Distrofi miokard (distrofi miokard): apakah itu, bentuk dan peringkat, gejala dan rawatan

Distrofi miokard adalah degenerasi, penipisan lapisan otot jantung. Ia berkembang akibat beberapa faktor luaran dan dalaman. Isu pengaruh jenis keradangan jenis langsung pada keadaan tisu tetap menjadi isu kontroversi..

Unit bebas tidak dipertimbangkan, kod untuk ICD-10 adalah I42, patologi diklasifikasikan sebagai kardiomiopati. Postfix menunjukkan asal penyimpangan.

Pemulihan dengan proses yang dikembangkan tidak lagi masuk akal: jantung, bagaimanapun, tidak dapat mengurangkan sepenuhnya, melepaskan darah dalam jumlah yang mencukupi. Terapi sokongan.

Mekanisme perkembangan patologi

Distrofi miokard disebabkan oleh pelbagai sebab. Oleh itu, proses itu sendiri berjalan atau bermula dengan cara yang berbeza.

Bagaimanapun, asas penyakit ini adalah pelanggaran proses metabolik pada struktur jantung.

Skim pembangunan anggaran merangkumi tiga peringkat:

  • Kemunculan faktor utama, memprovokasi. Penyimpangan endokrin, mabuk, momen lain mungkin serupa..
  • Kesannya pada lapisan otot organ. Bekalan oksigen dan nutrien normal tersekat. Trofi di peringkat tempatan turun dengan ketara.
  • "Memperbaiki" hasilnya. Terdapat kekurangan zat yang diperlukan secara kronik dan penstabilan fenomena distrofik (penipisan lapisan otot miokardium).

Prosesnya boleh berkembang dalam seminggu, sebulan atau bertahun-tahun. Bergantung pada keagresifan patologi.

Kehancuran berlaku secara beransur-ansur, tidak dalam satu saat. Biasanya dari permulaan gejala pertama hingga lipatan gambar klinikal yang jelas, dari 6 hingga 24 bulan berlalu. Ini memberi harapan untuk diagnosis berkualiti tinggi dan rawatan yang tepat..

Pengelasan etiologi

Adalah mungkin untuk menandakan penyimpangan patologi mengikut kumpulan sebab.

Berdasarkan asal proses patologi, terdapat:

  • Distrofi miokardium yang meradang. Kes khas ialah distrofi miokard tonsil. Ia dikaitkan dengan luka amandel yang bersifat purulen. Jika tidak, fenomena seperti itu disebut angina. Sekiranya tidak dirawat, jangka masa aliran panjang dengan remisi pendek berlaku.
  • Jenis endokrin. Distrofi miokard dyshormonal berkembang akibat patologi kelenjar adrenal, pankreas, kelenjar tiroid, dan struktur lain. Ia mempunyai asal usul yang kompleks, kitaran pengembangan penuh adalah 3-5 tahun, mungkin sudah berakhir. Namun, ia memberikan ramalan yang agak baik dari segi kelangsungan hidup dan pemulihan sepenuhnya. Berjalan dengan kadar yang perlahan, gambaran klinikal akan terhapus sebagai akibat dari banyak gejala yang selari.
  • Pelbagai dismetabolik (berlemak). Ia berlaku terhadap latar belakang gangguan metabolisme lipid, kegemukan, terutama 3 tahap.
  • Mabuk. Ia dikaitkan dengan kerosakan badan oleh bahan toksik. Antaranya alkohol dan garam logam berat, dan beberapa ubat. Psikotropik mempunyai aktiviti patogenik khas. Varieti makanan dan hepatologi juga boleh dikelaskan secara bersyarat di sini..
  • Jenis genetik atau kongenital. Dikaitkan dengan faktor keturunan dari pelbagai jenis. Biasanya, lesi organ otot adalah sekunder. Maksudnya, sindrom ini memulakannya.
  • Distrofi miokard dari asal campuran. Ia berlaku dalam 75% kes. Dia mendapat namanya untuk sekumpulan faktor penyaman. Ini mungkin angina dan hiperteriosis dan diabetes, dan selusin sebab lain pada masa yang sama. Jarang sekali, penyimpangan dalam pengembangan struktur kardiovaskular dijelaskan oleh hanya satu titik negatif.

Tahap proses patologi

Kaedah klasifikasi kedua adalah peringkat.

  • Tahap pertama adalah neurohumonal. Gejala tempatan minimum diperhatikan. Sifat gangguan metabolik tidak dapat dilihat, tetapi kelainan metabolik sudah ada. Kecacatan tidak dapat dikesan pada ECG, atau menggunakan kaedah ultrasound atau tomografi. Simptomologi tidak spesifik dan mempunyai watak yang terhapus, yang tidak memungkinkan kita untuk menentukan penyebab malaise secara tepat.
  • Tahap kedua atau fasa organik. Ciri objektif proses patologi sudah ada. Selalunya, diagnosis dibuat pada ketika ini. Tetapi ini bukan aksioma. Dalam beberapa kes, manifestasi sangat jarang sehingga tidak dapat memotivasi pesakit untuk pergi ke doktor.
  • Tahap ketiga adalah kegagalan jantung. Keadaan tahap akhir. Ia disertai dengan perubahan kesejahteraan yang nyata, gambaran klinikal. Diagnosis tidak menjadi masalah walaupun untuk pakar yang tidak berpengalaman.

Klasifikasi digunakan secara aktif dalam amalan klinikal untuk penetapan dan pemilihan terapi..

Punca

Faktor perkembangan proses penyakit ditentukan oleh sekumpulan momen heterogen. Kadang-kadang mereka membentuk gambaran etiologi yang bervariasi dan kompleks dan memberikan teka-teki yang sangat sukar bagi doktor, walaupun berpengalaman hebat..

Senarai sampel kelihatan seperti ini:

  • Anemia. Penurunan kepekatan hemoglobin dalam darah. Ia berkembang akibat kekurangan vitamin atau zat besi, pendarahan yang kerap. Rawatan pesakit luar, tidak termasuk situasi berbahaya yang sangat jarang berlaku (1-5%). Terapi ini agak mudah, bertujuan menghentikan penyebabnya dengan menggunakan dos kejutan B12 atau sediaan yang mengandungi sebatian Fe.
  • Aktiviti fizikal yang berlebihan. Beban yang sesuai adalah baik. Tetapi jika anda mengalami tahap yang tidak mencukupi, anda harus membayar dengan kesihatan anda. Atau mungkin kehidupan. Semasa merancang latihan anda, disarankan agar anda berjumpa dengan doktor sukan dan tenaga pengajar profesional. Sekiranya kita bercakap mengenai sifat pekerjaan, anda perlu mengubah skop aktiviti dan menormalkan rejim fizikal. Ini akan melindungi orang itu dari pengaruh negatif..
  • Neurosis, tekanan berterusan. Diiringi oleh pembebasan sejumlah besar katekolamin dan kortikosteroid. Jenis sebatian yang ditentukan menimbulkan penyempitan saluran darah, peningkatan tekanan darah. Irama seperti itu membawa kepada gangguan metabolik yang berterusan. Seiring berjalannya waktu, proses kehilangan keperluan untuk "mengisi semula" dan berkembang sesuai dengan mekanisme berjalan sendiri, secara autonomi.
  • Kecacatan genetik yang kompleks. Mereka timbul walaupun dalam proses embriogenesis, kerana ini disebabkan oleh faktor keturunan. Sebenarnya dengan struktur jantung, mereka mungkin tidak berkaitan langsung. Amyotrophy, myoplegia dan lain-lain berperanan dalam perkembangan distrofi miokard. Untuk alasan yang jelas, mereka tidak boleh menerima rawatan, kaedah sokongan digunakan. Untuk beberapa waktu mereka dapat mengekalkan keadaan pada tahap stabil. Tetapi ini adalah kesan tidak berubah. Banyak bergantung kepada keparahan sindrom genetik..
  • Glomerulonefritis dan patologi lain yang berkaitan dengan penurunan penapisan buah pinggang. Diiringi oleh pelanggaran aliran keluar air kencing, keradangan, pemusnahan tisu organ berpasangan. Kesan tidak langsung pada keadaan jantung: peningkatan jumlah darah yang beredar dan sintesis aktif prehormone-renin.
  • Hepatitis. Tidak kira jenisnya, ia boleh menjadi virus, toksik dan lain-lain. Satu perkara penting. Fungsi hati terganggu. Dengan dekompensasi yang ketara, keracunan kronik berlaku dengan bahan masuk ke dalam badan, dan akibatnya, distrofi jantung berkembang. Satu-satunya peluang untuk memulihkan dan menghentikan perubahan jantung adalah memulihkan hati. Hepatoprotectors digunakan. Dalam kes yang melampau, pemindahan ditunjukkan..
  • Sirosis. Pemusnahan sel hepatosit. Biasanya seperti longsoran, tanpa kemungkinan pemulihan radikal. Bentuk yang lebih lembut dikenakan kawalan separa. Dengan proses yang semakin memburuk, proses dekompensasi berlaku. Keracunan berterusan berlaku dengan kedua-dua agen pihak ketiga dan produk kerosakan hati. Pada peringkat awal, pemindahan boleh dilakukan. Kemudian tidak masuk akal, pendarahan besar terbuka yang tidak termasuk rawatan radikal.
  • Tonsillitis atau radang amandel asal berjangkit. Ia diprovokasi oleh staphylococci, lebih jarang oleh flora pyogenik lain. Apabila ia berlaku, ia tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Pudar untuk seketika, memasuki fasa pendam. Beruntung - penderitaan akan ringan, jarang dan agak selamat. Sekiranya proses itu dibiarkan secara kebetulan, jantung akan menderita. Prospek untuk hasil seperti itu - rata-rata 2-4 tahun.
  • Perubahan berat badan secara mendadak. Kedua-dua penurunan berat badan dan kenaikan berat badan. Dalam kes ini, kegemukan pada tahap yang melampau juga mempengaruhi keadaan jantung dan saluran darah. Walau bagaimanapun, tidak dapat ditentukan dengan tepat apa yang memberikan kesan seperti itu: kilogram itu sendiri atau apa yang ada di belakangnya. Terdapat gangguan metabolik yang dapat dilihat (metabolisme lipid menderita).
  • Kecederaan jantung di bahagian dada.
  • Keadaan kerja negatif: getaran berterusan, peningkatan latar belakang sinaran pengion.
  • Diabetes.
  • Pengeluaran hormon tiroid yang berlebihan (tirotoksikosis).
  • Sintesis kortisol yang berlebihan sebagai akibat daripada tumor kelenjar adrenal atau kelenjar pituitari.
  • Keracunan yang kuat atau berpanjangan dengan etanol, garam logam berat, ubat-ubatan, NSAID dan sebatian lain.
Penting untuk diperhatikan:

Tidak perlu menunggu pemulihan sepenuhnya, tanpa mengira sebabnya. Terdapat peluang untuk menstabilkan keadaan dan mengimbangi disfungsi, yang pada prinsipnya sama dengan penyembuhan di mata pesakit.

Gejala dan hubungannya dengan tahap proses

Manifestasi bergantung pada tahap penyimpangan.

Fasa Neurohumoral

  • Keadaan umum memuaskan, tidak ada aduan seperti itu..
  • Penurunan berat badan pesakit sedikit. Dalam beberapa kilogram.
  • Kelesuan selepas senaman fizikal. Ambang intensiti tinggi. Oleh itu, dengan latar belakang aktiviti kebiasaan, perubahan tidak dapat dikesan. Ujian dilakukan (ergometri basikal), jika perlu.
  • Sakit di bahagian dada. Biasanya selepas aktiviti, tekanan, episod psiko.

Pada peringkat ini, untuk mengasingkan proses dari yang lain dan bahkan mengesyaki beberapa masalah hampir mustahil.

Seorang doktor yang berpengalaman dapat menentukan prospek untuk kemajuan lebih lanjut, tetapi diagnosis akan dibuat hanya setelah pemerhatian yang lama.

Tahap organik

  • Keadaan umum tidak stabil. Gejala berkembang dalam episod, sekejap-sekejap. Pada fasa akut, pelanggaran sangat ketara.
  • Kesakitan yang kuat di dada. Ia disertai dengan perasaan cemas, panik, pergolakan psikomotor..
  • Gangguan jantung. Aritmia. Mengikut jenis takikardia (pecutan aktiviti), sensasi subjektif memudar atau berdebar. Pilihan klinikal adalah pelbagai: flutter, fibrillation, extrasystole, gangguan pada nod sinus dan lain-lain.
  • Keletihan selepas sedikit latihan fizikal. Itu tidak memungkinkan untuk merealisasikan sepenuhnya kemahiran profesional.
  • Sakit kepala, vertigo, disorientasi di ruang angkasa.
  • Sianosis segitiga nasolabial.
  • Pucat kulit.
  • Pingsan masih jarang berlaku (1-3 kali dalam beberapa minggu).

Fasa terminal

  • Sesak nafas dalam keadaan rehat sepenuhnya. Kerja menjadi mustahil.
  • Mengi, batuk, kadang-kadang dengan darah.
  • Gangguan irama jantung.
  • Sakit dada tanpa memprovokasi faktor.
  • Keadaan syncopal (kerap).
  • Kekejangan.
  • Pengurangan berat badan jangka pendek.

Semua simptom lain juga ada. Dengan lesi sekunder, di antaranya distrofi otot jantung, klinik ini dirumitkan oleh manifestasi penyakit yang mendasari.

Apa yang perlu anda kaji

Ia dilakukan oleh pakar kardiologi, biasanya berdasarkan pesakit luar, jika pesakit tidak berada dalam keadaan kritikal.

Oleh kerana asal usul proses ini sangat membingungkan, memerlukan penglibatan doktor secara keseluruhan, masing-masing mengecualikan kumpulan patologinya sendiri.

Senarai acara utama:

  • Tinjauan lisan, pengambilan sejarah.
  • Pengukuran tekanan darah, degupan jantung.
  • Auskultasi. Mendengar suara.
  • Pemantauan harian menggunakan tonometer automatik yang dapat diprogramkan. Merekodkan petunjuk yang sama selama 24 jam. Pelbagai janji temu mungkin.
  • Elektrokardiografi Kajian mengenai ciri-ciri fungsi organ otot.
  • Ekokardiografi. Teknik pengimejan tisu ultrabunyi.
  • MRI (dalam kes kontroversi).
  • Coronografi Untuk menilai kelajuan dan sifat aliran darah, dan oleh itu kualiti pemakanan jantung.

Selain itu, ujian darah umum, biokimia, teknik hormon, penilaian status neurologi, elektroensefalografi, ultrasound rongga perut dan, jika perlu, ujian tekanan, scintigraphy (kajian radioisotop) ditetapkan:.

Senarai disesuaikan mengikut keperluan diagnosis rasional..

Rawatan

Sistematik, menyeluruh. Dengan komponen etiotropik dan melegakan gejala cardiodystrophy.

Tugas pertama diselesaikan dengan menghilangkan penyakit yang mendasari. Banyak pilihan untuk disenaraikan tidak masuk akal. Terdapat sebilangan besar kemungkinan keadaan itu sendiri..

Oleh itu, misalnya, dengan radang amandel, pemulihan orofaring perlu dilakukan, mengambil antibiotik, membilas dengan antiseptik, dll..

Sebagai langkah sekunder, ubat penyelenggaraan ditetapkan:

  • Antiaritmia. Amiodarone sebagai yang utama.
  • Antihipertensi jika tekanan darah meningkat.
  • Pelindung kardio. Mildronate atau Riboxin.
  • Produk berasaskan magnesium. Kalium (Asparkam dan lain-lain) untuk memulihkan pemakanan dan sebahagiannya mengimbangi fenomena patologi.
  • Diuretik. Langkah berjaga-jaga untuk masalah buah pinggang. Diuretik lembut digunakan: Veroshpiron dan Spironolactone analognya (pengeluaran domestik).
  • Glikosida jantung untuk meningkatkan kontraktiliti miokardium.

Kaedah radikal untuk menghilangkan distrofi adalah mustahil. Mereka digunakan hanya untuk pembetulan punca (tumor, malformasi dan keadaan lain).

Langkah-langkah lain diambil sebagai terapi lanjutan, jika perlu.
Penolakan merokok, alkohol ditunjukkan, pembetulan berat badan juga tidak berlebihan.

Ramalan

Ia ditentukan oleh diagnosis utama. Distrofi miokard adalah akibatnya. Ia hampir tidak pernah utama.

Dengan latar belakang kecacatan dan kecacatan organik sistem, seseorang tidak boleh mengharapkan hasil yang baik, terutamanya jika rawatannya terlambat atau tidak lengkap. Risiko kematian pramatang ditentukan dalam hampir 60% selama 5 tahun pertama dari saat diagnosis.

Sekiranya ada kemungkinan menjalankan terapi optik - ini adalah kelebihan besar yang dikaitkan dengan hasil yang terbaik..

Faktor psikosomatik, penyakit endokrin, sebab pemakanan menjanjikan hasil yang agak baik.

Doktor anda mungkin memberikan maklumat khusus selepas diagnosis atau tempoh pemerhatian menyeluruh..

  • Merokok, alkohol, dadah.
  • Kerja tekanan.
  • Sifat fizikal aktiviti profesional.
  • Diet yang tidak sihat.
  • Umur 50+.
  • Kehadiran patologi somatik dalam sejarah. Dari mana-mana asal.
  • Dibebani oleh keturunan.
  • Keabnormalan genetik.

Kemungkinan berlakunya komplikasi

Akibat dari distrofi miokard adalah seperti berikut:

  • Penangkapan jantung tanpa tempoh sebelumnya.
  • Serangan jantung.
  • Pukulan.
  • Kejutan kardiogenik.

Akibatnya - kecacatan berterusan, dan kemungkinan akibat maut.

Akhirnya

Perubahan distrofi miokard adalah hasil patologi pihak ketiga, dan tidak semestinya berasal dari jantung.

Pemulihan dilakukan di bawah pengawasan sekumpulan doktor. Tidak ada yang memberikan jaminan penyembuhan. Tetapi ada peluang untuk kehidupan yang berkualiti lama, terutama ketika didiagnosis pada tahap awal.

Apa itu distrofi, gejala, rawatan dan prognosis miokardium

Distrofi miokard adalah degenerasi otot jantung kerana gangguan metabolik di bawah pengaruh faktor luaran dan dalaman.

maklumat am

Distrofi miokard selalu menjadi proses sekunder, termasuk gangguan dismetabolik, elektrolit, enzimatik, neurohumoral dan autonomi. Distrofi miokard dicirikan oleh distrofi myosit dan struktur sistem pengaliran jantung, yang membawa kepada pelanggaran fungsi asas otot jantung - kontraktil, rangsangan, automatisme, kekonduksian.

Distrofi miokardium, terutama pada peringkat awalnya, biasanya boleh diterbalikkan, yang membezakannya dengan perubahan degeneratif pada miokardium yang berlaku dengan hemokromatosis dan amiloidosis jantung.

Distrofi miokard tidak dianggap sebagai unit bebas, patologi dikaitkan dengan kardiomiopati, kod menurut ICD-10 adalah I42. Postfix menunjukkan asal penyimpangan. Pemulihan dengan proses yang dikembangkan tidak lagi masuk akal: jantung, bagaimanapun, tidak dapat mengurangkan sepenuhnya, melepaskan darah dalam jumlah yang mencukupi. Terapi sokongan.

Patogenesis

Pelbagai faktor buruk menyebabkan pemecahan elektrolit, protein, metabolisme tenaga dalam kardiomiosit, pengumpulan metabolit patologi. Perubahan dalam proses biokimia dalam miokardium menyebabkan fungsi kontraksi serat otot terjejas, pelbagai gangguan irama dan konduksi, kegagalan jantung. Dengan penghapusan faktor etiologi, proses trofik pada mosit dapat dipulihkan sepenuhnya. Walau bagaimanapun, dengan kesan buruk yang berpanjangan, beberapa kardiomiosit mati dan digantikan oleh tisu penghubung - bentuk kardiosklerosis.

Punca

Distrofi miokard, yang dikaitkan dengan penyakit yang berasal dari kompleks, adalah akibatnya, atau lebih tepatnya, komplikasi pelbagai penyakit, yang, sebenarnya, menyebabkan kekurangan zat makanan sel-sel miokard pada tahap biokimia. Gangguan seperti yang disebabkan oleh proses sekunder seperti autonomi, elektrolit, dismetabolik, neurohumoral.

Semua penyebab distrofi miokardium boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan:

  • Penyakit jantung;
  • Penyakit yang tidak berkaitan dengan fungsi jantung yang semakin teruk.

Penyakit yang paling biasa dari penyakit jantung untuk perkembangan distrofi otot adalah kardiomiopati (kerosakan miokard yang tidak berkaitan dengan genesis khas) dan miokarditis (keradangan otot jantung).

Kumpulan kedua penyakit awal, selain beban fizikal, termasuk:

  • Anemia
  • Penyakit berjangkit dan virus, keradangan (contohnya, radang amandel dalam bentuk radang amandel kronik, yang selalu melemahkan badan dan, sebagai akibatnya, distrofi miokard tonsilogenik), serta kesan negatif terhadap persekitaran (radiasi, tanpa berat badan, terlalu panas);
  • Keracunan (pelbagai keracunan, termasuk alkohol);
  • Gangguan endokrin, hormon dan metabolik (tirotoksikosis, obesiti, kelaparan, myxedema);
  • Akibat penggunaan ubat-ubatan tertentu yang berpanjangan (hormon, antibiotik, sitostatik).

Apa pun punca distrofi miokardium, penyakit ini menyebabkan gangguan pada metabolisme protein dan tenaga pada sel-sel miokardium. Ini juga mempengaruhi fungsi elektrolit, yang mengambil bahagian dalam pengecutan otot jantung, melepaskan tenaga yang diperlukan untuk proses tersebut..

Pengelasan

Distrofi miokard dibahagikan bergantung kepada penyebabnya:

  • distrofi miokardium tidak normal. Ia berlaku kerana gangguan rembesan hormon, dan metabolisme. Distrofi miokard tidak normal adalah wanita yang telah menyelesaikan proses haid. Ia disertai dengan edema, peningkatan organ dalaman, sakit di jantung;
  • distrofi myocardial dysmetabolic - disebabkan oleh pelanggaran nisbah protein dan karbohidrat dalam makanan manusia;
  • tonsilogenik - berkembang dalam bentuk kronik tonsilitis atau tonsilitis; anemia - kehilangan darah secara besar-besaran dianggap sebagai penyebab berlakunya kejadian tersebut. Jantung menderita kekurangan oksigen. Dimanifestasikan oleh sesak nafas, pucat dan takikardia;
  • toksik - menampakkan diri pada orang yang menderita ketagihan alkohol. Toksin alkohol merosakkan sel jantung. Sistem saraf rosak, akibatnya gemetar di anggota badan selalu diperhatikan pada pesakit, peningkatan berpeluh dan perasaan kekurangan udara yang berterusan;
  • distrofi miokardium tekanan fizikal. Terdedah kepada orang-orang yang terlibat secara aktif dalam sukan dan membebani badan mereka secara fizikal. Manifestasi utamanya: rasa sakit, tekanan, kesemutan di hati;
  • distrofi miokard yang berasal dari kompleks - bukan disebabkan oleh gangguan pada kerja jantung, tetapi oleh pengaruh faktor luaran.

Mengikut tahap perkembangan, distrofi miokard terbahagi kepada:

  • peringkat pertama penyakit - dimanifestasikan oleh rasa sakit di jantung, sesak nafas dan peningkatan keletihan tanpa sebab yang jelas (dari sudut pandangan fizikal). Pada peringkat ini, peningkatan ukuran jantung diperhatikan;
  • tahap kedua - irama jantung patah, pembengkakan kecil pada bahagian ekstrem muncul. Jantung menolak lebih sedikit darah daripada yang masuk. Dengan rawatan tepat pada masanya, mungkin untuk memulihkan jantung;
  • tahap ketiga disertai dengan sesak nafas yang teruk, walaupun pada waktu rehat, genangan darah di saluran, prestasi keseluruhan seseorang menurun. Jantung tidak memberikan peredaran darah seperti dalam kerja yang sihat. Tahap ini tidak dapat dipulihkan..

Bentuk klinikal distrofi miokard:

  • Distrofi miokard dengan anemia. Gangguan pada miokardium berkembang dengan penurunan hemoglobin hingga 90-80 g / l. Dengan latar belakang ini, hipoksia hemik berkembang, disertai oleh kekurangan tenaga dalam miokardium. Distrofi miokard anemia boleh berlaku dengan kekurangan zat besi dan anemia hemolitik, dengan kehilangan darah akut dan kronik, DIC. Manifestasi klinikal distrofi miokard sekiranya berlaku anemia adalah pucat pada kulit, pening, sesak nafas, takikardia, peningkatan denyutan arteri karotid. Pemeriksaan perkusi menunjukkan pengembangan batas jantung, menunjukkan hipertrofi miokard. Auskultasi mengungkapkan suara jantung yang kuat, gumaman sistolik di atas jantung dan saluran darah, "suara teratas" pada saluran serviks. Kegagalan jantung berkembang dengan anemia yang berpanjangan dan rawatan yang tidak mencukupi.
  • Distrofi miokard dengan tirotoksikosis. Di bawah pengaruh jumlah hormon tiroid yang berlebihan pada otot jantung, sintesis asid trifosfat adenosin (ATP) dan kreatin fosfat (CF) dikurangkan, yang disertai oleh kekurangan tenaga dan kemudian protein. Pada masa yang sama, hormon tiroid merangsang aktiviti sistem saraf simpatik, menyebabkan peningkatan kadar denyutan jantung, jumlah darah minit, kecepatan aliran darah, BCC. Dalam keadaan seperti itu, perubahan dalam hemodinamik intrakardiak tidak dapat diperkuat secara bertenaga, yang akhirnya membawa kepada perkembangan distrofi miokardium. Di klinik distrofi miokard dengan tirotoksikosis, aritmia mendominasi (takikardia sinus, extrasystole, takikardia paroksismal, fibrilasi atrium). Tirotoksikosis yang berpanjangan menyebabkan kegagalan peredaran darah kronik, terutamanya pada jenis ventrikel kanan, yang ditunjukkan oleh rasa sakit di jantung, edema, hepatomegali. Dengan tirotoksikosis, kadang-kadang gejala distrofi miokard mendominasi, yang berkaitan dengan mana pesakit beralih kepada ahli kardiologi, dan barulah mereka pergi ke ahli endokrinologi.
  • Distrofi miokard dengan hipotiroidisme. Asas patogenetik distrofi miokard dalam hipotiroidisme adalah kekurangan hormon tiroid, yang menyebabkan penurunan aktiviti metabolik dalam miokardium. Lebih-lebih lagi, sebagai akibat dari peningkatan kebolehtelapan vaskular, cairan disimpan dalam miosit, yang disertai dengan perkembangan gangguan dysmetabolik dan elektrolit (peningkatan natrium dan penurunan kalium). Distrofi miokard dalam hipotiroidisme dicirikan oleh kesakitan yang berterusan di jantung, aritmia (bradikardia sinus), penyumbatan (atrium, atrioventrikular, ventrikel).
  • Distrofi miokardium beralkohol dan toksik. Dipercayai bahawa pengambilan 80-100 ml etil alkohol setiap hari membawa kepada distrofi miokard alkohol selama 10 tahun. Walau bagaimanapun, dengan kekurangan keturunan sejumlah enzim yang memecah etanol, tekanan, dan jangkitan virus yang kerap, distrofi miokard juga dapat berkembang dalam masa yang lebih singkat - dalam 2-3 tahun, walaupun dengan alkohol kurang. Distrofi miokard alkohol berlaku terutamanya pada lelaki berusia 20-50 tahun. Distrofi miokard toksik berlaku pada orang yang menerima terapi jangka panjang dengan imunosupresan (sitostatik, glukokortikosteroid), NSAID, beberapa antibiotik, penenang, serta keracunan dengan kloroform, fosforus, arsenik, karbon monoksida, dan lain-lain. Pilihan tersebut mungkin adalah jantung bentuk aritmia akut, gabungan dan kongestif.
  • Bentuk kardialgik distrofi miokard ditandai dengan sakit atau sakit di dada, sensasi sementara panas atau sejuk anggota badan, dan berpeluh. Pesakit prihatin terhadap kelemahan umum, keletihan, penurunan stamina fizikal, dan sakit kepala..
  • Bentuk aritmia distrofi miokard disertai dengan takikardia, gangguan pada irama dan pengaliran jantung (sinus tachi atau bradikardia, extrasystole, penyumbatan dari bundle-Nya), kadang-kadang dengan serangan fibrilasi atrium dan flutter. Dengan gabungan bentuk distrofi miokardium, aritmia dan kardialgia diperhatikan. Manifestasi distrofi miokard kongestif disebabkan oleh kegagalan jantung dan termasuk sesak nafas dengan ketegangan, batuk, serangan asma jantung, bengkak pada kaki, hidroperikardium, hidrotoraks, hepatomegali, asites.
  • Distrofi miokard Tonsillogenous. Lesi miokardium dengan tonsilitis berlaku pada 30-60% pesakit. Distrofi miokard Tonsillogenous biasanya berkembang selepas siri tonsilitis yang dipindahkan, berlaku dengan demam tinggi dan mabuk. Di klinik distrofi miokard tonsil, aduan kesakitan sengit di kawasan jantung, kelemahan teruk, degupan jantung tidak teratur, sesak nafas, berpeluh fokus atau meresap, keadaan subfebril, arthralgia berlaku.
  • Distrofi miokard tekanan berlebihan fizikal. Ia berkembang pada atlet yang melakukan aktiviti fizikal yang melebihi kemampuan masing-masing. Dalam kes ini, fokus jangkitan kronik yang tersembunyi di dalam badan boleh menyumbang kepada kerosakan miokardium - sinusitis, tonsilitis, adnexitis, dan lain-lain; kekurangan rehat yang betul antara latihan, dll. Beberapa teori telah dikemukakan mengenai patogenesis distrofi miokardium tekanan fizikal: hipoksia, neurodistrofik, steroid-elektrolit. Varian distrofi miokard ini terutama ditunjukkan oleh gejala umum: kelemahan, kelesuan, keletihan, mood yang tertekan, dan penurunan minat dalam sukan. Denyutan jantung, kesemutan di jantung, gangguan mungkin berlaku.
  • Distrofi miokard menopaus. Ia berkembang kerana proses tidak normal pada wanita berusia 45 - 50 tahun. Distrofi miokard climacteric ditunjukkan oleh rasa sakit di kawasan jantung yang bersifat menekan, jahitan atau sakit, memancar ke tangan kiri. Kardialgia diperburuk berkaitan dengan "pasang surut", disertai dengan sensasi panas, degupan jantung yang cepat, peningkatan berkeringat. Kegagalan jantung dengan distrofi miokard menopaus boleh berkembang dengan hipertensi arteri bersamaan yang ada.

Gejala dan manifestasi klinikal

Manifestasi bergantung pada tahap penyimpangan.

Fasa Neurohumoral

Keadaan umum memuaskan, tidak ada aduan seperti itu. Penurunan berat badan pesakit sedikit. Dalam beberapa kilogram. Kelesuan selepas senaman fizikal. Ambang intensiti tinggi. Oleh itu, dengan latar belakang aktiviti kebiasaan, perubahan tidak dapat dikesan. Ujian (ergometri basikal) dilakukan, jika perlu. Sakit di bahagian dada. Biasanya selepas aktiviti, tekanan, episod psikoemosi. Pada peringkat ini, untuk mengasingkan proses dari yang lain dan bahkan mengesyaki masalah hampir mustahil. Seorang doktor yang berpengalaman dapat menentukan prospek untuk kemajuan lebih lanjut, tetapi diagnosis akan dibuat hanya setelah pemerhatian yang lama.

Tahap organik

Keadaan umum tidak stabil. Gejala berkembang dalam episod, sekejap-sekejap. Pada fasa akut, pelanggaran sangat ketara. Kesakitan yang kuat di dada. Ia disertai dengan perasaan cemas, panik, pergolakan psikomotor. Gangguan jantung. Aritmia. Mengikut jenis takikardia (pecutan aktiviti), sensasi subjektif memudar atau berdebar. Pilihan klinikal adalah pelbagai: flutter, fibrillation, extrasystole, gangguan aktiviti sinus, dan lain-lain. Keletihan selepas sedikit latihan fizikal. Itu tidak memungkinkan untuk merealisasikan sepenuhnya kemahiran profesional. Sakit kepala, vertigo, disorientasi di ruang angkasa. Sianosis segitiga nasolabial. Pucat kulit. Pingsan masih jarang berlaku (1-3 kali dalam beberapa minggu).

Fasa terminal

Sesak nafas dalam keadaan rehat sepenuhnya. Kerja menjadi mustahil. Mengi di paru-paru, batuk, kadang-kadang dengan kekotoran darah. Gangguan irama jantung. Sakit di dada tanpa memprovokasi faktor. Selain:

  • Keadaan syncopal (kerap).
  • Kekejangan.
  • Pengurangan berat badan jangka pendek.

Semua simptom lain juga ada. Dengan lesi sekunder, di antaranya distrofi otot jantung, klinik ini dirumitkan oleh manifestasi penyakit yang mendasari.

Perubahan jantung dengan distrofi miokardium

Perubahan struktur mikroskopik

Dengan sebarang bentuk penyakit, perubahan berlaku baik pada tahap mikro dan makroskopik. Yang pertama dicirikan oleh penyusunan semula selular berikut:

  • serat otot dipendekkan, menjadi sekejap-sekejap;
  • pemecahan kardiomiosit (myocytolysis);
  • sebilangan besar eosinofil yang terletak di tisu miokardium (eosinofilia kardiomiosit);
  • peningkatan diameter struktur otot;
  • penggelapan kromatin - bahan kromosom yang terdiri daripada kompleks DNA dan mampu mengotorkan dengan pelbagai pewarna (inti hiperkromik);
  • percambahan tisu penghubung di ruang antar sel (fibrosis);
  • pemendapan lemak antara serat tisu otot (degenerasi lemak);
  • fokus nekrosis (nekrosis) pada miokardium.

Perubahan makropatomorfologi

Perubahan pada bahagian tubuh itu sendiri adalah seperti berikut:

  • rongga jantung mengembang;
  • kerana pengembangan atrium dan ventrikel yang tidak rata, ia cacat, memperoleh bentuk bulat;
  • hipertrofi miokardium (dindingnya menebal) untuk mengimbangi kelemahan kontraksi;
  • semasa proses berlangsung, membran otot menjadi lembik, bengkak;
  • otot trabeculae dan papillary jantung mempunyai ciri-ciri coretan kekuningan (jantung "harimau");
  • dari masa ke masa, semua perubahan tanpa rawatan yang tepat membawa kepada perkembangan kardiosklerosis - penggantian tisu organ dengan struktur tisu penghubung yang tidak berguna.

Perbezaan antara cardiodystrophy dan cardiomyopathy

Pada pandangan pertama, nampaknya kedua-dua penyakit ini menggambarkan keadaan patologi jantung yang sama dan sama. Bagaimanapun, ini sama sekali tidak benar. Istilah "kardiomiopati", diperkenalkan pada tahun 1957, merujuk kepada pelbagai gangguan jantung yang lebih luas, yang tidak berkaitan dengan penyakit organ itu sendiri. Oleh itu, sebagai contoh, kardiomiopati sekunder dibezakan - dysmetabolic, yang berkaitan dengan gangguan metabolik dalam patologi seperti diabetes mellitus, obesiti; hipertonik - terhadap latar belakang hipertensi arteri; aterosklerotik - timbul dari aterosklerosis (penyakit di mana plak terbentuk di dinding saluran darah kerana metabolisme lipid terganggu).

Selain itu, terdapat bentuk kardiomiopati utama di mana jantung menderita kerana alasan yang tidak diketahui, tanpa ketiadaan kerosakan pada sistem atau organ lain. Oleh itu, kita dapat menyimpulkan bahawa konsep "kardiomiopati" terdiri daripada pelbagai jenis keadaan patologi, berbeza dengan distrofi miokard. Mengikut cadangan saintis terkini, semakan terakhir klasifikasi penyakit antarabangsa (ICD-10) distrofi miokard sesuai dengan satu-satunya bentuk kardiomiopati - sekiranya terdapat gangguan makan dan gangguan metabolik.

Diagnostik

Ahli terapi, ahli kardiologi, ahli endokrinologi, ahli gastroenterologi, pakar rheumatologi terlibat dalam pengesanan penyakit ini..

Diagnosis klinikal

Dari kaedah penyelidikan klinikal, perkusi (mengetuk bahagian tubuh tertentu) digunakan, di mana mungkin untuk mengesan pergeseran di sempadan jantung ke kiri, tetapi pada tahap awal distrofi miokard tidak ada perubahan yang dikesan. Semasa auskultasi (mendengar dengan fonendoskop), penemuan berikut adalah mungkin:

  • pelemahan nada I;
  • degupan jantung yang tidak teratur;
  • murmur sistolik di puncak;
  • meredam suara jantung;
  • extrasystoles - salah satu jenis gangguan irama yang dirasakan oleh pesakit sebagai serangan serangan jantung jangka pendek.

Kaedah instrumental

Dari jenis penyelidikan instrumental, pada masa ini adalah mungkin untuk menggunakan:

  • x-Ray dada. Perubahan akan berlaku pada tahap terakhir distrofi miokard. Ciri khas: peningkatan bayangan jantung, pengembangan rongga, kesesakan di bahagian bawah paru-paru;
  • elektrokardiografi (ECG). Perubahan berikut adalah mungkin: penurunan voltan semua gigi (terutamanya kompleks QRS) kerana penurunan fungsi kontraktil otot jantung; dengan penguncupan ventrikel yang lemah, meratakan gelombang T; pelbagai gangguan irama - bradikardia sinus atau takikardia (penurunan atau peningkatan kadar denyutan jantung), extrasystoles dan penyumbatan kaki yang tidak lengkap dari bundle His adalah jenis aritmia yang paling kerap didiagnosis. Dalam beberapa kes, untuk diagnosis pembezaan, ujian farmakologi dilakukan dengan kalium klorida (jika disyaki kekurangan kalium) dan Obzidan, Anaprilin (dengan kesan berlebihan pada jantung katekolamin - adrenalin dan norepinefrin);
  • pemeriksaan ultrasound jantung. Membolehkan anda menentukan: pelanggaran kontraktilitas otot jantung; edema miokardium dengan hipotiroidisme; penebalan dinding ventrikel yang simetri; pengembangan rongga jantung; pelanggaran fungsi sistolik dan diastolik ventrikel; penurunan pecahan ejeksi di bawah 40% (menunjukkan bahawa saluran arteri utama memasuki aorta, jumlah darah tidak mencukupi diterima); penebalan septum interventrikular yang berlebihan;
  • Ekokardiografi Doppler. Dengan pertolongannya, anda dapat mengenal pasti: penurunan tekanan pada saluran dan ruang jantung; dengan thyrotoxicosis - peningkatan jumlah dan kelajuan darah yang beredar; sekiranya berlaku pelanggaran struktur injap - regurgitasi darah (arus terbalik) dari ventrikel ke atria; pelbagai kecacatan jantung - kekurangan mitral, aorta atau tricuspid atau stenosis (penyempitan bukaan);
  • scintigraphy. Inti kaedah: isotop thallium berlabel diperkenalkan ke dalam tubuh, yang hanya diedarkan di dalam tisu otot jantung yang sihat. Gambar khas dibuat di mana thallium diserlahkan dalam sel-sel miokardium. Dengan menggunakan scintigraphy, anda dapat menentukan: disfungsi ventrikel pada systole dan diastole, kecacatan dalam bekalan darah mereka, pengembangan rongga jantung, tapak miokard yang sesuai;
  • pengimejan resonans magnetik. Kaedah diagnostik berketepatan tinggi yang membolehkan anda menentukan perubahan terkecil pada jantung dan membran ototnya. Ia jarang digunakan kerana kos kajian yang tinggi;
  • angiografi koronari dan ujian senaman (ergometri basikal). Dijalankan untuk diagnosis pembezaan distrofi miokard dari penyakit jantung koronari.

Dari beberapa kaedah penyelidikan tambahan dalam beberapa kes, penting untuk melakukan kaedah penyelidikan biokimia. Antaranya:

  • penentuan tahap hormon tiroid, adrenalin dan norepinefrin, glukosa darah, hemoglobin glikosilasi (membolehkan anda menganggarkan tahap gula untuk 3 bulan sebelumnya), alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase dan bilirubin (untuk menilai keadaan hati), kalium, kalsium, sodium, klorin, besi, magnesium, besi, magnesium, besi, magnesium, besi vitamin, lipid - lipoprotein berketumpatan rendah dan tinggi, trigliserida, kolesterol total.
  • Sekiranya, dengan menggunakan kaedah penyelidikan standard, diagnosis dan penyebab distrofi miokard tidak dapat ditentukan, biopsi miokard mungkin dilakukan, yang terdiri daripada mengambil beberapa bahagian otot jantung dengan pemeriksaan mikroskopik lebih lanjut.

Ciri terapi

Rawatan distrofi miokard harus ditujukan untuk menghilangkan faktor penyebabnya. Ia boleh menjadi terapi detoksifikasi, rawatan penyakit hormon, pembetulan keseimbangan hormon dengan menopaus, diet, terapi vitamin.

Ia juga perlu untuk mengurangkan kesan penyakit ini. Untuk melakukan ini, ubat-ubatan yang diresepkan dapat meningkatkan metabolisme di jantung.

Bergantung pada keadaan pesakit, aktiviti fizikal sedikit terhad, atau rehat di tempat tidur ditetapkan. Kawalan tekanan juga diperlukan..

Sekiranya terdapat penyakit bersamaan, perlu berjumpa doktor mengenai penggantian ubat-ubatan yang mempunyai kesan negatif pada miokardium. Oleh itu, dengan distrofi miokard, kepekaan terhadap glikosida meningkat, jadi ia harus digunakan dengan berhati-hati.

Selepas pemulihan, pesakit didaftarkan dengan pakar kardiologi.

Rawatan penyakit yang mendasari

Terapi penyakit yang mendasari harus radikal dan merangkumi:

  • reseksi keseluruhan tumor jinak atau ganas yang aktif secara hormon - insulin, glukagon, adenoma eosinofilik, hormon pertumbuhan, pheochromocyte, pheochromoblast, folikel, dan lain-lain;
  • tonsilektomi - tonsilektomi;
  • dengan kekurangan hormon, terapi penggantian, misalnya, L-tiroksin untuk hipotiroidisme;
  • untuk anemia pelbagai etiologi - sediaan besi (Ferro - Folgamma, Fenyuls, Sorbifer), vitamin B12 atau asid folik, glukokortikoid dengan bentuk aplastik;
  • pengisian kekurangan vitamin dan mineral dengan mengambil kompleks multivitamin (Multitabs, Vitrum) dan pemakanan yang baik;
  • pengurangan tekanan fizikal dan psikoemosi;
  • penyembuhan lengkap penyakit etiologi berjangkit. Sebagai contoh, penggunaan terapi antibiotik (Amoxicillin, Azithromycin, Augmentin) yang mencukupi dalam tempoh (sekurang-kurangnya 5 hari) tonsilitis akut.

Terapi patogenetik

Terapi patogenetik terdiri daripada pelantikan ubat-ubatan yang menghilangkan gangguan metabolik dan meningkatkan fungsi miokardium. Kemungkinan penggunaan:

  • sediaan magnesium dan kalium (Panangin, Asparkam);
  • cocarboxylase - meningkatkan penyerapan glukosa oleh tisu, keadaan fungsional miokardium, sistem saraf periferal trofik dan pusat, mengurangkan tahap asid piruvik dan laktik;
  • Vitamin B;
  • Riboxin, Mildronate - merangsang proses metabolik;
  • beta-blocker - Anaprilin. Ubat ini mengurangkan kesan sistem saraf simpatik pada jantung, mengurangkan degupan jantung, sehingga membantu jantung "berehat" lebih banyak.
  • Dalam kegagalan jantung yang teruk, perkara berikut digunakan: diuretik (Torasemide, Furosemide, Hydrochlorothiazide). Mereka tidak hanya mengurangkan manifestasi sindrom edema, tetapi juga menormalkan jumlah darah yang beredar, sehingga mengurangkan beban pada jantung;
  • glikosida jantung (mengikut cadangan terkini, hanya dengan kombinasi kegagalan jantung dan takikardia sinus) - Digoxin. Kumpulan ini merangsang kerja kardiomiosit, tetapi tolak yang ketara ialah mereka mengurasnya dengan cepat;
  • antihipertensi (Burlipril, Diroton, Prestarium, Lorista, Nortian) dengan tekanan darah tinggi;
  • antiarrhythmic - Cordaron, Sotalol, dll. Ubat di atas hanya boleh digunakan setelah berunding dengan pakar kardiologi.

Diet seimbang

Diet yang rasional mesti dimasukkan dalam terapi kompleks distrofi miokardium. Prinsip utama adalah:

  • sekatan dalam pengambilan garam hingga 3 g sehari (membantu mengelakkan kelewatan cecair berlebihan);
  • pengambilan vitamin dan mineral dua kali ganda;
  • pengambilan cecair hingga 1 - 1.5 liter sehari untuk mengehadkan beban pada jantung;
  • mengurangkan pengambilan kalori dengan berat badan berlebihan.
  • sayur-sayuran yang kaya dengan koenzim (brokoli, kacang tanah, bayam, kembang kol, wortel, paprika, ubi jalar);
  • ikan (hake, herring, trout, cod, sea bass). Ia mengandungi asid lemak omega-3, yang juga penting untuk fungsi jantung yang normal;
  • daging rendah lemak - daging arnab, ayam, ayam belanda;
  • telur
  • oat, soba, bubur nasi;
  • sup pada kaldu ikan, sayur atau daging yang lemah;
  • buah-buahan, sayur-sayuran dan buah beri, terutama tepu dengan kalium (pisang, kentang panggang, aprikot, kismis, aprikot kering);
  • produk tenusu dan tenusu.

Perlu dibatasi atau ditinggalkan sepenuhnya:

  • kopi dan teh yang kuat;
  • kuah kaya;
  • daging berlemak, terutamanya daging babi;
  • hidangan salai, pedas, masin dan pedas.

Kemungkinan berlakunya komplikasi

Pada orang pertengahan dan tua, komplikasi adalah hakikat bahawa penyakit dalam beberapa kes tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Distrofi miokard paling berbahaya dengan kemungkinan komplikasi pada masa kanak-kanak. Kerana dalam organisma kanak-kanak yang tidak terbentuk sepenuhnya, perubahan distrofi berlaku yang boleh memberi kesan tidak sihat pada organ lain.

Pengaliran darah yang tidak mencukupi di jantung dan perkembangan miokardium yang tidak normal memberi kesan negatif terhadap perkembangan anak pada tahap fizikal. Sekiranya ibu bapa meminta pertolongan tepat waktu, maka pelanggaran atau komplikasi dapat dielakkan. Tetapi, jika gejala tidak memperhatikannya, distrofi miokard pada kanak-kanak boleh berkembang menjadi: kardiosklerosis; aritmia; penyakit jantung koronari; kegagalan jantung.

Ramalan dan Pencegahan

Kebolehbalikan perubahan miokard dalam distrofi miokard bergantung kepada ketepatan masa dan kecukupan rawatan penyakit yang mendasari. Hasil distrofi miokard jangka panjang adalah miokardiosklerosis dan kegagalan jantung..

Pencegahan distrofi miokard berdasarkan penghapusan penyakit semasa, dengan memperhatikan usia dan kecergasan fizikal ketika bermain sukan, menolak alkohol, menghilangkan bahaya pekerjaan, pemakanan yang baik, dan pemulihan wajib jangkitan. Dianjurkan kursus terapi kardiotrofik berulang 2-3 kali dalam setahun..

Distrofi miokard (distrofi miokard) - apakah itu, mengapa ia muncul dan apakah prognosis untuk hidup?

Penyebab distrofi miokardium

Distrofi miokard otot jantung berlaku kerana beban kuat pada jantung semasa latihan yang tidak betul dan intensif. Selain itu, diet yang tidak seimbang, rehat yang singkat, gangguan tidur yang berterusan dapat menimbulkan kemunculan MCD. Faktor umum lain untuk perkembangan distrofi miokard termasuk:

  • penyakit berjangkit pada fasa keradangan;
  • tonsilitis kronik;
  • mabuk badan (keracunan, alkohol, rokok, dadah);
  • berat badan berlebihan;
  • myxedema;
  • avitaminosis;
  • diabetes;
  • tirotoksikosis;
  • anemia;
  • sinaran;
  • distrofi otot;
  • keradangan genital;
  • kolagenosis;
  • penampilan menopaus pada wanita;
  • terlalu panas;
  • kekurangan kalium dalam badan;
  • Sindrom Cushing;
  • kebuluran;
  • tinggal berpanjangan dalam diet mono;
  • pemendapan garam di otot jantung.

Etiologi

Distrofi miokard boleh disebabkan bukan sahaja oleh faktor luaran, tetapi juga faktor dalaman. Penyakit ini boleh berlaku kerana:

  • keracunan akut badan (dari dadah, alkohol, dan lain-lain);
  • patogen fizikal, seperti terlalu panas, radiasi, dan lain-lain;
  • proses keradangan atau jangkitan pada tubuh manusia;
  • gangguan dalam kerja organ sistem endokrin;
  • gangguan metabolik;
  • pada kanak-kanak kecil dan bayi yang baru lahir, distrofi miokard berlaku dengan latar belakang penyakit yang hanya ciri kumpulan umur mereka;
  • tekanan fizikal (boleh berlaku pada atlet);
  • apa-apa gangguan dalam kerja otot jantung seperti miokardium;
  • tekanan saraf - kemurungan, apatis, tekanan berpanjangan;
  • gangguan makan.

Semua penyebab distrofi miokard menyebabkan perubahan patologi seperti itu:

  • pelanggaran pemeliharaan otot jantung;
  • penurunan asimilasi oksigen oleh jantung;
  • di dalam jantung, pada tahap sel, tahap kalsium meningkat;
  • sel lemak memusnahkan miokardium;
  • enzim yang merosakkan memusnahkan struktur sel jantung;
  • penurunan bilangan sel yang berfungsi di jantung.

Gejala MCD

Tanda-tanda distrofi miokard paling kerap dilihat hanya dengan senaman fizikal yang kuat. Pada waktu rehat, penyakit ini pasif. Gejala MKD sering dikelirukan dengan penyakit lain, jadi distrofi miokard agak sukar dikenal pasti dan didiagnosis pada peringkat primer. Tanda-tanda utama penyakit MKD:

  • sakit dada spasmodik atau sakit;
  • keletihan cepat;
  • mati pucuk;
  • keadaan kemurungan;
  • sesak nafas semasa bergerak;
  • kelemahan;
  • kardiopalmus;
  • sakit di hati;
  • gangguan otot jantung;
  • aritmia;
  • murmur sistolik di puncak jantung;
  • penurunan nadi.

Dalam kes kronik, distrofi miokard jantung, rawatan, gejala - semua ini memerlukan watak yang kompleks. Pesakit mengalami dyspnea yang teruk semasa rehat, peningkatan hati, penampilan edema.

Konsep umum

Distrofi miokardium: apakah itu? Patologi seperti itu selalu merupakan manifestasi penyakit lain. Otot jantung mengalami perubahan patologi yang tidak bersifat radang. Anomali serupa dicatat pada orang dari kategori umur yang berbeza: bayi dan orang tua menderita penyakit itu..

Bagaimana miokardium bertindak balas terhadap pengembangan distrofi:

  • Radikal bebas yang memusnahkan kardiomiosit (sel jantung) terkumpul.
  • Terdapat penurunan ketara dalam sel yang mampu melakukan impuls elektrik dan berkontrak.
  • Keperluan untuk oksigen terus berkembang, dan sel-sel jantung kehilangan kemampuan mereka untuk berasimilasi.
  • Tahap kalsium yang tinggi mengurangkan nada serat jantung, tisu tidak mendapat nutrien yang diperlukan.
  • Miokardium sensitif terhadap setiap adrenalin, ini melemahkannya.

Hasil gangguan distrofi boleh:

  1. Dilatasi. Rongga ruang jantung mengembang, saiznya menjadi lebih besar, tetapi hipertrofi tisu tidak ada.
  2. Hipertrofi. Dinding miokard menjadi lebih padat, ketebalannya bertambah.
  3. Sekatan Bahagian jantung mula menyusut, "ngeri".

Jantung memerlukan tenaga untuk berkontrak. Sebilangan besar dihasilkan dalam keadaan rehat jantung (berhenti antara kontraksi). Agar tindak balas biokimia berlaku semasa tenaga dilepaskan, penyertaan hormon, glukosa, pelbagai jenis asid dan enzim, asid amino, badan keton, oksigen diperlukan.

Distrofi miokard berkembang dengan kekurangan tenaga sepenuhnya. Tahap keadaan patologi yang diabaikan membawa kepada proses penggantian, disertai dengan kematian kardiomiosit dan penggantiannya dengan tisu parut.

Distrofi miokard adalah tanda kehadiran penyakit lain. Oleh itu, gejalanya mungkin bersifat kardiologi khas, dan juga menggabungkan ciri-ciri spesifik patologi utama.

Gejala distrofi miokard biasa:


Sakit di jantung atau di belakang sternum dengan intensiti, tempoh dan sifat yang berbeza-beza. Biasanya berlaku selepas senaman fizikal. Boleh meluas ke bahagian kiri badan. "Nitrogliserin" tidak menghilangkan rasa sakit.

  • Kulit pucat, rasa kehilangan kekuatan, keletihan berlaku dengan cepat.
  • Kesukaran bernafas berlaku kerana kekurangan oksigen yang berkaitan dengan peredaran darah yang tidak mencukupi. Pada peringkat awal perkembangan patologi muncul setelah bersenam.
  • Kaki bawah bengkak. Sebabnya adalah pelanggaran bekalan darah.
  • Irama jantung yang tidak normal: peningkatan kadar denyutan jantung, penurunan, degupan jantung sekejap-sekejap.
    1. Thyrotoxicosis bersama dengan distrofi jantung menyebabkan peningkatan tekanan, penurunan berat badan yang ketara, takikardia.
    2. Hipoteriosis menyebabkan pembengkakan tisu miokardium, ini dapat dilihat pada ultrasound.
    3. Dengan distrofi alkoholik, perkembangan hepatomegali, asites, kegagalan jantung adalah mungkin.
    4. Distrofi pada masa kanak-kanak ditunjukkan oleh asthenia, bunyi jantung pekak, kelemahan, keletihan kronik.
    5. Anemia sebagai sumber distrofi miokard memberikan kebisingan khusus di bahagian atas paru-paru dan di atas arteri pulmonari.
    6. Disfungsi tiroid memanifestasikan dirinya sebagai nadi lemah, tekanan rendah, perasaan sejuk, bunyi jantung pekak.
    7. Dengan menopaus, perubahan mood, malam tanpa tidur, perasaan kekurangan udara akan menyeksa.
    8. Distrofi Tonsilogenous menyebabkan berpeluh meningkat, kadar nadi yang tidak teratur, peningkatan tekanan, sakit jantung yang teruk.

    Rawatan MKD

    Dengan penyakit distrofi miokard, gejala, sebab dan rawatan memainkan peranan utama. Penting untuk berjumpa doktor apabila tanda-tanda pertama muncul. Dalam kes ini, ada peluang untuk pemulihan yang cepat..

    Seorang pakar kardiologi akan dapat menyelesaikan sejumlah masalah:

    • mengenal pasti punca penyakit;
    • diagnosis tepat pada masanya;
    • menetapkan terapi yang mencukupi.

    Rawatan seperti ini harus dijalankan di hospital di bawah pengawasan pakar perubatan..

    Semasa memohon pertolongan, pakar kardiologi akan terlebih dahulu membaca elektrokardiogram (EKG), membuat ultrasound jantung dan memberi nasihat untuk membetulkan cara hidup yang biasa. Diet yang seimbang diperlukan untuk mengembalikan metabolisme normal, dan setiap kerja fizikal juga dikesampingkan. Sebagai peraturan, dengan distrofi miokard, rehat di tempat tidur tidak digalakkan.

    Seterusnya, doktor menjalankan kajian ujian untuk mengenal pasti fokus berjangkit yang menyebabkan distrofi miokardium. Sekiranya didapati, penyusunan semula dilakukan..

    Terapi ubat juga ditunjukkan. Selalunya, doktor menetapkan pil yang mengembalikan metabolisme dalam miokardium: Mexico dan Trimetazidine. Mereka mempunyai kesan antihipoksik dan sitoprotektif. Ubat ini diresepkan selama dua bulan, 1 tablet 3 kali sehari.

    Untuk menormalkan ECG dan meningkatkan kadar kalium dalam badan, minum Asparkam atau Panangin, 1 tablet 3 kali sehari.

    Untuk menenangkan sistem saraf, antipsikotik dan ubat penenang kadang-kadang diresepkan, misalnya, Sonopax, Coaxil.

    Penting untuk mengetahui bahawa sebarang ubat segera sebelum penggunaannya harus dipersetujui dengan doktor anda. Anda mesti mematuhi dos yang disyorkan dan peraturan pengambilan tablet.

    Diagnostik

    Pada lawatan pertama, doktor mendengar semua aduan pesakit, mengkaji anamnesis, dan juga melakukan pemeriksaan awal untuk mengenal pasti gejala yang jelas. Sekiranya distrofi miokard disyaki, doktor boleh merujuk pemeriksaan makmal dan klinikal.

    Ini termasuk:

    Ujian darah klinikal. Ini akan menunjukkan keadaan umum kesihatan pesakit, dan penyimpangan dari petunjuk normal unsur-unsur yang memenuhi darah. Tentukan ketepuan darah dengan beberapa nutrien;

    Kimia darah. Ujian darah yang meluas yang akan membantu menentukan keadaan hampir semua organ badan. Dengan turun naik indikator dalam satu arah atau yang lain, adalah mungkin untuk menentukan bukan sahaja organ yang terjejas, tetapi juga sejauh mana kerosakannya.

    Ini juga memberikan gambaran luas mengenai tahap nutrien yang melembapkan darah..
    Elektrokardiografi (ECG). Membantu mengesan kontraksi jantung yang tidak normal, serta mengenal pasti kekerapannya dan melihat keadaan sel dan laluan miokardium.
    Pemeriksaan ultrabunyi jantung (ultrasound). Kajian di mana anda dapat melihat keadaan jantung secara visual, menentukan integriti strukturnya, dan mendiagnosis kemungkinan penyimpangan dalam bentuk penipisan dinding.

    Membantu mengesan pengembangan jantung, penurunan kontraksi, penebalan dinding, edema miokard dengan distrofi miokard, gangguan pada ventrikel.

    Dopplerografi. Adakah kajian tambahan untuk ultrasound, yang menentukan kelajuan aliran darah di kapal.

    Dengan distrofi miokard, membantu menentukan penurunan tekanan di jantung, peningkatan kelajuan peredaran darah dengan tirotoksikosis, tanda-tanda patologi jantung, pembuangan darah dari ventrikel ke atrium, disebabkan oleh penyimpangan pada injap.

    X-ray Pada sinar-X, yang berikut dapat dikesan: penurunan kadar jantung, peningkatan denyut jantung, genangan darah di saluran paru-paru;

    MRI Memberi maklumat lengkap mengenai keadaan badan. Tetapi ia adalah analisis yang sangat mahal. Membantu mengenal pasti: menunjukkan lesi otot jantung, penebalan dinding otot jantung yang tidak rata, peningkatan dimensi ruang jantung.


    Distrofi miokardium dan normal

    Doktor yang hadir boleh menetapkan jenis kajian lain, bergantung kepada kecurigaannya terhadap penyakit awal. Semua ujian diberikan secara berasingan, setelah pemeriksaan dan sejarah penyakit..

    Pengelasan MKD

    Pengelasan penyakit distrofi miokardium - apakah itu? Ini sebenarnya spesies mengikut ciri etiologi penyakit distrofi miokardium. Pengelasan ditunjukkan dengan bentuk MKD berikut:

    • alahan
    • genesis campuran;
    • genesis kompleks;
    • hiperfungsi;
    • neurovegetative;
    • hormon (penyakit endokrin dan dishormonosis yang berkaitan dengan usia);
    • penyakit keturunan;
    • dysmetabolic (anemia, distrofi, kekurangan vitamin);
    • mabuk (keracunan, penyakit berjangkit, alkohol, merokok, ketagihan dadah).
    • makanan;
    • sinaran;
    • kecederaan dada tertutup.

    PENYAKIT HATI LAIN (I30-I52)

    Termasuk: efusi perikardial akut
    Tidak termasuk: perikarditis reumatik (akut) (I01.0)

    • beberapa komplikasi semasa infark miokard akut (I23.-)
    • sindrom postcardiotonic (I97.0)
    • kecederaan jantung (S26.-)
    • penyakit yang dinyatakan sebagai reumatik (I09.2)
    • endokarditis reumatik akut (I01.1)
    • endosarditis NOS (I38)

    Tidak termasuk: mitral (valvular):

    • penyakit (I05.9)
    • kegagalan (I05.8)
    • stenosis (I05.0)

    untuk alasan yang tidak diketahui, tetapi dengan sebutan mengenai dirinya

    • penyakit injap aorta (I08.0)
    • stenosis mitral atau penyumbatan (I05.0)

    lesi dinyatakan sebagai kongenital (Q23.2-Q23.9)

    luka dinyatakan sebagai reumatik (I05.-)

    • stenosis subaortik hipertrofik (I42.1)
    • untuk sebab yang tidak diketahui, tetapi dengan menyebut tentang penyakit injap mitral (I08.0)
    • lesi yang dinyatakan sebagai kongenital (Q23.0, Q23.1, Q23.4-Q23.9)
    • lesi dinyatakan sebagai reumatik (I06.-)
    • tanpa menyatakan sebabnya (I07.-)
    • luka yang dinyatakan sebagai kongenital (Q22.4, Q22.8, Q22.9)
    • dinyatakan sebagai reumatik (I07.-)
    • luka yang dinyatakan sebagai kongenital (Q22.1, Q22.2, Q22.3)
    • gangguan yang dinyatakan sebagai reumatik (I09.8)

    Endosarditis (kronik) NOS

    • fibroelastosis endokardial (I42.4)
    • kes yang dinyatakan sebagai reumatik (I09.1)
    • kekurangan kongenital injap aorta NOS (Q24.8)
    • stenosis kongenital injap aorta NOS (Q24.8)

    Termasuk: kerosakan endokard dengan:

    • jangkitan kandidiasis (B37.6)
    • jangkitan gonokokus (A54.8)
    • Penyakit Liebman-Sachs (M32.1)
    • jangkitan meningokokus (A39.5)
    • artritis reumatoid (M05.3)
    • sifilis (A52.0)
    • batuk kering (A18.8)
    • demam kepialu (A01.0)
    • kardiomiopati yang rumit: kehamilan (O99.4)
    • tempoh selepas bersalin (O90.3)
  • kardiomiopati iskemia (I25.5)

    • kejutan kardiogenik (R57.0)
    • merumitkan: pengguguran, kehamilan ektopik atau molar (O00-O07, O08.8)
    • pembedahan dan prosedur obstetrik (O75.4)
    • merumitkan: pengguguran, kehamilan ektopik atau molar (O00-O07, O08.8)
    • pembedahan dan prosedur obstetrik (O75.4)
  • takikardia:
      BDU (R00.0)
  • NOS sinoaurikular (R00.0)
  • sinus NOS (R00.0)

    • bradikardia: NOS (R00.1)
    • sinoatrial (sinoatrial) (R00.1)
    • sinus (sinus) (R00.1)
    • faraj (R00.1)
  • keadaan yang merumitkan:
      pengguguran, kehamilan ektopik atau molar (O00-O07, O08.8)
  • pembedahan dan prosedur obstetrik (O75.4)
  • gangguan irama jantung pada bayi yang baru lahir (P29.1)

    • keadaan yang merumitkan: pengguguran, kehamilan ektopik atau molar (O00-O07, O08.8)
    • pembedahan dan prosedur obstetrik (O75.4)
  • keadaan yang disebabkan oleh hipertensi (I11.0)
      penyakit buah pinggang (I13.-)
  • akibat pembedahan jantung atau dengan prostesis jantung (I97.1)
  • kegagalan jantung pada bayi baru lahir (P29.0)

    • sebarang keadaan yang dinyatakan dalam bahagian I51.4-I51.9 kerana hipertensi (I11.-)
    • sebarang keadaan yang dinyatakan dalam bahagian I51.4-I51.9 kerana hipertensi dengan penyakit buah pinggang (I13.-)
  • komplikasi yang disertai dengan serangan jantung akut (I23.-)
  • dinyatakan sebagai reumatik (I00-I09)

    Tidak termasuk: gangguan kardiovaskular NOS pada penyakit yang dikelaskan di tempat lain (I98 *)

    Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Antarabangsa dari revisi ke-10 (ICD-10) diadopsi sebagai dokumen peraturan tunggal untuk mempertimbangkan morbiditas, penyebab rayuan orang ramai kepada institusi perubatan semua jabatan, dan penyebab kematian.

    ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh Persekutuan Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesihatan Rusia pada 05.27.97. No. 170

    Penerbitan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO pada tahun 2022.

    MCD Dishormonal

    Distrofi miokard distrofi - apakah itu?

    Distrofi myocardial dyshormonal adalah penyakit jantung yang disebabkan oleh disfungsi kelenjar tiroid. Semasa hipotiroidisme (penurunan fungsi), metabolisme tubuh melambatkan, tekanan darah menurun, edema dan rasa sakit yang berpanjangan muncul. Dengan thyrotoxicosis (peningkatan fungsi tiroid), metabolisme dipercepat dan menyumbang kepada penurunan berat badan yang cepat. Juga, pesakit merasa sakit jantung, dahaga, kegelisahan yang berlebihan; degupan jantung dan tidur yang terganggu.

    Gejala MKD tidak normal adalah:

    • pening;
    • kekurangan udara;
    • tidur yang terganggu;
    • jahitan sakit di jantung;
    • mudah marah dan lain-lain.

    Sebagai peraturan, distrofi miokard seperti ini muncul pada wanita berusia 45 hingga 50 tahun, kerana pada usia ini fungsi ovari tidak berfungsi. Lelaki berumur 50-55 tahun juga terdedah kepada penyakit ini kerana pengeluaran testosteron yang terganggu..

    Ciri-ciri perubahan

    Distrofi miokard distrofi disebabkan oleh perubahan latar belakang hormon. Fenomena ini mungkin berlaku di bawah pengaruh penyakit tertentu, atau dalam tempoh keadaan peralihan khas: menopaus, akil baligh, disfungsi tiroid. Tahap penurunan hormon wanita dan lelaki memerlukan pelbagai gejala yang bergantung kepada penyakit atau patologi yang menyebabkan ketidakseimbangan hormon..

    Distrofi miokard dyshormonal dengan menopaus disertai dengan takikardia, berpeluh meningkat, sakit dada yang berlaku dalam keadaan rehat fizikal. Mereka kusam atau menyengat. Sekiranya pengeluaran hormon dikurangkan, bendalir tergendala dalam kardiomiosit, metabolisme pada tisu jantung diperlahankan.

    Distrofi miokard dysmetabolik berkembang apabila saluran koronari terjejas, gangguan metabolik dalam badan berkembang. Punca utama patologi adalah diabetes. Manifestasi: jantung sakit, ada kemiripan dengan angina pectoris, tetapi sindrom tidak hilang setelah mengambil Nitrogliserin, ia lebih lemah dan tidak berlaku di bawah pengaruh aktiviti fizikal.

    Jenis distrofi anemia dikaitkan dengan manifestasi anemia, pendarahan teruk, kekurangan zat besi pada wanita hamil, dan hipoksia seluruh organisma. Pesakit mempunyai irama jantung yang keliru, percepatan degupan jantung, bengkak kaki, sakit di bahagian dada, rasa sesak nafas, kulit menjadi pucat.

    Alkohol juga menyebabkan perubahan distrofi pada miokardium. Distrofi alkohol muncul ketika binges berpanjangan. Bahan beracun menimbulkan penghalang kepada sintesis tenaga, mengurangkan kalium dalam darah. Kesakitan mungkin tidak ada, tetapi aritmia, sesak nafas, gangguan neurologi, berpeluh berlebihan, kegelisahan, gegaran tangan muncul.

    Bentuk kerosakan tonsilogenik miokard berlaku apabila tonsilitis kronik memberikan komplikasi jantung. Berisiko adalah orang yang sering mengalami selesema, sakit tekak, dan sakit tekak. Manifestasi utama patologi: gangguan dalam irama jantung, perasaan lemah, kesakitan watak sakit atau jahitan di dada.

    Perubahan patologi pada otot jantung dalam kes ini disebabkan oleh latihan sukan yang panjang dan intens, yang biasa dilakukan oleh atlet profesional. Keadaan seperti itu menampakkan diri dengan tekanan rendah, penurunan denyut jantung, kelemahan teruk, sensasi jantung yang berdenyut, sakit jahitan di dada.

    Distrofi miokardium asal kompleks - apakah itu? Perkembangan distrofi miokardium kompleks memerlukan beberapa faktor yang berbeza. Dan semuanya tidak berkaitan dengan penyakit jantung. Faktor yang memprovokasi utama adalah metabolisme yang terganggu. Tambahan - tabiat buruk, keracunan, gangguan endokrin.

    Distrofi miokard genesis campuran berlaku dengan latar belakang beberapa sebab yang berbeza: kekurangan vitamin, gangguan neurogenik dan elektrolit, dismetabolisme, hipertiroidisme, dan penurunan tahap hemoglobin. Akibatnya, miokardium membesar, selnya diregangkan, dinding di antara ruang menjadi lebih tipis.

    Rawatan

    Dengan penyakit ini, distrofi miokard tidak normal, rawatan ditetapkan dalam bentuk petua dan cadangan khusus untuk mengekalkan gaya hidup sihat. Salah satu peranan penting di sini ialah mobiliti:

    • kelonggaran;
    • latihan terapeutik (6-7 minit sehari);
    • berenang dan sukan lain yang tidak memerlukan beban berat.

    Setiap pagi anda perlu mandi kontras selama 10 minit. Adalah perlu untuk mengamati diet, tidak termasuk tepung, makanan salai dan berlemak.

    Sekiranya kaedah mengekalkan gaya hidup sihat tidak membawa hasil yang tepat, doktor akan beralih ke terapi ubat: Belloid, Valerian, Bellataminal. Sekiranya anda ingin mengurangkan kegembiraan sistem saraf, maka beri ubat penenang, contohnya, "Mebicar". Ubat ini tidak menyebabkan rasa mengantuk, tidak mempengaruhi pengurangan keupayaan bekerja dan tidak mengganggu koordinasi pergerakan. Dos harian mencapai tiga tablet. Sekiranya Mebikar tidak berkesan, ia akan diganti dengan ubat lain.

    Jenis tidak metabolik

    Pengelasan

    Jenis distrofi miokardium yang berasingan, yang tidak dikenali secara rasmi oleh doktor, adalah penyakit dysmetabolic. Biasanya ia adalah akibat ketidakseimbangan makanan karbohidrat dan protein yang dimakan oleh seseorang yang telah menghubungi doktor.

    BUTIRAN: Leukositosis - penyebab, gejala, rawatan, jenis, prognosis

    Gangguan metabolik seperti ini diperhatikan akibat kekurangan vitamin, protein, zat besi (keletihan nutrisi), diabetes mellitus (sering distrofi miokard, yang timbul untuk sebab ini, disebut diabetes), amiloidosis (pelanggaran metabolisme protein dengan pemendapan dalam tisu produk penukaran protein - amiloid).

    Tanda seterusnya distrofi miokardium yang berpanjangan dan progresif mungkin adalah kegagalan jantung..

    Rawatan

    Terapi distrofi miokard genesis campuran memerlukan perhatian yang meningkat daripada doktor, kerana kehidupan pesakit akan bergantung pada hasil rawatannya.

    Para saintis moden dalam bidang perubatan mendakwa bahawa kaedah yang paling berkesan dan betul untuk merawat penyakit pada masa kini adalah penggunaan sel stem. Mereka dimasukkan ke dalam tubuh pesakit, mereka bergabung dengan sel jantung yang sihat. Pemulihan otot jantung berlaku kerana pengusiran sel yang berpenyakit oleh yang sihat. Prinsip rawatan ini memberi kesan baik kepada pemulihan saluran darah, penyerapan plak kolesterol dan lapisan lain yang menyekat peredaran oksigen yang normal.

    Kesan ringan

    Fakta menarik: mulai 1 2020, meldonium, unsur aktif aktif Mildronate, apabila ditemui dalam darah atlet, akan menyebabkan hilang kelayakan. Ini sudah berlaku dengan pemain tenis terkenal Maria Sharapova, yang telah lama menggunakan ubat tersebut. Atlet tersebut tidak mengesyaki bahawa meldonium baru-baru ini dilarang..

    Ubat yang murah tetapi berguna ini disamakan dengan vitamin jantung; ia digunakan secara meluas dalam sukan profesional untuk menguatkan jantung dan menyesuaikannya dengan senaman intensiti tinggi..

    Ubat ini dicipta pada tahun 1980-an di makmal saintifik Latvia. Sejak itu, ia digunakan secara universal dalam rawatan penyakit jantung. Tindakannya adalah untuk memulihkan struktur kardiomiosit yang rosak akibat kebuluran oksigen.

    Gejala dan rawatan MKD asal kompleks

    Distrofi miokard seperti itu (pada dasarnya gejala dan rawatannya sangat mirip dengan penyakit jantung yang lain) ditunjukkan pada takikardia, sesak nafas, kegagalan jantung, sakit dada, keletihan, menggigil.

    Dalam rawatan, penyebab genesis MCD kompleks dihapuskan. Doktor menetapkan pelbagai jenis ubat: Kalium Orotat, Nerobol, Cardiomagnyl, dan lain-lain. Ubat semacam itu mengembalikan metabolisme miokard..

    Namun, tanpa memerhatikan rutin dan pemakanan harian yang betul, tablet tidak akan berkesan, jadi anda harus mematuhi gaya hidup sihat dan aktif..

    Mendekati rawatan penyakit secara komprehensif, anda dapat mengandalkan pemulihan dan peningkatan yang cepat dalam keadaan umum.

    Ramalan

    Prognosis untuk rawatan distrofi miokard tepat pada masanya. Pesakit berjaya menyingkirkan sepenuhnya gejala yang tidak menyenangkan dan mengelakkan daripada timbulnya komplikasi serius. Tahap patologi yang diabaikan akan membawa kepada perubahan yang tidak dapat dipulihkan dan keadaan yang mematikan: kegagalan jantung, penyakit jantung koronari, infark miokard.

    Distrofi miokard adalah patologi biasa, jadi bagi setiap orang tidak perlu belajar lebih banyak mengenainya. Ini akan membantu mengelakkan pengesanan perubahan berbahaya dalam fungsi otot jantung secara tepat waktu. Untuk menjaga kesihatan jantung, anda perlu berhati-hati dengan gejala yang mencurigakan. Reaksi sindrom patologi yang mencukupi terhadap rawatan membolehkan membuat ramalan positif yang berkaitan dengannya.

    Distrofi miokard pada kanak-kanak

    Selalunya, kanak-kanak dan remaja terdedah kepada MKD. Ini sering disebabkan oleh beberapa faktor:

    • tekanan mental dan emosi kanak-kanak;
    • tekanan fizikal yang tidak rasional;
    • kekurangan zat makanan;
    • kekurangan protein dalam badan;
    • penjagaan anak yang tidak betul;
    • penyakit berjangkit maju.

    Distrofi miokard pada kanak-kanak tidak begitu ketara dan tidak simptomatik, oleh itu, dengan kecurigaan masalah jantung, anda harus segera berjumpa pakar kardiologi.

    Sekiranya penyakit ini mempunyai tempat yang tepat, maka lebih baik menyembuhkannya pada masa kanak-kanak, untuk mengecualikan risiko pengembangan MCD lebih lanjut dan kesannya yang berbahaya pada tubuh anak-anak.

    Tahap penyakit ini

    Tiga peringkat dibezakan secara kondisional dalam perkembangan penyakit jantung ini. Pada peringkat pertama, jantung mula bekerja dengan kuat, menyesuaikan diri dengan tindakan faktor luaran. Secara beransur-ansur, cadangan penyesuaian jantung habis, fasa kedua penyakit bermula. Dalam kes ini, perubahan metabolik muncul, dan kemudian penstrukturan semula struktur jantung, yang menyebabkan pelanggaran fungsinya. Dalam tempoh pampasan, peredaran darah yang mencukupi dicapai oleh ketegangan jantung. Dalam tempoh dekompensasi, peningkatan aktiviti sistem kardiovaskular tidak dapat memberikan bekalan oksigen normal kepada tubuh. Pada tahap ketiga distrofi miokard, kegagalan peredaran darah yang teruk terbentuk, tahan terhadap rawatan.

    Rawatan dan pencegahan

    Tempoh dan keberkesanan rawatan dengan MKD pada kanak-kanak bergantung pada patologi perkembangan penyakit, yang memprovokasi distrofi miokardium. Selalunya, kanak-kanak diberi persediaan garam kalium dan magnesium. Ubat-ubatan ini memulihkan proses metabolik dalam miokardium, menormalkan ECG, menghilangkan gangguan sel elektrolit, mengisi semula badan dengan kalium dan magnesium.

    Anda juga boleh menggunakan ubat penenang dalam kombinasi dengan psikoterapi dan akupunktur.

    Pencegahan distrofi miokard yang paling berkesan pada kanak-kanak adalah gaya hidup sihat dan aktif. Oleh itu, sangat penting untuk membiasakan anak dengan ini sejak usia muda sehingga pada masa dewasa dia dapat dengan mudah mematuhi pemakanan yang betul dan meninggalkan tabiat buruk.

    Ke Tentera? Perlu berfikir

    Ibu bapa yang anaknya mengalami distrofi miokard pada masa kecil atau ketika ini menderita remaja selalu bimbang dengan persoalan, tetapi bagaimana dengan tentera? Nampaknya hati sakit, pasti mustahil untuk dilayan.

    Masalahnya akan diputuskan secara individu, berdasarkan pemeriksaan terperinci mengenai pemuda itu. Sekiranya terdapat kelainan dalam kerja jantung, perkhidmatan ini tidak termasuk. Sekiranya diagnosis dibuat pada awal kanak-kanak dan dihapuskan sepenuhnya seiring bertambahnya usia, maka perkhidmatan mungkin dilakukan.

    Sebagai kesimpulan, kami ingin mengingatkan anda bahawa prognosis penyakit yang berbahaya atau tidak berbahaya selalu bergantung pada pedantri pesakit yang wajar - seberapa tepat anda mengikuti rejimen, mengambil ubat yang ditetapkan, dan menjaga diri anda. jaga diri.

    Distrofi miokardium ICD-10

    ICD-10 adalah klasifikasi penyakit antarabangsa semakan kesepuluh. Dalam hierarki ini, penyakit apa pun mempunyai kodnya yang tersendiri, dengan mana ia dapat dikenali dengan mudah. Contohnya, penyakit distrofi miokardium: kod ICD 10: I42.

    Pada masa ini, klasifikasi ini digunakan secara aktif oleh doktor di seluruh dunia. Ia dapat menyingkirkan ketidaktepatan atas nama penyakit ini dan membolehkan doktor dari pelbagai negara bertukar pengalaman profesional..

    Ternyata, penyakit distrofi miokard mengancam dengan akibat yang sangat serius dan memberi kesan buruk kepada kerja badan secara keseluruhan. Sudah tentu, sebarang penyakit dapat dicegah daripada menghabiskan diri dengan rawatan yang panjang. Untuk melakukan ini, sejumlah langkah pencegahan dilakukan bertujuan untuk menjaga fungsi normal tubuh dan menghilangkan faktor-faktor perkembangan penyakit.

    Laman Cardio

    Patologi jantung lain

    Sekiranya pesakit mempunyai distrofi miokard, kod ICD-10 dalam kes ini akan sukar dimasukkan. Selepas tinjauan terakhir, kod berasingan tidak lagi diperuntukkan untuk patologi ini. Walau bagaimanapun, terdapat kod yang digunakan dari bahagian kardiomiopati.

    Distrofi miokard difahami sebagai penyakit jantung tertentu, yang tidak bersifat radang. Ia dicirikan oleh gangguan metabolik yang berlaku pada miosit. Pada masa yang sama, keupayaan kontraktil otot jantung berubah, kegagalan jantung muncul.

    Klasifikasi penyakit ICD-10 adalah dokumen peraturan yang mengandungi kod untuk penyakit dengan sistematisasi bahagian. Ini adalah perkembangan antarabangsa yang memudahkan pengumpulan dan penyimpanan maklumat untuk pembuatan statistik untuk semua negara. ICD-10 dibuat oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia. Dokumen tersebut disemak setiap 10 tahun, selalu ditambah. Sebelum ini, terdapat kod yang terpisah untuk distrofi miokard, tetapi sekarang ia tidak diberikan kepada penyakit ini menurut ICD-10. Walau bagaimanapun, doktor boleh memasukkan nombor I.42, yang bermaksud kardiomiopati. Walaupun terdapat persamaan nama, kardiomiopati dan distrofi miokard dianggap fenomena yang berbeza, kerana yang pertama melibatkan pelbagai jenis patologi jantung yang tidak berkaitan dengan penyakit jantung dan sistem vaskular. Oleh itu, istilah ini tidak boleh digunakan sebagai sinonim. Tetapi untuk distrofi miokardium, satu kod ICD-10 masih ditetapkan, yang hanya melibatkan kardiomiopati dengan gangguan metabolik dan masalah pemakanan.

  • Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis