Mengapa dan pada tahap kehamilan apa ujian toleransi glukosa dilakukan: bagaimana menderma darah untuk glukosa, dan bagaimana menguraikan hasilnya mengikut jadual

Semasa bayi sedang menunggu, perubahan global berlaku di badan ibu hamil. Dalam tempoh ini, penting untuk memantau perubahan keadaan kesihatan dengan teliti dan untuk memantau penyimpangan. Perubatan moden menawarkan pelbagai rawatan untuk mencegah masalah yang berpotensi..

Ujian toleransi glukosa kehamilan

Ujian toleransi glukosa - pemeriksaan penting bagi ibu mengandung. Terima kasih kepada hasilnya, doktor menentukan nisbah glukosa dalam darah, ini membantu mengenal pasti kecenderungan penyakit tertentu dan mencegah perkembangannya. Bilakah ujian dilakukan? Bagaimana untuk menyediakan?

Apa itu ujian toleransi glukosa

Ujian toleransi glukosa (GTT) adalah pemeriksaan untuk menentukan toleransi tubuh terhadap glukosa (gula), menunjukkan sama ada semua proses berlaku dengan betul dan menunjukkan kecenderungan diabetes diabetes. Pastikan untuk memberi resep untuk pesakit yang berisiko:

  • dengan kehamilan yang kompleks;
  • menghidap diabetes mellitus;
  • berat badan berlebihan.

GTT adalah prosedur selamat untuk wanita semasa melahirkan dan bayi.

Tetapi terdapat kontraindikasi:

  • penyakit buah pinggang dan hati;
  • sekiranya terdapat jangkitan dan penyakit virus;
  • sindrom lambakan;
  • masalah sistem endokrin;
  • semasa mengambil ubat tertentu;
  • selepas 32 minggu.

Mengapa semasa mengandung

GTT diperlukan untuk menentukan kecenderungan diabetes kehamilan, yang berkembang semasa kehamilan. Tubuh dihidupkan semula dan tidak dapat mengatasi reaksi metabolik; akibatnya, penyakit ini berkembang. Ia berbahaya bagi wanita semasa melahirkan dan anak. Ciri-ciri penyakit ini adalah tidak adanya gejala, jadi sangat sukar untuk memerhatikannya tanpa melakukan pemeriksaan. Sekiranya anda mengabaikan rawatan, setelah kelahiran bayi, penyakit ini boleh berubah menjadi diabetes mellitus jenis 2 yang nyata.

1 trimester

Trimester pertama adalah asas, peletakan dan pembentukan organ anak, sistem vital berlaku. Plasenta mula aktif berkembang, tetapi belum mempunyai fungsi pelindung yang tinggi, kerana unsur dan zat berbahaya dapat sampai ke janin. Itulah sebabnya mengapa pada minggu-minggu pertama anda perlu mendengarkan isyarat badan dengan teliti, terhadap sebarang perubahan.

GTT pada awal kehamilan tidak, tidak ada gunanya. Rintangan terhadap insulin pada wanita dalam kedudukan meningkat hanya pada pertengahan istilah. Doktor boleh menetapkan GTT paling awal bermula pada minggu keenam belas kehamilan.

Pada trimester kedua

Masa yang optimum untuk prosedur. Julat terbaik adalah kehamilan 24-26 minggu. Tetapi jika ada beberapa faktor, ada keperluan untuk ujian lebih awal:

  • berat badan berlebihan;
  • sejarah kehamilan yang kompleks;
  • gula dalam air kencing;
  • diabetes pada saudara terdekat;
  • buah besar;
  • peningkatan glukosa darah.

Lakukan pada trimester ketiga

Dalam beberapa minggu kebelakangan ini, GTT dilakukan dengan ketat seperti yang ditetapkan oleh doktor yang merawat. Selepas 32 minggu, beban glukosa tambahan tidak selamat untuk bayi, jadi ini adalah tarikh akhir..

Cara membuat persediaan untuk analisis

Darah vena digunakan untuk ujian. Pesakit perlu membuat persiapan untuk analisis.

Selama beberapa hari sebelum GTT, anda tidak dapat melakukan aktiviti fizikal yang memerlukan banyak usaha.

Apa yang tidak boleh dimakan

Pada malam sebelum pemeriksaan, anda perlu mengurangkan jumlah makanan berlemak. Tetapi, secara umum, diet tidak boleh banyak berubah, jika tidak, ia boleh menyebabkan hasil yang tidak betul. Jumlah karbohidrat yang dimakan sekurang-kurangnya 150 g sehari. Lapan jam sebelum ujian, dilarang makan makanan, hanya air kosong. Tidak dibenarkan alkohol atau rokok.

Apabila mereka menyewa, jam berapa hari

Pemeriksaan berlangsung pada waktu pagi. Prosedur ini memerlukan beberapa jam, jadi lebih disukai pada waktu ini.

Minggu kehamilan apa yang dilakukan

Sekiranya kehamilan adalah normal dan wanita itu tidak mempunyai masalah kesihatan, ujian ini dilakukan pada pertengahan jangka masa antara 24 hingga 26 minggu, tetapi tidak lebih dari 32. Sekiranya terdapat penyimpangan atau risiko, doktor boleh menetapkan ujian toleransi glukosa tidak lebih awal dari 16 minggu.

Berapa kali semasa kehamilan anda perlu lakukan

Bilangan prosedur ujian glukosa bergantung pada keadaan umum wanita yang bersalin. Sekiranya teratur, maka sekali sudah cukup. Sekiranya terdapat masalah atau penyimpangan, doktor menetapkan pemeriksaan selagi perlu. Tidak lebih awal dari minggu keenam belas kehamilan dan tidak lewat dari tiga puluh detik.

Bagaimana ujian darah untuk toleransi glukosa terganggu

Prosedur pemeriksaan mengambil beberapa peringkat:

  1. Dengan perut kosong mereka mengambil darah dari urat dan melakukan analisis. Sekiranya glukosa meningkat, maka pesakit mempunyai diabetes kehamilan. Ujian selesai dan dengan hasil analisis, wanita yang bersalin dihantar ke doktor yang hadir.
  2. Apabila hasilnya memuaskan, indikatornya normal, maka pesakit harus minum segelas glukosa (75 g glukosa kering diencerkan dengan air suam 200-300 ml). Sejam kemudian, doktor sekali lagi mengambil darah dari urat.
  3. Sekiranya indikator stabil dan tidak melebihi norma yang dibenarkan, ujian dapat diulang dalam dua, tiga jam - ini disebut ujian O'Salivan..

Hasil kajian segera dilaporkan kepada pesakit..

Sekiranya GTT diturunkan: alasan

Petunjuk rendah juga bukan norma dan berbahaya bagi wanita dan kanak-kanak. Glukosa memainkan peranan penting dalam pemakanan, oleh itu, semasa kehamilan, petunjuk diperiksa secara berkala. Gula rendah jarang berlaku, yang disebut glisemia, ini menyumbang kepada:

  • toksikosis teruk;
  • kekurangan zat makanan;
  • gangguan pada saluran pencernaan.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya peningkatan norma GTT

Dengan peningkatan petunjuk glukosa hamil, anda mesti sentiasa memantau jumlah gula dalam darah, mematuhi diet dan melakukan latihan fizikal khas. Kadang kala pesakit diberi terapi insulin.

Diet untuk diabetes kehamilan:

  • minum sekurang-kurangnya 1.5 liter air setiap hari;
  • makanan goreng, manis, pedas, berlemak dilarang;
  • tidak termasuk makanan segera;
  • Jangan gunakan sos: mayonis, saus tomat;
  • memberi tumpuan kepada makanan yang mengandungi serat;
  • daging tanpa lemak disyorkan: ayam belanda, ayam;
  • makanan dibahagi 5-6 kali, tiga makanan utama dan makanan ringan.

Penyahkodan penunjuk mengikut jadual

Kepekatan glukosa darah vena keseluruhan mg / dlDarah kapilari keseluruhanPlasma vena
Diabetes
Pada perut kosong> 6.1 (110)> 6.1 (110)> 7.0 (126)
Dua jam selepas mengambil glukosa> 10.0 (180)> 11.1 (200)> 11.1 (200)
Toleransi glukosa terganggu
Pada perut kosong7.8 (140) 7.8 (140) 5.6 (100) 6.1 (110)

Apa nak buat

Dengan diabetes kehamilan, seorang wanita perlu kerap berjumpa doktor dan menjalani ujian untuk mengawal glukosa darah, dan ini:

  • diet seimbang;
  • aktiviti fizikal sederhana;
  • kawalan tekanan darah;
  • mematuhi rutin harian dan gaya hidup sihat.

Dalam beberapa kes, pengambilan ubat diperlukan, doktor yang hadir menetapkannya. Ibu masa depan boleh mengambil insulin, tetapi juga mengikut saranan dan sangat diperlukan untuk mengukur jumlah glukosa dengan alat khas - glukometer.

Momen berbahaya

Glukosa tinggi berbahaya sepanjang kehamilan, baik untuk wanita dan kanak-kanak. Ini memprovokasi penyakit dan kelainan pada janin berikut:

  • hipoksia, kegagalan pernafasan;
  • penyakit kuning;
  • kekurangan magnesium dan kalsium dalam darah;
  • pelanggaran perkadaran;
  • saiz buah yang besar.

Bagi wanita yang bersalin, penyakit ini berbahaya:

  • polyhydramnios;
  • komplikasi sepanjang kehamilan;
  • pelanggaran fungsi sistem kardiovaskular;
  • memprovokasi perkembangan penyakit berjangkit saluran kemaluan, yang mempengaruhi perkembangan intrauterin anak;
  • keguguran, kelahiran pramatang;
  • diabetes selepas bersalin.

Kerana pada hakikatnya, pada dasarnya, janin lebih besar dari biasanya, kelahiran hanya boleh dilakukan dengan bantuan cahaya sesar.

Salah satu perkara penting adalah keadaan pesakit selepas melahirkan anak. Adalah perlu untuk memantau petunjuk glukosa dengan teliti untuk mencegah perkembangan diabetes.

Melahirkan anak adalah masa yang sukar dan sukar dalam hidup seorang wanita. Penting untuk memperhatikan kesihatan tepat pada masanya dan tidak mengabaikan cadangan doktor, untuk menjalani prosedur yang ditetapkan. Ujian toleransi glukosa - salah satu yang paling penting, selamat untuk ibu hamil dan bayi.

Ujian toleransi glukosa - apa yang ditunjukkan dan untuk apa? Persiapan dan perlakuan, norma dan tafsiran hasilnya. Ujian kehamilan. Di manakah kajian dijalankan

Laman web ini memberikan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Ujian toleransi glukosa adalah analisis makmal yang dirancang untuk mengesan gangguan metabolisme karbohidrat laten, seperti prediabetes, peringkat awal diabetes.

Ujian toleransi glukosa am

Nama ujian toleransi glukosa (ujian toleransi glukosa oral, ujian glukosa 75 g, ujian toleransi glukosa)

Pada masa ini, nama kaedah ujian toleransi glukosa (GTT) umumnya diterima di Rusia. Walau bagaimanapun, dalam praktiknya, nama lain juga digunakan untuk merujuk kepada kaedah diagnostik makmal yang sama, yang pada dasarnya identik dengan istilah toleransi glukosa. Sinonim untuk istilah GTT adalah seperti berikut: ujian toleransi glukosa oral (OGTT), ujian toleransi glukosa oral (PHTT), ujian toleransi glukosa (TSH), dan juga ujian dengan 75 g glukosa, ujian beban gula, pembinaan lengkung gula. Dalam bahasa Inggeris, nama kaedah makmal ini dilambangkan dengan istilah ujian toleransi glukosa (GTT), ujian toleransi glukosa oral (OGTT).

Apa yang menunjukkan dan mengapa ujian toleransi glukosa diperlukan?

Jadi, ujian toleransi glukosa adalah penentuan tahap gula (glukosa) dalam darah ketika perut kosong dan dua jam setelah mengambil larutan 75 g glukosa yang dilarutkan dalam segelas air. Dalam beberapa kes, ujian toleransi glukosa diperpanjang dilakukan di mana gula darah ditentukan pada perut kosong, 30, 60, 90 dan 120 minit setelah menggunakan larutan 75 g glukosa.

Biasanya, gula darah puasa harus turun naik antara 3.3 - 5.5 mmol / L untuk darah dari jari, dan 4.0 - 6.1 mmol / L untuk darah dari vena. Sejam selepas seseorang minum 200 ml cecair dalam perut kosong, di mana 75 g glukosa dilarutkan, paras gula darah meningkat ke tahap maksimum (8 - 10 mmol / l). Kemudian, ketika glukosa yang diterima diproses dan diserap, kadar gula darah menurun, dan 2 jam setelah pengambilan 75 g glukosa menjadi normal, dan kurang dari 7.8 mmol / l untuk darah dari jari dan urat.

Sekiranya dua jam selepas mengambil 75 g glukosa, kadar gula darah di atas 7,8 mmol / L, tetapi di bawah 11,1 mmol / L, ini menunjukkan pelanggaran laten metabolisme karbohidrat. Maksudnya, fakta bahawa karbohidrat dalam tubuh manusia diserap dengan gangguan terlalu lambat, tetapi setakat ini gangguan ini dikompensasi dan berlanjutan secara diam-diam, tanpa gejala klinikal yang dapat dilihat. Sebenarnya, nilai gula darah yang tidak normal dua jam selepas mengambil 75 g glukosa bermaksud seseorang sudah menghidap diabetes secara aktif, tetapi dia belum memperoleh bentuk pengembangan klasik dengan semua gejala ciri. Dengan kata lain, orang itu sudah sakit, tetapi tahap patologi awal, dan oleh itu belum ada gejala.

Oleh itu, jelas bahawa nilai ujian toleransi glukosa sangat besar, kerana analisis sederhana ini membolehkan anda mengenal pasti patologi metabolisme karbohidrat (diabetes mellitus) pada peringkat awal, ketika tidak ada gejala klinikal yang khas, tetapi kemudian anda dapat merawat dan mencegah pembentukan diabetes klasik. Dan jika gangguan metabolisme karbohidrat terpendam, yang dikesan menggunakan ujian toleransi glukosa, dapat diperbaiki, dibalikkan dan mencegah perkembangan penyakit, maka pada tahap diabetes, ketika patologi sudah terbentuk sepenuhnya, sudah mustahil untuk menyembuhkan penyakit ini, tetapi hanya mungkin untuk mengekalkan tahap gula ubat secara normal dalam darah, menunda permulaan komplikasi.

Harus diingat bahawa ujian toleransi glukosa memungkinkan pengesanan awal gangguan laten metabolisme karbohidrat, tetapi tidak memungkinkan untuk membezakan antara jenis diabetes mellitus pertama dan kedua, serta penyebab perkembangan patologi.

Memandangkan kepentingan dan kandungan maklumat diagnostik ujian toleransi glukosa, analisis ini dibenarkan untuk dilakukan apabila terdapat kecurigaan terhadap pelanggaran metabolisme karbohidrat. Tanda-tanda gangguan metabolisme karbohidrat terpendam adalah seperti berikut:

  • Tahap gula darah di atas normal, tetapi di bawah 6.1 mmol / L untuk darah dari jari dan 7.0 mmol / L untuk darah dari vena;
  • Penampilan berkala glukosa dalam air kencing dengan latar belakang gula darah normal;
  • Haus yang kuat, kencing yang kerap dan banyak, serta peningkatan selera makan dengan latar belakang gula darah normal;
  • Kehadiran glukosa dalam air kencing semasa kehamilan, tirotoksikosis, penyakit hati atau penyakit berjangkit kronik;
  • Neuropati (gangguan saraf) atau retinopati (gangguan retina) dengan sebab yang tidak jelas.

Sekiranya seseorang mempunyai tanda-tanda gangguan laten metabolisme karbohidrat, dia disyorkan untuk melakukan ujian toleransi glukosa untuk memastikan kehadiran atau ketiadaan tahap awal patologi.

Orang yang benar-benar sihat yang mempunyai kadar gula darah normal dan tidak mempunyai tanda-tanda gangguan metabolisme karbohidrat tidak perlu melakukan ujian toleransi glukosa, kerana ia sama sekali tidak berguna. Juga, tidak perlu melakukan ujian toleransi glukosa bagi mereka yang sudah mempunyai kadar gula darah puasa yang sesuai dengan diabetes mellitus (lebih dari 6.1 mmol / L untuk darah dari jari dan lebih dari 7.0 untuk darah dari vena), kerana gangguannya cukup jelas, tidak tersembunyi.

Petunjuk untuk ujian toleransi glukosa

Oleh itu, ujian toleransi glukosa semestinya ditunjukkan untuk dilaksanakan dalam kes berikut:

  • Hasil penentuan glukosa puasa yang meragukan (di bawah 7.0 mmol / l, tetapi di atas 6.1 mmol / l);
  • Kenaikan kadar glukosa darah secara tidak sengaja terhadap tekanan;
  • Kehadiran glukosa dalam air kencing yang dikesan secara tidak sengaja dengan latar belakang gula darah normal dan ketiadaan gejala diabetes mellitus (peningkatan dahaga dan selera makan, kencing kerap dan banyak);
  • Kehadiran tanda-tanda diabetes mellitus dengan latar belakang gula darah normal;
  • Kehamilan (untuk mengesan diabetes kehamilan)
  • Kehadiran glukosa dalam air kencing terhadap tirotoksikosis, penyakit hati, retinopati atau neuropati.

Sekiranya seseorang mempunyai situasi di atas, maka dia pasti harus lulus ujian toleransi glukosa, kerana terdapat risiko diabetes terpendam yang sangat tinggi. Dan tepatnya untuk mengesahkan atau membantah diabetes mellitus laten dalam keadaan sedemikian sehingga ujian toleransi glukosa dilakukan, yang memungkinkan anda "mengungkapkan" pelanggaran metabolisme karbohidrat yang tidak dapat dilihat di dalam badan.

Sebagai tambahan kepada petunjuk yang diperlukan di atas, ada sejumlah situasi di mana orang dianjurkan untuk menderma darah secara berkala untuk ujian toleransi glukosa, kerana mereka mempunyai risiko tinggi terkena diabetes. Situasi seperti ini bukan merupakan petunjuk wajib untuk mengambil ujian toleransi glukosa, tetapi sangat disarankan untuk melakukan analisis ini secara berkala untuk mengesan prediabetes atau diabetes terpendam sejak awal..

Situasi serupa di mana disyorkan untuk melakukan ujian toleransi glukosa secara berkala termasuk adanya penyakit atau keadaan berikut pada seseorang:

  • Umur lebih dari 45;
  • Indeks jisim badan lebih daripada 25 kg / cm 2;
  • Kehadiran diabetes pada ibu bapa atau saudara kandung darah;
  • Gaya hidup tidak aktif;
  • Diabetes kehamilan pada kehamilan yang lalu;
  • Kelahiran anak dengan berat badan lebih daripada 4.5 kg;
  • Kelahiran pramatang, kelahiran anak dengan janin mati, keguguran pada masa lalu;
  • Hipertensi arteri;
  • Tahap HDL di bawah 0.9 mmol / L dan / atau trigliserida di atas 2.82 mmol / L;
  • Kehadiran sebarang patologi sistem kardiovaskular (aterosklerosis, penyakit jantung koronari, dll.);
  • Ovari polikistik;
  • Gout;
  • Penyakit periodontal kronik atau furunculosis;
  • Penerimaan diuretik, hormon glukokortikoid dan estrogen sintetik (termasuk sebagai sebahagian daripada kontraseptif oral gabungan) untuk jangka masa yang panjang.

Sekiranya seseorang tidak menghidap penyakit atau penyakit di atas, tetapi usianya lebih tua dari 45 tahun, maka dia disarankan untuk menjalani ujian toleransi glukosa tiga tahun sekali..

Sekiranya seseorang mempunyai sekurang-kurangnya dua keadaan atau penyakit dari perkara di atas, maka dia disarankan untuk menjalani ujian toleransi glukosa tanpa gagal. Sekiranya nilai ujian ternyata normal, maka ia mesti diambil sebagai ujian pencegahan setiap tiga tahun sekali. Tetapi apabila keputusan ujian tidak normal, maka anda perlu menjalankan rawatan yang ditetapkan oleh doktor anda dan melakukan analisis sekali setahun untuk memantau keadaan dan perkembangan penyakit ini.

Kontraindikasi untuk ujian toleransi glukosa

Ujian toleransi glukosa dikontraindikasikan untuk mereka yang pernah mendiagnosis diabetes mellitus, dan ketika kadar gula darah puasa adalah 11.1 mmol / L atau lebih tinggi! Dalam keadaan seperti itu, GTT tidak pernah dilakukan, kerana pemuatan glukosa dapat memprovokasi perkembangan koma hiperglikemik.

Juga, ujian toleransi glukosa dikontraindikasikan dalam kes-kes di mana terdapat faktor-faktor yang dapat mempengaruhi hasilnya dan menjadikannya tidak tepat, iaitu positif positif atau negatif palsu. Tetapi dalam kes seperti itu, kontraindikasi biasanya bersifat sementara, berlaku sehingga faktor yang mempengaruhi keputusan ujian hilang.

Oleh itu, ujian toleransi glukosa tidak dijalankan dalam kes berikut:

  • Tempoh akut dari sebarang penyakit, termasuk berjangkit (contohnya, jangkitan virus pernafasan akut, pemburukan ulser gastrik, gangguan usus, dll.);
  • Infarksi miokardium, menderita kurang dari sebulan yang lalu;
  • Tempoh tekanan yang teruk di mana orang itu;
  • Kecederaan, kelahiran atau pembedahan berlangsung kurang dari 2 - 3 bulan yang lalu;
  • Sirosis hati alkoholik;
  • Hepatitis;
  • Tempoh haid pada wanita;
  • Kehamilan lebih daripada 32 minggu;
  • Mengambil ubat yang meningkatkan gula darah (adrenalin, kafein, rifampisin, hormon glukokortikoid, hormon tiroid, diuretik, kontraseptif oral, antidepresan, ubat psikotropik, beta-blocker (atenolol, bisoprolol, dll.)). Sebelum mengikuti ujian toleransi glukosa, anda perlu berhenti mengambil ubat tersebut sekurang-kurangnya tiga hari.

Doktor mana yang boleh menetapkan ujian toleransi glukosa?

Ujian toleransi glukosa

Persediaan untuk ujian toleransi glukosa

Cara mengambil ujian toleransi glukosa?

Pesakit datang ke makmal, di mana semasa perut kosong mereka mengambil darah dari jari atau urat untuk menentukan tahap glukosa yang berpuasa (lapar). Selepas itu, larutan glukosa disediakan, dan dibiarkan diminum selama lima minit dengan teguk kecil. Sekiranya larutan secara subyektif kelihatan manis dan terlalu tidak enak, maka sedikit asid sitrik atau jus lemon yang baru diperah ditambahkan ke dalamnya.

Setelah larutan glukosa telah diminum, waktu dapat dilihat, dan pesakit duduk dalam keadaan selesa dan diminta selama dua jam berikutnya untuk duduk diam di kemudahan perubatan tanpa terlibat dalam pekerjaan aktif. Sebaiknya baca buku kegemaran anda dua jam ini. Selama dua jam setelah mengambil larutan glukosa, anda tidak boleh makan, minum, merokok, minum alkohol dan tenaga, bersenam, gugup.

Selepas dua jam setelah mengambil larutan glukosa, darah sekali lagi diambil dari vena atau dari jari dan kepekatan gula dalam darah ditentukan. Ini adalah nilai gula darah dua jam setelah mengambil larutan glukosa yang merupakan hasil ujian toleransi glukosa.

Dalam beberapa kes, ujian toleransi glukosa diperpanjang dilakukan di mana darah diambil dari jari atau dari urat 30, 60, 90 dan 120 minit setelah mengambil larutan glukosa. Setiap kali, kadar gula darah ditentukan, dan nilai yang diperoleh diplotkan pada grafik di mana waktunya diplotkan pada paksi-X dan kepekatan gula darah diplotkan pada paksi-Y. Hasilnya adalah grafik di mana kadar gula darah normal maksimum 30 minit setelah mengambil larutan glukosa, dan setelah 60 dan 90 minit kadar gula darah terus berkurang, mencapai tahap gula perut hampir kosong pada minit ke-120.

Apabila darah diambil dari jari dua jam setelah mengambil larutan glukosa, kajian tersebut dianggap lengkap. Selepas itu, anda boleh meninggalkan dan melakukan semua tugas anda pada siang hari.

Penyelesaian glukosa untuk ujian toleransi glukosa disediakan dengan cara yang sama - sejumlah glukosa dilarutkan dalam segelas air. Tetapi jumlah glukosa boleh berbeza, dan bergantung pada usia dan berat badan seseorang.

Oleh itu, bagi orang dewasa yang normal dengan berat badan normal, 75 g glukosa dilarutkan dalam 200 ml air. Bagi orang dewasa yang sangat gemuk, dos glukosa dikira secara berasingan dari nisbah 1 g glukosa per 1 kg berat badan, tetapi tidak lebih daripada 100 g. Contohnya, jika seseorang mempunyai berat 95 kg, maka dos glukosa untuknya adalah 95 * 1 = 95 g. Dan tepatnya 95 g larut dalam 200 ml air, dan minum. Sekiranya seseorang mempunyai berat 105 kg, maka dos glukosa yang dikira untuknya adalah 105 g, tetapi maksimum 100 g dibenarkan untuk larut. Oleh itu, bagi pesakit seberat 105 kg, dos glukosa adalah 100 g, yang dilarutkan dalam segelas air dan diberi minuman.

Bagi kanak-kanak yang berat badannya kurang dari 43 kg, dos glukosa juga dikira secara individu, berdasarkan nisbah 1.75 g setiap 1 kg berat badan. Sebagai contoh, seorang kanak-kanak mempunyai berat 20 kg, yang bermaksud bahawa dos glukosa untuknya adalah 20 * 1,75 g = 35 g. Oleh itu, bagi seorang anak dengan berat 20 kg, 35 g glukosa dilarutkan dalam segelas air. Kanak-kanak dengan berat badan lebih dari 43 kg diberi dos glukosa dewasa yang biasa, iaitu 75 g setiap gelas air.

Selepas ujian toleransi glukosa

Apabila ujian toleransi glukosa selesai, anda boleh sarapan dengan apa sahaja yang anda mahukan, minum, dan juga kembali merokok dan minum alkohol. Secara amnya, pemuatan glukosa biasanya tidak menyebabkan kemerosotan kesejahteraan dan tidak memberi kesan buruk kepada keadaan kadar tindak balas, dan oleh itu, setelah ujian toleransi glukosa, anda boleh melakukan apa sahaja perniagaan anda, termasuk bekerja, memandu kereta, belajar, dll..

Keputusan ujian toleransi glukosa

Hasil ujian toleransi glukosa adalah dua angka: satu adalah kadar gula darah puasa, dan yang kedua adalah nilai gula darah dua jam setelah mengambil larutan glukosa.

Sekiranya ujian toleransi glukosa diperpanjang dilakukan, hasilnya adalah lima nombor. Angka pertama ialah nilai gula darah puasa. Angka kedua adalah tahap gula darah 30 minit setelah pengambilan larutan glukosa, digit ketiga adalah tahap gula satu jam setelah pengambilan larutan glukosa, digit keempat adalah gula darah setelah 1.5 jam, dan digit kelima adalah gula darah setelah 2 jam.

Nilai gula darah yang diperoleh semasa perut kosong dan setelah mengambil larutan glukosa dibandingkan dengan normal, dan kesimpulan dibuat mengenai kehadiran atau ketiadaan patologi metabolisme karbohidrat.

Ujian toleransi glukosa

Biasanya, glukosa darah puasa adalah 3.3 - 5.5 mmol / L untuk darah dari jari, dan 4.0 - 6.1 mmol / L untuk darah dari vena..

Gula darah dua jam selepas mengambil larutan glukosa biasanya kurang dari 7,8 mmol / L.

Setengah jam setelah mengambil larutan glukosa, gula darah harus lebih rendah dari satu jam, tetapi lebih tinggi daripada pada perut kosong, dan kira-kira 7 - 8 mmol / l.

Tahap gula darah satu jam setelah mengambil larutan glukosa harus paling tinggi, dan kira-kira 8 - 10 mmol / l.

Tahap gula setelah 1.5 jam setelah mengambil larutan glukosa harus sama seperti setelah setengah jam, iaitu sekitar 7 - 8 mmol / l.

Ujian toleransi glukosa penyahkodan

Berdasarkan hasil ujian toleransi glukosa, doktor dapat membuat tiga kesimpulan: norma, prediabetes (gangguan toleransi glukosa) dan diabetes mellitus. Nilai kadar gula pada perut kosong dan dua jam setelah mengambil larutan glukosa, sesuai dengan masing-masing tiga pilihan kesimpulan, ditunjukkan dalam jadual di bawah.

Sifat metabolisme karbohidratGula darah puasaGula darah dua jam selepas mengambil larutan glukosa
Biasa3.3 - 5.5 mmol / L untuk darah jari
4.0 - 6.1 mmol / L untuk darah dari urat
4.1 - 7.8 mmol / L untuk darah jari dan urat
Prediabetes (toleransi glukosa terganggu)Kurang daripada 6.1 mmol / L untuk darah jari
Kurang daripada 7.0 mmol / L untuk darah dari urat
6.7 - 10.0 mmol / L untuk darah jari
7.8 - 11.1 mmol / L untuk darah dari urat
DiabetesLebih daripada 6.1 mmol / L untuk darah jari
Lebih daripada 7.0 mmol / L untuk darah dari urat
Lebih daripada 10.0 mmol / L untuk darah jari
Lebih daripada 11.1 mmol / L untuk darah dari urat

Untuk memahami apa hasil yang diterima oleh orang ini atau tertentu mengikut ujian toleransi glukosa, anda perlu melihat skop tahap gula yang menjadi analisisnya. Seterusnya, lihat apa (normal, prediabetes atau diabetes) merujuk pada skop nilai gula, yang termasuk dalam analisis mereka sendiri.

Ujian toleransi glukosa semasa kehamilan

Maklumat am

Ujian toleransi glukosa selama kehamilan tidak berbeza dengan yang dilakukan pada wanita di luar kehamilan, dan dilakukan untuk mendiagnosis diabetes kehamilan. Faktanya ialah pada wanita, semasa kehamilan, dalam beberapa kes, diabetes berkembang, yang biasanya hilang setelah melahirkan. Untuk mengesan diabetes seperti itu, ujian toleransi glukosa dilakukan untuk wanita hamil.

Semasa mengandung, ujian toleransi glukosa adalah wajib untuk setiap tempoh kehamilan, jika seorang wanita mempunyai hasil yang pasti dalam menentukan gula puasa.

Dalam kes lain, bagi wanita yang sihat, ujian toleransi glukosa ditetapkan selama 24 hingga 28 minggu kehamilan untuk mengesan diabetes kehamilan..

Ujian toleransi glukosa semasa kehamilan harus dilakukan setelah persiapan tertentu:

  • Diet kaya karbohidrat harus diikuti selama tiga hari (jumlah karbohidrat sekurang-kurangnya 150 g sehari).
  • Sehari sebelum ujian, tekanan fizikal dan psiko-emosi yang berlebihan harus dikecualikan, jangan merokok, tidak minum alkohol.
  • Anda harus menolak makanan selama 8 hingga 12 jam sebelum mengikuti ujian, di mana ia dibenarkan minum air bersih tanpa gas.
  • Analisis diberikan dengan ketat pada waktu pagi ketika perut kosong.
  • Tiga hari sebelum ujian, enggan mengambil hormon glukokortikoid, hormon tiroid, diuretik, beta-blocker dan ubat lain yang meningkatkan atau menurunkan gula darah.

Anda tidak boleh mengambil ujian toleransi glukosa terhadap penyakit akut, termasuk penyakit berjangkit (misalnya selesema, pemburukan pielonefritis, dll.), Dengan usia kehamilan lebih dari 32 minggu.

Ujian toleransi glukosa semasa kehamilan diuji mengikut prosedur berikut, yaitu: seorang wanita datang ke makmal, darah diambil darinya untuk menentukan kadar gula darah puasa. Seterusnya, mereka menghirup larutan glukosa perlahan, setelah itu mereka meminta dua jam untuk duduk atau berbaring dengan tenang. Selama dua jam ini anda tidak boleh bermain sukan, merokok, makan, minum air manis, gugup. Setelah satu jam dua jam, wanita itu sekali lagi mengambil darah untuk menentukan kepekatan gula, dan pada ini ujian dianggap lengkap.

Hasilnya adalah tiga nombor - gula darah puasa, gula darah satu jam dua jam setelah mengambil larutan glukosa. Angka-angka ini dibandingkan dengan norma, dan menyimpulkan bahawa ada atau tidak diabetes kehamilan.

Ujian toleransi glukosa kehamilan

Biasanya, gula darah puasa pada wanita hamil mestilah kurang dari 5.1 mmol / L. Tahap gula darah 1 jam setelah mengambil larutan glukosa biasanya kurang dari 10.0 mmol / L, dan setelah 2 jam kurang dari 8.5 mmol / L.

Diabetes kehamilan didiagnosis jika parameter ujian toleransi glukosa pada wanita hamil adalah seperti berikut:

  • Gula darah puasa - lebih daripada 5.1 mmol / l, tetapi kurang daripada 7.0 mmol / l;
  • Gula darah satu jam selepas mengambil larutan glukosa - lebih daripada 10.0 mmol / l;
  • Gula darah dua jam selepas mengambil larutan glukosa lebih tinggi daripada 8,5 mmol / l, tetapi lebih rendah daripada 11,1 mmol / l.

Di manakah ujian toleransi glukosa dilakukan?

Mendaftar untuk belajar

Untuk membuat janji temu dengan doktor atau diagnostik, anda hanya perlu menghubungi satu nombor telefon
+7 495 488-20-52 di Moscow

+7 812 416-38-96 di St. Petersburg

Pengendali akan mendengar anda dan mengalihkan panggilan ke klinik yang dikehendaki, atau menerima pesanan untuk rakaman kepada pakar yang anda perlukan..

Di manakah ujian toleransi glukosa dilakukan??

Ujian toleransi glukosa dilakukan di hampir semua makmal swasta dan di makmal hospital dan klinik awam biasa. Oleh itu, untuk menjadikan kajian ini mudah - pergi ke makmal klinik negeri atau swasta. Walau bagaimanapun, makmal negeri selalunya tidak mempunyai glukosa untuk ujian, dan dalam kes ini, anda perlu membeli serbuk glukosa sendiri di farmasi, membawanya bersama, dan kakitangan institusi perubatan akan membuat penyelesaian dan melakukan ujian. Serbuk glukosa biasanya dijual di farmasi awam, yang mempunyai jabatan preskripsi, dan di rantai farmasi swasta praktikalnya tidak ada..

Harga ujian toleransi glukosa

Pada masa ini, kos ujian toleransi glukosa di pelbagai institusi perubatan awam dan swasta berkisar antara 50 hingga 1400 rubel.

13 tanda pertama diabetes yang tidak boleh anda lewatkan - video

Gula darah dan diabetes. Tanda, sebab dan gejala diabetes, terutamanya pemakanan, ubat - video

Cara menurunkan gula darah tanpa pil - video

Diabetes mellitus dan penglihatan. Struktur retina. Retinopati diabetes: gejala - video

Pengarang: Nasedkina A.K. Pakar Penyelidikan Bioperubatan.

Kepentingan terhadap Toleransi Glukosa (Ujian Toleransi Glukosa Mulut)

Ujian toleransi glukosa (OGTT - Ujian Toleransi Glukosa Oral), juga disebut ujian toleransi glukosa oral, digunakan dalam diagnosis diabetes.

Ini terdiri daripada pemberian glukosa dalam dos yang tinggi kepada pesakit dan kemudian mengkaji reaksi tubuh - seberapa cepat tahap gula darah dipulihkan dan seberapa cepat insulin dilepaskan.

Ujian toleransi glukosa oral membolehkan anda mendiagnosis penyakit metabolik seperti diabetes mellitus, dan juga diabetes wanita hamil.

Hubungan glukosa dan insulin

Glukosa memainkan fungsi yang sangat penting dalam tubuh - ia adalah sumber tenaga utama. Semua jenis karbohidrat yang kita makan ditukar khas menjadi glukosa. Hanya dalam bentuk ini mereka boleh digunakan oleh sel-sel badan.

Oleh itu, semasa evolusi, banyak mekanisme telah dibentuk yang mengatur kepekatannya. Sebilangan besar hormon mempengaruhi jumlah gula yang ada, salah satu yang paling penting adalah insulin.

Insulin terbentuk di sel beta pankreas. Fungsinya terutama untuk mengangkut molekul glukosa dari darah ke sel, di mana ia diubah menjadi tenaga. Sebagai tambahan, hormon insulin merangsang penyimpanan gula dalam sel, dan, sebaliknya, menghalang proses glukoneogenesis (sintesis glukosa dari sebatian lain, misalnya, asam amino).

Semua ini membawa kepada fakta bahawa dalam serum darah jumlah gula menurun, dan dalam sel meningkat. Sekiranya tidak ada cukup insulin dalam darah atau tisu yang tahan terhadapnya, jumlah gula dalam darah meningkat, dan sel-sel menerima glukosa terlalu sedikit.

Dalam badan yang sihat, setelah pemberian glukosa, pelepasan insulin dari sel-sel pankreas berlaku dalam dua tahap. Fasa cepat pertama berlangsung sehingga 10 minit. Kemudian insulin yang sebelumnya terkumpul di pankreas memasuki aliran darah.

Pada fasa seterusnya, insulin dihasilkan dari awal. Oleh itu, proses rembesannya memakan masa sehingga 2 jam selepas pemberian glukosa. Walau bagaimanapun, dalam kes ini lebih banyak insulin terbentuk daripada pada fasa pertama. Ini adalah perkembangan proses ini yang sedang disiasat dalam ujian toleransi glukosa..

Melakukan ujian toleransi glukosa

Penyelidikan boleh dilakukan di hampir semua makmal. Pertama, darah diambil dari urat kubital untuk mengkaji tahap glukosa awal..

Kemudian, dalam masa 5 minit, anda harus minum 75 gram glukosa yang dilarutkan dalam 250-300 ml air (sirap gula biasa). Kemudian pesakit menunggu di ruang penerimaan sampel darah berikut untuk analisis.

Ujian toleransi glukosa terutama digunakan untuk mendiagnosis diabetes, dan juga membantu dalam diagnosis akomegali. Dalam kes terakhir, kesan glukosa terhadap penurunan kadar hormon pertumbuhan dinilai..

Alternatif untuk pemberian glukosa oral adalah pemberian glukosa secara intravena. Semasa kajian ini, glukosa disuntik ke dalam vena dalam masa tiga minit. Walau bagaimanapun, penyelidikan jenis ini jarang dilakukan..

Ujian toleransi glukosa itu sendiri bukanlah sumber ketidakselesaan bagi pesakit. Semasa pengambilan sampel darah, sedikit rasa sakit dirasakan, dan setelah mengambil larutan glukosa, anda dapat mengalami rasa mual dan pening, berpeluh meningkat, atau bahkan kehilangan kesedaran. Walau bagaimanapun, gejala ini jarang berlaku..

Terdapat pelbagai jenis ujian toleransi glukosa, tetapi semuanya merangkumi langkah-langkah berikut:

  • ujian darah puasa;
  • pengenalan glukosa ke dalam badan (pesakit minum larutan glukosa);
  • satu lagi ukuran glukosa darah selepas pengambilan;
  • bergantung pada ujian - ujian darah lain selepas 2 jam.

Yang paling biasa digunakan adalah ujian 2- dan 3-point, kadang-kadang ujian 4- dan 6-point. Ujian toleransi glukosa 2 titik bermaksud tahap glukosa darah diuji dua kali - sebelum menggunakan larutan glukosa dan satu jam selepas itu.

Ujian toleransi glukosa 3 mata melibatkan pengambilan sampel darah 2 jam selepas mengambil larutan glukosa. Dalam beberapa ujian, kepekatan glukosa dikaji setiap 30 minit..

Semasa kajian, pesakit harus berada dalam keadaan duduk, tidak merokok atau minum cecair, dan juga memberitahu sebelum kajian mengenai ubat-ubatan atau jangkitan yang ada.

Beberapa hari sebelum ujian, subjek tidak boleh mengubah diet, gaya hidup, tidak meningkatkan atau menurunkan aktiviti fizikal.

Cara persediaan untuk ujian toleransi glukosa

Keperluan pertama yang sangat penting adalah ujian toleransi glukosa hendaklah dilakukan semasa perut kosong. Ini bermakna anda tidak boleh makan apa-apa sekurang-kurangnya 8 jam sebelum mengambil darah. Anda hanya boleh minum air bersih.

Di samping itu, sekurang-kurangnya 3 hari sebelum ujian, anda mesti mematuhi diet lengkap (contohnya, tanpa mengehadkan pengambilan karbohidrat).

Juga perlu untuk menentukan dengan doktor yang menetapkan kajian, ubat mana yang diambil secara berterusan dapat meningkatkan tahap glukosa (khususnya glukokortikoid, diuretik, beta-blocker). Mereka mungkin perlu dihentikan sebelum kajian OGTT..

Ujian oral toleransi glukosa hamil

Ujian glukosa ini dilakukan antara kehamilan 24 hingga 28 minggu. Kehamilan, dengan sendirinya, cenderung kepada perkembangan diabetes. Sebabnya ialah peningkatan kepekatan hormon (estrogen, progesteron) yang ketara, terutamanya selepas 20 minggu.

Ini membawa kepada peningkatan ketahanan tisu terhadap insulin. Akibatnya, kepekatan glukosa dalam serum darah melebihi norma yang dibenarkan, yang boleh menjadi penyebab komplikasi diabetes yang hebat, baik pada ibu dan janin.

Ujian toleransi glukosa semasa mengandung sedikit berbeza. Pertama, seorang wanita tidak boleh dengan perut kosong. Setibanya di makmal, dia juga menderma darah untuk memeriksa tahap gula awal. Kemudian ibu mengandung harus minum 50 g glukosa (kurang) selama 5 minit.

Kedua, pengukuran gula terakhir dalam ujian toleransi glukosa semasa kehamilan dilakukan 60 minit selepas pemberian glukosa.

Apabila hasil ujian memberikan indikator melebihi 140,4 mg / dl, disarankan untuk mengulangi ujian dengan muatan 75 g glukosa dan mengukur glisemia 1 dan 2 jam setelah mengambil larutan glukosa.

Piawaian Ujian Toleransi Glukosa

Hasil ujian toleransi glukosa disajikan dalam bentuk lengkung - grafik yang menunjukkan turun naik glukosa darah.

Norma ujian: dalam kes ujian 2 mata - 105 mg% pada perut kosong dan 139 mg% selepas 1 jam. Hasil antara 140 hingga 180 mg% mungkin menunjukkan keadaan pra-diabetes. Hasil melebihi 200 mg% bermaksud diabetes. Dalam kes sedemikian, disyorkan untuk mengulangi ujian..

Sekiranya selepas 120 minit hasilnya berada dalam julat 140-199 mg / dl (7,8-11 mmol / L), toleransi glukosa rendah didiagnosis. Ini adalah keadaan pra-diabetes. Anda boleh bercakap mengenai diabetes apabila dua jam selepas ujian, kepekatan glukosa melebihi 200 mg / dl (11.1 mmol / l).

Sekiranya ujian dengan 50 gram glukosa (semasa kehamilan), kadar gula dalam satu jam harus kurang dari 140 mg / dl. Sekiranya lebih tinggi, perlu mengulangi ujian dengan 75 g glukosa menggunakan semua peraturan untuk pelaksanaannya. Sekiranya dua jam selepas memuat 75 gram glukosa, kepekatannya akan melebihi 140 mg / dl, wanita hamil akan didiagnosis menghidap diabetes.

Perlu diingat bahawa standard makmal mungkin sedikit berbeza di makmal yang berbeza, jadi hasil penyelidikan anda harus dibincangkan dengan doktor anda.

Bilakah untuk melakukan ujian toleransi glukosa

Ujian toleransi glukosa dilakukan apabila:

  • terdapat tanda-tanda bahawa orang itu menghidap diabetes atau gangguan toleransi glukosa;
  • setelah mendapat keputusan ujian glukosa puasa yang salah;
  • di hadapan tanda-tanda sindrom metabolik (kegemukan perut, trigliserida tinggi, tekanan darah tinggi, kolesterol HDL yang tidak mencukupi);
  • pada wanita hamil dengan keputusan ujian glukosa puasa yang salah;
  • terdapat kecurigaan hipoglikemia reaktif;
  • pada mana-mana wanita antara 24 dan 28 minggu kehamilan.

Ujian toleransi glukosa oral adalah penting kerana boleh digunakan untuk mendiagnosis penyakit serius seperti diabetes. Ini digunakan ketika dalam penelitian lain, hasil diagnosis diabetes tidak dapat disimpulkan atau ketika tahap glukosa dalam darah berada di zona batas.

Kajian ini juga disarankan jika ada faktor lain yang menunjukkan sindrom metabolik, sedangkan nilai glisemia betul..

Ujian toleransi glukosa (standard)

Ujian toleransi glukosa oral terdiri dalam menentukan tahap glukosa plasma puasa dan 2 jam setelah muatan karbohidrat untuk mendiagnosis pelbagai gangguan metabolisme karbohidrat (diabetes, toleransi glukosa terganggu, glukosa puasa).

Hasil penyelidikan dikeluarkan dengan komen percuma oleh doktor.

Ujian toleransi glukosa oral (PHTT), ujian toleransi glukosa, ujian dengan 75 gram glukosa.

Bahasa Inggeris Sinonim

Ujian toleransi glukosa (GTT), ujian toleransi glukosa oral (Tentang GTT).

Kaedah UV enzimatik (hexokinase).

Mmol / l, mg / dl (mmol / l * 18.02 = mg / dl).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Bagaimana persediaan untuk belajar?

  • Ujian toleransi glukosa oral harus dilakukan pada waktu pagi dengan latar belakang sekurang-kurangnya 3 hari pemakanan tanpa had (lebih daripada 150 g karbohidrat sehari) dan aktiviti fizikal yang normal. Ujian harus didahului dengan puasa malam selama 8-14 jam (anda boleh minum air).
  • Makan malam terakhir harus mengandungi 30-50 gram karbohidrat.
  • Jangan minum alkohol 10-15 jam sebelum ujian.
  • Pada waktu malam, sebelum ujian, dan hingga akhir jangan merokok.

Tinjauan Kajian

Ujian toleransi glukosa oral harus dilakukan pada waktu pagi dengan latar belakang sekurang-kurangnya 3 hari pemakanan tanpa had (lebih daripada 150 g karbohidrat sehari) dan aktiviti fizikal yang normal. Ujian harus didahului dengan puasa malam selama 8-14 jam (anda boleh minum air). Makan malam terakhir harus mengandungi 30-50 g karbohidrat. Jangan merokok pada malam sebelum dan selepas ujian. Setelah mengambil darah semasa perut kosong, subjek ujian harus minum 75 g glukosa anhidrat atau 82.5 g glukosa monohidrat yang dilarutkan dalam 250-300 ml air dalam masa tidak lebih dari 5 minit. Bagi kanak-kanak, muatan adalah 1.75 g glukosa anhidrat (atau 1.925 g glukosa monohidrat) per kg berat badan, tetapi tidak lebih daripada 75 g (82.5 g), dengan anak seberat 43 kg dan ke atas, dos biasa (75 g) diberikan. Semasa ujian, merokok dan aktiviti fizikal aktif tidak dibenarkan. Selepas 2 jam, sampel darah kedua diambil..

Perlu diingat bahawa jika kadar glukosa darah puasa melebihi 7.0 mmol / l, maka ujian toleransi glukosa oral tidak dilakukan, kerana tahap glukosa darah itu sendiri merupakan salah satu kriteria untuk mendiagnosis diabetes mellitus.

Ujian toleransi glukosa oral membolehkan anda mendiagnosis pelbagai gangguan metabolisme karbohidrat, seperti diabetes mellitus, toleransi glukosa terganggu, glisemia puasa, tetapi tidak dapat menentukan jenis dan penyebab diabetes mellitus, dan oleh itu disarankan untuk melakukan konsultasi wajib setelah mendapat hasil ujian toleransi glukosa oral ahli endokrinologi.

Untuk apa kajian ini digunakan??

  • diabetes mellitus;
  • toleransi glukosa terjejas;
  • glisemia puasa.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Sekiranya terdapat nilai glisemia yang meragukan untuk menjelaskan keadaan metabolisme karbohidrat;
  • semasa memeriksa pesakit dengan faktor risiko diabetes:
    • berumur lebih dari 45 tahun;
    • BMI melebihi 25 kg / m 2;
    • sejarah keluarga diabetes (ibu bapa atau adik beradik dengan diabetes jenis 2);
    • aktiviti fizikal yang rendah;
    • kehadiran glisemia puasa atau sejarah penurunan toleransi glukosa;
    • diabetes mellitus kehamilan atau kelahiran lebih daripada 4.5 kg dalam sejarah;
    • hipertensi arteri (sebarang etiologi);
    • metabolisme lipid terjejas (HDL di bawah 0.9 mmol / L dan / atau trigliserida di atas 2.82 mmol / L);
    • kehadiran sebarang penyakit sistem kardiovaskular.

Apabila disarankan untuk melakukan ujian toleransi glukosa oral untuk memeriksa gangguan metabolisme karbohidrat

Ujian toleransi glukosa (GTT) - apakah itu, bagaimana menyediakan dan mengambil analisis? Piawaian Contoh

Ujian toleransi glukosa adalah salah satu pilihan untuk memeriksa fungsi pankreas dan mendiagnosis diabetes.

Penggunaan penyelidikan jenis ini berlaku baik untuk diagnosis penyakit dan untuk tujuan profilaksis..

Penggunaannya diizinkan untuk penderita diabetes dan orang yang benar-benar sihat, dan tidak memerlukan banyak dana untuk menjalankannya, serta peningkatan langkah keselamatan selama

Ujian glukosa jenis ini disebut sebagai ujian toleransi glukosa (GTT). Ujian ini terdapat di hampir semua makmal, kerana ia mudah. Dengan mengikuti cadangan latihan tertentu, anda dapat memperoleh hasil yang paling tepat..

Apa itu GTT?

Untuk memeriksa pankreas, yang mensintesis insulin, lakukan kajian mengenai toleransi glukosa. Hormon ini memantau standard gula dan membantu tubuh mengaturnya dalam batas.

Sekiranya seseorang menderita diabetes, sehingga sembilan puluh persen dari semua sel beta pankreas musnah.

Kajian ini dilakukan sekiranya ahli endokrinologi mengesyaki tahap awal diabetes atau masalah karbon..

Dalam masa dua jam, 4 kali darah diambil dari orang yang diuji. Pendekatan pertama dilakukan pada waktu pagi, semasa perut kosong. Kemudian, orang yang diuji harus mengambil air dengan glukosa (70-110 gram, campurkan dengan 150-200 ml air). Persampelan darah selepas 1 jam, 1.5 dan 2 jam. Jangan makan atau minum semasa keseluruhan analisis..

Bagaimana GTT dikelaskan?

Ujian toleransi glukosa dikelaskan kepada dua kumpulan, bergantung pada kaedah memasukkan beban glukosa ke dalam badan:

  • Ujian lisan. Karbohidrat dimasukkan ke dalam darah menggunakan air manis di dalamnya. Selepas itu, selepas beberapa minit, darah diambil. Persampelan semula dilakukan selepas dua jam. Hasilnya dibandingkan untuk diagnosis lebih lanjut.,
  • Ujian intravena. Ia digunakan dalam kes yang sangat jarang berlaku, dan hanya jika pesakit secara fizikal tidak dapat minum air manis. Dalam kes ini, dos glukosa diberikan secara intravena. Kegagalan minum air manis biasanya terjadi pada wanita dengan toksikosis yang mempunyai bayi, pada pesakit yang mengalami lesi saluran gastrointestinal, ketika mencatat kegagalan penyerapan nutrien.

Petunjuk biasa

Nilai yang memuaskan untuk ujian toleransi glukosa adalah.

Diberikan dalam jadual:

Nilai Contoh Gula

Nilai normal mmol LUjian pertama - 3.5 - 5.5,
Setelah mengambil air manis, kurang daripada 7.8
Petunjuk untuk diabetes, mmol / lUjian pertama lebih daripada 6.1,
Setelah mengambil air manis lebih dari 11.1
Nilai untuk prediabetes, mmol / lUjian pertama 5.6 - 6.1,
Setelah mengambil air manis, 7.8 - 11.1
Nilai untuk hipoglikemia, mmol / LKurang daripada 3.5

Penting! Perlu diingat bahawa pada kanak-kanak dan orang dewasa norma hampir sama, tetapi pada orang tua lebih tinggi.

Sekiranya keputusan yang buruk dijumpai selepas ujian toleransi, doktor harus menetapkan kajian kedua untuk mengesampingkan keputusan yang salah..

Ujian toleransi

Sekiranya seseorang sudah terkena diabetes, pengambilan darah berikutnya untuk GTT tidak dilakukan. Dengan diagnosis yang disahkan, untuk kawalan lebih lanjut, gunakan ujian darah makmal untuk glukosa, atau ujian ekspres (glukometer).

Ini dilakukan untuk mengawal kadar gula dan tidak mencegah komplikasi, serta untuk pemilihan terapi pemeliharaan dan pemakanan yang betul. Pesakit kencing manis perlu memikirkan semula gaya hidup, diet mereka dan melakukan ini dengan berkesan semasa pelantikan doktor yang berkelayakan.

Apakah norma semasa kehamilan?

Semasa membawa anak, ciri badan ibu hamil adalah bahawa ia mengalami penyusunan semula yang besar, di mana sejumlah besar vitamin dan nutrien dari tubuh ibu dimakan..

Wanita hamil memerlukan penjagaan yang teliti, diet yang kaya dengan vitamin dan mineral, yang merupakan doktor yang berkelayakan. Dalam beberapa kes, kompleks vitamin-mineral diresepkan untuk kesan yang lebih besar.

Untuk tempoh melahirkan anak, perlu selalu berdaftar dengan doktor dan sentiasa menjalani ujian darah. Pelanggaran indikator tubuh ibu boleh menyebabkan penyimpangan serius dalam perkembangan tubuh anak pada masa akan datang.

Dengan hiperglikemia yang berpanjangan, diabetes kehamilan didiagnosis, di mana tahap hemoglobin glikasi meningkat..

Petunjuk normal untuk tempoh kehamilan adalah:

Masa pengambilan darah Tahap glukosa (mmol / L)

Pada perut kosong5.1 hingga 7.0
Sejam selepas mengambil gulaLebih daripada 10
Dua jam selepas mengambil gulaLebih daripada 8.5

Semasa kehamilan, lebih baik mengambil ujian antara minggu ke dua puluh empat dan dua puluh enam. Oleh itu, akibatnya dapat dicegah baik untuk anak dan ibu mengandung.

Semakin tinggi gula darah, semakin tinggi risiko komplikasi semasa melahirkan anak. Oleh kerana tahap glukosa darah meningkat, luka sembuh perlahan. Pendarahan berat semasa melahirkan boleh mengakibatkan kematian..

Dalam keadaan apa, ujian toleransi glukosa ditetapkan??

GTT diperlukan untuk orang untuk tujuan pencegahan sekali setahun. Ujian toleransi glukosa secara berkala akan membantu mengesan diabetes pada peringkat awal, yang akan menyumbang kepada terapi yang lebih berkesan..

Dalam sebilangan besar kes, tujuan ujian toleransi adalah untuk orang yang mempunyai faktor berikut:

  • Kecurigaan, kawalan diri dan pencegahan diabetes,
  • Batas Glukosa,
  • Sindrom metabolik - kompleks gangguan metabolik, hormon dan struktur terhadap latar belakang kegemukan,
  • Obesiti,
  • Penyakit endokrinologi,
  • Kelainan fungsi hati, ginjal dan kelenjar adrenal,
  • Orang yang sekurang-kurangnya sekali mengalami hiperglikemia semasa tekanan,
  • Kecenderungan genetik,
  • Wanita yang mengandung anak,
  • Minum berlebihan,
  • Gaya hidup pasif,
  • Pendedahan berterusan terhadap tekanan,
  • Kawalan diri,
  • Diet yang tidak sihat dengan makanan gula yang sangat tepu.

Uji toleransi glukosa yang berkesan digunakan untuk mengawal tahap gula secara bebas. Untuk melakukan ini, gunakan glukometer, atau penganalisis biokimia bergerak.

Tetapi kerana alat pemantauan kendiri mudah alih mempunyai sebahagian kecil daripada kesalahan, ujian makmal dapat memberikan bacaan glukosa yang tepat..

Kontraindikasi

Tidak semua orang dibenarkan mengikuti ujian toleransi jenis ini..

Dengan faktor berikut, kajian GTT dilarang:

  • Pelanggaran fungsi normal hati, pheochromocytoma
  • Intoleransi glukosa peribadi,
  • Penyakit radang atau berjangkit,
  • Toksikosis teruk,
  • Tempoh selepas operasi,
  • Gangguan gastrousus,
  • Penggunaan kontraseptif oral,
  • Hipertiroidisme (penyakit tiroid kronik),
  • Penggunaan penyekat beta,
  • Keperluan untuk rehat di tempat tidur,
  • Acromegaly (penyakit hipofisis, di mana hormon pertumbuhan dirembeskan),
  • Pheochromocytoma (tumor pada kelenjar adrenal),
  • Penyakit Cushing (penyakit serius, dengan kelebihan hormon kelenjar adrenal),
  • Penggunaan diuretik.

Cara persediaan untuk GTT?

Untuk mendapatkan hasil analisis yang tepat, perlu memenuhi semua syarat berikut:

  • Analisis berlaku semasa perut kosong,
  • Pengambilan makanan harus dihadkan sekurang-kurangnya lapan jam sebelum pengambilan darah,
  • Untuk beberapa hari (2-3) berhenti minum alkohol dan rokok,
  • Aktiviti fizikal sederhana. Anda tidak boleh memuatkan diri pada malam sebelum analisis, dan juga menjalani gaya hidup yang hampir tidak bergerak,
  • Selama beberapa hari, disarankan untuk berhenti minum gula-gula dan air manis.,
  • Elakkan situasi tertekan, kebimbangan, kegelisahan, dan banyak lagi.,
  • Penyakit berjangkit boleh mempengaruhi keputusan ujian.,
  • Penggunaan ubat-ubatan tertentu. Adalah perlu untuk memberitahu doktor mengenai penggunaan ubat-ubatan.

Hanya dengan memenuhi syarat di atas, risiko pembacaan palsu dapat dikurangkan.

Juga, hasilnya mungkin menyimpang ketika membawa anak, kerana tubuh ibu hamil mengalami perubahan ketara yang mengubah latar belakang hormon.

Dari mana asalnya darah diambil??

Dalam kes yang dominan, pengambilan sampel darah, ketika diuji toleransi glukosa, dilakukan dari jari, dalam kes yang jarang terjadi - dari urat.

Berapa banyak analisis GTT dilakukan?

Selepas anda menderma darah, ia mesti diperiksa dalam masa dua jam, hasilnya mungkin dikeluarkan pada keesokan harinya. Semuanya bergantung pada organisasi di mana analisis dihantar..

Kesimpulannya

Penyakit yang berkaitan dengan penurunan kadar glukosa darah adalah perkara biasa di seluruh dunia. Penampilan mereka hanya dapat dikendalikan dengan kerap melakukan ujian toleransi glukosa dan ujian gula darah makmal.

Sekiranya ia dikesan pada peringkat awal, rawatan yang lebih murah dan menyakitkan dapat dikeluarkan..

Untuk ketepatan analisis, perlu mengambil kira semua cadangan untuk mempersiapkan pengambilan sampel darah. Berikan hasilnya kepada doktor, yang akan memberikan pendapat mengenai rawatan lebih lanjut atau pencegahan penyakit.

Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis