Prothrombin by Quick: penyahkodan, nilai normal

Ujian prothrombin ditetapkan oleh doktor untuk menentukan seberapa cepat darah membeku. Menurut Quick, prothrombin sering mendedahkan patologi serius di dalam badan. Biasanya, analisis seperti ini ditetapkan untuk wanita dalam menopaus, juga dengan penyakit saluran gastrousus, hati, dalam kes lain. Metodologi kajian ini dicadangkan oleh Quick pada 30-an abad yang lalu. Dia menikmati populariti hari ini. Hasil kajian dinyatakan sebagai peratusan.

Prothrombin oleh Quick. Apakah maksudnya?

Protein mempunyai kesan besar pada pembekuan darah. Yang paling penting dalam kes ini adalah prothrombin. Molekul prothrombin disintesis di hati kita. Untuk berjaya menjalani proses ini, tubuh harus mempunyai jumlah unsur surih dan vitamin yang normal, terutama vitamin K. Kajian menunjukkan bahawa kekurangan vitamin ini menyumbang kepada pembekuan darah, yang seterusnya mengganggu peredaran darah yang betul..

Tahap pembekuan dicirikan oleh indeks prothrombin (PTI). Ia membolehkan anda mengenal pasti proses patologi dalam badan.

Menurut Quick, prothrombin ditentukan oleh nisbah aktiviti temporal protein prothrombin dengan sampel kawalan. Ia dinyatakan sebagai peratusan. Ia mencirikan pembentukan prothrombin - fasa pertama homeostasis plasma ditunjukkan, faktor pembekuan II dinilai.

Tujuan analisis

Prothrombin menurut Quick diresepkan dalam kes berikut:

  • Pendarahan yang kerap berlaku atau trauma darah tidak berhenti untuk waktu yang lama setelah kecederaan.
  • Masalah hati, ginjal, dan usus kecil.
  • Kecurigaan Kanser Darah.
  • Kawalan darah untuk rawatan antikoagulan.
  • Sebelum pembedahan.
  • Wanita menopaus kerana perubahan hormon untuk mengesampingkan barah.

Selalunya, petunjuk prothrombin menarik minat pakar seperti anestetik-resuscitator, cardiologist, gastroenterologist, pulmonologist, pediatrician, traumatologist, pakar bedah, ahli terapi.

Analisis Prothrombin Pantas. Persiapan untuk prosedur

Kajian mengenai prothrombin tidak memerlukan persediaan khas, sama seperti ujian darah yang lain. Tetapi ada ciri-ciri tertentu:

  • Darah diambil semasa perut kosong. Makanan terakhir - tidak lebih dari lapan jam sebelum prosedur.
  • Beberapa hari sebelum menderma darah untuk prothrombin menurut Quick, perlu mengecualikan makanan berlemak yang kaya dengan vitamin K, bukan makan kacang, kekacang, hati, kubis, teh hijau.
  • Kecualikan minuman beralkohol, kerana ketika diminum, vitamin K dihancurkan, dan ini memberi kesan negatif terhadap hasil ujian..
  • Sebelum menderma darah, anda hanya boleh minum air bersih, tetapi hanya satu jam sebelum prosedur.

Rujuk doktor

Sekiranya anda telah menjalani ujian darah Prothrombin Pantas, pastikan anda memberitahu doktor mengenai semua ubat yang anda ambil. Beberapa ubat mempengaruhi tahap prothrombin. Ini termasuk diuretik dengan heparin, antibakteria, aspirin, barbiturat, kortikosteroid, dan kontraseptif. Ia juga harus dilaporkan jika anda mengambil suplemen pemakanan sukan, beberapa komponen komposisi boleh mempengaruhi analisis..

Setengah jam sebelum prosedur, merokok dilarang. Anda perlu berehat dan tenang. Emosi dan aktiviti fizikal yang negatif mempengaruhi hasilnya..

Tidak diinginkan untuk menentukan prothrombin oleh Quick semasa haid, hasilnya tidak tepat.

Untuk analisis, darah vena diperiksa. Kapilari tidak sesuai untuk tujuan ini. Untuk beberapa waktu, bahan yang diambil dibiarkan sehingga plasma dipisahkan. Dia menjalani pelbagai kajian..

Penentuan prothrombin

Prothrombin dalam darah ditentukan dalam beberapa cara:

  • Yang paling popular adalah prothrombin menurut Quick. Memberi maklumat yang lebih tepat. Kajian menunjukkan nisbah dalam peratus. Kegiatan plasma, waktu yang diperlukan untuk membeku, ditentukan semasa analisis, yang disebut prothrombin menurut Quick.
  • INR (nisbah normalisasi antarabangsa) menunjukkan hasil yang relatif. Selalunya, kajian seperti itu dilakukan semasa mengambil antikoagulan untuk memantau keadaannya.
  • Indeks prothrombin. Prosedur tersebut dianggap usang. Ia jarang digunakan dalam perubatan, kerana terdapat banyak analog yang lebih tepat.
  • Masa protrombin menunjukkan kadar pembekuan darah.

Perlu diingat bahawa INR menunjukkan hasil yang relatif. Analisis ini paling kerap digunakan oleh ahli mikrobiologi. Prothrombin Quick memberikan hasil lanjutan, masa dan IPT yang tepat.

Penyahkodan, standard Pantas

Semasa menguraikan analisis, para penyelidik mengenali IPT dan masa berlakunya lipatan, penunjuk ini ditunjukkan dalam beberapa saat. Untuk hasilnya, jadual dibuat, ia menunjukkan peratusan indikasi pembekuan. Setiap makmal, dengan caranya sendiri, menguraikan hasilnya, ia bergantung pada agen dan kualiti peralatan, bagaimana pesakit menggunakan ubat-ubatan tersebut, pada ciri rawatannya, pada norma individu.

Sekiranya prothrombin ditetapkan mengikut Quick, norma akan ditetapkan, tanpa mengira jantina. Penunjuk hanya dipengaruhi oleh keadaan badan. Masa prothrombin normal adalah jangka masa 9-12 saat, IPT pada orang dewasa adalah 82-142%.

Petunjuk ini penting semasa kehamilan, walaupun dengan perubahan kecil, seorang wanita harus dimasukkan ke hospital. Penyimpangan dari norma prothrombin menunjukkan pelanggaran dalam badan.

Kenaikan kadar

Petunjuk yang melebihi norma menunjukkan hiperkoagulasi. Sekiranya terdapat sedikit penyimpangan, perlu dilakukan pemeriksaan tambahan dan mengetahui alasannya. Setelah menentukan penyebab pelanggaran prothrombin yang mencukupi, doktor dapat memberikan rawatan yang betul.

Prothrombin yang meningkat mungkin menunjukkan masalah berikut:

  • tahap heparin darah tinggi;
  • pembentukan neoplasma malignan;
  • gumpalan darah di saluran;
  • masalah dengan jantung;
  • kecacatan kongenital faktor pembekuan II, V, VII, X;
  • kekurangan faktor pembekuan disebabkan oleh amiloidosis, sindrom nefrotik, disfungsi hati, penyakit kronik;
  • rawatan antikoagulan;
  • kehadiran heparin;
  • dalam leukemia kronik dan akut - DIC;
  • penggunaan antibiotik, julap, anabolik, aspirin, quinidine, asid nikotinik, kina, diuretik thiazide;
  • penggunaan kontraseptif hormon jangka panjang.

Kadar rendah

Sekiranya prothrombin dikurangkan mengikut Quick, apakah maksudnya? Ini mungkin menunjukkan hipokagulasi (kecenderungan pendarahan), dan ini disebabkan oleh kekurangan vitamin K. Vitamin ini diperlukan dalam sintesis faktor pembekuan. Biasanya, kekurangan vitamin K boleh berlaku dengan penyakit usus, dysbiosis. Prothrombin menurun sekiranya terdapat pelanggaran fungsi hati, dan juga pankreas. Ubat yang diterima yang boleh mempengaruhi pembekuan darah juga boleh menjadi penyebab penurunan kadar..

Juga penyebab prothrombin rendah termasuk petunjuk seperti:

  • trombosis dan tromboembolisme;
  • polisitemia;
  • dehidrasi, kehilangan cecair selepas cirit-birit dan muntah;
  • keadaan infark miokard atau pra-infark;
  • melompat, peningkatan aktiviti faktor pembekuan VII;
  • kecederaan yang menyebabkan sejumlah besar tromboplastin memasuki aliran darah;
  • sirosis, hepatitis;
  • tempoh selepas bersalin;
  • kekurangan kongenital faktor pembekuan tertentu;
  • keturunan yang teruk atau kekurangan fibrinogen yang diperoleh dalam darah.

Memperluas Penyelidikan

Sekiranya kaedah di atas tidak memberikan maklumat yang lengkap, kajian mengenai sistem hemostatik berkembang. Doktor harus mengkaji fungsi individu, serta nilai kuantitatif faktor plasma dan platelet. Ujian prothrombin memberikan asas untuk mencari pelbagai gangguan dalam hemocoagulation, menunjukkan jalan penyelidikan lebih lanjut. Untuk tujuan ini, parameter hemostasiogram digunakan untuk:

  • Masa trombin, atau petunjuk yang menunjukkan peralihan fibrinogen ke fibrin.
  • Sikap menormalkan antarabangsa.
  • Faktor platelet ditentukan.
  • Penentuan masa tromboplastin separa diaktifkan.
  • Analisis kompleks fibrin-monomer larut, antikoagulan lupus, D-dimer dan lain-lain.

Ujian makmal yang disenaraikan memungkinkan bukan sahaja untuk mengkaji jalan hemostasis luaran dari analisis tertentu, tetapi juga memungkinkan untuk menemui gangguan pada sistem dalaman hemocoagulation.

Cara meningkatkan prothrombin

Sekiranya kajian menunjukkan bahawa prothrombin telah dikurangkan oleh Quick, doktor yang hadir akan memberi cadangan untuk pembetulannya. Dia akan mengesyorkan memasukkan dalam makanannya produk semula jadi yang mengandungi vitamin K. Ia perlu untuk menormalkan keseimbangan air anda, mengoptimumkan penggunaan air bersih, kadar harian harus dibawa ke dua liter.

Makan makanan yang meningkatkan pembekuan darah. Ini termasuk kubis (berwarna dan biasa), bayam, wortel, jagung, walnut, pisang, beri merah. Bubur soba, lemak haiwan, kekacang, hati, roti putih berguna dalam kes seperti itu. Produk ini mesti ada di menu setiap hari. Dalam kes ini, diet harus penuh dengan vitamin dan mineral lain, produk yang disenaraikan yang anda hanya melengkapkannya.

Untuk mengelakkan berlakunya pendarahan, doktor mengesyorkan menghilangkan decoctions berdasarkan jelatang, tansy dan yarrow.

Penurunan prothrombin

Ramai orang tertanya-tanya bagaimana menurunkan prothrombin menurut Quick. Untuk mengurangkan sedikit indikator, diet yang harus mengandungi jus tomat, tomato, bawang putih, bawang, bearberry, biji rami, minyak zaitun sesuai. Makanan laut, ikan, dan buah-buahan dan beri disyorkan untuk digunakan: lemon, ceri, raspberi, cranberry, strawberi.

Peningkatan prothrombin memberi isyarat bahawa darah terlalu tebal. Ini memberi kesan negatif terhadap kerja jantung, mengancam pembentukan gumpalan darah, dan secara amnya memberi kesan negatif terhadap keadaan badan. Terdapat ubat-ubatan yang mengurangkan ketumpatan darah, tetapi jika atas sebab tertentu ia dikontraindikasikan? Contohnya, mengandung atau menyusu.

Resipi berikut akan membantu:

  • Ambil tiga epal manis dan masam, dua sudu teh hijau tulen, satu sudu madu.
  • Potong epal ke dalam kepingan nipis, masukkan termos (1.5-2 l), tuangkan teh dan tambahkan madu di sana. Tuangkan air panas (90 darjah), bukan air mendidih, bersikeras selama tiga jam.
  • Buat infusi pada awal pagi dan minum pada siang hari. Jadi setiap pagi selama seminggu kita membuat minuman dan minuman. Tahap prothrombin diperiksa dengan analisis..

Prothrombin - apakah petunjuk dalam ujian darah dan mengapa mengawalnya

Fungsi sistem hemostasis yang betul mengekalkan ketumpatan darah yang optimum. Sebilangan besarnya, prothrombin menyumbang kepada ini, kelebihan atau kekurangan yang dapat menunjukkan masalah kesihatan, serta menyebabkan pendarahan atau trombosis.

Apa itu prothrombin

Ini adalah salah satu protein plasma yang terlibat dalam proses pembekuan darah dan disebut faktor II. Dia mendapat nama utamanya berkat trombin - enzim yang pendahulunya.

Apabila jumlah prothrombin sesuai dengan norma fisiologi, gumpalan darah berbahaya tidak terbentuk di saluran darah, dan pendarahan kecil berhenti secara semula jadi. "Kilang" yang menghasilkan protein penting ini adalah hati, di mana ia dihasilkan dengan penyertaan langsung vitamin K.

Di mana analisis dapat dijumpai protein ini

Penilaian tahap prothrombin dilakukan sebagai sebahagian daripada ujian darah khas - koagulogram, yang juga disebut hemostasiografi. Ia membolehkan anda memeriksa fungsi pelbagai elemen sistem hemostatik (pembekuan), termasuk pendahulu trombin. Maklumat mengenai jumlah protein ini ditunjukkan dalam bentuk koagulogram (hemostasiogram) oleh beberapa item:

  • PTI (indeks prothrombin). Ia ditunjukkan dalam peratus dan bermaksud nisbah antara masa pembekuan sebenar sampel darah tertentu dan penunjuk standard;
  • PO (nisbah prothrombin) - kebalikan dari PTI juga ditunjukkan dalam peratus;
  • INR (nisbah normalisasi antarabangsa), dalam peratus;
  • PTV (masa prothrombin). Menunjukkan tempoh masa pembekuan darah berlaku. Unit pengukuran - saat;
  • prothrombin menurut Quick, ditunjukkan sebagai peratusan.

Doktor menetapkan ujian koagulografi apabila diperlukan:

  • periksa kecekapan sistem hemostatik, termasuk pada malam kehamilan, kelahiran anak atau pembedahan;
  • mengetahui punca pendarahan yang berpanjangan atau pembentukan patologi pembekuan darah;
  • cari tahu mengapa hati menjadi lebih teruk;
  • menilai pembekuan secara langsung semasa rawatan dengan pengencer darah, dan juga selepas;
  • nyatakan sebab perkembangan sindrom antiphospholipid;
  • Kenalpasti Penyakit Kekurangan Vitamin K.

Terdapat sebab tidak langsung untuk memeriksa tahap prothrombin. Salah satunya adalah perubahan tahap hormon. Telah diperhatikan bahawa penunjuk protein pembekuan meningkat pada wanita yang berusia lebih dari 45 tahun, dengan latar belakang perubahan hormon yang berkaitan dengan usia.

Di samping itu, ujian koagulografi untuk prothrombin termasuk dalam senarai kajian wajib semasa kehamilan. Ibu mengandung menjalani ujian sedemikian sebanyak tiga kali:

  • semasa mereka didaftarkan;
  • untuk tempoh 22-24 minggu;
  • untuk jangka masa 30–36 minggu.

Pemeriksaan ciri hemostasis yang tidak dijadualkan dapat ditentukan apabila:

  • kehamilan didahului oleh tempoh kemandulan yang lama;
  • keguguran dan kelahiran pramatang telah berlaku pada masa lalu;
  • mendedahkan komplikasi (kelewatan dalam perkembangan janin, gestosis dan lain-lain);
  • pada kaki ibu masa depan, tanda-tanda vena varikos dapat dilihat;
  • terdapat kecenderungan untuk lebam setelah lebam ringan, serta darah pada gusi semasa menyikat;
  • merokok hamil.

Bukan hanya pakar sakit puan yang menetapkan koagulogram. Bergantung pada siapa orang yang dihubungi dengan gejala hemostasis, ini boleh dilakukan:

  • ahli terapi dan pakar pediatrik;
  • traumatologist dan ahli kardiologi;
  • pakar pulmonologi dan pakar bedah;
  • pakar lain.

Ujian prothrombin dapat dilalui di makmal klinik negeri dan swasta, di mana terdapat peralatan untuk membuat analisis sedemikian. Koagulografi memakan masa kurang dari satu jam, tetapi bergantung pada beban kerja makmal, waktu hasilnya kadang-kadang ditunda ke hari berikutnya.

Prothrombin oleh Quick, INR dan petunjuk lain: maksudnya

Sampel koagulografi ini disebutkan di atas, tetapi mereka perlu mendapat perhatian lebih dekat..

  1. Prothrombin oleh Quick. Kaedah ini memberikan maklumat mengenai jumlah protein ini sebagai peratusan jumlah yang boleh diterima secara fisiologi. Diingatkan bahawa analisisnya lebih tepat pada kadar digital rendah..
  2. Indeks prothrombin. Ini bertepatan dengan angka ujian sebelumnya, ketika hasilnya sesuai dengan norma. Secara umum, dipercayai bahawa hasilnya sebahagiannya bergantung pada kepekaan plasma terhadap reagen makmal yang digunakan.
  3. Masa prothrombin. Ia dijelaskan setelah menambahkan reagen khas ke plasma. Hasilnya juga bergantung pada faktor usia - pembekuan pada kanak-kanak sedikit lebih perlahan daripada pada orang dewasa.
  4. Nisbah normalisasi antarabangsa (INR) dianggap pilihan dan sering digunakan oleh doktor secara khusus untuk memantau hasil terapi antikoagulan.

Coagulogram lengkap mengandungi petunjuk lain.

Bagaimana analisis dijalankan: syarat sebelum lulus, kursus dan tafsiran hasilnya

Persiapan untuk pendermaan darah merangkumi sekumpulan peraturan standard:

  • jangan bersarapan pada hari analisis. Makanan sebelumnya dibenarkan tidak lebih awal 8-9 jam sebelum lawatan ke klinik.
  • minum dibenarkan, tetapi hanya air bersih;
  • makanan berlemak, pedas dan masin, serta alkohol, tidak termasuk dalam diet setiap hari;
  • satu jam sebelum kajian anda tidak boleh merokok;
  • selama dua hari, anda harus berhenti mengambil ubat, terutama yang mempengaruhi komposisi darah. Sekiranya mustahil untuk menolak beberapa ubat kerana alasan kesihatan, perlu memberitahu doktor terlebih dahulu.

Darah diambil dari urat yang terletak di bawah kulit permukaan dalaman siku.

Pekerja makmal menstabilkan sampel dengan menambahkan natrium sitrat ke dalam tiub, kemudian meletakkan darah di dalam empar untuk mengasingkan plasma. Dengan menambahkan reagen yang berlainan, pembantu makmal memantau perubahan dan menangkapnya dalam bentuk analisis.

Doktor memutuskan hasilnya. Coagulogram membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran hemostasis, tetapi tidak menunjukkan penyebabnya. Sekiranya terdapat penyimpangan, analisis tambahan akan diperlukan..

Nilai normal ujian prothrombin mengikut jadual Quick:

Umur (tahun)Norma (%)
Sehingga 680 hingga 100
6 hingga 1279 hingga 102
13 hingga 1878 hingga 110
Dari 19 hingga 2582 hingga 115
Dari 26 hingga 4578 hingga 135
46 hingga 6578 hingga 142

Jantina tidak penting: Prothrombin Quick adalah sama untuk lelaki dan wanita dari kumpulan umur yang sama.

Indeks prothrombin (PTI) dikira dengan formula:

Nilai dari 70 hingga 120% diambil sebagai norma. Pada wanita hamil - dari 90 hingga 120%, sementara melebihi had atas bermaksud ancaman gangguan plasenta, dan angka di bawah 90% - risiko kehilangan darah yang serius semasa melahirkan atau selepas.

Petunjuk normal masa prothrombin (PTV): jadual

KategoriPetunjuk (sek.)
Anak-anak14-18
Dewasa10-15

Nisbah normalisasi antarabangsa (INR) pada orang yang sihat berkisar antara 0,85-1,15.

Dalam keadaan di mana petunjuk di atas tidak memungkinkan untuk menentukan masalah pembekuan secara jelas, analisis tambahan dilakukan dalam kerangka koagulografi yang sama:

  1. APTT (masa tromboplastin separa diaktifkan) adalah nilai yang mencirikan keberkesanan proses pembekuan darah dalaman. Nombor dalam masa 28-40 saat dianggap normal, dan pada wanita hamil - 17-20.
  2. RFMC (kompleks fibrin-monomer larut). Digunakan untuk gejala yang menunjukkan peningkatan pembekuan. Petunjuk normal - 3.36-4.0 mg setiap 100 ml plasma darah.
  3. Tahap fibrinogen. Norma protein prekursor fibrin ini pada bayi baru lahir adalah 1,25-3 g / l, pada orang dewasa - 2-4 g / l. Pada wanita hamil, secara beransur-ansur meningkat, mencapai nilai 6 g / l pada trimester ketiga.
  4. TB (masa trombin) - jangka masa di mana fasa pembekuan terakhir berlaku, iaitu, fibrinogen berubah menjadi fibrin di bawah pengaruh trombin. Norma adalah dari 11 hingga 18 saat untuk kanak-kanak, lelaki, wanita (termasuk wanita hamil)

Apakah maksud kenaikan kadar itu?

Angka-angka yang menunjukkan kelebihan prothrombin, menunjukkan kecenderungan pembentukan patologi pembekuan darah dan dapat dijelaskan dengan pelbagai alasan. Salah satunya adalah mutasi gen prothrombin. Antara lain:

  • penyebaran intravaskular yang disebarkan;
  • proses onkologi;
  • penyakit polycythemic - perubahan jinak yang mempengaruhi sistem darah;
  • lebihan vitamin K yang terlibat dalam pengeluaran prothrombin;
  • pertumbuhan angina pectoris;
  • penyakit hati
  • kehadiran bekuan darah di aliran darah;
  • penyakit gastrousus;
  • syarat lain.

Peningkatan jumlah protein yang dikesan dengan kaedah Cepat dapat bererti penyakit ginjal, oleh itu disarankan untuk menjalani pemeriksaan yang sesuai..

Sebagai tambahan kepada patologi, faktor-faktor berikut mampu mendorong peningkatan nilai kompleks prothrombin:

  • pengambilan julap dan ubat antibakteria yang tidak terkawal, steroid anabolik dan kontraseptif hormon;
  • pemindahan darah yang ketara;
  • minggu-minggu terakhir kehamilan;
  • hiperglobulinemia atau vaskulitis;
  • yang lain.

Cara mengurangkan

Mula-mula anda perlu mengetahui dari mana datangnya kenaikan itu. Sekiranya patologi, disyorkan untuk memberi tumpuan kepada rawatannya. Dalam kes ini, seperti selepas penamatan kehamilan, prothrombin menormalkan secara semula jadi.

Atas sebab perubatan, lebih baik bergantung pada pendapat doktor. Sekiranya dia menganggap bahawa penghapusan atau pemberian ubat secara teratur menormalkan parameter prothrombin, mungkin begitu. Sekiranya antikoagulan diresepkan, perlu mengambilnya dengan ketat mengikut dos yang ditetapkan.

Dalam kes sederhana, prothrombin dapat dikurangkan dengan bantuan diet. Untuk melakukan ini, anda harus menghadkan penggunaan:

  • daging berlemak, goreng dan salai;
  • kentang dan pisang;
  • gula-gula dan mufin;
  • minuman beralkohol dan berkarbonat, serta kopi.
  • teh jenis hijau - menguatkan saluran darah, yang penting untuk urat varikos;
  • blueberry, bawang putih dan halia - untuk pencegahan pembekuan darah dan keradangan;
  • makanan laut, biji dan kacang;
  • minyak zaitun.

Apabila pembetulan ubat diperlukan, antikoagulan diresepkan - ubat yang mengurangkan ketumpatan darah.

Apakah maksud kadar rendah?

Dengan penurunan imuniti akibat penyakit yang berlaku dengan perkembangan sindrom antiphospholipid, pelbagai antibodi terhadap prothrombin dikesan dalam darah. Mereka, bergantung pada jenisnya, dapat meningkatkan atau menurunkan petunjuk prothrombin.

Sebab-sebab penurunan tahap protein termasuk:

  • kegagalan hati;
  • patologi usus yang menyukarkan vitamin K memasuki aliran darah;
  • kekurangan protein dalam darah, dan khususnya fibrinogen;
  • penurunan pengeluaran vitamin K kerana masalah dengan mikroflora usus.

Keputusan ujian prothrombin yang berkurang tidak kurang membimbangkan daripada yang tinggi. Sekiranya dalam kes kedua, bahaya hidup dinyatakan dalam kemungkinan penyumbatan saluran darah, maka pada kes pertama - pendarahan berskala besar, misalnya, setelah melahirkan atau pembedahan.

Rawatan prothrombin rendah

Seperti peningkatan yang berlaku, penyebab patologi harus dikenal pasti dan rawatan harus dimulakan. Sekiranya pembekuan diperlukan - ubat yang meningkatkan pembekuan darah, doktor pasti akan menetapkannya dan memberitahu anda cara mengambil.

Cara termudah untuk meningkatkan prothrombin adalah memperkayakan diet:

  • pastri dan daging berlemak;
  • daging asin dan salai;
  • kekacang dan herba.

Walau bagaimanapun, tidak ada salahnya menyalahgunakan makanan sedemikian agar tidak menimbulkan pelanggaran hemostasis yang bertentangan.

Prothrombin memainkan peranan penting dalam penyediaan hemostasis. Bukan hanya kesihatan, tetapi juga kehidupan bergantung pada seberapa baik tingkatnya sesuai dengan norma. Agar tidak ada alasan untuk dikhawatirkan, anda harus makan dengan betul, menghindari tekanan, tabiat buruk dan secara berkala menderma darah ke koagulogram.

Apa itu prothrombin menurut Quick

Di antara penanda dalam ujian darah, yang memungkinkan untuk mengenal pasti proses patologi pada peringkat awal, prothrombin menurut Quick mengambil tempat utama. Dalam perubatan, indikator ini digunakan untuk menilai waktu pembekuan darah, dan juga untuk mengkaji kesihatan sistem pencernaan (usus, perut, hati).

Prothrombin by Quick menunjukkan kadar pembekuan

Fungsi Prothrombin

Prothrombin (PT) adalah protein dengan struktur kompleks, sintesisnya dijalankan di hati dan semestinya dengan bantuan vitamin K. Bahan ini merupakan bahagian integral dari hemostasis (pembekuan darah) dan melakukan fungsi penting dalam tubuh manusia - ia bertanggungjawab untuk menormalkan kelikatan plasma.

Penentuan tahap prothrombin

Untuk menentukan proses pembekuan darah, analisis khas digunakan - koagulogram.

Kaedah penyelidikan ini juga disebut ujian prothrombin, yang merangkumi petunjuk berikut:

  • prothrombin menurut Quick (dinamai saintis A. Quick, yang pertama kali menggunakan PT untuk menilai pembekuan darah) - perbandingan hasil pesakit dengan petunjuk plasma standard (ditentukan sebagai peratusan);
  • masa prothrombin (PTV) - masa di mana darah beku terbentuk di dalam darah untuk menghentikan pendarahan;
  • indeks prothrombin (PTI) - mencirikan tahap pembekuan darah;
  • nisbah normalisasi antarabangsa (INR) - nisbah tahap PTV pesakit ke PTV standard.

Petunjuk utama koagulogram

Penanda Prothrombin Pantas digunakan lebih kerap daripada PTV dan IPT. Ini dijelaskan oleh universalitas rendah indikator terbaru, yang tidak memungkinkan membandingkan nilai yang diperoleh di makmal yang berbeza.

Petunjuk untuk kajian

Ujian prothrombin menunjukkan gambaran klinikal keadaan darah dan boleh diresepkan kepada pesakit dalam situasi berikut:

  • kecurigaan terhadap perkembangan perubahan patologi dalam pembentukan darah;
  • penyimpangan dalam metabolisme vitamin K (kekurangan atau kelebihan zat penting dalam badan);
  • kerosakan fungsi hati yang serius atau perubahan patologi pada saluran gastrousus;
  • pembentukan trombosis yang berkaitan dengan pemusnahan fosfolipid oleh antibodi imuniti mereka sendiri (sindrom antiphospholipid);
  • disyaki patologi darah malignan.

Ujian prothrombin ditetapkan apabila sindrom antiphospholipid berlaku

Petunjuk untuk menentukan tahap PTV mungkin adalah tempoh pengambilan antikoagulan selama terapi antitrombotik (ubat untuk penipisan plasma - Warfarin, Heparin). Dalam kes ini, analisis membantu mengawal fungsi pembekuan darah dan menyesuaikan dos ubat.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur

Kerana fakta bahawa protein kompleks terbentuk di hati, ia secara aktif bertindak balas terhadap rangsangan luaran (makanan, minuman, tekanan emosi dan fizikal). Agar keputusan ujian prothrombin dapat dipercayai, pesakit mesti bersiap sedia untuk menjalani kajian ini.

  1. Bahan diambil semasa perut kosong pada waktu pagi. Penting dari waktu petang hingga saat pendermaan darah untuk makan dan minum apa-apa. Ia dibenarkan mengambil air tanpa gas.
  2. Sebelum prosedur (lebih baik dalam 48 jam) jangan makan makanan berlemak dan goreng, tolak makanan tepung dan alkohol.
  3. Dilarang merokok pada hari analisis.
  4. Cuba hadkan aktiviti fizikal 1-2 hari sebelum pendermaan darah. Elakkan tekanan dan tekanan emosi selama ini..

Dua hari sebelum kajian, anda tidak boleh makan makanan berlemak

Pesakit yang kerap mengambil antagonis vitamin K (warfarin) harus mengambil dos harian ubat 14-16 jam sebelum prosedur. Jika tidak, pengambilannya boleh memutarbelitkan hasil kajian..

Kadar prothrombin

Jumlah prothrombin dalam darah mungkin berbeza bergantung pada usia dan beberapa keadaan fisiologi (kehamilan).

Jadual "Norma prothrombin"

Kategori pesakit mengikut umurBiasa,%
Pada kanak-kanak dari hari pertama kehidupan hingga 6 tahun82–101
Dari umur 6 hingga 12 tahun80-104
Berumur 12 hingga 18 tahun79–112
Berumur dari 18 hingga 25 tahun83–116
Berumur dari 25 hingga 45 tahun77–135
Berumur 45 hingga 65 tahun79–143

Jumlah prothrombin dalam darah pada lelaki dan wanita hampir sama. Perbezaan sedikit mungkin disebabkan oleh penyakit atau ciri fisiologi badan..

Nilai PTV optimum untuk wanita, lelaki dan kanak-kanak adalah nilai dalam masa 9-13 saat. Ini adalah kadar pembekuan darah..

Semasa kehamilan, jumlah prothrombin dalam plasma mungkin sedikit berlebihan. Petunjuk normal pada masa ini adalah 82–152%. Sekiranya peratusan PT meningkat atau menurun, kita bercakap mengenai keadaan patologi, yang memerlukan kemasukan ke hospital dan pemeriksaan terperinci.

Menyatakan hasilnya

Sebarang penyimpangan dalam aktiviti prothrombin menunjukkan proses patologi dalam badan. Bergantung pada kenaikan atau penurunan peratusan PT, penyakit tertentu dikenal pasti.

Peningkatan prothrombin

Peratusan prothrombin yang tinggi menurut Quick mungkin disebabkan oleh keadaan berikut:

  • peningkatan sintesis vitamin K;
  • kerosakan hati atau perkembangan penyakit kronik yang menyebabkan kekurangan faktor pembekuan;
  • neoplasma onkologi pada organ penting;
  • kerosakan pada dinding vena dan pembentukan gumpalan darah (thrombophlebitis atau thromboembolism);
  • gangguan dalam pembentukan darah;
  • keadaan preinfarction atau infarksi miokardium secara langsung.

Peningkatan prothrombin mungkin menunjukkan perkembangan tromboembolisme

Peningkatan prothrombin dalam darah dapat dipengaruhi oleh penggunaan penghambat pembekuan (Heparin) atau ubat antibiotik secara berkala. Pada wanita, PT boleh meningkat disebabkan oleh kontraseptif hormon.

Pengurangan PT

Tahap rendah protein kompleks dalam plasma bermaksud bahawa pesakit mempunyai kelainan pada hati, yang mempengaruhi jumlah pengeluaran vitamin K yang tidak mencukupi.

Di samping itu, penurunan prothrombin mungkin disebabkan oleh patologi seperti:

  • gangguan dalam kerja saluran gastrointestinal (dysbiosis, proses keradangan);
  • kekurangan prothrombin sifat kongenital atau diperolehi;
  • ketidakseimbangan antara pengeluaran vitamin dan kemasukannya ke dalam badan (hypovitaminosis);
  • peningkatan kelikatan darah (polisitemia).

Prothrombin yang menurun menunjukkan peningkatan kelikatan darah

Penting: Penurunan PT yang ketara menunjukkan risiko pendarahan yang tinggi. Penting untuk diingat bahawa semakin rendah nilai penanda, semakin besar kemungkinan kehilangan darah yang banyak, yang dapat menyebabkan kematian pesakit.

Cara meningkatkan prothrombin

Sebagai tambahan kepada terapi ubat, peratusan PT dalam darah dapat ditingkatkan dengan menyesuaikan gaya hidup pesakit.

Untuk melakukan ini, ikuti cadangan berikut:

  • tidak termasuk penggunaan alkohol dan tembakau;
  • masuk untuk bersukan (berjalan di udara segar, berlari, berenang);
  • aktiviti fizikal sederhana;
  • elakkan situasi tertekan, kawal keadaan emosi.

Senaman akan membantu meningkatkan prothrombin

Semasa meningkatkan indeks prothrombin dalam darah, penting untuk memperhatikan pemakanan.

Adalah disyorkan untuk menolak:

  • makanan berlemak, masin, salai dan goreng;
  • kekacang (kacang, kacang polong), herba dan sebilangan sayur-sayuran (kubis, bit, lada);
  • produk penaik mentega dan tepung;
  • bubur soba.

Baiklah meningkatkan peratusan ikan PT dan minyak ikan, buah sitrus, bawang dan bawang putih, halia. Anda perlu memasukkan raspberry, cranberry, strawberi, dan buah ara ke dalam diet. Bagus makan oatmeal dari bijirin, dan minum teh hijau dari minuman.

Ubat rakyat

Di antara resipi ubat alternatif, terdapat banyak kaedah berkesan untuk mempengaruhi pembekuan darah secara positif..

Rebusan stigma jagung

Bahan mentah ubat mentah (2 sudu besar. L.) dimasukkan ke dalam kuali enamel, tuangkan 500 ml air mendidih dan rebus dalam air mandi selama 7-10 minit. Saring kaldu yang telah disejukkan dan ambil 0.5 cawan 3 kali sehari selama seminggu.

Merebus jagung mempengaruhi tahap prothrombin

Tingtur dengan kenari (tempurung)

Tuangkan sedikit ke dalam balang setengah liter (jangan ram) dan tuangkan vodka (moonshine) ke bahagian atas. Biarkan cecair meresap di tempat yang hangat (tanpa cahaya matahari langsung) selama 7-10 hari. Tekstur tegang untuk mengambil 35-40 tetes tidak lebih dari 3 kali sehari.

Untuk menyiapkan warna anda perlu menggunakan ringkasnya

Merebus simpul dan yarrow

Dalam bahagian yang sama, ambil herba (1 sudu besar. L.) Dan tuangkan 0.5 l air mendidih. Rebus cecair sayur dengan api kecil selama 5-7 minit. Kaldu mesti diminum 1/3 cawan pada waktu pagi, pada waktu makan tengah hari dan sebelum tidur.

Meningkatkan tahap prothrombin akan membantu merebus knotweed

Dioica jelatang yang menyengat

Daun cincang dari tanaman (20 g) tuangkan air mendidih (250 ml) dan bersikeras 30-40 minit. ½ cawan cecair penyembuh pada waktu pagi dan petang.

Jelatang akan meningkatkan prothrombin

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat tidak hanya meningkatkan pembekuan, tetapi juga merangsang metabolisme, dan juga meningkatkan fungsi jantung dan sistem pencernaan. Perkara utama adalah memerhatikan semua dos.

Cara mengurangkan prothrombin

Kaedah menurunkan prothrombin bertepatan dengan kaedah untuk meningkatkannya. Gaya hidup sihat, bermain sukan, berhenti merokok dan alkohol, diet yang betul adalah pendamping utama untuk menghilangkan kelikatan darah tinggi.

Ubat rakyat

Kaedah yang paling berkesan untuk mengurangkan PT dianggap sebagai resipi, termasuk madu, lemon, bawang putih atau bawang.

Campuran terapeutik

Kisar bawang (200 g) dan bawang putih (100 g), tambahkan 110 ml madu dan 60 ml jus lemon. Satukan semua komponen dan gaul hingga sebati. Ramuan siap pakai untuk mengambil 1 sudu kecil. beberapa kali sehari.

Campuran bawang, bawang putih dan madu mengurangkan kadar prothrombin dengan baik

Salad Beetroot dengan Bawang Putih

Rebus bit dengan baik, kupas dan parut pada parutan halus. Masukkan 1 ulas bawang putih dan 2 sudu besar. l minyak sayuran, campurkan semuanya. Salad bit mesti terdapat dalam diet harian selama 7-12 hari.

Salad bit dengan bawang putih bukan sahaja enak, tetapi juga menyihatkan

Infusi madu epal

Basuh dan potong 3 kepingan kecil 3 epal sederhana, letakkan dalam termos selama 1-2 liter. Masukkan 50 g teh hijau dan 15 ml madu. Tuangkan air mendidih ke atas segalanya dan bersikeras 2.5 jam. Minuman terapeutik mesti diminum pada waktu siang. Setiap pagi anda perlu membuat infusi baru. Kursus rawatan adalah 5-7 hari.

Infusi madu epal mesti diminum pada waktu siang

Teh hijau dengan halia

Kisar 50 g halia, tambah 1 sudu kecil. teh hijau dan tuangkan 600 ml air mendidih. Masukkan juice jus lemon dan sedikit madu ke dalam cecair yang disuntik dan ditapis. Minum ubat 3 kali sehari.

Teh hijau dengan halia membantu mengurangkan prothrombin

Resipi ubat tradisional membantu menurunkan kelikatan darah dan dengan itu meningkatkan atau menurunkan indeks prothrombin. Banyak resipi mempunyai beberapa kontraindikasi, jadi penting untuk berjumpa doktor sebelum menggunakannya. Apa yang harus dilakukan dalam situasi tertentu ditentukan oleh pakar, memilih rawatan secara individu untuk setiap pesakit.

Kadar pembekuan darah dan tahap kelikatannya membantu menentukan prothrombin oleh Quick. Untuk ini, ujian darah khas dilakukan - koagulogram atau ujian prothrombin. Ini membolehkan anda menentukan proses patologi dalam tubuh pada peringkat awal, dan juga membantu membetulkan terapi ubat.

Ujian Prothrombin (% prothrombin menurut Quick, INR)

Ujian Prothrombin (% prothrombin menurut Quick, INR)

1. Nama penuh kajian:

Ujian Prothrombin (% prothrombin menurut Quick, INR)

Ujian Prothrombin (Ujian prothrombin cepat, Nisbah Normalisasi Antarabangsa (INR))

Penanda keadaan sistem pembekuan darah, penanda gangguan saluran pembekuan luaran

2. Nama Bahagian:

3. Kod penyelidikan dalam senarai harga:

4. Kaedah penyelidikan, penganalisis:

Coagulometer automatik "CA1500", "SYSMEX Corporation", (Jepun)

5. Unit pengukuran dan faktor penukaran:

Prothrombin oleh Pantas -%

INR - nilai relatif

6. Jenis biomaterial:

Darah Seluruh (Sitrat)

7. Jenis tabung uji / bekas untuk biomaterial:

Tiub Vakum Natrium sitrat (Cap Biru)

8. Penerangan kajian:

Ujian prothrombin adalah ujian saringan untuk menilai laluan luaran pengaktifan pembekuan (faktor II, VII, V, X). Prothrombin - protein, salah satu faktor terpenting sistem pembekuan darah (faktor II), adalah pendahulu trombin, yang merangsang peralihan fibrinogen ke fibrin. Prothrombin disintesis dalam hati dengan penyertaan vitamin K, oleh itu penyakit hati yang menyebabkan pelanggaran fungsi sintesis protein dan saluran gastrointestinal, yang menyebabkan pelanggaran sintesis vitamin K, mempengaruhi hasil ujian prothrombin.

Ujian prothrombin mensimulasikan jalur pembekuan darah luaran, yang menentukan masa pembekuan plasma dikalsifikasi setelah menambahkan tromboplastin tisu kepekaan tertentu terhadap kekurangan faktor kompleks prothrombin (faktor V, VII, X dan prothrombin tepat - faktor II) dan ion kalsium. Ujian ini digunakan untuk menilai kehadiran kekurangan faktor kompleks prothrombin dan jalur pembekuan luaran atau perencat pembekuan, mengawal pentadbiran antikoagulan tidak langsung dan sebagai ujian tambahan untuk menilai fungsi sintesis protein hati.

Semasa menentukan aktiviti prothrombin menurut Quick, perbandingan dibuat dengan masa prothrombin (PV) pesakit dengan graf penentukuran masa prothrombin (PV) plasma kawalan. Prinsip membina graf penentukuran adalah pergantungan masa prothrombin pada% kandungan faktor kompleks prothrombin.

INR (Hubungan Normalisasi Antarabangsa) adalah cara standard untuk membentangkan hasil ujian prothrombin, yang dikembangkan dan disyorkan khas untuk memantau terapi dengan antikoagulan tidak langsung oleh jawatankuasa pakar WHO, Jawatankuasa Antarabangsa untuk Kajian Trombosis dan Hemostasis, dan Jawatankuasa Antarabangsa untuk Standardisasi dalam Hematologi.

INR dikira dengan formula:

INR = masa prothrombin pesakit / min masa prothrombin normal x MIC,

di mana MIC - Indeks Sensitiviti Antarabangsa - petunjuk kepekaan tromboplastin yang digunakan, menyeragamkannya berbanding dengan standard antarabangsa.

Semasa pentadbiran antikoagulan oral, penentuan INR dilakukan setiap 3 hari. Setelah mencapai tahap terapi yang disyorkan, INR menjalani pemantauan sebulan sekali.

INR dan% prothrombin menurut Quick berkorelasi negatif - penurunan prothrombin menurut Quick sepadan dengan peningkatan INR. Peningkatan masa prothrombin menunjukkan hipokoagulasi, penurunan menunjukkan hiperkoagulasi.

Ujian prothrombin tidak menunjukkan kekurangan faktor VIII, IX, XI, XII dan XIII, ia tidak banyak bergantung pada penggunaan heparin (dalam dos terapi)

9. Nilai rujukan norma:

Prothrombin Pantas: 70.0 - 130.0%

  • 0.9 - 1.3 - sihat
  • 2.0 - 3.0 - semasa mengambil antikoagulan

10. Petunjuk untuk digunakan:

  • ujian saringan untuk menilai kekurangan faktor II, V, VII, X
    memantau rawatan dengan antikoagulan tidak langsung
  • pengesanan perencat pembekuan (VA, lain-lain)
  • pemantauan terapi antikoagulan (INR)
  • disfibrinogenemia
  • memantau fungsi sintesis protein di hati
  • pemeriksaan hemostasis pra operasi awal
  • kajian fungsi hati (penilaian fungsi sintesis faktor kompleks prothrombin)
  • sindrom antiphospholipid
  • penilaian hemostasis dalam keadaan disertai dengan kekurangan vitamin K.

11. Tafsiran hasil:

Peningkatan% prothrombin menurut Quick, penurunan INR:

keadaan trombotik (keadaan tromboemboli, keadaan preinfarction, infark miokard), hiperglobulinemia polisitemia, tumor malignan.

Penurunan% prothrombin oleh Quick, peningkatan INR:

kekurangan faktor kongenital atau diperolehi II, V, VII, X; hipoprothrombinemia keluarga idiopatik, hipofibrinogenemia, disfibrinogenemia, kekurangan vitamin K, penyakit hati dengan fungsi sintesis protein terganggu, penyakit usus (sintesis vitamin K terganggu), DIC (fasa hipokoagulasi dengan peningkatan penggunaan faktor), perencat pembekuan (PDF, lupus).

12. Faktor meratakan:

pengambilan vitamin K yang berlebihan dengan makanan (terdapat dalam daging sapi atau hati babi, teh hijau, brokoli, kacang buncis, kubis, lobak, kedelai, sayuran hijau berdaun), cirit-birit dan muntah, vicasol (analog vitamin K), antasid, antihistamin, asid askorbik, barbiturat, griseofulvin, digitalis, diuretik, kolkisin, kortikosteroid, kafein, xanthines, meprobamate, kontraseptif oral, rifampicin, theophylline, phenobarbital, chloral hydrate.

13. Faktor menurunkan tahap:

alkohol, makanan berlemak, antagonis vitamin K (antikoagulan tidak langsung), antibiotik, steroid anabolik, aspirin (dalam dosis tinggi), asetaminofen, allopurinol, vitamin A, heparin, glukagon, diuretik, perencat MAO, indomethacin, clofiboxurate, levot methyldopa, asid mefenamat, mitramycin, asid nalidixic, nortriptyline, propylthiouracil, reserpine, tamoxifen, tolbutamide, phenylbutazone, phenytoin, cimetidine.

14. Tarikh akhir:

pada hari pengambilan biomaterial sehingga 23.59

15. Peraturan penyediaan:

Umum untuk pendermaan darah vena (lihat peraturan persiapan ujian makmal).

KEMBALI ke "Panduan Penyelidikan"

Sekiranya prothrombin Quick meningkat, apakah maksudnya bagi orang dewasa

Prothrombin adalah proenzim yang disintesis dalam hati dengan tindakan vitamin K. Glikoprotein ini adalah salah satu petunjuk utama hemostasiogram (analisis pembekuan). Sebagai pendahulu trombin (protein yang merangsang proses trombosis), prothrombin dalam ujian darah mencerminkan keadaan keseluruhan sistem pembekuan. Prothrombin juga disebut faktor kedua hemostasis..

Memantau nilai prothrombin membolehkan anda menilai risiko terkena hiperkoagulasi atau pendarahan, serta mendiagnosis beberapa patologi hati dan gastrousus.

Permulaan pembentukan bekuan darah sebagai tindak balas terhadap pelanggaran integriti dinding vaskular berlaku di sepanjang jalan luaran pembekuan. Untuk pembentukan bekuan darah di kawasan dengan aliran darah yang perlahan atau dinding vaskular yang diubah secara tidak normal, jalan dalaman hemostasis bertanggungjawab.

Untuk kajian hemostasis yang komprehensif, kajian yang paling kerap digunakan:

  • masa prothrombin (PV);
  • masa tromboplastin separa diaktifkan;
  • bilangan platelet;
  • pengukuran fibrinogen.

Apa maksud "Pantas"

Armand Kvik mengembangkan tiga ujian yang berbeza dalam penyelidikannya, tetapi kami berminat dengan ujian satu langkahnya untuk jumlah prothrombin yang terdapat dalam plasma darah dan penentuan masa pembekuan prothrombin.

Ujian inilah yang memungkinkan untuk menggunakan ungkapan "Cepat" secara meluas. Kita mesti memberi penghormatan bahawa itu adalah ujian Armand Quick yang memberikan gambaran yang paling tepat mengenai kemampuan darah untuk membeku.

Apa itu prothrombin menurut Quick

Untuk mengkaji tahap prothrombin dalam darah, berikut digunakan: prothrombin menurut Quick and the international normalized ratio. Petunjuk ini mencerminkan masa prothrombin yang mencirikan pembentukan prothrombin dan trombin, iaitu, tahap 1 dan 2 hemostasis plasma.

Menurut Quick, masa prothrombin adalah kaedah untuk menilai keadaan kekurangan kompleks prothrombin dan memaparkan aktiviti mekanisme hemostasis luaran. Hasil analisis ditunjukkan sebagai peratusan aktiviti prothrombin, ditentukan oleh graf khas yang dibina menggunakan pencairan plasma standard. Semasa membuat plot, masa prothrombin diambil kira, iaitu masa hemostasis plasma direkodkan dalam beberapa saat selepas pengenalan campuran tromboplastino-Ca.

Juga, dalam kajian hemostasis, indeks prothrombin oleh Quick dapat dianggarkan. Indeks prothrombin (PTI) adalah nisbah PV ke normal (nilai pada orang yang sihat) dengan PV pesakit. Respons analisis dicatat sebagai peratusan.

Menurut Quik dan PTI, prothrombin dapat mencerminkan tahap aktiviti prothrombin pada pesakit dengan tepat berbanding dengan PV dalam plasma kawalan (nilai pada orang yang sihat). Kaedah pengiraan sedemikian memungkinkan seseorang memperoleh hasil yang boleh dipercayai walaupun di kawasan dengan nilai rendah, kerana tidak seperti IPT dan PV, ia tidak bergantung pada kepekaan reagen makmal terhadap nilai minimum prothrombin. Ini dapat mengurangkan kemungkinan kesalahan dalam diagnosis dengan ketara..

Pada orang yang sihat, prothrombin menurut Quick dan IPT mungkin sama. Dengan prothrombin rendah (paling sering diperhatikan pada pesakit yang menerima rawatan dengan HA (antikoagulan tidak langsung)), petunjuk ini mungkin berbeza.

Sebagai kaedah tambahan untuk menguji ujian prothrombin, INR digunakan. Ini adalah nisbah normalisasi antarabangsa yang digunakan untuk menilai kualiti dan keberkesanan rawatan untuk HA.

Baca juga mengenai topik ini.

Penunjuk ini dikira dengan formula khas:

Nisbah dinormalisasi antarabangsa = (PV pesakit / PV biasa normal) * nilai indeks kepekaan antarabangsa.

Indeks Sensitiviti - mencerminkan tahap kepekaan tromboplastin.

Nilai nisbah normalisasi antarabangsa yang mesti dicapai dengan merawat pesakit dengan ubat HA akan bergantung pada tujuan terapi dan ditetapkan oleh doktor sesuai dengan diagnosis pesakit.

Semasa menafsirkan hasilnya, perlu diperhatikan bahawa hasil prothrombin menurut Quick dan nisbah standard antarabangsa akan terbalik
ketagihan. Maksudnya, penurunan prothrombin menurut Quick akan disertai dengan kenaikan INR.

Kepentingan kompleks prothrombin dan kepentingannya dalam badan

Hasil masa prothrombin bergantung pada faktor hemostasis berikut:

  • yang kedua - prothrombin (proferent);
  • kelima - faktor labil (kofaktor protein);
  • ketujuh - proconvertin (proenzyme);
  • kesepuluh - Faktor Stuart (proenzim).

Faktor-faktor ini membentuk kompleks prothrombin. Prothrombin time (PV) juga bergantung pada kemampuan hati untuk mensintesis protein. Oleh kerana faktor kompleks protrombin disintesis tepat di hati, analisis ini dapat digunakan dalam diagnosis patologinya.

Perlu juga diperhatikan bahawa sintesis kompleks prothrombin dilakukan hanya dengan adanya vitamin K. Oleh kerana fakta bahawa antikoagulan tidak langsung menyaingi vitamin K, ujian prothrombin dapat digunakan secara efektif untuk memantau terapi HA.

Petunjuk untuk ujian

  • pelbagai patologi sistem pembekuan;
  • pemeriksaan menilai sistem hemostatik;
  • pemantauan pembekuan semasa rawatan jangka panjang dengan ubat HA;
  • diagnosis patologi hati, disertai dengan pelanggaran fungsi sintesis proteinnya;
  • pemeriksaan menyeluruh pesakit sebelum pembedahan.

Kajian mengenai keadaan sistem hemostatik diperlukan untuk pesakit dengan:

  • pendarahan gusi yang teruk, hidung, pendarahan haid yang berat, pendarahan yang berpanjangan selepas luka dan luka, anemia kronik, hematoma yang mudah terbentuk, pendarahan pada otot dan sendi;
  • keguguran, keguguran berulang;
  • kehilangan penglihatan asal tidak diketahui;
  • patologi keturunan sistem pembekuan darah;
  • penyakit hati;
  • trombosis;
  • disyaki DIC dan embolisme paru (embolisme paru);
  • Patologi CCC.

Kajian tahap prothrombin semasa kehamilan adalah wajib. Ujian ini membolehkan anda menilai risiko dan mencegah pendarahan semasa melahirkan dan gangguan plasenta (dengan penurunan prothrombin), serta trombosis (dengan peningkatan nilai).

Cara mengambil ujian untuk prothrombin

Untuk diagnosis, darah vena digunakan. Bahan tersebut harus diambil semasa perut kosong. Makan dikecualikan sekurang-kurangnya dua belas jam sebelum analisis. Sejam sebelum kajian, perlu untuk mengecualikan merokok, tekanan dan aktiviti fizikal. Dilarang menggunakan jus, kopi, teh manis dan minuman berkarbonat. Pengambilan air tidak mempengaruhi hasil analisis. Minuman beralkohol mesti dikecualikan satu minggu sebelum pengumpulan bahan..

Kategori pesakit yang berasingan terdiri daripada individu yang menjalani rawatan HA. Untuk mengkaji prothrombin dalam kategori pesakit ini, rejimen penggunaan antagonis vitamin K (warfarin) harus diperhatikan dengan ketat. Sekiranya doktor belum menetapkan rejimen individu, maka sehari sebelum diagnosis, dos harian diambil sekali dari empat hingga lima pada waktu malam.

Prothrombin. Norma dan tafsiran analisis

Menurut prothrombin Quick, norma adalah dari 70 hingga 120% atau dari 78 hingga 142%, bergantung pada makmal. Dalam hal ini, seseorang harus dipandu oleh indikator norma yang ditunjukkan pada borang hasil.

Norma pada wanita hamil juga sesuai dengan nilai dari 70 hingga 120% atau dari 78 hingga 142%. Peningkatan sedikit nilai dapat dilihat pada bulan-bulan terakhir kehamilan.

Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis