Akibat hipoksia pada bayi yang baru lahir semasa melahirkan anak, gangguan perkembangan mental. Rawatan

Hipoksia pada bayi mengganggu fungsi normal otak, serta hati, jantung, paru-paru. Rawatan penyakit pada waktunya membawa kepada akibat yang serius bagi bayi yang baru lahir pada masa akan datang.

Apa yang dipanggil hipoksia otak?

Keabnormalan yang mengakibatkan bayi menderita kekurangan oksigen disebut hipoksia otak. Dengan kekurangan oksigen, otak tidak dapat berfungsi sepenuhnya, sehingga sistem saraf pusat dan organ lain berisiko. Dalam kebanyakan kes, patologi muncul semasa kehamilan.

Hipoksia adalah akut dan kronik. Kelahiran sukar yang mempengaruhi kesihatan kanak-kanak membawa kepada jenis patologi pertama. Semasa hipoksia kronik, bayi mengalami kekurangan oksigen yang lama. Kelaparan oksigen bukanlah penyimpangan yang selamat kerana ia menimbulkan banyak komplikasi (salah satunya adalah kematian sel-sel otak).

Kadang-kadang, kerana pelanggaran ini, kanak-kanak mengalami kecacatan.

Jenis hipoksia pada bayi baru lahir

Kedua-dua keadaan dalaman dan luaran boleh menyumbang kepada pembentukan hipoksia pada bayi..

Jenis Penyakit:

NamaPenerangan Ringkas
Hipoksia pernafasanIa berlaku akibat sesak nafas. Penyakit ini sering menjadi kesan sampingan dari asma, kelumpuhan otot, dan kecederaan otak..
Hipoksia peredaran darahMuncul selari dengan penyakit kardiovaskular. Mungkin terdapat aliran darah yang terganggu, akibatnya sistem saraf pusat tidak tepu dengan oksigen dalam jumlah yang diperlukan. Ini membawa kepada keadaan kejutan, yang boleh menyebabkan strok iskemia..
Penyakit hipoksiaDiperhatikan ketika otak tidak mempunyai udara yang cukup dari dunia luar.
Patologi tisuIa berlaku ketika sel-sel tubuh mengalami kesukaran menyerap oksigen. Ia berkembang melalui hubungan berterusan dengan bahan berbahaya (mis., Ubat atau racun).
Hipoksia HemikIa terbentuk sekiranya berlaku kerosakan pada badan oleh gas atau bahan toksik..

Akibat hipoksia pada bayi baru lahir adalah teruk. Rawatan tepat pada masanya akan membantu mengelakkan komplikasi serius. Pertama sekali, anda perlu diperiksa untuk mengesan penyakit tertentu..

Keterukan hipoksia

Semasa kelahiran, bayi dinilai berdasarkan tahap fungsi semua organ, yang digunakan untuk skala Apgar. Mereka memperbaiki keadaan umum pada minit pertama selepas kelahiran dan keadaan berlaku dalam 5 minit.

Terdapat 4 bentuk patologi:

  1. Hipoksia yang teruk (0-3 mata): kekurangan refleks, termasuk menghisap, tekanan darah rendah, kemurungan, kelesuan berlebihan, tangisan yang menyakitkan, kekejangan, perubahan kardinal peningkatan nadi menjadi yang lebih rendah. Mungkin berlaku kerana terjerat tali pusat, penyumbatan sistem pernafasan, persalinan sementara atau berpanjangan, perbezaan yang ketara antara kepala bayi dan pelvis ibu, kerana penyakit biasa.
  2. Hipoksia sederhana (4-5 mata): kehilangan kekuatan, penurunan tindakan motorik, kekejangan, kelumpuhan tidak lengkap, gangguan fungsi menghisap.
  3. Gangguan ringan (6-7 mata): kegembiraan yang berlebihan, kegelisahan kanak-kanak, anggota badan yang menggeletar, kelopak mata dan dagu, juling.
  4. Kekurangan patologi (8-10 mata).

Semasa menilai bayi yang baru lahir, pernafasan, refleks, warna kulit, nada otot dan degupan jantung diambil kira. Hipoksia ringan hilang tanpa pertolongan dalam masa 5 minit. Hipoksia sederhana memerlukan campur tangan perubatan.

Setelah mengambil ubat, keadaan bayi stabil.

Bentuk penyakit yang teruk melibatkan penghantaran kecemasan anak ke rawatan intensif, di mana rawatan yang sesuai ditetapkan. Di sini bayi yang baru lahir berada di bawah pengawasan pakar.

Bagaimana pelanggaran ditentukan?

Hipoksia mudah dikesan sebaik sahaja dilahirkan.

Ciri khasnya adalah:

  • peningkatan kadar denyutan jantung, selepas itu penurunan jantung diperhatikan;
  • gangguan dalam irama kontraksi jantung;
  • gumaman jantung;
  • kehadiran pembekuan darah;
  • pucat kulit;
  • anggota badan dan segitiga nasolabial terutamanya sianotik;
  • pernafasan perlahan atau pemberhentiannya;
  • tidak ada refleks atau mereka dinyatakan lemah (bayi tidak berdaya atau tidak bergerak);
  • tekanan intrakranial;
  • bayi tidak menangis selepas kelahiran;
  • kehadiran air hijau.

Sekiranya pelanggaran tidak dapat dikesan segera setelah kelahiran, peningkatan rasa mengantuk, murung, pembekuan cepat anak, gemetar semasa sentuhan dan pelanggaran lain dapat ditambahkan. Sekiranya tanda-tanda hipoksia pertama dikenal pasti, anda harus segera berjumpa doktor untuk diagnosis penyakit yang tepat pada masanya.

Penting untuk mengetahui bentuk patologi untuk mengenal pasti keparahan masalah..

Apakah risiko hipoksia janin untuk kanak-kanak pada masa akan datang?

Hipoksia otak adalah akibat yang paling biasa daripada kekurangan oksigen. Dalam kebanyakan kes, pelanggaran ini mempengaruhi otak, dan bukan pada organ lain. Semasa mengandung, sukar untuk menentukan patologi mana yang timbul akibat gangguan aktiviti otak. Tetapi setelah dilahirkan, memberi penilaian mengenai kecederaan itu nyata.

Beberapa patologi akan dapat dilihat setelah beberapa waktu (misalnya, masalah dengan pertuturan), yang lain dapat dikenal pasti di hospital bersalin atau pada awal kehidupan bayi. Akibat hipoksia pada bayi baru lahir boleh mempunyai tahap keparahan yang berbeza-beza: dari kegembiraan kecil kanak-kanak hingga penyakit serius (paresis pelbagai dislokasi, cerebral palsy).

Sekiranya bentuk hipoksia akut diperhatikan semasa melahirkan, pendarahan serebrum, penurunan bekalan darah, dan edema serebrum sering berlaku.

Lesi yang ditunjukkan semasa patologi sedemikian tidak dapat dipulihkan dan total. Kelaparan oksigen akut dan kronik boleh menyebabkan pelbagai gangguan dalam bidang neurologi. Dalam kes hipoksia yang berpanjangan pada kanak-kanak, perkembangan organ tertentu orang yang tidak normal atau tidak lengkap, penyakit jantung atau buah pinggang dapat diperhatikan..

Bentuk penyakit yang tidak signifikan, sering kali kanak-kanak dapat berkembang pada usia sekitar 7 tahun (dengan syarat anak itu berdaftar dengan pakar neurologi dan mengikut saranannya).

Hipoksia janin kronik

Sindrom hipoksia adalah tanda utama kekurangan udara kronik. Dalam keadaan ini, peredaran darah meningkat, kelikatan darah berkurang, akibatnya otak terjejas.

Gejala

Hipoksia memberi kesan negatif kepada otak kanak-kanak, yang disertai dengan gejala berikut:

  • merasa tidak sihat;
  • gangguan irama jantung;
  • kekejangan otot (kekejangan);
  • gangguan tidur;
  • muntah, loya;
  • masalah penglihatan dan pendengaran;
  • kelesuan;
  • kelambatan;
  • buang air kecil dan buang air besar yang tidak terkawal;
  • pening;
  • kardiopalmus.

Kekejangan biasanya bermula dengan kekejangan otot-otot muka dan anggota badan. Selepas beberapa ketika, postur kejang dapat dilihat dengan kepala miring ke belakang, melengkung ke belakang dalam bentuk lengkungan. Pose ini mengingatkan pada latihan yang disebut "jambatan".

Cara mendiagnosis patologi

Sekiranya kebuluran oksigen dikesan bahkan sebelum kelahiran bayi, maka rawatannya akan berkesan.

Seorang wanita hamil mesti menjalani pemeriksaan menyeluruh, yang terdiri daripada:

  • pemeriksaan ultrasound pada janin;
  • kardiotokografi;
  • ujian yang menentukan pergerakan embrio;
  • mendengar jantung bayi menggunakan stetoskop.

Hasil ultrabunyi membolehkan anda memantau keadaan umum janin, menentukan jumlah cairan ketuban, dan juga memeriksa organ bayi. Dengan menggunakan kaedah ini, doktor menentukan sama ada anak itu selamat atau akan ada masalah kesihatan. HRT dan mendengar jantung akan membantu menentukan sama ada embrio mempunyai degupan jantung.

Cara menentukan penyimpangan secara bebas dalam perkembangan bayi pada minggu-minggu pertama kehidupannya:

Tanda utama hipoksia adalah kelebihan standard denyut jantung yang diterima umum: 160-170 denyutan seminit.

Kaedah rawatan

Rawatan kebuluran oksigen pada bayi bergantung pada seberapa parah gejalanya, berapa lama dalam keadaan kekurangan udara, organ mana yang terjejas. Hipoksia pada bayi bertindak balas dengan baik terhadap rawatan. Tetapi jangka masa kekurangan udara secara langsung mempengaruhi keparahan penyimpangan.

Cirit-birit serebrum sering kali disebabkan oleh kebuluran oksigen. Juga dapat diperhatikan perkembangan psikomotor bayi yang baru lahir. Tetapi penyakit ini mudah disembuhkan. Sekiranya kekurangan oksigen dikesan semasa melahirkan, rawatan akan bermula dengan pernafasan. Kanak-kanak itu boleh mendapatkan rawatan intensif.

Sekiranya hipoksia pranatal dikesan, kelahiran caesar adalah mungkin.

Kekurangan oksigen dapat diatasi dengan ubat-ubatan, dan juga dengan urutan. Kanak-kanak yang menderita penyakit ini harus didaftarkan dengan pakar neurologi. Ubat boleh diresepkan untuk mengurangkan tekanan intrakranial, meningkatkan bekalan darah ke otak, dan aliran darah di dalam badan..

Untuk menormalkan nada otot, lantik urut, latihan terapi, dan juga prosedur air. Mematuhi kaedah yang betul untuk merawat hipoksia, kanak-kanak berusia satu setengah tahun dapat sepenuhnya menyingkirkan patologi ini..

Kesan

Akibat hipoksia pada bayi yang baru lahir memberi kesan negatif kepada otak kanak-kanak. Dia bertanggungjawab untuk fungsi normal seluruh organisma. Kesan kebuluran oksigen boleh berlaku dalam bentuk yang paling tidak dijangka..

Sekiranya tali pusat rosak dan bayi tidak dapat bernafas sendiri semasa melahirkan, ini menunjukkan bahawa bayi berhenti menerima darah, tekanan darah turun, dan tekanan vena menjadi lebih tinggi. Bekalan darah bayi menurun, edema muncul, pengumpulan darah yang tumpah di tisu dan rongga badan.

Kadang-kadang masalah kekejangan dan penglihatan berlaku..

Cerebral palsy adalah salah satu akibat hipoksia yang paling serius. Kelahiran sebilangan besar kanak-kanak dengan penyakit ini disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan yang kerap mempengaruhi kelahiran cepat. Pada usia yang lebih tua, kanak-kanak itu perlu ditunjukkan kepada ahli psikologi. Dan jika perlu, ahli terapi pertuturan.

Hipoksia akut pada bayi baru lahir

Beberapa jam selepas kelahiran, bayi mungkin menunjukkan kelaparan oksigen akut. Selalunya, seorang wanita yang melahirkan anak tidak dapat mempengaruhi permulaan keadaan hipoksia anak. Dalam beberapa kes, pekerja perubatan yang tidak cekap menyebabkan sesak bayi yang baru lahir.

Punca keadaan patologi

Faktor utama yang mempengaruhi pembentukan hipoksia pada kanak-kanak:

  • Intranatal, iaitu, berlaku semasa melahirkan anak. Sebab-sebab tersebut merangkumi kelahiran terlalu lama atau cepat, prolaps tali pusat (aliran oksigen ke bayi berhenti jika tali pusat terjepit di antara saluran kelahiran dan janin), pemampatan terlalu lama kepala bayi di saluran kelahiran, lemah tenaga kerja.
  • Antenatal (penyebab yang muncul sebelum kelahiran). Ia berlaku jika plasenta terkelupas sebelum waktunya atau rahim pecah secara spontan semasa kehamilan. Polyhydramnios, kehamilan berganda juga disertakan di sini. Gangguan ini khas untuk wanita yang tidak melahirkan untuk pertama kalinya, atau menderita radang kemaluan setelah pengguguran..

Akses awal ke pakar akan membantu mengurangkan risiko komplikasi hipoksia..

Tanda-tanda

Hipoksia kilat berlaku dengan cepat, setelah beberapa minit anak meninggal. Kekurangan oksigen yang teruk berlaku, beberapa jam selepas bayi dilahirkan.

Sepanjang jangka masa yang ditentukan, pesakit menunjukkan gejala berikut:

  • sesak nafas, kegagalan pernafasan;
  • degupan jantung perlahan;
  • tekanan darah rendah;
  • koma, disertai dengan kematian bayi (sekiranya anak tidak diberi pertolongan cemas).

Diagnostik

Hipoksia janin akut dapat dikesan dengan stetoskop obstetrik (kerosakan pada irama jantung, kontraksi jantung yang terlalu kerap atau jarang berlaku, pendengaran nada jantung lemah). Phono- dan elektrokardiografi, yang akan membantu menilai kerja jantung pada anak. Mereka digunakan untuk mengesahkan hasilnya..

Ultrasound akan memungkinkan untuk mencatat pelanggaran fungsi motor embrio (ia harus membuat kira-kira 5 pergerakan dalam setengah jam), serta perubahan pada kadar pernafasan. Cecair ketuban keruh dengan warna hijau menunjukkan hipoksia bayi baru lahir.

Mereka mungkin mengandungi zarah mekonium (tinja pertama bayi).

Kaedah rawatan

Akibat hipoksia pada bayi baru lahir memerlukan rawatan wajib. Sekiranya kebuluran oksigen akut dikesan, perlu segera dimasukkan ke hospital di ibu hamil. Doktor menetapkan asid askorbik, glukosa, penyedutan campuran oksigen-udara.

Juga menetapkan ubat-ubatan yang memberi kesan positif kepada sistem pernafasan wanita hamil. Memandangkan penyebab hipoksia, dalam beberapa kes mereka mengesyorkan pembedahan caesar, penggunaan forceps obstetrik.

Rawatan untuk hipoksia bayi harus dimulakan secepat mungkin. Sekiranya bayi baru lahir ditelan cairan ketuban, perlu melepaskan saluran udara bayi yang baru lahir menggunakan peralatan khas. Untuk memulihkan pernafasan, pakai topeng oksigen pada anak.

Kelaparan oksigen versi ringan tidak memerlukan rawatan serius. Tetapkan gimnastik perubatan, prosedur fizikal, urut.

Hipoksia sederhana memerlukan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran otak. Dalam kes penyakit yang teruk, bayi dihantar ke unit rawatan rapi. Sekiranya edema serebrum, ubat kencing diresepkan. Antikonvulsan akan membantu merehatkan otot, serta melegakan kekejangan.

Perubahan posthypoxic

Selalunya perubahan posthypoxic pada kanak-kanak menimbulkan kelewatan perkembangan. Berat kanak-kanak itu tetap diam. Kanak-kanak seperti itu mula mengucapkan perkataan pertama lebih lambat daripada rakan sebaya mereka, mereka menderita penyakit neurologi. Kelaparan oksigen sering menjadi penyebab gangguan mental..

Ramalan

Rawatan tepat pada masanya kekurangan oksigen kronik, mengandung janin dalam keadaan normal, serta proses kelahiran yang berjaya akan membuat prognosis yang baik pada masa akan datang. Akibat hipoksia akut bergantung pada faktor penampilan, masa perkembangan penyakit dan penggunaan ubat secara berkala.

Akibat kekurangan oksigen penuh dengan komplikasi berbahaya bagi bayi yang baru lahir. Untuk mengelakkan hipoksia pada bayi, wanita hamil perlu lebih banyak berada di udara segar, menjalani pemeriksaan perubatan tepat pada waktunya, berhati-hati memilih pakar sakit puan.

Dihantar oleh Ekaterina Pisarenko

Reka bentuk artikel: E. Chaykina

Klip video berguna mengenai hipoksia pada bayi baru lahir

Apa akibat yang boleh timbul kerana janin dengan tali pusat, anda boleh belajar dari video ini:

Hipoksia pada bayi baru lahir

Punca, rawatan dan akibat hipoksia pada bayi baru lahir

Hipoksia pada bayi baru lahir mungkin merupakan patologi yang paling biasa yang dipelajari oleh ibu bapa di dinding hospital atau bahkan sebelum bayi dilahirkan. Walaupun kekerapan perkembangan keadaan ini, hipoksia adalah ancaman serius terhadap perkembangan dan kesihatan anak. Perkembangan hipoksia bergantung kepada kedua-dua faktor perubatan, keadaan kesihatan ibu, dan gaya hidup ibu masa depan.

Semua orang tahu bahawa sebarang penyakit lebih mudah dicegah daripada menyembuhkan. Pernyataan ini sangat relevan berkaitan dengan hipoksia, kerana perkembangan proses ini di rahim atau dalam proses melahirkan dapat mengingatkan diri anda sepanjang hidup. Hipoksia bukanlah penyakit seperti itu, tetapi merupakan akibat dari pelbagai keadaan ibu atau perjalanan proses kelahiran.

Punca hipoksia

Selalunya masalah bermula walaupun semasa kehamilan. Seorang wanita, selalunya tanpa menyedarinya, membahayakan anaknya. Merokok yang sama dapat menimbulkan keadaan hipoksia biasa bukan sahaja pada dirinya, tetapi juga pada bayi. Dan semakin kerap seorang wanita merokok, semakin sukar bagi anaknya.

Sebab lain bahawa hipoksia otak berlaku pada bayi baru lahir dan anak yang belum lahir adalah kematangan prematur plasenta. Ini adalah ketika tempat anak menjadi tidak dapat digunakan jauh sebelum melahirkan. Sebabnya mungkin penggunaan ubat-ubatan tertentu, minuman beralkohol, serta gestosis (toksikosis lewat wanita hamil) dan pelbagai jangkitan. Plasenta melindungi bayi dari patogen berjangkit, tetapi ia sendiri menderita - ia menipis. Atas sebab ini, aliran darah terganggu, dan anak kekurangan makanan dan oksigen..

Pelbagai penyakit sistem pernafasan ibu masa depan juga boleh menjadi penyebab kekurangan oksigen. Asma bronkial, bronkitis akut dan kronik menyebabkan gangguan dalam pernafasan, yang tidak dapat mempengaruhi keadaan anak.

Itulah sebabnya diagnosis dan pemantauan tepat pada masanya keadaan wanita dan janin sangat penting, baik untuk membetulkan keadaan semasa kehamilan dan untuk memilih taktik tingkah laku semasa melahirkan anak.

Jadi, hipoksia pada bayi baru lahir mungkin mempunyai sebab jangka panjang yang berlaku semasa kehamilan. Tetapi alasannya boleh timbul secara langsung dalam proses melahirkan anak. Tingkah laku wanita yang salah semasa bersalin atau tindakan kakitangan perubatan yang tidak betul boleh menyebabkan kenyataan bahawa kelahiran akan terlalu cepat atau terlalu lambat. Kedudukan tali pusat yang tidak betul dan ikatannya di leher janin boleh menyebabkan bukan sahaja hipoksia, tetapi juga untuk menghentikan pernafasan. Pada ultrasound, anda dapat melihat ikatan tali pusat, nuansa ini mesti direkodkan dalam kesimpulan dan mesti diambil kira oleh doktor semasa kelahiran, kerana ada kemungkinan risiko hipoksia. Semasa kanak-kanak dilahirkan, tugas doktor adalah melepaskan lehernya dari gelung tali pusat, untuk mengelakkan mereka terseret.

Penyebab lain hipoksia akut adalah gangguan plasenta pramatang. Simptomnya adalah pendarahan teruk. Dalam keadaan sedemikian, doktor mesti segera melakukan pembedahan caesar. Oleh kerana penundaan mengancam kematian ibu akibat kehilangan darah dan kematian anak akibat kekurangan oksigen.

Penilaian selepas bersalin dan rawatan hipoksia

Semasa kanak-kanak dilahirkan, keadaan kesihatannya dinilai oleh doktor neonatal pada skala Apgar. Doktor menilai kerja jantung, aktiviti pernafasan, warna kulit dan refleks bayi. Sekiranya petunjuk ini jauh lebih rendah daripada biasa, dan bayi diberi kurang daripada 6 mata, kita boleh bercakap mengenai hipoksia yang teruk. Gejala utama hipoksia pada bayi baru lahir adalah ketiadaan atau kelemahan nafas, kebiruan kulit, degupan jantung meningkat atau perlahan, kurang menjerit, nada otot yang lemah atau berlebihan.

Cara merawat hipoksia pada bayi baru lahir bergantung pada keparahan gejala dan berapa lama kanak-kanak kekurangan oksigen, dan organ dan sistem mana yang paling menderita..

Bayi baru lahir mempunyai kemampuan kompensasi yang luar biasa, jadi kesan hipoksia pada bayi baru lahir dapat diatasi. Tetapi betapa seriusnya penyimpangan itu bergantung pada jangka masa kelaparan oksigen ke tahap yang lebih besar. Selalunya hipoksia menyebabkan cerebral palsy. Dalam kes yang lebih ringan, kelewatan perkembangan psikomotor dapat diperhatikan, untungnya, keadaan ini diperbetulkan. Pada jam-jam pertama atau bahkan selepas melahirkan, anak seperti itu mungkin mengalami masalah dengan pernafasan spontan, anda harus menjaga bayi di ventilator. Kejang boleh berlaku. Organ yang paling banyak terkena adalah jantung, usus dan hati.

Taktik rawatan akan bergantung pada terapi apa yang diperlukan untuk bayi baru lahir. Tindakan kecemasan dilakukan walaupun di dinding hospital, dan rawatan kesan hipoksia mungkin memakan waktu berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun.

Sekiranya dalam proses melahirkan hipoksia pada bayi baru lahir, rawatan akan ditujukan terutamanya untuk memulihkan fungsi pernafasan, menghilangkan penyebabnya. Resusitasi mungkin diperlukan. Sebagai tambahan, jika hipoksia intrauterin janin didiagnosis, pembedahan caesar awal mungkin dilakukan..

Untuk merawat akibatnya, kedua-dua ubat dan urut digunakan. Seorang kanak-kanak yang telah mengalami hipoksia harus berada di bawah pengawasan pakar neurologi. Doktor boleh menetapkan ubat untuk mengurangkan tekanan intrakranial, ubat-ubatan untuk meningkatkan bekalan darah serebrum, dan juga meningkatkan aliran darah ke seluruh tubuh. Untuk memulihkan nada normal, senaman terapi, urutan dan prosedur air sering digunakan. Dalam kebanyakan kes, rawatan yang kompeten membawa kepada fakta bahawa pada masa bayi berusia satu setengah tahun, hanya kenangan yang tidak menyenangkan dan pengalaman hidup yang tersisa dari hipoksia.

Hipoksia pada bayi baru lahir

Hipoksia pada bayi baru lahir adalah kebuluran oksigen pada tubuh anak, yang boleh menjadi kronik atau akut. Patologi tersebar luas dan dikesan pada kira-kira 4-6% bayi baru lahir.

Hipoksia pada bayi baru lahir bukanlah penyakit bebas, tetapi merupakan keadaan patologi yang berlaku terhadap kehamilan yang tidak baik, melahirkan atau berkembang sebagai gejala patologi kongenital atau yang diperoleh. Hipoksia beberapa kali lebih mungkin berlaku pada bayi pramatang. Ini disebabkan oleh perkembangan sindrom gangguan pernafasan yang kerap disebabkan oleh ketidakmatangan tisu paru-paru, salah satu manifestasi adalah keadaan hipoksia.

Hipoksia pada bayi baru lahir disertai oleh gangguan sistemik dengan keparahan yang berbeza-beza, terutamanya, kerosakan pada sistem saraf pusat, yang ditunjukkan oleh disfungsinya. Bentuk kelaparan oksigen yang teruk menimbulkan bahaya serius kepada bayi yang baru lahir, boleh menyebabkan kecacatan atau kematiannya.

Sebahagian daripada langkah pencegahan untuk mengurangkan risiko hipoksia pada masa sebelum dan selepas bersalin harus dilakukan oleh seorang wanita hamil.

Bentuk

Bergantung pada masa kejadian, dua bentuk hipoksia pada bayi baru lahir dibezakan:

  • primer - berkembang pada tahap perkembangan intrauterin janin atau semasa melahirkan, boleh menjadi akut dan kronik;
  • sekunder - berlaku pada hari pertama kehidupan bayi yang baru lahir dengan latar belakang keadaan patologi lain (pneumopati, kemalangan serebrovaskular).

Punca

Penyakit janin dan ibu, perjalanan patologi kehamilan, dan kelahiran yang rumit menyebabkan hipoksia primer pada bayi baru lahir:

  • jangkitan intrauterin (herpes, klamidia, toksoplasmosis, sifilis, sitomegalovirus, rubella);
  • kecacatan janin;
  • ketidaksesuaian imunologi darah janin dan ibu;
  • penyakit ekstragenital wanita hamil (diabetes mellitus, tirotoksikosis, penyakit paru-paru akut dan kronik, kecacatan jantung, anemia);
  • penyumbatan saluran pernafasan bayi yang baru lahir dengan lendir atau cecair amniotik (hipoksia aspirasi);
  • sejarah obstetrik yang membebankan (kehamilan berlebihan, gangguan plasenta pramatang, gestosis);
  • kehadiran tabiat buruk pada ibu (merokok, penyalahgunaan alkohol, penagihan dadah).

Penyebab utama hipoksia sekunder pada bayi baru lahir adalah:

  • kemalangan serebrovaskular;
  • pneumopati - patologi paru-paru perinatal yang tidak berjangkit, kerana pengembangan tisu paru-paru yang tidak mencukupi (penyakit membran hyaline, sindrom hemorrhagic edematous, atelectasis).

Hipoksia pada bayi baru lahir menyebabkan gangguan hemodinamik, peredaran mikro dan metabolisme, iaitu asidosis metabolik pernafasan, yang dicirikan oleh:

Terhadap latar belakang hipoksia pada bayi baru lahir, darah menebal, yang menyebabkan peningkatan kelikatannya dan peningkatan pengumpulan sel darah merah, platelet. Gangguan peredaran mikro yang dihasilkan menyebabkan pendarahan, iskemia dan edema tisu otak, hati, kelenjar adrenal, jantung, dan ginjal. Secara klinikal, ini ditunjukkan dengan munculnya tanda-tanda hipoksia berikut pada bayi baru lahir:

  • penurunan tekanan darah;
  • penurunan dalam jumlah minit dan strok output jantung;
  • pelanggaran hemodinamik periferal dan pusat.

Patologi tersebar luas dan dikesan pada kira-kira 4-6% bayi baru lahir.

Gejala hipoksia yang baru lahir

Tanda utama hipoksia pada bayi baru lahir adalah gangguan pernafasan, yang menyebabkan gangguan aktiviti jantung, hemodinamik, refleks dan nada otot.

Sejurus selepas kelahiran dan 5 minit kemudian, untuk mengenal pasti kemungkinan hipoksia dan menentukan keparahannya, keadaan bayi baru lahir dinilai pada skala Apgar. Teknik ini berdasarkan penilaian dari 0 hingga 2 mata petunjuk berikut:

  • nafas;
  • warna kulit;
  • berdebar-debar
  • keterukan nada otot;
  • kegembiraan refleks.

Hipoksia bayi yang baru lahir

Kandungan artikel

Kandungan Gejala dan tanda Akibat hipoksia Apa yang berlaku di otak semasa leukomalacia Diagnosis dan rawatan hipoksia pada bayi baru lahir Ramalan meramalkan kesan hipoksia dengan segera semasa melahirkan Hanya tanpa panik! Bagaimana jika kanak-kanak itu mengalami hipoksia Rawatan hipoksia bayi baru lahir? Topi berkaitan Hypoxia Yakutia berlian Tolong beritahu saya... Polina?

Gejala dan tanda

Hipoksia pada bayi baru lahir mempunyai simptomologi yang ketara, yang tidak sukar untuk membuat diagnosis yang tepat dan tepat sejurus selepas kelahiran bayi. Ini membolehkan anda memulakan rawatan tepat pada waktunya dan mengatasi penyakit ini. Gejala utama hipoksia pada bayi baru lahir adalah:

  • takikardia (pengecutan jantung berlaku dengan peningkatan frekuensi);
  • bradikardia (sebaliknya adalah penurunan ketara dalam kekerapan pengecutan otot jantung);
  • aritmia (gangguan irama jantung);
  • kehadiran mekonium dalam cecair amniotik;
  • gumaman jantung;
  • hipovolemia (sejumlah kecil darah);
  • pembekuan darah di saluran yang menyebabkan pendarahan tisu.

Doktor membezakan beberapa tahap hipoksia menggunakan skala Apgar khas. Dia menilai bagaimana berfungsi sepenuhnya sistem organisma kecil:

  1. 8-10 mata - keadaan bayi yang baru lahir yang sangat baik, yang tidak menghadapi hipoksia;
  2. 7-6 mata - hipoksia tahap 1, bentuk penyakit yang ringan;
  3. 5–4 mata - hipoksia darjah 2, bentuk sederhana;
  4. 3-0 mata - hipoksia darjah 3, bentuk teruk.

Tahap ringan dicirikan oleh peningkatan secara beransur-ansur dalam keadaan bayi yang baru lahir dengan segera, dalam beberapa minit. Tahap kedua mungkin memerlukan beberapa hari untuk mengembalikan sepenuhnya fungsi normal organisma kecil. Yang ketiga memerlukan rawatan penuh, yang merangkumi langkah-langkah untuk resusitasi primer dan rawatan berikutnya.

Kesan hipoksia

Kami telah mengatakan bahawa otak bayi menderita kebanyakan kekurangan oksigen, yang penuh dengan pelbagai penyakit neurologi (dari paru-paru, seperti ensefalopati perinatal, hingga yang serius). Semakin pendek dan lemahnya kerosakan, semakin sedikit kerosakan kesihatan yang ditimbulkannya. Di samping itu, kejadian hipoksia dan kesannya pada otak bayi selepas kelahiran juga bergantung kepada penyakit kongenital dan yang ditanggung olehnya semasa hayatnya (kecacatan jantung, anemia, patologi bronkopulmonari, adenoid). Malangnya, walaupun bayi yang telah mengalami hipoksia berkembang dengan selamat sepanjang tahun pertama kehidupan (mula menjaga kepalanya, duduk, berdiri dan berjalan tepat pada waktunya), maka dia mungkin mengalami kesukaran (kelewatan pertuturan, kesukaran dalam tingkah laku, disinhibisi, mudah marah, gelisah, kurang tumpuan).

Apa yang berlaku di otak dengan leukomalacia

Dengan leukomalacia otak, fokus nekrosis muncul di struktur subkortikal, biasanya pembekuan, sel saraf mati, dan kecacatan digantikan dengan membiak sel mikroglia, sama dengan bagaimana bekas luka terbentuk di organ lain. Neuron tidak dapat membiak, dan medan nekrotik otak tidak mempunyai isi, jadi kista (rongga) menjadi akibatnya - leukomalasia sista.

Lebih daripada separuh kes PL disertai dengan pendarahan sekunder di kawasan iskemia dan nekrosis, pendarahan di ventrikel otak adalah mungkin

Adalah penting bahawa korteks serebrum pada kanak-kanak seperti ini jarang terjejas kerana bekalan darah yang baik.

Leukomalacia bermula pada hari-hari awal dan berlangsung sekitar seminggu sejak lahir. Kejadiannya kemudian juga mungkin, biasanya dikaitkan dengan jangkitan atau kegagalan pernafasan pada anak yang baru lahir. Dalam kes-kes ini, dengan latar belakang nekrosis yang ada, yang baru mungkin muncul, dan keadaan anak akan bertambah buruk.

Fokus leukomalacia multifokal dengan diameter 2-3 mm terdapat di lobus parietal dan frontal, secara simetri, di sekitar dinding ventrikel lateral. Lebih jarang, lobus temporal dan oksipital otak terjejas. Hasil nekrosis adalah pembentukan banyak kista dengan ukuran yang berbeza, tersebar di lapisan subkortikal otak (degenerasi sista), jumlahnya bertambah seiring dengan berlalunya waktu. Pada PL yang teruk, mereka menempati seluruh bahagian periventrikular di hemisfera..

Pembentukan nekrosis dan sista memakan masa sekitar dua minggu, dan beberapa bulan ke depan di otak bayi, rongga runtuh, tapak mati digantikan dengan bekas luka dari neuroglia dan atrofi tisu saraf yang tidak dapat dipulihkan.

Leukomalacia pada gambar MRI

Diagnosis dan rawatan hipoksia pada bayi baru lahir

Untuk penilaian awal keadaan bayi yang baru lahir, termasuk diagnosis hipoksia, skala Apgar yang terkenal digunakan, yang menentukan tanda-tanda penting bayi pada 1 dan 5 minit kehidupan. Juga, untuk mengesahkan diagnosis, anda mungkin memerlukan:

  • kajian komposisi gas darah bayi;
  • NSG - pemeriksaan ultrasound otak;
  • jika perlu - tomografi dikira, MRI.

Untuk mengurangkan kesan negatif hipoksia otak pada bayi baru lahir, rawatan harus segera ditetapkan. Prinsip terapi:

  • pemulihan pernafasan bebas;
  • mengekalkan suhu badan yang selesa untuk anak;
  • pelantikan ubat-ubatan yang merangsang peredaran darah, termasuk otak;
  • terapi oksigen.

Keupayaan pampasan badan anak sangat hebat, jadi selalunya semua fungsi yang terganggu dipulihkan dalam 3-4 hari. Hipoksia pada bayi baru lahir memerlukan rawatan serius dalam rawatan intensif pada peringkat awal. Kemudian bayi akan menjalani pemerhatian seumur hidup oleh pakar neurologi dan tempoh pemulihan yang panjang.

Ramalan

Dalam banyak cara, perjalanan hipoksia baru lahir dan akibatnya bergantung pada rawatan perubatan tepat pada masanya. Kekurangan oksigen yang serius boleh menyebabkan:

  • kegelisahan
  • gangguan tidur;
  • gangguan motor - kelumpuhan, paresis;
  • keterbelakangan perkembangan mental dan fizikal;
  • sindrom kejang;
  • koma.

Oleh itu, pencegahan dan rawatan hipoksia tepat pada masanya pada bayi baru lahir dapat mengelakkan komplikasi serius dan mengurangkan masalah neurologi kanak-kanak..

Akibat hipoksia dapat diramalkan dengan segera semasa melahirkan anak.

Yang paling penting, otak menderita kekurangan oksigen, dan ia menyelaraskan kerja semua sistem badan, jadi akibat hipoksia yang teruk (kronik atau akut) dapat sangat berbeza dan membuat diri mereka merasa oleh manifestasi yang paling tidak dijangka. Betapa seriusnya, seseorang dapat menilai dengan fakta bahawa otak benar-benar dimatikan 15 saat selepas pemberhentian bekalan oksigen ke darah, dan neuron mula mati secara beramai-ramai lima minit setelah peredaran berhenti atau bernafas.

Pelanggaran tali pusat dan kurang bernafas secara spontan semasa melahirkan adalah penghentian aliran darah ke dalam badan bayi, tekanan darah menurun, dan tekanan darah vena meningkat. Akibatnya, kerusakan serius pada otak bayi yang baru lahir terjadi, seperti iskemia, edema, pendarahan, dan akibat dari kerosakan tersebut tidak dapat dipulihkan. Akibat kebuluran oksigen yang paling serius termasuk cerebral palsy. Penampilan besar-besaran kanak-kanak dengan diagnosis ini dikaitkan dengan penggunaan agen rhodostimulasi yang meluas..

Tanda hipoksia yang paling pasti pada bayi yang belum lahir adalah penurunan atau kenaikan kadar jantung semasa melahirkan dan perubahan aktiviti janin. Tanda hipoksia yang pasti adalah bradikardia (kelajuan degupan jantung) kepada 90 denyutan / minit sekiranya berlaku penekanan kepala dan kurang daripada 80 denyutan / minit sekiranya pelvis atau takikardia (degupan jantung) lebih kerap daripada 190 denyutan / minit.

Sekiranya mendiagnosis hipoksia pada anak selepas kelahiran, seorang pakar neuropatologi harus terlibat dengannya dari jam-jam pertama kehidupan.

Ibu bapa perlu bersiap sedia untuk fakta bahawa, kemungkinan besar, pada masa akan datang mereka memerlukan bantuan psikologi kanak-kanak dan ahli terapi pertuturan.

Dari yang disebutkan di atas, jelas bahawa sejak awal kehamilan, anda bukan sahaja perlu memantau kesihatan anda dengan teliti, tetapi juga mengambil tanggungjawab penuh untuk memilih doktor yang memerhatikan dan merawat dan terutama memilih tempat kelahiran akan dilakukan dengan teliti.

Hanya tanpa rasa panik!

Mengenai hipoksia, mesti diingat bahawa walaupun penyakit somatik ibu tidak semestinya menyebabkan hipoksia intrauterin pada janin. Alam memastikan bayi dilindungi mungkin. Terdapat banyak mekanisme fisiologi khas yang mencegah berlakunya hipoksia dan mengimbangi kekurangan bekalan darah dari ibu.

Khususnya, darah janin "menahan" lebih banyak molekul oksigen daripada darah pada orang dewasa. Jantung janin mengepam lebih banyak darah per unit masa berbanding jantung orang dewasa. Pada masa yang sama, hemoglobin dalam strukturnya sangat berbeza, molekul hemoglobin pada janin melekat dan melepaskan oksigen lebih cepat. Keseluruhan sistem kardiovaskular janin mempunyai struktur khas yang dirancang untuk mencegah kebuluran oksigen.

Baca juga:
Cadangan Dr. Komarovsky untuk kolik usus pada bayi

Beberapa mekanisme dan fungsi kompensasi skala global juga disediakan. Khususnya, sebaik sahaja isyarat mengenai permulaan hipoksia tiba, kelenjar adrenal diaktifkan secara refleks, pelepasan hormon meningkat, yang menyumbang kepada peningkatan kadar jantung dan peningkatan tekanan darah. Aliran darah diagihkan semula, kelihatan aktif di otak, jantung, plasenta dan kelenjar adrenal dan menurun pada kulit, paru-paru, usus, limpa. Maksudnya, organ yang lebih penting menerima sejumlah besar darah, dan sedikit hipoksia secara praktikal tidak mempengaruhi perkembangan intrauterin bayi.

Sekiranya terdapat masalah serius, usus bayi diedarkan dengan teruk sehingga dubur (dubur) benar-benar rileks dan mekonium (tinja janin yang asli) memasuki cairan ketuban. Sekiranya, semasa melahirkan anak, perubahan warna cairan ketuban dikesan (normal - telus), maka ini adalah bukti hipoksia intrauterin kronik.

Oleh itu, topik "akibat hipoksia janin" harus dikaji dan dikaji secara mendalam oleh setiap wanita hamil, seperti "Bapa Kita"! Terlalu banyak kesalahan yang menjengkelkan dengan akibat yang buruk berlaku kerana kebodohan asas. Kehamilan dan kelahiran anak harus diakhiri dengan keibuan yang bahagia, dan bukan salib berat untuk menjaga anak yang sakit... Awasi keadaan anda, dan sihat!

Apa yang perlu dilakukan sekiranya kanak-kanak itu mengalami hipoksia

Sekiranya bayi semasa kelahiran mendapat di bawah 7 mata pada skala Apgar, kami mengesyorkan agar ibu bapa melibatkan bayi tersebut selama tiga bulan pertama dari pagi hingga petang. Kanak-kanak seperti itu memerlukan pelaksanaan yang ketat dan teratur dari semua elemen penjagaan perkembangan selama 100 hari pertama kehidupan. Semua yang dilakukan selepas tarikh akhir ini berpuluh kali kurang berkesan. Tetapi dalam 3 bulan pertama ada peluang untuk memperbaiki sel-sel otak yang rosak. Dan untuk ini, anda tidak akan memerlukan ubat, manipulasi kompleks atau alat yang mahal. Hanya perubahan kecil dalam penjagaan tradisional anak yang biasa Apabila ibu dengan betul membawa bayi yang baru lahir di tangannya, menyusu, memupuk dan melakukan gimnastik vestibular, proses "neuroplasti" berlaku - iaitu, kebangkitan sel otak "tidur", penciptaan saraf baru sebatian di otak bayi, bukannya rosak kerana hipoksia kelahiran. Sel saraf bayi yang baru lahir dapat bergerak ke bahagian otak yang diinginkan, dan mempelajari fungsi yang diperlukan, memulihkan integriti dan kesihatan semua sistem. Sifat tubuh manusia yang menakjubkan ini - kemampuan untuk pulih - membolehkan ibu bapa yang penyayang membuat keajaiban dengan tangan mereka sendiri. Tindakan harian yang sederhana untuk merawat bayi menjadi pemulihan yang kuat dan menghapus kesan buruk dari hipoksia. Bersenamlah dengan bayi anda dan bantu dia mencapai potensi maksimum. Semoga dia bertambah sihat dan bahagia!

Adakah artikel itu membantu? Kongsi dengan orang lain:

Hipoksia secara harfiah bermaksud kekurangan oksigen, patologi kanak-kanak yang baru lahir ini cukup biasa, dan akibatnya setelah dilahirkan pada anak lebih serius. Kelaparan oksigen boleh berlaku pada rahim (hipoksia janin) atau semasa melahirkan anak, dan terdapat banyak sebab untuk ini.

Rawatan hipoksia pada bayi baru lahir

Asas untuk rawatan hipoksia adalah penghantaran oksigen ke tisu dan penghapusan kesan gangguan metabolik dan iskemia tisu. Sekiranya terdapat asfiksia akut, perlu:

  • Pembebasan saluran udara dengan segera dari lendir, mekonium, atau air. Ini dilakukan sekali selepas kelahiran kepala dengan aspirator khas dengan tiub dan penyedut. Bersihkan mulut dan hidung bayi dengan bersih dari lendir dan cairan ketuban.
  • Membekalkan oksigen melalui topeng, kateter hidung, atau ventilator. Dalam hipoksia yang teruk, kanak-kanak segera dimasukkan ke dalam inkubator, diintubasi, dan disambungkan ke ventilator. Oksigen tulen dan campuran dengan udara dapat dibekalkan ke dalamnya. Peranti dapat bernafas sepenuhnya untuk bayi, dan hanya dapat menarik nafas, dengan pernafasan pasif oleh bayi itu sendiri. Ketika keadaan anak bertambah baik, dia dipindahkan dari alat ke topeng dengan oksigen dan pernafasan spontan.
  • Memanaskan bayi yang baru lahir di bawah sumber panas atau meletakkan di dalam inkubator.
  • Sambungkan ubat untuk meningkatkan tekanan darah. Memperkenalkan glukosa dengan vitamin kumpulan B, garam, kamper subkutan, dopamin secara intravena.
  • Transfusi darah atau komponennya, jika perlu. Transfusi hanya plasma atau darah kumpulan tunggal, jisim eritrosit.
  • Anticonvulsants (phenazepam, lorazepam).
  • Ubat untuk mengurangkan tekanan intrakranial (diacarb, veroshpiron).

Rawatan lebih lanjut dilakukan bergantung pada tahap pelanggaran dengan sesak nafas fungsi sistem pernafasan dan vaskular, kerja organ dalaman. Anak diperhatikan oleh pakar neurologi, dan pembetulan lesi tisu otak yang tertunda dilakukan sesuai dengan hasil pemeriksaan. Boleh ditugaskan:

  • Urutan dan latihan terapi di klinik untuk menormalkan nada otot.
  • Dadah untuk meningkatkan peredaran otak dan pemakanan otak (pantogam, nootropil, aminalon, encephabol).
  • Ubat untuk mengurangkan tekanan intrakranial (diacarb dengan aspartam, persediaan kalium).
  • Dengan kegembiraan saraf, ubat ini diresepkan untuk kursus pantogam dan phenibut.

Juga, untuk menghilangkan kesan hipoksia, kanak-kanak memerlukan penjagaan yang betul dan pembentukan rejimen perlindungan dan kesihatan, pemakanan yang baik, sebaiknya penyusuan jangka panjang, kerap berjalan-jalan, mandi dalam mandi dengan kaldu penenang, berenang dan pengerasan secara beransur-ansur.

Atas cadangan doktor, ubat penenang asal homeopati atau tumbuhan (arnab, saraf-hel, rebusan motherwort atau valerian) juga boleh diresepkan.

Biasanya akibat hipoksia tidak teruk dihilangkan pada bulan-bulan pertama kehidupan dan pada masa akan datang perkembangan anak tidak mengalami.

Penting untuk diingat bahawa rawatan hipoksia janin di hospital, sebaik sahaja dilahirkan, dan di masa depan, harus dilakukan hanya oleh doktor. Dilarang menggunakan ubat sendiri atau membatalkan ubat yang diresepkan oleh doktor

Dilarang menggunakan ubat sendiri atau membatalkan ubat yang diresepkan oleh doktor.

Hipoksia

Berlian Yakut "Polina"

Pendahuluan: Sebenarnya, ketika berbaring di hospital, dia menulis beberapa halaman laporan mengenai kelahiran keduanya, tentang bagaimana kita menunggu anak perempuan kita, bagaimana perasaan kita, bagaimana kita mahu dia dilahirkan. Tetapi, setelah tinggal di rumah beberapa hari, saya menyedari bahawa saya tidak mempunyai masa untuk menghitung laporan mega saya. Oleh itu, saya terpaksa mengurangkannya ke titik tertentu. Laporan: DA - 9 September. Keseluruhan kehamilan sangat baik, pada ultrasound terakhir (36 minggu) mereka meletakkan tahap 3 kematangan plasenta, dan kemudian saya mula pergi ke CTG di...

hipoksia intrauterin. Diagnosis. Ubat kanak-kanak. Kesihatan, penyakit dan rawatan kanak-kanak. Anak perempuan saya berumur awal (35 minggu), dan saya menghidap gestosis dan hipoksia janin..

Masalah neurologi

Hari ini mereka diperiksa oleh pakar neurologi, dan semalam mereka melakukan ultrasound otak (neurosonografi). Sebagai kesimpulan, pakar neurologi menulis - akibat kerosakan hipoksia-iskemia pada sistem saraf pusat: sindrom gangguan motor, sindrom gangguan cecair serebrospinal. Caviton dan urut am No. 10 ditetapkan. Pertama sekali, saya naik ke Internet, dan terdapat beberapa diagnosis yang mengerikan di mesin pencari.. hidrosefalus..

Hotel atau vila?

Bukan idea untuk tujuan, tetapi cara santai yang berbeza. Sergey Dolly mempunyai catatan blog yang menarik mengenai percutian di Thailand bukan di hotel, tetapi di vila: Sudah tentu, dia mempunyai vila super-chic, tetapi ada pilihan untuk 180 dolar sehari. "Sekiranya anda pergi dengan tiga keluarga, anda mendapat $ 60 setiap keluarga setiap hari." Pencinta Thailand, sebagai alternatif anda?

Hipoksia Halo, saya datang untuk meminta nasihat, hasilnya akan menjadi keputusan: tinggal di RD selama 39 minggu atau menunggu pergaduhan di mana sahaja, jadi.

Tolong beritahu saya mengenai diagnosis...

Hipoksia otak - adalah tempat yang sesuai. Seorang pakar neurologi yang cekap diperlukan. Akibat hipoksia ini adalah gegaran. Homeopati - Tidak mungkin.

Doktor menawarkan untuk melakukan penitis dan menghirup oksigen, setuju? Mengapa ia berlaku sama sekali, hipoksia ini? Dengan plasenta, semuanya normal.

Apa bahaya melahirkan dalam 8 bulan?

dia menghidap anemia (agak hipoksia), terletak di bawah penitis, keadaan keparahan sederhana. Saudara saya dalam perkara ini sama sekali tidak faham, dan isterinya adalah seorang Ethiopia muda...

Rawat inap pada 36 minggu

Sedikit kelemahan. Mereka menulis ke arah "hipoksia intrauterin" dan dihantar ke hospital. Adakah ia serius atau insurans semula, seperti biasa.

Segera! Edema otak pada bayi yang baru lahir!

Bayi dilahirkan dengan kuat, selama tiga hari terdapat kontraksi yang kerap, tetapi tidak ada pendedahan, air tidak keluar. Pada hari keempat malam, dia akhirnya dilahirkan, cukup pantas! Tetapi dia tidak bernafas, dia dipompa keluar, mekonium disedut dengan air dari paru-paru dan perut - dalam tiga hari pertama dia berjaya menelan, dan bahkan mengalami pembengkakan kepala yang teruk kerana konfigurasi saluran kelahiran ibu yang tidak standard. Tulang sangat berdekatan antara satu sama lain.

Diagnostik

Diagnosis hipoksia janin bukanlah tugas yang mudah, kerana bayi berkelakuan berbeza di rahim. Salah satunya malas kerana perangai dan jarang bergerak, yang lain aktif, dan pergerakannya yang kerap sering diambil oleh wanita dan doktor untuk manifestasi hipoksia. Beberapa gejala harus diperingatkan:

  • perubahan sifat motorik janin, yang pada mulanya bayi bergerak secara rawak dan kerap dengan gegaran yang menyakitkan, dan ketika kelaparan oksigen berkembang, pergerakan menjadi lebih jarang; ketinggian bahagian bawah rahim jauh lebih rendah daripada biasa; kanak-kanak itu berkembang dengan ketinggalan yang ketara (petunjuk fetometrik di bawah had norma yang lebih rendah); seorang wanita hamil mempunyai air yang rendah.

Pada akhir kehamilan, doktor dinasihatkan untuk memantau pergerakan bayi dengan berhati-hati, jumlah pergerakan harus dicatat dalam buku harian.

Lazimnya, bayi yang terjaga harus melakukan hingga 10 pergerakan per jam. Ini boleh menjadi rampasan kuasa, mudah diraba dan dibezakan, dan pergerakan yang hampir tidak dapat dilihat. Adalah disyorkan untuk mendaftarkan pergerakan dari 20-22 minggu kehamilan hingga akhir.

Sekiranya doktor mengesyaki hipoksia berdasarkan penyimpangan di atas dari norma, dia pasti akan melantik CTG yang hamil. Semasa kardiotokografi, sensor yang dipasang di perut akan merakam semua pergerakan bayi, perubahan pada degup jantungnya, malah cegukan akan tercermin. Kaedah penyelidikan tambahan termasuk dopplerometri, ECG janin, dan imbasan ultrasound (ini berbeza dengan prosedur ultrasound standard kerana doktor tidak akan melihat bahagian tubuh anak, tetapi pada kecepatan aliran darah di arteri rahim, di tali pusat). Ujian darah lanjutan dari urat ibu, untuk mengatasi kaedah di atas, membolehkan kita menentukan sama ada hemoglobin mencukupi dalam darah dan untuk menjelaskan faktor biokimia lain.

Hipoksia persalinan akut tidak memerlukan diagnosis yang lebih lama, kerana monitor janin yang beroperasi dalam masa nyata segera mencatat keadaan patologi kelaparan oksigen pada seorang anak sebaik sahaja ia terjadi.

Tanda yang paling dipercayai ialah bradikardia - penurunan kadar denyutan jantung bayi, yang belum sempat dilahirkan. Sekiranya degupan jantung janin normal adalah antara 120 hingga 170 denyut seminit, maka pada bayi yang mengalami kelaparan oksigen, denyut jantung akan berada pada tahap 80-90 denyut seminit. Bercakap tentang kekurangan oksigen dan takikardia, jika degupan jantung anak melebihi 180-190 degupan seminit.

Cecair ketuban, di mana kanak-kanak dengan hipoksia kronik berada, kadang-kadang berwarna gelap atau hijau gelap, dengan bau mekonium (najis yang baru lahir) yang tidak menyenangkan. Bayi sendiri setelah dilahirkan akan lebih lemah berbanding bayi lain, dia akan mengalami penurunan atau peningkatan nada otot, gangguan neurologi dengan keparahan yang berbeza-beza.

Tanda dan Gejala

Keadaan ini mempunyai gambaran ciri, sehingga dapat dikenali walaupun pada peringkat awal, yang sangat meningkatkan prognosis. Antara simptom utama, terdapat: takikardia (peningkatan kadar pengecutan jantung), yang akan segera digantikan oleh bradikardia (penurunan kadar jantung), aritmia (pelanggaran irama kontraksi jantung yang betul), murmur patologi di jantung, mekonium dalam cairan amniotik (kotoran primordial). Akibat perubahan patologi pada bayi, hipovolemia meningkat (penurunan jumlah darah), pembekuan darah terbentuk di pembuluh besar (mereka menjadi tersumbat), dan pendarahan tisu kecil berlaku. Untuk menentukan tahap hipoksia, skala Apgar khas digunakan, yang membantu menilai tahap fungsi sistem bayi yang baru lahir. Semakin rendah skornya, semakin parah keadaannya dan semakin sukar untuk mengeluarkan bayi daripadanya. Petunjuk 9-10 mata menunjukkan fungsi normal badan bayi yang baru lahir.

Punca hipoksia

Untuk mengelakkan penyakit ini, anda perlu mengetahui sebab-sebab yang boleh menyebabkan keadaan ini. Sekiranya ibu mengandung dapat melindungi dirinya dari mereka, ada kemungkinan masalah ini tidak akan mempengaruhi anak. Banyak faktor, memang bergantung pada tingkah laku dan kesihatan wanita. Dua kumpulan penyebab pertama membawa kepada bentuk penyakit kronik, dan ia muncul semasa kehamilan. Kumpulan faktor terakhir menimbulkan bentuk hipoksia akut, yang didiagnosis hanya selepas melahirkan anak.

Masalah kesihatan untuk ibu mengandung:

  • penyakit sistem kardiovaskular (penyakit jantung, hipotensi, hipertensi, dystonia vegetatif-vaskular);
  • penyakit bronkopulmonari;
  • anemia;
  • jangkitan berjangkit sistem genitouriner;
  • had umur di bawah 18 tahun atau lebih dari 35 tahun;
  • tidak mematuhi rutin harian dan gaya hidup yang betul: tekanan yang kerap, kurang tidur, kekurangan udara segar, pemakanan yang buruk;
  • tabiat buruk (alkoholisme, ketagihan dadah, merokok);
  • gangguan endokrin.
  • patologi plasenta (detasmen, penuaan awal, previa);
  • toksikosis pada bulan-bulan terakhir kehamilan;
  • ahli patologi tali pusat (nod, ikatan);
  • kelahiran awal;
  • repotting;
  • ancaman gangguan;
  • darab;
  • kekurangan air / polyhydramnios;
  • patologi dalam perkembangan janin.

Masalah penghantaran:

  • buruh berpanjangan / sukar;
  • menghubungkan janin dengan tali pusat;
  • bahagian caesar;
  • kelahiran awal;
  • buah besar;
  • kecederaan kelahiran;
  • penggunaan pelbagai alat (mis. tongkat);
  • penggunaan dadah.

Senarai sebab yang banyak menunjukkan bahawa seorang ibu yang tidak memenuhi syarat perubatan untuk kehamilan yang normal, dan juga doktor yang menunjukkan diri mereka tidak profesional semasa melahirkan, boleh disalahkan kerana hipoksia bayi baru lahir. Dalam beberapa kes, gabungan keadaan berlaku, di mana badan ibu yang sakit tidak dapat mengatasi proses sukar seperti melahirkan anak dan melahirkan anak.

Hipoksia dapat dikesan semasa kehamilan (baca lebih lanjut mengenai ini dalam artikel sebelumnya), dan langkah-langkah yang sesuai harus diambil mengenai rawatan bayi yang betul. Walau bagaimanapun, selalunya diagnosis dibuat selepas melahirkan anak. Bagaimana untuk mengetahui sama ada kanak-kanak mengalami kekurangan oksigen?

Sebab apa

Terdapat beberapa kumpulan risiko untuk perkembangan keadaan ini. Yang pertama merangkumi wanita yang mempunyai pelbagai penyakit serius (penyakit jantung, leukemia, mabuk). Kumpulan kedua merangkumi kes gangguan bekalan darah ke janin semasa kehamilan, patologi persalinan, kehamilan selepas kehamilan, gestosis. Peluang tinggi untuk menghidap hipoksia janin pada ibu yang merokok dan menyalahgunakan alkohol. Konflik Rhesus ibu dan patologi bayi juga memainkan peranan penting dalam perkembangan keadaan ini. Hipoksia bayi yang baru lahir juga boleh disebabkan oleh patologi aliran darah di tali pusat, peredaran rahim-plasenta, detasmen plasenta pramatang, keterikatan tali pusat, perlanggarannya, penyampaian pelvis janin dengan pemampatan tali pusat. Kelainan trofik yang serius pada plasenta, yang berlaku dalam kes kehamilan selepas bersalin, juga mempunyai kesan yang signifikan terhadap perkembangan keadaan ini. Hipoksia bayi yang baru lahir kadang-kadang disebabkan oleh kelahiran cepat, ketika mengeluarkan anak dengan menggunakan forceps. Kehadiran penyakit genetik pada bayi (kecacatan jantung kongenital, kelainan perkembangan yang teruk), penyakit berjangkit, dan kecederaan intrakranial meningkatkan kemungkinan mengalami keadaan patologi ini beberapa kali. Sekiranya terdapat beberapa gejala seperti itu, hipoksia mempunyai bentuk progresif yang teruk, rawatannya rumit oleh masalah penghapusan penyebabnya..

Cara menubuhkan hipoksia intrauterin janin pada awal kehamilan

Pada trimester pertama dan kedua, hampir mustahil untuk menentukan kekurangan oksigen pada embrio. Kekurangan oksigen hanya dapat ditunjukkan dengan adanya anemia pada ibu (kepekatan hemoglobin rendah dalam darah). Sudah pada trimester ketiga, tidak lama sebelum kelahiran, pergerakan janin yang berlebihan adalah gejala hipoksia intrauterin. Ini menunjukkan bahawa bayi tidak mempunyai cukup oksigen dan berusaha meningkatkan bekalan badan kepada mereka melalui pergerakan. Kejutan, sebagai peraturan, keras, boleh menyakitkan ibu. Dengan peningkatan kekurangan oksigen, pergerakan janin merosot dan mungkin hilang sama sekali. Tanda hipoksia ini harus memberi amaran kepada ibu dan menjadi alasan serius untuk segera berjumpa pakar.

Sepanjang kehamilan, penyedia penjagaan kesihatan memantau degupan jantung bayi menggunakan kaedah berikut:

  • Penjejakan kadar jantung dengan stetoskop. Kaedah ini tidak begitu tepat..
  • Untuk penentuan hipoksia intrauterin yang lebih tepat, kardiotokografi digunakan. Dengan prosedur ini, sensor khas menangkap degupan jantung bayi di atas kertas.
  • Dopplerometry mencatatkan gangguan peredaran darah antara ibu dan anak.
  • ECG jantung janin.
  • Analisis cecair amniotik untuk kehadiran mekonium (tinja asli).

Ibu muda perlu memantau kesihatan mereka dengan teliti, memantau keadaan mereka dan berkongsi pemerhatian dengan pakar sakit puan sehingga hari kelahiran. Jangan memulakan penyakit kronik anda, kerana mereka adalah pendahulu kebuluran oksigen janin yang paling kerap sebelum melahirkan. Pada skala Apgar, doktor akan dapat menentukan kehadiran patologi dan memberikan rawatan perubatan yang diperlukan kepada bayi baru lahir

Dan tentu saja, di masa hadapan adalah sangat mustahak untuk melakukan latihan dan prosedur pemulihan dengan bayi yang akan membantu memulihkan sel-sel otak

Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis