Limfostasis bahagian bawah kaki

Apa ini? Limfostasis bahagian bawah kaki adalah keadaan di mana aliran keluar limfa dari mereka terganggu, akibatnya terbentuknya peningkatan dalam jumlah kaki yang progresif yang berterusan.

Masalah dalam kes ini adalah patensi saluran limfa, yang, bermula dari tisu, membawa cairan yang kaya dengan protein dan beberapa bahan aktif secara biologi.

Cecair ini - limfa - dikumpulkan dari setiap tisu (kecuali beberapa), melewati kelenjar getah bening, di mana ia diproses oleh sel kekebalan, dan mengalir ke tempat tidur vena. Di bahagian bawah kaki, limfa, seperti darah vena, bergerak melawan graviti - dari bawah ke atas. Faktor yang sama dengan darah melalui urat membantunya mengatasi jalan.

Sebab-sebab limfostasis

Bergantung pada penyebabnya, penyakit ini terbahagi kepada 2 jenis utama: limfostasis kongenital dan diperoleh.

1) Bentuk kongenital dimanifestasikan pada usia dini. Ini berdasarkan pelanggaran struktur sistem limfa: keterbelakangan, ketiadaan beberapa saluran limfa, pengembangannya. Terdapat keluarga, yang semuanya menderita limfostasis.

2) Memperolehi Limfostasis - satu yang berkembang akibat pembuluh limfa yang terganggu dengan pembentukan genangan di dalamnya - disebabkan oleh penyakit dan keadaan lain, seperti:

• kecederaan kaki;
  
• luka bakar di bahagian bawah kaki;
  
• kegagalan jantung;
  
• kegagalan kronik vena;
  
• pembedahan kaki di mana saluran limfa rosak;
  
• proses keradangan pada kulit;
  
• penyakit buah pinggang;
  
• tumor pelbagai tahap keganasan, menekan saluran limfa;
  
• patologi endokrin;
  
• jumlah protein yang dikurangkan;
  
• kaki tidak bergerak;
  
• pengenalan parasit ke dalam kelenjar getah bening, akibatnya adalah mustahil bagi limfa untuk menembusinya (ini khas untuk negara-negara dengan iklim yang panas).

Lihat juga, penyebab dan rawatan trombophlebitis pada urat pada bahagian bawah kaki.

Gejala limfostasis anggota bawah

Diagnosis limfostasis

Limfostasis boleh dicurigai oleh ciri khas anggota bawah, tetapi kajian tambahan diperlukan untuk menentukan sebab-sebab keadaan dan menentukan taktik rawatan:

• Dopplerografi saluran kaki untuk membezakan edema vena dan limfa;
  
• Ultrasound organ pelvis untuk penyakit radang atau neoplastik yang mengganggu aliran keluar limfa dari bahagian bawah kaki;
  
• limfografi - pemeriksaan sinar-X terhadap patensi saluran limfa
  
• limfoskintigrafi - diagnostik radioisotop patensi, kura-kura saluran limfa, keadaan injapnya;
  
• proteinogram - kajian mengenai pecahan protein darah;
  
• analisis air kencing umum - untuk mendiagnosis keadaan buah pinggang;
  
• Ultrasound jantung, ECG - untuk mengkaji keadaan jantung;
  
• ujian darah umum - untuk perubahan keradangan di dalamnya.

Baca juga apa yang perlu dilakukan sekiranya kaki anda membengkak..

Rawatan limfostasis anggota bawah

Matlamat rawatan adalah untuk memulihkan atau memperbaiki aliran keluar limfa dari kaki yang sakit. Untuk ini, terapi konservatif komprehensif dijalankan, dengan tidak berkesannya dalam beberapa kes, campur tangan pembedahan.

Mulakan rawatan limfostasis pada bahagian bawah kaki dengan penghapusan penyebab penyakit. Jadi, jika limfostasis berkembang akibat penyempitan saluran oleh tumor pelvis, maka ia dikeluarkan, selepas itu, satu atau beberapa kali, kaedah konservatif meningkatkan aliran limfa.

Perkara yang sama berlaku untuk patologi buah pinggang atau jantung: mereka diperbetulkan, selepas itu limfa mula mengalir lebih baik dari kaki. Sekiranya vena varikos, mereka mencari punca masalah ini dan menghilangkannya..

Diet

Gaya hidup

Pesakit dengan limfostasis harus memakai seluar dalam mampatan. Kasut dan seluar harus selesa agar tidak menyebabkan trauma tisu yang berlebihan, kerana mudah meradang.

Terapi konservatif

Ini terdiri daripada satu set langkah, dan untuk mencapai kesannya, semuanya harus diterapkan..

Terapi ubat:

1. 1) Persiapan, tonik saluran vena dan limfa, meningkatkan aliran keluar dari kaki: "Phlebodia", "Detralex".
   
2. 2) Untuk merangsang fungsi saluran limfa - persiapan berasaskan licorice.
   
3. 3) Pada tahap I-II, secara topikal dan sebagai terapi sistemik, penyediaan vitamin P dan C digunakan: "Troxevasin", "Troxerutin", "Venoruton".
   
4. 4) Perubatan homeopati "Lymphomyosot" meningkatkan saliran limfa, merangsang metabolisme. Ia diresepkan terlebih dahulu dalam bentuk suntikan, kemudian dalam bentuk tablet. Kontraindikasi pada penyakit tiroid.
   
5. 5) Ubat berdasarkan ekstrak chestnut kuda membantu meningkatkan nada pembuluh vena dan limfa, untuk mengurangkan manifestasi peluh cecair dari mereka (iaitu, untuk mengurangkan pembengkakan). Ini adalah "Eskuzan", "Aescin", "Venitan" dan lain-lain.
   
6. 6) Penggunaan wajib sediaan enzim yang menipiskan darah, mempunyai kesan anti-radang dan dekongestan. Ini adalah Flogenzim, Wobenzym dan lain-lain.
   
7. 7) Pengencer darah digunakan: Trental, Clopidogrel dan lain-lain.
   
8. 8) Dengan berhati-hati dan mengikut skema, diuretik diresepkan: "Furosemide" atau "Torasemide".
   
9. 9) Untuk komplikasi berjangkit, ubat antibakteria tempatan dan umum diresepkan.

Hirudoterapi

Bahan aktif yang diperkenalkan oleh lintah ke dalam tisu membantu meningkatkan fungsi saluran limfa dengan ketara. Ini memperbaiki keadaan pesakit dan meningkatkan aktiviti mereka..

Untuk rawatan, 3-5 lintah diletakkan di tempat yang sesuai dengan saluran limfa kolektif dan urat besar. Luangkan sesi sedemikian 2 kali seminggu. Kursus - 10 sesi.

Pesakit dengan limfostasis disarankan untuk melakukan "Nordic berjalan", berenang, dan melakukan gimnastik khas: pergerakan limfa bergantung pada kontraksi otot, dan gaya hidup yang tidak aktif hanya dapat memperburuk masalah..

Latihan dilakukan dalam stoking mampatan atau pakaian ketat:

1. 1) Pada posisi terlentang, "basikal" dijalankan secara bergantian dengan satu atau kaki yang lain.
   
2. 2) Berbaring, angkat kaki lurus dan lakukan pergerakan putaran dengannya.
   
3. 3) Duduk di lantai, bengkokkan jari kaki.
   
4. 4) Dalam keadaan duduk, putar kaki, lukiskan angka dan lapan dengannya.
   
5. 5) Kami melakukan kemiripan squat (sejauh mana jumlah kaki memungkinkan), tanpa melepaskan kaki dari lantai.

Rawatan pembedahan

Ia digunakan untuk kegagalan rawatan. Persiapan untuk intervensi terdiri dari pengenalan pewarna ke dalam saluran limfa sehingga dinding penyetempatan dan pengembangannya dapat dilihat..

Semasa operasi:

• laluan tambahan aliran keluar limfa terbentuk;
  
• terowong otot terbentuk supaya saluran limfa tidak diperah;
  
• tisu limfoid dipindahkan ke tempat yang lebih sesuai;
  
• lebihan tisu adiposa dikeluarkan.

Selepas pembedahan, ubat pengudaraan dan anti-radang, terapi senaman, urut saliran limfa diperlukan.

Pencegahan

Sekiranya limfostasis dikesan pada peringkat awal, orang tersebut harus didaftarkan dengan pakar bedah vaskular dan menjalani terapi secara berkala. Di samping itu, anda perlu memantau kebersihan kulit kaki, merawat luka dan lecet pada kaki tepat pada masanya, mengelakkan semburan, memantau berat badan anda sendiri.

Doktor mana yang harus saya hubungi untuk mendapatkan rawatan?

Sekiranya, setelah membaca artikel itu, anda menganggap bahawa anda mempunyai gejala ciri penyakit ini, maka anda harus mendapatkan nasihat ahli phlebologist.

Limfostasis bahagian bawah kaki: apa yang mengancam pembengkakan kaki?

Semua kandungan iLive diperiksa oleh pakar perubatan untuk memastikan ketepatan dan konsisten yang terbaik dengan fakta..

Kami mempunyai peraturan yang ketat untuk memilih sumber maklumat dan kami hanya merujuk ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, jika mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti. Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah pautan interaktif untuk kajian sedemikian..

Sekiranya anda berpendapat bahawa mana-mana bahan kami tidak tepat, ketinggalan zaman atau dipersoalkan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Kaki membengkak dalam jumlah orang yang cukup banyak. Apabila pembengkakan kaki atau kaki bawah dengan urat tegang diperhatikan pada waktu petang, dan pembengkakan hilang pada waktu pagi, maka ada sedikit kebaikan: ini adalah penyakit urat varikos atau tromboflebitis yang jauh... Tetapi jika pembengkakan menjadi lebih ketara setiap hari dan tidak hilang pada waktu pagi, maka di sini diagnosis tidak mungkin membimbangkan - limfostasis pada bahagian bawah kaki.

Doktor memanggil limfostasis sebagai patologi sistem limfa, yang dinyatakan dalam pemberhentian lengkap peredaran limfa (aliran limfa). Maksudnya, limfa berhenti memenuhi fungsinya dan melakukan saliran tisu badan secara berterusan. Dan edema adalah manifestasi klinikal proses patologi ini. Pada masa yang sama, kaki paling menderita, dan wanita lima kali lebih mungkin daripada lelaki.

Limfostasis bahagian bawah kaki (limfedema, edema limfatik) adalah penyakit kronik dengan edema hanya satu atau kedua kaki sekaligus. Penyakit ini tidak hilang dengan sendirinya, tetapi berkembang menjadi bentuk yang tidak dapat dipulihkan, di mana pembentukan tisu berserat membawa kepada penebalan kaki - elephantiasis (gajah).

Penyebab limfostasis anggota bawah

Antara faktor yang menyumbang kepada perkembangan limfostasis kaki, para pakar memanggil penyakit buah pinggang, sistem kardiovaskular, jumlah protein rendah dalam darah (hipoproteinemia), vena varikos, kerosakan pada saluran limfa dengan penyumbatan atau mampatan (contohnya, tumor atau infiltrat radang).

Penyebab limfostasis pada bahagian bawah kaki mungkin terletak pada kerosakan kronik pada saluran limfa oleh streptokokus dan mikroorganisma lain dengan latar belakang imuniti yang lemah. Di samping itu, kecacatan kongenital sistem limfa mungkin menjadi penyebab limfostasis..

Dengan anomali kongenital, limfostasis disebut primer, dan penyakit ini mulai terasa pada masa kanak-kanak, bertambah buruk dengan usia. Limfostasis yang diperoleh pada bahagian bawah didefinisikan sebagai sekunder dan muncul, sebagai peraturan, hanya pada satu kaki - kerana kecederaan, keradangan, tumor kelenjar getah bening atau saluran limfa, terapi radiasi sebelumnya atau rawatan pembedahan saluran anggota badan. Limfostasis bahagian bawah kaki semasa kehamilan paling sering diperhatikan apabila pelanggaran peredaran limfa pada ibu hamil adalah kongenital, dan ini adalah limfedema primer.

Harus diingat bahawa pelanggaran aliran keluar cecair limfa dengan limfostasis disertai bukan hanya oleh edema. Stagnasi limfa menghalang penyingkiran toksin dari sel tisu, dan ini, seterusnya, meningkatkan tahap keasidan kulit, menyebabkan sensasi gatal yang tidak menyenangkan. Akibatnya, kulit menjadi lebih tebal dan lebih padat, fungsi pelindungnya berkurang, dan mikroba dari lapisan atas kulit bebas dapat meresap ke dalam tisu subkutan, menyebabkan pelbagai keradangan.

Gejala limfostasis anggota bawah

Kursus limfostasis ekstremitas bawah mempunyai tiga peringkat: edema terbalik (limfedema), edema tidak dapat dipulihkan (fibredema) dan elephantiasis.

Penyetempatan khas bengkak pada peringkat pertama penyakit ini adalah kawasan sendi pergelangan kaki, pangkal jari dan lapisan otot antara tulang metatarsal di bahagian belakang kaki. Edema mudah teraba, hampir tidak menyakitkan, kulit di atas tempat yang bengkak pucat dan sering membentuk lipatan. Pada musim sejuk, setelah berehat selama beberapa jam, edema hampir hilang atau berkurang dengan ketara..

Gejala utama limfostasis ekstremitas bawah pada peringkat kedua (edema tidak dapat dipulihkan) adalah penyebaran ke atas kaki edema berterusan, yang tidak hilang walaupun setelah berehat lama. Lebih-lebih lagi, sifat edema juga berubah: menjadi lebih padat (jejak penekanan untuk masa yang lama), dan mustahil untuk mengumpulkan kulit menjadi lipatan. Pesakit dengan limfostasis anggota bawah kronik mengadu sakit dan rasa berat pada kaki yang terkena. Kaki mula cacat, dan sukar bagi pesakit untuk membengkokkannya ketika berjalan. Dan dengan kaki yang berpanjangan mungkin terdapat kekejangan.

Tahap ini berlanjutan dari masa ke masa, dan ketika penyakit ini berkembang, kulit anggota badan yang terkena menjadi gelap (kadang-kadang dengan warna kebiruan), kulit meregang dan menyebabkan rasa sakit, dan stratum korneum epidermis menebal dan kasar (hiperkeratosis).

Gejala elephantiasis - tahap ketiga limfostasis ekstremitas bawah - pertumbuhan tisu penghubung di kulit, tisu subkutan dan antara otot kaki dan peningkatan jumlah kaki sehingga menyerupai anggota gajah. Dalam kes ini, bahkan tulang menjadi lebih tebal, dan ulserasi dan keradangan mungkin muncul pada kulit.

Diagnosis limfostasis anggota bawah

Diagnosis limfostasis pada bahagian bawah kaki bermula, seperti biasa, dengan anamnesis dan pemeriksaan kaki yang sakit. Ujian darah biokimia dan urinalisis juga ditetapkan. Untuk mengecualikan kemungkinan kekurangan vena kronik atau trombosis saluran darah anggota badan, imbasan dupleks urat dilakukan. Untuk menentukan ukuran dan struktur lesi yang tepat, doktor menetapkan ultrasound tisu lembut dan saluran kaki. Serta ultrasound rongga perut dan organ pelvis - untuk mengenal pasti patologi yang memprovokasi atau bersamaan.

Untuk tujuan pemeriksaan yang lebih terperinci mengenai sistem limfatik pesakit, serta untuk mengesahkan diagnosis akhir, limfografi atau limfoscintigraphy dapat digunakan, yang memberikan gambaran yang jelas mengenai saluran limfa anggota badan dan tahap patensi mereka.

Rawatan limfostasis anggota bawah

Di manakah limfostasis anggota bawah dirawat? Di klinik khusus atau jabatan klinik dengan profil yang luas, di mana terdapat ahli limfologi atau ahli phlebolog. Dalam rawatan penyakit ini, inisiatif penuh dengan kecacatan. Bagaimanapun, kemunculan pembengkakan kaki yang berterusan dapat menjadi gejala banyak penyakit lain, jadi tugas utamanya adalah membuat diagnosis yang tepat. Dan hanya pakar yang boleh melakukannya.

Rawatan limfostasis pada bahagian bawah kaki bukanlah tugas yang mudah, dan doktor memerangi penyakit ini secara serentak dalam dua arah - fizikal dan perubatan. Oleh itu, rawatan komprehensif limfostasis anggota bawah merangkumi, pertama-tama, percubaan untuk menghilangkan sistem limfa secara berlebihan dari jumlah limfa berlebihan.

Untuk melakukan ini, disarankan agar pesakit sesering mungkin menjaga kaki yang sakit pada kedudukan yang tinggi, dan meletakkan roller atau bantal di bawahnya untuk malam..

Urut juga diresepkan untuk limfostasis pada bahagian bawah kaki. Ini bukan hanya urut, tetapi urut saliran limfa khas (saliran limfa manual), yang mengaktifkan pengecutan saluran limfa dan dengan itu membantu untuk mempromosikan limfa. Oleh kerana itu, edema kaki dikurangkan dengan ketara, dan jumlah kaki yang berpenyakit semasa dua tahap pertama limfostasis pada bahagian bawah kaki (lymphedema dan fibredema) dapat dikurangkan sebanyak 10-15 cm.

Di samping itu, sapukan urutan perkakasan - pneumocompression. Pada masa yang sama, prasyarat untuk mencapai hasil positif kaedah fisioterapeutik untuk merawat limfostasis pada bahagian bawah kaki adalah penggunaan pembalut khas - pembalut. Untuk ini, doktor yang hadir memilih pembalut elastik dengan jersi ketumpatan atau mampatan perubatan yang sesuai dalam bentuk stoking dan golf khas.

Rawatan ubat limfostasis anggota bawah

Tugas utama untuk merawat limfostasis dari bahagian bawah kaki adalah pemulihan maksimum aliran keluar limfa dari tisu kaki yang berpenyakit. Untuk ini, apa yang disebut persiapan phlebotonic digunakan, tindakan farmakologi yang bertujuan untuk memperbaiki saliran limfatik dan peredaran mikro pada tisu.

Yang paling biasa di antaranya (termasuk dalam amalan perubatan Eropah) adalah bioflavonoid detralex (diosmin, phlebodia, vasoket). Detralex digunakan untuk merawat gejala kekurangan vena-limfa: tablet dua kali sehari (semasa makan). Kursus rawatan adalah dari dua hingga enam bulan. Ubat ini hampir tidak mempunyai kesan sampingan, kecuali cirit-birit dan dispepsia dengan intoleransi individu. Kehamilan dan penyusuan boleh diterima..

Ubat semacam itu untuk limfostasis pada bahagian bawah kaki, seperti troxerutin, troxevasin, steam, venoruton, berkesan dalam rawatan edema pada peringkat pertama dan kedua penyakit.

Mereka meningkatkan nada urat dan meningkatkan fungsi saliran limfa. Troxerutin gel disapukan pada pagi dan malam ke kulit kawasan kaki yang bengkak, mengurut dengan lembut sehingga diserap sepenuhnya (ubat ini hanya digunakan pada kulit yang utuh). Dan troxevasin diambil 1 kapsul 3 kali sehari.

Limfomyazot ubat homeopati merangsang metabolisme, memperbaiki saliran limfa dan meningkatkan penghapusan toksin dari tisu. Bentuk pelepasan - tablet untuk pentadbiran lisan atau di bawah lidah, serta titisan. Dos untuk orang dewasa - 10 tetes 2-3 kali sehari 30 minit sebelum makan. Lymphomyozot N dalam ampul 1,1 ml ditujukan untuk suntikan: orang dewasa diberi satu ampul hingga tiga kali seminggu, sekiranya berlaku penyakit akut - setiap hari. Ubat ini dikontraindikasikan pada penyakit kelenjar tiroid..

Glycoside saponin dari buah chestnut kuda adalah asas dari escot ubat venotonik dan antiexudatif (nama dagang lain adalah gel Aescin, Venoplant, Aescusan, Venastat, Venitan, Tays Venen). Persediaan mempunyai bentuk pelepasan yang berbeza. Jadi, venastat dalam bentuk tablet diambil - 40 mg 3 kali sehari selepas makan, dengan banyak air. Gel Venastat disapukan pada kulit kawasan anggota badan yang terkena beberapa kali sehari. Kontraindikasi: hipersensitiviti, kegagalan buah pinggang, kehamilan awal, menyusui, gangguan fungsi buah pinggang.

Antara kesan sampingan ubat: rasa panas, mual, ruam kulit, urtikaria, edema tisu subkutan.

Dalam rawatan perubatan limfostasis anggota bawah, ubat digunakan untuk terapi enzim sistemik (wobenzym, phlogenzyme), yang mempunyai kesan anti-radang, dekongestan dan fibrinolitik dan meningkatkan imuniti. Dos Wobenzym - 5 tablet tiga kali sehari 40 minit sebelum makan (dengan segelas air). Phloenzyme diambil 3 kali sehari untuk 2 tablet - setengah jam sebelum makan, juga dengan banyak air.

Pakar menggunakan diuretik (diuretik) dalam rawatan limfostasis anggota bawah dengan berhati-hati, kerana cecair yang terkumpul di dalam tisu (transudat) semasa edema limfatik dibezakan oleh kemampuan untuk mendapatkan volume yang hilang dengan cepat. Jadi diuretik (contohnya, furasemide) tidak selalu diresepkan untuk limfedema.

Dengan limfostasis ekstremitas bawah, radang tisu subkutan (erysipelas) atau saluran limfa (limfangitis), mereka memerlukan suntikan ubat antibakteria kumpulan penisilin, oxytetracycline dan sulfonamides.

Sekiranya rawatan kompleks limfostasis pada bahagian bawah kaki tidak memberikan kesan yang diinginkan dan beg limfa dan fibrosis muncul pada kaki yang sakit, maka pakar bedah akan menangani masalah ini. Semasa operasi, penyelesaian untuk aliran keluar limfa (anastomosis limfoven) dibuat, dan ini memungkinkan untuk memperbaiki keadaan pesakit dengan limfostasis anggota bawah kronik dengan ketara.

Rawatan limfostasis anggota bawah dengan ubat-ubatan rakyat

Ubat rakyat yang terbukti dan sangat berkesan untuk merawat limfostasis pada bahagian bawah kaki adalah kompres dengan bawang panggang dan birch tar. Untuk melakukan ini, anda perlu memanggang bawang di sekam di dalam ketuhar, kupas dan campurkan dengan satu sendok makan tar birch (boleh dibeli di farmasi). Jisim disapukan pada kain kapas dan disapukan (dengan pemasangan pembalut) ke tempat yang sakit pada waktu malam. Perjalanan prosedur tersebut berlangsung selama dua bulan.

Dalam perubatan rakyat ada resipi untuk infus ubat, untuk penyediaan 350 g madu dan 250 g bawang putih cincang harus diambil. Campuran ditekankan selama satu minggu, dan kemudian dua bulan diambil dalam satu sudu tiga kali sehari - satu jam sebelum makan.

Disarankan merebus daun pisang (1 bahagian), daun dandelion (1 bahagian) dan bunga immortelle (2 bahagian). Campuran tanaman ubat dituangkan ke dalam 0.5 liter air mendidih, bersikeras selama 5-6 jam dan diminum 100 ml 4 kali sehari sebelum makan - selama sebulan.

Adalah berguna untuk minum minuman seperti itu dua kali sehari: tambahkan satu sudu cuka sari apel semula jadi dan satu sendok teh madu lebah ke segelas air rebus.

Rawatan limfostasis anggota bawah dengan lintah

Dalam rawatan limfostasis pada bahagian bawah kaki, tugas utamanya adalah menggunakan penggunaan semua kaedah secara komprehensif (fisioterapi, pembalut, ubat) untuk membebaskan sistem limfatik kaki dari cecair limfa yang berlebihan dan memulihkan peredaran limfa pada anggota bawah yang terjejas.

Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan anti-radang dan diuretik, serta ubat-ubatan yang bertujuan untuk meningkatkan nada urat dan meningkatkan sifat reologi darah (iaitu, mengurangkan kelikatan darah), sayangnya, tidak selalu membawa kepada hasil yang diinginkan.

Pakar perhatikan bahawa dalam rawatan kompleks limfostasis pada bahagian bawah kaki, termasuk bentuknya yang sangat teruk - elephantiasis, disarankan untuk menggunakan hirudoterapi: dengan bantuan lintah perubatan, fungsi saliran limfatik pada urat dapat ditingkatkan dengan ketara. Penggunaan lintah meningkatkan kesan terapi keseluruhan rawatan, kerana pembengkakan dan ketegangan pada bahagian bawah kaki berkurang. Ini memanjangkan tempoh pengampunan pesakit dan meningkatkan tahap aktiviti mereka.

Lintah ditempatkan - 3-5 keping dua kali seminggu (perjalanan rawatan adalah 8-10 sesi) - pada saluran limfatik kolektif (pengumpul limfa) dan di tempat yang sesuai dengan unjuran sistem vena kaki. Hasil daripada kesan terapeutik lintah, aliran getah bening (bulatan) dirangsang, kerana saluran limfa tambahan, yang bukan merupakan cara utama aliran keluar limfa, dihubungkan dengan pengeluaran limfa berlebihan dari tisu anggota badan yang terkena.

Walau bagaimanapun, sebilangan ahli limfologi menyatakan bahawa rawatan limfostasis anggota bawah dengan lintah tidak berguna, kerana lintah tidak dapat melegakan bengkak.

Terapi senaman untuk limfostasis pada bahagian bawah kaki

Kami bercakap mengenai keperluan dan keberkesanan urutan khas di atas, dan sekarang mengenai faedah terapi senaman untuk limfostasis anggota bawah. Tidak ada cara untuk dilakukan tanpa latihan fisioterapi dengan diagnosis seperti itu. Doktor mengatakan bahawa lebih baik orang seperti itu berenang atau "berjalan kaki Nordik" (dengan tiang ski). Tetapi ada gimnastik dengan limfostasis pada bahagian bawah kaki.

Latihan berikut untuk limfostasis pada bahagian bawah kaki disyorkan untuk dilakukan dua kali sehari selama 10-15 minit. Lakukan latihan ini hanya dengan pemakaian kompresi (atau dengan stoking mampatan).

Jadi di sini kita pergi. Latihan pertama dan utama adalah "basikal satu kaki". Ia dilakukan dengan berbaring dengan seluruh kaki yang sihat. Di sini anda harus ingat bagaimana menunggang basikal, dan jangan terlalu malas untuk menggerakkan bukan sahaja sendi pinggul, tetapi juga pergelangan kaki - seolah-olah anda mengayuh - membongkok dan membengkokkan telapak kaki.

Latihan berikut (dan orang lain) dilakukan sambil duduk di lantai (15-20 kali):

• dengan kaki yang diluruskan, bengkokkan, luruskan dan rentangkan jari kaki;
• dengan kaki yang diluruskan, putar kaki secara bergantian ke kiri dan kanan, dan kemudian tulis dengan langkah "lapan";
• Tanpa melepaskan kaki dari lantai, bengkokkan lutut, tekan tumit ke bahagian belakang pinggul, dan luruskan kaki anda semula;
• dengan kaki yang dinaikkan lakukan gerakan putaran secara bergantian ke kiri dan kanan, kemudian turunkan kaki ke kedudukan asalnya.

Seperti yang anda lihat, latihannya mudah, yang utama ialah melakukan gimnastik dengan limfostasis pada bahagian bawah kaki setiap hari.

Diet untuk limfostasis pada bahagian bawah kaki

Pemakanan dengan limfostasis pada bahagian bawah kaki sangat penting, kerana dalam kebanyakan kes, orang dengan berat badan berlebihan terdedah kepada penyakit ini.

Diet untuk limfostasis pada bahagian bawah kaki melibatkan pengambilan garam dan cecair yang terhad. Telah diketahui bahawa makanan masin yang berlebihan menyumbang kepada pengumpulan cecair dalam tisu dan menyukarkannya untuk pulih..

Pakar pemakanan dinasihatkan untuk mengambil tidak lebih dari 100 g protein asal tumbuhan dan haiwan setiap hari. Seterusnya adalah lemak. Pesakit dengan diagnosis ini harus makan sekurang-kurangnya 10 g lemak haiwan dan 20 g minyak sayuran - pada siang hari.

Untuk mengurangkan kalori, perlu mengehadkan pengambilan karbohidrat, jadi serahkan roti yang terbuat dari tepung gandum (roti, roti, dll.), Gula, pasta, semolina dan bubur nasi, belum lagi gula-gula, halva dan ais krim. Tetapi produk tenusu, seperti kubis, zucchini, labu, wortel, bit, epal dan buah sitrus - ini bukan sahaja baik untuk kesihatan anda, tetapi juga sangat enak.

Limfostasis bahagian bawah kaki: penyebab. Cara merawat limfostasis anggota bawah?

Seperti yang anda ketahui, banyak orang mengalami edema. Pada waktu petang, anda dapat melihat sedikit pembengkakan kaki dan urat, pada waktu pagi keadaannya paling biasa. Perhatian khusus harus diberikan kepada ini, kerana tanda seperti itu dapat menunjukkan kecenderungan untuk vena varikos dan permulaan trombophlebitis. Sekiranya pembengkakan di kawasan urat dari masa ke masa menjadi lebih ketara, anda perlu mendapatkan bantuan doktor yang berkelayakan. Gambar klinikal ini sering menunjukkan limfostasis anggota bawah..

Apa yang anda harus tahu mengenai patologi ini?

Lymphostasis merujuk kepada patologi sistem limfa, yang dicirikan oleh pemberhentian lengkap peredaran limfa. Ia berhenti memenuhi fungsi utamanya dan melakukan saliran berterusan ke seluruh tisu badan. Edema adalah gejala klinikal proses patologi ini. Selalunya, ia berkembang di kawasan hujung bawah. Pada seks yang adil, penyakit seperti ini didiagnosis lima kali lebih kerap daripada pada lelaki.

Limfostasis bahagian bawah kaki adalah penyakit kronik yang hanya mempengaruhi satu atau kedua kaki. Patologi tidak hilang dengan sendirinya; ubat atau rawatan pembedahan juga diperlukan. Jika tidak, kebarangkalian pembentukan tisu berserat meningkat, yang memerlukan penebalan kaki (elephantiasis).

Limfostasis bahagian bawah kaki: penyebab

• Kegagalan jantung.
• Urat varikos.
• Patologi buah pinggang.
• Kehadiran fistula arteriovenous.
• Kecacatan sistem limfa.
• Neoplasma yang menghalang aliran limfa normal.
• Jangkitan parasit.
• Kekurangan vena bersifat kronik.

Apakah tanda-tanda penyakit ini??

Dalam perkembangannya, patologi ini melalui tiga peringkat.

1. Limfostasis bahagian bawah kaki pada tahap pertama dicirikan oleh penampilan edema ringan terutamanya pada waktu petang, yang hilang sendiri pada waktu pagi atau setelah berehat sebentar. Mereka boleh meningkat setelah aktiviti fizikal yang teruk atau lama tinggal dalam keadaan pegun. Pada tahap ini, sebagai peraturan, tidak ada pertumbuhan atau perubahan serius pada tisu penghubung itu sendiri. Bantuan pakar, yang paling sering terdiri daripada penggunaan kaedah rawatan konservatif, memberikan hasil yang positif.
2. Tahap kedua dicirikan oleh pemeliharaan edema walaupun selepas rehat malam, percambahan tisu penghubung, penampilan rasa tidak selesa. Walaupun dengan sedikit tekanan jari pada kulit, kesannya tetap lama. Kesesakan limfa boleh menyebabkan kejang.
3. Pada peringkat ketiga, gangguan aliran keluar limfa menjadi tidak dapat dipulihkan, apa yang disebut perubahan fibrocystic berlaku di kawasan yang terjejas, dan elephantiasis secara beransur-ansur berkembang. Pada peringkat ini, penyakit bersamaan sering muncul (eksim, ulser trofik, eripelas, osteoarthrosis yang cacat). Sekiranya tidak ada rawatan yang kompeten, kemungkinan kematian akibat sepsis..

Limfostasis bahagian bawah kaki juga dicirikan oleh kemunculan gejala berikut:

• Kelemahan umum.
• Sakit sendi.
• Ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian untuk masa yang lama.
• Sakit kepala.
• Berat badan berlebihan.
• Lapisan putih di lidah.

Pengelasan penyakit

Penyebab limfostasis anggota bawah menentukan jenis penyakit.

Bentuk utamanya adalah akibat penyakit kongenital dan kekurangan fungsi sistem limfa. Patologi seperti itu, sebagai peraturan, mulai muncul setelah bayi dilahirkan atau sudah di usia remaja, dan lebih tepatnya pada peringkat baligh.

Bentuk sekunder berkembang kerana aktiviti beberapa faktor sekaligus. Ini termasuk yang berikut: gaya hidup tidak aktif, penyakit kronik, campur tangan pembedahan, dll..

Menetapkan diagnosis

Adalah sangat penting untuk mengenal pasti limfostasis pada bahagian bawah kaki tepat pada masanya. Foto pesakit dengan diagnosis seperti itu terdapat dalam panduan perubatan khusus. Sekiranya gejala menunjukkan penyakit ini, anda harus berjumpa doktor. Pakar pada mulanya harus memeriksa anggota badan bawah, mendengar semua keluhan pesakit, dan juga mengumpulkan sejarah perubatan terperinci. Selepas ini, pemeriksaan diagnostik terperinci ditetapkan, yang bermaksud:

• Ujian darah am / biokimia.
• Imbasan dupleks untuk mengesampingkan kekurangan vena.
• Ultrasound organ pelvis dan secara langsung rongga perut.
• Limfografi Kajian ini membolehkan anda menilai keadaan saluran limfa.

Sekiranya perlu, pemeriksaan tambahan sistem organ lain dapat diresepkan untuk mengurangkan risiko berulang penyakit..

Terapi ubat

Bagaimana merawat limfostasis anggota bawah? Anda tidak mungkin dapat mengatasi penyakit ini sendiri. Terapi harus diresepkan oleh pakar yang berpengalaman.

Matlamat utama rawatan ubat adalah untuk mengembalikan aliran limfa ke kaki yang sakit kembali normal. Untuk tujuan ini, lantik:

1. Persediaan phlebotonic untuk meningkatkan peredaran mikro dalam tisu (Phlebodia, Vazoket, Detralex).
2. Pada peringkat awal penyakit ini, Troxevasin, Paroven, Venoruton sangat berkesan. Ubat ini meningkatkan nada vena dan meningkatkan fungsi saliran limfa..
3. Ubat anti-radang dan dekongestan ("Butadion", "Reopyrin").
4. Diuretik harus diambil dengan sangat berhati-hati dan hanya atas nasihat doktor, agar tidak membahayakan tubuh anda sendiri..

Bagaimana pemakanan membantu dalam memerangi patologi?

Diet yang terbentuk dengan baik membantu mengatasi masalah aliran keluar limfa yang serius. Diet dengan limfostasis pada bahagian bawah kaki memainkan peranan utama, kerana penyakit ini paling sering terjadi pada orang yang berlebihan berat badan.

Pakar menyarankan untuk membatasi penggunaan makanan masin dan pedas, dari mana anda selalu merasa dahaga. Di samping itu, garam menyumbang kepada pengumpulan cecair yang konsisten dalam tisu, dan ini memberi kesan negatif kepada proses penyembuhan..

Juga disyorkan untuk mengurangkan jumlah karbohidrat yang dimakan. Lebih baik menolak penaik, gula-gula, pasta dan kentang.

Diet terutamanya terdiri daripada sayur-sayuran dan buah-buahan segar, produk tenusu, ikan rendah lemak.

Mengenai kebaikan urut

Urut khas untuk limfostasis pada bahagian bawah kaki adalah prasyarat untuk setiap terapi. Saliran limfa secara manual membantu mengaktifkan pengecutan vaskular, sehingga membantu melancarkan limfa. Berkat teknik yang betul, banyak pesakit mencatat penurunan edema, penurunan jumlah kaki yang sakit.

Kadang kala urut perkakasan diresepkan, yang disebut pneumocompression. Walau bagaimanapun, hasil positif hanya dapat diperoleh jika pembalut dengan pembalut elastik juga digunakan. Yang terakhir dipilih secara eksklusif oleh doktor.

Apabila pembedahan diperlukan?

Sekiranya terapi konservatif tidak berkesan, bengkak meningkat, doktor membuat keputusan mengenai operasi.

Sebelum pembedahan langsung, pewarnaan saluran limfa dengan pewarna biru dilakukan agar dapat melihat arah dan tahap pengembangannya dengan lebih baik. Pewarna biasanya diperkenalkan ke ruang interdigital kaki..

Kemudian, semua kawasan yang rosak dikeluarkan dengan berpakaian atau laser cauterization..

Semasa operasi itu sendiri, beberapa prosedur tambahan mungkin dilakukan (sedot lemak, pembentukan terowong pintas untuk aliran keluar limfa yang betul, pemindahan tisu limfoid).

Tempoh pemulihan menunjukkan kepatuhan terhadap langkah-langkah untuk mencegah kambuhnya patologi. Urut saliran limfa yang disyorkan, terapi senaman, relaksasi.

Bantu perubatan tradisional

Bagaimana lagi saya dapat mengatasi limfostasis pada bahagian bawah kaki? Rawatan (ubat, pembedahan) harus ditetapkan hanya oleh pakar yang berkelayakan. Terapi konservatif adalah satu-satunya keputusan yang tepat dalam memerangi penyakit seperti itu. Walau bagaimanapun, banyak pesakit lebih suka mencari ubat alternatif..

Ubat-ubatan rakyat yang sangat berkesan adalah kompres dengan bawang panggang dan birch tar. Bawang di sekam mesti dibakar di dalam ketuhar, dikupas dan dicampur dengan satu sudu tar birch. Yang terakhir ini boleh dibeli di hampir semua farmasi. Jisim yang dihasilkan harus dipindahkan ke tisu dan disapukan ke kawasan yang terkena dengan fiksasi wajib dengan pembalut. Prosedur sedemikian disyorkan untuk diulang setiap hari selama dua bulan..

Madu telah lama terkenal dengan khasiatnya yang bermanfaat. Rawatan manis digunakan secara aktif untuk diagnosis seperti limfostasis pada bahagian bawah kaki. Dalam kes ini, rawatan bermaksud mengambil infus penyembuhan. Untuk menyiapkannya, anda perlu mengambil 350 g madu dan 250 g bawang putih yang dicincang dalam pengisar. Campuran seperti itu harus disuntik selama satu minggu, selepas itu boleh diambil satu sudu tiga kali sehari sebelum makan. Kursus rawatan adalah dua bulan.

Perhatikan bahawa disyorkan untuk menggunakan ubat alternatif hanya setelah berunding dengan doktor.

Pencegahan

Bagaimana untuk mencegah limfostasis anggota bawah? Rawatan perubatan bertujuan untuk mengurangkan perkembangan penyakit ini, sebab itulah mustahil untuk menolaknya. Mengabaikan kesihatan seseorang boleh menyebabkan edema limfatik tisu yang lebih besar, gangguan pergerakan anggota badan.

Terlepas dari tahap mana patologi didiagnosis, semua pesakit, tanpa pengecualian, memerlukan pengawasan seorang angiosurgeon yang berpengalaman. Lebih-lebih lagi, terapi penyelenggaraan kursus harus dilakukan sepanjang hayat..

Untuk mengelakkan pelanggaran dalam proses peredaran limfa memungkinkan penjagaan kulit kaki yang tepat, rawatan semua penyakit tepat pada masanya.

Kesimpulannya

Malangnya, hari ini limfostasis pada bahagian bawah kaki semakin didiagnosis. Punca patologi ini berbeza. Ini adalah semua jenis penyakit sistem utama organ dalaman, dan berat badan berlebihan, dan jangkitan parasit. Perubatan moden menawarkan beberapa pilihan rawatan, bermula dengan terapi ubat pada peringkat awal dan diakhiri dengan campur tangan pembedahan untuk perkembangan komplikasi. Semakin cepat pesakit meminta bantuan doktor, semakin tinggi kemungkinan pemulihannya cepat. sihat!

Limfostasis dari hujung kaki: sebab dan rawatan

Hari ini, patologi seperti limfostasis terdapat dalam banyak penyakit dan membimbangkan lebih banyak pesakit, sebagai penyakit bebas. Orang yang mempunyai masalah ini tidak boleh lalai dan menjaga rawatan awal, kerana limfostasis yang tidak dirawat boleh menyebabkan banyak komplikasi.

Definisi

Stasis limfatik, atau hanya stagnasi, adalah penyakit yang berlaku disebabkan oleh sebab dan faktor risiko tertentu, yang kemudiannya menyebabkan kekurangan saluran limfa dan keupayaan normal untuk mengalirkannya cairan limfatik. Penyakit limfatik seperti itu berlaku kerana ketidakkonsistenan dalam proses pembentukan cecair limfa dan pembuangannya. Biasanya, saliran limfa berlaku melalui kapilari khas dan saluran besar ke tempat-tempat kesesakan utama mereka - saluran limfatik toraks dan kolam limfatik besar lainnya.

Apa yang menyebabkan penyakit seperti itu?

Limfostasis boleh dikaitkan dengan patologi multifaktorial, iaitu dengan penyakit yang boleh berlaku kerana pelbagai sebab. Sudah tentu, salah satu sebab yang paling biasa dan jelas adalah penyakit sistem limfa secara langsung. Ini termasuk proses tumor di saluran limfa (baik jinak dan malignan), penyumbatan saluran limfa kerana trauma (kerosakan mekanikal, campur tangan pembedahan, luka bakar), proses keradangan dan penyakit. Juga, beberapa sebab termasuk limfadenitis dan limfangitis yang kerap, yang, timbul di beberapa bahagian badan, menimbulkan genangan cecair limfa pada saluran bahagian lain badan.

Faktor risiko lain termasuk:

• kegagalan jantung;
• penyakit buah pinggang
• pengurangan jumlah protein dalam darah;
• penyakit kongestif sistem vena: urat varikos, trombophlebitis dan lain-lain;
• penyakit tumor: barah payudara, prostat, limfoma;
• jangkitan kuman dan parasit;
• patologi kongenital.

Selalunya, patologi bermula selepas pembedahan atau terapi radiasi, semasa rawatan barah, ketika perlu mengeluarkan kelenjar getah bening.

Apa jenis yang membezakan?

Pertama sekali, anda mesti dapat berkongsi limfostasis kerana berlaku. Hanya ada dua daripadanya:

1. Limfostasis primer. Ia berkembang sejak lahir, atau setelah beberapa waktu, disebabkan oleh patologi kongenital sistem limfa. Sebagai contoh, kekurangan saluran saliran limfa, penyumbatan saluran besar dan kecil, kekurangan sistem dan injap sistem injap. Selalunya, proses utama mempengaruhi kedua-dua anggota badan, kadang-kadang satu.
2. Limfostasis sekunder bahagian bawah dan atas. Ia berlaku pada saluran normal, tanpa kelainan kongenital, tetapi setelah penyakit atau kecederaan. Biasanya, ia berlaku pada satu anggota badan.

Klasifikasi lain membahagikan limfostasis kepada beberapa peringkat:

• pembengkakan secara tiba-tiba yang boleh diterbalikkan. Ini dicirikan oleh penampilan edema besar, konsistensi lembut, yang dapat diperas dengan jari anda. Biasanya, peringkat pertama menunjukkan perkembangan proses. Biasanya tumbuh pada waktu petang dan hilang pada waktu pagi;
• edema tiba-tiba yang tidak dapat dipulihkan. Tahap ini menunjukkan bahawa pesakit tidak menjalankan rawatan dan memulakan penyakit. Pada peringkat ini, pengerasan kulit yang ketara muncul, kerana penggantian tisu normal dengan tisu penghubung. Kulit akan terasa keras, tidak elastik dan terlalu sensitif;
• edema yang tidak dapat dipulihkan. Hingga tahap ini harus merangkumi proses fibrotik dan sista di tisu. Anggota badan yang rosak meningkat dengan ketara dan konturnya berubah, kelihatan serupa dengan anggota gajah. Pada tahap edema yang tidak dapat dipulihkan, fungsi bahagian tubuh yang terjejas hilang, mobiliti hilang, osteoarthrosis berkembang.

Juga, apa yang disebut limfedema diasingkan, di mana edema menyebar terus ke tisu lembut anggota badan yang terkena, dalam kebanyakan kes pada anggota bawah. Selalunya dimanifestasikan pada pesakit wanita.

Manifestasi klinikal

Aduan yang paling kerap dikemukakan oleh pesakit dengan limfostasis harus dipertimbangkan mengikut tahapnya..

Sekiranya terdapat tahap pertama, pesakit akan mengadu munculnya edema pada anggota badan, bergantung kepada penyetempatan proses. Edema akan berlaku pada waktu petang, setelah banyak aktiviti fizikal atau bekerja lama dalam keadaan berdiri. Edema berlalu, biasanya pada waktu pagi atau berehat ketika bersenam. Pada tahap ini, proses penggantian tisu penghubung tidak akan menjadi ciri, oleh itu, apabila menghubungi pakar, dia akan membantu dan akan memberitahu anda dengan cara yang mudah diakses bagaimana merawat limfostasis tangan dan limfostasis kaki.

Sekiranya pesakit tidak menyembuhkan masalahnya, prosesnya akan memasuki tahap kedua. Dalam kes ini, edema tidak akan lulus, tahap percambahan tisu berserat akan bermula, kulit akan menjadi keras dan kehilangan keanjalan. Ketika meregangkan, rasa sakit akan muncul, dan pada palpasi akan ada cap jari yang tidak akan hilang untuk waktu yang lama. Selalunya semasa peringkat kedua, serangan kejang dan keletihan berlebihan berlaku.

Pada peringkat terakhir, perubahan fibrocystic yang tidak dapat dipulihkan tumbuh, yang disebut "elephantiasis" muncul. Lesi ekstremiti tambahan muncul: ulser trophik, osteoarthrosis, luka ekzematous. Pada anggota badan yang terjejas, keupayaan untuk berfungsi dengan baik hilang. Tahap yang teruk boleh berakhir untuk pesakit dengan hasil yang fatal, kerana, kerana limfostasis besar, sepsis umum berkembang.

Cara mengesan masalah dalam masa?

Sekiranya anda mengesyaki terdapat limfostasis bahagian atas kaki atau limfostasis kaki, anda harus segera menghubungi pakar bidang sempit, misalnya, ahli phlebolog atau ahli limfologi. Sebelum memberitahu pesakit tentang bagaimana merawat limfostasis anggota bawah, doktor akan menetapkan pemeriksaan ultrasound pada perut dan pelvis; mengalami limfostasis pada bahagian atas kaki, pesakit akan dihantar untuk melakukan x-ray dada.

Kaedah diagnostik yang lebih spesifik, seperti difraksi sinar-X, limfoscintigraphy dengan penggunaan nuklida TC-99m, pencitraan resonans magnetik, tomografi yang dikira, dapat menunjukkan tempat genangan cecair limfa, penyetempatan kemungkinan saluran tersumbat dengan tepat, menunjukkan kawasan dengan saluran berbelit yang terkena injap.

Rawatan

Sebelumnya dikatakan bahawa dalam soalan "bagaimana merawat limfostasis anggota bawah?" dan "bagaimana merawat limfostasis tangan", tidak ada yang akan memberikan cadangan yang lebih baik daripada pakar bedah vaskular, ahli phlebologist profesional atau ahli limfologi. Limfostasis dirawat dengan prinsip memperbaiki saliran cecair limfa, menggunakan ubat untuk meningkatkan nada pembuluh limfa dan vena, mengubah diet dan gaya hidup.

Untuk memastikan saliran yang lebih baik, pesakit diberi kaedah yang ditetapkan seperti urut saliran limfa, kaedah fisioterapeutik: hydromassage, terapi laser, terapi magnet; kaedah pemampatan pneumatik.

Cadangan diet merangkumi pengurangan kandungan garam yang ketara dalam diet harian, serta peningkatan pemakanan produk protein, baik dari haiwan maupun tumbuhan. Penting untuk melakukan latihan terapeutik yang direka khas. Maklum balas positif mempunyai teknik berjalan dan berenang Scandinavia.

Tanpa penggunaan ubat-ubatan, mustahil untuk menyembuhkan limfostasis, terutama pada tahap lanjut. Doktor mengesyorkan rawatan dengan phlebotonics, yang meningkatkan nada pembuluh vena dan dapat menghilangkan stasis yang ketara pada saluran limfa. Seiring dengan ini, angioprotectors, persiapan enzim, dan perangsang sistem imun digunakan. Terapi tempatan dengan salap khas sangat baik untuk ulser trofik. Sekiranya terdapat penambahan jangkitan kulat, agen antijamur harus diresepkan, dengan penggunaan topikal dalam bentuk salap, atau untuk pemberian oral.

Wajib, dalam mencegah perkembangan proses keradangan saluran limfa pada kaki, adalah penggunaan pedikur terapeutik, dengan penggunaan zat khas. Pendekatan ini akan memberikan penjagaan yang signifikan untuk tisu dan kulit bahagian bawah kaki..

Secara pembedahan, limfostasis dirawat hanya jika terdapat petunjuk yang jelas untuk ini. Ini termasuk: tahap penyakit yang teruk, perkembangan proses yang cepat, fibrosis yang ketara atau proses sista yang besar, kesan terapi konservatif yang tidak berjaya. Sekiranya manifestasi seperti itu tidak diperhatikan, maka tidak perlu dilakukan operasi. Campur tangan pembedahan melibatkan penciptaan jalan memutar (anastomosis) di mana limfa akan mengalir. Liposuction dan dermatofasciolipectomy (penghapusan kulit yang berubah secara patologi bersama dengan tisu subkutan) juga dilakukan..

Dengan perkembangan limfodema, doktor menggunakan transplantasi lengkap limfoid kompleks. Dalam kes pembengkakan besar-besaran, menyebar ke tisu lembut ("elephantiasis"), pakar menggunakan operasi yang disebut tunneling. Operasi terdiri daripada pembentukan saluran di kawasan di mana kapal yang terjejas dilokalisasi. Oleh itu, melalui saluran-saluran ini aliran keluar cecair limfatik bertakung dilakukan..

Antara kontraindikasi adalah: malformasi kongenital sistem limfa, yang sukar membuat anastomosis buatan; limfedema, dengan latar belakang proses tumor yang panjang, berlakunya komplikasi berjangkit yang bersamaan.

Langkah pencegahan

Pertama-tama, pesakit yang menolak rawatan untuk masalah seperti itu berisiko besar untuk meletakkan proses ini ke tahap yang lebih maju. Langkah pencegahan utama adalah rekod doktor, sama ada pakar bedah vaskular atau ahli phlebologist.

Kebersihan diri pada kulit kaki, kaki, tangan dan seluruh organisma juga penting. Rawatan komprehensif tepat pada masanya untuk semua penyakit organ dalaman diperlukan.

Limfostasis bahagian bawah kaki

Limfostasis bahagian bawah kaki (limfedema, edema limfatik) adalah keadaan patologi yang berkembang akibat gangguan aliran keluar limfa dari tisu kaki dan menampakkan dirinya sebagai edema berterusan, kulit kasar, kepadatan tisu subkutan, penampilan retakan dan ulser trofik.

Kursus limfostasis yang teruk pada bahagian bawah kaki disertai dengan perkembangan perubahan fibrokistik yang tidak dapat dipulihkan pada tisu lembut.

Limfostasis bahagian bawah kaki adalah patologi biasa. Menurut WHO, pada satu tahap atau yang lain, ia diperhatikan pada kira-kira 10% populasi orang dewasa, dan wanita beberapa kali lebih mungkin daripada lelaki. Perkembangan limfostasis menyebabkan peningkatan secara beransur-ansur dalam ukuran anggota badan yang terjejas hingga perkembangan elephantiasis.

Penyebab limfostasis anggota bawah dan faktor risiko

Penyebab limfostasis bahagian bawah kaki boleh menjadi pelbagai faktor. Selalunya, penyakit dan keadaan patologi berikut menyumbang kepada berlakunya pelanggaran proses pembentukan limfa dan aliran keluarnya:

• kegagalan jantung;
• hipoproteinemia;
• penyakit buah pinggang, disertai dengan pelanggaran fungsi perkumuhan mereka;
• kekurangan vena kronik pada tahap dekompensasi;
• fistula arteriovenous (komunikasi patologi antara arteri dan urat);
• sindrom postthrombophlebitis;
• kecacatan sistem limfa;
• penyumbatan saluran limfa kerana mampatan oleh tumor atau infiltrat inflamasi, lekatan parut selepas pembedahan atau kecederaan, luka bakar.

Faktor predisposisi untuk perkembangan limfostasis bahagian bawah kaki adalah:

• kanser prostat;
• penyingkiran nodus limfa inguinal-femoral;
• limfoma
• terapi sinaran kawasan pelvis, pangkal paha, pinggul;
• limfangitis streptokokus berulang yang berlaku terhadap latar belakang erysipelas, phlegmon.

Pada penduduk negara tropika, limfostasis pada bahagian bawah kaki sering disebabkan oleh filariasis limfatik (sinonim: elephantiasis, elephantism, filariasis).

Pesakit dengan limfostasis anggota bawah perlu mengikuti kursus penyelenggaraan secara berkala sepanjang hayat mereka..

Ejen penyebabnya adalah cacing kecil parasit (filarias), yang dibawa oleh nyamuk dan memasuki tubuh dengan gigitannya. Filariasis ditunjukkan oleh gejala berikut:

• kenaikan suhu badan;
• kelenjar getah bening yang bengkak;
• hipertropi alat kelamin, dada, lengan atau kaki;
• kesakitan teruk di kawasan yang terjejas.

Bentuk penyakit

Bergantung pada penyebabnya, limfostasis pada bahagian bawah kaki dibahagikan kepada dua jenis:

• primer - asas mekanisme patologi perkembangannya adalah anomali kongenital dalam struktur sistem limfa (kekurangan injap, penyumbatan, agenesis atau hipoplasia saluran limfa). Gejala penyakit mula nyata pada masa kanak-kanak dan secara beransur-ansur berkembang. Lebih kerap kedua-dua anggota badan terjejas;
• sekunder - dalam kes ini, gangguan peredaran limfa disebabkan bukan oleh kelainan sistem limfa, tetapi oleh penyakit dan kecederaan. Proses patologi hanya mempengaruhi satu anggota badan, pada awalnya edema limfatik dilokalisasikan dalam kebanyakan kes pada kaki dan sepertiga bahagian bawah kaki.

Bergantung pada usia di mana gejala edema limfa muncul, terdapat:

• limfedema muda - berlaku sehingga 30 tahun;
• limfedema lewat - selepas 30 tahun.

Tahap penyakit ini

Dalam perjalanan klinikal limfostasis bahagian bawah kaki, tiga peringkat dibezakan:

1. Edema ringan sementara.
2. Edema tidak dapat dipulihkan (fibredema).
3. Elephantiasis (fibrosis, sista).

Gejala limfostasis anggota bawah

Gambaran klinikal limfostasis anggota bawah ditentukan oleh peringkat penyakit ini.

Edema ringan sementara dicirikan oleh pembengkakan anggota badan yang terjejas. Bengkak meningkat pada waktu petang, dan setelah tidur malam, ia hampir hilang sepenuhnya. Faktor yang menyumbang kepada pertumbuhannya adalah:

• tinggal lama di kaki anda;
• sekatan pergerakan yang berpanjangan;
• latihan fizikal.

Pesakit dengan limfostasis anggota bawah dinasihatkan untuk mengikuti diet tanpa garam..

Pada peringkat penyakit ini, pesakit tidak mengalami pertumbuhan dan perubahan yang tidak dapat dipulihkan pada tisu penghubung, kerana terapi yang ditetapkan dalam tempoh ini memungkinkan untuk mencapai regresi stabil terhadap semua tanda limfostasis anggota bawah.

Pada peringkat seterusnya penyakit ini, edema menjadi kekal dan tidak lagi hilang walaupun setelah berehat lama. Terdapat pertumbuhan tisu penghubung yang berlebihan, kulit diregangkan dan dipadatkan. Terdapat aduan kesakitan pada anggota badan yang terjejas dan peningkatan keletihan, kejang. Apabila ditekan dengan jari pada kulit, jejak terkesan tetap ada, yang berlangsung selama beberapa minit, dan kadang-kadang berjam-jam.

Kursus limfostasis yang teruk pada bahagian bawah kaki disertai dengan perkembangan perubahan fibrokistik yang tidak dapat dipulihkan pada tisu lembut, yang selanjutnya mengganggu aliran keluar limfa. Akibatnya, anggota badan yang terkena kehilangan kontur anatomi normal dan peningkatan saiznya secara signifikan (elephantiasis), sementara fungsi motornya menderita.

Limfostasis bahagian bawah kaki pada wanita hamil

Limfostasis bahagian bawah kaki pada wanita hamil sering berlaku, yang disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

• sekatan aktiviti fizikal;
• perubahan ketara dalam keseimbangan hormon;
• memerah saluran vena dan limfa oleh rahim yang tumbuh.

Kekurangan vena kronik secara signifikan meningkatkan risiko limfostasis anggota bawah pada wanita hamil.

Dalam kebanyakan kes, limfedema kaki pada wanita hamil boleh diterbalikkan dan berlalu secara bebas selepas kelahiran bayi. Untuk mencegah perkembangan edema limfa, wanita disarankan untuk selalu memakai kaus kaki mampatan.

Sebaiknya tinggalkan pedikur yang disunat, lakukan pedikur perubatan perkakasan, gunakan kaedah khas untuk perawatan kulit kaki dan terapi.

Limfostasis bahagian bawah kaki pada wanita hamil harus dibezakan dari edema kerana sebab lain (vena varikos, nefropati).

Limfostasis bahagian bawah kaki pada kanak-kanak

Penyebab limfostasis anggota bawah pada kanak-kanak adalah selalunya patologi kongenital struktur sistem limfatik (kurang berkembangnya alat injap, peningkatan kepanjangan dan penipisan dinding saluran limfa). Pembuluh limfa yang terbentuk tidak berfungsi sepenuhnya dan mengalihkan limfa dari tisu subkutan dan otot bahagian bawah kaki.

Pada usia dini pada kanak-kanak, sistem limfa yang berkembang dengan tidak betul biasanya masih berfungsi dengan fungsinya. Tetapi, ketika kanak-kanak itu membesar dan berkembang dan aktiviti fizikalnya meningkat, edema limfatik lembut mula muncul. Mereka paling jelas pada penghujung hari, dan pada waktu pagi, setelah tidur malam, mereka hilang. Kanak-kanak mengadu sakit kaki, cepat keletihan kaki. Ibu bapa mungkin menyedari bahawa kasut yang sesuai dengan saiz menjadi sempit pada akhir hari..

Dengan bermulanya akil baligh, perubahan hormon berlaku di dalam badan, dengan latar belakang keadaan saluran pembuluh limfa yang tidak sempurna semakin merosot. Akibatnya, edema limfa pada bahagian bawah kaki dengan cepat tumbuh, menjadi berterusan. Sekiranya rawatan tidak dimulakan, kanak-kanak itu mengalami elephantiasis, dan ulser trophik jangka panjang tidak sembuh muncul.

Diagnostik

Diagnosis limfostasis bahagian bawah kaki tidak sukar kerana keparahan gejala utama - edema. Jauh lebih sukar untuk mengenal pasti punca yang menyebabkannya berkembang. Untuk mengenal pasti, pemeriksaan instrumental dilakukan, termasuk:

• ultrasound rongga perut dan pelvis kecil;
• limfostintigrafi;
• Limfografi sinar-X
• pengimejan resonans magnetik dan.

Pada peringkat II-III, limfostasis pada bahagian bawah kaki sering disulitkan oleh perkembangan osteoarthrosis dan kontraktur yang cacat, eksim, ulser trofik, erysipelas.

Limfostasis pada bahagian bawah kaki mesti dibezakan dengan sindrom postphlebitis dan trombosis urat dalam, yang dicirikan oleh edema ringan, vena varikos, eksim varikos dan hiperpigmentasi kulit. Sekiranya perlu untuk mengecualikan patologi urat, dopplerografi ultrasound (USDG) dilakukan.

Rawatan limfostasis anggota bawah

Matlamat utama rawatan adalah untuk mengembalikan aliran keluar limfa yang normal dari tisu anggota badan yang terkena. Untuk tujuan ini, ditetapkan:

• pneumokompresi perkakasan;
• urut saliran limfa;
• memakai kaus kaki mampatan;
• prosedur fisioterapeutik (hydromassage, terapi laser, magnetoterapi).

Rawatan ubat termasuk mengambil angioprotectors, phlebotonics dengan tindakan limfotropik, imunostimulan, enzim.

Pesakit dengan limfostasis anggota bawah dinasihatkan untuk mengikuti diet dengan larangan garam. Di samping itu, perlu memastikan tahap aktiviti fizikal yang mencukupi (berjalan kaki Nordic, berenang, latihan terapi fizikal).

Dengan perkembangan retakan dan bisul trofik pada kulit anggota badan yang terkena, mereka menjalani rawatan tempatan - rawatan dengan antiseptik, ubat anti-radang, dengan penambahan jangkitan bakteria - dengan antibiotik.

Petunjuk untuk rawatan pembedahan limfostasis anggota bawah adalah:

• ketidakcekapan terapi konservatif;
• perkembangan cepat edema limfa;
• pembentukan beg limfa yang cacat;
• fibrosis teruk.

Limfostasis bahagian bawah kaki pada wanita hamil harus dibezakan dari edema kerana sebab lain.

Terdapat beberapa kaedah untuk rawatan pembedahan limfostasis anggota bawah:

• penciptaan anastomosis limfovenia;
• dermatofasciolipectomy;
• sedot lemak;
• pemindahan kompleks limfoid penuh - dijalankan dalam bentuk utama limfedema;
• penciptaan terowong di mana getah bening dari tisu yang berpenyakit dialihkan ke yang sihat - operasi jenis ini dilakukan semasa pengembangan elephantiasis.

Kemungkinan akibat dan komplikasi

Pada peringkat II-III, limfostasis pada bahagian bawah kaki sering kali disulitkan oleh perkembangan osteoartritis dan kontraktur yang cacat, eksim, ulser trofik, eritipelas. Penyambungan jangkitan sekunder membawa kepada kemunculan komplikasi purulen (bisul, kahak, osteomielitis), yang, pada gilirannya, dapat menyebabkan sepsis dan kematian pesakit akibat kejutan toksik toksik.

Limfostasis pada bahagian bawah kaki sering disulitkan oleh limfangitis. Untuk mengelakkan komplikasi ini, perlu melakukan penjagaan kaki yang betul. Sebaiknya tinggalkan pedikur bermata, lakukan pedikur perubatan perkakasan, gunakan kaedah khas untuk perawatan kulit kaki dan terapi. Semasa melampirkan jangkitan kulat, agen antimikotik digunakan.

Ramalan

Pesakit dengan limfostasis anggota bawah perlu menjalani kursus penyelenggaraan secara berkala sepanjang hayat mereka. Penolakan terapi membawa kepada perkembangan penyakit yang cepat, penyambungan jangkitan sekunder dan lesi purulen yang teruk, gangguan fungsi motor anggota badan yang terjejas.

Pada penduduk negara tropika, limfostasis pada bahagian bawah kaki sering disebabkan oleh filariasis limfatik.

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan limfostasis pada bahagian bawah kaki, perlu:

• rawatan dan rawatan luka yang tepat pada masanya, terutamanya yang dijangkiti;
• penjagaan kebersihan kulit kaki, terutamanya kaki, dan kuku yang kerap dan betul;
• mendiagnosis tepat pada masanya dan secara aktif merawat penyakit urat, jantung dan buah pinggang.