Ultrasound: masa ketika anda dapat mendengar degupan jantung pertama janin

Imbasan ultrabunyi semasa kehamilan adalah kaedah paling selamat dan berkesan untuk memantau dinamika perkembangan antenatal janin. Kaedah diagnostik ini membolehkan anda mendengar degupan jantung pertama pada peringkat awal, ketika bayi baru memulakan proses pembentukannya yang panjang. Dan juga untuk mengenal pasti kelainan patologi pada anak pada peringkat perkembangan yang berbeza, untuk melihat pergerakan pertamanya.

Pembentukan sistem kardiovaskular pada janin

Dari awal perkembangan sistem kardiovaskular pada embrio hingga munculnya degupan jantung, hanya 28 hari berlalu. Dalam jangka masa yang singkat ini, tahap pembentukan yang paling penting berlaku, dan jika ada yang tidak kena, maka pelbagai kecacatan jantung mungkin muncul.

Sistem kardiovaskular pada embrio mula berkembang pada minggu kedua selepas implantasi. Ia terbentuk bersama dengan bejana di dinding kantung kuning telur. Oleh itu, terdapat peredaran vitelline dan kita dapat menganggap bahawa sistem kardiovaskular pada embrio melewati tahap pertama pembentukan.

Jantung janin diletakkan di kawasan serviks dan, ketika terbentuk, ia bergerak ke dada. Perkembangan berlaku dari 3 hingga 8 minggu tempoh antenatal embrio. Semua kelainan patologi yang berkaitan dengan kecacatan jantung berlaku tepat pada tempoh kehamilan ini. Faktor-faktor yang mempengaruhi pembentukan jantung yang betul adalah pelbagai: kecenderungan genetik, penyakit berjangkit ibu, mengambil ubat-ubatan kumpulan farmakologi tertentu, tabiat buruk.

Konsep anak lebih baik merancang lebih awal. Mula-mula anda perlu pergi berunding dengan pakar sakit puan. Doktor akan menetapkan semua ujian yang diperlukan, menetapkan vitamin, dan juga membantu menentukan hari yang baik untuk pembuahan. Semua ini akan mengelakkan akibat buruk yang mungkin menimpa bayi masa depan..

Pembentukan jantung dan ketika degupan jantung bermula

Dari minggu ketiga, jantung mula terbentuk dari lipatan ganda dari mesoderm. Pada peringkat pertama perkembangan, dua tiub endokardial primer muncul, yang setelah beberapa waktu bersambung dan membentuk satu tiub jantung primer dua lapisan. Pada peringkat ini, jantung kelihatan seperti tiub tunggal tanpa kamera.

Pada awal minggu keempat, tiub jantung mula terbahagi kepada dua bahagian - kanan dan kiri. Pemisahan berlaku oleh septum primer, di mana terdapat lubang bujur di belakang, ia kekal hingga kelahiran. Hanya setelah anak mengambil nafas pertama dan peredaran paru-paru bermula, darah akan berhenti mengalir dari kanan ke atrium kiri, dan bukaan bujur di septum ditutup. Peredaran darah janin pada tahap perkembangan ini berlaku dari ruang jantung kanan ke kiri. Pelepasan darah berlaku dalam satu arah..

Dari minggu kelima, septum interventrikular dari endokardium dan miokardium mula terbentuk pada janin di jantung, yang akan tumbuh dalam 2-3 minggu. Terdapat lubang antara atria dan ventrikel di septum, ia akan mula ditutup dengan injap dari awal minggu ketujuh dalam tempoh kehamilan. Injap berkembang dari mentol yang tumbuh.

Pada minggu keenam obstetrik, jantung embrio mula berkontrak. Bermula dari masa perkembangan embrio janin ini, seseorang dapat mendengar degupan jantungnya pada ultrasound.

Minggu kelapan berakhir apabila jantung dua ruang menjadi empat ruang.

Pada 8 minggu, embrio hanya berukuran 1.5-2 cm, tetapi sudah membentuk semua organ dalaman dan mempunyai peredaran tersendiri.

Uzi: masa ketika degup jantung didengar

Denyutan jantung janin terdengar pada kehamilan awal pada diagnosis ultrasound. Dengan menggunakan kaedah penyelidikan ini, telur janin dengan ukuran sekitar 7 mm dapat dilihat selama 5 minggu, dan detak jantung didengar, yaitu sekitar 100 denyut per minit. Pemeriksaan yang lebih informatif pada awal kehamilan memerlukan peralatan yang baik yang dapat membaca walaupun perubahan terkecil..

Semasa kajian, kehadiran telur janin dan tempatnya melekat di rahim ditentukan, jumlah telur yang disenyawakan dikira. Denyutan jantung janin didengar di embrio, struktur ekstraembryonik janin dikaji. Pakar sakit puan-uzologi tidak termasuk kehadiran hipertonik rahim, yang menyumbang kepada pengguguran spontan, patologi perkembangan ovum dan penyimpangan pada organ pembiakan seorang wanita (penyakit berjangkit, neoplasma). Doktor akan mencatat pengukuran pertama setelah pemeriksaan embrio - SVD dan KTR ke protokol pemeriksaan ultrasound, yang akan diberikan kepada pesakit setelah prosedur selesai.

SVD (rata-rata diameter dalaman ovum) terdiri daripada panjang dan lebar dinding anterior posterior, anterior. Setiap tempoh mempunyai parameter SVD tersendiri, yang membolehkan anda mengira tempoh konsepsi yang tepat.

KTR (ukuran coccyx-parietal) - panjang anak dari hujung kaki hingga coccyx. Pengukuran ini juga memainkan peranan penting dalam menentukan tempoh persenyawaan telur. Kesalahan dalam menetapkan usia kehamilan ialah ± 3 hari. Oleh itu, pengukuran ini dianggap paling bermaklumat.

Pakar sakit puan-uzist mempunyai jadual obstetrik khas di mana semua parameter pada peringkat tertentu perkembangan janin diperhatikan. Jadual ini dimasukkan dalam program pengimbas ultrasound. Jadual ini membolehkan anda mengesan dinamika perkembangan antenatal embrio dan melihat ketidakselarasan patologi dalam masa.

Sekiranya imbasan ultrasound dilakukan selepas 7-14 hari, maka pemeriksaan akan menunjukkan janin telah mengembangkan lengan dan kaki. Dalam tempoh ini, kanak-kanak melakukan pergerakan pertama.

Sekiranya pemeriksaan ultrasound tidak menunjukkan embrio pada peringkat awal, tetapi telur janin diperhatikan, dan ukuran SVD melebihi 1.5 cm, dalam hal ini doktor membuat diagnosis yang tidak dapat diragukan - kehamilan yang tidak dijawab.

Dalam diagnosis ultrasound, telur janin dan embrio dapat dilihat, tetapi tidak ada degupan jantung pada embrio. Hasil seperti itu bukan alasan untuk panik. Sesungguhnya, dengan kitaran haid yang tidak teratur, mustahil untuk menentukan tarikh konsepsi yang tepat. Oleh itu, ultrasound akan ditunda selama 7-14 hari. Pemeriksaan berulang akan memberikan keputusan yang tepat..

Kandungan maklumat pemeriksaan ultrasound bergantung pada pengiraan yang betul oleh pakar sakit puan tarikh konsepsi.

Sekiranya kitaran haid wanita tidak teratur, maka pada diagnosis anda tidak dapat mendengar degupan jantung bayi. Dalam kes ini, pakar sakit puan uzist akan menetapkan semula prosedur tersebut untuk seminggu lagi. Penting untuk diingat bahawa semakin baik peralatan untuk penyelidikan, degupan jantung lebih awal akan diperhatikan. Tetapi, jika penunjuk ukuran SVD melebihi 1.5 cm, dan embrio tidak ada pada telur janin, maka ini adalah kehamilan 100% yang tidak dijawab.

Berapa lama bayi mendengar degupan jantung semasa mengandung?

Petunjuk utama kehidupan janin adalah pengecutan otot jantung. Inilah yang membantu mengenal pasti kemungkinan patologi pada kanak-kanak. Pakar tahu bila degupan jantung janin didengar pada ultrasound, oleh itu, mengawal penunjuk ini.

Denyutan jantung adalah petunjuk yang sangat penting

Dalam artikel ini anda akan belajar:

Cara mendengar degupan jantung janin

Untuk menentukan kadar degupan jantung pada janin, terdapat kaedah yang dijelaskan dalam jadual.

TajukPenerangan
Prosedur ultrabunyiDenyutan jantung dapat dikenali sejak awal. Kaedah ini adalah yang paling biasa dan terkenal. Kecacatan otot jantung dikesan menggunakan potongan empat ruang. Prosedurnya adalah jenis ultrasound, tetapi apabila ia dilakukan, keempat-empat bahagian organ penting dapat dilihat. Dengan kaedah ini, anda dapat mengenal pasti fokus hiperechoik di ventrikel kiri jantung janin - kehadiran titik hitam yang tidak akan membahayakan sekiranya semua kelainan kromosom dikecualikan.
Kardiotokografi (CTG)Prosedur ini memberi banyak maklumat mengenai irama jantung pada janin. Dengan bantuan CTG, adalah mungkin untuk mengenal pasti perubahan patologi pada anak yang belum lahir, dan juga menilai kerja alat kelamin ibu. Tempoh prosedur mengambil masa lebih dari 1 jam. Kualiti positif - anda dapat mengesan keadaan anak yang belum lahir, baik ketika bangun tidur dan dalam mimpi. CTG membolehkan anda mendengar degupan jantung bermula pada 32 minggu.
Auskultasi (dengan stetoskop)Pakar menggunakan alat ini ke perut wanita. Petunjuk penting dengan kaedah ini hanya dapat didengar mulai minggu ke-18. Tetapi ada kalanya kaedah ini tidak memberikan hasil yang positif.
Kaedah ini dilarang digunakan sekiranya:
• berat badan berlebihan pada ibu;
• kehamilan dengan air tinggi;
• pelanggaran plasenta.
EkokardiografiDilaksanakan menggunakan sensor dua dimensi. Prosedur ini disyorkan untuk digunakan jika ibu mempunyai anak dengan patologi jantung. Ekokardiografi dapat dilakukan mulai minggu 18.

Berapa lama prosedur mesti berjalan

Denyutan jantung janin pertama pada ultrasound dapat dilihat pada kehamilan 5 minggu. Dengan kaedah transvaginal - pada 3-4 minggu.

Denyutan jantung janin ultrabunyi dapat didengar pada bulan pertama kehamilan

Bagaimana ultrasound dilakukan

Semasa diagnosis, pakar mengambil kira patologi wanita hamil, keadaan anak (aktiviti yang tenang atau meningkat). Prosedur ultrasound jantung pada janin tidak memerlukan persiapan khas dan tidak menyebabkan kesakitan.

Pemeriksaan ultrabunyi didasarkan pada penggunaan sensor, dari mana ultrasound memancarkan. Getaran bertabrakan dengan organ dalaman dan kembali ke sensor, yang menghantar data ke monitor. Pakar memproses maklumat yang diterima dan menulis kesimpulan.

Dengan kaedah transvaginal, sensor dimasukkan ke dalam faraj, tetapi kaedah ini tidak sesuai untuk berlakunya kesakitan.

Untuk ultrasound transvaginal gunakan sensor khas

Berapakah degupan jantungnya

Dengan perkembangan normal anak, kekerapan kontraksi harus sesuai dengan norma yang dijelaskan dalam jadual.

Kehamilan (dalam beberapa minggu)Keadaan normal (bpm)Penyimpangan
6-8110-130Turun hingga 85-100
9-10170-190Menambah hingga 200
11-40140-160Denyutan jantung hilang

Mengapa anda tidak dapat mendengar degupan jantung?

Terdapat kes apabila, semasa ultrasound, degupan jantung tidak dijumpai. Ibu mengandung menghabiskan 1 prosedur lagi selepas 7 hari. Sebabnya mungkin bukan hanya kehamilan yang membeku, tetapi juga penentuan istilah yang salah.

Sekiranya selepas ultrasound kedua, jantung janin tidak didengar, kehamilan dianggap membeku.

Semasa diagnostik ultrasound, ubah bentuk ovum dapat dikesan. Semasa menentukan patologi, pengguguran perubatan dilakukan.

Anda boleh mengetahui semua mengenai degupan jantung anak dari video ini:

Mengapa perlu memeriksa kadar jantung janin semasa mengandung

Denyutan jantung organ penting seperti jantung diperiksa untuk mengecualikan kemungkinan kehamilan beku, dan juga untuk memantau patologi perkembangan janin sepanjang masa.

Pengimbasan dupleks

Pengimbasan dupleks jantung dan saluran darah (imbasan ultrasound Doppler) adalah seperti berikut - ultrasound menghasilkan gelombang frekuensi tinggi yang dipantulkan dari objek yang bergerak. Selanjutnya, gelombang ini ditangkap oleh sensor dan menghantar gambar ke monitor. Prosedur ini digunakan untuk menilai aliran darah di saluran.

Ultrasound Doppler adalah wajib bagi semua wanita hamil pada trimester III, tetapi boleh digunakan lebih awal jika ibu mempunyai:

  • hipertensi arteri;
  • ancaman keguguran;
  • anemia

Imbasan ultrasound dilakukan sekiranya terdapat riwayat anemia.

  • fibroid rahim;
  • kegagalan jantung;
  • perubahan struktur plasenta.

Petunjuk untuk konduksi merangkumi malformasi kongenital pada janin, jangkitan, janin besar, tali pusat di leher

Patologi pada bayi yang belum lahir jarang berlaku, jadi ibu tidak perlu panik terlebih dahulu. Adalah lebih baik jika anda mengesyaki kelainan untuk menghadiri klinik antenatal dan mematuhi cadangan pakar. Jantung janin dikaitkan dengan keadaan emosi ibu, jadi anda perlu memantau kesihatan dan mood anda dengan teliti.

Minggu kehamilan apa degupan jantung janin muncul?

Untuk menentukan degupan jantung janin dengan betul, untuk mengetahui minggu mana yang muncul, untuk melalui tahap diagnosis kehamilan pertama dan paling penting dengan jayanya, baca artikel ini dengan teliti. Lagipun, jika jantung berdegup, maka buahnya ada, kehidupan baru telah muncul.

Pada minggu kehamilan apa degupan jantung janin dapat didiagnosis?

Diagnosis degupan jantung janin dilakukan dengan pelbagai kaedah, yang mempunyai kepekaan yang berbeza..

  • ultrasound transvaginal - degupan jantung janin akan muncul dalam 5-6 minggu obstetrik;
  • ultrasound perut (normal, melalui perut) - pada 6-7 minggu;
  • doppler janin - dari 12 minggu;
  • fetoscope (Stardoskop Pinard, janin atau obstetrik) - dari 20 (kurang kerap dari 18) minggu;
  • kardiotokografi - dari 28 minggu.

Pertimbangkan kaedah ini dengan lebih terperinci..

Ultrasound transvaginal adalah pemeriksaan ultrasound pada rahim dan pelengkap menggunakan ultrasound. Sensor dimasukkan ke dalam faraj. Kajian ini membolehkan kita menentukan sama ada telur janin muncul dan di mana ia berada - di rongga rahim atau di luarnya, dalam keadaan apa ovari, sama ada wanita itu mempunyai sejumlah penyakit ginekologi atau akibatnya, untuk memahami sama ada janin berkembang, apakah degupan jantungnya ditentukan. Apabila anda menghidupkan doppler janin, anda dapat mendengar jantung bayi yang belum lahir. Ia jarang berlaku, tetapi kebetulan terdapat telur janin, tetapi bukan embrio. Penyakit obstetrik yang teruk ini disebut cystic drift. Oleh kerana kedekatan maksimum dengan organ yang dikaji, kaedah ini sangat sensitif.

Ultrasound transabdominal serupa dengan kaedah sebelumnya untuk semua orang, kecuali dengan pemeriksaan jenis ini gambar kurang jelas. Perincian kecil, misalnya, telur janin, ditentukan bila memerlukan 5-6 minggu, tetapi lebih sukar daripada dengan kaedah transvaginal. Untuk penyelidikan transabdominal, kekurangan persediaan lebih kritikal - gas di dalam usus, kepenuhan pundi kencing tidak mencukupi. Memandangkan wanita hamil mungkin mengalami perut kembung di bawah pengaruh hormon, pada trimester pertama ia dapat mengelakkan doktor melihat gambaran yang tepat. Apabila haid menjadi lebih lama, rahim yang tumbuh dan berisi cairan akan kelihatan dengan jelas pada ultrasound melalui dinding perut..

Doppler janin adalah kaedah yang juga menggunakan ultrasound. Dia tidak memvisualisasikan janin dan jantung, tetapi hanya mencatat degupan jantung untuk memastikan bahawa janin masih hidup. Kaedah ini digunakan di klinik antenatal semasa pemeriksaan rutin wanita hamil. Terdapat perkakas rumah yang mana seorang wanita secara bebas dapat mengetahui apakah janin berada dalam keadaan teratur. Walau bagaimanapun, doppler janin di rumah mempunyai batasan: jika wanita hamil mempunyai lapisan lemak di perut, dan jika plasenta melekat pada dinding depan, isyarat yang memancarkan janin mungkin tidak muncul pada alat rumah tangga. Untuk mencarinya, anda memerlukan peralatan profesional.

Stetoskop obstetrik - alat untuk auskultasi (mendengar) degupan jantung janin. Untuk mendapatkan data yang tepat memerlukan banyak pengalaman dan hanya dapat digunakan oleh doktor. Percubaan untuk mendengar degupan jantung janin dengan sendirinya sering menyebabkan kesilapan: anda boleh mengelirukan degupan jantung bayi dengan degupan jantung anda, anda tidak dapat mendengar jantung kerana bunyi pergerakan usus, titik auskultasi yang salah, dan sebab lain.

Kardiotokografi adalah kaedah lain berdasarkan penggunaan ultrasound. Ia membolehkan anda merakam dan merakam degupan jantung anak yang belum lahir. Pergaduhan juga diperbaiki. Kaedah ini digunakan, bermula dari trimester III, untuk mengetahui keadaan bayi apa: adakah dia mempunyai cukup oksigen, ada patologi jantung muncul.

Kaedah mana yang harus dipilih dan seberapa kerap menggunakannya, doktor memutuskan. Tetapi terlalu kerap penggunaan pakar obstetrik doppler janin-pakar sakit puan tidak mendapat sambutan.

Pada minggu kehamilan mana, pakar terkemuka menasihatkan untuk memantau degupan jantung janin dengan ultrasound?

Pakar perbidanan-ginekologi Marina Ershova berpendapat mengapa aliran darah janin tidak muncul sebelum minggu obstetrik ke-5 bermula. Faktanya ialah permulaan organ-organ yang mula terbentuk lebih awal dari masa ini berbeza dari fungsi janin yang sudah dewasa. Pada masa awal, jantung adalah sekumpulan sel (yang disebut daun embrio) atau tiub berongga yang tidak menguncup, dan oleh itu denyutannya tidak dapat dikesan. Kadang-kadang doktor gagal melihat degupan jantung pada minggu ke-5, maka penentuan aliran darah janin disyorkan untuk diulang selepas 5-7 hari. Sekiranya semuanya baik-baik saja, dia harus muncul.

Harap maklum: doktor merujuk kepada minggu-minggu kebidanan (dari hari pertama haid terakhir), dan bukan waktu dari pembuahan. Di dalamnya adalah kalkulus dari semua peristiwa yang berkaitan dengan kelahiran janin. Sekiranya anda membaca bahawa degupan jantung muncul pada 3 minggu, maka kita bercakap mengenai masa dari pembuahan, dan ini adalah minggu obstetrik ke-5.

Natalya Sergeevna Kopteva,

pakar hematologi, pakar dalam persediaan untuk melahirkan anak

Bagaimana saya menentukan degupan jantung janin semasa mengandung. Pengalaman ibu yang berjaya

"Saya tidak pergi ke klinik antenatal - saya terbang. Kelewatan, jalur kedua pada ujian mula muncul, tetapi entah bagaimana kabur. Saya dan suami menunggu bayi, dan saya takut. Adakah semuanya baik-baik saja, saya juga membaca mengenai ektopik, cuba memahami mengapa jalur kedua pucat. Adalah mungkin untuk mendaftar ke doktor selepas yang pertama, seperti ujian positif, hanya setelah seminggu. Saya fikir jika semuanya baik-baik saja, maka dalam 7 hari jalur kedua akan menjadi terang seperti kawalannya, tetapi tidak.

Pakar sakit puan memeriksa saya dengan sangat teliti dan menghantar saya ke diagnostik ultrasound "menurut sitos" - iaitu, segera, tanpa rakaman. Saya berumur lebih dari 35 tahun, tentu saja, semua orang bimbang, pada usia ini, tidak semua orang dapat hamil. Dengan tangan yang gemetar, saya menyerahkan dokumen tersebut kepada doktor, entah bagaimana menjawab soalan wajib, dan kajian bermula. Saya bertindak seperti ayam betina dan selalu menarik doktor: “Adakah semuanya baik-baik saja? Adakah semuanya baik-baik saja? " Dia tersenyum dengan ramah dan menekan butang pada peranti. "Semuanya baik-baik saja dengan anda. Lihat, ini adalah bagaimana jantung bayi anda berdegup. " Saya keluar dari pejabat, menangis kerana lega dan lembut dan dengan catatan: "Kehamilan, 6-7 minggu".

Terdapat banyak cara untuk mendengar bagaimana jantung bayi yang belum lahir berfungsi. Ini adalah sebahagian daripada diagnosis perinatal dan menenangkan ibu mengandung, terutamanya jika dia mengalami kehilangan bayi sebelum melahirkan. Tetapi anda tidak perlu terlibat dalam pencarian degupan jantung tanpa perlu: bukannya kedamaian, ini dapat membawa pengalaman yang tidak perlu tanpa alasan sebenarnya.

Adakah anda suka artikel itu? Tulis pendapat anda di komen.

Pada minggu embrio apa anda mendengar hati?

Saya pergi ke ultrasound kedua (pada pen 2 minggu yang lalu mereka melihat telur janin hanya 5 mm dan mengatakan bahawa ia tepat 2 minggu kepadanya). Hari ini mereka melihat chorion berbentuk cincin, SVD 18 mm (apa ini?), Ctr 4 mm (tidak kecil?), Beg 3 mm (tidak kecil?), Badan kuning 18 mm. Mereka mengatakan 3 merayap di KTR, tidak melihat degupan jantung, kawalan selepas 2 minggu.

Gadis, apa pendapat anda? Tidak kecil? Pada minggu ke-6 bulanan, ovulasi jika terlambat, maka tepat 4 minggu..

Pilihan kami

Dalam usaha ovulasi: folikulometri

Disyorkan oleh

Tanda-tanda kehamilan yang pertama. Undian.

Sofya Sokolova menerbitkan artikel dalam Gejala Kehamilan, 13 September 2019

Bilakah anda dapat mendengar degupan jantung janin pada ultrasound?

Pada bila-bila masa, degupan jantung janin adalah salah satu petunjuk penting untuk kehamilan yang sedang berkembang. Doktor memantau parameter ini dengan berhati-hati. Walaupun semasa melahirkan anak, dia banyak mengatakan tentang keadaan bayi. Pada masa ini, dengan bantuan ultrasound, anda dapat mendengar degupan jantung janin pada peringkat awal, menganalisis perjalanan kehamilan dengan parameter ini. Setelah menentukan kadar jantung pada 6-7 minggu, seorang wanita hamil sudah boleh didaftarkan.

Apabila dua minggu berlalu setelah persenyawaan, embrio mula membentuk permulaan jantung. Organ terbentuk di kawasan serviks dari lembaran visoderal mesoderm. Pada masa ini, tidak ada satu pun diagnostik perkakasan yang ada pada masa ini yang membolehkan anda melihat atau mendengar degupan jantung, kerana ukuran embrio tidak melebihi 2 milimeter.

Jantung mula terbentuk dengan dua primordia berpasangan. Menjelang minggu ke-3 kehamilan, mereka semakin dekat satu sama lain dan saluran jantung mula terbentuk. Organ seperti itu disebut hati sederhana - ia terletak di tengah-tengah embrio. Dengan kehamilan yang semakin meningkat, sekitar minggu kelima, perubahan ketara dapat dikesan. Kuman mengambil bentuk baru, partisi melintang berkembang, organ menjadi dua ruang.

Selepas beberapa waktu, partisi membujur juga berkembang, dan diagnostik ultrasound akan menunjukkan jantung tiga bilik, dan juga akan menunjukkan degupan jantung janin untuk pertama kalinya. Dalam tempoh ini, batang arteri dibahagikan kepada batang aorta dan paru. Jantung menjadi empat bilik ketika janin mencapai 8 minggu perkembangan.

Proses ini tidak berlaku dalam satu masa. Walaupun semasa meletakkan badan, sebahagian kecilnya membuat kontraksi. Mereka tidak berkaitan dengan sistem saraf kanak-kanak, dan oleh itu mungkin berlaku dalam keadaan tisu saraf yang kurang berkembang. Secara beransur-ansur, tapak pengecutan menangkap keseluruhan kawasan tisu otot dan jantung mula berdegup sepenuhnya.

Tempoh perkembangan intrauterin terbahagi kepada dua peringkat:

  • Bulan pertama dan kedua pembentukan embrio dipanggil embrio.
  • Baki bulan kehamilan dimasukkan dalam tempoh plasenta.

Anda dapat menentukan degupan jantung embrio pada tempoh pertama. Kira-kira 22 hari selepas pembuahan, ia mula berdegup, dan darah akan beredar melalui sistem peredaran janin 4 hari selepas itu.

Pada masa ini, adalah mungkin untuk menentukan kadar jantung janin menggunakan ultrasound yang sudah berada pada 5-6 minggu obstetrik. Sekiranya degupan jantung berada dalam had normal, ini menunjukkan bahawa embrio berkembang seperti yang diharapkan. Sekiranya tidak ada degupan jantung, diagnosis diulang seminggu kemudian. Hakikatnya ialah tidak setiap mesin ultrasound dapat menentukan degupan jantung pada waktu seperti itu. Beberapa model yang lebih tua memerlukan sekurang-kurangnya tujuh minggu kebidanan untuk mendengar degupan jantung.

Tidak lama kemudian, apabila jantung menjadi empat ruang, anda dapat melihat tanda-tanda pertama mengenai kehadiran atau ketiadaan gangguan perkembangan. Sekiranya bilangan pengecutan jantung pada bayi per minit tidak sesuai dengan nilai tertentu selama kehamilan, kajian lanjut ditetapkan.

Kaedah yang menentukan kadar denyutan jantung janin:

  • Auscultation adalah prosedur diagnostik yang merangkumi menentukan degupan jantung menggunakan instrumen obstetrik khas - stetoskop. Ia kelihatan seperti tiub berongga. Teknik ini membolehkan anda mengira bilangan pukulan, mendengar pergerakan, kejelasan bunyi jantung. Tetapi dilakukan selama sekurang-kurangnya 18-20 minggu. Kadang kala kaedah penyelidikan ini mungkin tidak sesuai jika wanita hamil mempunyai berat badan berlebihan, polyhydramnios atau oligohydramnios, lokasi plasenta yang rumit.
  • Kardiotokografi. Ini adalah kaedah yang bertujuan untuk mengkaji degup jantung anak menggunakan alat perubatan khas dengan sensor ultrasonik. Peranti mendengar degupan jantung dan memperbaiki data ini pada pita khas. Maklumat yang paling lengkap dapat diperoleh pada trimester terakhir, setelah 32-33 minggu. Sebabnya adalah bahawa dalam tempoh ini, degupan jantung janin jelas berkaitan dengan aktiviti motornya.
  • Ultrasound Kaedahnya adalah salah satu ujian diagnostik yang paling bermaklumat semasa kehamilan. Ia tidak hanya dapat memberikan maklumat asas dan kemampuan untuk mendengar detak jantung itu sendiri, tetapi juga menentukan struktur ruang jantung yang jelas, melihat aliran darah dan mengenal pasti kemungkinan penyimpangan dalam perkembangan.

Pada tarikh paling awal, penentuan degupan jantung diperlukan untuk membuktikan fakta kehamilan yang normal. Selepas penundaan itu, banyak ibu hamil, terutama yang mengandung kehamilan yang dirancang dan ditunggu-tunggu, dihantar untuk pemeriksaan ultrasound. Dan selalunya ini berlaku sejurus selepas munculnya keputusan positif dalam ujian. Sememangnya, tidak mendapat hasil yang diinginkan, kerana pada masa ini belum ada yang kelihatan, mereka takut. Perlu menunggu 2-3 minggu selepas tarikh haid yang dijangkakan agar dapat mendengar degupan jantung.

Selepas IVF, keadaannya agak berbeza. Pada hari ke-14 selepas penanaman semula, hCG biasanya diresepkan. Sekiranya hasilnya positif, maka degupan jantung akan didengar setelah 2 minggu. Dan walaupun usia embrio dalam kes ini diketahui dengan tepat, laju perkembangannya sangat berbeza.

Bagi mereka yang sangat bimbang atau mempunyai sejarah kehamilan ektopik, doktor mengesyorkan mengambil analisis untuk gonadotropin korionik manusia - hCG. Sekiranya indikator berganda dalam 48-72 jam atau lebih cepat, maka ini menunjukkan bahawa kehamilan berkembang dengan normal. Apabila nilai hCG melebihi 2000, anda boleh melakukan ultrasound pertama.

Seseorang masih belum dapat mendengar degupan jantung pada ultrasound ini, tetapi salah satu risiko terbesar dapat dikecualikan - kehamilan ektopik. Sekiranya embrio berada di rahim dan semuanya dalam keadaan teratur, maka wanita tersebut disyorkan untuk menghubungi selepas 7-10 hari untuk mengecualikan anembryo dan kehamilan yang membeku, maka degupan jantung bayi pertama kali ditentukan.

Denyutan jantung janin mengikut minggu. Norma pada kanak-kanak lelaki, perempuan, minggu apa yang didengar

Mengapa menentukan kadar jantung janin?

Pembentukan kehamilan yang sedang berkembang

Selepas kelewatan pertama haid dan penampilan dua helai berharga, ibu hamil biasanya dihantar untuk imbasan ultrasound. Dengan bantuan alat moden, sudah pada minggu ketiga kehamilan anda dapat mendengar degupan jantung embrio yang kerap. Sekiranya pada ultrasound pertama degupan jantung janin tidak terdengar di hadapan telur janin di rahim, maka ini bukan alasan untuk panik. Biasanya, apabila diperiksa semula setelah seminggu, embrio yang tumbuh membolehkan anda mendengar degupan jantung anda. Tetapi dalam beberapa kes, degupan jantung tidak muncul, dan telur janin cacat. Keadaan ini dipanggil kehamilan yang tidak dijawab. Dalam kes ini, dengan bantuan ubat hormon, pengguguran perubatan dilakukan, dan percubaan baru untuk hamil disyorkan setelah 3-6 bulan.

Penilaian keadaan janin

Jantung bayi bertindak balas terhadap perubahan sedikit pun di dunia di sekelilingnya. Tekanan, penyakit atau aktiviti fizikal ibu, keadaan tidur atau aktiviti janin, kepekatan oksigen di udara di sekitarnya segera tercermin dalam irama jantung. Tetapi perubahan ini bersifat sementara. Sekiranya jantung berdegup kencang untuk waktu yang lama, ini menunjukkan pelanggaran bekalan darah ke janin, yang disebut kekurangan fetoplacental. Selalunya, ia adalah kronik. Dalam kes yang jarang berlaku, kemampuan pampasan bayi habis, jantung mula berdegup lebih perlahan daripada biasanya, yang menunjukkan kemerosotan keadaannya. Dalam kes sedemikian, penghantaran kecemasan sering diperlukan. Pilihan rawatan bergantung pada minggu di mana degupan jantung janin menjadi patologi..

Memantau kesihatan janin

Pada masa kelahiran, bayi mengalami tekanan, tekanan dan kekurangan oksigen yang luar biasa. Dalam kebanyakan kes, sistem kardiovaskularnya berjaya mengatasi kesukaran ini. Tetapi kadang-kadang menjepit tali pusat, gangguan plasenta, atau keadaan kecemasan lain yang memerlukan rawatan perubatan segera. Oleh itu, semasa melahirkan anak, degupan jantung anak diperiksa selepas setiap kontraksi, agar tidak terlepas tanda-tanda kekurangan oksigen yang akut bermula.

Bilakah anda dapat mendengar degupan jantung pertama, dan betapa pentingnya ia

Masa permulaan pembentukan jantung dan penampilan penguncupannya berbeza-beza. Yang pertama sesuai dengan 2-3, perkembangan janin 4-5 minggu kedua, tanpa mengira jantina anak. Tetapi untuk memperbaiki degupan jantung (degupan jantung), dan lebih-lebih lagi untuk mempertimbangkan jantung pada masa ini, anda memerlukan peralatan ultrasound khas berketepatan tinggi. Oleh itu, sehingga 5-6 minggu kehamilan, degupan jantung janin bukanlah parameter yang tepat untuk menilai perkembangannya.

Sekiranya kehamilan berjalan dengan normal, sudah cukup untuk melakukan imbasan ultrasound standard sekali melalui dinding perut selepas 5-6 minggu untuk melihat di mana embrio berada (di rahim atau di luar rongga) dan pastikan keberlangsungannya dengan adanya berdebar-debar. Tidak perlu menghitungnya, kerana maklumat ini pada tahap awal pengembangan tidak ada nilainya. Ia menjadi relevan dari 10 minggu hingga akhir kehamilan dan melahirkan anak.

Sekiranya kehamilan tidak normal atau ada keperluan untuk menilai degupan jantung (HR) pada tarikh secepat mungkin, ini dapat dilakukan dalam 4 minggu menggunakan kaedah transvaginal (ultrasound melalui vagina). Tetapi kaedah yang lebih sesuai dalam situasi seperti ini adalah analisis darah atau air kencing untuk tahap hormon kehamilan khas - gonadotropin korionik manusia (hCG). Sekiranya janin dari kedua-dua jantina berkembang secara normal, kepekatannya akan meningkat dua kali ganda setiap 2-3 hari dengan 10 minggu (norma pada 5-6 minggu adalah 1000-33100 mIU / ml).

Apabila degupan jantung janin muncul?

Petunjuk degupan jantung janin adalah salah satu ciri asas kehamilan normal dan daya tahan anak yang belum lahir. Itulah sebabnya pakar obstetrik sentiasa memantau kontraksi jantung dan perkembangan sistem kardiovaskular janin..

Tanpa penggunaan peralatan berteknologi tinggi, degupan jantung janin pertama dapat didengar dengan stetoskop tidak lebih awal dari kehamilan 18-20 minggu. Pada awal kehamilan, kemungkinan untuk menilai keadaan jantung dan mendengar kontraksi jantung hanya selepas penemuan ultrasound.

Jantung janin bermula pada minggu ke-4. Pada masa ini, ia adalah tiub berongga, dan sudah pada awal minggu ke-5 kontraksi pertama jantung masa depan anak muncul. Semasa menggunakan sensor ultrasound transvaginal, mungkin untuk mendengarkannya ketika memeriksa janin pada 5-6 minggu, dan ketika menggunakan sensor transabdominal - tidak lebih awal dari 6-7 minggu.

Video: Ultrasound jantung janin

Dari semua diagnostik perkakasan jantung bayi yang ada, yang paling biasa adalah ultrasound. Anda akan mengetahui lebih banyak dan lebih jelas mengenai ultrasound jantung dengan menonton video ini.

Pekerjaan hati adalah tugas yang bertanggungjawab, yang merupakan komponen penting dalam kehidupan manusia yang lengkap. Oleh itu, jangan mengabaikan preskripsi doktor untuk kajian terperinci untuk mengenal pasti fungsi normal jantung bayi anda pada tahap perkembangan janin.

Dan bagaimana kehamilan anda berlanjutan, dan kaedah apa yang mendiagnosis jantung anda? Kongsi pengalaman dan emosi anda dalam komen. Pendapat anda sangat penting bagi kami..

Denyut jantung janin pada kehamilan 4-14 minggu

Walaupun miokardium mula menguncup pada 3 minggu selepas pembuahan, hanya pada 6 minggu kehamilan semasa ultrasound anda dapat mendengar bagaimana jantung bayi anda mula berdegup kencang. Pada masa ini, irama normal adalah jumlah denyutan yang sama dengan denyut nadi ibu (kira-kira 83 denyutan seminit + - 3) Pada bulan pertama ini, degupan jantung janin akan meningkat sebanyak 3 degupan / min setiap hari. Dalam tempoh ini, kadar denyutan jantung dapat menentukan usia kehamilan janin.

Pada awal minggu ke-9, degupan jantung janin kira-kira 175 bpm.

Perbezaan prestasi ini menunjukkan perkembangan bahagian sistem saraf yang bertanggungjawab terhadap kerja organ dalaman.

Perubahan seperti itu dalam frekuensi kontraksi jantung dijelaskan oleh perkembangan berterusan dan pembentukan fungsi sistem saraf autonomi, yang bertanggungjawab untuk kerja terkoordinasi semua sistem dan organ dalaman.

Pembentukan Jantung Embrio

Jantung dan sistem peredaran darah berkembang dari lapisan tengah sel embrio mesoderm. Menjelang minggu ke-3, embrio mengembangkan tiub saraf yang memanjang sepanjang keseluruhannya. Bulge terbentuk di tengah-tengah embrio, yang kemudiannya berkembang di jantung.

Peletakan jantung awal berlaku pada 3 minggu perkembangan embrio. Ini adalah sepasang sel, filamen endotel. Mereka membentuk dua tiub jantung, yang secara beransur-ansur bergabung menjadi satu. Tiub, melipat dengan cara tertentu dan jatuh, membentuk gelung. Oleh itu, gelung jantung primer terbentuk dalam bentuk huruf S.

Ia mulai cepat memanjang, di hadapan jumlah sel yang tumbuh di sekitarnya, dan dilipat ke kanan. Sekiranya ia melipat ke kiri, jantung masa depan akan terletak di sebelah kanan sternum. Pada ketika ini, gelung mewujudkan kawasan primitif di mana ventrikel akan tumbuh.

Pada tahap ini, jantung masih dua ruang, terdapat injap antara atria dan ventrikel. Kemudian atria akan mula membelah, mewujudkan jantung 3 ruang. Menjelang akhir minggu ke-8, embrio membentuk jantung yang mempunyai 2 atria, 2 ventrikel, dan 2 saluran darah besar untuk membawa darah dari jantung, aorta, dan arteri pulmonari. Pada masa ini, jantung empat ruang terbentuk.


Unsur-unsur bahagian tengah jantung - miokardium - terbentuk dari dinding tiub bercantum.Peletakan cangkang dalam, endokardium, dan bahagian luar, epikardium, juga berlaku. Menjelang akhir 4 bulan, pembentukan semua bahagian sistem jantung konduktif akan berakhir. Tisu otot ventrikel kiri berkembang lebih cepat daripada kanan.


Perkembangan jantung janin

Ukuran janin hanya 3 mm, dan peredaran darah sudah berlaku secara bebas. Walaupun ia adalah aliran tunggal, dan peredaran darah janin berbeza dengan peredaran darah anak yang dilahirkan, kerana paru-paru hanya bermula pada saat kelahiran.

Sebilangan besar darah janin melepasi dari ventrikel kiri dan kanan jantung. Pembukaan bujur di mana darah yang dilalui akan ditutup setelah lahir, dan aliran darah beroksigen akan mengalir dari paru-paru ke atrium kiri. Pada saat munculnya degupan jantung, jantung anak sudah terbentuk sepenuhnya. Pada masa ini ia mempunyai 4 ruang, 2 atria, 2 ventrikel.

Denyut jantung janin pada kehamilan 15-42 minggu

Pada tarikh ini, mereka pasti akan memeriksa dengan ultrasound lokasi jantung di dada janin, degupan jantung dan sifatnya.

Denyut jantung bayi akan berubah sepanjang tempoh pranatal. Anak itu tidak dalam keadaan rehat yang berterusan: dia bergerak, tidur, menguap, dll. Semua tindakan ini secara semula jadi akan mempengaruhi sistem peredaran darah dan degupan jantung masing-masing..

Perlu diingat bahawa pendengaran kadar denyutan jantung bergantung pada kedudukan janin (pelvis, kepala), kedudukan (bagaimana bayi dihidupkan), sifat tisu perut ibu, dll..

Norma pada trimester kedua dianggap degupan jantung sama dengan 140-160 denyutan seminit. Petunjuk di bawah 85 dan di atas 200 dianggap tidak normal, bradikardia atau takikardia didiagnosis sesuai dengan pelanggaran tersebut. Tahap awal hipoksia janin ditunjukkan oleh penunjuk di atas 160 denyut seminit. Apabila seorang kanak-kanak mengalami kekurangan oksigen, degupan jantung turun di bawah 120 denyutan.

Apa yang perlu diberi perhatian semasa mendengar?

Pembentukan jantung janin bermula dari yang pertama, dan kerjanya adalah petunjuk terpenting bagi perkembangan bayi masa depan dan keadaan umum. Mendengarkan dilakukan sepanjang kehamilan dan semasa melahirkan anak. Berkat kawalan degupan jantung bahawa patologi anak yang belum lahir dikesan pada peringkat awal.


Perkembangan Jantung Embrio

Miokardium mula berkontrak sekitar minggu ketiga, tetapi degupan jantung muncul tidak lebih awal dari kelima atau keenam, dan hanya ditentukan oleh ultrasound. Pada masa yang sama, jantung dari tiub berongga mula berubah menjadi organ penuh, yang terdiri daripada empat ruang - dua ventrikel dan dua atria. Pada 5 minggu, anda dapat mendengar jantung hanya dengan bantuan sensor transvaginal, cara transabdominal dapat dilakukan tidak lebih awal dari 6-7 minggu.

Semasa mendengar, perhatikan petunjuk berikut:

  • Denyut jantung - degupan jantung. Denyutan jantung yang terlalu kerap (sehingga 200 denyutan seminit atau lebih) disebut takikardia, terlalu jarang (kurang daripada 100) - bradikardia. Kedua-dua keadaan tersebut dianggap patologi dan memerlukan pemeriksaan, diagnosis dan rawatan perubatan..
  • Sifat nada. Jantung yang sihat berdegup jelas dan nyaring, dengan perkembangan patologi, mereka menjadi pekak dan kabur.
  • Irama. Dalam keadaan normal, degupan jantung diulang secara berkala. Dalam hipoksia akut dan kronik (kekurangan oksigen), serta kecacatan injap, aritmia diperhatikan..

Video mengenai kemungkinan ultrasound pada awal kehamilan, termasuk kajian mengenai degupan jantung:

Semasa melahirkan anak

Sekiranya kehamilan berisiko tinggi, maka degupan jantung janin dipantau sepanjang tempoh kelahiran. Dengan kehamilan jangka panjang, 140 denyutan seminit dianggap normal, dengan kehamilan yang tidak dapat ditandingi - kira-kira 155 denyutan seminit semasa melahirkan. Semasa melahirkan anak, bilangan pengecutan jantung janin biasanya dikendalikan oleh auskultasi (mendengar saluran khas dengan sambungan pada akhir). Beberapa klinik menggunakan sensor khas.

Mereka akan terus mengukur kadar jantung janin semasa melahirkan dalam kes berikut:

  • di hadapan IUGR (kelewatan perkembangan) janin dan hipoksia kronik;
  • sekiranya penghantaran dilakukan lebih awal atau lambat;
  • kehamilan berganda dengan kelahiran semula jadi;
  • jika anestesia epidural digunakan;
  • jika perangsang buruh digunakan;
  • di hadapan penyakit kronik pada ibu (teruk);
  • dengan gestosis.

Cara untuk mendengarkan hati

Terdapat beberapa cara untuk menentukan degupan jantung janin. Pada masa yang berlainan, ini dilakukan dengan kaedah yang berbeza..

  1. Ultrasound Untuk jangka masa 4 hingga 20 minggu, anda hanya dapat mendengar degupan jantung menggunakan peralatan ultrasound. Pada awal kehamilan, pada 5-6 minggu, tentukan kehadiran degupan jantung atau ketiadaannya, serta jumlah strok. Pada trimester kedua dan ketiga, doktor memerhatikan lokasi jantung dan struktur jabatannya. Dengan menggunakan kaedah ini, lebih daripada 70% kecacatan jantung dikesan.
  2. Stetoskop obstetrik digunakan mulai minggu ke-20 hingga kelahiran. Semasa melahirkan, mereka didengar setiap 20 minit, petunjuk dinilai sebelum dan selepas setiap pertarungan.
  3. Phonendoscope - dari minggu ke-20 sebelum bersalin.
  4. Ekokardiografi ditunjukkan pada peringkat kehamilan seterusnya..
  5. Kardiotokografi digunakan terutamanya semasa melahirkan anak. Semasa mengandung, ia dilakukan untuk semua ibu hamil sekali, bermula dari 28 minggu. Sebagai tambahan kepada kekerapan strok, kontraksi rahim dicatat dan ditentukan sama ada terdapat perubahan pada degupan jantung, misalnya, penurunan atau peningkatan kadar jantung..


Ekokardiografi sebelum minggu ke-28 diresepkan sekiranya terdapat kecurigaan kecacatan jantung pada janin

Kaedah untuk mengawal degupan jantung janin

Mendengarkan (auskultasi jantung janin)

 Mendengarkan atau melakukan auskultasi degupan jantung janin dilakukan dengan menggunakan stetoskop obstetrik (tiub kecil dengan corong lebar). Kaedah mendengar ini hanya mungkin dilakukan sejak 20 minggu kehamilan (kurang kerap dari 18) minggu.

Mendengarkan degupan jantung janin dengan stetoskop dilakukan dalam keadaan hamil semasa berbaring (di sofa) melalui dinding perut ibu pada setiap lawatan ke pakar obstetrik-ginekologi. Denyutan jantung didengar dalam bentuk rentak irama berganda yang berbeza. Dalam kes ini, doktor menentukan ciri-ciri mereka:

  • kekerapan;
  • irama;
  • watak (jelas, berbeza, teredam, pekak);
  • titik terbaik untuk mendengar suara hati.

Semua petunjuk ini menggambarkan aktiviti penting dan keadaan janin. Doktor dapat menentukan kedudukan anak dengan sebaiknya mendengar degupan jantung:

  • dengan persembahan kepala, titik ini ditentukan di bawah pusar ibu (kanan atau kiri);
  • dengan persembahan melintang - ke kanan atau kiri pada tahap pusar ibu;
  • dengan persembahan pelvis - di atas pusar.

Pada 24 minggu kehamilan berganda, berdebar-debar terdengar setelah 24 minggu di bahagian rahim yang berlainan.

Mendengarkan degupan jantung janin dengan stetoskop obstetrik juga dilakukan semasa bersalin (setiap 15-20 minit). Dalam kes ini, doktor memantau petunjuk mereka sebelum dan selepas pergaduhan atau setiap percubaan. Pemantauan pengecutan jantung janin sedemikian membolehkan pakar menilai tindak balas badan anak terhadap kontraksi rahim.

Denyutan jantung janin pertama dapat dipantau menggunakan ultrasound dengan sensor transvaginal sudah pada kehamilan 5 atau 6 minggu, dan ketika menggunakan sensor trasabdominal - pada 6-7 minggu. Pada masa-masa ini, doktor menentukan jumlah degupan jantung janin, dan ketiadaannya mungkin menunjukkan kehamilan yang belum berkembang. Dalam kes sedemikian, wanita hamil disyorkan menjalani ultrasound kedua dalam 5-7 hari untuk mengesahkan atau membantah diagnosis ini..

Semasa melakukan ultrasound pada peringkat kehamilan ini, doktor menilai bukan sahaja jumlah kontraksi jantung, tetapi juga kekerapannya, dan lokasi jantung di dada bayi yang belum lahir. Pada peringkat kehamilan ini, degupan jantung bergantung kepada pelbagai faktor: pergerakan bayi yang belum lahir, aktiviti fizikal ibu, pelbagai faktor luaran (sejuk, panas, semua jenis penyakit). Untuk mengenal pasti kemungkinan malformasi jantung janin, teknik seperti "slice" empat ruang digunakan. Ultrasound jantung janin seperti itu membolehkan anda "melihat" struktur atria dan ventrikel jantung. Menggunakan teknik ultrasound ini dapat mengesan sekitar 75% kecacatan jantung kongenital.

Dalam kebanyakan kes, kardiografi, atau kardiotokografi dilakukan, bermula dari minggu ke-28, sekali untuk semua wanita hamil. Terdapat petunjuk untuk kelakuan berulang:

  • gestosis lewat;
  • kerencatan pertumbuhan intrauterin;
  • kekurangan air;
  • polyhydramnios;
  • penyakit berjangkit ibu, disertai dengan demam;
  • penyakit kronik ibu;
  • parut pada rahim selepas pembedahan;
  • penuaan pramatang plasenta;
  • kehamilan berlebihan.

Dengan menggunakan kardiotokografi, atau CTG, adalah mungkin untuk mendengar dan merakam kontraksi jantung janin dan kontraksi rahim. Kajian dilakukan pada posisi wanita hamil berbaring di punggungnya (jika wanita itu tidak dapat berada dalam posisi ini untuk waktu yang lama, maka rakaman CTG dilakukan dalam keadaan terlentang atau duduk). Sensor khas dipasang di dinding perut pada titik terbaik untuk mendengar nada jantung anak yang belum lahir. Kajian dijalankan selama 40-60 minit. Seterusnya, doktor menilai hasilnya dan membuat kesimpulan mengenai degupan jantung janin sebagai tindak balas terhadap kontraksi dinding rahim. Ini mengambil kira:

  • kadar degupan jantung;
  • kebolehubahan mereka (iaitu, perubahan bilangan mereka lebih dari satu minit);
  • kehadiran atau ketiadaan kontraksi atau peningkatan kadar jantung janin sebagai tindak balas terhadap kontraksi rahim.

Menafsirkan CTG hanya dilakukan oleh pakar obstetrik-ginekologi. Ini memerlukan pengalaman dan kemahiran, kerana selalunya hasilnya bergantung pada banyak faktor: cuaca, keadaan tubuh ibu, moodnya dan banyak lagi.

Kebetulan doktor enggan menjelaskan dan menguraikan hasil CTG kepada ibu hamil, kerana tanpa persiapan sangat sukar untuk memahami maknanya. Secara umum, idea boleh diperoleh sekiranya anda mengetahui maksud setiap istilah.

Skor CTG dengan jumlah mata

9-12 mata: keadaan anak itu normal, anda tidak boleh risau kesihatannya. Doktor anda mungkin mengesyorkan pemantauan selanjutnya..

6-8 mata: kebuluran oksigen sederhana (hipoksia). Doktor boleh menetapkan rawatan dan CTG berulang pada keesokan harinya..

5 mata atau kurang: kelaparan oksigen yang teruk, ancaman langsung kepada anak. Dalam kes ini, doktor boleh mengesyorkan pembedahan caesar kecemasan..

Di samping itu, beberapa petunjuk yang berkaitan dengan degupan jantung bayi dinilai..

Penyahkodan petunjuk utama CTG

Irama basal (BSS atau HR) adalah degupan jantung utama. Norma: 110-160 dalam keadaan tenang, 130-190 semasa pergerakan janin.

Kebolehubahan irama (julat HR) adalah sisihan purata irama dari basal. Norma: dari 5 hingga 25 denyutan / min.

Sekiranya tidak semua petunjuk CTG anda normal, anda boleh menganggap pelanggaran pada bayi. Walau bagaimanapun, ingat bahawa CTG tidak membuat diagnosis. Hanya doktor yang dapat menilai dengan betul, bersama dengan kaedah penyelidikan lain.

CTG "baik" merangkumi parameter berikut:

  • degupan jantung janin rata-rata 120 hingga 160 degupan seminit.
  • sebagai tindak balas terhadap pergerakan, degupan jantung meningkat
  • tidak ada pengecutan jantung atau terdapat dalam jumlah minimum

Peranti secara bebas menganalisis semua parameter ini dan menghasilkan hasilnya dalam bentuk indeks PSP khas. Biasanya, ia tidak melebihi kesatuan. Tetapi banyak faktor lain yang mempengaruhi kerja jantung bayi, yang hanya boleh dinilai oleh doktor.
Sebab-sebab CTG "buruk":

  • Hipoksia (kebuluran oksigen) janin adalah penyebab perubahan CTG yang paling biasa.

Sekiranya bayi kekurangan udara, maka jantungnya mula bekerja keras, kekerapan kontraksi meningkat. Sebagai tindak balas terhadap scrum atau pengadukan sendiri, bayi dapat bertindak balas dengan pengurangan degupan jantung, yang juga bukan merupakan norma.

  1. Tekanan tali pusat ke kepala atau tulang janin menyebabkan perubahan jangka pendek pada pita. Mereka kelihatan sama seperti kelaparan oksigen, tetapi anak merasa baik dan tidak kekurangan oksigen.
  • Sensor yang dipasang dengan tidak betul

Sekiranya, semasa mendengar degupan jantung janin, hipoksia disahkan, disahkan dengan kaedah lain, maka doktor menetapkan rawatan atau melakukan kelahiran kecemasan (bergantung pada istilah dan keadaan janin).

Ekokardiografi adalah teknik ultrasound, yang mengkaji ciri-ciri struktur jantung dan aliran darah di pelbagai jabatannya. Prosedur diagnostik ini paling menunjukkan pada kehamilan 18-28 minggu.

Ekokardiografi diresepkan hanya jika penyakit jantung dikenal pasti atau disyaki..

  • kehadiran kecacatan jantung kongenital pada ibu;
  • kanak-kanak dengan kecacatan jantung dari kehamilan sebelumnya;
  • penyakit berjangkit pada wanita hamil;
  • diabetes pada ibu;
  • kehamilan selepas 38 tahun;
  • kehadiran kecacatan pada janin pada organ lain atau disyaki kehadiran kecacatan jantung kongenital;
  • kerencatan pertumbuhan intrauterin.

Semasa melakukan ekokardiografi, bukan sahaja ultrasound dua dimensi biasa digunakan, tetapi mod pengimbas ultrasound lain juga digunakan: Mod Doppler dan ultrasound satu dimensi. Kombinasi teknik ini bukan sahaja memungkinkan untuk mengkaji struktur jantung, tetapi juga untuk mengkaji sifat aliran darah di dalamnya dan saluran besar.

Seperti apa norma itu?

Masa permulaan perkembangan miokardium tidak bertepatan dengan tempoh permulaan pengurangannya. Dengan perjalanan kehamilan secara fisiologi, ibu mengandung diberi ultrasound transabdominal pada kehamilan 5-6 minggu. Langkah diagnostik ini membolehkan anda mengetahui lokasi tepat embrio di rongga rahim dan untuk menilai kegunaan perkembangan sistem kardiovaskularnya.

Sekiranya kehamilan tidak berjalan seperti yang kita mahukan, seorang wanita disyorkan untuk melakukan pemeriksaan ultrasound transvaginal, serta ujian darah untuk tahap gonadotropin korionik.

Aktiviti yang disenaraikan biasanya ditetapkan tidak lebih awal daripada 4 minggu kehamilan.

Semasa menilai aktiviti jantung janin, pakar perubatan mengambil kira kriteria berikut untuk sifat nadi:

  • Irama. Dengan perkembangan normal, kontraksi jantung janin berlaku pada selang waktu yang sama. Miokardium janin yang sihat tidak selalu dikurangkan secara berirama. Pakar perubatan mungkin memperhatikan pecutan atau penurunan irama jangka pendek, yang tidak melampaui norma fisiologi. Harus diingat bahawa hanya gangguan tunggal dan jangka pendek tidak boleh menimbulkan kebimbangan dan kebimbangan;
  • Kekerapan. Parameter aktiviti jantung yang paling penting ini, bukan sahaja dapat membicarakan keadaan sistem kardiovaskular janin, tetapi juga mencirikan keseluruhan proses perkembangan bayi.

Sejak bermulanya aktiviti kontraktil miokardium, degupan jantung janin sama dengan ibu, dan sekitar 83-84 denyutan seminit.

Jadual standard kadar kenaikan kadar denyutan jantung janin setiap minggu

Untuk membiasakan diri dengan norma fisiologi secara terperinci, wanita hamil akan ditawarkan meja yang mengandungi kadar jantung janin dan perkembangan intrauterin.

Tempoh kehamilan dalam beberapa mingguKadar fisiologi degupan jantung
690 hingga 110
6-7100 hingga 130
8-9130 hingga 150
10-11130 hingga 160
12-13140 hingga 170
14-15140 hingga 180
16-17140 hingga 170
18-19130 hingga 170
20-21140 hingga 170
22-23130 hingga 160
Dari 24 hingga saat kelahiran120 hingga 160

Pada bulan pertama dari permulaan aktiviti kontraktil miokardium janin, kadar denyutan jantung akan meningkat rata-rata 3 degupan per minit setiap hari.

Itulah sebabnya, dalam 1 bulan kehamilan, anda dapat dengan mudah menentukan tempoh kehamilan.

Dari minggu ke-6 hingga ke-8 perkembangan janin, struktur empat ruang jantung terbentuk pada janin. Tempoh ini disertai dengan peningkatan kadar denyutan jantung hingga 125-130 denyutan seminit.

Dalam jangka masa 8 hingga 10 minggu perkembangan embrio, denyut jantung janin dapat mempercepat hingga 170-180 denyut seminit, yang menunjukkan ketidaktepatan peraturan autonomi sistem kardiovaskular anak.

Pada usia kehamilan 11-12 minggu, degupan jantung janin dapat mencapai 160 denyut seminit, dengan penyimpangan dalam 30 unit. Petunjuk ini dipengaruhi oleh tahap aktiviti fizikal ibu hamil, kesan faktor tekanan pada badan, tahap ketepuan oksigen badan, tahap aktiviti anak, serta kehadiran atau ketiadaan penyakit kronik pada wanita hamil.

Dari minggu ke-15 kehamilan sehingga bayi dilahirkan, degupan jantung akan direkodkan secara berkala menggunakan kaedah ultrasound. Pakar perubatan akan mengambil kira lokasi jantung anak, serta irama, keteraturan dan kekerapan kontraksinya..
Penting! Parameter fisiologi degupan jantung janin tidak bergantung pada jantina anak. Kriteria ini dipengaruhi oleh kedudukan dan persembahan kanak-kanak (pelvis atau kepala).
Pada trimester kehamilan kedua (II), had denyutan jantung yang lebih rendah yang dibenarkan adalah 85 denyut seminit, dan had atas yang dibenarkan adalah 200 denyut seminit.

Sekiranya degupan jantung anak melebihi had yang ditentukan, bayi itu didiagnosis dengan takikardia atau bradikardia.

Carta degupan jantung yang diperluas dengan pandangan perkembangan janin

Pengesan degupan jantung janin

Detect Pengesan degupan jantung janin ultrasonik boleh digunakan untuk menentukan jumlah dan sifat degupan jantung janin pada bila-bila masa: bukan sahaja untuk mencegah patologi, tetapi juga untuk menenangkan ibu, yang, mendengarnya, menikmati degupan jantung bayi yang belum lahir.

Peranti ini betul-betul selamat digunakan dan senang digunakan di hospital dan di rumah (dengan kebenaran doktor). Kesan peranti ini didasarkan pada kesan Doppler (iaitu, berdasarkan penentuan kontraksi jantung janin dengan menganalisis pantulan gelombang ultrasound dari organ bayi). Mereka membolehkan anda mengesan gangguan irama jantung tepat pada waktunya dan bertindak menenangkan keadaan psiko emosi ibu.

Pengesan degupan jantung janin ultrasonik dapat mengesan degupan jantung bayi seawal usia kehamilan 8-12 minggu, tetapi kebanyakan pakar obstetrik mengesyorkan menggunakannya selepas trimester pertama. Tempoh satu kajian tidak boleh melebihi 10 minit.

Apakah pelanggaran irama jantung

Memantau kekerapan degupan jantung janin adalah petunjuk penting sepanjang tempoh kehamilan, termasuk proses kelahiran itu sendiri. Dengan irama dan kekerapan degupan jantung bayi masa depan, seseorang dapat menilai banyak petunjuk perkembangannya yang betul. Oleh itu, ia mesti diambil dengan sangat serius dan berhati-hati..

Oleh itu, kegagalan irama jantung dapat memberitahu mengenai perkembangan dua diagnosis: bradikardia dan takikardia. Bradikardia didiagnosis dengan pengecutan jantung 100 atau kurang denyutan seminit, dan takikardia - 180 atau lebih denyutan seminit.

Denyutan jantung janin yang dipercepat menandakan kemungkinan hipoksia intrauterin (kekurangan oksigen dan gangguan peredaran darah). Sebab-sebab yang menimbulkan degupan jantung yang cepat adalah seperti berikut:

  • Anemia (hemoglobin rendah) pada janin atau ibu.
  • Keguguran dan pendarahan yang terancam.
  • Jantung dan kecacatan lain.
  • Perkembangan patologi otak yang disertai dengan peningkatan tekanan intrakranial (tekanan intrakranial).
  • Pelanggaran peredaran darah dan struktur plasenta, serta patologi plasenta.
  • Pelbagai patologi tali pusat.
  • Keracunan dan peningkatan suhu badan ibu.

Denyutan jantung perlahan disebabkan oleh gangguan berikut:

  • Peningkatan kalium dalam darah.
  • Kehadiran patologi intrauterin yang teruk.
  • Perkembangan kecacatan jantung dan penyakit.
  • Hipoksia janin yang berbeza.
  • Kegagalan metabolik pada organisma ibu dan janin.
  • Peningkatan dos beta-blocker pada wanita hamil.

Patologi degupan jantung janin

Palpitasi jantung (takikardia janin)

Denyutan jantung janin yang cepat (atau takikardia) adalah keadaan di mana peningkatan kadar denyutan jantung lebih daripada 200 denyutan seminit dikesan.

Denyutan jantung janin yang cepat sebelum minggu ke-9 kehamilan dapat menunjukkan keadaan ibu yang tidak stabil, dan perkembangan hipoksia janin dan ancaman komplikasi yang lebih serius. Bilik yang tersumbat, tekanan fizikal, anemia kekurangan zat besi, emosi - ini jauh dari semua faktor luaran yang boleh menyebabkan degupan jantung janin lebih kerap. Dalam kes seperti itu, doktor pasti akan mengesyorkan wanita itu menjalani pemeriksaan kedua.

Dalam beberapa kes, peningkatan kadar denyutan jantung pada janin dikaitkan dengan perkembangan hipoksia, yang penuh dengan pelbagai komplikasi selanjutnya (malformasi, kelewatan perkembangan, patologi tali pusat atau plasenta). Dalam kes sedemikian, doktor akan menetapkan kajian dan rawatan tambahan yang diperlukan kepada wanita tersebut..

Peningkatan kadar denyutan jantung 15 degupan per minit selama 15-20 saat semasa melahirkan menunjukkan reaksi normal bayi yang belum lahir terhadap pemeriksaan faraj yang dilakukan oleh pakar kandungan-pakar sakit puan. Dalam beberapa kes, pakar obstetrik menggunakan tindak balas janin ini sebagai ujian untuk keadaan sihat..

Kadang kala mendengar bunyi jantung yang teredam pada janin boleh dikaitkan dengan kegemukan pada ibu..

Dalam kes lain, degupan jantung janin yang teredam mungkin menunjukkan:

  • kekurangan feto-plasenta;
  • hipoksia janin yang berpanjangan;
  • polyhydramnios atau oligohydramnios;
  • persembahan pelvis janin;
  • lokasi plasenta di dinding anterior rahim;
  • peningkatan aktiviti motor janin.

Denyutan jantung lemah (bradikardia janin)

Denyutan jantung janin yang lemah menunjukkan peningkatan hipoksia kronik, yang mengancam kehidupan janin. Pada peringkat awal, degupan jantung janin yang lemah dapat menandakan ancaman pengguguran, tetapi kadang-kadang keadaan ini hanya disebabkan oleh kehamilan yang salah.

Denyutan jantung yang lemah pada trimester II dan III mungkin menunjukkan hipoksia janin yang berpanjangan. Ia muncul selepas tempoh takikardia dan dicirikan oleh penurunan tajam dalam jumlah kontraksi jantung (kurang daripada 120 denyutan seminit). Dalam beberapa kes, keadaan ini mungkin merupakan petunjuk untuk kelahiran pembedahan yang mendesak.

Denyutan jantung janin

Konsep "norma" mempunyai ruang lingkup yang sangat sempit dalam ciri-cirinya. Ia dibentuk berdasarkan data yang sama bagi majoriti responden dari kumpulan yang disurvei. Sebagai contoh, jika tujuh dari sepuluh lelaki yang diperiksa memiliki denyut jantung 55 hingga 65 denyut seminit, kemudian dengan mempertimbangkan kesalahan pengukuran, norma 60 hingga 70 denyut per minit diambil. Tetapi kadar jantung janin yang normal selama berminggu-minggu akan mempunyai bentuk berikut:

Zaman kehamilanDenyutan jantung, berdegup seminit
Permulaan minggu kelima80-85
Minggu kelima80-103
Minggu keenam103-126
Minggu ketujuh126-149
Minggu kelapan149-172
Minggu kesembilan155-195 (purata 175)
Minggu kesepuluh161-179 (nilai purata 170)
Minggu kesebelas153-177 (purata 165)
Minggu kedua belas150-174 (purata 162)
Minggu ketiga belas147-171 (purata 159)
Minggu keempat belas146-168 (purata 157)

Tidak mendengar degupan jantung janin

Sekiranya, dengan ukuran embrio 5 mm atau lebih, degupan jantung janin tidak didengar, maka pakar kandungan-ginekologi membuat diagnosis "kehamilan yang tidak berkembang." Sebilangan besar kes kehamilan yang tidak berkembang dikesan secara tepat dalam tempoh kehamilan sehingga 12 minggu.

Dalam beberapa kes, ketiadaan degupan jantung janin diperhatikan apabila ultrasound telur janin dikesan tanpa adanya embrio - keadaan ini disebut anembryonia. Ini menunjukkan bahawa kematian embrio berlaku pada tarikh yang lebih awal, atau sama sekali tidak berlaku..

Dalam kes sedemikian, seorang wanita diberi pemeriksaan ultrasound kedua selepas 5-7 hari. Sekiranya tidak ada degupan jantung dan dengan pemeriksaan berulang, diagnosis "kehamilan yang tidak berkembang (anembryonia)" disahkan; seorang wanita diberi rawatan kuret pada rahim.

Kematian janin boleh ditunjukkan dengan ketiadaan degupan jantung janin pada usia kehamilan 18-28 minggu. Dalam kes sedemikian, pakar obstetrik-ginekologi memutuskan untuk melakukan kelahiran buatan atau operasi pemusnahan buah..

Mendengar setiap minggu

Untuk jangka masa 6 hingga 7 minggu, satu-satunya cara untuk mengira bilangan strok adalah imbasan ultrasound. Sekiranya berdebar-debar tidak terdengar dalam tempoh ini, ada kemungkinan kehamilan membeku. Semasa trimester pertama dan kedua, menggunakan alat ultrasound, bukan sahaja menentukan kadar denyutan jantung dan sifat degupan jantung, tetapi juga mengkaji struktur jantung secara terperinci untuk mengetahui apakah terdapat kecacatan perkembangannya.

Untuk jangka masa 19 hingga 22 minggu, degupan jantung didengar dengan cara yang mudah - stetoskop obstetrik. Prosedur ini disebut auscultation, dan ia dilakukan pada setiap lawatan oleh seorang wanita hamil ke doktor. Dengan stetoskop, mendengar tidak selalu mungkin. Sebagai contoh, sukar untuk melakukan ini apabila ibu mengandung berlebihan berat badan, dengan kehamilan berganda, pengikat plasenta di sepanjang dinding depan, dengan polyhydramnios, atau, sebaliknya, oligohydramnios. Dalam kes seperti itu, mendengar ditentukan dengan kaedah lain..


Mendengarkan jantung janin dengan tabung obstetrik

Sekiranya semasa ultrasound, yang diresepkan kepada semua wanita hamil, kecacatan jantung disyaki, diperlukan echocardiography janin (ultrasound jantung), yang, sebagai peraturan, dilakukan selama 18 hingga 28 minggu. Kaedah ini membolehkan anda mengkaji semua bahagian jantung dan aliran darah di dalamnya. Ekokardiografi biasanya diresepkan kepada pesakit yang berusia lebih dari 38 tahun, jika mereka atau anak-anak mereka yang dilahirkan sebelumnya mengalami kecacatan jantung, dengan diabetes pada ibu masa depan, dan juga jika dia menderita penyakit berjangkit semasa kehamilan. Sebab lain untuk melakukan ekokardiografi adalah kelewatan dalam perkembangan intrauterin anak yang belum lahir.

Pada peringkat kemudian, sebagai peraturan, tidak lebih awal dari 30 minggu, semua ibu hamil menjalani kardiotokografi, di mana degupan jantung bayi yang belum lahir direkodkan. Tidak masuk akal untuk melakukan CTG sebelumnya, kerana rakaman akan sukar dianalisis dan didekripsi. CGT boleh diresepkan pada tarikh lebih awal sekiranya dengan cara lain tidak mungkin untuk mengesan kontraksi jantung. Berulang kali melakukan pemeriksaan seperti itu diperlukan dalam kes berikut:

  • dengan gestosis lewat;
  • dengan parut pada rahim selepas operasi;
  • dengan penuaan awal plasenta;
  • penyakit kronik seorang wanita;
  • peningkatan atau penurunan jumlah cecair amniotik;
  • dengan kelewatan perkembangan janin di rahim;
  • penyakit ibu hamil, berlaku dengan demam;
  • pemindahan usia kehamilan.


Rakaman degupan jantung semasa kardiotokografi

Nilai hasil CTG dalam mata:

  • dari 9 hingga 12 - keadaannya normal, tidak ada yang mengancam janin, pemerhatian berterusan.
  • dari 6 hingga 8 - hipoksia sederhana, rawatan mungkin diperlukan, CTG berulang diperlukan pada hari berikutnya.
  • 5 mata - hipoksia yang jelas, ancaman terhadap kehidupan janin, petunjuk untuk pembedahan caesar.

Semasa CTG, irama basal dan kebolehubahannya ditentukan. Petunjuk pertama adalah degup jantung, yang biasanya antara 110 dan 160 denyut pada waktu rehat dan hingga 190 ketika bergerak. Kebolehubahan irama menunjukkan bagaimana rata-rata degup jantung menyimpang dari basal, dan biasanya sama dengan - 5-25 denyut / min. Penyimpangan dari norma mungkin menunjukkan kelainan pada janin, tetapi hanya berdasarkan parameter ini diagnosis tidak dapat dibuat. Kaedah pemeriksaan lain diperlukan.

Adakah mungkin untuk menentukan jantina kanak-kanak dengan degupan jantung janin?

 Terdapat beberapa kaedah untuk menentukan jantina kanak-kanak dengan degupan jantung janin, tetapi doktor membantahnya.

Salah satu kaedah ini menunjukkan bahawa mendengar degupan jantung janin. Pada kanak-kanak lelaki, penganut tuntutan teknik sedemikian, jantung berdegup dengan lebih berirama dan jelas, dan pada kanak-kanak perempuan lebih huru-hara, dan irama degupan jantung tidak bertepatan dengan ibu.

Menurut teknik rakyat serupa yang kedua, lokasi degupan jantung dapat ditunjukkan di lantai bayi. Mendengarkan nada di sebelah kiri bermaksud bahawa seorang gadis akan dilahirkan, dan di sebelah kanan - seorang lelaki.

Metodologi orang ketiga mengatakan bahawa jumlah kontraksi jantung dapat menunjukkan jantina bayi, tetapi terdapat begitu banyak versi kaedah ini sehingga menjadi sangat membingungkan. Ada yang berpendapat bahawa kanak-kanak perempuan harus mempunyai degup jantung lebih besar daripada 150, kemudian kurang dari 140 denyutan seminit, dan jantung anak lelaki berdegup lebih dari 160 denyut seminit, kemudian sekitar 120. Waktu tepat ujian semacam itu berbeza-beza..

Walaupun terdapat kaedah yang menggembirakan, mereka tidak lain hanyalah permainan meneka. Semua kaedah ini disangkal sepenuhnya oleh fakta yang terbukti secara saintifik yang menunjukkan bahawa bilangan kontraksi jantung dipengaruhi oleh:

  • usia kehamilan;
  • kedudukan badan ibu semasa mendengar degupan jantung;
  • aktiviti motor dan emosi ibu;
  • status kesihatan bayi dan ibu yang belum lahir.

Kajian perubatan mengesahkan bahawa mungkin untuk mengetahui jenis kelamin bayi yang belum lahir dengan ketepatan 100% hanya dengan melakukan kaedah khas di mana cairan ketuban atau sekeping tisu plasenta diambil untuk penyelidikan.

Cara mendengar degupan jantung janin di rumah

Hari ini, kemajuan berada di salah satu puncak perkembangannya. Oleh itu, sebilangan besar operasi diagnostik badan anda dapat dilakukan di rumah, tanpa bantuan doktor. Pasar untuk alat perubatan penuh dengan pelbagai alat dan peranti yang akan membantu anda mendengar degupan jantung bayi anda tanpa meninggalkan rumah.

Tetapi di sebalik aksesibiliti tersebut, lebih baik memberikan penunjuk ini kepada pakar, kerana lebih mudah bagi doktor untuk mengenal pasti pelanggaran di hati daripada orang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan.

Adakah mungkin untuk merasakan degupan jantung janin?

Bilakah degupan jantung janin didengar oleh telinga? Pada akhir kehamilan (selepas 30 minggu), anda dapat memastikan bahawa degupan jantung janin adalah normal dengan hanya meletakkan telinga ke perut wanita hamil, tetapi bergantung pada lemak badan wanita. Anda perlu mendengarkan jantung bayi di tempat tertentu di perut, bergantung pada lokasi janin di rahim. Sekiranya bayi terbaring di kepala, maka jantungnya lebih baik didengar di bawah pusar seorang wanita, dari belakang anak. Dengan persembahan pelvis, lebih baik mendengar nada di atas pusar. Sekiranya kehamilan berlipat ganda, maka jantung setiap anak didengar di bahagian perut yang berlainan.

Kes patologi serius yang menyebabkan berdebar-debar jantung agak jarang berlaku. Alam telah memerintahkan bahawa sebahagian besar kehamilan diakhiri dengan kelahiran anak yang benar-benar sihat dan dewasa. Oleh itu, selari dengan pengawasan doktor, anda perlu mendengarkan kelahiran dalam hidup dan menikmati keibuan masa depan.

Pengarang: Sokolova L.S. Pediatrik dari kategori tertinggi

Cara mendengar degupan jantung bayi di rumah?

Ramai wanita, meletakkan tangan ke perut mereka, merasa berdenyut. Ini bukan degup jantung anak, tetapi aliran darah di aorta disebabkan tekanan darah tinggi akibat perubahan hormon. Terdapat beberapa cara untuk mendengar degupan jantung di rumah..

Dengan stetoskop

Stetoskop obstetrik sesuai untuk mengukur kekerapan pukulan dan tersedia untuk banyak orang. Pembantu diperlukan untuk menjalankan kajian.

Menggunakan Doppler Janin

Stetoskop yang disebut transduser Doppler atau doppler janin kini digunakan. Dengan bantuan sensor yang menekan perut wanita hamil, gelombang akustik ditangkap.


Denyutan jantung kanak-kanak didengar melalui fon kepala atau melalui pembesar suara.

Ini adalah kaedah yang paling mudah tetapi tidak berkesan untuk mendengar jantung bayi. Kesukaran akan menjadi wanita yang mempunyai berat badan yang banyak. Mendengarkan dilakukan di kawasan tepat di bawah pusar, jika janin terletak terbalik. Dengan lokasi pelvis, pendengaran lebih baik di kawasan di atas pusar.

Cara menentukan jantina degupan jantung?

Terdapat teori bahawa dengan jumlah degupan jantung per minit pada bayi di dalam kandungan, seseorang dapat menentukan jantina - seolah-olah jantung seorang lelaki dikurangkan lebih sedikit daripada yang ada pada seorang gadis. Secara ilmiah, fakta ini tidak disahkan oleh apa pun, walaupun ultrasound menunjukkan bahawa jantung berdegup secara merata dan berirama pada janin lelaki, sementara pada anak perempuan agak kacau. Denyut jantung boleh berubah dengan pergerakan bayi, perubahan kedudukan tubuhnya di rahim dan tekanan pada ibu, oleh itu, dengan mengira jumlah degupan jantung seorang anak, seseorang hanya dapat menganggap satu atau satu jenis kelamin lain.

Menilai parameter degupan jantung bayi di rahim adalah bahagian penting dalam memantau perjalanan kehamilan yang normal. Oleh sifat dan kekerapan degupan jantung pada anak, seorang doktor mungkin mengesyaki pelanggaran perkembangannya dan adanya komplikasi pada ibu masa depan.

Denyut jantung pada embrio pada peringkat kehamilan yang berlainan

Kami mencadangkan agar anda membiasakan diri dengan jadual penunjuk kadar denyutan jantung janin yang normal bergantung pada usia kehamilan.

Tempoh (minggu)Jumlah pukulan dalam 60 saat
4-680-85
6100-130
7130-150
8150-170
9170-190
10170-190
sebelas140-160
12-40140-160

Kadar jantung adalah sama untuk kanak-kanak lelaki dan perempuan.

Bagaimana kawalan?

Sangat penting untuk mengawal degupan jantung bayi dari awal kehamilan hingga kelahiran. Ini akan membolehkan bayi dilahirkan dengan sihat, tanpa penyimpangan..

Jantung anak yang belum lahir berkembang untuk waktu yang sangat lama, ia mempunyai struktur yang kompleks berbanding dengan organ lain. Organ terbentuk bermula dari minggu ke-4, dalam tempoh ini tiub berongga terbentuk, di mana kontraksi pertama diperhatikan pada minggu ke-5. Dan sudah pada struktur ke-9 hati kecil menyerupai orang dewasa.

Dengan degupan jantung, mereka melihat daya maju janin. Sekiranya rentak seminit kurang dari 86-100 atau lebih dari 200 - ini menjadi perhatian. Sekiranya embrio tumbuh hingga 8 mm dan jantung tidak didengar pada masa yang sama, ini menunjukkan pembekuan janin. Penting semasa kehamilan didaftarkan dan menjalani pemeriksaan berjadual secara berkala oleh pakar sakit puan.

Tahap perkembangan jantung

Wanita tertanya-tanya bila anda dapat mendengar degupan jantung bayi, dan berapa lama jantung itu muncul. Organ ini pada kanak-kanak terbentuk dalam jangka masa yang lama dan sukar, embrionya sudah berkembang pada awal bulan kedua (4-6 minggu). Dari segi ciri luaran, jantung pada tahap ini menyerupai tiub berongga. Ia dianggap sebagai pusingan utama sistem kardiovaskular. Pada masa akan datang, embrio akan menjadi badan yang berfungsi secara bebas.

Anda mesti tahu! Pada minggu ke-4 kehamilan, seorang pakar dengan bantuan alat perubatan dapat mendengar degupan jantung pada seorang anak. Tetapi proses ini belum dikawal oleh sel-sel sistem saraf pusat. Pada minggu ke-6, anda dapat mendengar kontraksi jantung yang lebih kuat..

Berapa minggu jantung bayi mula berfungsi? Ruang organ dibentuk oleh 5 minggu kehidupan bayi. Jantung pada tahap perkembangan ini mampu memompa darah secara bebas melalui janin dengan irama yang mapan.


Imbasan ultrabunyi jantung janin

Adalah mungkin untuk mendengar degupan jantung dengan jantung yang terbentuk sepenuhnya (empat ruang) pada 9 minggu obstetrik. Pada ketika ini, bahagian sistem peredaran darah berikut mempunyai masa untuk dibentuk pada anak:

  • injap
  • ventrikel;
  • partition yang memisahkan ruang;
  • saluran untuk menggerakkan darah ke arah yang berbeza.

Pembentukan struktur jantung yang lengkap berakhir pada minggu ke-22. Selepas tempoh ini, hanya terdapat peningkatan jisim organ dan pertumbuhan jaringan kapal. Struktur jantung kanak-kanak mempunyai ciri tersendiri:

  • tingkap bujur yang tidak ditutup, yang terletak di antara atria;
  • Saluran Botallov menghubungkan batang paru-paru dan aorta.

Unsur-unsur ini berfungsi kerana janin menerima oksigen dan nutrien ketika berada di dalam rahim melalui plasenta, dan paru-parunya tidak berfungsi. Selepas kelahiran bayi, ciri-ciri sistem peredaran darah yang tersenarai hilang dengan sendirinya. Pada masa ini, tetingkap bujur dan ductus arteriosus sudah tidak diperlukan lagi..

Bagaimana jantung berkembang?

Proses perkembangan jantung agak rumit, dan juga sangat lama. Pendidikan pertama mula muncul pada minggu ke-4 kehamilan, dan sudah pada hari ke-5 denyutannya sedikit terdengar. Menjelang akhir kehamilan, jantung kecil sudah terdiri dari empat ruang, tetapi, walaupun ini, jantungnya berbeza jauh dari organ orang dewasa.
Pada tahap kehidupan moden ini, jantung bayi dapat didengar dengan menggunakan pelbagai alat. Perkara pertama yang menarik minat anda ialah berapa minggu degupan jantung janin muncul dan bagaimana untuk mendengarnya? Sebagai contoh, pada peringkat awal, kontraksi jantung dapat dikesan dengan pemeriksaan ultrasound vagina, dan hanya kemudian dengan perut.

Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis