Gejala dan kaedah merawat sista otak pada orang dewasa

Ramai yang berminat dengan apa itu sista. Ini adalah struktur cangkang di dalam badan dengan bahan cair atau seperti jeli, komposisi yang bergantung pada tisu di mana ia terbentuk.

Kista otak bukan keganasan dalam bentuk kapsul dengan rongga yang diisi dengan cairan serebrospinal (cecair serebrospinal), berkembang di bahagian otak yang berlainan.

Ia diperhatikan pada bayi baru lahir dan bayi, orang muda dan tua dari kedua-dua jantina. Apa yang perlu dilakukan sekiranya formasi serupa dikesan?

Struktur beku (tidak tumbuh) bersaiz kecil tidak memperlihatkan diri mereka dengan sebarang manifestasi dan biasanya berlaku tanpa komplikasi. Walau bagaimanapun, patologi berbahaya, kerana dengan pertumbuhan kista, ia dapat menjadi sumber akibat yang serius. Oleh itu, sikap terhadap penyakit dan kaedah rawatan ditentukan oleh dinamika.

Dengan sifat primer (kongenital) sista otak, manifestasi diperhatikan pada awal kanak-kanak, dengan sekunder (diperoleh) - pada pesakit yang berumur berbeza.

Punca

Kista otak kongenital muncul pada 4-8 minggu perkembangan embrio atau pada separuh kedua kehamilan. Pakar percaya bahawa penyebab kemunculan sista otak pada bayi baru lahir adalah keadaan patologi semasa kehamilan, termasuk:

• mengambil ubat;
• sinaran sinaran;
• keracunan dengan racun semula jadi, toksin industri;
• merokok, minum alkohol;
• kecacatan dalam perkembangan embrio;
• iskemia (gangguan peredaran darah) tisu otak janin akibat kekurangan aliran darah plasenta;
• akibat sesak nafas (sesak nafas) bayi semasa melahirkan anak.

Kista otak sekunder pada orang dewasa berkembang akibat:

• keradangan meninges, termasuk arachnoiditis, meningitis, ensefalopati;
• atrofi struktur otak;
• iskemia (kekurangan bekalan darah) dan hipoksia (kekurangan oksigen dalam tisu) selepas strok;
• Penyakit Marfan (patologi keturunan);
• kecederaan pada kotak kranial dan otak (patah tulang, lebam, gegaran), di mana sista pasca-trauma berlaku (kerana pembekuan darah yang menyebabkan keradangan membran);
• ketiadaan kongenital nod saraf antara hemisfera (corpus callosum);
• campur tangan pembedahan pada otak (tidak kira di mana hemisfera);
• pendarahan dalam ketebalan bahan kelabu, arachnoid dan membran lembut, di antara mereka (subarachnoid).

Jenis dan ciri struktur sista

Mengikut jenis tisu di mana ia timbul, kista di kepala diklasifikasikan sebagai salah satu daripada dua jenis:

1. Kista arachnoid otak. Ia berkembang di membran permukaan - arachnoid keras dan lembut (atau di antara mereka). Sekiranya ia tidak tumbuh dan tidak mempengaruhi keadaan seseorang, mereka melakukan tanpa terapi aktif.
2. Kista retrocerebellar (intraserebral). Ia berkembang secara langsung dalam ketebalan tisu dan antara hemisfera - di tempat nekrosis (nekrosis sel) yang timbul kerana iskemia. Berbeza dengan arachnoid dalam kes percambahan yang lebih kerap dan kebarangkalian tinggi pemusnahan sel materi kelabu.

Ciri-ciri pembentukan arachnoid

Kista di otak jenis arachnoid "matang" apabila cangkang berpisah, di mana kapsul muncul, diisi dengan cairan serebrospinal. Sekiranya kapsul tumbuh, ia memampatkan kawasan bersebelahan, menghalangnya berfungsi dengan baik..

Kista lakunar otak jenis ini terbentuk dalam lacunae (lubang) di antara membran.

Menurut statistik perubatan, formasi seperti ini pada wanita lebih jarang berlaku berbanding pesakit lelaki.

Gejala Kista Otak

Gejala neurologi sista otak yang diucapkan hanya terdapat pada 20 daripada 100 pesakit.

Sekiranya pembentukannya kecil dan tidak dinamik (tidak meningkat), maka itu tidak berbahaya. Namun, pertumbuhannya menyebabkan pemampatan kawasan bersebelahan dan pelanggaran banyak fungsi, dan pecahnya kapsul mengancam nyawa pesakit.

Kompleks gejala yang ditunjukkan ditentukan oleh di mana letaknya sista otak, dan ukurannya. Setiap kawasan otak mengawal fungsi tertentu. Apabila zon ini ditekan, iskemia berlaku - keadaan di mana otak, kerana bekalan darah yang tidak mencukupi, kekurangan oksigen dan nutrisi, akibatnya kesihatan kawasan ini hilang atau mati.

Tanda-tanda ciri biasa sista otak:

• sakit kepala yang pecah, terutamanya teruk pada waktu pagi;
• loya dan muntah, selepas itu pesakit tidak berasa lebih baik;
• mengantuk pada waktu siang dan insomnia pada waktu malam;
• kemerosotan keseimbangan, koordinasi pergerakan, fungsi pendengaran dan visual;
• peningkatan tekanan intrakranial dan arteri;
• perasaan mati rasa pada anggota badan dan pada bahagian badan di mana sista diproyeksikan (contohnya, bahagian belakang kepala);
• gangguan neurologi, keagresifan, kemurungan;
• perubahan dalam jiwa, amnesia separa;
• sawan epilepsi dengan kejang, kehilangan kesedaran dan kencing yang tidak terkawal;
• peningkatan kesakitan di kepala semasa pergerakan dan giliran;
• halusinasi visual dan pendengaran;
• membengkak tulang kranial di kawasan unjuran kista kepala pada orang dewasa, berdenyut dan denyutan fonanel yang membonjol pada bayi.

Gejala fokus

Sebagai tambahan kepada tanda-tanda ini, pemampatan sista di kawasan berdekatan menimbulkan kemunculan gejala "fokal", yang bermaksud kerosakan pada kawasan tertentu.

Dengan penyetempatan kista arachnoid di bahagian ini, perhatikan:

• kecerdasan menurun;
• perubahan watak;
• manifestasi tingkah laku kanak-kanak (kekasaran, pertuturan dan jenaka yang melekat pada anak);
• gangguan pertuturan seperti aphasia motor: sebutan kabur;
• pemanjangan bibir yang tidak disengajakan, seperti bayi yang menghisap, atau ketika mereka bersentuhan dengan objek apa pun;
• ketidaktentuan berjalan, berayun dan kerap jatuh di punggungnya;
• ketidakupayaan untuk mengawal pergerakan tangan dan jari dengan tepat (ketidakupayaan untuk meletakkan objek dengan tepat, membawa sudu atau cawan ke mulut anda).

1. Kista otak kecil.

• gangguan dalam koordinasi (skop, ketidaktepatan pergerakan);
• ketidakstabilan ketika berjalan, penyimpangan ke sisi, jatuh;
• kelemahan otot (hipotensi);
• nystagmus mendatar - pergerakan irama bola mata yang tidak disengajakan (mata "berlari").

1. Lobus temporal.

• manifestasi afasia deria (kurang memahami pertuturan asli, yang nampaknya asing);
• kehilangan bidang visual (kekurangan persepsi visual di bahagian bidang visual);
• kekejangan anggota badan dan otot besar batang;
• sensasi bunyi di telinga di sebelah kiri tanpa gangguan pendengaran;
• hilang pendengaran;
• tersedak;
• kehilangan koordinasi, keseimbangan;
• mati rasa di kawasan tubuh yang berlainan, kelumpuhan sepihak, separa;
• halusinasi, sinkop, gangguan mental.

1. Pangkalan otak (bawah).

• gangguan pergerakan mata (ketidakupayaan untuk membuangnya);
• penyimpangan paksi pusat satu atau dua bola mata - juling;
• gangguan penglihatan (kehilangan bidang penglihatan tertentu, buta sebelah mata atau kedua-dua mata).

1. Zon yang bertanggungjawab untuk pergerakan anggota badan.

Kelemahan otot, kebas, atau kelumpuhan yang ketara.

Terdapat rasa sakit di sepanjang batang tulang belakang, terdapat persamaan dengan tanda-tanda hernia cakera intervertebral.

1. Saluran tulang belakang lumbal dan sacral (sista perineural).

• sakit di zon punggung bawah, sakrum, kaki ketika bergerak dan berehat dengan kembali ke perut, punggung;
• paresthesia pada kaki (mati rasa, sensasi merinding); kelemahan otot;
• gangguan organ kencing dan usus (buang air besar dan kencing).

Diagnosis pembezaan dilakukan dengan kolik usus, apendisitis, adnexitis, osteochondrosis.

1. Jurang Sylvian.

• peningkatan tekanan intrakranial;
• membengkak tulang tengkorak;
• sawan epilepsi;
• hidrosefalus (penurunan otak) kerana mampatan ventrikel, gangguan penglihatan.

1. Wilayah Parietal.

Tanpa rawatan, sista di kawasan otak ini dapat diperhatikan: perkembangan demensia, gangguan pertuturan, pendengaran, penglihatan, ingatan.

1. Permukaan hemisfera (cembung).

• pening dan sakit kepala;
• serangan mual, muntah;
• berdering di telinga, halusinasi.

Struktur rongga retrocerebellar

Kista otak jenis serebral muncul dalam ketebalan otak - di pusat kematian sel (nekrosis). Dalam kes ini, cecair serebrospinal menggantikan tisu mati dari bahan kelabu. Perbezaan utama antara sista retrocerebellar dan kista arachnoid adalah bahawa ia tiba-tiba dan cepat berkembang, mengancam kesihatan. Operasi pembedahan akan menyelamatkan nyawa pesakit.

Penyebab perkembangan sista serebrum dianggap proses merosakkan yang membawa kepada perubahan tisu nekrotik.

Dengan strok, pendarahan berlaku, menyebabkan kematian sel-sel saraf dan pembentukan rongga pasca-stroke yang dipenuhi dengan cecair serebrospinal. Iskemia kawasan otak menyebabkan kematian sel dan munculnya sista pasca-iskemia.

Sekiranya pesakit telah mengembangkan kista lakunis postiskemia untuk mencegah proses pemusnahan otak yang mendalam, perlu dilakukan pengenalan segera mengenai penyebab kematian sel dan pemilihan rejimen rawatan yang tepat..

Penyetempatan dan ciri

Pembentukan serebral juga dibahagikan mengikut kawasan pembentukannya:

1. Kista lakunar. Ia terbentuk di kawasan jambatan warolium, nod subkortikal, tuberkel visual kerana perubahan yang berkaitan dengan usia aterosklerotik. Gejala berbeza mengikut lokasi.
2. Kista kongenital septum telus otak berlaku antara lobus anterior dan corpus callosum dan tidak mengganggu fungsi otak, tetapi yang kedua memerlukan pemantauan berterusan, kerana ia dapat meningkat.
3. Pineal (atau sista pineal). Ia mengganggu proses metabolik, fungsi motorik dan visual (penglihatan berganda), menyebabkan mengantuk, kehilangan orientasi, sakit kepala, hidrosefalus, ensefalitis.
4. Epidermoid atau dermoid. Ripens di bahagian tengah otak pada minggu-minggu pertama perkembangan embrio, dicirikan oleh pertumbuhan aktif, dan untuk alasan ini memerlukan pembuangan segera pembedahan..
5. Kista urat simpul (plexus). Ia dikesan pada bayi baru lahir dan, dengan cara normal, sembuh tanpa rawatan sehingga 2 tahun. Dengan pertumbuhannya pada kanak-kanak atau orang dewasa, kemungkinan timbulnya komplikasi yang teruk.
6. Kista subependymal. Ia tumbuh di ventrikel serebrum. Ini adalah bentuk yang teruk yang memerlukan pemantauan berterusan terhadap anak. Dibentuk kerana gangguan peredaran darah, yang membawa kepada iskemia teruk, nekrosis, kelewatan perkembangan.
7. Kista porencephalic. Ia berkembang di mana-mana kawasan ketebalan belahan kiri dan kanan di tapak tisu yang mati akibat iskemia. Struktur besar membawa kepada keterbelakangan mental, hidrosefalus, epilepsi, skizensefali, gangguan penglihatan, kebutaan, gangguan mobiliti, kelumpuhan, kematian awal.
8. Kista hipotalamus dan thalamus menyebabkan: gangguan metabolik, kehilangan rasa lapar, dahaga dan kenyang, kehilangan kepekaan kulit dan tisu, sensasi rasa, mati rasa, gangguan penglihatan dan pendengaran.
9. Kista koloid. Jisim kongenital kecil yang muncul di ventrikel ketiga otak paling kerap selamat. Tetapi jika tumbuh, ia menyebabkan sakit kepala, manifestasi epilepsi, peningkatan tekanan intrakranial, hipotensi (kelemahan) otot kaki, hernia serebrum, tetes (hidrosefalus).
10. Cyst Cerebellar dan Kelenjar Pituitari.

Ia dicirikan oleh perkembangan sindrom kejang, gangguan alat vestibular, denyutan intrakranial. Bahayanya adalah risiko peningkatan yang cepat tanpa sebab tertentu. Dalam kes-kes ini, formasi segera dikeluarkan..

Dengan kista pituitari intrasellar yang terletak di fossa tulang pelana Turki (intra - dalam, sella turcica - pelana Turki), gejala tambahan dapat diperhatikan, terutama pada wanita usia reproduktif.

Tanda-tanda kelainan rongga intrasellar muncul ketika mereka tumbuh lebih dari 1 sentimeter atau ketika pelanggaran pengeluaran hormon yang paling penting terjadi (pada lima dari seratus orang dengan anomali serupa).

• sakit kepala yang teruk, intensiti berterusan dan tidak berubah semasa bersenam atau perubahan kedudukan badan;
• kemerosotan fungsi visual dari penyempitan awal penglihatan lateral hingga kebutaan, kerana jarak dekat kelenjar pituitari dan saraf optik;
• penurunan kelenjar pituitari pengeluaran hormon, yang memprovokasi perkembangan hipotiroidisme, diabetes insipidus, dan gangguan dalam bidang pembiakan seksual. Dalam kes ini, beberapa pesakit mempunyai gejala tambahan:
  • dahaga, kulit kering;
  • kencing kerap;
  • mengantuk, keletihan, tekanan darah rendah, nadi jarang;
  • kekurangan haid pada wanita, kemandulan;
  • kelemahan seksual lelaki.

Jarang sekali, bentuk rongga seperti ini menyebabkan pengeluaran hormon yang berlebihan, menyebabkan tirotoksikosis, penyakit Cushing, akomegali.

Pada kanak-kanak, dengan perkembangan kista intrasellar dan pertumbuhannya, gangguan endokrin dalam bentuk kelewatan dalam perkembangan fizikal dan seksual dapat terjadi.

Kesan

Ramai yang memerlukan pemahaman yang jelas tentang betapa berbahayanya sista otak. Penjelasan ringkas terdengar seperti ini: berbahaya kerana ia dapat mulai berkembang pada bila-bila masa, mengganggu kerja bahagian otak yang berdekatan, menyebabkan iskemia tisu dan penyebaran fokus nekrosis. Akibatnya, jika tidak dikesan dalam masa dan terapi tidak dimulakan, akibat dari sista otak orang dewasa boleh menjadi seperti berikut:

• gangguan mental;
• epilepsi;
• lumpuh;
• rabun, pekak, gangguan pertuturan dan fungsi motor;
• demensia dan kerosakan keperibadian;
• hasil maut.

Diagnostik

Kaedah diagnostik yang paling berkesan untuk neoplasma sista yang muncul di otak adalah CT dan MRI. Dengan menggunakan kajian ini, anda dapat menilai ukuran kista, melihat seberapa kuat kesannya terhadap tisu di sekitarnya, mempertimbangkan bentuk neoplasma.

Untuk menentukan penyebab yang mencetuskan penampilan sista di kepala, penyelidikan tambahan diperlukan. Mereka diperlukan untuk mencegah kambuh selepas rawatan:

1. Dopplerometri. Pakar menentukan kehadiran atau ketiadaan penyempitan saluran darah yang menyampaikan darah arteri ke otak. Sekiranya proses ini terganggu, sel-sel otak kurang mendapat nutrien dan mati, yang menyebabkan perkembangan rongga sista di kepala.
2. ECG (tidak termasuk atau mengesahkan kegagalan jantung).
3. Ujian darah untuk pembekuan dan kolesterol. Peningkatan kolesterol dan pembekuan darah yang berlebihan boleh menyebabkan penyumbatan vaskular, dan menyebabkan pembentukan neoplasma.
4. Pemantauan tekanan darah. Dengan lonjakan tekanan biasa, strok mungkin berlaku, dan selepas itu sista otak pasca-stroke boleh terbentuk.
5. Ujian darah untuk jangkitan dan penyakit autoimun. Kajian ini diresepkan kepada pesakit sekiranya doktor mengesyaki adanya neuroinfeksi, multiple sclerosis, arachnoiditis.

Sebelum memulakan rawatan, penting untuk membezakan kista dengan tumor malignan (barah). Kista adalah kapsul dengan kandungan cair, yang terbentuk dari tisu yang dibezakan, dan tumor terdiri daripada ciri-ciri yang tidak khas, asing dengan struktur sel badan. Tumor boleh menjadi ganas atau jinak, dan kedua-duanya dapat memberikan tekanan yang besar pada tisu sekitarnya, memprovokasi pendarahan, dan secara signifikan mengancam bukan sahaja kesihatan tetapi juga kehidupan manusia.

Perbezaan antara sista dan barah adalah:

• sista - rongga dengan kandungan cecair, tumor - pertumbuhan tisu yang baru terbentuk;
• neoplasma sista tidak bercambah pada tisu dan organ lain, dan tumor boleh bermetastasis;
• pemadatan sista selalu mempunyai watak jinak;
• rongga sista di kepala selalunya kecil, dan tumornya boleh menjadi besar.

Ubat untuk sista dewasa di kepala

Dalam menentukan taktik merawat sista otak, yang paling penting adalah ukuran pembentukan, kadar pertumbuhan, lokasi relatif terhadap kawasan fungsional, adanya atau tidak adanya gejala.

Sekiranya sista di kepala tidak mengancam kesihatan seseorang dan tidak memburukkan lagi kualiti hidupnya, maka rawatan khusus tidak diperlukan. Tetapi pesakit dalam kes ini memerlukan pemeriksaan dan pemantauan berkala oleh pakar neurologi yang berkelayakan.

Sekiranya terdapat peningkatan ukuran kapsul sista, tanda-tanda patologi yang jelas atau kecenderungan komplikasi, maka terapi harus dilakukan semestinya. Rawatan konservatif boleh disebut simtomatik (menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan), kerana tidak ada ubat yang dapat menghilangkan sista otak. Terapi ubat bertujuan untuk meningkatkan peredaran darah, jenuh sel otak dengan nutrien.

Dengan rawatan perubatan untuk sista otak, doktor boleh menetapkan ubat berikut:

1. Vitamin B. Ia diperlukan untuk normalisasi proses reparatif (regeneratif, regeneratif) di otak. Untuk melakukan ini, gunakan Vitaxone, Milgamma, Combilipen.
2. Antioksidan terutamanya adalah sediaan asid sukina, yang menekan kesan negatif radikal bebas pada neuron, dan juga mengurangkan peroksidasi struktur lipid. Preskripsi: Neurox, Mexiprim, Mexiphine.
3. Neuroprotectors - mencegah perkembangan iskemia sel otak. Ubat-ubatan berikut tergolong dalam kumpulan ini: Cerebrolysin, Neuroson, Cereton, Noocholin, Gliatilin.
4. Diuretik - diperlukan untuk mengurangkan pembengkakan otak dan mengurangkan tekanan intrakranial. Untuk tujuan ini, gunakan: Diacarb, Veroshpiron.
5. Antikonvulsan Mereka diresepkan hanya jika serangan epilepsi diperhatikan di kepala terhadap sista. Antikonvulsan yang paling biasa: Finlepsin, Carbamazepine, Valprocom, Lamotrigine.
6. Ubat varikos untuk memperbaiki peredaran serebrum. Untuk ini, doktor menetapkan Cavinton, Vinpocetine, asid nikotinik.
7. Metabolit (ubat yang mengandungi asid amino yang diperlukan agar otak berfungsi). Mereka membantu meningkatkan pemakanan struktur sel organ. Gunakan Actovegin, Cerebrolysate, Cortexin.
8. Analgesik (ditetapkan untuk melegakan simptom kesakitan): Pentalgin, Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol.
9. Antiemetik (Cerucal, Metoclopramide). Mereka diresepkan jika perlu..

Kaedah dan kaedah alternatif untuk merawat sista otak pada orang dewasa tidak berkesan. Lebih-lebih lagi, penggunaannya dapat menimbulkan peningkatan pemadatan sista dan menyebabkan pelbagai komplikasi. Dalam beberapa kes, pakar membenarkan penggunaan ubat-ubatan rakyat, tetapi hanya di bawah pengawasan doktor dan hanya sebagai tambahan kepada terapi ubat utama.

Kaedah Pembuangan Sista Otak

Operasi kecemasan untuk membuang sista otak dilakukan:

• dengan rehat di dinding pembentukan;
• sekiranya kesedaran pesakit terganggu (stupor atau koma);
• sekiranya berlaku pendarahan serebrum.

Campur tangan pembedahan yang dirancang dilakukan dalam kes berikut:

• dengan saiz sista sederhana dan besar di kepala;
• dengan formasi echinococcal (parasit);
• dengan sista yang memprovokasi hidrosefalus dan hipertensi;
• pertumbuhan pesat neoplasma sista diperhatikan.

Ukuran sista boleh berbeza dan bergantung pada tahap penyakit, intensitas proses yang dapat menyebabkan pembentukan simpul seperti itu:

• peringkat awal - tidak lebih daripada 2 mm;
• keterukan sederhana - sehingga 10 mm;
• sista besar - tebal lebih dari 10 mm, panjang lebih dari 8 cm.

Anda boleh mengeluarkan sista di kepala anda menggunakan teknik pembedahan berikut:

1. Kraniotomi (kaedah radikal). Pakar bedah membuka tengkorak dan menghilangkan sepenuhnya sista otak. Kambuh patologi selepas intervensi seperti itu tidak mungkin berlaku, tetapi pesakit perlu mengetahui bahawa ini adalah cara yang sangat trauma untuk menyingkirkan neoplasma di kepala.
2. Pembedahan pintasan. Lubang dibuat di tulang tengkorak di mana saliran diperkenalkan. Dengan menggunakan tiub, kandungan sista dipam keluar. Kelebihan prosedur penyingkiran ini adalah ketiadaan trauma pada tisu sekitarnya dan tempoh pemulihan yang singkat. Minus - jangkitan mungkin berlaku dan komplikasi selanjutnya berkembang.
3. Pembedahan endoskopi untuk membuang kista di kepala pada orang dewasa. Ia juga dilakukan melalui tusukan di cranium, tetapi untuk prosedur itu sendiri, endoskopi digunakan, yang dilengkapi dengan kamera video. Pakar bedah saraf menggunakan alat khas menghilangkan kandungan kista, selepas itu dindingnya jatuh dan beransur-ansur hilang. Ini adalah operasi paling selamat, tetapi malangnya, ia tidak dapat digunakan untuk semua jenis sista..

Tempoh pemulihan selepas pembedahan bermula di rumah sakit - pesakit mesti melihat rehat di tempat tidur, dia memerlukan pembalut dan penghapusan gejala yang tidak menyenangkan (yang merupakan norma selepas rawatan pembedahan) dengan bantuan ubat-ubatan dan ubat-ubatan.

Tempoh pemulihan lewat terdiri daripada mengikuti kursus urut, refleksologi, terapi senaman, mendapatkan nasihat dan cadangan dari pakar neuropsikologi.

Seorang pesakit dewasa mesti diberi ubat yang meningkatkan aliran darah, melegakan pembengkakan, dan menormalkan metabolisme sel (ubat simtomatik juga mungkin diperlukan). Dalam sebulan setelah pembedahan, sakit kepala dan keletihan tidak dapat ditolak, tetapi lama kelamaan gejala yang tidak menyenangkan ini akan hilang.

Selepas operasi otak, tidak mustahil untuk memanggil seseorang yang benar-benar sihat. Sepanjang hidupnya dia akan terdedah kepada penyakit vaskular - aneurisma, hipertensi, iskemia. Mungkin akan tetap ada perhatian yang terganggu, jadi anda harus memilih jenis aktiviti profesional yang tidak memerlukan konsentrasi tinggi.

Anak-anak muda selepas penyingkiran sista otak tidak dibawa ke tentera.

Sekiranya ukuran sista di kepala orang dewasa dan tanda-tanda pembentukan patologi lain adalah petunjuk langsung untuk pembedahan, maka lebih baik tidak menolaknya. Kista otak bukanlah neoplasma yang tidak berbahaya seperti yang kelihatannya. Tanpa rawatan, akibatnya boleh menjadi teruk dan kadang-kadang tidak dapat dipulihkan..

Dengan akses tepat pada masanya ke doktor dan permulaan rawatan sista otak kecil pada orang dewasa, prognosisnya positif. Kerosakan neurologi kecil mungkin berlaku selepas pembedahan..

Tetapi bagaimana dengan sukan?

Peminat budaya fizikal berminat sama ada mungkin bermain sukan dengan sista otak. Semuanya bergantung kepada penyebab sista otak. Oleh itu, sekiranya terdapat sista pasca-strok, diperlukan perundingan wajib pakar neuropatologi mengenai aktiviti sukan.

Sekiranya penyimpangan serius tidak diperhatikan, kista di kepala tidak tumbuh, doktor membenarkan berlari, berenang, tenis dan sukan lain di mana tidak ada beban tinggi, risiko terjatuh dan gegaran kepala. Oleh itu, untuk mengelakkan munculnya sista otak pasca trauma, angkat berat, menunggang kuda, melompat, sukan ekstrem tidak termasuk.

Dan semestinya: kawalan MRI otak untuk mengesan "tingkah laku" sista dan pemeriksaan oleh pakar neurologi (pakar bedah saraf) selepas 4 - 6 - 12 bulan.

Kista otak: gejala, akibat, rawatan, ukuran berbahaya, sebab

Kista di otak pada orang dewasa dianggap sebagai pembentukan cecair volumetrik yang dikelilingi oleh dinding tipis. Gejala klinikal dan neurologi ditentukan oleh penyetempatan, isipadu, hubungan dengan jalur cecair serebrospinal. Pengesanan sista otak mungkin tidak berlaku dengan segera, tetapi hanya pada akhir kanak-kanak atau bahkan dewasa, ini disebabkan oleh penyakit asimtomatik yang berpanjangan.

Varieti

Lokasi kista di kepala orang dewasa berubah-ubah: mereka boleh terletak secara intraserebrally (di hemisfera otak, kelenjar pineal, kelenjar pituitari) dan extracerebral (arachnoid cyst).

Kista ekstraserebral di kepala, bergantung pada lokasinya, membezakan:

• sista fossa kranial posterior:
• - retrocerebellar;
• - sudut jambatan-cerebellar;
• - kawasan sayatan cerebellar;
• - supranellar arachnoidal;
• sista dari celah lateral otak;
• interhemispheric atau parasagittal.

Tetapi perbezaan arachnoidal sebenar dari semua perubahan sista di otak adalah tepat kerana tidak adanya faktor predisposisi luaran selepas kelahiran.

Menurut faktor yang memprovokasi, mereka dibahagikan kepada kongenital dan diperoleh.

Kista cecair serebrospinal kongenital dan diperolehi

Sekiranya kita mempertimbangkan semua kemungkinan faktor yang dapat memprovokasi pembentukan rongga sista di otak, maka ia dinyatakan seperti berikut:

Akibat kecederaan

Selepas kecederaan traumatik, sebahagian daripada tisu otak kehilangan strukturnya dan digantikan oleh zon transformasi sista-gliotik, yang merupakan bahagian di mana serpihan cecair dan tisu penghubung terdapat dalam bahagian yang sama atau dengan dominasi salah satu komponen. Kawasan bersebelahan ruang subarachnoid berkembang secara tempatan kerana atrofi kortikal (meniru arachnoid).

Perubahan postiskemia

Mereka dilihat serupa dengan yang selepas trauma; mereka berbeza dalam penyetempatan (lokasi). Akibat strok selalu sesuai dengan kumpulan bekalan darah ke otak, fokus penyebaran terletak secara rawak, terutamanya subkortikal.

Genesis pasca operasi

Sekiranya tujuan operasi adalah untuk memilih serpihan tisu, maka setelah penghapusan tumor otak akan muncul pengembangan ruang yang serupa dengan arachnoid. Perbezaannya ialah kehadiran gliosis perifokal, rim hemosiderin.

Kekurangan tekanan darah

Dengan latar belakang lonjakan tekanan darah, klac dengan cairan serebrospinal terbentuk di sekitar saluran otak, yang kelihatan seperti sista, tetapi mempunyai sejumlah perbezaan, yang utama adalah bahawa ia tidak akan berbentuk bulat, bulat, kerana mengulangi perjalanan vaskular.

Penyakit otak parasit

Apabila otak rosak oleh parasit, cangkang terbentuk di sekitar badan asing. Apabila echinococcosis terjejas, kista dikeluarkan sepenuhnya, dan tujuan utamanya adalah membuang seluruh larva, kerana jangkitan semula berlaku ketika kapsul pecah.

Pengelasan kista kongenital:

1. dermoid - terbentuk dalam proses perkembangan antenatal, strukturnya heterogen, merangkumi unsur-unsur sifat berlemak, serpihan ectoderm (rambut, sisik kulit, gigi);
2. sista plexus vaskular ventrikel lateral;
3. kista dari layar tengah, rongga Verge - terbentuk apabila daun septum lutsinar antara ventrikel lateral otak tidak sembuh, kerana rongga serebrospinal terbentuk;
4. sista arachnoid;
5. pseudocyst.

Perbezaan antara kongenital dan diperoleh

Ketersediaan ditentukan oleh ukuran, penyetempatan. Sentiasa konsisten dengan proses patologi awal (strok, kekejangan, tumor, keradangan).

Kehadiran data ringkasan membolehkan doktor yang hadir melakukan diagnosis pembezaan, yang akan menentukan perjalanan rawatan.

Kista retrocerebellar

Ia terletak di tangki otak eponim di bawah amandel otak kecil di fossa kranial posterior. Sekiranya terdapat ukuran yang besar, ia dapat memberikan tekanan (tekanan) di dalam saluran cecair serebrospinal dengan pengembangan hidrosefalus oklusal. Kista retrocerebellar mesti dibezakan dengan kelainan perkembangan dandy-walker. Patologi ini dicirikan oleh pengembangan cecair serebrospinal cecair serebrospinal yang ketara, penurunan jumlah cerebellum, dan komunikasi yang luas dengan lumen ventrikel keempat. Ia berbeza dengan anomali pada kejelasan kontur, adanya kapsul luaran.

Sekiranya kandungannya heterogen dalam struktur (lebih padat, dengan kemasukan tambahan), maka tumor otak yang pekat sista mesti dikecualikan.

Kista pada bayi

Sekiranya semasa pemeriksaan oleh pakar pediatrik terdapat sista di kepala bayi yang baru lahir, maka penyebabnya mungkin adalah sista intrakranial atau ekstrakranial.

Dalam kes pertama, ini adalah kemasukan cecair sista subkutan, dalam kebanyakan kes tidak memerlukan rawatan khusus.

Kista yang terletak di unjuran jahitan tulang adalah pantulan cephalocele - hernia kraniocerebral. Bergantung pada kandungan kantung hernial, perubahan ini dibezakan.

• meningocele - penonjolan dura mater otak dan komponen cecair serebrospinal;
• meningoencephalocele - bukan sahaja membran, tetapi juga tisu otak berlarutan melalui kecacatan tulang.

Manifestasi klinikal bergantung pada jenis hernia kranial, penyetempatan dan saiz sista. Pembetulan keadaan berlaku dengan campur tangan pembedahan - pemotongan penonjolan hernial, penutupan kecacatan tulang.

Pun begitu, penyebabnya adalah kista dermoid di kepala, yang mempunyai kemampuan untuk terjadi tidak hanya secara intrakranial, tetapi juga secara subkutan.

Apakah kelenjar pineal dan mengapa sista terbentuk di dalamnya?

Kelenjar pineal mempunyai beberapa nama - kelenjar pineal, kelenjar pineal. Ia terletak di bahagian otak yang dalam, di alur antara gundukan anterior quadruple, di bawah kornea rata dari corpus callosum. Ini mempunyai bentuk ovoid, memanjang ke arah anteroposterior, diratakan dalam unjuran menegak. Biasanya, strukturnya agak heterogen.

Kadang-kadang, semasa kajian MRI otak, kemasukan cecair dikesan. Sebab sebenar pembentukan perubahan tersebut belum dapat dikenal pasti. Kemasukan cecair dianggap sebagai varian penemuan dan tidak mempunyai kepentingan klinikal tertentu. Ukurannya tidak dapat bertambah, mereka tidak bergerak. Rawatan khusus (ubat atau pembedahan) tidak diperlukan.

Pseudocyst

Secara terpisah membezakan konsep seperti pseudo-cyst. Merujuk kepada sekumpulan perubahan kongenital. Diagnosis pada bayi baru lahir, tidak mempunyai gejala yang jelas.

Mereka dilokalisasi terutamanya bergantung pada tahap badan dan tanduk depan ventrikel lateral. Dindingnya terdiri daripada lapisan sel glial dengan pengumpulan unsur-unsur dari matriks kuman. Kandungan sista itu homogen, cair, tetapi siderofag yang mencerminkan fakta pendarahan dapat dikesan. Meratakan diri dengan 10 bulan hidup.

Adakah terdapat sista tanpa gejala tertentu?

Manifestasi neurologi berlaku pada orang dewasa atau kanak-kanak apabila sista di kepala memberikan tekanan mampatan pada tisu otak atau saluran cecair serebrospinal. Jika tidak, mereka akan menjadi varian penemuan yang tidak menimbulkan kesulitan. Mereka paling kerap merangkumi kista kelenjar pineal, sista cairan serebrospinal arachnoid dari celah lateral otak (pada tahap lobus temporal, dalam unjuran fisur Silvian), pseudocyst sementara.

Diagnostik

Menggunakan ultrasound (neurosonografi), sista ditentukan pada kanak-kanak sehingga fontanel ditutup. Pengendalian lebih lanjut dilakukan dengan pencitraan resonans magnetik (MRI), yang tidak hanya akan menunjukkan lokalisasi, ukuran, tetapi juga membuat asumsi mengenai genesis kongenital atau yang diperoleh.

Dalam praktik neurologi, diagnosis komputasi tomografi (CT) tidak kurang informatif daripada MRI atau ultrasound, tetapi dikaitkan dengan radiasi pengion, jadi penggunaan kajian ini tidak diinginkan untuk anak kecil.

Untuk mengecualikan lesi bersamaan saluran otak dalam neurologi, imbasan ultrasound transplantasi transkranial (imbasan dupleks transkranial).

Rawatan

Sekiranya, semasa kajian penambahbaikan, sista otak dikesan pada orang dewasa atau kanak-kanak yang dapat memprovokasi gangguan neurologi, maka pakar akan memberi rawatan komprehensif yang terdiri daripada ubat-ubatan, dan jika perlu, pembedahan.

Seorang pakar neurologi sedang mengembangkan rejimen rawatan; rawatan bebas berdasarkan forum; ulasan tidak diingini.

Pendekatan dadah

Rawatan ubat dianggap kaedah terapi konservatif. Tujuan menetapkan ubat adalah untuk menghilangkan akar penyebab formasi, untuk mencegah munculnya kista. Kesan yang diperlukan semasa menetapkan terapi termasuk pemulihan, normalisasi bekalan darah tempatan ke otak, penyelesaian lekatan yang ada, serta antivirus, antibakteria (bergantung kepada etiologi), kesan imunomodulator umum.

Ubat hanya bergantung kepada bentuk dinamik. Untuk mencapai kesan terapeutik, terapi kombinasi dari kumpulan utama ditetapkan:

1. Dadah yang mempengaruhi penyelesaian proses pelekat:
   Caripain;
   Longidaza.
2. Bermakna untuk memulihkan peredaran darah:
   Glycine;
   Ascorutin;
   Asid nikotinik.
3. Ubat untuk menormalkan tekanan darah.
4. Ubat imunomodulator.
5. Antioksidan.
6. Nootropik:
   Piracetam (asli atau analog);
   Derivatif pyridoxine (encephabol);
   Penyediaan asid neuroamino (phenibut, pantogam, picamilon);
   Choline alfoscerate;
   Cerebrolysin.

Semasa mengesahkan keberkesanan rawatan ubat, kaedah pembetulan pembedahan ditetapkan.

Campur tangan pembedahan

Penggunaan campur tangan pembedahan adalah perlu sekiranya terdapat gejala klinikal. Di antara kaedah yang kurang traumatik, implantasi sistem shunt dibezakan, yang seterusnya dibahagikan kepada injap dan valveless.

Dengan campur tangan pembedahan pada sista besar, kaedah cystoperitoneostomy digunakan. Inti dari teknik ini adalah pemasangan tusukan sistem shunt, yang menghubungkan rongga dengan ruang di rongga perut. Walau bagaimanapun, sistem seperti ini mempunyai sejumlah kemungkinan komplikasi dalam bentuk pelanggaran daya maju sistem shunt (hiper, hypo-drainage, disconnection, shunt jangkitan).

Pada masa ini, teknik fenestrasi dinding mikrosurgikal (atau endoskopik) dengan pembentukan rongga dengan tangki basal, ruang subarachnoid otak lebih biasa. Kelebihan campur tangan pembedahan ini adalah visualisasi langsung yang memuaskan dari zon akses operasi dengan kemungkinan manipulasi yang disasarkan berhampiran kapal besar yang mengelilingi struktur saraf. Sekiranya perlu, ia dibenarkan untuk menyambungkan peralatan endoskopi secara langsung semasa pembedahan.

Rawatan alternatif

Adalah suatu kesalahan untuk mempercayai bahawa kaedah perubatan tradisional mampu mempengaruhi kista pelbagai lokalisasi atau serebrum tambahan. Sekiranya gejala neurologi hidrosefalus spesifik ditunjukkan, maka pakar harus menangani rawatannya. Ubat-ubatan sendiri dalam patologi otak penuh dengan komplikasi.

Kesan

Sekiranya tidak ada rawatan khusus, kemungkinan pembentukan sista otak akan menjadi ganas (barah).

Semasa rawatan dan pembedahan sista tepat pada masanya, pemulihan sepenuhnya fungsi otak yang terganggu dan hilangnya gejala neurologi berlaku. Dalam sebilangan besar kes, prognosis adalah baik..

Sekiranya diagnosis tidak tepat pada waktunya atau tanpa rawatan, akibatnya boleh berbeza dari segi penampilan dan keparahannya. Komplikasi yang paling biasa termasuk:

• kekurangan penyelarasan;
• penampilan disfungsi motor, sawan;
• gangguan pendengaran, penglihatan;
• hidrosefalus;
• ensefalitis;
• strok;
• kematian secara tiba-tiba.

Untuk mengurangkan risiko terkena penyakit, perlu:

• mencegah, merawat patologi berjangkit tepat pada masanya;
• menghilangkan (atau mengurangkan risiko) kecederaan kepala;
• perhatikan langkah keselamatan di tempat kerja;
• berhenti berlatih sukan lasak;
• ikut peraturan gaya hidup sihat.

Untuk mencegah perkembangan formasi parasit (echinococcal), perlu mencuci sayur-sayuran, buah-buahan, herba, air mendidih secara kualitatif, melakukan rawatan panas yang betul dari makanan daging.

Kista otak

Kista adalah jisim berongga patologi pada organ yang dicirikan oleh adanya membran dan cecair yang mengisi seluruh rongga.

Apa itu sista otak. Jenis Kista Otak

Kista otak adalah pembentukan berongga dalam struktur otak yang dipenuhi dengan cecair serebrospinal, yang dicirikan oleh penyetempatan yang berbeza. Jenis sista berikut dibezakan bergantung pada jenis tisu yang membentuk sista otak, dan penyetempatan formasi itu sendiri:

• Arachnoid cyst adalah pembentukan sista yang berlaku di antara lapisan membran arachnoid (arachnoid) otak, diisi dengan cecair serebrospinal. Lebih biasa pada pesakit lelaki (pada pesakit kanak-kanak dan remaja). Sekiranya tekanan di dalam kista arachnoid melebihi tekanan intrakranial, maka dalam kes ini sista mempunyai kesan mampatan pada korteks serebrum, menyebabkan gejala ciri. Kista arachnoid otak boleh menjadi kongenital (terbentuk akibat gangguan perkembangan embrio) dan diperoleh (terbentuk akibat penyakit radang dan berjangkit yang dipindahkan);
• Kista koloid otak adalah pembentukan sista yang berlaku pada tahap perkembangan embrio dalam proses pembentukan sistem saraf pusat janin. Kista koloid mungkin wujud secara tidak simptomatik sepanjang hayat pesakit. Risiko utama yang timbul dari sista otak jenis ini adalah pelanggaran aliran cecair serebrospinal, yang membawa kepada akibat negatif (hidrosefalus, pembentukan hernia serebrum, kematian);
• Dermoid / epidermoid cyst otak - pembentukan yang muncul pada hari-hari pertama pembentukan janin, yang menjelaskan pengesanan serat rambut dan lemak di tisu-tisu kista. Kista otak jenis ini dicirikan oleh pertumbuhan pesat dan boleh dilakukan pembedahan untuk mengelakkan perkembangan akibat yang serius;
• Kista pineal otak adalah isipadu kecil di badan pineal (kelenjar pineal). Sekiranya diagnosis tepat pada masanya sista pineal otak, akibatnya mungkin merupakan pelanggaran proses metabolik, penglihatan, koordinasi, ensefalitis, hidrosefalus.

Koloid, dermoid (epidermoid) dan jenis sista otak pineal adalah formasi serebral (intracerebral).

Kista otak: gejala pendidikan

Sekiranya sista otak dikesan, gejalanya boleh menjadi umum atau spesifik. Dengan sista otak, gejala ditentukan oleh faktor utama yang menyebabkan pembentukan rongga. Sebilangan gejala, bagaimanapun, akan bergantung pada dinamika pertumbuhan dan perkembangan pembentukan sista dan pengaruhnya terhadap struktur otak..

Gejala utama sista otak termasuk:

• Perasaan berdenyut di kepala, rasa kenyang atau tekanan di kepala;
• Sakit kepala, pening yang kerap berlaku;
• Penyelarasan pergerakan terjejas;
• Masalah pendengaran;
• Tinnitus sambil mengekalkan pendengaran;
• Gangguan penglihatan (gambar hantu, kabur, bintik-bintik);
• Halusinasi;
• Pelanggaran kepekaan kulit, perkembangan kelumpuhan, paresis anggota badan;
• Kejang epilepsi;
• Gegaran tangan dan kaki;
• Kehilangan kesedaran episodik;
• Gangguan tidur;
• Mual, muntah (lebih biasa pada kanak-kanak).

Harus diingat bahawa selalunya perkembangan sista otak tidak mempunyai gejala yang jelas, tetapi kista itu sendiri dikesan dengan pemeriksaan pesakit secara berkala.

Kista otak: penyebab perkembangan pendidikan

Sekiranya sista otak dikesan, penyebab perkembangannya adalah tujuan utama diagnosis untuk menentukan taktik rawatan. Semasa mendiagnosis sista otak, penyebab pembentukannya mungkin menjadi faktor berikut:

• Gangguan perkembangan intrauterin, di mana sista otak adalah anomali kongenital;
• Gangguan degeneratif dan distrofi di otak, di mana tisu otak digantikan oleh pembentukan sista;
• Kecederaan otak (termasuk kelahiran);
• Kemalangan serebrovaskular akut.

Kista otak pada bayi baru lahir: jenis sista, penyebab perkembangan

Kista otak pada bayi baru lahir adalah pembentukan berongga yang dipenuhi dengan cecair yang menggantikan kawasan otak yang mati. Pembentukan sedemikian boleh menjadi tunggal dan berganda, mempunyai lokalisasi yang berbeza..

Terdapat tiga jenis sista otak utama pada bayi baru lahir:

• Kista plexus vaskular adalah varian norma, timbul pada tahap perkembangan embrio tertentu, dan mundur sehingga hilang sepenuhnya. Kista seperti itu tidak menimbulkan bahaya kepada aktiviti otak normal kanak-kanak. Kista plexus vaskular yang berlaku selepas kelahiran anak jauh lebih berbahaya. Formasi semacam itu adalah hasil keradangan dan jangkitan yang ditularkan oleh seorang wanita semasa kehamilan. Salah satu faktornya ialah virus herpes;
• Kista subependymal otak bayi baru lahir berlaku kerana kekurangan peredaran darah otak dan bekalan oksigen yang tidak mencukupi. Ini adalah pelanggaran yang lebih serius. Dinamika perkembangan pendidikan sedemikian memerlukan pemantauan berterusan;
• Kista arachnoid otak pada bayi baru lahir mempunyai etiologi yang sama seperti pada orang dewasa. Pendidikan berlaku pada cangkang otak, dapat meningkatkan ukurannya dengan ketara, memberi tekanan pada struktur otak di sekitarnya, yang dapat mengakibatkan kejang kejang yang progresif, peningkatan gejala neurologi, kemerosotan keadaan umum anak.

Kista otak: rawatan, prognosis

Semasa mendiagnosis sista otak, rawatan dipilih berdasarkan punca pembentukannya. Kista otak yang tidak dinamik tidak memerlukan rawatan. Sekiranya sista otak yang dinamik dikesan, rawatannya mungkin:

• Konservatif - rawatan ubat, tindakannya bertujuan untuk menghilangkan penyebab pembentukan kista: ubat-ubatan, lekatan yang dapat diserap, memulihkan bekalan darah, antibakteria, antivirus, ubat imunomodulasi untuk jangkitan dan penyakit autoimun;
• Radikal - pembedahan membuang sista otak. Kaedah utama adalah endoskopi, kraniotomi, penangkapan kista (peningkatan risiko jangkitan dengan kehadiran jangka panjang di rongga kranial).

Kista otak: akibat penyakit ini

Dengan diagnosis dan rawatan tepat pada masanya untuk sebarang jenis sista otak, akibatnya boleh berbeza:

• Koordinasi terjejas, fungsi motor;
• Gangguan pendengaran dan penglihatan;
• Hydrocephalus (penurunan otak) - pengumpulan cecair serebrospinal yang berlebihan di sistem ventrikel otak, yang merupakan akibat kesukarannya bergerak dari rembesan ke tempat penyerapan;
• Encephalitis adalah kelas penyakit yang dicirikan oleh proses keradangan otak pelbagai lokalisasi dan etiologi;
• Kematian pesakit secara tiba-tiba.

Akibat dari sista otak

Kista adalah neoplasma yang dipenuhi dengan cecair serebrospinal dan dikelilingi oleh kapsul yang padat. Muncul di tempat kerosakan tisu otak atau di kawasan yang meninges tidak menyatu. Selalunya sista berlaku dalam mod pendam, tetapi dengan peningkatan penyakit, gambaran klinikal sindrom hipertensi dan gejala neurologi fokus.

Apa ini

Kista adalah neoplasma jinak. Kista otak yang ganas adalah istilah yang salah: pendidikan tidak menjadi malignan (tidak berubah menjadi proses ganas). Berapa banyak yang mereka hidup: jangka hayat bergantung pada dinamika, saiz dan lokasi kista. Sekiranya pembentukannya, misalnya, berukuran 4 mm, seseorang mungkin tidak tahu bahawa dia mempunyai neoplasma di kepalanya dan mati pada usia tua adalah kematian semula jadi. Sekiranya sista adalah 2 cm atau lebih besar, ada kemungkinan kerosakan pada struktur otak dan pemendekan jangka hayat.

Menurut statistik, pada wanita penyakit ini muncul 4 kali lebih jarang daripada pada lelaki.

Bolehkah kista larut dengan sendirinya: jika kista bersaiz kecil - ia boleh. Kista besar tidak terdedah kepada penyerapan semula.

Berapakah ukuran neoplasma yang dianggap besar: pembentukannya dianggap besar jika ukurannya melebihi 10-15 mm. Dimensi sista otak yang berbahaya dianggap seperti itu apabila ukurannya melebihi 20 mm.

Akibat dari kista kongenital otak pada orang dewasa bermula pada masa kanak-kanak. Jadi, pada seorang kanak-kanak, kerana saiznya yang besar, perkembangan psikomotorinya terhambat. Selepas itu, bagi orang dewasa, ini mempengaruhi pengurangan tenaga kerja dan kemampuan intelektual. Di samping itu, kelewatan perkembangan psikomotor menyukarkan penyesuaian sosial..

Tentera

Persoalan sama ada mereka dimasukkan dalam tentera bergantung pada gambaran klinikal kista. Artikel 23 dari jadual penyakit menyatakan bahawa layanan ini dikontraindikasikan jika ada tiga jenis manifestasi penyakit:

1. Peningkatan tekanan intrakranial (sindrom peningkatan tekanan intrakranial) dan gejala kekurangan neurologi yang teruk. Ini adalah kontraindikasi mutlak untuk perkhidmatan ini. Pelanggan tidak dapat dilayan.
2. Gambaran klinikal cukup jelas, tekanan intrakranial tidak membenarkan kerja keras.
3. Terdapat komplikasi dari sista, misalnya, kehilangan kepekaan atau penurunan kekuatan otot.

Sekiranya calon wajib mempunyai 2 dan 3 mata, dia akan ditangguhkan selama enam bulan atau setahun. Selama ini, dia mesti menjalani rawatan. Sekiranya kesan terapi - pemuda itu sesuai untuk menjalani perkhidmatan. Sekiranya kesan rawatan tidak muncul, orang yang dilampirkan tidak sesuai.

Adakah kecacatan akan memberi

Masalah mengeluarkan kecacatan bergantung kepada faktor yang memburukkan. Dengan penyakit yang tidak menampakkan diri secara klinikal, kecacatan tidak diberikan. Kecacatan dikeluarkan dalam kes seperti:

• akibat terkena sista, ketepatan penglihatan atau pendengaran menurun;
• kerana sista pada kanak-kanak, kelewatan perkembangan psikomotor;
• gejala gambaran klinikal mengurangkan penyesuaian sosial pesakit atau dia menghadapi masalah dengan rawatan diri.

Sukan Cyst

Kista otak jinak tidak termasuk sukan berikut:

1. Semua jenis tinju.
2. Semua jenis gusti.

Dengan sista, sukan yang mengejutkan biasanya dikontraindikasikan. Sebarang kerosakan mekanikal pada tengkorak dan otak menimbulkan komplikasi (pendarahan serebrum) dan memperburuk perjalanan gambaran klinikal.

Dengan sista, anda dapat mengatasi beban ringan:

• Atletik;
• kelas di gim tanpa latihan yang membebankan;
• berenang, mendayung;
• memanjat batu;
• gimnastik dan sukan lain di mana semua bahagian badan mengambil bahagian tanpa tekanan yang kuat pada mereka.

Psikosomatik penyakit sista

Psychosomatics adalah sains yang terbentuk di persimpangan psikologi dan perubatan. Dia mempertimbangkan persoalan utamanya - bagaimana bidang mental seseorang mempengaruhi kesihatan tubuhnya.

Terdapat andaian wakil psikosomatik mengenai asal-usul sista di otak:

1. Kista adalah simbol kegigihan dan tumpuan pesakit terhadap rungutan sebelumnya. Rungutan dan sikap negatif ini, jika tidak diselesaikan, dikesan dalam bentuk neoplasma.
2. Kista adalah tanda pemikiran konservatif yang mendalam. Menurut penyokong asal psikosomatik neoplasma, sista muncul ketika seseorang berdegil tidak mahu mengubah keadaan dan hidupnya secara keseluruhan, ketika dia terjebak dalam satu posisi kehidupan dan menganggapnya satu-satunya yang benar.

Pengelasan

Klasifikasi pertama berdasarkan dinamika penyakit. Jenis sista otak:

• Progresif. Penyakit seperti ini mempunyai kecenderungan peningkatan ukuran, itulah sebabnya gambaran klinikal secara beransur-ansur tumbuh dan mengurangkan kualiti hidup pesakit. Pendidikan progresif memerlukan rawatan pembedahan dan konservatif.
• Beku. Penyakit ini dicirikan oleh dinamika positif: ia tidak tumbuh dan berlanjutan secara lama, iaitu, ia tidak menampakkan diri secara klinikal. Pembedahan dan terapi konservatif tidak ditetapkan. Walau bagaimanapun, pesakit mesti menjalani ujian diagnostik tahunan untuk meramalkan tingkah laku kista.

Klasifikasi kedua berdasarkan alasan:

• Pembentukan otak primer, kongenital, atau benar. Neoplasma ini muncul disebabkan oleh kecacatan kongenital pada janin atau penyakit ibu. Penyebab sista primer:
  • keracunan ibu dengan alkohol, dadah, racun rumah tangga, merokok, keracunan di tempat kerja dengan unsur kimia;
  • kecederaan mekanikal pada perut ibu;
  • jangkitan masa lalu, khususnya toksoplasmosis;
  • makanan berkualiti rendah, puasa.
    Ini juga merangkumi:

  • Kista porencephalic otak. Porencephaly adalah gangguan kongenital dalam struktur otak di mana banyak rongga sista terbentuk akibat gangguan peredaran darah;
  • sista periventrikular otak. Kista ini berlaku kerana hipoksia otak janin.

Variasi formasi, bergantung kepada penyebabnya:

1. Kista otak pasca trauma. Ia terbentuk selepas kecederaan otak traumatik. Neoplasma pasca-trauma dibahagikan kepada subarachnoid (sista otak pasca-hemoragik) dan intraserebral (sista otak postiskemia). Kista semacam itu lebih kerap berlaku pada kanak-kanak. Kerana pendarahan, "kista berkarat" terbentuk. Nama itu berasal dari warna kandungan: hemosiderin adalah pigmen kuning gelap yang menyerupai karat..
2. Kista otak pasca strok. Mereka terbentuk setelah pelanggaran akut bekalan darah ke otak akibat aterosklerosis atau hipertensi. Ini juga merangkumi sista iskemia otak sebagai komplikasi dan akibat strok iskemia..
3. Kista echinococcal otak. Echinococcus adalah parasit yang boleh hidup dan berkembang di rongga otak. Echinococcus, menembusi sistem saraf pusat, menetap di dalam otak dan ditutup dengan kapsul di mana ia hidup.

Sebab lain mengapa sista boleh muncul:

• neuroinfection: meningitis, ensefalitis, meningoencephalitis, sklerosis berganda berjangkit;
• abses;
• teniosis;
• operasi otak sebelumnya.

Klasifikasi berdasarkan struktur tisu neoplasma:

1. Kista dermoid otak. Ia berkembang kerana pergerakan unsur-unsur kulit embrio yang terganggu. Jadi, di dalam kista dermoid, struktur kulit dijumpai, misalnya, epidermis keratin, unsur kelenjar peluh dan folikel rambut. Calcinat juga terdapat di dalam neoplasma - pengumpulan garam kalsium. Nama lain ialah sista otak tengah..
2. Kista epidermoid otak. Dikelilingi oleh kapsul nipis. Dindingnya terdiri daripada lapisan epitel skuamosa. Di dalam sista mengandungi zat lilin yang terdiri daripada turunan kristal keratin dan kolesterol.
3. Kista koloid otak. Dinding neoplasma terdiri daripada tisu penghubung. Di dalam - jisim yang serupa dengan jeli hijau, yang berasal dari rembesan dinding sista.
4. Kista cecair serebrospinal arachnoid. Dindingnya terdiri daripada tisu arachnoid. Di dalamnya mengandungi cecair serebrospinal.
5. Kista neuroenterik. Dinding neoplasma berasal dari tisu yang dilokalisasikan di organ saluran gastrousus dan sistem pernafasan.

Klasifikasi berikut berdasarkan penyetempatan:

Kista di rongga otak. Kista semacam itu terletak di sistem perut otak: di ventrikel dan tangki. Ini termasuk sista seperti:

• Bahagian otak - neoplasma ini dilokalisasikan di rongga septum telus; nama lain - neoplasma interventrikular otak.
• 3 ventrikel otak.
• Kista koroid - terletak di plexus vaskular.
• Ventrikel lateral - terletak di ventrikel pertama di bawah corpus callosum, jauh dari garis medial.
• Layar perantaraan adalah pengembangan volumetrik di tangki layar perantaraan.

Kista fossa kranial anterior:

1. Lobus frontal kanan dan kiri otak.
2. Neoplasma sylvian sulcus kiri dan kanan (fisur).

Proses volumetrik fossa kranial tengah:

• Di bahagian otak sementara temporal.
• Di kawasan temporal yang betul.

Kista fossa kranial posterior otak (CHF):

1. Cerebellum otak. Biasanya terletak di antara dinding posterior cerebellum dan dinding fossa kranial posterior (sista otak otak).
2. Bahagian oksipital otak.
3. Lobak parietal kiri otak.
4. Lobus parietal kanan.

Kista kumpulan struktur otak dalam:

• Sinus sphenoid. Ini adalah bentuk neoplasma yang jarang berlaku. Memanjangkan anastomosis sinus, cengkerang mencapai ketebalan 2 mm.
• Corpus callosum. Struktur ini menggabungkan hemisfera kiri dan kanan..
• Kawasan pineal. Neoplasma dilokalisasikan di kelenjar pineal. Dari semua proses volumetrik sista, sista pineal adalah 5%. Ukuran tidak melebihi 1 cm. Di dalamnya mengandungi cecair dengan kekotoran protein. Tambahan darah kurang biasa di sana.
• Cyst Ratke. Dibentuk pada minggu keempat perkembangan janin. Dilapisi dengan epitel di dalam, mirip dengan epitelium rongga mulut.
• Pelana Turki. Terletak di kelenjar pituitari.
• Neoplasma inti basal. Inti basal adalah gugus saraf yang terletak di sekitar thalamus. Mereka bertanggungjawab untuk kerja sistem saraf autonomi dan sfera motor.

Klasifikasi mengikut penyetempatan di otak akhir:

1. Kista di hemisfera kiri (hemisfera kiri).
2. Kista di hemisfera kanan (hemisfera kanan).

Di hemisfera kiri, kista lebih biasa daripada di sebelah kanan.

Gejala

Gambaran klinikal neoplasma terdiri daripada beberapa sindrom:

Hipertensi intrakranial

Sindrom peningkatan tekanan intrakranial berlaku kerana proses volumetrik. Jadi, sista yang berdiameter beberapa sentimeter memerah tisu otak bersebelahan yang bergegas ke tengkorak. Tulang-tulang yang terakhir tidak membenarkan tisu otak keluar, oleh itu mereka bersandar pada dinding dalaman tengkorak.

Sakit kepala sista adalah gejala yang paling biasa dan biasa. Cephalgia dicirikan oleh sakit kepala yang sakit dan pecah, yang diperburuk oleh perubahan kedudukan kepala. Cephalgia juga meningkat ketika badan dalam keadaan tegak dan semasa batuk, bersin, kencing, atau buang air besar. Dengan sindrom malignan, kejang berlaku.

Gangguan mental tidak spesifik. Mereka dimanifestasikan oleh kesedaran yang terganggu, kegagapan, mengantuk, ketidakupayaan emosi, marah pendek, gangguan tidur. Juga, ingatan berkurang dan perhatian terganggu..

Kesakitan, sebagai semacam sensasi, berlaku sebagai tindak balas terhadap rangsangan nociceptors pada meninges, akibat pengembangan ventrikel dan pemampatan arteri dan urat besar.

Sakit kepala dengan sista biasanya mempunyai dinamik yang meningkat. Ia boleh membangunkan pesakit dalam mimpi, menimbulkan rasa mual dan muntah. Yang terakhir berlaku di puncak kesakitan dan disebabkan oleh kerengsaan pusat muntah. Pening yang dihasilkan disebabkan oleh kesesakan dalam struktur alat vestibular.

Secara objektif, sindrom intrakranial ditunjukkan oleh kesesakan pada cakera saraf optik. Proses ini membawa kepada atrofi serat saraf, yang diadukan oleh pesakit: penurunan ketepatan penglihatan, lalat dan kabut muncul di depan mata.

Tanda-tanda sindrom intrakranial juga merangkumi sawan epilepsi. Mereka timbul kerana kerengsaan oleh sista struktur otak. Gambaran klinikal dalam kes ini ditambah dengan kejang kejang tempatan dan umum..

Gejala lain sindrom intrakranial:

• penurunan selera makan;
• peningkatan kebolehtelapan;
• keletihan, keletihan dari kerja sederhana;
• kesukaran untuk bangun pada waktu pagi.

Peningkatan tekanan intrakranial boleh menyebabkan komplikasi - sindrom dislokasi. Patologi akut adalah bahawa, di bawah tekanan sista, struktur otak dipindahkan relatif terhadap paksi. Bahaya terbesar bagi kehidupan tubuh adalah perpindahan struktur batang, di mana pusat pernafasan dan aktiviti kardiovaskular berada..

Kekurangan neurologi fokus

Sindrom kedua adalah gejala kekurangan neurologi fokus. Ia disebabkan oleh penyetempatan neoplasma. Tanda-tanda sista otak pada orang dewasa, bergantung pada lokasinya:

1. Lobus frontal. Gejala awal dimanifestasikan oleh sakit kepala satu sisi, serangan kejang, disorientasi di ruang angkasa, tingkah laku pelik (selalunya tindakan pesakit tidak sesuai dengan keadaan), suka bermain bodoh, kelakuan tingkah laku dan penurunan aktiviti sukarela. Kemudian, gambaran klinikal ditambah dengan sindrom apatoabulic. Kompleks gejala ini bermaksud penurunan motivasi untuk bertindak dan kurangnya motivasi.
2. Lobus temporal Tanda-tanda fokus pendedahan pada lobus temporal: penciuman, gustatory, pendengaran, halusinasi visual dan kejang epilepsi. Halusinasi kebanyakannya asas. Halusinasi dasar visual disebut fotopsi - ini adalah perasaan seolah-olah kilatan, percikan api muncul di depan mata, atau hanya "sesuatu telah dilihat". Halusinasi pendengaran dasar adalah azosa: bunyi bising, bunyi sederhana, hujan rawak atau bunyi tembakan. Apabila tumor dilokalisasikan di lobus temporal kiri, pesakit mengalami afasia deria. Ini adalah keadaan di mana seseorang tidak memahami ucapan yang ditujukan kepadanya.
3. Lobus parietal. Penyetempatan kista di sini menimbulkan gangguan kepekaan umum. Selalunya persepsi terhadap corak tubuh seseorang terganggu. Dengan penyetempatan di bahagian kiri lobus parietal terdapat pelanggaran menulis, mengira, membaca. Sekiranya kawasan bawah korteks parietal rosak, sindrom Gerstmann muncul: membaca, hitung aritmetik, menulis kecewa.
4. Lobus oksipital. Gangguan utama adalah patologi penglihatan. Terdapat halusinasi visual asas (fotopsi) dan gangguan visual yang lebih kompleks: hemianopsia, persepsi warna terganggu, ilusi visual, di mana persepsi objek sebenar diputarbelitkan. Sebagai contoh, objek (monumen) nampaknya pesakit besar atau terlalu kecil, atau dengan perubahan pada bahagian tertentu objek.
5. Ventrikel ketiga. Manifestasi klasik adalah sindrom hidrosefalik hipertensi. Ia dicirikan oleh rasa sakit yang teruk, mual, muntah, penurunan ketajaman penglihatan dan hemianopsia bitemporal.
6. Cerebellum. Gejala pertama sista cerebellar adalah sakit kepala, yang disertai dengan muntah. Kemudian, gangguan koordinasi, penurunan nada otot dan nystagmus, bergabung. Biasanya gambaran klinikal dengan lesi cerebellar adalah simetris.
7. Ventrikel keempat. Klinik ini bermula dengan tanda-tanda hipertensi intrakranial. Cephalgia adalah paroxysmal, sering berakhir dengan muntah dan disertai dengan pening. Menggabungkan dengan patologi cerebellar: berjalan dan ketepatan pergerakan terganggu.

Diagnostik

Diagnosis sista otak berdasarkan gambaran klinikal dan kaedah penyelidikan instrumental..

Pada pemeriksaan, pakar neurologi mengambil kira masa munculnya gejala pertama, dinamika dan keparahannya. Dia mengkaji motor, sensori dan mental sebahagiannya dengan bantuan kaedah improvisasi dalam bentuk palu neurologi, ujian kekuatan jarum dan otot.

Walau bagaimanapun, diagnosis akhir dibuat hanya selepas kaedah neuroimaging. Cara yang paling bermaklumat adalah pengimejan resonans magnetik..

Kista otak pada MRI tidak spesifik. Isyarat MR bergantung pada kandungan tumor, ketumpatannya. Dengan sista arachnoid, contohnya, isyarat mempunyai intensiti cecair serebrospinal.

• Kista epidermoid dalam gambar MR mempunyai kandungan lemak. Neoplasma semacam itu disebut cholesteatoms, yang disahkan oleh isyarat intensiti tinggi pada MRI berwajaran T1. Dalam angka berwajaran T2, intensiti isyarat lebih rendah daripada cecair serebrospinal.
• Kista dermoid pada tomogram magnetik ditunjukkan oleh struktur heterogen. Dalam gambar berwajaran T1, gambarnya terang kerana kandungan komponen lemak.
• Kista ependymal. Mereka mempunyai kontur yang jelas, isyarat cecair serebrospinal dan struktur homogen..
• Neoplasma koloid. Biasanya ia terletak di ventrikel ketiga. Ini mempunyai kontur yang jelas dan bentuk bulat, tetapi kandungannya heterogen. Sekiranya terdapat komponen protein di dalamnya, dalam corak T1 isyaratnya akan intensif hiper, dan dalam T2-hipo-intens.
• Poket Cyst Ratke. Pada MRI dikesan jika ia mempunyai teduhan cahaya pada gambar T1. Dinding neoplasma dengan kontras kadang-kadang mempunyai isyarat yang diperkuat.
• Neoplasma pada kelenjar pineal. Ia mengandungi protein di dalamnya, yang bermaksud ia akan ringan pada MRI berwajaran T1. Di pinggiran, proses volumetrik berbeza.

Kanak-kanak di bawah satu tahun diresepkan neurosonografi. Kelebihannya: isyarat ultrasonik menembusi tulang tengkorak yang lembut dan belum teroksidasi. Kaedah ini juga boleh digunakan oleh wanita hamil. Dengan pertolongannya, anda dapat mengenal pasti sista pada janin di rahim. Selepas tahun pertama, kanak-kanak ditunjukkan pengimejan resonans magnetik.

Diagnostik tambahan merangkumi:

Sekiranya neoplasma dikesan - pada masa akan datang pesakit menjalani pemeriksaan perubatan dan menjalani pemeriksaan susulan setiap tahun.

Rawatan

Pemilihan taktik terapi bergantung kepada keparahan gambaran klinikal. Neoplasma dengan dinamik positif dan tanpa tanda-tanda klinikal tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, pesakit memerlukan pemantauan tahunan dengan resonans magnetik atau tomografi yang dikira.

Cara menyembuhkan kista di otak dengan dinamika negatif: rawatan ubat dan penyingkiran sista otak digunakan.

Terapi konservatif bergantung pada sindrom dominan. Sebagai peraturan, ini adalah sindrom hidrosefalus dan intrakranial. Gambaran klinikal ini dihilangkan dengan bantuan diuretik. Mereka mengeluarkan cecair dari badan, dan dengan itu mengurangkan tekanan intrakranial dan mengeluarkan lebihan cecair serebrospinal dari sistem ventrikel.

Doktor mana yang merawat sista otak - inilah yang dilakukan oleh pakar bedah saraf. Kecekapannya merangkumi operasi di otak. Kos operasi berbeza dari 2 hingga 10 ribu euro. Harga penghapusan sista untuk pelancongan perubatan (rawatan di Israel dan negara perubatan lain) cenderung kepada 10 ribu euro.

Operasi dilakukan dengan petunjuk seperti:

• Gambaran klinikal dinyatakan dalam defisit neurologi.
• Sindrom peningkatan tekanan intrakranial.
• Kista tumbuh dengan stabil dan menimbulkan bahaya yang berpotensi untuk kesihatan dan kehidupan pesakit.

Dimensi untuk pembedahan - sebarang kista yang menampakkan diri secara klinikal mesti dikeluarkan. Biasanya gambaran klinikal diprovokasi oleh sista yang berdiameter 2 cm atau lebih.

Operasi ini tidak ditetapkan untuk penguraian penyakit kronik yang disertai dengan kegagalan jantung atau pernafasan. Juga, pembedahan dikontraindikasikan pada meningitis dan ensefalitis..

Kaedah untuk menghilangkan neoplasma:

1. Saliran dan pengangkatan rongga sista menggunakan jarum aspirasi. Semasa campur tangan, pakar bedah membuat lubang dan mengalirkannya. Tiub dipasang dengan lengan dan lubang dibuat di saliran itu sendiri di mana cecair intracystic dilepaskan ke ruang subarachnoid.
2. Endoskopi dengan laser. Sinar laser nipis diarahkan ke unjuran tumor dan mengeluarkannya dengan tenaga. Endoskopi laser merujuk kepada kaedah bedah saraf moden yang kurang trauma dan invasif minimum.

Kemungkinan kesan negatif operasi:

• minuman keras - cecair serebrospinal mengalir melalui bukaan buatan atau semula jadi;
• nekrosis luka pembedahan;
• komplikasi intraoperatif berjangkit.

Sebelum pembuangan sista, pembetulan pembedahan hidrosefalus dapat digunakan. Kaedah ini ditunjukkan untuk edema cakera saraf optik, kesedaran terganggu dan edema serebrum..

Hydrocephalus dihapuskan menggunakan dua kaedah:

1. operasi menyelamat minuman keras;
2. saliran ventrikel luar (ventrikel).

Selepas operasi, ubat penyelenggaraan ditetapkan. Pesakit dipantau pada hari-hari awal. Inti terapi konservatif adalah untuk menormalkan aktiviti otak dan proses metabolik dalam badan. Ini dilakukan menggunakan kaedah berikut:

• Penstabilan aktiviti otak. Ia dijalankan menggunakan ubat nootropik, misalnya, Mexidol.
• Memulihkan bekalan darah ke otak.
• Pemulihan keseimbangan garam-air.

Selepas pembedahan, diet terapeutik ditetapkan. Tugasnya adalah untuk mengisi kekurangan nutrien dan menghilangkan tekanan psikofisiologi selepas pembedahan.

Rawatan sista otak tanpa pembedahan tidak membawa kesan yang diinginkan. Jadi, dipandu oleh prinsip-prinsip terapi konservatif dan hanya menghentikan gejala, penyebab penyakit ini tidak dihapuskan. Dengan menggunakan diuretik, gambaran klinikal hipertensi intrakranial dan tetes akan hilang untuk sementara waktu, tetapi kemudian gejala masih akan berlaku.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat - kaedah ubat alternatif - juga tidak membawa kesan yang diharapkan. Dengan menggunakan tincture dan ramuan, secara teorinya mungkin untuk menurunkan tekanan intrakranial. Walau bagaimanapun, penyebab gambaran klinikal akan tetap ada.

Selepas pembedahan, pesakit menjadi tindakan susulan. Pada orang dewasa dan kanak-kanak, ia diperhatikan oleh pakar bedah saraf, pakar oftalmologi, psikologi perubatan, pakar neurologi, pakar pediatrik dan pakar neurofisiologi..

Pemulihan selepas penyingkiran sista menimbulkan tugas berikut:

1. Sesuaikan pesakit dengan akibat rawatan pembedahan dan bersiaplah untuk berfungsi lebih lanjut.
2. Pulihkan sebahagian atau sepenuhnya kekurangan neurologi.
3. Ajar kemahiran pesakit yang hilang.

Di tengah-tengah pemulihan:

• Fisioterapi. Rangsangan serat otot terpakai, magnetoterapi, terapi laser, urut.
• Fisioterapi. Kaedah terapi senaman bertujuan untuk memulihkan nada otot dan jumlah otot, sistem pernafasan dan kardiovaskular. Pesakit diberi sesi gimnastik pernafasan dan fizikal. Kerumitan latihan meningkat setiap hari sehingga nada otot pulih sepenuhnya.