Penyekat beta: apakah itu, senarai ubat terbaik, kontraindikasi dan kesan sampingan

Beta-blocker - sekumpulan ubat yang banyak digunakan untuk merawat hipertensi, penyakit jantung, sebagai komponen rawatan tirotoksikosis, migrain. Dadah mampu mengubah kepekaan adrenoreceptor - komponen struktur semua sel tubuh yang bertindak balas terhadap catecholamines: adrenalin, norepinefrin.

Pertimbangkan prinsip kerja ubat, klasifikasinya, wakil utama, senarai petunjuk, kontraindikasi, kemungkinan kesan sampingan.

Kisah penemuan

Dadah pertama kumpulan ini disintesis pada tahun 1962. Itu adalah protenalol, yang, dalam percubaan pada tikus, menyebabkan barah, dan oleh itu tidak mendapat persetujuan klinikal. Propranolol (1968) menjadi penyekat beta debut, yang disetujui untuk penggunaan praktikal. Untuk pengembangan ubat ini dan kajian mengenai reseptor beta, penciptanya James Black kemudian menerima Hadiah Nobel.

Sejak penciptaan propranolol hingga kini, para saintis telah mengembangkan lebih dari 100 wakil BAB, sekitar 30 daripadanya mula digunakan oleh doktor dalam praktik sehari-hari. Kejayaan sebenar adalah sintesis wakil nebivolol generasi terbaru. Dia dibezakan dari kerabatnya dengan kemampuan untuk melonggarkan saluran darah, toleransi optimum, cara pentadbiran yang mudah.

kesan farmakologi

Terdapat ubat kardiospesifik yang berinteraksi terutamanya dengan reseptor beta-1 dan yang tidak spesifik yang bertindak balas dengan reseptor struktur apa pun. Mekanisme tindakan ubat kardioselektif, bukan selektif adalah sama.

Kesan klinikal ubat tertentu:

  • mengurangkan frekuensi, degupan jantung. Pengecualian adalah acebutolol, celiprolol, yang dapat mempercepat irama jantung;
  • mengurangkan permintaan oksigen miokard;
  • menurunkan tekanan darah;
  • sedikit meningkatkan kepekatan plasma kolesterol "baik".

Ubat-ubatan bukan khusus juga:

  • menyebabkan penyempitan bronkus;
  • mencegah penggumpalan platelet dan kemunculan gumpalan darah;
  • meningkatkan nada rahim;
  • menghentikan kerosakan tisu adiposa;
  • tekanan intraokular yang lebih rendah.

Reaksi pesakit untuk mengambil BAB tidak sama, bergantung pada banyak petunjuk. Faktor yang mempengaruhi kepekaan terhadap penyekat beta:

  • usia - kepekaan reseptor adrenergik dinding vaskular terhadap ubat dikurangkan pada bayi baru lahir, bayi pramatang, orang tua;
  • thyrotoxicosis - disertai dengan peningkatan dua kali ganda bilangan reseptor beta-adrenergik pada otot jantung;
  • penipisan rizab norepinefrin, adrenalin - penggunaan BAB (reserpine) tertentu disertai dengan kekurangan katekolamin, yang menyebabkan hipersensitiviti kepada reseptor;
  • penurunan aktiviti bersimpati - tindak balas sel terhadap katekolamin ditingkatkan selepas denervasi simpatik sementara;
  • penurunan kepekaan reseptor adrenergik - berkembang dengan penggunaan ubat yang berpanjangan.

Klasifikasi penyekat beta, penjanaan ubat

Terdapat beberapa pendekatan untuk membahagikan dadah kepada beberapa kumpulan. Kaedah yang paling biasa mengambil kira keupayaan ubat untuk berinteraksi terutamanya dengan reseptor beta-1-adrenergik, yang banyak terdapat di jantung. Atas dasar ini, bezakan:

  • Generasi pertama - ubat bukan selektif (propranolol) - menyekat kerja reseptor kedua-dua jenis. Penggunaannya, selain kesan yang diharapkan, disertai dengan yang tidak diingini, terutamanya bronkospasme.
  • Kardioselektif generasi ke-2 (atenolol, bisoprolol, metoprolol) - mempunyai sedikit kesan pada reseptor beta-2-adrenergik. Tindakan mereka lebih spesifik;
  • Generasi ke-3 (carvedilol, nebivolol) - mempunyai keupayaan untuk mengembangkan lumen saluran darah. Mungkin bersifat kardioselektif (nebivolol), tidak selektif (carvedilol).

Pilihan klasifikasi lain termasuk:

  • keupayaan untuk larut dalam lemak (lipofilik), air (larut dalam air);
  • jangka masa tindakan: ultrashort (digunakan untuk muncul dengan cepat, berhenti), pendek (ambil 2-4 kali / hari), berpanjangan (ambil 1-2 kali / hari);
  • kehadiran / ketiadaan aktiviti simpatomimetik dalaman adalah kesan khas beberapa beta-blocker selektif, bukan selektif, yang bukan sahaja dapat menyekat, tetapi juga mengasyikkan reseptor beta-adrenergik. Ubat semacam itu tidak sedikit mengurangkan / menurunkan kadar denyutan jantung dan boleh diresepkan kepada pesakit dengan bradikardia. Ini termasuk pindolol, oxprenolol, carteolol, alprenolol, dilevalol, acebutolol.

Ahli kelas yang berbeza berbeza dengan saudara-mara mereka dalam sifat farmakologi. Malah ubat generasi terbaru tidak universal. Oleh itu, konsep "terbaik" adalah semata-mata individu. Ubat optimum dipilih oleh doktor, yang mengambil kira usia pesakit, ciri penyakit, sejarah perubatan, kehadiran patologi bersamaan.

Penyekat beta: petunjuk untuk digunakan

Penyekat beta adalah salah satu kelas utama ubat yang digunakan dalam rawatan hipertensi. Populariti ini disebabkan oleh kemampuan ubat untuk menormalkan denyut jantung, serta beberapa petunjuk fungsi jantung lain (jumlah strok, indeks jantung, ketahanan vaskular periferal total), yang tidak dipengaruhi oleh ubat antihipertensi lain. Gangguan seperti itu menyertai perjalanan hipertensi pada sepertiga pesakit.

Senarai lengkap petunjuk merangkumi:

  • kegagalan jantung kronik - ubat bertindak panjang (metoprolol, bisoprolol, carvedilol);
  • angina pectoris tidak stabil;
  • infarksi miokardium;
  • gangguan irama jantung;
  • tirotoksikosis;
  • profilaksis migrain.

Saya menetapkan ubat, doktor harus ingat mengenai ciri penggunaannya:

  • dos awal ubat mestilah minimum;
  • kenaikan dos sangat lancar, tidak lebih dari 1 kali / 2 minggu;
  • jika rawatan jangka panjang diperlukan, dos efektif paling rendah digunakan;
  • mengambil BAB adalah perlu untuk sentiasa mengawasi degupan jantung, tekanan darah, berat badan;
  • 1-2 minggu selepas permulaan pentadbiran, 1-2 minggu setelah menentukan dos yang optimum, perlu memantau parameter biokimia darah.

Penyekat beta dan diabetes

Menurut cadangan Eropah, beta-blocker untuk pesakit diabetes ditetapkan sebagai makanan tambahan, secara eksklusif dalam dos kecil. Peraturan ini tidak terpakai untuk dua wakil kumpulan dengan sifat vasodilating - nebivolol, carvedilol.

Amalan pediatrik

BAB digunakan untuk merawat hipertensi pediatrik, yang disertai dengan degupan jantung yang dipercepat. Pelantikan beta-blocker kepada pesakit dengan kegagalan jantung kronik dibenarkan, tertakluk kepada peraturan berikut:

  • Sebelum menerima BAB, kanak-kanak mesti menjalani terapi ACE;
  • ubat-ubatan hanya diresepkan kepada pesakit dengan keadaan kesihatan yang stabil;
  • dos awal tidak boleh melebihi ¼ daripada jumlah maksimum.

Senarai ubat untuk darah tinggi

Dalam rawatan hipertensi, beta-blocker selektif dan non-selektif digunakan. Berikut adalah senarai ubat-ubatan yang merangkumi ubat-ubatan yang paling popular dan nama dagang mereka..

Bahan aktifNama dagangan
Atenolol
  • Nitrogen
  • Atenobene;
  • Atenova;
  • Tenolol.
Acebutolol
  • Acecor;
  • Sektral.
Betaxolol
  • Betak;
  • Betacore;
  • Lockren.
Bisoprolol
  • Bidop;
  • Bicard;
  • Biprolol;
  • Dorez;
  • Kesepakatan;
  • Corbis;
  • Cordinorm;
  • Coronex.
Metoprolol
  • Anepro;
  • Betalok;
  • Vasokardin;
  • Metoblock;
  • Metocor;
  • Egilok;
  • Egiloc Retard;
  • Emzok.
Nebivolol
  • Nebival;
  • Kad Kad
  • Nebikor;
  • Bukan tiket;
  • Nebilong
  • Nebitens;
  • Nebitrend;
  • Nebitrix;
  • Nodon.
Propranolol
  • Anaprilin;
  • Inderal;
  • Obzidan.
Esmolol
  • Byblok;
  • Breviblock.

Untuk mencapai kesan yang lebih baik, ubat antihipertensi dari pelbagai kumpulan sering digabungkan antara satu sama lain. Kombinasi terbaik adalah penggunaan gabungan BAB dengan diuretik thiazide. Berkongsi dengan ubat-ubatan dari kumpulan lain juga boleh dilakukan, tetapi kurang dikaji..

Senarai ubat tindakan kompleks

Bahan aktifNama dagang
Atenolol + Chlortalidone
  • Atenolol compositum Sandoz;
  • Tenorm;
  • Tenoretik;
  • Tenorik;
  • Tenorox.
Bisoprolol + hidroklorotiazida
  • Aritel Plus;
  • Bisangil;
  • Duo Combiso;
  • Lodoz.
Bisoprolol + amlodipine
  • Bisoprolol AML;
  • Concor AM;
  • Niperten Combi.
Pindolol + Clopamide
  • Wiskaldix
Metoprolol + felodipine
  • Logimax

Ubat terbaik untuk mengatasi tekanan darah tinggi dianggap sebagai beta-blocker selektif generasi ketiga tindakan berpanjangan - nebivolol. Penggunaan ubat ini:

  • membolehkan anda mencapai penurunan tekanan darah yang lebih ketara;
  • mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit, tidak melanggar ereksi;
  • tidak meningkatkan tahap kolesterol jahat, glukosa;
  • melindungi membran sel dari kesan faktor kerosakan tertentu;
  • selamat untuk pesakit diabetes mellitus, sindrom metabolik;
  • meningkatkan bekalan darah ke tisu;
  • tidak menyebabkan bronkospasme;
  • kaedah pentadbiran yang selesa (1 waktu / hari).

Kontraindikasi

Senarai kontraindikasi ditentukan oleh jenis ubat. Biasa untuk kebanyakan tablet adalah:

  • bradikardia;
  • sekatan atrioventrikular 2-3 darjah;
  • tekanan darah rendah;
  • kekurangan vaskular akut;
  • terkejut;
  • sindrom sinus sakit;
  • kes asma bronkial yang teruk.

Dengan berhati-hati, ubat-ubatan ditetapkan:

  • lelaki muda yang aktif secara seksual yang menderita hipertensi arteri;
  • Atlet
  • dengan penyakit paru-paru instruktif kronik;
  • Kemurungan
  • peningkatan kepekatan lipid plasma;
  • diabetes mellitus;
  • kerosakan pada arteri periferal.

Semasa kehamilan, penyekat beta cuba untuk tidak menggunakannya. Mereka mengurangkan aliran darah ke plasenta, rahim, dan boleh menyebabkan gangguan perkembangan janin. Namun, jika tidak ada rawatan alternatif, kemungkinan manfaat bagi tubuh ibu melebihi risiko kesan sampingan pada janin, penggunaan BAB adalah mungkin.

Menggabungkan penyusuan, pengambilan BAB tidak digalakkan. Masih belum diketahui sama ada bahan aktif tersebut dapat meresap ke dalam susu..

Kesan sampingan

Terdapat tindak balas buruk jantung, extracardiac. Semakin banyak selektiviti ubat, semakin sedikit kesan sampingan ekstrasardianya.

KordialEkstrakardiak
  • bradikardia;
  • hipotensi arteri;
  • blok atrioventrikular;
  • pengurangan output jantung.
  • kelemahan;
  • keletihan;
  • pening;
  • mimpi ngeri;
  • kemurungan;
  • insomnia;
  • gangguan ingatan;
  • peningkatan kadar gula, lipid darah;
  • loya muntah;
  • sembelit / cirit-birit;
  • kembung perut;
  • pelanggaran ereksi;
  • Sindrom Raynaud.

Dengan gabungan penggunaan beta-blocker dan ubat-ubatan yang menghalang fungsi jantung, komplikasi jantung sangat ketara. Oleh itu, mereka cuba untuk tidak memberi resep dengan klonidin, glikosida jantung, verapamil, amiodarone.

Sindrom penarikan dadah

Sindrom pembatalan disebut reaksi terhadap tubuh sebagai tindak balas kepada penghentian ubat yang tajam. Ini ditunjukkan dengan peningkatan semua gejala yang dihilangkan dengan penggunaan ubat tersebut. Kesihatan pesakit cepat merosot, gejala penyakit yang sebelumnya tidak ada muncul. Sekiranya ubat mempunyai jangka waktu tindakan yang pendek, gejala penarikan mungkin timbul di antara tablet.

Secara klinikal, ini ditunjukkan:

  • peningkatan jumlah, kekerapan serangan angina;
  • pecutan jantung;
  • gangguan irama jantung;
  • peningkatan tekanan darah;
  • infarksi miokardium;
  • kematian secara tiba-tiba.

Untuk mengelakkan perkembangan sindrom penarikan, algoritma untuk menghentikan pengambilan secara beransur-ansur telah dikembangkan untuk setiap ubat. Contohnya, penyingkiran propranolol memerlukan masa 5-9 hari. Dalam tempoh ini, dos ubat dikurangkan secara beransur-ansur.

Kesan beta-blocker pada jantung dan darah tinggi - bagaimana ia berfungsi

Terdapat banyak ubat yang berbeza untuk merawat penyakit kardiovaskular, tetapi penyekat beta dianggap paling berkesan..

dalam kebanyakan kes mereka digunakan untuk merawat hipertensi, tetapi mereka berpeluang merawat penyakit jantung yang lain. Adalah sangat penting untuk mempertimbangkan pendekatan individu untuk pilihan ubat, kerana ubat-ubatan ini tidak universal.

Apa itu penyekat adrenergik

Penyekat beta adalah ubat popular yang digunakan dalam rawatan patologi kardiovaskular. Ramai orang berminat dengan apa itu dan prinsip tindakan umum mereka..

Penyekat adrenergik dari kumpulan alfa atau beta bertujuan meneutralkan reseptor adrenalin jantung dan saluran darah. Dengan kata lain, bahan-bahan ini siap untuk "mematikan" reseptor yang dalam keadaan normal bertindak balas dengan reaksi tertentu terhadap norepinefrin dan adrenalin..

Oleh itu, sifat penyekat adrenergik sama sekali bertentangan dengan sifat hormon ini.

Mekanisme tindakan beta-blocker

Penyekat beta melaksanakan kesannya dengan menyekat reseptor adrenergik B1 dan B2, yang bertanggungjawab untuk ciri-ciri struktur dan fungsi dan pengedaran dalam tisu-tisu badan. Reseptor adrenergik jenis B1 mendominasi di jantung, pankreas, dan buah pinggang.

Penyekat beta-adrenergik, mekanisme tindakannya berdasarkan penyekat reseptor tertentu, mengikat reseptor adrenergik B1 dan menghalang tindakan adrenalin dan norepinefrin. Penyekat adrenergik Beta 1.2 bertanggungjawab untuk:

  1. Kurangkan degupan jantung.
  2. Mengurangkan kekuatan pengecutan jantung.
  3. Penindasan kekonduksian (kesan dropropropik).
  4. Automatik sistem kardiovaskular (kesan batmotropik).

Kerana kenyataan bahawa penyekat beta menyekat reseptor adrenalin, ini mengurangkan keperluan miokardium dalam oksigen. Oleh kerana kemampuan mereka untuk menyekat, ubat ini mempunyai sifat antiaritmia..

Di samping itu, mereka menormalkan tekanan darah, itulah sebabnya mengapa mereka sering digunakan dalam rawatan hipertensi. Menyekat penyekat adrenergik B2 mempengaruhi:

  1. Nada otot licin meningkat pada bronkus.
  2. Pengecutan rahim semasa kehamilan.
  3. Tindakan kontraktil pada sel-sel saluran gastrointestinal (mungkin disertai dengan loya dan cirit-birit).

Perlu diingat bahawa ubat-ubatan yang disediakan oleh kumpulan bertindak pada metabolisme lipid dan karbohidrat, meningkatkan sintesis glikogen di hati.

Pengelasan penyekat beta

Penyekat beta yang dirancang untuk merawat hipertensi dan pelbagai penyakit jantung dikelaskan oleh petunjuk berikut:

  1. Mengikut jenis pendedahan kepada 1.2 penyekat adrenergik.
  2. Dengan keupayaan untuk larut dalam medium berair dan lipid.
  3. Dari penjanaan dadah.
  4. Dengan adanya aktiviti simpatomimetik dalaman.

Selektiviti adalah petunjuk penting dalam klasifikasi beta-blocker. Ia terdiri terutamanya dalam menyekat reseptor jenis B1 sahaja, sementara B2 tidak memberi kesan.

Dadah dengan kemampuan ini mempunyai senarai kesan sampingan dan kontraindikasi yang jauh lebih kecil.

Selektiviti juga bermaksud kemampuan untuk memilih, bertindak pada reseptor dengan cara selektif. Sekiranya anda mengambil beta blocker dalam dos yang besar, ini boleh menyebabkan penyekat reseptor B2, yang seterusnya akan menimbulkan kesan sampingan.

Penyekat adrenergik, klasifikasinya yang akan dibincangkan dengan lebih terperinci di bawah, juga dapat diberikan kemampuan untuk melakukan aktiviti simpatomimetik dalaman, yang secara signifikan mengurangkan manifestasi kesan sampingan.

Ubat-ubatan ini tidak sesuai untuk semua orang, kerana degup jantung tetap sama, dan dalam keadaan tertentu, sebaliknya, ia boleh meningkat.

Selalunya, penyekat jenis ini digunakan sebagai sebahagian daripada terapi penyakit jantung yang kompleks. Semua ini mesti dipertimbangkan semasa memilih ubat..

Kardioselektif

Penyekat beta, yang bersifat selektif, dan juga tidak selektif, terutamanya berbeza antara satu sama lain dalam kemungkinan tindakan selektif pada reseptor. Selektif bertindak pada reseptor B1, membiarkan reseptor B2 utuh. Ubat bukan selektif tidak mempunyai kemampuan ini.

Ejen penyekat adrenergik beta 1 selektif bertindak terutamanya pada reseptor jenis B1, tetapi kesan ini hanya berlaku apabila ubat digunakan dalam dos untuk tujuan pencegahan.

Dengan peningkatan dos, ciri ubat selektif ini hilang. Malah ubat yang paling selektif dengan dos yang tinggi mula menyekat kedua-dua reseptor.

Penyekat selektif dan tidak selektif adalah kaedah yang berkesan untuk mengurangkan tekanan darah. Mereka mengatasi fungsi ini secara serupa, tetapi dengan ubat selektif, kesan sampingan jauh lebih lemah.

Sekiranya terdapat penyakit tambahan (khususnya kronik), doktor lebih memilih ubat terpilih, kerana ia lebih mudah digabungkan dengan ubat lain.

Ubat-ubatan kumpulan ini termasuk Metoprolol, Bisoprolol dan Atenolol. Dilarang keras untuk menetapkan ubat-ubatan dari kumpulan ini sendiri, kerana ubat-ubatan sendiri dapat memperburuk perjalanan proses patologi..

Lipofilik

Klasifikasi penyekat jenis ini dibina bukan berdasarkan selektivitas, tetapi berdasarkan kemampuannya untuk larut. Penyekat jenis lipofilik larut dalam persekitaran berminyak, dan penyekat jenis hidrofilik dalam air.

Keupayaan mereka untuk diserap dalam saluran pencernaan juga bergantung pada ini. Hidrofilik tidak diproses oleh hati, oleh itu, dikeluarkan dalam air kencing, penampilannya tidak berubah. Penyekat hidrofilik mempunyai kesan yang lebih lama, kerana ia tinggal lebih lama di dalam badan.

Penyekat jenis lipofilik mengatasi halangan antara sistem saraf pusat dan sistem peredaran darah dengan lebih baik. Halangan inilah yang melakukan fungsi perlindungan terhadap keracunan dan mikroorganisma berbahaya.

Ramai doktor mendakwa bahawa penyekat jenis lipofilik beberapa kali mengurangkan kematian pada pesakit dengan penyakit arteri koronari. Tetapi ia boleh menyebabkan kesan sampingan dari sistem saraf pusat (contohnya, insomnia, kegelisahan atau kemurungan).

Hidrofilik

Penyekat jenis ini larut dalam persekitaran berminyak. Mereka tidak diproses oleh hati dan diekskresikan beberapa kali lebih cepat daripada lipofilik.

Ubat dengan aktiviti simpatomimetik termasuk "Atenolol" dan "Nadolol". Kesan sampingan dari pemberiannya kurang dinyatakan, tetapi praktikalnya tidak digunakan dalam rawatan penyakit jantung koronari, kerana keutamaan diberikan kepada ubat yang lebih kuat.

Perlu diingat bahawa kesan sampingan tidak ada atau dinyatakan dengan lemah hanya jika dos terapi yang disyorkan tidak melebihi. Jika tidak, kesan sampingan boleh berlaku dengan kuat.

Generasi terakhir

Dadah generasi terbaru dapat mengatasi penyakit sistem kardiovaskular, sementara penyekat beta seperti ini jarang menyebabkan kesan sampingan.

Ubat-ubatan ini mempunyai indeks selektiviti yang tinggi, oleh itu ia dianggap paling selamat untuk badan. Semakin tinggi indeks selektiviti, semakin sedikit kesan sampingan yang akan dinyatakan. Tetapi dilarang mengambilnya tanpa preskripsi doktor.

Penyekat beta mana yang lebih baik

Di antara ubat-ubatan dari kumpulan penyekat adrenergik, agak sukar untuk memilih yang terbaik, kerana ubat-ubatan kumpulan ini tidak universal dan berbeza antara satu sama lain.

Pemilihan ubat bergantung pada jenis dan peringkat penyakit, usia pesakit dan keadaannya yang umum. Doktor mengasingkan ubat generasi terbaru.

Tetapi ubat-ubatan ini sesuai untuk rawatan tidak setiap penyakit. Pilih penyekat adrenergik dengan betul hanya selepas pemeriksaan.

Permohonan penyakit sistem kardiovaskular

Penyekat adrenergik digunakan terutamanya dalam rawatan pelbagai penyakit sistem kardiovaskular. Tidak ada rejimen rawatan universal dan tempoh terapi.

Dengan patologi yang berbeza, ubat dan rejimen dos akan berbeza.

Kegagalan jantung kronik

Pesakit dengan kegagalan jantung kronik (CHF) sering dirawat dengan penyekat adrenergik. Ubat ini meningkatkan fungsi keseluruhan sistem dan mengurangkan beban pada jantung, dan juga melindunginya dari kesan toksik. Penyekat adrenergik menghilangkan sindrom aritmia.

Dalam rawatan kegagalan jantung, ubat-ubatan dari kumpulan metoprolol dan bucindolol digunakan terutamanya, kerana ia meningkatkan ketumpatan otot jantung. Dalam rawatan dengan Metoprolol, dos awal yang disyorkan adalah 5 mg, untuk Butucindolol - 1.2 mg. Secara beransur-ansur meningkatkan dos.

Gangguan irama jantung

Gangguan irama jantung memerlukan rawatan wajib, dan adrenoblocker sering digunakan untuk ini. Ubat sejagat dalam kes ini adalah Amiodarone. Ini dapat digunakan untuk meredakan serangan akut, dan dapat dilakukan secara berterusan.

Ubat ini digunakan untuk angina pectoris, aritmia jantung (atrial flutter). Dalam serangan jantung yang teruk, sangat mustahak untuk mengambil 1 tablet ubat ini. Kaedah pentadbiran yang berterusan akan membantu mencegah serangan selanjutnya.

Infarksi miokardium

Penyekat adrenergik digunakan selepas infark miokard, dan kadang-kadang untuk mencegahnya. Dalam kebanyakan kes, mereka digunakan untuk mengurangkan risiko serangan jantung kedua..

Penyekat adrenergik selepas infark miokard membantu mengurangkan kesakitan dan ketidakselesaan. Selepas serangan jantung, mereka menormalkan keadaan fizikal dan emosi pesakit..

Dos dan tempoh rawatan dipilih secara individu oleh doktor..

Penyakit hipertonik

Penyekat adrenergik sering digunakan dalam rawatan hipertensi, kesannya berdasarkan penurunan tekanan darah.

Dengan hipertensi, ubat dari mana-mana kumpulan penyekat adrenergik boleh diresepkan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa penyakit bersamaan dan keadaan umum pesakit mempengaruhi pilihan ubat..

Sebilangan besar penyekat adrenergik hidrofilik digunakan. Mereka boleh menjadi selektif dan tidak selektif.

Ramai pesakit lebih suka penyekat adrenergik selektif, tetapi mereka tidak sesuai untuk setiap jenis hipertensi. Dengan tekanan darah yang terlalu tinggi, yang sering meningkat, mereka tidak memberikan hasil yang diinginkan.

Kontraindikasi

Kesan sampingan jauh lebih ketara daripada mengambil penyekat adrenergik selektif, tetapi walaupun mereka mempunyai kontraindikasi. Yang biasa termasuk gangguan peredaran darah periferal (apabila dirawat dengan ubat-ubatan ini, keadaannya bertambah buruk):

  • diabetes mellitus jenis 1;
  • Sekatan AV;
  • asma jenis bronkus;
  • tekanan darah rendah (signifikan secara klinikal);
  • penyakit paru-paru obstruktif kronik;
  • aterosklerosis pada kapal di bahagian bawah kaki.

Sekiranya terdapat kontraindikasi, perlu memilih ubat dari kumpulan lain. Pilihan alternatif hanya boleh dipilih bersama dengan doktor.

Senarai ubat

Ramai orang berminat dengan ubat mana yang tergolong dalam kumpulan beta blocker. Penyekat beta merangkumi pil yang menyekat reseptor adrenalin..

Yang paling berkesan adalah ubat selektif, dan hampir tidak mempunyai kesan sampingan. Dalam kes ini, mereka termasuk Bisoprolol, Propranolol. "Bisoprolol", "Carvedilol", "Propranolol" adalah ubat bukan selektif yang digunakan dalam rawatan banyak penyakit kardiovaskular. Semua pesakit boleh bertoleransi dengan mudah terhadap ubat-ubatan ini, tetapi jika dos terapi melebihi, kesan sampingan mungkin berlaku.

"Nebivolol" adalah ubat selektif jantung, ia sering digunakan untuk mengubati penyakit arteri koronari. Semasa mengambil ubat dari kumpulan ini, perlu mematuhi dengan ketat dos yang ditetapkan oleh doktor.

Hanya pakar yang boleh memberi ubat tersebut kepada pesakit setelah menjalankan semua prosedur diagnostik yang diperlukan!

Ciri-ciri penerimaan tetamu

Adrenoreceptors digunakan dalam rawatan hipertensi, penyakit jantung koronari, kegagalan jantung dan penyakit lain dari sistem kardiovaskular. Untuk keberkesanan terapi, sangat penting untuk memerhatikan dos yang ditunjukkan, yang setiap individu untuk setiap pesakit.

Rata-rata, ubat dalam kumpulan ini mula mengambil 5 mg setiap hari, secara beransur-ansur meningkatkan dos jika perlu. Semasa serangan, dosnya mungkin lebih tinggi sebanyak 5 mg lagi, tetapi disarankan untuk mengelakkan overdosis.

Penyekat adrenergik dapat digunakan bukan hanya sebagai terapi jangka panjang, tetapi juga untuk menghilangkan gejala serangan. Dalam kes ini, ambil 1 tablet.

Tablet kedua boleh diambil setelah 20-30 minit, dan kemudian ketika serangan tidak berhenti. Sekiranya ini tidak membawa hasil yang tepat, maka anda mesti segera menghubungi ambulans.

penemuan

Untuk mengelakkan penarikan, jika wanita itu diambil untuk waktu yang lama, perlu menyelesaikan pengambilan secara beransur-ansur, secara beransur-ansur mengurangkan dos yang ditentukan. Adrenoreceptors mengurangkan risiko infark miokard berulang, oleh itu, mereka mesti diambil secara berkala, mengikuti semua cadangan doktor.

Dalam rawatan penyakit kardiovaskular menggunakan penyekat adrenergik, sangat penting untuk mempertimbangkan tahap dan jenis patologi. Adrenoblocker kumpulan mana yang harus diambil bergantung pada ini..

Hanya setelah membuat diagnosis yang tepat, anda dapat memilih kompleks rawatan, yang akan merangkumi penyekat adrenergik. Sebagai peraturan, terapi memerlukan masa yang cukup lama..

Penyekat beta untuk darah tinggi. Apa itu dan ubat apa yang diresepkan oleh doktor?

Penyekat beta - senarai ubat

Di kebanyakan otot, termasuk jantung, serta arteri, ginjal, saluran udara dan tisu lain, terdapat reseptor beta-adrenergik. Mereka bertanggungjawab terhadap reaksi akut, dan kadang-kadang berbahaya, tubuh terhadap tekanan dan tekanan berlebihan ("memukul atau berlari"). Untuk mengurangkan aktiviti mereka dalam perubatan, penyekat beta digunakan - senarai ubat dari kumpulan farmakologi ini cukup besar, yang membolehkan anda memilih ubat yang paling sesuai untuk setiap pesakit secara individu.

Penyekat beta bukan selektif

Terdapat dua jenis reseptor adrenergik - beta-1 dan beta-2. Dengan sekatan varieti pertama, kesan jantung berikut dicapai:

  • penurunan kadar jantung dan kekuatan;
  • menurunkan tekanan darah;
  • kemurungan pengaliran jantung.

Sekiranya reseptor beta-2-adrenergik disekat, peningkatan rintangan dan nada vaskular periferal diperhatikan:

Dadah dari subkumpulan beta-blocker bukan selektif tidak bertindak secara selektif, mengurangkan aktiviti kedua-dua jenis reseptor.

Item berikut dirujuk kepada ubat-ubatan yang dipertimbangkan:

  • Oxprenolol;
  • Propranolol;
  • Pindolol;
  • Anaprilin;
  • Sotalol;
  • Penbutolol;
  • Nadolol;
  • Timolol;
  • Inderal;
  • Tersinggung;
  • Bopindolol;
  • Ocupres-E;
  • Pasir pasir
  • Levobunolol;
  • Vistagen;
  • Korgard;
  • Obunol;
  • Vistagan;
  • Oxprenolol;
  • Trasicore;
  • Koretal;
  • Wisken;
  • Sotalol;
  • Timolol;
  • Viskaldix;
  • Sotagexal;
  • Okumol;
  • Sotalex;
  • Arutimol;
  • Xalac;
  • Okamed;
  • Fotil dan lain-lain.

Penyekat beta selektif

Sekiranya ubat berfungsi secara selektif dan mengurangkan fungsi reseptor adrenergik beta-1 sahaja, ia adalah agen selektif. Perlu diingat bahawa ubat-ubatan tersebut lebih disukai dalam rawatan patologi kardiovaskular, di samping itu, ia menghasilkan kesan sampingan yang lebih sedikit..

Senarai ubat dari kumpulan beta-blocker kardioselektif generasi baru:

  • Betacard;
  • Atenolol;
  • Tenolol;
  • Prinorm;
  • Bisoprolol;
  • Tenorik;
  • Haipoten;
  • Biskad;
  • Tenoretik;
  • Bisogamma;
  • Kesepakatan;
  • Lokren;
  • Coronal;
  • Betaxolol;
  • Metoprolol;
  • Betoptic;
  • Corvitol;
  • Vasokardin;
  • Logimax;
  • Egilok;
  • Metokardium;
  • Emzok;
  • Bukan tiket;
  • Esmolol;
  • Breviblok;
  • Nebivolol;
  • Talinolol;
  • Kordanum;
  • Acebutolol.

Kesan sampingan beta-blocker

Kesan negatif sering disebabkan oleh ubat-ubatan bukan selektif. Ini termasuk keadaan patologi berikut:

  • bradikardia;
  • tanda-tanda kegagalan jantung;
  • hipotensi arteri;
  • sakit di kawasan dada;
  • gangguan tidur atau insomnia;
  • Pening
  • gangguan ingatan dan keupayaan untuk menumpukan perhatian;
  • kemurungan;
  • halusinasi visual dan pendengaran;
  • kapasiti kerja yang rendah;
  • sikap tidak peduli;
  • sakit kepala;
  • loya;
  • mulut kering
  • cirit-birit atau sembelit;
  • muntah
  • sakit di epigastrium dan usus;
  • hidung tersumbat;
  • bronkospasme;
  • dyspnea;
  • kesukaran bernafas
  • anemia aplastik;
  • purpura trombositopenik;
  • trombosis;
  • hipotiroidisme;
  • penurunan libido dan potensi;
  • ginekomastia;
  • kekejangan otot;
  • arthralgia;
  • gegaran;
  • myasthenia gravis;
  • membran mukus kering mata;
  • masalah penglihatan;
  • penurunan jumlah cecair air mata yang dirembeskan;
  • konjungtivitis;
  • kulit gatal;
  • gatal-gatal;
  • berpeluh berat;
  • kepekaan kulit terhadap cahaya ultraviolet;
  • hiperemia epidermis;
  • kekambuhan psoriasis;
  • alopecia (boleh diterbalikkan);
  • sakit belakang.

Selalunya, setelah pemberhentian pemberian adrenoblocker, "sindrom penarikan" diamati dalam bentuk peningkatan tekanan darah yang tajam dan stabil, peningkatan serangan angina.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk mengambil penyekat alpha-1:

  • kehamilan;
  • penyusuan;
  • stenosis injap mitral atau aorta;
  • patologi teruk fungsi hati;
  • kepekaan berlebihan terhadap komponen ubat;
  • kecacatan jantung terhadap latar belakang tekanan yang berkurang mengisi ventrikel;
  • kegagalan buah pinggang yang teruk;
  • hipotensi ortostatik;
  • kegagalan jantung kerana tamponade jantung atau perikarditis konstriktif.

Kontraindikasi untuk mengambil penyekat alpha-1,2:

  • hipotensi arteri;
  • pendarahan akut;
  • penyusuan;
  • kehamilan;
  • infark miokard yang berlaku kurang dari tiga bulan yang lalu;
  • bradikardia;
  • kepekaan berlebihan terhadap komponen ubat;
  • luka jantung organik;
  • aterosklerosis vaskular periferal yang teruk.
  • kepekaan berlebihan terhadap komponen ubat;
  • patologi teruk fungsi buah pinggang atau hati;
  • melompat tekanan darah;
  • hipertensi atau hipotensi yang tidak terkawal.

Kontraindikasi umum untuk mengambil beta-blocker yang tidak selektif dan selektif:

  • kepekaan berlebihan terhadap komponen ubat;
  • kejutan kardiogenik;
  • blok sinoatrial;
  • nod sinus lemah;
  • hipotensi (tekanan darah kurang dari 100 mm);
  • kegagalan jantung akut;
  • blok atrioventrikular darjah kedua atau ketiga;
  • bradikardia (nadi kurang daripada 55 denyutan / minit);
  • CHF dalam peringkat dekompensasi;

Kontraindikasi untuk mengambil beta-blocker bukan selektif:

  • asma bronkial;
  • menghalang penyakit vaskular;
  • Angina prinzmetal.
  • penyusuan;
  • kehamilan;
  • patologi peredaran periferal.

Persiapan hipertensi yang dipertimbangkan harus digunakan dengan ketat mengikut arahan dan mengikut dos yang ditetapkan oleh doktor. Ubat diri boleh membahayakan. Semasa berlakunya kesan sampingan, anda harus segera menghubungi institusi perubatan.

Adakah anda suka artikel itu? Selamatkan dia!

Masih ada soalan? Tanya mereka dalam komen! Ahli kardiologi Mariam Harutyunyan akan menjawabnya.

Dia lulus dari Universiti Perubatan Negeri Ural dengan ijazah dalam Perubatan Am. Pengamal am

Apa yang mempengaruhi pilihan ubat?

Hipertensi harus dirawat dengan tonometer dari 160 hingga 90. Pesakit yang didiagnosis dengan kegagalan buah pinggang atau jantung dan / atau diabetes harus diberi ubat antihipertensi pada 130 hingga 85.

Dalam kes hipertensi ringan (apabila tekanan darah tidak melebihi 140/90) atau dengan peningkatan tekanan sistel saja, persiapan untuk hipertensi arteri ditetapkan, pengambilannya dirancang untuk 1 atau 2 kali sehari.

Terapi ubat yang lebih kerap diresepkan, terdiri daripada gabungan dua atau lebih ubat, yang membantu menangani dengan lebih berkesan penyebab dan mekanisme khas peningkatan tekanan dan pada masa yang sama mengurangkan dos ubat.

Salah satu ubat rawatan kompleks ini semestinya mewakili kumpulan penyekat beta adrenergik, senarai ubat tanpa preskripsi atau preskripsi disajikan di bawah.

Semua terapi ubat hipertensi bertujuan untuk:

  • penurunan tekanan sistolik dan diastolik;
  • pengurangan sakit kepala;
  • pencegahan mimisan;
  • penghapusan "lalat" di depan mata;
  • terapi kegagalan buah pinggang;
  • pengurangan atau penghapusan kesakitan di jantung;
  • meminimumkan risiko strok atau serangan jantung.

Hemodinamik

Mari kita buat perbandingan antara hemodinamik ubat yang merupakan penyekat α dan β.

  1. Kadar degupan jantung. α-blocker meningkatkan penunjuk ini dengan lancar, berbeza dengan mengurangkan denyutan β-blocker dengan cepat.
  2. Kedua-dua jenis ubat ini jelas menurunkan tekanan darah.
  3. Pengaliran atrioventrikular dari dorongan dari simpul sinotrial ke ventrikel jantung, penyekat α dibiarkan tidak berubah, dan penyekat β secara signifikan mengurangkan.
  4. Kontraktilitas miokardium di bawah tindakan ubat-ubatan yang diwakili oleh α-blocker tetap tidak berubah atau meningkat sedikit. β-blocker menurunkan penunjuk ini sedikit.
  5. Kedua-dua jenis penyekat menurunkan rintangan vaskular periferal, dan penyekat α-adrenergik melakukan ini dengan lebih jelas.
  6. Kesan pada aliran darah buah pinggang adalah sebaliknya: α-blocker meningkatkan penunjuk ini, dan β-blocker bertindak sebagai antagonis mereka.

Terdapat juga persamaan dan beberapa perbezaan dalam manifestasi klinikal jenis agen penyekat adrenergik ini..

Bertindak pada tekanan darah, kedua-dua jenis ini menurunkan sempadan tekanan sistolik sebanyak 6 mata. Berkaitan dengan fasa diastole, tekanan menurun sebanyak 4 markah. Denyutan jantung turun sebanyak 5 degupan seminit. Semua data ini berlaku untuk pesakit yang terdedah kepada hipertensi ringan hingga sederhana..

Dengan peningkatan dos ubat, dalam kedua-dua kes ini kadar denyutan jantung menurun dengan ketara, tetapi dinamika pengurangan tekanan tetap tidak berubah..

Penyekat: ciri umum

Ubat-ubatan kumpulan ini (blogger alfa dan beta) dengan cara tertentu mempengaruhi reseptor adrenalin dan mempunyai kesan berikut pada tubuh:

  • kesan vasodilating;
  • menurunkan tekanan darah;
  • sempit lumen bronkus;
  • mengurangkan glukosa darah;
  • melegakan takikardia (memperlahankan degupan jantung yang dipercepat).

Ubat dari kumpulan penyekat adrenergik dibahagikan kepada beberapa subkumpulan, yang kesannya tidak signifikan, tetapi berbeza-beza. Perincian terperinci yang membezakan subkumpulan ubat ini diperlukan bagi doktor untuk memilih ubat terbaik untuk darah tinggi bagi setiap pesakit. Apa yang lebih baik untuk dipilih dan bagaimana mengambil dengan hipertensi ini atau ubat kumpulan ini diresepkan oleh doktor.

Terdapat sebilangan besar kontraindikasi untuk mengambil kelas ubat ini:

  • asma bronkial;
  • penyakit paru-paru obstruktif kronik;
  • diabetes;
  • klaudikasi sekejap-sekejap.

Senarai ubat untuk hipertensi dari kategori penyekat adrenergik oleh bahan aktif:

Bahan aktif:

Nama jenama:

Dos ubat-ubatan ini dipilih oleh doktor yang hadir, setiap hari biasanya dibahagikan 1-3 kali. Sekiranya doktor telah menetapkan satu penyekat beta-blocker, maka, tanpa mengira kesejahteraan dan petunjuk tonometer, ubat ini mesti diambil pada waktu pagi dengan perut kosong dan minum sepenuhnya, tidak berhenti walaupun angka tekanannya normal.

Ciri Tindakan

Apabila adrenalin atau norepinefrin memasuki aliran darah, adrenoreceptor bertindak balas terhadap bahan-bahan ini. Sebagai tindak balas, proses berikut berkembang di dalam badan:

  • lumen kapal menyempit;
  • pengecutan miokard menjadi lebih kerap;
  • tekanan darah meningkat;
  • tahap glisemia meningkat;
  • peningkatan lumen bronkus.

Dengan patologi jantung dan saluran darah, kesan ini berbahaya bagi kesihatan dan kehidupan manusia. Oleh itu, untuk menghentikan fenomena tersebut, perlu mengambil ubat yang menyekat pembebasan hormon adrenal ke dalam darah.

Penyekat adrenergik mempunyai mekanisme tindakan yang berlawanan. Corak penyekat alpha dan beta berbeza bergantung pada jenis reseptor yang disekat. Untuk pelbagai patologi, penyekat adrenob dari jenis tertentu ditetapkan, dan penggantiannya tidak dapat diterima.

Mereka melebarkan saluran periferal dan dalaman. Ini membolehkan anda meningkatkan aliran darah, memperbaiki peredaran mikro tisu. Tekanan darah seseorang menurun, dan ini dapat dicapai tanpa meningkatkan nadi.

Dana ini mengurangkan beban jantung dengan mengurangkan jumlah darah vena yang memasuki atrium..

Kesan lain dari penyekat:

  • penurunan trigliserida dan kolesterol jahat;
  • peningkatan tahap kolesterol "berguna";
  • pengaktifan kerentanan insulin sel;
  • pengambilan glukosa yang lebih baik;
  • penurunan intensiti tanda-tanda fenomena keradangan pada sistem kencing dan pembiakan.

Penyekat Alpha-2 menyempitkan saluran darah dan meningkatkan tekanan arteri. Dalam kardiologi, praktikalnya tidak digunakan..

Perbezaan antara penyekat β-1 selektif adalah bahawa mereka secara positif mempengaruhi fungsi jantung. Penggunaannya membolehkan anda mencapai kesan berikut:

  • penurunan aktiviti pemacu degupan jantung dan penghapusan aritmia;
  • penurunan kadar jantung;
  • peraturan kegembiraan miokard dengan latar belakang tekanan emosi yang meningkat;
  • penurunan permintaan oksigen pada otot jantung;
  • penurunan tekanan darah;
  • melegakan serangan angina pectoris;
  • pengurangan tekanan jantung semasa kekurangan jantung;
  • pengurangan glisemia.

Ubat non-selektif penyekat β mempunyai kesan berikut:

  • pencegahan lekatan unsur darah;
  • peningkatan pengecutan otot licin;
  • kelonggaran sfinkter pundi kencing;
  • peningkatan nada bronkus;
  • penurunan tekanan intraokular;
  • penurunan kemungkinan serangan jantung akut.

Ubat ini menurunkan tekanan darah dan di dalam mata. Menyumbang kepada normalisasi trigliserida, LDL. Mereka memberi kesan hipotensi yang ketara tanpa gangguan aliran darah di buah pinggang..

Penerimaan dana ini meningkatkan mekanisme penyesuaian hati terhadap tekanan fizikal dan saraf. Ini membolehkan anda menormalkan irama kontraksinya, untuk mengurangkan keadaan pesakit yang mengalami kecacatan jantung.

Sebelum memulakan rawatan, pesakit mesti memberitahu doktor mengenai kehadiran penyakit yang boleh menjadi asas untuk penghapusan penyekat adrenergik.

Ubat dari kumpulan ini diambil semasa atau selepas makan. Ini mengurangkan kemungkinan kesan negatif ubat pada badan. Tempoh kemasukan, rejimen dos dan nuansa lain ditentukan oleh doktor.

Semasa masuk, anda perlu sentiasa memeriksa degupan jantung. Sekiranya penunjuk ini menurun dengan ketara, dosnya mesti diubah. Anda tidak boleh berhenti mengambil ubat itu sendiri, mula menggunakan ubat lain.

Apa itu penyekat beta?

Penyekat beta, yang diambil untuk hipertensi, adalah ubat yang mengurangkan tekanan dengan mengikat reseptor beta-adrenergik. Reseptor beta-adrenergik dalam tubuh manusia terletak di miokardium, di buah pinggang dan di bronkus. Terdapat tiga subtipe reseptor. Yang paling penting adalah reseptor adrenergik beta-1, yang terletak di jantung.

Persiapan dari kumpulan beta-blocker hanya boleh mempengaruhi reseptor subspesies pertama (selektif) atau menyekat semua varieti (tidak selektif). Penyekat beta bukan sahaja mempunyai kesan hipotensi, mereka juga mempunyai sifat kardioprotectors, bertindak dengan berkesan dengan aritmia, dan juga mengurangkan kemerosotan ruang jantung.

Beta-blockers (BAB) - sekumpulan ubat yang mengikat reseptor beta-adrenergik dan menghalang tindakan katekolamin pada mereka

Varieti ubat

Terdapat tiga klasifikasi kumpulan ubat ini, iaitu:

  1. Oleh kesan pada reseptor (selektif dan tidak selektif).
  2. Dengan kelarutan dalam medium (lipofilik dan hidrofilik).
  3. Oleh kesan pada sistem saraf autonomi (dengan dan tanpa aktiviti simpatomimetik).

Terdapat klasifikasi dana untuk tiga generasi. Semakin tinggi generasi ubat, semakin sedikit kesan sampingan daripadanya. Tetapi tidak selalu kecekapan bergantung pada generasi. Pakar memberi tumpuan kepada reaksi individu badan terhadap ubat tersebut. Ini adalah ubat generasi ketiga yang dapat melonggarkan dan melebarkan saluran darah..

Antara alat ini adalah:

Dalam banyak kes, BAB adalah salah satu agen utama untuk merawat angina pectoris dan mencegah kejang.

Komposisi ubat

Komposisi penyediaannya merangkumi bahan aktif, yang mana ia paling sering memberi nama ubatnya, iaitu:

  • atenolol;
  • betaxolol;
  • bisoprolol;
  • carvedilol;
  • metoprolol;
  • nadolol;
  • pindolol;
  • propranolol;
  • sotalol;
  • talinolol;
  • timolol;
  • celiprolol;
  • esmolol.

Sebilangan komponen tambahan ditambahkan ke bentuk tablet. Ubat ini mempunyai laktosa, titanium dioksida dan bahan lain. Dadah dipilih mengikut dos, diagnosis dan kos.

Kesan sampingan pada manusia

Penyekat beta mempunyai sejumlah kesan sampingan pada badan. Dos ubat mesti dipilih secara beransur-ansur, bergantung pada reaksi pesakit. Adalah penting untuk mempertimbangkan kontraindikasi.

Mereka boleh menyebabkan sakit kepala, gangguan tidur, pening, gangguan ingatan, dan kemurungan.

Semua kesan sampingan dari pengambilan boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

  • jantung (bradikardia, blok atrioventricular);
  • umum (kelemahan, mengantuk, menutupi penurunan tahap gula);
  • pencernaan (loya, cirit-birit, muntah);
  • neurologi (insomnia dan mimpi buruk, kemurungan).

Terdapat juga manifestasi seperti sindrom Raynaud, hepatotoksisitas, bronkospasme dan disfungsi seksual. Reaksi buruk jarang berlaku. Mereka dikaitkan dengan rejimen rawatan yang tidak betul dengan ubat-ubatan, atau dengan intoleransi individu. Adalah mungkin untuk berhenti mengambil ubat secara tiba-tiba sekiranya terdapat kesan sampingan hanya di bawah pengawasan pakar.

Apabila Penyekat Beta Tidak Boleh Digunakan?

Terdapat beberapa kontraindikasi yang tidak membenarkan pelantikan dana dari kumpulan ini:

  • intoleransi individu terhadap bahan aktif. Adalah wajar dalam situasi ini untuk memilih ubat yang betul dan cuba menetapkan analog atau tablet lain dari beta-blocker;
  • asma bronkial, terutamanya ubat bukan selektif (Anaprilin atau Propranolol) tidak boleh diresepkan;
  • sindrom penyumbatan bronkus dan patologi kronik sistem paru-paru;
  • blok atrioventrikular darjah kedua, ketiga. Pada tahap pertama, dos ubat harus dikurangkan;

BAB menghalang keupayaan nod sinus untuk menghasilkan impuls yang menyebabkan pengecutan jantung dan menyebabkan bradikardia sinus

Tindak balas metabolik

BAB yang tidak selektif dapat menghalang pengeluaran insulin. Juga, ubat ini secara signifikan menghalang proses mobilisasi glukosa dari hati, yang menyumbang kepada perkembangan hipoglikemia berlarutan pada pesakit diabetes. Hipoglikemia, sebagai peraturan, mendorong pembebasan adrenalin ke dalam aliran darah, yang bertindak pada reseptor alfa-adrenergik.

Banyak BAB, terutama yang tidak selektif, mengurangkan tahap kolesterol normal dalam darah dan, dengan itu, meningkatkan tahap buruk. Benar, kekurangan ini dilucutkan dari ubat-ubatan seperti Carvedilol bersama dengan Labetolol, Pindolol, Dilevalol dan Celiprolol.

Penyekat beta - senarai ubat

Adrenalin merangsang otot jantung. Pelepasannya mempercepat nadi, meningkatkan tekanan dan menjadikan sistem kardiovaskular berfungsi seperti kuda. Seseorang dapat melakukan lompatan ghaib, mengangkat beban yang tidak dapat difikirkan, dll..

Sebaliknya, penghambatan aktiviti jantung berlaku kerana penurunan pendedahan kepada perangsang. Nadi melambatkan, dan dengan itu aliran darah, tekanan menurun, secara umum, jantung tidak tergesa-gesa.

Melambatkan laju jantung memberi keupayaan motor kita untuk berehat dan membina kekuatan. Keupayaan jantung ini banyak digunakan dalam perubatan. Dan topik kami hari ini adalah beta-blocker, ubat-ubatan yang memberi hati rehat.

Nama semua penyekat beta berakhir dengan "-lol"

Kumpulan ubat yang memberi jantung rehat yang baik mudah dibezakan dengan yang lain: nama semua beta-blocker diakhiri dengan "-lol".

Asas tindakan beta-blocker adalah penurunan aktiviti sistem saraf simpatik, yang bertanggungjawab untuk warna emosi terang dari situasi tekanan (kemarahan, kegelisahan, kegembiraan).

Dengan menghalang manifestasi ini, adalah mungkin untuk meningkatkan daya tahan tekanan, termasuk melindungi jantung dari kegembiraan yang tidak perlu. Kemudian jantung yang bersyukur berkontraksi lebih jarang dan dengan kekuatan yang lebih sedikit, yang mengurangkan keperluannya untuk oksigen. Akibatnya, serangan angina dan gangguan irama hilang seolah-olah oleh sihir, dan risiko kematian mendadak akibat kesalahan jantung diminimumkan.

Reseptor yang terkena adrenalin dan bahan perangsang yang serupa (β1) juga terdapat di dalam kapal.

Penyekat reseptor ini melegakan ketegangan dinding vaskular, dan dengan itu tekanan darah tinggi.

Pada gilirannya, penurunan kadar denyutan jantung dan jantung menyebabkan penurunan pengeluaran vasokonstriktor dalam tubuh, yang menghalang fungsi sistem saraf pusat dan mengganggu pemakanan dinding vaskular.

Permohonan untuk patologi sistem kardiovaskular

Dalam rawatan penyakit ini, β-blocker menempati tempat utama..

Yang paling terpilih adalah bisoprolol dan nebivolol. Menyekat reseptor adrenergik membantu mengurangkan tahap kontraktilasi otot jantung, melambatkan kelajuan impuls saraf.

Penggunaan beta-blocker moden memberi kesan positif seperti ini:

  • penurunan kadar jantung;
  • peningkatan metabolisme miokardium;
  • normalisasi sistem vaskular;
  • peningkatan fungsi ventrikel kiri, peningkatan pecahan ejeksi;
  • normalisasi irama kontraksi jantung;
  • penurunan tekanan darah;
  • risiko pengagregatan platelet yang lebih rendah.

Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis