tersebut terdapat dalam:

  1. Lobak. Kajian menunjukkan bahawa makan dua wortel sebulan akan menurunkan LDL sebanyak 15%. Selain itu, sayur-sayuran membantu mengurangkan berlakunya patologi hepatik dan buah pinggang..
  2. Tomato. Mereka mengandungi banyak likopena. Pigmen ini dianggap sebagai penawar kolesterol, kerana 24 mg daripadanya setiap hari menghilangkan sepersepuluh LDL. Untuk mengurangkan tahapnya, cukup dua gelas jus tomato sehari. Juga, tomato kaya dengan kalium, yang membolehkan anda menjaga otot jantung dalam keadaan baik..
  3. Bawang putih. Alliin ada di dalamnya. Ia memberikan ketajaman dan bau bawang putih. Oleh kerana alliin tidak baik untuk tubuh, ketika dikonsumsi, ia berubah menjadi allicin, yang menghilangkan plak kolesterol.
  4. Kacang. Kajian mendapati bahawa makan 60 gram kacang setiap hari menyebabkan penurunan jumlah kolesterol sebanyak 5%. Pada masa yang sama, LDL menjadi 7.5% kurang. Menariknya, semakin tinggi hiperkolesterolemia, semakin baik kacang bertindak. Kesannya juga diberikan oleh indeks jisim badan, kerana orang yang berlebihan berat badan merasakan manfaat besar dari kacang. Selain itu, semua kacang mempunyai banyak vitamin A, kumpulan B, E, serta unsur surih seperti kalium, kalsium, fosforus, dan zat besi. Penggunaan produk secara berkala mengurangkan kemungkinan timbulnya demensia pada usia tua dan serangan jantung secara tiba-tiba..
  5. Kacang polong. Penggunaan produk dalam jumlah satu setengah cawan sehari membolehkan anda mengurangkan kolesterol sebanyak 20% dalam beberapa minggu. Kacang polong tepu dengan sebilangan besar vitamin B, yang menyediakan sistem saraf, rambut yang indah dan tidur yang nyenyak..
  6. Ikan berminyak. Ia mempunyai banyak asid lemak tak jenuh ganda. Mereka membantu membuang deposit kolesterol..

Ikan dan daging memenuhi tubuh dengan protein haiwan. Tetapi dalam produk ikan terdapat lebih sedikit serat penghubung, sehingga lebih cepat dicerna dan lebih mudah dicerna. Makanan laut mempunyai kalori yang lebih sedikit, jadi makanan ini sesuai untuk mereka yang mengalami masalah berat badan tambahan. Dalam protein ikan, asid taurik menghalang patologi jantung dan saluran darah, serta patologi saraf. Lebih banyak taurin pada ikan laut. Ia juga mempunyai banyak fosforus dan fluorin, kalium dan selenium. Oleh itu, produk sedemikian mesti ada dalam diet setiap orang.

Oleh itu, jika terdapat masalah hiperkolesterolemia, pertama kali disarankan untuk menetapkan pemakanan, makan lebih banyak makanan yang sihat. Sekiranya penolakan lemak tepu tidak memberikan hasil, maka gunakan statin.

Soalan Lazim

  1. Pada usia berapa statin diambil? Biasanya, ubat semacam itu diresepkan kepada orang yang berumur 50-60 tahun. Pada usia inilah orang mula menunjukkan aterosklerosis, risiko tinggi serangan jantung dan strok, walaupun ini dapat terjadi pada usia yang lebih muda..
  2. Kolesterol apa yang ditetapkan untuk statin? Statin tidak boleh dikeluarkan jika lipoprotein berketumpatan rendah mencapai 8.5 mmol / L atau lebih tinggi..
  3. Adakah terdapat statin untuk pencegahan kolesterol? Biasanya, ubat digunakan untuk menghilangkan masalah hiperkolesterolemia. Secara berkala, selama proses rawatan, dos diubah, jika indikator kembali normal, maka ubat tersebut dikonsumsi dalam jumlah yang lebih kecil untuk mencegah peningkatan.
  4. Statin apa yang paling baik diambil pada usia tua? Orang tua dirawat dengan atorvastatin, rosuvastatin, simvastatin. Kadang-kadang mereka menggunakan lovastatin, tetapi ini adalah ubat yang lebih lemah, jadi tidak sering digunakan. Mana-mana ubat ini membantu menurunkan kolesterol, mencegah serangan jantung, strok dan mengurangkan kematian keseluruhan. Pilih alat khusus untuk orang tua, bergantung pada kekerapan tindak balas buruk.
  5. Berapa lama saya mengambil statin? Perjalanan rawatan dengan ubat adalah panjang. Kadang-kadang ia dimakan selama beberapa tahun, tetapi tidak lebih dari 5 tahun, kerana penggunaan yang lebih lama menyebabkan kerosakan pada buah pinggang dan hati.

Kesimpulannya

Sekiranya kandungan darah lipoprotein berketumpatan rendah meningkat, ini membawa kepada perkembangan aterosklerosis. Untuk mengatasi hiperkolesterolemia, diet pertama kali diresepkan, jika tidak membantu, statin digunakan. Terdapat produk semula jadi dan sintetik. Pilihan kedua dianggap lebih selamat, kerana reaksi buruk jarang berlaku..

Sekiranya anda mengambil statin dengan betul, anda dapat mengurangkan risiko terkena penyakit koronari, strok, serangan jantung. Tetapi pelanggaran terhadap dos dan rejimen dos menyebabkan fenomena berbahaya seperti rhabdomyolysis. Agar tidak meningkatkan beban pada hati dan ginjal, anda tidak boleh menggabungkannya dengan antibiotik, agen antijamur, ubat AIDS.

Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis