Urat varikos testis pada lelaki

Varikos testis pada lelaki atau varicocele - vena varikos pada tali spermatik. Patologi umum sistem pembiakan lelaki, lebih kerap berlaku pada remaja dalam tempoh pertumbuhan aktif. Yang paling biasa adalah vena varikos testis kiri (hingga 60%), yang kurang biasa adalah varikos testis dua hala (30%) dan sisi kanan yang paling jarang (10%).

Akibat vena varikos yang paling mungkin berlaku pada lelaki pada testis adalah kemandulan..

Ada yang tidak bernasib baik untuk menghadapi menopaus lelaki pramatang dan gejalanya - perubahan struktur dan gangguan fungsi prostat, gangguan endokrin dan obesiti, kehilangan tumpuan dan gangguan ingatan, mudah marah, gugup, kilat panas dan peningkatan berpeluh, disfungsi ereksi.

Penyebab vena varikos testis

Pada kanak-kanak lelaki:

  • faktor keturunan. Sekiranya salah satu atau kedua ibu bapa mempunyai urat varikos di mana-mana lokasi, disyorkan untuk memerhatikan anak dengan ahli phlebolog secara berkala;
  • beban akhbar yang kuat. Angkat berat (angkat berat, pemuatan sambilan);
  • anomali kongenital dinding vena;
  • kekurangan hormon;
  • kegemukan;
  • gangguan metabolik dalam badan;
  • masalah fungsi usus - sembelit atau cirit-birit yang kerap.

Pada lelaki:

  • kerosakan kongenital pada alat katup vena;
  • bilangan injap kurang daripada biasa;
  • gangguan fungsi usus;
  • tumor rongga perut;
  • kecederaan skrotum, proses keradangan;
  • peningkatan tekanan pada vena portal - hipertensi portal, akibat penyakit hati;
  • penyakit sistem vaskular yang menyebabkan peningkatan tekanan darah.

Gejala primer

Pada kanak-kanak lelaki:

  • terdapat rasa sakit di skrotum, dinding anterior abdomen bawah;
  • ketidakselesaan di testis ketika berjalan dan bermain sukan;
  • pengecutan testis;
  • pembesaran dan prolaps skrotum.

Sakit pangkal paha

Pada lelaki:

  • menarik sakit di kawasan inguinal;
  • sakit semasa persetubuhan;
  • perubahan bentuk testis;
  • pada testis semasa palpasi, anjing laut dikesan;
  • penurunan libido;
  • kecacatan alat kelamin yang teruk.

Tahap testis varikos

Tahap 1.

Pada peringkat pertama penyakit ini, gejala hampir tidak ada. Aliran darah adalah normal, tidak ada perubahan patologi pada saluran darah. Hanya doktor yang dapat mendiagnosis urat varikos pada lelaki dengan menggunakan ultrasound dan x-ray - phlebography.

2 tahap.

Ia dicirikan oleh gejala yang lebih ketara:

  • semasa palpasi dalam keadaan berdiri, kapal yang rosak dipalp dengan baik;
  • dinding vena sudah mengalami perubahan;
  • mungkin sedikit peningkatan pada skrotum.

3 tahap.

  • urat yang terkena dirasakan dalam kedudukan apa pun;
  • menarik sakit di bahagian bawah abdomen selepas aktiviti fizikal, hubungan seksual, mandi air panas;
  • perubahan bentuk testis;
  • peningkatan berpeluh;
  • suhu badan melebihi normal;
  • sensasi terbakar muncul di skrotum.

4 peringkat.

  • urat varikos menjadi kelihatan secara visual;
  • mengurangkan kesakitan di skrotum;
  • keputihan putih atau berdarah semasa kencing;
  • sakit akut di bahagian bawah abdomen;
  • testis mengubah ketekalannya dan penurunan saiznya.

Kaedah rawatan untuk varikokel di testis kiri

Diagnosis urat varikos pada lelaki:

  • melakukan pemeriksaan primer oleh ahli phlebologist dan mengumpulkan anamnesis;
  • pemeriksaan ultrasound skrotum dan buah pinggang;
  • MRI dan CT untuk mengesan kemungkinan trombosis;
  • penghantaran ujian makmal;
  • spermogram;
  • Pengimbasan Doppler
  • phlebography.

Bergantung pada hasil diagnosis, doktor menentukan sama ada rawatan akan dilakukan secara konservatif atau pembedahan.

Rawatan konservatif

Untuk meningkatkan aliran darah dengan urat varikos pada testis pada lelaki, pesakit disyorkan memakai suspensi - pembalut khas yang membolehkan skrotum sedikit meningkat, yang mengurangkan proses stagnan pada vena spermatik. Juga kesan terapeutik yang baik diberikan dengan mengurut zakar dan zon inguinal. Untuk melakukan ini, angkat pelvis dengan bantal atau selimut yang dilipat, dan urut testis dan seluruh kawasan selangkangan dengan sedikit usaha selama sepuluh minit dua kali sehari. Penting untuk tidak mendorong terlalu keras agar tidak memburukkan lagi keadaan.

Rawatan ubat termasuk:

  • sediaan yang mengandungi pentoxifylline;
  • bertanggungjawab untuk meningkatkan peredaran darah - Trental, Wasonite;
  • menstabilkan venoprotectors untuk menguatkan struktur rangkaian vaskular - Detralex, Eskuzan;
  • venotonik tempatan, dekongestan, memulihkan aliran darah kapilari - Troxevasin, Venotor;
  • antioksidan dan vitamin, untuk mengekalkan nada umum badan - Vitamax plus C, Triovit, Antiox;
  • pelbagai jenis salap heparin yang mengaktifkan proses metabolik, mengurangkan kemungkinan pembekuan darah.

Untuk menghentikan vena varikos pada testis pada lelaki dengan kaedah konservatif hanya mungkin dilakukan pada awal penyakit.

Kaedah dan kaedah di atas dapat menguatkan dinding pembuluh darah, memperbaiki peredaran darah dan menghentikan perkembangan patologi, jika untuk sebab tertentu campur tangan pembedahan saat ini tidak dapat dilakukan. Ini mungkin disebabkan oleh usia muda pesakit, adanya proses keradangan atau jangkitan di dalam badan, kegagalan jantung. Satu cara atau cara lain, rawatan yang paling berkesan untuk varicocele adalah pembedahan..

Pembedahan

Pembedahan ditunjukkan sekiranya:

  • sindrom kesakitan teruk berlaku;
  • hasil perkembangan penyakit ini adalah kemandulan;
  • perencatan pertumbuhan testis semasa akil baligh;
  • terdapat kecacatan estetik.

10 hari sebelum operasi, pesakit menjalani diagnosis lengkap, termasuk penghantaran ujian makmal. Dalam 12 jam, enema pembersihan pertama dilakukan dan pengambilan makanan dikecualikan, kerana operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Enema kedua diletakkan tepat sebelum prosedur..

Semasa operasi, tiga trokar (alat perubatan untuk tusukan) dimasukkan ke dalam rongga perut, salah satunya dilengkapi dengan kamera video dengan lampu latar, yang membolehkan pakar bedah melihat dengan jelas gambar urat yang dikendalikan dan sepenuhnya mengawal keseluruhan proses endoskopi. Seterusnya, urat varikos dari tali spermatik diasingkan dan dibancuh. Trocar dikeluarkan, jahitan disapu pada luka dan ditutup dengan alat pengikat. Pesakit menghabiskan hari pertama setelah pembedahan di hospital di bawah pengawasan. Kesakitan selepas laparoskopi biasanya minimum, jadi pada keesokan harinya anda boleh pulang ke rumah. Pemulihan sepenuhnya mengambil masa 2 hingga 4 minggu.

Persiapan untuk pembedahan melibatkan mencukur kawasan inguinal dan menolak makanan dan air enam jam sebelum prosedur. Pemeriksaan menyeluruh juga diperlukan untuk mengecualikan semua penyakit yang serupa dengan gejala. Yang paling berbahaya adalah pelbagai kerosakan pada buah pinggang oleh tumor ganas..

Campur tangan mikro dengan tahap keselamatan dan keberkesanan yang tinggi dilakukan di bawah anestesia tulang belakang tempatan. Dalam beberapa kes, atas permintaan pesakit sendiri, pengenalan kepada anestesia umum adalah mungkin.

Dengan bantuan pembedahan radiosurgikal, sayatan kecil dibuat di bawah kanal inguinal, selepas itu, dengan menggunakan mikroskop perubatan, urat testis yang dilebarkan secara patologi dibalut.

Pesakit diberhentikan pada hari berikutnya, tetapi beberapa kali dia akan ditunjukkan untuk menjalani pemeriksaan untuk memantau penyembuhan luka dan pembalut. Jahitan dikeluarkan pada hari ke-8-10.

Menurut statistik, semasa pembedahan Marmara, peratusan kambuhan terendah adalah kurang dari 5%.

Untuk masuk ke operasi, ujian darah dan air kencing umum, ujian darah biokimia, ujian gula dan pembekuan diperlukan.

Sebelum prosedur, anda perlu mencukur perut dan menahan diri dari makan dan minum selama enam jam.

Di bawah anestesia tempatan, sayatan dibuat di dinding saluran inguinal, kira-kira 5 cm, dan otot perut bergerak terpisah untuk membolehkan akses ke pleksus vena. Selepas ini, urat yang terkena dan semua cabang tambahannya dijerut dan dijahit. Jahitan digunakan pada sayatan dan ditutup dengan pembalut steril..

Selepas pembedahan, ais disapu ke kawasan luka selama dua jam untuk mengurangkan pembengkakan. Pesakit menghabiskan beberapa hari di hospital dan mengambil ubat penahan sakit, antibiotik, untuk mengelakkan risiko jangkitan, dan memakai penangguhan. Dalam masa enam bulan, disyorkan untuk mengelakkan senaman fizikal dan mengangkat berat..

Kaedah Pencegahan Penyakit

  1. elakkan senaman fizikal yang berkaitan dengan peningkatan berat badan;
  2. menjalani gaya hidup aktif - melakukan senaman minimum pada siang hari dengan kerja tidak aktif, terlibat dalam berenang, atletik;
  3. menjalani kehidupan seks secara berkala - pantang berpanjangan menimbulkan genangan pada organ pelvis;
  4. melepaskan tabiat buruk - merokok dan alkohol;
  5. elakkan berat badan berlebihan;
  6. jadikan makanan sihat sebagai peraturan;
  7. jangan menghabiskan banyak masa dalam pose yang tidak wajar yang mengganggu peredaran darah;
  8. merawat penyakit hati, organ perut tepat pada masanya;
  9. untuk mewujudkan rejim kerja dan rehat;
  10. memantau fungsi usus yang betul;
  11. buat tabiat mendaki harian;
  12. secara bebas melakukan urutan skrotum;
  13. elakkan tekanan;
  14. menjalani pemeriksaan perubatan pencegahan secara berkala.

Pembedahan angiologi dan vaskular, intern. Lulus dari Universiti Perubatan Perm State yang diberi nama akademik E.A. Wagner pada tahun 2015.

Urat varikos testis pada lelaki

Ciri-ciri penyakit ini

Vena varikos pada lelaki tidak jarang berlaku, setiap tahun jumlah pesakit dengan diagnosis ini semakin meningkat, dan menurut ramalan doktor akan terus meningkat. Vena varikos testis dan tali spermatik disebut varicocele, ia boleh berlaku pada lelaki, lelaki dan lelaki muda pada usia berapa pun.

Dalam kajian menggunakan sinar-x, didapati bahawa pada satu tahap atau yang lain, vena varikos testis berlaku pada 35% seks yang lebih kuat. Pada masa yang sama, kadar kejadian puncak jatuh pada usia baligh..

Selalunya, varikosis testis kiri berlaku, kerana lokasi urat di dalamnya cenderung kepada perkembangan penyakit.

Rangkaian vaskular di testis adalah jalinan urat kecil yang mengelilingi testis. Pengembangan varikos biasanya berlaku pada awal kord spermatik. Selalunya pada lelaki pada masa dewasa, penyakit ini digabungkan dengan manifestasi vena varikos lain, khususnya dengan patologi kaki dan buasir..

Sebab-sebab perkembangan varikokel

Dengan urat varikos mengembang kerana fakta bahawa injap yang terletak di dalamnya kehilangan fungsi sepenuhnya atau sebahagiannya. Mereka mesti mengatur aliran darah, memberikan satu arah pergerakannya. Oleh kerana injap lemah, darah bergerak ke arah yang berlawanan, yang menyebabkan genangan pada beberapa bahagian urat dan pengembangannya.

Varicocele telah dipelajari sejak zaman kuno, tetapi hingga kini, alasan yang jelas untuk perkembangannya belum dapat dipastikan. Kini terdapat dua faktor utama yang menimbulkan urat varikos testis. Pertama, keturunan boleh memainkan peranan dalam bentuk kekurangan sistem vena atau patologi tisu penghubung. Kedua, tekanan yang sering diberikan pada organ pelvis juga boleh menyebabkan penyakit ini.

Walau bagaimanapun, hanya dengan adanya ciri keturunan atau tekanan mekanikal yang kerap, varikokel jarang terbentuk. Dalam kebanyakan kes, ada faktor yang memprovokasi, tanpa pengaruh penyakit ini tidak dapat berkembang. Sebab-sebab berikut boleh dikaitkan dengan mereka:

  • sembelit kronik;
  • Menunggang basikal atau menunggang kuda dengan kerap
  • keperluan untuk sentiasa tegak di tempat kerja;
  • kecederaan alat kelamin luar;
  • gangguan autonomi;
  • beberapa penyakit kelamin;
  • penyakit yang mempengaruhi pengeluaran testosteron hormon lelaki;
  • kelemahan atau ketiadaan lengkap injap pada urat testis;
  • kecacatan injap jantung.

Juga, perkembangan penyakit ini boleh dipengaruhi oleh tabiat buruk, latihan fizikal yang terlalu tinggi, pembahagian masa yang tidak rasional antara tempat kerja dan rehat, dan lain-lain. Selain itu, pemakaian seluar dalam yang terlalu ketat boleh mempengaruhi penampilan varikokel, kerana ia menekan saluran darah.

Gejala penyakit

Dalam kebanyakan kes, pada peringkat awal penyakit, gejala tidak muncul, dan lelaki itu tidak mengesyaki perkembangan patologi. Dalam beberapa kes, pesakit menyebutkan adanya sensasi menarik di kawasan pangkal paha, yang semakin meningkat semasa latihan fizikal atau gairah seksual, dan ketika berbaring, mereka tidak tahu apa-apa..

Selalunya, varikokel pada peringkat awal perkembangan dikesan semasa pemeriksaan rutin oleh ahli urologi atau dalam rawatan penyakit lain. Pada remaja, vena varikos testis sering didiagnosis semasa pemeriksaan perubatan di pejabat pendaftaran tentera sebelum berkhidmat dalam tentera.

Selalunya, walaupun seorang lelaki mengalami varicocele pada seorang lelaki sepanjang hidupnya, gejala-gejala tersebut tidak menampakkan diri dengan cara apa pun, dan kualiti hidup pesakit tidak menurun. Walau bagaimanapun, dengan perkembangan penyakit ini, rasa tidak selesa dan sensasi menarik di pangkal paha sudah terasa jelas.

Gejala lain ditambahkan kepada ini:

  • penyinaran kesakitan di bahagian bawah perut dan punggung bawah semasa latihan fizikal;
  • neuralgia tali spermatik;
  • penurunan nafsu seks;
  • mengubah ukuran skrotum, asimetri yang jelas;
  • skrotum yang kendur, jelas terasa ketika berjalan;
  • jahitan, sakit atau sakit kusam di pangkal paha, terbakar di tali sperma.

Di samping itu, dengan perkembangan penyakit ini, tanda-tanda khas varicocele dapat muncul: pertama, urat yang melebar pada testis pada lelaki berdebar-debar, dan pada peringkat kemudian mereka dapat dilihat dengan mata kasar.

Gejala yang tidak spesifik juga dapat diperhatikan, misalnya, gatal-gatal, ketidaksinambungan kencing, kelemahan umum badan, keletihan, kehilangan selera makan, mudah marah, kemurungan, dll.

Diagnosis penyakit

Seorang lelaki yang menyedari gejala dan ketidakselesaan yang membimbangkan dalam sistem genitouriner, bagaimanapun, anda harus menghubungi ahli urologi pada mulanya.

Doktor melakukan tinjauan dan pemeriksaan visual pesakit dalam keadaan terlentang dan berdiri, yang memungkinkan untuk mengesan vena varikos skrotum dalam beberapa kes.

Untuk mendapatkan gambaran yang lebih dipercayai, pakar melakukan ujian Valsalva: pesakit perlu berdiri dan mengetatkan otot perut, sambil membuat tekanan kuat pada testis dan patologi, jika ada, kelihatan.

Pada peringkat awal penyakit, kaedah seperti itu tidak akan mencukupi - doktor tidak akan mengesan pembuluh darah yang melebar, kerana mereka belum menunjukkan diri. Dalam kes ini, ujian makmal darah dan air kencing ditetapkan, serta spermogram. Selain itu, analisis dapat ditugaskan untuk menentukan tahap hormon lelaki.

Kaedah diagnosis instrumental utama adalah ultrasound testis, ia sering digabungkan dengan dopplerografi - ultrasound, yang bertujuan untuk mengenal pasti ciri aliran darah di kawasan kajian.

Data ultrabunyi biasanya cukup untuk membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang sesuai. Vena tidak dapat berkembang secara berasingan, tetapi digabungkan dengan patologi lain dari sistem genitouriner. Untuk menentukan sama ada mereka mempunyai tempat, urografi boleh diresepkan - sinar-x dengan pengenalan awal media kontras.

Rawatan Varicocele

Sekiranya urat varikos testis dijumpai pada lelaki, doktor perlu menentukan tahap perkembangan penyakit ini. Sekiranya tidak simptomatik atau tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan dan fungsi pembiakan pesakit, langkah-langkah boleh ditetapkan yang menyokong keadaan tubuh yang optimum untuk mencegah perkembangan penyakit ini.

Pada peringkat seterusnya, diperlukan campur tangan pembedahan, yang merupakan satu-satunya cara yang berkesan untuk melawan varikokel.

Kaedah konservatif

Terlepas dari pengabaian penyakit ini, terapi ubat diresepkan kepada semua pesakit. Sekiranya vena varikos di testis tidak diucapkan dan tidak membawa ketidakselesaan kepada pesakit, ubat-ubatan membantu memulihkan keadaan semula jadi urat dan peredaran darah secara umum.

Sekiranya penyakit itu dimulakan, dan diperlukan pembedahan, ubat-ubatan tersebut membantu untuk bersiap untuk pembedahan dan pulih dari penyakit itu. Ubat berikut boleh diresepkan:

  • antioksidan, khususnya vitamin;
  • bermaksud untuk meningkatkan peredaran darah, misalnya, Pentoxifylline, Agapurin, Orbiflex, Ascorutin dan Tocopherol;
  • phleboprotectors dan venotonics, misalnya, Eskusan dan Detralex.

Di samping itu, adalah mungkin untuk merawat manifestasi vena varikos lelaki dengan bantuan urut, fisioterapi, gimnastik dan memakai seluar mampatan khusus. Untuk menjaga tubuh dalam keadaan baik, pakar urologi boleh mengesyorkan:

  • pengecualian aktiviti fizikal yang berat;
  • normalisasi pencernaan;
  • mandi sejuk dan panas;
  • peraturan fungsi seksual;
  • penolakan alkohol;
  • berenang biasa.

Kaedah ini tidak akan dapat menyembuhkan urat varikos lelaki pada testis, tetapi kaedah ini dapat membantu mengurangkan keparahan gejala pada peringkat akhir penyakit ini, mencegah komplikasi dan meningkatkan kesejahteraan pesakit secara keseluruhan..

Setelah berjumpa doktor, anda juga boleh menggunakan kaedah perubatan tradisional untuk menghilangkan rasa tidak selesa dan sakit di pangkal paha.

Campur tangan pembedahan

Menghilangkan vena varikos sepenuhnya hanya mungkin dengan bantuan pembedahan. Hingga kini, tidak ada ubat atau prosedur yang dapat sepenuhnya menghilangkan penyakit ini. Walau bagaimanapun, rawatan pembedahan tidak selalu ditetapkan, ini berlaku dalam kes berikut:

  • terapi konservatif tidak berkesan;
  • kesakitan berterusan diperhatikan;
  • kemandulan berkembang;
  • pada masa remaja, telur yang terjejas berhenti tumbuh;
  • penyakit ini memberi kesan serius kepada keadaan psikoemosi pesakit.

Sebelum ini, pembedahan untuk varicocele telah diresepkan, tetapi hari ini dapat dielakkan jika tidak ada bahaya bagi kesihatan pesakit.

Bagi kanak-kanak dan remaja, beberapa doktor sangat mengesyorkan campur tangan pembedahan walaupun pada peringkat awal perkembangan penyakit ini, sementara yang lain mencadangkan kaedah rawatan konservatif terlebih dahulu.

Terdapat beberapa jenis operasi yang boleh diresepkan untuk merawat urat varikos pada lelaki..

Operasi terbuka

Ini adalah kaedah tertua dan termudah untuk menyingkirkan penyakit ini. Di rantau iliaka, sayatan yang agak panjang dibuat melalui tali spermatik. P.

Yerevyazka boleh berlaku mengikut kaedah Ivanissevich, Kondakov, Palomo atau Bernardi. Pembedahan terbuka dicirikan oleh tempoh pemulihan yang panjang dan kemungkinan komplikasi.

Laparoskopi (pembedahan endoskopi)

Instrumen endoskopi dan kamera dimasukkan melalui tusukan kecil ke kawasan yang terjejas. Pakar bedah mengawal keseluruhan proses pada monitor peranti.

Dengan laparoskopi, bekas luka kecil tetap ada, yang kemudiannya menjadi tidak dapat dilihat sepenuhnya. Ini adalah kaedah paling selamat setakat ini..

Operasi mikro. Seperti dalam kes laparoskopi, kaedah bedah mikro melibatkan tusukan kecil. Operasi dilakukan dengan menggunakan mikroskop pembedahan..

Pembedahan endovaskular

Dengan kesan ini, urat tidak dikeluarkan, dan tali spermatik tidak terikat. Bahan sclerosing dimasukkan ke dalam kapal yang terkena, yang mengembalikan urat ke lebar semula jadi, seolah-olah "melekatkan" itu.

Kaedah operasi ditentukan oleh doktor, berdasarkan ciri-ciri individu badan dan pengabaian keadaan dalam setiap kes. Kaedah yang lebih lembut biasanya digunakan untuk merawat varicocele pada kanak-kanak dan remaja..

Gejala varikokel

Varicocele (varicocele) - pengembangan urat tali spermatik, mewakili urat membesar, nodular, bengkak (varikos) di skrotum. Vena adalah saluran darah yang mengembalikan darah ke jantung setelah tisu badan menerima oksigen. Injap terletak di sepanjang semua dinding urat yang membolehkan darah mengalir hanya dalam satu arah. Vena varikos bermaksud bahawa injap ini tidak ada atau menjadi lemah atau tidak berfungsi dan membiarkan darah mengalir ke belakang atau bertakung di urat. Varicocele berkembang apabila urat varikos terbentuk di skrotum; mereka bukan risiko kesihatan yang serius dan dalam banyak kes tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, pada sesetengah orang, varicocele boleh menyebabkan kemandulan. Adalah dipercayai bahawa darah yang bertakung dapat meningkatkan suhu testis dan mengganggu aliran darah; semua ini dapat menghentikan pengeluaran sel sperma. Kemandulan dapat disembuhkan apabila varikokel dikeluarkan secara pembedahan. Varicocele cukup biasa di sekitar 10 peratus daripada semua lelaki.

Punca

• Injap yang lemah atau tidak berfungsi pada urat yang keluar dari testis boleh menyebabkan varicocele. Oleh kerana peningkatan aliran darah retrograde ke urat testis, terdapat pengembangan, pengembangan urat plexiform plexus yang banyak. Perkembangan varikokel juga dijelaskan oleh aliran masuk vena spermatik dalaman kiri ke vena ginjal kiri pada sudut kanan, berbeza dengan aliran masuk kanan ke vena cava inferior, yang kononnya menyukarkan peredaran darah di sebelah kiri, yang menjelaskan frekuensi tinggi pengembangan urat tali spermatik: di sebelah kiri - 80–86%, di sebelah kanan - 7–19%, di kedua sisi - 1–6% kes.

• Kadang-kadang penyumbatan urat dengan tumor atau darah beku boleh menyebabkan varicocele.

Faktor predisposisi untuk varikokel adalah kesesakan di organ pelvis - sembelit, aktiviti seksual yang tidak teratur, kerja fizikal yang sukar.
Terdapat pelbagai varicocele yang disebut "varicocele sekunder." Kerana perkembangan tumor di rongga perut atau ruang retroperitoneal, aliran keluar darah dari urat spermatik terganggu. Akibatnya terdapat pengembangan dinding vena. Penyakit seperti ini membuat penghidap varikokel diperiksa secara menyeluruh untuk mengecualikan patologi serius seperti tumor ginjal, serta penyakit tumor lain..

Gejala

• Pembengkakan tanpa rasa sakit pada satu sisi skrotum (hampir selalu di sebelah kiri), yang boleh hilang ketika berbaring. Kawasan yang bengkak mungkin menyerupai jisim tubulus lembut atau cacing ketika dirasakan dengan lembut.

• Sakit atau rasa berat pada skrotum ketika panas atau setelah melakukan aktiviti fizikal yang berat.

Pengelasan

Tahap I - urat varikos dikesan hanya dengan palpasi ketika menegangkan pesakit dalam kedudukan tegak badan;
Tahap II - urat melebar ditentukan secara visual, ukuran dan tekstur testis tidak berubah;
Tahap III - pelebaran urat pleksus plexiform yang ketara,
penurunan saiz dan perubahan konsistensi testis.

Diagnostik

• Pemeriksaan testis, termasuk palpasi lembut testis dan skrotum oleh doktor untuk menentukan ukuran dan konsistensi meterai.

• Skrotum dapat diterangi dengan cahaya terang khas untuk memudahkan diagnosis; varikokel legap dan tidak memancarkan cahaya, sementara kelainan lain (seperti hidrokel atau spermatokel) telus.

• Ultrasound mungkin diperlukan untuk mengesahkan diagnosis..

• Dalam kemandulan, air mani diambil untuk dianalisis.

Rawatan

• Dalam banyak kes, rawatan tidak diperlukan. Ia cukup untuk menghilangkan penyebab kesesakan di pelvis (sembelit kronik, pengecualian dari senaman fizikal yang teruk, dll.) Dan semuanya jatuh ke tempatnya.

• Pakai peralatan sokongan atletik atau seluar pendek yang sepadan untuk memberi sokongan tambahan pada skrotum dan mengurangkan kesakitan. Pada orang yang lebih tua, memakai suspensor sangat berguna..

• Pembedahan untuk membuang urat yang terkena melalui sayatan kecil di skrotum dapat dilakukan untuk melawan kemandulan. Vena yang tersisa mengimbangi urat yang jauh.

Terdapat beberapa rawatan untuk urat varikos pada tali spermatik. Semua kaedah ini boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan: pemotongan urat, menaikkan testis, dan juga penyumbatan urat dari dalam (embolisasi).
Petunjuk untuk campur tangan pembedahan dengan varicocele adalah keadaan berikut:

Pelanggaran kualiti sperma;
Sakit
Kecacatan kosmetik;
Penghentian pertumbuhan testis yang terjejas semasa akil baligh.

Eksisi vena melibatkan penyingkiran urat yang melebar. Kerumitan operasi sedemikian adalah perlu untuk mengekalkan aliran keluar vena dan pada masa yang sama membuang urat yang melebar. Operasi yang bertujuan untuk menaikkan testis dapat meningkatkan aliran darah dari urat dan dengan itu dapat menyelesaikan masalahnya. Embolisasi melibatkan penyumbatan urat dari dalam menggunakan bahan khas. Tidak seperti kaedah lain, embolisasi transvenous adalah kaedah yang berkesan dan selamat. Teknik ini membolehkan pesakit pulih dengan cepat selepas campur tangan..
Operasi yang paling biasa adalah Ivanissevich. Mengingat penyebab varikokel tidak hanya refluks melalui urat testis, tetapi juga peningkatan aliran darah arteri ke testis melalui arteri testis, A. Palomo (1949) mencadangkan ligating bersama dengan vena dan arteri. Dalam pembedahan Palomo, urat testis dihubungkan dengan yang menyertainya dalam bentuk batang berbelit nipis dari arteri testis.
Untuk meningkatkan hasil operasi vaskular, dicadangkan menggunakan kaedah bedah mikro.
Penghapusan endovaskular pada urat testis dianggap sebagai alternatif pembedahan pada kanak-kanak dan orang dewasa.
Dengan pengenalan kaedah endoskopi secara meluas dalam praktik klinikal, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, vena testis dalaman dihubungkan dengan memperkenalkan endoskopi ke dalam ruang retroperitoneal semasa transperitoneoscopy.

• Kaedah sinar-X (angiografi) dapat digunakan untuk menghentikan aliran darah ke Vienna yang membesar dan dengan itu menyekat varicocele.

Pencegahan

• Tidak ada cara yang diketahui untuk mencegah varikokel.

• Pemeriksaan testis secara berkala membantu dalam diagnosis awal dan rawatan kelainan.

• Rujuk doktor jika anda merasakan benjolan yang tidak biasa di skrotum. Walaupun varikokel bukanlah ancaman bagi kesihatan, semua neoplasma harus diperiksa oleh doktor untuk mengesampingkan barah.

• Rujuk doktor anda jika anda bimbang bahawa varikokel boleh menyebabkan kemandulan..

Punca, gejala dan rawatan urat varikos pada lelaki

Vena varikos testis adalah penyakit serius yang memerlukan rawatan profesional. Penyakit ini boleh menyebabkan komplikasi serius untuk kesihatan lelaki. Hubungan telah terjalin antara kehadiran patologi ini dan kemandulan lelaki. Itulah sebabnya penting untuk tidak melewatkan gejala pertama penyakit ini. Anda perlu tahu pakar mana yang boleh anda dapatkan untuk mendapatkan bantuan dan memahami akibat rawatan atau menolaknya.

IA PENTING UNTUK TAHU! Doktor terpegun! PROSTATIT meninggalkan SELAMANYA! Ia hanya perlu setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Di bawah varicocele memahami urat varikos pada tali spermatik.

Ini termasuk:

  • urat testis dalaman (mani)
  • urat plexus.

Pengembangan urat tali spermatik adalah salah satu penyakit yang paling biasa. Ia mempengaruhi kira-kira 25% lelaki.

Pada masa kanak-kanak, varicocele jarang berlaku. Selalunya didiagnosis pada usia remaja dan muda.

Atlet profesional dan orang yang terlibat dalam kerja fizikal yang keras dipengaruhi oleh patologi ini..

Salah satu penyebab varikokel adalah peningkatan tekanan pada saluran vena yang memanjang dari urat renal. Hipertensi vena menyebabkan gangguan pada alat injap. Akibat kegagalan injap, aliran darah terbalik berlaku.

Penyebab hipertensi dalam sistem vena ginjal mungkin:

  • dalaman (anomali struktur anatomi);
  • luaran (aktiviti fizikal yang berat dengan ketegangan otot perut yang berpanjangan, lama dalam keadaan berdiri).

Varicocele hanya boleh menjadi gejala, dan bukan penyakit bebas. Sebagai contoh, pengembangan urat tali spermatik adalah gejala patologi obstruktif atau pemampatan dari luar. Penyumbatan disebabkan oleh pembekuan darah, sel tumor, dan sebagainya. Dinding vaskular paling kerap diperah oleh tumor, tisu yang meradang pada organ tetangga dan hematoma.

Selalunya, varikokel berada di sebelah kiri. Ini disebabkan oleh struktur anatomi manusia..

Pengembangan varikos di sebelah kanan atau di kedua sisi, biasanya merupakan manifestasi simptomatik.

Atas sebab berlakunya, vena varikos pada testis dibahagikan kepada idiopatik dan simptomatik.

Varicocele idiopatik adalah penyakit bebas, simptomatik adalah manifestasi yang lain.

Terdapat sebilangan klasifikasi mengikut tahap keparahan klinikal patologi. Di Rusia, klasifikasi Yu F. Isakov digunakan.

Klasifikasi urat varikos tali spermatik mengikut Isakov:

KuasaKeterukan
SayaVaricocele ditentukan hanya dengan pemeriksaan palpasi ketika tegang dalam keadaan berdiri
IIVaricocele ditentukan bukan hanya dengan palpasi, tetapi juga visualisasi. Tiada perubahan testis
IIIPatologi dapat dilihat dengan mata kasar. Testis dipengaruhi oleh patologi - ukurannya berkurang, konsistensi berubah

Dalam praktik klinikal moden, bukan keparahan proses patologi yang diambil kira, tetapi tahap gangguan pengeluaran sperma.

Semasa penyakit ini, tahap praklinikal manifestasi klinikal dan tahap yang jauh maju dibezakan..

PentasBagaimana ia menampakkan
Praklinikal
  1. 1. Tidak ada sensasi subjektif.
  2. 2. Tiada aduan
Manifestasi klinikal
  1. 1. Secara subjektif: pesakit merasakan kesakitan yang menarik pada bahagian yang terkena, yang meliputi pangkal paha, skrotum, testis. Kesakitan bertambah kuat dalam keadaan berdiri, dengan kerja fizikal yang kuat, ketika berjalan
  2. 2. Secara objektif: peningkatan ukuran atau prolaps skrotum pada bahagian yang terkena menjadi ketara. Peningkatan ini ditentukan secara berterusan atau selepas mandi air panas
  3. 3. Sinuositi urat vermiform yang dapat dilihat
Jauh sekali
  1. 1. Secara subjektif: rasa sakit menjadi lebih sengit, kekal
  2. 2. Secara objektif: pengurangan saiz testis

Sebagai peraturan, alasan untuk menghubungi doktor dan aduan utama seorang lelaki adalah pelanggaran fungsi subur.

Komplikasi utama varicocele adalah pembentukan kemandulan lelaki. Ketidakupayaan untuk mengandung anak adalah akibat pelanggaran spermatogenesis.

Faktor yang menyumbang kepada pembentukan sperma yang terganggu:

  1. 1. Somatik:
  • demam di skrotum;
  • pengeluaran badan antispermal akibat pelanggaran penghalang hematotestular;
  • kekurangan oksigen kerana aliran darah terganggu;
  • gangguan reseptor;
  • kerosakan neurohumoral.
  1. 2. Hormonal:
  • kegagalan hormon seks lelaki (androgen);
  • penghasilan hidrokortison yang berkaitan dengan hipertensi adrenal.
  1. 3. Genetik.

Tidak ada hubungan langsung antara tahap varicocele dan tahap patologi spermatogenesis.

Pembesaran urat pada testis pada lelaki

Vena varikos testis dianggap sebagai penyakit urologi yang paling kerap didiagnosis pada separuh manusia yang kuat. Masalah ini diperhatikan pada 10-15% lelaki. Dia juga menerima nama "varicocele." Sebagai peraturan, penyakit ini mungkin tidak tersebar selama bertahun-tahun. Ramai lelaki yang mengalami pembesaran urat pada kedua testis tidak memandang serius masalah ini, kerana tidak menimbulkan rasa tidak selesa. Walau bagaimanapun, pengabaian gejala seperti itu boleh memberi kesan buruk kepada kesihatan lelaki pada masa akan datang. Penyakit ini tidak berbahaya seperti akibatnya: kemandulan dan kesakitan yang teruk.

Punca

Penyakit ini dapat dikesan pada hampir 40% lelaki yang menderita kemandulan. Masalah yang paling biasa timbul dari kecenderungan genetik. Sekiranya salah seorang saudara terdekat menderita varicocele, maka kemungkinan penyakit ini sangat tinggi. Pakar juga mengenal pasti penyebab utama pelebaran urat di testis pada lelaki:

  • kecacatan injap vena;
  • kelemahan dinding saluran darah;
  • pelanggaran urat renal kiri;
  • mencubit urat testis;
  • perkembangan tumor malignan dan jinak;
  • sembelit kronik.

Penyebab lain pembesaran urat di testis adalah berat badan berlebihan. Berat badan yang berlebihan tidak hanya memberikan beban yang kuat pada kapal, tetapi juga dapat menyebabkan pelanggarannya. Dalam kes ini, anda dapat menyingkirkan penyakit ini hanya dengan bantuan diet yang betul, yang akan membantu menurunkan berat badan.

Bentuk varikokel yang kerap dijumpai pada orang yang pekerjaan atau gaya hidupnya dikaitkan dengan aktiviti fizikal biasa. Peningkatan berat badan yang berterusan menimbulkan aliran darah yang kuat ke bahagian bawah badan. Ini menyumbang kepada peningkatan tekanan pada pembuluh darah, dan sebagai hasilnya, urat di testis mengembang. Masalah ini mengancam pemuat, pembina, pembina badan dan orang yang secara profesional terlibat dalam pelbagai sukan sukan.

Pengembangan urat testis pada seorang remaja

Dalam hampir 80% kes, varicocele berlaku semasa akil baligh. Sebagai peraturan, ia muncul antara usia 11 hingga 19 tahun. Pembesaran urat pada testis seorang remaja dalam kebanyakan kes sama sekali tidak simptomatik. Penyakit ini boleh menjadi kongenital atau dijangkiti. Dalam kes pertama, ia diprovokasi oleh peningkatan tekanan pada vena ginjal, dan yang kedua - perkembangan aktif organisme yang sedang berkembang. Selalunya, penyakit ini dikesan pada remaja pada pemeriksaan pencegahan rutin. Dalam kes ini, pesakit mungkin mengadu:

  • urat membesar pada testis kiri atau kanan;
  • melukis kesakitan di testis;
  • sianosis bahagian kiri skrotum.

Menurut kajian statistik, hampir 5-6% kanak-kanak lelaki berusia lebih dari 10 tahun didiagnosis dengan pembesaran urat yang terletak di testis. Pada remaja, tahap utama varicocele diperhatikan ketika pembuluh darah yang membesar tidak dapat dikesan oleh palpasi. Pada usia 13 hingga 17 tahun, penyakit ini sudah didiagnosis pada 15% kanak-kanak lelaki. Setiap tahun, masalah ini diperhatikan pada remaja lebih kerap. Sejauh ini, saintis belum dapat mencipta kaedah yang berkesan untuk mencegah penyakit ini, jadi anda tidak dapat memberikan jaminan 100% bahawa masalah ini akan memintas seseorang.

Diagnostik

Tentukan secara tepat punca masalah mungkin hanya dengan bantuan kajian makmal dan instrumental. Diagnosis juga merangkumi pemeriksaan pesakit dan pertanyaannya. Sangat sukar bagi seorang lelaki untuk mengetahui secara bebas mengapa dia mempunyai urat yang membesar pada testisnya. Hanya doktor yang boleh membuat diagnosis. Untuk melakukan ini, dia perlu mendapatkan hasil prosedur berikut:

Kaedah utama untuk mendiagnosis pembesaran urat testis pada lelaki
Teknik diagnostikMasaKetepatan
Skrotum ultrabunyi30 minit40-60%
phlebography30 minitlima puluh%
spermogram20 minit85% -99%
biopsi testis30 minit80-100%
dopplerografi menegak30 minit40-60%

Dalam kes yang jarang berlaku, imbasan tomografi yang dikira juga mungkin ditetapkan. Kajian ini diperlukan dalam mendiagnosis pembesaran urat yang terasing di testis kanan pada lelaki. Kajian ini diperlukan untuk mengesahkan diagnosis, dan juga untuk mengecualikan neoplasma di ruang retroperitoneal.

Hanya setelah mendapat semua hasil kajian, doktor dapat mengetahui punca masalahnya. Juga, prosedur ini akan membantunya mengembangkan rejimen rawatan yang lebih berkesan..

Varicocele pada lelaki - apakah itu, gejala dan rawatan urat varikos lelaki

Ia berlaku pada lelaki dan lelaki terutamanya setelah usia sepuluh tahun, ketika akil baligh bermula. Faktor utama yang memprovokasi manifestasi penyakit yang dimaksudkan adalah aktiviti fizikal..

Punca

Varicocele pada dasarnya adalah urat varikos lelaki. Pada saluran kord spermatik, perubahan yang sama berlaku seperti pada urat di bahagian bawah kaki - terdapat kegagalan alat injap, aliran balik darah dan pengembangan kapal. Lebih lanjut mengenai urat varikos →

Punca penyimpangan ini dan, karenanya, varicocele dapat dibahagikan kepada tiga kumpulan:

Faktor mekanikal

Pelanggaran aliran darah di plexus vena testis sangat kerap berlaku kerana mampatan urat, yang boleh berlaku pada tahap apa pun: di rongga perut, di saluran inguinal dan, secara langsung, di skrotum. Hernia inguinal, tumor ginjal dan perut, konglomerat keradangan di skrotum dapat memberi tekanan pada pembuluh vena dan dengan itu menyumbang kepada penampilan varikokel pada lelaki.

Faktor anatomi

Darah vena mengalir dari testis melalui plexus faraj ke urat testis, sebelah kiri mengalir ke vena ginjal kiri, dan kanan mengalir terus ke batang vena besar - vena cava inferior. Ciri anatomi inilah yang menjelaskan kejadian varikokel yang lebih kerap berlaku di sebelah kiri.

Sekiranya kita bercakap secara langsung mengenai penyebab anatomi utama perkembangan vena varikos testis, maka ia boleh dikaitkan dengan:

  • penyempitan lumen vena buah pinggang kiri;
  • lokasi urat renal yang tidak normal di sebelah kiri;
  • fistula arteriovenous (hubungan patologi antara arteri dan urat yang melanggar dinamika normal aliran darah).

Kecenderungan genetik

Varikokel yang berlaku pada kanak-kanak paling sering dipicu oleh kecenderungan keturunan. Penyakit ini dapat dinyatakan dalam ketiadaan injap yang tidak normal pada vena testis, serta kelemahan dinding vena yang tidak masuk akal.

Faktor-faktor risiko

Apa-apa yang mempengaruhi tekanan pada sistem vena pelvis (dapat meningkatkannya dengan ketara) boleh memprovokasi perkembangan dan pembengkakan varikokel.

Faktor risiko ini merangkumi:

  • sembelit kronik;
  • senaman fizikal yang berlebihan (terutamanya mengangkat dan membawa berat);
  • angkat berat.

Sudah tentu, faktor risiko ini menampakkan diri hanya jika lelaki itu mempunyai masalah dengan urat yang dibincangkan di atas.

Varicocele skrotum, bergantung kepada sebabnya, boleh terdiri daripada dua jenis:

  • primer, yang timbul dengan sendirinya;
  • sekunder, berkembang dengan latar belakang keadaan patologi lain (contohnya, hernia di pangkal paha atau tumor).

Mengikut tahap lesi, vena varikos pada urat spermatik dibahagikan kepada unilateral (varicocele kiri atau kanan) dan varicocele bilateral, di mana kedua-dua testis terlibat dalam proses tersebut. Untuk menentukan dengan tepat di mana terdapat patologi vaskular dan refluks (refluks darah) ke dalam urat testis, doktor melakukan imbasan ultrasound.

Darjah

Sebagai tambahan kepada klasifikasi di atas, urat varikos dari plexus vena dari testis sistematis dan keparahan perubahan patologi.

Menurut klasifikasi ini, varicocele mempunyai 3 peringkat (atau darjah):

  • Yang pertama adalah yang paling mudah. Varicocele 1 darjah tidak dapat dilihat secara luar dan tidak dapat diakses oleh doktor. Tanda-tanda bahawa tidak semuanya sesuai dengan urat testis hanya muncul semasa ujian fungsi khas.
  • Yang kedua adalah tahap keparahan sederhana. Doktor boleh meraba varikokel 2 darjah.
  • Yang ketiga adalah berat. Varicocele kelas 3 dicirikan oleh pengubahsuaian skrotum (urat membengkak dengan ketara dan mudah teraba).

Gejala

Varicocele pada lelaki adalah patologi yang tidak selalu mempunyai gejala, terutama pada peringkat awal perkembangannya. Biasanya, gejala varikokel muncul walaupun plexus vena meningkat dengan ketara dan menempati sebahagian besar skrotum, menyebabkan ketidakselesaan dan kesakitan yang teruk.

Kesakitan dengan varikokel mempunyai ciri tersendiri: intensitasnya sederhana, menarik secara semula jadi (banyak pesakit mengatakan bahawa bahagian skrotum nampaknya dipenuhi plumbum), dapat meningkat setelah berdiri lama, mandi, berjalan dan melakukan aktiviti fizikal. Pengembangan urat testis yang dapat dilihat hanya boleh dilakukan dengan varicocele 3 darjah: ia kelihatan seperti tubercles kebiruan dan kelim pada skrotum.

Adalah mungkin untuk mengenali masalah pada plexus vena testis tanpa perubahan visual dan aduan kesakitan. Gejala indikatif mungkin adalah kemandulan lelaki, yang banyak terjadi akibat gangguan peredaran vena testis. Oleh itu, lelaki yang menderita gangguan fungsi pembiakan terutama dirujuk untuk ultrasound saluran pelvis dan skrotum.

Pada masa kanak-kanak dan remaja, pasangan tidak dapat membicarakan masalah kehamilan, oleh itu, dalam beberapa kes, varicocele pada remaja tetap tidak diketahui oleh ibu bapa dan doktor.

Doktor mana yang merawat varicocele?

Varicocele adalah penyakit saluran vena yang membawa kepada gangguan kesuburan, jadi beberapa pakar dapat mengatasinya:

Varicocele pada kanak-kanak memerlukan pemeriksaan oleh ahli urologi pediatrik.

Diagnostik

Diagnosis varicocele tidak sukar, terutamanya jika ultrasound dengan dopplerografi digunakan. Kaedah ini membolehkan anda memeriksa saluran vena dan menilai aliran darah di dalamnya..

Dalam kes yang rumit, ultrasound dilengkapi dengan phlebography - sinar-x sistem vena dengan kontras. Sekiranya pesakit tidak mempunyai varikokel testis kiri, tetapi lesi dua hala, laparoskopi diagnostik dapat dilakukan untuk menjelaskan penyebab patologi.

Perlu diingat bahawa pada lelaki dewasa, diagnosis tidak berakhir dengan kaedah yang ditunjukkan untuk mengesan varikokel. Untuk menilai tahap gangguan fungsi penghasilan sperma, pemeriksaan tambahan ditetapkan..

Sebagai contoh, spermogram, yang dengan varikokel darjah 1 mungkin tidak jauh berbeza dengan norma, tetapi dengan 2 dan 3 darjah penyakit, jumlah sperma, sebagai peraturan, menurun dengan tajam, mobilitasnya juga menurun.

Rawatan

Varicocele dirawat dengan dua kaedah: konservatif dan cepat. Terapi konservatif biasanya dapat memberikan hasil yang positif hanya pada tahap awal penyakit dan kemudian jika tidak ada kecacatan anatomi serius pada bahagian vena. Pada asasnya, rawatan pesakit dengan varikokel dilakukan dengan menggunakan pelbagai jenis campur tangan pembedahan.

Taktik menghilangkan varikokel pada remaja tidak berbeza dengan yang dilakukan pada lelaki dewasa. Lelaki muda menggunakan kaedah rawatan konservatif dan pembedahan yang sama. Lebih lanjut mengenai rawatan varicocele tanpa pembedahan →

Kaedah konservatif

Apabila didiagnosis dengan varikokel, pesakit diresepkan:

  • venoprotectors - bermaksud memperbaiki keadaan dinding vena;
  • persiapan pentoxifylline, yang mengurangkan kebuluran oksigen pada tisu gonad lelaki;
  • vitamin antioksidan untuk mencegah pemburukan perubahan patologi pada testis.

Sekiranya, menurut ultrasound dan spermogram, terapi ubat seperti itu memberi kesan positif, rawatan tetap diteruskan. Sekiranya tidak ada dinamika positif, mereka merancang pembedahan.

Selain mengambil ubat, pesakit dengan varikokel disyorkan:

  • had beban fizikal berat;
  • diet yang membolehkan anda menormalkan usus;
  • kelas berenang;
  • berjalan;
  • kehidupan seks biasa;
  • senaman pagi.

Pembedahan

Varicocele 3 darjah adalah petunjuk mutlak untuk pembedahan. Ini boleh menjadi laparoskopi, ketika varikokel dikeluarkan menggunakan peralatan endoskopi melalui bukaan kecil di perut, atau terbuka ketika prosedur pembedahan dilakukan melalui sayatan besar di dinding perut anterior.

Perlu diperhatikan bahawa teknik terakhir jarang digunakan, semakin banyak doktor menggunakan varicocelectomy laparoskopi, yang kurang trauma. Lebih lanjut mengenai operasi dengan varicocele →

Semasa pembedahan, pakar bedah membalut atau menyumbat (menyumbat) urat yang terkena. Keberkesanan rawatan sedemikian banyak bergantung pada pengalaman doktor. Sekiranya tidak mengasingkan semua saluran yang melebar dari aliran darah, penyakit itu mungkin akan kembali.

Selepas pembedahan, pesakit biasanya diberi antibiotik, vitamin dan ubat lain, bergantung pada keadaannya. Untuk menilai keadaan urat menggunakan ultrasound Doppler. Sebagai tambahan, agar tidak terlepas dari kekambuhan varicocele, pakar andrologi memeriksa pesakit secara berkala.

Untuk pemulihan sepenuhnya, lelaki yang dikendalikan harus menahan diri dari melakukan hubungan intim sekurang-kurangnya 3-4 minggu. Sebelum kembali melakukan hubungan seks selepas varikokel, disarankan untuk menjalani pemeriksaan perubatan.

Varicocele pada kanak-kanak

Pada awal kanak-kanak, patologi yang dipertimbangkan secara praktikal tidak berlaku. Masalahnya hanya dapat dirasakan ketika anak mulai akil baligh: ukuran testis meningkat, dan perubahan penting lain berlaku. Umurnya sekitar 11-15 tahun.

Varicocele pada remaja mempunyai gejala yang sama seperti pada lelaki dewasa. Untuk mengesahkan diagnosis, pemeriksaan, pemeriksaan ultrasound, ujian hormon, spermogram (pada kanak-kanak yang lebih tua) dilakukan. Mengenai rawatan kanak-kanak dengan patologi yang dipertimbangkan, di sini para doktor mematuhi taktik pemerhatian (dalam beberapa kes, penyembuhan diri boleh berlaku), tetapi ini tidak memerlukan waktu lama.

Sekiranya tidak ada penambahbaikan, pastikan untuk menjalankan operasi. Pada usia muda pada masa pematangan aktif, testis memerlukan oksigen lebih banyak dari sebelumnya, jadi kelewatan boleh mempengaruhi kemampuan anak lelaki itu untuk memiliki anak pada masa dewasa.

Komplikasi

Apa dan bagaimana varikokel mempengaruhi? Varicocele pada lelaki berisiko tinggi mengalami masalah kesihatan pembiakan. Kerana pengembangan plexus vena dan aliran keluar darah vena yang tertunda dari gonad, pelbagai perubahan patologi berlaku:

  • Suhu di skrotum meningkat, dan seperti yang anda ketahui, ini memberi kesan negatif pada sperma.
  • Penghalang pelindung antara tisu testis dan darah pecah, yang menyebabkan pengaktifan sistem kekebalan tubuh dan penghasilan antibodi antisperma yang mula membunuh sel kuman.
  • Tisu testis penghasil benih secara beransur-ansur atrofi (perubahan ini mungkin tidak dapat dipulihkan).
  • Ketidakseimbangan hormon berkembang.

Oleh itu, varikokel yang tidak dirawat boleh membawa akibat yang teruk, hingga kemandulan lelaki yang berterusan.

Masalah penting lain yang mengganggu lelaki dengan aliran darah yang terganggu di skrotum adalah bagaimana varikokel dan potensi berkaitan. Pada peringkat awal perkembangan, patologi yang dipertimbangkan tidak mempunyai kesan khas pada ereksi dan pada umumnya keinginan seksual. Namun, seiring berjalannya waktu, jika perubahan tidak dapat dipulihkan bermula pada testis dan penghasilan hormon seks menurun, masalah dengan potensi mungkin terjadi.

Adakah mereka mengambil tentera dengan varikokel?

Setiap situasi mungkin mempunyai jawapan tersendiri untuk soalan ini. Seorang doktor tentera yang memeriksa wajib militer boleh mengenali seorang pemuda sebagai tidak sesuai untuk tentera dalam dua kes:

  • jika dia mempunyai varikokel tahap terakhir;
  • sekiranya dia mengalami kambuh selepas pembedahan.

Varicocele darjah 1, dan juga 2, adalah kontraindikasi sementara untuk penggunaan tentera. 6-12 bulan setelah berjaya menjalani rawatan, golongan muda ini boleh direkrut.

Pencegahan

Langkah pencegahan utama untuk varikokel pada lelaki adalah:

  • mencegah genangan darah di pelvis;
  • pengesanan dan rawatan penyakit tepat pada masanya yang boleh mencetuskan pengembangan urat tali pusat spermatik.

Untuk menormalkan aliran darah di pelvis, lelaki disarankan untuk berjalan lebih banyak, mengunjungi kolam renang, makan dengan betul (supaya sembelit tidak berlaku), berehat sepenuhnya, jangan merokok, dan melakukan hubungan seks secara berkala. Di samping itu, lelaki, seperti wanita, harus berunding dengan doktor kesihatan intim setiap tahun. Ini tidak akan terlepas dari berlakunya patologi pembiakan..

Sekiranya terdapat sebarang gejala varikokel, anda mesti segera menghubungi pakar urologi dan ahli urologi dan menjalani pemeriksaan penuh. Vena varikos pada lelaki adalah penyakit yang tidak dapat diguris, kerana ia mempengaruhi salah satu fungsi utama tubuh manusia - fungsi pembiakan.

Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis