Vena varikos pelvis - gejala dan rawatan

Menurut statistik perubatan, banyak wanita paruh baya menderita sakit di bahagian bawah perut. Selalunya, gejala ini dikaitkan dengan kerosakan peredaran darah yang normal. Patologi ini diperhatikan dengan adanya banyak penyakit ginekologi, di antaranya terdapat urat varikos pada pelvis kecil pada wanita. Masalah vaskular adalah penyakit yang sangat biasa. Vena varikos di kawasan pelvis terutamanya dikesan pada wanita berusia 25 hingga 50 tahun.

Apa itu vena varikos pelvis

Setiap organ pelvis mengalami urat varikos pelvis kecil pada wanita. Sistem pembiakan terletak di bahagian tubuh ini, jadi pembentukan patologi vena yang kerap dapat dijelaskan. Terdapat peningkatan pada saluran pelvis kecil. Vena memampatkan ujung saraf, mencetuskan rasa sakit. Penyakit vena dikelaskan mengikut bentuk dan peringkat..

Bentuk dan tahap penyakit

Penyakit varikos dibahagikan kepada bentuk berikut:

  1. Bentuk utama vena varikos adalah peningkatan saluran darah pelvis. Sebabnya ialah kegagalan injap 2 jenis: diperoleh atau kongenital.
  2. Bentuk sekunder penebalan urat pelvis didiagnosis secara eksklusif dengan adanya patologi dari segi ginekologi (endometriosis, neoplasma, polikistik).

Vena varikos pelvis berkembang secara beransur-ansur. Terdapat tiga peringkat dalam perkembangan gangguan pada organ pelvis:

  1. Urat organ di kawasan pelvis mengembang hingga diameter 5 mm.
  2. Tahap kedua pembesaran urat ditandai dengan adanya urat yang "tumbuh" hingga sepuluh milimeter. Mereka mengelilingi ovari yang terletak di sebelah kiri..
  3. Tahap ketiga vena varikos adalah diameter kapal lebih dari 10 mm. Peningkatan vena pada ovari kanan diperbaiki. Secara diameter, ia menghampiri kiri.

Mengapa pengembangan pelvis

Vena varikos organ pelvis berlaku pada wanita kerana banyak sebab. Prasyarat utama untuk berlakunya kegagalan peredaran darah adalah penyumbatan urat atau gangguan aliran darah di ovari. Penyumbatan batang vena sering berlaku. Penyumbatan itu membawa kepada pembentukan jalan peredaran darah rizab. Pengembangan vena varikos juga disebabkan oleh faktor-faktor seperti:

  • senaman fizikal yang berat;
  • kehamilan dan buruh berulang;
  • aktiviti kerja tidak aktif yang berpanjangan juga membawa kepada pembentukan vena varikos;
  • pelbagai penyakit ginekologi: keradangan ovari, lenturan posterior rahim, endometriosis dan penyakit kronik termasuk;
  • gangguan dalam kitaran haid;
  • urat varikos yang disebabkan oleh kadar estrogen yang tinggi;
  • perlindungan kehamilan dengan PAP (tindakan terganggu), seorang wanita tidak mencapai orgasme;
  • urat varikos pelvis dapat dipicu oleh rawatan dengan ubat yang mengandung hormon.

Vena varikos pelvis semasa kehamilan

Masalah dengan peredaran vena di kawasan pelvis pada wanita hamil tidak jarang berlaku. Mereka muncul kerana kecenderungan keturunan dalam proses penyesuaian hormon. Satu lagi "dorongan" untuk pengembangan varikos boleh berfungsi sebagai ciri badan wanita. Sebagai tambahan kepada penyebab utama SRVMT semasa kehamilan, terdapat beberapa faktor lagi:

  • peningkatan tekanan dalaman pada urat kerana peningkatan beban;
  • pertumbuhan kanak-kanak dan, sebagai akibatnya, pengembangan rahim;
  • pengembangan vena berlaku disebabkan oleh aktiviti fizikal yang rendah, yang merupakan ciri banyak wanita hamil.

Tanda-tanda vena varikos

Vena varikos di pelvis dicirikan oleh gejala tertentu. Tanda-tanda vasodilatasi pada wanita adalah:

  1. Kesakitan berkala atau berterusan yang teruk. Selalunya menjadi lebih sengit semasa menopaus atau selepas ovulasi.
  2. Keputihan: tidak berwarna atau sedikit putih.
  3. Penyimpangan haid juga menunjukkan urat varikos pada organ pelvis wanita.
  4. Peningkatan kerentanan kulit di perineum, kepekaan pada mukosa vagina.
  5. Sakit semasa kehamilan lewat, semasa hubungan seks, atau lebih dekat pada akhir hari.
  6. Keterukan, tekanan pada kawasan pelvis - satu lagi kemungkinan gejala vena varikos.
  7. Sekiranya terdapat urat varikos, sedikit pembengkakan pada vagina, vulva diperhatikan.

Diagnostik

Pengakuan manifestasi vena varikos berlaku menggunakan beberapa kaedah. Langkah-langkah diagnostik urat varikos organ panggul difokuskan pada dua tugas:

  • pemeriksaan, diagnosis pembezaan - pengesahan urat varikos;
  • pengenalpastian kawasan di mana refluks berlaku (pengisian darah vena) - ini diperlukan untuk menetapkan diagnosis yang betul.

Jadi, diagnosis pembesaran urat pada organ pelvis merangkumi prosedur berikut:

  1. Pemeriksaan standard faraj oleh pakar sakit puan.
  2. Ultrasound (ultrasound) membolehkan anda melihat keadaan ovari, rahim, urea dan untuk mengetahui sama ada wanita itu mempunyai MRI.
  3. Dopplerografi - pemeriksaan yang membantu mewujudkan nuansa peredaran darah di saluran yang terletak di pelvis.
  4. Phlebography - teknik diagnostik yang mengenal pasti kawasan pembentukan pembekuan darah.
  5. Laparoskopi dan tomografi yang dikira. Dilantik sekiranya perlu, pengesahan akhir vena varikos.

Rawatan

Diagnosis dan rawatan urat varikos dilakukan oleh ahli phlebologist, pakar bedah vaskular. Dianjurkan untuk menggabungkan temu janji perubatan yang bertujuan menyelamatkan seorang wanita dari pengembangan urat dengan gimnastik perubatan dan perubatan tradisional. Terapi dengan BPMT melibatkan beberapa perkara penting:

  • menyingkirkan saluran darah vena terbalik;
  • melegakan gejala penyakit;
  • penstabilan nada vaskular;
  • peningkatan peredaran darah dalam tisu.

Ubat

Persediaan untuk vena varikos harus diambil dalam kursus. Baki ubat yang memainkan peranan ubat penahan sakit dibenarkan diminum secara eksklusif semasa serangan sakit. Untuk terapi yang berkesan, doktor sering menetapkan ubat berikut:

  • phleboprotectors (Endothelon, Venoruton, Detralex dan lain-lain);
  • persediaan enzim (Phloenzyme, Wobenzym);
  • ubat-ubatan yang melegakan proses keradangan sekiranya terdapat urat varikos (Ibuprofen, Ketonal);
  • tablet untuk meningkatkan peredaran darah (Trental, Actovegin, Pentoxifylline).

Pembedahan

Kadang-kadang pembedahan diperlukan. Contohnya, apabila gejala vena varikos berterusan untuk jangka masa yang panjang dan penyakit itu berkembang. Doktor mengarahkan pesakit untuk menjalani pembedahan. Terdapat beberapa jenis intervensi yang membantu menghilangkan urat varikos:

  • embolisasi urat di ovari;
  • plastik ligamen rahim;
  • penyingkiran urat yang membesar dengan laparoskopi;
  • mengepit urat di pelvis dengan klip perubatan khas (kliping);
  • crossectomy - ligasi vena (ditetapkan jika, selain organ pelvis, saluran pada bahagian bawah kaki terjejas).

Ubat rakyat

Dalam beberapa kes individu, organ pelvis varikos dirawat menggunakan ubat tradisional. Benar, pendekatan ini akan berkesan hanya dalam keadaan tertentu: jika vena varikos dikesan pada awal pembentukan dan doktor percaya bahawa nasihat "nenek" tidak akan mengganggu terapi ubat. Berikut adalah beberapa resipi baik yang disarankan untuk merawat penyakit varikos pada organ pelvis:

  1. Anda perlu mengukus 1 meja dengan segelas air panas. sesudu akar dandelion. Meminta ubat untuk vena varikos pada urat pelvis selama dua jam. Ambil 50 ml empat kali sehari.
  2. Ambil 100 gram buah berangan yang dicincang. Tuangkan alkohol, vodka (setengah liter). Untuk menahan beberapa minggu. Minum 20 titis infus tiga kali sehari.
  3. Buat jus lobak merah yang baru diperah (100 ml). Masukkan satu sudu teh minyak (lebih baik biji rami). Ambil campuran setiap hari pada waktu pagi.

Fisioterapi

Dianjurkan untuk menggabungkan terapi ubat dan rakyat dengan latihan terapi khas dan memakai seluar dalam mampatan. Gimnastik anti-varikos pernafasan, yang terdiri daripada pernafasan / pernafasan yang tidak tergesa-gesa, yang dilakukan secara bergilir, tidak akan berlebihan. Sistem aktiviti fizikal untuk rawatan urat varikos pada wanita terdiri daripada latihan:

  1. "Basikal". Kami berbaring di belakang, membuang tangan ke belakang kepala atau meletakkannya di sepanjang badan. Mengangkat kaki, kami melakukan pergerakan melingkar dengan mereka, seolah-olah mengayuh basikal.
  2. "Birch". Kami terletak menghadap ke permukaan yang selesa dan padat. Angkat kaki ke atas dan perlahan-lahan anginkan di belakang kepala. Menyokong kawasan lumbar dengan tangan anda dan meletakkan siku di atas lantai, perlahan-lahan luruskan kaki anda, angkat badan ke atas.
  3. "Gunting". Kedudukan permulaan - di bahagian belakang. Angkat kaki tertutup sedikit di atas lantai. Angkat anggota bawah ke sisi, kembali ke belakang dan ulangi.

Kemungkinan komplikasi

Apakah bahaya vena varikos pada pelvis kecil? Selalunya akibat penyakit ini dicatatkan:

  • keradangan rahim, lampirannya;
  • pendarahan rahim;
  • penyimpangan dalam kerja pundi kencing;
  • pembentukan trombosis vena (peratusan kecil).

Pencegahan

Agar vena varikos di pelvis kecil segera hilang dan kambuh patologi pelvis tidak berlaku, perlu mematuhi peraturan pencegahan yang mudah:

  • melakukan senaman gimnastik setiap hari;
  • mencegah sembelit;
  • amati rejim diet di mana serat sayur mesti ada;
  • tidak berada dalam satu kedudukan untuk masa yang lama;
  • mandi perineum;
  • untuk mengelakkan vena varikos, lebih baik memakai kasut dan pakaian yang sangat selesa.

Penyakit hantu atau urat varikos pelvis: gejala dan pencegahan

Vena varikos pelvis (BPM) atau sindrom kesakitan panggul kronik masih merupakan penyakit eksotik dengan batasan diagnostik kabur bagi banyak doktor.

Ini menjelaskan fakta bahawa beberapa doktor telah lama "tidak menyedari" penyakit ini pada pesakit mereka, sementara yang lain membuat diagnosis ini hampir setiap orang kedua menderita kesakitan yang tidak dapat dijelaskan secara berterusan di bahagian bawah perut.

Sementara itu, mengenai pengesanan vena varikos pada pelvis yang tepat pada masanya, kualiti kehidupan masa depan pesakit, kemampuannya untuk menikmati hubungan intim dengan orang yang disayangi dan kemampuan untuk meneruskan jenisnya.

Penerangan mengenai penyakit ini, prevalensinya, statistik

Fenomena sakit pelvis kronik telah diketahui oleh doktor sejak sekian lama. Tetapi baru-baru ini diketahui penyebabnya - vena varikos pada pelvis kecil. Penyakit ini pertama kali dijelaskan pada tahun 1975 dan masih belum difahami dengan baik..

Kemungkinan besar, patologi ini berkembang mengikut algoritma berikut:

  1. Plexus vena di pelvis adalah pembentukan kompleks, termasuk batang vaskular besar dan urat kecil yang memanjang dari mereka. Pada masa yang sama, sistem vena pelvis pada lelaki dan wanita mempunyai struktur yang berbeza, yang menentukan spesifikasi seksual penyakit ini - BPMT jauh lebih biasa pada wanita.
  2. Oleh kerana pemampatan vaskular, penyumbatan lengkap atau separa saluran vena, perubahan nada dinding vaskular, aliran darah dari urat pelvis dalam terganggu.
  3. Akibatnya, urat berhenti memenuhi fungsinya sepenuhnya: kegagalan injap vena berlangsung dan aliran darah normal terganggu.
  4. Pada urat pelvis, kesesakan bermula, berkaitan dengan pengembalian darah melalui saluran - ini memprovokasi pengembangan urat dan perkembangan vena varikos.

Gejala utama adalah sakit, yang dicatat pada lebih daripada 90% pesakit. Tetapi prevalensi penyakit ini di kalangan penduduk belum dapat dijelaskan: menurut pelbagai kajian, ia berkisar antara 6 hingga 80%. Perubahan besar dalam “kesaksian” ini hanya disebabkan oleh kelayakan doktor diagnostik yang tidak mencukupi ketika membuat diagnosis..

Punca dan Faktor Risiko

Penyebab vena varikos pelvis adalah perubahan dalam badan yang boleh mencetuskan permulaan mekanisme patologi penyakit ini:

Penyebab anatomi dan fisiologi urat varikosApa yang boleh menyebabkan ini?
Pemampatan mekanikal urat pelvis
  • hernia inguinal
  • ketumbuhan di pelvis
  • peningkatan tekanan di rongga perut kerana sembelit
  • kehamilan dan kelahiran anak
  • penyakit ginekologi (selekoh rahim, sista ovari)
Perubahan nada vaskular
  • penyakit tisu penghubung, terutamanya displasia
  • kesesakan di saluran pelvis yang berkaitan dengan kehidupan seks yang lebih rendah
  • kecenderungan keturunan dan kelemahan kongenital dinding vena
Penyumbatan urat pelvis
  • penggunaan kontraseptif oral yang berpanjangan
  • kecenderungan trombosis

Faktor berisiko tinggi untuk BPMT adalah:

  • kerja fizikal yang sukar;
  • kehidupan seksual yang tidak teratur atau tidak memuaskan;
  • penderaan dalam kehidupan intim hubungan seksual yang terganggu;
  • sebilangan besar kehamilan dan kelahiran anak;
  • penyakit ginekologi yang kerap;
  • kontraseptif hormon;
  • gangguan hormon di dalam badan;
  • tidak aktif fizikal.

Pengelasan dan tahap urat varikos

Dalam persekitaran perubatan, pemisahan HRMT bersyarat dengan sifat perjalanan vena varikos perineum dan alat kelamin luar (misalnya, labia) dan sindrom kesesakan kongenital vena pada pelvis kecil diterima. Klasifikasi ini tidak begitu penting untuk praktikal, kerana dalam kebanyakan kes kedua-dua bentuk ini berlaku serentak pada pesakit kerana menimbulkan kemunculan satu sama lain.

Anda juga dapat memenuhi klasifikasi penyakit pada punca kemunculannya. Dalam hal ini, VRMT terbahagi kepada:

  • primer - disebabkan oleh prestasi buruk injap vena;
  • sekunder - berkembang sebagai komplikasi penyakit radang, ginekologi atau onkologi organ dalaman yang ada.

Terdapat juga usaha untuk mengklasifikasikan penyakit ini berdasarkan keparahan patologi. Sehubungan dengan itu, 3 peringkat vena varikos pelvis dibezakan:

PentasCiri khas urat yang terkena
diameter (dalam mm)penyetempatan
Pertamakurang daripada 5sebarang plexus vena pelvis
Keduadari 6 hingga 10ovari atau rahim
Ketigalebih daripada 10jumlah lesi urat pelvis

Apa yang berbahaya dan adakah akan ada akibatnya

Patologi vaskular jenis ini tidak boleh disebut penyakit mematikan. Setelah dijumpai, ia sesuai untuk pembetulan perubatan. Tetapi keseluruhan masalahnya adalah bahawa menjumpainya tidak begitu mudah. Kurangnya pengetahuan mengenai penyakit ini dan rendahnya kesedaran kebanyakan doktor diagnostik berperanan dalam hal ini..

Jadi ternyata pesakit telah menderita penyakit ini selama bertahun-tahun tanpa menyedarinya. Sementara itu, dalam badan mereka, sejumlah perubahan tidak dapat dipulihkan berlaku:

  • Vena varikos berkembang, kawasan bersebelahan termasuk dalam proses patologi - terdapat pengembangan urat organ pembiakan (contohnya, urat varikos zakar), perineum dan bahagian bawah kaki.
  • Disfungsi berterusan organ kelamin dalaman muncul, yang boleh menyebabkan kemandulan atau ketidakupayaan untuk menanggung kehamilan pada wanita.
  • Dengan latar belakang kesakitan, pelbagai gangguan psiko-emosi jenis neurasthenia berkembang.
  • Kerana kesakitan kronik yang memburuk semasa keintiman, seseorang boleh meninggalkan seks sepenuhnya.
  • Komplikasi varikos pelvis yang paling jarang dan bersamaan adalah trombosis vena dan tromboemboli paru. Ia berlaku pada sekitar 5% kes, tetapi selalu membawa maut..

Simptomologi

Gejala khas vena varikos dan saluran pelvis, memerlukan rawatan perubatan untuk rawatan, termasuk:

  • Kesakitan kronik Sensasi menyakitkan paling sering dilokalisasikan di perut bawah, kadang-kadang mereka "memberi" pada pangkal paha dan punggung bawah. Menguatkan pada separuh kedua kitaran haid pada wanita, selepas hubungan seksual atau berpanjangan.
  • Pelepasan dari saluran kemaluan. Ini adalah gejala "wanita" khas. Dalam kes ini, pelepasannya normal dan tidak mempunyai bau asing. Pesakit hanya dijaga oleh jumlah mereka yang sangat besar.
  • Tanda-tanda penyakit luar - urat labah-labah atau peningkatan corak vena di pinggul, di perineum - berlaku pada kira-kira separuh pesakit. Pada lelaki, sedikit pengembangan urat pada zakar dapat diperhatikan..
  • Penyimpangan haid pada wanita dan gangguan kencing pada pesakit kedua-dua jantina jarang terjadi dan menunjukkan bentuk penyakit yang diabaikan.

Bila berjumpa doktor dan yang mana?

Sebarang gejala di atas mungkin menjadi sebab untuk berjumpa doktor. Dalam kes ini, anda tidak boleh menunda, kerana akan memerlukan banyak masa untuk mengetahui sebab sebenar ketidakselesaan dan menetapkan rawatan yang berkesan.

Diagnostik

Menurut penyelidik Amerika, pada awal tahun 2000-an, hanya 2% pesakit dengan BPMT pada awalnya membuat diagnosis yang tepat. Kadang-kadang hasil dari kesalahan diagnostik adalah penyingkiran organ melahirkan anak pada wanita, walaupun ini dapat dielakkan sekiranya kaedah yang paling tepat untuk mendiagnosis vena varikos pelvis digunakan:

  • Pemeriksaan ultrabunyi dan dopplerografi urat - memungkinkan untuk mengesyaki vena varikos;
  • Phlebography adalah kajian invasif yang membolehkan anda menentukan secara tepat kehadiran dan tahap penyakit ini;
  • Laparoskopi sangat diperlukan dalam diagnosis pembezaan BPMT daripada penyakit ginekologi simptomatik (endometriosis, myoma, kolpitis).
  • Ovariografi selektif - kajian mengenai keadaan urat dengan pengenalan medium kontras, dianggap kaedah diagnostik yang paling objektif.
  • Pengimejan resonans berkomputer atau magnetik membolehkan anda menjelaskan perincian perjalanan penyakit ini dan membezakannya dari patologi bukan ginekologi lain yang serupa dalam gejala (penyakit sendi, penyakit Crohn, dll.).

Kaedah rawatan

Dalam rawatan BPMT, tugas-tugas berikut ditetapkan:

  • menormalkan nada vaskular;
  • meningkatkan pemakanan tisu;
  • mencegah genangan dan kemungkinan komplikasi.

Rawatan urat varikos pada saluran pelvis pada masa yang sama boleh dilakukan dalam beberapa arah, sementara pembedahan hanya perlu dilakukan pada 3 peringkat penyakit.

Arah perubatanAcara khusus
Terapi bukan ubat
  • terapi senaman biasa
  • berdiet
  • rawatan air yang berbeza
  • memakai dengan ketat pemampatan urat varikos
  • hirudoterapi
Terapi ubat
  • analgesia anti-radang bukan steroid
  • menetapkan ubat untuk mengekalkan venotonus (phlebotonics, angioprotectors)
  • penggunaan ubat untuk meningkatkan peredaran darah dalam darah (Pentoxifylline)
  • terapi hormon, jika perlu, pembetulan hormon
  • rawatan simptomatik patologi bersamaan
Campur tangan pembedahan
  • skleroterapi adalah kaedah optimum dengan komplikasi minimum
  • phlebectomy - persimpangan dan ligasi plexus vena
  • pembekuan frekuensi laser atau radio - kaedah invasif minimum moden
Rawatan dengan kaedah rakyatpenggunaan ubat herba berdasarkan dandelion, chaga dan chestnut kuda

Ketahui lebih lanjut mengenai merawat vena varikos pelvis dari artikel lain..

Ramalan dan langkah pencegahan

Hampir mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya urat varikos pelvis tanpa pembedahan. Menggunakan ubat konservatif dapat mengurangkan dan bahkan menghilangkan sebahagian besar gejala yang tidak menyenangkan dan mengurangkan risiko komplikasi penyakit. Operasi ini juga tidak memberikan jaminan mutlak bahawa penyakit ini tidak akan berulang.

Untuk mengelakkan kambuh penyakit ini, anda mesti selalu mematuhi gaya hidup "anti-varikos":

  • dilarang merokok;
  • jangan gunakan ubat hormon secara tidak terkawal;
  • bergerak lebih banyak dan berdiri tidak bergerak;
  • ikuti diet anti-sklerotik dengan banyak makanan tumbuhan segar;
  • setiap hari melakukan satu set senam terapi dan senaman pernafasan untuk menjaga saluran pembuluh darah yang sihat;
  • selepas pembedahan untuk BMI, perlu memakai kaus kaki mampatan dan mengambil ubat pencegahan ubat venotonik yang ditetapkan oleh doktor.

Vena varikos pelvis adalah bencana kesihatan wanita yang tersembunyi, sejenis penyakit hantu, yang sukar dikesan, tetapi sangat mungkin untuk menderita penyakit itu.

Apabila gejala tertentu muncul, anda mesti memahami dengan jelas bahawa ia tidak normal dan segera dapatkan bantuan daripada pakar.

Vena varikos dari pelvis kecil

Vena varikos rawatan pelvis kecil, gejala dan gambar

Vena varikos pelvis (SRVMT) adalah penyakit yang agak biasa, terutama pada wanita. Tahap awal penyakit ini hanya menyebabkan sedikit ketidakselesaan pada alat kelamin luar dan perut bawah.

Wanita dengan bentuk vena varikos pelvis yang maju mengalami kesakitan teruk yang berterusan, pelbagai penyakit ginekologi, tidak subur, mempunyai kecacatan kosmetik dalam bentuk simpul vena melebar pada perineum, labia, atau di pintu masuk vagina.

Penyakit ini dapat disembuhkan sepenuhnya, tetapi profilaksis seumur hidup diperlukan untuk mencegah kambuh. Yang terlibat secara bersama dalam masalah ini adalah pakar bedah vaskular atau ahli phlebologists dan pakar obstetrik-ginekologi.

Apa ini?

Vena varikos pelvis - ini adalah kelemahan dinding pembuluh vena dalaman atau luaran di kawasan pelvis, yang menyebabkan pengembangan diameter mereka secara berlebihan (ektasia).

Punca

Penyebab penyakit yang paling biasa adalah kehamilan, atau lebih tepatnya, aliran darah terbalik (refluks) melalui urat ovari, yang, pada gilirannya, disebabkan oleh pemampatan saluran pelvis atau perubahan tahap hormon semasa kehamilan.

Di samping itu, penyebab patologi boleh menjadi:

  • kerja tidak aktif yang tidak aktif;
  • kelahiran banyak;
  • patologi kongenital tisu penghubung;
  • aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • penyakit ginekologi keradangan;
  • peningkatan pengeluaran estrogen;
  • disfungsi seksual.

Antara faktor yang tidak diingini termasuk ciri-ciri aktiviti seksual seperti gangguan hubungan seksual yang kerap, kekurangan orgasme. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, pakar berpendapat mengenai kesan berbahaya terapi penggantian hormon dan kontrasepsi. Memihak kepada ini adalah hakikat bahawa dalam tempoh postmenopaus, manifestasi sindrom dikurangkan dengan ketara.

Gejala dan gambar

Vena varikos di pelvis dicirikan oleh gejala tertentu. Tanda-tanda vasodilatasi pada wanita adalah:

  1. Penyimpangan haid juga menunjukkan urat varikos pada organ pelvis wanita.
  2. Peningkatan kerentanan kulit di perineum, kepekaan pada mukosa vagina.
  3. Kesakitan berkala atau berterusan yang teruk. Selalunya menjadi lebih sengit semasa menopaus atau selepas ovulasi.
  4. Keputihan: tidak berwarna atau sedikit putih.
  5. Sakit semasa kehamilan lewat, semasa hubungan seks, atau lebih dekat pada akhir hari.
  6. Sekiranya terdapat urat varikos, sedikit pembengkakan pada vagina, vulva diperhatikan.
  7. Keterukan, tekanan pada kawasan pelvis - satu lagi kemungkinan gejala vena varikos.

Foto di bawah menunjukkan bagaimana penyakit ini menampakkan diri pada wanita.

Tahap penyakit ini

Untuk mencerminkan sifat perubahan patologi, penyakit ini dibahagikan kepada tiga darjah:

Tahap 1urat meningkat diameter hingga 5 mm, melebar di pinggir atas ovari kiri. Pada peringkat ini, penyakit ini disebabkan oleh kekurangan vena ovari yang diperoleh atau turun-temurun.
2 tahapurat meningkat diameter hingga 10 mm, meliputi ovari kiri, terdapat juga urat varikos dari urat rahim dan ovari kanan.
3 tahapurat meningkat diameter lebih dari 10 mm, sementara terdapat pembesaran varikos ovari kanan, menghampiri ukuran kiri. Tahap ini disebabkan oleh patologi ginekologi (tumor).

Bergantung pada tahap perkembangan penyakit, rawatan yang sesuai ditetapkan.

Kaedah Diagnostik

Kaedah diagnostik utama untuk BPMT adalah dopplerografi ultrasound vena pelvis. Dalam kajian ini, urat dipvisualisasikan menggunakan ultrasound. Pada skrin, urat pelvis kecil yang melebar dan berbelit-belit terlihat, halaju aliran darah di dalamnya berkurang. Tanda-tanda disfungsi injap vena ditentukan..

  1. Kaedah maklumat untuk mendiagnosis VRVMT adalah phlebography intrauterin. Ini adalah kajian mengenai urat yang berkaitan dengan pengisiannya dengan agen kontras yang dapat dilihat dengan jelas di radiograf. Hasilnya adalah rangkaian gambar urat di mana kolateral, urat melebar, tempat trombosis, dan keadaan injap dapat dilihat. Kaedah ini dikontraindikasikan sekiranya intoleransi yodium (bahagian kontras) dan kehamilan.
  2. Sekiranya terdapat kecurigaan BPMT, laparoskopi dilakukan: pemeriksaan rongga pelvis menggunakan endoskopi melalui tusukan kecil di dinding perut.
  3. Kajian yang paling bermaklumat adalah ovarikografi selektif: pemeriksaan sinar-x pada urat ovari menggunakan kontras.
  4. Untuk diagnosis pembezaan dengan penyakit lain pada organ pelvis, tomografi yang dikira boleh dilakukan..

Perlu dilakukan diagnostik pembezaan dengan penyakit seperti keradangan pelengkap, endometriosis, prolaps rahim, neuropati pasca operasi, radang usus besar atau pundi kencing, sciatica, patologi sendi pinggul.

Cara menyingkirkan penyakit?

Vena varikos pelvis kecil dirawat bersama oleh pakar bedah vaskular atau ahli phlebologist dengan pakar obstetrik-ginekologi. Menurut konsep moden, rawatan terdiri daripada bidang berikut:

  1. Normalisasi gaya hidup;
  2. Rawatan ubat konservatif;
  3. Pemampatan dan skleroterapi
  4. Pembedahan.

Anda boleh menyembuhkan urat varikos pelvis. Untuk ini, pakar membuat rancangan rawatan individu, dan wanita yang sakit harus mematuhi cadangan rawatan dan pencegahan seumur hidup.

Semasa mengandung

Semasa tempoh melahirkan bayi, jika patologi tidak berkembang dan tidak mengganggu manifestasi gejala, paling sering dipilih taktik tunggu dan lihat. Sebaiknya gunakan seluar mampatan dan korset sokongan setiap hari, serta senaman senaman.

Kaedah rawatan pembedahan semasa kehamilan dilarang, dan digunakan hanya jika ada ancaman terhadap nyawa ibu. Selepas bersalin dalam 90% kes, vena varikos hilang sepenuhnya atau memasuki tahap regresi dengan sendirinya.

Dalam kes lain, ahli phlebologist harus berunding dan rawatan yang diperlukan ditetapkan.

Cara merawat vena varikos pelvis?

Bahkan rawatan berkualiti tinggi tidak memungkinkan untuk menyembuhkan sepenuhnya urat varikos pada pelvis kecil. Tetapi, terapi yang mencukupi membolehkan anda menyingkirkan sebahagian besar manifestasi klinikal dan memperbaiki keadaan pesakit dengan ketara. Ia membantu menyelesaikan masalah berikut:

  • normalisasi nada vena;
  • pencegahan proses bertakung di saluran pelvis;
  • peningkatan pemakanan tisu.

Persediaan farmakologi untuk penyakit ini ditetapkan dalam kursus dan merangkumi kumpulan farmakologi berikut:

  • phlebotonics (menormalkan nada dan meningkatkan keanjalan dinding vena, memperbaiki reologi - aliran darah);
  • agen antiplatelet (mencegah trombosis): trental, aspirin, pentyl;
  • phleboprotectors (mempunyai kesan anti-radang dan anti-merosakkan, mengurangkan kebolehtelapan vaskular, memperbaiki saliran limfa);
  • antioksidan dan pelindung membran (mencegah pengoksidaan, menghilangkan radikal bebas, menyokong kerja membran sel, pembahagian sel dan proses tenaga): vitamin C dan E, ubiquinone, likopid.
  • NSAID (ibuprofen, nise) - menghentikan kesakitan dan bertindak anti-radang;
  • enterosorben (mengikat toksin dalam usus): karbon aktif, smecta, polysorb.

Phlebotonics dan phleboprotectors yang disyorkan:

  • phlebodia 600 - mengurangkan kepanjangan urat, menghilangkan kesesakan vena, menormalkan saliran limfa dan meningkatkan peredaran mikro, mempunyai kesan anti-radang - ambil selama 2 hingga 4 bulan;
  • detralex - meningkatkan nada dinding vena dan menormalkan aliran keluar limfa, tempoh kemasukan adalah 6 bulan;
  • troxevasin (tersedia dalam bentuk tablet dan sebagai salap), diambil sehingga 3 bulan, sebagai rawatan tempatan - merawat urat vulva dan perineum;
  • Aescusan (tersedia dalam tetes);
  • venoruton;
  • antistaks;
  • vazoket.

Pakar menasihatkan menggabungkan terapi ubat dengan terapi fizikal dan memakai seluar mampatan.

Asas rawatan apa pun adalah rejimen dan pemakanan yang betul. Pertama sekali, pesakit dengan VRMT harus menyelesaikan masalah keadaan kerja. Sekiranya boleh, pekerja dipindahkan ke tempat kerja yang tidak termasuk pengangkatan berat, latihan fizikal yang ketara. Sekiranya kerja tidak aktif atau berdiri, setiap 30 minit, anda harus berehat sebentar dengan latihan sederhana (berjalan di tempat, berjongkok, mengangkat lutut tinggi). Anda harus mematuhi prinsip yang sama pada masa lapang.

Ia juga perlu untuk mengkaji semula pemakanan. Lemak tahan api (lemak babi, daging berlemak), makanan pedas, perasa, perap, daging asap dan acar, alkohol, dan merokok harus dikecualikan dari diet. Mempelbagaikan menu dengan sebilangan besar sayur-sayuran dan buah-buahan segar, minyak sayuran (sumber vitamin E - antioksidan), bijirin.

Fisioterapi

Dianjurkan untuk menggabungkan terapi ubat dan rakyat dengan latihan terapi khas dan memakai seluar dalam mampatan. Sistem aktiviti fizikal untuk rawatan urat varikos pada wanita terdiri daripada latihan:

  1. "Birch". Kami terletak menghadap ke permukaan yang selesa dan padat. Angkat kaki ke atas dan perlahan-lahan anginkan di belakang kepala. Menyokong kawasan lumbar dengan tangan anda dan meletakkan siku di atas lantai, perlahan-lahan luruskan kaki anda, angkat badan ke atas.
  2. "Basikal". Kami berbaring di belakang, membuang tangan ke belakang kepala atau meletakkannya di sepanjang badan. Mengangkat kaki, kami melakukan pergerakan melingkar dengan mereka, seolah-olah mengayuh basikal.
  3. "Gunting". Kedudukan permulaan - di bahagian belakang. Angkat kaki tertutup sedikit di atas lantai. Angkat anggota bawah ke sisi, kembali ke belakang dan ulangi.

Gimnastik anti-varikos pernafasan, yang terdiri daripada nafas / pernafasan yang tidak tergesa-gesa, yang dilakukan secara bergantian, tidak akan berlebihan.

Pemampatan dan skleroterapi

Salah satu kaedah berkesan dalam rawatan urat varikos pada alat kelamin luar dan perineum adalah kesan mampatan.

Prinsip kaedah ini serupa dengan penggunaan pembalut elastik untuk urat varikos pada kaki. Mampatan (pemampatan) urat dangkal dari luar menyumbang kepada pengosongannya dari darah. Pakaian ketat atau seluar pendek dari pakaian rajut perubatan mampatan boleh menimbulkan kesan seperti itu. Anda boleh membelinya di farmasi, kedai, kedai peralatan perubatan khusus, secara individu memilih saiz dan kekuatan mampatan yang tepat.

Sclerotherapy adalah tusukan urat varikos dengan pengenalan ubat khas (Scleroin, Fibrovein, Ethoxisclerol) ke dalam lumen, yang menyebabkannya melekat bersama. Rawatan sedemikian dijalankan dengan vena varikos pelvis luar (subkutan) tanpa dimasukkan ke hospital. Urat dalaman juga boleh dikurangkan, tetapi prosedur ini secara teknikal lebih rumit dan berlaku di bilik operasi.

Kaedah rakyat

Kami mencadangkan anda membiasakan diri dengan beberapa resipi popular dan berkesan:

  • Koktel lobak merah. Lobak besar perlu dicincang dengan parutan halus, dan kemudian peras jus sayur melalui kain cheesecloth. Masukkan satu sudu teh minyak biji rami ke dalam jusnya. Minum minuman penyembuh ini setiap hari, lebih baik pada waktu pagi.
  • Tincture Chestnut. Untuk menyediakan ubat, beberapa buah buah berangan mesti dicincang dengan teliti dan diisi dengan setengah liter alkohol perubatan (vodka biasa juga sesuai). Biarkan berkeras selama 2 minggu. Untuk tujuan perubatan, disyorkan untuk minum 25 tetes tincture, 3 kali sehari.
  • Infusi Dandelion. Satu sudu akar dandelion harus dikukus dalam segelas air mendidih. Selepas 2 jam, sejukkan dan tapis ubat yang dihasilkan. Ambil warna dandelion adalah satu sudu besar, 4 kali sehari.

Kesan terapi yang baik juga diberikan dengan kaedah hirudoterapi. Lintah dengan vena pelvis varikos disyorkan untuk diletakkan di kawasan sakrum dan lumbar.

Akibat dari vena varikos pada pelvis kecil

Sekiranya anda melihat sekurang-kurangnya salah satu daripada gejala di atas, berjumpa doktor untuk mendapatkan nasihat, jangan biarkan keadaan ini tanpa perhatian. Vena varikos pelvis, dilepaskan secara graviti, mempunyai beberapa akibat yang tidak menyenangkan:

  • pelanggaran fungsi rahim;
  • kontraindikasi untuk melahirkan anak dengan cara semula jadi;
  • penampilan penyakit bersamaan, seperti urat varikos pada kaki dan buasir;
  • gangguan mental (peningkatan kegelisahan, kerengsaan, gangguan tidur, gangguan perhatian, ketakutan keintiman akibat kesakitan).

Vena varikos pelvis pada wanita adalah penyakit yang agak serius yang boleh menyebabkan perkembangan sejumlah komplikasi yang tidak diingini. Kursus terapi dikembangkan oleh pakar, bergantung kepada keparahan keadaan pesakit dan faktor yang memprovokasi. Sekiranya terdapat komplikasi yang bersamaan, dan juga pada tahap akhir proses, campur tangan pembedahan disyorkan.

Pencegahan

Penyakit varikos dapat dicegah dengan memerhatikan langkah-langkah sederhana. Peraturan berikut mesti dipatuhi:

  • menghilangkan kerja keras;
  • bergerak lebih banyak;
  • Jangan duduk berjam-jam di satu tempat;
  • menjalani kehidupan yang sihat;
  • makan lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran;
  • mengambil vitamin yang mempengaruhi keadaan saluran darah;
  • merawat penyakit kronik organ genital tepat pada masanya;
  • melepaskan angkat berat.

Sekiranya terdapat tanda-tanda vena varikos, anda harus segera berjumpa doktor. Dikehendaki memakai kaus kaki kompresi dan minum ubat yang menguatkan saluran darah. Ubat ini diambil selama beberapa bulan, jika tidak, tidak akan ada kesannya. Oleh itu, vena varikos pelvis adalah patologi biasa di kalangan wanita.

Rawatan dan gejala vena varikos pelvis


Vena varikos pelvis (SRVMT) adalah penyakit yang agak biasa, terutama pada wanita. Tetapi disebabkan oleh ketidakpedulian oleh banyak doktor mengenai ciri-ciri penyakit ini, diagnosis jarang dibuat, dan diagnosis penyakit ini dianggap hampir sebagai "eksotik klinikal." Kerana pelbagai gejala dan dominasi kesakitan, BPMT sering menyamar sebagai penyakit radang dan hormon ginekologi, patologi sistem kencing (cystitis), penyakit pembedahan (kolitis dan penyakit Crohn), sciatica lumbal, dan juga penyakit pinggul.

Kekerapan HRMT adalah 5.4 - 80%, luas rentang yang serupa kerana kesamaran prinsip diagnosis dan rawatan. Kekerapan berlakunya patologi ini meningkat seiring bertambahnya usia, pada remaja perempuan (di bawah 17), peratusan penyakit ini mencapai 19,4, sementara pada perimenopause, prevalensi HRMT meningkat hingga 80%. Selalunya, BPMT didiagnosis pada wanita usia subur..

Harus diingat bahawa patologi ini sering dijumpai semasa kehamilan, di sekitar 30% ibu hamil penyakit ini didiagnosis setelah kehamilan 8 minggu.

Mari tentukan syaratnya

Sebilangan besar wanita menyedari adanya penyakit seperti vena varikos pada bahagian bawah kaki. Tidak seperti BPMT, urat varikos kaki dapat dilihat, kerana urat melebar biasanya terletak di bawah kulit (terdapat juga pengembangan urat dalam) dan jelas kelihatan.

Vena varikos pelvis disebut patologi urat yang terletak di kedalaman pelvis, masing-masing, mereka tidak dapat dilihat oleh mata, dan sukar untuk mengesyaki penyakit ini. Dengan BPMT, arsitektur (struktur dinding vena) urat terganggu, keanjalannya menurun, akibatnya darah vena di pelvis stagnan. Dengan kata lain, urat pelvis menjadi tersumbat, membengkak dan aliran darah vena terganggu, yang menyebabkan kesesakan vena.

BPMT juga dipanggil sindrom kesesakan vena pelvis. Dalam beberapa sumber, anda boleh menemui istilah "varicocele pada wanita", yang tidak sepenuhnya betul. Dengan varikokel, urat tali spermatik dan testis, yang hanya terdapat pada lelaki, terlibat dalam proses tersebut, tetapi menurut mekanisme dan gejala perkembangannya, penyakit ini serupa dengan BPMT.

Juga, sebilangan penulis menyebut BPMT sebagai sindrom kesakitan panggul kronik, yang juga tidak benar. Sindrom ini boleh disebabkan oleh banyak sebab (sakit puan, penyakit urologi), termasuk vena varikos pelvis.

Sebab dan mekanisme pembangunan

Sehingga kini, telah terbukti bahawa VRMT disebabkan oleh pengembangan plexus ovari pada urat dan urat ligamen rahim yang luas. Dan mekanisme perkembangan patologi adalah kekurangan injap vena ovari, yang membawa kepada pembalikan refluks darah (refluks) dan memprovokasi peningkatan tekanan vena dan pengembangan stasis vena pada plexus vena pelvis. Terhadap latar belakang aliran darah vena yang terganggu, jalur peredaran cagaran (tambahan) berkembang di urat utama.

Juga dalam perkembangan penyakit ini, kandungan hormon, khususnya tahap progesteron, tidak menduduki tempat terakhir. Progesteron - hormon kehamilan mengurangkan nada otot licin bukan sahaja rahim (pencegahan keguguran), tetapi juga dinding vaskular, yang menyebabkan pelebaran (pengembangan) dan kesesakan vena. Di samping itu, ketika kehamilan berlangsung, rahim yang tumbuh mulai memerah saluran besar ruang retroperitoneal (vena cava inferior dan urat iliaka), yang mendorong pembentukan cagaran. Oleh itu, VZRVMT jauh lebih biasa pada ibu mengandung berbanding dengan wanita lain.

Ini mengesahkan teori hormon mengenai perkembangan patologi dan pengesanan HRMT pada remaja perempuan, apabila lonjakan hormon yang berkaitan dengan akil baligh diperhatikan. Dari semua tanda-tanda vena varikos pada kanak-kanak perempuan, hanya satu yang diperhatikan - peningkatan keputihan vagina.

Titik permulaan lain dalam perkembangan patologi adalah displasia tisu penghubung, yang terdapat pada kira-kira 35% orang. Terhadap latar belakang displasia, kekurangan kolagen terdapat pada komposisi dinding vaskular, yang memastikan keanjalan dan kekuatan kapal. Dalam kes yang melampau, kolagen mungkin tidak ada sama sekali. Kerosakan tisu penghubung sistemik menjelaskan kombinasi vena varikos pelvis yang kerap dengan urat varikos kaki dan buasir.

Faktor provokatif

Faktor-faktor berikut menentukan perkembangan BPMT:

Peningkatan jumlah darah di pembuluh darah, peningkatan kandungan progesteron, rahim yang tumbuh - semua ini membawa kepada pelebaran urat pelvis kecil dan mampatan saluran besar.

  • Displasia tisu penghubung kongenital

Nada vaskular yang berkurang dan kekurangan injap vena menyebabkan peningkatan kura-kura dan kerapuhan urat.

Meningkatkan beban pada badan wanita, termasuk saluran darah, beberapa kali.

  • Kelahiran berganda dan kelahiran rumit

Bersalin atau bersalin yang berlarutan dengan janin yang besar, keabnormalan kekuatan kelahiran, serta sebilangan besar kelahiran menyumbang kepada gangguan aliran darah di vena pelvis kecil, pada urat kaki bawah dan plexus buasir.

  • Gaya hidup tidak aktif

Kedua-dua "tidak aktif" dan "berdiri" berfungsi, kerana tidak kerap berlaku aktiviti fizikal, menyebabkan kesesakan vena.

  • Latihan fizikal yang berat dan pengangkatan yang berat
  • Patologi ginekologi

Kumpulan ini merangkumi penyakit radang rahim / apendiks, tumor (myoma, sista dan neoplasma ovari) dan endometriosis.

Membengkokkan rahim ke belakang menyebabkan penyimpangan ligamen rahim yang luas, yang melanggar aliran darah vena di dalamnya, dan kemudian di urat pelvis.

  • Rawatan hormon dan kontrasepsi hormon

Kesan terapi penggantian hormon dan COC disahkan oleh fakta berikut: pada wanita pascamenopause, keparahan manifestasi VRMT menurun.

Dengan anorgasmia (kekurangan kepuasan seksual), stasis darah berlaku di pelvis kecil, yang akhirnya berubah dari kekecewaan seksual menjadi vena varikos pada urat pelvis. Kesesakan vena juga menimbulkan dyspareunia (sakit semasa dan selepas persetubuhan). Memberi kesan buruk kepada aliran darah vena pelvis dan gangguan hubungan seksual. Wanita yang pasangannya mematuhi kaedah kontrasepsi ini cenderung mengalami BPVMT (kerana anorgasmia yang sama).

Pengelasan

Bergantung pada manifestasi klinikal, 2 bentuk vena varikos dari urat pelvis dibezakan:

  1. pengembangan urat vulva (dalam kes yang teruk, meluas ke paha dalaman dan perineum);
  2. sindrom kesesakan vena.

Kedua-dua bentuk wujud secara serentak, hanya gejala salah satunya yang lebih jelas. Lingkaran setan terbentuk - urat vulva yang melebar menyebabkan gangguan aliran keluar vena ke pelvis, dan pelebaran pleksus pelvis vena menyebabkan pengembangan urat vulva.

Ibu hamil lebih kerap terjejas oleh pembesaran urat vulva, patologi mungkin hilang sendiri selepas bersalin, namun, ia berterusan pada 2 - 10% kes.

Pengelasan A. Volkov (mengikut tahap pengembangan vena):

  • 1 darjah - diameter urat tidak melebihi 5 mm, perjalanan kapal berbelit (corkscrew);
  • 2 darjah - diameter kapal adalah 6 - 10 mm, pengembangan varikos dapat diperhatikan sepenuhnya, atau hanya diperhatikan pada plexus ovari, urat parametrium atau myometrium;
  • 3 darjah - melebihi diameter 10 mm.

Gambar klinikal

Gejala varikos pada pelvis kecil pada wanita sangat pelbagai dan sering bertopeng sebagai penyakit sistem dan organ yang berdekatan. Seperti yang telah ditunjukkan, penyakit ini dapat terjadi dengan adanya manifestasi bentuk klinikal tertentu.

Gejala vena varikos vulva

Pengembangan urat

Tanda utama bentuk ini adalah pengembangan urat yang jelas di vulva dan / atau perineum, yang dilihat oleh wanita itu sendiri. Seorang wanita mengadu gatal dan rasa tidak selesa pada vulva, rasa berat atau rasa sakit di kawasan ini. Pemeriksaan ginekologi menunjukkan pembengkakan dan pembengkakan labia, urat yang membesar dan melebar di permukaannya, di perineum dan punggung, dalam kebanyakan kes buasir.

Berdarah

Terdapat kemungkinan besar berlakunya pendarahan spontan atau pasca-trauma (selepas bersekutu atau melahirkan anak). Oleh kerana dinding vena menipis dengan ketara, agak sukar untuk melakukan hemostasis (menghentikan pendarahan) walaupun dengan kaedah pembedahan (ligasi urat yang rosak atau penjepitnya).

Thrombophlebitis

Komplikasi bentuk ini adalah trombophlebitis akut pada urat perineum. Dalam kes ini, rasa sakit yang sangat teruk muncul, kulit perineal memerah dan membengkak. Urat di tempat trombosis mengembun dan menjadi sakit. Keradangan mereka (phlebitis) menyertai trombosis urat, yang disertai dengan peningkatan suhu (hingga 38 darjah) dan sindrom mabuk (kelemahan, kehilangan selera makan).

Gejala sindrom kesesakan vena

Dalam bentuk ini, kesakitan didahulukan. Apa sakit dengan urat varikos pelvis? Sifat kesakitan adalah berterusan, mereka dilokalisasikan di perut bawah dan mempunyai intensiti dan sifat yang berbeza (menarik, sakit, kusam, pecah, sederhana atau ketara).

Kesakitan boleh memancar ke kawasan lumbal dan sakrum, perineum atau pangkal paha. Ciri ciri kesakitan pada kesesakan vena pelvis adalah peningkatan mereka setelah lama berada dalam posisi pegun (duduk atau berdiri), serta setelah melakukan kerja fizikal dan mengangkat beban..

Sakit semasa dan selepas persetubuhan

Penyakit ini juga dicirikan oleh dispareunia, dan rasa sakit dapat muncul baik semasa hubungan seksual dan setelahnya. Dyspareunia memprovokasi perkembangan ketakutan vaginismus dan coitus. Hipersensitiviti (hiperestesia) kulit perineum dan mukosa vagina diperhatikan.

Sindrom pramenstruasi

Tanda lain dari bentuk ini adalah sindrom pramenstruasi, yang manifestasi diucapkan, dan intensifikasi kesakitan berlaku pada fasa kedua kitaran (bermula dari hari ke-14).

Terdapat juga gangguan haid dan kitaran yang menyakitkan (senggugut), peningkatan jumlah keputihan.

Gangguan kencing

Dalam beberapa kes, terdapat gangguan kencing (sakit dan cepat), yang berkaitan dengan kesesakan vena pundi kencing.

Pelanggaran cara hidup yang biasa, ketidakpuasan seksual, konflik keluarga yang berterusan memburukkan keadaan psiko-emosi seorang wanita dan menyebabkan perkembangan neurosis dan kemurungan.

Diagnostik

Diagnosis vena varikos pelvis sangat rumit dan harus dilakukan dengan penyertaan pakar sakit puan dan ahli phlebologist. Semua langkah diagnostik dibahagikan kepada tidak invasif dan invasif.

Kaedah tidak invasif

Pemeriksaan ginekologi

Ia dilakukan tanpa gagal, tetapi hanya membolehkan anda mengesyaki vena varikos pada pelvis kecil. Pemeriksaan luaran menunjukkan urat menebal dan melebar pada permukaan labia, perineum dan bahagian dalam paha. Pemeriksaan pada cermin ginekologi membolehkan anda melihat sianosis (sianosis) dinding faraj, dan palpasi menentukan kelembutan (kelancaran) dan kesakitan lengkungan faraj. Sakit juga berlaku semasa palpasi pada pelengkap, ligamen rahim dan ketika terlantar di belakang serviks.

Lebih baik melakukan ultrasound gabungan secara serentak dengan sensor transabdominal (melalui dinding perut) dan sensor transvaginal (melalui vagina) menggunakan dopplerografi. Kajian ini membolehkan kita mengenal pasti bukan sahaja patologi organik rahim dan pelengkap, tetapi juga "melihat" konglomerat urat varikos, menilai aliran darah di dalamnya dan kelajuannya, dan menentukan refluks patologi.

CT dan MRI

Kaedah diagnostik ini dapat mengecualikan patologi organik organ pelvis dan mengesahkan adanya konglomerat varikos di rahim, ligamen lebarnya dan di ovari.

Kaedah invasif

Pemeriksaan sinar-x dengan pengenalan medium kontras (angiografi) dianggap sebagai standard emas dalam kajian saluran darah:

Flebografi Ekstrakurikular

Pengenalan kontras ke otot rahim di bahagian bawahnya melalui laluan intrakerviks, diikuti dengan pemeriksaan sinar-x.

Ovarianografi Selektif

Kontras disuntik ke urat ovari.

Varicografi

Ia dijalankan dengan vena varikos vulva dan perineal, kontras diperkenalkan ke dalam urat perineum.

Laparoskopi

Ia dilakukan untuk diagnosis pembezaan dan pengenalpastian penyakit bersamaan yang menyukarkan perjalanan VRMT. Dalam beberapa kes, laparoskopi diagnostik menjalani rawatan - urat ovari dihubungkan.

Rawatan

Rawatan BPVMT harus komprehensif dan merangkumi terapi asas, ubat-ubatan, dan, jika ditunjukkan, campur tangan pembedahan.

Rawatan asas

Asas rawatan apa pun adalah rejimen dan pemakanan yang betul. Pertama sekali, pesakit dengan VRMT harus menyelesaikan masalah keadaan kerja. Sekiranya boleh, pekerja dipindahkan ke tempat kerja yang tidak termasuk pengangkatan berat, latihan fizikal yang ketara. Sekiranya kerja tidak aktif atau berdiri, setiap 30 minit, anda harus berehat sebentar dengan latihan sederhana (berjalan di tempat, berjongkok, mengangkat lutut tinggi). Anda harus mematuhi prinsip yang sama pada masa lapang.

Ia juga perlu untuk mengkaji semula pemakanan. Lemak tahan api (lemak babi, daging berlemak), makanan pedas, perasa, perap, daging asap dan acar, alkohol, dan merokok harus dikecualikan dari diet. Mempelbagaikan menu dengan sebilangan besar sayur-sayuran dan buah-buahan segar, minyak sayuran (sumber vitamin E - antioksidan), bijirin.

Pesakit dengan vena varikos pelvis disarankan untuk memakai seluar dalam mampatan - stoking atau pantyhose, yang menormalkan aliran darah di saluran dan menghilangkan kesesakan vena.

Di samping itu, pesakit dengan BPMT perlu melakukan gimnastik setiap hari, melakukan:

  • bersenam "birch";
  • basikal senaman";
  • senaman "gunting";
  • bersenam dalam keadaan terlentang - meregangkan kaki anda, dan kemudian bengkokkan di lutut dan tarik ke dada;
  • bersenam dalam keadaan perut - bergilir-gilir mengangkat sebelah kaki atau kaki yang lain;
  • berjalan di sekitar bilik: dengan jari kaki, tumit, dan kemudian dengan lutut tinggi (sekurang-kurangnya 15 minit);
  • dalam kedudukan terlentang, angkat kaki yang diluruskan, bengkokkan di lutut dan pinggul dan luruskan kembali.

Disarankan untuk mencegah kambuh, berenang, berjoging, dan berbasikal..

Mandi kontras harian peha dalaman, perineum dan perut bawah.

Rawatan ubat

Persediaan farmakologi untuk penyakit ini ditetapkan dalam kursus dan merangkumi kumpulan farmakologi berikut:

  • phleboprotectors (mempunyai kesan anti-radang dan anti-merosakkan, mengurangkan kebolehtelapan vaskular, memperbaiki saliran limfa);
  • phlebotonics (menormalkan nada dan meningkatkan keanjalan dinding vena, memperbaiki reologi - aliran darah);
  • agen antiplatelet (mencegah trombosis): trental, aspirin, pentyl;
  • NSAID (ibuprofen, nise) - menghentikan kesakitan dan bertindak anti-radang;
  • enterosorben (mengikat toksin dalam usus): karbon aktif, smecta, polysorb;
  • antioksidan dan pelindung membran (mencegah pengoksidaan, menghilangkan radikal bebas, menyokong kerja membran sel, pembahagian sel dan proses tenaga): vitamin C dan E, ubiquinone, likopid.

Phlebotonics dan phleboprotectors yang disyorkan:

  • detralex - meningkatkan nada dinding vena dan menormalkan aliran keluar limfa, tempoh kemasukan adalah 6 bulan;
  • phlebodia 600 - mengurangkan kepanjangan urat, menghilangkan kesesakan vena, menormalkan saliran limfa dan meningkatkan peredaran mikro, mempunyai kesan anti-radang - ambil selama 2 hingga 4 bulan;
  • troxevasin (tersedia dalam bentuk tablet dan sebagai salap), diambil sehingga 3 bulan, sebagai rawatan tempatan - merawat urat vulva dan perineum;
  • Aescusan (tersedia dalam tetes);
  • venoruton;
  • antistaks;
  • vazoket.

Pembedahan

Rawatan pembedahan vena varikos pada pelvis kecil dilakukan mengikut petunjuk yang ketat:

  • ketidakcekapan terapi konservatif;
  • 3 darjah penyakit;
  • ketidakupayaan untuk menghentikan kesakitan.

Pelbagai prosedur pembedahan digunakan bergantung pada penyetempatan refluks dan konglomerat vena:

  • ligasi urat ovari (melalui akses retroperitoneal atau laparoskopi);
  • scleroobliterasi urat ovari di bawah kawalan hagiografi (bahan sclerosing diperkenalkan ke dalam lumen vena, operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan);
  • reseksi (penyingkiran separa) urat ovari melalui akses retroperitoneal atau laparoskopi;
  • memotong urat ovari secara laparoskopi;
  • phlebectomy (penyingkiran urat) dengan vena varikos vulva dan perineum;
  • pembekuan frekuensi laser dan radio;
  • crossectomy - ligasi vena saphenous yang hebat dan anak-anak buahnya - dengan gabungan varikos perineum dan anggota bawah.

Soalan jawapan

Ya, penggunaan kaedah rawatan alternatif dibenarkan sebagai terapi tambahan untuk ubat dan rawatan asas. Penerimaan infus dari chestnut kuda, jamur birch (chaga) dan akar dandelion berkesan.

Kemungkinan komplikasi dan akibat HRVMT termasuk: ketidakteraturan haid dalam bentuk pendarahan rahim yang tidak berfungsi, keradangan rahim, pelengkap dan urea. Terdapat juga risiko tinggi komplikasi yang luar biasa seperti trombosis vena pelvis, yang memerlukan pembedahan segera dan kemandulan.

Memandangkan kehamilan berganda dan vena varikos yang teruk, doktor kemungkinan akan mencadangkan pembedahan caesar yang dirancang, kerana risiko kemungkinan kerosakan pada urat semasa kelahiran bebas dan berlakunya pendarahan sangat tinggi.

Ya, hirudoterapi digunakan secara meluas untuk urat varikos pada kedua-dua hujung bawah dan urat pelvis. Lintah dengan BPMT diletakkan di kulit sakrum.

Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis