Encephalitis

1. Bagaimana penyakit itu berlanjutan 2. Langkah-langkah diagnostik 3. Kesan terapeutik 4. Komplikasi dan prognosis

Encephalitis disebut radang akut otak, yang paling sering disebabkan oleh jangkitan (virus, bakteria, protozoa, jamur). Dalam beberapa kes, ia boleh berlaku akibat reaksi alergi atau keracunan yang teruk. Jarang sekali, ensefalitis mempunyai sebab yang berkaitan dengan pelanggaran kekebalannya sendiri, yang menyerang bahan otak (seperti, misalnya, demileel ensefalitis pada kanak-kanak).

Ensefalitis virus boleh disebabkan oleh banyak virus:

  • herpes simplex jenis 1 dan 2;
  • Epstein-Bara;
  • selsema
  • varicella-zoster;
  • kumpulan bersama kumpulan B;
  • campak
  • rubela;
  • beguk (beguk);
  • ensefalitis bawaan kutu;
  • rabies;
  • HIV
  • sitomegalovirus;
  • arbovirus.

Terdapat penyakit utama, ketika otak dipengaruhi secara langsung oleh patogen, dan yang sekunder, yang berkembang sebagai tindak balas imunologi tindak balas terhadap jangkitan.

Penyakit ini, bergantung pada patogen, ditularkan kepada manusia dari manusia (dalam kebanyakan kes), dari arthropoda (virus ensefalitis bawaan kutu) dan haiwan kepada manusia (rabies). Juga, sumber arbovirus dapat berupa manusia, mamalia, burung, tetapi jangkitan langsung terjadi akibat gigitan nyamuk atau kutu. Oleh itu, penyakit ini ditularkan melalui penularan melalui vektor. Kaedah penularan patogen ensefalitis virus lain adalah melalui udara, kontak, fecal-oral, seksual. Pada bayi baru lahir, ensefalitis dapat berkembang akibat jangkitan dengan herpes semasa perjalanan saluran kelahiran. Selain itu, jangkitan intrauterin dengan enterovirus adalah mungkin.

Faktor risiko penyakit dibezakan:

  • usia (pada kanak-kanak dan orang tua, ensefalitis paling kerap didiagnosis);
  • bermusim untuk beberapa spesies (musim bunga dan musim panas);
  • sistem imun yang ditindas (kerana mengandung, mengambil ubat untuk melawan penyakit autoimun, pengangkutan HIV, alkoholisme);
  • wilayah geografi tertentu (beberapa negara di Asia, Afrika, Oceania, Amerika Selatan, wilayah Siberia, Timur Jauh, dll.).

Pada tahun 1932, wabak ensefalitis yang teruk berlaku di negara bagian Missouri di Amerika Syarikat, yang disebabkan oleh salah satu arbovirus, kumpulan B flavivirus, yang ditularkan oleh nyamuk dan burung Culex di takungan. Jangkitan dengan cepat mempengaruhi sistem saraf, menyebabkan mabuk, dan dalam 30% kes - hingga mati. Penyakit ini dipanggil Encephalitis St. Louis dengan nama kota di mana wabak ini berkembang. Sedang berdaftar di Amerika.

Semasa perkembangan ensefalitis virus, bergantung pada patogen, perkara berikut boleh berlaku pada bahan otak:

Bagaimana penyakit itu pergi?

Gejala pertama ensefalitis virus adalah seperti selesema: malaise umum, demam, hidung berair, sakit tekak, dan sakit tekak.

Selepas itu sertai:

  • sakit kepala;
  • loya muntah;
  • hipersensitiviti terhadap cahaya dan bunyi;
  • disorientasi dalam ruang dan masa;
  • kehilangan kesedaran;
  • dalam beberapa kes halusinasi;
  • sawan (pada kira-kira separuh pesakit).

Pada bayi dengan ensefalitis, fontanel membengkak.

  • gangguan oculomotor dan pendengaran;
  • kehilangan kulit, kepekaan rasa;
  • gangguan ucapan, pernafasan;
  • lumpuh atau paresis muka, otot lingual, laring.

Jangkitan intrauterin disertai dengan kerosakan pada organ dalaman lain (hati, ginjal, paru-paru).

Penyakit ini sering kali melibatkan meninges, yang membawa kepada perkembangan gejala meningeal:

  • leher kaku, pesakit menggunakan postur ciri dengan kaki yang tersangkut ke perut dan kepala dilemparkan ke belakang;
  • ketidakupayaan untuk meluruskan kaki pesakit di lutut, sementara bengkok pada sudut kanan pada sendi pinggul (gejala Kernig);
  • lenturan kaki di sendi lutut dan pinggul dengan lenturan pasif kepala pesakit, tekanan pada sendi kemaluan dan lenturan kaki yang lain (gejala Brudzinsky).

Dengan berlakunya ensefalitis virus, ia boleh menjadi lambat atau akut.

Langkah-langkah diagnostik

Dalam kes ensefalitis yang teruk, diagnosis dilakukan bersama dengan rawatan simptomatik, yang meringankan keadaan pesakit, menyokong pernafasannya dan melegakan edema serebrum..

Diagnosis merangkumi sejarah perubatan dan analisis aduan, diikuti dengan pemeriksaan neurologi, di mana mereka mengetahui tahap kesedaran, kehadiran gejala dan tanda-tanda neurologi fokus. Ujian darah klinikal dan biokimia perubahan spesifik tidak menunjukkan.

Yang utama dalam diagnosis ensefalitis virus adalah tusukan lumbal, dengan bantuan cairan serebrospinal diambil untuk analisis. Ini menunjukkan peningkatan jumlah leukosit, sel darah merah, protein, penurunan glukosa. Cecair itu sendiri boleh berubah-ubah. Dalam beberapa kes, menggunakan analisis cecair serebrospinal dapat mengenal pasti penyebab penyakit (iaitu patogen).

Doktor mesti memastikan bahawa pesakit tidak mempunyai tanda-tanda hipertensi intrakranial, kerana jika ada, tusukan lumbal dapat menyebabkan komplikasi.

Kenal pasti ciri-ciri kerosakan pada otak dengan ensefalitis dan kecualikan beberapa penyakit lain yang membolehkan tomografi terkomputeran atau pencitraan resonans magnetik. Oleh itu, anda perlu memastikan bahawa ia tidak ada:

  • meningitis bakteria;
  • abses otak
  • leptospirosis;
  • toksoplasmosis;
  • infark serebrum (strok) dan pendarahan subarachnoid;
  • keracunan;
  • hipoglikemia;
  • penyakit Lyme
  • kecederaan otak;
  • sifilis;
  • penyakit calar kucing;
  • ehrlichiosis;
  • barah otak.

Kesan terapeutik

Biasanya tidak ada rawatan khusus untuk ensefalitis virus yang didiagnosis..

Satu-satunya pengecualian adalah herpetic dan cacar air, pada agen penyebab yang mana asiklovir bertindak dengan berkesan.

Matlamat terapi adalah untuk memelihara kehidupan pesakit dan meminimumkan akibat yang serius.

Rawatan ensefalitis boleh dibahagikan kepada patogenetik (simptomatik) dan pemulihan.

Pada peringkat pertama, gunakan:

  • bantuan resusitasi (pengudaraan mekanikal, ubat kardiotropik);
  • pengenalan cecair;
  • kortikoid untuk melegakan keradangan;
  • oksigen untuk hipoksia;
  • diuretik untuk memerangi edema serebrum dan penyingkiran produk toksik;
  • gamma globulin (dengan ensefalitis bawaan kutu);
  • rawatan infusi untuk mabuk yang teruk;
  • ubat antihistamin dan antipiretik;
  • antibiotik untuk mencegah jangkitan bakteria sekunder;
  • rawatan antikonvulsan jika terdapat kekejangan.

Apabila tempoh akut penyakit ensefalitis virus berakhir, rawatan pemulihan dimulakan untuk menghilangkan, mengurangkan atau mencegah akibat neurologi penyakit ini. Untuk tujuan ini, gunakan:

  • Nootropics dan vitamin B (untuk meningkatkan fungsi otak);
  • levodopa (dalam kes parkinsonisme);
  • ubat antivolvantsantnye (dengan kejang);
  • antipsikotik dan ubat penenang (dengan hiperkinesis);
  • antidepresan (dengan kemunculan kemurungan klinikal, fobia sosial, sakit kepala yang teruk).

Komplikasi dan prognosis

Akibat ensefalitis virus yang dipindahkan bergantung kepada beberapa faktor:

  • patogen;
  • status imun pesakit dan usianya;
  • perjalanan penyakit;
  • masa di mana mereka beralih ke rawatan perubatan;
  • kecukupan terapi dan diagnosis yang tepat.

Bayi baru lahir berisiko tinggi untuk terkena ensefalitis yang disebabkan oleh herpes simplex atau enterovirus.

Komplikasi utama selepas ensefalitis:

  • sakit kepala, pening;
  • gangguan tidur;
  • gangguan oculomotor;
  • penurunan penglihatan dan pendengaran;
  • kemurungan klinikal;
  • melemahkan atau kehilangan ingatan separa;
  • kesukaran menumpukan perhatian;
  • epilepsi;
  • demensia;
  • pada kanak-kanak - kelewatan perkembangan;
  • keletihan, kelemahan umum;
  • enuresis, encopresis;
  • lumpuh lengkap atau separa;
  • skizofrenia;
  • gangguan koordinasi;
  • air mata, mudah marah, mudah marah, agresif.

Langkah pencegahan utama harus ditujukan untuk mencegah munculnya penyakit primer dan agen penyebab ensefalitis di dalam badan.

  1. Vaksinasi digunakan - terhadap campak, gondok, cacar air, rubela, dan juga sebelum melakukan perjalanan ke kawasan endemik (terhadap ensefalitis, arbovirus).
  2. Wanita hamil harus diperiksa sepenuhnya dan, sekiranya terdapat jangkitan awal atau kambuhnya herpes, harus menerima rawatan dan cadangan yang sesuai untuk pembedahan caesar sebagai kelahiran..
  3. Elakkan kesesakan semasa wabak untuk mencegah jangkitan influenza..

Ringkaskan. Ensefalitis virus adalah keradangan otak yang teruk yang disebabkan oleh pelbagai patogen yang berasal dari virus. Perkembangannya mengancam dengan komplikasi serius, termasuk kematian. Kesan terapeutik harus ditujukan untuk mengekalkan proses penting tubuh dan mencegah akibat neurologi.

Saya akan mengetahui...

Semua yang paling menarik dan berguna di sini

Jawapan untuk semua soalan mengenai coronavirus.

Encephalitis otak: apakah itu, gejala, sebab, rawatan

Penyakit berjangkit otak sering memberi kesan yang paling tidak dapat dipulihkan kepada kesihatan manusia. Semua komplikasi yang mungkin berlaku kerana campur tangan yang tidak menentu sering menyebabkan kecacatan atau kematian. Salah satu penyakit berbahaya ini adalah ensefalitis otak. Penyakit yang disatukan menyatukan sekumpulan penyakit yang dicirikan oleh keradangan kerana aktiviti aktif agen berjangkit yang memasuki tubuh, yang telah memulakan proses alergi berjangkit, atau tindakan aktif bahan toksik.

Ensefalitis otak berlaku kerana kerosakan pada organ penting dan menyebabkan keradangan. Pakar memberi amaran kepada orang lain - lesi seperti itu sering tidak disedari oleh pesakit sendiri dan doktor yang merawat, kerana dia mempunyai gejala awal yang berkaitan dengan manifestasi tanda-tanda selesema. Kekalahan berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak..

Encephalitis terbahagi kepada dua jenis:

  • Primer - mempunyai beberapa jenis (nyamuk, kutu, herpes dan lain-lain), masing-masing mempunyai penyebab keradangan tersendiri.
  • Sekunder - berlaku dengan latar belakang penyakit yang mendasari, misalnya, selesema, campak, osteomielitis dan jenis lain.

Encephalitis terbahagi kepada:

  • subkortikal - mempengaruhi seluruh permukaan otak;
  • cerebellar - hanya cerebellum yang menderita;
  • mesencephalic - kerosakan pada kawasan mesencephalic otak;
  • batang - kerosakan pada batang otak.

Bergantung pada sifat penyakit ini, 4 bentuk dibezakan:

  • Sepantas kilat - bentuk yang paling berbahaya - hampir selalu membawa kepada kematian, kerana sejak saat jangkitan masuk ke dalam tubuh, kekalahan lengkap dan kehancuran dapat dicapai dalam beberapa jam.
  • Lambat - perkembangannya perlahan, jadi mudah dikenali dan disembuhkan.
  • Asimtomatik - tidak menunjukkan gejala ciri ensefalitis, yang sering diperhatikan pada kanak-kanak.
  • Abortif - menakutkan kerana gejala palsu.

Pada manifestasi pertama gejala ensefalitis, anda harus mendapatkan bantuan daripada doktor yang mendiagnosis penyakit dan memulakan rawatan tepat pada waktunya. Panggilan cepat kepada pakar dan rawatan tepat pada masanya akan mengurangkan akibatnya.

Penyebab ensefalitis harus dibahagikan kepada dua kumpulan:

  1. Penyebaran neuroinfeksi yang masuk ke dalam badan akibat gigitan nyamuk atau dari kontak dengan orang yang dijangkiti.
  2. Kejadian virus disebabkan oleh komplikasi penyakit berjangkit - campak, cacar atau malaria.

Apa pun penyebab ensefalitis, penting untuk mengenali simptom tepat pada masanya dan berjumpa pakar untuk mendapatkan bantuan..

Oleh kerana sebilangan besar jenis dan bentuk penyakit ini, semua gejala permulaan keradangan tidak dapat disenaraikan dengan tepat. Tetapi pakar, setelah melakukan analisis perbandingan, dapat mengasingkan sekumpulan gejala biasa yang berlaku pada hampir semua jenis dan bentuk ensefalitis.

  • loya dan muntah berterusan atau tiba-tiba;
  • lonjakan suhu badan dari tahap terendah ke tahap tertinggi diperhatikan;
  • sakit teruk di seluruh badan atau kepala;
  • peningkatan tekanan darah yang serius - ke tahap kritikal;
  • malaise umum dalam cahaya semula jadi;
  • kegagalan pernafasan direkodkan, yang sering menyebabkan serangan asma;
  • terdapat pelanggaran fungsi normal saluran gastrousus.

Pesakit mengalami penyimpangan psikologi yang tidak dapat dibenarkan - seseorang setelah serangan agresif tiba-tiba jatuh ke dalam kemurungan. Apabila suhu meningkat, pesakit merangsang, halusinasi berlaku, setelah manifestasi kejang, dia boleh jatuh koma.

Ensefalitis pada kanak-kanak berlaku dengan gejala yang sama seperti yang dijelaskan di atas. Keradangan otak pada bayi baru lahir perlu dipertimbangkan, yang sering terbentuk semasa perkembangan intrauterin. Penyebabnya sering dijangkiti ibu disebabkan oleh gigitan kutu atau nyamuk, serta berdasarkan aspek lain yang menjadi ciri orang dewasa.

Penyakit yang dijelaskan pada bayi baru lahir berlaku dalam dua jenis:

  • meningoencephalitis - keradangan pia mater didiagnosis;
  • ensefalomielitis - keradangan merebak ke membran saraf tunjang.

Pakar mencirikan ensefalitis pada bayi baru lahir sesuai dengan tiga bentuk:

  • Demam ringan dalam masa 3-6 hari dirujuk kepada simptomologi. Pada masa akan datang, tanda-tanda ciri meningitis dinyatakan.
  • Sedang - semua simptom yang sama seperti dalam bentuk ringan, tetapi dengan tempoh demam yang ketara (dari 8 hingga 10 hari).
  • Parah - demam berterusan selama beberapa hari dan tidak mengurangkan intensiti manifestasi walaupun melalui rawatan yang sesuai. Bentuk ini sering membawa maut..

Rawatan penyakit yang dihadapi pada bayi baru lahir hanya dilakukan di rumah sakit, yang harus diketahui oleh ibu bapa muda. Kelewatan sedikit pun menimbulkan akibat berbahaya kepada kanak-kanak, sehingga hilang upaya. Encephalitis pada bayi baru lahir dalam kebanyakan kes didiagnosis sebaik sahaja mereka dilahirkan. Biasanya, pemeriksaan terhadap wanita yang sakit dalam persalinan menyumbang kepada perkara ini..

Diagnosis penyakit yang ditunjukkan dijalankan bergantung pada gejala dan kecurigaan. Pemeriksaan penuh merangkumi:

  • Tusukan tulang belakang - berdasarkan kajian cairan serebrospinal, peningkatan tekanan, peningkatan sel limfosit, protein dan bahan lain dikesan.
  • Ujian darah mikrobiologi dan serologi - membantu mengenal pasti patogen.

Di samping itu, mereka melaksanakan:

  • diagnostik pembezaan;
  • pemeriksaan fundus;
  • MRI
  • elektroensefalografi.

Berdasarkan gambaran klinikal keseluruhan, pakar menentukan sifat dan kaedah kajian. Dengan pertolongan mereka, mereka kemudian dibimbing oleh pilihan rawatan.

Rawatan ensefalitis otak pada orang dewasa dan kanak-kanak selalu dilakukan di hospital. Pesakit memerlukan rawatan yang betul, pemantauan berterusan terhadap keadaan, rehat di tempat tidur sehingga pemulihan sepenuhnya. Semasa rawatan, pesakit harus tidur lebih banyak, minum banyak cecair, dan tidak mendedahkan dirinya kepada tekanan psikologi.

Antara lain, rawatan merangkumi:

  1. Mengambil ubat antivirus dalam semua bentuk, misalnya, Cytoven dan Zovirax.
  2. Sekiranya terdapat suhu badan yang tinggi, penggunaan Advil, Ibuprofen diperlukan.
  3. Dalam bentuk ensefalitis yang teruk, rawatan disebabkan oleh:
  • mengekalkan pernafasan dan iramanya dengan menyambungkan ventilator;
  • menyambung ke alat kawalan degupan jantung;
  • pengenalan pelbagai dekongestan dan antikonvulsan;
  • pengenalan jumlah cecair yang diperlukan.

Setiap orang mesti ingat bahawa ensefalitis dapat memusnahkan otak sepenuhnya dalam beberapa jam..

Ini menyebabkan akibat teruk yang tidak dapat dipulihkan atau membawa kepada kematian pesakit. Oleh itu, dilarang keras untuk mengubati sendiri walaupun selesema biasa dengan tanda demam yang kritikal.

Akibat penyakit ini secara langsung bergantung pada usia pesakit, keparahan dan penyebab keradangan otak. Masalah yang paling biasa termasuk:

  • kehilangan ingatan separa atau keseluruhan, kehilangan ingatan jangka pendek dicatat pada masa akan datang;
  • kekurangan koordinasi otot sepenuhnya;
  • lumpuh dan luka lain dari sistem saraf pusat;
  • pada kanak-kanak dan orang tua, kecacatan mental boleh berlaku;
  • pelbagai gangguan deria.

Ensefalitis otak adalah penyakit berbahaya yang boleh membawa kepada hasil yang paling tidak dijangka. Hanya lawatan ke doktor yang tepat pada masanya dapat menyelamatkan nyawa seseorang. Oleh itu, pada manifestasi gejala pertama, hubungi pasukan ambulans. Pada masa akan datang, ikuti nasihat doktor untuk mengelakkan akibatnya.

Encephalitis otak: apakah jenis penyakit yang berbahaya

Apa itu ensefalitis??

Encephalitis adalah keradangan pada tisu otak. Ia disebabkan oleh jangkitan, yang biasanya virus, atau keadaan autoimun (keadaan yang menyebabkan gangguan sistem imun dan kerosakan pada tisu yang sihat).

Encephalitis adalah keadaan kompleks yang mempunyai beberapa kemungkinan penyebab. Dia sering disebut sebagai "komplikasi jarang jangkitan biasa.".

Tahap awal ensefalitis biasanya serius dan parah, dan sering diikuti dengan kecederaan otak (yang boleh bervariasi dalam keparahan). Encephalitis biasanya bermula dengan gejala seperti selesema, seperti:

  • suhu tinggi (suhu) 38ºC (100.4ºF) atau lebih tinggi;
  • sakit kepala;
  • pening dan muntah;
  • sakit sendi.

Kemudian gejala yang lebih serius mungkin bermula, termasuk:

  • perubahan mental, seperti kekeliruan, mengantuk, atau disorientasi;
  • sawan (sawan);
  • perubahan keperibadian dan tingkah laku.

Keadaan ini biasanya dianggap sebagai keadaan perubatan kecemasan, dan biasanya memerlukan pesakit untuk segera dimasukkan ke unit rawatan rapi..

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan berdasarkan kaedah diagnostik. Adalah perlu untuk mengecualikan jangkitan, mikosis, kecederaan, tumor, virus yang menyebabkan tanda-tanda neuralgia yang sama dengan ensefalitis autoimun. Gejala serupa mempunyai gangguan keturunan struktur GM, penyakit autoimun organ lain, radang saluran (vaskulitis) otak, sklerosis keadaan GM.

Ciri pembezaan utama ensefalitis autoimun adalah adanya keradangan dalam darah, cairan serebrospinal, leukositosis (peningkatan leukosit), dan ketiadaan fokus bakteria. Data lain mengenai tanda makmal tidak dikesan. Pada CT dan MRI, fokus keradangan otak dapat dilihat pada peringkat awal, atrofi salah satu hemisfera pada peringkat kemudian. Dengan bertambahnya usia, gejala ciri gangguan neurologi ditambahkan..

Jenis-jenis Encephalitis

Encephalitis boleh dibahagikan kepada empat jenis utama:

  • ensefalitis berjangkit - keradangan berlaku sebagai akibat langsung dari jangkitan, sering virus;
  • selepas berjangkit - keradangan yang disebabkan oleh sistem imun bertindak balas terhadap jangkitan atau vaksin sebelumnya; ia boleh berlaku beberapa hari, minggu atau kadang-kadang beberapa bulan selepas jangkitan awal;
  • autoimun - keradangan disebabkan oleh sistem imun yang bertindak balas terhadap penyebab tidak berjangkit, seperti tumor atau antibodi;
  • kronik - keradangan berkembang perlahan selama berbulan-bulan; ini mungkin disebabkan oleh keadaan seperti HIV, walaupun dalam beberapa kes tidak ada alasan yang jelas.

Struktur otak: secara ringkas dan sistematik

Semakin tinggi seseorang dikembangkan secara intelektual, semakin sedikit risikonya untuk mendapat penyakit otak, kerana aktiviti otak seorang intelektual merangsang pertumbuhan semula tisu. Fakta ini hanya mengatakan bahawa salah satu langkah untuk mencegah pelbagai jenis penyakit GM adalah pengetahuan dan kemahiran baru..

Organ ini mempunyai struktur saraf - ini adalah sel saraf yang menghasilkan impuls elektrik. Terima kasih kepada mereka, Majlis Nasional juga berfungsi. Aktiviti neuron diatur oleh neuroglia.

Sebagai hasil evolusi, GM manusia tumbuh, dan, secara semula jadi, kompleks serius dibentuk untuk perlindungannya.

Di luar struktur GM di bawah perlindungan cranium, di bawahnya terdapat lapisan meninges.

  • Pepejal - menyerupai filem nipis, yang di satu bahagian berdekatan dengan tisu kranial tulang, yang kedua ke korteks GM.
  • Lembut - adalah tisu longgar yang menyelimuti permukaan hemisfera. Tugasnya adalah membekalkan darah kepada GM.
  • Membran arachnoid terletak di antara membran pertama dan kedua, dan tugasnya adalah pertukaran minuman keras. Minuman keras adalah cecair serebrospinal yang sangat penting. Minuman keras, secara sederhana, adalah penyerap kejutan semula jadi, ia melindungi GM daripada kecederaan yang boleh berlaku semasa memandu.

GM juga dibahagikan kepada beberapa bahagian - mereka diwakili oleh bahagian bawah berbentuk berlian, otak tengah dan bahagian anterior, termasuk hemisfera serebrum dan diencephalon. Fungsi utama hemisfera serebrum GM adalah penyediaan PNK (aktiviti saraf yang lebih tinggi), dan juga lebih rendah. ND tertinggi, ingat, hanya wujud untuk manusia.

Gejala

Encephalitis adalah keradangan otak yang sering mengancam nyawa. Selalunya bermula dengan gejala seperti selesema, seperti:

  • demam 38ºC (100.4ºF) atau lebih tinggi;
  • sakit kepala;
  • pening dan muntah;
  • sakit sendi.

Selepas peringkat awal, tanda dan gejala yang lebih serius mungkin mula berkembang:

  • perubahan mental, seperti kekeliruan, mengantuk, atau disorientasi;
  • kekejangan.
  • perubahan keperibadian dan tingkah laku.

Tanda-tanda ensefalitis lain mungkin termasuk:

  • kepekaan terhadap cahaya terang (fotofobia);
  • ketidakupayaan untuk bercakap;
  • ketidakupayaan untuk mengawal pergerakan fizikal;
  • leher yang tegang
  • halusinasi (pesakit melihat dan mendengar apa yang sebenarnya tidak);
  • kehilangan sensasi di bahagian tertentu badan;
  • kehilangan penglihatan separa atau lengkap;
  • pergerakan mata yang tidak disengajakan, seperti menggerakkan mata dari sisi ke sisi;
  • pergerakan muka, lengan dan kaki yang tidak disengajakan.

Beberapa jenis ensefalitis autoimun boleh menyebabkan perubahan dalam kesihatan mental, seperti

  • kegelisahan;
  • tingkah laku yang tidak biasa;
  • kecelaruan dan paranoia (pesakit percaya bahawa itu jelas tidak benar).

Gejala selesema yang cepat memburuk dan mengubah keadaan mental seseorang harus dianggap sebagai keadaan perubatan kecemasan. Dalam keadaan seperti itu, anda harus segera menghubungi nombor 112 dan meminta ambulans.

Pengelasan

Setiap jenis ensefalitis autoimun dicirikan oleh simptomologi sendiri dan tapak kerosakan pada neuron. Oleh itu, beberapa jenis penyakit dibezakan..

Ensefalitis Limbik Autoimun

Ia dicirikan oleh penurunan kemampuan intelektual individu. Pesakit berhenti mengenali orang, membingungkan kata-kata, iaitu fungsi kognitif menurun. Gejala neuralgik berkembang dalam bentuk sakit kepala, epilepsi, dyskinesia (ketidakupayaan untuk mengawal pergerakan otot, mereka menjadi tajam). Sekiranya kawasan otak yang bertanggungjawab untuk fungsi sistem endokrin (kelenjar pituitari) rosak, gangguan hormon akan berlaku.

Oleh kerana penyakit ini tidak dapat disembuhkan, ia berlanjutan dalam dua bentuk yang saling menggantikan (akut dan kronik). Ensefalitis reseptor autoimun adalah varian bentuk limbik. Ia terbentuk pada wanita dengan neoplasma ovari. Dimanifestasikan oleh gangguan mental (halusinasi, pencerobohan, paranoia). Sukar bagi seseorang untuk bernafas kerana pelanggaran pusat pernafasan, kesedaran terganggu, kejang muncul. Pesakit jatuh ke keadaan vegetatif.

Ensefalitis batang autoimun

Ia berkembang apabila kompleks imun memasuki batang otak. Ia dicirikan oleh kerosakan mata (kelopak mata jatuh, pergerakan bola mata yang tidak disengajakan muncul). Fungsi selera lidah hilang. Kerja alat vestibular hilang, seseorang tidak menjaga keseimbangan. Ensefalitis batang otak autoimun merosakkan fungsi pendengaran (keseluruhan atau sebahagian).

Encephalitis Schilder

Ia dimanifestasikan oleh proses degeneratif (keadaan yang dicirikan oleh kehilangan fungsi neuron di pelbagai bahagian otak) bahan putih, jambatan dan otak kecil. Tisu struktur ini menjadi radang. Penyakit ini mula berkembang dari 4 tahun dan mencapai puncaknya pada 15 tahun. Gejala serupa dengan lesi radang dan barah GM yang lain, oleh itu, diagnosis sukar. Kanak-kanak dengan cepat kehilangan kemampuan mental mereka, gegaran (gementar) di hujung kaki, kekejangan, sakit kepala. Lama kelamaan, kanak-kanak itu tidak lagi mengenali orang. Tidak ada rawatan yang dikembangkan.

Encephalitis Rasmussen

Penyakit berbahaya yang tidak bertindak balas terhadap terapi. Sebabnya tidak begitu jelas. Muncul pada masa remaja kerana ketidakstabilan sistem imun dan sistem lain. Maju dengan pantas. Meluas ke satu atau kedua-dua belahan otak. Salah satu daripadanya adalah atrofi sepenuhnya. Jenis ensefalitis ini dicirikan oleh sawan epilepsi yang tidak dihentikan oleh ubat..

Punca dan Faktor Risiko

Penyebab Encephalitis Berjangkit

Kajian yang dilakukan olehnya pada tahun 2010 menunjukkan bahawa penyebab ensefalitis berjangkit yang paling biasa dikenal pasti adalah:

  • virus herpes simplex - virus yang menyebabkan herpes dan jangkitan kelamin, herpes genital;
  • virus cacar air, bertanggungjawab untuk cacar air pada kanak-kanak dan herpes zoster pada orang dewasa.

Walau bagaimanapun, banyak kajian mendapati bahawa penyebabnya tidak dapat dikenal pasti dalam lebih daripada separuh kes ensefalitis berjangkit. Dipercayai bahawa ini disebabkan oleh kesulitan dalam mendiagnosis jenis jangkitan pada orang tertentu, dan bukan disebabkan oleh ketiadaan jangkitan yang sebenarnya..

Cara merawat ensefalitis otak

Rawatan ensefalitis otak bermula dengan fakta bahawa pesakit dimasukkan ke hospital, diikuti dengan pemantauan berterusan.

Bergantung pada jenis penyakit, pesakit dihantar ke jabatan berjangkit atau neurologi. Ensefalitis nyamuk dan bawaan dirawat dengan ubat antivirus, interferon dan gamma globulin diberikan dari penderma.

Sekiranya pesakit mempunyai minenoencephalitis purulen, maka antibiotik ditunjukkan. Pesakit menjalani langkah-langkah yang bertujuan untuk mengurangkan tahap toksin dalam tubuh, dan ubat-ubatan yang mengandung kalsium, asid askorbik, trental (ubat yang meningkatkan peredaran darah) juga diperkenalkan ke dalam rawatan.

Dengan edema serebrum, kortikosteroid (kesan anti-radang) digunakan secara aktif. Kadang-kadang pesakit mengalami masalah pernafasan - menyambung ke ventilator, selain itu menetapkan anticonvulsants dan analgesik.

Untuk normalisasi kehidupan - urut dan latihan fisioterapi.

Rawatan

Rawatan ensefalitis mempunyai tiga tujuan penting. Rawatan ini bertujuan untuk:

  1. menghentikan dan membalikkan proses jangkitan menggunakan ubat antivirus atau ubat lain yang sesuai;
  2. mengawal sebarang komplikasi segera ensefalitis, seperti epilepsi atau dehidrasi yang disebabkan oleh demam;
  3. mencegah perkembangan komplikasi jangka panjang seperti kerosakan otak.

Sebilangan besar orang yang dirawat untuk ensefalitis akan ditempatkan di unit rawatan rapi. Topeng oksigen akan digunakan untuk membantu pernafasan. Tiub penyusuan memberi khasiat dan membantu menjaga kesihatan badan..

Ensefalitis berjangkit

Ubat yang disebut acyclovir adalah rawatan yang paling banyak digunakan untuk ensefalitis berjangkit. Namun, ia hanya berkesan untuk merawat ensefalitis virus herpes..

Dengan ensefalitis, semakin cepat asiklovir digunakan, semakin rendah risiko kematian dan komplikasi jangka panjang. Oleh itu, rawatan dengan asiklovir biasanya dimulakan sebelum semua ujian diagnostik selesai. Sekiranya ujian menunjukkan bahawa ensefalitis disebabkan oleh sesuatu yang lain, seperti jenis jangkitan lain, penggunaan asiklovir mungkin dihentikan dan rawatan alternatif lain dipertimbangkan.

Acyclovir bertindak dengan bertindak secara langsung pada asid deoksiribonukleik (DNA) di dalam sel virus. Ini mencegah virus membiak dan merebak lebih jauh ke otak. Ia diberikan secara intravena melalui tiub ke dalam badan, biasanya 3 kali sehari selama 14-21 hari.

Kesan sampingan acyclovir yang biasa termasuk:

Kesan sampingan yang kurang biasa termasuk:

  • kerosakan hati;
  • halusinasi;
  • penurunan bilangan sel darah putih yang dihasilkan oleh sumsum tulang, yang boleh menjadikan pesakit lebih rentan terhadap jangkitan lain.

Sekiranya seseorang tidak bertindak balas terhadap rawatan dengan asiklovir atau terdapat reaksi alergi setelah mengambil ubat, rawatan antivirus alternatif dapat dipertimbangkan.

Ensefalitis pasca jangkitan

Ensefalitis pasca berjangkit biasanya dirawat dengan suntikan kortikosteroid dosis tinggi. Ini boleh berlangsung beberapa hari, bergantung kepada tahap keparahan keadaan..

Kortikosteroid berfungsi dengan menenangkan sistem imun (pertahanan semula jadi tubuh terhadap jangkitan dan penyakit). Ia mengurangkan keradangan di dalam otak..

Gejala sesetengah orang mungkin bertambah baik beberapa jam selepas rawatan. Tetapi dalam kebanyakan kes, gejala mula membaik selepas beberapa hari..

Kesan sampingan kortikosteroid termasuk:

  • pening dan muntah
  • perut tidak selesa;
  • peningkatan selera makan;
  • kerengsaan kulit di tempat suntikan;
  • perubahan mood yang cepat (kegembiraan-kemarahan).

Sekiranya gejala tidak dapat diobati dengan kortikosteroid, kaedah tambahan yang disebut terapi imunoglobulin dapat digunakan. Ini adalah terapi derma darah yang mengandungi sejumlah antibodi khusus yang membantu mengatur fungsi abnormal sistem kekebalan tubuh..

Sekiranya gejala tidak membaik walaupun terdapat rawatan yang dijelaskan di atas, terapi yang disebut plasmapheresis juga dapat dipertimbangkan. Plasmapheresis melibatkan prosedur mengambil darah dari pesakit dan mengeluarkan bahagian yang mengandungi antibodi daripadanya. Setelah darah diproses, ia kembali ke pesakit.

Ensefalitis autoimun

Ensefalitis autoimun dapat dirawat dengan kortikosteroid, terapi imunoglobulin, dan plasmapheresis. Rawatan tambahan dengan imunosupresan juga boleh disyorkan..

Patogenesis (mekanisme pembangunan)

Hasil daripada pendedahan kepada faktor yang merosakkan, yang sering menjadi virus, sistem kekebalan tubuh mula menghasilkan pembunuh-T (sel-sel yang memusnahkan virus dan jangkitan). Sekiranya terdapat terlalu banyak, tindak balas imun menjadi agresif, ia mula bertindak terhadap selnya sendiri..

Apabila sel-sel otak kelabu dan putih otak (GM) hancur, organnya akan berkurang. Di dalamnya, proses atrofi bermula (penurunan bekalan saluran darah, penurunan fungsi). Penyakit ini menyerang salah satu hemisfera. Dengan nekrosis astrosit (proses sel saraf), hubungan antara neuron terputus. Isyarat tidak dihantar, jadi maklumat dari dunia luar tidak sampai kepada orang tersebut.

Pemusnahan neuron adalah proses yang tidak dapat dipulihkan, sehingga penyakit ini tidak dapat disembuhkan. Oleh kerana otak bertanggungjawab untuk fungsi semua sistem badan, gejala ensefalitis autoimun diucapkan, doktor akan mengesyaki adanya manifestasi klinikal dan mengesahkannya menggunakan analisis makmal dan instrumental..

Komplikasi

Sebilangan orang dapat mencapai pemulihan yang baik setelah ensefalitis, terutama jika mereka mendapat diagnosis dan rawatan yang cepat. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, seseorang mungkin mengalami satu atau lebih komplikasi jangka panjang kerana kerosakan otak yang mendasari..

Komplikasi ensefalitis yang paling biasa adalah:

  • masalah ingatan mempengaruhi 70% orang;
  • perubahan peribadi dan tingkah laku berlaku kurang daripada separuh daripada semua orang;
  • afasia - masalah dengan pertuturan dan bahasa yang berlaku pada 1 daripada 3 orang;
  • epilepsi, berlaku pada 1 daripada 4 orang dewasa yang terjejas dan 1 daripada 2 kanak-kanak yang terjejas;
  • perubahan emosi seperti kegelisahan dan kemarahan; perubahan mood juga biasa;
  • masalah dengan perhatian, tumpuan, perancangan dan penyelesaian masalah;
  • kesukaran fizikal dan motor;
  • mood tidak baik;
  • keletihan.

Pelan Penjagaan Individu

Oleh kerana komplikasi yang dinyatakan di atas, jika pesakit pulih dari ensefalitis, dia mungkin memerlukan perkhidmatan khusus, termasuk:

  • Neuropsychologist - profesional perubatan yang pakar dalam kecederaan otak dan pemulihan kognitif;
  • ahli terapi pekerjaan - mereka dapat mengenal pasti bidang yang bermasalah dalam kehidupan seharian seseorang, misalnya, masalah dengan berpakaian, dan membantu mereka mengembangkan penyelesaian praktikal;
  • physiotherapist - ahli terapi yang menggunakan kaedah fizikal, seperti urut dan senaman untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan;
  • ahli terapi pertuturan dan ahli terapi pertuturan - mereka menggunakan kaedah khas untuk meningkatkan semua aspek komunikasi.

Sebelum meninggalkan hospital, keperluan perubatan dan sosial akan dinilai sepenuhnya. Rancangan penjagaan individu akan disusun untuk pesakit, disesuaikan dengan keperluannya..

Diagnostik

Encephalitis jauh dari selalu mudah didiagnosis, dan gejalanya mungkin serupa dengan penyakit lain. Untuk menjelaskan diagnosis, doktor menetapkan kajian berikut:

  1. Analisis cecair serebrospinal. Ia dilakukan dengan kaedah tusukan pada tulang belakang dan cecair serebrospinal. Dalam analisis pada pesakit dengan ensefalitis, peningkatan jumlah protein dan leukosit (apa yang disebut pleositosis limfosit, yang menunjukkan proses keradangan di otak) dikesan.
  2. Analisis darah umum. Kadar pemendapan eritrosit (ESR) meningkat.
  3. Elektroencephalogram. Membantu mengesan keabnormalan otak. Pada pesakit, pelbagai perubahan meresap diperhatikan. Aktiviti epilepsi dapat dikesan..
  4. Pengimejan resonans magnetik (MRI). Ini adalah kaedah diagnostik moden dan sangat tepat. Ia membolehkan anda mendapatkan gambar otak berlapis dan melihat lokasi sebenar proses keradangan.
  5. Kajian bakteriologi dan serologi. Kadang kala ia membantu mengenal pasti mikroorganisma patogen yang menyebabkan perkembangan ensefalitis.


MRI otak membolehkan anda melihat penyetempatan proses keradangan dengan tepat

Diagnosis pembezaan dilakukan untuk mengecualikan:

  • kepialu;
  • pelbagai jenis meningitis, polio;
  • tumor otak;
  • epilepsi;
  • penyakit vaskular;
  • penyakit autoimun (sklerosis berganda, ensefalomielitis disebarkan akut);
  • gangguan metabolik;
  • luka beracun;
  • koma hipoglikemik.

Pencegahan

Vaksin MMR

Cara paling berkesan untuk melindungi terhadap ensefalitis adalah dengan mendapatkan vaksin MMR (terhadap campak, gondok dan rubela).

Vaksinasi MMR pertama harus diberikan kepada semua kanak-kanak berusia sekitar 13 bulan, dengan dosis penggalak diberikan sebelum mereka bersekolah (antara tiga hingga lima tahun). Dari 5 hingga 10% kanak-kanak tidak sepenuhnya kebal selepas dos pertama, oleh itu, suntikan dosis penggalak meningkatkan perlindungan dan membawa kepada fakta bahawa hanya kurang dari 1% kanak-kanak yang tetap berisiko.

Vaksinasi lain

Vaksinasi ensefalitis Jepun dan kutu juga tersedia, yang merupakan dua jenis ensefalitis bawaan serangga.

Jenis ensefalitis ini tersebar luas di bahagian-bahagian tertentu di dunia, misalnya, di Eropah, Afrika dan Asia..

Langkah pencegahan

Tempoh musim bunga-musim panas adalah masa aktiviti kutu yang menjadi pembawa arbovirus. Pada masa ini, penyakit ini, yang disebabkan oleh gigitan mereka, semakin berleluasa. Akibat dari ensefalitis bencana pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah kecacatan. Perlindungan terhadapnya adalah vaksinasi. Sekiranya anda berada di tempat terkumpul kutu (misalnya, di hutan), anda perlu menggunakan penyembur penghalau, tutup kulit dengan berhati-hati dengan pakaian dan kasut.

Vaksinasi tepat pada masanya harus dilakukan terhadap penyakit campak, difteria, tetanus, rubella, dan lain-lain (ensefalitis vaksin jauh lebih jarang daripada yang berkembang dengan latar belakang penyakit ini).

Perhatian khusus harus diberikan kepada penyakit yang ada - untuk mengelakkan komplikasi dengan memulakan terapi yang kompeten dan tepat pada masanya.

Di bawah adalah tanda pada foto. Kesan ensefalitis yang menyebabkannya sering teruk; di kalangan pesakit peratusan kematian yang tinggi.

Ramalan

Walaupun dengan rawatan terbaik yang ada, kematian akibat ensefalitis tetap tinggi. Beberapa bentuk ensefalitis membunuh hingga 1 dari 3 orang dengan penyakit ini..

Keradangan yang berkaitan dengan ensefalitis juga dapat menyebabkan kerusakan otak yang diperoleh, yang dapat menyebabkan komplikasi jangka panjang. Ini termasuk:

  • hilang ingatan
  • epilepsi - keadaan yang menyebabkan kekejangan berkala;
  • perubahan keperibadian dan tingkah laku;
  • kesukaran pembangunan;
  • masalah dengan perhatian, tumpuan, perancangan dan penyelesaian masalah;
  • kesukaran fizikal dan motor;
  • keletihan.

Baca lebih lanjut di atas.

Sebab-sebab perkembangan patologi

Penyebab sebenar perkembangan ensefalitis autoimun belum diketahui. Ini disebabkan oleh fakta bahawa otak kurang difahami. Faktor-faktor yang mempengaruhi pembentukan antibodi autoimun dibezakan:

  • penyakit otak berulang (keradangan, trauma, sista);
  • gangguan imun kongenital dan diperolehi (imunodefisiensi);
  • penyakit autoimun organ lain (lupus eritematosus sistemik, arteritis, rheumatoid arthritis);
  • penyakit virus yang kerap (beguk, hepatitis virus, HIV);
  • barah otak;
  • gangguan genetik;
  • gangguan otak yang merosot, yang dicirikan oleh penurunan transmisi impuls di sepanjang sel saraf, nekrosisnya;
  • jangkitan melalui penghalang darah-otak (rangkaian saluran darah dan kelenjar getah bening, yang pada orang yang sihat tidak membenarkan agen asing masuk ke badan);
  • keracunan logam berat.

Jenis keradangan utama

Telah diperhatikan bahawa keradangan GM disebut ensefalitis. Selalunya, kejadian keradangan dikelaskan mengikut lesi, dan keradangan GM akan dibahagikan dengan tepat menjadi ensefalitis dan meningitis. Meningitis yang menyerang meninges, dan ensefalitis - medula itu sendiri.

Ensefalitis dibahagikan kepada primer dan sekunder, ketika primer, maka ia dapat disebabkan oleh gigitan kutu, herpes, atau selesema. Bentuk sekunder penyakit ini mengancam seseorang yang menghidap rubella, campak atau malaria, dll..

Virus, bakteria dan kulat memprovokasi meningitis. Sangat mustahak dengan diagnosis ini untuk mengenali simptomnya tepat pada masanya, yang sering menyelamatkan nyawa seseorang.

Mengenai myelitis

Keradangan saraf tunjang (SM) disebut myelitis. Ini adalah keadaan berbahaya bagi kesihatan dan kehidupan manusia. Sekiranya bantuan yang berkelayakan tidak diberikan tepat pada waktunya, maka perkara tersebut boleh mengakibatkan kecacatan, kehilangan aktiviti motor anggota badan.

Biasanya, patologi mempengaruhi kawasan vertebra toraks, pada keradangan serviks dan lumbal ia direkodkan lebih jarang.

  • Terhad (atau fokus), ia tidak melepasi had satu segmen.
  • Berbilang fokus atau meresap (disebarkan sebaliknya). Bahagian keradangan dengan keparahan yang berbeza-beza terdapat di bahagian SM yang berlainan.
  • Melintang. Keradangan yang disebut, merangkumi sebilangan segmen yang dilokalisasikan bersama (dalam jabatan yang sama).
  • Biasa / meresap. Dalam kes ini, sepenuhnya SM terlibat dalam bidang masalah..

Myelitis juga terbahagi kepada primer dan sekunder. Primer sangat jarang berlaku - biasanya disebabkan oleh virus neurotropik. Tetapi pilihan untuk pengembangan myelitis sekunder berbeza.

Penyebab keradangan CM

Yang pertama dalam senarai ini akan menjadi agen berjangkit: virus, kulat, bakteria yang sama, parasit boleh menyebabkan myelitis. Ejen penyebab utama dianggap sebagai meningokokus. Sekiranya jangkitan masuk ke SM dari fokus berjangkit, myelitis tuberkulosis tertentu juga berkembang..

Punca lain dari myelitis:

  1. Beracun. Ini bermakna bahawa perkembangan penyakit boleh dipengaruhi oleh sebatian kimia - penyetempatan patologi, secara umum, jatuh pada saraf dan akar saraf.
  2. Traumatik. Patologi boleh dikaitkan dengan trauma ke tulang belakang - dari kejutan hingga jatuh.
  3. Rasuk. Ini dapat dijelaskan dengan pendedahan kepada radiasi semasa kemoterapi.
  4. Autoimun. Kadang-kadang, penyakit berkembang setelah vaksin, dan boleh memicu penyakit seperti sklerosis berganda.
  5. Idiopatik. Diagnosis "idiopatik myelitis" dibuat pada kes-kes apabila doktor tidak dapat mengenal pasti penyebab klinikal penyakit ini.

Siapa yang lebih terdedah kepada patologi berbahaya itu? Ini adalah orang dengan status kekebalan tubuh yang lemah, mereka yang menderita hipotermia, dari rancangan voltan berlebihan mental dan fizikal.

Klinik myelitis mampu berkembang dengan cepat dan perlahan. Manifestasi klinikal sangat pelbagai, tetapi pesakit selalu merasa sakit di bahagian belakang. Sekiranya proses keradangan adalah fokus, maka pesakit meningkatkan kelumpuhan, dia mungkin mengalami peningkatan produk perkumuhan. Rawatan selalu memerlukan hospital, pesakit diberi rawatan rapi. Dalam beberapa kes, anda tidak boleh melakukan tanpa pembedahan.

Kursus terapi

Sekiranya penyakit ini ringan dan proses patologi tidak berkembang, anda boleh merawat ensefalitis dengan kaedah seperti ini:

  • Minum air dalam jumlah besar (lebih daripada 2 liter sehari);
  • Kepatuhan pada rehat tidur;
  • Penggunaan ubat-ubatan dengan kesan anti-radang, misalnya, Ibuprofen dan Naproxen. Mereka tidak hanya mengurangi keradangan, tetapi juga menormalkan suhu badan, dan juga melegakan sakit kepala.

Dalam kes ensefalitis yang teruk, rawatan dengan tablet anti-radang sahaja dan tidur yang sihat tidak akan memberikan kesan yang diinginkan. Perlu mengikuti kursus antivirus, misalnya, Acyclovir.

Acyclovir biasanya diresepkan dengan segera, kerana agak sukar dan lama untuk menentukan sifat virus, dan rawatan harus segera dimulakan. Ubat semacam itu mempunyai kesan yang baik pada herpes dan tidak membenarkan komplikasi serius yang berkaitan dengannya. Tidak masuk akal untuk merawat jangkitan yang diterima dari serangga dengan bantuan ubat ini, kerana reaksi akan hampir tidak ada. Itulah sebabnya penting untuk mengetahui bagaimana merawat ensefalitis yang disebabkan oleh kutu. Ubat terbaik adalah suntikan imunoglobulin yang disebabkan oleh kutu. Ubat semacam itu adalah antibodi yang dapat mulai bertindak segera setelah mereka dimasukkan ke dalam badan. Ubat ini terdiri daripada darah orang yang telah diberi vaksin terhadap ensefalitis.

Antara kesan sampingan selepas mengambil ubat dengan kesan antivirus termasuk:

  • Pelanggaran najis (cirit-birit, sembelit);
  • Selera makan yang lemah;
  • Muntah
  • Kesakitan pada otot dan sendi;
  • Kerosakan pada buah pinggang dan hati;
  • Myelosuppression (penurunan aktiviti sumsum tulang).

Perjalanan terapi mesti merangkumi rawatan sokongan. Ia terdiri daripada item berikut:

  • Mengambil ubat untuk mencegah kejang seperti Dilantin;
  • Pemerhatian sistem pernafasan dan kardiovaskular;
  • Pengenalan ubat untuk mengimbangi cecair dan nutrien;
  • Penggunaan kortikosteroid untuk mengurangkan proses keradangan, serta menghilangkan edema dan mengurangkan tekanan pada cranium.

Setelah menjalani terapi, diperlukan tempoh pemulihan yang lama. Ia bergantung kepada kesan ensefalitis, tetapi terdiri daripada peringkat berikut:

  • Prosedur fisioterapeutik;
  • Rawatan oleh ahli terapi pertuturan (jika perlu);
  • Kursus psikoterapi;
  • Rehat lama, lebih baik di udara segar.

Ramalan dan akibatnya

Tidak semua bentuk penyakit ini bertindak balas terhadap rawatan yang cepat, walaupun dengan pengesanan tepat pada masanya. Akibat ensefalitis tidak dapat dipulihkan, memerlukan pemulihan yang kompleks dan sering menyebabkan kecacatan..

Tetapi dalam beberapa kes, pemulihan berlaku tanpa akibat yang serius, termasuk: gangguan mental, gangguan sistem saraf pusat, inkontinensia tinja dan kencing, penangkapan pernafasan, gangguan ingatan, gangguan ucapan, keterbelakangan mental, pendengaran, penglihatan, kelumpuhan, paresis, koma, kematian.

Beberapa bentuk penyakit ini berlaku dengan akibat sementara, pemulihan dari mana berlaku dalam 3-5 minggu. Dalam bentuk yang lebih teruk, ensefalitis membawa kepada patologi yang tidak dapat dipulihkan..

Mengubati bentuk ensefalitis adalah proses yang kompleks yang memerlukan tindak balas doktor yang cepat. Kerumitan diagnosis sering membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan, jadi penting untuk melihat tanda-tanda penyakit pada tahap pertama dan menarik perhatian doktor terhadap gejala patologi.

Cara menentukan keradangan

Sebaik sahaja tanda-tanda pertama keadaan berbahaya muncul, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan. Hubungi ambulans, terangkan keadaan anda (atau keadaan orang yang anda sayangi, jika anda melihat gejala seperti itu). Diagnosis terdiri daripada pemeriksaan fizikal, kajian mengenai sejarah pesakit, gejala.

Penyelidikan tambahan merangkumi:

  1. Ujian makmal. Keradangan dalam tubuh dapat diperbaiki dengan peningkatan jumlah sel darah putih, peningkatan limfosit, peningkatan ESR, peningkatan kandungan fibrinogen, dan juga protein C-reaktif.
  2. Pemeriksaan cecair dari saraf tunjang. Ini bermaksud bahawa pesakit akan mendapat tusukan - mereka menembusi saluran tulang belakang di kawasan lumbar. Sekiranya terdapat keradangan GM, maka peningkatan protein, jumlah sel imun, dan jumlah glukosa yang berkurang akan dikesan dalam cairan serebrospinal. Cecair itu sendiri akan berwarna kekuningan dan keruh..
  3. MRI Tomografi akan memberi gambaran lengkap mengenai kawasan keradangan dan perubahan otak..

Tindakan selanjutnya oleh doktor ditentukan oleh keputusan pemeriksaan. Terapi kompleks diresepkan mengikut diagnosis yang tepat..

Keradangan membran otak dan saraf tunjang adalah patologi yang memerlukan tindak balas cepat dan terapi aktif.

Ciri-ciri proses yang merosakkan

Viral ensefalitis adalah radang otak yang disebabkan oleh patogen tertentu atau oleh proses keradangan yang berlaku akibat jangkitan virus yang memasuki tubuh.

Pada manusia, kerosakan pada lapisan otak dan saraf periferi berlaku. Ensefalitis primer sering menjadi komplikasi selepas jangkitan. Yang sekunder berkembang 1-2 minggu selepas primer dan dijelaskan oleh reaksi hipersensitiviti.

Pembawa penyakit ini boleh menjadi manusia dan serangga. Tetapi jangkitan yang dibawa oleh vektor dapat ditularkan oleh haiwan dan burung. Seseorang dijangkiti melalui udara, sentuhan, najis, saluran kemaluan dan memakan produk tenusu.

Kegiatan puncak penyakit bawaan vektor berlaku pada musim bunga - musim panas. Jangkitan enterovirus lebih kerap berlaku pada akhir musim panas.

Patologi pada orang dewasa

Penyakit pada orang dewasa diperhatikan lebih jarang daripada pada kanak-kanak. Oleh itu, ensefalitis Rasmussen pada masa dewasa disertai dengan kerosakan pada lobus oksipital otak dan kedua-dua belahan. Pada permulaan manifestasi penyakit ini, gangguan motorik dan epilepsi lobus temporal berlaku. Pada orang dewasa, ensefalitis berlanjutan dalam dua peringkat dan dirawat terutamanya dengan imunoglobulin, pembedahan mungkin tidak menghasilkan hasil. Patologi disertai oleh gangguan neurologi dan atrofi otak, tetapi mereka kurang jelas daripada pada masa kanak-kanak.

Tandakan Encephalitis Bite

Oleh itu disebut radang GM, yang dilancarkan oleh virus neurotropik, sumber utama, dan pembawanya dianggap sebagai kutu ixodid. Pesakit dijangkiti oleh penularan melalui vektor melalui gigitan kutu. Tetapi penularan jangkitan makanan tidak dikecualikan, jika seseorang, misalnya, minum susu mentah, dan juga memakan produk tenusu dari haiwan yang dijangkiti.

Bermusim wujud dalam ensefalitis bawaan kutu, iaitu, ia sesuai dengan aktiviti kutu. Selalunya ini berlaku pada bulan Mei-Jun. Tidak setiap tanda yang melekat pada kulit manusia adalah pembawa virus. Tetapi kerana tidak mungkin mengatakan "dengan mata", jika terdapat kutu pada kulit, sangat penting untuk menghubungi institusi perubatan terdekat. Tandakan akan dikeluarkan dan dihantar untuk diperiksa. Sayangnya, tidak jarang orang yang membuat permohonan dengan perbelanjaannya sendiri untuk membuat pemeriksaan ke makmal - tetapi dalam keadaan menggigit, masih lebih baik untuk melakukan ini.

Bagaimana penyakit ini berkembang?

Apabila kutu menggigit mangsanya, virus itu langsung muncul di dalam darah. Ia muncul di sistem saraf pusat kerana penyebaran hematogen dan viremia. Virus ini dapat dikesan dalam struktur otak dua hari setelah dijangkiti, tetapi virus mencapai kandungan maksimum pada hari keempat.

Tempoh pendam berlangsung 1-3 minggu, cara jangkitan makanan mengurangkan angka ini menjadi 4-7 hari

Apa yang ditunjukkan oleh pemeriksaan terperinci:

  1. Hiperemia, pembengkakan medulla dan membran GM ditetapkan;
  2. Glial, serta reaksi mesodermal;
  3. Penyusupan dari Sel Polenuklear dan Mononuklear;
  4. Penyetempatan kecacatan keradangan degeneratif - di tanduk depan tulang belakang serviks SM, inti medulla oblongata, serta jambatan dan korteks;
  5. Tahap kronik penyakit ini dicirikan oleh ubah bentuk fibrosa membran GM dengan penampilan lekatan dan sista.

Pada orang yang digigit kutu ensefalitis, bentuk TBE yang tidak jelas dikesan, hanya dua peratus yang ditunjukkan secara klinikal.

Penyakit ini timbul secara tiba-tiba: demam, mabuk, hipertermia teruk, migrain, mual dan kelemahan, muntah, masalah tidur.

Penyakit ini boleh hilang dalam 3-5 hari. Ini berlaku tepat pada bentuk demam penyakit ini, yang dianggap mungkin paling kerap, dan pada masa yang sama ia jarang didiagnosis. NS dengan bentuk CE ini tidak terjejas.

Bentuk CE yang lain

Dengan patologi bentuk meningial, sindrom serebrum direkodkan. Kekakuan otot-otot oksipital jelas ditunjukkan, terdapat gejala Brudzinsky dan Kernig. Sekiranya terdapat perubahan dalam cecair serebrospinal, meningitis serous didiagnosis. Penyakit ini dicirikan oleh jalan yang baik - demam tidak berlangsung lebih dari dua minggu.

CE boleh berlaku dengan cara lain:

  • Dengan bentuk meningoencephalitic, penyakit ini lebih sukar. Pesakit itu sendiri mengantuk, dihambat, sangat lesu, dia diseksa oleh sakit kepala dan loya. Dia sering meracau, dia risau akan halusinasi, kesedaran yang keliru. Saraf terjejas, yang menginervasi otot muka dan oculomotor (secara luaran wajah menjadi miring).
  • Dengan bentuk CE polyradiculoneurotic, saraf dan akar periferal terjejas, sensitiviti terganggu.
  • Dengan bentuk polio penyakit ini, gejalanya adalah "kepala gantung", dan "anggota badan tergantung di sepanjang badan", "bahu dihilangkan". Tidak akan pulih sepenuhnya, beberapa gangguan neurologi akan berterusan.

Ramalannya sangat berbeza, sangat disukai dengan bentuk meningeal. Tetapi ada kes apabila fasa akut dengan cepat digantikan oleh koma dan penyakit ini berakhir dengan kematian. Profilaksis CE yang meluas memberikan hasil yang baik - terdapat beberapa kes kes teruk yang berkaitan dengan keradangan membran otak yang mengancam. Lebih tepat lagi, bentuk seperti itu menjadi tidak biasa..

Kesedaran orang meningkat, mereka menggunakan cara untuk menakut-nakutkan kutu, mereka bertindak balas dengan betul jika gigitan dikesan.

Keradangan sekunder GM: apa yang dimanifestasikan

Dengan keradangan sekunder, dengan komplikasi, gejala negatif meningkat dengan mendadak, dan manifestasi semakin kuat.

Kemudian pesakit tetap:

  • Menguatkan kesakitan - mereka hampir tidak dapat ditanggung;
  • Peningkatan ICP;
  • Gelap kulit;
  • Kepekaan akut terhadap bau / cahaya terang;
  • Ruam kecil dan bintik-bintik hiperemik pada kulit;
  • Hiperhidrosis.

Gejala seperti itu dapat berkembang dalam sehari, pesakit mula gemetar, dia mengalami kekejangan.

Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis