Limfostasis dari hujung kaki: sebab dan rawatan

Hari ini, patologi seperti limfostasis terdapat dalam banyak penyakit dan membimbangkan lebih banyak pesakit, sebagai penyakit bebas. Orang yang mempunyai masalah ini tidak boleh lalai dan menjaga rawatan awal, kerana limfostasis yang tidak dirawat boleh menyebabkan banyak komplikasi.

Definisi

Stasis limfatik, atau hanya stagnasi, adalah penyakit yang berlaku disebabkan oleh sebab dan faktor risiko tertentu, yang kemudiannya menyebabkan kekurangan saluran limfa dan keupayaan normal untuk mengalirkannya cairan limfatik. Penyakit limfatik seperti itu berlaku kerana ketidakkonsistenan dalam proses pembentukan cecair limfa dan pembuangannya. Biasanya, saliran limfa berlaku melalui kapilari khas dan saluran besar ke tempat-tempat kesesakan utama mereka - saluran limfatik toraks dan kolam limfatik besar lainnya.

Apa yang menyebabkan penyakit seperti itu?

Limfostasis boleh dikaitkan dengan patologi multifaktorial, iaitu dengan penyakit yang boleh berlaku kerana pelbagai sebab. Sudah tentu, salah satu sebab yang paling biasa dan jelas adalah penyakit sistem limfa secara langsung. Ini termasuk proses tumor di saluran limfa (baik jinak dan malignan), penyumbatan saluran limfa kerana trauma (kerosakan mekanikal, campur tangan pembedahan, luka bakar), proses keradangan dan penyakit. Juga, beberapa sebab termasuk limfadenitis dan limfangitis yang kerap, yang, timbul di beberapa bahagian badan, menimbulkan genangan cecair limfa pada saluran bahagian lain badan.

Faktor risiko lain termasuk:

• kegagalan jantung;
• penyakit buah pinggang
• pengurangan jumlah protein dalam darah;
• penyakit kongestif sistem vena: urat varikos, trombophlebitis dan lain-lain;
• penyakit tumor: barah payudara, prostat, limfoma;
• jangkitan kuman dan parasit;
• patologi kongenital.

Selalunya, patologi bermula selepas pembedahan atau terapi radiasi, semasa rawatan barah, ketika perlu mengeluarkan kelenjar getah bening.

Apa jenis yang membezakan?

Pertama sekali, anda mesti dapat berkongsi limfostasis kerana berlaku. Hanya ada dua daripadanya:

1. Limfostasis primer. Ia berkembang sejak lahir, atau setelah beberapa waktu, disebabkan oleh patologi kongenital sistem limfa. Sebagai contoh, kekurangan saluran saliran limfa, penyumbatan saluran besar dan kecil, kekurangan sistem dan injap sistem injap. Selalunya, proses utama mempengaruhi kedua-dua anggota badan, kadang-kadang satu.
2. Limfostasis sekunder bahagian bawah dan atas. Ia berlaku pada saluran normal, tanpa kelainan kongenital, tetapi setelah penyakit atau kecederaan. Biasanya, ia berlaku pada satu anggota badan.

Klasifikasi lain membahagikan limfostasis kepada beberapa peringkat:

• pembengkakan secara tiba-tiba yang boleh diterbalikkan. Ini dicirikan oleh penampilan edema besar, konsistensi lembut, yang dapat diperas dengan jari anda. Biasanya, peringkat pertama menunjukkan perkembangan proses. Biasanya tumbuh pada waktu petang dan hilang pada waktu pagi;
• edema tiba-tiba yang tidak dapat dipulihkan. Tahap ini menunjukkan bahawa pesakit tidak menjalankan rawatan dan memulakan penyakit. Pada peringkat ini, pengerasan kulit yang ketara muncul, kerana penggantian tisu normal dengan tisu penghubung. Kulit akan terasa keras, tidak elastik dan terlalu sensitif;
• edema yang tidak dapat dipulihkan. Hingga tahap ini harus merangkumi proses fibrotik dan sista di tisu. Anggota badan yang rosak meningkat dengan ketara dan konturnya berubah, kelihatan serupa dengan anggota gajah. Pada tahap edema yang tidak dapat dipulihkan, fungsi bahagian tubuh yang terjejas hilang, mobiliti hilang, osteoarthrosis berkembang.

Juga, apa yang disebut limfedema diasingkan, di mana edema menyebar terus ke tisu lembut anggota badan yang terkena, dalam kebanyakan kes pada anggota bawah. Selalunya dimanifestasikan pada pesakit wanita.

Manifestasi klinikal

Aduan yang paling kerap dikemukakan oleh pesakit dengan limfostasis harus dipertimbangkan mengikut tahapnya..

Sekiranya terdapat tahap pertama, pesakit akan mengadu munculnya edema pada anggota badan, bergantung kepada penyetempatan proses. Edema akan berlaku pada waktu petang, setelah banyak aktiviti fizikal atau bekerja lama dalam keadaan berdiri. Edema berlalu, biasanya pada waktu pagi atau berehat ketika bersenam. Pada tahap ini, proses penggantian tisu penghubung tidak akan menjadi ciri, oleh itu, apabila menghubungi pakar, dia akan membantu dan akan memberitahu anda dengan cara yang mudah diakses bagaimana merawat limfostasis tangan dan limfostasis kaki.

Sekiranya pesakit tidak menyembuhkan masalahnya, prosesnya akan memasuki tahap kedua. Dalam kes ini, edema tidak akan lulus, tahap percambahan tisu berserat akan bermula, kulit akan menjadi keras dan kehilangan keanjalan. Ketika meregangkan, rasa sakit akan muncul, dan pada palpasi akan ada cap jari yang tidak akan hilang untuk waktu yang lama. Selalunya semasa peringkat kedua, serangan kejang dan keletihan berlebihan berlaku.

Pada peringkat terakhir, perubahan fibrocystic yang tidak dapat dipulihkan tumbuh, yang disebut "elephantiasis" muncul. Lesi ekstremiti tambahan muncul: ulser trophik, osteoarthrosis, luka ekzematous. Pada anggota badan yang terjejas, keupayaan untuk berfungsi dengan baik hilang. Tahap yang teruk boleh berakhir untuk pesakit dengan hasil yang fatal, kerana, kerana limfostasis besar, sepsis umum berkembang.

Cara mengesan masalah dalam masa?

Sekiranya anda mengesyaki terdapat limfostasis bahagian atas kaki atau limfostasis kaki, anda harus segera menghubungi pakar bidang sempit, misalnya, ahli phlebolog atau ahli limfologi. Sebelum memberitahu pesakit tentang bagaimana merawat limfostasis anggota bawah, doktor akan menetapkan pemeriksaan ultrasound pada perut dan pelvis; mengalami limfostasis pada bahagian atas kaki, pesakit akan dihantar untuk melakukan x-ray dada.

Kaedah diagnostik yang lebih spesifik, seperti difraksi sinar-X, limfoscintigraphy dengan penggunaan nuklida TC-99m, pencitraan resonans magnetik, tomografi yang dikira, dapat menunjukkan tempat genangan cecair limfa, penyetempatan kemungkinan saluran tersumbat dengan tepat, menunjukkan kawasan dengan saluran berbelit yang terkena injap.

Rawatan

Sebelumnya dikatakan bahawa dalam soalan "bagaimana merawat limfostasis anggota bawah?" dan "bagaimana merawat limfostasis tangan", tidak ada yang akan memberikan cadangan yang lebih baik daripada pakar bedah vaskular, ahli phlebologist profesional atau ahli limfologi. Limfostasis dirawat dengan prinsip memperbaiki saliran cecair limfa, menggunakan ubat untuk meningkatkan nada pembuluh limfa dan vena, mengubah diet dan gaya hidup.

Untuk memastikan saliran yang lebih baik, pesakit diberi kaedah yang ditetapkan seperti urut saliran limfa, kaedah fisioterapeutik: hydromassage, terapi laser, terapi magnet; kaedah pemampatan pneumatik.

Cadangan diet merangkumi pengurangan kandungan garam yang ketara dalam diet harian, serta peningkatan pemakanan produk protein, baik dari haiwan maupun tumbuhan. Penting untuk melakukan latihan terapeutik yang direka khas. Maklum balas positif mempunyai teknik berjalan dan berenang Scandinavia.

Tanpa penggunaan ubat-ubatan, mustahil untuk menyembuhkan limfostasis, terutama pada tahap lanjut. Doktor mengesyorkan rawatan dengan phlebotonics, yang meningkatkan nada pembuluh vena dan dapat menghilangkan stasis yang ketara pada saluran limfa. Seiring dengan ini, angioprotectors, persiapan enzim, dan perangsang sistem imun digunakan. Terapi tempatan dengan salap khas sangat baik untuk ulser trofik. Sekiranya terdapat penambahan jangkitan kulat, agen antijamur harus diresepkan, dengan penggunaan topikal dalam bentuk salap, atau untuk pemberian oral.

Wajib, dalam mencegah perkembangan proses keradangan saluran limfa pada kaki, adalah penggunaan pedikur terapeutik, dengan penggunaan zat khas. Pendekatan ini akan memberikan penjagaan yang signifikan untuk tisu dan kulit bahagian bawah kaki..

Secara pembedahan, limfostasis dirawat hanya jika terdapat petunjuk yang jelas untuk ini. Ini termasuk: tahap penyakit yang teruk, perkembangan proses yang cepat, fibrosis yang ketara atau proses sista yang besar, kesan terapi konservatif yang tidak berjaya. Sekiranya manifestasi seperti itu tidak diperhatikan, maka tidak perlu dilakukan operasi. Campur tangan pembedahan melibatkan penciptaan jalan memutar (anastomosis) di mana limfa akan mengalir. Liposuction dan dermatofasciolipectomy (penghapusan kulit yang berubah secara patologi bersama dengan tisu subkutan) juga dilakukan..

Dengan perkembangan limfodema, doktor menggunakan transplantasi lengkap limfoid kompleks. Dalam kes pembengkakan besar-besaran, menyebar ke tisu lembut ("elephantiasis"), pakar menggunakan operasi yang disebut tunneling. Operasi terdiri daripada pembentukan saluran di kawasan di mana kapal yang terjejas dilokalisasi. Oleh itu, melalui saluran-saluran ini aliran keluar cecair limfatik bertakung dilakukan..

Antara kontraindikasi adalah: malformasi kongenital sistem limfa, yang sukar membuat anastomosis buatan; limfedema, dengan latar belakang proses tumor yang panjang, berlakunya komplikasi berjangkit yang bersamaan.

Langkah pencegahan

Pertama-tama, pesakit yang menolak rawatan untuk masalah seperti itu berisiko besar untuk meletakkan proses ini ke tahap yang lebih maju. Langkah pencegahan utama adalah rekod doktor, sama ada pakar bedah vaskular atau ahli phlebologist.

Kebersihan diri pada kulit kaki, kaki, tangan dan seluruh organisma juga penting. Rawatan komprehensif tepat pada masanya untuk semua penyakit organ dalaman diperlukan.

Limfostasis bahagian bawah kaki

Cara merawat limfostasis anggota bawah?

Limfostasis bahagian bawah kaki (limfadenoma kaki, edema limfa kaki) adalah penyakit sistem limfa yang dicirikan oleh peredaran limfa yang terganggu dan pengekalan limfa patologi pada tisu.

Menurut statistik WHO, saat ini limfostasis didiagnosis pada 10% populasi planet kita. Perkembangan patologi ini kepada perkembangan elephantiasis menimbulkan penderitaan fizikal dan psikologi pesakit dan hampir selalu menyebabkan kecacatan. Itulah sebabnya pencegahan dan rawatan limfostasis kini diberi perhatian yang lebih besar kepada ahli phlebologists dan limfologi di seluruh dunia..

Apa ini?

Limfostasis adalah kekalahan keseluruhan sistem limfa dan pelanggaran aliran keluar limfa. Ia hanya berhenti beredar dan terkumpul di tisu. Itulah sebabnya kaki membengkak dengan kuat, dan kulit menjadi sangat lebat dari masa ke masa. Masalahnya sendiri tidak hilang dan berkembang menjadi bentuk yang lebih serius, apabila seseorang sukar bergerak kerana penebalan kakinya.

Pada manusia, fenomena ini disebut elephantiasis kerana persamaan luaran dengan anggota badan haiwan ini. Kesesakan limfa yang serupa dapat berkembang pada satu atau dua kaki, dan juga menyentuh tangan. Dari sudut estetik, pemandangan seperti itu sangat tidak menyenangkan, dan agak sukar untuk menyembunyikannya. Di Internet anda dapat melihat foto yang menggambarkan contoh penyakit ini..

Penyebab limfostasis

Perkembangan limfostasis boleh disebabkan oleh beberapa faktor, pengecualian yang mana perkembangan proses patologi dapat dicegah atau menyebabkan regresi berterusan.

Antara perbezaan utama:

• penyempitan vaskular amniotik;
• patologi jantung;
• patologi kongenital sistem limfa;
• parameter diameter kecil lumen vaskular;
• tumor pelbagai asal;
• penyakit keradangan pada kulit kaki;
• hypoalbuminemia (kekurangan protein);
• kekurangan vena kronik atau akut;
• patah tulang atau kehelan;
• kegagalan buah pinggang (peringkat terapi penggantian);
• penyingkiran sambungan nod sistem limfa;
• pelbagai serangan parasit;
• operasi di rongga dada (contohnya, mastektomi);
• imobilisasi berpanjangan.

Penyebab perkembangan penyakit ini mungkin tidak mempunyai kaitan langsung dengan sistem limfa, tetapi secara tidak langsung mempunyai kesan patologi melalui organ atau sistem yang berdekatan.

Gejala limfostasis, foto

Setiap tahap limfostasis anggota bawah mempunyai simptom tersendiri (lihat foto).

Terdapat tiga tahap perkembangan patologi:

1. Edema ringan (limfedema). Puffiness adalah biasa, berlalu pada waktu pagi, setelah berehat, meningkat dari latihan fizikal. Tisu penghubung tidak tumbuh, kulit pucat, mudah teraba, membentuk lipatan semasa palpasi. Dalam cuaca sejuk boleh hilang sepenuhnya. Tidak ada perubahan yang tidak dapat dipulihkan pada tahap ini..
2. Edema tidak dapat dipulihkan (fibridema). Bengkak tidak berlalu, rasa sakit muncul, kulit terasa ketat, palpasi meninggalkan kesan tekanan, kaki mudah letih. Kejang berlaku di tempat lesi, kulit tidak melipat, kulit secara beransur-ansur menjadi gelap.
3. Elephantiasis. Tisu penghubung di bawah kulit tumbuh sangat banyak, kulitnya sianotik, kasar, tegang. Edema sangat menyakitkan, kaki menyerupai anggota gajah, menebal semakin banyak. Ulser, proses nekrotik, keradangan muncul. Anggota badan secara beransur-ansur berubah bentuk semakin banyak, sendi tidak membengkok.

Limfostasis kaki boleh berkembang primer atau sekunder. Limfoma primer dicirikan oleh kerosakan sistem limfa yang disebabkan oleh malformasi kongenital saluran limfa dan mempengaruhi salah satu atau kedua-dua anggota badan. Manifestasi utama limfostasis dimanifestasikan pada masa kanak-kanak dan kemajuannya di masa depan.

Limfostasis sekunder berkembang akibat kecederaan kaki atau perkembangan penyakit yang diperolehi dari sistem limfatik yang awalnya terbentuk dengan betul.

Diagnostik

Semasa menentukan taktik terapeutik, disarankan untuk melakukan pemeriksaan lanjutan terhadap pesakit, yang meliputi:

1. Kaedah yang paling boleh dipercayai untuk mendiagnosis gangguan pengangkutan limfa di bahagian bawah kaki adalah MRI (pengimejan resonans magnetik);
2. Ultrasound (ultrasound) organ pelvis dan seluruh rongga perut;
3. Pengimbasan dupleks kapal lengan dan kaki;
4. Ultrasound jantung, ECG;
5. LHC (analisis biokimia darah) dengan penentuan protein dan enzim hati yang wajib (Alt, AcT);
6. Pemeriksaan sinar-X (limfografi);
7. Diagnostik radioisotop (limfoskintigrafi);
8. OMK (ujian air kencing umum).

Kemungkinan besar, semua langkah diagnostik ini bukan sahaja menunjukkan perkembangan edema limfatik, tetapi juga akan menemui penyebab gangguan ini.

Rawatan limfostasis anggota bawah

Semua kaedah rawatan konservatif digunakan hanya pada peringkat pertama penyakit, ketika perubahan struktur pada tisu penghubung dan kulit belum dimulai. Bagaimana rawatan limfostasis akan bergantung pada apa yang menyebabkannya. Pertama sekali, adalah perlu untuk menghilangkan faktor etiologi (contohnya, jika terdapat tumor pelvis yang memampatkan saluran limfa, penyingkirannya diperlukan).

Cadangan utama untuk pesakit dengan patologi seperti itu:

• memotong kuku dengan lembut dan tepat pada masanya;
• semasa melakukan urut jangan menggunakan teknik menguli;
• Jangan memakai kasut dengan tali atau tumit (tumit membantu meningkatkan beban pada kaki dan dengan itu memperburuk aliran getah bening, dan tali boleh meregangkan saluran dan tisu lembut, yang juga akan mempengaruhi perkembangan penyakit ini)
• dilarang sama sekali mengunjungi sauna, tempat mandi atau berjemur (pendedahan haba melebarkan saluran darah, termasuk saluran limfa, yang memberi kesan negatif terhadap aliran limfa dan darah di bahagian bawah kaki);
• merawat kerosakan kulit yang sedikit (termasuk gigitan serangga) dengan penyelesaian antiseptik;
• elakkan beban statistik dan angkat berat (duduk atau berdiri berpanjangan);
• anda tidak boleh duduk dalam posisi kaki-ke-kaki, yang, by the way, adalah postur kegemaran setiap wanita, kerana dengan cara ini anda menyukarkan aliran darah dan aliran limfa di organ dan kaki pelvis;
• meninggalkan pakaian ketat dan seluar dalam yang ketat (pertama sekali, mereka memerah kelenjar getah bening, dan geseran kulit membawa kepada gangguan trofik);
• gunakan minyak khas semasa mandi, dan selepas prosedur air, perlu mengelap kulit kaki dengan losyen dan krim tanpa bahan pengawet dan wangian, yang bukan hanya akan melindunginya, tetapi juga melembutkannya, secara positif mempengaruhi penghalang pelindung;
• dilarang berjalan kaki tanpa alas kaki di luar rumah (ada kemungkinan besar kulit kaki akan rosak dan bisul akan terbentuk sehingga tidak sembuh dengan baik);
• gunakan bedak (bedak bayi, bedak talcum) dengan peluh kaki yang teruk, yang mengurangkan risiko gangguan trofik dan berpeluh).

Rawatan limfedema di rumah haruslah menyeluruh, termasuk terapi ubat dan mampatan, urutan khas, penjagaan kaki yang teliti, diet, sukan dan latihan terapi.

1. Diet untuk limfostasis mestilah rendah kalori dan bebas garam, kerana garam yang menahan cecair di dalam badan hanya menyumbang kepada perkembangan edema. Makanan untuk pesakit dengan limfostasis harus kaya dengan protein tumbuhan dan haiwan, asid lemak tak jenuh ganda. Anda harus menghadkan penggunaan gula-gula, roti dan pasta, beberapa jenis bijirin. Tetapi penggunaan buah-buahan segar, sayur-sayuran dan produk tenusu hanya dialu-alukan.
2. Rawatan ubat terdiri daripada pengambilan tablet. Normalisasi peredaran limfa akan membantu pengambilan tablet troxevasin, detralex dan Venoruton forte. Untuk meningkatkan peredaran periferal, no-shpu dan teonikol diresepkan. Ubat Trental akan membantu memulihkan peredaran darah dalam darah.
3. Dengan limfostasis, sesi urut saliran limfa diperlukan, menggabungkan urutan mendalam dari kelenjar getah bening dengan rentak kulit luaran yang berirama dan lembut. Selepas urut, yang memakan masa kira-kira satu jam, penggunaan pembalut perubatan disyorkan.
4. Terapi mampatan dikurangkan dengan memakai seluar dalam pemampatan khas dengan tekanan yang tersebar atau pakaian biasa anggota badan yang terkena. Untuk berpakaian, anda boleh menggunakan pembalut elastik atau produk khas dari pakaian rajut perubatan. Menyumbang aliran keluar limfa, langkah-langkah ini dapat mengurangkan pembengkakan dengan ketara..
5. Sesi fisioterapi, berenang dan berjalan kaki Nordik sangat berguna untuk pesakit dengan limfostasis..

Persediaan untuk limfostasis

Perlu diingat bahawa rawatan ubat limfostasis kaki mengandungi pelbagai jenis ubat yang menormalkan aliran limfa dan darah, mengurangkan kebolehtelapan dinding saluran darah, dan juga meningkatkan keanjalannya:

• diuretik - diresepkan dengan berhati-hati di bawah pengawasan doktor;
• agen antiplatelet (mencairkan darah) - trental, lonceng;
• persiapan enzim (wobenzyme, phloenzyme) - merangsang sistem imun, melawan edema, mempunyai kesan anti-radang dan fibrinolitik;
• ubat phlebotropic (detralex, troxevasin dan troxerutin gel) - meningkatkan peredaran mikro tisu, meningkatkan nada vena, memulihkan aliran limfa;
• ubat homeopati - limfomyazot, yang merangsang metabolisme, meningkatkan aliran limfa dan meningkatkan penyingkiran toksin dari badan;
• benzopyrones (coumarin) - mengurangkan edema protein tinggi, menipiskan darah, mengaktifkan proteolisis kerana pengaktifan makrofag; kalsium dobesilate, yang serupa dengan benzopyrones, juga ditetapkan;
• angioprotectors (ubat dari ekstrak chestnut kuda) - menormalkan nada saluran dan vena limfa, mengurangkan kebolehtelapan dinding vaskular, yang mengurangkan intensiti edema (escusan, venetan, aescin);
• solcoseryl - mengurangkan pembengkakan tisu, mempunyai kesan regeneratif, meningkatkan nada dinding vaskular (merangsang pembentukan kolagen di dinding saluran darah);
• antihistamin - disyorkan untuk kambuh erysipelas dan menekan kesan penghambatan histamin pada aktiviti kontraktil saluran limfa (lihat semua antihistamin);
• imunomodulator (asid succinic, tincture of Eleutherococcus, lycopid) - merangsang sistem imun, menguatkan dinding vaskular;
• antibiotik dan ubat anti-radang untuk gangguan kulit trofik (ulser, eksim, eripelas);
• vitamin (asid askorbik, vitamin E, PP, P) - menguatkan dinding vaskular, mengurangkan kebolehtelapan vaskular, mempunyai kesan antioksidan.

Seluar dalam mampatan

Pakaian rajut perubatan - keselamatan bagi pesakit dengan patologi peredaran darah dan limfa.

Produk mempunyai beberapa kelebihan:

1. Kefungsian. Rawatan limfedema dijalankan dengan berkesan dengan pakaian rajut perubatan. Stoking, kaus kaki, lengan tidak hanya memampatkan kawasan limfa atau saluran darah yang terjejas dan membesar, tetapi juga memberi sokongan kepada anggota badan.
2. Kemudahan. Tidak mungkin setiap orang mempunyai kemahiran membalut dengan pembalut elastik atau asas-asas urut saliran limfa. Hosery mampatan (stoking, lengan baju, setinggi lutut) boleh dipakai oleh semua orang.
3. Kecantikan. Rawatan limfedema, edema boleh bergaya dan bergaya. Pakaian rajut dibuat dalam pelbagai warna, reka bentuk yang bergaya. Ia boleh dipakai bukan pakaian biasa di bawah pakaian biasa.

Adalah perlu untuk memilih pakaian rajut perubatan hanya mengikut standard individu. Mereka dikeluarkan oleh pakar bedah, perunding perubatan. Untuk kesan positif stagnasi, bengkak, penggunaan berpanjangan, basuh stoking atau sarung lengan setiap hari.

Kinesitherapy

Kaedah ini melibatkan gabungan terapi urut limfa dan terapi senaman. Mengikut peraturan, pertama kali urutan penambah limfa dilakukan selama 15 minit menggunakan teknik khas, dan kemudian pengisian 15 minit diikuti. Kursus rawatan adalah 14 rawatan.

Urut

Dengan limfostasis, ini adalah asas rawatan. Sama berkesannya ialah kesan perkakasan dan manual pada lapisan yang lebih dalam dan saluran darah yang besar. Urut secara bebas pada lengan atau kaki anda tidak akan berjaya dengan edema. Kajian mengenai stagnasi bermula dari kawasan inguinal atau ketiak, yang secara fizikalnya sukar dilakukan untuk pesakit itu sendiri. Sekiranya anda terdedah kepada pengumpulan limfa dan cairan interstitial, edema, ikuti kursus urut dengan pakar.

Setelah sesi pertama, setelah 1 jam, anda mengganti bahawa anggota badan yang terkena telah berkurang, "merinding" yang menyenangkan, kesemutan dapat melalui seluruh badan. Ini adalah isyarat bahawa genangan cecair dan limfa, pembengkakan mereda. Semasa sesi, tukang urut merangkumi cincin dari jari tangan atau kaki, perlahan-lahan memanaskan badan dan bekerja melalui lapisan tisu yang dalam. Limfostasis bahagian bawah kaki atau tangan boleh diatasi dengan berus atau roller urut. Dan menguatkan saluran, dan menghilangkan genangan, edema. Tapak dengan nod varikos yang besar, ulser trofik dan pelanggaran integriti kulit yang lain. Sekiranya semasa sesi tersebut terdapat ketidakselesaan, maka sesi tersebut ditamatkan.

Mengenai faedah terapi senaman

Selain mengurut dengan limfostasis pada bahagian bawah kaki, senaman sangat penting. Mereka termasuk dalam rawatan penyakit ini. Sudah tentu, perlu membina kompleks khas yang perlu dilakukan 2 kali sehari. Kelas harus diberikan hanya seperempat jam. Pada masa yang sama, pembalut mampatan mesti ada pada kaki yang sakit.

Latihan apa yang boleh dimasukkan ke dalam kompleks?

• Berbasikal dengan kaki yang teruk;
• Fleksi dan meluruskan jari kaki;
• Putaran kaki ke arah yang berlainan secara bergantian;
• "Melukis" mengikut jejak "lapan".

Latihan sangat ringan, tetapi peraturan penting adalah melakukannya setiap hari..

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

Di rumah, untuk rawatan limfostasis (sebagai ubat tambahan dan hanya pada peringkat awal), pelbagai ubat rakyat digunakan. Tidak dapat menggambarkan semuanya, berikut adalah beberapa contoh:

1. Cuka epal. Ia menguatkan dinding saluran darah, menghilangkan pembengkakan dan perubahan trofik. Untuk mengisar, cairkan cuka dengan air dalam nisbah 1: 2. Gosokkan dengan gerakan mengurut dari kaki ke pinggul. Kemudian, setelah pendedahan yang singkat, cuci sisa larutan dan sapukan krim pada kulit dengan kesan penguat vaskular.
2. Kompres banyak membantu. Contohnya, bawang bakar dicampurkan dengan tar farmasi. Bawang dipanggang, dikurangkan menjadi jisim homogen dan 2-3 sudu tar ditambahkan. Campuran siap diletakkan di atas kanvas yang bersih. Tisu diedarkan secara merata di tempat edema tempatan, dibetulkan dengan pembalut dan dibiarkan sehingga pagi.
3. Akar Dandelion - produk meningkatkan saliran limfa dan meratakan dinding vaskular. Gunakan infus daun dandelion, minum 0.5 cawan semasa perut kosong tiga kali sehari. Untuk menyediakan infusi, anda memerlukan 2 sudu besar. sudu daun dandelion kering, mereka mesti diisi pada waktu petang dengan 0.5 liter. air rebusan. Minum infus siap pakai pada keesokan harinya, dan pada waktu petang sediakan bahagian segar. Anda boleh menggunakan akar dandelion, tetapi ia mesti direbus dalam mandi air selama 5-8 minit. dalam isipadu air yang sama. Kaldu siap diminum pada waktu pagi dalam segelas sebelum makan.
4. Merebus dari persediaan ubat boleh digunakan dalam bentuk aplikasi malam. Sebagai herba, ambil St. John's wort, pisang, yarrow. Tambahkan 25 ml alkohol perubatan, satu tablet aspirin dan satu tablet Ampiox ke dalam penyelesaian yang telah selesai. Saya meresap kain kasa dengan komposisi dan sapukan pada bahagian kulit yang terkena, sapukan kain yang dicelupkan ke dalam larutan garam curam di atasnya dan betulkannya dengan pembalut, biarkan semalaman.
5. Herba semula jadi dengan kesan diuretik mempunyai kesan terapeutik, menyumbang kepada penghapusan edema kaki dengan cepat. Koleksi daun jelatang, tunas birch dan pinggul mawar, campurkan bahagian yang sama dan keringat dalam mandi air selama 10-15 minit. Setelah menyaring infus, minum setengah gelas tiga kali sehari 30 minit sebelum makan.
6. Perubatan tradisional dan penggunaan lintah secara aktif belum dapat dilupakan. Dengan edema yang tidak dapat diekspresikan, 2-3 lintah setiap sesi dapat digunakan. Dalam kes yang lebih maju, jumlah lintah dapat meningkat menjadi 7-8 pcs. Selama seminggu, anda boleh melakukan dua kursus rawatan. Hirudin, yang terkandung dalam lintah, tidak hanya mencairkan darah dengan sempurna, tetapi juga menguatkan dinding vaskular, mengurangkan efusi cairan dalam tisu dan, sebagai akibatnya, mengurangkan pembengkakan kaki dengan ketara.

Di samping itu, kita tidak boleh melupakan cadangan doktor lain kepada pesakit yang mempunyai masalah yang sama atau sedang dibuat minuman keras. Mereka mesti mengecualikan tempat mandi, sauna, solarium, minyak wangi dan bahan pengawet dalam kosmetik terpakai untuk kaki, menolak kasut bertumit tinggi, pakaian ketat, menggosok kulit, mengelakkan mengangkat berat, berdiri atau duduk berpanjangan (terutamanya, meletakkan sebelah kaki di atas kaki yang lain).

Operasi

Persoalan rawatan pembedahan dipertimbangkan dengan patologi kongenital sistem limfa yang jelas, ketiadaan kesan terapi konservatif, perkembangan limfedema, fibrosis tisu lembut, episod erysipelas yang kerap, dll..

Jenis campur tangan pembedahan:

1. Dermatofasciolipectomy dengan kaedah pulau kecil - penyingkiran kawasan kulit yang diubah bersama dengan lemak subkutan, fasia, fibrosis. Persediaan pra operasi merangkumi beberapa sesi sedot lemak yang diperlukan untuk menyingkirkan tisu subkutan. Pembedahan terdiri daripada pemotongan kawasan kulit tertentu dengan tisu-tisu asas yang terkena fibrosis. Permukaan luka yang dihasilkan ditutup dengan penutup kulit yang disimpan atau diambil dari kawasan yang sihat pada kulit pesakit.
2. Terowong adalah penciptaan saluran khas di kawasan yang terjejas untuk aliran keluar limfa terkumpul ke dalam tisu yang sihat dengan penyerapan lebih lanjut ke dalam saluran limfa. Terowong sementara dibuat dari saliran spiral atau prostesis khas, yang kekal - dari bahagian vena saphenous atau lingkaran yang terbuat dari bahan lengai. Ia ditunjukkan dengan bentuk limfedema yang maju, tidak termasuk kemungkinan rawatan dengan kaedah di atas.
3. Operasi dengan penciptaan anastomosis limfa. Ia ditunjukkan untuk limfostasis sekunder, terutamanya selepas pendedahan radiasi ke kelenjar getah bening atau setelah penyingkirannya semasa mastektomi. Untuk rawatan limfostasis primer tidak berkesan. Campur tangan ini terdiri daripada mengasingkan saluran saluran limfa dan menghubungkannya dengan urat berdekatan menggunakan mikroanastomosis paling nipis.
4. Liposuction - penyingkiran pembedahan tisu subkutan yang mengalami perubahan fibrotik. Dijalankan dengan kehadiran fibrosis terhad sederhana.

Selepas apa-apa jenis campur tangan pembedahan, ubat ditetapkan. Setiap pesakit dengan limfostasis, tanpa mengira tahap prosesnya, diperhatikan oleh seorang ahli bedah. Kursus terapi sokongan dalam kebanyakan kes dijalankan sepanjang hayat pesakit.

Pencegahan

Untuk mencegah limfostasis anggota bawah, disarankan untuk mengikuti peraturan berikut:

• memakai seluar dalam mampatan;
• kerap mengunjungi kolam;
• tinggalkan kasut yang tidak selesa;
• minum sekurang-kurangnya dua liter air bersih setiap hari;
• setiap hari untuk berjalan kaki setengah jam, berbasikal;
• merawat kulit kaki: memotong kuku, menghilangkan kulit mati, merawat luka, merawat gigitan serangga dengan antiseptik atau asid borik - semuanya mesti dilakukan tepat pada waktunya.

Stagnasi dalam tisu, pelanggaran aliran keluar cecair limfa akan memprovokasi penampilan penyakit serius lain dan menyekat pergerakan. Bagaimana untuk mencegah perkembangan patologi? Sekiranya limfostasis pada bahagian bawah kaki sudah didiagnosis, rawatan di rumah akan membantu mengatasi dengan cepat. Sistem pendedahan kepada faktor risiko tidak boleh diabaikan pada pesakit dengan kecenderungan genetik atau remisi.

Limfostasis

Maklumat am

Lymphostasis (nama lain - limfedema) adalah penyakit kongenital atau diperoleh yang berlaku kerana gangguan dalam proses aliran keluar limfa dari saluran limfa periferal dan kapilari limfa pada kaki, lengan, dan organ lain ke pengumpul limfatik utama dan saluran toraks. Akibat pelanggaran ini, edema tisu berlaku kerana aliran keluar cecair limfa yang lemah. Cecair tersebut dihasilkan dalam tisu dan dievakuasi melalui sistem limfa dan urat. Penyebab limfostasis adalah penyakit kronik sistem limfa, yang tidak hanya melanggar aliran keluar cecair limfa secara semula jadi, tetapi juga mengimbangi keseimbangan limfa di dalam badan, yang menyumbang kepada fakta bahawa ukuran organ yang terjejas meningkat dengan ketara.

Selalunya, wanita muda mengadu tentang manifestasi limfostasis. Dengan perkembangannya, penyakit ini memprovokasi terjadinya trauma psikologi, kesulitan fizikal dan penderitaan, dan kemudian kecacatan mungkin terjadi.

Jenis limfostasis

Fungsi utama sistem limfatik adalah untuk mengambil bahagian dalam tindak balas tindak balas imun dan memastikan pengangkutan 2 hingga 4 liter cecair, yang terkumpul akibat metabolisme dalam tubuh. Sebagai simptom, gangguan trofik pada kulit boleh berlaku. Selalunya, lesi anggota badan bawah dan atas berlaku, dalam kes yang lebih jarang berlaku, terdapat lesi pada alat kelamin. Dipandu oleh penyebab penyakit, limfostasis biasanya dibahagikan kepada dua kumpulan:

• Limfostasis primer. Dengan jenis penyakit ini, kekurangan sistem limfatik ditunjukkan kerana kekurangan saluran limfa, yang merupakan kongenital. Patologi ini dapat dikesan setelah dilahirkan, namun, ia terutama muncul ketika tempoh remaja dan pada usia muda berikutnya.
• Limfostasis adalah sekunder. Penyakit menampakkan diri jika sistem limfatik berkembang secara normal, tetapi pada masa yang sama terdapat kecederaan atau penyakit tertentu yang menimbulkan gangguan dalam kerjanya. Oleh itu, penyebab pelanggaran tersebut boleh menjadi jangkitan staphylococcal dan parasit, kecederaan, di mana kelenjar getah bening dan saluran sistem limfa rosak (kerosakan, luka bakar, radiasi). Juga, fungsi sistem limfa dipengaruhi oleh penampilan tumor ganas dan jinak di dalamnya, penyingkiran kelenjar getah bening semasa pembedahan.

Tahap limfostasis

Tahap limfostasis berikut dibezakan:

Limfostasis bersifat sementara. Penyakit ini boleh menular hampir tidak dapat dilihat dan hilang tanpa rawatan. Pesakit mengalami sedikit pembengkakan, ia hampir tidak berkembang, oleh itu, pesakit terbiasa dengan edema dan hampir tidak menyedarinya. Tidak ada kesakitan.

Tahap pertama limfostasis. Pesakit mengalami edema spontan ringan. Sekiranya penyakit itu berkembang, edema menjadi lebih ketara, pesakit menyedari bahawa anggota badannya meningkat dengan ketara. Dalam kes ini, pada waktu pagi, pembengkakan secara praktikal tidak dapat dilihat, tetapi pada waktu petang ia kembali meningkat dengan ketara. Pada tahap penyakit ini, pasien, secara umum, tidak meminta bantuan perubatan, tetapi telah dipaksa untuk menggunakan pembalut elastik untuk anggota badan yang bengkak, dan menggunakan ubat-ubatan rakyat. Dengan syarat bahawa konsultasi pakar yang diterima tepat pada waktunya, edema dapat disembuhkan dengan bantuan kaedah paling mudah, kerana perkembangan pertumbuhan tisu penghubung tidak tipikal untuk tahap pertama limfostasis. Sebagai peraturan, pada tahap perkembangan penyakit ini, pakar menasihatkan pesakit untuk menjalani urutan saliran limfa manual dan memilih pakaian rajut mampatan yang sesuai.

Tahap kedua limfostasis. Pada peringkat penyakit ini, penampilan edema tidak dapat dipulihkan secara spontan diperhatikan. Kerana percambahan tisu penghubung, kulit kemudian menjadi lebih keras, setelah mengklik edema, fossa kelihatan di atasnya. Pesakit selalu merasakan betapa elastiknya meregangkan kulit di tempat edema, rasa sakit dapat dirasakan ketika ketegangan kulit diperkuat. Oleh kerana kesakitan, kebanyakan pesakit pada peringkat penyakit ini beralih kepada pakar. Sekiranya limfostasis telah mencapai tahap perkembangan ini, maka merawat penyakit ini sudah jauh lebih sukar. Untuk hasil yang berkesan, doktor dan pesakit mesti berusaha dengan bersungguh-sungguh. Oleh itu, perlu melakukan urutan saliran limfa, memakai pembalut yang dipilih dengan betul dan pemampatan elastik. Sekiranya anda mendekati rawatan dengan betul, hasil terapi akan positif..

Tahap ketiga limfostasis. Pada pesakit dengan tahap penyakit ini, diperhatikan edema, kista, fibrosis yang tidak dapat dipulihkan. Kerana pertumbuhan tisu yang diubah, anggota badan di mana tumor terbentuk tidak lagi mempunyai kontur. Ini adalah manifestasi tahap yang disebut elephantiasis. Anggota badan boleh menjadi lebih berat sehingga pesakit boleh menjejaskan pergerakan dan fungsi anggota badan yang terjejas. Sekiranya pelanggaran aliran keluar limfa telah sampai ke tahap ini, maka pesakit mengalami beberapa komplikasi, yang kebanyakannya mungkin tidak hilang sepanjang hayatnya. Oleh itu, dengan tidak adanya terapi berkesan yang sesuai, pesakit menghidap eritipelas, selulitis, mycosis, eksim. Dalam kes yang lebih jarang berlaku, transformasi tumor muncul - limfangiosarcoma. Ini disebabkan oleh fakta bahawa limfostasis sering menjadi fenomena yang menyertai penyakit lain, anda harus berjumpa doktor, dengan memperhatikan tanda-tanda pertama penyakit ini.

Diagnosis limfostasis

Semasa menghubungi doktor dengan aduan mengenai gejala di atas, pesakit, pertama sekali, berunding dengan pakar phlebologist, ketika menjalani pemeriksaan ultrasound pada urat. Juga, dalam proses diagnosis, hasil ultrasound organ pelvis dan rongga perut adalah penting jika terdapat tumor pada bahagian bawah kaki. Sekiranya pesakit mengadu kerosakan pada anggota badan atas, maka pakar memeriksa organ rongga dada dengan teliti. Juga, ketika membuat diagnosis, doktor dipandu oleh hasil yang diperoleh dalam proses ujian makmal: ujian darah klinikal dan biokimia, ujian air kencing umum. Untuk mengetahui tahap kepatuhan saluran limfa, limfografi dan limfosintigrafi dilakukan. Sekiranya pakar mengesyaki bahawa pesakit mempunyai penyakit lain, maka doktor profil tertentu terlibat dalam kajian ini.

Rawatan limfostasis

Untuk rawatan limfostasis yang berkesan, usaha harus dilakukan untuk mengatasi perkembangan dan edema secara langsung, dan kemungkinan komplikasinya. Untuk hasil positif, faktor penentu adalah hubungan tepat waktu pesakit dengan pakar, dan juga sikapnya yang seterusnya untuk menyelesaikan masalah kesihatan. Pada dasarnya, pesakit yang didiagnosis dengan limfostasis ditetapkan rawatan konservatif, yang bertujuan untuk meningkatkan aliran keluar cecair limfa dari ruang antara sel tisu. Rawatan ini bertujuan untuk memastikan peningkatan jumlah laluan bulat untuk mengangkut limfa. Untuk ini, pesakit, pertama sekali, perlu mengubah irama kehidupan dan pekerjaan yang biasa. Selama dua minggu, pesakit disarankan untuk mematuhi rejimen setengah tempat tidur. Penting agar pesakit menghabiskan hampir sepanjang hari dalam keadaan terlentang, memegang anggota badannya secara mendatar dan dalam keadaan tinggi.

Juga untuk rawatan, kaedah saliran limfa manual ditetapkan. Ini adalah urutan yang sangat berhati-hati pada anggota badan yang terkena tumor, yang akan memudahkan pergerakan protein ke dalam lumen kapilari limfatik. Juga, pergerakan urut merangsang pengecutan saluran limfa. Akibatnya, aliran keluar limfa menjadi lebih dinamik. Prosedur ini harus dijalankan kepada pesakit dalam keadaan rawan. Pergerakan urut dilakukan agar ia bertindak secara langsung pada kulit. Sesi urut berlangsung dari 15 hingga 30 minit. Perlu diingat bahawa prosedur ini tidak dapat dilakukan dengan adanya jangkitan akut, trombosis vena, tumor ganas, penyakit sistemik pada tahap dekompensasi.

Pesakit boleh ditugaskan untuk melakukan pemampatan pneumatik yang berubah-ubah. Prosedur ini membantu meningkatkan tahap tekanan pada tisu, mempercepat aliran keluar cecair dari ruang antar sel. Akibatnya, edema dikurangkan. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan alat pneumatik dengan sebilangan besar ruang.

Adalah sangat penting untuk memilih pakaian rajut mampatan perubatan khas dan memakainya dengan kerap. Pesakit harus sedar bahawa penggunaan pembalut elastik yang tidak betul boleh menjejaskan keadaan. Pakaian rajutan mampatan dipilih bergantung pada tahap penyakit. Pakaian seperti itu harus dipakai pada waktu pagi, dua puluh minit setelah pesakit bangun dari tidur. Anda perlu membuangnya kira-kira dua jam sebelum tidur.

Sebagai terapi ubat, pesakit dengan limfostasis ditetapkan phlebotonics oral, yang mempunyai kesan limfotonik. Juga berkesan dalam proses rawatan adalah penyediaan saliran limfa yang diambil secara oral atau diberikan sebagai suntikan. Untuk kegunaan tempatan, salap dan gel yang mengurangkan bengkak digunakan. Dalam proses rawatan, hasilnya secara langsung dipengaruhi oleh sekatan diet yang menyumbang kepada penurunan jumlah cairan interstitial di dalam badan. Oleh itu, penting untuk mengambil garam, dan juga makanan protein, pada tahap yang terhad. Sekiranya rawatan konservatif tidak membawa hasil yang tepat, anda harus menggunakan kaedah pembedahan. Adalah mungkin untuk melakukan operasi mikro untuk membuat anastomosis limfovenus; pemindahan kelenjar getah bening penuh juga dilakukan.

Limfostasis bahagian bawah kaki: sebab, peringkat dan gejala, rawatan dan pembedahan ubat

L imphostasis adalah pelanggaran aliran keluar cecair limfa dari ruang antar sel, dengan edema, ketidakselesaan, dan kesakitan yang berterusan. Pada akhirnya, kecacatan berlaku, aktiviti motor menjadi sukar kerana kecacatan kaki yang teruk.

Penyakit ini mempunyai kodnya sendiri untuk ICD-10 I89.0.

Pemulihan hanya boleh dilakukan pada peringkat pertama dan awal. Semakin lama masalah itu wujud, semakin sukar untuk mengatasinya, hampir tidak ada peluang untuk berjaya ketika kaedah konservatif diterapkan. Pembedahan diperlukan.

Ramalan juga bergantung pada permulaan rawatan..

Mekanisme pembangunan

Asas perkembangan limfostasis ekstremitas bawah adalah stenosis (penyempitan) saluran limfa, disfungsi injap, atau penyumbatan, oleh itu, aliran keluar cecair bebas dari tisu terganggu. Ia terkumpul di ruang antara sel dan bentuk edema..

Dalam semua kes, intipati penyakit ini adalah tepat, hanya faktor etiologi (punca), yang mana terdapat banyak, berbeza, dan pada masa yang sama.

• Sebagai peraturan, gangguan berkembang akibat kekurangan vena semasa yang selari. Sebagai contoh, dengan latar belakang vena varikos yang sudah ada, walaupun tidak selalu.
• Selalunya, jangkitan menjadi penyebab penyimpangan. Staphylococci sangat berbahaya dalam hal ini, walaupun mikroorganisma lain, termasuk bakteria tuberkulosis, Escherichia coli tidak.
• Dinobatkan oleh triad penyebab limfostasis yang paling biasa adalah kekurangan kongenital fungsi saluran dengan nama yang sama membawa cecair. Kecacatan ditunjukkan oleh hipoplasia dengan keparahan yang berbeza-beza. Biasanya kita bercakap mengenai struktur yang kurang berkembang, diameternya yang kecil berbanding dengan norma, yang ditunjukkan oleh kelewatan limfa pada tisu.

Dalam kes terakhir, agak sukar untuk mengatasi pelanggaran tersebut, semakin banyak penggunaan ubat-ubatan tidak akan efektif, diperlukan pembetulan segera.

Penyakit ini tidak berkembang pada satu masa, ia selalu menjadi patologi kronik dan sering berlarutan. Ia terbentuk selama bertahun-tahun, muncul dengan perlahan, dengan edema asal tidak diketahui yang hilang sendiri, anda hanya perlu berehat.

Lebih jauh lagi. Gejala ini selalu ada, pengumpulan cecair yang ketara dan pertumbuhan tisu satu kaki bermula, lebih jarang dua anggota badan bawah terjejas.

Prosesnya berakhir dengan apa yang disebut elephantiasis - peningkatan kritikal dalam ukuran tisu, jumlahnya. Mengapa penyakit ini disebut - difahami dan tanpa penjelasan.

Pada masa yang sama, proses patologi juga disertai oleh gangguan trofik (pemakanan tisu yang tidak mencukupi). Terdapat kemungkinan nekrosis dan gangren. Oleh itu, mustahil dilakukan tanpa terapi khusus pada pakar bedah vaskular.

Sangat jarang penyakit ini berkembang dengan cepat, ini adalah pengecualian.

Ini diperhatikan, misalnya, apabila saluran limfa tersekat oleh telur cacing parasit, terutama di negara-negara Afrika, termasuk pelancong yang belum siap.

Tetapi lebih kerap diperlukan 5 hingga 12 tahun untuk membentuk keadaan akhir dengan elephantiasis. Tambah atau tolak.

Gejala

Secara keseluruhan, tiga tahap saliran limfa dibezakan, bergantung pada gambaran klinikal, keparahan disfungsi pada bahagian bawah kaki.

Menaip digunakan secara aktif untuk menggambarkan inti pati gangguan, di satu pihak, tetapi di sisi lain, sangat diperlukan dalam pemilihan terapi yang kompeten untuk gangguan tersebut..

Untuk mengetahui dengan tepat penyimpangan mana yang dicatat, anda perlu mengetahui fungsi sistem limfa.

Ia adalah bahagian integral dari struktur peredaran darah dan memberikan penyelesaian kepada beberapa masalah yang dihadapi tubuh:

• Penyucian darah ke seluruh badan. Ia bertindak sebagai sejenis penapis untuk plasma.
• Pengeluaran sel-sel imun, yang disebut limfosit.
• Pengalihan cecair dari ruang antara sel dan pengagihannya semula. Dengan cara ini, keseimbangan dinamik dalam kepekatan air dalam tisu dan struktur individu dipastikan..
• Limfa terlibat dalam pengangkutan lemak tertentu..
• Membantu dalam penghasilan antibodi.

Oleh itu, fungsi sistem limfa adalah tiga: imunologi, saliran (untuk mengagihkan semula cecair) dan pemurnian. Pelanggaran mempengaruhi segalanya, secara beransur-ansur.

Berdasarkan pemahaman mengenai fungsi struktur ini, kita dapat membezakan corak asas dalam pertumbuhan dan peningkatan gejala.

Peringkat pertama

Fasa awal limfostasis kaki. Ini timbul sebagai jawapan kepada faktor luaran, sedikit lebih jarang muncul sebagai akibat dari perkembangan saluran darah kongenital. Kesesakan limfa minimum, belum begitu ketara.

Gambaran klinikalnya jarang, hampir tidak menunjukkan manifestasi dirinya.

Antara simptom yang mungkin berlaku:

• Bengkak sementara. Ia semakin hampir pada waktu petang, terutama pada akhir hari yang sukar, jika anda harus banyak bergerak, berdiri. Setelah berehat malam dalam kedudukan mendatar, masalah itu hilang dengan sendirinya.
• Sindrom kesakitan yang lemah dan hampir tidak dapat dilihat. Sakit, menarik. Pesakit mengaitkan manifestasi ini sebagai keletihan otot dangkal, tetapi tidak demikian..

Klinik pada peringkat pertama tidak normal. Ada kemungkinan perkembangan masalah vena, urat varikos.

Namun, simptomnya amat membimbangkan, anda harus segera menghubungi sekurang-kurangnya ahli phlebolog untuk menilai keadaannya dengan tepat. E

ini adalah penyelesaian terbaik, kerana perubahan yang berlaku pada tahap lain dari proses patologi tidak dapat dibalik pada prinsipnya, atau sangat sukar dan berisiko.

Tahap kedua

Ia disertai dengan kompleks simptomatik yang ketara. Kekurangan limfa berkembang dengan senarai gejala yang lengkap:

• Bengkak teruk. Ia kelihatan bukan hanya dalam kegelapan. Ia sentiasa wujud, tidak dapat dikeluarkan dengan ubat-ubatan, memakai kaus kaki mampatan. Urut tidak membantu, fisioterapi, jika diresepkan oleh ahli terapi, juga tidak masuk akal.

Masih mungkin untuk menghentikan edema limfatik pada tahap ini, tetapi penggunaan sekumpulan farmasi dan pendekatan sistematik diperlukan. Selebihnya, bengkak berterusan.

Kaki menjadi lebih besar saiznya jika dibandingkan dengan anggota badan yang sihat. Ia dapat dilihat dengan mata kasar.

Tanda apabila edema tidak mereda dan hanya tumbuh dari masa ke masa, mempunyai namanya sendiri - limfedema anggota bawah, ini merujuk kepada sindrom spesifik diagnosis yang dimaksudkan.

• Sakit. Keamatan sederhana, menghalang pergerakan. Berjalan itu sukar, walaupun masih boleh dilakukan, termasuk ketika pesakit dapat melakukan tindakan yang lebih sengit: berlari, naik tangga tanpa berhenti dengan langkah cepat, dan lain-lain, tetapi ini tidak akan lama jika rawatan tidak dimulakan.
• Rasa berat di bahagian bawah anggota badan. Seolah-olah kaki lebih berat daripada sebelumnya. Aduan biasa. Menunjukkan kelemahan aliran darah di otot, yang bermaksud bahawa proses hipotropik bermula. Otot Kehilangan Nutrien dan Oksigen.
• Kekejangan yang menyakitkan semasa berdiri. Gejala sering dikesan dalam kegelapan, semasa tidur.
• Sianosis kulit. Dermis kelihatan pucat, mungkin penularan corak vaskular melalui tisu adalah mungkin. Pelanggaran itu disebabkan oleh stenosis (penyempitan) rangkaian peredaran darah tempatan, yang dimampatkan oleh cecair berlebihan. Manifestasi sentiasa ada, tidak berlalu selama satu minit.
• Derma Seal. Ia membawa kepada penebalan kulit, menjadi kasar, keras. Kekeringan melengkapkan gambaran klinikal. Gejala serupa dikaitkan dengan perubahan secara beransur-ansur dalam kualiti trofisme (pemakanan) di peringkat tempatan dan penurunan sintesis kolagen.
• Pembentukan ulser trofik pada kulit. Luka penyembuhan yang buruk muncul terutama sekali dengan sedikit kesan mekanikal pada anggota bawah. Kaki, pergelangan kaki dan jari menderita memakai kasut, kaki bawah ketika bersentuhan dengan seluar atau seluar jeans.

Sudah sukar untuk membantu secara radikal pada tahap ini. Walaupun peluang seperti itu masih ada. Tetapi anda tidak boleh melakukan tanpa pembedahan.

Sekiranya terapi tidak dimulakan, peringkat akhir proses patologi akan bermula.

Tahap ketiga

Semua tanda-tanda fasa kedua perkembangan limfostasis adalah khas untuknya, tetapi elephantism atau elephantiasis menjadi kad lawatan.

• Ukuran kaki meningkat secara kritikal. Anggota badan kelihatan tidak semula jadi, aneh dan lucu.
• Penyimpangan diameter dari norma melebihi 50 cm.
• Kontur menjadi kabur. Kulit tegang, kelihatan kebiruan, ungu, berkilau dan berkilau.

Tidak mungkin memijak kaki yang terkena. Sebenarnya, pesakit menjadi kurang upaya, aktiviti fizikal polka sangat terhad. Kista dikesan pada tisu lembut.

Rawatan hampir mustahil, risiko komplikasi sangat tinggi.

Bermula dari peringkat kedua, terdapat manifestasi umum stasis limfatik:

• Kelemahan, mengantuk, rasa gemuk badan.
• Keletihan, sakit kepala.
• Kehilangan prestasi, kurang tumpuan.

Ini adalah tanda-tanda yang menunjukkan keracunan dengan asal-usul penyakit berjangkit atau penapisan darah yang tidak mencukupi, kerosakan toksik akibat disfungsi sistem limfatik.

Penyakit ini boleh dikelaskan berdasarkan asal. Kemudian mereka membincangkan bentuk utama, apabila penyimpangan menjadi akibat dari anomali kongenital sistem limfa, dan sekunder - akibat gangguan lain yang tidak berkaitan dengan kecacatan dan kecacatan anatomi.

Punca

Faktor limfostasis juga perlu dinilai berdasarkan sifat penyakit ini. Tiga penyebab masalah yang biasa disebutkan sebelumnya: luka berjangkit, hipoplasia vaskular, dan kekurangan vena.

Walau bagaimanapun, etiologi jauh lebih luas, seseorang boleh menyebut sebab berikut:

• Kecederaan pada bahagian bawah kaki. Terutama dengan pelanggaran integriti saluran limfa. Dalam hal ini, yang paling berbahaya adalah patah tulang.
• Pembedahan. Diagnostik dan terapi, manipulasi pembedahan di mana terdapat pelanggaran integriti anatomi sistem.
• Sinaran, kerosakan toksik pada bahagian bawah kaki. Untuk tahap yang lebih besar, faktor risiko profesional. Sebagai pilihan, pekerja di kilang kimia berbahaya, loji nuklear, dll..
• Kekalahan oleh parasit. Secara teorinya, hampir semua helminthiasis dapat dinyatakan dengan cara ini. Sebenarnya, semuanya bergantung pada kes itu, kaedah penembusan organisma asing, kemajuannya dalam tubuh.
• Kekurangan pengeluaran protein tertentu.
• Penyakit ginjal dan kardiovaskular.
• Berat badan berlebihan, kegemukan. Oleh kerana bahagian bawah kaki mengalami peningkatan beban yang berterusan, kemungkinan limfostasis selari dan kekurangan vena mungkin berlaku.
• Erysipelas - keradangan pada kulit di bahagian bawah kaki.
• Neoplasma malignan di kawasan kelenjar getah bening. Neoplasia jinak yang kurang biasa.
• Kekurangan juga boleh disebabkan oleh imobilisasi yang berpanjangan. Rehat di tempat tidur, apabila seseorang tidak banyak bergerak atau tidak bergerak sama sekali sebagai akibat dari penyakit ini: kelumpuhan, paresis. Dalam keadaan koma, terdapat risiko yang serupa.

Penyebab utama limfostasis kaki didapati tidak lebih daripada 15% kes. Kesalahan tersebut disebabkan oleh masalah dari rancangan kongenital, misalnya, kekurangan pembuluh darah. Faktor sekunder didapati lebih kerap.

Diagnostik

Pemeriksaan pesakit dengan gangguan tergolong dalam bidang aktiviti pakar bedah vaskular, ahli phlebologist. Lebih baik mengunjungi yang pertama, kemudian bersama-sama taktik terapi dibincangkan dengan yang pertama.

Senarai langkah-langkah untuk mengenal pasti patologi hampir sama selalu:

• Soal siasat pesakit secara lisan.
• Sejarah perubatan.
• Radiografi kontras saluran limfa pada bahagian bawah kaki. Ia dijalankan dalam semua kes. Digunakan untuk visualisasi, memberikan maklumat mengenai keadaan kaki, tetapi hanya dalam keadaan statik. Data anatomi berguna, tetapi gambar penuh tidak disusun..
• Skintigrafi. Teknik radioisotop. Ini bertujuan untuk menilai kelajuan penculikan limfa. Walaupun pada masa diagnosis, ubat-ubatan berdasarkan bahan radioaktif digunakan, tidak ada bahaya.
• USDG. Ia diresepkan sebagai sebahagian daripada pengenalpastian kecepatan dan kualiti aliran darah, penularan limfa. Ini adalah penilaian dinamik pergerakan cecair..

Ia juga masuk akal untuk memperbaiki keadaan organ, dengan perubahan kerja yang mana ada kemungkinan limfostasis.

Sebagai contoh, ultrasound ginjal diresepkan, serta elektro dan ekokardiografi. Kaedah makmal memberikan sedikit maklumat, tetapi mungkin berguna dari segi pengesahan, pengesahan tambahan diagnosis: analisis umum air kencing, darah, biokimia.

Dengan cara yang sama, diagnosis pembezaan juga dilakukan. Adalah perlu untuk membezakan antara limfostasis sekunder dan primer, patologi lain tidak serupa dengan ini, kerana biasanya tidak ada masalah dengan pementasan.

Rawatan

Terapi bercampur. Penggunaan ubat diperlukan, kumpulan mana yang ditugaskan:

• Diuretik. Untuk penyingkiran cecair yang cepat. Skema yang ideal adalah penggunaan diuretik gelung untuk mencapai kesan utama dan penghindaran kalium, agar tidak membebankan otot jantung (Veroshpiron atau Spironolactone + Hypothiazide).
• Phlebotonics. Mempercepat pergerakan limfa dan darah vena. Detralex, Venarus, Troxerutin, Phlebodia dan lain-lain.
• Antihistamin. Biarkan untuk mengurangkan intensiti kekejangan saluran darah. Pipolfen, Cetrin, Suprastin dan lain-lain.
• Ejen antiplatelet. Berdasarkan asid acetylsalicylic. Aspirin, keldai Thrombo. Juga tanpa bahan ini (clopidogrel, pentoxifylline). Mempercepat aliran darah, merangsang fungsi saluran limfa.
• Antibiotik untuk lampiran jangkitan erysipelas, selari dengan penyakit bakteria.

Mungkin penggunaan ubat lain. Dinamakan merujuk kepada pangkalan. Rawatan limfostasis anggota bawah adalah ubat pada tahap pertama, dan kedua penggunaan teknik farmasi dan pembedahan dilakukan.

Peranan besar diberikan untuk mengurut, memakai kaus kaki kompresi, fisioterapi. Kaedah ini meningkatkan keberkesanan pendedahan ubat secara signifikan..

Adalah masuk akal untuk mempertimbangkan semula cara hidup. Berhenti merokok, alkohol, kopi dan teh. Ubah diet: lebih banyak makanan tumbuhan, kurang lemak haiwan dan garam (hingga 7 gram sehari). Tetapi ini adalah kaedah penolong.

Operasi

Ditunjukkan sekiranya berlaku pelanggaran kritikal, apabila kaedah lain gagal.

• Intinya adalah pemotongan saluran perubahan patologi (limfangiektomi).
• Pintasan saliran limfa. Penciptaan anastomosis tiruan (dari sambungan terminal mereka). Sebenarnya, doktor membuat penyelesaian untuk pembuangan limfa dengan menghubungkan saluran limfa ke urat.

Sebagai peraturan, keberkesanan prosedur sangat besar sehingga memungkinkan untuk mencapai hasil yang tidak hanya berfungsi, tetapi juga kosmetik..

Ramalan

Sangat digemari. Pada peringkat pertama, ada setiap peluang untuk mengatasi sendiri, dan bahkan tanpa ubat. Ubat dapat menyelesaikan masalah semasa tunas.

Tahap kedua penyakit ini masih memberi peluang hasil yang positif jika anda berjumpa doktor tepat waktu dan memulakan terapi.

Bermula dari tahap ketiga, peluang menjadi bencana kecil, namun ada harapan untuk sedikitnya pembetulan separa ukuran anggota badan, dan pemulihan aliran keluar limfa. Hampir mustahil untuk mencapai kembali normal..

Angka kematian penyakit ini sangat kecil, yang berkaitan dengan penyakit yang sangat buruk, melumpuhkan, tetapi tidak membawa maut. Walaupun ini mungkin berlaku (kira-kira 1-3% kes atau kurang).

Kesan

Komplikasi utama adalah: kekurangan vena, trombosis, peningkatan kemungkinan nekrosis tisu (gangren) dengan keperluan amputasi. Juga, penyakit ini mempengaruhi kemampuan bergerak tanpa bantuan.

Akhirnya

Limfostasis bahagian bawah kaki adalah penyakit sistem peredaran darah. Khususnya, unit komponennya adalah struktur limfa, yang bertanggung jawab atas pelaksanaan fungsi penting pembersihan darah dan pengangkutan bahan yang diperlukan.

Penyakit ini agak biasa, dalam 80% kes ternyata menjadi penyakit kedua di tengah penyakit lain. Tanpa rawatan, ia berlaku dan menyebabkan disfungsi kaki yang kritikal..

Anda tidak boleh mencuba nasib, lebih baik berunding dengan ahli phlebologist ketika mengalami gejala pertama.

Senarai literatur yang digunakan dalam penyusunan artikel:

• S.A. Alekseev, P.P. Koshevsky. Pelanggaran limfostasis aliran keluar limfa, limfedema. Manual pendidikan-kaedah.
• Lymphedema anggota badan / Lupaltsov V.I., Yagnyuk A.I., Dekhtyaruk I.A., Voroshchuk R.S., Miroshnichenko S.S., Kotovshchikov M.S., Vander K.A. - 2010.
• RCHR (Pusat Republikan untuk Pembangunan Kesihatan Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan). Limfostasis Versi: Protokol Klinikal Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan - 2015.
• Lymphedema: aspek moden rawatan konservatif yang kompleks. V.A. Badtieva T.V. Apkhanova.