Peningkatan pembekuan darah pada kanak-kanak

Keseimbangan sistem hemostatik yang rapuh pada bayi baru lahir terganggu kerana kelahiran pramatang.

Dari pendarahan berterusan kita diselamatkan oleh sistem pembekuan darah, atau, lebih tepatnya, sistem hemostatik (dari bahasa Yunani. Haimatos - darah, stasis - berhenti). Kami entah bagaimana telah menulis mengenai hemostasis dengan lebih terperinci, cuba mengetahui bagaimana platelet mempercepat pembekuan darah. Peranan utama di sini dimainkan oleh protein plasma dan platelet; bersama-sama mereka membentuk kerangka pembekuan darah yang dicucuk oleh helai protein fibrin.

Dalam sistem hemostatik, seperti di tempat lain, terdapat gangguan, gangguan, kecacatan. Kadang-kadang berlaku bahawa darah membeku dengan teruk; maka ada risiko pendarahan dalaman, dan walaupun melalui luka kecil, anda boleh kehilangan banyak darah. Kadang-kadang ia berlaku sebaliknya - darah membeku kerana alasan yang sama sekali tidak signifikan, hanya kerana enzim dan komponen hemostasis lain terlalu aktif. Dan kemudian gumpalan darah muncul, mengancam dengan penyumbatan saluran darah dan menghentikan bekalan darah.

Gangguan sistem pembekuan darah adalah salah satu masalah utama pada bayi baru lahir: seorang kanak-kanak mudah mati atau sekurang-kurangnya menjadi kurang upaya. Perkara ini berlaku terutamanya bagi kanak-kanak dengan komplikasi yang timbul akibat kelahiran awal. Kakitangan Pusat Masalah Teoritis Fisika-Kimia Farmakologi Akademi Sains Rusia, bersama rakan-rakan dari pusat penyelidikan Rusia yang lain, membandingkan proses pembekuan darah pada orang dewasa dan bayi baru lahir. Para penyelidik dapat mengetahui bahawa kanak-kanak mempunyai risiko peningkatan trombosis, tetapi platelet mereka diaktifkan lebih teruk daripada pada orang dewasa, dan semua ciri ini paling ketara pada bayi pramatang.

Ingat bahawa platelet membentuk palam di dinding kapal yang rosak, dan protein plasma membuat bekuan fibrin. Penulis menyimpulkan bahawa hemostasis bayi yang baru lahir pada hari-hari pertama kehidupan berada dalam keseimbangan yang lebih rapuh daripada pada orang dewasa. Segala komplikasi (misalnya, kelahiran pramatang) mengganggu keseimbangan sistem hemostatik dan, sebagai akibatnya, frekuensi trombosis dan pendarahan anak meningkat. Hasil Penyelidikan Diterbitkan dalam Penyelidikan Pediatrik.

Secara amnya, kekerapan komplikasi klinikal pada hemostasis pada bayi baru lahir rendah. Walau bagaimanapun, kumpulan berisiko tinggi, yang merangkumi bayi pramatang atau yang telah menerima jangkitan sistemik kongenital, adalah wajar untuk memeriksa komplikasi hemostasis. Tetapi dalam praktik klinikal masih belum ada cara yang berkesan untuk mendiagnosis gangguan pada sistem pembekuan darah pada bayi baru lahir; alat diagnostik makmal tidak cukup sensitif untuk mengesan kelainan pada peringkat awal. Dan agar alat seperti itu muncul, diperlukan lebih banyak kajian yang dapat membantu kita memahami ciri-ciri tubuh anak yang baru lahir dengan lebih baik..

Karya ini disokong oleh Yayasan Sains Rusia (RSF).

Menurut perkhidmatan akhbar RSF

Pengarang: Julia Smirnova

Sumber: Sains dan Kehidupan (nkj.ru)

Baca juga:

Bagaimana platelet mempercepat pembekuan darah

Anda dapat mengatasi masalah anomali sistem pembekuan dengan cara yang berbeza, dan kini terdapat alat perubatan yang membolehkan anda mengatur kerjanya dengan berkesan.

Peningkatan pembekuan darah

Kekayaan darah seperti pembekuan tidak memungkinkan seseorang untuk luput akibat luka atau kecederaan lain. Walau bagaimanapun, peningkatan pembekuan darah adalah penyebab banyak penyakit yang mengancam nyawa..

Darah normal bergerak bebas melalui arteri dan urat, membekalkan tisu dengan oksigen. Gumpalan dan gumpalan darah sering terbentuk dalam tebal, dan jumlah oksigen yang tidak mencukupi memasuki tisu organ, yang menyebabkan kemerosotan kesejahteraan dan penurunan prestasi manusia.

Norma dan penyebab penyimpangan

Biasanya, ketumpatan darah pada orang dewasa adalah dari 1048 hingga 1066, dan ketumpatan plasma dari 1029 hingga 1034. Darah vena mempunyai ketumpatan yang sedikit lebih tinggi berbanding dengan arteri. Indeks kelikatan darah bergantung pada jumlah sel darah merah dan protein di dalamnya. Pemakanan protein harian dapat meningkatkan kelikatan plasma, dan, dengan demikian, darah.

Banyak faktor mempengaruhi pembekuan. Kecenderungan patologi muncul apabila:

• Peningkatan bilangan platelet dan sel darah merah.
• Dengan peningkatan hemoglobin.
• Dengan penyahhidratan yang ketara.
• Penyerapan air yang tidak mencukupi oleh badan.
• Pengasidan badan.
• Kehilangan darah secara besar-besaran.
• Tidak cukup enzim.
• Makanan berkarbohidrat dan bergula berlebihan.

Juga, pembekuan darah yang cepat dapat berkembang akibat radiasi dalam rawatan barah, dengan luka bakar termal atau jangkitan bawaan makanan, yang disertai dengan muntah dan cirit-birit yang teruk.

Kadang-kadang, peningkatan kebekuan berkembang pada orang yang menderita:

• Hipoksia.
• Polisitemia.
• Diabetes mellitus.
• Thrombophilia.
• Myeloma.
• Hepatitis.
• Kekurangan adrenal.
• Pankreatitis.
• Sirosis.
• Varikos.

Peningkatan pembekuan pada wanita hamil

Diketahui bahawa darah menjadi lebih tebal semasa mengandung. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh ibu mengandung termasuk mekanisme perlindungan yang mencegah kehilangan darah yang besar semasa melahirkan. Oleh itu, sepanjang tempoh melahirkan anak, doktor mesti memantau jumlah darah ibu hamil.

Sekiranya nilai normal terlampaui, doktor boleh memutuskan untuk menyesuaikan tahap kelikatannya. Kaedah pembetulan bergantung pada tahap penyimpangan..

Jadi, pembekuan darah yang sedikit meningkat semasa kehamilan diperbetulkan dengan diet khas dan minum berat..

Sekiranya ujian menunjukkan penebalan berlebihan, yang boleh menyebabkan perkembangan patologi tertentu, wanita itu akan diberi rawatan dengan ubat khas.

Apakah bahayanya??

Ramai orang tidak mengetahui bahaya keadaan di mana darah menjadi lebih tebal. Salah satu akibat yang paling berbahaya dari keadaan ini adalah risiko pembekuan darah di lumen saluran darah..

Biasanya, gumpalan darah terbentuk di saluran kecil. Tetapi ketika mereka terbentuk di arteri besar, di mana darah bergerak jauh lebih cepat, risiko pembekuan darah pecah dan penyumbatan arteri koronal atau pembuluh darah yang terletak di otak meningkat. Akibat trombosis seperti itu, nekrosis tisu berlaku pada organ yang terkena, dan pesakit mungkin menderita serangan jantung atau strok.

Kesan kelikatan tinggi yang lain termasuk perkembangan hipertensi, aterosklerosis, pendarahan intraserebral.

Pada wanita hamil dengan kelikatan darah tinggi, terdapat kemungkinan tinggi pembekuan darah, gangguan plasenta, kelahiran prematur, atau bahkan kematian janin.

Kejadian komplikasi tertentu dipengaruhi oleh sebab mengapa darah menjadi lebih tebal daripada biasa. Oleh itu, untuk menyembuhkan komplikasi, anda mesti terlebih dahulu menghilangkan penyakit yang mendasari.

Gejala

Akibat penyimpangan komposisi darah dari norma, fungsi normal platelet dan sel darah merah terganggu. Terdapat peningkatan lekatan sel-sel ini, ketidakcocokan dalam nisbah jumlah cecair dan sel dalam darah.

Orang yang mengalami pembekuan darah dengan cepat menyedari gejala berikut:

• Keletihan kronik, rasa lemah, mengantuk.
• Rasa berat di kaki, keletihan semasa berjalan.
• Kesakitan yang kerap di kepala.
• Lebam pada kulit dengan sedikit lebam.
• Gusi berdarah meningkat.
• Disfungsi saluran gastrointestinal dan organ yang mengalami kekurangan nutrien dan oksigen.
• Bengkak dan nyeri buasir.
• Pembentukan urat labah-labah di permukaan kulit bahagian bawah kaki.

Harus diingat bahawa gejala di atas bersifat sementara dan hilang setelah menghapuskan penyebabnya. Sebagai peraturan, tanda-tanda peningkatan kelikatan paling sering terlihat pada orang yang menderita obesitas, penyakit onkologi dan autoimun, dan diabetes mellitus. Perokok dan orang yang terdedah kepada tekanan berterusan juga berisiko..

Kaedah rawatan

Sekiranya pesakit mendapati gejala di atas dan rawatan peningkatan pembekuan darah telah menjadi masalah penting, maka tugas utama doktor adalah mengenal pasti penyakit yang menyebabkan penebalannya. Untuk melakukan ini, anda mesti:

1. Proses metabolik yang betul.
2. Mengambil langkah-langkah untuk menghilangkan penyebab pembekuan darah.
3. Untuk merawat tumor tisu hematopoietik.

Pemilihan kaedah rawatan khusus bergantung kepada penyebab patologi ini..

Dalam penyakit seperti aterosklerosis dan penyakit koroner, ubat-ubatan yang mempunyai kesan penipisan dapat digunakan sebagai profilaksis. Ubat-ubatan ini termasuk:

• Kardioaspirin.
• Aspirin.
• Kardiomagnil.
• Magnikor.
• Thrombo ACC.

Dalam beberapa kes, kompleks terapi dengan persediaan farmaseutikal merangkumi:

Ubat pencair untuk setiap pesakit harus dipilih secara individu. Hanya doktor yang berpengalaman yang dapat memberi ubat yang selamat yang tidak mempunyai kontraindikasi untuk digunakan dengan penyakit pesakit.

Oleh itu, pesakit dengan myeloma tidak boleh diambil antikoagulan, kerana ubat-ubatan tersebut dapat menyebabkan pendarahan teruk pada pesakit. Dan untuk mengelakkan sindrom hemoragik, pesakit menjalani transfusi trombomass, plasmapheresis dan menggunakan kaedah rawatan simptomatik lain dalam terapi.

Ubat tradisional

Untuk menghilangkan sindrom darah pekat, juga wajar menggunakan semua jenis resipi rakyat. Banyak tanaman mempunyai sifat penipisan, jadi ia sering digunakan sebagai pengganti ubat..

Walau bagaimanapun, sebelum anda mula menggunakan ubat ini atau ubat rakyat, anda perlu berjumpa doktor dan mengetahui sama ada terdapat kontraindikasi terhadap penggunaannya..

Tumbuhan penipisan darah merangkumi:

• Spiraea.
• Kulit kayu willow.
• Bunga Kuda Chestnut.
• Jelatang.
• Pala.

Tumbuhan ini boleh dibeli di farmasi dalam bentuk tincture atau bahan mentah kering untuk membuat teh. Sebelum memulakan rawatan, perlu mempelajari dengan teliti maklumat pada pakej mengenai peraturan penyediaan dan pentadbiran ubat.

Anda juga boleh menyediakan koleksi penipisan, yang merangkumi:

• Semanggi kuning.
• Valerian.
• Bunga semanggi.
• Melissa.
• Hawthorn.
• Fireweed berdaun sempit.

Semua komponen dalam perkadaran yang sama dicampurkan dengan teliti dan digunakan untuk pembuatan teh ubat. Ini disediakan seperti berikut: 2 sendok teh bahan mentah dituangkan ke dalam 400 ml air mendidih dan bersikeras selama 15-20 minit. Ambil alat ini 2-4 kali sehari.

Apa yang anda perlu tahu mengenai produk

Kelikatan darah juga dapat disesuaikan menggunakan produk tertentu. Oleh itu, sebahagian daripada mereka menyumbang kepada penebalan, jadi lebih baik mengecualikan diet pesakit mereka. Produk lain mempunyai keupayaan untuk kurus. Oleh itu, setiap pesakit harus mengetahui apa yang meningkatkan pembekuan darah dan diet apa yang membantu menjadikannya kurang padat..

Ciri-ciri pencairan mempunyai:

• Beri - cranberry, anggur, gooseberry, ceri dan ceri, strawberi liar, currant buah merah, blueberry.
• Buah - oren, epal, pic, lemon.
• Sayuran - timun, tomato, bit.
• Rempah - akar halia, kayu manis, akar saderi dan daun, bawang putih, cili.
• Makanan laut - ikan merah dan putih, rumput laut.
• Minuman - Koko, Kopi, Coklat Gelap.

Produk Kebolehtelapan:

• Gula.
• Bijirin soba.
• Alkohol.
• Minuman berkarbonat.
• Produk salai.
• Pisang.
• Hati.
• Lobak.
• Kacang.
• Garnet.
• Pasli.
• roti putih.
• Kacang dan Kacang.
• Garam.
• Kentang.
• Makanan Protein Berlemak.
• Mentega.

Mod minum

Tidak hanya diet dan ubat-ubatan yang membantu mengurangi kelikatan darah, tetapi juga minum air yang cukup.

90% darah manusia terdiri daripada cecair, dan menurut doktor, sebilangan besar orang dengan penyakit vaskular tidak minum air secukupnya. Pada musim panas, jumlah serangan jantung dan strok meningkat dengan ketara, kerana berpeluh meningkat menyebabkan kehilangan kelembapan oleh tubuh, dan, sebagai akibatnya, vasokonstriksi dan pembekuan darah.

Untuk memastikan fungsi metabolisme berfungsi sepenuhnya dan mengawal jumlah kelembapan yang hilang semasa musim panas, anda perlu minum sekurang-kurangnya dua liter air setiap hari. Perlu diingat bahawa air yang digunakan mestilah bersih dan berkualiti tinggi..

Faktor pembekuan lain

Anda harus tahu bahawa dengan darah tebal tidak digalakkan menggunakan beberapa ubat yang meningkatkan kelikatannya. Ini termasuk:

• Ubat diuretik.
• Kontraseptif oral.
• Viagra.
• Farmaseutikal hormon.

Sekiranya anda mengambil salah satu ubat ini dan mempunyai darah berat, anda harus berjumpa dengan doktor tempatan anda mengenai kemungkinan penggunaan ubat tersebut lebih lanjut.

Keadaan darah juga dipengaruhi secara negatif oleh merokok dan minum berlebihan. Peminum dan perokok perlu menyingkirkan tabiat buruk secepat mungkin.

Sekiranya tugas ini tidak dapat dilaksanakan sendiri, anda boleh menghubungi pakar yang mempunyai kaedah berkesan untuk merawat ketergantungan nikotin dan alkohol untuk mendapatkan bantuan..

Kadang-kadang anda dapat menjadikan darah anda normal dengan diet khas dan pengambilan cecair yang mencukupi. Tetapi lebih kerap, peningkatan kebekuan adalah hasil dari beberapa proses patologi yang berlaku di dalam badan. Dalam kes seperti itu, mungkin untuk menormalkan jumlah darah hanya setelah menghilangkan penyakit yang mendasari, yang menyebabkan penebalannya.

Pembekuan darah

Sistem pembekuan

Selalunya terdapat keadaan patologi seperti pembekuan darah yang buruk pada seorang lelaki, wanita dan kanak-kanak. Apa itu dan apa yang berbahaya?

Seseorang mempunyai tiga sistem pembekuan darah. Mereka mengekalkan keseimbangan yang diperlukan dalam badan:

• hemostasis, bertanggungjawab untuk pembentukan bekuan darah yang tepat pada masanya dan berkesan, pencegahan kehilangan darah;
• antikoagulasi yang mengatasi pembekuan darah dan melindungi tubuh daripada penyakit seperti strok, trombosis vena, infark miokard.
• hemocoagulation mencegah pendarahan dari saluran kecil - kapilari, lebih sukar untuk menangani pendarahan vena, kerana pembekuan darah yang dihasilkan dihanyutkan. Ini melokalisasi proses keradangan kecil dengan membuat gumpalan darah kecil di sekitar fokus keradangan, dan mencegah penyebaran jangkitan dengan aliran darah.

Pada masa ini, proses pembekuan darah manusia dipelajari dengan baik, dan patologi ini boleh mempunyai beberapa nama, bergantung pada kekurangan komponen yang disebabkan.

Meningkat

Dalam perubatan, gangguan ini dikenali sebagai "kekurangan plasenta." Semasa mendiagnosisnya, seorang wanita hamil mempunyai risiko mengalami komplikasi seperti penolakan plasenta, keguguran dan toksikosis lewat. Komplikasi ini menyangkut tempoh kehamilan. Setelah melahirkan, seorang wanita dengan petunjuk seperti ini mempunyai risiko terkena trombophlebitis di bahagian bawah kaki.

Sekiranya berlaku pembekuan darah, seorang wanita dimasukkan ke hospital

Dalam hal ini, dengan peningkatan pembekuan darah, seorang wanita hamil perlu segera dirawat di hospital untuk melakukan terapi antikoagulan. Dengan sedikit peningkatan petunjuk, ibu masa depan harus mempertimbangkan semula menu, minum lebih banyak cecair.

Pada kehamilan, seseorang harus memperkenalkan makanan yang sihat dalam jumlah yang mencukupi - hidangan daging dan ikan (sumber protein dan lemak utama), serta buah-buahan dan sayur-sayuran segar (menyediakan keperluan tubuh ibu mengandung dalam vitamin dan mineral)

Perhatian khusus harus diberikan kepada penggunaan kacang, rumput laut, lada manis, bawang dan bawang putih. Daripada lemak, keutamaan harus diberikan kepada minyak mentah sayur (idealnya, biji rami), sementara mengehadkan jumlah mentega yang dimakan

Sangat berguna untuk memasukkan kuman gandum ke dalam diet harian..

Isi padu cecair harus dinaikkan menjadi dua liter sehari. Ia tidak semestinya hanya air. Anda juga boleh minum teh hijau dengan pudina atau balsem lemon, kaldu rosehip, segar.

Produk penipisan darah

Kadar pembekuan kehamilan

Apabila dinding saluran darah pecah, gumpalan terbentuk di tempat kerosakan, mencegah kehilangan darah. Fenomena ini disebut pembekuan darah..

Pembekuan dikawal oleh sistem hemostatik. Dia melakukan tugas berikut:

• pemeliharaan darah dalam keadaan cair;
• menghentikan kehilangan darah;
• pembubaran pembekuan darah yang telah memenuhi fungsinya.

Pemakanan janin berlaku melalui bekalan darah plasenta. Pelanggaran hemostasis mempengaruhi perkembangan penuh anak.

Jadual menunjukkan petunjuk standard pembekuan, ciri dan nilai mereka:

Rawatan Hypercoagulation

Sekiranya mendiagnosis kelikatan darah tinggi, anda memerlukan penggunaan ubat-ubatan yang disebut antikoagulan. Sifat penyakit ini menentukan sama ada ubat anti-radang dan antispasmodik diperlukan. Dengan komplikasi, pembedahan membuang darah beku dibenarkan.

Untuk tahap tertentu, perubahan pola pemakanan dan pemakanan biasa membantu mengurangkan kelikatan. Seorang wanita dinasihatkan untuk minum 1.5-2 liter air minuman tulen pada siang hari. Dalam senarai cecair termasuk teh hijau atau herba, jus dari buah-buahan dan sayur-sayuran (lebih suka jus semula jadi).

Bagi produk, penggunaan rumput laut dan ikan, bawang dan bawang putih akan memberi kesan positif. Berguna untuk kacang ibu masa depan dan minyak zaitun atau biji rami. Ingat bahawa keadaan anak bergantung pada kesihatan ibu.

Pembekuan darah normal pada kanak-kanak

Pembekuan darah pada kanak-kanak agak berbeza dari pada orang dewasa. Ini disebabkan oleh proses fisiologi normal pematangan badan. Untuk menentukan keadaan sistem hemostatik dan risiko pendarahan yang berpanjangan, ujian ditetapkan - koagulogram, INR dan lain-lain. Mereka membolehkan anda menentukan petunjuk seperti masa pembekuan, jumlah fibrinogen, platelet, untuk mengenal pasti pelanggaran pembekuan darah pada kanak-kanak.

Kriteria utama sistem hemostatik pada kanak-kanak, norma dan penyahkodan mereka.

1. Masa prothrombin membolehkan anda membuat patologi seperti hemofilia atau DIC. Norma untuk kanak-kanak 11-17 saat.
2. Masa trombin - 14-21 saat. Hasilnya mungkin sedikit berbeza ketika mengukur di makmal yang berbeza..
3. Waktu pembekuan adalah tempoh di mana pembekuan darah terbentuk. Normal 2-5 minit.
4. Masa pendarahan - 2-4 minit.
5. Fibrinogen pada kanak-kanak 1-3 gram. Membolehkan anda menentukan prestasi fungsi sistem hemostatik.
6. Indeks prothrombin.
7. Antithrombin-3 - pengatur fungsi pembekuan darah.

Tidak ada bezanya - lelaki atau wanita...

Sebagai tambahan kepada bentuk penyakit di atas, terdapat jenis lain:

• Hemofilia C (kekurangan faktor XI), yang boleh mempengaruhi lelaki dan wanita, kerana jenis pewarisan dalam kes ini berbeza: ia tidak berkaitan dengan seks, gen itu ada dalam autosom (bukan kromosom seks), ia boleh menjadi resesif dan dominan;
• Hemofilia D adalah koagulopati kongenital yang paling jarang berlaku kerana kekurangan faktor Hageman (FXII). Jenis pewarisan autosomal dominan, oleh itu, penyakit ini boleh mengancam orang-orang lelaki dan wanita.

Berbeza dengan jenis A dan B, hemofilia C paling kerap berlaku tanpa gejala. Hematoma dan pendarahan spontan dengan hemofilia C jarang berlaku, kecuali setelah kecederaan serius atau pembedahan (maka diagnosis dibuat), jadi orang sering hidup dan tidak tahu mengenai penyakit mereka jika mereka tidak perlu menghadapi masalah seperti ini dalam hidup.

Hemofilia D juga kurang berbahaya daripada A dan B - ia tidak memberikan gejala yang jelas, ditunjukkan oleh penurunan pembekuan darah, yang dapat diperhatikan semasa ujian makmal (memanjangkan masa pembekuan darah). Biasanya, ujian seperti ini ditetapkan sebelum menjalani pembedahan.

Walau bagaimanapun, wanita lebih menderita hemofilia D, kerana sukar bagi mereka untuk melahirkan anak - mereka selalu mengalami keguguran spontan berulang.

Disebut pseudohemophilia, penyakit von Willebrand mewakili patologi keturunan dominan autosomal, menunjukkan kegagalan faktor dengan nama yang sama, yang terlibat dalam lekatan platelet darah - platelet. Anomali ini dicirikan oleh berlakunya pendarahan spontan dari semasa ke semasa, yang mempunyai jangka masa tertentu, yang berkaitan dengan pelanggaran pembekuan darah dalam tiga posisi sekaligus (proteolisis dan penurunan FVIII, vasodilasi melebihi ukuran dan peningkatan kebolehtelapan dinding mereka).

Ciri-ciri hemostasis

Sistem hemostatik mengatur kehilangan darah di dalam badan kerana dua mekanisme:

1. Hemostasis platelet vaskular;
2. Hemostasis pembekuan.

Apabila seorang wanita mengetahui bahawa kehidupan baru telah dilahirkan dalam dirinya dan sedang berkembang, semuanya berubah untuknya. Tubuh wanita hamil itu sendiri mengalami perubahan besar yang bertujuan untuk memastikan keadaan yang baik untuk melahirkan dan melahirkan bayi. Proses perubahan ini harus dipantau dengan teliti untuk mengenal pasti sedikitpun penyimpangan dari norma sebelumnya. Salah satu petunjuk yang paling penting yang memerlukan perhatian yang meningkat semasa kehamilan adalah hemoglobin..

Yang pertama mencegah pembekuan, dan yang kedua bertanggungjawab untuk pembekuan darah secara langsung. Bekerja secara bebas antara satu sama lain, tetapi pada masa yang sama, kedua mekanisme ini memungkinkan keseimbangan pembekuan darah yang kompeten, iaitu untuk melindungi tubuh dari pembekuan yang berkurang atau meningkat.

Ketekalan darah harus dicirikan oleh kestabilan. Untuk peredaran yang baik melalui kapal, mestilah cukup cairan. Tetapi agar tidak membocorkan dinding pembuluh darah di bawah pengaruh tekanan, darah harus cukup tebal.

Faktor berikut boleh mempengaruhi masa pembekuan darah:

• Keadaan di mana dinding vaskular berada. Kekuatan pembekuan boleh berlaku sekiranya struktur dinding arteri mengalami kerosakan serius..
• Kepekatan faktor plasma. Sebahagian besarnya, mereka disintesis oleh hati. Faktor-faktor ini yang mempengaruhi pembekuan adalah dengan tahap pengurangan atau peningkatan, di mana pembekuan darah secara langsung bergantung.
• Sistem antikoagulasi dan kepekatan faktor plasma. Semakin banyak faktor ini, darah akan menjadi semakin nipis..
• Jumlah platelet, serta kegunaannya berfungsi. Platelet inilah yang "memantau" integritas pembuluh darah dan memprovokasi proses pembekuan darah.

Terdapat tiga tahap pembekuan, dan jika salah satunya terjadi secara tidak benar, maka ini dapat menyebabkan pelanggaran seluruh fungsi pembekuan.

Proses pembekuan darah

Bahaya pembekuan darah tinggi

Sekiranya koagulogram mendapati bahawa penunjuk pembekuan darah pada wanita hamil meningkat, maka pada masa akan datang pelanggaran seperti itu akan menyebabkan banyak komplikasi. Bayi dalam kandungan menerima nutrien dan oksigen yang diperlukan melalui plasenta, yang ditembusi oleh banyak saluran kecil. Darah yang terlalu tebal, yang menyebabkan pembekuan tinggi, terdedah kepada pembekuan darah yang aktif. Mereka menyumbat saluran plasenta, kerana anak itu tidak menerima jumlah unsur surih yang diperlukan. Ini membawa kepada kelewatan dalam perkembangan intrauterin dan patologi kongenital. Oleh itu, kadar pembekuan yang tinggi berbahaya bagi keguguran, gestosis dan kekurangan plasenta.

Pembekuan darah tinggi juga berbahaya bagi ibu sendiri. Terhadap latar belakang pelanggaran ini, trombosis mungkin berkembang, yang menghalang aliran darah bebas. Apabila hypercoagulable, keadaan berbahaya seperti trombofilia atau tromboembolisme dapat berkembang. Tetapi walaupun selepas melahirkan anak, pembekuan kembali normal dan tidak akan segera. Selama setengah bulan lagi, ibu berisiko mengalami komplikasi tromboemboli, yang menimbulkan ancaman tertentu terhadap kehidupan dan kesihatannya. Terdapat kemungkinan mengembangkan tromboemboli vena, di mana gumpalan darah bergerak dengan aliran darah melalui sistem vaskular. Patologi serupa dipenuhi dengan trombosis vena pada kaki dan tromboemboli arteri pulmonari.

Penyahsulitan

Penyahkodan ujian darah untuk pembekuan:

Penyebab pembekuan darah yang lemah mungkin berbeza:

• Contohnya, penyakit autoimun
• Pelbagai penyakit berjangkit dan toksik
• Gangguan metabolik dalam patologi organ endokrin (misalnya kelenjar tiroid)
• Kegagalan jantung di mana aliran darah terganggu
• Punca keturunan
• Kiraan platelet tinggi

Ini adalah sebab utama mengapa pembekuan darah pada lelaki dan wanita mungkin buruk.

Hypercoagulation semasa kehamilan - sebab, gejala, rawatan

Hypercoagulation semasa kehamilan - peningkatan kelikatan darah. Masalahnya berlaku dengan latar belakang penyebab fisiologi atau patologi. Tanpa pemantauan berterusan terhadap keadaan dan rawatan yang tepat, penyakit ini boleh mempengaruhi perkembangan janin..

Apakah patologi ini?

Hypercoagulation - peningkatan pembekuan darah, peningkatan ketumpatannya, berkembang melanggar keseimbangan unsur plasma dan sel.

• normal atau fisiologi;
• patologi;
• kongenital - diwarisi;
• diperoleh - berkembang dengan latar belakang beberapa penyakit.

Semasa mengandung, masalah berlaku pada semua wanita.

Gejala

Dengan pembekuan darah yang cepat pada wanita hamil, pelbagai gejala mungkin muncul, penyakit ini tidak mempunyai gambaran klinikal yang jelas.

• sakit kepala yang kerap, pening, pingsan;
• paresthesia, mati rasa anggota badan, kelemahan otot;
• gangguan tidur;
• sesak nafas, berdebar-debar, kesemutan di sternum;
• kelemahan, kelesuan, mengantuk, menguap;
• masalah penglihatan dan pendengaran;
• peningkatan parameter arteri;
• dahaga teruk, mulut kering, mengelupas kulit;
• tapak tangan dan kaki sejuk, kaki berat;
• kemunculan nodul di urat.

Tetapi selalunya, tidak ada tanda-tanda klinikal peningkatan pembekuan.

Apa yang berbahaya

Dengan hiperkoagulasi, kemungkinan terkena trombosis, tromboflebitis, dan vena varikos pada wanita hamil meningkat.

Akibat peningkatan pembekuan darah semasa kehamilan:

Peningkatan pembekuan menyebabkan serangan jantung, strok, detasmen retina, migrain.

Bila dan doktor mana

Ibu mengandung harus dimaklumkan kepada pakar sakit puannya mengenai kemerosotan kesejahteraan. Sekiranya terdapat tanda-tanda peningkatan pembekuan dalam ujian, doktor akan memberikan rujukan kepada pakar hematologi.

Diagnostik

Untuk mengenali hiperkoagulasi darah pada waktunya, wanita hamil perlu menjalani ujian setiap bulan untuk menentukan pembekuan dan petunjuk penting lain.

1. Ujian darah klinikal, hematokrit - analisis menunjukkan tahap unsur seragam dan perkadarannya, hemoglobin.
2. Coagulogram - membolehkan anda mendapatkan maklumat mengenai keadaan sistem hemostatik, saluran darah, tahap pembekuan, tempoh pendarahan.
3. Masa Tromboplastin Separa Diaktifkan (APTT) - menunjukkan bilangan antikoagulan, faktor plasma dan perencat.

Dalam bentuk hipercoagulasi yang teruk, dopplerografi ultrasound, phlebography, MRI diresepkan untuk menilai keadaan saluran darah dan urat, keadaan umum badan.

Petunjuk hiperkoagulasi

Kaedah pencegahan

Peraturan untuk pencegahan hiperkoagulasi sedikit berbeza daripada cadangan biasa untuk semua wanita hamil..

Cara mencegah timbulnya masalah:

• berjalan lebih banyak di udara segar;
• makan dengan betul dan seimbang;
• amati peraturan hari ini, cukup tidur;
• ventilasi bilik beberapa kali sehari;
• mematuhi peraturan minum, sekiranya tidak ada kontraindikasi, minum sekurang-kurangnya 2 liter air bersih sehari;
• lakukan senaman pagi, bersenam, dengan mengambil kira usia kehamilan;
• Jangan gementar, jika boleh hilangkan semua faktor tekanan;
• tepat pada masanya menghadiri klinik antenatal, mengambil semua ujian yang diperlukan.

Hypercoagulation semasa kehamilan, yang disebabkan oleh sebab patologi, memerlukan rawatan segera. Penyakit ini memberi kesan negatif terhadap perkembangan anak, memprovokasi perkembangan masalah kesihatan yang lain.

Hanya doktor yang boleh menetapkan ubat pengencer darah; ubat sendiri boleh menyebabkan pendarahan teruk dan komplikasi serius yang lain..

(1 penilaian, purata 5 daripada 5)

Coagulogram semasa kehamilan - untuk apa analisis ini??

Kehamilan di klinik antenatal atau di klinik swasta selalu merangkumi sejumlah ujian, beberapa di antaranya adalah wajib, yang lain adalah tambahan, dan diberikan jika ada petunjuk tertentu.

Ujian mandatori semasa mengandung termasuk koagulogram - kajian khas untuk menentukan tahap pembekuan darah.

Kata misteri "koagulogram" menyembunyikan analisis yang sangat penting, hasilnya membantu mengenal pasti kemungkinan komplikasi kehamilan dan mencegahnya.

Bagaimana proses kehamilan bergantung pada tahap pembekuan darah?

Pembekuan darah, atau dari segi perubatan, homeostasis, adalah kemampuan tubuh untuk mengekalkan komposisi dan jumlah darah yang tetap. Dalam erti kata yang lebih luas, keseimbangan sistem bergerak dalam badan.

Dengan homeostasis normal dan sekiranya tidak ada masalah dan patologi lain pada seorang wanita, kehamilan berjalan dengan selamat.

Tetapi dengan gangguan pembekuan, ada ancaman nyata terhadap perkembangan kehamilan.

Sekiranya pembekuan darah dikurangkan, maka ada kemungkinan menyedihkan dari gangguan plasenta, pendarahan dan keguguran. Peningkatan pembekuan juga tidak baik: gumpalan darah mungkin muncul di saluran yang menembusi plasenta, dan ini memerlukan bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada janin dan, akibatnya, hipoksia.

Penggunaan asid folik dibincangkan di sini. Ketahui cara minum dengan betul.

Baca mengenai masalah penempatan plasenta rendah.

Bagaimana analisisnya?

Coagulogram yang dirancang dijalankan semasa kehamilan setiap tiga bulan - 1 kali setiap trimester. Sekiranya perbezaan didapati normal, prosedur lebih kerap dilakukan. Sebilangan besar koagulogram diresepkan untuk wanita hamil yang menderita penyakit hati dan saluran darah, urat varikos atau mengalami konflik Rhesus dengan bapa anak.

Coagulogram semasa kehamilan - transkrip analisis

Perlu diketahui bahawa hanya doktor yang dapat mentafsirkan penyahkodan koagulogram yang tepat dan wajar bagi setiap wanita hamil. Tetapi, tentu saja, banyak wanita yang sedang hamil dan bimbang tentang perkembangannya berminat untuk mengetahui apa makna kata dan angka yang tidak dapat difahami dalam borang analisis.

Petunjuk utama koagulogram adalah seperti berikut:

• Masa protrombin adalah tempoh pembekuan darah.
• Indeks trombosis adalah nilai yang dikesan dengan kaedah nisbah dalam peratusan tempoh pembekuan plasma pesakit dengan plasma kawalan.
• Fibrinogen adalah protein yang dihasilkan oleh hati. Ini adalah salah satu komponen utama darah yang terlibat dalam trombosis..
• APTT (masa tromboplastin separa diaktifkan) adalah tempoh masa di mana satu gumpalan darah terbentuk. APTT yang meningkat menunjukkan risiko pendarahan, yang berkurang menunjukkan kecenderungan untuk trombi.
• Lupus antikoagulan - antibodi yang dihasilkan oleh sistem imun.
• Antibodi ini mengganggu fungsi fosfolipid dan memusnahkannya..

Kehadiran antikoagulan lupus dalam darah dapat memprovokasi trombosis vena, dan juga keguguran. Sekiranya semuanya sesuai dengan kesihatan, maka antibodi ini tidak boleh dalam analisis..

Coagulogram semasa kehamilan - apakah norma?

Sudah tentu, setelah kata-kata misterius menjadi jelas, dan bahkan idea muncul mengenai beberapa elemen dan ciri sistem peredaran darah, adalah menarik dan penting untuk mengetahui norma penunjuk ini. Semasa mengandung, mereka mungkin sedikit berbeza.

Masa trombotik: 18-25 saat

Faktor pembekuan lain

Anda harus tahu bahawa dengan darah tebal tidak digalakkan menggunakan beberapa ubat yang meningkatkan kelikatannya. Ini termasuk:

• Ubat diuretik.
• Kontraseptif oral.
• Viagra.
• Farmaseutikal hormon.

Sekiranya anda mengambil salah satu ubat ini dan mempunyai darah berat, anda harus berjumpa dengan doktor tempatan anda mengenai kemungkinan penggunaan ubat tersebut lebih lanjut.

Keadaan darah juga dipengaruhi secara negatif oleh merokok dan minum berlebihan. Peminum dan perokok perlu menyingkirkan tabiat buruk secepat mungkin.

Kadang-kadang anda dapat menjadikan darah anda normal dengan diet khas dan pengambilan cecair yang mencukupi. Tetapi lebih kerap, peningkatan kebekuan adalah hasil dari beberapa proses patologi yang berlaku di dalam badan. Dalam kes seperti itu, mungkin untuk menormalkan jumlah darah hanya setelah menghilangkan penyakit yang mendasari, yang menyebabkan penebalannya.

Tafsiran hasil dan kepentingan klinikal mereka

Pengiraan platelet adalah manipulasi yang paling mudah. Norma untuk bayi baru lahir adalah 100-400x109 / l, tetapi lama-kelamaan, had norma semakin sempit dan berkurang. Hingga setahun -150-350x109 / l, setelah setahun normanya sama seperti pada orang dewasa - 180-360x109 / l.

Dengan penurunan di bawah norma, doktor mencatat risiko pendarahan yang tinggi, dan dengan penurunan yang ketara, sangat sukar untuk menghentikan pendarahan tanpa infus intravena massa platelet.

Waktu pembekuan darah juga dianggap sebagai kaedah yang cukup bermaklumat. Biasanya, tempoh pendarahan adalah 2-4 minit, dan masa pembentukan gumpalan adalah 2-5 minit. Sekiranya hasil yang diperoleh tidak sesuai dengan kerangka yang ditunjukkan oleh makmal, maka doktor perlu melantik pemeriksaan tambahan untuk menentukan penyebab keadaan ini.

Indeks masa prothrombin dan indeks prothrombin memberikan maklumat kepada doktor mengenai peringkat awal sistem hemostasis. Melakukan ujian ini membantu mengesan DIC atau hemofilia. Nilai normal untuk semua kumpulan umur berubah-ubah antara 11 hingga 15 saat secara purata.

Indeks prothrombin dikira dari nisbah nilai normal dan hasil yang diperoleh semasa pemeriksaan pesakit. Nilai normal adalah 70-100%, sementara indikatornya sama untuk semua kumpulan umur.

Masa trombin mewakili peringkat terakhir pembentukan bekuan. Nilai yang diterima ialah 25-30 saat. Penunjuk mencirikan kadar tindak balas semasa pembentukan trombin dari fibrinogen..

Tahap fibrinogen mencerminkan daya maju faktor pembekuan pertama. Protein ini dibentuk oleh tisu-tisu hati dan menurun dengan adanya patologi organ, penyakit darah, dan proses barah. Peningkatan indikator adalah mungkin dengan latar belakang tekanan kronik atau reaksi keradangan yang teruk. Normal hingga setahun - 1-3 g / l, setelah setahun 2-4 g / l.

Salah satu petunjuk koagulogram yang paling ketara ialah APTT. Hasil analisis memberitahu tentang masa di mana pembentukan bekuan fibrin berlaku. Nilai normal ditentukan oleh makmal yang melakukan analisis..

Antithrombin-3 adalah antikoagulan yang mempengaruhi pelbagai faktor pembekuan. Norma penunjuk berbeza-beza bergantung pada usia, hingga setahun tidak melebihi 80%, dan pada anak yang lebih tua itu berkisar antara 70-100%. Peningkatan indikator didapati dalam proses keradangan, kekurangan vitamin K, penggunaan ubat-ubatan yang mengandung hormon.

Kesimpulannya

Wanita hamil harus lebih berhati-hati terhadap diri mereka sendiri, kerana mereka lebih mudah terdedah kepada pelbagai penyakit. Daripada orang lain. Sekiranya terdapat kecurigaan pertama mengenai peningkatan kelikatan darah atau patologi lain, anda tidak boleh mengubati diri sendiri, kerana, seperti yang ditunjukkan oleh latihan, ini tidak membawa kepada kebaikan. Segera dapatkan bantuan daripada profesional yang akan menjalankan pemeriksaan dan memberi rawatan yang sesuai. Dalam kes ini, tidak ada yang akan mengancam anda, dan anda biasanya akan dapat bertahan dan melahirkan bayi yang sihat. Sentiasa sihat dan biarkan semuanya dan anda sentiasa baik-baik saja dengan anda dan keluarga.

Ujian pembekuan darah (Coagulogram)

Ujian pembekuan darah atau pembekuan darah untuk kanak-kanak dilakukan untuk menilai sama ada darah tersebut mampu membeku. Analisis ini sangat penting, kerana dengan adanya penyimpangan dari norma, akibat serius terhadap kesihatan dan kehidupan bayi dapat terjadi.

Pada kanak-kanak, gangguan pendarahan adalah kongenital dan diperolehi. Mereka mungkin muncul sebagai gumpalan darah dan gumpalan darah atau pendarahan meningkat (penyakit von Willebrand atau hemofilia pada kanak-kanak lelaki).

Petunjuk untuk pembekuan

Dalam amalan perubatan, terdapat beberapa kes di mana anda perlu memberi tumpuan kepada bagaimana pembekuan darah berlaku. Ujian pembekuan darah untuk anak ditunjukkan dalam kes seperti:

• sebelum pembedahan atau dalam tempoh selepas operasi
• senarai penyakit
• penyakit autoimun
• patologi kardiovaskular pada kanak-kanak
• dengan tanda-tanda pendarahan yang kerap, lebam pada kulit setelah lebam ringan
• untuk mengkaji penyebab kerosakan mekanisme pertahanan imun
• kecurigaan kemungkinan timbulnya gangguan pendarahan

Bagaimana mempersiapkan anak anda untuk menghadapi ujian

Ujian pembekuan darah diberikan semasa perut kosong, walaupun anda boleh membuat pengecualian untuk ini - membiarkan anak minum air. Darah diambil untuk pemeriksaan dari urat.

Koagulogram adalah sekumpulan petunjuk yang menunjukkan proses pembekuan. Oleh kerana koagulabilitas memiliki fungsi pelindung, memberikan hemostasis normal, nama kedua analisis ini adalah hemostasiogram atau hemostasis pembekuan. Tetapi sistem pembekuan bukanlah satu-satunya mekanisme yang menyokong badan. Hemostasis primer dapat memberikan sifat vaskular dan platelet.

Dengan hiperkoagulasi (peningkatan koagulabilitas), pembekuan darah terbentuk semasa pendarahan, tetapi patologi dalam bentuk tromboemboli dan trombosis dapat berkembang. Dengan pendarahan, ada juga hypocoagulation (penurunan pembekuan), digunakan untuk mengawal trombosis.

Semua petunjuk yang membentuk koagulogram darah dapat dikaitkan dengan indikasi. Untuk melakukan penilaian sepenuhnya, faktor pembekuan perlu diselidiki. Terdapat tiga belas daripadanya, tetapi sekiranya berlaku kegagalan sekurang-kurangnya salah satu daripadanya, seseorang mungkin menghadapi masalah serius.

Peraturan untuk lulus ujian darah untuk koagulogram

Dengan kos analisis yang salah untuk koagulogram, trombosis vaskular dapat terjadi, di mana terdapat pelanggaran bekalan darah ke organ, atau sebaliknya, pendarahan teruk.

Untuk memastikan kebolehpercayaan penunjuk yang diperoleh, darah dikumpulkan pada koagulogram hanya tertakluk kepada syarat-syarat tertentu:

1. Persampelan darah dilakukan pada waktu perut kosong - 8-12 jam sebelum itu, pesakit tidak dapat makan, makan malam ringan mungkin dilakukan pada malam sebelumnya. Dilarang sama sekali meminum minuman beralkohol, termasuk ringan.
2. Sejam sebelum kajian, anda tidak boleh minum jus, kopi dan teh.
3. Kerja keras dan aktiviti fizikal yang kuat tidak diinginkan..
4. Sebelum memasuki bilik rawatan, anda boleh minum segelas air dalam 15-20 minit.
5. Sekiranya pesakit selalu mengambil antikoagulan, perlu memberi amaran terlebih dahulu mengenai perkara ini..

Keperluan am untuk semua analisis

• Darah tidak dapat didermakan di tengah-tengah keadaan kerja yang terlalu berat dan tertekan.
• Sekiranya anda merasa pening dengan jenis darah, adalah mustahak untuk memberitahu kakitangan perubatan terlebih dahulu..
• Waktu yang paling sesuai untuk menjalani ujian adalah waktu pagi, setelah tidur penuh dan sebelum sarapan.

Set petunjuk minimum

Coagulogram yang diperluas merangkumi banyak petunjuk. Gunakan analisis ini untuk mendiagnosis banyak penyakit yang diwarisi. Tidak setiap institusi perubatan mempunyai makmal yang dapat menentukan setiap ujian, kerana ini memerlukan peralatan khas.

Itulah sebabnya analisis dalam praktiknya merangkumi set optimum, yang bersama-sama dengan petunjuk hemostasis primer (masa pendarahan, jumlah dan agregasi platelet, penarikan balik bekuan, ketahanan kapilari) memungkinkan kita menilai sifat pembekuan darah.

Apa yang memungkinkan untuk memberikan minimum maklumat koagulabiliti? Mari kita perhatikan lebih terperinci mengenai petunjuk umum, norma dan pilihan variasinya.

Masa pembekuan darah

Darah dalam jumlah 2 ml diambil dari urat kubital. Kemudian dituangkan dalam jumlah yang sama ke dalam dua tabung uji, tanpa menambahkan zat penstabil di sana, letakkan di dalam tab mandi air untuk mensimulasikan suhu badan. Jam randik bermula dengan segera dan tiub dibengkokkan sedikit. Pembantu makmal memantau bagaimana bekuan terbentuk. Hasil yang boleh dipercayai dianggap sebagai purata, yang diperoleh pada masa 1 dan 2 tiub.

Masa pembekuan normal ialah 5-10 minit. Sekiranya masa pembekuan meningkat hingga 15 minit atau lebih, pesakit mungkin mengalami kekurangan enzim prothrombinase, vitamin C, fibrinogen dan prothrombin. Keadaan ini mungkin merupakan akibat yang diharapkan dari pemberian heparin, serta kesan sampingan dari kontraseptif..

Kadang kala anda boleh menggunakan kaedah ringkas di mana satu tiub digunakan, tetapi hasilnya tidak begitu tepat.

Masa prothrombin (indeks prothrombin)

Kajian ini dijalankan mengikut skema sebelumnya, walaupun dalam hal ini larutan piawai tromboplastin dan kalsium klorida ditambahkan ke dalam tabung uji. Sekiranya terdapat tromboplastin yang mencukupi, pembekuan darah diperiksa. Biasanya, penunjuk ini menjadi 12-20 saat. Sekiranya masa berlanjutan lebih dari 20 saat, ini menunjukkan masalah sintesis enzim prothrombinase, pembentukan fibrinogen dan prothrombin. Ini mungkin berlaku dengan kekurangan vitamin, dysbiosis, kekurangan penyerapan pada usus, penyakit hati.

Hasil yang diperoleh dinyatakan sebagai indeks sebagai peratusan hasil yang diperoleh dari pesakit hingga masa prothrombin plasma. Petunjuk ini pada orang yang sihat adalah 95-105%.. Sekiranya indeks prothrombin menurun, ini menunjukkan patologi yang sama dengan pemanjangan masa prothrombin.

Fibrinogen plasma

Definisi fibrinogen adalah berdasarkan sifatnya berubah menjadi fibrin hasil daripada penambahan agen khas. Filamen fibrin dipindahkan ke penapis, kemudian ditimbang atau diubah menjadi larutan berwarna dengan pembubaran. Kaedah satu dan yang lain memungkinkan penilaian kuantitatif penunjuk ini. Biasanya, ia berada dalam julat 2.0-3.5 g / l (5.9-11.7 μmol / l). Fibrinogen dapat meningkat dengan neoplasma malignan, penyakit berjangkit, setelah campur tangan pembedahan, kecederaan dan kelahiran anak, dengan hipotiroidisme, tromboemboli dan trombosis. Penurunan indikator mungkin terjadi dengan fibrinogenemia (penyakit kongenital), kerosakan hati yang teruk. Fibrinogen pada masa kanak-kanak lebih rendah daripada pada orang dewasa. Jadi, pada bayi baru lahir, penunjuk ini menjadi 1.25-3.0 g / l.

Ujian dijalankan untuk fibrinogen B. Ia negatif pada orang yang sihat.

Masa Tromboplastin Separa Diaktifkan (APTT)

Waktu tromboplastin separa diaktifkan ditentukan sebagai pengubahsuaian pengkalsifikasi plasma dengan penambahan fosfolipid (larutan standard cephalin atau eritrofosfatida). Dengan bantuannya, kekurangan pembekuan faktor plasma dapat dikesan. APTT adalah penunjuk koagulogram yang paling sensitif, yang norma adalah 38-55 saat. Sekiranya memendekkan nilai, seseorang dapat mengesyaki risiko terkena trombosis, APTT berpanjangan dengan kekurangan kongenital faktor pembekuan atau rawatan dengan heparin.

Coagulogram yang dipertingkatkan

Dalam beberapa kes, untuk mendiagnosis patologi tertentu, perlu menentukan lesi pautan seluruh sistem pembekuan darah dengan lebih tepat. Untuk ini, petunjuk tambahan koagulogram ditentukan.

Masa trombin

Penunjuk menentukan kemampuan plasma untuk membeku apabila larutan trombin aktif ditambahkan ke dalamnya. Biasanya, ia menjadi 15-18 saat. Masa trombin kekurangan fibrinogen keturunan, kerosakan hati, peningkatan pembekuan intravaskular meningkat. Digunakan dalam rawatan ubat heparin dan fibrinolitik.

Pengecutan bekuan darah

Kaedahnya serupa dengan yang sebelumnya, tetapi memungkinkan bukan hanya untuk menentukan kebolehpasaran kumpulan, tetapi juga tahap mampatan. Hasilnya dapat diperoleh baik dalam penentuan kuantitatif (norma 40-90%) dan kualitatif (1 - tersedia, 0 - tidak tersedia). Petunjuk meningkat dengan anemia pelbagai etiologi, menurun dengan trombositopenia.

Masa Pengiraan Semula Plasma

Dalam mandi air, plasma dicampurkan dengan larutan kalsium klorida dalam nisbah 1: 2, kemudian jam randik dihidupkan dan waktu dikesan ketika gumpalan muncul. Kajian seperti itu diulang tiga kali dan hasil purata dikira. Kadar masa pengkalsifikasi plasma adalah 1-2 minit. Petunjuk boleh meningkat sekiranya kekurangan faktor pembekuan plasma sifat semula jadi, trombositopenia, dan kehadiran heparin dalam darah. Sekiranya masa dipendekkan, ini mungkin menunjukkan sifat darah tinggi dalam darah.

Aktiviti fibrinolitik

Dengan menggunakan analisis ini, anda dapat menilai seberapa banyak darah anda sendiri dapat melarutkan pembekuan darah. Penunjuk ini bergantung pada kehadiran fibrinolysin dalam plasma. Biasanya, ia menjadi dari 183 minit hingga 263. Penurunan aktiviti fibrinolitik menunjukkan peningkatan pendarahan.

Thrombotest

Analisis ini adalah penilaian kualitatif visual mengenai kehadiran fibrinogen dalam darah. Petunjuk normal trombosis ialah 4-5 darjah.

Toleransi plasma terhadap heparin

Membolehkan anda menunjukkan seberapa cepat pembekuan fibrin dapat terbentuk semasa heparin ditambahkan ke dalam darah ujian. Ini berlaku pada orang yang sihat dalam 7-15 minit. Pemanjangan penunjuk menunjukkan bahawa toleransi terhadap heparin6u dikurangkan. Selalunya ini berlaku dengan penyakit hati. Toleransi yang menurun kurang dari tujuh minit menunjukkan hipercoagulasi.