Pingsan adalah kehilangan kesedaran jangka pendek, diikuti dengan kejatuhan. Apa yang berlaku dikaitkan dengan kemerosotan peredaran darah otak. Pengsan didahului oleh keadaan pengsan. Dalam kebanyakan kes, ia tidak membahayakan kehidupan dan kesihatan. Selepas 2-3 saat, seseorang sedar tanpa gangguan luar. Dalam perubatan, istilah "sinkop" digunakan untuk menentukan keadaan yang serupa..
Kandungan
Lebih daripada 50% orang berada dalam keadaan haus atau pra-sapu sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka. Lebih-lebih lagi, kebanyakan kes kehilangan kesedaran berlaku dalam jangka masa 10 hingga 30 tahun kehidupan manusia. Wanita lebih rentan terhadapnya berbanding lelaki, yang agak berkaitan dengan ciri-ciri keadaan fisiologi dan mental mereka..
Walaupun terdapat kesederhanaan fenomena seperti itu, terdapat sejumlah tanda dan ciri yang memungkinkan kita mengklasifikasikannya mengikut jenis dan jenis yang berbeza. Bergantung pada faktor yang memprovokasi, terdapat:
Syncope neurogenik. Disifatkan oleh vasodilasi yang teruk dan keadaan kerengsaan yang berkaitan dengan sindrom karotid sinus.
Pengsan ortostatik. Penyebab sinkop adalah kegagalan autonomi, penurunan BCC, hipotensi ortostatik yang disebabkan oleh ubat-ubatan, kesakitan dan tekanan yang teruk. Kesedaran hilang ketika berusaha untuk mengambil kedudukan tegak dan paling sering pada orang yang dilemahkan oleh penyakit jangka panjang. Selalunya sinkop jenis ini dijumpai pada orang tua. Ia tidak membahayakan kehidupan dan kesihatan manusia, oleh itu, ia tidak memerlukan rawatan.
Sinkop kardiogenik. Penyebab sinkop adalah penyakit kardiovaskular. Sinkop kardiogenik paling kerap berlaku pada pesakit selepas infark miokard. Selalunya ia berlaku dengan stenosis pulmonari, stenosis aorta, hipertensi paru, myxoma atrium, patologi injap jantung. Tidak ada tanda-tanda jelas mengenai sipcop yang akan datang. Ia adalah keadaan sinkop yang panjang berlaku tanpa mengira kedudukan badan, kemungkinan terjadinya kejatuhan kedua. Ciri ciri adalah kelembutan degupan jantung, ketidakupayaan untuk menentukan nadi, pucat dan kulit biru.
Sinkop arrhythmogenic. Ia timbul akibat aritmia, ia boleh disebabkan oleh kerosakan alat pacu jantung dan mengambil ubat antiaritmia.
Sinkop peredaran darah. Mereka timbul disebabkan oleh patologi saluran darah yang berkembang yang membekalkan struktur serebrum.
Pengsan tipikal. Punca sinkop jenis ini biasanya tidak jelas..
Mengenai topik ini
Semua mengenai sinkop vasovagal
Editorial Neuralgia.ru
26 Mac 2018.
Berdasarkan keadaan untuk kejadian sinkop, sinkop refleks juga dibezakan. Penyebab mereka adalah kesakitan, ketakutan, tekanan, aktiviti fizikal yang teruk. Dalam beberapa kes, kehilangan kesedaran berlaku tanpa diduga dan tanpa syarat yang jelas. Selalunya disebabkan oleh bersin yang teruk, semasa batuk, semasa kencing, menelan, buang air besar.
Penurunan tajam dalam jumlah darah yang beredar, pengekalan lebihan darah di urat dan penggunaan ubat antihipertensi juga memprovokasi sinkop.
Punca
Pingsan bukan penyakit tunggal. Ia boleh berlaku pada orang yang sihat sempurna tanpa sebab yang jelas. Dalam kes ini, latar belakang harus dicari dalam:
Diet. Dengan sekatan karbohidrat yang tajam dalam diet atau dengan diet yang sangat jarang, kelaparan, kepekatan glukosa dalam darah dapat menurun, yang menyebabkan kemerosotan otak.
Pengambilan gula berlebihan. Penggunaan berlebihan menyebabkan peningkatan pengeluaran insulin oleh pankreas. Karbohidrat sederhana diserap dengan baik dan cepat ke dalam darah, jumlahnya setelah pengambilan makanan yang mengandung gula meningkat dan sama dengan sebahagian insulin yang dibuang. Karbohidrat diproses dengan cepat dan dikeluarkan dari badan, sementara insulin kekal dan memecah protein darah. Semasa penguraian ini, badan keton muncul dalam darah, menyebabkan gangguan metabolik pada korteks serebrum, yang akhirnya menyebabkan pengsan.
Perkara yang ketat. Korset, tali pinggang, kolar baju dan sweater yang diketatkan dengan ketat boleh menyebabkan kehilangan kesedaran secara tiba-tiba tanpa sebab yang jelas..
Bilik yang kemas. Sebagai peraturan, pengsan berlaku dengan latar belakang kekurangan oksigen yang memasuki otak. Di bilik yang sesak dan sesak, anda tidak boleh bergantung pada jumlahnya yang besar, kerana orang yang terlalu sensitif merasa tidak senang dengan pengangkutan awam dan metro.
Ketakutan dan tekanan. Ketakutan dan tekanan yang teruk yang berlaku secara tiba-tiba, selalunya menyebabkan kehilangan kesedaran jangka pendek. Dalam kes ini, pengsan dianggap normal kerana ketakutan pada wanita dan lelaki. Ketakutan timbul secara tiba-tiba dan boleh dikaitkan dengan kenaikan ketinggian, kejatuhan, pertemuan dengan haiwan atau orang yang tidak menyenangkan.
Buang air besar, menelan, batuk, mengambil darah. Kehilangan kesedaran berlaku secara tiba-tiba, dikaitkan dengan perubahan fizikal yang berterusan. Selalunya, ia tidak mempengaruhi kesejahteraan umum. Oleh itu, batuk boleh menyebabkan refleks sukarela dari sistem saraf. Akibatnya, degupan jantung menjadi perlahan, saluran darah mengembang, mual dan kelemahan muncul, orang itu berpeluh tajam dan pingsan.
Perubahan tajam dalam kedudukan badan. Kehilangan kesedaran ketika cuba bangun dari tempat tidur dan mengambil kedudukan tegak. Biasanya berlaku pada orang dengan tekanan darah rendah..
Punca pengsan juga boleh:
penyakit jantung dan vaskular;
tekanan darah tinggi;
pembedahan aorta;
mengambil ubat;
tekanan intrakranial tinggi;
epilepsi;
kecederaan kepala;
kerosakan sistem saraf autonomi;
mabuk badan.
Mengenai topik ini
Cara memberi pertolongan cemas sekiranya hilang kesedaran
Editorial Neuralgia.ru
26 Mac 2018.
Kehilangan kesedaran adalah salah satu tanda ciri:
stenosis aorta;
diabetes mellitus;
penyahhidratan;
kehamilan
hipertensi paru.
Pada masa kanak-kanak dan remaja, sinkop vasovagal paling sering dikaitkan dengan tekanan yang teruk, keletihan, kelaparan, kesakitan teruk pada organ dalaman. Remaja juga boleh kehilangan kesedaran kerana perubahan fisiologi dalam badan.
Cara menentukan keadaan pengsan
Syncope tidak boleh bertahan lebih dari 30 minit. Jika tidak, kita harus membincangkan proses patologi yang serius. Tempoh sinkop yang paling kerap berlaku tidak melebihi 1-3 minit. Pada masa yang sama, pakar telah mengenal pasti sekurang-kurangnya tiga tahap-keadaan di mana seseorang yang telah kehilangan kesedaran berada di:
tahap pendahuluan;
tahap pengsan;
tahap pemulihan.
Tahap pendahuluan adalah keadaan pra-pengsan yang disebut. Ia dicirikan oleh permulaan mual, pening, sakit kepala, mulut kering.
Seseorang mungkin mengalami serangan mati lemas, ringan kepala, kelemahan teruk. Kulit menjadi pucat, menggigil dan gemetar muncul di anggota badan. Selalunya, keadaan pengsan dikaitkan dengan berlakunya tinnitus, kesesakan, kehilangan pendengaran sementara dan gangguan penglihatan.
Tempoh pentas adalah dari 1-2 saat hingga 1 minit. Merasakan tanda-tanda pertama pengsan yang akan datang, seseorang harus berbaring atau berjongkok dengan kepalanya tertunduk. Sekiranya pengsan disebabkan oleh kelaparan, kekurangan oksigen, atau rasa takut, maka langkah-langkah yang dijelaskan di atas akan membantu mencegahnya..
Pengenalpastian tepat pada masanya tanda keadaan pra-sinkop mengelakkan kecederaan serius, yang risiko selalu ada, dalam situasi ketika terjatuh di jalan. Rasa tidak sihat, anda perlu pergi ke sokongan terdekat - ia boleh menjadi tiang, pohon, bangku, yang lain, bahkan orang asing.
Diagnostik
Untuk menentukan jenis sinkop dan langkah-langkah lebih jauh untuk mengelakkan akibatnya, dilakukan tinjauan lisan terhadap mangsa, keadaan visualnya dinilai, denyut nadi, tekanan, suhu badan, dan ukuran murid diukur..
Analisis sinkop yang dilakukan dengan betul membolehkan anda menentukan jenis dan sebabnya. Tugas utama adalah menghilangkan dari sebab-sebab keadaan yang boleh membahayakan kesihatan - infark miokard, pendarahan dalaman. Analisis awal dilakukan di lokasi kemalangan pesakit atau di ambulans.
Setibanya di hospital, pesakit, yang penyebabnya tidak dapat diketahui, dihantar untuk diperiksa. Tujuannya adalah untuk mengenal pasti penyakit organik otak - aneurisma otak, tumor.
Pemeriksaan pesakit yang telah tiba di hospital dilakukan oleh doktor am atau pakar pediatrik, jika kita bercakap mengenai anak-anak kecil. Pemeriksaan lanjut dilakukan oleh pakar kardiologi, pakar neurologi, ahli endokrinologi, atau psikiatri.
Pengsan dan kehilangan kesedaran jangka pendek yang lain
Pingsan adalah kehilangan kesedaran sementara kerana penurunan perfusi serebrum (pemberhentian bekalan darah serebral sebanyak 6-8 s atau penurunan 20% jumlah oksigen yang dihantar ke otak). Pengsan tiba-tiba timbul, biasanya hilang sendiri dan cepat (Keadaan pengsan adalah keadaan di mana pesakit merasakan bahawa dia akan kehilangan kesedaran, tetapi ini mungkin tidak berlaku (ada gejala seperti sebelum kehilangan kesedaran).
Pingsan sering dikelirukan: keadaan kejang tanpa kehilangan kesedaran (penurunan mendadak, cataplexy, kejang tanpa kejang, pengsan palsu psikogenik) dan dengan kehilangan kesedaran separa atau lengkap (gangguan metabolik [hipoglikemia, hipoksia, hiperventilasi dengan hipokapnia], epilepsi, keracunan). Sebab yang paling biasa adalah kehilangan kesedaran jangka pendek → tab. 23.2-1.
Jadual 23.2-1. Diagnosis perbezaan penyebab kehilangan kesedaran jangka pendek berdasarkan sejarah
neurologi (mis. epilepsi); kadang-kadang refleks vasovagal sangat ketara
pening, gangguan pertuturan, penglihatan berganda
neurologi (mis. serangan iskemia sementara)
semasa batuk, kencing, membuang air besar
berlakunya pengsan atau kematian jantung secara tiba-tiba
sindrom selang QT yang diperpanjang, sindrom Brugada, kardiomiopati hipertrofik
Algoritma Tindakan Awal
1. Semasa kehilangan kesedaran → lihat lebih tinggi.
2. Setelah pemulihan kesedaran, lakukan langkah-langkah diagnostik:
1) sejarah - data khas yang menunjukkan jenis tab syncope →. 23.2-2;
Jadual 23.2-2. Bukti klinikal yang menunjukkan penyebab sinkop
tidak ada gejala penyakit jantung organik, sejarah pingsan, pingsan yang disebabkan oleh perengsa yang tiba-tiba, tidak dijangka atau tidak menyenangkan (penglihatan, suara, bau, kesakitan), pingsan untuk waktu yang lama dalam kedudukan tegak atau di ruangan yang sesak dengan suhu udara tinggi, pengsan semasa atau selepas makan, pingsan ketika memusingkan kepala atau menekan bahagian sinus karotid (bengkak, bercukur, kolar ketat), pingsan setelah melakukan senaman fizikal, pingsan ketika mual atau muntah berlaku
hipotensi ortostatik
pingsan setelah peralihan tajam ke posisi tegak, pingsan setelah memulakan terapi antihipertensi atau meningkatkan dos ubat antihipertensi, pingsan setelah duduk tegak berpanjangan atau di bilik yang penuh sesak dengan suhu udara yang tinggi, pengsan selepas senaman fizikal, neuropati autonomi atau penyakit Parkinson
kehadiran penyakit jantung organik, pingsan semasa latihan fizikal atau ketika berbaring, pingsan dengan degupan jantung sebelumnya, kematian mendadak dalam sejarah keluarga
pengsan semasa ketegangan otot anggota badan atas, perbezaan tekanan darah atau nadi antara anggota badan atas
2) pemeriksaan objektif, termasuk mengukur tekanan darah dalam keadaan terlentang dan berdiri;
3) ECG dalam 12 petunjuk -
b) gangguan yang secara jelas menunjukkan aritmia sebagai penyebab pengsan - bradikardia sinus 1 –V 3 (sindrom Brugada), gelombang T negatif pada petunjuk arah kanan prardial, gelombang ε atau potensi ventrikel lewat, yang mungkin menunjukkan kardiomiopati ventrikel kanan arrhythmogenic, gelombang Q, menunjukkan infark miokard;
4) jawab soalan:
a) sekiranya hilang kesedaran pengsan?
b) adakah pesakit mempunyai penyakit jantung organik?
c) adakah diagnosis akhir mengambil kira sejarah?
5) tindakan selanjutnya bergantung kepada penyebab terjadinya sinkop.
Algoritma tindakan bergantung pada jenis pengsan
1. Syncope refleks (neurogenik, vasovagal): adalah hasil tindak balas refleks yang tidak betul yang membawa kepada vasodilatasi atau bradikardia; jenis sinkop yang paling biasa pada orang muda tanpa penyakit jantung organik juga boleh berlaku pada orang tua atau pada pesakit dengan penyakit jantung organik, terutamanya apabila terdapat stenosis aorta, kardiomiopati hipertrofik, atau selepas infark miokard. Diagnosis dibuat berdasarkan riwayat perubatan khas yang berkaitan dengan keadaan kejadian pengsan. Kaedah penyelidikan tambahan: urut sinus karotid, ujian kecondongan, ujian ortostatik, ujian ECG dengan senaman (jika pengsan berlaku selepas bersenam).
1) elakkan situasi yang menyebabkan pengsan (mis. Suhu tinggi, bilik sesak, dehidrasi, batuk, kerah ketat);
2) diagnosis gejala prodromal; kaedah pencegahan sinkop refleks dengan segera pada orang yang mempunyai gejala prodromal - yang paling berkesan adalah peralihan ke posisi duduk atau mendatar, kaedah lain adalah ketegangan statik otot-otot bahagian bawah kaki dan perut, kaki melintang, serta jenis isometrik lain, seperti ketegangan otot tangan atau mampatan di tangan bola atau objek lain;
3) rawatan penyebab sinkop (mis. Batuk);
4) impian dengan kedudukan kepala yang tinggi (bantal tambahan atau kepala katil yang dinaikkan);
5) penggunaan sejumlah besar cecair atau penggunaan ubat-ubatan yang meningkatkan jumlah cecair intravaskular (contohnya peningkatan garam dan elektrolit dalam diet, penggunaan minuman yang disyorkan untuk atlet) - pada individu tanpa hipertensi arteri;
6) memakai stoking mampatan (meningkatkan pulangan vena dan output jantung dengan memampatkan urat dangkal pada bahagian bawah kaki), terutamanya dalam kes di mana penyebab pengsan adalah pengembangan saluran periferal;
7) aktiviti fizikal sederhana;
8) latihan ortostatik - pengulangan dengan peningkatan secara beransur-ansur dalam jangka masa latihan, yang terdiri, misalnya, dalam mengambil posisi, berdiri dengan sokongan di dinding, 1-2 × sehari selama 20-30 minit (keraguan diragukan);
9) rawatan farmakologi tidak berkesan; dalam beberapa kes, midodrine p / o 5-40 mg / hari boleh digunakan. (menyekat saluran darah);
10) pada beberapa pesakit berusia> 40 tahun dengan penurunan aktiviti jantung yang didokumentasikan dengan asystole (asystole berpanjangan, terutama> 6 s), sinkop berulang dan tidak dapat diramalkan, implantasi stimulator dua ruang ditunjukkan.
2. Sindrom karotid sinus: pingsan berkait rapat dengan pemerasan sinus karotid secara tidak sengaja, bentuk idiopatik berlaku secara sporadis. Pencegahan bergantung pada hasil urutan sinus karotid. Kaedah pilihan pada pesakit dengan bradikardia yang didokumentasikan adalah implantasi stimulator dua ruang. Rawatan farmakologi digunakan dalam kes yang luar biasa (mis. Midodrine, ketika hipotensi berlaku); keberkesanannya belum terbukti. Dalam beberapa kes, pembedahan membuang sinus karotid boleh dipertimbangkan..
3. Syncope situasi: sinkop refleks yang berkaitan dengan situasi seperti buang air kecil, buang air besar, batuk, mengangkat dari lutut. Pencegahan: elakkan atau kurangkan kemungkinan terdedah kepada faktor yang memprovokasi (mis., Pencegahan sembelit pada individu dengan sinkop yang berkaitan dengan pergerakan usus, berhati-hatilah dengan mengambil sejumlah besar cecair sebelum tidur pada individu dengan sinkop yang berkaitan dengan kencing). Dianjurkan untuk mengekalkan tahap penghidratan yang mencukupi..
4. Hipotensi ortostatik: penurunan tekanan darah (sistolik sebanyak ≥20 mm Hg atau diastolik sebanyak ≥10 mm Hg atau penurunan tekanan sistolik Sebab: paling kerap mengambil ubat diuretik dan vasodilator, minum alkohol; jarang secara spontan Pencegahan:
1) penghapusan atau pengurangan dos ubat provokatif;
2) pencegahan situasi yang menyebabkan pengsan;
3) peningkatan jumlah intravaskular (jika tidak ada hipertensi arteri!) Dengan minum sejumlah besar cairan (2,5 l / hari), meningkatkan pengambilan garam makanan, mengambil flurokortison 0,1-0,4 mg / hari atau midodrine 5-40 mg / hari;
4) kaedah bukan ubat lain - seperti pengsan refleks.
5. Sinkop kardiogenik: disebabkan oleh aritmia atau penyakit jantung organik, yang menyebabkan penurunan output jantung. Untuk mengesan aritmia, sebagai penyebab sinkop, perkara berikut digunakan: Pemantauan ECG Holter, perakam ECG luaran atau implan, pemantauan ECG telemetrik nosokomial, pemantauan pesakit luar jangka panjang menggunakan komunikasi selular telefon, pemeriksaan elektrofisiologi invasif; kajian elektrokardiografi lain kurang penting. Pencegahan: rawatan penyakit yang mendasari.
6. Pengsan disebabkan oleh serebrovaskular: boleh berlaku semasa:
1) sindrom mencuri dengan iskemia batang otak berikutnya kerana stenosis arteri subclavian sebelum arteri vertebra berlepas daripadanya - keadaan pengsan atau pra-pengsan berlaku semasa kerja keras otot-otot ekstremitas atas disebabkan oleh penyimpangan aliran darah di arteri vertebral dan basilar (yang membawa kepada "merompak") Bulatan Willis), selalunya terdapat perbezaan tekanan darah antara anggota badan atas, lebih jarang - bunyi di atas arteri subklavia yang menyempit;
2) serangan iskemia serebrum sementara di kolam bekalan darah arteri vertebrobasilar atau kedua-dua arteri karotid dalaman - pengsan berlaku pada orang tua dengan gejala aterosklerosis pada saluran arteri lain;
3) migrain (semasa serangan atau antara serangan).
Kaedah penyelidikan tambahan: ultrasound arteri karotid, subclavian dan vertebra, angiografi, ekokardiografi (pengecualian embolisme kardiogenik). Pencegahan: rawatan penyakit yang mendasari.
Pingsan: apa yang mengancam kehilangan kesedaran?
Pingsan (nama perubatan usang - sinkop) adalah keadaan yang dicirikan oleh kehilangan kesedaran dan penurunan tekanan darah. Metabolisme melambatkan, kelemahan dan kekeliruan secara tiba-tiba. Pengsan boleh berlangsung dari beberapa saat hingga puluhan minit.
Dalam kebanyakan kes, pengsan disebabkan oleh penurunan metabolisme otak secara tiba-tiba, peredaran serebrum terganggu, otak berhenti menerima cukup oksigen. Walaupun otak tidak berfungsi dengan kapasiti penuh, fungsi asas penting menurun, tetapi tidak mati sepenuhnya. Pesakit bernafas, jantung berfungsi.
Kehilangan kesedaran boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit. Kadang-kadang pengsan berlaku secara kebetulan - keletihan, kekenyangan, kelaparan yang panjang.
Sebelum pengsan, keadaan pra-pengsan selalu berlaku, yang juga dapat berlangsung dari beberapa saat hingga beberapa minit. Dalam beberapa kes, cukup bagi pesakit untuk duduk atau berbaring, melonggarkan kolar untuk mengelakkan pengsan.
Sekiranya pesakit tidak dapat berjongkok, maka dia pingsan. Dalam kebanyakan kes, pesakit cepat sembuh tanpa bantuan (walaupun ini tidak bermaksud bahawa ia tidak perlu disediakan). Kadang-kadang setelah pingsan, gejala lain yang tidak menyenangkan diperhatikan, seperti gemetar dan menggerakkan anggota badan secara tidak sengaja, keinginan untuk membuang air kecil.
Punca pengsan
Terdapat beberapa sebab fisiologi yang boleh menyebabkan kehilangan kesedaran jangka pendek. Mari kita pertimbangkan beberapa daripadanya..
Pelanggaran sistem saraf autonomi. Sistem ini bertanggungjawab untuk nada vaskular. Sekiranya terjadi kerusakan, dia tidak dapat memberikan perintah kepada kapal dengan benar, pengurangannya berkurang tajam, dan kehilangan kesadaran terjadi. Ini adalah sebab utama sinkop neurogenik - sinkop yang paling biasa.
Penyakit sistem kardiovaskular. Mereka adalah penyebab yang disebut sinkop kardiogenik. Jantung tidak berfungsi dengan baik, saluran menyempit, yang membawa kepada hipoksia otak.
Aterosklerosis dan penyakit vaskular. Ini juga merangkumi serangan iskemia dan strok..
Tekanan intrakranial meningkat. Ia timbul, akibat beberapa penyakit - tumor, hidrosefalus kongenital, atau dengan latar belakang pendarahan serebrum, serta setelah kecederaan kepala.
Penurunan glukosa dalam darah, penurunan kepekatan oksigen dalam tisu. Keadaan seperti itu berlaku pada diabetes, anemia, gagal ginjal dan hati..
Akibat penurunan jumlah cecair yang beredar di dalam badan. Boleh berlaku akibat pendarahan, cirit-birit, atau kehilangan cecair yang berlebihan..
Keracunan toksin: karbon monoksida, etil alkohol dan lain-lain.
Akibat daripada pelbagai penyakit psikologi dan psikiatri. Sebagai contoh, dengan neurosis, kegelisahan, gejala yang biasa berlaku adalah hiperventilasi. Tubuh cuba mengawal kandungan oksigen, yang menyebabkan kekejangan vaskular. Dalam kes sedemikian, pesakit perlu belajar teknik bernafas..
Terdapat sebab lain: penyakit berjangkit, kecederaan kepala, serangan epilepsi. Dalam setiap kes, perlu menjalani pemeriksaan untuk mengetahui mengapa pengsan berlaku.
Sekiranya ini adalah kes terpencil, dan sebelum itu tidak ada patologi dalam pemeriksaan perubatan - anda tidak boleh risau. Tetapi jika sinkop berulang, anda perlu berjumpa pakar neurologi.
Pingsan (kehilangan kesedaran)
Gambaran keseluruhan
Pingsan adalah kehilangan kesedaran sementara yang tiba-tiba, biasanya disertai dengan kejatuhan.
Doktor sering memanggil syncope syncope untuk membezakannya dari keadaan lain yang berkaitan dengan kehilangan kesedaran sementara, seperti sawan atau gegar otak..
Pingsan adalah perkara biasa, sehingga 40% orang kehilangan kesedaran sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka. Biasanya sinkop pertama berlaku sebelum usia 40 tahun. Sekiranya episod pertama kehilangan kesedaran berlaku setelah 40 tahun, ini mungkin menunjukkan penyakit kronik yang serius. Sinkop neurogenik yang paling biasa berlaku pada remaja pada kanak-kanak perempuan.
Penyebab langsung keadaan sinkop adalah pelanggaran aliran darah kaya oksigen ke otak. Fungsinya terganggu buat sementara waktu, dan orang itu kehilangan kesedaran. Biasanya ini berlaku di bilik yang sesak, semasa perut kosong, dengan ketakutan, kejutan emosi yang kuat, dan pada sesetengah orang - dengan penglihatan darah atau perubahan kedudukan tubuh yang tajam. Seseorang mungkin pingsan kerana batuk, bersin, dan bahkan semasa mengosongkan pundi kencing.
Pertolongan pertama untuk pengsan adalah untuk mengelakkan seseorang jatuh, untuk melindunginya dari kecederaan. Sekiranya seseorang merasa sakit, dukung dia dan berhati-hati membaringkannya dengan kaki anda ke atas, atau duduklah. Beri udara segar dengan membuka tingkap dan membuka kolar pakaian anda. Cuba jangan menimbulkan rasa panik untuk mengelakkan kerumunan orang ramai, kekacauan dan kekok. Ketika pingsan, kesedaran biasanya kembali dalam beberapa saat, lebih jarang - 1-2 minit, namun, beberapa jenis pengsan memerlukan rawatan perubatan kecemasan.
Sekiranya seseorang tidak sedar kembali dalam masa 2 minit, anda harus menghubungi ambulans melalui telefon 03 dari telefon darat, 112 atau 911 dari telefon bimbit.
Gejala pengsan
Pingsan biasanya didahului oleh kelemahan dan pening yang tiba-tiba, dan kemudian hilangnya kesedaran jangka pendek, biasanya selama beberapa saat. Ini boleh berlaku apabila seseorang duduk, berdiri, atau bangun terlalu cepat..
Kadang-kadang, gejala jangka pendek mungkin didahului oleh gejala jangka pendek yang lain:
menguap;
peluh melekit secara tiba-tiba;
loya;
pernafasan dalam yang kerap;
disorientasi dalam ruang dan masa;
mata kabur atau munculnya bintik-bintik di depan mata;
tinitus.
Selepas kejatuhan, kepala dan jantung berada pada tahap yang sama, sehingga darah sampai ke otak dengan lebih mudah. Kesedaran akan kembali setelah kira-kira 20 saat, lebih jarang berlarutan selama 1-2 minit. Kekurangan kesedaran yang lebih lama adalah penggera. Dalam kes ini, anda perlu menghubungi ambulans.
Setelah pingsan selama 20-30 minit, kelemahan dan kekeliruan mungkin berlaku. Seseorang juga dapat merasakan keletihan, mengantuk, mual dan ketidakselesaan di perut, dan juga tidak mengingati apa yang berlaku sejurus sebelum jatuh.
Pengsan atau strok?
Kehilangan kesedaran boleh berlaku dengan strok - pelanggaran peredaran serebrum. Strok, tidak seperti sapuan, selalu memerlukan rawatan perubatan kecemasan dan mengancam nyawa. Anda boleh mengesyaki strok jika seseorang tidak sembuh lebih dari 2 minit atau jika mangsa mengalami gejala berikut setelah pengsan:
wajah miring ke satu arah, orang itu tidak dapat tersenyum, bibirnya kendur atau kelopak matanya jatuh;
seseorang tidak dapat mengangkat satu atau kedua tangan dan menjaganya tegak kerana lemah atau mati rasa;
pertuturan menjadi tidak terbaca.
Punca pengsan (kehilangan kesedaran)
Kehilangan kesedaran dalam keadaan sinkop dikaitkan dengan pengurangan sementara aliran darah ke otak. Penyebab gangguan peredaran darah jenis ini sangat pelbagai..
Gangguan sistem saraf sebagai penyebab kehilangan kesedaran
Selalunya, kehilangan kesedaran dikaitkan dengan kerosakan sementara sistem saraf autonomi. Jenis sinkop ini dipanggil sinkop neurogenik atau autonomi..
Sistem saraf autonomi bertanggungjawab untuk fungsi badan yang tidak sedar, termasuk degup jantung dan pengawalan tekanan darah. Pelbagai rangsangan luaran, seperti ketakutan, penampilan darah, panas, kesakitan dan lain-lain, boleh mengganggu sistem saraf autonomi buat sementara waktu, yang menyebabkan penurunan tekanan darah dan pingsan.
Penurunan jantung juga dikaitkan dengan kerja sistem saraf autonomi, yang menyebabkan penurunan tekanan darah jangka pendek dan gangguan bekalan darah ke otak. Ini dipanggil sinkop vasovagal..
Kadang-kadang berlebihan sistem saraf autonomi berlaku semasa batuk, bersin atau ketawa, dan kehilangan kesedaran berlaku. Pusing seperti itu disebut situasional.
Selain itu, pengsan mungkin berkaitan dengan postur tegak yang berpanjangan. Biasanya, ketika seseorang sedang berdiri atau duduk, kerana tarikan, sebahagian darah mengalir ke bawah dan terkumpul di lengan dan kaki. Untuk mengekalkan peredaran normal, jantung mula bekerja sedikit lebih kuat, saluran darah sedikit sempit, mengekalkan tekanan darah yang mencukupi di dalam badan.
Pada sesetengah orang, mekanisme ini terganggu, bekalan darah ke jantung dan otak terganggu buat sementara waktu. Sebagai tindak balas, jantung mula berdegup kencang, dan badan menghasilkan norepinefrin, hormon stres. Ini disebut takikardia postural dan boleh menyebabkan gejala seperti pening, mual, berpeluh, berdebar-debar, dan pingsan..
Sindrom karotid sinus
Sinus karotid adalah kawasan simetri pada permukaan lateral bahagian tengah leher. Ini adalah kawasan penting yang kaya dengan sel sensitif - reseptor, yang diperlukan untuk mengekalkan tekanan darah normal, fungsi jantung dan komposisi gas darah. Pada sesetengah orang, sinkop (pengsan) boleh berlaku apabila terdapat kesan mekanikal secara rawak pada sinus karotid - ini disebut sindrom karotid sinus.
Hipotensi ortostatik - penyebab sinkop pada orang tua
Penyebab pengsan kedua yang paling kerap mungkin adalah penurunan tekanan darah apabila seseorang meningkat secara tiba-tiba - hipotensi ortostatik. Fenomena ini lebih kerap berlaku pada orang tua, terutamanya setelah 65 tahun..
Perubahan tajam dalam kedudukan badan dari mendatar ke menegak menyebabkan aliran darah ke bahagian bawah badan di bawah pengaruh graviti, sebab itulah tekanan darah di saluran pusat menurun. Biasanya, sistem saraf mengatur ini dengan mengajar degupan jantung, menyempitkan saluran darah dan menstabilkan tekanan.
Dengan hipotensi ortostatik, mekanisme peraturan terganggu. Oleh itu, pemulihan tekanan yang cepat tidak berlaku, dan untuk beberapa tempoh peredaran darah di otak terganggu. Ini cukup untuk pengsan.
Kemungkinan penyebab hipotensi ortostatik:
dehidrasi - keadaan di mana kandungan cecair dalam badan menurun dan tekanan darah menurun, yang menjadikan jantung lebih sukar untuk menstabilkannya, yang meningkatkan risiko pengsan;
diabetes mellitus - disertai dengan kencing yang kerap, yang boleh menyebabkan dehidrasi, di samping itu, gula darah tinggi merosakkan saraf yang bertanggung jawab untuk pengaturan tekanan darah;
ubat - sebarang ubat untuk hipertensi, dan juga antidepresan, boleh menyebabkan hipotensi ortostatik;
penyakit neurologi - penyakit yang mempengaruhi sistem saraf (contohnya, penyakit Parkinson) boleh menyebabkan hipotensi ortostatik.
Penyakit Jantung - Punca Pengsan Jantung
Penyakit jantung juga boleh menyebabkan gangguan bekalan darah ke otak dan menyebabkan kehilangan kesedaran sementara. Pusing seperti itu disebut jantung. Risikonya meningkat seiring bertambahnya usia. Faktor risiko lain:
sakit di jantung sel (angina pectoris);
serangan jantung;
kegagalan jantung;
patologi struktur otot jantung (kardiomiopati);
gangguan dalam elektrokardiogram (ECG);
pengsan secara tiba-tiba berulang tanpa gejala amaran.
Sekiranya anda mengesyaki pengsan disebabkan oleh penyakit jantung, berjumpa doktor secepat mungkin..
Kekejangan anoksik refleks
Kejang anoksik refleks adalah sejenis pengsan yang timbul selepas serangan jantung jangka pendek kerana terlalu banyak saraf vagus. Ini adalah salah satu daripada 12 saraf saraf kranial yang turun dari kepala ke leher, dada dan perut. Kekejangan refleks anoksik lebih kerap berlaku pada kanak-kanak kecil, terutamanya ketika anak kecil itu kecewa.
Diagnosis penyebab sinkop
Selalunya, pengsan tidak berbahaya dan tidak memerlukan rawatan. Tetapi dalam beberapa kes, setelah pingsan, anda harus berjumpa doktor untuk mengetahui apakah kehilangan kesedaran disebabkan oleh penyakit. Hubungi pakar neurologi anda sekiranya:
pengsan timbul buat pertama kalinya;
anda kerap kehilangan kesedaran;
cedera sekiranya kehilangan kesedaran;
Anda menghidap diabetes atau penyakit jantung (seperti angina pectoris)
pengsan berlaku semasa kehamilan;
sebelum pengsan, anda merasa sakit di dada, degupan jantung tidak teratur, atau degupan jantung yang kuat;
semasa kehilangan kesedaran, kencing atau buang air besar berlaku secara tidak sengaja;
anda tidak sedarkan diri selama beberapa minit.
Semasa diagnosis, doktor akan bertanya mengenai keadaan sakit dan penyakit baru-baru ini, dan juga dapat mengukur tekanan darah dan mendengar degupan jantung dengan stetoskop. Di samping itu, kajian tambahan akan diperlukan untuk mendiagnosis penyebab kehilangan kesedaran..
Elektrokardiogram (ECG) diberikan jika anda mengesyaki bahawa keperitan disebabkan oleh penyakit jantung. Elektrokardiogram (ECG) mencatatkan irama jantung dan aktiviti elektrik jantung. Elektrod (cakera melekit kecil) dilekatkan pada lengan, kaki dan dada, yang disambungkan ke alat ECG menggunakan wayar. Setiap degupan jantung menghasilkan isyarat elektrik. ECG menandakan isyarat ini di atas kertas, mencatat sebarang kelainan. Prosedur ini tidak menyakitkan dan memakan masa sekitar lima minit..
Urut sinus karotid dilakukan oleh doktor untuk mengecualikan sindrom karotid sinus sebagai penyebab pengsan. Sekiranya urut menyebabkan pening, gangguan irama jantung atau gejala lain, ujian itu dianggap positif..
Ujian darah dapat menyingkirkan penyakit seperti diabetes dan anemia (anemia).
Pengukuran tekanan darah semasa berbaring dan berdiri untuk mengesan hipotensi ortostatik. Dengan hipotensi ortostatik, tekanan darah turun dengan mendadak ketika seseorang meningkat. Sekiranya hasil pemeriksaan menunjukkan adanya penyakit, misalnya, penyakit jantung atau hipotensi ortostatik, doktor mungkin menetapkan rawatan.
Pengsan Pertolongan Cemas
Ada langkah-langkah tertentu yang harus diambil ketika seseorang berada dalam keadaan pengsan. Adalah perlu untuk meletakkan orang sedemikian rupa sehingga dapat meningkatkan aliran darah ke kepala. Untuk melakukan ini, letakkan sesuatu di bawah kaki anda, bengkokkan pada lutut atau angkat ke atas. Sekiranya anda tidak mempunyai tempat untuk berbohong, anda perlu duduk dan menundukkan kepala di antara lutut anda. Tindakan sedemikian cenderung untuk mencegah pengsan..
Sekiranya seseorang tidak kembali sedar dalam 1-2 minit, anda perlu melakukan perkara berikut:
letakkan di sisinya, bersandar pada satu kaki dan satu lengan;
condongkan kepala ke belakang dan angkat dagu agar terbuka Jalan udara;
memantau pernafasan dan degupan jantung secara berterusan.
Maka anda harus menghubungi ambulans melalui telefon 03 dari telefon darat, 112 atau 911 - dari telefon bimbit anda dan tinggal bersama orang itu sehingga doktor tiba.
Rawatan selepas pengsan
Sebilangan besar sinkop tidak memerlukan rawatan, tetapi penting bagi doktor untuk menolak kemungkinan penyakit yang boleh menyebabkan kehilangan kesedaran. Sekiranya yang terakhir dikesan semasa pemeriksaan, anda memerlukan rawatan. Contohnya, apabila diabetes dikesan melalui diet, senaman, dan ubat-ubatan, anda boleh menurunkan gula darah anda. Rawatan penyakit kardiovaskular yang berkaitan dengan turun naik tekanan darah, gangguan irama atau aterosklerosis juga meminimumkan kemungkinan terjadinya sinkop berulang..
Sekiranya pengsan adalah neurogenik atau keadaan, maka anda perlu mengelakkan sebab-sebab yang biasanya menyebabkan hilangnya kesedaran: bilik yang sesak dan panas, kegembiraan, ketakutan. Cuba luangkan lebih sedikit masa untuk berdiri di atas kaki anda. Sekiranya anda pingsan ketika melihat darah atau manipulasi perubatan, beritahu doktor atau jururawat anda, maka prosedur akan dilakukan dalam keadaan rawan. Sekiranya sukar untuk menentukan situasi apa yang menyebabkan anda kehilangan kesedaran, doktor anda mungkin mengesyorkan menyimpan buku harian gejala, di mana anda harus mencatat semua keadaan pengsan..
Untuk mengelakkan pengsan disebabkan oleh sindrom karotid sinus, tekanan pada leher harus dielakkan - contohnya, jangan memakai kemeja dengan kerah ketat tinggi. Kadang-kadang alat pacu jantung diletakkan di bawah kulit untuk merawat sindrom karotid sinus, alat elektronik kecil yang membantu mengekalkan irama jantung yang tetap..
Untuk mengelakkan hipotensi ortostatik, cubalah untuk tidak mengubah kedudukan badan secara tiba-tiba. Sebelum bangun dari tidur, duduk, meregangkan, tarik nafas dalam-dalam. Pada musim panas, pengambilan air harus ditingkatkan. Doktor juga boleh mengesyorkan makanan pecahan dalam bahagian kecil dan peningkatan pengambilan garam. Sebilangan ubat boleh menurunkan tekanan darah, tetapi anda boleh berhenti mengambil ubat yang ditetapkan hanya dengan kebenaran doktor anda..
Untuk menghentikan penurunan tekanan dan mencegah pengsan, ada pergerakan khas:
melintasi kaki;
ketegangan otot di bahagian bawah badan;
mengepalkan tangan ke penumbuk;
ketegangan otot lengan.
Teknik melakukan pergerakan ini dengan betul perlu dipelajari. Di masa depan, pergerakan ini dapat dilakukan dengan memperhatikan gejala pengsan yang akan datang, seperti pening.
Kadang-kadang ubat digunakan untuk rawatan setelah pengsan. Walau bagaimanapun, ubat harus ditetapkan oleh doktor.
Sejurus selepas pengsan, tidak digalakkan memandu. Adalah perlu untuk mengetahui punca apa yang berlaku. Sekiranya kehilangan kesedaran disebabkan oleh penyakit serius, berjumpalah dengan pakar neurologi jika ada kemungkinan untuk kembali memandu kereta..
Di samping itu, sinkop dapat mewujudkan keadaan berbahaya di tempat kerja. Contohnya, semasa mengendalikan peralatan berat atau jentera berbahaya, ketika bekerja di ketinggian, dan lain-lain. Masalah kecacatan diselesaikan dalam setiap kes dengan doktor yang hadir setelah diagnosis selesai..
Doktor mana yang harus saya hubungi selepas pengsan?
Dengan menggunakan perkhidmatan NaPravka, anda boleh mendapatkan pakar neurologi yang baik yang akan mendiagnosis kemungkinan penyebab pengsan dan menawarkan rawatan, jika perlu.
Sekiranya episod kehilangan kesedaran disertai dengan gejala lain di dalam badan anda yang tidak dijelaskan dalam artikel ini, gunakan bahagian Siapa yang Menyembuhkan untuk memilih pakar yang tepat..
Anda mungkin juga berminat membaca
Penyetempatan dan terjemahan yang disediakan oleh Napopravku.ru. NHS Choices menyediakan kandungan asli secara percuma. Ia boleh didapati dari www.nhs.uk. NHS Choices belum mengkaji, dan tidak bertanggungjawab, terhadap penyetempatan atau terjemahan kandungan asalnya
Semua bahan di laman web diperiksa oleh doktor. Walau bagaimanapun, walaupun artikel yang paling dipercayai tidak memungkinkan untuk mengambil kira semua ciri penyakit pada orang tertentu. Oleh itu, maklumat yang disiarkan di laman web kami tidak dapat menggantikan lawatan ke doktor, tetapi hanya melengkapkannya. Artikel hanya untuk tujuan maklumat dan bersifat nasihat..
RINGKASAN: 8 Tanda-tanda Masalah Yang Sering
Pengsan disebabkan oleh kehilangan bekalan darah ke otak sementara dan mungkin merupakan tanda penyakit yang lebih serius..
Kesedaran sementara - pingsan
Pengsan adalah kehilangan kesedaran sementara..
Pengsan disebabkan oleh kehilangan bekalan darah ke otak sementara dan mungkin merupakan tanda penyakit yang lebih serius..
Orang dari mana-mana usia mungkin pingsan, tetapi orang tua mungkin mempunyai sebab yang lebih serius..
Penyebab sinkop yang paling biasa adalah vasovagal (penurunan kadar denyutan jantung dan tekanan darah yang tajam) dan penyakit jantung.
Dalam kebanyakan kes, penyebab pengsan tidak diketahui..
Pengsan boleh mempunyai banyak sebab:
Sinkop Vasovagal juga dikenal sebagai "kelemahan umum." Ini adalah penyebab sinkop yang paling biasa disebabkan oleh refleks vaskular yang tidak normal..
Jantung mengepam dengan lebih intensif, saluran darah mengendur, tetapi degupan jantung tidak cukup cepat untuk mengekalkan aliran darah ke otak.
Punca sinkop vasovagal:
1) faktor persekitaran (lebih kerap ketika panas);
2) faktor emosi (tekanan);
3) faktor fizikal (beban);
4) penyakit (keletihan, kekeringan, dll.).
Sinkop situasi berlaku hanya dalam situasi tertentu..
Punca pengsan keadaan:
1) batuk (pada sesetengah orang, pengsan berlaku dengan batuk yang kuat);
2) semasa menelan (pada sesetengah orang, kehilangan kesedaran dikaitkan dengan penyakit di tekak atau kerongkongan);
3) semasa membuang air kecil (apabila orang yang rentan kehilangan kesedaran dengan pundi kencing yang melimpah);
4) hipersensitiviti terhadap sinus karotid (pada sesetengah orang, ketika memusingkan leher, mencukur atau memakai kolar yang ketat);
5) sinkop postprandial boleh berlaku pada orang tua apabila tekanan darah mereka turun kira-kira sejam selepas makan.
Pingsan ortostatik berlaku ketika seseorang merasa hebat ketika berbaring, tetapi ketika bangun, dia tiba-tiba pingsan. Aliran darah otak menurun ketika seseorang berdiri kerana penurunan tekanan darah sementara.
Pengsan ini kadang-kadang berlaku pada orang yang baru-baru ini mula mengambil (atau mendapatkan pengganti) beberapa ubat kardiovaskular..
Sinkop ortostatik mungkin disebabkan oleh sebab berikut:
1) jumlah darah yang beredar rendah disebabkan oleh kehilangan darah (kehilangan darah luaran atau dalaman), dehidrasi atau keletihan panas;
2) refleks peredaran darah terganggu yang disebabkan oleh pengambilan ubat, penyakit sistem saraf atau masalah kongenital. Pengsan jantung berlaku apabila seseorang kehilangan kesedaran kerana penyakit kardiovaskular.
Penyebab jantung sinkop umumnya mengancam nyawa dan merangkumi perkara berikut:
1) kelainan irama jantung - aritmia. Masalah elektrik jantung merosakkan fungsi mengepamnya. Ini membawa kepada penurunan aliran darah. Denyutan jantung mungkin terlalu cepat atau terlalu perlahan. Keadaan ini biasanya menyebabkan pengsan tanpa pendahuluan..
2) penyumbatan jantung. Aliran darah mungkin terhalang pada saluran darah di dada. Penyumbatan jantung boleh menyebabkan kehilangan kesedaran semasa bersenam. Pelbagai penyakit boleh menyebabkan penyumbatan (serangan jantung, injap jantung yang berpenyakit dengan emboli paru, kardiomiopati, hipertensi paru, tamponade jantung dan aorta).
3) kegagalan jantung: keupayaan mengepam jantung terganggu. Ini mengurangkan daya dengan darah yang beredar di dalam badan, yang dapat mengurangkan aliran darah ke otak..
Sinkop neurologi boleh dikaitkan dengan keadaan neurologi..
Sebabnya ialah:
1) strok (pendarahan di otak) boleh menyebabkan perubahan yang berkaitan dengan sakit kepala;
2) serangan iskemia sementara (atau mini-stroke) boleh menyebabkan kehilangan kesedaran. Dalam kes ini, pengsan biasanya didahului oleh penglihatan berganda, kehilangan keseimbangan, pertuturan kabur, atau pening;
3) Dalam kes yang jarang berlaku, migrain boleh menyebabkan pengsan. Pengsan psikogenik. Hiperventilasi kerana kegelisahan boleh menyebabkan pengsan. Diagnosis sinkop psikogenik harus dipertimbangkan hanya setelah semua penyebab lain dikecualikan..
Gejala pengsan
Pingsan adalah tanda pengsan yang jelas..
Sinkop Vasovagal. Sebelum pengsan, seseorang mungkin merasa sembrono; penglihatan kabur akan diperhatikan. Seseorang dapat melihat "bintik-bintik di depan mata".
Pesakit mempunyai pucat, murid yang melebar dan berpeluh.
Semasa kehilangan kesedaran, seseorang mungkin mempunyai degupan jantung yang rendah (kurang daripada 60 denyutan seminit).
Seseorang mesti cepat sedar. Ramai orang tidak mempunyai tanda amaran sebelum pingsan..
Sinkop situasi. Kesedaran kembali sangat cepat apabila keadaan berlalu.
Pengsan ortostatik. Sebelum episod sinkop, seseorang mungkin melihat kehilangan darah (najis hitam, haid berat) atau kehilangan cairan (muntah, cirit-birit, demam). Seseorang juga boleh mengalami khayalan. Pemerhati juga boleh melihat pucat, keringat, atau tanda-tanda dehidrasi (bibir dan lidah kering).
Pengsan hati. Seseorang boleh melaporkan berdebar-debar, sakit dada, atau sesak nafas. Pemerhati mungkin melihat kelemahan, degupan jantung yang lemah, pucat, atau berpeluh pada pesakit. Pengsan sering berlaku tanpa amaran atau selepas bersenam.
Syncope neurologi. Seseorang mungkin mengalami sakit kepala, kehilangan keseimbangan, pertuturan yang kabur, penglihatan berganda, atau pening (merasakan bilik itu berputar). Pemerhati memerhatikan nadi yang kuat semasa tempoh tidak sedar dan warna kulit normal.
Bila hendak mendapatkan rawatan perubatan?
Kerana pengsan boleh disebabkan oleh keadaan serius, semua episod kehilangan kesedaran harus ditangani dengan serius..
Sesiapa sahaja selepas episod pertama kehilangan kesedaran harus berjumpa doktor secepat mungkin..
Bergantung pada apa yang ditunjukkan oleh pemeriksaan perubatan, doktor mungkin memerlukan ujian..
Ujian ini mungkin merangkumi: ujian darah; ECG, pemantauan harian, ekokardiografi, ujian tekanan fungsional. Ujian kecondongan meja. Ujian ini memeriksa bagaimana tubuh anda bertindak balas terhadap perubahan kedudukan. Ujian untuk mengenal pasti masalah sistem saraf (CT kepala, MRI otak atau EEG).
Sekiranya orang yang berada di dekat anda pengsan, bantulah dia.
Letakkannya di tanah untuk mengurangkan kemungkinan kecederaan..
Rangsang seseorang secara aktif dan segera hubungi ambulans sekiranya seseorang itu tidak bertindak balas.
Periksa kadar degupan jantung anda dan mulakan resusitasi kardiopulmonari jika perlu..
Sekiranya seseorang pulih, biarkan dia berbohong sebelum ambulans tiba.
Walaupun penyebab pengsan tidak berbahaya, biarkan orang itu berbaring selama 15-20 minit sebelum bangkit.
Tanyakan kepadanya tentang apa-apa gejala seperti sakit kepala, sakit belakang, sakit dada, sesak nafas, sakit perut, kelemahan atau kehilangan fungsi, kerana ia mungkin menunjukkan penyebab pengsan yang mengancam nyawa..
Rawatan pengsan
Rawatan pengsan bergantung pada diagnosis.
Sinkop Vasovagal. Minum banyak air, tingkatkan pengambilan garam anda (di bawah pengawasan doktor), dan juga tidak bertahan lama.
Pengsan ortostatik. Ubah gaya hidup anda: Duduk, tekuk otot betis anda selama beberapa minit sebelum bangun dari tidur. Elakkan penyahhidratan.
Orang tua dengan tekanan darah rendah selepas makan harus mengelakkan makanan besar atau merancang untuk berbaring selama beberapa jam selepas makan. Dalam kebanyakan kes, anda harus berhenti mengambil ubat yang menyebabkan pengsan (atau menggantinya).
Pengsan hati. Penyakit yang mendasari mesti dirawat untuk merawat pengsan jantung.
Penyakit jantung valvular sering memerlukan campur tangan pembedahan, sementara aritmia dapat dirawat dengan ubat-ubatan..
Perubatan dan gaya hidup berubah.
Prosedur ini dirancang untuk mengoptimumkan prestasi jantung, diperlukan kawalan tekanan darah tinggi; dalam beberapa kes, ubat antiaritmia mungkin diresepkan.
Pembedahan: pembedahan pintasan atau angioplasti digunakan untuk merawat penyakit jantung koronari; dalam beberapa kes, injap boleh diganti. Alat pacu jantung dapat ditanamkan untuk menormalkan degup jantung (melambatkan jantung dengan aritmia yang cepat atau mempercepat jantung dengan aritmia yang perlahan). Defibrilator implan digunakan untuk mengawal aritmia cepat yang mengancam nyawa..
Pencegahan Pengsan
Langkah pencegahan bergantung kepada sebab dan keparahan masalah pengsan..
Pingsan kadang-kadang dapat dicegah dengan mengikuti langkah berjaga-jaga yang mudah..
Sekiranya anda lemah kerana panas, sejukkan badan.
Sekiranya anda pengsan semasa berdiri (setelah berbaring), bergerak perlahan semasa berdiri. Perlahan-lahan bergerak ke posisi duduk dan berehat selama beberapa minit. Apabila anda sudah bersedia, berdiri dengan gerakan perlahan dan lancar.
Dalam kes lain, penyebab pengsan mungkin sukar difahami. Oleh itu, berjumpa doktor untuk mengenal pasti punca pengsan..
Setelah menentukan penyebabnya, rawatan penyakit yang mendasari harus dimulakan..
Sinkop jantung: Oleh kerana risiko kematian yang tinggi akibat sinkop jantung, orang yang mengalaminya harus dirawat untuk penyakit yang mendasari..
Sinkop berkala. Berjumpa dengan doktor anda untuk mengetahui sebab-sebab kehilangan kesedaran yang kerap..
Ramalan kerana pengsan
Prognosis bagi seseorang yang telah pingsan, sangat bergantung kepada sebab, usia pesakit dan kaedah rawatan yang ada..
Sinkop jantung mempunyai risiko kematian mendadak paling tinggi, terutama pada orang tua.
Pingsan yang tidak berkaitan dengan penyakit jantung atau neurologi menimbulkan risiko yang lebih terhad daripada pada populasi umum.
Memeriksa nadi di leher. Nadi terasa baik hanya di dekat tekak (trakea).
Sekiranya denyut nadi dirasakan, perhatikan sama ada ia adalah biasa dan hitung jumlah denyutan dalam 15 saat..
Untuk menentukan degupan jantung (degupan per minit), kalikan nombor ini dengan 4.
Denyut jantung normal bagi orang dewasa adalah antara 60 dan 100 denyutan seminit.
Sekiranya anda pengsan hanya sekali, maka anda tidak boleh risau.
Penting untuk berjumpa doktor, kerana pengsan boleh menyebabkan sebab serius..
Pingsan boleh menjadi tanda masalah serius jika:
1) ia sering berlaku dalam jangka masa yang singkat.
2) ia berlaku semasa latihan atau aktiviti.
3) pengsan berlaku tanpa amaran atau dalam keadaan terlentang. Dengan pengsan ringan, seseorang sering mengetahui bahawa dia akan berlaku, muntah atau mual diperhatikan.
4) seseorang kehilangan banyak darah. Ini mungkin termasuk pendarahan dalaman..
5) sesak nafas diperhatikan.
6) sakit dada diperhatikan.
7) seseorang merasakan bahawa jantungnya berdegup kencang (jantung berdebar).
8) pengsan berlaku bersama dengan rasa mati rasa atau kesemutan di satu sisi muka atau badan. diterbitkan oleh econet.ru.
Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, tanyakan di sini.
Bahan hanya untuk panduan. Ingat, ubat-ubatan sendiri mengancam nyawa, berjumpa doktor untuk mendapatkan nasihat mengenai penggunaan sebarang ubat dan kaedah rawatan..
