Apa maksud irama ECG atrium
Irama atrium adalah keadaan di mana terdapat penurunan fungsi pengecutan sinus. Dalam kes ini, pusat atrium bertindak sebagai sumber impuls. Denyutan jantung yang lemah diperhatikan, dengan degupan jantung antara 90-160 per minit. Artikel ini menerangkan bagaimana ECG atrium ditentukan..
Apa yang kita bincangkan?
Ramai orang yang terdedah kepada irama atrium, tidak jelas maksudnya. Orang yang sihat mempunyai satu-satunya cara untuk menghantar impuls elektrik yang menyebabkan pengujaan berurutan dari semua bahagian jantung. Oleh kerana itu terdapat kontraksi produktif yang menyebabkan pembuangan darah yang memuaskan di arteri.
Laluan ini berasal dari atrium kanan. Kemudian ia masuk ke tisu ventrikel yang paling jauh melalui sistem konduktif. Walau bagaimanapun, kerana pelbagai sebab, nod sinus kehilangan keupayaan untuk menjana elektrik yang diperlukan untuk melepaskan denyutan ke bahagian yang jauh.
Terdapat perubahan dalam proses penghantaran pengujaan jantung. Pengecutan penggantian sedang terbentuk. Ternyata dorongan itu timbul dari tempatnya. Untuk makluman, irama atrium adalah penampilan pengujaan yang sangat diperlukan di mana sahaja di jantung, hanya di simpul sinus.
Bagaimana irama atrium timbul
Di luar sempadan nod sinus, dorongan luar yang muncul yang menggembirakan jantung sebelum isyarat datang dari yang utama. Keadaan ini menunjukkan penguncupan atrium sekunder yang luar biasa. Berdasarkan teori kemasukan semula, tidak ada pengujaan selari. Ini dipengaruhi oleh penyekat impuls saraf tempatan. Semasa pengaktifan, kontraksi luar biasa yang luar biasa berlaku di kawasan ini, yang merobohkan dorongan jantung utama.
Menurut beberapa teori, sifat endokrin, autonomi pembentukan impuls atrium diasumsikan. Biasanya, keadaan ini berlaku pada kanak-kanak pada masa remaja atau pada orang dewasa yang mengalami perubahan hormon, yang mungkin berlaku disebabkan oleh usia atau manifestasi patologi..
Di samping itu, terdapat teori mengenai kejadian impuls yang terbentuk oleh atria akibat hipoksia, proses keradangan yang berlaku di miokardium. Patologi ini boleh berlaku dengan penyakit keradangan biasa. Telah diperhatikan bahawa pada kanak-kanak yang menderita influenza, sakit tekak, kemungkinan miokarditis dengan perubahan selanjutnya dalam kontraksi atrium meningkat.
Jantung, yang merupakan otot utama badan, mempunyai sifat istimewa. Ia mempunyai kemampuan untuk menguncup tanpa mengira impuls saraf yang berasal dari organ utama sistem saraf pusat. Oleh kerana dialah yang mengendalikan aktiviti sistem neuro-humoral. Laluan yang betul berasal dari kawasan atrium kanan. Kemudian terdapat penyebaran di sepanjang septum. Impuls yang tidak melewati laluan ini disebut ektopik.
Jenis Pengecutan Atrium
Berdasarkan selang selang yang tidak rata, irama atrium adalah jenis berikut:
- Extrasystole dicirikan oleh kontraksi luar biasa yang berlaku dengan irama jantung yang normal. Keadaan ini tidak selalu mempunyai gambaran klinikal. Ia berlaku bahawa pada orang yang sihat untuk satu sebab atau yang lain terdapat extrasystole. Dalam kes ini, kadangkala anda tidak perlu menghubungi pakar kardiologi. Dimanifestasikan oleh rasa takut, kesemutan di jantung, perut.
- Dengan fibrilasi atrium, kontraksi jantung boleh mencapai hingga 600 per minit. Otot atrium dicirikan oleh kekurangan irama, kerlipan muncul, dengan ciri-ciri rawak. Akibatnya, ventrikel jantung sepenuhnya keluar dari irama. Keadaan ini agak serius, boleh menyebabkan serangan jantung. Dengan patologi ini, pesakit mengalami sesak nafas, panik, pening, berpeluh, takut mati. Kehilangan kesedaran mungkin berlaku.
- Apabila alat pacu jantung berpindah, sumber pengecutan nampaknya bergerak melalui atria. Terdapat manifestasi impuls berturut-turut yang berasal dari kawasan atrium yang berbeza. Pesakit mengalami gegaran, ketakutan, kekosongan gastrik.
- Flutter atrium dicirikan oleh kontraksi atrium yang kerap, kontraksi ventrikel sistematik. Dalam keadaan ini, lebih daripada 200 denyutan seminit berlaku. Lebih mudah bagi pesakit untuk bertoleransi dengan kerlipan, kerana ia mempunyai gangguan peredaran darah yang kurang jelas. Dimanifestasikan oleh degupan jantung yang cepat, urat leher yang bengkak, berpeluh berlebihan, kekurangan kekuatan.
Bagaimana membezakan irama atrium dari sinus
Irama atrium perlahan, menggantikan. Ia berlaku semasa penghambatan nod sinus. Biasanya, dengan susunan urusan ini, jantung berkontrak kurang daripada biasanya. Di samping itu, terdapat dorongan yang dipercepat di mana aktiviti patologi pusat automasi atrium meningkat. Dalam keadaan ini, degupan jantung melebihi kadar denyutan jantung.
Berdasarkan di mana aktiviti pusat ektopik berlaku, atrium kiri, kontraksi atrium kanan dibezakan. Untuk meringankan keadaan pesakit, elektrokardiografi tidak perlu menentukan atrium mana yang memberikan dorongan patologi. Doktor perlu mendiagnosis kontraksi yang diubah.
Irama atrium pada ECG pengganti mempunyai gejala berikut:
- penguncupan ventrikel yang betul pada selang masa yang tetap;
- kekerapan kontraksi berbeza dari 45 hingga 60 per minit;
- setiap kompleks ventrikel mempunyai gigi negatif yang cacat;
- selang dicirikan oleh pemendekan atau jangka masa normal;
- kompleks ventrikel tidak berubah.
Irama atrium yang dipercepat mempunyai tanda-tanda berikut pada EKG:
- denyutan jantung berkisar antara 120 hingga 130 seminit;
- setiap pengecutan ventrikel mempunyai gigi cacat, bifasik, negatif, bergerigi;
- selang dilanjutkan;
- kompleks ventrikel tidak berubah.
Ekstrasistol atrium ditentukan oleh pengecutan pramatang dan luar biasa. Ekstrasistol ventrikel dicirikan oleh perubahan kompleks kontraktil diikuti dengan jeda kompensasi.
Tanda pada ECG
Pada elektrokardiogram, doktor menilai irama atrium dengan adanya kecacatan gelombang R. Diagnosis mengesan kemerosotan amplitud, arahnya dibandingkan dengan nadi normal. Biasanya gigi ini dipendekkan. Pengecutan atrium ditunjukkan pada ECG dengan jenis negatif. Irama atrium kiri mempunyai gigi positif dan bentuk yang agak pelik. Dia kelihatan seperti perisai dengan pedang.
Sekiranya pesakit mengalami migrasi irama pemandu, maka pada elektrokardiogram terdapat bentuk gigi yang berubah dan segmen P Q yang lebih panjang. Lebih-lebih lagi, perubahan ini adalah kitaran. Fibrilasi atrium dicirikan oleh ketiadaan gigi sepenuhnya. Apa yang dijelaskan oleh rendahnya systole.
Walau bagaimanapun, gelombang F terdapat di ECG, yang dicirikan oleh amplitud yang tidak rata. Dengan menggunakan gelombang ini, kontraksi ektopik ditentukan. Terdapat kes apabila irama atrium tidak simptomatik, hanya muncul pada ECG. Walau bagaimanapun, jika pesakit mempunyai patologi ini, dia memerlukan pengawasan pakar.
Aktiviti ektopik jantung - penyebab
Nod sinus adalah sekumpulan sel yang terletak di atrium kanan, yang merupakan yang pertama berkontrak dan lebih jauh dari mereka impuls elektrik menyebar ke semua bahagian jantung yang lain. Walaupun begitu, semua sel di jantung mempunyai kemampuan untuk memulakan degupan jantungnya sendiri, tanpa mengira nod sinus. Sekiranya ini berlaku, ia menyebabkan degupan jantung awal (atau pramatang), yang dikenal sebagai ektopik, juga disebut denyutan tambahan..
"Ektopik" bermaksud tidak sesuai, dalam hal ini menunjukkan bahawa irama tambahan adalah degupan jantung yang luar biasa dan tidak terancang.
Biasanya, setelah berhenti sejenak selepas reaksi ektopik, ada perasaan tambahan pukulan "terlepas". Sebenarnya, banyak orang yang mengalami aktiviti ektopik jantung hanya merasakan degupan yang terlepas, dan bukan kehadiran fokus ektopik itu sendiri.
Video: Kelemahan nod sinus
Apa itu irama atrium
Pengecutan miokard biasanya berlaku secara berkala dan tidak sedar: walaupun otak mati, jantung berfungsi untuk sementara waktu. Proses ini sangat penting untuk mengekalkan kehidupan. Kegagalan disebabkan oleh kerosakan serius pada struktur sel atau gangguan metabolik.
Sekiranya alat pacu jantung utama terjejas, fungsinya berpindah ke bahagian bawah yang terletak di atria, zon atrioventrikular, kaki bundle His. Dalam kes ini, nadi normal menjadi terlalu lemah atau tidak ada. Sekiranya penghasilan kontraksi miokard berasal dari atria, maka dalam kes ini irama ektopik atrium direkodkan pada ECG.
Asal penyakit
Punca irama atrium adalah tumpuan ektopik yang disebut terletak di serat atria. Dalam kes di mana nod sinus terganggu, bahagian jantung yang lain diaktifkan yang dapat menghasilkan impuls, tetapi yang tidak aktif semasa fungsi jantung normal. Laman web sedemikian disebut pusat ektopik..
Pusat automatik yang terletak di atria dapat memprovokasi irama ektopik, yang dicirikan oleh penurunan sinus dan peningkatan dorongan atrium. Denyut jantung atrium serupa dengan resdung. Tetapi dengan bradikardia atrium, nadi melambat, sementara dengan takikardia atrium, sebaliknya, ia meningkat.
Irama atrium kiri berasal dari bahagian bawah atrium kiri, atrium kanan - dari atrium kanan. Semasa menetapkan rawatan, faktor ini tidak penting. Fakta kehadiran irama atrium akan mencukupi.
Sebab penampilan dan jenisnya
Penyebab utama atrium, seperti irama ektopik (terlantar), adalah:
- Perubahan struktur miokardium - akibat keradangan, iskemia, kardiosklerosis, hipertropi atau distrofi.
- Kecacatan valvular dan kecacatan kongenital lain.
- Pelanggaran tahap elektrolit dan air. Ini berlaku dengan kehilangan cecair yang tajam (muntah, cirit-birit, mengambil diuretik).
- Perubahan metabolik pada penyakit organ-organ endokrin.
- Keracunan dalaman atau luaran (gangguan fungsi ginjal dan hati, merokok, alkoholisme, ketagihan dadah, pengambilan garam logam berat, dll.).
- Overdosis Glikosida Jantung.
- Kecederaan dada trauma.
Semua penyebab ini adalah ciri impuls atrium ektopik pada orang dewasa. Pada kanak-kanak dan remaja, paling sering mereka berlaku dengan latar belakang pelanggaran persarafan autonomi.
Bergantung pada kekerapan kontraksi, irama atrium yang perlahan dan dipercepat dirembeskan. Semakin rendah alat pacu jantung dalam sistem pengalir, semakin jarang denyut nadi hingga 45-60 denyutan seminit. Pecutan hingga 130 dan lebih banyak berlaku apabila, di bawah pengaruh keradangan atau patologi lain, hiper-eksitasi dan aktiviti berlebihan ektopik berkembang.
Irama berat sebelah mungkin kekal atau sementara. Dengan penyetempatan, ia boleh menjadi kiri atau atrium, tetapi pembahagian seperti itu tidak mempunyai kepentingan klinikal khas dan tidak mempengaruhi rejimen rawatan.
Impuls ektopik boleh berbeza dalam frekuensi, keteraturan dan kekuatan. Tetapi jika tidak ada irama sinus yang normal, mereka membiarkan jantung meneruskan kerjanya.
Apa bahayanya
Penjanaan irama jantung yang aktif dari fokus atipikal selalunya merupakan gejala patologi miokardium atau organ dan sistem lain. Saya mengesyorkan agar anda menjalani pemeriksaan tambahan dan mengenal pasti punca ektopia.
Pelanggaran irama dan hemodinamik, terutama dengan kekerapan kontraksi yang tinggi dan penyakit bersamaan, boleh menyebabkan pembekuan darah, serangan angina, serangan jantung, kerlipan, flutter, dan pembentukan kegagalan jantung secara beransur-ansur.
Dengan keracunan glikosida jantung
Dengan keracunan digitalis, ekstrasistol politopik berlaku, yang menyebabkan fibrilasi ventrikel. Pengambilan dan rawatan ubat segera dengan Inderal, Kalium, dan Lidocaine diperlukan. "Unithiol" dan diuretik akan membantu menghilangkan mabuk. Apa lagi yang harus dilakukan dengan diagnosis atrium ektopik irama jantung?
Kadang kala sinus karotid dipijat selama 20 saat di sebelah kiri dan kanan, jika terdapat bentuk supraventrikular. Tekanan pada perut dan kawasan mata membantu. Kekurangan lega memerlukan pelantikan beta-blocker. Mereka diperkenalkan pada kecepatan yang perlahan, sementara diperlukan kawalan nadi dan tekanan darah. Mencampurkan propanol dan verapamil secara intravena tidak digalakkan.
Gejala yang mungkin berlaku
Irama atrium kiri dan kanan ektopik nyata sama. Seseorang sering tidak melihat perubahan, dan gejala penyakit yang mendasari, yang menyebabkan penyimpangan, menjadi yang pertama. Satu-satunya cara untuk mengesan pelanggaran adalah dengan mengambil elektrokardiogram.
Dalam kes lain, pesakit mengemukakan aduan seperti itu:
- perasaan nadi dan gangguan yang tidak sekata;
- hati yang tenggelam;
- dyspnea;
- kelemahan, keupayaan berkurang untuk bekerja;
- kesakitan atau ketidakselesaan di jantung.
Sekiranya terdapat kompleks atrium yang muncul sementara, gejala biasanya tidak muncul atau bersifat sementara. Menurut pemerhatian saya, mereka tidak menimbulkan bahaya khas dan tidak mempengaruhi hemodinamik.
Dengan sawan yang berpanjangan, keadaan pesakit bertambah buruk, selain aduan utama, terdapat tanda-tanda gangguan peredaran darah dan kardialgia asal iskemia.
Kadang-kadang irama ektopik berlaku kerana disfungsi sistem autonomi:
- Sekiranya pengaruh jabatan simpatik berlaku, denyut nadi orang menjadi lebih cepat, kulit menjadi sejuk dan pucat, dan hipertensi diperhatikan. Keadaan ini dicirikan oleh menggigil, sakit kepala, serangan panik sering berlaku.
- Apabila vagotonia (parasympathetics) menjadi yang pertama, kekerapan kontraksi berkurang, peluh dilepaskan, tekanan menurun, pencernaan terganggu.
Manifestasi patologi
Pendapat pakar Alain Arico Pakar dalam bidang kardiologi
Tidak ada manifestasi spesifik dari irama atrium bawah, tetapi karena sangat mencerminkan ketidakseimbangan vegetatif dalam tubuh, pesakit mungkin mengalami gejala klinikal yang jelas.
Banyak keluhan mengenai kerja jantung (gangguan, pudar, berdebar-debar) dalam kes ini tidak mencerminkan keparahan perubahan. Ciri khasnya adalah ketidaksesuaian manifestasi, peningkatan setelah mengambil ubat penenang.
Sekiranya pesakit menonjol dalam nada sistem saraf simpatik, maka tanda-tanda utama aritmia adalah:
- takikardia;
- kilat panas bergantian dengan penyejukan;
- pucat kulit;
- peningkatan kadar jantung;
- kegelisahan;
- berjabat tangan.
Dengan vagotonia, degup jantung melambat, yang disertai dengan pening, degupan jantung yang tenggelam, berkeringat, keadaan pingsan, dan penurunan tekanan darah. Biasanya, manifestasi tajam seperti itu adalah ciri krisis dystonia vegetatif-vaskular, dan dalam kes yang lebih ringan, gejalanya ringan.
Sekiranya irama atrium bawah berlaku dengan lesi jantung organik (iskemia, keradangan, tisu parut), maka gambaran klinikal sepenuhnya ditentukan oleh penyakit latar belakang.
Cara membuat diagnosis
Pada masa ini, satu-satunya cara objektif untuk mengesan irama atrium ektopik adalah ECG. Sekiranya impuls bersifat sementara dan diselingi dengan kontraksi miokard penuh, pemantauan Holter digunakan untuk diagnosis.
Elektrokardiogram bukan sahaja akan mendedahkan gangguan irama, tetapi juga menunjukkan penyetempatan impuls patologi, mengikut keadaan gelombang P. Untuk kejelasan, anda dapat memberikan jadual dari mana anda dapat melihat bagaimana pelbagai jenis ektopia menampakkan:
Penyetempatan di atria | Memimpin | Gejala (gelombang P) |
Meninggalkan | Dada kanan (V1-2) | dua fasa, bahagian pertama berbentuk kubah, yang kedua runcing, positif |
Thoracic Kiri (V5-6) | negatif | |
Standard (I, II) | diratakan | |
Kanan (foto 2) | I, II | positif |
II, III | negatif | |
V1-6 dan aVF | diratakan | |
Irama atrium (Gamb. 1) | I, III, aVF | negatif |
Irama atrium dalam bentuk tulennya tidak disertai dengan perubahan pada paksi elektrik jantung (EOS), ia juga tidak ciri untuk penampilan ubah bentuk kompleks ventrikel.
Sebagai kaedah penyelidikan tambahan dan untuk mengenal pasti penyebabnya, saya biasanya mengesyorkan:
- Analisis am dan biokimia darah dan air kencing. Hasil makmal menunjukkan adanya proses keradangan, masalah buah pinggang, ketidakseimbangan elektrolit.
- Ekokardiografi. Pemeriksaan ultrabunyi miokardium akan membantu mengesan pelebaran jantung, kegagalan injap, kehadiran perubahan struktur.
- Sekiranya kecederaan dada, sinar-X diambil..
Diagnostik
Diagnosis penyakit, sebagai tambahan kepada gejala yang ditunjukkan oleh pesakit, berdasarkan data ECG. Beberapa bentuk gangguan irama ektopik mempunyai ciri tersendiri yang dapat dilihat dalam kajian ini..
Selalunya, extrasystole ventrikel dikesan semasa pemeriksaan fizikal pencegahan semasa ECG. Tetapi kadang-kadang, jika gejalanya diucapkan, pesakit sendiri datang ke pakar kardiologi dengan keluhan jantung. Untuk diagnosis yang tepat, serta menentukan penyakit utama yang menyebabkan extrasystole ventrikel, perlu menjalani beberapa prosedur.
Pemeriksaan awal
Kaedah utama untuk mengesan extrasystole adalah elektrokardiogram rehat dan monitor harian menurut Holter.
Kaedah utama untuk mengesan extrasystole ventrikel adalah pemantauan ECG dan Holter ECG. Penampilan pramatang yang luar biasa dari kompleks QRS ventrikel yang diubah, ubah bentuk dan pengembangan kompleks extrasystolic (lebih daripada 0.12 saat) direkodkan pada elektrokardiogram; ketiadaan gelombang P sebelum extrasystole; jeda pampasan lengkap selepas extrasystoles ventrikel, dll...
Rawatan
Sekiranya masalah itu berlaku pada orang yang sihat di bawah pengaruh faktor luaran, maka masalah itu bersifat sementara dan dihilangkan apabila pengaruhnya berhenti. Dalam kes ini, rawatan tidak diperlukan. Sekiranya terdapat keadaan patologi, terapi utama harus ditujukan untuk menghilangkan penyebabnya. Untuk melegakan irama ektopik dari atria, berikut digunakan:
- beta-blocker dengan kontraksi yang kerap (Anaprilin);
- perangsang bradikardia (atropin);
- dengan kekurangan kalium dan magnesium, Panangin digunakan;
- ubat penenang untuk gangguan autonomi (Motherwort, Persen);
- decoctions herba yang menenangkan.
Dalam gangguan yang teruk dengan penurunan frekuensi kontraksi yang ketara dan kebarangkalian tinggi untuk terkena serangan jantung dan keadaan akut yang lain, persoalan menetapkan alat pacu jantung buatan.
Sekatan gaya hidup
Untuk mengelakkan gangguan irama dan berlakunya kompleks atrium ektopik, penyakit jantung harus dirawat tepat pada waktunya dan sistem saraf autonomi dipulihkan. Pematuhan dengan peraturan biasa akan membantu memperbaiki keadaan dengan penyimpangan yang ada dan mencegah perkembangannya:
- Peranan penting dimainkan oleh pemakanan. Ia mesti seimbang dan lengkap. Anda perlu minum 1.5-2 liter cecair setiap hari, mengecualikan lemak haiwan dari menu, dan mengambil sebanyak mungkin sayur-sayuran dan buah-buahan. Ia mesti dimakan dalam bahagian kecil 4-5 kali sehari.
- Menghilangkan kemungkinan terlalu banyak kerja dan menormalkan tidur.
- Tarik nafas di udara segar, pergi mendaki, berjalan di taman atau taman.
- Bersenam setiap hari, pergi ke gimnasium. Kelebihannya ialah berenang, menari, yoga.
- Kembangkan toleransi tekanan, ini membantu kelas dengan psikologi, amalan meditasi.
- Jangan menyalahgunakan alkohol, berhenti merokok.
Resipi rakyat
Gaya hidup yang sihat dan pemakanan yang betul membantu pesakit mencegah banyak komplikasi berbahaya. Mereka terutama ditunjukkan untuk pesakit dengan irama atrium yang berkembang. Menolak tabiat buruk dan memenuhi makanan dengan banyak vitamin dan mineral adalah langkah penting ke arah kesihatan. Beberapa resipi popular telah membuktikan diri mereka dalam memerangi gangguan jantung. Berikut adalah beberapa daripadanya:
- campurkan 200 ml jus limau gedang dengan tiga sudu teh minyak zaitun. Minum setengah gelas pada waktu pagi dan petang selama satu bulan;
- dalam bahagian yang sama menggabungkan buah ara dan walnut cincang, musim jisim yang dihasilkan dengan madu dan sejukkan selama sehari. Ambil campuran satu sudu teh dua kali sehari. Kursus rawatan sekurang-kurangnya 60 hari;
- untuk memulihkan irama, rebusan bunga calendula sering digunakan. Untuk melakukan ini, satu sudu rumput dibancuh dengan segelas air mendidih, biarkan ubat itu dibancuh sekurang-kurangnya 2 jam. Ambil ubat dalam seperempat cawan dua kali sehari selama sebulan;
- merebus hawthorn dan lemon balm mempunyai kesan yang baik terhadap kesihatan jantung. Untuk menyediakannya, gabungkan satu sudu besar bahan mentah, tuangkan campuran dengan satu liter air mendidih, reneh dengan api kecil selama 10 minit. Selepas ini, ubat harus disuntik selama 40 minit. Minum minuman dan bukannya teh beberapa kali sehari.
Resipi rakyat adalah kaedah terbaik untuk menjaga hati
Penting! Apa-apa ubat rakyat hanya boleh digunakan setelah berunding dengan pakar. Rawatan diri boleh membahayakan kesihatan.
Anak mempunyai irama atrium irama ecg
Irama ektopik atrium: tanda dan rawatan
Pada kebiasaannya, otot jantung menyebabkan nadi dari nod sinus berkontrak. Tetapi sekiranya berlaku kerosakan miokard akibat iskemia atau keradangan, bahagian yang mendasari sistem pengaliran mulai menetapkan frekuensi. Pada masa yang sama, urutan penyebaran eksitasi berubah. Jadi ada irama ektopik jantung, yang saya cadangkan untuk dibincangkan dengan lebih terperinci..
Apa itu irama atrium
Pengecutan miokard biasanya berlaku secara berkala dan tidak sedar: walaupun otak mati, jantung berfungsi untuk sementara waktu. Proses ini sangat penting untuk mengekalkan kehidupan. Kegagalan disebabkan oleh kerosakan serius pada struktur sel atau gangguan metabolik.
Sekiranya alat pacu jantung utama terjejas, fungsinya berpindah ke bahagian bawah yang terletak di atria, zon atrioventrikular, kaki bundle His. Dalam kes ini, nadi normal menjadi terlalu lemah atau tidak ada. Sekiranya penghasilan kontraksi miokard berasal dari atria, maka dalam kes ini irama ektopik atrium direkodkan pada ECG.
Sebab penampilan dan jenisnya
Penyebab utama atrium, seperti irama ektopik (terlantar), adalah:
- Perubahan struktur miokardium - akibat keradangan, iskemia, kardiosklerosis, hipertropi atau distrofi.
- Kecacatan valvular dan kecacatan kongenital lain.
- Pelanggaran tahap elektrolit dan air. Ini berlaku dengan kehilangan cecair yang tajam (muntah, cirit-birit, mengambil diuretik).
- Perubahan metabolik pada penyakit organ-organ endokrin.
- Keracunan dalaman atau luaran (gangguan fungsi ginjal dan hati, merokok, alkoholisme, ketagihan dadah, pengambilan garam logam berat, dll.).
- Overdosis Glikosida Jantung.
- Kecederaan dada trauma.
Semua penyebab ini adalah ciri impuls atrium ektopik pada orang dewasa. Pada kanak-kanak dan remaja, paling sering mereka berlaku dengan latar belakang pelanggaran persarafan autonomi.
Bergantung pada kekerapan kontraksi, irama atrium yang perlahan dan dipercepat dirembeskan. Semakin rendah alat pacu jantung dalam sistem pengalir, semakin jarang denyut nadi hingga 45-60 denyutan seminit. Pecutan hingga 130 dan lebih banyak berlaku apabila, di bawah pengaruh keradangan atau patologi lain, hiper-eksitasi dan aktiviti berlebihan ektopik berkembang.
Irama berat sebelah mungkin kekal atau sementara. Dengan penyetempatan, ia boleh menjadi kiri atau atrium, tetapi pembahagian seperti itu tidak mempunyai kepentingan klinikal khas dan tidak mempengaruhi rejimen rawatan.
Impuls ektopik boleh berbeza dalam frekuensi, keteraturan dan kekuatan. Tetapi jika tidak ada irama sinus yang normal, mereka membiarkan jantung meneruskan kerjanya.
Apa bahayanya
Penjanaan irama jantung yang aktif dari fokus atipikal selalunya merupakan gejala patologi miokardium atau organ dan sistem lain. Saya mengesyorkan agar anda menjalani pemeriksaan tambahan dan mengenal pasti punca ektopia.
Pelanggaran irama dan hemodinamik, terutama dengan kekerapan kontraksi yang tinggi dan penyakit bersamaan, boleh menyebabkan pembekuan darah, serangan angina, serangan jantung, kerlipan, flutter, dan pembentukan kegagalan jantung secara beransur-ansur.
Nasihat pakar
Sekiranya terdapat gangguan irama dan sensasi gangguan di jantung, harus:
- tenang, ambil ubat penenang;
- ingat apa yang berlaku sebelum permulaan serangan;
- berhenti mengambil alkohol, tembakau, teh atau kopi yang kuat;
- jika ketidakselesaan berterusan, berjumpa doktor;
- membuat kardiogram, mengambil ujian, menjalani pemeriksaan lain yang diperlukan.
Gejala yang mungkin berlaku
Irama atrium kiri dan kanan ektopik nyata sama. Seseorang sering tidak melihat perubahan, dan gejala penyakit yang mendasari, yang menyebabkan penyimpangan, menjadi yang pertama. Satu-satunya cara untuk mengesan pelanggaran adalah dengan mengambil elektrokardiogram.
Dalam kes lain, pesakit mengemukakan aduan seperti itu:
- perasaan nadi dan gangguan yang tidak sekata;
- hati yang tenggelam;
- dyspnea;
- kelemahan, keupayaan berkurang untuk bekerja;
- kesakitan atau ketidakselesaan di jantung.
Sekiranya terdapat kompleks atrium yang muncul sementara, gejala biasanya tidak muncul atau bersifat sementara. Menurut pemerhatian saya, mereka tidak menimbulkan bahaya khas dan tidak mempengaruhi hemodinamik.
Dengan sawan yang berpanjangan, keadaan pesakit bertambah buruk, selain aduan utama, terdapat tanda-tanda gangguan peredaran darah dan kardialgia asal iskemia.
Kadang-kadang irama ektopik berlaku kerana disfungsi sistem autonomi:
- Sekiranya pengaruh jabatan simpatik berlaku, denyut nadi orang menjadi lebih cepat, kulit menjadi sejuk dan pucat, dan hipertensi diperhatikan. Keadaan ini dicirikan oleh menggigil, sakit kepala, serangan panik sering berlaku.
- Apabila vagotonia (parasympathetics) menjadi yang pertama, kekerapan kontraksi berkurang, peluh dilepaskan, tekanan menurun, pencernaan terganggu.
Cara membuat diagnosis
Pada masa ini, satu-satunya cara objektif untuk mengesan irama atrium ektopik adalah ECG. Sekiranya impuls bersifat sementara dan diselingi dengan kontraksi miokard penuh, pemantauan Holter digunakan untuk diagnosis.
Elektrokardiogram bukan sahaja akan mendedahkan gangguan irama, tetapi juga menunjukkan penyetempatan impuls patologi, mengikut keadaan gelombang P. Untuk kejelasan, anda dapat memberikan jadual dari mana anda dapat melihat bagaimana pelbagai jenis ektopia menampakkan:
Irama atrium
Setiap hari, tanpa rasa letih dan rehat, jantung melakukan pekerjaan yang hebat - melalui pengecutan otot menjadikan darah mengalir ke seluruh badan. Jantung berkontrak pada frekuensi tertentu, sekitar 60-90 degupan seminit.
Keistimewaan otot jantung adalah bahawa ia mempunyai fungsi automatisme sendiri yang tidak tertakluk kepada siapa pun. Ini bermaksud bahawa terdapat sel-sel tertentu di jantung yang dikelompokkan menjadi pusat automatisme..
Sel yang menghasilkan impuls yang membuat degupan jantung disebut sistem konduktif. Terima kasih kepada pusat-pusat ini, nadi dihasilkan yang dihantar ke pusat yang mendasari.
Jantung menguncup secepat impuls berlaku. Pusat automatik pertama yang paling penting adalah sinus atau nod sinoatrial. Ia terletak di atrium kanan. Di sana, dalam hati yang sihat, dorongan timbul, yang menyebabkan penurunan atrium, dan kemudian ventrikel. Tetapi ada situasi ketika operasi nod sinus ditamatkan atau terganggu. Sel-sel jantung atipikal lain diaktifkan, yang juga mampu menghasilkan impuls, tetapi tidak aktif semasa operasi nod sinus normal..
Sel atau kumpulan sel ini dipanggil pusat ektopik. Mereka mengatur langkah untuk jantung. Sekiranya sel atrium mengambil fungsi alat pacu jantung, maka irama ektopik yang dihasilkannya disebut atrium. Maksudnya, sumber impuls adalah sel atrium khas, yang diaktifkan dan mula menghasilkan irama ektopik akibat pelanggaran atau penghentian pusat automatisme pertama - simpul sinus.
1 Sebab
Penyakit jantung koronari
Mengapa irama atrium berlaku? Kerana penghambatan kerja atau menghentikan penghasilan denyutan di nod sinus. Ini boleh berlaku dengan kerosakan jantung organik (penyakit jantung koronari, hipertensi arteri, kardiomiopati, sindrom kelemahan nod sinus, miokarditis, kardiosklerosis), kecacatan jantung, rematik, ketidakseimbangan elektrolit dalam badan, disfungsi sistem saraf autonomi, mabuk alkohol, nikotin, karbon monoksida beberapa ubat.
Irama atrium boleh mengiringi gangguan endokrin (diabetes mellitus), kecederaan dada, boleh terjadi pada anak-anak ketika lahir. Ia juga dapat dikesan pada orang yang sihat sebagai penemuan ECG secara tidak sengaja semasa pemeriksaan fizikal. Harus diingat bahawa kontraksi ektopik atrium dapat sama dengan kebanyakan kontraksi dari nodus sinus, dan hanya kontraksi atrium yang dapat diperhatikan jika nod sinus tersekat sepenuhnya. Irama atrium mungkin berterusan, atau mungkin berlaku untuk jangka masa yang lebih lama atau lebih pendek..
2 Perbezaan irama atrium dari sinus
Tanda ECG irama penggantian atrium
Irama atrium boleh perlahan, berpindah. Mereka berlaku apabila fungsi simpul sinus dihambat. Dengan irama seperti itu, degupan jantung kurang daripada biasa. Dan dipercepat, apabila terdapat peningkatan dalam aktiviti patologi pusat ektopik atrium automatisme, dapat diperhatikan. Dalam kes ini, degupan jantung akan lebih tinggi daripada biasa. Bergantung pada tempat aktiviti pusat ektopik diperhatikan, irama atrium kiri atau kiri dibezakan. Tetapi bagi doktor, tidak perlu mengetahui dari mana atrium timbulnya dorongan, cukup untuk hanya mendiagnosis irama dari atrium.
Tanda ECG irama penggantian atrium:
- kontraksi ventrikel betul, selang R-R adalah sama, degupan jantung 45-60 denyutan seminit;
- setiap kompleks ventrikel didahului oleh gelombang P, tetapi cacat atau negatif;
- selang P-Q dipendekkan atau jangka masa normal;
- kompleks ventrikel tidak berubah.
Tanda ECG irama dipercepat atrium:
- Denyut jantung 120-130 per min, selang R-R adalah sama
- setiap kompleks ventrikel didahului oleh gelombang P, tetapi cacat, bifasik atau negatif, bergerigi atau berkurang
- Selang P-Q boleh dilanjutkan
- kompleks ventrikel tidak berubah.
Ini adalah perbezaan utama antara irama atrium dan sinus pada ECG.
3 Gejala irama atrium
Sakit dada
Irama atrium mungkin tidak muncul secara klinikal dan dapat dikesan secara kebetulan semasa EKG. Tidak ada aduan dan gejala tertentu. Lebih kerap, gejala dikaitkan dengan manifestasi penyakit yang mendasari. Keluhan boleh berlaku mengenai perasaan berdebar-debar, gangguan dalam kerja jantung, jantung yang tenggelam. Bimbang tentang kelemahan umum, keletihan. Dengan kerosakan pada jantung, mungkin terdapat peningkatan sesak nafas, sakit dada dengan keparahan dan tempoh yang berbeza-beza, bengkak. Harus diingat bahawa jika pesakit tidak ada keluhan, tidak ditemukan penyakit dari sisi jantung dan organ lain, maka irama atrium harus dianggap sebagai varian norma.
4 Kanak-kanak dan irama atrium
Pada bayi yang baru lahir, sistem pengaliran jantung tidak sempurna, begitu juga dengan peraturan sistem saraf autonomi. Ini membawa kepada fakta bahawa anak itu mungkin mempunyai irama atrium semasa lahir atau pada anak kecil. Ini mungkin merupakan varian norma ketika pusat-pusat automatisme yang matang, dan juga ketika menyesuaikan keseimbangan sistem saraf autonomi, irama atrium dapat digantikan oleh sinus.
Irama atrium dapat diperhatikan pada kanak-kanak dengan kelainan kecil pada perkembangan jantung - adanya kord tambahan, prolaps injap mitral. Tetapi kadang-kadang irama atrium pada bayi yang baru lahir atau pada anak kecil mungkin bukan gejala yang tidak berbahaya, tetapi bukti masalah jantung yang lebih serius - kecacatan jantung, jangkitan otot jantung, mabuk, hipoksia. Dalam kes ini, kita boleh bercakap mengenai patologi.
Ia diperhatikan pada bayi baru lahir yang mengalami jangkitan intrauterin, yang telah mabuk dengan nikotin atau alkohol dari ibu, pada bayi pramatang, dengan kehamilan yang tidak baik, dan komplikasi ketika melahirkan. Kanak-kanak dengan irama atrium yang didiagnosis mesti diperiksa dan dirujuk oleh pakar kardiologi. Selalunya, irama dari atria berfungsi dan menyertai gangguan sistem saraf autonomi.
Gejala ketidakseimbangan NS autonomi
Dengan ketidakseimbangan NS autonomi, dominasi pembahagian simpatik - simpatikotonia, atau pembahagian parasimpatik - vagotonia dapat diperhatikan. Dengan simpatik, akan ada keluhan degupan jantung yang cepat, kulit pucat, menggigil, sakit kepala, kecemasan. Tanda-tanda ECG irama atrium dengan dominasi ANS simpatik: selang R-R adalah sama, kadar denyutan jantung bergantung pada usia kanak-kanak, terdapat peningkatan kadar denyutan jantung berbanding dengan norma, gelombang P tinggi, pemendekan selang P-Q.
Dengan vagotonia, kanak-kanak mungkin mengadu kegagalan jantung, pening, mual, pingsan, berkeringat, gangguan pada saluran gastrointestinal, dan tekanan darah dapat menurun. Tanda ECG dengan dominasi pembahagian parasimpatis ANS: kontraksi normal ventrikel, degupan jantung kurang daripada biasa, gelombang P yang rata, memanjangkan selang P-Q.
Untuk menentukan punca gangguan irama, pakar pediatrik atau ahli kardiologi melakukan ujian fungsional yang membolehkan anda menentukan sifat pelanggaran - berfungsi (ketidakseimbangan NS autonomi) atau organik (kerosakan jantung). Sekiranya gangguan itu berfungsi, maka ujian dengan aktiviti fizikal, ortostatik, dengan atropin akan menjadi positif.
Apa pun penyebab gangguan irama jantung pada kanak-kanak, ia memerlukan pemeriksaan aktif dan berunding dengan doktor.
5 Diagnostik
Pemeriksaan elektrofisiologi transesophageal
Kaedah instrumental yang paling mudah dicapai adalah ECG. ECG termasuk dalam senarai wajib pemeriksaan semasa pemeriksaan perubatan. Ia membolehkan anda menilai kerja jantung dan mengenal pasti punca gangguan, keadaan miokardium, menilai kekonduksian. Untuk diagnosis yang lebih tepat, gunakan:
- Pemantauan ECG Holter,
- pemeriksaan elektrofisiologi transesophageal.
6 Rawatan irama atrium
Rawatan ubat preskripsi
Sekiranya irama atrium tidak disertai dengan patologi lain dari sistem kardiovaskular atau organ dan sistem lain, pesakit merasa baik dan sihat sepenuhnya - ini adalah pilihan norma, dan tidak diperlukan rawatan. Dalam semua kes lain, penyakit yang mendasari dirawat. Sekiranya gangguan sistem saraf autonomi telah berlaku, ubat penenang, adaptogen dapat diresepkan.
Sekiranya pesakit mengalami takikardia, doktor boleh menetapkan ubat-ubatan yang mengurangkan kadar denyutan jantung, sebagai contoh, penyekat b. Dengan kecenderungan untuk melambatkan degupan jantung - ubat yang dapat meningkatkan pengecutan jantung: persiapan atropin, warna Eleutherococcus, ginseng, natrium kafein benzoat. Harus diingat bahawa rawatan diri tidak boleh diamalkan. Rawatan untuk orang dewasa dan kanak-kanak harus diresepkan hanya oleh pakar, setelah pemeriksaan penuh dan diagnosis yang tepat, dengan mengambil kira kontraindikasi dan patologi yang berkaitan.
Apa maksud irama ECG atrium
Irama atrium adalah keadaan di mana terdapat penurunan fungsi pengecutan sinus. Dalam kes ini, pusat atrium bertindak sebagai sumber impuls. Denyutan jantung yang lemah diperhatikan, dengan degupan jantung antara 90-160 per minit. Artikel ini menerangkan bagaimana ECG atrium ditentukan..
Apa yang kita bincangkan?
Ramai orang yang terdedah kepada irama atrium, tidak jelas maksudnya. Orang yang sihat mempunyai satu-satunya cara untuk menghantar impuls elektrik yang menyebabkan pengujaan berurutan dari semua bahagian jantung. Oleh kerana itu terdapat kontraksi produktif yang menyebabkan pembuangan darah yang memuaskan di arteri.
Laluan ini berasal dari atrium kanan. Kemudian ia masuk ke tisu ventrikel yang paling jauh melalui sistem konduktif. Walau bagaimanapun, kerana pelbagai sebab, nod sinus kehilangan keupayaan untuk menjana elektrik yang diperlukan untuk melepaskan denyutan ke bahagian yang jauh.
Terdapat perubahan dalam proses penghantaran pengujaan jantung. Pengecutan penggantian sedang terbentuk. Ternyata dorongan itu timbul dari tempatnya. Untuk makluman, irama atrium adalah penampilan pengujaan yang sangat diperlukan di mana sahaja di jantung, hanya di simpul sinus.
Bagaimana irama atrium timbul
Di luar sempadan nod sinus, dorongan luar yang muncul yang menggembirakan jantung sebelum isyarat datang dari yang utama. Keadaan ini menunjukkan penguncupan atrium sekunder yang luar biasa. Berdasarkan teori kemasukan semula, tidak ada pengujaan selari. Ini dipengaruhi oleh penyekat impuls saraf tempatan. Semasa pengaktifan, kontraksi luar biasa yang luar biasa berlaku di kawasan ini, yang merobohkan dorongan jantung utama.
Menurut beberapa teori, sifat endokrin, autonomi pembentukan impuls atrium diasumsikan. Biasanya, keadaan ini berlaku pada kanak-kanak pada masa remaja atau pada orang dewasa yang mengalami perubahan hormon, yang mungkin berlaku disebabkan oleh usia atau manifestasi patologi..
Di samping itu, terdapat teori mengenai kejadian impuls yang terbentuk oleh atria akibat hipoksia, proses keradangan yang berlaku di miokardium. Patologi ini boleh berlaku dengan penyakit keradangan biasa. Telah diperhatikan bahawa pada kanak-kanak yang menderita influenza, sakit tekak, kemungkinan miokarditis dengan perubahan selanjutnya dalam kontraksi atrium meningkat.
Jantung, yang merupakan otot utama badan, mempunyai sifat istimewa. Ia mempunyai kemampuan untuk menguncup tanpa mengira impuls saraf yang berasal dari organ utama sistem saraf pusat. Oleh kerana dialah yang mengendalikan aktiviti sistem neuro-humoral. Laluan yang betul berasal dari kawasan atrium kanan. Kemudian terdapat penyebaran di sepanjang septum. Impuls yang tidak melewati laluan ini disebut ektopik.
Jenis Pengecutan Atrium
Berdasarkan selang selang yang tidak rata, irama atrium adalah jenis berikut:
- Extrasystole dicirikan oleh kontraksi luar biasa yang berlaku dengan irama jantung yang normal. Keadaan ini tidak selalu mempunyai gambaran klinikal. Ia berlaku bahawa pada orang yang sihat untuk satu sebab atau yang lain terdapat extrasystole. Dalam kes ini, kadangkala anda tidak perlu menghubungi pakar kardiologi. Dimanifestasikan oleh rasa takut, kesemutan di jantung, perut.
- Dengan fibrilasi atrium, kontraksi jantung boleh mencapai hingga 600 per minit. Otot atrium dicirikan oleh kekurangan irama, kerlipan muncul, dengan ciri-ciri rawak. Akibatnya, ventrikel jantung sepenuhnya keluar dari irama. Keadaan ini agak serius, boleh menyebabkan serangan jantung. Dengan patologi ini, pesakit mengalami sesak nafas, panik, pening, berpeluh, takut mati. Kehilangan kesedaran mungkin berlaku.
- Apabila alat pacu jantung berpindah, sumber pengecutan nampaknya bergerak melalui atria. Terdapat manifestasi impuls berturut-turut yang berasal dari kawasan atrium yang berbeza. Pesakit mengalami gegaran, ketakutan, kekosongan gastrik.
- Flutter atrium dicirikan oleh kontraksi atrium yang kerap, kontraksi ventrikel sistematik. Dalam keadaan ini, lebih daripada 200 denyutan seminit berlaku. Lebih mudah bagi pesakit untuk bertoleransi dengan kerlipan, kerana ia mempunyai gangguan peredaran darah yang kurang jelas. Dimanifestasikan oleh degupan jantung yang cepat, urat leher yang bengkak, berpeluh berlebihan, kekurangan kekuatan.
Bagaimana membezakan irama atrium dari sinus
Irama atrium perlahan, menggantikan. Ia berlaku semasa penghambatan nod sinus. Biasanya, dengan susunan urusan ini, jantung berkontrak kurang daripada biasanya. Di samping itu, terdapat dorongan yang dipercepat di mana aktiviti patologi pusat automasi atrium meningkat. Dalam keadaan ini, degupan jantung melebihi kadar denyutan jantung.
Berdasarkan di mana aktiviti pusat ektopik berlaku, atrium kiri, kontraksi atrium kanan dibezakan. Untuk meringankan keadaan pesakit, elektrokardiografi tidak perlu menentukan atrium mana yang memberikan dorongan patologi. Doktor perlu mendiagnosis kontraksi yang diubah.
Irama atrium pada ECG pengganti mempunyai gejala berikut:
- penguncupan ventrikel yang betul pada selang masa yang tetap;
- kekerapan kontraksi berbeza dari 45 hingga 60 per minit;
- setiap kompleks ventrikel mempunyai gigi negatif yang cacat;
- selang dicirikan oleh pemendekan atau jangka masa normal;
- kompleks ventrikel tidak berubah.
Irama atrium yang dipercepat mempunyai tanda-tanda berikut pada EKG:
- denyutan jantung berkisar antara 120 hingga 130 seminit;
- setiap pengecutan ventrikel mempunyai gigi cacat, bifasik, negatif, bergerigi;
- selang dilanjutkan;
- kompleks ventrikel tidak berubah.
Ekstrasistol atrium ditentukan oleh pengecutan pramatang dan luar biasa. Ekstrasistol ventrikel dicirikan oleh perubahan kompleks kontraktil diikuti dengan jeda kompensasi.
Tanda pada ECG
Pada elektrokardiogram, doktor menilai irama atrium dengan adanya kecacatan gelombang R. Diagnosis mengesan kemerosotan amplitud, arahnya dibandingkan dengan nadi normal. Biasanya gigi ini dipendekkan. Pengecutan atrium ditunjukkan pada ECG dengan jenis negatif. Irama atrium kiri mempunyai gigi positif dan bentuk yang agak pelik. Dia kelihatan seperti perisai dengan pedang.
Sekiranya pesakit mengalami migrasi irama pemandu, maka pada elektrokardiogram terdapat bentuk gigi yang berubah dan segmen P Q yang lebih panjang. Lebih-lebih lagi, perubahan ini adalah kitaran. Fibrilasi atrium dicirikan oleh ketiadaan gigi sepenuhnya. Apa yang dijelaskan oleh rendahnya systole.
Walau bagaimanapun, gelombang F terdapat di ECG, yang dicirikan oleh amplitud yang tidak rata. Dengan menggunakan gelombang ini, kontraksi ektopik ditentukan. Terdapat kes apabila irama atrium tidak simptomatik, hanya muncul pada ECG. Walau bagaimanapun, jika pesakit mempunyai patologi ini, dia memerlukan pengawasan pakar.
Irama ektopik atrium: tanda dan rawatan
Pada kebiasaannya, otot jantung menyebabkan nadi dari nod sinus berkontrak. Tetapi sekiranya berlaku kerosakan miokard akibat iskemia atau keradangan, bahagian yang mendasari sistem pengaliran mulai menetapkan frekuensi. Pada masa yang sama, urutan penyebaran eksitasi berubah. Jadi ada irama ektopik jantung, yang saya cadangkan untuk dibincangkan dengan lebih terperinci..
Apa itu irama atrium
Pengecutan miokard biasanya berlaku secara berkala dan tidak sedar: walaupun otak mati, jantung berfungsi untuk sementara waktu. Proses ini sangat penting untuk mengekalkan kehidupan. Kegagalan disebabkan oleh kerosakan serius pada struktur sel atau gangguan metabolik.
Sekiranya alat pacu jantung utama terjejas, fungsinya berpindah ke bahagian bawah yang terletak di atria, zon atrioventrikular, kaki bundle His. Dalam kes ini, nadi normal menjadi terlalu lemah atau tidak ada. Sekiranya penghasilan kontraksi miokard berasal dari atria, maka dalam kes ini irama ektopik atrium direkodkan pada ECG.
Sebab penampilan dan jenisnya
Penyebab utama atrium, seperti irama ektopik (terlantar), adalah:
- Perubahan struktur miokardium - akibat keradangan, iskemia, kardiosklerosis, hipertropi atau distrofi.
- Kecacatan valvular dan kecacatan kongenital lain.
- Pelanggaran tahap elektrolit dan air. Ini berlaku dengan kehilangan cecair yang tajam (muntah, cirit-birit, mengambil diuretik).
- Perubahan metabolik pada penyakit organ-organ endokrin.
- Keracunan dalaman atau luaran (gangguan fungsi ginjal dan hati, merokok, alkoholisme, ketagihan dadah, pengambilan garam logam berat, dll.).
- Overdosis Glikosida Jantung.
- Kecederaan dada trauma.
Semua penyebab ini adalah ciri impuls atrium ektopik pada orang dewasa. Pada kanak-kanak dan remaja, paling sering mereka berlaku dengan latar belakang pelanggaran persarafan autonomi.
Bergantung pada kekerapan kontraksi, irama atrium yang perlahan dan dipercepat dirembeskan. Semakin rendah alat pacu jantung dalam sistem pengalir, semakin jarang denyut nadi hingga 45-60 denyutan seminit. Pecutan hingga 130 dan lebih banyak berlaku apabila, di bawah pengaruh keradangan atau patologi lain, hiper-eksitasi dan aktiviti berlebihan ektopik berkembang.
Irama berat sebelah mungkin kekal atau sementara. Dengan penyetempatan, ia boleh menjadi kiri atau atrium, tetapi pembahagian seperti itu tidak mempunyai kepentingan klinikal khas dan tidak mempengaruhi rejimen rawatan.
Impuls ektopik boleh berbeza dalam frekuensi, keteraturan dan kekuatan. Tetapi jika tidak ada irama sinus yang normal, mereka membiarkan jantung meneruskan kerjanya.
Apa bahayanya
Penjanaan irama jantung yang aktif dari fokus atipikal selalunya merupakan gejala patologi miokardium atau organ dan sistem lain. Saya mengesyorkan agar anda menjalani pemeriksaan tambahan dan mengenal pasti punca ektopia.
Pelanggaran irama dan hemodinamik, terutama dengan kekerapan kontraksi yang tinggi dan penyakit bersamaan, boleh menyebabkan pembekuan darah, serangan angina, serangan jantung, kerlipan, flutter, dan pembentukan kegagalan jantung secara beransur-ansur.
Nasihat pakar
Sekiranya terdapat gangguan irama dan sensasi gangguan di jantung, harus:
- tenang, ambil ubat penenang;
- ingat apa yang berlaku sebelum permulaan serangan;
- berhenti mengambil alkohol, tembakau, teh atau kopi yang kuat;
- jika ketidakselesaan berterusan, berjumpa doktor;
- membuat kardiogram, mengambil ujian, menjalani pemeriksaan lain yang diperlukan.
Gejala yang mungkin berlaku
Irama atrium kiri dan kanan ektopik nyata sama. Seseorang sering tidak melihat perubahan, dan gejala penyakit yang mendasari, yang menyebabkan penyimpangan, menjadi yang pertama. Satu-satunya cara untuk mengesan pelanggaran adalah dengan mengambil elektrokardiogram.
Dalam kes lain, pesakit mengemukakan aduan seperti itu:
- perasaan nadi dan gangguan yang tidak sekata;
- hati yang tenggelam;
- dyspnea;
- kelemahan, keupayaan berkurang untuk bekerja;
- kesakitan atau ketidakselesaan di jantung.
Sekiranya terdapat kompleks atrium yang muncul sementara, gejala biasanya tidak muncul atau bersifat sementara. Menurut pemerhatian saya, mereka tidak menimbulkan bahaya khas dan tidak mempengaruhi hemodinamik.
Dengan sawan yang berpanjangan, keadaan pesakit bertambah buruk, selain aduan utama, terdapat tanda-tanda gangguan peredaran darah dan kardialgia asal iskemia.
Kadang-kadang irama ektopik berlaku kerana disfungsi sistem autonomi:
- Sekiranya pengaruh jabatan simpatik berlaku, denyut nadi orang menjadi lebih cepat, kulit menjadi sejuk dan pucat, dan hipertensi diperhatikan. Keadaan ini dicirikan oleh menggigil, sakit kepala, serangan panik sering berlaku.
- Apabila vagotonia (parasympathetics) menjadi yang pertama, kekerapan kontraksi berkurang, peluh dilepaskan, tekanan menurun, pencernaan terganggu.
Cara membuat diagnosis
Pada masa ini, satu-satunya cara objektif untuk mengesan irama atrium ektopik adalah ECG. Sekiranya impuls bersifat sementara dan diselingi dengan kontraksi miokard penuh, pemantauan Holter digunakan untuk diagnosis.
Elektrokardiogram bukan sahaja akan mendedahkan gangguan irama, tetapi juga menunjukkan penyetempatan impuls patologi, mengikut keadaan gelombang P. Untuk kejelasan, anda dapat memberikan jadual dari mana anda dapat melihat bagaimana pelbagai jenis ektopia menampakkan:
Mengapa mereka dapat mengesan irama atrium bawah pada elektrokardiogram
Dengan hilangnya fungsi alat pacu jantung utama oleh nod sinus, fokus ektopik muncul. Apabila mereka berada di bahagian bawah atria pada ECG, irama jantung atrium bawah muncul. Manifestasi klinikal mungkin tidak ada, dan sedikit perubahan dalam bentuk gigi atrium negatif dicatat pada ECG.
Rawatan ini bertujuan untuk menormalkan regulasi autonomi kontraksi jantung dan rawatan penyakit latar belakang. Dengan kadar denyutan jantung yang normal, ubat tidak diresepkan.
Baca artikel ini
Mengapa irama atrium dapat dipercepat atau diperlahankan
Biasanya, dorongan jantung hanya boleh terbentuk di simpul sinus, dan kemudian merebak melalui sistem pengaliran jantung. Sekiranya kerana sebab tertentu simpul kehilangan peranannya yang dominan, maka kawasan lain dari miokardium mungkin menjadi sumber gelombang pengujaan..
Sekiranya fokus ektopik (ada, kecuali node sinus) terletak di bahagian bawah atrium kiri atau kanan, maka irama yang dihasilkan olehnya disebut atrium bawah. Oleh kerana alat pacu jantung baru terletak tidak jauh dari yang utama, perubahan urutan kontraksi jantung tidak signifikan, ia tidak menyebabkan gangguan peredaran darah yang teruk.
Kemunculan irama ektopik adalah mungkin dalam dua kes:
- automatik sel-sel nodus sinus terganggu, oleh itu, aktiviti pusat yang mendasari dimanifestasikan, irama penghasilan nadi lebih rendah daripada pada pemacu utama, oleh itu disebut tertunda atau pengganti, mereka terbentuk semasa vagotonia, mereka berlaku pada atlet;
- jika fokus yang muncul menjadi lebih aktif daripada sinus, maka menekan isyarat normal, menyebabkan pengecutan jantung dipercepat. Miokarditis, mabuk, dystonia vegetatif-vaskular dengan penguasaan nada simpatik paling sering menyebabkan berlakunya aritmia seperti itu.
Dan di sini lebih banyak mengenai aritmia selepas pembedahan.
Sebab-sebab penampilan
Kedua-dua keadaan miokardium dan tindak balas autonomi mempengaruhi kerja nod sinus. Dalam kes ini, sistem saraf simpatik mempercepat nadi, dan parasimpatis melambat. Juga, aktiviti sel perentak jantung utama bergantung pada komposisi darah - jumlah elektrolit, hormon, ubat.
Oleh itu, semua penyebab kehilangan irama sinus jantung dan peralihan aktiviti ke sel atrium bawah dapat dibahagikan kepada beberapa kumpulan:
- kerosakan pada otot jantung - penyakit iskemia, hipertensi arteri, miokarditis, kardiomiopati, kelainan jantung, kecacatan injap, akibat operasi, amiloidosis, tumor, distrofi miokard;
- dystonia vegetatif-vaskular - vagotonia dengan kerosakan pada faring, sistem pencernaan, tekanan intrakranial tinggi, dengan overtraining, simpathicotonia dengan tekanan, hipertensi, neurasthenia;
- perubahan keseimbangan elektrolit - kelebihan kalium dan kalsium;
- patologi endokrin - hipotiroidisme, tirotoksikosis;
- ubat antiaritmia - penyekat beta, glikosida jantung, kordaron.
Ciri-ciri berlakunya irama atrium yang lebih rendah pada kanak-kanak
Tempoh neonatal dicirikan oleh pematangan serat sistem konduksi jantung yang tidak mencukupi dan pengaturan irama autonomi. Oleh itu, penampilan irama atrium tidak dianggap sebagai keadaan patologi. Aktiviti simpul sinus pada kanak-kanak seperti ini biasanya tidak stabil - irama normal bergantian dengan atrium bawah.
Gabungan fokus ektopik di atria dan keabnormalan kecil pada perkembangan jantung adalah kerap - kord tambahan, trabecula, prolaps injap.
Keadaan yang lebih serius adalah aritmia sekiranya terdapat penyakit jantung, mabuk pada masa perkembangan intrauterin, kehamilan yang buruk, komplikasi kelahiran anak, pada bayi pramatang. Oleh itu, sekiranya terdapat kelemahan, sesak nafas, sianosis dengan tangisan atau makan, anak memerlukan pemeriksaan jantung yang mendalam.
Manifestasi patologi
Banyak keluhan mengenai kerja jantung (gangguan, pudar, berdebar-debar) dalam kes ini tidak mencerminkan keparahan perubahan. Ciri khasnya adalah ketidaksesuaian manifestasi, peningkatan setelah mengambil ubat penenang.
Sekiranya pesakit menonjol dalam nada sistem saraf simpatik, maka tanda-tanda utama aritmia adalah:
- takikardia;
- kilat panas bergantian dengan penyejukan;
- pucat kulit;
- peningkatan kadar jantung;
- kegelisahan;
- berjabat tangan.
Dengan vagotonia, degup jantung melambat, yang disertai dengan pening, degupan jantung yang tenggelam, berkeringat, keadaan pingsan, dan penurunan tekanan darah. Biasanya, manifestasi tajam seperti itu adalah ciri krisis dystonia vegetatif-vaskular, dan dalam kes yang lebih ringan, gejalanya ringan.
Sekiranya irama atrium bawah berlaku dengan lesi jantung organik (iskemia, keradangan, tisu parut), maka gambaran klinikal sepenuhnya ditentukan oleh penyakit latar belakang.
ECG atrium
Kerana kenyataan bahawa penampilan irama dengan sumber impuls di atrium bawah sering menjadi fenomena yang berselang-seling, tidak selalu mungkin untuk mengesannya dengan diagnostik konvensional. Dengan satu rakaman ECG, anda boleh mendapatkan rakaman normal.
Oleh itu, bagi banyak pesakit, diperlukan pemeriksaan yang panjang - pemantauan pada siang hari atau bahkan 2 hingga 3 hari, serta penggunaan ujian tekanan, irama, kajian elektrofisiologi.
Kriteria untuk menetapkan irama jantung ke atrium:
Rawatan gangguan irama
Pada kadar jantung yang normal, ubat-ubatan antiaritmia tidak diperlukan untuk pesakit. Dengan bradikardia atau degupan jantung yang cepat, terapi bertujuan untuk penyebab irama atrium bawah. Rawatan yang kompleks untuk gejala yang teruk mungkin termasuk:
- antikolinergik (dengan degupan jantung yang perlahan) - Atropine, Platifillin;
- beta-blocker untuk takikardia - Corvitol, Betalok;
- untuk meningkatkan proses metabolik miokardium - Carnitine, Panangin, Mildronate, Riboxin, Pantogam, Preductal;
- menenangkan - Novo-passit, valocordin (dengan sympathicotonia);
- tonik (dengan bradikardia dengan vagotonia) - tingtur ginseng, eleutherococcus.
Sekiranya aritmia berfungsi (tanpa penyakit miokardium), kaedah bukan farmakologi memberi kesan yang baik - refleksologi, urutan tulang belakang toraks, elektroforesis magnesium atau kafein, mandi dengan ekstrak herba, douche bulat, latihan pernafasan, latihan fisioterapi.
Kaedah rawatan pembedahan (ablasi dan pemasangan alat pacu jantung) untuk irama jantung atrium praktikal tidak digunakan.
Tonton video mengenai irama jantung dan aritmia:
Ramalan dan Pencegahan
Walaupun gangguan irama ini dicirikan oleh kursus jinak, pesakit dengan fokus eksitasi ektopik di miokardium harus berada di bawah pengawasan doktor. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dengan berlakunya patologi bersamaan atau tekanan fizikal, psiko-emosi, aritmia seperti itu dapat berubah menjadi bentuk yang lebih serius. Oleh itu, mereka ditunjukkan:
- pengukuran tekanan darah dan degupan jantung setiap hari;
- lulus ECG sekurang-kurangnya sekali suku;
- setiap enam bulan, coagulogram dan imbasan ultrasound jantung diperlukan.
Bagi atlet dan berisiko profesional mengalami tekanan jantung (juruterbang, pemandu lokomotif elektrik, pemandu trak) sekatan boleh dikenakan untuk aktiviti selanjutnya atau larangan masuk ke bahagian sukan atau pekerjaan.
Dan ini lebih banyak mengenai extrasystole atrium.
Irama atrium muncul apabila simpul sinus kehilangan peranan sumber utama impuls untuk pengecutan jantung. Ini mungkin disebabkan oleh penyakit otot jantung, serta kegagalan peraturan autonomi, ketidakseimbangan hormon.
Gejala khusus tidak ada atau ringan. Diagnosis dibuat dengan memeriksa ECG, biasanya dalam mod pemantauan. Rawatan ditujukan kepada penyebab terjadinya, terapi antiaritmia dijalankan hanya ketika tanda-tanda gangguan peredaran darah muncul.
Irama ektopik boleh berlaku pada kanak-kanak, remaja, atau pada orang dewasa. Petunjuk pada EKG akan memberitahu anda yang mana satu - nodular, atrium. Irama yang dipercepat juga dapat menunjukkan permulaan penyakit lain..
Penyakit seperti extrasystole atrium boleh menjadi tunggal, kerap atau jarang berlaku, idiopatik, polytropic, tersekat. Apa tanda dan sebabnya? Bagaimana ia akan dinyatakan pada ECG? Rawatan apa yang mungkin?
Sekiranya tirotoksikosis dikesan, dan jantung mula nakal, perlu diperiksa. Palpitasi jantung, aritmia, kardiomiopati dengan kelenjar tiroid adalah kejadian biasa. Mengapa kerosakan jantung berlaku??
Kerosakan jantung tidak selalu memerlukan campur tangan doktor. Apakah aritmia sinus berbahaya? Bagaimana aritmia pernafasan sederhana ditunjukkan pada ECG? Bagaimana digabungkan dengan bradikardia dan takikardia? Apakah episod patologi dan bagaimana merawatnya?
Perubahan dalam irama jantung, yang disebut doktor sebagai takikardia ventrikel paroxysmal, adalah ancaman yang mematikan. Ia bersifat polimorfik, berbentuk gelendong, dua arah, tidak stabil, monomorfik. Bagaimana dia melihat ECG? Cara menghentikan serangan?
Aritmia pernafasan dikesan pada kanak-kanak, remaja dan orang dewasa, selalunya menggunakan ECG. Sebabnya mungkin terletak pada gaya hidup yang salah, tekanan yang berlebihan. Gejala - kegagalan pernafasan, anggota badan yang sejuk dan lain-lain. Petunjuk sinus ECG mempengaruhi pilihan rawatan.
Aritmia berlaku selepas pembedahan cukup kerap. Sebab-sebab penampilan bergantung pada jenis intervensi apa yang dilakukan - RFA atau ablasi, pembedahan pintasan, penggantian injap. Aritmia selepas anestesia juga mungkin..
Terdapat takikardia supraventrikular pada orang dewasa dan kanak-kanak. Gejala - jantung berdebar tiba-tiba, pening, dan lain-lain. Pembacaan ECG tidak selalu menggambarkan masalah. Anda boleh menghentikan serangan NT paroxysmal sendiri, tetapi anda tidak boleh melakukannya tanpa rawatan pada masa akan datang.
Di bawah pengaruh penyakit tertentu, sering terjadi ekstrasistol. Mereka datang dalam pelbagai jenis - ventrikel tunggal, sangat kerap, supraventrikular, monomorfik. Sebabnya pelbagai, termasuk penyakit vaskular dan jantung pada orang dewasa dan kanak-kanak. Rawatan apa yang akan ditetapkan?
Irama ECG atrium: apa maksudnya, sebab, gejala
Fungsi normal jantung yang sihat biasanya dipengaruhi oleh irama sinus. Sumbernya adalah titik utama sistem pengalir - nod sinoatrial. Tetapi ini tidak selalu berlaku..
Sekiranya pusat automatik tahap pertama kerana sebab tertentu tidak dapat melaksanakan fungsinya sepenuhnya, atau sepenuhnya jatuh dari skema laluan umum, sumber penghasil isyarat kontraktil lain muncul - ektopik. Apakah irama atrium ektopik? Ini adalah keadaan di mana impuls elektrik mula dihasilkan oleh kardiomiosit atipikal..
Sel-sel otot ini juga mempunyai kemampuan untuk menghasilkan gelombang kegembiraan. Mereka dikelompokkan menjadi fokus khas yang disebut zon ektopik. Sekiranya laman web sedemikian dilokalisasikan di atria, maka irama sinus atrium akan menggantikan.
Asal penyakit
Terdapat dua pilihan untuk irama atrium: lambat (ia menyebabkan penurunan kontraktilitas miokard) dan dipercepat (peningkatan kadar jantung).
Yang pertama berlaku apabila penyumbatan simpul sinus menyebabkan generasi nadi lemah. Yang kedua adalah hasil peningkatan rangsangan patologi pusat ektopik, ia bertindih dengan irama utama jantung.
Pengecutan yang tidak normal jarang berlaku, kemudian digabungkan dengan irama sinus. Atau irama pra-sulfur menjadi terkemuka, dan penyertaan pemandu automatik pesanan pertama dibatalkan sepenuhnya. Pelanggaran semacam itu boleh menjadi ciri untuk jangka masa yang berlainan: dari sehari hingga sebulan atau lebih. Kadang kala jantung sentiasa berfungsi di bawah fokus ektopik.
Apakah irama atrium? Sebatian atipikal aktif sel miokardium boleh terletak di atrium kiri dan atrium kanan, dan di bahagian bawah ruang ini.
Oleh itu, irama atrium bawah dan atrium kiri dibezakan.
Tetapi ketika membuat diagnosis, tidak ada keperluan khusus untuk membezakan antara kedua jenis ini, hanya penting untuk memastikan bahawa isyarat menarik berasal dari atria.
Sumber penghasilan nadi dapat mengubah lokasinya di dalam miokardium. Fenomena ini dipanggil penghijrahan irama..
Punca penyakit
Varieti gangguan yang disebabkan oleh irama atria yang lebih rendah:
- takikardia yang bersifat paroxysmal dan kronik;
- extrasystoles;
- flutter dan fibrillation.
Kadang-kadang irama atrium tidak berbeza dengan sinus dan mengatur miokardium dengan secukupnya. Adalah mungkin untuk mengesan kerosakan seperti itu secara tidak sengaja dengan bantuan ECG pada pemeriksaan fizikal yang dijadualkan seterusnya. Pada masa yang sama, seseorang tidak mempunyai petunjuk mengenai patologi yang ada..
Sebab utama perkembangan irama atrium bawah ektopik:
- miokarditis;
- nod sinus lemah;
- tekanan darah tinggi;
- iskemia miokard;
- proses sklerotik dalam tisu otot;
- kardiomiopati;
- reumatik;
- penyakit jantung;
- pendedahan kepada nikotin dan etanol;
- keracunan karbon monoksida;
- kesan sampingan ubat;
- ciri kongenital;
- dystonia vegetovaskular;
- diabetes.
Irama atrium pada kanak-kanak boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Dalam kes pertama, anak itu sudah dilahirkan dengan adanya fokus ektopik. Ini adalah akibat kebuluran oksigen semasa melahirkan atau akibat dari kelainan janin.
Ketidakfungsian fungsi sistem kardiovaskular, terutama pada bayi pramatang, juga merupakan penyebab pembentukan irama ektopik. Pelanggaran serupa dengan usia dapat menormalkan dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, pengawasan doktor untuk bayi seperti itu adalah perlu.
Sukan profesional juga boleh dianggap sebagai penyebab perkembangan irama atrium. Gejala ini adalah akibat daripada proses distrofi miokard yang berlaku di bawah pengaruh beban berlebihan pada atlet.
Gejala
Irama abnormal atrium boleh berkembang secara asimtomatik. Sekiranya terdapat tanda-tanda disfungsi jantung, mereka akan mencerminkan penyakit yang menyebabkan keadaan ini..
- Seseorang mula merasakan kontraksi miokardium, untuk "mendengar" gegarannya.
- Jumlah pukulan minit badan semakin bertambah.
- Hati seolah-olah "membeku" sebentar.
- Terdapat peluh yang meningkat.
- Di depan mata saya ada tudung berterusan yang gelap.
- Pening tajam.
- Kulit menjadi pucat, warna biru muncul di bibir dan hujung jari.
- Ia menjadi sukar untuk bernafas.
- Terdapat kesakitan di sternum.
- Berkaitan dengan kencing yang kerap.
- Seorang lelaki mengalami ketakutan yang kuat untuk hidupnya.
- Kemungkinan mual atau muntah.
- Gangguan gastrousus.
- Keadaan pengsan berkembang.
Serangan pendek mengejutkan pesakit, tetapi berakhir secepatnya. Selalunya, gangguan irama seperti itu berlaku pada waktu malam dalam mimpi. Seseorang bangun dalam keadaan panik, merasa takikardia, sakit dada atau demam di kepala.
Diagnostik
Adalah mungkin untuk mengesan kehadiran irama atrium berdasarkan data yang diperoleh semasa imbasan ultrasound jantung atau elektrokardiogram.
Oleh kerana patologi dapat menampakkan dirinya dari semasa ke semasa, dan sering ini terjadi pada waktu malam, pemantauan Holter ECG digunakan untuk mendapatkan gambaran klinikal yang lebih lengkap.
Sensor khas terpaku pada tubuh pesakit dan sepanjang masa merekod perubahan yang berlaku di ruang jantung.
Berdasarkan hasil kajian seperti itu, doktor menyusun protokol untuk memantau keadaan miokardium, yang memungkinkan untuk mengesan paroxysms gangguan irama siang dan malam hari.
Pemeriksaan elektrofisiologi transesophageal, angiografi koronari, penghapusan ECG di bawah beban juga digunakan. Analisis standard cecair badan adalah wajib: kajian umum dan biokimia darah dan air kencing.
Tanda pada elektrokardiogram
ECG adalah kaedah yang berpatutan, sederhana dan cukup bermaklumat untuk mendapatkan data mengenai pelbagai aritmia jantung. Apakah penilaian doktor terhadap kardiogram?
- Keadaan gelombang P, yang mencerminkan proses depolarisasi (kemunculan impuls elektrik) di atria.
- Plot P-Q menunjukkan ciri gelombang pengujaan dari atria ke ventrikel.
- Gelombang Q menandakan tahap awal pengujaan ventrikel.
- Elemen R mewakili tahap maksimum depolarisasi ventrikel..
- S cengkih menunjukkan tahap akhir penyebaran isyarat elektrik.
- Kompleks QRS disebut ventrikel, ia menunjukkan semua tahap perkembangan pengujaan di jabatan ini.
- Elemen T mencatat fasa penurunan aktiviti elektrik (repolarisasi).
Dengan menggunakan maklumat yang ada, pakar menentukan ciri irama jantung (kekerapan dan kekerapan kontraksi), fokus penjanaan nadi, lokasi paksi elektrik jantung (EOS).
- gelombang P negatif dengan kompleks ventrikel yang tidak berubah;
- irama atrium dicerminkan oleh ubah bentuk gelombang P dan amplitudnya pada petunjuk tambahan V1-V4, atrium kiri - pada petunjuk V5-V6;
- gigi dan selang mempunyai jangka masa yang panjang.
EOS memaparkan parameter elektrik aktiviti jantung. Kedudukan jantung sebagai organ yang mempunyai struktur volumetrik tiga dimensi dapat ditunjukkan dalam sistem koordinat maya.
Untuk melakukan ini, data yang diperoleh oleh elektrod semasa ECG diproyeksikan ke grid koordinat untuk mengira arah dan sudut paksi elektrik.
Parameter ini sesuai dengan penyetempatan sumber pengujaan..
Biasanya, ia mempunyai kedudukan menegak (dari +70 hingga +90 darjah), mendatar (dari 0 hingga +30 darjah), pertengahan (dari +30 hingga + 70 darjah). Penyimpangan EOS ke kanan (lebih dari +90 darjah) menunjukkan perkembangan irama atrium abnormal ektopik, bias ke kiri (hingga -30 darjah dan seterusnya) adalah petunjuk irama atrium kiri.
Rawatan
Dalam kes yang berlawanan, kesan terapi dilakukan dengan arahan berikut:
- Irama atrium tidak normal yang dipercepat dirawat dengan beta-blocker (Propranalol, Anaprilin) dan kaedah lain yang mengurangkan degupan jantung.
- Dengan bradikardia, ubat-ubatan diresepkan yang dapat mempercepat irama yang perlahan: ubat-ubatan berdasarkan atropin, "Caffeine benzoate sodium", ekstrak tumbuhan (eleutherococcus, ginseng) digunakan.
- Gangguan vegetatif-vaskular yang menyebabkan irama ektopik, perlu mengambil ubat penenang "Novopassit", "Valocordin", tinctures motherwort, valerian.
- Untuk pencegahan serangan jantung, disarankan untuk menggunakan "Panangin".
- Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan antiaritmia (Novokainamid, Verapamil), dengan irama yang tidak teratur, rawatan khusus diresepkan untuk pembentukan penyebab spesifik gangguan yang dikembangkan.
- Dalam kes-kes yang teruk yang tidak dapat diterima oleh rawatan perubatan standard, penggunaan kardioversi dan pemasangan alat pacu jantung buatan..
Cara rakyat
Irama atrium sebagai salah satu jenis kelainan jantung memerlukan pemantauan berterusan oleh doktor. Bahkan ketiadaan gejala yang membimbangkan bukanlah alasan untuk mengabaikan keadaan ini. Sekiranya perkembangan kontraksi ektopik disebabkan oleh penyakit, adalah perlu untuk mengetahui penyebab patologi dan merawatnya dengan serius. Melancarkan aritmia atrium yang teruk boleh mengancam nyawa seseorang..
Punca dan tanda-tanda irama atrium pada pesakit dari semua peringkat umur
Jantung mampu menguncup tanpa mengira impuls saraf yang datang dari otak. Kebiasaannya, penghantaran maklumat harus bermula di simpul sinus dan kemudian menyebar ke seluruh septum. Singkatan lain mempunyai laluan yang berbeza..
Mereka termasuk dalam irama atrium. Dengan pengecutan jenis ini, fungsi nod sinus terganggu. Kekerapan pemukulan semakin lemah. Dalam purata 60 saat, 90 hingga 160 pukulan berlaku. Gangguan itu mungkin kronik atau sementara..
Kaedah diagnostik utama adalah ECG.
Irama atrium, aktiviti urat simpul melemah
Punca patologi
Denyutan jantung mungkin:
- resdung;
- atrium bawah;
- atrium atau ektopik.
Penyimpangan seperti irama atrium bawah dikelaskan dengan cara yang berbeza. Ia mempunyai beberapa bentuk. Penerangan mengenai jenis ditunjukkan dalam jadual..