Seperti yang dibuktikan dengan penurunan monosit

Monosit memainkan peranan penting dalam pembentukan imuniti adaptif dan merupakan leukosit mononuklear besar kumpulan agranulosit. Apa maksudnya jika monosit diturunkan pada orang dewasa, apakah maksudnya? Kekurangan sel darah putih jenis ini menunjukkan diet yang tidak seimbang dan penurunan imuniti, di mana pelbagai penyakit boleh berlaku.

Nilai normal

Untuk memahami apa yang dimaksudkan dengan monosit darah rendah pada orang dewasa, anda perlu mempunyai idea mengenai norma mereka. Perlu diingat bahawa tidak ada korelasi yang signifikan dalam norma monosit antara lelaki dan wanita.
Indikator mutlak norma tidak boleh lebih rendah dari 0,04 × 109 / l, iaitu jumlah monosit dalam satu liter darah harus lebih besar dari atau sama dengan penunjuk ini.

Di kebanyakan makmal, hasilnya diberikan secara relatif. Mereka bermaksud peratusan monosit di antara jumlah limfosit. Nilai normal adalah dari 3 hingga 11%.

Penurunan bilangan monosit kurang dari 3% disebut monositopenia. Dan peningkatan lebih dari 11% disebut monositosis..

penemuan

Tahap monosit dapat dijumpai dari ujian darah umum terperinci. Maklumat asas yang berguna untuk diingat mengenai badan pelindung:

  • Monosit adalah leukosit terbesar yang menyediakan fagositosis mikroorganisma dan sel mati sendiri..
  • Kandungan badan normal bagi orang dewasa adalah 11% daripada jumlah leukosit atau 0.6‒0.9 * 10⁹ / l.
  • Monositopenia adalah istilah makmal untuk penurunan tahap monosit menjadi 2% atau kurang.
  • Keadaan ini mungkin menunjukkan penyakit serius, dan oleh itu memerlukan lawatan ke doktor dan pemeriksaan menyeluruh.

Peningkatan tahap monosit (monositosis) paling sering dikaitkan dengan jangkitan virus pernafasan akut, influenza, parainfluenza, jangkitan adeno dan rhinovirus. Perubahan darah serupa juga diperhatikan pada jangkitan bakteria kronik (tuberkulosis, sifilis dan lain-lain), patologi autoimun, dan penyakit ganas. Baca lebih lanjut dalam artikel: "Monosit meningkat - apa artinya ini dalam ujian darah pada orang dewasa dan kanak-kanak. Punca Monositosis ".

Kesan pada badan

Monosit adalah sel besar yang merupakan sebahagian daripada kumpulan leukosit. Mereka bertanggungjawab untuk sistem imun. Mereka dianggap aktif, berada di dalam darah, di kelenjar getah bening, limpa, dan hati. Sumsum tulang - tempat pembentukan monosit sebelum dibawa ke darah.

Fungsi utama mereka:

  • pemusnahan patogen;
  • penyingkiran dari tisu bakteria berbahaya, sel yang musnah;
  • perlindungan terhadap penampilan tumor;
  • pertumbuhan semula tisu, penyertaan dalam proses hematopoiesis.

Mereka secara toksik mempengaruhi parasit yang memasuki tubuh manusia. Ketidakselarasan kepekatan monosit dengan norma mengurangkan fungsi pelindung leukosit, akibatnya bakteria dan mikroorganisma berbahaya secara aktif berkembang di organ dan tisu.

Monositopenia dalam penyakit darah: rawatan

Rawatan bergantung kepada penyebab monositopenia. Oleh kerana anemia kekurangan asid folik berkembang kerana kekurangan asid folik, fokus utama terapi adalah untuk mengimbangi kekurangan ini dalam tubuh dengan persediaan asid folik..

Leukemia adalah penyakit onkologi, jadi prinsip terapi mereka konsisten dengan prinsip onkologi lain. Bergantung pada jenis leukemia, keparahan perjalanan penyakit ini, dan faktor lain, doktor memilih rejimen optimum untuk radiasi dan kemoterapi. Pada peringkat akhir, transplantasi sumsum tulang disyorkan..

Punca Monositosis

Mengingat penyebab penurunan monosit pada orang dewasa, seseorang juga harus menangani penyebab peningkatannya, kerana ini juga merupakan tanda diagnostik penting bagi beberapa penyakit. Selalunya, terdapat peningkatan monosit dalam keadaan patologi berikut:

  • mononukleosis berjangkit - disertai dengan peningkatan mendadak jumlah monosit dan limfosit, yang merupakan tanda diagnostik penting penyakit ini;
  • penyakit autoimun - reumatik, lupus eritematosus sistemik, dermatomiositis dan lain-lain;
  • jangkitan bakteria;
  • penyakit kulat;
  • pencerobohan helminthic;
  • reaksi alahan;
  • onkologi.

Seperti yang diperhatikan oleh pembaca, ada penyakit di mana peningkatan bilangan monosit dan penurunan di dalamnya adalah mungkin. Selalunya, penurunan limfosit dan monosit pada orang dewasa adalah hasil daripada peningkatan jumlah mereka yang berpanjangan. Akibatnya, tunas sumsum tulang ini habis dan jumlah sel darah putih berkurang.

Monositosis relatif adalah peningkatan peratusan monosit sambil mengekalkan nilai mutlak normal. Selalunya, ini berlaku dengan penurunan pecahan leukosit lain kerana penurunan neutrofil dan limfosit. Apa yang menunjukkan gejala ini menunjukkan adanya kekurangan imun.

Sebagai contoh, jika neutrofil diturunkan dan monosit meningkat pada orang dewasa, dia berkemungkinan menderita penyakit serius yang menyebabkan penurunan tindak balas imun. Ini mungkin berlaku dengan jangkitan bakteria yang berpanjangan. Pertama, neutrofil meningkat dan tubuh secara aktif melawan jangkitan. Tetapi tidak lama kemudian mereka keletihan dan jumlah mereka semakin menurun. Bilangan monosit dalam kes ini tidak berubah dengan sendirinya, tetapi dari segi peratusan kepekatannya meningkat.

Situasi serupa berlaku apabila orang dewasa mempunyai limfosit yang lebih rendah dan peningkatan monosit. Hanya dalam kes ini adalah jangkitan virus, bukan bakteria.

Nilai normal

Sebenarnya, kandungan monosit yang berkurang dalam darah dapat disebut semula jadi dan normal hanya dalam satu kes - pada wanita hamil. Di dalamnya, ini dijelaskan oleh proses fisiologi yang melindungi janin daripada serangan sistem imun ibu.

Embrio separuh terdiri dari bahan genetik ayah, iaitu, ia dianggap oleh kekebalan seorang wanita sebagai benda asing. Agar tubuh wanita tidak menolak bayi, dan kehamilan berakhir dengan selamat pada waktunya, sangat penting sistem imun ibu bertindak balas dengan tenang kepada bayi. Untuk ini, dengan permulaan kehamilan, jumlah monosit, aktiviti mereka, serta prestasi sel-sel imun yang lain menurun.

Sebagai peraturan, pada ibu hamil, monosit dalam darah tidak terlalu rendah, jumlahnya tetap dalam 3-6% dari jumlah leukosit.

Dalam beberapa kes, walaupun tidak selalu, penurunan monosit berlaku dalam 1-2 hari pertama selepas kelahiran. Kemudian bilangan mereka secara beransur-ansur dipulihkan, dan norma monosit sekali lagi menghampiri orang dewasa yang sihat biasa.

Ujian darah menunjukkan kandungan monosit, yang diukur dalam peratus dan bererti bahagian mereka dalam jumlah sel darah putih.

Untuk kanak-kanak

Pada kanak-kanak yang sihat, ujian darah umum menunjukkan 2-12% monosit dari jumlah kiraan leukosit.

Pada bayi baru lahir dan bayi di bawah usia satu tahun, angka itu lebih tinggi daripada pada orang dewasa. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada tahap awal kehidupan, anak itu hanya mulai menyesuaikan diri dengan dunia di sekelilingnya, yang paling memerlukan perlindungan dari pengaruh negatif, oleh itu penting bahawa sel darah jenis ini berada dalam kuantiti yang mencukupi.

Untuk orang dewasa

Setiap orang selepas usia 13 tahun, tahap normal kandungan monosit berkisar antara 3-11% dari jumlah bilangan leukosit.

Nilai optimum menunjukkan ketiadaan bakteria dan parasit patogen, menunjukkan penyingkiran dan penyerapan sel mati tepat pada masanya.

Apakah bahaya dan akibat monositopenia

Setelah mengetahui tentang kekurangan monosit, tidak setiap orang memahami maksudnya. Dalam kes seperti itu, sistem kekebalan tubuh melemah, fungsi pelindungnya berkurang, akibatnya, kemungkinan mengembangkan pelbagai patologi meningkat, yang paling berbahaya adalah keracunan darah.

Dengan imuniti yang lemah, sedikit suppuration berkembang menjadi abses, sel kehilangan maklumat mengenai kehadiran mikrob patogen, tubuh tidak berusaha menyingkirkannya.

Selalunya, keradangan yang berpanjangan memprovokasi terjadinya peritonitis, rawatannya memerlukan campur tangan pembedahan.

Mengapa hasilnya boleh diputarbelitkan?

Ujian darah am sahaja tidak memberikan jaminan 100% hasil yang betul. Oleh itu, jika ada hasil bahawa monosit dikurangkan pada orang dewasa, hanya dalam satu ujian darah, ia mesti dibuat semula. Terdapat banyak sebab untuk kerosakan data: dari persiapan yang tidak betul hingga hasil campuran antara dua pesakit.

Oleh itu, persiapan untuk ujian darah umum memainkan peranan yang sangat penting. Untuk mencapai hasil yang paling tepat, anda perlu mengikuti beberapa peraturan:

  1. Darah harus disumbangkan ke perut kosong, jadi sebaiknya lakukan ini pada waktu pagi. Lebih-lebih lagi, rehat minimum antara makanan terakhir dan penghantaran analisis mestilah sekurang-kurangnya 8 jam.
  2. Satu setengah hingga dua jam sebelum prosedur harus berhenti merokok.
  3. Pada malam sebelum prosedur, disarankan untuk tidak makan makanan berat - berlemak, goreng, merokok.
  4. Juga, sekurang-kurangnya sehari harus berhenti minum alkohol.
  5. Sekiranya anda pernah mengalami loya atau pingsan semasa memberi darah, beritahu kakitangan perubatan anda..

Mematuhi peraturan ini meningkatkan kemungkinan hasil yang benar..

Apa yang perlu dilakukan sekiranya analisis menunjukkan penurunan monosit

Sekiranya terdapat ketidaknormalan akibat ujian darah, anda harus berjumpa doktor. Anda perlu berjumpa pakar yang menetapkan diagnosis atau ahli terapi. Sekiranya perlu, dia akan memberi cadangan mengenai pakar profil sempit..

Perkara pertama yang dilakukan doktor adalah untuk mengecualikan prasyarat fisiologi untuk kelainan pada hasil UAC. Dia menemu ramah pesakit untuk penyakit baru-baru ini, terapi ubat, pematuhan dengan peraturan persiapan untuk analisis. Setelah mengumpulkan anamnesis, doktor akan memeriksa pesakit untuk mengesan gejala objektif yang dapat menyempitkan pencarian penyebab monositopenia.

Untuk mendiagnosis dan memilih terapi dengan betul, KLA harus diulang (untuk membantah atau mengesahkan pelanggaran tersebut). Untuk melengkapkan maklumat yang diterima boleh melantik:

  • kimia darah;
  • urinalisis;
  • PCR atau ELISA untuk jangkitan biasa (AIDS, sifilis, STI);
  • Ultrasound, CT atau MRI organ dalaman;
  • penanda tumor;
  • biopsi sumsum tulang.

Ulasan

Ramai di antara mereka yang mendapati bilangan monosit yang berkurang dalam darah mereka tidak merawat keadaan ini. Selalunya ini adalah penemuan dan ciri fisiologi badan secara tidak sengaja. Oleh itu, jika tidak ada manifestasi klinikal, jangan repot-repot membaca seribu artikel mengenai penyebab mononukleosis di Internet. Seperti yang dinyatakan di atas, monositopenia dapat berkembang dengan pelbagai patologi.

Oleh itu, doktor mengesyorkan bahawa sekiranya terdapat monosit yang berkurang dalam darah, pertama sekali berjumpa dengan doktor anda. Dia akan menentukan sama ada disarankan agar pesakit menjalani pemeriksaan lebih lanjut. Bagaimanapun, penurunan monosit bukanlah diagnosis, tetapi hanya gejala yang terpisah. Dan perlakuannya tidak boleh dijadikan analisis, tetapi seseorang!

Diagnostik

Di atas, kami menunjukkan bahawa monosit berada di bawah normal - ini bukan diagnosis. Hasil analisis yang serupa menunjukkan daya tahan badan yang lemah, tetapi boleh disebabkan oleh dua sebab: sama ada penyakit serius atau akibat dari sesuatu yang buruk yang menimpa anak. Oleh itu, setelah menerima maklumat tersebut untuk refleksi, doktor akan menganalisisnya dan menentukan sebab penyimpangan dari norma. Dan ibu bapa yang bijaksana dan bijak harus menolongnya dalam hal ini..


Langkah-langkah yang secara tradisional membantu untuk mendiagnosis harus merangkumi, pertama dan terutama, kajian yang teliti dan komprehensif mengenai petunjuk lain dari ujian darah klinikal, khususnya:

  • jumlah leukosit (kita katakan di atas bahawa penurunan monosit adalah mutlak dan relatif);
  • struktur pelbagai jenis sel darah putih dalam darah (selain monosit, kumpulan zarah ini juga merangkumi limfosit, basofil, eosinofil dan neutrofil);
  • kehadiran (jika ya, dalam kuantiti berapa) atau ketiadaan zarah yang tidak matang, atau letupan, dalam darah (seperti yang dikatakan, sebilangan besar itu dapat menunjukkan perkembangan patologi serius, termasuk sifat malignan), dll..

Kadang kala, untuk mendapatkan diagnosis yang tepat, anda perlu melakukan analisis semula untuk tidak mendapatkan hasil yang salah.
Penting! Pensampelan darah untuk menentukan tahap monosit dilakukan dengan ketat semasa perut kosong (anda tidak boleh makan atau minum selain air sekurang-kurangnya sepuluh jam). Di samping itu, kanak-kanak harus benar-benar tenang dari segi emosi dan fizikal. Oleh itu, jika bayi anda mengalami masalah histeria ketika dia ditusuk, hasil ujian harus diperiksa semula dan ditusuk lagi, setelah menjelaskan kepada pesakit kecil bahawa sama sekali tidak menakutkan.

Berikut ini adalah tinjauan ibu bapa yang sangat terperinci untuk mengenal pasti punca yang boleh menyebabkan keputusan ujian "buruk".


Penting untuk mengingat semuanya: apa yang anak jatuh sakit dalam masa terdekat, apa ubat yang diambilnya, adakah terdapat peristiwa serius dalam keluarga yang boleh menyebabkan tekanan, adakah anak itu mengalami kecederaan, dll. Dari seberapa tepatnya ibu bapa akan menjawab soalan doktor secara langsung bergantung pada kepantasan dan ketepatan diagnosis akhir.

Setelah menganalisis semua maklumat yang diperoleh dari dua sumber di atas, doktor akan menentukan arah pemeriksaan lanjutan, yang tujuannya adalah dengan tepat menentukan penyebab penurunan fagosit.

Fungsi utama monosit dan sebab-sebab mengapa tahap darah mereka menurun

Tugas utama monosit adalah melindungi tubuh daripada parasit, jangkitan, bakteria. Dengan lebih terperinci, monosit melakukan fungsi berikut:

  • Kepupusan tisu yang pupus.
  • Pemusnahan bakteria patogen.
  • Peraturan tindak balas imun dan keradangan badan.
  • Pembaikan tisu yang rosak.
  • Pembetulan Protein.

Norma monosit di kalangan pesakit dewasa adalah 3-10% dari jumlah tahap leukosit (pada kanak-kanak - 2-12%).

Dengan penurunan indikator di bawah 2-3%, monositopenia berkembang - kandungan monosit yang berkurang dalam darah. Pada masa yang sama, monositopenia adalah fenomena yang jarang berlaku di mana kelemahan sistem imun berlaku..

Cara periksa?

Untuk mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai mengenai tahap monosit, pesakit mesti membuat persiapan pengambilan sampel darah seperti berikut:

  1. Tempoh ideal adalah waktu pagi ketika perut kosong. Makan terakhir - 8 jam sebelum analisis.
  2. 4 hari sebelum pengambilan sampel darah, berhenti minum ubat.
  3. Sehari sebelum prosedur, perlu untuk menghilangkan tekanan fizikal dan emosi.
  4. Sebelum melakukan pengambilan sampel darah secara langsung, anda harus tenang dan duduk sebentar.
  5. 3 hari sebelum analisis, tidak termasuk makanan berlemak, pedas dan makanan ringan lain, serta alkohol dari makanan.

Rawatan untuk mengurangkan monosit pada orang dewasa

Pengurangan monosit dalam darah tidak dapat diatur secara bebas: mereka mungkin tidak akan berjaya meningkatkan tahapnya, walaupun anda sendiri dapat mencadangkan kemungkinan penyebab keadaan ini.

Sekiranya monositopenia dikesan, doktor mesti membuat senarai punca penyebab berpotensi dan mengambil langkah-langkah untuk menghilangkannya, serta menormalkan badan. Kadang kala, terutamanya jika alasannya adalah penipisan badan setelah diet yang tidak seimbang, cukup untuk mempertimbangkan semula diet untuk mengatur tahap monosit. Dalam beberapa kes, ubat diperlukan sekiranya penyebab keadaan monositopenia adalah pada penyakit yang diperoleh. Sekiranya terdapat masalah dengan sistem peredaran darah, dan juga barah, harus difahami bahawa proses menormalkan tahap monosit akan memakan masa yang lama.

Sebagai tambahan kepada cadangan doktor, anda perlu ingat asas-asas gaya hidup sihat dan mematuhi diet seimbang untuk dengan cepat menyesuaikan jumlah darah dengan nilai standard.

Semua perubahan untuk menormalkan indikator harus dilakukan di bawah pengawasan dan ujian perubatan biasa!

Monosit: normal, meningkat, menurun, penyebab pada kanak-kanak dan orang dewasa


Monosit adalah "pengelap" badan manusia. Sel darah terbesar mempunyai kemampuan untuk menangkap dan menyerap bahan asing dengan hampir tidak membahayakan diri mereka sendiri. Tidak seperti leukosit lain, monosit jarang mati setelah bertembung dengan tetamu berbahaya dan, sebagai peraturan, terus memenuhi peranan mereka dalam darah dengan selamat. Peningkatan atau penurunan sel darah ini adalah gejala yang membimbangkan dan mungkin menunjukkan perkembangan penyakit yang serius..

Apa itu monosit dan bagaimana ia terbentuk?

Monosit adalah sejenis leukosit agranulosit (sel darah putih). Ini adalah unsur terbesar aliran darah periferal - diameternya ialah 18-20 mikron. Sel bujur mengandungi satu inti berbentuk kacang polimorfik eksentrik. Pewarnaan nukleus secara intensif memungkinkan untuk membezakan monosit dari limfosit, yang sangat penting untuk penilaian makmal mengenai jumlah darah.

Dalam tubuh yang sihat, monosit merangkumi 3 hingga 11% daripada semua sel darah putih. Sebilangan besar unsur ini terdapat di tisu lain:

  • hati;
  • limpa;
  • Sumsum tulang;
  • Kelenjar getah bening.

Monosit disintesis dalam sumsum tulang, di mana bahan berikut mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangannya:

  • Glukokortikosteroid menghalang pengeluaran monosit.
  • Faktor pertumbuhan sel (GM-CSF dan M-CSF) mengaktifkan pengembangan monosit.

Monosit dari sumsum tulang menembusi ke aliran darah, di mana ia ditangguhkan selama 2-3 hari. Selepas tempoh ini, sel-sel mati akibat apoptosis tradisional (diprogramkan oleh sifat kematian sel), atau pergi ke tahap baru - berubah menjadi makrofag. Sel yang diperbaiki keluar dari aliran darah dan memasuki tisu, di mana ia kekal selama 1-2 bulan.

Monosit dan makrofag: apakah perbezaannya?

Pada 70-an abad yang lalu, dipercayai bahawa semua monosit lambat laun masuk ke makrofag, dan tidak ada sumber lain "pengelap profesional" dalam tisu-tisu tubuh manusia. Pada tahun 2008 dan kemudian, kajian baru dilakukan yang menunjukkan: makrofag bersifat heterogen. Sebilangan dari mereka sebenarnya berasal dari monosit, sementara yang lain berasal dari sel-sel prekursor lain walaupun pada tahap perkembangan intrauterin.

Transformasi satu sel menjadi sel yang lain adalah mengikut skema yang diprogramkan. Keluar dari aliran darah ke dalam tisu, monosit mula tumbuh, kandungan struktur dalaman - mitokondria dan lisosom - meningkat di dalamnya. Penyusunan semula sedemikian memungkinkan makrofag monosit untuk memenuhi fungsinya secepat mungkin..

Peranan biologi monosit

Monosit adalah fagosit terbesar dalam badan kita. Mereka melakukan fungsi berikut di dalam badan:

  • Fagositosis. Monosit dan makrofag mempunyai kemampuan untuk mengenali dan menangkap (menyerap, memfagosit) unsur asing, termasuk protein berbahaya, virus, bakteria.
  • Penyertaan dalam pembentukan kekebalan spesifik dan perlindungan tubuh dari bakteria berbahaya, virus, kulat melalui penghasilan sitotoksin, interferon dan bahan lain.
  • Penyertaan dalam perkembangan reaksi alahan. Monosit mensintesis beberapa elemen sistem pujian, kerana antigen (protein asing) dikenali.
  • Perlindungan antitumor (disediakan oleh sintesis faktor nekrosis tumor dan mekanisme lain).
  • Penyertaan dalam regulasi pembentukan darah dan pembekuan darah kerana penghasilan zat tertentu.

Monosit bersama dengan neutrofil tergolong dalam fagosit profesional, namun ia mempunyai tanda-tanda khas:

  • Hanya monosit dan bentuk khasnya (makrofag) setelah penyerapan agen asing tidak mati serta-merta, tetapi terus menjalankan tugas segera mereka. Kekalahan dalam pertempuran dengan bahan berbahaya sangat jarang berlaku..
  • Monosit hidup jauh lebih lama daripada neutrofil.
  • Monosit lebih berkesan melawan virus, sementara neutrofil terutama terlibat dalam bakteria.
  • Oleh kerana monosit tidak runtuh setelah bertembung dengan bahan asing, nanah tidak terbentuk di tempat pengumpulannya.
  • Monosit dan makrofag dapat berkumpul di pusat keradangan kronik.

Menentukan tahap monosit dalam darah

Jumlah monosit ditunjukkan dalam komposisi formula leukosit dan termasuk dalam ujian darah umum (OAC). Bahan untuk penyelidikan diambil dari jari atau dari urat. Sel darah dikira secara manual oleh pembantu makmal atau menggunakan alat khas. Hasilnya dikeluarkan dalam bentuk, yang mesti menunjukkan standard yang digunakan untuk makmal tertentu. Pendekatan yang berbeza untuk menentukan jumlah monosit boleh menyebabkan ketidakkonsistenan, jadi pastikan untuk mempertimbangkan di mana dan bagaimana analisis diambil, serta bagaimana sel darah dikira.

Nilai normal monosit pada kanak-kanak dan orang dewasa

Dengan penyahsulitan perkakasan, monosit ditetapkan sebagai MON, sementara manual, namanya tidak berubah. Norma monosit bergantung pada usia seseorang ditunjukkan dalam jadual:

UmurNorma monosit,%
1-15 hari5-15
15 hari - 1 tahun4-10
1-2 tahun3-10
2-15 tahun3-9
Lebih 15 tahun3-11

Nilai normal monosit pada wanita dan lelaki tidak berbeza. Tahap sel darah ini tidak bergantung kepada jantina. Pada wanita, bilangan monosit meningkat sedikit semasa kehamilan, tetapi tetap berada dalam norma fisiologi.

Dalam praktik klinikal, bukan hanya peratusan, tetapi juga kandungan monosit mutlak dalam satu liter darah adalah penting. Norma untuk orang dewasa dan kanak-kanak adalah seperti berikut:

  • Berumur sehingga 12 tahun - 0,05-1,1 * 10 9 / l.
  • Selepas 12 tahun - 0,04-0,08 * 10 9 / l.

Punca peningkatan monosit darah

Peningkatan monosit melebihi nilai ambang untuk setiap kumpulan umur disebut monositosis. Terdapat dua bentuk keadaan ini:

  • Monositosis mutlak adalah fenomena apabila pertumbuhan monosit yang terpencil dalam darah diperhatikan, dan kepekatannya melebihi 0.8 * 10 9 / L untuk orang dewasa dan 1.1 * 10 9 / L untuk kanak-kanak di bawah usia 12 tahun. Keadaan serupa dicatat dalam beberapa penyakit yang memprovokasi pengeluaran fagosit profesional..
  • Monositosis relatif adalah fenomena di mana bilangan monosit mutlak tetap berada dalam julat normal, tetapi nisbah peratusannya dalam aliran darah meningkat. Keadaan ini berlaku semasa menurunkan tahap sel darah putih yang lain.

Dalam praktiknya, monositosis mutlak adalah tanda yang lebih membimbangkan, kerana biasanya menunjukkan kerosakan serius pada tubuh orang dewasa atau kanak-kanak. Peningkatan relatif monosit selalunya bersifat sementara..

Apakah kelebihan monosit yang dibincangkan? Pertama sekali, mengenai kenyataan bahawa reaksi fagositosis bermula di dalam badan, dan ada perjuangan aktif dengan penjajah asing. Penyebab monositosis boleh menjadi keadaan seperti:

Penyebab monositosis fisiologi

Pada semua orang yang sihat, monosit meningkat sedikit dalam dua jam pertama selepas makan. Atas sebab ini, doktor mengesyorkan menderma darah secara eksklusif pada waktu pagi dan ketika perut kosong. Sehingga baru-baru ini, ini bukan peraturan yang ketat, dan ujian darah umum dengan penentuan leukosit dibenarkan dilakukan pada bila-bila masa sepanjang hari. Sesungguhnya, peningkatan monosit selepas makan tidak begitu ketara dan biasanya tidak melebihi ambang atas, tetapi risiko salah menafsirkan hasilnya masih ada. Dengan pengenalan alat untuk penyahkodan darah secara automatik yang sensitif terhadap perubahan sedikit pun dalam komposisi selular, aturan untuk melewati analisis disemak. Hari ini, doktor dari semua kepakaran mendesak agar KLA berhenti dengan perut kosong pada waktu pagi.

Monosit tinggi pada wanita dijumpai dalam beberapa keadaan khas:

Menstruasi

Pada hari-hari awal kitaran pada wanita yang sihat, terdapat semangat tertentu untuk konsentrasi monosit dalam darah dan makrofag dalam tisu. Ini dijelaskan secara sederhana - pada masa ini endometrium ditolak secara aktif, dan "pengelap profesional" bergegas ke pusat - untuk memenuhi tanggungjawab segera mereka. Pertumbuhan monosit diperhatikan pada puncak haid, iaitu pada hari pembuangan yang paling banyak. Setelah selesai pendarahan bulanan, tahap sel fagosit kembali normal..

Penting! Walaupun bilangan monosit semasa haid biasanya tidak melampaui norma, doktor tidak mengesyorkan mengambil jumlah darah yang lengkap sebelum akhir pembuangan bulanan.

Kehamilan

Penyusunan semula sistem imun semasa mengandung membawa kepada fakta bahawa pada trimester pertama terdapat tahap monosit yang rendah, tetapi kemudian gambarnya berubah. Kepekatan maksimum sel darah dicatatkan pada trimester ketiga dan sebelum melahirkan. Bilangan monosit biasanya tidak melebihi norma usia.

Penyebab patologi monositosis

Keadaan di mana monosit meningkat begitu tinggi sehingga ditentukan dalam ujian darah umum kerana melebihi julat normal dianggap patologi dan memerlukan perundingan wajib doktor.

Penyakit berjangkit akut

Pertumbuhan fagosit profesional diperhatikan dalam pelbagai penyakit berjangkit. Dalam ujian darah umum, jumlah relatif monosit dalam jangkitan virus pernafasan akut sedikit melebihi nilai ambang yang diambil untuk setiap usia. Tetapi jika terdapat peningkatan neutrofil semasa kerusakan bakteria, maka sekiranya terjadi serangan virus, monosit memasuki pertempuran. Kepekatan tinggi unsur darah ini dicatat dari hari-hari pertama penyakit ini dan berterusan sehingga pemulihan sepenuhnya.

  • Setelah semua gejala reda, monosit tetap tinggi selama 2-4 minggu lagi.
  • Sekiranya jumlah monosit yang meningkat dicatat selama 6-8 minggu atau lebih, cari sumber jangkitan kronik..

Dengan jangkitan pernafasan yang biasa (sejuk), tahap monosit meningkat sedikit dan biasanya berada di had atas norma atau sedikit di luar (0,09-1,5 * 10 9 / l). Lonjakan monosit yang tajam (hingga 30-50 * 10 9 / l atau lebih) diperhatikan dengan penyakit onkohematologi.

Peningkatan monosit pada kanak-kanak paling sering dikaitkan dengan proses berjangkit seperti:

Mononukleosis berjangkit

Penyakit yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr seperti herpes ini berlaku terutamanya pada kanak-kanak prasekolah. Penyebaran jangkitan sedemikian rupa sehingga hampir semuanya membawanya ke masa remaja. Pada orang dewasa, hampir tidak pernah berlaku disebabkan oleh ciri tindak balas sistem imun.

  • Permulaan akut dengan demam hingga 38-40 ° C, menggigil.
  • Tanda-tanda kerosakan saluran pernafasan atas: hidung berair, kesesakan hidung, sakit tekak.
  • Pembesaran nodus limfa oksipital dan submandibular hampir tidak menyakitkan.
  • Ruam.
  • Hati dan limpa membesar.

Demam dengan mononukleosis berjangkit berterusan untuk masa yang lama, sehingga sebulan (dengan tempoh peningkatan), yang membezakan patologi ini daripada jangkitan virus pernafasan akut yang lain. Dalam ujian darah am, monosit dan limfosit meningkat. Diagnosis dibuat berdasarkan gambaran klinikal biasa, tetapi ujian dapat dilakukan untuk menentukan antibodi spesifik. Terapi bertujuan untuk melegakan gejala penyakit. Tiada rawatan antivirus yang disasarkan.

Jangkitan kanak-kanak lain

Pertumbuhan monosit dan limfosit serentak diperhatikan dalam banyak penyakit berjangkit, yang dijumpai terutamanya pada zaman kanak-kanak dan hampir tidak dapat dikesan pada orang dewasa:

  • campak;
  • rubela;
  • batuk rejan;
  • beguk, dll..

Dengan penyakit ini, monositosis diperhatikan sekiranya berlakunya patologi yang berlarutan..

Pada orang dewasa, penyebab peningkatan jumlah monosit dalam darah dinyatakan:

Batuk kering

Penyakit berjangkit yang teruk mempengaruhi paru-paru, tulang, organ genitouriner, kulit. Adalah mungkin untuk mengesyaki kehadiran patologi ini mengikut tanda-tanda tertentu:

  • Demam tanpa sebab jangka panjang.
  • Penurunan Berat Badan Tidak Bermotivasi.
  • Batuk yang berlarutan (dengan batuk kering paru).
  • Kelesuan, apatis, keletihan.

Fluorografi tahunan membantu mengesan tuberkulosis paru pada orang dewasa (pada kanak-kanak, reaksi Mantoux). X-ray dada membantu mengesahkan diagnosis. Kajian khusus sedang dilakukan untuk mengesan tuberkulosis dari penyetempatan yang berbeza. Dalam darah, selain meningkatkan kadar monosit, ada penurunan leukosit, sel darah merah dan hemoglobin.

Jangkitan lain boleh menyebabkan monositosis pada orang dewasa:

  • brucellosis;
  • sifilis;
  • sarkoidosis;
  • jangkitan sitomegalovirus;
  • demam kepialu, dll..

Pertumbuhan monosit diperhatikan dengan jangka masa penyakit yang berpanjangan.

Pencemaran parasit

Pengaktifan monosit dalam darah periferal diperhatikan semasa jangkitan dengan helminths. Ini boleh menjadi opisthorchia, cacing pita lembu atau babi, cacing kremi dan cacing gelang, biasanya untuk iklim sederhana, dan parasit eksotik. Dengan kerosakan usus, gejala berikut berlaku:

  • Sakit perut pelbagai tempat.
  • Kerosakan najis (lebih kerap berlaku seperti cirit-birit).
  • Penurunan berat badan yang tidak bermotivasi dengan peningkatan selera makan.
  • Reaksi alahan kulit seperti gatal-gatal.

Bersama dengan monosit dalam darah seseorang yang dijangkiti helminths, peningkatan eosinofil - leukosit granulosit yang bertanggungjawab terhadap reaksi alahan dicatatkan. Untuk mengenal pasti parasit, tinja diambil untuk dianalisis, kultur bakteriologi dilakukan, ujian imunologi dijalankan. Rawatan merangkumi ubat antiparasit, bergantung kepada sumber masalahnya..

Proses berjangkit dan keradangan kronik

Hampir semua jangkitan lambat yang terdapat di dalam tubuh manusia untuk jangka masa panjang menyebabkan peningkatan tahap monosit dalam darah dan pengumpulan makrofag dalam tisu. Sukar untuk membezakan gejala tertentu dalam keadaan ini, kerana mereka akan bergantung pada bentuk patologi dan penyetempatan fokus.

Ia boleh menjadi jangkitan paru-paru atau tekak, otot jantung atau tisu tulang, ginjal dan pundi hempedu, organ pelvis. Patologi seperti itu ditunjukkan oleh kesakitan yang berterusan atau berkala dalam unjuran organ yang terjejas, peningkatan keletihan, kelesuan. Demam tidak bersifat. Setelah mengenal pasti penyebabnya, terapi optimum dipilih, dan dengan penurunan proses patologi, tahap monosit kembali normal.

Penyakit autoimun

Istilah ini merujuk kepada keadaan di mana sistem imun manusia menganggap tisu sendiri sebagai makhluk asing dan mula memusnahkannya. Pada masa ini, monosit dan makrofag berperanan - fagosit profesional, tentera dan petugas kebersihan yang terlatih, yang tugasnya adalah untuk menghilangkan fokus yang mencurigakan. Tetapi hanya dengan patologi autoimun, fokus ini menjadi sendi, ginjal, injap jantung, kulit dan organ lain, di mana kemunculan semua gejala patologi diperhatikan.

Proses autoimun yang paling biasa:

  • Gondok toksik yang meresap - kerosakan pada kelenjar tiroid, di mana terdapat peningkatan pengeluaran hormon tiroid.
  • Rheumatoid arthritis - patologi yang disertai dengan pemusnahan sendi kecil.
  • Lupus eritematosus sistemik - keadaan di mana sel-sel kulit, sendi kecil, injap jantung, dan buah pinggang terjejas.
  • Skleroderma sistemik - penyakit yang menangkap kulit dan merebak ke organ dalaman.
  • Diabetes diabetes jenis I - keadaan di mana metabolisme glukosa terganggu, dan hubungan metabolik lain juga menderita.

Pertumbuhan monosit dalam darah dengan patologi ini hanyalah salah satu gejala lesi sistemik, tetapi tidak bertindak sebagai tanda klinikal utama. Untuk menentukan penyebab monositosis, ujian tambahan diperlukan dengan mengambil kira diagnosis yang diduga.

Patologi onkohematologi

Peningkatan monosit darah secara tiba-tiba selalu menakutkan, kerana ini mungkin menunjukkan perkembangan tumor darah malignan. Ini adalah keadaan serius yang memerlukan pendekatan serius untuk rawatan dan tidak selalu berakhir dengan baik. Sekiranya monositosis sama sekali tidak dapat dikaitkan dengan penyakit berjangkit atau patologi autoimun, ahli onkohematologi harus muncul.

Penyakit darah yang membawa kepada monositosis:

  • Leukemia monositik akut dan myelomonocytic. Varian leukemia di mana prekursor monosit dikesan dalam sumsum tulang dan darah. Ia dijumpai terutamanya pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun. Ia disertai dengan tanda-tanda anemia, pendarahan, dan penyakit berjangkit yang kerap. Kesakitan pada tulang dan sendi diperhatikan. Berbeza dengan prognosis yang buruk.
  • Myeloma Ia dikesan terutamanya setelah berusia 60 tahun. Ia dicirikan oleh penampilan sakit tulang, patah patologi dan pendarahan, penurunan imuniti yang tajam.

Bilangan monosit dalam penyakit hematologi akan jauh lebih tinggi daripada biasa (hingga 30-50 * 10 9 / l dan lebih tinggi), dan ini memungkinkan kita untuk membezakan monositosis pada tumor ganas dari gejala yang serupa pada jangkitan akut dan kronik. Dalam kes terakhir, kepekatan monosit meningkat sedikit, sementara dengan leukemia dan myeloma, terdapat lonjakan tajam dalam agranulosit.

Neoplasma malignan lain

Dengan pertumbuhan monosit dalam darah, perhatian harus diberikan kepada limfogranulomatosis (penyakit Hodgkin). Patologi disertai oleh demam, peningkatan beberapa kumpulan kelenjar getah bening dan kemunculan gejala fokus dari pelbagai organ. Kerosakan pada saraf tunjang adalah mungkin. Untuk mengesahkan diagnosis, tusukan kelenjar getah bening yang berubah dilakukan dengan pemeriksaan histologi bahan.

Peningkatan monosit juga diperhatikan pada tumor ganas lain dari pelbagai lokalisasi. Tujuan diagnostik diperlukan untuk mengenal pasti punca perubahan tersebut..

Keracunan kimia

Penyebab monositosis yang jarang berlaku yang berlaku dalam situasi berikut:

  • Keracunan dengan tetrakloroetana berlaku apabila wap bahan disedut, jika ia masuk melalui mulut atau kulit. Ia disertai dengan kerengsaan membran mukus, sakit kepala, penyakit kuning. Dalam jangka masa panjang, ia boleh menyebabkan kerosakan pada hati dan koma..
  • Keracunan fosforus berlaku apabila terkena wap atau habuk yang dijangkiti, dengan pengambilan secara tidak sengaja. Dalam keracunan akut, kerosakan najis, sakit perut diperhatikan. Tanpa rawatan, kematian berlaku akibat kerosakan pada buah pinggang, hati dan sistem saraf..

Monositosis sekiranya berlaku keracunan hanyalah salah satu gejala patologi dan digabungkan dengan tanda-tanda klinikal dan makmal yang lain..

Penyebab penurunan monosit darah

Monositopenia adalah penurunan monosit darah di bawah nilai ambang. Simptom yang serupa berlaku dalam keadaan seperti:

  • Jangkitan bakteria purulen.
  • Anemia aplastik.
  • Penyakit onkohematologi (peringkat akhir).
  • Beberapa ubat.

Monosit yang menurun kurang biasa daripada peningkatan jumlahnya dalam darah periferal, dan selalunya gejala ini dikaitkan dengan penyakit dan keadaan yang teruk..

Jangkitan bakteria purulen

Istilah ini merujuk kepada penyakit di mana pengenalan bakteria pyogenik dan perkembangan keradangan berlaku. Ini biasanya merujuk kepada jangkitan streptokokus dan staphylococcal. Di antara penyakit purulen yang paling biasa, perlu diperhatikan:

  • Jangkitan kulit: bisul, karbuncle, phlegmon.
  • Kerosakan Tulang: Osteomielitis.
  • Pneumonia bakteria.
  • Sepsis - kemasukan bakteria patogen ke dalam darah sambil mengurangkan kereaktifan keseluruhan badan.

Sebilangan jangkitan purulen cenderung merosakkan diri sendiri, yang lain memerlukan campur tangan perubatan wajib. Dalam ujian darah, selain monositopenia, terdapat peningkatan kepekatan sel darah putih neutrofil - sel yang bertanggungjawab untuk serangan cepat pada fokus keradangan purulen.

Anemia aplastik

Monosit rendah pada orang dewasa boleh berlaku dalam pelbagai bentuk anemia - keadaan di mana kekurangan sel darah merah dan hemoglobin dikesan. Tetapi jika kekurangan zat besi dan varian lain dari patologi ini bertindak balas dengan baik terhadap terapi, maka anemia aplastik perlu mendapat perhatian khusus. Dengan patologi ini, terdapat penghambatan tajam atau penghentian lengkap pertumbuhan dan pematangan semua sel darah di sumsum tulang, dan monosit tidak terkecuali.

Gejala anemia aplastik:

  • Sindrom anemia: pening, kehilangan kekuatan, kelemahan, takikardia, pucat kulit.
  • Pendarahan pelbagai penyetempatan.
  • Menurunkan imuniti dan komplikasi berjangkit.

Anemia aplastik adalah gangguan hematopoiesis yang teruk. Tanpa rawatan, pesakit mati dalam beberapa bulan. Terapi melibatkan penghapusan penyebab anemia, pengambilan hormon dan sitostatik. Hasil pemindahan sumsum tulang yang baik..

Penyakit hematologi

Pada tahap akhir leukemia, penghambatan semua tumbuh-tumbuhan hematopoiesis dan perkembangan pancytopenia diperhatikan. Bukan hanya monosit yang menderita, tetapi juga sel darah lain. Penurunan imuniti yang ketara, perkembangan penyakit berjangkit yang teruk diperhatikan. Terdapat pendarahan tanpa sebab. Transplantasi sumsum tulang adalah pilihan rawatan terbaik dalam keadaan ini, dan lebih cepat operasi dilakukan, semakin besar kemungkinan hasil yang baik.

Ubat

Beberapa ubat (kortikosteroid, sitostatik) menghalang kerja sumsum tulang dan menyebabkan penurunan kepekatan semua sel darah (pancytopenia). Dengan bantuan tepat waktu dan penarikan ubat, fungsi sumsum tulang dipulihkan.

Monosit bukan hanya fagosit profesional, pembersih badan kita, pembunuh virus yang kejam dan unsur berbahaya yang lain. Sel darah putih ini adalah penanda status kesihatan bersama dengan petunjuk lain mengenai jumlah darah umum. Dengan peningkatan atau penurunan tahap monosit, anda mesti berjumpa doktor dan menjalani pemeriksaan untuk mengetahui punca keadaan ini. Diagnosis dan pemilihan rejimen rawatan dilakukan dengan mempertimbangkan tidak hanya data makmal, tetapi juga gambaran klinikal penyakit yang dikenal pasti.

Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis