Kalsium Darah Mengion

8 minit Dihantar oleh Lyubov Dobretsova 1007

Semua bahan mineral yang menyokong aktiviti penting mempunyai standard yang ketat untuk kandungan dalam badan dan nisbah peratusan antara satu sama lain. Kedudukan utama dalam spektrum makronutrien adalah kalsium. Daripada jumlah mineral, 99% jatuh pada sistem rangka. Baki peratusan adalah sebahagian darah dalam keadaan bebas atau terikat. Bebas, sebaliknya - kalsium terionisasi, dalam darah mengambil antara 50 hingga 58%.

Bentuk unsur surih ini secara aktif terlibat dalam proses metabolik dan digunakan oleh badan untuk memastikan proses fisiologi. Kalsium terikat berkorelasi dengan protein albumin (antara 35 hingga 38% dalam darah) dan digabungkan dengan unsur-unsur lain yang membentuk garam kalsium (fosfat, laktat, bikarbonat, sitrat), yang menempati sekitar 10%. Kandungan semua bentuk disebut kalsium darah total (Ca).

Mengenai kalsium percuma dalam darah

Bound Ca mempunyai kesan yang tidak dapat diabaikan pada sel-sel tubuh; tujuannya lebih berkaitan dengan penyediaan kepekatan kalsium dalam darah. Makrosel aktif (terionisasi) menyokong fungsi penuh dan tanpa gangguan banyak proses biologi dan tindak balas kimia dalam badan.

Kompleks tugas yang dilakukan oleh ion bebas merangkumi:

  • menjaga kesihatan tulang dan pembentukan tisu tulang baru;
  • memberikan reaksi otot terhadap kesan neurotransmitter, termasuk otot jantung (miokardium);
  • rangsangan aktiviti enzimatik;
  • peraturan proses pembekuan (pembekuan darah);
  • penyertaan dalam proses persarafan (komunikasi otot dan tisu dengan sistem saraf);
  • mengekalkan keseimbangan pengeluaran dan pengedaran hormon.

Tahap normal kalsium dalam darah memberikan interaksi proses masuknya ke dalam tubuh dengan makanan, resorpsi usus (penyerapan), perkumuhan dan penyerapan semula oleh ginjal, metabolisme dan perkumuhan dari tulang. Pengawalan kepekatan zat yang stabil dalam tubuh dilakukan oleh hormon endokrin metabolisme kalsium..

Hormon steroid calcitriolHormon paratiroid kelenjar paratiroidHormon tiroid calcitonin
meningkatkan penyerapan kalsium usus, adalah bentuk aktif vitamin D3meningkatkan kepekatan kalsium dan mengurangkan kepekatan fosforusmengurangkan kalsium dan fosforus

Sekiranya proses metabolik terganggu, kekurangan Ca dikompensasikan oleh badan dengan menariknya dari tulang. Ini membawa kepada pemusnahan struktur tisu tulang, perkembangan osteoporosis, arthrosis, kerap patah tulang, pemusnahan enamel gigi. Tahap kalsium total dan terionisasi ditentukan oleh mikroskopi darah makmal. Keadaan Ca tinggi disebut hiperkalsemia, rendah - hipokalsemia. Kedua-duanya tidak normal untuk badan..

Gejala berlebihan dan kekurangan kalsium

Hiperkalsemia dan hipokalsemia mempunyai manifestasi ciri, sekiranya perlu dilakukan pemeriksaan darah untuk menentukan tahap kalsium.

DipromosikanDiturunkan
kecacatan fizikal, CFS (sindrom keletihan kronik)sindrom cephalgic (sakit kepala)
gangguan (gangguan tidur)ketidakstabilan psiko-emosi (pencerobohan tidak bermotivasi atau sikap tidak peduli sepenuhnya terhadap apa yang berlaku);
gangguan saluran gastrousus, yang ditunjukkan oleh loya, sembelit (sembelit), pencernaan yang sukar dan menyakitkansakit sendi, sakit pada tulang belakang lumbar dan serviks
polydipsia (dahaga kekal)pelanggaran struktur rambut dan kuku (kerapuhan, nipis, kering)
pollakiuria (pengosongan pundi kencing secara intensif)masalah gigi
pengecutan otot yang tidak terkawal (sindrom kejang)kegagalan irama jantung
takikardia (peningkatan kadar jantung)hypocoagulation (penurunan kadar pembekuan darah)

Tanda-tanda ketidakstabilan keseimbangan kalsium pertama yang paling kerap adalah penurunan nada dan prestasi. Pesakit yang berpotensi cenderung mengaitkannya dengan keletihan akibat aktiviti seharian dan tidak tergesa-gesa untuk mendapatkan bantuan perubatan. Gejala yang disenaraikan tidak boleh diabaikan. Sekiranya anda mempunyai penyakit, anda mesti menjalani pemeriksaan, termasuk ujian darah untuk kalsium.

Analisis makmal

Ujian darah untuk kalsium terionisasi ditetapkan sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia atau secara berasingan, tetapi digabungkan dengan menentukan tahap kandungan kalsium total. Petunjuk untuk pengesahan mungkin merangkumi:

  • aduan simptomatik pesakit (sakit tulang dan tulang belakang, kekejangan, penurunan tisu deria);
  • onkologi yang didiagnosis;
  • pemburukan penyakit kronik saluran gastrousus (saluran gastrousus);
  • persediaan untuk campur tangan pembedahan dan tempoh selepas operasi;
  • penyakit kronik sistem kencing;
  • patologi kardiologi;
  • keputusan yang tidak memuaskan dari ujian darah biokimia sebelumnya (khususnya, penyimpangan parameter albumin).

Semasa terapi intensif, disertai dengan penyerapan larutan glukosa-garam dan produk darah, kadar Ca serum diukur beberapa kali seminggu.

Peraturan untuk mempersiapkan prosedur

Sumbang darah untuk menentukan kepekatan kalsium bebas dan terikat, ia mungkin dilakukan mengikut arahan ahli terapi, atau atas inisiatif mereka sendiri. Prosedur ini dijalankan di institusi perubatan pada waktu pagi. Sebelum melakukan analisis, pesakit mesti mengeluarkan makanan berlemak, makanan goreng dan minuman beralkohol (2 hari sebelum prosedur) dari diet, perhatikan rejimen puasa sekurang-kurangnya 8 jam.

Penting untuk menolak minum ubat (kecuali yang penting) selama 3-5 hari, untuk mengecualikan banyak sukan pada malam sebelum analisis. Tidak disarankan menderma darah setelah pemeriksaan fisioterapi dan x-ray. Persediaan yang tidak betul untuk pengambilan sampel darah dapat memutarbelitkan hasil akhir..

Nilai rujukan

Kepekatan Ca dalam darah bergantung pada perubahan berkaitan dengan usia yang berlaku di dalam badan. Dalam kes ini, dari kelahiran hingga usia tua, nilai rujukan berubah beberapa kali. Norma kalsium terionisasi dalam darah pada orang dewasa usia pembiakan (dari 18 hingga 60 tahun) adalah 1,15 - 1,32 mmol / l.

Pada kepekatan kalsium pengion tertentu, petunjuk metabolisme kalsium lain diedarkan seperti berikut: jumlah - dari 2.1 hingga 2.6 mmol / l, berkorelasi dengan protein - dari 0.9 hingga 1.1 mmol / l, garam kalsium - 1.18 mmol / l Nilai standard kalsium percuma berikut (dalam mmol / l) diterima untuk kanak-kanak dan orang tua.

Pada bayi baru lahirPada kanak-kanak di bawah 12 tahunPada remajaPada orang dewasa berumur 60 tahun+Berusia 90 tahun+
1.05 - 1.41.28 - 1.311.2 - 1.351.16 - 1.291.1 - 1.32

Penurunan tahap makronutrien sering diperhatikan pada wanita dalam tempoh perinatal. Ini disebabkan oleh bekalan dua organisma yang tidak mencukupi dengan pengambilan produk yang mengandungi kalsium ke dalam badan. Penstabilan penunjuk dicapai melalui pembetulan diet. Nilai Ca yang meningkat mungkin terdapat pada anak yang dilahirkan sebelum waktunya (kehamilan pramatang), yang dijelaskan oleh perkembangan kelenjar paratiroid yang kurang berkembang.

Sedikit variasi nilai rujukan dibenarkan bergantung pada makmal tempat kajian dijalankan. Di samping itu, dalam hal pelanggaran kemandulan makmal, kontak sampel darah dengan udara yang berpanjangan menyebabkan perubahan hasil dalam arah penunjuk yang meningkat.

Penyimpangan dari norma dan sebab

Sekiranya hasilnya menyimpang dari nilai rujukan jumlah kalsium pengion dan pengion, tugas utamanya adalah menentukan penyebab pelanggaran. Pesakit perlu menjalani ujian tambahan, mendapatkan nasihat daripada ahli endokrinologi, pakar kardiologi, dan juga memerlukan diagnostik perkakasan (ultrasound).

Harga rendah

Tahap penurunan jumlah kalsium mungkin berkaitan dengan hypoalbuminemia (protein rendah albumin), tetapi penunjuk ini tidak mempengaruhi Ca aktif sahaja. Penurunan jumlah makronutrien terikat dan bebas boleh disebabkan oleh patologi kronik, keadaan akut, tingkah laku makan yang tidak sihat.

Penyebab utama hipokalsemia adalah:

  • diet yang buruk (kekurangan produk yang mengandungi vitamin kalsium dan kumpulan D dalam menu, diet yang diragukan, kelaparan);
  • pengeluaran hormon paratiroid yang tidak mencukupi (hypoparathyroidism primer atau pseudohypoparathyroidism);
  • pelanggaran resorpsi pada usus kecil (malabsorpsi);
  • patologi kronik alat ginjal (nefritis, pielonefritis, kegagalan buah pinggang, nefropati, dan lain-lain);
  • ketidakseimbangan asid-asas dengan peningkatan keasidan (asidosis);
  • pelanggaran metabolisme mineral dan proses pembentukan tulang pada bayi (riket);
  • perubahan status hormon pada wanita dalam tempoh selepas menopaus;
  • operasi sebelumnya pada kelenjar paratiroid dan tiroid;
  • kambuh pankreatitis kronik (keradangan pankreas);
  • pertumbuhan tisu kortikal adrenal jinak (hiperplasia);
  • barah dengan metastasis tulang.

Pelanggaran metabolisme kalsium boleh disebabkan oleh penggunaan ubat yang tidak betul (antitumor, diuretik, antikonvulsan, hormon).

Kadar yang terlalu tinggi

Beberapa penyebab hiperkalsemia dan hipokalsemia mempunyai etiologi yang sama (asal), tetapi tubuh dapat bertindak balas secara berbeza terhadap gangguan yang timbul. Faktor-faktor yang mencetuskan peningkatan kepekatan kalsium termasuk:

  • sintesis hormon paratiroid yang berlebihan (hiperparatiroidisme);
  • neoplasma malignan, terutamanya barah darah (leukemia) dan barah kelenjar getah bening (limfoma);
  • aktiviti tiroid yang berlebihan dalam penghasilan jenis hormon tertentu (hipertiroidisme);
  • lebihan vitamin kumpulan D dalam badan;
  • penyakit buah pinggang, tubulus ginjal, glomeruli, dan lain-lain, yang bersifat kronik, serta operasi pemindahan organ penderma;
  • pergeseran keseimbangan asid-basa dengan pengumpulan alkali dalam darah (alkalosis) dan alkalisasi badan kerana perkembangan sindrom Burnett;
  • rembesan hormon korteks adrenal yang tidak mencukupi (hypocorticism);
  • peningkatan pengeluaran hormon pertumbuhan (samotropin), sebaliknya - acromegaly;
  • imobilisasi berpanjangan secara paksa (keadaan pegun) dalam tempoh selepas operasi.

Rawatan

Untuk mengurangkan kepekatan kalsium terionisasi, terapi diuretik ditetapkan. Dos ubat dan skema ditentukan hanya oleh doktor. Ubat diuretik mempunyai kesan agresif. Ini bermakna bersamaan dengan kelebihan Ca, nutrien dan vitamin akan dibersihkan dari badan..

Di samping itu, diuretik meningkatkan beban pada alat ginjal. Rawatan harus dilakukan di bawah kawalan ketat jumlah darah dan keadaan buah pinggang. Kekurangan mikronutrien dikompensasi oleh organisasi pemakanan yang betul dan pengambilan kompleks mineral farmasi atau monopreparasi kalsium.

Senarai utama produk yang mengandungi unsur makro termasuk keju kotej, keju, keju feta, yogurt semula jadi, whey, kacang almond, biji poppy, biji wijen, chia, ikan kalengan dalam minyak (salmon dan sardin), kacang putih, bayam, rhubarb. Untuk mengekalkan keseimbangan kalsium yang stabil, disarankan untuk mematuhi norma penggunaan harian makrocell ini.

Ringkasan

Apabila ujian darah menunjukkan penyimpangan Ca bebas dari nilai rujukan, pemeriksaan tambahan diperlukan. Lebihan atau kekurangan mineral boleh menjadi tanda klinikal penyakit serius organ-organ sistem endokrin (adrenal, tiroid, pankreas, dan kelenjar paratiroid). Nilai normal kalsium beryodium dalam darah sesuai dengan 15 - 1,32 mmol / l.

Kalsium: peranan, kandungan darah, terionisasi dan umum, penyebab kenaikan dan penurunan

© Pengarang: Z. Nelli Vladimirovna, Doktor Diagnostik Makmal, Institut Penyelidikan Transfusiologi dan Bioteknologi Perubatan, khas untuk VascularInfo.ru (mengenai penulis)

Kalsium dalam badan adalah kation intraselular (Ca 2+), makrosel yang jelas melebihi kandungan banyak unsur kimia lain dalam kuantitinya, memastikan pemenuhan pelbagai tugas fungsional fisiologi.

Kalsium dalam darah hanya 1% dari jumlah kepekatan unsur dalam badan. Sebilangan besar (hingga 99%) diambil oleh tulang dan enamel gigi, di mana kalsium, bersama dengan fosforus, terdapat dalam mineral, hidroksiapatit - Ca10(RO4)6(DIA)2.

Norma kalsium dalam darah adalah dari 2,0 hingga 2,8 mmol / L (menurut sejumlah sumber, dari 2,15 hingga 2,5 mmol / L). Ca terion adalah separuh lebih banyak - dari 1.1 hingga 1.4 mmol / L. Setiap hari (setiap hari) melalui buah pinggang orang yang tidak mempunyai penyakit, 0.1 hingga 0.4 gram unsur kimia ini dikeluarkan.

Kalsium darah

Kalsium darah adalah petunjuk makmal yang penting. Sebabnya ialah jumlah tugas yang diselesaikan oleh unsur kimia ini, kerana di dalam tubuh ia benar-benar melakukan banyak fungsi fisiologi:

  • Ia mengambil bahagian dalam pengecutan otot;
  • Seiring dengan magnesium, ia "menjaga" kesihatan sistem saraf (mengambil bahagian dalam memberi isyarat), serta saluran darah dan jantung (mengatur degupan jantung);
  • Ini mengaktifkan kerja banyak enzim, mengambil bahagian dalam metabolisme zat besi;
  • Bersama dengan fosforus menguatkan sistem rangka, memberikan kekuatan gigi;
  • Mempengaruhi membran sel, mengatur kebolehtelapannya;
  • Tanpa ion Ca, tidak ada reaksi pembekuan darah dan pembentukan bekuan (prothrombin → trombin);
  • Mengaktifkan aktiviti enzim dan hormon tertentu;
  • Menormalkan keupayaan fungsi kelenjar endokrin individu, seperti kelenjar paratiroid;
  • Mempengaruhi proses pertukaran maklumat antara sel (penerimaan sel);
  • Memperbaiki tidur, meningkatkan kesihatan keseluruhan.

Walau bagaimanapun, harus diperhatikan bahawa kalsium melakukan semua ini, dengan syarat ia normal di dalam badan. Walau bagaimanapun, mengenai norma kalsium dalam darah dan penggunaannya, bergantung pada usia, mungkin jadual akan memberitahu dengan lebih baik:

UmurNorma kalsium dalam darah, mmol / l
Sehingga 10 hari hidup1.90 - 2.60
10 hari hingga 2 tahun2.25 - 2.75
2 hingga 4 tahun2.20 - 2.70
12 hingga 18 tahun2.10 - 2.55
Berumur dari 18 hingga 60 tahun2.15 - 2.50
Berumur 60 hingga 90 tahun2.20 - 2.55
Lebih 90 tahun2.05 - 2.40

Kadar pengambilan kalsium setiap hari bergantung pada usia, jantina dan keadaan badan:

UmurPengambilan Ca, mg setiap hari
Sehingga enam bulan hidup200
6 bulan hingga setahun400
Dari tahun hingga 4 tahun600
Dari 4 hingga 11 tahun1000
Dari 11 hingga 17 tahun1200
Berumur 17 hingga 50 tahun100
Berumur 50 hingga 70 tahun
Lelaki
Wanita

1200
1400
Lebih 70 tahun1300
Wanita hamil dan menyusuSehingga 1500

Peningkatan kalsium dalam plasma menimbulkan keadaan hiperkalsemia di mana kandungan fosfor dalam darah turun, dan tahap yang rendah menyebabkan perkembangan hipokalsemia, disertai dengan peningkatan kepekatan fosfat. Kedua-duanya buruk.

Akibat yang timbul dari keadaan ini mempengaruhi kerja banyak sistem penting, kerana elemen ini mempunyai banyak fungsi. Pembaca akan mengetahui tentang masalah yang menanti seseorang dengan penurunan atau peningkatan kalsium sedikit kemudian, setelah dia berkenalan dengan mekanisme pengaturan Ca dalam tubuh.

Bagaimana tahap kalsium dikawal?

Kepekatan kalsium dalam darah secara langsung bergantung pada metabolisme pada tulang, penyerapan di saluran pencernaan dan penyerapan terbalik di buah pinggang. Unsur-unsur kimia lain (magnesium, fosforus), serta sebatian aktif biologi individu (hormon korteks adrenal, kelenjar tiroid dan paratiroid, hormon seks, bentuk aktif vitamin D) mengatur keteguhan dalam tubuh Ca3, bagaimanapun, yang paling penting adalah:

peraturan kalsium badan

  1. Hormon paratiroid atau hormon paratiroid, yang disintesis oleh kelenjar paratiroid dalam keadaan peningkatan jumlah fosforus, dan oleh kesannya pada tisu tulang (memusnahkannya), saluran gastrousus dan buah pinggang, meningkatkan kandungan unsur dalam serum;
  2. Calcitonin - tindakannya bertentangan dengan hormon paratiroid, tetapi tidak bertentangan dengannya (titik aplikasi yang berbeza). Calcitonin mengurangkan tahap Ca plasma dengan memindahkannya dari darah ke tisu tulang;
  3. Bentuk aktif vitamin D di buah pinggang3 atau hormon yang disebut calcitriol, melakukan tugas meningkatkan penyerapan unsur dalam usus.

Perlu diperhatikan bahawa kalsium dalam darah terletak dalam bentuk tiga bentuk yang berada dalam keseimbangan (dinamik) antara satu sama lain:

  • Kalsium bebas atau terion (ion kalsium - Ca 2+) - mengambil sebahagian kecil hingga 55 - 58%;
  • Ca yang berkaitan dengan protein, paling sering dengan albumin - terdapat dalam serum sekitar 35 - 38%;
  • Kalsium kompleks, ia terdapat dalam darah sekitar 10% dan ia berada di dalamnya dalam bentuk garam kalsium - sebatian unsur dengan anion berat molekul rendah (fosfat - Ca3(RO4)2, bikarbonat - Ca (NSO3), sitrat - Ca3(DENGAN6N5TENTANG7)2, laktat - 2 (C3N5TENTANG3) Ca).

Jumlah serum Ca adalah kandungan keseluruhan dari semua spesiesnya: bentuk terikat + terion. Sementara itu, aktiviti metabolik hanya khas untuk kalsium terionisasi, yang dalam darah sedikit lebih sedikit (atau sedikit kurang) separuh. Dan hanya bentuk ini (Ca percuma) yang dapat digunakan tubuh untuk keperluan fisiologinya. Tetapi ini tidak bermaksud bahawa dalam kes makmal, untuk menilai metabolisme kalsium dengan betul, perlu dilakukan analisis kalsium terionisasi, yang menunjukkan kesulitan tertentu dalam pengangkutan dan penyimpanan sampel darah.

Dalam kes seperti itu, tetapi bergantung pada metabolisme protein normal, sudah cukup untuk melakukan kajian yang lebih mudah dan lebih sukar - penentuan jumlah kalsium dalam darah, yang merupakan petunjuk yang baik untuk kepekatan unsur terionisasi dan terikat (≈55% - Ca bebas).

Pada saat yang sama, dengan kandungan protein yang berkurang (terutama albumin), walaupun mungkin tidak ada tanda-tanda penurunan jumlah Ca dalam plasma, perlu menggunakan kaedah mengukur kalsium terionisasi, kerana, dalam lingkungan normal, memerlukan "perawatan" untuk mempertahankan tahap umum elemen adalah normal dan tidak membenarkan perkembangan hipokalsemia. Dalam kes ini, hanya kandungan Ca terikat yang akan dikurangkan - titik ini harus dipertimbangkan ketika menyahkod ujian darah.

Kandungan albumin yang rendah pada pesakit yang dibebani dengan penyakit kronik (patologi buah pinggang dan jantung) adalah penyebab paling umum penurunan tahap Ca serum. Di samping itu, kepekatan unsur ini berkurang dengan pengambilan makanan yang tidak mencukupi atau semasa kehamilan - dan dalam kedua kes ini, albumin dalam darah biasanya juga rendah.

Nilai normal kalsium total dan bebas dalam darah cenderung menunjukkan tidak adanya perubahan patologi dalam metabolisme kalsium.

metabolisme kalsium dan elektrolit lain di dalam badan

Punca Kalsium Tinggi

Peningkatan tahap kalsium (yang bermaksud jumlah kandungan unsur dalam darah) disebut hiperkalsemia. Antara sebab perkembangan keadaan ini, doktor membezakan terutamanya dua perkara utama. Ia:

  1. Hiperparatiroidisme, disertai dengan peningkatan kelenjar paratiroid akibat permulaan tumor jinak di rantau ini;
  2. Perkembangan proses onkologi malignan yang membentuk keadaan hiperkalsemia.

Pembentukan tumor mula aktif mengeluarkan bahan yang, dalam sifat biologinya, mirip dengan hormon paratiroid - ini membawa kepada kerosakan tulang dan kemasukan unsur ke dalam aliran darah.

Sudah tentu, ada penyebab hiperkalsemia lain, misalnya:

  • Peningkatan keupayaan fungsi kelenjar tiroid (hipertiroidisme);
  • Disfungsi korteks adrenal (peningkatan rembesan hormon adrenokortikotropik (ACTH) - Penyakit Itsenko-Cushing, penurunan sintesis kortisol - penyakit Addison) atau kelenjar pituitari (pengeluaran hormon pertumbuhan yang berlebihan (STH) - akomegali, gigantisme);
  • Sarcoidosis (penyakit Beck) - walaupun dengan patologi ini, tulang tidak sering terkena, ia boleh menyebabkan hiperkalsemia;
  • Tuberkulosis yang mempengaruhi sistem rangka (ekstrapulmonari tbs);
  • Tidak bergerak secara paksa untuk masa yang lama;
  • Pengambilan vitamin D yang berlebihan (sebagai peraturan, ini berlaku untuk anak-anak) di dalam badan, yang mewujudkan keadaan untuk penyerapan Ca dalam darah dan mencegah penyingkiran unsur melalui ginjal;
  • Pelbagai patologi hematologi (penyakit tisu limfatik - limfoma, tumor malignan dari sel plasma - myeloma, penyakit neoplastik sistem hematopoietik - leukemia, termasuk hemoblastosis - eritremia atau polisitemia sebenar);
  • Pemusnahan tisu tulang (osteolisis) dalam proses neoplastik pelbagai asal;
  • Pemindahan buah pinggang;
  • Dehidrasi (dehidrasi);
  • Menghidap osteosis (osteitis) atau penyakit Paget - sifat penyakit ini tidak difahami sepenuhnya;
  • Penggunaan bentuk dos estrogen atau vitamin D dalam dos yang tidak mencukupi (overdosis);
  • Enterokolitis kronik pada kes lanjut (tahap 4).

Apabila tahap kalsium rendah diperhatikan?

Sebab yang paling biasa untuk kandungan unsur yang rendah dalam darah - hipokalsemia, doktor memanggil penurunan kadar protein dan, pertama sekali, albumin. Dalam kes ini (seperti disebutkan di atas), hanya jumlah Ca terikat yang berkurang, sedangkan Ca terionisasi tidak meninggalkan julat normal dan oleh kerana itu, pertukaran kalsium terus berjalan (diatur oleh hormon paratiroid dan kalsitonin).

Penyebab hipokalsemia lain termasuk:

  1. Kemerosotan fungsi kelenjar paratiroid (hypoparathyroidism) dan pengeluaran hormon paratiroid ke aliran darah;
  2. Penyingkiran kelenjar paratiroid yang tidak disengajakan semasa operasi pada kelenjar tiroid atau sintesis hormon paratiroid berkurang akibat keadaan lain (pembedahan kerana aplasia kelenjar paratiroid atau autoimunisasi);
  3. Kekurangan vitamin D;
  4. CRF (kegagalan buah pinggang kronik) dan penyakit buah pinggang lain (nefritis);
  5. Riket dan riket tetany (spasmophilia) pada kanak-kanak;
  6. Kekurangan magnesium (Mg) dalam badan (hypomagnesemia);
  7. Kekurangan tindak balas kongenital terhadap kesan hormon paratiroid, kekebalan terhadap pengaruhnya (hormon paratiroid dalam keadaan ini kehilangan keupayaan untuk memberikan kesan yang diinginkan);
  8. Pengambilan Ca dengan makanan tidak mencukupi;
  9. Tahap fosfat yang tinggi dalam darah;
  10. Cirit-birit;
  11. Sirosis hati;
  12. Metastasis osteoblastik yang mengambil semua kalsium, yang kemudian memastikan pertumbuhan tumor di tulang;
  13. Osteomalacia (mineralisasi tulang yang tidak mencukupi dan pelunakannya akibat ini);
  14. Hiperplasia (percambahan tisu yang berlebihan) kelenjar adrenal (lebih kerap korteks daripada medula);
  15. Kesan ubat yang dirancang untuk merawat epilepsi;
  16. Alkalosis akut;
  17. Transfusi darah sejumlah besar darah diambil dengan pengawet yang mengandungi sitrat (yang terakhir mengikat ion kalsium plasma);
  18. Proses keradangan akut yang dilokalisasi di pankreas (pankreatitis akut), sariawan (penyakit usus kecil yang mengganggu penyerapan makanan), alkoholisme - semua keadaan patologi ini mengganggu pengeluaran normal enzim dan substrat, yang menjadikan penyerapan zat di saluran gastrointestinal sangat diperlukan untuk memastikan beberapa jenis metabolisme.

Gejala untuk Memikirkan Pelanggaran

Ujian darah ini juga diresepkan untuk orang yang sihat untuk menentukan secara awal keadaan metabolisme kalsium, misalnya, semasa pemeriksaan fizikal rutin. Walau bagaimanapun, di sini saya ingin sekali lagi mengingatkan pembaca bahawa kita bercakap mengenai tahap kalsium dalam darah. Apa yang berlaku di tulang - seseorang hanya boleh membuat spekulasi dan meneka.

Selalunya ujian serupa digunakan untuk tujuan diagnostik. Katakan bagaimana tidak melakukan ujian makmal jika gejala perubahan patologi dalam badan itu sendiri menyatakan diri mereka sendiri?

Di sini, misalnya, dengan peningkatan kalsium dalam darah (hiperkalsemia), pesakit memperhatikan bahawa:

  • Hilang selera makan;
  • Mual berlaku beberapa kali sehari, kadang-kadang muntah;
  • Terdapat masalah dengan najis (sembelit);
  • Di perut - ketidakselesaan dan kesakitan;
  • Anda perlu bangun pada waktu malam, kerana kencing yang kerap tidak membolehkan anda tidur dengan tenang;
  • Haus berterusan;
  • Tulang sakit, sakit kepala sering menyakitkan;
  • Tubuh cepat letih, walaupun beban minimum mengakibatkan kelemahan dan penurunan prestasi yang tajam;
  • Hidup menjadi kelabu, tidak ada yang menggembirakan dan tidak menarik minat (apatis).

Mengenai penurunan kandungan Ca dalam serum darah - hipokalsemia, anda mungkin berfikir jika terdapat tanda-tanda kesihatan yang tidak baik:

  1. Kekejangan dan sakit perut;
  2. Menggeletar jari anggota atas;
  3. Kesemutan, kebas pada wajah (di sekitar bibir), kekejangan otot muka;
  4. Gangguan irama jantung;
  5. Pengecutan otot yang menyakitkan, terutamanya di tangan dan kaki (kekejangan karopedal).

Dan walaupun seseorang tidak mempunyai gejala yang menunjukkan perubahan metabolisme kalsium, tetapi hasil yang diperoleh jauh dari normal, maka untuk menghilangkan semua keraguan, pesakit diberi ujian tambahan:

  • Ca terion;
  • Kandungan unsur dalam air kencing;
  • Jumlah fosfor, kerana metabolismenya tidak dapat dipisahkan dengan pertukaran kalsium;
  • Kepekatan magnesium;
  • Vitamin D;
  • Tahap hormon paratiroid.

Dalam kes lain, nilai kuantitatif zat ini mungkin kurang penting daripada nisbahnya, yang dapat menunjukkan penyebab kandungan Ca yang tidak normal dalam darah (sama ada ia tidak mencukupi dalam makanan, atau dikeluarkan secara berlebihan dalam air kencing).

Mereka dengan sengaja menentukan tahap kalsium dalam darah pesakit dengan masalah ginjal (gagal ginjal akut dan gagal ginjal kronik, tumor, transplantasi ginjal), pelbagai myeloma atau perubahan ECG (segmen ST yang dipendekkan), serta dalam diagnosis dan rawatan proses ganas yang dilokalisasi pada kelenjar tiroid dan susu ibu, paru-paru, otak, tekak.

Apa yang baik untuk diketahui bagi semua orang yang akan melakukan ujian untuk Ca

Pada bayi baru lahir setelah 4 hari hidup, peningkatan kalsium dalam fisiologi dalam darah kadang-kadang diperhatikan, yang, kebetulan, juga terjadi pada bayi pramatang. Sebagai tambahan, beberapa orang dewasa bertindak balas dengan meningkatkan tahap unsur kimia ini dalam serum dan perkembangan hiperkalsemia terhadap terapi dengan ubat-ubatan individu. Ubat-ubatan ini termasuk:

  1. Antasid;
  2. Bentuk hormon farmaseutikal (androgen, progesteron, hormon paratiroid);
  3. Vitamin A, D2 (ergocalciferol), D3;
  4. Antagonis estrogen adalah tamoxifen;
  5. Penyediaan yang mengandungi garam litium.

Ubat-ubatan lain, sebaliknya, dapat mengurangkan kepekatan kalsium plasma dan mewujudkan keadaan hipokalsemia:

  • Calcitonin;
  • Gentamicin;
  • Ubat antikonvulsan;
  • Glukokortikosteroid;
  • Garam magnesium;
  • Pencahar.

Di samping itu, faktor lain boleh mempengaruhi nilai akhir kajian:

  1. Serum hemolisasi (anda tidak boleh bekerja dengannya, jadi darah perlu diambil semula);
  2. Hasil ujian palsu kerana kekeringan atau tahap protein plasma yang tinggi;
  3. Hasil analisis yang rendah kerana hipervolemia (darah dicairkan dengan kuat), yang dapat menghasilkan sejumlah besar larutan isotonik yang dimasukkan ke dalam vena (0,9% NaCl).

Dan inilah perkara lain yang tidak menyakitkan untuk mengetahui orang yang berminat dengan metabolisme kalsium:

  • Anak-anak yang baru dilahirkan, dan terutama mereka yang dilahirkan sebelum waktunya dan dengan berat badan rendah, mengambil darah setiap hari untuk kandungan kalsium terionisasi. Ini dilakukan agar tidak terlepas dari hipokalsemia, kerana ia dapat dengan cepat terbentuk dan pada masa yang sama tidak menampakkan diri dengan sebarang gejala jika kelenjar paratiroid bayi tidak mempunyai masa untuk menyelesaikan perkembangannya;
  • Serum dan Ca kencing tidak boleh diambil sebagai bukti jumlah kepekatan unsur dalam tisu tulang. Untuk menentukan tahap tulang, anda harus menggunakan kaedah penyelidikan lain - analisis ketumpatan mineral tulang (densitometry);
  • Tahap Ca darah biasanya lebih tinggi pada masa kanak-kanak, sedangkan semasa kehamilan dan orang tua mereka menurun;
  • Kepekatan jumlah keseluruhan unsur (bebas + terikat) dalam plasma meningkat sekiranya kandungan albumin meningkat dan menurun sekiranya berlaku penurunan tahap protein ini. Kepekatan albumin tidak memberi kesan kepada jumlah kalsium terionisasi - bentuk bebas (ion Ca) tidak berubah.

Untuk melakukan analisis, pesakit harus ingat bahawa makanan harus dijauhkan selama setengah hari (12 jam) sebelum ujian, dan juga setengah jam sebelum kajian untuk mengelakkan latihan fizikal yang berat, tidak gugup dan tidak merokok.

Apabila satu teknik tidak mencukupi

Apabila terdapat perubahan kepekatan unsur kimia yang dijelaskan dalam serum darah dan terdapat tanda-tanda gangguan metabolik Ca, kajian mengenai aktiviti ion kalsium menggunakan elektrod sel-sel khas sangat penting. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa tahap Ca terionisasi biasanya diukur pada nilai ketat indeks hidrogen (pH = 7.40).

Kalsium juga dapat dikesan dalam air kencing. Analisis ini akan menunjukkan jika banyak unsur diekskresikan melalui buah pinggang. Atau perkumuhannya berada dalam had normal. Jumlah kalsium dalam air kencing diperiksa jika pada awalnya penyimpangan kepekatan Ca dari norma ditemukan dalam darah.

Petunjuk norma kalsium dalam darah, penyimpangan dan penyesuaiannya

Kalsium dalam darah kalsium diwakili oleh ion, garam, dan juga kompleks dengan protein. Tahapnya bergantung pada: pengambilan dengan makanan, ubat, penyerapan dalam sistem pencernaan; penyerapan tulang; perkumuhan melalui buah pinggang; tahap vitamin D; pembentukan hormon oleh kelenjar tiroid dan paratiroid; kandungan magnesium dan protein; keasidan darah.

Kandungan kalsium mempengaruhi proses sedemikian dalam tubuh: pembentukan tulang dan gigi; pengaliran impuls saraf, termasuk dalam miokardium; pengecutan otot licin dan regangan (pada otot rangka); pembentukan gumpalan darah ketika menghentikan pendarahan dan kerosakan tisu (menukar prothrombin menjadi trombin).

Analisis untuk jumlah kalsium menunjukkan jumlah unsur jejak terikat dan bebas. Ia diresepkan untuk penilaian awal keadaan metabolisme mineral dalam badan. Sekiranya terdapat pelanggaran, doktor mungkin menetapkan kaedah diagnostik yang lebih tepat - kajian mengenai kalsium terionisasi (tidak terikat) dalam darah. Apabila tahap menyimpang dari norma, irama jantung, kerja sistem otot, dan aktiviti saraf yang lebih tinggi terganggu.

Kalsium terionisasi dalam darah tidak diperiksa untuk tujuan pencegahan atau pada pemeriksaan awal.

Metabolisme kalsium dalam tubuh diperiksa sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia dengan pemeriksaan umum atau dengan disyaki patologi tulang dan sistem saraf, jantung, saluran darah, ginjal, gigi. Doktor mengesyorkan ujian darah jika anda mengesyaki peningkatan tahap mineral: keletihan, kelemahan umum, apatis; kerap membuang air kecil, peningkatan dahaga; kesakitan dan ketidakselesaan di perut, sembelit, mual dan muntah, kehilangan selera makan.

Tanda kepekatan rendah: kekejangan, kekejangan otot, anggota badan yang gemetar, mati rasa, kesemutan di tangan, kaki, otot muka. Kalsium terionisasi diperiksa pada pesakit jika terjadi gangguan metabolisme protein dalam darah.

Mereka memberi ujian darah puasa pada waktu pagi. Adalah penting seminggu sebelum diagnosis untuk berkoordinasi dengan doktor yang merawat kemungkinan penarikan ubat, serta menghentikan penggunaan kompleks vitamin dan makanan tambahan yang mengandungi vitamin A, D dan kalsium. Setengah jam sebelum pengambilan sampel darah, anda tidak boleh merokok, bergerak secara aktif atau mengalami tekanan. Tempoh untuk mengeluarkan hasil - 1 hari.

Kadar kalsium dalam darah ditunjukkan dalam jadual:

Umur

Jumlah kalsium darah, mmol / l

Bahagian terion, mmol / l

Tahap kalsium darah pada wanita: norma dan risiko penyimpangan

Sepanjang hayat, jumlah kalsium dalam darah wanita berubah. Ini berlaku kerana pelbagai sebab. Pada masa tertentu, jangka hayat makronutrien ini diperlukan lebih tinggi. Tidak cukup kalsium berbahaya bagi tubuh. Kerja semua sistem badan wanita disokong oleh jumlah elemen penting yang diperlukan..

Melebihi norma juga menyebabkan komplikasi. Untuk mengawal kandungan kalsium dalam darah seorang wanita, perlu dilakukan analisis.

Bahan yang paling penting untuk badan

Kalsium terlibat dalam kerja semua organ dan sistem tubuh manusia. Sebilangan besar terdapat di tisu tulang dan gigi. Sebanyak 2% mengandungi serat saraf, darah dan otot.

Terdapat bentuk unsur ini yang aktif dan tidak aktif. Dengan bentuk aktif, 50% kalsium terionisasi bertindak, dan selebihnya tidak aktif 50%:

Bagi badan wanita, kalsium adalah bahan terpenting. Kekuatan tulang, kuku, gigi bergantung padanya. Dengan kekurangan kalsium, sistem saraf dan kardiovaskular tidak dapat berfungsi dengan normal. Adakah dia:

  1. memberikan keupayaan untuk mengecut otot,
  2. mengambil bahagian dalam pembekuan darah dan metabolisme zat besi,
  3. menormalkan fungsi sistem endokrin,
  4. menyokong kekuatan dinding vaskular.

Jumlah kalsium yang diperlukan dalam darah mencegah tulang rapuh dan ancaman osteoporosis. Bahaya ini bagi wanita terutama timbul pada masa selepas menopaus. Kekurangan kalsium secara langsung berkaitan dengan gejala negatif pada masa pramenstruasi..

Fungsi ginjal dan kekurangan tekanan dengan kekurangan kalsium boleh bertambah buruk. Wanita hamil mungkin mengalami kelahiran pramatang atau mempunyai bayi yang mati. Kalsium membantu pengecutan otot jantung. Risiko penyakit kardiovaskular dikurangkan. Kalsium terlibat dalam penghasilan hormon untuk sintesis lipid, sehingga mempengaruhi metabolisme dan berat badan wanita.

Proses pembentukan dan metabolisme darah bergantung pada kandungan kalsium. Dia mengambil bahagian dalam pembentukan tisu tulang, melawan proses keradangan, reaksi alergi dan radiasi.

Kesan negatif kalsium terletak pada fakta bahawa ia mengganggu penyerapan zat besi dan zink, jumlahnya yang berlebihan menimbulkan sembelit dan menyumbang kepada perkembangan urolithiasis, barah prostat.

Penyerapan kalsium berlaku di duodenum dan usus kecil. Sebilangan besar kalsium diserap dengan reseptor pada usus kecil sahaja. Sekiranya norma terlampaui, maka kerja mekanisme duodenum dan antar sel dihubungkan.

Penyediaan dan analisis

Untuk mendapatkan maklumat yang tepat mengenai jumlah kalsium dalam darah tubuh wanita, diperlukan analisis biokimia. Untuk ini, kajian mengenai kalsium terionisasi dan total dilakukan..

Darah diambil untuk analisis pada waktu perut kosong pada waktu pagi. Sebelum analisis, persiapan dilakukan:

  • Semua persiapan yang mengandungi kalsium tidak termasuk. Ini mesti dilakukan beberapa hari sebelum prosedur. Sekiranya tinjauan dilakukan menggunakan peralatan radiasi, ujian kalsium harus ditunda selama 7-8 hari..
  • 10 jam sebelum prosedur, anda perlu melepaskan makanan dan minuman, dan dari minuman beralkohol dan merokok - satu hari.
  • Hari kedua atau tiga tidak membebani badan dengan aktiviti fizikal dan emosi. Anda mesti memberitahu doktor mengenai ubat-ubatan yang selalu diambil. Pada kesempatan ini, pakar akan membuat keputusan yang berkelayakan.

Petunjuk untuk analisis sudah cukup:

  1. sebelum dan selepas pembedahan,
  2. onkologi,
  3. kehamilan,
  4. dalam rawatan kecederaan,
  5. gangguan pendarahan,
  6. ulser,
  7. hemodialisis,
  8. beberapa penyakit jantung,
  9. osteoporosis,
  10. hiper dan hipokalsemia dan lain-lain.

Kadar penggunaan elemen: jadual mengikut umur

Untuk setiap usia, kadar pengambilan kalsium tertentu dipilih.

Tubuh wanita pada jangka masa yang berlainan memerlukan kalsium dalam dos yang berbeza:

UmurJumlah (mmol / L
Dari lahir hingga 1 bulan1.9-2.55
1 bulan-2 tahun2.25-2.29
2 tahun-14 tahun2.18-2.75
Dari umur 14 tahun2.2-2.6
Perempuan mengandung2.2-2.7

Pengambilan kalsium setiap hari bagi setiap orang ialah 1000 mg. Dalam tempoh pertumbuhan dan perkembangan, remaja harus menerima norma besar elemen ini - 1300 mg. Bagi wanita hamil dan menyusui, angka ini masih meningkat: dari 1500 mg hingga 2500 mg.

Analisis am

Analisis jumlah kalsium diresepkan untuk mengetahui apakah keadaan kelenjar paratiroid normal, penyebab kejang, apakah metabolisme kalsium pada pesakit barah.

Jumlah kalsium merangkumi:

  • mengion,
  • kalsium terikat pada protein, terutamanya albumin,
  • unsur surih dari kompleks anionik.

Harus diingat bahawa dengan osteoporosis, analisis umum tidak menunjukkan gambaran keseluruhan penyakit ini, sehingga kajian lain sedang dilakukan.

Ujian bentuk berion

Jenis kalsium ini percuma. Ia tidak dikaitkan dengan bahan lain. Sangat penting untuk mengekalkan kadar kalsium bentuk normal ini, kerana ia terlibat dalam semua proses badan. Analisis seperti ini ditentukan apabila diperlukan kawalan metabolisme kalsium. Ia boleh di:

  1. pembedahan untuk memulihkan kulit selepas kecederaan atau luka bakar,
  2. diagnosis barah,
  3. penilaian kelenjar paratiroid,
  4. hemodialisis,
  5. penggunaan ubat-ubatan yang mengandungi kalsium.

Analisis untuk kalsium terionisasi dilakukan dengan penentuan jumlah kalsium dan pH darah, kerana dalam hal ini terdapat maklum balas.

Sebab dan bahaya penyimpangan

Kalsium rendah dalam badan tanpa pemeriksaan tambahan tidak memberikan asas untuk diagnosis yang tepat. Tetapi hakikat bahawa penyakit serius boleh terjadi di dalam tubuh tidak dapat dikesampingkan. Mungkin ada beberapa sebab untuk menurunkan kadar kalsium:

  • Pemakanan yang tidak betul. Sekiranya diet tidak mempunyai produk tenusu atau terlalu banyak minuman berkarbonat, diet ketat, makanan yang mengandungi banyak fosforus.
  • Tabiat buruk. Kerap minum, kopi, teh yang kuat, merokok.
  • Pengambilan ubat yang tidak terkawal.
  • Ekologi buruk dan bahan toksik.

Kekurangan kalsium menyebabkan masalah dan penyakit besar:

  • Integriti tulang terjejas. Tulang menjadi lembut, osteoporosis dan penyakit lain berkembang.
  • Patologi sistem kardiovaskular berlaku.
  • Badan dan muka boleh mati rasa.
  • Katarak berkembang.
  • Sistem kekebalan tubuh gagal, jadi proses keradangan yang kerap.

Kalsium yang berlebihan boleh berlaku disebabkan oleh penyakit tiroid, barah, sejumlah besar prolaktin, penggunaan berpanjangan dalam dos kalsium yang tinggi. Dalam kes ini, penyakit timbul:

  • hati,
  • saluran kencing,
  • sistem penghadaman,
  • buah pinggang,
  • otot.

Penyimpangan kalsium dalam satu arah atau yang lain menyukarkan kerja seluruh organisma.

Kenaikan kadar

Dengan kalsium berlebihan, sistitis terjadi, penyakit pada sistem pernafasan, sistem saraf pusat dan deria bau menderita.

Penunjuk yang meningkat ialah kalsium melebihi 2.5 mmol / L. Hiperkalsemia berlaku. Sebab peningkatan adalah hiperparatiroidisme atau barah. Hiperparatiroidisme mendorong pengeluaran sebilangan besar hormon paratiroid oleh kelenjar, yang mempengaruhi peningkatan kalsium dalam darah secara berterusan.

Pada barah, di bawah pengaruh metastasis, tulang hancur, sehingga meningkatkan kalsium dalam darah. Sebilangan barah mengeluarkan bahan seperti hormon paratiroid..

Level rendah

Kekurangan kalsium menyebabkan keletihan cepat, alergi, kekejangan, perhatian yang terganggu, penyakit pernafasan dan gusi, uban awal.

Kalsium dianggap berkurang jika tahapnya kurang dari 2 mmol / L. Keadaan ini disebut hipokalsemia. Dalam kes ini, pengeluaran hormon paratiroid menurun. Hipoparatiroidisme penyakit ini dapat berkembang akibat patologi kongenital, setelah operasi membuang kelenjar tiroid..

Penurunan kalsium boleh berlaku dengan:

  • kekurangan vitamin D, magnesium,
  • penyakit buah pinggang kronik, saluran gastrousus,
  • pacreonecrosis.

Ciri rawatan

Kalsium adalah bahan yang tidak beracun, jadi anda tidak boleh mati akibat overdosis. Tetapi lebihan zat ini masih boleh membahayakan tubuh dan menyebabkan perkembangan penyakit serius:

  1. gout,
  2. katarak,
  3. darah tinggi,
  4. urolithiasis,
  5. kalsifikasi vaskular.

Oleh itu, perlu diberi perhatian serius terhadap masalah kawalan darah untuk kandungan kalsium. Dan jika tahapnya menyimpang dari norma, ikuti semua cadangan doktor.

Dengan berlebihan atau kekurangan kalsium, rawatan ubat dan penyusunan nutrisi yang betul dilakukan. Untuk meningkatkan tahap elemen yang diinginkan, makanan seperti telur, produk tenusu, daging, minyak sayuran dimasukkan dalam makanan.

Kalsium adalah elemen penting untuk tubuh wanita. Memantau kandungannya dalam darah dilakukan melalui analisis biokimia. Tahap yang diperlukan mesti sentiasa dijaga. Ini dapat dilakukan sekiranya anda mengatur pemakanan yang betul..

Kalsium darah

Kalsium tidak normal

Kadar kalsium dalam darah pada lelaki dan wanita sama dengan nilai dari 2,15 hingga 2,5 mmol / L. Pada kanak-kanak, tahap ini sedikit lebih rendah daripada pada orang dewasa. Sebagai contoh, pada bayi yang baru lahir, kadar kalsium normal ialah 1,75 mmol / L.

Kalsium berlebihan:Kekurangan kalsium:
kemunculan batu ginjal dan pundi kencingtidur gelisah;
gangguan pendarahan;jeritan dalam mimpi, gementar;
imuniti yang lemah.kerapuhan kuku dan rambut;
sakit pada tulang yang tumbuh;
masalah kesihatan umum;
kerentanan terhadap jangkitan virus pernafasan akut
berpeluh banyak.

Jadual: Ketergantungan keadaan badan pada jumlah kalsium

Kami mengesyorkan untuk mempelajari topik ini juga:

Petunjuk amilase dalam darah: norma dan penyebab penyimpangan

Amylase adalah enzim yang terlibat dalam pencernaan. Ia terdapat di kelenjar air liur (alpha amylase) dan di pankreas. Biasanya, amilase terdapat dalam jumlah tertentu dalam darah. Peningkatan atau penurunan tahap enzim dalam ujian darah adalah isyarat patologi dalam badan. / div>

Tahap kalsium dalam darah bergantung pada hormon paratiroid, yang dihasilkan oleh kelenjar paratiroid. Dengan kandungan yang tinggi, hiperkalsemia berlaku - patologi yang boleh menyebabkan akibat yang tidak dapat dipulihkan.

Sebab utama kalsium meningkat:

  • penyakit buah pinggang, ovari, paru-paru yang bersifat onkologi;
  • batuk kering tulang belakang;
  • Penyakit Paget, di mana pertumbuhan tulang dipercepat diperhatikan;
  • kegagalan buah pinggang;
  • kehadiran metastasis dalam sistem rangka;
  • tahap vitamin D yang tidak mencukupi;
  • hiperparatiroidisme, di mana aktiviti kelenjar paratiroid yang berlebihan diperhatikan. Dalam hal ini, terdapat peningkatan pembentukan hormon paratiroid, yang merupakan sebab utama peningkatan kalsium yang berlebihan.

Kami mengesyorkan agar anda juga memperhatikan artikel: "Penyebab terjadinya hematuria pada masa kanak-kanak"

Dengan kegagalan buah pinggang, tahap kalsium dalam darah meningkat

Untuk penyembuhan yang berkesan, pesakit mesti mengikuti cadangan ini:

  • Ambil ubat yang melambatkan pemusnahan tulang.
  • Minum sejumlah besar cecair sehingga kalsium berlebihan dikeluarkan secara semula jadi melalui buah pinggang.
  • Sekiranya pesakit didiagnosis dengan sarkidosis dan penyakit lain yang serupa, doktor menetapkan kortikosteroid.
  • Sekiranya pilihan lain tidak berkesan, hemodialisis diresepkan kepada pesakit..

Kami mengesyorkan untuk mempelajari topik ini juga:

Apa itu hematokrit dan apakah norma bagi lelaki dan wanita?

Pesakit biasanya tidak bertanya kepada doktor apa itu hematokrit ketika menjalani ujian darah. Sementara itu, jumlah darah ini dengan penyimpangan dari norma menunjukkan keadaan patologi, yang memerlukan pemeriksaan menyeluruh.

Tisu dan gigi tulang kita tinggi kalsium. Secara keseluruhan, dari 1 hingga 1.5 kg bahan ini. Dan hanya 1% daripadanya dalam darah, serumnya. Di dalamnya, saintis membezakan beberapa jenis unsur jejak ini:

  1. Mengion.
  2. Kalsium Laktat dan Sebatian dengan Bahan Lain.
  3. Albumin Terikat Kalsium - Protein Whey.

Kalsium diserap dalam usus, dan proses metabolik yang melibatkan unsur jejak ini berlaku di tulang. Ia dikeluarkan secara semula jadi melalui buah pinggang. Kalsium tidak dapat diserap tanpa salah satu bahan penting. Ini adalah vitamin D. Hormon seperti calcitriol dan hormon paratiroid juga mempengaruhi penyerapan kalsium..

Norma Ca (kalsium) dalam darah manusia ditakrifkan oleh para saintis sebagai 2.15-2.50 mmol / l. Dengan produk yang anda perlukan dari 900 hingga 1300 mg. Semasa mengandung, dos ini tidak menurun. Agar unsur jejak ini tidak meninggalkan tulang dan osteoporosis tidak mula berkembang, doktor menasihatkan minum banyak susu. Wanita yang membawa anak tidak boleh mengabaikan pengambilan vitamin khas.

Untuk mengawal tahap kalsium dalam darah, anda boleh melakukan analisis kandungannya di dalam badan. Menurut hasilnya, doktor dipandu oleh sama ada perlu menetapkan penggunaan tambahan persediaan khas dengan kalsium atau membatasi peningkatan makanan dalam makanan yang mengandunginya. Tetapi anda tidak boleh melebihi dos mikroelemen ini. Ini membawa kepada keracunan. Adalah perlu untuk mengimbangkan dengan tegas. Jika tidak, hiperkalsemia mungkin berlaku - lebihan bahan - atau hipokalsemia - jumlahnya tidak mencukupi.

Doktor menetapkan ujian darah untuk menentukan tahap kalsium untuk disyaki osteoporosis. Terdapat syarat lain untuk mengadakannya..

Contohnya, sakit di bahagian tulang, sakit otot, onkologi. Sebelum operasi, perlu dilakukan analisis dan analisis umum untuk kandungan kalsium.

Satu kajian dilakukan untuk menentukan kalsium apabila disyaki pesakit mempunyai penyakit sistem muskuloskeletal - kerap patah tulang pada anggota badan.

Perlu menderma darah pada waktu pagi. Makan tidak berbaloi. Menahan alkohol sebelum pergi ke makmal untuk ujian. Jangan membebani diri secara fizikal. Mengambil sejumlah besar susu, keju kotej, kekacang, atau kacang boleh memberikan hasil yang salah. Doktor mencirikan tahap normal elemen mikro ini dalam darah mengikut usia dan jantina. Jadi, pada bayi berumur 10 hari, jumlah kalsium mestilah dari 2 hingga 2.6 unit. Pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun - 2.25-2.75; berumur sehingga 12 tahun - 2.2-2.7. Untuk wanita berumur 10 hingga 60 tahun - 2.2-2.5. Pada lelaki pada usia muda dan hingga 60 tahun - 2.1-2.55.

Semasa mengira semula tahap unsur jejak ini dengan mg / ml dalam mmol / L, hasilnya adalah seperti berikut: mg / 100 ml x 0.25 = 1 mmol / L. Doktor tidak mendiagnosis, misalnya, osteoporosis atau yang lain, hanya pada ujian darah untuk kalsium. Untuk gambaran lengkap, anda perlu mengetahui jumlahnya dalam tisu tulang. Dari jumlah tersebut, tubuh mengambil kalsium untuk mengimbangi tahapnya dalam darah. Ia tidak merosakkan kerja jantung, otak, otot, sistem saraf, tetapi pada masa yang sama tubuh "mengorbankan" kekuatan tulang.

Rawatan untuk kalsium darah rendah harus dimulakan dengan menyeimbangkan diet anda. Bagaimana untuk meningkatkan kalsium dalam darah? Pertama sekali, anda harus memberi perhatian kepada penyediaan sejumlah vitamin kepada tubuh yang menyumbang kepada penyerapan kalsium yang optimum.

Vitamin D, memungkinkan tubuh menyerap kalsium dari usus, kerana interaksinya dengan protein yang diperlukan untuk mengangkut kalsium melalui membran usus ke dalam aliran darah. Vitamin D juga membantu mengekalkan keseimbangan kalsium dan fosforus yang optimum semasa mineralisasi tulang..

Vitamin C juga secara aktif mendorong penyerapan kalsium tambahan dan membantu memperkuat daya tahan tubuh terhadap kulat dan bakteria berbahaya (contohnya, Candida jamur), yang juga mengganggu penyerapan kalsium yang berkesan.

Magnesium berinteraksi dengan kalsium dalam mengatur fungsi sistem kardiovaskular, aktiviti otot, sistem peredaran darah dan saraf. Nisbah optimum kalsium dan magnesium adalah 2: 1, sementara sangat penting bahawa indeks magnesium tidak melampaui had yang dibenarkan.

Laktosa, yang terdapat dalam produk tenusu, menyumbang kepada penyerapan kalsium dalam usus pada bayi, walaupun tidak ada bukti bahawa peraturan ini berlaku untuk orang dewasa..

Seperti disebutkan sebelumnya, diet memainkan peranan penting dalam menentukan bagaimana meningkatkan kalsium dalam darah. Perkara utama adalah menjaga keseimbangan yang betul. Sebagai contoh, lemak dan protein dalam makanan kita menyumbang kepada penyerapan kalsium, tetapi hanya jika tidak berlebihan. Diet berdasarkan diet protein tinggi, yang popular sejak akhir 1990-an, sebenarnya membantu mengurangkan penyerapan kalsium total dengan meningkatkan kadar kalsium memasuki usus..

Banyak yang telah diperkatakan mengenai keperluan pemakanan yang betul. Tetapi ada baiknya untuk mengetahui lebih terperinci mengenai senarai produk yang akan membantu meningkatkan kalsium dalam darah. Bagi orang yang menderita kekurangan kalsium, pakar pemakanan mengesyorkan memasukkan produk tenusu dalam makanan mereka. Ini adalah pelbagai jenis keju, yogurt, susu (lebih disukai rendah lemak atau rendah lemak), dll..

Makanan bukan tenusu juga boleh menjadi sumber kalsium. Ini termasuk yang berikut: salmon, sardin, kale, tahu, rhubarb, bayam, lobak, kaviar, kacang putih, brokoli, kacang polong, tauge Brussels.

Pengambilan makanan yang kerap mengandungi asid oksalat dan fitik, serta kafein, tidak digalakkan. Kerosakan unsur jejak ini kepada tubuh terletak pada kemampuannya menyekat kalsium.

Asid oksalat terdapat dalam jumlah besar dalam makanan seperti bayam, rhubarb, coklat, koko, pasli, biji poppy, bit, chard, carambola, kacang, beri, dan kacang. Terdapat cukup banyak asam oksalat dalam daun teh, walaupun, untungnya bagi pencinta produk ini, asam oksalat terkandung dalam jumlah minuman yang sangat terhad, kerana tidak banyak daun yang digunakan untuk pembuatan bir.

Asid fitik adalah unsur kimia lain yang menghalang penyerapan kalsium. Ia terdapat dalam bijirin, biji-bijian, biji dan kacang..

Tahap kepekatan asid fitik dapat dikurangkan dengan perlakuan panas produk, rendamannya dalam persekitaran berasid, fermentasi atau dengan biji-bijian.

Sebagai contoh, kita boleh mengatakan bahawa roti yang dibuat dari bijirin sebenarnya tidak mengganggu penyerapan kalsium, kerana asid fitik terurai apabila ragi ditambahkan ke dalam adunan. Penting untuk diperhatikan bahawa fitin tidak benar-benar tergolong dalam unsur surih yang berbahaya bagi manusia, tetapi hanya menghalang penyerapan kalsium. Oleh itu, penggunaan produk dengan kandungan asid fitik yang tinggi adalah mungkin, tetapi dalam jumlah yang terhad.

Peruntukan am

Jumlah kalsium dalam badan kita sangat mudah dikira. Ini akan menjadi sekitar 2% dari jumlah berat badan, iaitu sekitar 1000 - 1500 g. Kira-kira 99% daripadanya adalah bahagian tulang, dentin dan enamel pada gigi, dan selebihnya adalah bahagian sel saraf dan tisu lembut.

Maklumat Asas mengenai Kalsium dalam Tubuh Manusia

Pada orang dewasa, badan yang terbentuk mengandungi hingga satu setengah kilogram kalsium. Pada masa yang sama, kandungannya dalam darah mencapai tidak lebih dari satu persen, kerana sebahagian besar mineral ini terkumpul di tulang.

Di dalam tubuh manusia terdapat tiga bentuk unsur ini:

  • Kalsium terionisasi atau bebas, menyumbang kira-kira separuh daripada jumlah mineral ini. Borang ini aktif. Dua bentuk lain tidak aktif.
  • Kalsium bersamaan dengan protein (paling kerap, albumin).
  • Bersama dengan anion (kalsium laktat, kalsium fosfat, dll.).

Penyerapan kalsium oleh badan

Kalsium terlibat secara aktif dalam menyediakan sejumlah proses biologi. Pertimbangkan yang paling penting dari mereka:

  • Menguatkan gigi dan sistem rangka.
  • Terima kasih kepada penyertaan dalam kerja sistem kardiovaskular, ia menyumbang kepada normalisasi irama jantung, menyokong keseluruhan sistem dengan nada.
  • Mineral ini terlibat dalam pengecutan otot..
  • Ini memastikan fungsi sistem saraf, kerana ini adalah elemen penting dalam mekanisme transmisi impuls saraf ke neuron otak.
  • Menormalkan fungsi kelenjar endokrin.
  • Melakukan pertukaran zat besi, mengatur proses metabolik pelbagai enzim dalam tubuh.
  • Ini adalah unsur jejak penting dalam proses pembekuan darah.

Petunjuk norma amilase dalam darah pada orang dewasa juga sangat penting, yang boleh anda ketahui dalam artikel di portal kami.

Jumlah kalsium (Ca) dibahagikan kepada tiga bentuk, masing-masing mempunyai kepekatannya sendiri dalam darah. Kalsium terionisasi menyumbang 50%; 40% kalsium terikat pada protein, termasuk albumin; 10% Ca terdapat dalam komposisi kompleks anionik, iaitu laktat, sitrat, bikarbonat dan fosfat dikaitkan dengannya. Yang paling penting ialah kalsium terionisasi, kerana ia tidak mengandungi kekotoran dan terlibat secara aktif dalam metabolisme kalsium sel..

Penting untuk mengetahui. Penentuan kalsium terionisasi dalam darah dilakukan bersamaan dengan pH dan tahap total kalsium dalam darah. Nilai Ca terionisasi tumbuh 1.5 - 2.5% dengan setiap penurunan pH sebanyak 0.1 unit. Lebih mudah mengenali tahap jumlah kalsium dalam badan daripada diionisasi. Kadang-kadang, pada kepekatan normal jumlah kalsium dalam darah, nilai terionisasi dapat ditaksir berlebihan, maka data tinggi yang diambil sebagai dasar.

Untuk rujukan. Kalsium adalah unsur bukan organik yang paling biasa di dalam tubuh manusia. Tubuh lelaki dewasa mengandungi, rata-rata, kira-kira 1.5 kilogram Ca, wanita - kira-kira 1 kilogram.

Walau bagaimanapun, dari jumlah ini, Ca hanya terdapat dalam darah 1%, 99% yang tersisa berada dalam tisu tulang dalam bentuk kristal hidroksiapatit yang larut. Juga, komposisi kristal merangkumi fosforus oksida. Biasanya, orang dewasa mempunyai kira-kira 600 gram unsur jejak ini, dengan 85% fosforus dalam tulang, bersama dengan kalsium.

Kristal hidroksiapatit dan kolagen adalah komponen struktur utama tisu tulang. Ca dan P membentuk kira-kira 65% daripada jumlah jisim tulang. Oleh itu, mustahil untuk terlalu memandang tinggi peranan unsur surih ini dalam badan..

Kalsium darah

Kandungan kalsium dalam tulang dan darah boleh berbeza-beza. Biasanya, sebilangan kecil kalsium tulang dapat menukar kalsium darah. Oleh kerana proses ini, lebih banyak unsur surih dapat dikeluarkan dari darah, atau sebaliknya, proses pengangkutan terbalik Ca dari tulang ke darah dipastikan (dalam kes apabila kandungan serumnya diturunkan).

Semua kalsium dalam darah boleh dibahagikan kepada tiga jenis:

  • Ca terion;
  • kalsium dalam bentuk terikat albumin;
  • terkandung dalam kompleks anionik (bikarbonat, fosfat).

Biasanya, pada orang dewasa, kira-kira 350 miligram kalsium beredar dalam darah, iaitu 8,7 mmol. Kepekatan unsur surih dalam mmol / l adalah 2.5.

Kira-kira 45% daripada jumlah ini dikaitkan dengan albumin, sehingga lima peratus berada di kompleks anionik. Selebihnya diionisasi, iaitu percuma (Ca2).

Penting. Ia adalah kalsium terion yang aktif secara fisiologi..

Ini adalah bahagian penting dari jumlah mikronutrien dalam tubuh yang terkandung dalam semua sel (unit nmol / L digunakan untuk mengukur kepekatan dalam sel). Penting untuk diingat bahawa penunjuk kepekatan kalsium dalam sel secara langsung bergantung pada penunjuk kepekatan Ca dalam cecair ekstraselular.

Perhatian. Perlu diingat bahawa jumlah Ca yang terionisasi tidak bergantung pada tahap albumin, oleh itu, bagi pesakit dengan protein rendah dalam darah, tahap kalsium terionisasi dalam diagnosis hiperparatiroidisme primer lebih dipercayai.

Kalsium terionisasi dalam darah memainkan peranan kofaktor yang diperlukan untuk berfungsi penuh enzim yang terlibat dalam menjaga sistem hemostasis (iaitu, kalsium terlibat dalam proses pembekuan darah, memudahkan peralihan prothrombin ke trombin). Sebagai tambahan, Ca terion adalah sumber utama kalsium yang diperlukan untuk pelaksanaan normal otot rangka dan kontraksi miokard, impuls saraf, dll..

Kalsium dalam darah terlibat dalam pengaturan sistem saraf, menghalang pembebasan histamin, menormalkan tidur (kekurangan kalsium sering menyebabkan insomnia).

Tahap normal kalsium dalam darah memastikan berfungsi penuh banyak hormon.

Juga, kalsium, fosforus dan kolagen adalah komponen struktur utama tisu tulang (tulang dan gigi). Ca terlibat secara aktif dalam proses mineralisasi gigi dan pembentukan tulang.

Kalsium dapat berkumpul di tempat kerosakan tisu, mengurangkan kebolehtelapan membran sel, mengatur fungsi pam ion, menjaga keseimbangan asid-basa darah, mengambil bahagian dalam metabolisme zat besi.

Caions terlibat dalam pengaturan aktiviti hampir semua organ dan sistem. Dalam darah, kalsium terkandung dalam bentuk aktif dan tidak aktif. Bentuk aktifnya adalah kalsium terion, iaitu 50%, selebihnya 50% adalah kalsium laktat, fosfat, karbonat yang tidak aktif.

Kepentingan elemen kepada manusia:

  • Memastikan kekuatan tulang, gigi, kuku.
  • Mengekalkan fungsi normal sistem kardiovaskular dan saraf.
  • Kekejangan otot.
  • Penyertaan dalam proses pembekuan.
  • Penyertaan dalam metabolisme zat besi.
  • Normalisasi fungsi endokrin.
  • Mengekalkan kekuatan dinding vaskular.

Mineral mengambil bahagian dalam banyak proses biologi, iaitu:

  • menyokong irama jantung yang normal dan keadaan sistem kardiovaskular secara keseluruhan;
  • mengambil bahagian dalam penghantaran impuls saraf, menyokong fungsi normal sistem saraf;
  • menjadikan gigi dan tulang kuat;
  • mengambil bahagian dalam pengecutan otot;
  • terlibat dalam proses pembekuan darah dan pengaturan kebolehtelapan membran sel;
  • mengambil bahagian dalam proses metabolik zat besi dan peraturan aktiviti enzim;
  • menormalkan fungsi kelenjar endokrin.

Kalsium adalah bahan untuk membina gigi dan tulang. Darah tidak dapat wujud tanpa kalsium, kerana ia adalah sebahagian daripadanya. Tisu dan cecair sel juga mempunyai kalsium dalam komposisi mereka. Kalsium mencegah pengambilan virus dan badan asing, memainkan peranan penting dalam pembekuan darah.

Kalsium mengambil bahagian dalam pengurusan fungsi hormon, bertanggungjawab untuk pembebasan insulin, menunjukkan sifat anti-alergenik dan anti-radang di dalam badan, mengambil bahagian dalam sintesis asid nukleik dan protein dalam otot, meningkatkan pertahanan tubuh, mengambil bahagian dalam memulihkan keseimbangan garam-air tubuh.

Kesan alkali dalam keseimbangan asid-basa berlaku juga dengan penyertaan kalsium. Kalsium mesti ada di dalam badan dalam jumlah yang tepat untuk menghantar impuls saraf, mengekalkan fungsi jantung, pengecutan otot, dan menyesuaikan kestabilan sistem saraf. Kalsium disimpan dalam tulang tubular yang panjang.

Sangat menarik bahawa dengan kekurangan bekalan kalsium ke badan, dia sendiri menggunakan kalsium yang tersimpan untuk "keperluan" darah. Dengan bantuan hormon paratiroid, fosforus dan kalsium dipindahkan ke darah dari tisu tulang. Itulah bagaimana tulang dikorbankan untuk kesejahteraan darah!

Kalsium adalah unsur yang sukar dicerna, jadi memberikan jumlah kalsium yang tepat kepada tubuh tidak terlalu mudah. Contohnya, bijirin, kelim dan bayam mengandungi bahan-bahan tertentu yang mengganggu penyerapan kalsium. Agar kalsium dapat diserap, pertama kali dirawat dengan asid hidroklorik perut, dan kemudian dapat disembuhkan sehingga garam kalsium dapat berubah menjadi bahan yang dapat dicerna.

Agar tidak mengurangkan pencernaan kalsium, anda tidak boleh menggunakan gula-gula dan karbohidrat tepu secara serentak, kerana ia menyebabkan pelepasan jus alkali di dalam perut, dan mereka mengganggu asid hidroklorik untuk memproses kalsium.

Sebaliknya, kandungan magnesium (Mg) dan fosforus (P) yang berlebihan dalam badan menghalang pemprosesan kalsium. Faktanya ialah fosforus (P) memasuki tindak balas kimia dengan kalsium dan membentuk garam yang tidak dapat dilarutkan walaupun dalam asid.

Kalsium diserap dengan baik dari produk tenusu kerana mengandungi laktosa - gula susu. Di bawah pengaruh mikroflora usus, ia berubah menjadi asid laktik dan melarutkan kalsium. Mana-mana asid amino atau bahkan asid sitrik membentuk bahan bersama dengan kalsium yang mudah larut..

Lemak juga menyumbang kepada penyerapan kalsium yang baik. Tetapi mesti ada sebilangannya. Dengan kekurangan lemak untuk pemprosesan kalsium, asid lemak tidak akan mencukupi, dan dengan kelebihan asid hempedu. Nisbah kalsium dan lemak harus 1: 100. Oleh itu, krim, misalnya, 10% lemak, sesuai untuk anda.

Menariknya, wanita hamil menyerap kalsium jauh lebih baik daripada yang ada. Siapa yang tidak menjangkakan bayi.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Dengan kekurangan kalsium pada orang, terdapat pertumbuhan yang perlahan, peningkatan kegembiraan saraf. Orang seperti itu mengalami insomnia, mati rasa dan kesemutan pada anggota badan, sakit sendi dan kerapuhan kuku. Mereka mempunyai tekanan darah tinggi, terlalu tinggi ambang rasa sakit, dan degupan jantung yang cepat. Salah satu tanda kekurangan kalsium adalah keinginan untuk kapur.

Wanita dengan kekurangan kalsium mempunyai berat badan yang kerap.

Pada kanak-kanak dengan kekurangan kalsium, riket dapat berkembang, dan pada orang dewasa, kerapuhan tulang dan osteoporosis. Dengan sejumlah kecil kalsium dalam darah, kontraktilitas otot mungkin terganggu: kejang dan kejang berlaku.

Tempoh persediaan untuk lulus analisis

Ujian darah untuk menentukan tahap kalsium dilakukan dalam dua jenis:

  1. Ujian Kalsium Jumlah.
  2. Ujian Kalsium Terion.

Persampelan darah untuk kalsium

Pensampelan darah untuk tahap kalsium diberikan apabila:

  • berlakunya kesakitan pada tulang;
  • penyakit otot;
  • diagnosis osteoporosis;
  • onkologi yang disyaki;
  • penyakit saluran pencernaan;
  • patologi kardiovaskular;
  • menyiapkan pesakit untuk pembedahan.

Ia termasuk:

  • penentuan kepekatan serum Ca dan P;
  • penentuan kepekatan plasma Ca dan P;
  • aktiviti fosfatase alkali;
  • kepekatan albumin.

Penyebab penyakit metabolik tulang yang paling biasa adalah disfungsi yang terlibat dalam pengaturan tahap kalsium plasma dalam organ (kelenjar paratiroid, ginjal, dan saluran gastrointestinal). Penyakit organ ini memerlukan kawalan kalsium dan fosforus dalam darah.

Juga, kawalan kalsium harus dilakukan pada semua pasien yang sakit parah, pesakit barah, dan bayi yang lahir prematur dan rendah..

Iaitu, pesakit dengan:

  • hipotensi otot;
  • kekejangan
  • pelanggaran kepekaan kulit;
  • ulser peptik;
  • penyakit buah pinggang, poliuria;
  • neoplasma onkologi;
  • sakit tulang;
  • keretakan kerap;
  • kecacatan tulang;
  • urolithiasis;
  • hipertiroidisme;
  • hiperparatiroidisme;
  • Penyakit CCC (aritmia, dll.).

Juga, analisis serupa diperlukan untuk pesakit yang menerima sediaan kalsium, antikoagulan, bikarbonat dan diuretik.

  • Persiapan untuk pembedahan atau tempoh selepas pembedahan.
  • Pemulihan organisma selepas kecederaan, luka bakar.
  • Hemodialisis.
  • Diagnosis tumor malignan.
  • Kehamilan.
  • Ulser gastrik dan duodenum.
  • Kelemahan otot, kekejangan.
  • Tanda-tanda Osteoporosis.
  • Gangguan irama jantung.
  • Gigi buruk.
  • Sakit tulang.
  • Batu karang disyaki.
  • Hipertiroidisme.
  • Isipadu air kencing meningkat.
  • Masalah tiroid.
  • Pembekuan.
  • Tanda-tanda hiper- atau hipokalsemia.

Doktor menyelesaikan semua keluhan pesakit dan menetapkan analisis umum kalsium dengan gejala berikut:

  • sakit pada sendi dan tulang, di bahagian jantung dan perut;
  • paresthesia - gangguan kepekaan pada tisu otot: mati rasa, kesemutan, "merayap menjalar";
  • kekejangan dan saraf trik pada otot anggota badan, muka, kelopak mata, sekitar mata, dan lain-lain;
  • kerengsaan saraf dan insomnia;
  • aritmia, berdebar-debar, sesak nafas, tinitus;
  • poliuria - kencing berlebihan, terutamanya pada waktu malam.

Ujian darah biokimia ditetapkan semasa diagnosis penyakit berikut:

  • osteoporosis dan tuberkulosis tulang;
  • sistem kardiovaskular dan pencernaan;
  • kulit, otot, tendon, tisu penghubung, dan lain-lain;
  • keadaan selepas kecederaan, termasuk luka bakar;
  • ulser organ dalaman;
  • neoplasma onkologi, termasuk di dalam badan, di otak, darah dan kulit;
  • urolithiasis;
  • kegagalan paru-paru, jantung dan hati;
  • hipertiroidisme atau tirotoksikosis dengan latar belakang lonjakan hormon dan lebihan T3 (tiroksin) dan T4 (triiodothyronine);
  • cachexia (keletihan teruk);
  • sarcoidosis - penyakit keradangan sistemik.

Biokimia darah untuk kalsium diresepkan dalam tempoh persiapan untuk operasi pembedahan dan sebelum darah dibersihkan dengan alat "ginjal buatan", yang disebut hemodialisis. Penentuan tahap umum Ca dalam darah adalah wajib untuk rawatan jangka panjang dengan persediaan kalsium: heparin, magnesia dan lain-lain.

Di dalam darah terdapat peredaran bebas Ca terionisasi, yang memungkinkan anda mengaktifkan semua proses fisiologi. Darah untuk kalsium terionisasi menunjukkan keadaan metabolisme kalsium, dan ujian diberikan semasa rawatan intensif dan terapi untuk kecederaan, luka bakar dan keadaan yang luas selepas pembedahan dan juga sebelum hemodialisis. Petunjuk membantu mendiagnosis barah, hiperfungsi tiroid. Tahap Ca yang terionisasi dan pengambilan bikarbonat serta ubat-ubatan lain harus dipantau..

Untuk kebolehpercayaan diagnosis dan ketepatan hasil analisis, perlu menderma darah pada waktu pagi dengan perut kosong dari 8 hingga 11 jam. Untuk membuat ini:

  • jangan makan apa-apa selepas makan malam awal, air minuman tanpa gas dibenarkan;
  • jangan termasuk makanan berat (berlemak, goreng, pedas) dan alkohol pada waktu siang;
  • sehari jangan makan makanan dengan kandungan Ca yang tinggi: kacang, kopi, kekacang, tenusu dan kubis;
  • melepaskan senaman fizikal selama sehari;
  • minggu tidak merawat dengan ubat-ubatan yang mempengaruhi analisis.

Penting. Sekiranya anda tidak dapat membatalkan ubat, doktor perlu dimaklumkan mengenai penggunaan, tempoh dan dosnya, nyatakan namanya. Sebelum pendermaan darah, pemeriksaan fluorografi, radiografi, ultrasound dan rektum atau prosedur fisioterapi tidak dilakukan..

Kalsium dalam darah meningkat semasa rawatan dengan sediaan yang mengandungi Ca, hormon paratiroid dan garam progesteron, androgen, serta vitamin A dan D, litium, Tamoxifen, Testolactone, Tamoxifen, Isotretinoin, Ergocalciferol, Dihydrotachysterol, "Danazolum", "Kalusteronom", diuretik dalam jumlah besar.

Ca berkurang dengan rawatan dengan sulfat, kortikosteroid, Tetrasiklin, Methicillin, Insulin, Carboplatin, Plikamycin, Indapamide, Phenitonin, Carbenoxolone, Isoniazid, Calcitonin, Carbamazam "," Albuterol "," Alprostadil ", serta ubat-ubatan dengan garam Mg, estrogen, glukosa, glukagon, gastrin, ergocalciferol (pelbagai vitamin D) dalam jumlah besar, asparaginase, aminoglikosida, kalsium oksalat, fluorit (D-Fluoretten 500 IE).

Untuk menentukan tahap kalsium dalam serum, terdapat dua jenis kajian. Ini adalah analisis untuk ionisasi dan analisis untuk jumlah kalsium dalam darah. Lebih kompleks, tetapi juga lebih tepat adalah analisis kalsium terionisasi. Terdapat kes apabila kandungan kalsium dalam darah normal, dan Ca pengion meningkat. Kemudian, diagnosis harus berdasarkan hasil analisis kedua. Harus dikatakan bahawa lebih kerap daripada tidak, kedua-dua analisis biasanya menunjukkan peningkatan kandungan..

Darah untuk kalsium mesti didermakan dalam kes berikut:

  • dengan sakit di tulang;
  • untuk diagnosis osteoporosis;
  • sebelum pembedahan;
  • dengan penyakit otot;
  • dengan patologi sistem kardiovaskular;
  • dengan penyakit onkologi;
  • dengan penyakit sistem pencernaan.

Dalam keadaan apa permintaan kalsium meningkat??

Semua orang tahu bahawa kanak-kanak dari usia dini perlu memberi banyak keju kotej dan produk tenusu lain, dan semuanya kerana pada usia dini, keperluan kalsium sangat tinggi. Sekiranya kanak-kanak menerima jumlah elemen ini dalam masa kanak-kanak, dia akan sihat dan tidak akan mengalami masalah tulang.

Wanita hamil dan wanita yang menyusui juga harus mengambil banyak makanan kaya kalsium. Kesihatan anak masa depan atau yang ada bergantung padanya.!

Doktor juga mengesyorkan meningkatkan pengambilan kalsium setiap hari untuk atlet dan orang yang berpeluh berlebihan..

Rawatan untuk Kalsium Tinggi

Sebab berikut boleh menyebabkan penurunan kalsium:

Kegagalan hati adalah salah satu penyebab utama penurunan kalsium

  • Pankreatitis.
  • Cachexia.
  • Menurunkan fungsi tiroid.
  • Kegagalan buah pinggang kronik.
  • Riket, berkembang dengan kekurangan vitamin D.
  • Jaundis dan lain-lain.

Dengan tahap kalsium yang rendah, ia harus ditingkatkan. Untuk melakukan ini, anda harus menjaga pemakanan dengan memasukkan makanan diet anda yang tepu dengan unsur ini, juga mengambil vitamin yang menyerap kalsium.

Kita bercakap mengenai vitamin C dan D. Yang pertama membantu meningkatkan fungsi perlindungan badan terhadap kulat seperti candida. Mereka tidak membenarkan badan menyerap kalsium sepenuhnya..

Vitamin D mengekalkan keseimbangan antara fosforus dan kalsium semasa mineralisasi tulang. Ia juga menyumbang kepada penyerapan mereka oleh usus akibat interaksi protein..

Kalsium terdapat dalam jumlah yang mencukupi dalam makanan seperti itu:

  • Kacang polong dan kacang.
  • Susu, Keju, Yogurt.
  • Brokoli, kangkung, lobak.
  • Ikan sardin, salmon, roe ikan.

Produk Kalsium

Kandungan normal kalsium dalam darah diperlukan untuk proses sebilangan proses fisiologi yang betul. Dengan kelebihan atau kekurangan kalsium, bahaya yang besar dapat menyebabkan kesihatan manusia. Oleh itu, sekiranya terdapat penyimpangan dalam kes ini, anda mesti segera menghubungi pakar untuk mendapatkan bantuan yang berkelayakan.

Sekiranya kalsium meningkat, ini menunjukkan bahaya. Sebab-sebab ketika kalsium tinggi adalah tumor kelenjar paratiroid atau salah satunya, kerana tugas mereka adalah untuk mengekalkan tahap kalsium yang normal di dalam badan. Tumor menyekat proses ini, yang menyebabkan pengeluaran hormon paratiroid yang berlebihan..

Ia mengaktifkan pemecahan tisu tulang. Pada masa yang sama, sejumlah besar unsur mikro ini masuk ke dalam air kencing, tahap yang terlalu tinggi yang mengarah ke lapisannya di dinding saluran darah dan injap jantung. Ini mempengaruhi keanjalan mereka dan membawa kepada trombosis, yang secara langsung mempengaruhi kemungkinan serangan jantung.

Penyebab lain tahap kalsium yang tinggi adalah metastasis pada mana-mana spesies tumor. Ia merosakkan tisu tulang. Kalsium dilepaskan daripadanya, yang menyebabkan peningkatan unsur ini dalam darah. Pada masa yang sama, tahap hormon paratiroid normal atau hampir dengan nilai tersebut.

Tumor neuroendokrin menyebabkan kalsium berlebihan. Keganasan seperti ini paling sering dilakukan di paru-paru dan bersaiz kecil. Neoplasma ini menghasilkan sejumlah asid amino, aktivitinya serupa dengan fungsi hormon paratiroid dan meningkatkan tahap kalsium dalam darah. Sebagai hasil ujian makmal untuk hormon ini, ternyata normal, tetapi kalsium hilang dari skala.

Ia boleh berubah kerana kandungan sejumlah protein dalam darah. Tetapi kajian sedemikian tidak sepenuhnya tepat, tidak seperti definisi kalsium terionisasi.

Ujian sedemikian lebih rumit, dan tidak semua makmal menjalankannya. Sebilangan orang melaksanakannya, tetapi ternyata hasilnya tidak betul, dan doktor, yang mempercayainya, menetapkan beberapa ujian lain yang tidak perlu.

Terdapat situasi di mana hasil kajian kedua-dua jenis kalsium berbeza. Dalam pilihan ini, analisis kalsium terionisasi akan lebih tepat, tentu saja, jika makmal menjalankannya dengan betul. Tetapi apabila seseorang mempunyai penyakit tertentu, tahap kalsium dari norma akan berbeza dalam kedua-dua jenis ujian..

Hormon paratiroid dan calicitriol (vitamin D3), serta calcitonin, bertanggungjawab untuk mengatur proses ini. Hormon paratiroid dan vitamin D3 meningkatkan tahap kalsium dalam darah, dan kalsitonin, sebaliknya, menurunkan.

Untuk rujukan. Calcitriol memberikan penyerapan Ca dan P di dalam usus.

Kerana tindakan hormon paratiroid:

  • memberikan peningkatan kepekatan kalsium plasma;
  • pencuciannya dari tisu tulang ditingkatkan;
  • penukaran vitamin D yang tidak aktif di buah pinggang menjadi calcitriol aktif (D3) dirangsang;
  • penyerapan semula kalsium buah pinggang dan perkumuhan fosforus disediakan.

Terdapat maklum balas negatif antara hormon paratiroid dan Ca. Maksudnya, dengan munculnya hipokalsemia, rembesan hormon paratiroid dirangsang, dan dengan hiperkalsemia, rembesannya, sebaliknya, menurun.

Calcitonin, yang merupakan antagonis fisiologinya, bertanggungjawab untuk merangsang penggunaan kalsium dari badan..

Punca Ca rendah

Tahap kalsium dalam darah diatur secara ketat dalam tubuh oleh hormon paratiroid, yang menghasilkan kelenjar paratiroid. Kalsium yang tinggi dalam darah disebut hiperkalsemia dalam perubatan. Keadaan ini boleh mengakibatkan akibat yang serius, dalam beberapa kes tidak dapat dipulihkan..

Apabila Ca dibasuh dari tulang, ia terkumpul dalam darah, sehingga hiperkalsemia berkembang

Antara sebab peningkatan kalsium adalah seperti berikut:

  • penyebab yang paling biasa adalah hiperparatiroidisme, yang dicirikan oleh peningkatan aktiviti kelenjar paratiroid, yang menyebabkan pengeluaran hormon paratiroid yang berlebihan;
  • barah paru-paru, buah pinggang, ovari;
  • metastasis tulang (apabila tisu tulang hancur, kalsium dilepaskan ke dalam darah);
  • myeloma, leukemia, limfoma;
  • lebihan vitamin D;
  • sarcoidosis dan granulomatosis lain;
  • batuk kering tulang belakang;
  • tirotoksikosis;
  • penyahhidratan badan;
  • pertumbuhan tulang yang cepat (penyakit Paget);
  • hiperkalsemia keturunan, yang tidak simptomatik;
  • mengambil ubat tertentu (diuretik thiazide);
  • sindrom alkali susu;
  • kegagalan buah pinggang akut.
  • osteoporosis;
  • kekurangan vitamin D (riket);
  • penurunan fungsi tiroid;
  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • kegagalan hati;
  • penyakit kuning mekanikal;
  • osteomalasia;
  • pankreatitis
  • cachexia;
  • mengambil beberapa ubat antikonvulsan dan antikanker.

Sekiranya Ca tidak cukup dalam darah, seseorang mungkin sakit:

  • kegagalan buah pinggang dan hati kronik;
  • pankreatitis akut dengan nekrosis pankreas;
  • osteomalacia dengan kekurangan zat makanan, kekurangan zat makanan, penurunan insolasi (pada orang dewasa);
  • hipovitaminosis D dengan riket (pada kanak-kanak);
  • hypoalbuminemia terhadap latar belakang penyakit hati dan sindrom nefrotik;
  • hypoparathyroidism primer (turun temurun) atau sekunder (autoimun, selepas pembedahan);
  • pseudohypoparathyroidism keturunan;
  • hipomagnesemia.

Dengan kekurangan kalsium, tubuh terlebih dahulu mengeluarkannya dari simpanannya sendiri, sehingga gejala ciri tidak muncul. Apabila tulang kehilangan jisimnya, pesakit mula memusingkan kelopak mata dan sudut mulut, sayap hidung, jari dan jari kaki kebas, kuku patah dan ditutup dengan alur, gigi patah. Kanak-kanak melambatkan pertumbuhan.

Hypocalcemia adalah patologi di mana tahap kalsium dalam darah lebih rendah daripada 2.2 mmol / L. Bahan ini dalam badan dilokalisasi terutamanya pada tulang (sekitar 99%) dan plasma darah (kira-kira 1%). Dengan kekurangan kalsium dalam plasma, perkumuhan dari tulang bermula. Oleh itu, keseimbangan yang diperlukan dikekalkan..

Adalah sangat penting untuk menentukan penyebab patologi tepat pada masanya dan memulakan rawatan sepenuhnya. Jika tidak, kekurangan kalsium boleh memberi kesan buruk kepada kerja seluruh organisma, keadaan manusia. Sindrom ini memerlukan perhatian khusus pada pesakit muda..

  • Hipoparatiroidisme. Sekiranya iskemia kelenjar paratiroid yang berpanjangan atau hipoplasia langsung mereka dalam darah, penurunan hormon paratiroid yang tajam berlaku, yang diperlukan untuk mengekalkan tahap normal ion kalsium pada tahap fisiologi. Akibatnya, bahan ini dikeluarkan oleh buah pinggang secara berlebihan..
  • Penyakit usus di mana penyerapan kalsium usus kecil terganggu.
  • Acholia - penghentian aliran hempedu ke usus kecil, yang diperlukan untuk pencernaan rongga.
  • Hypovitaminosis D atau penentangan terhadap tindakannya.
  • Sindrom kejutan toksik adalah sebab lain.
  • Kalsium dalam darah mungkin terlepas kerana kerosakan pada pankreas. Keradangan mendorong pemendapan garam bahan ini secara beransur-ansur di kawasan nekrosis lemak.
  • Metastasis tumor besar.
  • Mengambil kumpulan ubat tertentu (diuretik, antikonvulsan, antibiotik).
  • Pada kanak-kanak, patologi berkembang akibat memberi makan susu lembu atau campuran dengan kandungan fosfor yang tinggi.

Patologi ini dapat didiagnosis pada kanak-kanak dari usia apa pun. Kekurangan kalsium dan fosforus, vitamin D dalam diet adalah sebab paling umum yang menjelaskan kemunculan penyakit seperti hipokalsemia. Gejala penyakit ini paling ketara jika anak mengalami tekanan fizikal dan mental. Tanda-tanda klinikal berikut adalah ciri khasnya:

  • Tetany atipikal, yang menampakkan dirinya dalam keadaan kekok semasa pergerakan.
  • Kekejangan otot betis.
  • Cirit-birit berterusan.
  • Tekanan intrakranial meningkat.
  • Laryngospasme.

Hipokalsemia pada kanak-kanak adalah patologi yang sangat serius yang memerlukan rawatan segera. Perhatian terhadap kesihatan anak boleh menyebabkan perkembangan komplikasi yang paling tidak dijangka.

Selepas kelahiran anak, penyakit ini jarang didiagnosis pada wanita. Ia berlaku dalam bentuk akut dan disertai dengan kelumpuhan faring, lidah, perut. Dalam kes yang sangat teruk, seorang wanita mengalami koma. Hipokalsemia selepas bersalin, penyebabnya tidak difahami sepenuhnya, merujuk kepada penyakit yang bersifat endokrin..

Sebilangan besar penyebab dan faktor risiko kalsifikasi distrofi yang disenaraikan di atas juga menyebabkan kalsifikasi pada kanak-kanak, jadi para pakar memperhatikan penyakit-penyakit yang menyebabkan manifestasi kalsifikasi pada masa kanak-kanak, kadang-kadang pada bayi. Patologi ini merangkumi:

  • Penyakit Wolman - dengan kalsifikasi yang berlainan dari kedua-dua kelenjar adrenal pada bayi baru lahir;
  • toksoplasmosis kongenital - menyebabkan kalsifikasi fokus pada korteks, subkorteks, atau batang otak. Pada kanak-kanak yang masih hidup, atrofi saraf optik, hidrosefalus dan sejumlah endokrinopati berkembang; mereka ketinggalan dalam pembangunan - fizikal, mental dan mental;
  • Sindrom Conradi-Hünermann atau chondrodystrophy kalsium kongenital, di mana kalsifikasi terbentuk di kawasan tulang rawan artikular kelenjar pineal di bahagian atas dan bawah;
  • kalsifikasi arteri idiopatik kongenital;
  • Sindrom Albright (penyetempatan pemendapan Ca - tisu lembut subkutan, membran mukus mata dan kornea, tisu otot, dinding arteri, miokardium, parenkim ginjal);
  • pseudoxanthoma Daria elastik (dengan pembentukan kalsifikasi kulit nodular atau plak seperti kulit);
  • keturunan oksalosis, menyebabkan kalsifikasi ginjal yang tersebar (kalsifikasi terdiri daripada kalsium oksalat) dengan kegagalan ginjal yang teruk dan kalsifikasi sendi. Penyakit ini berlanjutan dan membawa kepada stunting.

[112], [113], [114], [115], [116], [117]

  1. Tindak balas tiroid. Fungsinya meningkat.
  2. Leukemia, tumor tulang malignan.
  3. Pembentukan nodul dalam tisu, yang disebut sarcoidosis.
  4. Vitamin D yang tinggi.
  5. Kehilangan cecair badan yang cepat.
  6. Tuberkulosis tulang belakang.
  7. Penyakit hati.

Ia berlaku bahawa jumlah kalsium yang tidak mencukupi dikaitkan dengan penggunaan ubat-ubatan tertentu, termasuk ubat-ubatan untuk melawan kejang atau tumor. Apabila elemen ini tidak mencukupi, seseorang mungkin mengalami insomnia, kekejangan otot. Terdapat prasyarat untuk penyakit ini:

  1. Riket.
  2. Osteoporosis.
  3. Melembutkan Tulang - Osteomalacia.
  4. Gangguan tiroid apabila fungsinya menurun.
  5. Kegagalan ginjal.
  6. Kekurangan magnesium.
  7. Kekurangan pankreas.
  8. Keletihan badan.
  9. Kekurangan adrenal.
  10. Patologi genetik dan keturunan.

Sangat mempengaruhi penyerapan kalsium oleh usus. Pelanggaran dalam aktivitinya dicirikan oleh penyerapan unsur surih dan vitamin D. yang tidak mencukupi. Kekurangan kedua-dua bahan dicirikan oleh penggunaannya yang rendah. Kadang-kadang gabungan fungsi usus yang lemah dan kekurangan kalsium dalam makanan yang dimakan seseorang diperhatikan..

Gambar klinikal

Kalsium rendah dalam darah untuk waktu yang sangat lama mungkin tidak menampakkan diri dengan tanda-tanda ciri. Dalam jangka masa tertentu, patologi menyebabkan fungsi otak terganggu dan menyebabkan gejala neurologi: kemurungan, kehilangan ingatan, halusinasi, kekeliruan. Sekiranya anda dapat menormalkan keadaan dengan cepat, gejala ini dapat dibalikkan..

Kepekatan kalsium dalam darah yang terlalu rendah boleh menyebabkan sakit otot, kesemutan di bibir dan lidah. Dalam kes-kes yang sangat serius, pesakit mengalami kekejangan, kekejangan otot-otot laring, tetany.

Bagaimana lagi hipokalsemia ditunjukkan? Gejala boleh merangkumi:

  1. Sindrom hemorrhagic / hypocoagulation. Keadaan ini disertai oleh pendarahan gusi yang berlebihan kerana gangguan pendarahan. Kekurangan kalsium meningkatkan kebolehtelapan dinding vaskular.
  2. Transformasi distrofi tisu. Mereka muncul dalam bentuk kerapuhan kuku dan rambut yang meningkat, pelbagai kecacatan gigi, perkembangan katarak.
  3. Gangguan irama jantung.

Jenis patologi utama

Dua bentuk penyakit ini dibezakan: hipokalsemia kronik dan akut. Gejala yang terakhir dicirikan oleh kemunculan sindrom sitolisis besar-besaran. Dalam kes ini, kalsium terionisasi dengan cepat dikeluarkan dari darah. Patologi dicirikan oleh perkembangan pesat, jika sitolisis juga disertai dengan kegagalan buah pinggang.

Terdapat satu lagi klasifikasi penyakit ini. Hipokalsemia berlaku:

  1. Berfungsi (berkembang akibat kerosakan sistem organ dalaman).
  2. Toksigenik (dibentuk oleh penggunaan kumpulan ubat tertentu, pengaruh bahan toksik).
  3. Pelanggaran peraturan biasa metabolisme kalsium-fosforus-magnesium.

Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis