RDW CV dan RDW SD dalam ujian darah - transkrip dan norma

Saya terus mengenali anda dengan tafsiran singkatan yang dapat dilihat dalam bentuk analisis yang diberikan oleh penganalisis hemolitik. Dalam catatan ini, kita akan membincangkan mengenai indikator seperti RDW dalam ujian darah, atau lebar taburan sel darah merah, yang ditentukan oleh kebanyakan alat moden. Ini adalah salah satu indeks eritrosit, di antaranya juga harus disebut MCV, MCH, MCHC.

Indeks RDW mencerminkan heterogenitas sel darah merah, adalah ukuran ketidaksamaan populasi sel darah merah dengan jumlah, dan menunjukkan penyimpangan dalam jumlah sel darah merah. Pekali digunakan sebagai kriteria tambahan untuk diagnosis anemia.

RDW SD dan RDW CV: penyahsulitan, norma, perbezaan

Dengan penyahkodan RDW dalam ujian darah, keadaannya sedikit pulih, tetapi ini hanyalah puncak gunung es. Terdapat dua petunjuk RDW. Ini adalah RDW-CV dan RDW-SD - keduanya menentukan kebolehubahan ukuran sel darah merah.

Indeks pertama bermaksud lebar relatif pembahagian sel darah merah mengikut isipadu (pekali variasi). Pada RDW-CV dalam ujian darah dipengaruhi oleh MCV, dengan fluktuasi yang akan ada kecenderungan untuk meningkatkan indikator yang dijelaskan. Untuk melihat formula pengiraan yang lebih jelas:

RDW-CV = SD / MCV × 100

Di sini, SD bertindak sebagai sisihan piawai piawai jumlah sel darah merah dari purata. Indeks RDW-CV menunjukkan berapa banyak jumlah sel merah yang berbeza daripada purata. Ini diukur sebagai peratusan, biasanya memiliki 11,5% -14,5%, yang menunjukkan adanya populasi sel yang homogen (normo-, mikro- atau makrosit).

Pekali eritrosit RDW-SD dalam ujian darah didekripsi sebagai lebar relatif pengedaran sel darah merah mengikut isipadu (sisihan piawai). Ini menunjukkan seberapa kuat sel-sel ini berbeda dari segi ukuran dan isipadu, yaitu, apa perbezaan antara sel darah merah kecil dan sel yang sangat besar. Penunjuk yang dikira ini tidak bawahan dengan MCV, ia diukur dalam femtoliters (fl). Normalnya ialah 42 ± 5 fl..

Sekiranya kita mempertimbangkan perbezaan dalam dua versi RDW ini, maka harus dikatakan bahawa RDW-SD dianggap sebagai indeks yang lebih tepat dengan adanya populasi kecil makrocytes (sel darah merah dengan diameter lebih besar dari 7,9 mikron) atau mikrosit (diameter

Saya ingin diberitahu mengenai komen baru

Indeks pengedaran sel darah merah diturunkan: apa maksudnya dan apa yang perlu dilakukan? Penurunan RDW: patologi dan norma

Untuk menentukan populasi sel darah merah yang berbeza, indikator (indeks eritrosit) digunakan - lebar taburan eritrosit - RDW atau tahap anisositosis sel darah merah, yang termasuk dalam senarai semua komponen ujian darah umum (OAC), iaitu, parameter ini biasanya tidak diberikan sendiri dan tidak diuji di makmal.

Jadi apa maksud indeks eritrosit seperti RDW, maklumat apa yang dibawanya kepada pakar dan apa yang digunakan untuknya?

RDW yang dikurangkan: norma dan patologi

Seseorang yang mempunyai kesihatan yang baik mempunyai sel darah merah dengan bentuk, ketumpatan, dan warna yang sama. Sekiranya berlaku penyimpangan, terutama jika terdapat penyakit autoimun atau onkologi, kegagalan berlaku pada tahap mikrokel, ketika sel-sel muda tidak menerima sejumlah komponen, yang, pada kenyataannya, menghalang penampilannya. Oleh itu, anemia berlaku - patologi di mana tubuh tidak menerima jumlah oksigen yang tepat, dengan kata lain, fungsi metabolisme dalam sel darah merah terganggu.

Gambar klinikal

Manifesto adalah sindrom anemia yang tidak spesifik, yang ditunjukkan oleh pucat kulit dan membran mukus, mengantuk, kelemahan, penurunan prestasi.

Seterusnya, lesi distrofi kuku bergabung (peleburan strukturnya, bentuk berbentuk sudu, penundaan pertumbuhan). Pesakit mengadu mulut kering yang berterusan, kesukaran menelan makanan kering, kemunculan rasa selera (keinginan untuk makan kapur, daging mentah, tanah), perubahan bau. Manifestasi yang paling khas adalah: berlakunya kejang di sudut mulut dan melancarkan lega lidah (hilangnya papillae).

Pemeriksaan objektif memberi perhatian kepada warna kelabu kekuningan, kekeringan dan pengelupasan kulit, warna sklera kebiruan

Apa maksud RDW dalam ujian darah?

Semasa ujian darah umum, indeks pengedaran sel darah merah ditentukan. Sekiranya ada penyakit tertentu disyaki, ujian darah ditetapkan untuk menentukan hanya petunjuk ini.

Selalunya, lebar taburan sel darah merah mengikut isipadu ditentukan bersamaan dengan MCV. Ini adalah jumlah purata sel darah merah. Ini berlaku kerana indeks ini (dalam kuantiti dan isi padu) berkait rapat dan membantu dalam menentukan jenis anemia.

Ia berlaku bahawa indeks pengedaran sel darah merah diturunkan. Apakah maksudnya? Masalahnya adalah bahawa untuk penilaian kualitatif mengenai keadaan sel darah merah, bukan sahaja kepekatannya dalam darah, tetapi juga bentuknya penting. Peningkatan taburan sel darah merah diperhatikan dalam 1 daripada 10.000 kes, tetapi jika indeks RDW diturunkan, yang jauh lebih jarang berlaku, kita membicarakan adanya masalah serius dalam tubuh manusia.

Ujian darah untuk menentukan indeks pengedaran sel darah merah dapat dilakukan baik selama pemeriksaan fisik (dirancang) dan sebagaimana yang dimaksudkan, jika ada kecurigaan adanya penyimpangan dalam fungsi amal. Analisis wajib dilakukan sebelum pembedahan, semasa kehamilan dan pada masa kanak-kanak.

Hasilnya bergantung kepada apa

Nilai RDW CV dan SD sekiranya tidak ada masalah kesihatan mesti mematuhi standard yang ditetapkan yang berbeza bergantung pada usia dan jantina pesakit.

Sebarang penyimpangan ke atas atau ke bawah adalah tanda bahawa proses patologi berlaku di dalam badan atau penyakit berkembang. Tetapi juga berlaku bahawa keputusan peperiksaan itu positif positif. Sebab-sebab kesalahan makmal adalah ketidakpatuhan seseorang terhadap cadangan mengenai persiapan yang tepat untuk pengambilan sampel darah atau tindakan yang tidak betul dari kakitangan perubatan.

Mengapa anda perlu membuat analisis mengenai RDW?

Telah disebutkan di atas bahawa indeks pengedaran sel darah merah memungkinkan untuk melakukan penilaian kualitatif komposisi sel darah merah, memandangkan ukurannya.

Tetapi mengapa ini diperlukan? Masalahnya adalah bahawa sel-sel ini sangat mirip satu sama lain, yang memberi mereka peluang untuk saling mengganti atau membentuk blastula. Peningkatan saiz sel memerlukan peningkatan keperluan untuk pemakanan dan, di samping itu, ini bermakna jangka hayat mereka berkurang. Semua ini secara langsung mempengaruhi keseluruhan petunjuk sel darah merah dalam darah dan keadaan manusia..

Dengan kematian sejumlah besar sel darah merah, zat besi dilepaskan dan menjadi lebih banyak bilirubin, yang memberikan peningkatan beban pada hati, dan akibatnya, zat ini tidak dapat memproses zat ini.

Indeks RDW secara langsung berkaitan dengan proses patologi, di mana dimensi sel darah merah berubah (anisositosis). Keadaan ini adalah proses kimia kompleks yang menyebabkan semua sel darah menderita..

Mengapa saiz sel darah merah berubah

Punca masalah transformasi sel darah yang paling biasa adalah pemakanan yang tidak seimbang. Sekiranya perubahan kualiti darah tidak kritikal, kemungkinan besar persoalannya adalah kekurangan unsur jejak tertentu, terutamanya, seperti A, B9, B12, serta zat besi dan asid folik. Apabila alasannya adalah kekurangan zat makanan, sudah cukup untuk membetulkan keadaan dengan memakan makanan yang kaya dengan nutrien penting.

Sekiranya indikator berada di atas norma untuk sebagian besar, maka ada alasan untuk kegembiraan dan pemeriksaan menyeluruh.

Penyebab perubahan volume sel darah merah yang lebih serius termasuk sebab-sebab berikut:

  • Penggunaan air berkualiti rendah, tidak dirawat atau berklorin.
  • Pelanggaran sistem pernafasan atau kardiovaskular.
  • Membesar dan menghampiri usia tua.
  • Kecenderungan genetik.
  • Perkembangan anemia kekurangan zat besi.
  • Komplikasi selepas selesema, selesema, SARS.
  • Jangkitan kronik.
  • Kemunculan penyakit tertentu (tumor ganas, onkologi dan patologi lain).

Proses mengubah jumlah sel darah merah disebut anisositosis. Untuk mendapatkan petunjuk anisositosis sel darah merah, perlu mengambil darah dari vena atau jari dan melakukan kajian makmal mengenai RDV. Terima kasih kepada penganalisis moden, dengan cepat dan dengan peratusan kebolehpercayaan yang tinggi untuk memeriksa darah.

Anisositosis eritrosit dibahagikan kepada empat peringkat:

  • Ijazah. Diagnosis apabila 27% atau 50% sel darah merah mempunyai isipadu yang berbeza..
  • Darjah II. Ia berlaku sekiranya 55% atau 70% sel darah merah diubah ukurannya.
  • III darjah. Lebih daripada 75% sel darah diubah suai dan mempunyai ukuran yang berbeza..
  • Darjah IV. Hampir keseluruhan 100% sel darah tidak normal.

Analisis klinikal menunjukkan tahap darah rdw, bermula dari tahap kecil, berakhir dengan yang ketara, apabila peratusan penyimpangan tertinggi dari standard komposisi aliran darah dikesan. Dalam keadaan sempurna, ukuran sel darah merah harus berbeza antara 7-9 mikrometer. Mengikut tahap perubahan ukuran sel darah merah dalam satu arah atau yang lain, anisositosis dikelaskan kepada:

  • Makroanasitosis - sebilangan besar sel darah merah dengan peningkatan jumlah.
  • Microanacitosis adalah bilangan sel darah merah berdiameter utama.
  • Jenis campuran, menggabungkan makrocytes dan microcytes.

Masih terdapat megalosit yang mempunyai skala sel darah maksimum sebanyak 12 mikron. Sel darah merah disebut makrocytes, ukurannya lebih dari 8 mikron. Jumlah normal mereka mestilah dalam lingkungan 12-15%. Mikrosit merangkumi sel darah yang lebih kecil daripada 6.9 mikron. Anisositosis campuran dicirikan oleh kehadiran dalam aliran darah kedua-dua badan darah yang berkurang dan membesar. Kajian jenis gabungan dijalankan mengikut kaedah pengiraan menggunakan keluk Price-Jones..

Dalam keadaan di mana penyimpangan dalam fungsi sistem peredaran darah melebihi tahap yang tidak signifikan, tubuh mula memberi isyarat penggera dengan pelbagai cara.

Menghilangkan kekurangan pemakanan atau memulakan rawatan penyakit pada peringkat awal selalu lebih mudah daripada membawa keadaan ke tahap kritikal..

Tanda-tanda berikut mungkin menunjukkan bahawa rdw meningkat:

  • Demam yang kuat dan sistematik.
  • Berpeluh banyak.
  • Keletihan umum, kehilangan aktiviti, mengantuk.
  • Tiba-tiba, tanpa perubahan mood yang menyeluruh.
  • Kadang-kadang, kekuningan kulit berlaku.

Sekiranya anda mendapati simptom di atas, anda tidak boleh mengubati diri sendiri atau berharap untuk "berlalu dengan sendirinya." Bagaimanapun, untuk lulus ujian darah umum di klinik atau di makmal terdekat dan pergi ke ahli terapi untuk transkrip tidak akan. Terutama jika dibandingkan dengan kemungkinan akibatnya, jika anda membiarkan anisositosis berkembang hingga tahap II, III, IV.

Penting untuk memahami bahawa nilai ujian darah sangat tinggi. Apabila rdw dalam ujian darah meningkat, hanya doktor yang berkelayakan yang dapat membuat diagnosis yang tepat, berdasarkan data

Di samping itu, menambah kemungkinan gejala tambahan yang mungkin membimbangkan pesakit. Dan, seperti yang anda ketahui, penyakit ini lebih mudah dicegah atau dihilangkan pada peringkat awal..

Bagaimana dikira?

RDW dikira sebagai peratusan, norma yang merupakan had dari 11.5 hingga 14.8. Indeks taburan sel darah merah ditentukan menggunakan persamaan matematik, yang merupakan nisbah sel darah merah yang diubah dengan jumlah jisimnya.

Pada masa ini, makmal menggunakan teknologi komputer yang membolehkan anda mengira peratusan penyimpangan dari norma yang telah ditetapkan. Hasil pengiraan disajikan dalam bentuk histogram yang menggambarkan kurva yang menunjukkan kemungkinan perubahan ukuran sel darah merah..

Prestasi biasa

Norma indeks taburan sel darah merah bergantung pada jantina, usia dan kehadiran keadaan tertentu yang berlaku di dalam tubuh manusia. Bagi kanak-kanak di bawah umur satu tahun, kadar normalnya adalah 11.5-18.7%. Pada usia satu tahun dan lebih tua, nilai-nilai melekat pada norma yang diakui secara umum iaitu 11.5-14.5%.

Bagi separuh wanita, had atasnya berubah menjadi 15.5%, kerana tahap hormon mereka terlalu kerap berubah: semasa kehamilan, menyusui, kontraseptif oral, menopaus.

Untuk analisis, darah diambil semasa perut kosong pada waktu pagi (hingga jam 9 pagi). Adalah sangat penting bahawa sebelum prosedur ini seseorang tidak mengambil sebarang ubat, dan juga berada dalam keadaan dalaman yang seimbang.

Rawatan kekurangan zat besi

Keutamaan pertama adalah penghapusan penyakit latar belakang yang disertai dengan kehilangan darah kronik, serta normalisasi pemakanan.

Seiring dengan ubat penghapusan kekurangan zat besi, diet dengan peningkatan jumlah zat besi dan vitamin C diet ditetapkan, dan penggunaan produk tenusu terhad.

Sebagai terapi ubat, bentuk divalen (Totem, Wi-fer, Actiferrin, Sorbifer) paling berkesan. Keberkesanan terapi dan peningkatan hemoglobin dinilai setiap minggu. Pada wanita hamil, disarankan untuk menambahkan asid folik ke terapi (walaupun dengan nilai normal dalam ujian darah).

Penting untuk diingat bahawa langkah-langkah pencegahan untuk mencegah keadaan kekurangan zat besi pada kanak-kanak mesti bermula pada masa kehamilan. Dari trimester kedua kehamilan, semua wanita harus diberi dos pemeliharaan persediaan besi

Dalam tempoh selepas bersalin, kursus profilaksis dilakukan pada anak-anak yang menerima makanan buatan dan mereka yang lahir dari kehamilan berganda..

Tingkatkan RDW

Tahap RDW dalam beberapa keadaan meningkat. Penyebab patologi ini yang paling biasa adalah anemia kekurangan zat besi. Penunjuk boleh berubah pada pelbagai peringkat perkembangan patologi, yang dengan jelas mencerminkan histogram sel darah merah:

  • Tahap awal perkembangan anemia dicirikan oleh indeks normal, tetapi hemoglobin akan sangat berkurang. Ini adalah hasil dari fungsi saraf tunjang yang sihat..
  • Tahap perkembangan seterusnya dalam histogram akan menunjukkan peningkatan RDW. Apabila terdapat masalah dengan hemoglobin, petunjuk seperti kepekatan rata-rata dan kandungan hemoglobin dalam sel darah, dan jumlah purata badan merah menurun.

Dalam rawatan IDA, perlu menormalkan tahap kepekatan protein yang mengandung zat besi dan ciri-cirinya dalam darah manusia.

Apakah maksud kadar rendah??

Pesakit sering bertanya apa maksudnya: "indeks pengedaran sel darah merah diturunkan." Oleh kerana indeks pengedaran sel darah merah tidak dapat dianggarkan tanpa indikator isipadu, adalah perlu untuk membiasakan diri dengan semua pilihan untuk penunjuk yang diremehkan dalam hubungan mereka:

  1. RDW rendah, dan MCV berada di bawah purata - menunjukkan masalah dengan limpa dan hati.
  2. RDW diturunkan, dan MCV lebih tinggi daripada biasa - menunjukkan adanya patologi barah, terutamanya perkembangan metastasis sumsum tulang.

Fakta bahawa indeks pengedaran sel darah merah RDW sd diturunkan, dari sudut pandang biologi, pada prinsipnya tidak dapat diperhatikan. Atas sebab ini, selalunya pesakit ditawarkan untuk menderma darah sekali lagi, dengan memperhatikan keadaan berikut:

  • berhenti merokok dan minum alkohol dalam masa 24 jam sebelum pengambilan sampel darah;
  • jangan mengambil ubat sebelum analisis;
  • berhenti makan makanan salai dan masin sehari sebelumnya.

Sekiranya indeks pengedaran sel darah merah RDW sd benar-benar diturunkan, yang semestinya disahkan oleh penyimpangan dari norma penunjuk MCV, ini menunjukkan berlakunya patologi tertentu. Ini termasuk:

  • Anemia mikrositik hipokromik - kadang-kadang ia juga disebut anemia. Suatu keadaan di mana sel darah merah dengan bentuk tidak teratur mati, kerana tidak mempunyai nilai biologi dalam badan.
  • Tumor malignan - biasanya dalam kes ini kita bercakap mengenai mastopati, sumsum tulang dan barah paru-paru.
  • Hemolisis sel darah merah adalah proses di mana sel darah merah mati sebelum mencapai matlamatnya. Akibatnya, hemoglobin aktif dilepaskan..

Nilai meningkat

Sel yang diperbesar mempunyai kitaran hidup yang lebih rendah, yang secara negatif mempengaruhi jumlah sel darah ini.


Dengan pemusnahan sel darah merah yang ketara di dalam badan, pembentukan sejumlah besar zat besi dan bilirubin bermula. Yang terakhir memasuki hati untuk diproses, dan isipadu yang besar menyebabkan beban yang besar pada sistem hematopoietik.

Selain itu, peningkatan RDW-cv / sd kadang-kadang membawa kepada peningkatan ukuran limpa, serta beban pada organ dalaman yang berdekatan (limpa yang membesar memberi tekanan pada sistem pencernaan).

RDW-cv dilampaui, sebagai peraturan, untuk beberapa sebab, termasuk:

  • penyakit hati kronik;
  • kekurangan vitamin B12;
  • penyakit onkologi, neoplasma malignan.

Antara sebab yang tidak berkaitan dengan patologi, terdapat:

  • alkoholisme;
  • pengambilan garam berlebihan;
  • kegemukan;
  • mabuk.

Punca

Jadi, indeks pengedaran sel darah merah diturunkan - apa maksudnya? Terdapat beberapa sebab yang dapat menurunkan skor RDW:

  • Pendarahan akut akibat kecederaan dan pendarahan patologi.
  • Operasi yang kerap.
  • Gangguan metabolik, di mana makanan yang dimakan tidak dicerna sepenuhnya.
  • Kegagalan hormon, yang paling biasa berlaku pada wanita.
  • Kekurangan dalam vitamin B dan zat besi dalam badan.
  • Penyakit darah dicirikan oleh proses merosakkan yang cepat.

Apa langkah yang perlu diambil?

Apa yang perlu dilakukan apabila indeks pengedaran sel darah merah diturunkan?

Seorang doktor yang berkelayakan tinggi dalam perundingan kemungkinan besar akan meminta pesakit untuk mengambil ujian lagi, kerana penunjuk RDW hampir tidak pernah dipandang rendah. Oleh kerana ini menunjukkan bahawa semua sel dalam parameternya adalah ideal, tetapi ini pada dasarnya tidak boleh. Sekiranya indikator tersebut disahkan dengan analisis berulang, maka dilakukan kajian penuh mengenai keadaan tubuh, dengan memberi perhatian khusus kepada pemeriksaan barah.

Langkah pencegahan

Pengurangan RDW dapat dicegah dengan mematuhi peraturan mudah berikut:

  • Diet harus seimbang, yang merangkumi banyak buah segar, daging tanpa lemak dan sayur-sayuran.
  • Dianjurkan agar anda menghirup udara segar sekerap mungkin..
  • Gaya hidup aktif membantu mencegah indeks RDW yang lebih rendah.
  • Adalah sangat penting untuk tidak melewatkan pemeriksaan perubatan berjadual, di mana penyimpangan serius dari norma, yang tidak mempunyai gejala luaran, paling sering dikesan.

Hasilnya, kami mengetahui bahawa indeks pengedaran sel darah merah mencerminkan dimensi mereka yang saling berkaitan dan memungkinkan untuk mengetahui tentang nilai biologi mereka. Penurunan RDW sangat jarang berlaku, tetapi jika indeks pengedaran sel darah merah diturunkan, ini bermakna pelbagai patologi adalah mungkin.

Indeks dihitung dengan hasil ujian darah umum, tetapi hanya dapat memiliki kekuatan penuh bersamaan dengan indikator MCV, kerana mereka saling terkait.

Diagnosis penyakit

Selalunya, doktor mendiagnosis pesakit seperti anemia. Dalam kes ini, mikroanisositosis muncul kerana anemia hipokromik, dan anemia makro - pernisiosa. Tetapi dalam kedua kes tersebut, lebar taburan sel darah merah meningkat. Dan kedua-dua pilihan tersebut memerlukan rawatan jangka panjang, akibatnya sel darah normal baru terbentuk. By the way, terdapat sejumlah penyakit lain di mana anisositosis diperhatikan. Sekiranya ini adalah mikrositosis, maka mungkin:

  • Talasemia
  • Keracunan plumbum;
  • Mikrospherositosis.

Sekiranya ini adalah makrocytosis, maka kemungkinan:

  • Lesi hati yang meresap;
  • Alkoholisme;
  • Anemia Kekurangan Folik.

Walau bagaimanapun, diagnosis akhir yang tepat hanya akan dibuat oleh pakar, dan oleh itu lawatan ke doktor sangat diperlukan. Kerana kesimpulan yang tepat berdasarkan analisis dapat membuat doktor yang kompeten. Lebih dari satu kali kami menyaksikan seorang ibu muda berlari panik di koridor dengan hasil ujian di tangannya dan meratap, bahkan tidak mengesyaki bahawa beberapa parameter dalam ujian darah seorang kanak-kanak lebih tinggi daripada pada orang dewasa.

Menariknya, sel darah merah pada bayi baru lahir lebih besar daripada ibu bapa mereka.

Indeks RDW secara langsung berkaitan dengan anisositosis. Lokasi sel darah merah yang berukuran dalam ujian darah berfungsi sebagai petunjuk tahap proses kimia kompleks ini, iaitu heterogenitas sel darah merah yang berdiameter. Melalui analisis ini, kehadiran sel darah merah yang melebihi ukuran standard dapat dikesan. Sebab mengapa rdw dalam ujian darah dapat ditingkatkan adalah berbeza. Untuk pemahaman yang lebih baik mengenai isu ini, pemahaman penuh tentang apa itu RDW.

Rdw shir distribusi erythro diturunkan

Keadaan RDW yang dikurangkan

Pembahagian sel merah rendah mungkin berlaku kerana sebab berikut:

  1. Kehilangan darah yang besar kerana kecederaan dan keadaan lain.
  2. Campur tangan pembedahan apabila organ dikeluarkan.
  3. Pelanggaran proses metabolik, sisa-sisa fermentasi makanan yang tidak dicerna di organ pencernaan, yang menyebabkan pembusukan.
  4. Kegagalan tahap hormon, paling kerap berlaku pada wanita.
  5. Kekurangan zat besi, vitamin.
  6. Patologi darah apabila badan merah kehilangan fungsi biologi mereka.

Tanda ciri anemia:

  • pening;
  • kelemahan, keletihan;
  • penurunan prestasi;
  • peningkatan tekanan;
  • dyspnea;
  • degup jantung.

Gejala negatif seperti itu berlaku kerana kerosakan proses biologi. Sel darah menjadi kecil dan kurang jenuh dengan oksigen. Pada mulanya, sistem saraf yang bertanggungjawab terhadap impuls mula menderita..

Pada tanda pertama, anda harus berjumpa doktor. Doktor akan menetapkan ujian darah, menetapkan kaedah diagnostik tambahan dan menetapkan rawatan yang sesuai.

RDW-cv / sd sangat jarang berlaku.

Sekiranya penyahkodan ujian darah menunjukkan bahawa lebar taburan sel darah merah lebih rendah daripada norma yang ditetapkan, pesakit pasti mesti menderma darah sekali lagi. Sekiranya ujian berulang menunjukkan penurunan RDW, maka doktor yang hadir mesti menentukan sebab apa keadaan ini berlaku
:

  • kehilangan darah yang meluas;
  • kekurangan zat besi di badan pesakit;
  • avitaminosis;
  • pemusnahan sel darah merah;
  • leukemia, myeloma;
  • neoplasma malignan;
  • hemolisis.

Untuk mengekalkan kesihatan yang normal, setiap orang mesti menjalani gaya hidup yang sihat dan mendengarkan tubuhnya. Untuk sebarang tanda-tanda kesihatan yang buruk, dapatkan nasihat perubatan..

Penting untuk diingat bahawa pengesanan penyakit yang tepat pada masanya meningkatkan kemungkinan pemulihan awal.

RDW di bawah normal jarang berlaku. Dalam lebih dari 99% kes, "pelakunya" hasil tersebut adalah analisis yang buruk.

Sekiranya indikator indeks taburan sel darah merah berbeza dengan norma, doktor mencadangkan agar mengambil analisis semula

Sekiranya semasa pengambilan semula indeks diturunkan lagi, alasannya mungkin:

  • kehilangan darah yang ketara selepas kecederaan atau pembedahan;
  • asimilasi vitamin dan mineral yang lemah;
  • gangguan hormon;
  • kekurangan vitamin B atau asid folik.

Sekiranya penunjuk meningkat, anisositosis didiagnosis: hingga 25% - tidak signifikan, 25-50% - sederhana (pada kanak-kanak diperhatikan selepas penyakit berjangkit), 50-75% - diucapkan, lebih dari 75% - diucapkan. Melebihi norma kandungan dalam darah eritrosit berdiameter lebih besar atau lebih kecil diperhatikan dalam keadaan seperti itu:

  • anemia kekurangan zat besi;
  • kekurangan vitamin B12;
  • kekurangan asid folik;
  • penyakit onkologi dengan metastasis sumsum tulang;
  • kerosakan hati kronik;
  • penyakit jantung;
  • darah penderma memasuki badan;
  • sindrom myelodiplastic.

Pada kanak-kanak, anisositosis juga disebabkan oleh kerosakan sistem endokrin. Sekiranya indeks RDW anak lebih tinggi daripada biasa, dan tidak ada penyimpangan dalam tingkah laku dan keadaan fizikalnya, maka anda perlu mengulangi ujian darah.

Indeks RDW secara langsung berkaitan dengan anisositosis. Lokasi sel darah merah yang berukuran dalam ujian darah berfungsi sebagai petunjuk tahap proses kimia kompleks ini, iaitu heterogenitas sel darah merah yang berdiameter. Melalui analisis ini, kehadiran sel darah merah yang melebihi ukuran standard dapat dikesan..

Sekiranya indikator indeks taburan sel darah merah berbeza dengan norma, doktor mencadangkan agar mengambil analisis semula

Semasa mendiagnosis pelbagai penyakit, RDW darah semestinya ditentukan. Apabila pesakit melihat parameter ini dalam transkrip, dia peduli apa itu, norma apa yang seharusnya, dan apa hasilnya dinyatakan dalam bentuknya.

Artikel ini akan menerangkan maksud penunjuk ini, bagaimana penyimpangan ditentukan.

Untuk mengubati patologi seperti itu, penting untuk menentukan sebabnya yang tepat. Sekiranya ia adalah penyakit onkologi, maka pakar onkologi menetapkan terapi, bergantung pada diagnosis, keparahan patologi dan ciri-ciri individu pesakit.

Pembedahan, radiasi atau kemoterapi mungkin ditetapkan..

Dengan kekurangan zat tertentu dalam tubuh, ubat khas, kompleks vitamin dan mineral diresepkan. Anda juga harus mematuhi diet yang tepat, diperkaya dengan mineral dan vitamin yang sihat..

Dengan perubahan latar belakang hormon, pendermaan dan pemindahan darah, rawatan khusus tidak diperlukan. Lama kelamaan, penunjuk menormalkan secara bebas. Walau bagaimanapun, penting untuk mengikuti rejim dan diet yang betul.

Menentukan lebar taburan sel darah merah

Sudah tentu, asas darah adalah sel darah merah atau sel darah merahnya. Itulah sebabnya darah kita merah. Sel darah merah mempunyai tugas yang sangat penting dalam tubuh: jenuh dengan oksigen, menjaga keseimbangan asid dan alkali dan isotonia, membuang CO2 (karbon dioksida) dari organ dan tisu, dan banyak lagi..

Hemoglobin, yang merupakan bahagian penting dari sel darah merah, melakukan fungsi yang serupa. Oleh itu, semasa lulus ujian darah klinikal, beberapa indeks sel darah merah diperiksa, salah satunya adalah lebar taburan sel darah merah (RDW). Parameter ini mewakili tahap heterogenitas badan merah, serta seberapa banyak sel darah merah berbeza antara satu sama lain. Diukur oleh RDW dengan instrumen hematologi khas, hasilnya tetap dalam bentuk peratusan.

Jadi, sebagai contoh, jika lebar penyebaran sel darah merah meningkat, ini bermakna sel-selnya melebihi satu sama lain, jangka hayatnya dikurangkan dengan ketara, dan jumlah sel dilanggar. Apabila lebar taburan sel darah merah berada di bawah normal, ini menunjukkan pembentukan darah yang perlahan dan mungkin menunjukkan adanya anemia (anemia) hingga tahap apa pun.

Sebarang penyimpangan dari norma dapat menyebabkan berbagai masalah dan penyakit, dalam sifat dan keparahan, dan merupakan asas untuk pemeriksaan tambahan dan pengenalpastian penyebabnya. Bagaimanapun, satu-satunya kesimpulan yang benar hanya dapat dibuat oleh pakar yang berpengalaman dan berpengalaman.

Keadaan di mana RDW jauh lebih tinggi daripada biasa disebut anisositosis. Seperti yang telah disebutkan, ini bukan penyakit bebas, tetapi hanya faktor sebab tertentu.

Apabila lebar taburan sel darah merah mengikut isipadu meningkat, ini bermakna sel darah merah berdiameter berbeza, ada normacytes dengan diameter 7-9 mikron, mikrosit hingga 6,9 mikron, makrosit dari 8 mikron, dan megasiit dari 12 mikron.

Anisositosis eritrosit mempunyai tahap keparahan 3 darjah:

  • I darjah - apabila 30-50% daripada semua sel darah mempunyai ukuran yang berbeza;
  • Tahap II - dalam 50-70% sel darah merah diameternya berubah;
  • Tahap III - lebih daripada 70% daripada semua sel darah diubah.

Apabila lebar relatif pengagihan jumlah sel darah merah meningkat, sel darah merah menjalani kehidupan yang sangat singkat, dan dengan sebilangan besar sel darah merah yang musnah, banyak zat besi dan bilirubin terkumpul. Bahan-bahan ini kemudian memasuki hati untuk pengubahsuaian dan pemprosesan. Oleh itu, badannya terlalu banyak beban, oleh itu, fungsi yang lain tidak berfungsi dengan baik..

Selain itu, ukuran limpa meningkat, yang terlibat dalam pembuangan sel darah yang hancur, dan pengisian yang baru. Dalam keadaan seperti itu, beban pada limpa sangat besar, sehingga organ-organ tetangga terdekat, seperti perut atau usus, dapat menderita.

Sebab utama penyebaran sel darah merah mengikut isipadu meningkat:

  • penyakit hati akut;
  • Kekurangan Vit. A dan B12;
  • kekurangan zat besi dan anemia kekurangan asid folik;
  • pembentukan onkologi;
  • alkoholisme;
  • leukositosis;
  • krisis hemolitik.

Lebar penyebaran sel darah merah dalam jumlah melebihi norma terdapat pada keracunan sintetik, penyakit jantung dan vaskular, dan metaplasia sumsum tulang.

Nilai RDW menunjukkan ukuran heterogenitas (kepelbagaian) sel darah merah (Er). Biasanya, jumlah purata sel darah merah (MCV) pada orang dewasa adalah dari 80 fl hingga 95-100 fl (μm 3). Kemunculan sel darah merah kecil (mikrosit) dan / atau Er (makrosit) besar dicatat dalam patologi darah.

Jenis anemia yang berlainan, penyakit myeloproliferative disertai dengan perubahan ukuran sel darah merah. Berubah muncul dalam darah
Er, saiznya lebih kecil atau lebih besar dari biasa.

Julat ukuran Er dari mikrosit terkecil hingga makosit terbesar dipanggil lebar penyebaran sel darah merah dalam jumlah.

Indeks eritrosit mempunyai kepentingan klinikal yang diperlukan untuk diagnosis anemia dan patologi sumsum tulang:

  • RDW-CV adalah pekali variasi (CV) ukuran Er;
  • RDW-SD - bermaksud lebar relatif pembahagian sel darah merah mengikut isipadu.

Anggaran lebar sel darah merah KV bergantung pada nilai purata sel darah merah, jika
RDW-
CV meningkat, ini dapat berarti peningkatan jumlah makrosit dan peningkatan mikrosit.

Nilai SD adalah nilai penyimpangan nilai Er dari nilai rata-rata naik dan turun dari garis tengah pada grafik.

Perubahan dalam indeks ini dapat dikesan oleh histogram eritrosit.

  • Dengan peningkatan koefisien variasi, perpindahan histogram ke sisi kanan meningkat apabila sejumlah besar makrosit muncul.
  • Kandungan mikrosit yang dominan menyebabkan pergeseran histogram ke kiri, menuju nilai sel darah merah yang lebih rendah.

Indeks RDW-SD

Penunjuk RDW-SD secara automatik dikira oleh penganalisis hematologi dan memberikan hasil siap berdasarkan histogram eritrosit. Indeks darah ini diukur dalam fl (μm 3), dan bermaksud perbezaan antara Er terbesar dan terkecil.

Dan jika
RDW-
Penganalisis hematologi CV dikira dengan formula, kemudian untuk mengira
RDW-
Histogram SD eritrosit (RBC) diperlukan. Di sepanjang paksi OX terdapat kuantiti
Er, diukur dalam fl, pada paksi OY - jumlah sel darah merah dalam peratus.

Nilai RDW-SD secara numerik sama dengan panjang segmen garis lurus pada paksi OX, yang dilukis pada histogram eritrosit pada tahap 20% sepanjang paksi OY.

Dasar darah adalah sel darah merah berbentuk cakera, bentuk bicompound, iaitu sel darah merah. Mereka mempunyai misi penting untuk menyampaikan oksigen ke sistem, organ dan tisu tubuh manusia. Dan bawa karbon dioksida ekzos kembali ke paru-paru untuk dibuang. Konsep heterogenitas sel darah merah menentukan julat turun naik dalam jumlah sel darah merah atau lebar pengedarannya dalam jumlah.

Terdapat dua jenis metrik RDW:

  1. rdw cv adalah lebar relatif pembahagian sel darah merah mengikut isipadu, yang menunjukkan pekali heterogenitas ukuran sel darah merah. Rdw cv dalam ujian darah diperlukan untuk menentukan berapa banyak sel darah berbeza antara satu sama lain.
  2. rdw sd - mendedahkan sisihan piawai dari norma sel darah merah, data menunjukkan perbezaan jarak antara isipadu minimum dan maksimum sel darah merah.

Dalam badan yang sihat, sel darah merah mempunyai warna yang seragam, isipadu dan bentuk yang sama. Apabila lebar taburan sel darah merah meningkat - ini adalah tanda yang jelas mengenai permulaan perkembangan patologi. Fungsi normal sel darah merah juga ditunjukkan oleh indikator MCV normal, yang menunjukkan jumlah rata-rata sel darah merah atau perbezaannya dalam had yang dibenarkan tidak signifikan.

Punca masalah transformasi sel darah yang paling biasa adalah pemakanan yang tidak seimbang. Sekiranya perubahan kualiti darah tidak kritikal, kemungkinan besar persoalannya adalah kekurangan unsur jejak tertentu, terutamanya, seperti A, B9, B12, serta zat besi dan asid folik. Apabila alasannya adalah kekurangan zat makanan, sudah cukup untuk membetulkan keadaan dengan memakan makanan yang kaya dengan nutrien penting.

Penyebab perubahan volume sel darah merah yang lebih serius termasuk sebab-sebab berikut:

  • Penggunaan air berkualiti rendah, tidak dirawat atau berklorin.
  • Pelanggaran sistem pernafasan atau kardiovaskular.
  • Membesar dan menghampiri usia tua.
  • Kecenderungan genetik.
  • Perkembangan anemia kekurangan zat besi.
  • Komplikasi selepas selesema, selesema, SARS.
  • Jangkitan kronik.
  • Kemunculan penyakit tertentu (tumor ganas, onkologi dan patologi lain).

Proses mengubah jumlah sel darah merah disebut anisositosis. Untuk mendapatkan petunjuk anisositosis sel darah merah, perlu mengambil darah dari vena atau jari dan melakukan kajian makmal mengenai RDV. Terima kasih kepada penganalisis moden, dengan cepat dan dengan peratusan kebolehpercayaan yang tinggi untuk memeriksa darah.

Sel darah merah adalah badan merah berbentuk biconcave yang menodai darah dengan sewajarnya. Selain itu, mereka adalah asasnya dan mengangkut oksigen ke organ dan tisu..

Pada orang yang sihat, sel darah merah tidak mempunyai perbezaan dari segi bentuk, warna dan isipadu. Fungsi sel darah merah yang betul ditentukan bukan berdasarkan diameter, tetapi secara langsung oleh isipadu mereka.

Rata-rata ditetapkan sebagai MCV.

Pekali hanya signifikan dengan pengenalan penuh bacaan RDW CV. Nilai ini pada orang yang sihat hanya boleh turun naik sedikit. Jangkauan perubatan seperti itu disebut heterogenitas sel darah merah, atau lebar pengedarannya melebihi jumlah keseluruhan.

Selalunya, sel-sel merah menurun dalam jumlah dengan usia seseorang, iaitu, perbezaan muncul di antara mereka. Ia juga boleh disebabkan oleh tumor ganas atau anemia. Sekiranya sel darah merah dengan jumlah yang berbeza muncul dalam darah, ini disebut sebagai anisositosis..

Untuk mengenal pasti perubahan, pakar harus mengarahkan pesakit untuk menentukan RDW. Dalam ujian darah, ia sering meningkat.

Terdapat dua jenis penunjuk ini:

  • CV RDW, iaitu nilai relatif lebar taburan isipadu eritrosit, menunjukkan pekali heterogenitas dalam ukuran sel darah merah. Penunjuk ini dalam analisis diperlukan untuk menentukan sifat perbezaan antara sel darah.
  • RDW SD. Menentukan penyimpangan dari norma sifat standard, yang menunjukkan perbezaan jarak antara jumlah maksimum dan minimum sel darah merah.

Nilai pekali yang meningkat

Selalunya, pesakit mempunyai peningkatan nilai lebar taburan sel darah merah dalam jumlah. Gejala ini bukan penyakit yang berasingan, tetapi ada tanda-tanda perjalanan patologi.

Dengan proses ini, pembesaran limpa berlaku, yang menyebabkan gangguan kerja organ lain.

Sebab utama peningkatan RDW:

  • patologi hati;
  • kekurangan vitamin A, B12;
  • kekurangan asid folik, zat besi;
  • neoplasma malignan;
  • pengambilan alkohol yang berlebihan;
  • leukositosis.

Peningkatan indikator juga berlaku dengan mabuk dengan unsur kimia, penyakit yang bersifat kardiovaskular. Dengan patologi ini, pesakit mengalami kekuningan pada kulit kerana gangguan fungsi limpa dan hati. Seseorang cepat letih, berpeluh meningkat. Oleh kerana kerosakan sistem saraf, pesakit sering mengubah moodnya.

Apabila akar penyakit ini berada dalam patologi yang teruk, profesional perubatan akan menetapkan diagnosis tambahan dan rawatan individu. Hanya doktor yang boleh menentukan dos yang diperlukan dan terapi yang sesuai. Dalam kes ini, anda harus sentiasa menderma darah untuk memantau keberkesanan rawatan ubat.

Darah adalah sistem fungsional yang memastikan penghantaran oksigen dan nutrien ke sel tisu dan penyingkiran produk metabolik dari organ dan ruang interstisial. Ia terdiri daripada unsur plasma dan terbentuk: sel darah merah, sel darah putih, platelet.

Sel darah merah adalah sel discoid biconcave tanpa nukleus, yang menyediakan pengangkutan gas pernafasan (oksigen dan karbon dioksida), asid amino, hormon, serta menjaga pH darah.

Lebar penyebaran sel darah merah mengikut isipadu (RDW) adalah indikator yang dikira yang menggambarkan tahap heterogenitas sel darah merah mengikut isipadu, indeks anisositosis, yang bermaksud penampilan sel yang lebih besar atau lebih kecil dalam ujian darah, berbeza dengan norma.

Dalam darah manusia, sel darah merah boleh mempunyai ukuran berikut:

  • normosit dengan diameter purata 7.5 mikron (7.2-7.7 mikron): hingga 75%;
  • mikrosit:

Di bawah pelbagai keadaan fisiologi dan patologi, komposisi darah dan peratusan sel di dalamnya berubah. Dalam diagnosis perubahan komposisi kualitatif dan kuantitatif darah, ciri morfologi sel darah merah digunakan. Mereka dinilai menggunakan penganalisis automatik (indeks eritrosit: MCV, MCH, MCHC, RDW) atau secara visual - dalam smear darah di bawah mikroskop. Untuk ini, ujian darah klinikal (umum) dari urat atau jari diberikan..

Penganalisis hematologi moden mengekalkan kestabilan sel, yang sukar dicapai dengan pengiraan manual. Ini disebabkan oleh pengeringan smear di bawah mikroskop dan penurunan diameter sel darah merah sebanyak 10-20%. Oleh itu, menilai tahap anisositosis di bawah mikroskop mungkin salah.

Penyahkodan dan nilai penunjuk RDW dalam ujian darah umum

Kajian ini menentukan pekali variasi (RDW-CV) dan sisihan piawai (RDW-SD). RDW-CV menunjukkan berapa banyak sel darah merah dalam darah yang berbeza dari kebanyakan. RDW-SD membincangkan perbezaan antara sel darah merah terbesar dan terkecil.

Menguraikan keputusan ujian darah dilakukan oleh doktor yang menghadiri. Sekiranya RDW diturunkan atau ditingkatkan, analisis semula diberikan. Ini disebabkan oleh kemungkinan kesalahan atau pengaruh terhadap hasil keadaan luaran - makan sebelum memberi darah, tekanan, terlalu panas atau hipotermia.

Ketepatan tafsiran mereka bergantung pada kualiti analisis.

Kadar pengedaran sel darah merah pada orang dewasa tidak bergantung pada jantina atau usia. Indeks RDW-CV normal adalah 11.5-14.5%, RDW-SD mungkin sedikit (5 unit) kurang atau lebih daripada 42 femtoliter.

Pada bayi yang baru lahir, mikro, makro dan megalosit normal merangkumi dari 14.9% hingga 18.7%. Jumlah tersebut dijelaskan oleh tekanan yang dialami semasa kelahiran dan penyesuaian dengan keadaan baru. Bayi berusia 6 bulan mempunyai RDW-CV normal 11.6-14.8%.

Penyimpangan dalam nilai indeks taburan Taurus merah disebabkan oleh pelbagai faktor. Untuk mengetahui, doktor akan menilai jumlah purata sel darah merah - MCV. Sehingga 10 tahun pada kanak-kanak, ia berubah dan tidak tepat.

McvRDW diturunkanRDW OKRDW dinaik taraf
Di bawah normalPenyakit limpa atau hatiTalasemia beta, penyakit kronikKekurangan zat besi
BiasaAnemia kekurangan zat besiKehilangan darah akut, anemia hemolitik di luar krisis, penyakit kronikKekurangan zat besi dan vitamin B12, pelanggaran struktur hemoglobin, sindrom myelodiplastic, myelofibrosis
Di atas normaAnemia hemolitik, barah sumsum tulangPenyakit hati, anemia aplastikKekurangan asid folik dan vitamin B12, krisis hemolitik, penggabungan sel darah merah, jumlah sel darah putih lebih daripada 50 · 109 / l

Setelah mengetahui bagaimana RDW diuraikan dalam ujian darah, apakah itu, pertimbangkan bagaimana penunjuk berubah dan apa yang bergantung kepadanya. Seperti yang dinyatakan di atas, pada orang yang sihat, jumlah jisim sel darah merah normal harus sekurang-kurangnya 70%. 15% diperuntukkan untuk makro- dan mikrosit. Melebihi norma ini naik atau turun menunjukkan anisositosis, norma yang praktikalnya bebas dari jantina. Ujian RDW membantu menentukan nisbah sel darah merah yang cacat atau besar.

Bercakap mengenai RDW dalam ujian darah, jenis nilainya, perlu diperhatikan bahawa terdapat 2 jenis petunjuk: RDW CV dan RDW SD. Jenis pertama menunjukkan peratusan dan taburan ukuran sel. RDW SD adalah gambaran penyimpangan standard - perbezaan ukuran antara sel darah merah terkecil dan terbesar yang terdapat dalam sampel darah.

RDW - norma pada kanak-kanak

Indeks anisositosis eritrosit pada kanak-kanak berubah beberapa kali. Ini disebabkan oleh peningkatan pertumbuhan dan perkembangan tubuh anak. Lama kelamaan, jumlah darah yang beredar meningkat, yang menyebabkan perubahan nilai RDW ke arah yang lebih kecil. Ciri-ciri ini selalu diambil kira semasa menilai hasil kajian pada kanak-kanak.

Oleh itu, semasa analisis RDW pada bayi sejak lahir hingga 6 bulan, nilai-nilai penunjuk ini boleh berubah-ubah secara normal dalam lingkungan 14.9-18.7%. Bermula dari enam bulan kehidupan, indikator nilainya menghampiri norma untuk orang dewasa - 11.6-14.8%. Ketidakpatuhan dengan nilai-nilai yang ditetapkan memerlukan pemeriksaan tambahan dan menentukan alasan penyimpangan tersebut.

Didapati bahawa pada lelaki dalam darah yang beredar mengandungi lebih banyak sel darah merah. Ini disebabkan oleh ciri fisiologi. Menilai hasil ujian darah umum yang dihasilkan, RDW pada lelaki lebih sering diperhatikan sepanjang had atas norma. Jadi, norma bagi orang dewasa penunjuk ini mestilah dalam julat 11.5-14.5%. Perubahan nilai menunjukkan pelanggaran sintesis sel darah merah, bentuk sel yang tidak teratur.

Dengan bermulanya akil baligh, badan wanita setiap bulan mengalami perubahan kitaran. Setiap kitaran haid disertai dengan bercak. Fenomena ini mempengaruhi keadaan sistem peredaran darah. Period yang melimpah adalah faktor yang memprovokasi perkembangan anemia pada wanita.

Banyak penyakit disertai dengan perubahan ketara dalam ukuran dan jumlah sel darah merah, jadi RDW didefinisikan sebagai penanda universal dan pertanda penyakit tertentu. Indikator ini digunakan dalam penilaian makmal anemia, keradangan, onkopatologi, penyakit sistem kardiovaskular dan saluran gastrointestinal.

RDW (%) = SD / MCV fl x 100%,

di mana SD adalah sisihan piawai dari jumlah purata sel darah merah, dan MCV adalah jumlah purata sel darah merah.

Terdapat dua jenis petunjuk:

  • RDW-CV: menggambarkan peratusan taburan sel darah merah mengikut isipadu;
  • RDW-SD: menunjukkan sisihan piawai mereka dari norma.

Norma RDW-CV dalam analisis klinikal (umum) darah pada wanita dan lelaki adalah sama. Ia adalah 11-15% dan bergantung pada MCV, yang boleh menyebabkan peningkatan RDW. Pada kanak-kanak, misalnya pada bayi, kerana adanya hemoglobin janin dalam darah, anisositosis fisiologi diperhatikan, oleh itu, indeks RDW dapat diturunkan. Dan hanya selepas 3 bulan, hemoglobin janin mula diganti oleh orang dewasa.

Penyahkodan ujian darah RDW-SD menunjukkan heterogenitas sel dalam ukuran dan isipadu. Penunjuk ini tidak bergantung kepada MCV dan diukur dalam femtoliters (fl). Norm RDW-SD ialah 42 ± 5 fl.

Sekiranya terdapat sejumlah kecil makosit dan mikrosit dalam darah, penunjuk RDW-SD akan seakurat mungkin. Sensitiviti RDW-CV sedikit lebih rendah, tetapi dengan tepat menggambarkan perubahan umum pada ukuran sel darah merah..

Keadaan dan penyakit di mana RDW-CV dalam ujian darah meningkat:

  • kekurangan zat besi;
  • kekurangan vitamin B 12 dan asid folik;
  • hemoglobinopati;
  • sindrom myelodysplastic;
  • myelofibrosis;
  • krisis hemolitik;
  • penyakit kardiovaskular;
  • aglutinasi eritrosit;
  • leukositosis melebihi 50 x 10 9 sel / l;
  • Penyakit Alzheimer;
  • alkoholisme;
  • metastasis sumsum tulang;
  • keadaan selepas pembedahan;

Tahap normal dapat ditentukan pada penyakit kronik, β-talasemia heterozigot, kehilangan darah akut, anemia hemolitik di luar krisis.

Anisositosis eritrosit ditentukan oleh penganalisis hematologi yang menyusun grafik histogram yang mencerminkan bilangan RBC dari jumlah yang berbeza dalam sampel.

Sekiranya analisis dijalankan secara manual, nilai variasi pekali eritrosit dikira oleh lengkung histogram dan formula. Pengiraan parameter manual jarang digunakan kerana tidak memberikan ketepatan hasil yang diperlukan.

Yang positif adalah hasil analisis, di mana kadar anisositosis sel darah merah melebihi norma. Sekiranya hasilnya berada dalam julat normal, analisis akan menjadi negatif.

Penunjukan RDW mencirikan heterogenitas sel darah merah:

  • RDW-CV dalam ujian darah adalah nilai relatif, diukur dalam peratus (%);
  • RDW-SD adalah parameter mutlak yang diukur dalam satuan isipadu oleh femtoliters (fl, fl) atau μm3.

Perbandingan sebaran dalam nilai volume RBC dalam sampel dilakukan dengan nilai normal 80-100 fl.

Indeks relatif - nilai yang mencerminkan taburan sel darah merah, menunjukkan berapa peratus isipadu purata berbeza dalam jumlah sel darah merah.

Besarnya penunjuk mutlak menunjukkan berapa banyak bilangan sel darah merah yang berbeza. Pengiraan dilakukan mengikut carta histogram..

Tahap anisositosis relatif bergantung pada nilai parameter MCV (purata jumlah sel darah). Nilai yang dikira dari indikator relatif anisositosis sel darah merah diperoleh dengan mengalikan 100% dengan nisbah pekali standard dengan MCV.

Parameter RDW-SD dalam ujian darah membolehkan anda menentukan berapa banyak femtoliters erythrocytes dengan volume terkecil dan terbesar berbeza dengan sel merah bersaiz sederhana.

Nilai normal

Nilai lebar taburan sel darah merah mengikut norma tidak bergantung pada jantina. Pada orang dewasa dari mana-mana jantina, mereka sama. Dengan usia, kadar normal tidak berubah..

Sekiranya heterogenitas tidak melebihi norma, maka sel darah merah berukuran lebih kurang sama. Norma anisositosis mutlak pada orang dewasa 37-47 fl.

Nilai RDW normal bagi wanita dan lelaki adalah 11.5% -14.5%.

Pada wanita semasa kehamilan, nilai normal parameter berbeza pada trimester (%):

  • trimester pertama - 11.7-14.9;
  • trimester kedua - 12.3-14.7;
  • trimester ketiga - 11.4-16.6.

Pada kanak-kanak, tahap normal berubah. 6 bulan pertama selepas kelahiran, nilai RDW lebih tinggi daripada biasa bagi orang dewasa. Secara beransur-ansur mereka menurun.

Norma RDW untuk kanak-kanak (%):

  • sehingga 6 bulan - 14.9-18.7;
  • selepas enam bulan - 11.6-14.8.

Hasil pengiraan anisositosis relatif yang diterima pesakit dalam analisis sering meningkat atau normal. RDW-CV yang dikurangkan berkemungkinan menunjukkan kesalahan.

Sekiranya anisositosis sel darah merah sedikit lebih tinggi daripada biasa, selalunya penyimpangannya adalah secara rawak. Nilai ini menjadi penting secara klinikal untuk diagnosis apabila melebihi 60 fl.

Mengurangkan pekali mutlak anisositosis tidak penting untuk diagnosis.

Tahap tinggi

Sel darah merah berukuran heterogen dan ketepuan hemoglobin. Sekiranya anisositosis lebih tinggi daripada biasa, ini bermakna terdapat sel darah dalam aliran darah yang berbeza jumlahnya dari julat normal.

Biasanya, setiap sel melalui jalan kehidupan, di mana isipadu berubah. Darah secara serentak mengandungi sel-sel dengan pelbagai saiz:

  • mikrosit, dicirikan oleh ukuran kecil tidak melebihi 6 mikron;
  • normosit yang sesuai dengan ukuran normal dalam lingkungan 6-8 mikron;
  • makrocytes, dicirikan oleh saiz besar melebihi 8 mikron;
  • megalosit, dengan diameter gt; 12 mk.

RDW dalam ujian darah: nilai penunjuk ini dan transkrip hasilnya

Kiraan darah adalah ciri terpenting sel darah merah. Nisbah antara pelbagai ukuran sel darah merah dalam darah dapat menunjukkan sebilangan besar penyakit hingga perkembangan neoplasma ganas.

Untuk pencirian penunjuk yang mencukupi, harus diingat bahawa indeks RDW dapat berubah dengan cepat, kerana itu bukan nilai tetap.

Secara amnya, dalam mana-mana kajian mengenai ujian darah umum, indeks RDW dikenakan pengiraan, kerana tepat itulah yang memungkinkan untuk mencirikan keadaan keseluruhan organisma.

Semasa menentukan nilai indeks yang terlalu tinggi, pemeriksaan tambahan harus ditetapkan berdasarkan patologi utama pesakit.

Sekiranya terdapat penunjuk yang meningkat, perlu mencari alasan yang lebih serius untuk menentukan perkembangan penyakit yang teruk pada awal perkembangannya..

Jadi, jika lebar taburan sel darah merah melebihi nilai normal, maka keadaan ini menunjukkan bahawa ukuran sel darah merah sangat meningkat, dan kitaran hidupnya berkurang. Dengan keadaan ini, kandungan normal sel darah merah dalam darah seseorang dilanggar. Sekiranya RDW-cv diturunkan, iaitu ada alasan untuk mengesyaki pesakit dalam keadaan di mana pembentukan darah lebih lambat dari yang dijangkakan
, iaitu, sebarang tahap anemia (anemia).

Indeks RDW-cv menunjukkan perbezaan jumlah sel darah merah dari purata.

Indeks RDW-sd menunjukkan berapa banyak sel berbeza dalam jumlah (lebar pengedaran relatif).

Analisis

Analisis untuk RDW-cv dilakukan dalam ujian darah klinikal (umum). Sebagai peraturan, analisis yang serupa ditentukan setelah masuk ke perawatan dalam keadaan pegun, selama kunjungan ke dokter umum, serta dalam diagnosis berbagai penyakit.

Peranan terpenting yang dimainkan oleh kajian ini dalam mempersiapkan pesakit untuk sebarang jenis intervensi pembedahan.

Agar analisis dapat menunjukkan hasil yang benar sebelum menderma darah, anda perlu mengikuti beberapa peraturan
:

  • darah menderma hanya pada waktu pagi;
  • Sebelum menderma darah, pesakit dilarang mengambil makanan dan cecair (kecuali air mineral tidak berkarbonat);
  • 24 jam sebelum analisis, perlu untuk menghadkan tekanan fizikal dan emosi;
  • semasa mengambil sebarang ubat, beritahu doktor terlebih dahulu.

Baru-baru ini, darah telah diperiksa dengan bantuan peralatan perubatan khas, yang telah membuktikan dirinya dari sisi yang sangat baik. Walau bagaimanapun, jenis "mesin" ini jarang berlaku, tetapi berlaku kerosakan. Oleh itu, selalu ada risiko kesalahan dalam kebenaran kajian. Kaedah terbaik dan paling boleh dipercayai untuk menganalisis adalah dengan mengira unsur darah dan petunjuk penguraian secara manual. Tetapi, kerana kaedah ini memakan masa, di kebanyakan makmal sudah lama ditinggalkan.

Sekiranya hasil analisis RDW-cv tidak normal, pemeriksaan semula biasanya ditetapkan.
.

Penyelewengan hasil analisis pada lebar taburan sel darah merah mengikut isipadu mungkin dipengaruhi oleh ketidakpatuhan terhadap peraturan persiapan pengambilan sampel darah.

Jadi, sebagai contoh, jika pesakit, terutama kanak-kanak, gugup atau aktif secara fizikal sebelum memberi darah, iaitu kemungkinan ketidaktentuan dalam petunjuk.

Bagaimana

Untuk penyelidikan, RDW dalam ujian darah (cv dan sd) dilakukan. Pada pesakit pediatrik, jika tidak mungkin mengambil darah dari vena, darah kapilari diambil dari jari. Prosedur pensampelan darah agak tidak menyakitkan, bagaimanapun, beberapa orang setelah manipulasi mencatat pembentukan hematoma kecil di tempat tusukan kulit dengan jarum. Manifestasi seperti itu mungkin menunjukkan peningkatan tahap hemoglobin atau gula..

Instrumen hematologi moden juga menentukan nilai lain, misalnya, lebar taburan sel darah merah (lebar taburan sel merah). Pekali RDW dalam ujian darah tidak dapat dipisahkan dengan jumlah purata sel darah merah (nilai rata-rata korpuscle).

Penyahkodan biokimia darah yang terperinci membolehkan anda membuat diagnosis yang lebih tepat, terutamanya ketika menentukan jenis anemia dan penyakit yang berkaitan.

Pengiraan indikator ini memberikan lebih banyak maklumat mengenai penurunan hemoglobin dan anemia mikrositik (penurunan ukuran badan merah).

Nilai RDW

Lebar taburan dikira semasa analisis umum darah vena untuk menentukan keseragaman sel darah merah. Perkataan "lebar" dalam istilah ini kadang-kadang mengelirukan. RDW bermaksud perbezaan ukuran sel darah merah. Nilai ini dikira dengan membandingkan isipadu mereka..

Peranti elektronik mampu menilai impuls yang menghasilkan sel darah. Semakin kuat nadi, semakin besar sel darah merah. Variasi anggaran ukuran sel darah merah yang sihat adalah 10.2-14.6%. Penting untuk diperhatikan bahawa apabila menggunakan peranti yang berlainan, penyahkodan RDW mungkin berbeza, oleh itu, nilai rujukan norma ditunjukkan pada hasil ujian.

Pekali membantu mendiagnosis pelbagai keadaan.

  1. Kekurangan nutrien: zat besi, folat, vitamin B12. Dengan anemia seperti itu, RDW meningkat.
  2. Lebar penyebaran memungkinkan untuk membezakan talasemia dari anemia kekurangan zat besi. Dengan talasemia, indikator ini berada dalam had normal, dan dengan kekurangan zat besi, indikator ini dapat berlebihan. Walau bagaimanapun, ujian tambahan diperlukan untuk menetapkan diagnosis yang lebih tepat..
  3. Dengan kekurangan vitamin B12 dan asid folik, ukuran sel darah merah dapat meningkat (anemia makrocytik). Tetapi makrocytosis adalah gejala khas pada penyakit lain. Lebar penyebaran sel darah merah memberikan maklumat tambahan untuk diagnosis yang betul..
  4. Variasi saiz eritrosit melebihi normal membolehkan anda mengesyaki beberapa pelanggaran pada peringkat awal.
  5. Di kalangan pesakit dengan penyakit barah dan kardiovaskular, penunjuk ini berperanan besar dalam pengesanan awal komplikasi yang boleh menyebabkan kematian.

Nisbah kepada MCV

Dalam rawatan anemia dan penyakit darah lain, jumlah RDW dikaitkan dengan MCV - jumlah purata sel darah. Pada dasarnya, RDW adalah pekali MCV. Nilai peningkatannya mencerminkan heterogenitas MCV yang besar (anicytosis), yang biasanya berlaku dengan penurunan atau kematangan sel darah yang terganggu.

Perbandingan kedua-dua petunjuk tersebut memberi maklumat kepada pakar mengenai penyimpangan dalam keadaan darah. Kombinasi nilai RDW dan MCV yang berbeza mungkin menunjukkan anemia, talasemia, penyakit hati kronik.

  1. Dengan MCV normal, anemia kekurangan zat besi awal, penyakit hati, penyakit sel sabit dapat didiagnosis..
  2. Tahap rendah menunjukkan anemia kekurangan zat besi, beberapa bentuk talasemia.
  3. Dengan nilai tinggi, anemia megaloblastik (kekurangan vitamin B12, asid folik), sindrom myelodysplastic, penyakit hati kronik didiagnosis.
  1. Dengan MCV rendah, hemoglobin E atau anemia E yang tidak normal sebagai gejala penyakit kronik dapat dikesan..
  2. Nilai tinggi berlaku semasa kemoterapi, dengan gangguan hati kronik, myelodysplasia.

Nisbah optimum ialah 13%. Variasi dalam lingkungan 11-14% juga dianggap normal. Beberapa alat hematologi mempunyai norma sendiri, sedikit berbeza, yang digunakan untuk menilai hasil ujian. Biasanya, nilai ini ditunjukkan dalam ujian darah untuk perbandingan..

Seperti yang dinyatakan sebelumnya, tahap normal RDW sahaja tidak memberikan maklumat lengkap. Ia ditafsirkan berkaitan dengan MCV..

RDW rendah

RDW jarang berada di bawah 10.2%. Ini bermaksud bahawa sel darah merah tidak seragam dan praktikal tidak berbeza ukurannya.

Biasanya, keadaan ini adalah tanda anemia makrocytic - gangguan di mana sel darah merah tidak mencukupi, dan yang lebih besar daripada biasa. Sebab lain untuk RDW rendah adalah anemia mikrositik. Dengan penyakit ini, ukuran sel darah merah terasa lebih kecil daripada biasa..

Keseragaman ukuran sel darah merah diperhatikan dalam penyakit seperti:

  • anemia kekurangan zat besi dengan kehilangan darah, penyerapan zat besi yang lemah, jangkitan organ dalaman dengan parasit;
  • kekurangan vitamin B6;
  • artritis reumatoid.

Pekali dianggap meningkat apabila indikator melebihi 15%. Ini bermaksud bahawa sel darah merah bervariasi dalam ukuran..

Terdapat banyak kemungkinan sebab untuk keadaan ini. Untuk menentukan diagnosis yang paling mungkin, RDW dibandingkan dengan MCV.

MCV tinggi

Memandangkan MCV adalah jumlah ruang rata-rata yang ditempati oleh setiap sel darah, peningkatan tahap kedua-dua indikator dapat menunjukkan beberapa kemungkinan penyimpangan dalam keadaan tubuh.

Penyakit hati

Hati adalah organ dalaman terbesar dalam tubuh manusia, yang menghasilkan bahan yang diperlukan untuk tubuh, menyaring darah, dan membuang bahan kimia berbahaya. Keadaan hati bertambah buruk dengan alkoholisme, seperti yang ditunjukkan oleh peningkatan RDW.

Penyakit di mana sel darah merah mati atau mati lebih awal daripada kitaran hidup sihat mereka..

Sel darah merah bujur besar dengan nukleus yang kurang berkembang dan kitaran hidup pendek muncul di dalam darah. Biasanya, keadaan ini berlaku kerana kekurangan asid folik atau vitamin B12 dalam diet seseorang atau apabila bahan ini tidak diserap dengan betul..

Jumlah minimum vitamin A mesti ada di dalam tubuh untuk sintesis sel bersamaan dengan vitamin B12.

Mcv rendah

Dalam kes lain, jumlah purata sel darah merah dikurangkan, sementara lebar taburannya masih di atas normal. Ini mungkin merupakan tanda beberapa kekurangan anemia atau kekurangan zat besi..

Hemoglobin terdapat dalam sel darah merah. Ia membantu menghantar oksigen ke sel-sel badan. Zat besi diperlukan untuk sintesis hemoglobin, jadi kekurangan unsur jejak ini menyebabkan penurunan hemoglobin dalam darah.

Anemia kekurangan zat besi biasanya disebabkan oleh kekurangan zat besi dalam makanan, penyerapannya yang rendah dari makanan atau makanan tambahan..

Talasemia menengah adalah penyakit darah di mana sintesis satu atau lebih komponen hemoglobin terganggu. Akibatnya, sel darah terpecah-pecah (dipecah menjadi zarah-zarah yang lebih kecil).

Analisis

Nilai meningkat

Sel yang diperbesar mempunyai kitaran hidup yang lebih rendah, yang secara negatif mempengaruhi jumlah sel darah ini.

Dengan pemusnahan sel darah merah yang ketara di dalam badan, pembentukan sejumlah besar zat besi dan bilirubin bermula. Yang terakhir memasuki hati untuk diproses, dan isipadu yang besar menyebabkan beban yang besar pada sistem hematopoietik.

Selain itu, peningkatan RDW-cv / sd kadang-kadang membawa kepada peningkatan ukuran limpa, serta beban pada organ dalaman yang berdekatan (limpa yang membesar memberi tekanan pada sistem pencernaan).

RDW-cv terlampaui, biasanya kerana beberapa sebab.
, antaranya:

  • penyakit hati kronik;
  • kekurangan vitamin B12;
  • penyakit onkologi, neoplasma malignan.

Antara sebab yang tidak berkaitan dengan patologi
, membezakan:

  • alkoholisme;
  • pengambilan garam berlebihan;
  • kegemukan;
  • mabuk.

Kepentingan klinikal dan diagnostik hubungan antara RDW dan MCV

Dalam diagnosis penyakit yang sangat penting adalah perubahan dalam nisbah MCV dan RDW.

MCV tinggi, RDW normal:

  • penyakit hati kronik;
  • myelodysplasia.

Tinggi MCV, tinggi RDW:

  • Pada 12 - anemia kekurangan;
  • penyatuan sejuk;
  • anemia hemolitik;
  • keadaan selepas kemoterapi.

MCV normal, RDW normal:

MCV normal, tinggi RDW:

  • pemindahan darah;
  • tahap awal anemia kekurangan zat besi;
  • kekurangan vitamin B 12 dan / atau asid folik;
  • hemoglobinopati homozigot;
  • anemia sideroblastik;
  • myelofibrosis.

MCV rendah, RDW normal:

  • talasemia;
  • neoplasma malignan;
  • pendarahan;
  • splenektomi pasca trauma;
  • keadaan selepas kemoterapi;
  • keadaan selepas perjalanan darah.

MCV rendah, tinggi RDW:

  • kekurangan zat besi;
  • β-talasemia;
  • kehadiran hemoglobin N dalam darah;
  • pemecahan sel darah merah.

Penurunan RDW sangat jarang berlaku dan memerlukan penjelasan mengenai nilai indeks sel darah merah yang lain.

Oleh itu, untuk pembezaan pelbagai jenis anemia, penentuan bersama RDW dan MCV memainkan peranan penting. Perlu diingat bahawa dengan adanya sebilangan besar sel darah merah dalam bentuk yang tidak normal, hasil MCV mungkin tidak boleh dipercayai (misalnya, sel darah merah mengalami deformasi yang ketara dengan anemia sel sabit atau poikilositosis). Walaupun dengan anisositosis teruk, tahap MCV dalam sel darah mungkin normal, tidak mencerminkan keparahan keadaan klinikal.

Selalunya, nilai RDW tidak sesuai dengan penurunan MCV, yang merupakan kesalahan diagnostik, yang diperhatikan semasa pengiraan sel visual di bawah mikroskop. Dalam situasi seperti itu, disarankan untuk mengulangi analisis, dan jika levelnya kembali rendah, maka perlu mulai mencari penyebab penyimpangan indikator dari norma.

Apabila analisis dijadualkan

Sel darah merah (singkatan RBC adalah singkatan dari Sel Darah Merah) mengandungi hemoglobin yang dapat mengikat oksigen dan menyampaikannya ke setiap sel di dalam badan. Sekiranya jumlah hemoglobin atau keupayaannya mengikat oksigen terganggu, fungsi sel darah merah akan menurun.

Kepekatan RBC, ukuran sel, dan saturasi hemoglobin berfungsi sebagai petunjuk keadaan sistem hematopoietik dan dijelaskan oleh indeks sel darah merah.

Berapa kerap anda menjalani ujian darah?

Pilihan Undian terhad kerana JavaScript dilumpuhkan di penyemak imbas anda.

Hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri 28%, 63 suara

Setahun sekali dan saya rasa ini cukup 21%, 47 undi

Sekurang-kurangnya dua kali setahun 14%, 31 undi

Lebih daripada dua kali setahun tetapi kurang dari enam kali 11%, 24 undi

Saya memantau kesihatan saya dan menyerah sebulan sekali 6%, 14 undi

Saya takut dengan prosedur ini dan cuba tidak lulus 5%, 12 undi

RDW dalam ujian darah umum dikira secara automatik oleh penganalisis hematologi, dikira sebagai peratusan dan fl. Seorang doktor dengan pengkhususan boleh menulis petunjuk untuk analisis heterogenitas sel darah merah.

Ujian darah RDW diperlukan sekiranya gejala berikut diperhatikan:

  • demam sekiranya tiada jangkitan;
  • peningkatan rembesan peluh;
  • insomnia pada waktu malam, mengantuk pada waktu siang;
  • penurunan prestasi;
  • pening, berdering di telinga;
  • perubahan pigmentasi kulit (penampilan kekuningan, pembentukan lebam);
  • kegelapan di mata;
  • loya;
  • kelenjar getah bening yang bengkak.

Sebab biasa untuk menetapkan kajian adalah untuk mendiagnosis pelbagai bentuk anemia. Peningkatan indeks anisositosis eritrosit dapat berfungsi sebagai tanda awal iskemia jantung, hipertensi.

Pastikan anda membuat kajian mengenai heterogenitas sel darah merah dalam jumlah sebelum pembedahan. Diagnosis makmal diperlukan untuk patah tulang apabila sendi besar terjejas.

Bagaimana prosedurnya

Untuk mengetahui indeks anisositosis eritrosit RDW, orang dewasa perlu melalui sampel darah vena, dan kanak-kanak memerlukan sampel darah kapilari..

Untuk mempersiapkan analisis:

  • Datang untuk memberi darah semasa perut kosong setelah 12 jam berpantang dari makanan.
  • Jangan minum ubat sehari sebelumnya tanpa cadangan doktor.
  • Jangan minum alkohol sebelum analisis. Dadah narkotik juga dilarang.
  • Jangan merokok 1 jam sebelum kajian.

Kiraan darah lengkap akan siap sehari selepas pengambilan sampel darah.

Sekiranya jumlah sampel darah yang terlalu kecil diambil, atau kesalahan dibuat, hasilnya mungkin positif positif atau negatif palsu. Sebab-sebab hasil positif palsu pada wanita dapat dijelaskan oleh tempoh yang berat, pendarahan rahim atau pendarahan semasa melahirkan.

Dengan sedikit perbezaan antara ujian darah RDW dan norma, kajian tambahan ditetapkan jika MCV berada di atas atau di bawah tahap normal.

Ujian ulangan adalah wajib sekiranya berlaku penyimpangan indeks eritrosit dari norma sebanyak 2% atau lebih. Dalam kes ini, perkembangan anemia atau tumor ganas adalah mungkin..

Petunjuk yang cukup penting, nilainya dapat digunakan untuk menilai keberadaan sejumlah penyakit. Analisis ini membolehkan anda mengetahui keadaan sel darah merah dalam jumlahnya. Pilihan terbaik adalah kehadiran sel darah merah dengan jumlah yang sama, kerana kecekapan (bekalan oksigen) tisu dan organ bergantung pada jumlah (dan bukan pada ukuran) sel darah merah.

Walau bagaimanapun, kerana pelbagai keadaan, sel darah merah mungkin berbeza-beza dalam jumlahnya. Oleh itu, dalam keputusan ujian darah, bilangannya menarik yang menentukan kehadiran sel darah merah yang heterogen dalam jumlah dan perbezaan di antara mereka.

RDW adalah singkatan lebar pengedaran sel merah Inggeris, yang bermaksud lebar pengedaran
, yang diukur sebagai peratusan. Ia juga merupakan indikator anisositosis sel darah merah - perubahan ukurannya berhubung dengan sel normal..

Harap maklum bahawa anisositosis adalah perubahan patologi dalam ukuran (isipadu) sel darah merah. Sekiranya norma dianggap 7 - 7.5 mikrometer, maka makrocytes (sel besar) dengan ukuran dari 8 hingga 12 mikrometer dianggap penyimpangan. Penyimpangan kecil dari norma tidak kritikal.

Secara klinikal, anisositosis boleh nyata sebagai anemia, kegagalan jantung, dispnea.

Dan hanya RDW dalam analisis menunjukkan urutan pelanggaran pengedaran sel darah merah dalam ukuran.

Perlu ditekankan bahawa peratusan lebar taburan sel darah merah merangkumi dua penanda:

  • RDW-CV adalah petunjuk jumlah sel dengan jumlah yang berbeza, iaitu keparahan manifestasi seperti anisositosis.
  • RDW-SD - menggunakan penunjuk ini, perbezaan antara ukuran sel darah merah dinilai - dari yang paling kecil hingga yang paling ketara.

Tahap anisositosis

Definisi RDW

Dasar darah adalah sel darah merah berbentuk cakera, bentuk bicompound, iaitu sel darah merah.

Mereka mempunyai misi penting untuk menyampaikan oksigen ke sistem, organ dan tisu tubuh manusia. Dan bawa karbon yang dibelanjakan kembali ke paru-paru untuk dibuang.

Konsep heterogenitas sel darah merah menentukan julat turun naik dalam jumlah sel darah merah atau lebar pengedarannya dalam jumlah.

  1. rdw cv adalah lebar relatif pembahagian sel darah merah mengikut isipadu, yang menunjukkan pekali heterogenitas ukuran sel darah merah. Rdw cv dalam ujian darah diperlukan untuk menentukan berapa banyak sel darah berbeza antara satu sama lain.
  2. rdw sd - mendedahkan sisihan piawai dari norma sel darah merah, data menunjukkan perbezaan jarak antara isipadu minimum dan maksimum sel darah merah.

Dalam badan yang sihat, sel darah merah mempunyai warna yang seragam, isipadu dan bentuk yang sama. Apabila lebar taburan sel darah merah meningkat - ini adalah tanda yang jelas mengenai permulaan perkembangan patologi.

Fungsi normal sel darah merah juga ditunjukkan oleh indikator MCV normal, yang menunjukkan jumlah purata sel darah merah atau perbezaannya dalam had yang dibenarkan yang tidak signifikan. MCV hanya relevan untuk penentuan pembacaan CV RDW sepenuhnya.

Sekiranya penurunan tahap MCV berlaku, RDW dapat meningkat, menunjukkan adanya salah satu kelainan, seperti anemia, anisotropi, talasemia.

Di dalam darah setiap orang, selain sel darah merah normal, ada sel-sel yang berbeda ukurannya: sel besar disebut makrocytes, sel kecil disebut mikrosit. Sekiranya lebih daripada 50% makosit terdapat di dalam darah perifer, mereka mengatakan mengenai makrocytosis, jika mikrosit berlaku - ini adalah mikrositosis.

Untuk memahami sepenuhnya apa arti singkatan RDW dalam ujian darah, parameter apa itu, perlu mempertimbangkan ciri struktur sel darah merah. Ukuran normal sel darah merah adalah 7-9 mikron. Pada masa yang sama, sebilangan kecil jumlah tidak standard dalam darah dibenarkan. Jumlah sel sedemikian tidak boleh melebihi 30%. Diandaikan bahawa 15% sel lebih besar daripada standard, dan selebihnya 15% lebih kecil.

Anisositosis eritrosit dibahagikan kepada empat peringkat:

  • Ijazah. Diagnosis apabila 27% atau 50% sel darah merah mempunyai isipadu yang berbeza..
  • Darjah II. Ia berlaku sekiranya 55% atau 70% sel darah merah diubah ukurannya.
  • III darjah. Lebih daripada 75% sel darah diubah suai dan mempunyai ukuran yang berbeza..
  • Darjah IV. Hampir keseluruhan 100% sel darah tidak normal.

Analisis klinikal menunjukkan tahap darah rdw, bermula dari tahap kecil, berakhir dengan yang ketara, apabila peratusan penyimpangan tertinggi dari standard komposisi aliran darah dikesan. Dalam keadaan sempurna, ukuran sel darah merah harus berbeza antara 7-9 mikrometer. Mengikut tahap perubahan ukuran sel darah merah dalam satu arah atau yang lain, anisositosis dikelaskan kepada:

  • Makroanasitosis - sebilangan besar sel darah merah dengan peningkatan jumlah.
  • Microanacitosis adalah bilangan sel darah merah berdiameter utama.
  • Jenis campuran, menggabungkan makrocytes dan microcytes.

Masih terdapat megalosit yang mempunyai skala sel darah maksimum sebanyak 12 mikron. Sel darah merah disebut makrocytes, ukurannya lebih dari 8 mikron. Jumlah normal mereka mestilah dalam lingkungan 12-15%. Mikrosit merangkumi sel darah yang lebih kecil daripada 6.9 mikron.

Untuk apa RDW dan untuk apa analisis dilakukan??

Dalam keadaan ideal, walaupun dalam keadaan pesakit luar biasa, ketika mengambil darah untuk kajian analisis klinikal umum, petunjuk seperti RDW dan MCV harus ditunjukkan. Malangnya, ini sering tidak berlaku, dan petunjuk ini dapat membantu dalam diagnosis dan pengesanan awal banyak penyakit.

Kajian ini membantu dengan disyaki:

  • Kekurangan zat besi, sianokobalamin, asid folik dalam badan.
  • Untuk diagnosis pembezaan talasemia dari anemia kekurangan zat besi.
  • Penilaian keadaan badan dalam proses onkologi dan patologi sistem kardiovaskular.

Gejala utama yang harus anda perhatikan, dan doktor harus menetapkan ujian darah untuk RDW, adalah:

  • Sindrom hipertermik, terutamanya berpanjangan. Tanpa tanda-tanda luaran penyakit yang ketara.
  • Malaise.
  • Keletihan walaupun selepas tidur lena.
  • Berpeluh siang dan malam.
  • Mengantuk.
  • Suasana tidak stabil.
  • Dalam beberapa kes, pemerolehan kulit berwarna kuning.

RDW (Lebar Pembahagian Sel Merah) - penunjuk ketidakseimbangan sel darah merah dalam darah. Sebaiknya, semuanya sama, diameternya rata-rata 7.1-7.9 mikrometer. Penyimpangan ke sisi yang lebih kecil (mikrosit) atau lebih besar (makosit dan megalosit) lebih daripada 30% menunjukkan kemungkinan penyakit.

Ujian darah untuk RDW dilakukan pada pemeriksaan perubatan atau sebelum pembedahan. Keletihan, keletihan, mengantuk kronik juga boleh menjadi alasan untuk merujuk kajian ini..

Bagaimana kajian ini berjalan

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai dan tepat, penting untuk mengikuti peraturan yang disarankan untuk membuat persiapan analisis. Oleh itu, para pakar menasihatkan untuk mematuhi cadangan berikut:

  1. Darah penderma hendaklah semasa perut kosong. Selang antara pengambilan makanan dan pengambilan biomaterial sekurang-kurangnya lapan jam. Oleh itu, doktor menasihatkan mengambilnya pada waktu pagi.
  2. Sebelum analisis, tidak termasuk minum alkohol pada malam sebelum.
  3. Jangan merokok beberapa jam sebelum diagnosis..
  4. Sejam sebelum manipulasi, penting untuk mengecualikan keterlaluan fizikal dan emosi. Tepat sebelum prosedur, anda perlu duduk diam selama sekurang-kurangnya 15 minit.
  5. Sekiranya seseorang mengambil ubat pada malam, adalah penting untuk memberitahu pembantu makmal mengenai perkara ini.
  6. Setelah beberapa prosedur diagnostik, misalnya, setelah pemeriksaan rektum, disarankan untuk menderma darah setelah waktu tertentu.

Prosedur pengambilan darah untuk menentukan RDW agak mudah. Peranti yang melakukan pengiraan darah dalam kajian ini mampu mengira sel darah merah dengan ukuran yang sangat berbeza setiap 1 μl darah pesakit.

Untuk kajian orang dewasa, darah diambil dari urat pada mana-mana lengan. Analisis dilakukan semasa perut kosong. Pada kanak-kanak kecil, bahan juga boleh diambil dari jari.

Hasil analisis diubah menjadi histogram, yang mana hasilnya dinilai. Sekiranya indikator berada dalam had normal, data dianggap negatif. Sekiranya manipulasi menunjukkan peningkatan RDW, maka analisisnya dianggap positif.

Dalam beberapa kes, hasil kajian mungkin positif positif, kerana darah orang yang sihat mungkin mengandung sel darah merah yang berubah bentuk dan ukurannya. Atas sebab ini, disarankan untuk menggunakan kurva Price - Jones dalam proses menafsirkan hasilnya..

Nisbah kepada MCV

MCV adalah singkatan dari nilai korpuscle bermaksud bahasa Inggeris, yang bermaksud penunjuk jumlah purata sel darah merah. Penanda ini

berkaitan langsung dengan indeks RDW.

Dengan perubahan RDW-CV dalam darah, peningkatan MCV akan diperhatikan.

Tidak seperti CV, RDW-SD tidak bergantung pada tahap MCV.

Analisis indikator seperti RDW dan MCV memungkinkan analisis kualitatif keadaan darah, serta sifat proses patologi, tetapi darah mana yang memberikan reaksi.

Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis