"Anemia - jenis anemia, gejala spesifik dan kaedah rawatan"

Anemia (biasa disebut anemia) adalah keadaan patologi yang kita bicarakan apabila terdapat penurunan jumlah sel darah merah (sel darah merah), tahap hemoglobin, yang bertanggung jawab untuk pengangkutan oksigen dalam darah dan indikator yang disebut hematokrit (nisbah jumlah sel darah merah dengan jumlah keseluruhan ).

Penyakit didiagnosis jika petunjuk ini jatuh lebih dari 2 sisihan piawai dari nilai normal..

Jenis dan penyebab anemia

Terdapat pelbagai klasifikasi anemia. Salah satunya berdasarkan keparahan penyakit:

  1. Anemia ringan - tahap hemoglobin adalah dari 10 hingga 12 g / dl;
  2. Anemia sederhana - tahap hemoglobin adalah dari 8 hingga 9.9 g / dl;
  3. Anemia teruk - tahap hemoglobin adalah dari 6.5 hingga 7.9 g / dl;
  4. Anemia yang mengancam nyawa - tahap hemoglobin di bawah 6.5 g / dl.

Unsur lain yang mana jenis anemia dikelaskan adalah penyebabnya. Dengan mengambil kira faktor penyebab penyakit ini, jenis anemia berikut dibezakan:

Anemia postthemorrhagic (kehilangan sel darah merah kerana pendarahan)

Seperti namanya, anemia jenis ini adalah akibat kehilangan darah akut atau kronik. Kehilangan darah akut paling kerap berlaku akibat pendarahan selepas trauma atau pendarahan besar-besaran pada saluran gastrointestinal atau saluran kemaluan..

Dianggarkan bahawa kehilangan kira-kira 20% dari jumlah darah yang beredar dapat menyebabkan gejala anemia. Kehilangan darah kronik biasanya dikaitkan dengan penyakit saluran gastrousus..

Anemia kekurangan zat besi

Anemia kerana kekurangan zat besi adalah akibat terlalu sedikit zat besi di dalam badan. Penyebab utama kekurangan zat besi dalam tubuh manusia adalah kehilangannya bersama dengan darah. Oleh itu, paling kerap, anemia akibat kekurangan zat besi berlaku pada wanita di mana besi hilang bersama dengan darah haid, terutama dengan pendarahan yang terlalu kerap atau berat.

Dalam beberapa kes, peningkatan permintaan zat besi dapat dilihat - ini adalah akil baligh, semasa kehamilan dan menyusui, serta pada anak-anak dan bayi yang baru lahir yang tidak disusui dengan susu ibu.

Penyebab kekurangan zat besi, dan mungkin juga penyerapan unsur ini pada saluran gastrousus. Ini berlaku terutamanya bagi pesakit setelah membuang perut atau saluran usus, orang yang menderita penyakit radang usus kronik (penyakit Crohn).

Anemia penyakit kronik

Banyak penyakit kronik juga boleh menyebabkan anemia. Ini disebabkan oleh proses keradangan dan gangguan pengeluaran faktor-faktor yang menentukan fungsi sumsum tulang yang betul..

Oleh itu, adalah sangat biasa untuk mendapat anemia pada penyakit seperti barah, penyakit autoimun (rheumatoid arthritis, lupus erythematosus), keradangan bakteria kronik, jangkitan kulat atau virus, serta penyakit buah pinggang, saluran gastrousus, dll..

Anemia Megaloblastik

Nama anemia megaloblastik dikaitkan dengan peningkatan sel merah. Pertama sekali, kerana kekurangan vitamin B12 dan asid folik. Vitamin B12 sangat penting untuk sintesis DNA yang normal..

Akibatnya, kekurangannya menyebabkan gangguan proses ini, yang dengan cepat mempengaruhi sel-sel yang cepat membahagi dan menyebabkan pertumbuhannya tidak betul dan penurunan jumlahnya.

Asid folik, seperti vitamin B12, terlibat dalam proses sintesis DNA dan juga kekurangannya menyebabkan gangguan pembahagian - sel darah merah tidak besar secara semula jadi.

Punca Anemia Kekurangan Vitamin B12:

  • diet yang tidak betul miskin vitamin B12;
  • alkoholisme;
  • penyakit yang berkaitan dengan kekurangan atau gangguan fungsi Castle factor (faktor tersebut dihasilkan oleh sel-sel perut), yang bertanggungjawab untuk penyerapan cobalamin atau vitamin B12;
  • gangguan penyerapan kompleks oleh cyancobalamin.

Penyebab anemia kekurangan asid folik:

  • sindrom malabsorpsi;
  • kekurangan diet;
  • alkoholisme kronik;
  • tempoh peningkatan permintaan, - kehamilan, menyusui, barah;
  • mengambil ubat tertentu (mis. methotrexate), ubat antiepileptik (mis. fenitoin), dan ubat anti TB.

Anemia hemolitik

Anemia hemolitik adalah kumpulan penyakit yang sangat kompleks yang dicirikan oleh pemecahan sel darah merah yang tidak normal dan pramatang..

Hemolisis, iaitu proses penguraian dapat terjadi di dalam kapal dan di luar kapal (limpa, hati). Jenis anemia ini dapat menghasilkan gejala penyakit kuning, kerana pemusnahan sel darah merah yang terlalu aktif menghasilkan sejumlah besar hemoglobin, yang, setelah satu kitaran perubahan biokimia pada hati, akan ditukar menjadi bilirubin, yang pada tahap tinggi memberikan kulit dan mata warna kuning khas.

Anemia hemolitik terbahagi kepada:

  • kongenital, disebabkan oleh kecacatan struktur sel darah, misalnya, eritrosit kongenital (sel darah mempunyai membran sel yang tidak teratur), talasemia, anemia sel sabit;
  • diperoleh, di mana sel darah merah normal dimusnahkan oleh sistem kekebalan tubuh atau toksin (contohnya, logam berat), ubat-ubatan (mengandung sulfur, derivatif platinum), "kerosakan mekanikal", misalnya, penangkapan jantung atau jangkitan (malaria, toxoplasmosis, leishmaniasis).

Anemia aplastik

Anemia aplastik adalah penyakit yang merangkumi gangguan fungsi sumsum tulang dan penurunan jumlah elemen darah (dalam kes ini, bukan hanya sel darah merah).

Anemia aplastik boleh mempengaruhi seseorang pada usia berapa pun, di mana ia adalah kongenital, dan yang lain ia diperoleh. Anemia kadang-kadang muncul secara tiba-tiba atau berkembang secara beransur-ansur, dalam jangka masa yang panjang, bahkan selama beberapa bulan. Anemia aplastik boleh menjadi teruk dan menyebabkan kematian.

Penyebab penyakit serius ini tidak diketahui sepenuhnya, tetapi terdapat kecurigaan kuat bahawa faktor berikut sangat penting:

  • terapi radiasi dan kemoterapi - anemia aplastik disenaraikan sebagai kesan sampingannya;
  • bersentuhan dengan racun serangga dan racun rumpai;
  • gangguan autoimun;
  • keadaan kerja;
  • jangkitan virus;
  • mengambil ubat-ubatan tertentu, misalnya, beberapa antibiotik dan ubat-ubatan rheumatoid arthritis;
  • anemia hemolitik;
  • penyakit tisu penghubung;
  • hemoglobinuria pada waktu malam.

Punca anemia lain

Selain kekurangan zat besi dan kehilangan darah, penyebab anemia lain juga dapat ditunjukkan:

  • kekurangan vitamin B12. Anemia jenis ini muncul apabila penyerapan vitamin B12 dari saluran gastrointestinal terganggu. Ini mungkin disebabkan oleh pemakanan yang buruk, vegetarian atau alkoholisme;
  • fisur sel darah merah, disebabkan oleh serangan antibodi;
  • jangkitan nematod;
  • penyakit sumsum tulang (leukemia, multiple myeloma) - sumsum tulang tidak menghasilkan sel darah merah yang mencukupi, yang menyebabkan anemia;
  • beberapa ubat;
  • Virus HIV dan AIDS.

Gejala Anemia

Manifestasi klinikal bergantung terutamanya pada jenis anemia.

Anemia kekurangan zat besi yang jelas pada kesan darah periferal

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa persamaan, seperti:

  • pucat kulit dan konjunktiva mata;
  • sesak nafas selepas bersenam;
  • sikap tidak peduli;
  • mengantuk;
  • scotoma;
  • bunyi di telinga;
  • masalah dengan ingatan dan tumpuan;
  • pernafasan cetek;
  • pengsan
  • kemurungan;
  • peningkatan suhu badan;
  • rasa sejuk;
  • simptom yang menyakitkan di jantung.

Sekiranya anemia pasca-hemoragik, gejalanya bergantung pada jumlah darah yang hilang. Sekiranya terdapat kehilangan darah yang cepat (pendarahan akut), dalam jumlah 1.5 hingga 2 liter, ini boleh menyebabkan penurunan suhu badan, peluh sejuk, kegelisahan, gangguan kencing dan perkembangan yang disebut kejutan hipovolemik - penurunan tekanan darah, yang menyebabkan pelanggaran kesedaran, dan bahkan kehilangan kesedaran. Sekiranya kehilangan darah adalah kronik, maka paling sering kita melihat tanda-tanda anemia kekurangan zat besi.

Anemia kerana kekurangan zat besi dikaitkan dengan kemunculan gejala umum anemia, serta yang lain yang spesifik, dalam bentuk: gangguan selera makan, penonjolan dan melicinkan permukaan lidah, retakan yang menyakitkan di sudut mulut (yang disebut jem), kulit kering dan terlalu pucat, kuku rapuh. Kehilangan rambut yang berlebihan mungkin merupakan gejala khas..

Anemia kronik biasanya disertai dengan gangguan yang berkaitan dengan penyakit yang mendasari. Sebagai peraturan, anemia muncul hanya beberapa bulan setelah gejala pertama penyakit kronik muncul..

Gejala anemia megaloblastik bergantung pada jenis kekurangan. Dengan kekurangan vitamin B12, gangguan sistem saraf mungkin muncul, seperti gangguan keperibadian, serta paresthesia (kesemutan) tangan dan kaki, sensasi arus yang melalui tulang belakang ketika kepala dimiringkan ke depan, mati rasa tangan dan kaki.

Sekiranya terdapat anemia teruk, mungkin muncul: gangguan deria, gangguan berjalan (ketidakseimbangan), gangguan kencing dan gangguan penglihatan. Gejala lain termasuk kehilangan rasa, lidah terbakar, penurunan berat badan, dan gejala saluran gastrousus, mual, muntah, atau cirit-birit.

Kekurangan asid folik tidak menyebabkan gangguan pada sistem saraf, tetapi warna kulit boleh menjadi gejala khas. Kekurangan asid folik sangat berbahaya semasa mengandung, kerana boleh menyebabkan kecacatan kelahiran pada anak-anak..

Anemia hemolitik boleh dikaitkan dengan penyakit kuning dan hati dan limpa yang membesar..

Anemia aplastik boleh menyebabkan gejala yang berkaitan dengan kerosakan pada sumsum tulang dan, oleh itu, bukan sahaja pengeluaran sel darah merah, tetapi juga platelet dan sel darah putih dalam darah. Sebagai peraturan, sesak nafas dan kelemahan muncul..

Pelanggaran pengeluaran darah menyebabkan peningkatan kecenderungan memar dan - dalam kes yang lebih serius - pendarahan spontan dari pelbagai organ dan sistem.

Diagnosis Anemia

Salah satu parameter untuk mendiagnosis anemia adalah hemoglobin (Hb). Protein ini, yang terdapat dalam sel darah merah, bertanggung jawab atas "pengambilan" oksigen di paru-paru dan pengangkutannya ke sel-sel tubuh, dan kemudian pengambilan karbon dioksida dan penghantarannya ke paru-paru.

Nilai yang dibenarkan dalam kajian makmal cukup luas, tetapi berkisar antara: untuk wanita 12-16 g / dl untuk lelaki 14-18 g / dl, dan juga untuk bayi baru lahir 14.5-19.5 g / dl. Parameter seterusnya adalah hematokrit. Ini adalah nisbah jumlah elemen darah (terutamanya sel darah merah (sel darah merah)) dengan jumlah darah keseluruhan.

Hct mengambil nilai berikut:

  • untuk wanita 35-47%;
  • untuk lelaki 42-52%;
  • dan untuk bayi baru lahir 44-80% (pada hari-hari pertama kehidupan).

Dalam hasil penyelidikan, kami juga diambil kira kuantiti sel darah merah:

  • untuk wanita 4.2-5.4 juta / mm 3;
  • untuk lelaki 4.7-6.2 juta / mm 3;
  • dan untuk bayi baru lahir 6.5-7.5 juta / mm 3.

Apabila nilai penunjuk ini dikurangkan, kita dapat membicarakan anemia.

Diagnosis anemia didasarkan pada kajian morfologi darah perifer, di mana terdapat penurunan jumlah sel darah merah, hemoglobin dan hematokrit.

Parameter penting yang dapat menunjukkan anemia adalah jumlah sel darah merah (MCV), yang seharusnya (bergantung pada norma makmal) dari 80 hingga 92 fl. Sekiranya di bawah normal, anemia disebut mikrositik, jika normal - normositik, dan jika di atas normal - makrositik.

Dalam kes anemia pasca-hemoragik dalam keadaan darurat, MCV adalah normal. Sekiranya terdapat anemia pasca-hemoragik kronik, gejala kekurangan zat besi diperhatikan.

Anemia kerana kekurangan zat besi dikaitkan dengan penurunan MCV (anemia mikrositik). Kiraan platelet dalam darah dapat betul atau dikurangkan.

Satu kajian tambahan yang mengesahkan anemia kerana kekurangan zat besi, tentu saja, adalah kajian mengenai tahap zat besi dalam darah. Terdapat juga penurunan kepekatan ferritin dalam darah dan peningkatan TIBC. Dalam mendiagnosis penyebab kekurangan zat besi, berunding dengan pakar sakit puan (wanita) dan diagnosis saluran gastrousus adalah penting.

Dengan anemia penyakit kronik, MCV biasanya normal. Sebagai tambahan, seseorang dapat melihat peningkatan parameter keradangan. Oleh itu, kajian lain diperlukan untuk mengenal pasti penyakit yang mendasari..

Anemia akibat kekurangan vitamin B12 didiagnosis berdasarkan peningkatan sel darah merah (MCV), dan juga kajian tentang tahap vitamin B12 dalam darah. Dalam diagnosis, penting untuk menilai keadaan saluran pencernaan, sebagai penyebab utama penyerapan vitamin ini. Sekiranya anemia kekurangan asid folik, MCV juga meningkat.

Doktor biasanya mengesyorkan biopsi sumsum tulang untuk mendiagnosis anemia aplastik. Kecurigaan anemia aplastik juga timbul berdasarkan perubahan tertentu dalam darah, selain kekurangan hemoglobin, ada penurunan tingkat leukosit (leukopenia) dan platelet dalam darah.

Sekiranya anemia hemolitik, MCV biasanya berada dalam had normal, tetapi kadangkala dapat ditingkatkan. Dalam smear darah, sel darah merah yang tidak normal dapat dilihat. Sel darah merah hidup 100-120 hari. Semasa hidup mereka, mereka menempuh jarak sejauh 250 km, bergerak secara berterusan, menghantar oksigen ke sel dan mengambil karbon dioksida dari mereka.

Kadang-kadang, perjalanan sel-sel ini berakhir sebelum waktunya dan berlangsung sekitar 50 hari. Kemudian mereka membicarakan pemecahan sel darah merah pramatang dalam hemolisisnya, dan penyakit ini disebut anemia hemolitik. Sindrom hipersplenik, iaitu peningkatan aktiviti limpa, boleh menyebabkan keadaan ini..

Limpa bertanggungjawab untuk pemusnahan sel darah merah lama. Dalam kes sindrom hipersplenik, limpa "memanfaatkan" juga sel-sel muda. Penyebab anemia hemolitik yang terkenal adalah malaria, serta jangkitan lain, seperti toksoplasmosis, sitomegalovirus. Pemusnahan sel juga boleh berlaku selepas pemindahan darah. Dalam kes ini, penyebab hemolisis adalah ketidakcocokan dalam sistem antigen darah.

Rawatan Anemia

Untuk rawatan anemia, tentu saja penyebabnya harus dipertimbangkan. Anemia postthemorrhagic akut muncul pada orang dewasa setelah kehilangan sekitar 20% daripada jumlah darah. Rawatannya terdiri, pertama-tama, dalam menunda dan menghentikan pendarahan, transfusi pekat sel darah merah, serta pengenalan pengganti darah dan penyelesaian infusi.

Sekiranya anemia kekurangan zat besi, rawatannya adalah untuk menambah tahapnya dalam badan. Sebelum memulakan rawatan, tentukan penyebab kehilangan zat besi. Sekiranya anemia teruk, zat besi biasanya digunakan dalam bentuk suntikan, dengan bentuk ringan, rawatan dengan suplemen makanan dapat diresepkan.

Sudah tentu, juga perlu untuk memperkayakan diet dengan produk yang mengandungi sejumlah besar zat besi, seperti daging merah, sayur-sayuran, produk bijirin, kekacang dan prun, buah ara.

Sekiranya terdapat anemia dengan kekurangan vitamin B12, perlu membekalkannya dari luar dalam bentuk suntikan (kurang diserap dalam sediaan oral), yang dalam banyak kes digunakan dalam rejimen yang sesuai hingga akhir hayat. Untuk mengelakkan kekurangan vitamin B12, anda harus memastikan bahawa diet anda mengandungi produk haiwan.

Asid folik, tidak seperti zat besi dan vitamin B12, boleh digunakan secara dalaman. Anemia kekurangan asid folik dapat dicegah dengan memperkayakan diet dengan banyak buah dan sayur-sayuran. Wanita yang hamil harus ingat untuk mengambil ubat yang mengandungi asid setiap hari..

Kaedah utama untuk merawat anemia aplastik termasuk: pemindahan sumsum tulang dan rawatan dengan imunosupresan (sekiranya anemia aplastik muncul dengan latar belakang gangguan autoimun). Di samping itu, rawatan merangkumi langkah-langkah simptomatik, iaitu transfusi platelet dan pekat eritrosit.

Pesakit juga diberi ubat antibiotik dan ubat antijamur. Dengan mengambil kira gangguan imuniti pada orang dengan anemia aplastik, disarankan untuk tidak tinggal di tempat yang sesak di mana mudah dijangkiti, dan juga kebersihan diri khas (mencuci tangan).

Rawatan anemia hemolitik, jika, tentu saja mungkin, adalah dalam rawatan penyakit yang mendasari yang menyebabkan penyakit darah ini. Sekiranya terdapat anemia dengan latar belakang gangguan autoimun, glukokortikoid dan ubat imunosupresif digunakan..

Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa penyebab penyakit ini adalah pelbagai ubat, maka, jika mungkin, perlu menangguhkan penggunaannya. Namun, satu-satunya jalan keluar adalah pemindahan berkonsentrasi sel darah merah secara berkala.

Prognosis untuk anemia

Prognosis bergantung kepada penyebab anemia. Pengesanan awal dan penyebaran cepat program rawatan anemia pasca-hemoragik dikaitkan dengan prognosis yang baik.

Sekiranya terdapat anemia dengan kekurangan zat besi, asid folik atau vitamin B12, suplemen dan perubahan diet, serta penjelasan mengenai sebab-sebab kehilangan komponen-komponen penting ini, adalah perlu. Prognosis yang lebih teruk berlaku untuk jenis anemia lain, di mana penyembuhan tidak selalu mungkin..

Anemia atau anemia adalah penyakit berbahaya. Sekiranya anda mengesyaki anda mengalami anemia, berjumpa dengan doktor anda untuk memulakan rawatan secepat mungkin. Kekurangan rawatan untuk anemia boleh menyebabkan keletihan dan banyak komplikasi.

Pencegahan Anemia

Untuk pencegahan anemia, pemakanan yang betul sangat penting, serta diagnosis cepat kemungkinan masalah dengan saluran gastrointestinal atau saluran kelahiran pada wanita. Adalah penting bahawa setiap orang, sekurang-kurangnya sekali dalam setahun, menjalani ujian smear darah..

Anemia

Anemia (anemia) adalah keadaan di mana jumlah sel darah merah, atau hemoglobin, kurang daripada normal. Tahap hemoglobin normal biasanya berbeza pada lelaki dan wanita. Bagi lelaki, tahap hemoglobin kurang dari 13.5 g / 100 ml dianggap anemia, pada wanita - kurang dari 12.0 g / 100 ml..

Segala proses yang boleh mengganggu jangka hayat normal sel darah merah boleh menyebabkan anemia. Jangka hayat eritrosit normal biasanya sekitar 120 hari. Sel darah merah dihasilkan di sumsum tulang..

Punca

Anemia (anemia) disebabkan terutamanya oleh dua faktor utama..

  • penurunan pengeluaran sel darah merah atau hemoglobin - anemia hemolitik,
  • peningkatan kehilangan atau pemusnahan sel darah merah - sel sabit.

Lebih kerap, klasifikasi anemia (hemoglobin rendah) berdasarkan pada menentukan jumlah purata sel darah merah individu.

  1. Mikrositik - kurang daripada 80% norma.
  2. Dalam julat normal (80-100) - normositik. Isipadu sel normal.
  3. Makrositik - isi padu sel besar.

Dengan memeriksa secara terperinci setiap komponen pengukuran ujian darah komposisi darah, doktor dapat mengumpulkan data mengenai penyebab anemia yang paling biasa pada setiap pesakit secara individu.

Anemia kekurangan zat besi

Kekurangan zat besi adalah penyebab anemia yang sangat biasa. Ini kerana zat besi adalah komponen utama hemoglobin dan diperlukan untuk berfungsi dengan baik..

Kehilangan darah kronik kerana beberapa sebab menjadi prasyarat utama untuk tahap zat besi yang rendah dalam badan. Anemia yang disebabkan oleh penurunan kadar zat besi disebut kekurangan zat besi..

Wanita muda lebih cenderung kepada anemia kekurangan zat besi kerana kehilangan darah setiap bulan semasa haid. Keadaan ini biasanya hilang tanpa gejala serius, kerana kehilangan darah agak kecil dan sementara..

Penyebab lain anemia kekurangan zat besi adalah pendarahan berulang atau jangka pendek, seperti barah usus atau ulser perut. Dalam ulser gastrik, pendarahan boleh disebabkan oleh ubat-ubatan, bahkan ubat-ubatan yang sangat berbahaya, seperti aspirin dan ibuprofen. Kebocoran darah yang perlahan dari ulser ini boleh menyebabkan kehilangan zat besi. Secara beransur-ansur, ini boleh menyebabkan anemia..

Pada bayi dan anak kecil, anemia kekurangan zat besi paling sering terjadi kerana kekurangan zat besi dalam makanan.

Isipadu sel darah merah yang tidak mencukupi digabungkan dengan hemoglobin rendah juga boleh menyebabkan anemia kekurangan zat besi..

Pendarahan akut akibat pendarahan dalaman (dari ulser yang berdarah, pecahnya organ) atau pendarahan luaran (kecederaan) boleh menyebabkan anemia dalam jangka masa yang sangat singkat. Jenis ini dicirikan oleh keparahan gejala dan tidak dapat dipulihkan akibatnya jika langkah-langkah untuk menghentikan pendarahan tidak diambil tepat pada waktunya. Anemia teruk akibat kehilangan sejumlah besar darah secara tiba-tiba boleh menimbulkan:

  • pening,
  • kekeliruan,
  • keletihan,
  • sesak nafas,
  • malah kehilangan kesedaran.

Vegan berisiko jika mereka tidak mengambil makanan tambahan vitamin yang mencukupi.

Kekurangan vitamin B12 boleh menyebabkan anemia yang merosakkan. Jenis anemia ini boleh terjadi pada orang yang tidak dapat menyerap vitamin B12 kerana kelainan usus atau disebabkan oleh beberapa sebab lain. Orang yang mempunyai struktur atau fungsi perut dan usus yang tidak normal, menyebabkan gangguan penyerapan vitamin B12, walaupun pengambilan mencukupi.

Ini biasanya menyebabkan anemia makrocytic (jumlah sel darah besar). Vitamin B12, bersama dengan asid folik, terlibat dalam penciptaan molekul hemoglobin.

Kekurangan asid folik boleh menyebabkan anemia. Ia juga disebabkan oleh penyerapan yang tidak mencukupi, pengambilan sayur-sayuran berdaun hijau yang tidak mencukupi, dan pengambilan alkohol yang berpanjangan..

Antibodi. Mungkin ada pecah atau pemusnahan sel darah merah (anemia hemolitik) kerana antibodi yang melekat pada permukaan sel darah merah, melanggar strukturnya. Contoh anemia hemolitik ialah penyakit hemolitik pada bayi baru lahir, anemia hemolitik disebabkan, pemindahan darah yang berkaitan dengan hemolisis, dan hemolitik autoimun.
Pelbagai penyakit sumsum tulang boleh menyebabkan anemia. Contohnya, barah yang merebak (metastasizes) di sumsum tulang, atau barah sumsum tulang (seperti leukemia atau multiple myeloma) boleh menyebabkan kelainan pada sumsum tulang, ia menghasilkan sel darah merah yang tidak mencukupi, menyebabkan anemia.

Beberapa ubat kemoterapi untuk barah juga boleh menyebabkan kerosakan sumsum tulang dan mengurangkan pengeluaran sel darah merah..

Beberapa jangkitan boleh memasuki sumsum tulang dan menyebabkan fungsi sumsum tulang dan anemia yang buruk..

Pesakit dengan kekurangan buah pinggang mungkin tidak mempunyai hormon yang diperlukan untuk merangsang pengeluaran normal sel darah merah di sumsum tulang..

Pengambilan alkohol kronik boleh menyebabkan anemia dalam pelbagai cara, dan dengan demikian penyakit ini sering didiagnosis pada orang yang alkoholik..

Sebab lain yang biasa adalah penyakit kronik. Ini dapat diperhatikan pada individu yang mempunyai penyakit kronik yang lama..

Sebilangan ubat boleh menyebabkan anemia..

Virus Imunodefisiensi Manusia (HIV) dan Sindrom Kekurangan Imunodefisiensi (AIDS) Boleh Menyebabkan Anemia.

Anemia boleh menjadi genetik. Gangguan keturunan dapat memendekkan umur sel darah merah dan menyebabkan anemia (mis. Anemia sel sabit). Penyakit yang diwarisi juga boleh menyebabkan anemia, melemahkan pengeluaran hemoglobin (mis., Alfa-talasemia dan beta talasemia).

Bergantung pada tahap kelainan genetik, sifat keturunan boleh menyebabkan anemia ringan, sederhana atau teruk. Sebenarnya, sebilangan daripadanya mungkin terlalu berat untuk disesuaikan dengan kehidupan dan boleh menyebabkan kematian janin (bayi yang belum lahir). Sebaliknya, beberapa anemia ini sangat tidak signifikan sehingga tidak dapat dilihat dan hanya dapat dikesan semasa ujian darah dalam rawatan penyakit lain.

Gejala

Sebilangan pesakit dengan anemia tidak mempunyai gejala. Orang lain mungkin merasakan:

  • keletihan;
  • keletihan
  • pucat kulit dan membran mukus;
  • kardiopalmus;
  • dyspnea;
  • keguguran rambut.

Perlu diingat bahawa jika anemia kronik, seseorang tinggal bersamanya untuk jangka masa panjang, tubuh dapat menyesuaikan diri dengan tahap oksigen yang rendah dan orang itu mungkin tidak merasakan penyimpangan, walaupun penunjuk meningkat.

Sebaliknya, jika anemia meningkat dengan cepat (akut), pesakit mungkin mengalami gejala yang teruk dengan cepat, dan bahkan dengan turun naik tahap hemoglobin yang agak ringan pada masa akan datang.

Penyakit ini biasanya didiagnosis berdasarkan ujian darah dan
pemeriksaan khas untuk indikator individu, serta berdasarkan tanda dan gejala klinikal yang mungkin menunjukkan anemia atau sejumlah gangguan komposisi darah yang lain.

Secara tradisional, ujian darah dilakukan oleh doktor atau pembantu makmal dengan melihat sampel (smear) pada slaid kaca di bawah mikroskop. Pada masa ini, sebahagian besar kerja ini sering dilakukan secara automatik dan dijalankan menggunakan peralatan khas..

Untuk analisis terperinci, darah diambil dari urat. Sebagai peraturan, darah dikumpulkan dalam tiub steril khas, beberapa bahan pengawet ditambahkan untuk mengelakkan pembekuan. Hasilnya mungkin tersedia selama satu jam atau lebih lama..

Dalam beberapa kes, untuk ujian hemoglobin cepat, beberapa tetes darah dari jari sudah cukup. Kelebihan ujian pantas ini adalah hasil dapat diperoleh dalam beberapa minit..

Rawatan

Hemoglobin adalah pigmen yang memberi warna kepada sel darah merah dan darah. Secara fungsional, hemoglobin adalah sebatian kimia utama yang bergabung dengan oksigen dari paru-paru dan membawanya dari paru-paru ke sel ke seluruh badan. Oksigen sangat penting untuk semua sel di dalam badan untuk menghasilkan tenaga..

Darah juga membawa karbon dioksida, yang merupakan hasil sampingan dari tenaga ini dari proses pengeluaran, kembali ke paru-paru, dari mana ia dikeluarkan ke udara. Pengangkutan karbon dioksida kembali ke paru-paru juga dicapai dengan hemoglobin. Karbon dioksida yang terikat pada hemoglobin dibuang di paru-paru sebagai pertukaran oksigen untuk dibawa ke tisu badan.

Sekiranya tahap hemoglobin terlalu rendah, proses ini mungkin terganggu, yang menyebabkan kebuluran oksigen di dalam badan (hipoksia).
Rawatannya sangat berbeza. Pertama, penyebab utama anemia mesti dikenal pasti dan diperbetulkan. Contohnya, akibat kehilangan darah dari ulser perut. rawatan harus dimulakan dengan ubat untuk merawat ulser. Begitu juga, perlu dilakukan pembedahan untuk membuang barah usus besar, yang menyebabkan kehilangan darah dan anemia kronik..

Kadang kala suplemen zat besi juga diperlukan untuk memperbaiki kekurangan zat besi. Dalam kes yang teruk, pemindahan darah dilakukan.

Vitamin B12 sangat penting bagi pesakit yang menderita anemia kekurangan zat besi atau penyebab kekurangan B12 yang lain.

Pada beberapa pesakit dengan penyakit sumsum tulang (atau kegagalan sumsum tulang setelah kemoterapi) atau pesakit dengan kegagalan buah pinggang, ubat-ubatan yang merangsang sumsum tulang dalam pengeluaran sel darah merah digunakan.

Sekiranya beberapa ubat yang diambil oleh pesakit adalah penyebab anemia, maka penerimaan harus dihentikan di bawah pengawasan doktor yang merawat.

Apakah prospek (ramalan)?

Anemia biasanya mempunyai prognosis yang sangat baik dan dapat disembuhkan dalam banyak kes. Prognosis umum bergantung kepada penyebab patologi, keparahannya, dan kesihatan umum pesakit.

Cara mengenali dan merawat anemia dengan betul (anemia)

Anemia - apa itu? Penyakit dianggap sebagai keadaan patologi di mana jumlah hemoglobin menurun, dan jumlah sel darah merah dalam darah menurun dengan ketara.

Anemia biasanya berlaku kerana diet yang tidak seimbang dan kekurangan makanan kaya zat besi..

Penyebab penyakit ini adalah kehilangan darah dari pelbagai asal usul, mengambil ubat-ubatan yang mengganggu penyerapan unsur jejak yang diperlukan. Selain itu, penyerapan zat besi dicegah oleh penyakit akut dan kronik sistem pencernaan. Remaja, wanita hamil dan orang tua paling banyak terjejas..

Bagaimana mengenali simptom anemia

Terdapat beberapa jenis anemia. Jadi, mereka boleh kekurangan zat besi, megaloblastik, hemolitik, aplastik. Penyakit kekurangan zat besi berkembang secara beransur-ansur. Pada mulanya, tubuh manusia secara intensif memakan cadangan unsur jejak ini, setelah itu terjadi pelanggaran pembentukan sel darah merah, ukuran dan bentuknya berubah. Gejala anemia merangkumi perkara berikut:

  • pening;
  • dyspnea;
  • kehilangan kesedaran;
  • kelemahan;
  • kadar degupan jantung.

Di samping itu, pesakit dengan anemia mencatat ketagihan terhadap bau yang menyakitkan, perubahan rasa dan kemerosotan kualiti kulit dan rambut. Dalam beberapa kes, pesakit mengalami gastritis atau penyakit lain yang berkaitan dengan proses pencernaan..

Anemia Megaloblastik berkembang kerana kekurangan vitamin B12 - cobalamin, serta asid folik. Akibatnya, struktur sel darah merah hancur, mereka menjadi besar, di samping itu, ada penurunan jumlah sel darah. Gejala anemia yang berkaitan dengan kekurangan zat di atas dapat dikenal pasti sebagai berikut:

  • pucat kulit;
  • kelemahan otot;
  • mati rasa separa jari anggota badan;
  • lidah yang meradang.

Selalunya, penyakit ini dicatat pada mereka yang mematuhi diet vegetarian, dan juga menderita kerosakan hati, dysbiosis dan gastritis. Pesakit mencatatkan rasa sakit di lidah ketika makan makanan pedas, manifestasi cirit-birit dan sesak nafas. Anemia kerana kekurangan asid folik paling kerap terjadi pada wanita hamil, kanak-kanak dan pesakit barah.

Anemia hemolitik dicirikan oleh pemusnahan sel darah merah. Penyakit ini boleh turun-temurun dan dijangkiti. Gejala berikut akan membantu mengenali penyakit:

  • warna gelap air kencing;
  • hati dan limpa yang membesar;
  • takikardia;
  • kenaikan suhu badan;
  • pucat kulit.

Pada masa yang sama, kandungan sel darah merah muda dalam darah meningkat. Selalunya penyebab penyakit ini adalah kerosakan sistem imun badan.

Anemia aplastik boleh berlaku kerana pelanggaran fungsi hematopoietik sumsum tulang. Gejala penyakit ini termasuk keletihan, selera makan yang lemah, dan degupan jantung yang cepat. Di samping itu, pesakit mencatat penampilan pendarahan pada kulit, peningkatan suhu badan.

Telah diketahui bahawa dengan anemia tisu penghubung tubuh kekurangan oksigen, akibat pembuluh darah mengembang, seseorang mula membeku walaupun di ruangan yang hangat. Sebilangan pesakit mengadu tinitus dan penurunan prestasi, namun, penyakit ini berlanjutan tanpa gejala yang teruk dan secara kebetulan dikesan semasa pemeriksaan menyeluruh.

Rawatan yang tepat untuk anemia

Penting untuk diketahui bahawa untuk mengesan anemia, perlu menjalani pemeriksaan klinikal yang lengkap dan menjalani ujian darah. Jadi, analisis umum bertujuan untuk mengkaji jumlah platelet dan sel darah merah, dan kajian biokimia akan membantu menentukan tahap zat besi dan hemoglobin, yang mengisi tisu dengan oksigen.

Rawatan anemia kekurangan zat besi harus komprehensif dan bertujuan untuk menambah simpanan mikronutrien dalam tubuh. Program untuk menghilangkan gejala anemia jenis ini merangkumi langkah-langkah berikut:

  • penghapusan penyebab penyakit;
  • pemakanan yang betul;
  • feroterapi.

Pesakit dengan anemia yang berkaitan dengan kekurangan zat besi ditunjukkan diet yang bervariasi. Diet mesti termasuk produk daging, serta makanan tumbuhan - bijirin, kacang, buah kering, roti gandum. Di samping itu, doktor yang hadir menetapkan persediaan yang mengandungi unsur surih yang penting.

Sekiranya tidak bertoleransi terhadap ubat oral, serta melanggar penyerapan unsur mikro akibat enteritis dan penyakit keradangan lain dari sistem pencernaan, kekurangan zat besi dikompensasi dengan suntikan khas.

Tempoh feroterapi ditentukan oleh doktor, dia juga menetapkan persediaan yang diperlukan yang mengandungi zat besi. Sebagai peraturan, perjalanan rawatan adalah dari 3 hingga 6 bulan, bergantung pada kesejahteraan pesakit.

Penting bukan sahaja untuk menghilangkan gejala anemia yang tidak menyenangkan, tetapi juga untuk mencegah perkembangan penyakit pada masa akan datang. Oleh itu, seseorang harus menjalani analisis kawalan secara berkala dan, jika perlu, menjalani rawatan.

Anemia Megaloblastik dirawat dengan menghilangkan penyebab penyakit. Oleh itu, setelah mendapat keputusan ujian, doktor menetapkan rawatan etiologi kepada pesakit. Ini mungkin termasuk memerangi parasit organ dalaman, pembedahan membuang polip gastrik, rawatan penyakit usus dan langkah-langkah terapi lain. Rawatan untuk anemia jenis ini adalah seperti berikut:

  • pengenalan jumlah produk tenusu dan daging yang mencukupi ke dalam diet;
  • suntikan vitamin B12.

Dos bahan aktif - cobalamin, bergantung pada parameter awal yang ditunjukkan dalam ujian darah. Rawatan berlangsung sehingga dinamik positif dan peningkatan kesejahteraan pesakit diperhatikan..

Rawatan anemia hemolitik agak rumit dan bertujuan menghilangkan penyebab hemolisis. Ia merangkumi langkah-langkah rawatan berikut:

  • terapi ubat;
  • pengenalan enzim untuk sel darah merah;
  • plasmapheresis, pemindahan darah.

Sekiranya perlu, doktor boleh melakukan pembedahan membuang limpa, serta pemindahan sumsum tulang - tisu yang mengisi rongga tulang. Namun, paling sering, untuk mencapai hasil yang positif, memadai menggunakan ubat-ubatan yang menekan sistem kekebalan tubuh, serta pemindahan komponen darah dan menyingkirkan toksin dalam badan..

Rawatan penyakit seperti anemia aplastik terdiri daripada beberapa peringkat. Pertama, punca yang menyebabkan penyakit ini harus dihapuskan. Oleh kerana anemia membawa kepada pelanggaran peredaran darah mikro, tisu dan organ manusia menderita kelaparan oksigen.

Oleh itu, doktor menetapkan pemindahan komponen darah yang paling penting kepada pesakit, dalam tempoh ini aktiviti fizikal dan penggunaan ubat-ubatan anti-radang dilarang untuk mencegah pendarahan.

Pencegahan dan rawatan penyakit berjangkit yang mana badan seseorang yang menderita gejala anemia jenis ini sangat penting. Doktor yang hadir menetapkan ubat antibakteria dan antivirus kepada pesakit, serta merangsang pembentukan darah..

Rawatan yang paling berkesan adalah pemindahan sumsum tulang; semakin muda orangnya, semakin besar peluangnya untuk mendapatkan hasil yang baik dan penghapusan penyakit.

Pencegahan Anemia

Anda boleh mengelakkan perkembangan penyakit ini sekiranya standard tertentu dipatuhi. Pertama sekali, perlu menjalani pemeriksaan perubatan tahunan dan mengambil ujian. Ini akan membantu mengenal pasti penyakit pada peringkat awal dan mencegah perkembangannya. Jangan menolak untuk mengunjungi sanatorium, kerana udara segar dan prosedur terapi menguatkan badan.

Penting untuk mengetahui bahawa tabiat buruk seperti merokok dan minum alkohol boleh menyebabkan anemia. Kekurangan zat besi, asid folik dan vitamin B12 meningkatkan risiko gejala yang tidak menyenangkan, jadi masukkan daging, ikan, sayur-sayuran segar dan buah-buahan dalam menu harian..

Berat badan berlebihan pada seseorang juga meningkatkan risiko anemia, di mana tisu badan memerlukan jumlah darah yang lebih besar, yang membawa kepada beban yang adil pada sistem kardiovaskular.

Keadaan kerja yang berbahaya menyumbang kepada kemerosotan kesejahteraan, tahap hemoglobin dalam darah pasti akan berkurang, oleh itu, kerja berbahaya harus ditinggalkan.

Pendarahan tersembunyi di dalam badan mesti dikesan tepat pada masanya, selepas itu orang itu mendapat rawatan perubatan yang diperlukan. Gejala dan rawatan anemia tidak menyenangkan, oleh itu tidak dianjurkan untuk menangguhkan lawatan ke doktor dan mengambil ubat sendiri.

Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis