Penyebab peningkatan ESR semasa kehamilan. Norma penunjuk dalam analisis menurut Westergren

Pengarang bersama: Markovets Natalya Viktorovna, ahli hematologi

Graviti spesifik sel darah merah lebih besar daripada plasma, jadi mereka secara beransur-ansur menetap secara in vitro. Bahagian luar sel darah merah bermuatan negatif, yang memperlambat pemendapannya. Dengan adanya proses keradangan, kadar pemendapan eritrosit (ESR) berubah, jadi jumlah darah makmal ini adalah tanda kemungkinan adanya patologi. Di negara maju, definisi ESR dengan kaedah Westergren biasanya digunakan..

Apa itu ESR menurut Westergren?

Sel darah merah adalah sel merah yang mengangkut oksida ke seluruh badan. Fungsi utama mereka adalah penyingkiran karbon dioksida dan penghantaran oksigen ke tisu. Penyakit radang, berjangkit, idiopatik atau alergi boleh mengubah ukuran, bentuk, kandungan sel merah dan kelajuan pemendapannya (pemendapan).

Pemendapan unsur-unsur berbentuk berlaku dalam tiga peringkat:

  1. Pada mulanya, sel darah merah individu bergerak di bawah tindakan graviti ke bawah,
  2. Setelah beberapa lama, unsur-unsur berbentuk, bertembung antara satu sama lain, membentuk gumpalan besar. Jisim zarah, masing-masing, meningkat, dan mereka dengan cepat menetap ke bahagian bawah tiub,
  3. Pembentukan sebilangan besar unit agregat melambatkan proses pemendapan, dan segera menghentikannya.

Teknik diagnostik Westergren adalah kaedah yang diakui untuk menentukan kadar pemendapan sel darah merah. Perbezaan utama dari kaedah Panchenkov adalah penentukuran hasil ujian dan tabung uji yang digunakan dalam analisis. Ia disyorkan untuk digunakan sejak tahun 70-an.

Walau bagaimanapun, di Persekutuan Rusia, kaedah Panchenkov paling kerap digunakan. Perlu diperhatikan bahawa hasil kedua-dua jenis analisis adalah serupa, namun, penentuan ESR mengikut kaedah Westergren lebih sensitif terhadap peningkatan kadar pemendapan eritrosit.

Kedua-dua kaedah diagnostik ini agak murah dan sangat bermaklumat. Prosedur ini juga tidak memerlukan perbelanjaan atau usaha khas. Oleh itu, kaedah ini biasanya dilakukan tanpa gagal dengan ujian darah yang lain..

Perhatian! Kaedah untuk menentukan ESR pada masa ini berfungsi dalam mod automatik dan tidak memerlukan penyertaan orang. Hasilnya dipaparkan dalam bentuk pita di mana semua nilai rujukan ditulis..

Apakah kajian mengenai kadar pemendapan eritrosit menurut Westergren?

Sebagai peraturan, ESR menurut Westergren dilakukan bersama dengan analisis parameter darah yang lain. Kaedah ini termasuk dalam senarai ujian darah klinikal umum. Ini membolehkan anda menilai keberkesanan campur tangan perubatan atau membantu dalam diagnosis awal penyakit pelbagai etiologi.

Penyakit yang paling biasa yang mempengaruhi ESR dalam darah:

  • Sepsis,
  • Abses pelbagai etiologi,
  • Penyakit autoimun,
  • Artritis,
  • Myalgia pelbagai genesis.

Harus diingat bahawa peningkatan atau penurunan ESR bukanlah penyakit bebas, tetapi tanda yang menunjukkan berlakunya proses patologi dalam tubuh. Untuk mengetahui punca sebenar perubahan kadar pemendapan sel darah, anda perlu melakukan langkah diagnostik tambahan. Dalam beberapa kes, ESR menormalkan tanpa ubat atau campur tangan invasif..

Kaedah diagnosis

Perubahan ESR tidak selalu menunjukkan proses patologi. Setiap organisma adalah individu dan sedikit peningkatan atau penurunan mungkin merupakan varian norma..

Untuk menjelaskan kemungkinan penyebab dan sifat penyakit ini, seorang wanita hamil diresepkan:

  • Darah ke sel darah putih. Dengan proses keradangan dan beberapa proses onkologi, akan meningkatnya tahap leukosit.
  • Protein C-reaktif. Ia adalah penanda keradangan. Protein reaktif selalu meningkat dalam proses kronik akut atau memburuk. CRP tidak pernah meningkat dengan gangguan endokrin atau onkologi.
  • Urinalisis Kehadiran protein, leukosit, lendir atau nanah dalam air kencing menunjukkan jangkitan buah pinggang atau pundi kencing.
  • Biokimia. Kajian komposisi plasma memungkinkan untuk menilai sifat proses metabolik.
  • Smear faraj. Memeriksa keputihan dari faraj membolehkan anda mengenal pasti: proses keradangan, penyakit genital dan beberapa jenis jangkitan.
  • Ultrasound Diagnostik perkakasan diperlukan untuk menilai keadaan organ perut.

Disyorkan: Norma progesteron semasa kehamilan, jadual mingguan, sebab penolakan dan rawatan

Sekiranya perlu, pakar sakit puan menghantar wanita hamil untuk berunding dengan ahli endokrinologi, ahli onkologi atau ahli imunologi.

Sebelum menentukan punca penyimpangan yang timbul, seseorang tidak boleh panik. Pengalaman saraf akan memberi kesan negatif kepada anak dan memburukkan prestasi makmal. Seorang wanita harus ingat bahawa perubatan moden telah mencapai tahap yang tinggi dan dengan pengesanan penyakit yang tepat pada masanya, dia berpeluang melahirkan anak yang sihat.

Norma ESR menurut Westergren

Tafsiran yang tepat mengenai keputusan ujian ESR hanya dilakukan oleh doktor yang berkelayakan. Diagnosis sendiri tidak digalakkan. Data di bawah disediakan untuk tujuan maklumat, namun, beberapa nilai dapat didekripsi secara bebas dan penyimpangan dari norma dapat dikesan..

Nilai penunjuk ESR sangat berbeza pada orang dari kategori umur, jantina dan status kesihatan yang berbeza. Pada kanak-kanak, kadar pemendapan sel darah merah berbeza-beza. Pengukuran penunjuk di atas dilakukan dalam mm / jam.

Nilai ESR yang sihat untuk kategori umur yang berbeza:

  • Pada bayi baru lahir, kadar pemendapan tidak melebihi dua hingga tiga milimeter per jam. Kadar pengurangan tersebut dikaitkan dengan sebilangan kecil sebatian peptida..
  • Pada kanak-kanak berumur sehingga satu tahun - 11-18 mm / jam. Kadar yang tinggi pada usia ini dikaitkan dengan peningkatan pertumbuhan tisu..
  • Pada kanak-kanak selepas satu tahun, indikatornya adalah dua hingga sepuluh mm / jam.
  • Pada wanita dan lelaki, terdapat perbezaan yang kuat dalam ESR. Pada wanita, hingga 20 mm / jam dianggap sebagai norma, sedangkan pada lelaki ini sudah menjadi peningkatan nilai patologi.
  • Pada lelaki, dianggap norma dari 2 mm hingga 13-14 per jam.

Penting! Sekiranya ESR menurut Westergren meningkat semasa kehamilan, ini adalah perkara biasa dan tidak memerlukan pemeriksaan tambahan. Selalunya tahap ESR dalam kes ini mencapai 40 mm / jam. Harus diingat bahawa pada semester 1 dan 2 kehamilan, kadar pemendapan sel darah merah boleh, sebaliknya, menurun dengan ketara. Keadaan ini disebabkan oleh perubahan komposisi protein darah pada wanita..

Kelebihan dan kekurangan kaedah ini

Kadar pemendapan sel darah paling sering diukur dengan kaedah Westergren, seorang doktor Sweden yang mengembangkannya pada tahun 1920-an. Kaedah lain Vintrob dan Panchenkov hanyalah pengubahsuaiannya.

Kelebihan pengukuran Westergren adalah kepekaan dan ketepatannya yang tinggi berbanding kaedah lain..

Kekurangan: penurunan ketepatan dengan nilai indikator tinggi yang tinggi, jika melebihi 60 mm / jam.

Apakah perbezaan ESR menurut Panchenkov dari kaedah menurut Westergren?

Terdapat perbezaan yang signifikan antara kaedah ini. Menurut Westergren, kaedah itu menggunakan darah vena, dan menurut Panchenkov, ia menggunakan darah kapilari. Semasa darah kapilari diambil, pertama kali diletakkan di atas gelas khas di mana antikoagulan (bahan yang mencegah pembekuan darah) digunakan. Setelah sampel kehilangan sifat pembekuan, ia dipasang pada arah menegak. Selepas kira-kira satu jam, pakar mengukur tahap plasma.

Kaedah Westergren sangat sensitif terhadap sebarang perubahan dan mempunyai skala pembahagian yang besar. Seperti disebutkan di atas, dalam hal ini, darah vena digunakan, yang dicampurkan secara langsung in vitro dengan antikoagulan. Dengan cara yang sama, lajur plasma lutsinar diukur dan parameter ESR diukur. Metodologi Westergren mempunyai skala dua ratus bahagian.

Mengapa tahap ESR dalam darah meningkat?

Dengan perubahan komposisi aliran darah, sel darah merah mulai mengendap pada kapal dengan kelajuan yang berbeza. Pengaruh kuat diberikan oleh peningkatan plasma sebatian peptida - fibrinogen atau paraprotein. Penyakit kronik mempercepat kadar pemendapan sel-sel merah di dinding.

Pada kanak-kanak, tahap ESR meningkat kerana tumbuh gigi, ketika dijangkiti parasit atau semasa tekanan fisiologi. Peningkatan kadar pemendapan yang kuat pada orang dewasa mungkin menunjukkan adanya patologi serius dari pelbagai organ:

  • Proses keradangan, berjangkit, idiopatik atau alahan,
  • Diabetes Jenis 1 dan Jenis 2,
  • Kekurangan vitamin B atau zat besi,
  • Sistem renal terjejas,
  • Penyakit autoimun,
  • Neoplasma malignan atau jinak,
  • Gangguan endokrin,
  • Luka bakar pelbagai darjah,
  • Hepatitis A.

Mengambil glukokortikoid, kecederaan parah atau keterlaluan psiko-emosi juga dapat meningkatkan ESR. Sekiranya penyimpangan penunjuk ini dikenal pasti, langkah diagnostik berulang ditetapkan untuk menghilangkan hasil positif palsu. Sekiranya hasilnya disahkan, teruskan langkah diagnostik sehingga penyebab sebenar penyakit dikenal pasti..

Fasa luteal dari kitaran haid secara signifikan mempengaruhi kadar pemendapan sel darah merah. Perubahan dalam kes ini bersifat sementara dan tidak memerlukan rawatan. Kehamilan, seperti yang disebutkan di atas, juga mempunyai pengaruh yang besar terhadap kadar ini..

Kaedah pembetulan sisihan

Apabila ESR dinaikkan dan diturunkan, tidak disarankan untuk mengikuti nasihat rakan atau mencari resipi "terbukti" di Internet untuk menormalkan keadaan. Pengubatan sendiri boleh memberi kesan negatif kepada tubuh wanita hamil dan membawa kepada hasil yang tidak dapat diramalkan..

Rawatan harus diresepkan oleh doktor, dengan mengambil kira penyebab penyimpangan, tetapi ubat tidak sering digunakan. Seorang wanita disyorkan:

  • Selaraskan diet. Makanan harus memenuhi keperluan kalori setiap hari dan mengandungi jumlah lemak (sayuran dan haiwan), karbohidrat dan protein yang diperlukan.
  • Perhatikan peraturan kerja dan rehat. Selalunya ESR tinggi adalah tanda terlalu banyak kerja.
  • Ini sering terjadi pada ibu pada akhir masa, ketika, dalam usaha mendapatkan cuti bersalin yang besar, mereka mengambil pekerjaan malam yang lebih berbayar.
  • Jalan-jalan harian. Menginap di udara segar akan menguatkan sistem imun dan menepati tisu dengan oksigen..

Dalam proses keradangan atau anemia teruk, ubat-ubatan diresepkan. Semasa memilih ubat, bahaya kesan ubat pada anak diambil kira.

Kadar ESR semasa kehamilan adalah petunjuk kesihatan wanita. Sekiranya terdapat kelainan, wanita tersebut perlu segera menjalani pemeriksaan tambahan untuk mengenal pasti penyebabnya dan memulakan rawatan.

Mengapa ESR meningkat semasa kehamilan??

Ujian darah klinikal umum dilakukan pada wanita hamil beberapa kali: pada awal kehamilan, pada pertengahan dan pada 7-8 bulan. Dalam keadaan ini, nilai normal sedikit meningkat, seperti yang disebutkan di atas.

Semasa mengandung, banyak faktor mempengaruhi ESR. Yang pertama adalah perubahan komposisi peptida darah. Yang kedua adalah peningkatan kolesterol atau anemia kekurangan zat besi. Dalam beberapa kes, diet yang tidak betul, di mana produk daging tidak mencukupi, dapat meningkatkan kadar pemendapan eritrosit.

Tekanan psiko-emosi mempunyai kesan yang lebih besar pada wanita semasa mengandung daripada keadaan normal. Oleh itu, disyorkan untuk mengelakkan beban emosi dan fizikal yang berlebihan..

Nasihat! Perubahan mendadak dalam penunjuk ini juga merupakan norma dan bergantung pada ciri individu organisma tertentu. Dalam kes ini, doktor hanya perlu berjumpa sekiranya terdapat gejala buruk.

Bagaimana untuk menyediakan?

Seperti pengambilan sampel darah dari urat, bahan penyelidikan diambil pada waktu pagi, ketika perut kosong. Sebaiknya jangan makan sekurang-kurangnya lapan jam pada malam analisis, sehari sebelum prosedur, makanan berlemak harus dikecualikan dari diet, jangan minum alkohol atau ubat-ubatan. Sebelum mengikuti ujian, lebih baik menahan diri dari merokok, untuk mengelakkan tekanan dan tekanan fizikal yang berlebihan.

Sekiranya pesakit mengambil ubat-ubatan, ini harus dilaporkan kepada dokter, kerana kesan ubat-ubatan dapat mempengaruhi hasil pengukuran. Lebih baik tidak mengambil ujian selepas prosedur fisioterapeutik dan sinar-X.

Mengapa tahap ESR dalam darah dikurangkan?

Kadar pemendapan eritrosit yang berkurangan mungkin dikaitkan dengan perubahan berat badan, steroid hormon, anemia, atau puasa yang berpanjangan. Hipehidrasi adalah salah satu penyebab utama peningkatan ESR. Selalunya ini berlaku sama ada disebabkan oleh pengambilan air yang berlebihan, atau kerana kerosakan sistem perkumuhan atau kardiovaskular.

Faktor lain yang menurunkan ESR:

  • Peningkatan kepekatan asid hempedu,
  • Penurunan pH darah,
  • Penggunaan asid acetylsalicylic, merkuri atau kalsium jangka panjang,
  • Peningkatan bilangan sebatian peptida (terutamanya albumin) dan sel darah,
  • Anemia sel sabit.

Dalam beberapa kes, dengan penurunan kadar pemendapan sel-sel merah, cukup untuk menyesuaikan diet. Pada kanak-kanak hingga setahun, keadaan ini boleh menyebabkan kematian secara tiba-tiba. Oleh itu, adalah disyorkan untuk kerap mengunjungi pakar pediatrik dan memantau keadaan kanak-kanak untuk mengesan keadaan patologi tepat pada masanya.

Kadar pemendapan eritrosit (ESR) pada wanita hamil

Tubuh seorang wanita yang menunggu kelahiran anak berada dalam keadaan tertekan. Untuk memantau kesihatan ibu hamil, doktor mengesyorkan agar mereka selalu menderma darah untuk diperiksa.

Petunjuk penting yang dikenal pasti semasa kajian adalah kadar pemendapan eritrosit (ESR). Sebarang penyimpangan dari ESR normal semasa kehamilan mungkin menunjukkan adanya proses keradangan di dalam badan. Apakah nilai normatif penunjuk ini? Mari kita bincangkan semuanya dengan teratur.

Apa maksud ESR?

Dalam kajian makmal sampel darah wanita hamil, kadar pemendapan eritrosit mesti diukur. Sel darah merah ini terlibat dalam pengangkutan oksigen dan bahan penting ke organ dalaman. Mereka kebanyakannya terdiri daripada hemoglobin. Dialah yang melukis mereka dengan warna merah.

ESR ditentukan setelah menambahkan antikoagulan ke dalam darah. Di bawah pengaruh bahan ini, sel darah merah mula mengendap. Jumlah sel darah yang mempunyai masa untuk tenggelam ke bahagian bawah tiub dalam 60 minit menunjukkan ESR.

Dengan parameter ini sahaja, mustahil untuk menilai kehadiran penyakit di dalam badan. Tetapi perubahannya mungkin menunjukkan adanya proses keradangan.

Petunjuk standard ESR semasa melahirkan anak

Sekiranya wanita itu tidak berada dalam kedudukan, maka kadar pemendapan eritrosit normal tidak lebih daripada 15 mm / j. Semasa menunggu bayi, angka ini meningkat. Lebih-lebih lagi, pertumbuhannya diperhatikan dengan meningkatnya usia kehamilan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa beban pada tubuh wanita dalam tempoh ini meningkat dari hari ke hari.

Jadual yang disediakan setiap minggu akan membantu anda mengetahui nilai standard.

Minggu 1–12 (1 trimester)

11 hingga 21 mm / j

13–27 minggu (2 trimester)

dari 20 hingga 30 mm / j

28–40 minggu (3 trimester)

Jadi, jika ESR dalam ujian darah adalah 50 mm / jam, ini normal hanya untuk trimester ketiga. Jika tidak, terdapat kelebihan yang jelas dan perlu menjalani pemeriksaan tambahan.

Kadar ESR semasa kehamilan adalah purata. Penyimpangan diperhatikan walaupun wanita itu sihat sepenuhnya. Ciri-ciri individu badan berperanan. Sekiranya doktor mencatatkan peningkatan atau penurunan ESR semasa kehamilan, dia mengesyorkan agar wanita itu menjalani pemeriksaan kedua.

Mengapa ESR meningkat, dan apa bahayanya

Kadar pemendapan eritrosit berbeza sepanjang hari. Terdapat juga banyak faktor yang boleh mempengaruhi penunjuk ini. Antaranya adalah seperti berikut:

  1. Kadar ESR semasa kehamilan pada trimester ke-2 lebih rendah daripada pada yang ketiga. Ini disebabkan oleh tahap fibrinogen. Lebih dekat dengan kelahiran anak, kepekatannya mencapai tahap maksimum. Bahan ini memainkan peranan penting dalam proses pembekuan darah. Oleh itu, pada masa ini, peningkatan kadar pemendapan eritrosit dianggap normal..
  2. Perkembangan anemia. Kadang kala pembentukan sel darah merah baru dapat terganggu kerana pengeluaran nutrien yang terlalu aktif.
  3. Peningkatan ESR semasa kehamilan juga diperhatikan pada wanita yang memberi tumpuan kepada makanan tumbuhan. Ini adalah tindak balas badan terhadap kekurangan protein haiwan dan asid amino..
  4. Melebihi nilai normatif mungkin menunjukkan adanya penyakit: selsema, reumatologi, onkologi, jangkitan pada sistem genitouriner, diabetes.
  5. Selepas penyembuhan penyakit. Sel darah merah tidak dapat dipulihkan segera setelah penyakit, oleh itu, beberapa waktu ESR dalam analisis meningkat.
  6. Dalam kes yang jarang berlaku, penyakit seperti tonsilitis, sinusitis, karies, otitis media, vena varikos menjadi penyebab peningkatan kadar pemendapan eritrosit.

Sekiranya terdapat penyimpangan dari norma, doktor harus melakukan pemeriksaan penuh terhadap wanita tersebut untuk mengetahui penyebab sebenar fenomena ini. Hanya dengan cara ini boleh dipilih terapi yang mencukupi.

Peningkatan ESR boleh menyebabkan komplikasi semasa melahirkan anak. Selain itu, faktor ini boleh memberi kesan buruk kepada kesihatan bayi yang dilahirkan. Sekiranya dia tidak menerima jumlah oksigen yang mencukupi ketika berada di dalam kandungan, maka pelbagai patologi mungkin akan terungkap dalam dirinya..

Dalam hal ini, ketika menentukan tahap anemia serius ibu hamil, disarankan agar dia ditempatkan di hospital dan dirawat dengan sewajarnya..

Apa yang perlu dilakukan dengan peningkatan ESR

Persoalan mengenai perlunya terapi dengan peningkatan ESR diputuskan oleh doktor semata-mata. Sekiranya penyebab penyimpangan tersebut dari norma adalah penyakit, maka kemungkinan besar rawatan ubat diperlukan.

Apabila penyebab peningkatan ESR terletak pada anemia, para pakar mengesyorkan agar pesakit mengkaji semula dietnya. Ia semestinya seimbang. Adalah berguna untuk mengambil ubat yang diperkaya.

Kekebalan yang tidak kuat juga boleh mempengaruhi indeks ESR. Dalam kes ini, wanita hamil harus mematuhi cadangan berikut:

  1. Perhatikan rutin harian yang betul.
  2. Luangkan lebih banyak masa di luar rumah.
  3. Kembangkan menu lengkap.
  4. Beri diri anda rehat yang mencukupi.

Anda boleh meningkatkan ESR dengan bantuan resipi ubat tradisional. Yang paling berkesan dan selamat dari mereka adalah merebus bit. Untuk menyiapkannya, anda perlu mencuci dengan teliti beberapa tanaman akar besar, memotong ekor dan menurunkannya ke dalam periuk dengan air mendidih. Masak bit selama kira-kira tiga jam.

Kaldu yang dihasilkan diambil pada waktu pagi pada 50 gram selama 10 hari. Simpan produk yang disediakan di dalam peti sejuk.

Anda boleh memasak pelbagai ramuan tanaman ubat. Anda harus memilih mereka yang mempunyai keupayaan untuk meredakan keradangan. Ini termasuk chamomile, buckthorn laut, bunga limau, calendula dan beberapa yang lain. Dana sedemikian dimakan dalam 1 sudu dua kali sehari. Sebelum rawatan sedemikian, anda mesti selalu berjumpa doktor.

Wanita dalam kedudukan dilarang keras untuk mengubat sendiri. Sekiranya terdapat penyimpangan ESR dalam ujian darah, dapatkan nasihat pakar sakit puan anda untuk mendapatkan nasihat. Sekiranya perlu, dia akan mengarahkan semula ke pakar lain.

Tanda-tanda apa yang menunjukkan peningkatan ESR

Sekiranya peningkatan kadar pemendapan eritrosit disebabkan oleh penyakit berjangkit, maka seorang wanita mungkin melihat gejala yang tidak menyenangkan seperti:

  1. Sakit kepala.
  2. Demam.
  3. Rasa menggigil.
  4. Hilang selera makan.
  5. Kelemahan yang berlebihan, keletihan.
  6. Denyutan jantung.
  7. Memutihkan kulit.

Sekiranya terdapat gejala seperti itu, adalah mustahak untuk berjumpa doktor. Dia akan menetapkan ujian yang diperlukan, dan kemudian membuat diagnosis yang tepat..

Mengapa ESR dapat diturunkan

Kadang-kadang kadar pemendapan eritrosit semasa kehamilan sangat berkurang. Selalunya ini berlaku pada peringkat awal. Penggunaan ubat-ubatan tertentu, misalnya, untuk rawatan neurosis, boleh menyumbang kepada perkara ini. Meningkatkan kelikatan darah mungkin memainkan peranan penting dalam hal ini..

Sekiranya ESR rendah, ini mungkin menunjukkan perkembangan penyakit serius. Antaranya:

ESR yang berkurang berlaku pada wanita hamil yang ketagih dengan pemakanan rendah kalori. Sebarang diet yang tidak seimbang memberi kesan buruk kepada keadaan darah..

Peranan penting dimainkan oleh keadaan psikologi seorang wanita. Penurunan ESR boleh berlaku terhadap latar belakang tekanan. Oleh itu, ibu hamil perlu melindungi diri mereka semaksimum mungkin dari konflik, pertengkaran dan emosi negatif.

Bilakah dan bagaimana analisisnya

Untuk menentukan kadar pemendapan eritrosit, kajian makmal sampel darah wanita dilakukan. Anda perlu menderma darah untuk analisis pada waktu pagi semasa perut kosong. Selepas ini, proses penentuan indikator adalah seperti berikut:

  1. Juruteknik makmal meletakkan darah di dalam tabung uji. Jumlah antikoagulan yang diperlukan dihantar ke sana..
  2. Sampel diinkubasi selama satu jam. Selama ini, darah dibahagikan kepada dua komponen: plasma dan sel darah merah yang diselesaikan.
  3. Pembantu makmal mengukur ketebalan lapisan plasma dan mengira kadar pemendapan eritrosit dengan kaedah yang sesuai.

Analisis semasa kehamilan disarankan untuk dilakukan tiga kali: pada 12, 21 dan 30 minggu.

Sekiranya dalam kerangka kajian, terdapat penyimpangan dari indikator normatif, maka doktor menilai gejala dan menetapkan kajian tambahan. Sahkan kehadiran proses keradangan akan membantu tahap sel darah putih dalam darah. Sekiranya ada masalah, ia akan terlalu mahal.

Untuk mengenal pasti penyakit sistem genitouriner, ujian air kencing dilakukan. Sekiranya terdapat sel darah putih dan protein dalam sampel, kita boleh membincangkan masalah dengan buah pinggang atau pundi kencing. Kehadiran bilirubin dalam analisis akan memberi kesaksian mengenai patologi hati..

Untuk mengenal pasti gangguan hormon atau kerosakan dalam proses metabolik, kajian darah vena dilakukan. Sekiranya pakar mengesyaki patologi organ dalaman, ultrasound zon tertentu ditetapkan.

Hanya pendekatan bersepadu untuk pemeriksaan pesakit yang akan membantu menentukan dengan pasti penyebab penyimpangan kadar pemendapan eritrosit dari norma. Selepas itu, doktor akan dapat mengembangkan program terapi yang mencukupi..

ESR semasa kehamilan

Apa itu ESR dan apakah kepentingannya?

Istilah ESR digunakan dalam perubatan untuk menunjukkan kadar pemendapan eritrosit dalam darah. Ini adalah salah satu petunjuk biokimia yang paling penting, yang, dengan penyimpangan yang signifikan dari norma, menunjukkan perkembangan proses keradangan.

Oleh kerana badan wanita mengalami peningkatan beban dalam tempoh melahirkan bayi, pada masa ini ia memerlukan pemantauan berterusan. Ibu hamil sepanjang kehamilan mesti menjalani pemeriksaan dan menjalani ujian darah. Penentuan ESR dilakukan dengan setiap kajian. Keperluan ini dijelaskan oleh fakta bahawa sel darah merah adalah peserta aktif dalam proses mengangkut oksigen ke semua organ penting..

Komponen utama sel darah merah adalah hemoglobin, yang memberi sel darah warna merah. Pengeluaran sel darah merah (eritropoiesis) pada manusia berlaku pada sumsum tulang. Sel darah merah yang dihasilkan melakukan pemindahan oksigen ke sel-sel semua tisu selama 4 bulan, setelah itu mereka mati di limpa. Hemoglobin yang dilepaskan sebagai hasil pemecahan unsur darah merah diproses di hati..

Dalam cecair biologi, sel-sel darah merah berada dalam ampaian, ia tidak tertarik dan tidak melekat bersama. Sekali dalam persekitaran yang tidak biasa, sel-sel darah merah mula mengendap secara beransur-ansur, dan proses ini bermula dengan unsur-unsur yang paling lemah atau paling rosak..

Untuk menentukan nilai indeks ESR, jumlah darah yang diperlukan dicampurkan dengan antikoagulan, akibatnya sel darah merah tidak menetap di bahagian bawah tiub. ESR akan sama dengan jumlah sel darah merah yang mendakan dalam satu jam.

Sekiranya nilai yang diperoleh melebihi norma yang ditetapkan, ini mungkin menunjukkan adanya fokus keradangan di dalam badan. Untuk memperjelas diagnosis, diperlukan sejumlah kajian tambahan, kerana mustahil untuk melakukan ini dengan satu ujian darah.

Peningkatan atau penurunan kadar pemendapan sel darah merah juga dapat disebabkan oleh sejumlah faktor fisiologi:

  • semasa kehamilan, penyimpangan dari petunjuk standard mungkin berkaitan dengan pembentukan lingkaran peredaran darah uteroplacental dan perubahan lain yang mempengaruhi sistem kardiovaskular;
  • pada bayi baru lahir, nilai ESR yang rendah dianggap sebagai norma, ia meningkat ke tahap orang dewasa hanya dengan usia 13 tahun;
  • apabila mencapai usia tua, indikator dapat meningkat tanpa adanya sebab patologi, kerana pada orang yang berusia lebih dari 60 tahun sel darah merah menetap dua kali lebih cepat.

Sebab penyimpangan

Hematokrit tinggi dan rendah semasa kehamilan boleh disebabkan oleh banyak faktor. Pemilihan taktik rawatan selanjutnya bergantung kepada penyebab gangguan tersebut..

Harga rendah

Janin di dalam rahim memerlukan zat besi dari badan ibu. Unsur ini terdapat dalam hemoglobin, yang terdapat dalam sel darah merah..

Patologi ini dalam menguraikan hasil analisis plasma darah segera ditunjukkan oleh 2 indikator - hemoglobin dan hematokrit.

Menurut WHO, setiap 4 wanita yang membawa janin di Bumi mempunyai anemia kekurangan zat besi. Faktor-faktor berikut boleh menyebabkan hematokrit berkurang pada wanita hamil:

  • gangguan fungsi buah pinggang dan hepatik;
  • penyakit pencernaan;
  • kekurangan vitamin dalam diet;
  • sistem imun yang lemah;
  • kehamilan berganda;
  • terlalu muda;
  • penyakit berjangkit;
  • patologi darah, yang disertai dengan pelanggaran struktur sel merah;
  • masalah hormon.

Dalam beberapa keadaan, ibu mengandung diberi rawatan infus. Dalam kes ini, penitis khas dengan larutan diperkenalkan ke dalam aliran darah. Sekiranya jumlah larutan yang disuntikkan mencukupi, serum darah mencairkan, dan kepekatan sel darah merah akan menurun.

Kenal pasti penurunan kepekatan sel darah merah dengan tanda-tanda berikut:

  • pucat kulit;
  • hilang selera makan;
  • gemuruh di telinga;
  • sakit kepala;
  • pening;
  • inkontinensia kencing;
  • peningkatan kerapuhan plat kuku;
  • kebotakan;
  • peningkatan kadar jantung;
  • kelemahan dan rasa letih;
  • keletihan;
  • sawan pengsan.

Sekiranya hematokrit jauh lebih rendah daripada biasa, ini bermakna doktor mempunyai alasan untuk menempatkan wanita hamil di hospital di mana dia akan menerima terapi ubat. Ini disebabkan peningkatan risiko komplikasi dan gangguan perkembangan janin.

Nilai tinggi

Peningkatan kepekatan sel darah memprovokasi peningkatan kelikatan serum darah dan penghambatan aliran darah. Beberapa doktor mengaitkan darah tebal dengan ciri fisiologi wanita hamil.

Sekiranya sel darah merah bergerak perlahan melalui saluran darah, kebuluran oksigen berkembang di dalam badan dan jumlah gas berkurang. Darah tebal tidak menyebabkan gangguan yang ketara, tetapi kadang-kadang mustahil untuk mengelakkan masalah kesihatan..

Sekiranya hematokrit meningkat, sel-sel darah menjadi terlalu sesak dalam plasma, akibatnya mereka mulai melekat bersama-sama, membentuk gumpalan darah yang menyumbat saluran darah. Dalam kes ini, seorang wanita mungkin mengalami gejala berikut:

  • malaise umum;
  • sakit otot;
  • mengantuk;
  • hematoma;
  • tekanan darah tinggi;
  • peningkatan gusi berdarah;
  • membran mukus kering rongga mulut;
  • lengan dan kaki sejuk;
  • kaki berat.

Kadang kala semasa mengambil darah vena dari wanita hamil, cairan mula membeku tepat di jarum, tidak sampai ke jarum suntik.

Darah hamil boleh menebal kerana sebab berikut:

  • aktiviti fizikal yang terlalu kuat;
  • pendedahan cahaya matahari yang berpanjangan;
  • patologi berjangkit yang disertai dengan sepsis;
  • beberapa penyakit bertambah buruk semasa kehamilan (hepatitis, penyakit polikistik, kegagalan buah pinggang, dll.).

Hematokrit yang meningkat boleh mengakibatkan akibat yang sangat tidak diingini.

Apa itu ESR?

Singkatan ESR mempunyai penyahkodan penuh - kadar pemendapan eritrosit. Dalam situasi khas, pengurangan ROE digunakan - reaksi pemendapan eritrosit. ESR merujuk kepada petunjuk tidak spesifik yang mencirikan keadaan darah pada wanita hamil.

Untuk lebih memahami apa itu ESR, anda perlu mengetahui apa itu sel darah merah. Sel darah merah adalah sel darah merah yang terbentuk di sumsum tulang. Tujuan sel darah merah adalah untuk mengangkut molekul oksigen dan nutrien ke organ dan tisu manusia. Hemoglobin adalah bahan utama yang terdapat pada badan merah..

Kandungan hemoglobin memberi warna merah kepada sel darah. Jangka hayat sel darah merah dalam darah manusia tidak lebih dari empat bulan. Selepas tempoh ini, badannya rosak, usia dan menetap di beberapa organ (hati, limpa). Terdapat proses pembusukan mereka. Pada masa yang sama, sumsum tulang mengembangkan sel baru untuk menggantikan yang lama..

Kadar pemendapan eritrosit mencerminkan keadaan wanita hamil dan mungkin menunjukkan proses yang berlaku di dalam tubuhnya. Untuk diagnosis, sampel darah diambil dari seorang wanita hamil pada waktu perut kosong pada waktu pagi. Gumpalan darah diletakkan di dalam tabung uji. Kemudian kaedah mudah digunakan untuk mengesan kadar pemendapan eritrosit. Tiub darah terbalik dan kerana sel-sel darah merah adalah yang paling berat dalam darah, sel darah merah akan turun ke bawah.

Semasa kajian, sel darah merah membentuk kompleks sel yang menjadi lebih berat daripada sel darah merah yang lain. Kelajuan penurunan dan pergaulan mereka berada dalam keadaan normal, meningkat atau menurun. Doktor, berdasarkan hasil analisis, membuat diagnosis: kadar ESR, peningkatan ESR atau penurunan ESR. Ketepatan dan keputusan ujian darah untuk ESR semasa kehamilan bergantung pada profesionalisme kakitangan makmal dan kepatuhan terhadap peraturan untuk mempersiapkan wanita hamil untuk dianalisis

Sebab penyimpangan

Turun naik dalam parameter makmal bergantung pada ciri-ciri individu badan, pemakanan, latar belakang emosi. Peranan penting dimainkan oleh pembekuan darah. Sekiranya terdapat penyimpangan dari norma, doktor mungkin mengesyorkan jenis kajian lain untuk mengecualikan kemungkinan proses patologi.

Berlebihan

Penyebab peningkatan ESR yang paling biasa semasa kehamilan adalah anemia. Pada kebiasaannya, sel darah merah saling tolak, berinteraksi seperti zarah bermuatan. Ini mempengaruhi kelajuan penurunan mereka. Semakin sedikit mereka, semakin kurang interaksi, lebih cepat menyelesaikan. Terdapat jenis anemia, apabila jumlah sel darah merah tetap pada tahap yang sama, bagaimanapun, mereka kehilangan khasiatnya. Ini juga membawa kepada penurunan yang cepat..

ESR yang berlebihan mungkin bererti peningkatan jumlah sel darah putih atau kelainan protein.

Sebab-sebab peningkatan nilai mungkin:

  • Keradangan pada organ pelvis atau sistem pencernaan. Sebarang keradangan, malah karies, boleh mempengaruhi nilai kadar pemendapan badan merah..
  • Patologi buah pinggang. Kehadiran mikroorganisma patogen dan fokus keradangan selalu memerlukan perubahan dalam parameter biokimia. Semasa kehamilan pada trimester ke-2, beban pada organ dalaman wanita mula meningkat, termasuk buah pinggang. Pyelonephritis dengan bakteria boleh berkembang. Oleh itu, dengan kelainan ESR semasa kehamilan, kegelisahan menyebabkan kemungkinan manifestasi gangguan sistem kencing.
  • Selsema.
  • Proses virus, berjangkit.
  • Penyakit autoimun pelbagai etiologi, termasuk sindrom nefrotik dan alahan.
  • Rheumatisme.
  • Jangkitan kulat, parasit.
  • Patologi malignan.

Peningkatan indikator mungkin menunjukkan penipisan darah, kehadiran pendarahan (tidak hanya kelihatan, tetapi juga tersembunyi).

Selalunya, ESR meningkat pada trimester kedua dan pada masa kemudian kerana peningkatan beban pada kaki, yang mempengaruhi keadaan urat. Urat varikos yang berkembang mempengaruhi parameter biokimia.

Pecutan penurunan eritrosit tidak selalu menunjukkan adanya patologi berbahaya. Walaupun dengan kenaikan lebih dari 50 mm / jam, kesimpulan tidak dapat dibuat secara bebas. Sekiranya angka itu meningkat secara sederhana pada trimester kedua dan dalam beberapa bulan terakhir, ini dianggap sebagai norma. Lompatan tajam kadang-kadang diperhatikan sebelum melahirkan. Pengalaman yang tidak masuk akal boleh memberi kesan negatif terhadap kesejahteraan dan memperburuk keadaan. Diagnosis disahkan atau dibantah oleh hasil ujian tambahan..

Sekiranya indikator keluar dari skala, berada pada tahap 85 atau 90 mm / jam, kesalahan makmal dalam pengiraan terlebih dahulu dikecualikan. Sekiranya nilainya disahkan dengan analisis berulang, penyakit provokatif akan ditetapkan.

Tolak

Rasa tidak sihat boleh disertai dengan penurunan ESR pada wanita hamil. Lebih kerap ini berlaku pada peringkat awal kerana penggunaan pelbagai ubat, dengan diet yang tidak seimbang. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, terdapat kemungkinan sejumlah patologi:

  • Anemia sel sabit. Ini adalah patologi keturunan yang dicirikan oleh pelanggaran struktur hemoglobin.
  • Membangunkan distrofi otot yang disebut myodystrophy.
  • Polisitemia. Penyakit ini dikaitkan dengan sintesis unsur kuman myeloid yang berlebihan, yang bertanggungjawab untuk pembentukan sel darah merah.

Di bawah norma, ESR semasa kehamilan pada trimester ketiga mungkin jatuh jika terdapat pelanggaran keseimbangan garam-air. Petunjuk bergantung pada keadaan emosi, menurun dengan tekanan dan neurosis.

5 jawapan

Jangan lupa menilai jawapan doktor, bantu kami memperbaikinya dengan mengemukakan soalan tambahan mengenai topik soalan ini. Juga jangan lupa mengucapkan terima kasih kepada doktor.

Ahli onkologi Delta Julia Vladimirovna 2019-12-05 21:23

Selamat petang. Semasa kehamilan, ESR meningkat, tetapi tidak sejauh itu. Anda harus menghubungi pakar onkologi.
Tetapi mungkin semacam proses keradangan kronik. Oleh kerana itu, ESR meningkat sepanjang masa, ditambah dengan kenaikan tambahan disebabkan oleh kehamilan.

Natalia 2019-12-06 08:54

Terima kasih untuk jawapan. Semalam saya lari untuk mengambil kembali darah biasa, kali ini bukan dari urat, tetapi dari jari. Ini adalah keadaan ketika terdapat 55 SOE dari urat, dan 28 atau 30 dari jari pada hari yang sama (saya tidak ingat betul-betul sudah). Akibatnya, dari jari ESR - 33, norma makmal adalah hingga 15. 33 tentu saja juga bukan norma, tetapi ini tidak 77.
Juga, petunjuk lain dalam platelet, hemoglobin, sel darah merah. Bolehkah anda melihat analisisnya? Teruk teruk? Lebih baik pergi ke pakar onkologi seperti sebelumnya.?

Ahli onkologi Delta Julia Vladimirovna 2019-12-06 13:54

Analisisnya tidak buruk. Sudah tentu, terdapat anemia. Dan ESR secara praktik adalah norma untuk usia kehamilan anda..

Natalya 2019-12-06 15:01

Terima kasih atas satu lagi jawapan. Secara amnya, ini adalah mimpi buruk tentu saja, perbezaan analisis ini dengan perbezaan 3 hari. Saya hampir "berubah menjadi kelabu" semasa mengambil semula (tidak jelas makmal mana yang boleh dipercayai, tetapi saya harap masih ada ralat dengan nilai soe 77. Terima kasih sekali lagi kerana bersetuju untuk menjawab soalan saya.

Ahli onkologi Delta Julia Vladimirovna 2019-12-06 15:28

Sama-sama. Sila hubungi jika anda mempunyai lebih banyak soalan. ESR dapat dipercepat jika tiub dengan darah disimpan pada suhu tinggi (misalnya, berhampiran bateri)

Bagaimana diagnosisnya

Jenis kajian ini dijalankan pada 12, 21 dan 30 minggu. Sekiranya seorang wanita mempunyai gejala penyakit, indikator ditentukan tidak berjadual.

Tanda penyimpangan

Tugas utama sel darah merah adalah menjenuhkan sel dengan oksigen dan menyingkirkan karbon dioksida. Sekiranya algoritma ini dilanggar, gejala berikut akan muncul:

  • kenaikan suhu badan;
  • sakit kepala;
  • perasaan menggigil;
  • penurunan selera makan;
  • pucat kulit;
  • peningkatan kadar jantung;
  • keletihan, kelemahan.

Gejala-gejala ini mungkin disebabkan oleh peningkatan penunjuk yang berlebihan disebabkan oleh penyakit berjangkit atau proses keradangan. Doktor menilai simptomnya, memutuskan perlunya diagnosis.

Analisis

Diagnosis boleh dijalankan mengikut kaedah Panchenkov. Dalam kes ini, darah kapilari diperlukan. Ujian darah umum dari jari diberikan. Penyelidikan makmal adalah seperti berikut:

Berapa kerap anda menjalani ujian darah?

    Hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor yang hadir 30%, 1020 undi

1020 undi 30%
1020 undi - 30% daripada semua undi Sekali setahun dan saya rasa ini cukup 18%, 590 undi

590 undi 18%
590 undi - 18% daripada semua undi Hanya ketika saya sakit 16%, 524 undi

524 undi 16%
524 undi - 16% daripada semua undi Sekurang-kurangnya dua kali setahun 15%, 494 undi

494 undi 15%
494 undi - 15% daripada semua undi Lebih kerap daripada dua kali setahun tetapi kurang daripada enam kali 11%, 371 undi

371 undi 11%
371 undi - 11% daripada semua undi. Saya memantau kesihatan saya dan menyerah sebulan sekali 6%, 211 undi

211 undi 6%
211 undi - 6% daripada semua undi Saya takut dengan prosedur ini dan cuba tidak lulus 4%, 145 undi

145 undi 4%
145 undi - 4% daripada semua undi

  • Setelah pengambilan sampel darah di makmal, ia terdedah kepada antikoagulan (larutan natrium sitrat digunakan). Ini mengelakkan pembekuan. Untuk meneruskan kajian, tiub dengan bahan dibiarkan selama 1 jam.
  • Ketumpatan sel darah merah lebih tinggi daripada plasma. Atas sebab ini, mereka menetap di bahagian bawah tangki, dan plasma tetap berada di atas. Kadar penyelesaian ditentukan oleh tahap agregasi badan merah, iaitu keupayaan untuk berhubung. Pembantu makmal menilai ketebalan lapisan atas dan kadar pemendapan eritrosit.

Terdapat kaedah diagnostik lain yang disebut kaedah Westergren. Ia berbeza dengan yang sebelumnya berdasarkan penentukuran hasil dan ciri-ciri kapasiti yang digunakan.

Ini adalah kaedah yang paling tepat untuk menentukan ESR dalam darah semasa kehamilan, lebih sensitif di zon peningkatan prestasi. Kapal Panchenkov memiliki 100 bahagian, dan dengan kaedah Westergren skala 200 bahagian digunakan. Kajian ini membolehkan kita menentukan kehadiran abses, artritis reumatoid dan psoriatik, lupus erythematosus. Kaedah ini mengesan vaskulitis, proses septik, polimositos. Untuk jenis kajian ini, darah vena diperlukan:

  1. Doktor menarik lengan bawah.
  2. Selepas rawatan dengan antiseptik, jarum dimasukkan ke siku.
  3. Dalam proses pengambilan darah, anda perlu memerah dan melepaskan penumbuk anda beberapa kali.
  4. Setelah mengumpulkan jumlah bahan yang diperlukan, jarum dikeluarkan, tempat suntikan dirawat dengan alkohol.

Untuk mendapatkan hasil diagnostik yang boleh dipercayai, analisis mesti dilakukan semasa perut kosong. Anda harus menolak makan 10 jam sebelum kajian

Penting untuk mengecualikan latihan fizikal dalam jangka masa tertentu dan sebarang fisioterapi. Latar belakang emosi yang seimbang juga mesti dijaga.

Apa itu ESR

Adalah sangat penting untuk mengetahui, terutamanya semasa kehamilan, apakah ESR dalam darah dan mengapa memantau tahapnya. Ini adalah pengecutan, dan ini merujuk kepada kecepatan sel darah merah menetap di dalam darah.

Setelah satu jam berlalu, endapan terbentuk, dialah yang menunjukkan ESR. Badan merah diperlukan untuk mengangkut hemoglobin dalam darah, dan pada gilirannya, dia membawa oksigen ke seluruh badan.

Oleh itu, sangat penting untuk memantau indikator ini pada seorang wanita, kerana ia menunjukkan berapa banyak oksigen yang diterima oleh anak, yang kini berada di dalam tubuh ibu. Foto janin yang memakan tali pusat melalui oksigen

Foto janin yang memakan tali pusat melalui oksigen

Bagaimana analisis ESR dijalankan??

Untuk menjalankan kajian mengenai ESR, perlu mengambil sampel darah vena dari pesakit. Hasil analisis yang paling dipercayai dapat diperoleh hanya jika selang waktu antara pengambilan darah dan makan terakhir sekurang-kurangnya 12 jam.

Dasar semua kaedah analisis, yang memungkinkan untuk menentukan kadar pemendapan sel darah, adalah ciri fisiologi sel darah merah, yang ditunjukkan ketika mencampurkan darah dengan larutan antikoagulan khas. Zarah-zarah eritrosit secara beransur-ansur mulai melekat bersama-sama, mendakan di bahagian bawah kapal.

Oleh kerana berat jenis plasma semasa pemisahan eritrosit menurun, ia membentuk lapisan atas. Platelet dan sel darah putih menempati kedudukan perantaraan setelah pemisahan darah menjadi pecahan..

Untuk mengira ESR, perlu menentukan berapa lama elemen darah akan mengambil kedudukannya di dalam kapal. Unit pengukuran ESR adalah mm / j. Sebagai peraturan, pemisahan lengkap cecair biologi berlaku dalam 60 minit.

Semua kaedah untuk mengira kadar pemendapan eritrosit didasarkan pada satu prinsip, sehingga hasil kajian yang dilakukan dengan kaedah makmal yang berbeza akan sama persis. Dalam praktiknya, beberapa kaedah digunakan untuk menentukan ESR:

  1. Analisis Westergren dilakukan di kebanyakan makmal perubatan dengan disyaki penyakit laten atau patologi sistem hematopoietik. Untuk menjalankan kajian, perlu mengambil 2 ml darah vena, letakkan di dalam tabung uji yang dipasang pada tripod dan cairkannya dengan larutan pembekuan dalam nisbah 1: 4. Selepas 1 jam, anda harus mengukur ketinggian lapisan sel darah merah yang terpaku yang telah menetap di bahagian bawah tiub.
  2. Analisis Panchenkov didasarkan pada pergantungan kadar pemendapan zarah darah pada kandungan protein, globulin dan oksigen di dalamnya. Kajian ini memerlukan sebahagian darah kapilari, yang sampelnya dibuat dari jari. Bahan biologi diletakkan di atas slaid kaca dan dicampurkan dengan koagulan. Cecair yang dihasilkan dituangkan ke dalam tiub bergradasi dengan natrium sitrat, terpasang secara menegak di pemegang atau kaki tripod. Dalam kedudukan ini, penyelesaian ujian dibiarkan selama 60 minit, selepas itu kadar pemendapan eritrosit dikira.
  3. Ujian darah menggunakan peralatan khas. Hasil yang diperoleh menggunakan penganalisis ESR dicirikan oleh ketepatan tinggi. Peranti ini mempunyai throughput yang tinggi, yang membolehkan anda memproses 55-60 sampel per jam.

Punca perubahan ESR dalam darah

Sebagai tambahan kepada alasan fisiologi di atas untuk penyimpangan ESR dari norma semasa kehamilan, yang lain juga dapat diperhatikan - sering menunjukkan perkembangan proses patologi.

ESR meningkat semasa kehamilan

Tidak hanya sistem pembekuan darah yang terdedah kepada peningkatan tekanan. Keadaan berikut boleh menyebabkan peningkatan ESR pada wanita hamil:

  1. Perkembangan anemia adalah masalah yang diketahui bagi ibu hamil. Dengan penurunan yang ketara dalam kandungan sel darah merah dan hemoglobin, ESR cenderung meningkat, dan ini disebabkan oleh dua titik.

Pertama, semakin sedikit per unit volume sel darah merah, semakin lemah kesan casnya (biasanya mereka saling tolak, seperti zarah dengan nama yang sama), yang menghalang penempatan cepat.

Kedua, dalam beberapa jenis anemia, sel darah merah, walaupun dengan kandungan normal dalam darah, dapat kehilangan sifatnya dan, dengan demikian, menjadi lebih rentan terhadap kadar pemendapan yang tinggi.

  1. Penyakit ginjal adalah masalah yang sering dihadapi oleh wanita hamil. Ini boleh menjadi pyelonephritis klasik dengan bakteria, atau penyakit yang lebih serius. Dengan sendirinya, keradangan dan kehadiran mikroorganisma patogen akan menimbulkan ESR. Tetapi keadaan mungkin bertambah buruk dengan pelanggaran fungsi asas buah pinggang..
  2. Pelbagai selesema, hepatitis virus, karies dan kemungkinan keradangan lain. Seperti yang dinyatakan di atas, kehadiran sebarang jangkitan menyebabkan peningkatan kadarnya.
  3. Sindrom nefrotik autoimun, rematik, lupus eritematosus sistemik dan penyakit autoimun lain.
  4. Semua jenis pendarahan: tersembunyi dan terang-terangan.
  5. Penyakit onkologi.

Pemeriksaan berkualiti tinggi dan tepat pada masanya, serta mengikuti cadangan doktor yang kompeten, sangat penting untuk mengelakkan kebimbangan yang tidak perlu, melahirkan bayi yang cantik dan kuat dan wanita itu sendiri untuk tetap sihat.

Mengurangkan ESR semasa kehamilan

Keadaan ketika kadar pemendapan eritrosit semasa kehamilan berada di bawah norma yang diharapkan, sebab sepele seperti tekanan teruk, neurosis atau pengambilan ubat tertentu boleh menyebabkan. Terdapat juga beberapa patologi di mana hasil yang serupa dapat diperhatikan:

  • Anemia sel sickle adalah penyakit keturunan yang berkaitan dengan struktur hemoglobin yang terganggu;
  • Polisitemia adalah penyakit di mana pengeluaran berlebihan unsur terbentuk kuman myeloid berlaku (bertanggungjawab untuk pengeluaran sel darah merah, platelet, dan semua sel darah putih kecuali limfosit), terutamanya eritrosit;
  • Atrofi otot progresif - myodystrophy;
  • Neoplasma malignan.

Sebagai tambahan kepada faktor-faktor ini, kekurangan zat makanan atau kelaparan dapat menyebabkan penurunan ESR..

ESR semasa kehamilan

Ujian darah klinikal adalah kajian wajib bagi wanita hamil. Ini membolehkan anda mengawal kelahiran anak dan membantu mengenal pasti penyimpangan yang ketara dari norma. Adalah perlu untuk melakukan analisis sepanjang tempoh kehamilan:

  • Semasa pendaftaran: sehingga 12 minggu.
  • Pada trimester kedua: pada 20-21 minggu.
  • Pada trimester ketiga: pada 28-30 minggu.
  • Sebelum kelahiran.

Semasa membawa anak, turun naik kadar pemendapan darah yang ketara. Ini disebabkan oleh perubahan komposisi protein plasma. Pada awal separuh pertama kehamilan, penurunan indikator mungkin berlaku, tetapi kemudian ia tumbuh, meningkat hampir 3 kali ganda berkaitan dengan norma. Fenomena ini dikaitkan dengan peningkatan fisiologi kandungan fibrinogen, protein dari sistem pembekuan, yang dirancang untuk mengurangkan kehilangan darah ketika melahirkan..

Meningkat

Kelajuan menetap tinggi elemen berbentuk, yang melebihi nilai normal, harus selalu memberi amaran kepada doktor. Tetapi sebelum anda membuat kesimpulan, anda perlu menjalani ujian darah semula, kerana tidak ada yang membatalkan kesalahan makmal. Dan hanya dengan hasil yang disahkan sekiranya anda memikirkan kemungkinan patologi. Keadaan yang boleh menyebabkan peningkatan ESR termasuk:

  1. Penyakit radang.
  2. Pelbagai jangkitan.
  3. Neoplasma malignan.
  4. Penyakit autoimun.
  5. Hemoblastosis.
  6. Anemia.
  7. Berdarah.
  8. Akibat kecederaan, operasi.

Percepatan mendadak kadar pemendapan eritrosit selalu menjadi peluang untuk mencari gangguan serius pada tubuh yang boleh memberi kesan buruk pada kehamilan, dan juga menjadi ancaman nyata bagi kesihatan wanita. Oleh itu, pengesanan gangguan patologi tepat pada masanya adalah kunci untuk penghapusan mereka yang berjaya.

Tolak

Terdapat situasi apabila indikator tersebut menurun berbanding dengan nilai normal. Semasa mengandung anak, ini juga menanggung risiko tambahan, kerana dapat menjadi manifestasi dari keadaan seperti itu:

  1. DIC.
  2. Keabnormalan sel darah merah.
  3. Hiperproteinemia.
  4. Leukositosis.
  5. Hepatitis.

Walaupun ESR adalah penunjuk tidak khusus untuk ujian darah, peningkatan atau penurunannya yang tajam tidak boleh disedari. Tetapi dalam kes seperti itu, pemeriksaan tambahan diperlukan untuk mengenal pasti penyebab penyimpangan dari norma.

Perhatian harus diberikan kepada petunjuk makmal semasa kehamilan, kerana kesihatan wanita itu sendiri dan perkembangan anaknya yang belum lahir sering bergantung pada ini

Mengapa analisis kadar pemendapan eritrosit diberikan, mengapa ESR meningkat semasa kehamilan

Kadar pemendapan eritrosit (ESR) & # 8211, parameter ujian darah umum. Petunjuk membolehkan anda menentukan kehadiran penyakit radang. Setiap kumpulan orang mempunyai norma tersendiri. Kadar ESR semasa kehamilan berubah. Untuk menentukan norma, kaji jadual atau berjumpa pakar.

Sel darah merah dan kadar pemendapannya

ESR adalah petunjuk yang agak mudah. Ia mencerminkan kadar pemendapan eritrosit dalam tabung uji makmal di bawah pengaruh graviti. Sel darah merah jauh lebih berat daripada plasma darah. Peningkatan kelajuan relatif terhadap norma adalah tanda tidak langsung adanya keradangan (kemampuan sel darah merah untuk mengikat meningkat). Setiap usia dan jantina mempunyai standardnya sendiri. Norma pada wanita lebih tinggi daripada pada lelaki. Semasa kehamilan, perubahan berlaku, jadi bagi wanita hamil norma yang berbeza.

Apa itu ESR dan bagaimana ia ditentukan

Penunjuk tersebut menggambarkan kadar pemendapan. Untuk penentuan, darah kapilari diambil, kaedah penyelidikan khusus dipilih: ESR menurut Westergren atau Panchenkov. Kedua-dua kaedah tersebut melibatkan penggunaan tabung uji khas dengan pembahagian. Kaedah Westergren memungkinkan untuk memperoleh nilai yang lebih tepat. Antikoagulan ditambahkan ke tiub kaca, dan darah, mematuhi bahagian yang betul, tiub diletakkan dalam posisi tegak selama 1 jam.

Selepas satu jam, pembantu makmal menilai ketinggian cecair lut. Hasil yang diperoleh adalah nilai akhir..

Fakta menarik! Pada seorang gadis hamil, semua parameter ujian darah umum harus dinilai untuk menentukan keadaan kesihatannya.

Apa yang mempengaruhi prestasi

Nilai meningkat adalah tetap:

  • penyakit keradangan saluran gastrousus,
  • batuk kering,
  • hepatitis virus,
  • perkembangan tumor malignan,
  • reumatik,
  • lesi autoimun,
  • pneumonia.

Peningkatan berlaku pada wanita: haid, kehamilan. Kes seperti itu dianggap sebagai varian norma. Dinasihatkan agar gadis itu mengetahui kadar pemendapan eritrosit semasa kehamilan.

Bagaimana persediaan untuk menghadapi peperiksaan

Peraturan khas tidak perlu dipatuhi, anda tidak perlu makan 4 jam sebelum ujian. Lebih baik menderma darah pada waktu pagi. Biasanya, darah kapilari diambil dari jari. Ujian darah pada wanita hamil boleh dilakukan beberapa kali sekaligus. Untuk satu lawatan ke klinik, anda boleh lulus analisis umum dan biokimia, serta mendapatkan data mengenai ESR. Penyampaian bahan yang betul memberi pemahaman tentang apakah kadar pemendapan eritrosit meningkat.

Petunjuk semasa kehamilan

Norma wanita hamil berbeza bergantung pada haid. 1 trimester boleh menjadi seperti wanita biasa pada usia yang sama. Pada trimester ke-2, nilainya meningkat & # 8211, inilah norma. Setelah meningkat pada trimester kedua, indikator kekal hingga yang ketiga. Nilainya meningkat sebanyak mungkin pada bulan kesembilan. Piawaian ESR mempunyai batas atas dan bawah.

Jadual ESR petunjuk pada wanita

Sekiranya seseorang ingin mengetahui ESR apa yang normal, anda perlu mengkaji jadual dengan teliti:

IstilahNorma ESR darah, nilai mm / j
Sebelum mengandung1-15 mm / j
Trimester pertama13-21 mm / j
Trimester kedua25 mm / j
Trimester ketiga30-40 mm / j

ESR yang tidak normal semasa kehamilan

Penyimpangan dari norma timbul kerana ciri-ciri individu. Juga, penyimpangan mungkin menunjukkan adanya patologi. Penyakit akut dan kronik boleh menyebabkan peningkatan..

Batas atas dan bawah nilai normal jauh antara satu sama lain. Sekiranya hasil yang diperoleh jauh melebihi data yang ditunjukkan, maka diperlukan pemeriksaan yang lebih mendalam. Sebagai contoh, nilai ESR 40 mm / j hanya sah untuk tarikh akhir..

Nota! Keputusan akhir mengenai apakah hasilnya adalah penyimpangan dibuat oleh doktor yang memantau kehamilan..

Bagaimana analisis ESR dijalankan?

Analisis dilakukan mengikut algoritma berikut:

  1. Doktor menetapkan pengambilan bahan. Disiapkan dengan betul untuk penyelidikan.
  2. Seseorang tiba pada hari yang ditentukan, darah diambil.
  3. Juruteknik makmal menyediakan tabung uji, menambah antikoagulan.
  4. Bahan dituangkan ke dalam tabung uji, diletakkan dalam kedudukan tegak selama satu jam.
  5. Selepas satu jam, hasilnya dinilai..

ESR diberikan bersama dengan analisis lain. Menurut hasil kajian, mereka memahami bagaimana kehamilan berjalan..

Berapa banyak ESR dianggap normal

Nilai normal trimester pertama adalah hingga 21 mm / jam, yang kedua - hingga 25 mm / jam, yang ketiga - hingga 40 mm / j. ESR pada gadis hamil pada trimester ke-3 berkembang dengan ketara. Lebihan bermaksud & # 8211, ada masalah kesihatan. Perlu diingat, terlalu rendah & # 8211, adalah patologi.

Darah menderma 1 kali dalam 2-3 bulan dengan kehamilan yang normal. Kadang kala tinjauan lebih kerap dilakukan.

Sebab peningkatan ESR

Pertumbuhan dikaitkan dengan penyakit ini. Perubahan parameter pada wanita terjadi dengan perkembangan: diabetes mellitus, fibrosis kistik, mikrostroke, penyakit hati, saluran empedu. ESR berkembang dengan stabil dengan perkembangan penyakit ganas, penunjuk myeloma melebihi 90 mm / jam, kadang-kadang mencapai 150 mm / j.

Untuk menetapkan petunjuk, perlu memerangi akar umbi. Selepas pemeriksaan, doktor akan menentukan tindakan yang diperlukan seterusnya.

Tindakan dengan peningkatan dan penurunan ESR

ESR berkurang berlaku dengan dehidrasi, diet yang ketat, jarang 1 dan 2 trimester pada wanita hamil. Sekiranya terdapat dehidrasi atau diet yang tidak seimbang, anda perlu menyesuaikan diet.

ESR yang terlalu tinggi yang melebihi semua norma memerlukan pemeriksaan dan rawatan lebih terperinci. Semasa mengandung, anda tidak dapat mencari penyebabnya secara bebas. Apa-apa kaedah rawatan adalah doktor, dengan mengambil kira ciri unik wanita.

Ujian tambahan untuk mengesan kelainan

Peningkatan nilai ESR semasa kehamilan, juga menggunakan pemeriksaan:

  • ujian darah am dan biokimia,
  • Imbasan ultrabunyi,
  • pemeriksaan organ individu.

Di atas norma memerlukan sejarah. Adalah perlu untuk mengenal pasti aduan, untuk memilih kaedah penyelidikan tambahan.

Penting untuk mengetahui! Semasa mengandung, tidak semua kaedah diagnostik tersedia. Adalah perlu untuk membuat pilihan pilihan yang tidak akan membahayakan janin.

Kesimpulannya

Sekiranya sel darah merah mula menetap lebih cepat, ia selalu menunjukkan patologi, tetapi semasa kehamilan, norma meningkat.

Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis