Neutrofil dewasa diturunkan: apa maksudnya?

Neutrofil atau mikrofag adalah sejenis sel darah putih berbutir yang mengambil bahagian aktif dalam proses imun. Neutropenia - tahap neutrofil rendah yang disebabkan oleh penyakit berjangkit, hemolitik atau alergi.

Fungsi


Pembentukan neutrofil berlaku di sumsum tulang. Kadar pematangan sel dipengaruhi oleh tahap hormon kortikosteroid, hormon pertumbuhan dan androgen. Dalam proses pematangan, beberapa bentuk sel dibezakan dari muda hingga matang, iaitu:

  • Myeloblas adalah bentuk asal sel yang terbentuk semasa hematopoiesis. Pada masa akan datang, salah satu jenis granulosit (mikrofag, basofil atau eosinofil) akan terbentuk dari myeloblast.
  • Promyelocytes dan myelocytes terbentuk dari myeloblas dan memasuki aliran darah semasa proses patologi dalam badan.
  • Metamyelocyte - sel "muda" berbentuk bulat. Kemunculan metamelosit dalam analisis klinikal darah diperhatikan pada jangkitan yang teruk.
  • Berbentuk pita - pendahuluan sel bersegmen matang dengan inti memanjang panjang dalam bentuk batang melengkung.
  • Segmented - bentuk granulosit matang dengan inti tersegmentasi (menempati 50-75% daripada semua leukosit).

Sel tikam bukanlah leukosit lengkap, kerana tidak memiliki kemampuan untuk fagositosis, sementara sel yang tersegmentasi dapat melindungi tubuh dari bakteria patogen menggunakan fungsi berikut:

  • fagositosis - penangkapan dan penyerapan bakteria kecil;
  • netosis - pembentukan perangkap neutrofil (rangkaian DNA dengan protein antimikroba) yang merosakkan dan mengikat bakteria, kulat dan virus;
  • pengaktifan sel imun dalam pengesanan mikroorganisma patogen;
  • organisasi peningkatan pengeluaran sel darah putih dengan adanya ancaman bakteria serius kepada tubuh;
  • pelepasan lactoferrin, yang menyebabkan kelewatan pematangan dan penurunan tahap neutrofil;
  • pengasingan interferon, lisozim dan fosfatase alkali untuk membunuh virus;
  • penghapusan sel-sel yang rosak dan mati untuk menjana semula tisu mereka sendiri.

Kandungan neutrofil dalam tubuh orang dewasa diedarkan seperti berikut: 60% berada di sumsum tulang dalam bentuk cadangan, dan 40% melakukan fungsi perlindungan pada tisu-tisu badan. Pada masa yang sama, hanya 1-2% neutrofil dari jumlah sel darah putih yang merupakan sebahagian daripada darah periferal.

Norma neutrofil dalam darah (jadual)

Bergantung pada ciri badan, keadaan sistem imun dan hormon, tahap neutrofil boleh berbeza-beza dalam had normal atas dan bawah.

KepelbagaianBacaan mutlak, x10⁹ / literPetunjuk relatif,%
Myelosit
Metamelelosit
Tikam0,040-0,3001-6
Bersegmen2,000-5,50047-72

Penentuan peratusan dan kandungan kuantitatif leukosit dalam darah adalah maklumat diagnostik penting bagi kebanyakan penyakit virus dan bakteria. Terdapat sejumlah penyakit di mana bukan sahaja bilangannya tetapi juga fungsi selnya harus dinilai..

Hipofungsi neutrofil adalah penurunan dalam kecepatan pergerakan dan fungsi antibakteria sel, akibatnya tindak balas imun terhadap bakteria patogen menurun. Hipofungsi dalam kombinasi dengan bilangan neutrofil yang berkurang menunjukkan patologi sistem imun.

Punca Neutrofil Turun pada Orang Dewasa


Tahap neutrofil yang rendah dalam darah disebabkan oleh pelbagai sebab yang mempengaruhi intensiti sumsum tulang, pematangan sel, atau pemindahan neutrofil oleh limfosit..

Penyakit berjangkit

Penurunan jumlah mutlak neutrofil dalam darah mungkin menunjukkan berlakunya jangkitan virus seperti poliomielitis, rubella, hepatitis A, campak.

Sekiranya, dengan petunjuk relatif dari analisis umum, penurunan neutrofil dalam darah diperhatikan, maka ini menunjukkan sedikit jangkitan virus pernafasan (selesema, jangkitan pernafasan akut) di dalam badan.

Peningkatan mutlak limfosit dengan penurunan neutrofil secara serentak diperhatikan dalam penyakit berjangkit yang serius:

  • hepatitis virus;
  • batuk kering;
  • cacar air;
  • demam kepialu;
  • paratyphoid;
  • brucellosis;
  • tularemia;
  • endokarditis bakteria;
  • malaria.

Sekiranya bilangan neutrofil dikurangkan, dan kandungan monosit meningkat, ini menunjukkan perkembangan patologi berikut:

  • Mononukleosis berjangkit;
  • jangkitan kulat dan protozoa;
  • kolitis ulseratif tidak spesifik;
  • endokarditis septik;
  • batuk kering aktif.

Lebih-lebih lagi, jika ada penurunan relatif dalam neutrofil dan peningkatan monosit, maka ini tidak memiliki nilai diagnostik yang signifikan, kerana ini adalah hasil dari perubahan jumlah darah akibat penyakit menular ringan (ARI).

Agranulositosis

Penurunan jumlah neutrofil dapat disebabkan oleh agranulositosis, penurunan patologi pada tahap semua bentuk granulosit dalam darah.

Dengan agranulositosis, kandungan neutrofil menjadi sangat rendah, yang menyebabkan penurunan daya tahan tubuh terhadap kesan patogenik mikroorganisma asing dan berlakunya akibat yang serius.

Dua bentuk agranulositosis utama dibezakan: myelotoxic dan autoimun. Penyebab agranulositosis myelotoxic adalah penyakit atau faktor pengaruh luaran pada tubuh, akibatnya sumsum tulang melambatkan atau menghentikan pengeluaran granulosit:

  • pendedahan radiasi;
  • ubat-ubatan yang melambatkan pertumbuhan tumor (sitostatik, imunosupresan);
  • Anemia kekurangan B12;
  • kekurangan asid folik;
  • anemia aplastik;
  • leukemia akut.

Sejenis bentuk myelotoxic penyakit ini juga alahan atau agranulositosis imun - ini adalah pemusnahan granulosit pramatang pada peringkat awal pematangan. Tahap neutrofil yang rendah dapat diperhatikan dengan latar belakang reaksi alergi terhadap ubat-ubatan (agranulositosis hapten atau alergi), iaitu:

  • antibiotik (nifuroxazide, rifampicin, chloramphenicol, dan lain-lain);
  • agen kardiologi (propafenon);
  • ubat anti-radang bukan steroid (asid acetylsalicylic, diflunisal, acetylsalicyte lysine, salicylamide);
  • antivirus (gancclavir, neviraline, valacyclavir);
  • antimikotik (griseofulvin, amphotericin B);
  • thyreostatics (merkazolil);
  • ubat untuk diabetes (glisidon, glipizide, glibenclamide, glimepiride);
  • sulfonamides (sulfamethrol, sulfathiazole, sulfalene, sulfadimethoxine).

Dalam kes ini, reaksi alergi, dalam kebanyakan kes, menyebabkan pengambilan ubat yang berpanjangan, kerana pembentukan antibodi terhadap zat tidak berlaku dengan segera. Selalunya, analgin dan aspirin mempunyai kesan negatif terhadap kepekatan neutrofil..

Agranulositosis autoimun adalah penurunan patologi dalam jumlah neutrofil tersegmentasi yang disebabkan oleh antibodi anti-leukosit. Dalam kes ini, sumsum tulang bertindak balas terhadap kekurangan dan terus menghasilkan myelosit dan metamelosit, yang menyebabkan fakta bahawa bentuk sel yang belum matang berkumpul di dalam plasma.

Perkembangan agranulositosis autoimun boleh disebabkan oleh penyakit sistemik seperti:

  • artritis reumatoid;
  • lupus eritematosus sistemik;
  • leukemia limfositik kronik.

Bentuk neutropenia keturunan

Dalam kes yang jarang berlaku, sebilangan kecil neutrofil dalam darah disebabkan oleh patologi keturunan. Penyakit berkembang disebabkan oleh gangguan genetik dalam proses pembezaan sel-sel progenitor menjadi pelbagai jenis leukosit berbutir.

Neutropenia Costmann adalah kecacatan genetik dalam hematopoiesis, di mana tahap neutrofil menurun hingga 1-2% dan kepekatan jenis leukosit granular lain meningkat. Penurunan imuniti disertai dengan kejadian radang paru-paru yang kerap diikuti dengan abses paru-paru, serta kehadiran proses keradangan purulen pada kulit yang berterusan.

Neutropenia siklik dicirikan oleh penurunan berkala dalam neutrofil (dari 3 minggu hingga 2 bulan). Pada masa yang sama, dalam tempoh pemburukan neutropenia, penunjuk eosinofil dan basofil meningkat.

Neutropenia keturunan jinak ditunjukkan oleh penurunan sederhana dalam jumlah sel tersegmentasi dan tikaman (hingga 30%), serta ketiadaan pelanggaran parameter darah lain.

Sekiranya neutrofil diturunkan, maka perlu mempertimbangkan hasil analisis di kompleks, kerana ini memungkinkan anda mendiagnosis keadaan sistem kekebalan tubuh.

Proses keradangan purulen

Dalam penyakit radang akut, sebagai peraturan, peningkatan neutrofil diperhatikan, yang menunjukkan kerja aktif sistem kekebalan tubuh. Kemunculan neutropenia adalah mungkin dalam kes komplikasi penyakit purulen-radang berikut:

Pembentukan nanah di dalam badan semasa proses keradangan berlaku kerana pengumpulan neutrofil mati, yang mati semasa fagositosis dan netosis, dan bakteria patogen yang tidak dapat dilaksanakan.

Apa maksudnya ini jika pada orang dewasa neutrofil diturunkan dan limfosit dinaikkan

Sejak lahir, seseorang dilindungi dari patogen oleh imuniti semula jadi. Garis pertahanan pertama diwakili oleh sel-sel imun yang tidak bertindak balas terhadap jenis antigen tertentu, tetapi pada hakikat adanya biomaterial asing (sel barah, virus, bakteria, kulat mikroskopik). Jenis sel imuniti bawaan ditunjukkan oleh 5 jenis leukosit, di antaranya granulosit neutrofilik dan limfosit bertindak balas paling ketara terhadap jangkitan.

Bilangan semua jenis leukosit ditentukan sebagai sebahagian daripada ujian darah klinikal atau formula leukosit yang diperpanjang. Penting untuk memahami apa yang menunjukkan ketidakseimbangan dalam nisbah sel darah pada orang dewasa dan kanak-kanak, terutamanya tahap rendah neutrofil dan limfosit tinggi.

Norma dan fungsi sel imun

Walaupun terdapat heterogenitas umum leukosit, fungsi mereka dikurangkan untuk mewujudkan imuniti selular dan humoral sebagai tindak balas terhadap jangkitan sel.

Neutrofil adalah jenis sel darah putih yang utama dalam peredaran sistemik manusia. Pada orang dewasa, jumlahnya berkisar antara 45 hingga 75%, sementara kandungan limfosit tidak boleh melebihi 35%.

Pengecualian adalah bayi berusia 1 tahun, bagi mereka norma limfosit adalah dari 55 hingga 75%, dan neutrofil - dari 15 hingga 35% dari jumlah keseluruhan leukosit. Nisbah ini diperlukan untuk memberi perlindungan yang lebih baik terhadap tubuh anak daripada jangkitan sementara sistem kekebalan tubuh tidak cukup terbentuk dan tidak ada kekebalan yang diperoleh.

Fungsi sel darah putih

Limfosit diwakili oleh tiga subpopulasi:

  • Sel T, terdapat 2 jenis: sitotoksik (memusnahkan parasit intraselular dan sel barah yang dijangkiti) dan peraturan (menentukan keparahan dan tempoh tindak balas imun);
  • Sel B bertanggungjawab untuk pelaksanaan imuniti humoral. Selepas interaksi dengan antigen asing (di permukaan virus atau bakteria), plasmosit bertukar. Kemudian mereka mula secara aktif mengasingkan antibodi yang dapat menghentikan pertumbuhan mikroorganisma dan meneutralkan bahan toksiknya;
  • pembunuh semula jadi - memusnahkan sel-sel yang dijangkiti (HIV, papillomavirus) dan barah, di permukaannya tidak ada MHC 1 (kompleks histokompatibilitas utama). Oleh kerana keadaan ini menjadikan mereka tidak dapat diakses untuk dikenali dan dimusnahkan oleh jenis limfosit lain.

Fungsi Neutrofil

Sel darah putih Neutrofilik menyedari fungsi pelindung dalam beberapa cara. Fagositosis adalah proses penyerapan dan pemusnahan zarah asing yang agak kecil. Kematian neutrofil disertai dengan pembebasan molekul aktif dengan aktiviti antijamur dan antibakteria dari mereka ke ruang antar sel.

Mekanisme tindakan peptida antimikroba didasarkan pada pelanggaran integriti membran sel, yang menjelaskan pengaruh dominan pada bakteria dan kulat mikroskopik. Perlu diperhatikan bahawa limfosit neutrofil tidak menunjukkan aktiviti yang jelas dalam memerangi sel barah dan helminths..

Pada awal abad XXI, peranan neutrofil dalam proses netosis telah ditetapkan - pemusnahan sel yang diprogramkan dengan membuat rangkaian neutrofil, protein dan bahan antimikroba dari DNA. Rangkaian itu menyimpan bakteria patogen dan mereka mati.

Apa maksudnya jika neutrofil diturunkan dan limfosit meningkat pada orang dewasa?

Petunjuk seperti itu dapat dilihat pada jangkitan virus akut, namun, petunjuk makmal sahaja tidak memungkinkan untuk membuat diagnosis akhir. Untuk diagnosis, mereka digunakan dalam kombinasi dengan kaedah pemeriksaan instrumental dan data mengenai gambaran klinikal setiap pesakit..

Penyahkripsi hasil analisis harus dilakukan secara eksklusif oleh pakar. Anda tidak harus berusaha membuat diagnosis dan memilih sendiri rawatan. Menunda penentuan kaedah rawatan yang mencukupi boleh mengakibatkan kemerosotan keadaan pesakit, hingga mati.

Dalam praktik perubatan, penurunan bilangan neutrofil tersegmentasi dilambangkan dengan istilah neutropenia, dan peningkatan tahap limfosit pada orang dewasa dan kanak-kanak disebut limfositosis..

Berkurangnya neutrofil dan peningkatan limfosit dalam darah orang dewasa dapat diperhatikan dengan adanya jangkitan (virus, bakteria). Bahaya tertentu adalah jangkitan yang meluas, disertai dengan penembusan patogen ke dalam peredaran sistemik. Dalam kes ini, sumsum tulang tidak mempunyai masa untuk mensintesis sejumlah neutrofil yang mencukupi, mati setelah bersentuhan dengan patogen dalam jumlah besar. Keadaan ini disertai oleh gejala keracunan umum badan:

  • peningkatan suhu yang mendadak;
  • kelemahan
  • kesedaran kabur;
  • takikardia;
  • peningkatan pernafasan hingga 20 atau lebih seminit;
  • penurunan tekanan darah.

Sekiranya seseorang mempunyai tanda-tanda jangkitan berjangkit akut atau sepsis, segera dapatkan bantuan perubatan. Pesakit dimasukkan ke hospital untuk pemerhatian madu sepanjang masa. kakitangan. Langkah-langkah sedemikian diperlukan untuk mencegah kejutan septik, yang pada setiap detik pesakit berakhir dengan maut.

Onkologi adalah penyebab ketidakseimbangan sel imun yang lain.

B-limfosit dan neutrofil - sel-sel sistem imun dihasilkan dan dibezakan dalam sumsum tulang. Oleh itu, dengan patologi onkologi yang mempengaruhi kerjanya, neutrofil rendah dan tahap limfosit tinggi diperhatikan, contohnya:

  • anemia aplastik - kelewatan atau penghentian kematangan dan pembezaan sel-sel sistem imun dalam sumsum tulang. Gambaran klinikal: kelemahan, pening, keletihan, kulit pucat, pendarahan, penembusan neutrofil dari aliran darah ke ruang antar sel. Bahaya penyakit ini adalah kemungkinan perjalanan asimtomatik yang berpanjangan, akibatnya adalah leukemia. Pengampunan jangka panjang dengan pemilihan kaedah rawatan yang betul dicapai pada separuh pesakit;
  • leukemia limfositik kronik - pemendapan berlebihan B-limfosit dalam sumsum tulang, sistem limfa dan hati. Ia dianggap sebagai penyakit keturunan. Patologi onkohematologi yang paling biasa. Sebagai peraturan, tanda pertama muncul selepas 50 tahun. Dalam 55% kes, ia berkembang dengan perlahan, membolehkan pesakit hidup lebih dari 10 tahun;
  • limfoma bukan Hodgkin - kumpulan heterogen semua limfoma malignan kecuali limfogranulomatosis (limfoma Hodgkin). Masing-masing dari mereka dicirikan oleh gambaran klinikal, keparahan dan kemajuan tertentu. Rata-rata, kelangsungan hidup manusia lima tahun melebihi 70%.

Pengurangan limfosit

Secara berasingan, perlu disoroti penyebab penurunan jumlah sel darah putih dalam darah ke arah yang lebih kecil. Keadaan yang serupa adalah ciri jangkitan akut yang bersifat bakteria. Melindungi tubuh manusia, sel-sel mati dengan cepat, sementara jumlah yang mencukupi tidak mempunyai masa untuk disintesis. Sementara proses menular kronik disertai dengan nilai limfosit yang tinggi.

Pengurangan bilangan limfosit mungkin disebabkan oleh penggunaan ubat yang berpanjangan. Terutama ubat dengan kesan antikonvulsan dan antiepileptik pada manusia.

Dalam analisis pesakit dengan status HIV-positif, patologi autoimun, serta dengan aplasia kongenital kelenjar timus dan paratiroid, penurunan bilangan limfosit sering diperhatikan.

Yang paling penting

Perkara penting harus diketengahkan:

  • dilarang menggunakan hasil analisis secara terpisah daripada kaedah diagnostik lain untuk membuat diagnosis akhir;
  • sedikit penyimpangan dari norma (dalam lingkungan 5%) tidak menunjukkan kepentingan diagnostik. Ini mungkin akibat pengabaian pesakit terhadap peraturan persiapan untuk analisis (darah tidak diberikan ketika perut kosong, setelah tekanan fizikal atau emosi, pelbagai ubat digunakan);
  • jangka masa hasil analisis tidak melebihi 24 jam;
  • neutrofil rendah secara konsisten dalam kombinasi dengan limfosit tinggi, sebagai peraturan, tanda penyakit berjangkit. Namun, dengan pengecualiannya, disarankan untuk melakukan pemeriksaan skala besar menggunakan kaedah makmal (penanda tumor) dan instrumental (CT, MRI, ultrasound) untuk kehadiran patologi barah.

Lulus, pada tahun 2014 dia lulus dengan kepujian dari Institut Pengajian Tinggi Belanjawan Negeri Persekutuan di Universiti Negeri Orenburg dengan ijazah dalam mikrobiologi. Lulusan pengajian pascasiswazah FSBEI HE Universiti Orenburg State Agrarian.

Pada tahun 2015 Institut Simbolis Selular dan Intraselular Cabang Ural Akademi Sains Rusia lulus latihan lanjutan mengenai program profesional tambahan "Bacteriology".

Pemenang pertandingan All-Russian untuk karya ilmiah terbaik dalam pencalonan "Sains Biologi" tahun 2017.

Apa maksudnya jika neutrofil diturunkan dalam ujian darah

Penerangan

Sel darah putih Neutrofilik melalui 4 peringkat awal dalam perkembangannya. Pada masa akan datang, mereka bergerak melalui badan. Lebih-lebih lagi, dalam ujian darah, peratusan neutrofil hanya satu unit dari jumlah mereka. Selebihnya terletak secara langsung di organ dalaman..
Neutrofil adalah sel darah putih, sejenis sel darah putih. Tugas utama mereka adalah menjalankan proses fagositosis pada tubuh manusia. Perlu diperhatikan bahawa dengan penyerapan bakteria patogen, sel darah ini mati.

Neutrofil - apa itu?

Neutrofil memainkan peranan yang sangat penting dalam imuniti manusia, membuang dan memusnahkan mikroorganisma, produk metabolik yang tidak diperlukan, bahan asing, sel yang rosak dan tidak berfungsi. Neutrofil melakukan fungsi ini dengan kaedah fagositosis, iaitu dengan kaedah penyerapan dan pemakanan zat ini.

Neutrofil juga terlibat dalam proses yang sangat diperlukan untuk tubuh, yang disebut proteolisis, di mana protein terurai menjadi bahagian penyusunnya. Ini dilakukan dengan menambahkan air ke molekul protein. Perlu diingat bahawa protein adalah bahan yang sangat kompleks yang terdiri terutamanya daripada asid amino yang diperlukan untuk pembaharuan dan fungsi tubuh manusia.

Neutrofil dihasilkan terutamanya di sumsum tulang, yang mengisi rongga tulang. Setelah sel darah putih terbentuk dengan cukup, mereka meninggalkan tisu tulang dan melancarkan peredaran darah. Di sini mereka biasanya dibahagikan kepada dua jenis - leukosit tersegmentasi dan menusuk. Apabila mereka mengatakan bahawa neutrofil sudah matang, itu bermaksud bahawa perkembangannya telah mencapai tahap yang paling besar. Sel ini dalam perkembangannya melalui beberapa peringkat:

Apa yang ditunjukkan oleh ujian darah umum semasa kehamilan? 303648

  1. Myeloblast.
  2. Promyelocyte.
  3. Myelosit.
  4. Metamyelosit.
  5. Bentuk tikaman.
  6. Bentuk bersegmen, matang.

Ciri utama neutrofil yang matang adalah intinya (struktur pusat) dibahagikan kepada 3-5 bahagian, yang disebut inti, yang tidak wujud secara berasingan, tetapi saling berkaitan oleh filamen nipis yang disebut kromatin. Di bawah pembesaran mikroskop yang kuat, inti ini dapat dilihat dengan jelas.

Kadar normal

Pada orang dewasa dan kanak-kanak, indikatornya mungkin berbeza-beza: untuk yang pertama, kandungannya adalah 50-70% daripada jumlah leukosit, pada bayi baru lahir, sebagai peraturan, indikator ini tidak melebihi 30% dan sama dengan norma orang dewasa berumur 16-17 tahun.

Selalunya, neutrofil tusukan dapat ditingkatkan sekiranya terjadi serangan virus pada tubuh manusia. Sebabnya adalah pembiakan berterusan oleh sumsum tulang sel seperti monosit (leukosit mononuklear). Fungsi utama mereka adalah untuk melawan jangkitan. Sekiranya sistem imun tidak berfungsi, maka proses sebaliknya berlaku. Ini tercermin dalam petunjuk yang diperoleh semasa analisis (leukosit akan diturunkan).

Untuk menentukan keabnormalan patologi dalam formula leukosit, anda perlu mengetahui berapa banyak sel yang harus dimiliki oleh orang dewasa. Untuk melakukan ini, lakukan ujian darah, hasilnya berisi perenggan yang menunjukkan jumlah leukosit, serta subspesies mereka.

Kebiasaannya, kandungan mutlak neutrofil tusukan tidak boleh melebihi enam peratus. Sel tersegmentasi pada wanita dan lelaki terdiri dari 45 hingga 72%.

Perlu juga diperhatikan bahawa dalam menentukan jumlah mutlak sel darah putih neutrofil, jantina pesakit tidak kritikal. Parameter utama dalam kes ini adalah usia orang tersebut.

Pakar membezakan beberapa jenis neutropenia:

Dalam kebanyakan kes, di bawah usia 3 tahun, penurunan neutrofil berlaku tanpa menentukan penyebabnya. Jenis patologi ini tidak dianggap berbahaya bagi kesihatan, dan petunjuk akan segera menormalkannya..

Dengan jenis siklik, apabila neutrofil dalam darah dikurangkan menjadi lima kali setahun, tidak ada yang mengancam kesihatan manusia. Perkembangan proses sedemikian mungkin dengan peningkatan jumlah sel darah putih yang lain.

Kiraan neutrofil yang menurun menunjukkan perkembangan penyakit virus atau bakteria. Orang yang mempunyai klinik seperti itu sering mengalami gangguan pencernaan.

Ancaman paling serius adalah keadaan patologi sumsum tulang, yang boleh dipicu oleh keracunan dengan alkohol, logam, radiasi, kemoterapi atau penggunaan ubat yang berpanjangan.

Untuk menentukan tahap neutrofil dalam darah, perlu lulus ujian darah umum dan menguraikan penunjuk yang dihasilkan menggunakan jadual khas. Penting untuk mempertimbangkan usia pesakit.

Pada kanak-kanak sejak lahir hingga satu tahun, neutrofil membentuk 35-49% leukosit. Apabila seseorang bertambah tua, jumlah darah mereka bertambah. Pada orang dewasa, nilai dari 46 hingga 69% diambil sebagai petunjuk biasa. Sekiranya terdapat penyimpangan dari norma, seseorang dapat menunjukkan penurunan peratusan neutrofil.

Terdapat beberapa jenis keadaan patologi ini. Ini termasuk:

  • neutropenia kongenital;
  • memperoleh neutropenia;
  • neutropenia yang tidak dapat dijelaskan.

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan perubatan, pada banyak kanak-kanak, patologi dapat berkembang dalam bentuk kronik, sementara ia mempunyai sifat jinak. Lama kelamaan, penunjuk kembali normal. Neutropenia siklik adalah perkara biasa. Hanya doktor yang dapat menentukan bentuk dan keparahan penyakit setelah memeriksa pesakit.

Sekiranya tahap penunjuk darah seperti limfosit dan neutrofil menyimpang dari norma, maka tubuh dijangkiti. Semasa menyahkod data ujian darah umum, gambaran klinikal harus diambil kira. Apabila tidak ada gejala patologi, ada risiko seseorang menjadi pembawa virus.

Walaupun terdapat heterogenitas umum leukosit, fungsi mereka dikurangkan untuk mewujudkan imuniti selular dan humoral sebagai tindak balas terhadap jangkitan sel.

Neutrofil adalah jenis sel darah putih yang utama dalam peredaran sistemik manusia. Pada orang dewasa, jumlahnya berkisar antara 45 hingga 75%, sementara kandungan limfosit tidak boleh melebihi 35%.

Pengecualian adalah bayi berusia 1 tahun, bagi mereka norma limfosit adalah dari 55 hingga 75%, dan neutrofil - dari 15 hingga 35% dari jumlah keseluruhan leukosit. Nisbah ini diperlukan untuk memberi perlindungan yang lebih baik terhadap tubuh anak daripada jangkitan sementara sistem kekebalan tubuh tidak cukup terbentuk dan tidak ada kekebalan yang diperoleh.

Fungsi sel darah putih

Limfosit diwakili oleh tiga subpopulasi:

  • Sel T, terdapat 2 jenis: sitotoksik (memusnahkan parasit intraselular dan sel barah yang dijangkiti) dan peraturan (menentukan keparahan dan tempoh tindak balas imun);
  • Sel B bertanggungjawab untuk pelaksanaan imuniti humoral. Selepas interaksi dengan antigen asing (di permukaan virus atau bakteria), plasmosit bertukar. Kemudian mereka mula secara aktif mengasingkan antibodi yang dapat menghentikan pertumbuhan mikroorganisma dan meneutralkan bahan toksiknya;
  • pembunuh semula jadi - memusnahkan sel-sel yang dijangkiti (HIV, papillomavirus) dan barah, di permukaannya tidak ada MHC 1 (kompleks histokompatibilitas utama). Oleh kerana keadaan ini menjadikan mereka tidak dapat diakses untuk dikenali dan dimusnahkan oleh jenis limfosit lain.

Apa itu neutrofil

Neutrofil adalah subspesies khas leukosit yang menempati tempat khas di dalam kapal. Tanpa penyertaan sel-sel kecil ini, tidak ada satu proses keradangan yang berlalu. Mereka adalah orang pertama yang menjadi tumpuan keradangan dan mula menghilangkan makhluk asing yang tidak diundang - virus, kuman atau bakteria. Sel neutrofil tunggal dalam beberapa hari kehidupan dapat memusnahkan 20 hingga 30 bakteria yang mengancam kesihatan dan nyawa.

Neutrofil di saraf tunjang dilahirkan. Di sini mereka melalui beberapa peringkat pertumbuhan dan pematangan dan memasuki kapal yang sudah siap sepenuhnya melindungi tubuh.

Meninggalkan sumsum tulang pada masa pematangannya, semua neutrofil terbahagi kepada dua bahagian. Ada yang segera melakukan perjalanan melalui kapal untuk segera tiba di tempat peradangan. Oleh itu, mereka boleh dipanggil pengawal.

Yang kedua melekat pada endotelium (lapisan dalaman pertama dari semua saluran darah) dan sentiasa bersedia untuk membantu saudara mereka.

Neutrofil melawan keradangan bukan sahaja dalam darah. Kapal badan yang mereka gunakan bergerak dari satu kawasan ke kawasan lain. Dan proses keradangan dihentikan di mana-mana bahagian - boleh menjadi organ dalaman, misalnya, paru-paru, hati atau ginjal, dan kulit, di mana lecet, calar dan luka sering muncul.

Neutrofil juga disebut mikrofag aktif. Mereka diperlukan untuk meneutralkan agen penyebab jangkitan akut. Tetapi makrofag, yang mewakili monosit, dirancang untuk memerangi agen penyebab jangkitan kronik dan serpihan sel.

Sel-sel ini dihasilkan oleh sumsum tulang. Tugas utama mereka adalah melindungi tubuh dari mikroflora patogen, virus dan beberapa jangkitan kulat. Sekiranya sistem imun dihancurkan oleh jangkitan, komponen ini dihasilkan dalam mod yang dipertingkatkan, membantu sel lain (seperti limfosit dan monosit) untuk menentang virus.

Fungsi neutrofil adalah pengiktirafan dan penyerapan sel virus. Contohnya, sebab-sebab pembentukan bisul bernanah adalah akibat pemecahan neutrofil, sel darah putih dan monosit.

  1. berbentuk tikam - tidak matang, dengan inti berbentuk tongkat yang tidak lengkap;
  2. bersegmen - mempunyai teras terbentuk yang mempunyai struktur yang jelas.

Kehadiran neutrofil dalam darah, serta sel seperti monosit dan limfosit, berumur pendek: ia berbeza dari 2 hingga 3 jam. Kemudian mereka dibawa ke tisu, di mana mereka akan tinggal dari 3 jam hingga beberapa hari. Masa yang tepat dalam hidup mereka sangat bergantung pada sifat dan penyebab sebenar proses keradangan.

Etiologi gangguan

Di antara faktor utama yang boleh menyebabkan rendahnya kandungan neutrofil dalam darah, perkembangan proses keradangan diserlahkan. Penurunan tajam penunjuk diperhatikan dalam kes penyakit yang teruk.

Juga, bilangan badan putih yang berkurang dapat memprovokasi faktor berikut:

  • mengambil ubat di bawah pengaruh penindasan imuniti manusia yang ketara (imunosupresan, sitostatik, antibiotik yang tergolong dalam kumpulan penisilin - Levomycetin, Sulfanilamides, antimikroba - Trimethoprim, Chloramphenicol, Fluorocytosine);
  • pendedahan radiasi;
  • jangkitan
  • keadaan persekitaran yang buruk;
  • keracunan.

Keadaan ketika analisis menunjukkan neutrofil berkurang dengan latar belakang limfosit tinggi menunjukkan selesema atau SARS pesakit. Sel pelindung dalam kes ini kembali normal untuk masa sesingkat mungkin..

Sekiranya penurunan neutrofil tersegmentasi diperhatikan, maka masalahnya mungkin adalah pelanggaran hematopoiesis pada sumsum tulang atau melemahkan imuniti manusia. Faktor yang memprovokasi biasanya adalah jangkitan virus akut atau salah satu keadaan berikut:

  • terdapat antibodi terhadap sel darah putih;
  • keracunan oleh toksin berlaku;
  • kehadiran kompleks imun yang terlibat dalam peredaran darah diperhatikan.

Perkembangan neutropenia juga rentan terhadap orang yang sering didiagnosis dengan penyakit berjangkit. Pengurangan neutrofil tusukan adalah mungkin dengan stomatitis, luka pada rongga mulut, gusi, telinga tengah atau luar. Sel-sel ini tidak matang sepenuhnya..

Kekebalan manusia secara langsung bergantung pada jumlahnya. Sel stab boleh merosot kerana sebab berikut:

  • ekologi buruk;
  • anemia;
  • jangkitan asal virus;
  • ketagihan dadah;
  • neutrofil;
  • pendedahan radiasi;
  • keradangan;
  • mengambil ubat tertentu;
  • eritremia;
  • leukemia myeloid kronik;
  • keracunan dengan bahan toksik;
  • reaksi alahan;
  • radang gusi;
  • tonsilitis purulen;
  • nekrosis tisu lembut.

Berkurangnya bilangan neutrofil dengan monosit meningkat mungkin dengan keadaan patologi seperti:

  • lupus erythematosus;
  • limfogranulomatosis;
  • sifilis;
  • artritis;
  • leukemia monositik;
  • kolitis ulseratif;
  • enteritis;
  • endokarditis berjangkit.

Rawatan

Tidak ada ubat yang ditujukan secara eksklusif untuk meningkatkan jumlah neutrofil dalam darah. Rawatan akan dijalankan secara komprehensif, bergantung pada punca. Selain mengambil ubat-ubatan, nutrisi khas dapat diresepkan, yang tidak hanya mempercepat proses penyembuhan, tetapi juga membantu meningkatkan jumlah sel-sel ini dalam darah.

Bagi pencegahan, tidak ada cadangan khusus. Penyelesaian yang paling rasional adalah mematuhi peraturan gaya hidup sihat, mencegah penyakit berjangkit dan radang, memperkuat sistem imun.

Mengapa neutrofil diturunkan??

Selalunya, neutrofil dikurangkan kerana berlakunya penyakit radang, dengan jangkitan virus dan pendedahan radiasi. Selalunya, faktor berikut menimbulkan kemunculan neutropenia:

  • keadaan persekitaran yang buruk;
  • penggunaan ubat-ubatan tertentu (Sulfanilamide, Analgin dan Levomycetin);
  • proses keradangan di dalam badan.

Peratusan neutrofil yang dikurangkan bukanlah penyakit bebas. Ini hanya hasil dari perkembangan penyakit lain, yang dapat dikesan setelah pemeriksaan perubatan menyeluruh. Sekiranya keputusan ujian makmal tidak memuaskan, anda mesti berjumpa pakar hematologi. Selepas kajian menyeluruh, pakar menetapkan terapi kompleks.

Terdapat beberapa penyakit yang paling umum yang menyebabkan penurunan jumlah neutrofil. Yaitu:

  1. Dalam penyakit keturunan resesif autosomal, neutropenia teruk berkembang. Dalam kes ini, luka berjangkit berlaku pada kulit. Abses, bisul, karbuncle mungkin muncul. Semasa perkembangan penyakit ini, kemungkinan abses paru-paru atau radang paru-paru..
  2. Neutropenia jinak adalah penyakit keluarga yang tidak menampakkan diri pada tahap awal perkembangan. Peratusan neutrofil yang berkurang dalam darah muncul dari semasa ke semasa. Sehingga bermulanya serangan, pesakit mempunyai petunjuk normal komponen darah ini. Apabila ia hilang, dan bilangan eosinofil dan monosit meningkat, neutropenia berkembang.
  3. Apabila jangkitan bakteria bersifat setempat berlaku. Ini termasuk: radang usus buntu, osteomielitis, otitis media akut, radang paru-paru, pielonefritis akut, meningitis purulen dan tuberkulosis, tonsilitis, kolesistitis akut, tromboflebitis.
  4. Dengan luka bakar atau keradangan yang teruk.
  5. Tumor malignan, gangren, infark miokard, demam reumatik akut menimbulkan penurunan peratusan neutrofil pada orang dewasa.
  6. Dengan keracunan eksogen dengan bahan toksik (plumbum, racun, racun ular).
  7. Dengan keracunan endogen (gout, diabetes, asidosis, sindrom Cushing, epilepsi).
  8. Dengan berlakunya eritremia, leukemia myelogenous kronik.
  9. Dengan jangkitan bakteria (tuberkulosis, tularemia, paratyphoid, endokarditis bakteria).
  10. Sekiranya anda menghidap selesema, campak, rubela, hepatitis berjangkit.

Ramai orang peduli jika peratusan neutrofil dikurangkan, apakah maksudnya? Tetapi tidak semua orang tahu bahawa hanya setelah memeriksa pesakit, doktor akan dapat membuat diagnosis.

Dalam proses mengembangkan leukemia akut, doktor mengesyorkan melakukan ujian darah secara berkala. Penting untuk mengawal tahap neutrofil dalam darah, kerana mereka dapat melindungi tubuh dari penyakit berjangkit. Pakar percaya bahawa apabila tahap neutrofil menurun, pesakit lebih kerap sakit dan keadaan kesihatannya yang semakin teruk. Saluran gastrointestinal mungkin terganggu dan proses keradangan yang kuat akan muncul..

Pakar berpendapat bahawa setelah mengambil sitostatik dan imunosupresan, tahap neutrofil juga sering menurun. Dan dalam proses merawat tumor ganas, jenis ubat ini sering diresepkan kepada pesakit..

Sebelum memulakan rawatan, pertama sekali, doktor mesti mencari alasan yang mendorong penurunan peratusan neutrofil tersegmentasi dalam darah. Dengan rawatan tepat pada masanya, risiko komplikasi adalah minimum. Dalam proses diagnosis, pakar mengambil kira usia, faktor keturunan, kehadiran penyakit lain (kerana ia mempengaruhi tahap neutrofil).

Pada orang dewasa, neutrofil dapat diturunkan sekiranya berlaku penyakit berbahaya. Untuk mengetahui sebab-sebab penyakit ini, perlu menjalani prosedur di mana darah diambil untuk dianalisis untuk kajian lebih lanjut. Yang menarik minat pembantu makmal adalah:

Sekiranya analisis menunjukkan bahawa neutrofil tersegmentasi dikurangkan, maka maklumat ini mungkin menunjukkan jangkitan pada tubuh dengan jangkitan dan penyebaran aktifnya. Keadaan ini dipanggil neutropenia..

Dengan penurunan kritikal dalam tahap neutrofil tersegmentasi, kecurigaan muncul dan ada keperluan objektif untuk pemeriksaan lebih lanjut untuk penyakit seperti:

  • trombositopenia;
  • leukemia;
  • kekurangan vitamin seperti B12;
  • anemia;
  • metastasis sumsum tulang;
  • ulser perut;
  • ulser duodenum;
  • kejutan anaphylactic;
  • jangkitan virus:
  • keracunan;
  • komplikasi selepas terapi radiasi.

Pada wanita semasa kehamilan dan menyusui, neutrofil dapat meningkat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa janin yang terletak di rahim mengeluarkan produk buangan. Proses ini memprovokasi pelepasan ke dalam darah sejumlah tambahan leukosit, termasuk neutrofil. Penting untuk selalu memantau indikator mereka dan tidak membiarkan penyimpangan mendadak dari norma, terutama ke arah menurunkan, kerana jika neutrofil dikurangkan dengan ketara, ini dapat memberi isyarat ancaman seperti risiko keguguran.

Kiraan neutrofil rendah menyebabkan kebimbangan

Semua sebab menurunkan neutrofil pada orang dewasa boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar - fisiologi dan patologi.

Dalam kes pertama, tidak ada ancaman terhadap kehidupan. Neutropenia muncul kerana:

  1. Latihan fizikal yang teruk.
  2. Tekanan.
  3. ICP.

Dalam analisis, pergeseran ke sisi yang lebih kecil sangat tidak signifikan dan tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan..

Perkara lain adalah jika neutrofil pada orang dewasa diturunkan kerana penyakit. Mengapa perkara ini berlaku? Antara sebab yang paling biasa adalah:

  1. Suhu badan terlalu tinggi.
  2. Anemia kursus aplastik.
  3. Demam kepialu atau brucellosis.
  4. Ketagihan alkohol.
  5. Penyakit sendi reumatik.
  6. Influenza atau SARS.
  7. Jangkitan pada kanak-kanak (campak, rubela, gondok, cacar air).
  8. Virus Imunodefisiensi, AIDS, Hepatitis.
  9. Keracunan darah sistemik.
  10. Keruntuhan atau hemolisis.
  11. Patologi dari hormon tiroid.
  12. Keracunan oleh bahan kimia atau bahan toksik lain.

Menurut doktor, sebab utama menurunkan neutrofil dalam darah harus dianggap sebagai jangkitan kulat, virus dan bakteria. Untuk mengetahui dengan tepat mengapa bilangan sel ini menurun, anda perlu menghubungi pakar.

Tahap neutrofil yang rendah dalam darah disebabkan oleh pelbagai sebab yang mempengaruhi intensiti sumsum tulang, pematangan sel, atau pemindahan neutrofil oleh limfosit..

Penurunan jumlah mutlak neutrofil dalam darah mungkin menunjukkan berlakunya jangkitan virus seperti poliomielitis, rubella, hepatitis A, campak.

Sekiranya, dengan petunjuk relatif dari analisis umum, penurunan neutrofil dalam darah diperhatikan, maka ini menunjukkan sedikit jangkitan virus pernafasan (selesema, jangkitan pernafasan akut) di dalam badan.

Peningkatan mutlak limfosit dengan penurunan neutrofil secara serentak diperhatikan dalam penyakit berjangkit yang serius:

  • hepatitis virus;
  • batuk kering;
  • cacar air;
  • demam kepialu;
  • paratyphoid;
  • brucellosis;
  • tularemia;
  • endokarditis bakteria;
  • malaria.

Sekiranya bilangan neutrofil dikurangkan, dan kandungan monosit meningkat, ini menunjukkan perkembangan patologi berikut:

  • Mononukleosis berjangkit;
  • jangkitan kulat dan protozoa;
  • kolitis ulseratif tidak spesifik;
  • endokarditis septik;
  • batuk kering aktif.

Lebih-lebih lagi, jika ada penurunan relatif dalam neutrofil dan peningkatan monosit, maka ini tidak memiliki nilai diagnostik yang signifikan, kerana ini adalah hasil dari perubahan jumlah darah akibat penyakit menular ringan (ARI).

Agranulositosis

Penurunan jumlah neutrofil dapat disebabkan oleh agranulositosis, penurunan patologi pada tahap semua bentuk granulosit dalam darah.

Dengan agranulositosis, kandungan neutrofil menjadi sangat rendah, yang menyebabkan penurunan daya tahan tubuh terhadap kesan patogenik mikroorganisma asing dan berlakunya akibat yang serius.

Dua bentuk agranulositosis utama dibezakan: myelotoxic dan autoimun. Penyebab agranulositosis myelotoxic adalah penyakit atau faktor pengaruh luaran pada tubuh, akibatnya sumsum tulang melambatkan atau menghentikan pengeluaran granulosit:

  • pendedahan radiasi;
  • ubat-ubatan yang melambatkan pertumbuhan tumor (sitostatik, imunosupresan);
  • Anemia kekurangan B12;
  • kekurangan asid folik;
  • anemia aplastik;
  • leukemia akut.

Sejenis bentuk myelotoxic penyakit ini juga alahan atau agranulositosis imun - ini adalah pemusnahan granulosit pramatang pada peringkat awal pematangan. Tahap neutrofil yang rendah dapat diperhatikan dengan latar belakang reaksi alergi terhadap ubat-ubatan (agranulositosis hapten atau alergi), iaitu:

  • antibiotik (nifuroxazide, rifampicin, chloramphenicol, dan lain-lain);
  • agen kardiologi (propafenon);
  • ubat anti-radang bukan steroid (asid acetylsalicylic, diflunisal, acetylsalicyte lysine, salicylamide);
  • antivirus (gancclavir, neviraline, valacyclavir);
  • antimikotik (griseofulvin, amphotericin B);
  • thyreostatics (merkazolil);
  • ubat untuk diabetes (glisidon, glipizide, glibenclamide, glimepiride);
  • sulfonamides (sulfamethrol, sulfathiazole, sulfalene, sulfadimethoxine).

Dalam kes ini, reaksi alergi, dalam kebanyakan kes, menyebabkan pengambilan ubat yang berpanjangan, kerana pembentukan antibodi terhadap zat tidak berlaku dengan segera. Selalunya, analgin dan aspirin mempunyai kesan negatif terhadap kepekatan neutrofil..

Agranulositosis autoimun adalah penurunan patologi dalam jumlah neutrofil tersegmentasi yang disebabkan oleh antibodi anti-leukosit. Dalam kes ini, sumsum tulang bertindak balas terhadap kekurangan dan terus menghasilkan myelosit dan metamelosit, yang menyebabkan fakta bahawa bentuk sel yang belum matang berkumpul di dalam plasma.

Perkembangan agranulositosis autoimun boleh disebabkan oleh penyakit sistemik seperti:

  • artritis reumatoid;
  • lupus eritematosus sistemik;
  • leukemia limfositik kronik.

Dalam kes yang jarang berlaku, sebilangan kecil neutrofil dalam darah disebabkan oleh patologi keturunan. Penyakit berkembang disebabkan oleh gangguan genetik dalam proses pembezaan sel-sel progenitor menjadi pelbagai jenis leukosit berbutir.

Neutropenia Costmann adalah kecacatan genetik dalam hematopoiesis, di mana tahap neutrofil menurun hingga 1-2% dan kepekatan jenis leukosit granular lain meningkat. Penurunan imuniti disertai dengan kejadian radang paru-paru yang kerap diikuti dengan abses paru-paru, serta kehadiran proses keradangan purulen pada kulit yang berterusan.

Neutropenia siklik dicirikan oleh penurunan berkala dalam neutrofil (dari 3 minggu hingga 2 bulan). Pada masa yang sama, dalam tempoh pemburukan neutropenia, penunjuk eosinofil dan basofil meningkat.

Neutropenia keturunan jinak ditunjukkan oleh penurunan sederhana dalam jumlah sel tersegmentasi dan tikaman (hingga 30%), serta ketiadaan pelanggaran parameter darah lain.

Sekiranya neutrofil diturunkan, maka perlu mempertimbangkan hasil analisis di kompleks, kerana ini memungkinkan anda mendiagnosis keadaan sistem kekebalan tubuh.

Dalam penyakit radang akut, sebagai peraturan, peningkatan neutrofil diperhatikan, yang menunjukkan kerja aktif sistem kekebalan tubuh. Kemunculan neutropenia adalah mungkin dalam kes komplikasi penyakit purulen-radang berikut:

Pembentukan nanah di dalam badan semasa proses keradangan berlaku kerana pengumpulan neutrofil mati, yang mati semasa fagositosis dan netosis, dan bakteria patogen yang tidak dapat dilaksanakan.

Gejala neutropenia

Penurunan indeks neutrofil sering disertai oleh:

  • perubahan pada kulit;
  • luka-luka nekrotik ulseratif pada rongga mulut;
  • proses keradangan yang mempengaruhi paru-paru, usus dan organ dalaman lain;
  • demam dan tanda-tanda lain ciri mabuk;
  • septikemia teruk dan sepsis.

Dengan perkembangan penyakit seperti radang gusi, radang amandel dan stomatitis, gejala berikut diperhatikan:

  • sakit tajam;
  • bengkak mukosa;
  • pembentukan ulser dan plak kuning atau putih;
  • kemerahan;
  • berdarah.

Orang dengan neutropenia sering didiagnosis dengan radang paru-paru, abses di paru-paru, yang dapat dinyatakan oleh gejala seperti:

  • batuk;
  • demam;
  • kelemahan;
  • sakit di dada;
  • bunyi bising dan mengi.

Dengan lesi usus, perubahan nekrotik dan ulserasi diperhatikan. Pesakit mempunyai:

  • loya;
  • muntah
  • sembelit atau cirit-birit;
  • sakit perut.

Dengan luka pada kulit, pembentukan bisul dan pustula diperhatikan, yang disertai dengan peningkatan suhu badan hingga 40 darjah. Dengan rawatan tepat pada waktunya, adalah mungkin untuk melampirkan flora sekunder, suppuration.

Kadar neutrofil tikaman

Sel stab tidak menjadi neutrofil yang matang sepenuhnya. Mereka mendapat nama kerana bentuk inti sel berbentuk batang khas.

Pada wanita dan lelaki dewasa, kandungan relatif neutrofil tikaman biasanya berkisar antara 1% hingga 6%. Peningkatan indikator ini menunjukkan pengaktifan sumsum tulang. Ini berlaku dengan pelbagai penyakit berjangkit, yang disertai dengan kematian sejumlah besar neutrofil matang (tersegmentasi). Untuk mengimbangi kehilangannya, sumsum tulang memulakan pengeluaran aktif sel baru..

Semasa penyakit yang sangat teruk, selain tikaman, bentuk neutrofil yang belum matang mungkin terdapat dalam ujian darah: muda, myelosit, promyelosit, dll. Peningkatan bilangan bentuk muda disebut pergeseran formula leukosit ke kiri..

Jumlah mutlak neutrofil tusukan pada lelaki dan wanita adalah sama dan berkisar antara 0,04 hingga 0,3 * 109 / l.

Bagaimana rawatannya?

Sekiranya penurunan kadar neutrofil diperhatikan selama lebih dari 13 hari, maka ini menunjukkan bahawa ada risiko terkena penyakit berjangkit. Keadaan patologi berlangsung lebih dari sebulan - kemungkinan penyakit serius berkembang di dalam badan.

Sekiranya tahap neutrofil menurun kerana penyakit yang "memakan" leukosit yang sudah terbentuk, maka semasa rawatan perlu menghentikan gejalanya. Kaedah rawatan individu dipilih oleh doktor bergantung pada gambaran klinikal tertentu. Sebagai permulaan, adalah mustahak untuk melakukan pemeriksaan perubatan lengkap terhadap pesakit.

Apabila orang sakit pulih dan keadaannya kembali normal, jumlah sel darah putih menjadi normal dari masa ke masa. Dengan rawatan tepat pada masanya, ini berlaku dalam 2 minggu..

Selalunya, tahap neutrofil menurun kerana kekurangan zat yang bertanggungjawab untuk kelahiran sel baru. Dalam kes ini, perlu menyeimbangkan diet dan mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor yang merawat.

Untuk memahami kaedah apa yang harus digunakan untuk meningkatkan neutrofil dalam komposisi darah, anda mesti terlebih dahulu menentukan penyebab keadaan ini. Untuk melakukan ini, dapatkan bantuan pakar hematologi.

Semasa mendiagnosis bentuk penyakit yang ringan, rawatan tidak diperlukan. Selalunya, penunjuk secara bebas kembali normal setelah beberapa waktu..

Penting di sini bahawa tahap neutrofil dikawal sehingga saat pemulihan sepenuhnya. Untuk melakukan ini, pesakit kerap melakukan ujian darah klinikal..

Berdasarkan kajian dan sebab yang dikenal pasti untuk penurunan bilangan neutrofil, pakar menetapkan rawatan yang paling berkesan:

  1. Sekiranya penyebabnya adalah bacflora atau penipisan badan, maka pesakit diberi ubat antibakteria.
  2. Apabila kekalahan dilakukan oleh kulat atau protozoa, terapi dijalankan menggunakan agen antimikotik dan antiprotozoa..
  3. Interferon dan ubat antivirus diresepkan untuk melawan jangkitan virus..

Sebagai tambahan, doktor yang hadir diminta untuk menetapkan imunostimulan dan imunomodulator. Mereka membantu meningkatkan sel imun, yang mempercepat pemulihan..

Ubat rakyat

Dalam perubatan alternatif, terdapat juga banyak kaedah yang menyumbang kepada pemulihan cepat kandungan normal neutrofil dalam darah..

Antara yang paling biasa dan berkesan membezakan resipi berikut:

  1. Pewarnaan kayu cacing. Membantu menguatkan imuniti manusia. Adalah disyorkan untuk menggunakannya sebelum makan. Dos tunggal - satu gelas.
  2. Kaldu oat. Untuk memasak, anda perlu mencurahkan dua sudu biji-bijian ke dalam 200 ml air rebus. Letakkan komposisi yang dihasilkan di atas api dan masak selama seperempat jam. Tegaskan jisim selesai selama empat jam dan ketegangan. Anda perlu minum kuahnya pada waktu pagi, makan tengah hari dan petang sebelum makan. Untuk pemulihan indikator yang lengkap, perlu menjalani rawatan sepenuhnya, yang tempohnya adalah 30 hari.
  3. Jeli diraja. Direka untuk menormalkan penunjuk neutrofil. Tugaskan 20 gram untuk pemberian oral pada waktu pagi dan petang selama dua minggu. Resipi ini dikontraindikasikan dalam kes apabila penyimpangan dari norma terjadi kerana lesi berjangkit..

Untuk rawatan orang dewasa, anda juga boleh menggunakan komposisi berikut: campurkan tiga sudu krim masam lemak tinggi dengan segelas bir yang dipanaskan. Minum disyorkan sekali sehari. Ubat semacam itu dilarang bagi pesakit yang menjalani rawatan perubatan..

Dengan penurunan bilangan neutrofil, anda harus segera menghubungi pakar. Ujian darah tunggal, sebagai peraturan, tidak cukup untuk mendiagnosis penyakit yang mendasari yang berkembang di dalam badan, tetapi akan menentukan kehadiran perubahan patologi yang ada.

Petunjuk rendah mungkin menunjukkan proses menular berbahaya dan serius yang memerlukan tindakan terapeutik segera..

Neutrofil rendah dan limfosit tinggi dalam hasil ujian adalah bukti perkembangan pelbagai patologi. Lebih-lebih lagi, perubahan tahap indeks ini mungkin berlaku di bawah pengaruh beberapa faktor.

Sekiranya neutrofil diturunkan pada orang dewasa, neutropenia berkembang di dalam badan. Ini menunjukkan pembentukan penyakit di mana penyebaran sel-sel ini berlaku, kesan langsung pada sintesisnya atau penipisan badan yang ketara. Fenomena serupa diperhatikan:

  • apabila pendedahan radiasi ke sumsum tulang, bahan beracun, ubat kemoterapi, yang fungsinya terganggu, termasuk pengeluaran granulosit neutrofil;
  • dengan jangkitan dengan virus (influenza, rubella, cacar air, campak), jangkitan kulat umum;
  • dengan keradangan yang berpanjangan - pada tahap awal, peningkatan tahap badan-badan ini diperhatikan, dan dengan perkembangan penyakit ini, sel-sel mati secara aktif, mengakibatkan pengisian semula neutrofil yang tidak mencukupi;
  • dalam bentuk patologi keturunan (kekurangan neutrofil utama) - neutropenia kongenital siklik dan teruk;
  • dengan kekalahan oleh helminths, disebabkan oleh itu terdapat penurunan neutrofil dengan latar belakang pengeluaran beberapa bahan toksik;
  • dengan tumor malignan yang mempengaruhi sumsum tulang;
  • dengan jangkitan teruk - malaria dan toxoplasmosis;
  • terhadap latar belakang rawatan dengan ubat-ubatan yang menghalang pengeluaran sel darah myeloid, iaitu neutrofil.

Oleh kerana sebab-sebab penurunan granulosit neutrofil dalam aliran darah adalah banyak, tidak perlu membuat diagnosis berdasarkan satu petunjuk. Dalam kajian klinikal darah, peranan utama diberikan kepada nisbah semua jenis pecahan leukosit.

Peranan limfosit adalah untuk menentang virus, sel atipikal, dan jangkitan kulat. Oleh itu, jika limfosit meningkat, maka berlaku pergaduhan dengan salah satu patogen ini. Walaupun kepekatan besar sel darah tersebut kadang-kadang diperhatikan di latar belakang:

  • Batuk kering. Ejen penyebab patologi adalah mycobacterium, tetapi dengan latar belakang penyakit kronik, perkembangan limfositosis dan neutropenia diperhatikan.
  • Leukemia limfositik. Dengan sebarang bentuk penyakit, tisu limfatik tumbuh, oleh itu, peningkatan pengeluaran badan limfoid dengan peningkatan perkumuhan ke dalam aliran darah diperhatikan.
  • Limfosarcomas. Penyakit ini boleh berkembang dengan gejala yang serupa dengan patologi sebelumnya. Tetapi untuk menetapkan terapi yang tepat, doktor mesti melakukan diagnosis pembezaan.
  • Hipertiroidisme - meningkatkan fungsi tiroid. Pada peringkat awal perkembangan tiroiditis autoimun, limfositosis ditentukan dalam hasil ujian darah klinikal. Ini disebabkan oleh kematian besar-besaran badan penghasil hormon, itulah sebabnya zat hormon yang disintesis oleh kelenjar tiroid menembusi ke aliran darah dalam jumlah yang banyak. Ini membawa kepada pembentukan tirotoksikosis (mabuk badan).

Di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, limfositosis fisiologi (peningkatan sementara tahap limfosit) dapat berkembang. Fenomena serupa boleh berlaku pada wanita hamil dan dengan latar belakang kekurangan zat makanan dan berpuasa berpanjangan, ketagihan, peningkatan aktiviti fizikal, tekanan berterusan.

Sekiranya neutrofil tersegmentasi meningkat

Pertumbuhan sel neutrofil disebut neutrofil. Kiraan neutrofil bersegmen melebihi 75%.

Kedua-dua sel tersegmentasi dan stab meningkat.

Kadang-kadang dalam ujian darah, bentuk yang lebih awal muncul - myelosit, tetapi yang tersegmentasi tidak berubah. Dalam formula leukosit, kelihatan seperti pergeseran ke kiri (sesuai dengan lokasi sel dalam senarai bentuk leukosit). Pada masa yang sama, butiran dikesan pada neutrofil.

Penyebab neutrophilia boleh menjadi:

  • jangkitan dengan bakteria akut, jangkitan kulat, spirochetes;
  • pemburukan proses keradangan dengan reumatik, pankreatitis, polyarthritis;
  • kehadiran kawasan mati di dalam badan, misalnya, dengan infark miokard akut;
  • vaksinasi baru-baru ini;
  • mabuk alkohol yang teruk;
  • tumor yang merosot;
  • kerosakan pada tisu ginjal, terutamanya dengan nefropati diabetes;
  • rawatan dengan hormon steroid, heparin.


Vaksinasi populasi dewasa berlaku mengikut petunjuk wabak

Pergeseran ke kanan dikesan apabila tahap bentuk bersegmen yang tinggi berlaku berbanding bentuk tikaman yang lebih muda. Ia adalah mungkin:

  • selepas kehilangan darah akut;
  • sebagai reaksi terhadap pemindahan darah;
  • dengan beberapa jenis anemia.

Penyebab peningkatan sementara neutrofil mungkin:

  • keadaan sebelum haid pada wanita;
  • tekanan berpanjangan yang berkaitan dengan peningkatan beban kerja;
  • ketegangan fizikal.

Kehamilan menyebabkan peningkatan umum sel darah putih sebanyak 20%. Ini adalah perlindungan ibu dan janin dari kesan yang tidak diingini. Semasa kehamilan, bilangan mutlak neutrofil tersegmentasi meningkat (lebih daripada 6 x 109 / l), dan tahap relatifnya dalam formula tetap tidak berubah.

Untuk menentukan keparahan penyakit, neutrofil dibahagikan kepada bentuk:

  • sederhana - bilangan sel tidak lebih tinggi daripada 10 x 109 / l;
  • dinyatakan - kandungan mutlak 10 hingga 20 x 109 / l;
  • berat - bilangan sel melebihi 20 x 109 / l.

Norma dan fungsi sel imun

Fungsi sel darah putih

Petunjuk seperti itu dapat dilihat pada jangkitan virus akut, namun, petunjuk makmal sahaja tidak memungkinkan untuk membuat diagnosis akhir. Untuk diagnosis, mereka digunakan dalam kombinasi dengan kaedah pemeriksaan instrumental dan data mengenai gambaran klinikal setiap pesakit..

Penyahkripsi hasil analisis harus dilakukan secara eksklusif oleh pakar. Anda tidak harus berusaha membuat diagnosis dan memilih sendiri rawatan. Menunda penentuan kaedah rawatan yang mencukupi boleh mengakibatkan kemerosotan keadaan pesakit, hingga mati.

Dalam praktik perubatan, penurunan bilangan neutrofil tersegmentasi dilambangkan dengan istilah neutropenia, dan peningkatan tahap limfosit pada orang dewasa dan kanak-kanak disebut limfositosis..

Berkurangnya neutrofil dan peningkatan limfosit dalam darah orang dewasa dapat diperhatikan dengan adanya jangkitan (virus, bakteria). Bahaya tertentu adalah jangkitan yang meluas, disertai dengan penembusan patogen ke dalam peredaran sistemik. Dalam kes ini, sumsum tulang tidak mempunyai masa untuk mensintesis sejumlah neutrofil yang mencukupi, mati setelah bersentuhan dengan patogen dalam jumlah besar. Keadaan ini disertai oleh gejala keracunan umum badan:

  • peningkatan suhu yang mendadak;
  • kelemahan
  • kesedaran kabur;
  • takikardia;
  • peningkatan pernafasan hingga 20 atau lebih seminit;
  • penurunan tekanan darah.

Sekiranya seseorang mempunyai tanda-tanda jangkitan berjangkit akut atau sepsis, segera dapatkan bantuan perubatan. Pesakit dimasukkan ke hospital untuk pemerhatian madu sepanjang masa. kakitangan. Langkah-langkah sedemikian diperlukan untuk mencegah kejutan septik, yang pada setiap detik pesakit berakhir dengan maut.

Secara berasingan, perlu disoroti penyebab penurunan jumlah sel darah putih dalam darah ke arah yang lebih kecil. Keadaan yang serupa adalah ciri jangkitan akut yang bersifat bakteria. Melindungi tubuh manusia, sel-sel mati dengan cepat, sementara jumlah yang mencukupi tidak mempunyai masa untuk disintesis. Sementara proses menular kronik disertai dengan nilai limfosit yang tinggi.

Pengurangan bilangan limfosit mungkin disebabkan oleh penggunaan ubat yang berpanjangan. Terutama ubat dengan kesan antikonvulsan dan antiepileptik pada manusia.

Dalam analisis pesakit dengan status HIV-positif, patologi autoimun, serta dengan aplasia kongenital kelenjar timus dan paratiroid, penurunan bilangan limfosit sering diperhatikan.

Neutrofil dan limfosit melakukan pelbagai fungsi di dalam badan.

Aktiviti penting neutrofil (granulosit neutrofil) dalam aliran darah berterusan selama beberapa jam. Sel sentiasa diperbaharui, kerana terdapat halangan dalam tubuh untuk mikroorganisma asing.

Perjuangan memanifestasikan dirinya dalam bentuk proses yang disebut fagositosis. Selain itu, mana-mana neutrofil yang tersegmentasi (matang) melakukan penangkapan dan pencernaan patogen. Setelah menyelesaikan kerja, neutrofil mati, dan di tempatnya, yang lain segera terbentuk..

Diagnostik

Adalah mungkin untuk menentukan sama ada neutrofil meningkat pada orang dewasa atau tidak, hanya dengan analisis makmal. Ujian darah biokimia dilakukan, tetapi tidak hanya bilangan neutrofil, tetapi juga unsur leukosit lain diambil kira.

Peraturan untuk lulus analisis adalah seperti berikut:

  • anda perlu menjalani prosedur pada waktu pagi dengan perut kosong;
  • sehari sebelum ujian, perlu berhenti minum ubat, jika boleh;
  • tidak termasuk aktiviti fizikal, kejutan emosi, perasaan.

Sekiranya analisis menunjukkan penurunan kritikal dalam jumlah neutrofil dalam darah kanak-kanak atau orang dewasa, maka doktor boleh menetapkan analisis kedua untuk menghilangkan kesalahan tersebut, dan melakukan pemeriksaan tambahan. Program diagnostik lebih lanjut akan bergantung pada ujian makmal yang diterima, serta pada gambaran klinikal semasa, data sejarah peribadi.

Apa ubat yang diresepkan oleh doktor?

Sebagai peraturan, pakar menetapkan vitamin B dan ubat-ubatan yang mengandungi asid folik. Dalam beberapa kes, kerosakan tisu sumsum tulang adalah antara faktor yang memprovokasi. Dalam keadaan seperti itu, pesakit diberi ubat. Selalunya, doktor menawarkan pesakit "Filgrastim" dan "Lenograstim".

Ramai yang berminat mengapa peratusan neutrofil dikurangkan, dan limfosit meningkat? Dalam beberapa kes, ini menunjukkan bahawa tubuh sedang dalam proses membuang sel mati.

Sekiranya pesakit mempunyai tahap neutrofil yang rendah, doktor memberitahu pesakit mengenai gaya hidup semasa proses rawatan. Pertama sekali, perlu mengurangkan risiko terkena penyakit lain. Perlu diberi perhatian terhadap diet. Seseorang yang mempunyai bilangan neutrofil rendah tidak boleh makan produk daging yang kurang diproses..

Struktur

Struktur leukosit dibahagikan kepada granulosit yang mempunyai butiran titik dalam plasma, dan agranulosit, tanpa tambahan. Tidak seperti sel darah merah dan platelet, sel-sel ini dikurniakan inti dan mampu keluar dari saluran darah dan bergerak ke tisu yang meradang.


Di tengah terdapat dua neutrofil, inti mereka dibahagikan kepada beberapa bahagian (segmen)

Granulosit berbeza sehubungan dengan pewarnaan Romanovsky untuk basofil, eosinofil dan neutrofil.

Kumpulan neutrofil juga tidak homogen: mengikut bentuk nukleus, mereka dibahagikan kepada segmen (inti dibahagikan kepada bahagian oleh penyempitan) dan tusukan (inti kelihatan seperti bola memanjang).

Dalam komposisi darah normal pada orang dewasa, tahap neutrofil tersegmentasi adalah 47 - 75%, dan tusukan - hanya 1 - 6%. "Tongkat" dianggap sebagai pendahulu pembelahan nuklear, jumlahnya yang kecil biasanya dijelaskan oleh proses transformasi yang cepat menjadi bentuk yang segmen dan lebih matang.

Sekiranya anda berminat dengan norma penunjuk ini pada kanak-kanak dan sebab penyimpangan mereka, kami mengesyorkan membaca artikel ini.

Penyahsulitan analisis

Dalam ujian darah untuk neutrofil, terdapat beberapa piawaian, setiap perbezaan menunjukkan peningkatan aktiviti badan-badan ini dan pembentukan patologi. Semasa membuat penyelidikan dalam keadaan yang serupa, kehadiran neutrofil yang matang dan tidak matang dikesan. Petunjuk mereka hanya ditentukan oleh usia pesakit dan tidak bergantung pada jantina.

Granulosit neutrophilic band pada orang dewasa mengikut piawaian tidak boleh melebihi 1-4, dan tersegmentasi - 40-60. Lebih-lebih lagi, bilangan dan nisbah peratusan antara mereka adalah penting..

Sekiranya peningkatan limfosit dalam darah dikesan, kita dapat membicarakan perkembangan keradangan. Memandangkan adanya penyakit bersamaan, doktor akan dapat mengetahui di mana kawasan penyakit ini dilokalisasikan. Dengan latar belakang peningkatan leukosit dalam patologi akut, peningkatan neutrofil dalam darah diperhatikan, ini selalu menjadi bukti bahawa:

  • keradangan pada sistem dalaman disertai dengan proses purulen dalam bentuk gangguan umum - sepsis, peritonitis, kolera atau setempat - tonsilitis, demam merah atau pielonefritis;
  • proses nekrotik dalam bentuk serangan jantung, strok, luka bakar yang luas atau radang dingin, gangren;
  • keracunan alkohol atau plumbum;
  • neoplasma malignan.

Apabila terdapat banyak granulosit neutrofil dalam aliran darah, semua indeks ditambahkan, yang memungkinkan untuk menentukan tahap perkembangan penyakit ini. Dia boleh:

  • sederhana - dalam lingkungan 10 * 109 / l;
  • diucapkan - 10-20 * 109 / l;
  • meningkat - 20-60 * 109 / l.

Hasil yang menunjukkan penurunan neutrofil dan peningkatan limfosit adalah normal bagi seorang anak, petunjuk pada usia ini berbeza dengan bilangan standard untuk orang dewasa.

Limfosit masih meningkat dalam darah, dan neutrofil diturunkan akibat imunisasi. Kekebalan bertindak balas terhadap vaksin sebagai bahan asing dan mula menghasilkan antibodi, namun granulosit neutrofil tidak menyerangnya, kerana patogen tidak mampu (tidak membawa kepada perkembangan penyakit).

Pada orang dewasa, neutrofil tersegmentasi dikurangkan, dan limfosit meningkat terhadap keadaan berikut:

  • badan letih;
  • jangkitan bakteria, kerana banyak granulosit neutrofil mati (contohnya, dengan rubella, hepatitis, campak);
  • patologi (kepialu, brucellosis);
  • penyakit darah;
  • kemoterapi dan terapi gelombang radio.

Apabila limfosit meningkat dan neutrofil diturunkan, ini menunjukkan konfrontasi organisma penyakit ini, dan agen patogen telah dikalahkan, sehingga badan pembunuh tidak menyerang, tetapi mulai menormalkan tahapnya. Komposisi aliran darah stabil secara beransur-ansur, sehingga beberapa penyimpangan dalam formula leukosit ditentukan.

Dalam bentuk dengan hasil analisis, granulosit neutrofil ditunjukkan sebagai peratusan. Menurut piawaian, neutrofil matang dalam darah tidak boleh melebihi 47-72%. Bagi nombor mutlak, mereka kelihatan seperti ini - 2.0-5.5 * 109 / l.

Neutrofil yang belum matang mungkin benar-benar tidak ada (pada borang berhampiran penunjuk ini akan ada nilai "0"). Walaupun fenomena serupa jarang berlaku. Badan ini biasanya mempunyai nilai maksimum 1-6%.

Limfosit dalam aliran darah mengikut piawaian tidak boleh lebih dari 19-37%. Walaupun hasilnya menunjukkan bilangan mutlak - 1.2-3.0 * 109 / l.

Bilangan neutrofil dan limfosit tidak bergantung pada jantina seseorang, dan standard untuk indeks ini pada kanak-kanak dan remaja sedikit berbeza. Granulosit neutrofilik mengikut piawaian pada kanak-kanak adalah:

  • lebih muda dari satu tahun - 30-50;
  • 1-6 tahun - 35-55;
  • pada 6-13 - lebih dekat dengan indeks dewasa (40-60).

Limfosit dalam aliran darah kanak-kanak sedikit lebih tinggi jika dibandingkan dengan orang dewasa. Sehingga tahun ini dicapai, menurut piawaian badan-badan ini, harus ada 40-60%; pada usia 1-5 tahun - 45-65%; selepas 5 tahun - 30-45%.

Penyimpangan

Sekiranya jumlah neutrofil diturunkan, limfosit meningkat pada orang dewasa - ini kadang-kadang menunjukkan jangkitan virus akut, tetapi secara individu data ini tidak memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit dengan tepat. Untuk menentukan diagnosis pasti, perlu mengambil kira gambaran klinikal penyakit ini dan data diagnostik secara individu.

Jangan membuat diagnosis dan menetapkan ubat secara sewenang-wenangnya. Sekiranya anda melambatkan lawatan ke pakar untuk memberi rawatan yang sesuai, ada kemungkinan memburukkan lagi keadaan, termasuk kematian.

Pakar menyebut penurunan neutropenia granulosit neutrofil matang, dan peningkatan limfosit - limfositosis. Limfosit yang meningkat dan penurunan neutrofil pada wanita dan lelaki diperhatikan dengan latar belakang jangkitan virus atau bakteria. Amat berbahaya adalah jangkitan yang meluas, di mana agen patogen menembusi sistem hematopoietik.

  • peningkatan suhu yang mendadak;
  • kelemahan;
  • kesedaran mendung;
  • takikardia;
  • pernafasan cepat;
  • menurunkan tekanan darah.

Sekiranya gejala muncul sebagai ciri jangkitan berjangkit akut atau sepsis, anda harus segera berjumpa doktor. Dalam kes ini, pesakit ditempatkan di hospital di bawah pengawasan berterusan doktor. Tindakan sedemikian akan membantu mencegah kejutan septik, yang boleh menyebabkan kematian pesakit..

Neutrofil bersegmen diturunkan pada orang dewasa: penyebabnya

Keadaan seperti itu, apabila neutrofil tersegmentasi diturunkan dalam darah wanita dan lelaki, boleh berlaku kerana sebab berikut:

  • patologi darah organ hemopoietik (leukemia, sindrom myelodysplastic, diatesis hemoragik dan lain-lain);
  • penyakit genetik (neutropenia keturunan Costman);
  • jangkitan bakteria yang teruk (phlegmon, sepsis, thrombophlebitis, pyelonephritis, gangren dan lain-lain);
  • luka bakar yang meluas;
  • jangkitan virus yang teruk (influenza, HIV, SNID);
  • penyakit metabolik (diabetes, gout, uremia dan lain-lain);
  • tindak balas alahan yang teruk (kejutan anaphylactic);
  • penyakit tiroid dengan hiperfungsinya;
  • terapi antivirus;
  • tumor malignan dari mana-mana penyetempatan;
  • mengambil sitostatik;
  • keracunan badan dengan garam logam berat, bahan kimia, ubat, cendawan;
  • gigitan ular;
  • kesan sinaran pengion pada badan, termasuk terapi radiasi.

Penurunan neutrofil tersegmentasi mungkin bersifat sementara, seperti, misalnya, pada hari-hari awal penyakit virus akut (influenza, SARS) atau ketika mengambil interferon.

Neutropenia yang berpanjangan, apabila jumlah neutrofil kurang dari 500 dalam 1 ml darah, mengancam penurunan daya tahan tubuh yang serius. Kerana penurunan daya pelindung pada manusia, kerentanan terhadap pelbagai jangkitan meningkat, dan mereka berlanjutan dengan teruk. Selalunya, kekurangan imuniti ini menampakkan diri dalam radang paru-paru, stomatitis ulseratif, otitis media purulen, meningitis dan juga sepsis.

Catatan kepada pesakit

Penting untuk mematuhi dan peraturan kebersihan asas. Basuh tangan sebelum makan. Di tempat yang sesak perlu memakai pelindung. Ini akan membantu mencegah perkembangan penyakit. Sebaiknya jangan berkomunikasi dengan orang yang mengalami jangkitan pernafasan..

Sekiranya, dengan neutrofil rendah, keadaan kesihatan umum pesakit bertambah buruk dan suhu badan meningkat dengan ketara, maka rawatan dijalankan di hospital di bawah pengawasan ketat doktor. Dalam kes ini, dilarang melakukan rawatan diri, kerana ini dapat menyebabkan perkembangan komplikasi serius dan memburukkan kesihatan umum pesakit.

Sekarang anda tahu bahawa jika dalam keputusan ujian peratusan neutrofil diturunkan, dan peratusan limfosit meningkat, maka beberapa faktor dapat mempengaruhi petunjuk ini. Dan hanya setelah pemeriksaan penuh pesakit dapat kita menjawab dengan tepat apa yang sebenarnya menimbulkan fenomena ini.

Fungsi Neutrofil

Neutrofil, seperti sel darah putih yang lain, adalah pelindung tubuh. Mereka bertanggungjawab terutamanya untuk pemusnahan bakteria. Neutrofil mempunyai alat pergerakan yang berkembang dengan baik, berkat mereka dapat berpindah ke tempat keradangan atau jangkitan dengan cepat. Pemilihan arah pergerakan dijelaskan oleh fakta bahawa faktor kemotaktik dan vasoaktif mula berkembang pada tisu yang rosak, yang memberikan kemasukan granulosit ke tempat reaksi. Neutrofil berfungsi kerana kemampuan mereka untuk bergerak.

Granulosit neutrofilik bergerak secara aktif ke tempat keradangan, sambil mengeluarkan bahan dan enzim yang mempunyai kesan bakteria kuat. Leukosit ini biasanya bertindak balas terhadap bakteria..

Tujuan utama mereka adalah fagositosis, atau pencernaan mikroorganisma berbahaya secara intraselular. Proses ini terdiri daripada beberapa peringkat:

  • pengiktirafan ejen berbahaya;
  • pergerakan ke arahnya;
  • lekatan unsur asing ke fagosit dan rendaman secara beransur-ansur;
  • penyerapan objek oleh fagosit;
  • pembelahan enzim;
  • pencernaan.

Fagositosis dianggap lengkap jika objek itu benar-benar larut dan residu dikeluarkan dari sel. Prosesnya tidak akan berakhir jika unsur berbahaya membiak dan memusnahkan fagosit.

Neutrofil adalah mikrofag, kerana mereka menangkap zarah kecil. Bentuk bersegmen mencerna hingga 30 mikroorganisma, bentuk tusukan hingga 15. Kegiatan fagositnya ditingkatkan dengan antibodi dan vitamin. Acetylcholine, sebaliknya, menghalang.

Bersama dengan fagositosis, neutrofil melakukan fungsi berikut:

  • pencernaan di dalam sel;
  • kesan sitotoksik;
  • degranulasi semasa pengasingan enzim;
  • penyertaan dalam pembekuan darah;
  • penyertaan dalam fibrinolisis;
  • kesan pada termoregulasi.

Aktiviti sitotoksik adalah kerosakan pada sel sasaran pada jarak yang jauh. Tindakan ini dilakukan dengan penyertaan faktor yang dihasilkan sel T..

Bahaya penurunan tahap neutrofil dalam darah

Pelbagai perubahan komposisi sel leukosit dalam tubuh manusia menunjukkan berlakunya reaksi keradangan yang disebabkan oleh jangkitan, virus, bakteria.

Setelah melakukan ujian darah terperinci, anda dapat melihat penurunan dan peningkatan tahap kedua-dua bentuk neutrofil matang dan tidak matang.

Neutropenia, atau penurunan jumlah sel darah ini, menunjukkan sebab-sebab berikut penampilan dan perkembangan proses patologi dalam tubuh seperti:

  • bentuk penyakit serius yang berpanjangan yang disebabkan oleh bakteria (tularemia, tifoid, brucellosis);
  • jangkitan virus (hepatitis, campak, rubella);
  • gangguan hematopoietik (leukemia, anemia aplastik, kekurangan vitamin B12, B9);
  • penipisan sumsum tulang yang disebabkan oleh keracunan dengan garam logam, alkohol, radiasi, kemoterapi, terapi radiasi, interferon, ubat penahan sakit dan imunosupresan.

Selama setahun, neutrofil dapat menurun sekitar 3-5 kali tanpa merosakkan kesihatan manusia. Proses ini juga disertai dengan peningkatan jumlah eosinofil, monosit dan disebut sebagai neutropenia siklik..

Cara meningkatkan tahap neutrofil bergantung pada sebab-sebab yang menyebabkan penurunannya. Dalam kebanyakan kes, selepas jangkitan, penurunan kadar pulih dengan sendirinya. Pada masa ini, ubat-ubatan yang membolehkan anda menaikkan neutrofil tidak ada, oleh itu, ubat-ubatan digunakan untuk meningkatkan sel darah putih.

Setelah penghapusan sepenuhnya faktor yang memprovokasi kejatuhan neutrofil, kadar penurunan dinormalisasi selama 1-2 minggu.

Rawatan dengan ubat untuk meningkatkan sel darah putih ditunjukkan hanya dengan neutropenia yang stabil. Dalam kes ini, perangsang leukopoiesis, pentoxyl dan methyluracil boleh diresepkan. Imunogram diresepkan untuk wanita dan lelaki dan kadar penurunan diperiksa sepanjang rawatan..

Mengapa neutrofil diturunkan dibuat secara individu, dan kadang-kadang memerlukan pemeriksaan lengkap badan. Sekiranya selalunya patologi darah disebabkan oleh kehadiran helminths, maka kadang-kadang oleh neoplasma onkologi yang teruk. Hanya pakar yang perlu terlibat dalam rawatan penurunan neutrofil dan diagnosis yang betul..

Sekiranya neutrofil berada di bawah normal, tetapi keadaan ini tidak ditunjukkan oleh gejala, maka tidak ada bahaya dari ini. Penurunan seperti itu dapat dicatat hingga 5 kali dalam 12 bulan dan tidak berkaitan dengan penyakit.

Sekiranya tahap rendah neutrofil dalam darah didiagnosis dengan latar belakang penyakit ini, dan ini dapat diperhatikan pada orang dewasa dan anak-anak, rawatan harus segera dimulakan.

Tahap rendah sel-sel ini menunjukkan bahawa tubuh tidak dapat mengatasi agen berjangkit - virus atau bakteria, dan sangat memerlukan pertolongan. Dengan latar belakang kekurangan rawatan yang betul dan mencukupi, yang hanya dapat diresepkan oleh doktor, keadaan umum dapat bertambah buruk.

Tahap minimum neutrofil juga berbahaya kerana ia boleh menjadi tanda pertama kerosakan pada medula tulang, sebab itulah ia tidak dapat mengatasi kerjanya. Ini boleh berlaku bukan hanya akibat penyakit (leukemia, barah), tetapi dapat menjadi komplikasi setelah keracunan alkohol, bekerja dengan logam berat, ketika tinggal di tempat-tempat di mana terdapat latar belakang radiasi tinggi.

Kadar rendah mereka sering menunjukkan bahawa pesakit sakit parah. Analisis untuk limfosit, monosit, dan juga tahap neutrofil dapat mengesahkan diagnosis berikut:

  • tularemia;
  • brucellosis;
  • rubela;
  • campak;
  • hepatitis berjangkit;
  • selsema.

Ujian darah juga dilakukan sekiranya berlaku keracunan pada tubuh dengan sebarang bahan.

Pada wanita semasa kehamilan dan menyusui, neutrofil dapat meningkat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa janin yang terletak di rahim mengeluarkan produk buangan. Proses ini memprovokasi pelepasan ke dalam darah sejumlah tambahan leukosit, termasuk neutrofil. Penting untuk selalu memantau indikator mereka dan tidak membiarkan penyimpangan mendadak dari norma, terutama ke arah menurunkan, kerana jika neutrofil dikurangkan dengan ketara, ini dapat memberi isyarat ancaman seperti risiko keguguran.

Kes khas neutropenia

Penyakit yang jarang berlaku kadang-kadang boleh menjadi penyebab neutropenia. Ini termasuk:

  • Neutropenia siklik. Ini adalah penyakit yang jarang berlaku di mana penurunan tahap neutrofil diperhatikan sepanjang hidup. Kekerapan berlakunya ini berbeza bagi setiap pesakit: bagi seseorang ini berlaku seminggu sekali, dan bagi seseorang sebulan sekali. Pada masa penurunan neutrofil dalam darah, sejumlah besar leukosit lain tumbuh: monosit, limfosit dan eosinofil.
  • Neutropenia jinak sebagai varian norma. Kira-kira 20% penduduk dunia mempunyai tahap neutropenia yang ringan. Lebih-lebih lagi, semua jumlah darah lain berada dalam had normal, dan orang tidak mempunyai gejala penyakit ini. Penting untuk diingat semasa menyahkod analisis..
  • Neutropenia Costman. Ini adalah penyakit keturunan yang serius, yang dicirikan oleh ketiadaan neutrofil sepenuhnya dalam darah. Pada masa yang sama, imuniti selular sama sekali tidak ada, akibatnya pesakit mempunyai kerentanan besar terhadap sebarang jangkitan. Prognosis untuk patologi ini sangat tidak baik.

Ciri rawatan dan kemungkinan akibatnya

Sebarang terapi dengan tahap neutrofil rendah mesti dilakukan secara individu. Tidak ada rejimen perawatan tunggal untuk semua pasien dengan kandungan neutrofil rendah dalam darah, kerana neutropenia bukanlah penyakit yang terpisah. Ini hanya tanda yang menunjukkan kemungkinan adanya proses patologi dalam badan. Oleh itu, kesan terapi harus ditujukan ke arah penyebab penyakit.

Tidak ada yang memberikan ubat khas yang meningkatkan tahap neutrofil tersegmentasi dalam darah. Terdapat ubat-ubatan yang mempunyai sifat seperti itu, tetapi hanya sebagai kesan sampingan.

Sebaik sahaja doktor yang hadir menentukan dengan tepat mengapa indikator diturunkan, dia akan menyusun program rawatan yang betul yang dapat menghilangkan penyebab neutropenia.

Sekiranya, setelah menjalani terapi, indikator tersegmentasi tidak meningkat, maka doktor boleh menetapkan ubat berikut:

  • ubat perangsang koloni;
  • perangsang leukopoiesis.

Oleh kerana ubat ini mempunyai sebilangan besar kontraindikasi dan dicirikan oleh risiko negatif yang tinggi, hanya seorang profesional yang boleh menetapkannya. Untuk menetapkan terapi yang betul dan memulihkan kesihatan, anda memerlukan nasihat pakar hematologi dan imunologi.

Fenomena patologi ini pada masa kanak-kanak sangat berbahaya. Tahap zarah neutrofilik yang berkurang menyebabkan fakta bahawa pelbagai bakteria patogen yang hidup dan menyebar dalam darah menembusi tubuh, dan sel pelindung kecil tidak dapat menampungnya. Untuk mengekalkan bilangan neutrofil yang normal, disarankan untuk memantau pemakanan, menjalani pemeriksaan pencegahan dan menjalani ujian setiap enam bulan.

Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis