13 petunjuk. Menafsirkan ujian darah biokimia

Ujian darah biokimia - ujian makmal lanjutan untuk menentukan tahap enzim, elektrolit, metabolit karbohidrat, protein, metabolisme lipid. Berkat kajian ini, anda dapat memperoleh maklumat mengenai keadaan organ dalaman, menilai metabolisme dan keperluan tubuh untuk nutrien, vitamin dan mineral.

Ujian darah

Analisis biokimia diberikan dalam diagnosis berbagai penyakit, dengan adanya penyimpangan dalam ujian darah umum, dan juga untuk memantau keberkesanan proses rawatan.

Persampelan darah dilakukan oleh jururawat berpengalaman di klinik kami atau di rumah. Hasil yang telah selesai dihantar secara automatik ke surat pesakit dalam 1-2 hari.

Pada nota! Darah adalah asas kehidupan. Perubahan sedikit dalam komposisinya adalah akibat penyimpangan dalam fungsi organ dalaman, sistem metabolik atau disebabkan oleh pengaruh faktor persekitaran negatif (ekologi buruk, pengeluaran berbahaya). Seorang doktor yang mempunyai pengkhususan, menggunakan analisis ini dalam praktiknya, menerima alat diagnostik yang boleh dipercayai.

Bergantung pada senarai aduan dan gambaran klinikal umum, doktor boleh menetapkan satu set standard "biokimia darah" dan kajian mengenai indikator individu.

Apa yang termasuk dalam ujian darah biokimia

Analisis biokimia standard merangkumi petunjuk berikut:

  • kumpulan karbohidrat: glukosa, fruktosamin;
  • bahan pigmen (bilirubin);
  • enzim (AST, ALT, gamma-GT, alkali fosfatase);
  • profil lipid (jumlah kolesterol, LDL, trigliserida);
  • protein (jumlah protein, albumin);
  • sebatian nitrogen (urea, asid urik, kreatinin);
  • elektrolit (K, Na, Cl);
  • besi serum;
  • Protein C-reaktif.

Bagaimana persiapan untuk analisis biokimia berlaku?

Persediaan jangka panjang khas tidak diperlukan. Cukup untuk memenuhi syarat asas:

  1. Ikuti diet standard anda, elakkan hidangan eksotik dan tidak khas untuk menu anda.
  2. Berhenti mengambil ubat. Statin, hormon, antibiotik secara langsung mempengaruhi biokimia darah. Sekiranya penolakan ubat tidak mungkin, beritahu doktor tentang ubat-ubatan dan dosnya..
  3. Dalam 2-3 hari, hilangkan atau kurangkan sebanyak mungkin pengambilan alkohol, jus berasid, teh, kopi, minuman tenaga. Hadkan nikotin (rokok terakhir - tidak lebih dari 1 jam sebelum pendermaan darah).
  4. Elakkan situasi tertekan, sukan aktif dan aktiviti fizikal.
  5. Makan terakhir - 12 jam sebelum analisis.
  6. Pada waktu pagi sebelum prosedur, minum segelas air bersih tanpa gas.

Petunjuk untuk analisis biokimia darah

Analisis untuk biokimia ditetapkan dalam kes berikut:

  • untuk menjelaskan diagnosis kontroversial sekiranya terdapat gejala yang tidak spesifik (mual, muntah, sakit);
  • untuk mengenal pasti peringkat awal penyakit (atau dengan proses patologi tersembunyi);
  • untuk memantau keadaan badan semasa tempoh rawatan;
  • semasa kehamilan (setiap trimester);
  • untuk mengawal kumpulan risiko diabetes, penyakit kardiovaskular;
  • sekiranya berlaku keracunan;
  • dengan penyakit hati, ginjal dan pankreas;
  • untuk mengesan tahap unsur surih dan vitamin sekiranya berlaku pelanggaran penyerapannya atau untuk menormalkan diet.

Darah diambil dari urat, prosedur itu sendiri memerlukan beberapa minit. Semasa mengambil darah, hanya alat pakai buang steril yang digunakan, kulit di tempat tusukan dirawat dengan antiseptik.

Petunjuk utama ujian darah biokimia

Percubaan bebas untuk mengetahui apa yang ditunjukkan oleh analisis biokimia dapat menyebabkan kesimpulan yang tidak mencukupi, kerana perbezaan indikator tidak hanya bergantung pada usia, jantina dan status kesihatan, tetapi juga pada sejumlah ciri tubuh, yang hanya dapat diganti oleh doktor yang berpengalaman..

Penyahkodan ujian darah biokimia


Jumlah protein ditentukan dengan mengambil kira dua pecahan protein: albumin dan globulin. Ini adalah petunjuk penting mengenai keadaan imuniti, tekanan osmotik dan aktiviti metabolik. Norma: 64-83 g / l.

  • tahap tinggi: jangkitan, keradangan, penyakit autoimun, dehidrasi teruk, proses tumor malignan;
  • tahap rendah: penyakit gastrousus, masalah buah pinggang, tirotoksikosis, beban fizikal yang berpanjangan.

Karbohidrat terutamanya diwakili oleh glukosa - produk utama metabolisme karbohidrat. Ia digunakan untuk memantau keadaan pankreas dan kelenjar tiroid, sistem hipofisis, kelenjar adrenal. Norma: 3.5-5.5 mmol / l.

  • tahap tinggi: diabetes jenis 1 dan jenis 2, pankreatitis kronik, patologi hati dan sistem penyaringan buah pinggang, gangguan hormon;
  • tahap rendah: disfungsi hati, tumor pankreas, kegagalan sistem endokrin.

Kolesterol total adalah komponen penting dalam metabolisme lipid dan elemen pembentukan dinding sel, peserta dalam sistem hormon, dan sintesis vitamin.

Norma: 3.5-6.5 mmol / l.

  • tahap tinggi - pertanda atau tanda aterosklerosis dan penyakit jantung koronari, tanda kerosakan pada hati, ginjal, kelenjar tiroid;
  • rendah - menunjukkan adanya patologi asimilasi zat di saluran pencernaan, masalah berjangkit dan hormon.

Bilirubin total membolehkan anda menilai keadaan hati dan pundi hempedu, penyakit sistem darah dan kehadiran proses berjangkit. Norma: 5-20 mikromol / l.

  • peningkatan bilirubin menunjukkan masalah dengan sistem hati / empedu (hepatitis virus, penyakit batu empedu, sirosis dan barah hati), serta kekurangan vitamin B12;
  • rendah - dapat diperhatikan dengan anemia, serta kekurangan zat makanan (sering disebabkan oleh diet).

ALT adalah enzim hati dengan kepekatan yang sedikit lebih rendah yang terdapat di jantung, pankreas, dan buah pinggang. Ia memasuki aliran darah semasa proses patologi yang melanggar struktur sel organ.

Norma: sehingga 31 unit / l - untuk wanita; sehingga 44 u / l - untuk lelaki. Latar belakang yang meningkat menunjukkan jangkitan hati, infark miokard (ditentukan oleh nisbah dengan AST).

AST adalah enzim selular yang penting untuk metabolisme asid amino. Ia terdapat dalam kepekatan tinggi di hati dan sel otot jantung. Norma: 10-40 unit / l.

  • latar belakang yang meningkat menunjukkan infark miokard, masalah dengan hati, pankreas;
  • penurunan kepekatan - tanda nekrosis teruk, kecederaan hati, kekurangan vitamin B6.

Creatinine adalah peserta penting dalam bekalan tenaga sistem otot. Ia dihasilkan oleh buah pinggang, oleh itu, adalah tanda langsung kualiti kerja mereka. Norma: 62-115 mikromol / l - untuk lelaki; 53-97 mikromol / l - untuk wanita.

  • peningkatan kepekatan - petunjuk kecederaan otot yang luas, kegagalan buah pinggang;
  • latar belakang yang berkurang diperhatikan semasa berpuasa, distrofi, semasa kehamilan.

Urea adalah produk metabolisme protein. Terkait secara langsung dengan sistem pemakanan (vegetarian atau karnivor) dan usia orang tersebut (pada orang tua, nilainya meningkat). Norma: 2.5-8.3 mmol / L.

  • peningkatan urea menunjukkan kerosakan pada buah pinggang dan jantung, dengan pendarahan, tumor, urolithiasis, dan pelanggaran saluran pencernaan;
  • penurunan kepekatan adalah khas untuk wanita hamil dan disfungsi hati.

Protein C-reaktif - penunjuk proses keradangan.

Norma: hingga 5 mg / l. Semakin tinggi kepekatannya, semakin aktif proses keradangan.

Jadual penyahkodan untuk analisis biokimia darah pada orang dewasa

Semua norma analisis darah biokimia mengandungi jadual. Ia digunakan oleh doktor untuk menguraikan analisis dan mentafsirkan data, dengan mengambil kira gambaran klinikal keseluruhan keadaan pesakit..

Ujian darah biokimia: transkrip hasilnya, norma dalam jadual

Darah manusia merujuk kepada tisu penghubung cair yang menyokong hemostasis persekitaran dalaman badan. Ini terdiri daripada plasma (cairan kuning yang homogen, likat, keruh) dan komponen darah yang seragam (platelet, sel darah putih, sel darah merah), yang berada dalam keadaan suspensi. Kandungan plasma dari jumlah keseluruhan darah adalah sekitar 50-60%. Ujian darah adalah elemen penting dari diagnosis utama dalam banyak penyakit. Salah satunya adalah biokimia darah. Menentukan keputusan ujian darah biokimia, perbandingan dengan norma dan jadual perbandingan - semua ini akan dibincangkan di bawah.

Apa itu biokimia darah

Darah beredar secara berterusan di saluran darah (urat, arteri, kapilari) dan melakukan fungsi yang paling penting: mengatur pemindahan haba, mengekalkan suhu badan yang normal, menyampaikan nutrien dan oksigen ke tisu, melakukan fungsi mengikat antara organ, memindahkan hormon yang dirembeskan olehnya.

Analisis darah biokimia (biokimia darah) adalah kaedah diagnostik makmal yang membolehkan anda mengenal pasti patologi organ dalaman, menilai kelajuan proses metabolik dan metabolik, mengetahui keperluan tubuh untuk vitamin, makro dan mikroelemen. Biokimia darah ditunjukkan untuk menilai rawatan penyakit menular sistem pernafasan, sistem pencernaan, pundi kencing dan saluran kencing.

Untuk tujuan pencegahan, ujian darah biokimia disyorkan sekali setahun.

Pesakit yang berminat dengan berapa banyak kos ujian darah biokimia harus mengetahui bahawa jenis diagnosis ini termasuk dalam senarai langkah diagnostik wajib dan dilakukan secara percuma di bawah polisi insurans perubatan wajib sekurang-kurangnya 1 kali setahun. Mereka yang memilih perkhidmatan berbayar juga perlu ingat bahawa jumlah darah yang diambil dari seseorang selama 10-12 bulan tidak boleh melebihi kadar pembentukan sel darah merah.

Kos analisis di institusi perubatan berbayar boleh dari 190 hingga 570 rubel.

Bagaimana analisisnya

Untuk penyelidikan biokimia, darah vena diambil sampel. Pada kebanyakan pesakit, urat ulnar digunakan untuk ini - urat penghubung besar, yang terletak di bawah siku dan mengalir ke vena lengan saphenous medial. Sekiranya, atas sebab apa pun, urat ulnar kurang dapat dilihat atau tidak dapat diperbaiki, profesional perubatan boleh mengambil darah dari urat pergelangan tangan atau urat lain dari bahagian atas anggota badan yang sangat visual.

    Tidak seperti ujian darah klinikal (umum), sebelum menderma darah untuk biokimia, persiapan khas tidak diperlukan, namun, pesakit mesti mengikuti cadangan tertentu:
  • Makanan terakhir harus terdiri daripada makanan ringan dan cepat dicerna. Ia harus terutamanya protein dan serat tumbuhan. Sesuai untuk makan malam ringan pada malam analisis, kaserol keju kotej, salad sayuran, telur dadar dengan sayur-sayuran, bubur susu.
  • Tempoh puasa sebelum pengambilan darah mestilah sekurang-kurangnya 8 jam (idealnya 12 jam).
  • Sehari sebelum kajian, anda tidak boleh minum alkohol, makan makanan goreng, daging asap dan acar.
  • Sekiranya boleh, berhenti merokok..

Sekiranya pesakit mengambil ubat, perlu memberitahu pembantu makmal..

Hasil analisis: jadual dan transkrip

Berikut adalah penerangan dan tafsiran terperinci mengenai ujian darah untuk biokimia, yang membolehkan anda mengenal pasti kemungkinan kelainan dan mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya.

Kolesterol (kolesterol)

Chol (CHOL) dalam kimia darah menunjukkan tahap kolesterol total. Ramai orang berpendapat bahawa kolesterol adalah lemak, tetapi tidak. Kolesterol (kolesterol) disebut alkohol lipofilik organik, yang terkandung dalam membran membran mana-mana sel manusia dan haiwan. Analisis kolesterol adalah wajib bagi orang yang berisiko tinggi untuk aterosklerosis - penyakit yang berlaku dengan latar belakang metabolisme lemak dan protein yang terganggu dan dicirikan oleh pembentukan plak kolesterol di dinding saluran darah.

    Kolesterol melakukan fungsi terpenting dalam badan:
  1. mengambil bahagian dalam sintesis asid hempedu;
  2. mengatur kekuatan dan kebolehtelapan membran membran;
  3. menyokong tahap hormon normal;
  4. mengatur aktiviti enzim dan kadar metabolisme;
  5. memastikan fungsi sel otak yang normal (orang tua memerlukan kolesterol untuk mencegah penyakit Alzheimer).

Norma CHOL untuk orang dewasa adalah dari 3.6 hingga 7.8 (mmol / L). Untuk mengekalkan fungsi normal badan, ≤5 mmol / L dianggap sebagai petunjuk optimum.

Sekiranya tahap kolesterol melebihi nilai yang dibenarkan, penyebabnya mungkin adalah pemakanan yang tidak betul (banyak makanan berlemak dalam diet), gaya hidup yang tidak aktif, dan penyalahgunaan alkohol. Pada wanita, CHOL yang tinggi dapat didiagnosis dengan pil perancang dan glukokortikosteroid. Penyebab patologi kolesterol tinggi termasuk arteriosklerosis arteri, penyakit hati, dan penyakit tiroid.

Urea

Urea adalah sebatian kimia, asid karbonik diamida (dalam bentuk kristal putih yang sangat larut). Pengukuran indikator ini memungkinkan untuk menilai kemampuan fungsi dan penyaringan buah pinggang. Analisis untuk menentukan tahap urea dalam darah sekali setahun harus diambil kepada orang tua untuk memantau fungsi sistem kencing dan pengesanan kegagalan buah pinggang yang tepat pada masanya.

    Ujian darah biokimia yang lebih kerap mungkin diperlukan sekiranya terdapat gejala kronik penyaringan ginjal yang terganggu, yang merangkumi:
  • sakit kepala yang kerap;
  • pruritus etiologi yang tidak diketahui;
  • keparahan dan pembengkakan tisu lembut di bahagian atas dan bawah;
  • pelanggaran diuresis (kencing yang kerap atau menyakitkan, keinginan palsu untuk mengosongkan pundi kencing, enuresis pada waktu malam);
  • perubahan penampilan air kencing (gelap, penampilan sedimen, urat lendir dan berdarah);
  • sakit sendi dan otot;
  • gangguan tidur.

Kandungan urea normal dalam darah manusia adalah dari 2,8 hingga 8,3 mmol / L. Sekiranya penunjuk ini lebih tinggi, kebarangkalian gangguan dalam kerja pundi kencing, ginjal dan ureter adalah lebih daripada 80%. Kandungan urea 50-80 mmol / liter adalah petunjuk kritikal yang menunjukkan kegagalan buah pinggang akut dan memerlukan rawatan pesakit segera di hospital.

Nitrogen baki

Salah satu petunjuk yang paling tidak difahami bagi pesakit adalah sisa nitrogen. Nitrogen sisa dalam biokimia darah adalah nitrogen pelbagai sebatian yang tersisa dalam serum darah setelah pemendakan protein plasma (pengasingan).

    Komponen nitrogen dalam darah adalah:
  1. urea;
  2. kreatinin - bahan yang terbentuk dalam tisu otot dan dirembeskan ke dalam peredaran sistemik (diperlukan untuk mengatur metabolisme tenaga);
  3. indican - sebatian yang terbentuk akibat tindak balas indoksi dengan ion kalium dan asid sulfurik semasa penguraian asid aminopropionik;
  4. asid urik - asid yang dihasilkan oleh penukaran asas purin, yang disintesis oleh sel hati.

Sebilangan besar nitrogen darah yang tinggal adalah nitrogen urea - isipadu dapat mencapai hingga 50%. Tempat kedua diduduki oleh nitrogen asid amino (sekitar 24-27%).

Sekiranya pesakit mempunyai peningkatan kandungan nitrogen bukan protein (sisa) dalam darah, keadaan ini disebut azotemia. Patologi dikesan terutamanya pada usia tua dan menunjukkan disfungsi buah pinggang yang teruk, di mana fungsi rembesan nitrogen terganggu.

Pada individu yang berumur kurang dari 50 tahun, azotemia mungkin disebabkan oleh hidronephrosis, nefropati, jangkitan tuberkulosis pada buah pinggang dan penyakit lain dari sistem ginjal dengan tanda-tanda perubahan degeneratif dan distrofi. Azotemia bercampur boleh berlaku dengan penyakit bawaan makanan, tumor ginjal, dan penyakit demam. Pada wanita, peningkatan sederhana dalam nitrogen residu dalam serum darah dapat dilihat dengan ovarium polikistik dan semasa kehamilan.

Kandungan normal nitrogen bukan protein dalam serum darah adalah nilai dari 14,3 hingga 28,6 mmol / l.

Kreatinin

Creatinine adalah petunjuk lain untuk fungsi sistem kencing (khususnya, buah pinggang). Tahap kreatinin sangat bergantung pada jumlah otot, oleh itu norma penunjuk ini untuk lelaki jauh lebih tinggi daripada pada wanita.

Norma kreatinin:

Kategori PesakitNilai normal (μmol / L)
Anak-anak tahun pertama kehidupan27 - 62
Kanak-kanak dari 1 tahun hingga 12 tahun18 - 35
Remaja dari 12 hingga 18 tahun16 - 35
Wanita di bawah 50 tahun44 - 75
Lelaki sehingga 50 tahun72 - 105
Wanita berumur lebih dari 50 tahun44 - 80
Lelaki berumur lebih dari 50 tahun74 - 110

Peningkatan kreatinin dapat dilihat bukan hanya pada pasien dengan penyakit ginjal, tetapi juga pada orang yang menggunakan protein hewani dalam jumlah tinggi (biasanya atlet yang terlibat dalam sukan power). Peningkatan kreatinin berlaku pada keracunan akut, jangkitan usus dan keadaan lain yang disertai dengan dehidrasi.

Dalam diet vegan, kadar kreatinin dan perkumuhan kencing setiap hari mungkin 10-50% di bawah norma usia.

Glukosa

Pengukuran glukosa adalah elemen penting dalam diagnostik primer dan sekunder, yang memungkinkan untuk menilai fungsi sistem endokrin dan mengenal pasti gangguan metabolik yang serius pada waktunya, seperti diabetes.

Glukosa adalah monosakarida yang terdapat dalam banyak buah dan buah-buahan (terutamanya banyak glukosa dalam anggur). Ia adalah sumber tenaga utama dan diperlukan untuk fungsi normal otak, sistem saraf, pencegahan psikosis dan gangguan kemurungan.

Glukosa juga terlibat dalam sintesis endorfin - "hormon keseronokan" yang diperlukan untuk mood yang baik dan pencegahan patologi neurotik.

Kadar gula dalam darah (semasa perut kosong) adalah dari 3.3 hingga 5.5 mmol / L. Sebilangan pakar menganggap nilai-nilai ini sudah ketinggalan zaman dan tidak disesuaikan dengan keadaan gaya hidup dan pemakanan moden, oleh itu, indikator dari 3.3 hingga 6.0 mmol / l dianggap sebagai norma relatif di beberapa institusi.

Sekiranya gula darah (glukosa) lebih tinggi daripada norma yang ditetapkan, pesakit diberi diagnosis awal - diabetes. Peningkatan glukosa darah juga dapat menunjukkan penurunan daya tahan insulin atau toleransi glukosa..

Jumlah protein

Sebilangan besar pesakit, ketika mereka melihat kolum "protein total dalam darah" dalam hasil ujian, tidak dapat memahami apa itu. Istilah ini merujuk kepada nisbah kuantitatif globulin dan albumin dalam komponen cecair plasma.

Kira-kira 60% daripada jumlah protein dalam darah adalah albumin. Ia adalah protein sederhana, larut dalam air dan larutan garam pekat dan bebas karbohidrat. Albumin terdapat dalam jumlah besar dalam putih telur, hematogen dan biji tanaman, jadi pesakit dengan kekurangan protein total harus memasukkan produk ini dalam diet harian mereka.

Albumin disintesis dalam sel hati dan melakukan fungsi yang paling penting, salah satunya adalah pengikatan terhadap bahan ubat, hormon dan unsur lain dan pengangkutannya ke organ dan tisu. Tahap albumin antara 30 dan 55 g / l dianggap normal..

    Sekiranya penunjuk ini tidak normal, mungkin ada beberapa sebab, seperti:
  • penyahhidratan badan (termasuk ketidakpatuhan terhadap peraturan minum);
  • diet tidak seimbang rendah protein haiwan;
  • penyakit kronik saluran gastrousus dan buah pinggang;
  • kecederaan dan luka bakar;
  • kehamilan.

Peningkatan jumlah protein dalam darah hampir selalu menunjukkan penyakit hati, jadi penting untuk mengetahui normanya. Ia ditunjukkan dalam jadual di bawah..

Jumlah protein dalam serum:

Kumpulan umurPetunjuk normal (g / l)
Tempoh neonatal (sehingga 30 hari)48 - 74
Bayi dari 1 bulan hingga 1 tahun47 - 72
Kanak-kanak berumur 1 hingga 4 tahun61 - 75
Kanak-kanak berumur 5 hingga 7 tahun52 - 78
Kanak-kanak dari 7 hingga 12 tahun dan remaja dari 12 hingga 15 tahun58 - 76
Remaja berumur lebih dari 15 tahun dan pesakit dewasa65 - 85
Warga emas (berumur lebih dari 60 tahun)63 - 83

Penyimpangan yang ketara dari norma ke arah yang lebih kecil dapat menjadi tanda keletihan badan dan defisit unsur-unsur penting.

Lipid biasa

Lipid disebut sebatian organik yang mempunyai struktur dan konsistensi berminyak, yang terdapat di semua sel tubuh manusia. Mereka diperlukan untuk memastikan aktiviti enzim pencernaan, mengatur kebolehtelapan dan keanjalan membran membran, dan memastikan sambungan dan penghantaran neuromuskular. Lipid terlibat dalam pengecutan otot, pembentukan imuniti, penciptaan hubungan antara pelbagai struktur selular.

Norma kandungan lipid total dalam darah adalah dari 4 hingga 8 g / l.

Trigliserida

Trigliserida adalah turunan gliserol dan merupakan lemak terpenting dalam tubuh manusia. Mereka adalah komponen utama membran sel dan membentuk simpanan tenaga untuk fungsi normal tubuh. Kandungan trigliserida dalam darah tidak hanya bergantung pada usia, tetapi juga pada jenis kelamin seseorang, oleh itu, ketika menyahkod ujian darah biokimia, kriteria ini mesti diambil kira.

Peningkatan trigliserida darah pada orang yang sihat adalah pelanggaran diet yang berterusan dan pengambilan makanan berlemak yang kerap dan banyak.

    Penyebab patologi trigliseridemia sekunder (kelebihan trigliserida berbanding dengan usia dan norma fisiologi) adalah:
  1. genangan saluran empedu dan saluran empedu terjejas (sering berkembang dengan latar belakang penyakit hati dan pundi hempedu);
  2. diabetes;
  3. tahap asid urik yang tinggi dalam darah;
  4. sindrom nefrotik dan kegagalan buah pinggang dengan intensiti yang berbeza-beza;
  5. penderaan alkohol
  6. pergantungan tembakau;
  7. kegemukan;
  8. penyakit jantung koronari;
  9. hipertensi arteri;
  10. aterosklerosis vaskular.
Norma pada wanita:

UmurPenunjuk normal (mmol / l)
20 - 25 tahun0.41 - 1.48
25 - 30 tahun0.42 - 1.63
30 - 35 tahun0.44 - 1.7
35 - 40 tahun0.45 - 1.99
40 - 45 tahun0.51 - 2.16
45 - 50 tahun0.52 - 2.42
50 - 55 tahun0.59 - 2.63
Umur 55 - 60 tahun0.62 - 2.96

Pada wanita yang berusia lebih dari 60 tahun, kandungan trigliserida dalam darah boleh berkisar antara 0,63 hingga 2,71 mmol / l.

Beberapa ubat boleh meningkatkan penunjuk ini, misalnya hormon steroid, diuretik, beta-blocker.

Normal pada lelaki:

UmurPenunjuk normal (mmol / l)
20 - 25 tahun0.5 - 2.27
25 - 30 tahun0.52 - 2.81
30 - 35 tahun0.56 - 3.01
35 - 40 tahun0.61 - 3.62
40 - 45 tahun0.62 - 3.61
45 - 50 tahun0.65 - 3.7
50 - 55 tahun0.65 - 3.61
Umur 55 - 60 tahun0.65 - 3.23

Kadar trigliserida dalam darah lelaki yang berumur lebih dari 60 tahun adalah dari 0,62 hingga 3,29 mmol / l.

Gout, gangguan metabolik yang ditunjukkan oleh pengendapan asid urik dalam bentuk kristal dalam pelbagai tisu badan, dapat meningkatkan petunjuk ini dengan ketara..

Norma pada kanak-kanak:

UmurBiasa pada lelakiBiasa pada kanak-kanak perempuan
Dari lahir hingga 10 tahun0.34 - 1.130.4 - 1.24
Dari 10 tahun hingga 15 tahun0.36 - 1.410.42 - 1.48
Berumur 15 hingga 20 tahun0.45 - 1.810.4 - 1.53

Enzim

Ujian darah biokimia membolehkan anda menilai jumlah dan aktiviti enzim yang diperlukan untuk fungsi sistem imun, pencernaan dan hepatobiliari yang betul. Enzim utama yang dikaji dalam biokimia darah, serta norma-normanya ditunjukkan dalam jadual di bawah.

Kadar enzim:

TajukApa iniNorma untuk orang dewasa
ALT (alanine aminotransferase)Ujian enzim hepatik diperlukan untuk menilai fungsi hati. Peningkatan mungkin menunjukkan penyakit hati virus, distrofi berlemak dan alkohol, sirosis.7 hingga 41 IU / L
Gamma GTP (Gamma Glutamyl Transpeptidase)Protein heterodimerik, strukturnya terdiri daripada rantai polipeptida. Penting untuk metabolisme asid amino.Bergantung pada jantina pesakit. Norma untuk lelaki adalah petunjuk dari 15 hingga 106 μmol / L. Pada wanita, penunjuk ini jauh lebih rendah - dari 10 hingga 66 μmol / l.
AST (aspartat aminotransferase)Enzim yang mengatur fungsi jantung dan saluran darah. Peningkatan AST menunjukkan infark miokard, kerosakan pada tisu otot jantung (miokarditis, perikarditis, dll.).10 hingga 38 IU / L.

Biokimia darah juga mengukur tahap lipase dan amilase dalam darah - enzim yang dirembeskan oleh kelenjar air liur dan pankreas. Tahap lipase dan amilase meningkat dengan pankreatitis, nekrosis pankreas dan patologi organ lain.

Mineral

Penentuan indikator kuantitatif mineral dalam darah diperlukan untuk mengenal pasti gejala kekurangan unsur makro dan mikro dan melakukan pencegahan tepat pada masanya dan pembetulan asas. Mineral yang paling penting (kalsium, zat besi) diperlukan untuk mengekalkan kepadatan tulang dan mencegah osteomielitis, hematopoiesis, kerja otak dan sumsum tulang, dan sintesis hormon.

Mineral dalam ujian darah biokimia:

Nama barangPeranan dalam badanBiasa
BesiBerpartisipasi dalam proses pengikatan dan pengangkutan molekul oksigen, mencegah hipoksia tisu dan organ, memberikan pencegahan anemia.Dari 11.64 hingga 30.43 μmol / L. Bagi kanak-kanak, norma dianggap dari 7,16 hingga 21,48 mikromol / l.
PotasiumIa perlu untuk fungsi jantung yang normal. Mengatur kadar degupan jantung dan keseimbangan elektrolit air dalam badan.Dari 3.5 hingga 5.5 mmol / L. Pada kanak-kanak (termasuk bayi baru lahir), penunjuk ini mungkin sedikit lebih rendah - dari 3.3 hingga 5.3 mmol / l.
NatriumMengatur tekanan perut, mengekalkan keseimbangan cecair yang optimum (termasuk cecair ekstraselular).136 hingga 145 mmol / L.
KalsiumMeningkatkan kekuatan dan ketumpatan tulang, memberikan mobiliti sendi, mengatur fungsi jantung dan sistem saraf.2.15 - 2.5 mmol / L.
KlorinMemelihara persekitaran asid-asas badan yang normal.98 - 107 mmol / l.

Biokimia darah (jadual)

Di bawah ini adalah penyahkodan semua petunjuk ujian darah biokimia, supaya pesakit lebih mudah menavigasi secara bebas dalam hasil yang diperoleh.

Darah mengiraNilai yang dibenarkan (norma fisiologi)
ALTHingga 31 unit / l
ASTHingga 31 unit / l
AmilaseHingga 110 u / l
Jumlah protein65 - 85 g / l
Glukosa3.5 - 6.2 mmol / L
Kreatinin44 - 97 mmol / l
Urea1.7 - 8.3 mmol / L
Fosfatase alkaliHingga 117 u / l
KolesterolHingga 5.12 mmol / l
Trigliserida0.14 - 1.82 mmol / L
Asid urik142 - 339 mmol / L
Molekul sederhana0.2 - 0.3 u / l
GGT7 - 32 unit / l

Ujian darah biokimia adalah elemen diagnostik penting yang digunakan untuk tujuan terapi dan profilaksis. Analisis untuk biokimia ditunjukkan untuk menilai rawatan dan memantau fungsi organ dan sistem dalaman. Menderma darah untuk analisis disarankan sekurang-kurangnya 1 kali setahun. Dengan adanya petunjuk, kekerapan ujian darah biokimia dapat mencapai 3-4 kali setahun.

Pengarang artikel: Sergey Vladimirovich, penganut biohacking rasional dan penentang diet moden dan penurunan berat badan yang cepat. Saya akan memberitahu anda bagaimana seorang lelaki berusia 50+ untuk kekal bergaya, cantik dan sihat, bagaimana merasa 30 pada usia lima puluh tahun. Lebih lanjut mengenai pengarang.

Ujian darah am dan biokimia

10 minit Dihantar oleh Lyubov Dobretsova 1320

Perubahan patologi dalam badan - endogen (dalaman) atau eksogen (disebabkan oleh pendedahan luaran) - selalu tercermin dalam komposisi darah. Cecair badan utama adalah penanda utama untuk diagnosis and penilaian kesihatan keseluruhan.

Kaedah makmal utama adalah penyelidikan biokimia dan OCA (analisis klinikal umum). Apa persamaannya, dan bagaimana ujian darah umum berbeza dengan biokimia? Ciri-ciri penyelidikan yang serupa termasuk:

  • Dua pilihan untuk melakukan (terapi umum dan terperinci).
  • Petunjuk utama (diagnosis, kawalan terapi, pemeriksaan fizikal, pemeriksaan perinatal).
  • Jangka hayat hasilnya. Jumlahnya sah selama 10-14 hari.
  • Penetapan parameter yang dikaji. Dalam bentuk terakhir, semua petunjuk dilambangkan dengan singkatan Latin.
  • Kaedah untuk menilai hasilnya. Penyahsulitan dilakukan dengan kaedah perbandingan data yang diperoleh dengan nilai rujukan yang digunakan dalam diagnostik makmal.
  • Pra-rawatan pesakit wajib.

Perbezaan Utama

Kajian berbeza antara satu sama lain dengan kriteria berikut:

  • Kaedah untuk mengumpulkan biomaterial (iaitu dari mana asal darah). Bagi OCA, dalam kebanyakan kes, mereka mengambil darah kapilari (dari jari), untuk biokimia - vena. Dalam kajian segerak, hanya darah dari urat yang boleh digunakan..
  • Keputusan. Biokimia menunjukkan kerosakan fungsi pada organ dan sistem tertentu, menurut keputusan doktor klinikal menilai kualiti proses mikrobiologi dan keadaan umum badan.
  • Teknik makmal. Mikroskopi (pemeriksaan mikroskopik), kaedah kondometri, sitofluorimetri aliran, kaedah fotometri lain untuk bio-cecair kapilari. Menguji biomaterial vena: colorimetric, photometric, UV kinetic, kinetic colorimetric, hexokinase dan ujian lain menggunakan reagen kimia dan penilaian tindak balas.
  • Parameter. OKA menilai bahagian sel darah, yang terdiri daripada unsur terbentuk, biokimia - mengkaji komposisi plasma (bahagian cair).
  • Perbezaan gula. Tahap glukosa darah vena adalah 12% lebih tinggi daripada pada kapilari.
  • Syarat penghantaran. Darah untuk analisis boleh didermakan oleh doktor di klinik biasa atau sendiri, dengan bayaran yang dapat diganti di pusat diagnostik berbayar.

Tidak seperti biofluida kapilari, vena dianggap mempunyai komposisi kimia yang lebih baik, jadi hasilnya lebih tepat.

Ujian darah untuk komposisi biokimia

Ujian darah biokimia - kajian mengenai plasma yang mengandungi mineral, enzim, lipid (lemak), gula, protein, pigmen dan bahan lain. Kepekatan setiap elemen menunjukkan fungsi organ dalaman. Profil terapi umum merangkumi penilaian parameter utama berikut.

Protein (Tr) dan pecahan protein

Protein adalah bahan binaan sel baru, mereka bertanggungjawab untuk pengecutan otot, mengambil bahagian dalam melindungi tubuh dari jangkitan, memindahkan hormon, asid, dan nutrien melalui aliran darah. 60% pecahan protein adalah albumin (Albu) yang disintesis oleh hepatosit.

40% adalah fibrinogen dan globulin (alpha, beta, gamma). Hyperproteinemia (peningkatan kandungan protein) menyertai penyakit radas ginjal, pankreas, hati, neoplasma malignan progresif, dehidrasi (dehidrasi).

Hipoproteinemia adalah petunjuk pengekalan cecair. Tahap rendah albumin diperhatikan dengan luka bakar, kecederaan. Norma dewasa jumlah protein dan albumin ialah 64-84 g / l dan 33-55 g / l, kanak-kanak - 60-80 g / l dan 32-46 g / l.

Protein C-reaktif (Crp)

Penanda proses keradangan pada fasa akut. Nilai normal tidak lebih daripada 5 g / l. Meningkat dengan jangkitan, serangan jantung, luka bakar, kecederaan, barah metastatik.

Glukosa (Glu)

Kepekatan gula dalam darah mencerminkan keadaan metabolisme karbohidrat. Dengan hiperglikemia (kadar meningkat), prediabetes, diabetes jenis 1 atau jenis 2, diabetes kehamilan pada wanita hamil didiagnosis. Had glukosa puasa - 3,5-5,5 mmol / L.

Urea (Urea)

Produk peluruhan protein yang terkandung dalam darah dalam lingkungan 2,8-7,2 μmol / L. Peningkatan kepekatan menunjukkan kerosakan pada buah pinggang. Penurunan - untuk keracunan logam berat, kemungkinan perkembangan sirosis.

Asid urik (asid Urik)

Derivatif pangkalan purin. Nilai rujukan untuk wanita adalah 150-350 μmol / l, untuk lelaki - 210-420 μmol / l. Peningkatan kepekatan adalah tanda disfungsi buah pinggang, leukemia, alkoholisme.

Kolesterol (Kol)

Ini membentuk dasar membran sel, adalah bahan untuk sintesis neurotransmitter dan hormon, terlibat dalam pengeluaran dan pengedaran vitamin D, memberikan metabolisme lemak dan penghasilan asid hempedu.

Ini terdiri daripada HDL - kolesterol "buruk" atau lipoprotein berketumpatan rendah yang mengangkut lipid dari hati ke tisu dan sel, dan HDL - kolesterol "baik" atau lipoprotein berketumpatan tinggi yang mengangkut LDL berlebihan ke hati untuk dibuang.

Hiperkolesterolemia (kadar tinggi) adalah tanda klinikal aterosklerosis vaskular, dikaitkan dengan diabetes mellitus, hipotiroidisme. Nilai rendah (hipokolesterolemia) menunjukkan kematian hepatosit (sel hati) dengan sirosis, hepatosis, serta perkembangan osteoporosis, hipertiroidisme, kegagalan jantung.

Bilirubin (Tbil)

Pigmen hempedu larut lemak toksik terbentuk semasa pemecahan hemoglobin. Ia dibahagikan kepada percuma, tidak langsung (Dbil), dan bersambung, sebaliknya langsung (Idbil). Jumlah bilirubin yang tidak normal menunjukkan penyakit hati dan organ sistem hepatobiliari (hepatitis, sirosis, kolesistitis, kolangitis, dll.). Kadar total bilirubin adalah hingga 20,5 μmol / L, langsung - 0,86-5,3 μmol / L, tidak langsung - 1,7-17,0 μmol / L.

Alanine aminotransferase (Alt, ALT, ALAT)

Enzim untuk mempercepat tindak balas kimia asid amino alanin dan aspartik yang mengikat metabolisme protein dan karbohidrat antara satu sama lain. Berkonsentrasi pada hepatosit (sel hati). Apabila mereka hancur, ia dilepaskan ke dalam darah dalam jumlah yang banyak, yang menunjukkan penyakit hati akut dan kronik.

Aspartate aminotransferase (Ast atau AST, AsAT)

Enzim tertumpu pada sel-sel miokardium, otot rangka, hati, neuron otak. Petunjuk meningkat dengan serangan jantung dan dalam keadaan pra-infark, dengan disfungsi hepatosit (hepatitis, sirosis), pankreatitis akut, tromboemboli.

LelakiWanitaAnak-anak
sehingga 31 unit / lsehingga 37 unit / lsehingga 30 unit / l

Creatine phosphokinase (KFK atau KFK)

Enzim yang mempercepat penukaran biokimia kreatin dan adenosin trifosfat menjadi kreatin fosfat. Bertanggungjawab untuk meningkatkan impuls tenaga yang memberikan pengecutan otot.

Analisis menunjukkan nilai yang tinggi dengan perkembangan nekrosis iskemia, penyakit keradangan pada serat otot (myositis, myopathy), neoplasma malignan sistem genitouriner, gangguan sistem saraf pusat (sistem saraf pusat).

LelakiWanitaAnak-anak
sehingga 195 unit / lsehingga 167 unit / lsehingga 270 unit / l

Fosfatase alkali (Fosfatase alkali atau alkali)

Enzim yang mencerminkan keupayaan saluran hempedu dan saluran empedu. Dengan peningkatan nilai, stasis hempedu didiagnosis.

DewasaAnak-anak
20-130 unit / l100-600 unit / l

Amylase (Amyl)

Enzim pencernaan yang bertanggungjawab untuk pemecahan karbohidrat kompleks. Berkonsentrasi di pankreas. Norma penyelenggaraan adalah hingga 120 unit / liter. Nilai yang meningkat menunjukkan adanya pankreatitis, perforasi ulser gastrik, mabuk alkohol, radang usus buntu. Berkurang secara dramatik dengan nekrosis pankreas, hepatitis, barah hati.

Elektrolit

Jumlah magnesium, kalsium, kalium dan natrium dalam badan dianalisis. Ujian darah biokimia terperinci juga merangkumi:

  • pecahan protein (secara berasingan);
  • gamma-glutamyltransferase - enzim yang secara aktif terlibat dalam metabolisme asid amino;
  • trigliserida - ester kolesterol, asid lemak yang lebih tinggi;
  • pekali aterogenik - nisbah LDL ke HDL;
  • fructosamine - sebatian glukosa dengan albumin;
  • enzim: dehidrogenase laktat untuk pemecahan asid laktik, lipase, pemecah lemak, kolinesterase untuk pemecahan ester kolin;
  • elektrolit: fosforus, besi, klorin.

Hasil biokimia di kebanyakan makmal dapat diperoleh pada keesokan harinya..

Analisis am

Ujian darah umum merangkumi penilaian unsur-unsur berbentuk (sel biofluid) dan peratusannya. Versi ringkas kajian terdiri daripada tiga indikator - jumlah leukosit, hemoglobin, ESR. Mikroskopi yang diperluas mengandungi 10 hingga 20 petunjuk.

Abbr.IndeksFungsiPenyimpangan dalam hasil analisis
HBHemoglobinProtein besi dua komponen yang bertanggungjawab untuk pertukaran gas. 90% HB terkandung dalam sel darah merah. Sekali di paru-paru, HB menangkap molekul oksigen dan, dengan bantuan kurir eritrosit, membekalkannya dengan tisu dan sel-sel tubuh. "Dalam perjalanan kembali" HB membawa karbon dioksida ke dalam paru-paru untuk pembuangannya. Kepekatan hemoglobin mencerminkan tahap ketepuan oksigen aliran darahHypohemoglobinemia (HB rendah) menunjukkan anemia (anemia), kegagalan pernafasan tinggi
Rbcsel darah merahSel darah merah. Nitrogen, tepu dengan oksigen atau karbon dioksida, diangkut melalui aliran darah, nutrien, melindungi saluran dari kesan radikal bebas, menjaga kestabilan CBS (keadaan asid-basa)Erythropenia (penurunan jumlah sel darah merah) adalah petunjuk hiperhidrasi (lebihan cecair di dalam badan). Erythrocytosis (peningkatan RBC) - tanda kebuluran oksigen
HCTHematokritPetunjuk ketumpatan darah. Penting untuk diagnosis barah, pendarahan dalaman, serangan jantung
RetReticulositRBC yang belum masakNilai tinggi menunjukkan kemungkinan proses onkologi.
PltPlateletPlat darah memberikan pembekuan normal (pembekuan darah) dan perlindungan vaskularThrombocytopenia (penurunan jumlah platelet) dikaitkan dengan penyakit autoimun. Thrombositosis (nilai tinggi) - untuk penyakit onkohematologi, tuberkulosis
PCTThrombocritPeratusan jisim platelet kepada jumlah darah
ESR atau ESRKadar pemendapan eritrositMenentukan kadar pemisahan biofluida ke dalam unsur plasma dan bentukPenanda keradangan

Selain itu, indeks prothrombin (PTI), yang mewakili penilaian pembekuan darah, mungkin ditunjukkan pada borang..

Leukogram (formula leukosit)

Formula leukosit adalah sekumpulan nilai semua jenis leukosit dan nisbah peratusannya. Sel darah putih (WBC) berwarna putih, sel darah tidak berwarna, dikurniakan fungsi menangkap dan memusnahkan bakteria, parasit, virus dan kulat yang menjangkiti badan (fagositosis).

Apa yang termasuk dalam leukogram:

  • Neutrofil (NEU). Mereka diklasifikasikan ke dalam sel - segmen matang yang bertanggungjawab untuk fagositosis bakteria, dan neutrofil tikus - muda (belum masak). Neutrophilia (tahap tinggi leukosit neutrofil) menyertai penyakit berjangkit yang disebabkan oleh penembusan bakteria patogen atau pengaktifan flora patogenik tubuh yang bersyarat. Neutropenia (menurunkan neutrofil) adalah ciri jangkitan kronik yang lambat, penyakit radiasi. Neutrofilia tikaman kronik adalah ciri pesakit barah. Nodul bersegmen meningkat dengan penipisan sumber sumsum tulang.
  • Limfosit (LYM). Mencerminkan kekuatan tindak balas imun badan terhadap serangan alergen, virus, bakteria. Limfopenia (penurunan tahap sel limfosit) diperhatikan pada penyakit autoimun. Limfositosis (peningkatan nilai) menunjukkan jangkitan pada badan.
  • Monosit (MON). Mereka memusnahkan dan mencerna kulat dan virus patogen, dan mencegah percambahan sel barah. Monositosis (kepekatan monosit tinggi) menyertai mononukleosis, tuberkulosis, limfogranulomatosis, kandidiasis. Monositopenia (kadar rendah) adalah ciri untuk perkembangan jangkitan streptokokus dan staphylococcal.
  • Eosinofil (EOS). Memberi fagositosis parasit protozoa dan helminths. Eosinofilia (peningkatan nilai) adalah tanda jangkitan helminthic, jangkitan dengan parasit lain. Eosinopenia (penurunan eosinofil) adalah ciri proses keradangan supuratif kronik.
  • Basofil (BAS). Penembusan alergen ke dalam badan ditentukan. Pengenalpastian basofilia (peningkatan kepekatan basofil) menunjukkan reaksi alahan.

Leukositosis mutlak (peningkatan tahap semua jenis sel leukosit) adalah tanda klinikal proses keradangan akut. Penyetempatan keradangan dapat ditentukan oleh keluhan simptomatik pesakit..

Di makmal, OKA dilakukan dalam satu hari.

Peraturan untuk penyediaan dan pendermaan darah

Persiapan awal untuk penghantaran biomaterial memberikan hasil yang paling tepat. Algoritma penyediaan adalah seperti berikut. Dalam 2-3 hari, buang makanan berlemak dan alkohol dari diet. Makanan yang kaya dengan lipid meningkatkan kekeruhan plak, menyukarkan pemeriksaan. Etanol melambatkan sintesis glukosa, meremehkan gula darah, melarutkan membran sel darah merah, menjadikannya tidak bergerak, yang secara artifisial mengurangkan hemoglobin.

Pada malam sebelum prosedur, tinggalkan latihan sukan, sebisa mungkin untuk menghadkan aktiviti fizikal yang lain. Beban meningkatkan prestasi semua sel darah (sel darah merah, platelet dan sel darah putih), serta tahap enzim KFK, ALT, AST.

Perhatikan rejim puasa 8-12 jam. Selepas makan, gula, sel darah putih (leukositosis makanan), kepekatan trigliserida dan kolesterol meningkat. Darah diambil dengan ketat semasa perut kosong. Bertenang. Ketegangan saraf menyertai leukositosis, hiperalbuminemia, hiperglikemia, hiperkolesterolemia.

Biomaterial dihantar pada waktu pagi di bilik khas. Hasil ujian yang diperoleh dimasukkan dalam bentuk makmal. Penyahsulitan data, diagnosis dan rawatan dilakukan oleh doktor yang menghantar kajian.

Ringkasan

Analisis biokimia dan klinikal - ujian darah diagnostik dan pencegahan utama. Berapa lama pemeriksaan darah bergantung pada beban kerja makmal. Biasanya hasilnya dikeluarkan pada keesokan harinya.

OKA mengkaji proses biokimia, memaklumkan kepada doktor mengenai status kesihatan umum pesakit. Biokimia memberikan idea mengenai tahap prestasi organ dan sistem dalaman. Untuk mendapatkan hasil yang tepat, anda mesti mengikuti peraturan persiapan prosedur.

Penyahsulitan data akhir tidak dilakukan oleh makmal, tetapi oleh doktor yang menghantar kajian. Kesahan keputusan ujian adalah dari 10 hari hingga 2 minggu. Di Moscow dan bandar-bandar besar lain, kajian ini dilakukan pada siang hari.

Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis