Kecederaan otak: akibat dan pemulihan

Cedera otak (kecederaan GM) adalah sejenis kerosakan akibat kecederaan otak traumatik (TBI). Bergantung pada jenis dan keparahan kecederaan, perubahan patologi dengan lebam boleh berbeza: dari satu hingga beberapa, mempengaruhi struktur penting. Manifestasi kecederaan otak dikesan pada 10% mangsa. Keadaan patologi ini, bergantung pada sifat lesi dan manifestasi klinikal, boleh menjadi ringan, teruk dan sederhana..

Lebam GM

Oleh kerana kesan faktor traumatik, pesakit kehilangan kesedaran. Keadaan ini biasanya berlangsung beberapa minit. Setelah sedar kembali, keluhan pening, muntah berulang, loya, dan sakit kepala muncul. Amnesia, gejala neurologi yang tidak teruk (gejala meningial, nstagmus klonik, anisocoria kecil, dan lain-lain) adalah ciri. Pernafasan dan suhu badan tidak berubah dengan ketara, tekanan darah dan degupan jantung dapat meningkat. Dalam masa 3 minggu, pesakit pulih dan gejala hilang..

Medium Bruise GM

Gambaran klinikal dicirikan oleh penutupan kesedaran untuk jangka masa yang lebih lama (hingga beberapa jam). Pesakit mengalami muntah berulang, sakit kepala yang sengit, amnesia yang lebih teruk dan gangguan mental. Kenaikan tekanan darah dan suhu badan, pernafasan cepat, nadi, tanda meningeal dikesan. Gejala neurologi fokus muncul, manifestasi yang bergantung pada lokasi lebam. Ini boleh menjadi gangguan pertuturan, gangguan motorik (paresis), gangguan oculomotor, dll. Keadaan bertambah baik dalam masa 3-5 minggu, gejala fokus dapat bertahan lebih lama. Pemeriksaan sering mendiagnosis kerosakan tulang tengkorak, pendarahan subarachnoid. Yang terakhir berkembang sebagai akibat pecahnya saluran pia mater, dan kadang-kadang pecahnya sinus serebrum. Manifestasinya boleh berlaku secara akut (sakit kepala yang tajam, pergolakan, kecelaruan, disorientasi, sakit belakang dan gejala radikular) atau meningkat secara beransur-ansur.

GM lebam teruk

Selepas kecederaan trauma, kesedaran mati untuk jangka masa yang lebih lama, yang boleh berlangsung selama berhari-hari (dan kadang-kadang bahkan berminggu-minggu). Pesakit mengalami kegembiraan motorik, pelbagai manifestasi neurologi: menelan, paresis, kelumpuhan, penghambatan refleks tendon, perubahan nada otot, kekejangan, nystagmus berganda, paresis mata, refleks patologi, dll. Semasa pemeriksaan, pendarahan subarachnoid besar dan patah tulang tengkorak terungkap. Keadaan ini disertai oleh suhu tinggi, kenaikan tekanan darah, pelanggaran kekerapan dan irama pernafasan. Gejala serebral dan fokus perlahan-lahan mengalami perkembangan terbalik dan tidak hilang sepenuhnya.

Kesan jangka panjang lebam GM

  1. Ensefalopati pasca trauma.
  2. Episindrom.
  3. Gangguan mental.
  4. Gejala neurologi sisa (motorik, deria, gangguan pertuturan, dll.).

Diagnostik

Pendekatan bersepadu diperlukan untuk mengenali keparahan kerosakan dan sifatnya dalam kecederaan otak traumatik. Peranan penting dimainkan oleh pemerhatian dinamik, kerana keadaan pesakit dapat berubah dengan cepat. Semasa membuat diagnosis, fakta kecederaan, jangka masa kehilangan kesedaran, manifestasi klinikal, data dari pemeriksaan neurologi dan penyelidikan tambahan diambil kira. Untuk mendapatkan maklumat lengkap mengenai keadaan otak, kaedah pemeriksaan berikut digunakan:

  • pengimejan resonans terkira dan magnetik (menunjukkan fokus kecederaan, pendarahan, membolehkan anda menilai ukuran dan sifatnya, serta keadaan ventrikel otak, dll.);
  • X-ray tengkorak (mengesan keretakan, keretakan tisu tulang);
  • echoencephalography (menentukan anjakan struktur otak);
  • tusukan lumbal dan pemeriksaan cairan serebrospinal (membolehkan anda mengenali pendarahan subarachnoid dan hipertensi intrakranial, tidak dapat dilakukan dengan ancaman penyebaran batang otak ke dalam foramen oksipital besar).

Rawatan

Setelah mengalami kecederaan, pesakit mendapat pertolongan cemas di tempat kejadian oleh pasukan ambulans. Sekiranya pesakit tidak sedarkan diri, mereka membalikkannya ke sisi atau menghadap ke bawah. Langkah pertolongan cemas bertujuan mencegah aspirasi muntah dan melepaskan saluran pernafasan, menghentikan pendarahan. Tanpa gagal, pesakit seperti itu dimasukkan ke hospital di hospital.

Sifat dan tahap rawatan ditentukan oleh keadaan dan usia mangsa, keparahan pembengkakan tisu otak, hipertensi cecair serebrospinal, gangguan hemodinamik serebrum, dll..

Semua pesakit yang mengalami lebam pada tisu otak ditunjukkan dalam keadaan tenang, rehat di tempat tidur selama 7 hari hingga 2 minggu, diperlukan pengawasan perubatan yang berterusan. Terapi ubat termasuk pelantikan ubat berikut (PM):

  • analgesik (ibuprofen, analgin, ketorol);
  • ubat antiemetik (metoclopramide, domperidone);
  • ubat penenang (phenazepam, relanium, adaptol);
  • dengan pengujaan teruk - haloperidol, sodium oxybutyrate;
  • diuretik (furosemide, diacarb, mannitol);
  • antihistamin (tavegil, suprastin);
  • agen hemostatik untuk pendarahan (dicinone, etamsylate);
  • Dadah yang meningkatkan peredaran darah di tisu otak (sermion, vinpocetine);
  • agen metabolik (piracetam, cerebrolysin);
  • ubat nootropik (znzefabol, nootropil);
  • Vitamin B (milgamma, bukan zat besi).

Untuk menyembuhkan cecair serebrospinal dan mengurangkan tekanannya, terapi lumbal puncture digunakan..

Lebam GM yang teruk memerlukan pemulihan dan rawatan intensif.

Rawatan pembedahan ditunjukkan untuk fokus pelembutan tisu yang besar dan tidak adanya kesan rawatan konservatif.

Langkah-langkah untuk merawat pesakit dengan lebam GM terdiri dari pencegahan luka tekanan, radang paru-paru, gimnastik pasif untuk mencegah kontraktur.

Pesakit yang mengalami lebam GM dikenakan tindakan susulan jangka panjang. Dalam tempoh pemulihan mereka ditunjukkan kursus terapi vaskular, kelas terapi fizikal, fisioterapi dan rawatan spa. Yang terakhir ini dapat diresepkan beberapa bulan setelah kecederaan tanpa adanya gangguan motorik dan mental. Sekiranya terdapat kecacatan sisa kasar, kemampuan pesakit untuk bekerja dapat diselesaikan..

Rawatan fisioterapeutik

Untuk meningkatkan peredaran darah di tisu otak ditetapkan:

  • elektroforesis ubat dengan vasodilator;
  • galvanisasi otak.

Untuk meningkatkan metabolisme tisu saraf, disarankan:

  • terapi UHF transcerebral;
  • elektroforesis ubat dengan ubat yang meningkatkan metabolisme;
  • rawatan laser;
  • mandian udara.

Untuk mengurangkan peningkatan tekanan cecair serebrospinal, terapi desimeter dengan intensiti rendah, mandi natrium klorida terapeutik ditetapkan.

Untuk meningkatkan sifat reologi darah, penyinaran laser dilakukan..

Kesimpulannya

Lebam GM mempunyai kesan serius terhadap kesihatan manusia. Dalam kes yang teruk, boleh menyebabkan kematian atau hilang upaya. Yang paling berbahaya adalah kerosakan pada batang otak dan struktur subkortikal. Pesakit yang mengalami kecederaan otak traumatik dan mengalami kecederaan otak harus menjalani pemulihan yang lama, dipantau oleh pakar, dan mengikuti nasihat perubatan.

Ahli neurologi Sperling M. M. bercakap mengenai kecederaan otak traumatik:

Sekolah Dr. Komarovsky, rubrik "Penjagaan kecemasan", dengan topik "Kecederaan kepala pada kanak-kanak":

Apakah akibat dari kecederaan otak di otak?

Dengan kecederaan otak traumatik berarti kerusakan pada tulang tengkorak, zat otak dan membrannya kerana tekanan mekanikal. Akibat kerosakan otak seperti ini boleh berlaku setelah sekian lama. Keparahan komplikasi bergantung kepada keparahan kecederaan otak traumatik, jenisnya (terbuka, tertutup, menembusi), kombinasi dengan kerosakan pada organ lain.

Kandungan

Selalunya, orang di bawah usia 50 tahun mengalami kecederaan di kepala. Ciri khas kecederaan seperti ini adalah kematian dan kecacatan mangsa yang tinggi..

Kesan awal kecederaan otak traumatik

Akibat awalnya adalah tanda-tanda yang berlaku dalam tempoh dua minggu setelah kerosakan kepala. Dengan lebam otak dan pendarahan, tempohnya meningkat hingga sepuluh minggu atau lebih.

Dari dua bulan hingga enam bulan, tempoh sementara berlangsung, dan kemudian jangka masa yang jauh hingga dua tahun. Perubahan otak patologi yang dikesan dua tahun kemudian tidak dianggap sebagai akibat daripada kesan langsung pada otak..

Selalunya, setelah mengalami lebam di kepala, orang kehilangan kesedaran. Tempoh sinkop sepadan dengan tahap kerosakan - koma adalah tanda keterukan keadaan yang melampau. Penanda gegar otak adalah disorientasi dalam ruang dan masa, kehilangan ingatan.

Mengenai topik ini

Semua yang anda perlu tahu mengenai kecederaan kepala

  • Natalia Sergeevna Pershina
  • 26 Mac 2018.

Kesan awal kerosakan otak yang paling biasa:

  • loya;
  • muntah
  • masalah penglihatan;
  • murid melebar atau menyempit;
  • Sakit kepala yang kuat;
  • Pening
  • kekejangan
  • kemerahan muka;
  • gangguan tidur;
  • keletihan;
  • berpeluh berlebihan.

Sekiranya terdapat kecederaan ringan, gejala penyakit diperhatikan tidak lebih dari dua minggu. Sekiranya kecederaan ringan telah berlaku beberapa kali, maka ada kemungkinan berulang sakit kepala sepanjang hayat..

Doktor menyedari kecederaan kraniocerebral terbuka lebih berbahaya daripada yang tertutup: risiko jangkitan luka akibat sentuhan otak dengan persekitaran bergabung dengan ubah bentuk tulang tengkorak. Sekiranya tiada rawatan perubatan tepat pada masanya setelah kerosakan, meningitis purulen atau meningoencephalitis boleh berkembang..

Luka yang menembusi dengan gangguan otak pada 80% kes boleh membawa maut dalam 1-2 hari. Sekiranya terdapat kerosakan pada batang otak, di mana terdapat pusat yang mengatur pernafasan dan peredaran darah, maka pesakit jatuh koma.

Kesan jangka panjang

Akibat jangka panjang paling kerap berlaku kerana kecederaan yang teruk dan sederhana, tetapi dapat didiagnosis setelah paru-paru. Selalunya diperhatikan:

  • kecacatan tengkorak;
  • sista pelbagai penyetempatan;
  • sakit kepala berulang;
  • sindrom asthenik;
  • gangguan tidur;
  • kemurungan;
  • perubahan keperibadian;
  • sawan epilepsi;
  • lumpuh;
  • hipertensi intrakranial;
  • gangguan fungsi otak individu.

Akibatnya berbeza-beza bergantung pada bahagian otak yang terkena. Kecederaan lobus frontal korteks boleh menyebabkan gegaran ekstremitas, gangguan berjalan dan pertuturan motor, perubahan mental.

Akibat kerosakan pada lobus temporal, pelanggaran bau dan rasa berkembang, fungsi menafsirkan maklumat yang didengar terganggu; trauma ke lobus parietal menyebabkan kehilangan sensasi pada satu separuh badan dan penurunan penglihatan hingga kebutaan.

Sekiranya cerebellum rosak, maka pesakit mempunyai masalah dengan koordinasi pergerakan, kemahiran motor halus, nada otot menurun. Kerosakan pada saraf kranial menimbulkan gangguan pendengaran dan penglihatan, strabismus, dan penyelewengan wajah.

Ramalan hasil

Untuk membuat kesimpulan awal tentang keparahan kerosakan otak dan akibatnya bagi mangsa, Glasgow Outcome Scale digunakan. Ia juga digunakan untuk menentukan kemungkinan pelbagai jenis rawatan. Berdasarkan skala ini, hasil berikut adalah mungkin:

  1. Pemulihan sepenuhnya.
  2. Pemulihan separa. Kelainan neurologi kecil berterusan.
  3. Jiwa disimpan dalam had normal, pesakit tidak memerlukan rawatan.
  4. Kemandirian terhad, pesakit tidak mampu melakukan tindakan tertentu dan perlu dipantau oleh pakar.
  5. Gangguan neurologi kasar. Pesakit memerlukan rawatan.
  6. Kesedaran dijaga, tetapi pesakit tidak dapat bergerak dan melayani dirinya sendiri. Rawatan resusitasi diperlukan.
  7. Nafas, peredaran darah, tidur bergantian dan terjaga berterusan. Pesakit tidak dapat melakukan pergerakan sewenang-wenangnya.
  8. Kematian.

Akibat kecederaan otak traumatik: jenis, kaedah pengesanan dan rawatan

Kecederaan otak traumatik (TBI), menurut definisi klasik, adalah sejenis kecederaan kepala mekanikal yang merosakkan kandungan tengkorak (otak, saluran darah dan saraf, meninges) dan tulang tengkorak.

Keistimewaan patologi ini adalah bahawa selepas kecederaan, sejumlah komplikasi mungkin berlaku, hingga tahap yang lebih besar atau lebih kecil mempengaruhi kualiti hidup mangsa. Keparahan akibatnya secara langsung bergantung pada sistem penting apa yang rosak, serta seberapa cepat bantuan diberikan oleh pakar neurologi atau pakar bedah saraf kepada mangsa.

Artikel berikut bertujuan untuk menyampaikan dalam bahasa yang mudah diakses dan difahami semua maklumat yang diperlukan mengenai masalah kecederaan otak traumatik dan akibatnya, sehingga jika perlu, anda akan mempunyai idea yang jelas tentang keseriusan masalah ini, dan juga mengetahui algoritma tindakan mendesak berhubung dengan mangsa.

Jenis-jenis kecederaan di kepala

Berdasarkan pengalaman klinik bedah saraf terkemuka di dunia, klasifikasi gabungan kecederaan kraniocerebral telah dibuat, dengan mengambil kira sifat kerosakan otak dan tahapnya.

Sebagai permulaan, harus diperhatikan bahawa trauma terpencil dibezakan, yang dicirikan oleh ketiadaan kerosakan sepenuhnya di luar tengkorak, serta kecederaan kepala gabungan dan gabungan.

Kecederaan kepala disertai dengan kecederaan mekanikal pada sistem atau organ lain disebut gabungan. Gabungan difahami bermaksud kerosakan yang berlaku apabila beberapa faktor patologi dipengaruhi oleh mangsa - termal, radiasi, tekanan mekanikal, dan sejenisnya..

Berkenaan dengan kemungkinan jangkitan pada kandungan rongga kranial, dua jenis utama kecederaan kepala dibezakan - terbuka dan tertutup. Oleh itu, jika mangsa tidak mengalami kerosakan pada kulit, maka kecederaan tersebut dianggap tertutup. Bahagian kecederaan kepala tertutup adalah 70-75%, frekuensi patah terbuka masing-masing adalah 30-25%.

Trauma kraniocerebral terbuka dibahagikan kepada tembus dan tidak menembusi, yang bergantung kepada apakah integriti dura mater telah terjejas. Perhatikan bahawa jumlah kerosakan pada otak dan saraf kranial tidak menentukan hubungan klinikal kecederaan.

Kecederaan kepala tertutup mempunyai pilihan klinikal berikut:

  • gegar otak adalah jenis kecederaan kepala yang paling ringan di mana gangguan neurologi yang dapat dipulihkan diperhatikan;
  • gangguan otak - kecederaan yang dicirikan oleh kerosakan pada tisu otak di kawasan tempatan;
  • kerosakan aksonal meresap - pecah pelbagai akson di otak;
  • pemampatan otak (dengan atau tanpa lebam) - pemampatan tisu otak;
  • patah tulang tengkorak (tanpa pendarahan intrakranial atau dengan kehadirannya) - kerosakan pada tengkorak, mengakibatkan kecederaan pada benda putih dan kelabu.

Keterukan TBI

Bergantung pada kompleks faktor, kecederaan kepala boleh mempunyai satu daripada tiga darjah keparahan yang menentukan tahap keparahan keadaan seseorang. Oleh itu, tahap keparahan berikut dibezakan:

  • ringan - gegar otak atau kecederaan ringan;
  • darjah sederhana - dengan tekanan otak kronik dan subakut, digabungkan dengan gangguan otak. Dengan tahap purata, kesedaran mangsa mati;
  • tahap teruk. Diperhatikan dengan tekanan otak yang akut dalam kombinasi dengan kerosakan axonal yang meresap.

Selalunya dengan TBI, hematoma muncul pada kulit di kawasan kecederaan akibat kerosakan pada tisu kepala dan tulang tengkorak.

Seperti yang dapat dilihat dari perkara di atas, ketiadaan cacat parah di kepala dan tulang tengkorak bukanlah alasan ketidakaktifan mangsa dan orang di sekelilingnya. Walaupun terdapat perbezaan kecederaan ringan, sederhana dan teruk secara bersyarat, semua keadaan di atas semestinya memerlukan perundingan segera dengan pakar neurologi atau pakar bedah saraf untuk memberi bantuan tepat pada masanya.

Gejala Kecederaan Kepala

Walaupun terdapat kecederaan kepala yang teruk dan dalam keadaan apa pun memerlukan perundingan segera dengan doktor, pengetahuan mengenai gejala dan rawatannya adalah wajib bagi setiap orang yang berpendidikan.

Gejala kecederaan kepala, seperti patologi lain, membentuk sindrom - sekumpulan tanda yang membantu doktor menentukan diagnosis. Membezakan sindrom berikut secara klasik:

Gejala dan sindrom serebrum. Kompleks gejala ini dicirikan oleh:

  • kehilangan kesedaran pada masa kecederaan;
  • sakit kepala (jahitan, memotong, memerah, tali pinggang);
  • kesedaran terganggu beberapa ketika selepas kecederaan;
  • loya dan / atau muntah (rasa tidak menyenangkan di mulut mungkin);
  • amnesia - kehilangan ingatan mengenai kejadian yang berlaku sebelum atau selepas kejadian, atau kedua-duanya (masing-masing, jenis amnesia retrograde, anterograde, dan retroenterograd dibezakan);

Gejala fokus - ciri lesi struktur otak tempatan (fokus) Akibat trauma, lobus frontal otak, temporal, parietal, dan lobus oksipital, serta struktur seperti thalamus, cerebellum, trunk, dan sebagainya, dapat terjejas..

Penyetempatan fokus yang spesifik selalu menyebabkan gejala tertentu, perlu diingat bahawa pelanggaran luaran (ketara) terhadap integriti kotak kranial tidak dapat diperhatikan.

Oleh itu, patah piramid tulang temporal tidak selalu dapat disertai dengan pendarahan dari auricle, tetapi ini tidak mengecualikan kemungkinan kerosakan pada tahap topikal (tempatan). Salah satu pilihan untuk manifestasi ini mungkin adalah paresis atau kelumpuhan saraf wajah pada bahagian yang cedera..

Mengelompokkan ciri individu

Tanda fokus klasifikasi digabungkan dalam kumpulan berikut:

  • visual (dengan kerosakan pada kawasan oksipital);
  • pendengaran (dengan kerosakan pada kawasan temporal dan parietal-temporal);
  • motor (dengan kerosakan pada bahagian pusat, sehingga kerosakan motor yang teruk);
  • ucapan (pusat Wernicke dan Brock, korteks lobus frontal, korteks parietal);
  • menyelaraskan (dengan kerosakan cerebellar);
  • sensitif (dengan kerosakan pada gyrus pasca sentral, kemungkinan gangguan sensitiviti).

Perlu diingat bahawa hanya siswazah yang mematuhi algoritma peperiksaan klasik yang dapat menentukan topik lesi fokus dan kesannya terhadap kualiti hidup masa depan dengan tepat, oleh itu, jangan sesekali mengabaikan pertolongan sekiranya berlaku kecederaan di kepala!

Sindrom disfungsi autonomi. Kompleks gejala ini berlaku kerana kerosakan pusat autonomi (automatik). Manifestasi sangat berubah-ubah dan bergantung sepenuhnya pada pusat tertentu yang mengalami kerosakan.

Dalam kes ini, gabungan gejala kerosakan pada beberapa sistem sering diperhatikan. Jadi, pada masa yang sama, perubahan irama pernafasan dan degupan jantung adalah mungkin.

Membezakan secara klasik pilihan berikut untuk gangguan autonomi:

  • disregulasi metabolik;
  • perubahan dalam kerja sistem kardiovaskular (bradikardia mungkin);
  • gangguan fungsi sistem kencing;
  • perubahan dalam kerja sistem pernafasan;
  • gangguan gastrousus.
  • kepada keadaan fikiran anda yang berubah.

Gangguan mental yang dicirikan oleh perubahan jiwa manusia.

  • gangguan emosi (kemurungan, rangsangan manik);
  • Stupefaction senja;
  • pelanggaran fungsi kognitif (penurunan kecerdasan, ingatan);
  • perubahan keperibadian;
  • berlakunya gejala produktif (halusinasi, khayalan yang berbeza);
  • kekurangan kritikal

Harap maklum bahawa gejala TBI dapat diucapkan dan tidak dapat dilihat oleh orang awam.

Di samping itu, sebahagian daripada simptomologi mungkin berlaku selepas waktu tertentu selepas kecederaan, oleh itu anda mesti berjumpa doktor sekiranya anda mengalami kecederaan kepala di mana-mana keparahan!

Diagnosis TBI

Diagnosis lesi kraniocerebral termasuk:

  • Menyoal pesakit, saksi kejadian. Ia ditentukan dalam keadaan apa kecederaan itu diterima, sama ada akibat dari kejatuhan, perlanggaran, dan kesan. Penting untuk mengetahui sama ada pesakit itu menderita penyakit kronik, sama ada terdapat kecederaan kepala, operasi sebelumnya.
  • Pemeriksaan neurologi untuk simptom-simptom khas yang menunjukkan kerosakan pada kawasan otak tertentu.
  • Kaedah diagnostik instrumental. Selepas kecederaan di kepala, tanpa pengecualian, pemeriksaan sinar-X ditetapkan, jika perlu - CT dan MRI.

Prinsip Terapi TBI

Semua mangsa disyorkan rawatan pesakit dalam dengan rehat di tempat tidur yang ketat. Sebilangan besar pesakit yang menjalani rawatan di jabatan neurologi.

Terdapat dua pendekatan utama untuk menguruskan pesakit dengan akibat kecederaan kepala: pembedahan dan terapi. Tempoh rawatan dan pendekatannya ditentukan oleh keadaan umum pesakit, keparahan lesi, jenisnya (kecederaan kepala terbuka atau tertutup), penyetempatan, ciri-ciri individu badan, reaksi terhadap ubat-ubatan. Selepas keluar dari hospital, pesakit paling kerap memerlukan kursus pemulihan.

Kemungkinan komplikasi dan akibat kecederaan otak traumatik

Dalam dinamika perkembangan akibat kecederaan kepala, terdapat 4 peringkat:

  • Akut, atau awal, berlangsung selama 24 jam pertama dari saat kecederaan.
  • Akut, atau sekunder, dari 24 jam hingga 2 minggu.
  • Penyesuaian semula, atau tahap akhir, jangka waktunya - dari 3 bulan hingga satu tahun selepas kecederaan.
  • Akibat jangka panjang TBI, atau tempoh baki, dari satu tahun hingga akhir hayat pesakit.

Komplikasi selepas kecederaan di kepala berbeza-beza bergantung pada tahap, tahap keparahan dan lokasi kecederaan. Di antara gangguan tersebut, dua kumpulan utama dapat dibezakan: gangguan neurologi dan mental.

Gangguan neurologi

Pertama sekali, gangguan neurologi merangkumi akibat umum dari kecederaan kepala seperti dystonia vegetovaskular. VVD merangkumi perubahan tekanan darah, perasaan lemah, keletihan, kurang tidur, sensasi tidak selesa di jantung dan banyak lagi. Secara keseluruhan, lebih daripada seratus lima puluh tanda gangguan ini dijelaskan..

Telah diketahui bahawa dengan kecederaan otak traumatik yang tidak disertai dengan kerosakan pada tulang tengkorak, komplikasi lebih kerap terjadi daripada patah tulang.

Ini terutamanya disebabkan oleh sindrom hipertensi cecair serebrospinal, dengan kata lain, peningkatan tekanan intrakranial. Sekiranya tulang kranial tetap utuh setelah menerima kecederaan otak traumatik, tekanan intrakranial meningkat kerana peningkatan edema serebrum. Dengan patah tulang tengkorak, ini tidak berlaku, kerana kerosakan tulang memungkinkan untuk mendapatkan jumlah tambahan untuk meningkatkan edema.

Sindrom hipertensi cecair serebrospinal biasanya berlaku dua hingga tiga tahun selepas kecederaan otak. Gejala utama penyakit ini adalah sakit kepala yang teruk..

Rasa sakit kekal dan meningkat pada waktu malam dan pagi, kerana dalam kedudukan mendatar aliran keluar cecair serebrospinal bertambah buruk. Rasa mual, muntah berkala, kelemahan teruk, kekejangan, berdebar-debar, tekanan darah tinggi, cegukan berpanjangan juga merupakan ciri..

Ciri-ciri gejala neurologi kecederaan otak traumatik adalah kelumpuhan, gangguan pertuturan, penglihatan, pendengaran, bau. Epilepsi adalah komplikasi yang sering berlaku akibat kecederaan otak traumatik, yang merupakan masalah serius, kerana tidak dapat diubati dengan baik dan dianggap sebagai penyakit yang melumpuhkan..

Gangguan mental

Antara gangguan mental selepas kecederaan di kepala, amnesia adalah yang paling penting. Mereka timbul, sebagai peraturan, pada tahap awal, dalam jangka waktu dari beberapa jam hingga beberapa hari setelah cedera. Kejadian yang mendahului kecederaan (amnesia retrograde) yang berlaku selepas kecederaan (amnesia anterograde) atau kedua-duanya (amnesia anteroretrograde) dapat dilupakan..

Pada peringkat akhir gangguan traumatik akut, pesakit mengalami psikosis - gangguan mental, di mana persepsi objektif terhadap dunia berubah, dan reaksi mental seseorang itu secara bertentangan dengan keadaan sebenar. Psikosis trauma dibahagikan kepada akut dan berlarutan.

Psikosis traumatik akut ditunjukkan oleh jenis perubahan kesedaran yang paling pelbagai: stupor, pergolakan motorik dan mental akut, halusinasi, gangguan paranoid. Psikosis berkembang setelah pesakit kembali sedar setelah mendapat kecederaan di kepala.

Contoh biasa: pesakit bangun, keluar dari keadaan tidak sedarkan diri, mula menjawab soalan, kemudian kegembiraan muncul, dia melepaskan diri, ingin melarikan diri ke suatu tempat, untuk bersembunyi. Mangsa dapat melihat beberapa raksasa, haiwan, orang bersenjata, dan sebagainya..

Beberapa bulan selepas kejadian, gangguan mental seperti kemurungan sering berlaku, pesakit mengadu keadaan emosi yang tertekan, kekurangan keinginan untuk melakukan fungsi-fungsi yang sebelumnya dilakukan tanpa masalah. Contohnya, seseorang lapar, tetapi tidak boleh memaksa dirinya untuk memasak sesuatu.

Pelbagai perubahan dalam keperibadian mangsa juga mungkin berlaku, selalunya oleh jenis hipokondria. Pesakit mula terlalu risau akan kesihatannya, mencipta penyakit yang tidak dihidapinya, selalu berpaling kepada doktor dengan meminta untuk melakukan pemeriksaan lain..

Senarai komplikasi kecederaan otak traumatik sangat berbeza dan ditentukan oleh ciri-ciri kecederaan tersebut.

Prognosis kecederaan otak

Secara statistik, kira-kira separuh daripada semua orang yang menghidap TBI pulih sepenuhnya kesihatan mereka, kembali bekerja dan melakukan kerja rumah tangga yang normal. Kira-kira satu pertiga daripada mangsa menjadi kurang upaya sebahagian dan sepertiga lagi kehilangan kemampuan mereka untuk bekerja sepenuhnya dan kekal cacat sepanjang hayat mereka.

Pemulihan tisu otak dan fungsi badan yang hilang setelah keadaan traumatik berlaku selama beberapa tahun, biasanya tiga hingga empat, sementara pada 6 bulan pertama, pertumbuhan semula adalah paling kuat, secara beransur-ansur perlahan. Pada kanak-kanak, kerana kemampuan kompensasi badan yang lebih tinggi, pemulihan lebih baik dan lebih cepat daripada pada orang dewasa.

Langkah pemulihan mesti dimulakan dengan segera, sebaik sahaja pesakit meninggalkan tahap penyakit yang akut. Ini termasuk: bekerja dengan pakar untuk memulihkan fungsi kognitif, merangsang aktiviti fizikal, fisioterapi. Bersama dengan terapi ubat yang dipilih dengan baik, kursus pemulihan dapat meningkatkan taraf hidup pesakit dengan ketara.

Doktor mengatakan bahawa seberapa cepat pertolongan cemas diberikan memainkan peranan penting dalam meramalkan hasil rawatan TBI. Dalam beberapa kes, kecederaan di kepala tetap tidak disedari, kerana pesakit tidak berunding dengan doktor, kerana kerosakannya tidak serius.

Dalam keadaan seperti itu, kesan kecederaan otak traumatik ditunjukkan pada tahap yang jauh lebih jelas. Orang yang berada dalam keadaan lebih serius setelah cedera di kepala dan segera meminta pertolongan mempunyai peluang yang lebih baik untuk sembuh sepenuhnya daripada mereka yang mengalami kerosakan ringan, tetapi memutuskan untuk berbaring di rumah. Oleh itu, sekiranya terdapat sedikit kecurigaan kecederaan kepala di rumah, keluarga dan rakan anda, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan

Jenis Kecederaan Otak

Kerosakan otak - kecederaan berbahaya yang menimbulkan ancaman kepada kehidupan dan kesihatan. Namun, jika anda memberikan pertolongan cemas secepat mungkin setelah mengalami kecederaan dan memulakan rawatan tepat pada waktunya, maka akibat yang serius dapat dicegah sepenuhnya atau sebahagian.

Jenis kerosakan

Jean-Louis Petit (saintis Perancis dalam bidang pembedahan dan anatomi) pada tahun 1774 menerangkan 3 bentuk kecederaan otak dan tengkorak - gegar otak, mampatan dan lebam. Di masa depan, mereka adalah dasar untuk klasifikasi baru kecederaan otak traumatik (TBI). Hari ini, pakar membezakan bentuk kerosakan berikut:

  • gegaran;
  • mampatan kepala dan / atau otak;
  • kerosakan aksonal meresap ke otak;
  • lebam lobus otak, batang yang berbeza-beza (teruk, sederhana dan ringan).

Kecederaan pada tengkorak dan otak sering disebabkan oleh sebab-sebab yang tidak berkaitan dengan kesihatan (misalnya, mengalami kemalangan), tetapi kadang-kadang kecederaan berubah menjadi sekunder, iaitu disebabkan oleh kesedaran, keseimbangan, orientasi yang merosot. Ini berlaku dengan banyak gangguan somatik dan serebrum (misalnya, strok, pening tiba-tiba).

Gegaran

Kerosakan otak ini adalah bentuk yang boleh diterbalikkan secara fungsional. Pesakit mematikan kesedaran selama beberapa saat atau minit. Amnesia jangka pendek mungkin berlaku. Selepas gegar otak, pesakit mengalami muntah, sakit semasa pergerakan bola mata, berdering di telinga, kelemahan umum.

Memerah

Memicit kepala adalah kecederaan yang disebabkan oleh pendedahan kepada tekanan mekanikal. Biomekanik kerosakan terdiri daripada kesan dan tekanan. Mampatan didiagnosis pada orang yang menjadi mangsa letupan, gempa bumi, runtuh.

Dalam kecederaan kepala jenis ini, edema diperhatikan yang muncul setelah mangsa dibebaskan dan secara beransur-ansur mencapai puncaknya pada 2-3 hari. Nekrosis tisu yang lebih luas mungkin berlaku. Kerana proses ini, mabuk badan bermula. Gejala yang diperhatikan: kelemahan teruk, demam, loya, muntah berulang, gejala dyspeptik. Keterukan edema dan mabuk bergantung pada masa pemampatan:

  1. Dari 30 minit hingga 5 jam. Pesakit mengalami pembengkakan sederhana pada tisu lembut kepala. Mabuk diabaikan.
  2. Dari 2 jam hingga 2 hari. Masa pemampatan sedemikian dicirikan oleh pembengkakan teruk tisu lembut kepala, gangguan trofik sederhana, sindrom mabuk.
  3. Dari 1 hingga 2.5 hari. Pesakit mengalami pembengkakan kepala yang tajam, diikuti oleh nekrosis tisu. Mabuk dalam kes seperti itu teruk.

Dalam kecederaan tengkorak yang teruk, otak mungkin terkena. Kerosakan ini disebabkan oleh patah tulang (dalam kes-kes ketika tulang ditekan ke otak), timbul selepas hentaman, hematoma intrakranial, edema dan sebab-sebab lain. Kemungkinan gejala:

  • gangguan sistem saraf, disertai dengan peningkatan aktiviti mental dan motor;
  • meningkatkan rasa sakit di kepala;
  • muntah berulang;
  • kesedaran terjejas;
  • serangan epilepsi;
  • tekanan darah tinggi.

Kerosakan akson yang meresap

Ini adalah jenis kecederaan otak yang paling sukar. Ia paling kerap didiagnosis pada kanak-kanak dan orang muda. Penyebab utama kecederaan - mengalami kemalangan, jatuh dari ketinggian. Dalam situasi seperti itu, akson (proses sel saraf yang panjang) ditarik dan terkoyak. Beberapa orang mati beberapa ketika setelah cedera, yang lain mengalami koma panjang.

Ciri ciri kerosakan adalah jalan keluar dari koma dan permulaan kehidupan vegetatif. Seseorang boleh hidup beberapa hari dan beberapa bulan, bertahun-tahun.

Secara umum, hasil kecederaan bergantung pada tahap dan tahap kecacatan aksonal, perubahan patologi sekunder dalam tubuh mangsa (gangguan metabolisme otak, edema), komplikasi ekstrakranial. Peranan penting dimainkan oleh terapi yang mencukupi, pemulihan yang bijaksana. Dengan pendekatan rawatan dan pemulihan yang betul, ada kemungkinan kemerosotan gangguan neurologi, pemulihan fungsi mental sebahagian atau lengkap.

Lebam teruk

Kecederaan otak adalah kecederaan yang dicirikan oleh kawasan kerosakan yang dapat dikesan secara makroskopik pada bahan otak. Dalam kes yang teruk, mangsa kehilangan kesedaran selama beberapa jam atau bahkan beberapa minggu. Terdapat simptomologi hemisfera fokus atau batang yang kasar. Selalunya, pemeriksaan pesakit menunjukkan patah lengkungan dan pangkal tengkorak.

Apabila otak rosak teruk, proses penting terganggu di dalam badan. Kerana ini, ada risiko kematian.

Keterukan kecederaan yang sederhana

Dengan lebam sederhana, pesakit kehilangan kesedaran. Dalam keadaan ini, seseorang boleh berada selama beberapa minit atau beberapa jam (kira-kira 4-6). Ketika mangsa sedar, dia mempunyai sejumlah gejala:

  • sakit kepala;
  • hilang ingatan;
  • loya;
  • muntah berulang;
  • pelanggaran keupayaan tubuh untuk bertindak balas terhadap pelbagai rangsangan;
  • gangguan pertuturan;
  • pelanggaran pergerakan normal bola mata;
  • ketaksamaan saiz murid;
  • lumpuh anggota badan, dll..

Lebam ringan

Lebam ringan adalah kecederaan otak yang dicirikan oleh jalan yang baik. Manifestasi klinikalnya boleh dibalikkan. Orang pulih dari kecederaan seperti itu biasanya dalam masa 3 minggu..

Dengan sedikit lebam, mangsa juga mungkin kehilangan kesedaran, tetapi tinggal dalam keadaan ini berumur pendek - beberapa minit (jam maksimum). Pada masa akan datang, gejala khas berlaku - kehilangan ingatan pasca trauma, sakit kepala, pening, mual, muntah (dalam beberapa kes, ia boleh berulang). Kecederaan otak traumatik ringan tidak melanggar fungsi penting tubuh manusia.

Kecederaan kepala terbuka dan tertutup

Secara semula jadi, TBI dibahagikan kepada tertutup dan terbuka. Kerosakan disebut tertutup dalam dua kes - jika tidak ada pelanggaran integritas integumen kepala dan luka pada tisu lembut yang tidak mempengaruhi aponeurosis.

TBI dipanggil terbuka sekiranya:

  1. Keutuhan tisu lembut kepala rosak. Dalam kes ini, aponeurosis juga rosak..
  2. Terdapat patah tulang pada peti besi kranial. Keutuhan tisu bersebelahan terjejas..
  3. Terdapat keretakan pada pangkal tengkorak. Pesakit mengalami pendarahan. Cecair serebral juga boleh bocor semasa patah tulang. Proses ini dinamakan minuman keras..

Kecederaan kelahiran

Semasa bersalin, bayi yang baru lahir mungkin mengalami pelbagai kecederaan. Mereka dipanggil generik. Dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD), kecederaan seperti itu merangkumi beberapa dozen kod yang merangkumi kerosakan pada pelbagai organ dan tisu. Contohnya, kod P11.5 - kerosakan pada tulang belakang dan saraf tunjang (patah tulang belakang akibat kecederaan kelahiran), kod P13.0 - patah tulang tengkorak (contohnya, oksipital, frontal), dll..

Jenis trauma kelahiran di kepala perlu mendapat perhatian paling banyak, kerana kecederaan seperti inilah yang mempunyai akibat yang paling tidak baik. Pakar membezakan:

  • Kecederaan kepala dengan pendarahan intrakranial;
  • TBI tanpa pendarahan intrakranial;
  • kerosakan pada kelahiran tulang tengkorak (patah tulang, kecederaan tengkorak lain).

Manifestasi klinikal pada bayi bergantung pada sifat kecederaan kelahiran dan perubahan dalam badan. Sebagai contoh, kerosakan tanpa pendarahan intrakranial dicirikan oleh gejala seperti kebodohan jangka pendek selepas kelahiran, pergolakan atau kemurungan sistem saraf pusat selepas 7 hari kehidupan, gangguan menelan, menghisap, bernafas pada anak, dll..

Pertolongan cemas

Tidak seorang pun diinsuranskan dari kecederaan kepala, jadi penting untuk mengetahui peraturan pertolongan cemas. Tindakan yang betul dapat meringankan keadaan mangsa dan menyelamatkan nyawanya..

Algoritma untuk penyediaan pertolongan cemas merangkumi sejumlah langkah. Pertama, periksa mangsa untuk menentukan sama ada darah mengalir dari telinga, kulit kepala, hidung. Sekiranya pendarahan dikesan, maka bantuan bermula dengan menghentikannya. Dengan pendarahan yang lemah, pembalut digunakan pada luka, dan dengan pendarahan yang teruk, arteri ditekan dengan jari.

Dalam keadaan tidak boleh mengeluarkan benda asing dan serpihan tulang anda sendiri dari luka. Tindakan tersebut boleh membahayakan mangsa, kerana ada kemungkinan peningkatan pendarahan, kerusakan tisu dan jangkitan.

Setelah menghentikan pendarahan atau jika tidak, tentukan:

  • adakah kesedaran mangsa terganggu;
  • Adakah pesakit mempunyai "kekurangan" dalam ingatan;
  • adakah dia mengalami loya, muntah;
  • adakah terdapat luka dan lecet di kepala;
  • adakah pembengkakan dan lebam berlaku.

Sekiranya terdapat sekurang-kurangnya 2 tanda dari senarai di atas, maka anda perlu segera menghubungi doktor. Sebelum kru ambulans tiba, disarankan agar:

  1. Letakkan ais di kepala anda. Ia mengurangkan rasa sakit, bengkak. Daripada ais, anda boleh mengambil tuala basah.
  2. Untuk menanggalkan pakaian pada mangsa. Dia tidak boleh menahan nafas.
  3. Pujuk mangsa untuk menahan batuk dan muntah, kerana ada risiko peningkatan tekanan intrakranial yang tajam.
  4. Sekiranya mangsa dalam keadaan tidak sedarkan diri, maka dia perlu membersihkan mulutnya dari muntah. Langkah segera sekiranya tidak ada tanda-tanda kehidupan - melakukan pernafasan buatan dan urut jantung.

Mangsa mesti berada dalam kedudukan yang betul sebelum doktor tiba dan semasa pengangkutan ke hospital. Di hadapan kesedaran, seseorang perlu berbaring di punggung atau di sisi utuh dengan badan atas yang tinggi. Sekiranya tidak sedar, mangsa mesti dibaringkan di sebelahnya (di sisi yang sihat), sementara hujung kepala badan harus diangkat.

Rawatan pesakit dalam

Taktik rawatan bergantung pada ciri-ciri kecederaan kepala. Untuk kecederaan ringan, unsur penyusun terapi adalah rehat, rehat di tempat tidur, ubat untuk menghilangkan sakit kepala, pening, dan gejala lain. Sekiranya berlaku kecederaan ringan, langkah-langkah di atas ditambah dengan penggunaan ubat-ubatan yang meningkatkan aliran darah serebrum. Sekiranya berlaku pelanggaran integriti kulit, disarankan terapi antibiotik. Dalam kecederaan teruk, rawatan dikaitkan dengan menyelesaikan masalah seperti menghilangkan gangguan pernafasan, menstabilkan hemodinamik, memerangi edema serebrum, hipoksia.

Dalam beberapa kes, pesakit memerlukan rawatan pembedahan. Petunjuk untuk pembedahan segera:

  • pelbagai hematoma intrakranial;
  • pneumocephaly menyebabkan mampatan otak;
  • patah lekuk;
  • luka tembakan, dll..

Hasil yang mungkin

Otak adalah salah satu organ penting tubuh manusia. Dia bertanggungjawab untuk melakukan pelbagai fungsi, menguruskan proses penting dalam tubuh. Atas sebab ini, sebarang kecederaan otak boleh memberi kesan negatif kepada kehidupan di kemudian hari..

Di Institut Neurosurgeri. Pakar N. N. Burdenko telah mengembangkan skala kemungkinan hasil yang berbeza:

  1. Kematian. Akibat maut berlaku apabila seseorang menerima kecederaan yang tidak sesuai dengan nyawa. Otak berhenti mengatur fungsi penting.
  2. Keadaan vegetatif. Ini dapat digambarkan dengan ungkapan "mata terbuka, dan otak tidak aktif." Dalam keadaan vegetatif, pesakit terjaga, tetapi mereka tidak memahami apa yang berlaku di sekitar mereka. Mereka tidak mengenali apa-apa dan tidak mengenali sesiapa. Pesakit membuka mata, bernafas, tetapi mereka tidak memenuhi perintah dan permintaan orang lain, tidak melakukan pergerakan dengan sengaja.
  3. Gangguan penglihatan kasar, fungsi motor, jiwa. Orang dengan akibat seperti itu mendapat kecacatan kumpulan I. Mereka memerlukan penjagaan, kerana mereka tidak mampu melakukan sendiri. Kanak-kanak dengan hasil TBI ini hanya dapat menyerap pengetahuan asas..
  4. Pelanggaran berat fungsi motor dan / atau jiwa. Pesakit mampu melayani diri mereka sendiri. Mereka mendapat kumpulan kecacatan II. Pada kanak-kanak setelah kecederaan kepala, penurunan ketara dalam kemampuan belajar diperhatikan. Mereka boleh mendapat pengetahuan hanya di sekolah khas.
  5. Asthenia kasar. Selepas rawatan dan tempoh pemulihan, pesakit sering mengalami sakit kepala. Perhatian habis, ingatan berkurang. Semasa bekerja atau belajar, keletihan fizikal dan psikologi cepat masuk..
  6. Asthenia sederhana dengan gangguan ingatan. Apabila tempoh pemulihan berlalu, orang kembali ke kehidupan sebelumnya - belajar atau terus bekerja di tempat yang sama seperti sebelumnya. Walau bagaimanapun, tenaga kerja kurang produktif. Kanak-kanak mempunyai sedikit penurunan prestasi.
  7. Asthenia ringan. Tidak ada masalah kesihatan yang serius. Orang hanya berasa letih..
  8. Pemulihan. Orang-orang dipulihkan sepenuhnya ke kemampuan kerja, jiwa tidak terganggu.

Sejarah mengetahui kes-kes apabila kecederaan pada tengkorak dan otak tidak mematikan, tidak menyebabkan kemerosotan kesihatan. Sebaliknya, ia memberikan kesan yang luar biasa. Orang yang terjejas menemui bakat baru. Dalam sains, fenomena ini disebut sindrom savant. Ini adalah keadaan yang jarang berlaku..

Orang biasanya mengalami kecederaan pada tengkorak dan otak secara tiba-tiba - pada saat-saat ketika nampaknya tidak ada yang mengancam kesihatan dan kehidupan. Tetapi yang sering menjadi penyebab kecederaan adalah kecerobohan, kecerobohan dan kecerobohan mereka sendiri. Jangan mempertaruhkan kesihatan anda sekiranya ada bahaya. Dengan beberapa kecederaan otak traumatik, malangnya, ubat tidak berdaya.

Kesan kecederaan otak traumatik setelah bertahun-tahun

Antara kecederaan yang mungkin berlaku di bahagian tubuh manusia, kecederaan otak traumatik menduduki kedudukan utama dan menyumbang hampir 50% kes yang direkodkan. Di Rusia, hampir 4 kecederaan tersebut dicatatkan setiap 1000 orang setiap tahun. Selalunya, TBI digabungkan dengan trauma pada organ lain, serta bahagian: dada, perut, bahagian atas dan bawah. Kerosakan gabungan seperti itu jauh lebih berbahaya dan boleh mengakibatkan komplikasi yang lebih serius. Apa yang mengancam kecederaan kepala, akibatnya bergantung pada keadaan yang berbeza?

Apa yang boleh cedera selepas kecederaan di kepala

Akibat kecederaan otak traumatik banyak dipengaruhi oleh kerosakan yang diterima dan keparahannya. Tahap kecederaan kepala adalah seperti berikut:

Dalam penampilan, kecederaan terbuka dan tertutup dibezakan. Dalam kes pertama, aponeurosis dan kulit rosak, dan tulang atau tisu lebih dalam dapat dilihat dari luka. Dengan luka yang menembusi, dura mater menderita. Sekiranya kecederaan kepala tertutup, kerosakan sebahagian pada kulit adalah mungkin (pilihan), tetapi aponeurosis tetap utuh.

Kecederaan otak dikelaskan mengikut kemungkinan akibat:

  • pemampatan serebrum;
  • lebam di kepala;
  • kerosakan axonal;
  • gegaran otak;
  • pendarahan intraserebral dan intrakranial.

Memerah

Keadaan patologi seperti itu adalah hasil pengumpulan udara atau cairan serebrospinal, cecair atau pendarahan beku di bawah membran. Akibatnya, pemampatan struktur median otak berlaku, ubah bentuk ventrikel serebrum, pelanggaran batang. Anda dapat mengenali masalah dengan penghambatan yang jelas, tetapi dengan orientasi dan kesedaran yang tersimpan. Peningkatan mampatan menyebabkan kehilangan kesedaran. Keadaan ini tidak hanya mengancam kesihatan, tetapi juga kehidupan pesakit, oleh itu diperlukan bantuan dan rawatan segera..

Gegaran

Salah satu komplikasi TBI yang biasa adalah gegar otak, disertai dengan perkembangan tiga gejala:

  • pening dan muntah;
  • kehilangan kesedaran;
  • hilang ingatan.

Gegar otak yang teruk boleh menyebabkan kehilangan kesedaran yang berpanjangan. Rawatan yang mencukupi dan ketiadaan faktor yang rumit berakhir dengan pemulihan mutlak dan pengembalian keupayaan untuk bekerja. Pada banyak pesakit, setelah masa akut, gangguan perhatian, kepekatan memori, pening, mudah marah, peningkatan kepekaan cahaya dan suara, dan lain-lain, mungkin terjadi untuk beberapa waktu..

Kekacauan otak

Lesi makrostruktur fokus di medulla diperhatikan. Bergantung pada keparahan kecederaan kraniocerebral yang dihasilkan, gangguan otak tergolong dalam jenis berikut:

  1. Ijazah mudah. Kehilangan kesedaran boleh berlaku dari beberapa minit hingga 1 jam. Seseorang, setelah sedar, mengadu timbulnya sakit kepala yang teruk, serta muntah atau loya. Penutupan kesedaran yang pendek sehingga beberapa minit adalah mungkin. Fungsi yang penting untuk hidup disimpan atau perubahan tidak dinyatakan. Takikardia ringan atau hipertensi boleh berlaku. Gejala neurologi berlaku sehingga 2 - 3 minggu.
  2. Ijazah sederhana. Pesakit kekal dalam keadaan terputus selama beberapa jam (mungkin beberapa minit). Amnesia berkaitan dengan saat kecederaan dan peristiwa-peristiwa yang berlaku sebelum atau sudah berlaku selepas kecederaan. Pesakit mengadu sakit kepala, muntah berulang. Pemeriksaan menunjukkan gangguan pernafasan, degup jantung dan tekanan. Murid membesar secara tidak rata, kelemahan dirasakan di anggota badan, ada masalah dengan pertuturan. Selalunya terdapat gejala meningial, mungkin gangguan mental. Mungkin terdapat gangguan sementara dalam aktiviti organ penting. Melancarkan gejala organik berlaku dalam 2 - 5 minggu, kemudian untuk jangka masa yang lama mungkin masih ada beberapa tanda.
  3. Darjah yang teruk. Dalam kes ini, kehilangan kesedaran dapat mencapai beberapa minggu. Kerosakan organ vital yang teruk dikesan. Status neurologi dilengkapi dengan keterukan klinikal kecederaan otak. Dengan tahap kekacauan yang teruk, kelemahan anggota badan berkembang sehingga lumpuh. Terdapat kemerosotan nada otot, kejang epilepsi. Kerosakan seperti itu sering ditambah dengan pendarahan subarachnoid besar akibat patah lengkungan atau pangkal tengkorak.

Kerosakan dan pendarahan aksonal

Trauma yang serupa menyebabkan pecah akson, digabungkan dengan pendarahan fokal kecil hemoragik. Lebih-lebih lagi, selalunya corpus callosum, batang otak, zon paraventikular dan bahan putih di hemisfera serebrum jatuh ke dalam "bidang penglihatan". Gambaran klinikal berubah dengan cepat, sebagai contoh, koma memasuki keadaan transistor dan vegetatif.

Gambaran klinikal: bagaimana kesan kecederaan kepala dikelaskan

Semua akibat TBI boleh dikelaskan kepada awal (akut) dan jangka panjang. Yang awal adalah yang berlaku sebaik sahaja kerosakan diterima, yang jauh muncul setelah beberapa waktu, bahkan mungkin setelah bertahun-tahun. Tanda-tanda kerosakan kepala yang mutlak adalah mual, sakit dan pening, serta kehilangan kesedaran. Ia berlaku sejurus selepas kecederaan dan boleh bertahan pada waktu yang berbeza. Gejala awal termasuk:

  • kemerahan muka;
  • hematoma;
  • sawan kejang;
  • kerosakan tulang dan tisu yang kelihatan;
  • cecair serebrospinal dari telinga dan hidung, dll..

Bergantung pada berapa lama masa berlalu sejak trauma, keparahan lesi, dan juga penyetempatannya, pelbagai jenis akibat jangka panjang kecederaan otak trauma dibezakan..

Tempat kerosakanKemungkinan akibatnya
Lobus temporal• sawan kejang di seluruh badan;
• gangguan pertuturan dan penglihatan.
Lobus frontal• gegaran (gementar) bahagian atas dan bawah;
• percakapan yang tidak jelas;
• gaya berjalan yang goyah, kelemahan pada kaki dan kemungkinan jatuh di bahagian belakang.
Lobus parietal• gangguan penglihatan yang tajam hingga pembentukan kebutaan;
• kegagalan untuk menunjukkan reaksi sensitif pada salah satu bahagian badan.
Kecederaan saraf kranial• masalah pendengaran;
• menyatakan asimetri bujur muka;
• kemunculan strabismus.
Wilayah Cerebellar• nystagmus (lompatan mata secara tidak sengaja dari sisi ke sisi);
• pelanggaran dalam penyelarasan pergerakan;
• hipotensi otot;
• langkah "goyah" dan kemungkinan terjatuh.

Skala Glasgow - apa yang diharapkan dari TBI

Klasifikasi akibat kecederaan otak traumatik pada doktor biasanya dilakukan mengikut sistem khas - ini adalah skala Glasgow. Jadi, hasil kerosakannya adalah seperti berikut:

  1. Pesakit mengalami pemulihan sepenuhnya dan, sebagai hasilnya, pemulihan, setelah itu dia kembali ke kehidupan dan pekerjaannya yang biasa.
  2. Kecacatan sederhana. Pesakit mempunyai gangguan mental dan neurologi yang menghalangnya untuk kembali bekerja, tetapi mengekalkan kemahiran mengurus diri.
  3. Kecacatan adalah besar. Pesakit tidak mampu merawat diri.
  4. Keadaan vegetatif. Ketidakupayaan untuk melakukan pergerakan tertentu, gangguan tidur dan tanda-tanda vegetatif lain.
  5. Kematian. Pemberhentian organ penting.

Hasil kecederaan itu dapat dinilai setahun setelah diterimanya. Selama ini, terapi pemulihan mesti ada, termasuk terapi fizikal, mengambil ubat, prosedur fisioterapeutik, kompleks vitamin dan mineral, bekerja dengan pakar neurologi dan psikiatri, dll..

Apa yang menentukan keparahan kecederaan kepala dan jenisnya

Semua, termasuk jenis akibat dari kecederaan otak traumatik, bergantung kepada banyak faktor:

  1. Sifat kecederaan. Semakin kuat dan dalam, semakin besar kemungkinan komplikasi dan, sebagai akibatnya, rawatan jangka panjang.
  2. Umur pesakit. Semakin muda badan, semakin mudah untuk mengatasi kecederaan.
  3. Kepantasan rawatan perubatan. Semakin cepat mangsa ditunjukkan kepada doktor, dan tahap rawatan bermula, semakin mudah dia sembuh.

Seperti yang telah disebutkan, ada bentuk kerusakan ringan, sederhana dan parah. Menurut statistik, dengan kecederaan ringan pada orang muda berusia 20 hingga 25 tahun, hampir tidak ada komplikasi yang berlaku.

Kesan ringan

Jenis kecederaan kepala yang ringan adalah pilihan yang paling baik. Rawatan biasanya tidak memerlukan banyak masa, dan pesakit cepat sembuh. Semua komplikasi dapat dipulihkan, dan gejalanya baik awal (akut) atau bertahan dalam waktu yang singkat. Gejala berikut dapat diperhatikan di sini:

  • pening dan sakit kepala;
  • berpeluh banyak;
  • pening dan muntah;
  • kerengsaan dan gangguan tidur;
  • kelemahan dan keletihan.

Biasanya, terapi, selepas itu pesakit kembali ke kehidupan normal, memerlukan 2 hingga 4 minggu.

Akibat dengan bentuk sederhana

Keparahan sederhana sudah menjadi penyebab yang lebih serius untuk membimbangkan kesihatan pesakit. Selalunya, keadaan seperti ini direkodkan dengan kerosakan sebahagian otak, kecederaan parah atau patah pada pangkal tengkorak. Gambaran klinikal boleh bertahan lama, dan merangkumi gejala:

  • gangguan pertuturan atau kehilangan penglihatan separa;
  • masalah dengan sistem kardiovaskular, atau lebih tepatnya, dengan irama jantung;
  • gangguan mental;
  • kelumpuhan otot serviks;
  • sawan kejang;
  • amnesia.

Pemulihan selepas kecederaan otak traumatik boleh berlangsung dari 1 bulan hingga enam bulan.

Akibat yang teruk

Kecederaan teruk adalah yang paling berbahaya, dan kemungkinan kematian dalam kes mereka adalah yang tertinggi. Selalunya, kerosakan jenis ini direkodkan selepas patah tulang tengkorak terbuka, lebam otak yang teruk atau mampatan, pendarahan, dan lain-lain. Jenis komplikasi yang paling biasa selepas kecederaan kepala yang teruk adalah koma.

Menurut statistik, setiap saat dalam kes yang teruk, jenis akibat berikut menanti:

  1. Kecacatan separa atau lengkap. Dengan kecacatan separa, kemahiran layan diri terjaga, gangguan mental dan neurologi hadir (kelumpuhan tidak lengkap, psikosis, pergerakan terganggu). Dengan ketidakupayaan sepenuhnya, pesakit memerlukan rawatan berterusan.
  2. Koma pelbagai tahap manifestasi dan kedalaman. Koma dengan kecederaan otak traumatik boleh berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa bulan atau tahun. Pesakit pada masa ini menggunakan alat sokongan kehidupan buatan atau organ-organnya berfungsi secara bebas.
  3. Hasil maut.

Juga, rawatan yang paling berkesan dan hasil aktiviti yang berterusan semestinya memerlukan tanda-tanda seperti itu:

  • masalah dengan penglihatan, pertuturan, atau pendengaran;
  • degupan jantung atau pernafasan yang teruk;
  • epilepsi;
  • serangan kejang;
  • amnesia separa;
  • gangguan keperibadian dan jiwa.

Mereka boleh digabungkan dan muncul sejurus selepas kecederaan di kepala atau bertahun-tahun kemudian.

Tidak mungkin memberikan penilaian yang tepat mengenai pemulihan pesakit, kerana setiap organisma adalah individu, dan terdapat banyak contoh. Sekiranya dalam satu kes, walaupun dengan kecederaan parah, pesakit dengan kegigihan menjalani pemulihan dan kembali ke kehidupan normal, maka dalam situasi lain walaupun sedikit kecederaan kepala tidak memberi kesan terbaik terhadap status neurologi dan kesihatan keseluruhan. Walau bagaimanapun, dengan kecederaan otak traumatik, pemulihan dan penyediaan sokongan psikologi memainkan peranan penting..

    4 minit untuk membaca

Gegar otak berlaku akibat trauma pada tulang, tisu, saluran tengkuk atau bahagian depan tengkorak dengan objek tumpul dan boleh merosakkan fungsi organ ini. Mereka biasanya pulih dengan permulaan rawatan yang tepat pada masanya dan tidak mengabaikan rejimen yang disyorkan oleh doktor..

Kandungan

Pada dasarnya, patologi tidak berfungsi sebagai bahaya yang mematikan bagi manusia. Tetapi walaupun setelah beberapa tahun, secara tidak disangka-sangka dapat mendedahkan dirinya sebagai akibatnya.

Darjah

Manifestasi gejala bergantung pada tahap gegar otak. Dengan fungsi ringan, mereka terganggu sedikit dan cepat pulih. Seseorang dimatikan tidak lebih dari 2 minit. Setelah sedar kembali, ia akan merasa sakit, pening dan loya. Muntah jarang berlaku. Pesakit perlu dirawat di hospital untuk tinggal selama sepuluh hari. Selama ini, simptom biasanya hilang, kepala berhenti sakit..

Rata-rata tahap gegaran menimbulkan kehilangan kesedaran sehingga 2 jam. Seseorang bernafas secara dangkal, ditutup dengan peluh, tidak bertindak balas terhadap persekitaran. Memulihkan, tidak dapat bangkit, kerana sangat lemah. Selalunya, disebabkan oleh perkembangan amnesia, dia tidak dapat mengingati apa yang terjadi padanya..

Selalunya pesakit berasa teruja, menjadi gelisah. Selepas beberapa hari, dia merasa lebih baik, tetapi mungkin akan membincangkan pemulihan otak sepenuhnya dalam 3 minggu.

Mengenai topik ini

7 fakta mengenai gegaran otak

  • Natalia Sergeevna Pershina
  • 26 Mei 2018.

Selepas kecederaan serius, kadang-kadang seseorang tidak datang sendiri dalam beberapa hari. Sama sekali tidak bertindak balas terhadap apa-apa. Nafasnya terganggu, masalah jantung diperhatikan. Apabila kesedaran kembali kepada pesakit, dia lama menderita sakit kepala, mual berterusan, yang sering disertai muntah.

Dengan peningkatan tekanan kranial yang ketara, ia boleh mati. Pemulihan berlangsung selama beberapa bulan. Selalunya, seseorang tetap cacat. Gegar otak yang teruk boleh mengakibatkan pelbagai komplikasi.

Komplikasi

Terdapat beberapa akibat.

Manifestasi gangguan jangka pendek

Walaupun setelah keluar dari hospital, di mana orang itu menjalani rawatan, setelah mendapat CCI, yang menyebabkan gegar otak, gejala patologi tidak segera hilang. Mereka muncul dalam bentuk:

  • pening teruk;
  • migrain yang kerap;
  • kesukaran menumpukan perhatian;
  • masalah yang dihadapi semasa membaca atau menulis.

Seseorang terus mengalami loya dan keletihan. Menjadi lemah, terganggu. Mengantuk sentiasa ada.

Sekiranya gejala-gejala ini tidak berhenti sebulan setelah menerima kecederaan otak traumatik, perlu difikirkan lawatan kedua ke doktor. Oleh kerana jika anda tidak menangani pelanggaran yang timbul yang tidak membenarkan otak berfungsi dengan normal, akibatnya boleh membahayakan.

Sindrom pasca kekecohan

Akibat gegar otak sekiranya tidak ada rawatan tepat pada masanya kadang-kadang sindrom pasca-kekecohan. Gejala patologi dapat menampakkan diri dalam bentuk serangan migrain, gangguan tidur, kehadiran kegelisahan.

Seseorang tidak dapat bekerja dengan normal, kerana dia tidak dapat menumpukan perhatian, menumpukan perhatian pada perkara yang sebelumnya tidak menimbulkan masalah. Walaupun sedikit beban menyebabkan keletihan yang teruk. Selalunya disertai oleh kegelisahan dan pening tanpa sebab.

Sindrom ini sering berkembang beberapa bulan kemudian, boleh berlaku bertahun-tahun selepas gegar otak.

Ensefalopati pasca trauma

Gegaran organ berulang kadang-kadang membawa kepada komplikasi dalam bentuk ensefalopati pasca-trauma. Sering mengalami fenomena ini atlet yang terlibat dalam tinju, mengambil bahagian dalam pergaduhan tinju. Pembangunan melalui beberapa peringkat di mana:

  • peredaran darah terganggu;
  • cecair serebrospinal bertakung;
  • sel saraf mati;
  • tisu penghubung tumbuh;
  • bentuk parut, bentuk lekatan;
  • aktiviti otak menurun.
Mengenai topik ini

Semua yang anda perlu tahu mengenai gegaran otak

  • Natalia Sergeevna Pershina
  • 26 Mac 2018.

Ensefalopati pasca trauma menyebabkan seseorang menjadi terhambat, sering menggeletar tangan atau kaki, kesedaran yang keliru, masalah dengan keseimbangan, kejang muncul, perubahan watak dapat dilihat.

Sindrom asthenik menyebabkan kemarahan, kegelisahan, emosi yang sering berlaku. Kebolehan mental dikurangkan, agak sukar untuk mempelajari topik mudah bagi seseorang.

Kejadian gangguan autonomi

Gegar otak boleh menyebabkan masalah dengan aliran oksigen ke tisu dan organ, yang menyebabkan gangguan vegetatif. Mereka disertai oleh:

  • serangan sakit kepala;
  • kebimbangan tidak berasas;
  • lonjakan tekanan;
  • takikardia;
  • kebas anggota badan.

Seseorang menjadi lesu, kadang-kadang pengsan, cepat letih, banyak berpeluh. Dia mungkin menghadapi masalah dalam kehidupan seksnya..

Ketepuan saluran darah yang tidak mencukupi dengan oksigen menyebabkan gangguan dalam kerja jantung, sehingga muncul sesak nafas.

Kekalahan sistem autonomi memprovokasi perkembangan patologi organ pencernaan, menyukarkan proses membuang air kecil.

Kecacatan kognitif

Akibat gegar otak dapat terjadi dalam pelanggaran fungsi kognitifnya, yang disertai dengan berlakunya masalah serius dengan ingatan dan pertuturan. Seseorang melupakan perkara asas, sukar baginya untuk memilih kata, kemampuannya berfikir, menganalisis, membuat kesimpulan hilang.

Sebarang kerja mental menjadi luar biasa, kerana maklumat baru tidak dirasakan, dan pengetahuan sebelumnya hilang..

Kekalahan jiwa

Kekurangan rawatan yang betul selepas gegar otak boleh mempengaruhi jiwa. Tubuh manusia dapat bertindak balas terhadap jangkitan dengan patologi berjangkit dengan penggunaan alkohol oleh kegembiraan berlebihan, pening.

Terdapat kemarahan, pencerobohan terhadap orang lain. Gelombang emosi yang tidak terkawal memberi jalan untuk penyesalan, rasa malu.

Suasana buruk berlaku. Kemarahan diprovokasi oleh faktor yang menjengkelkan. Tanpa sebab, ada euforia. Seseorang sering mengalami sawan dan sawan yang menyerupai epilepsi. Mereka mula mengejar ketakutan, pengalaman tanpa sebab. Keadaan menjadi tidak mencukupi.

Perubahan yang berlaku dalam jiwa memerlukan sikap tidak peduli, perubahan pemikiran, kehilangan realiti, perkembangan demensia. Halusinasi dan khayalan dapat menemani pesakit.

Ciri Kesan

Gegar otak boleh hilang tanpa meninggalkan jejak, tetapi kadang-kadang akibat kecederaan membuat dirinya terasa hampir sepanjang hidup saya dan ditunjukkan oleh pelbagai gejala, hingga perubahan watak. Seseorang merasa kesal kerana masalah, menjadi sensitif dan mudah terdedah. Selalunya terdapat kemurungan. Boleh mengejar ketakutan dalam bentuk ketakutan di ruang terkurung.

  • intoleransi terhadap panas dan sejuk;
  • peningkatan kepekaan terhadap jangkitan;
  • gangguan saraf;
  • luahan emosi.

Kemerosotan mood boleh menyebabkan tingkah laku agresif. Sahabat yang berterusan bagi seseorang akan menjadi kegelisahan, sakit kepala, psikosis akan mula berkembang. Akibatnya, persepsi realiti hilang, halusinasi muncul.

Anda tidak boleh mengabaikan gegaran otak. Bahkan tahap kerosakan yang sedikit dapat mengakibatkan komplikasi serius, yang mengakibatkan akibat yang tidak dapat dihilangkan..

Psikoterapi dalam kes ini tidak berdaya, penggunaan ubat yang berterusan boleh menyebabkan ketergantungan pada mereka. Rawatan kompleks yang baru bermula tepat pada waktunya akan membantu mengelakkan masalah..

Salah satu penyebab kecacatan dan kematian yang paling biasa dalam populasi adalah kecederaan kepala. Akibatnya boleh berlaku dengan segera atau setelah beberapa dekad. Sifat komplikasi bergantung kepada keparahan kecederaan, kesihatan umum mangsa dan bantuan yang diberikan. Untuk memahami apa akibat kecederaan kepala, anda perlu mengetahui jenis kerosakannya.

Semua kecederaan otak traumatik dibahagikan mengikut kriteria berikut:

Jenis kerosakan. TBI berlaku:

  • buka. Mereka dicirikan oleh: pecahnya (pemisahan) tisu lembut kepala, kerosakan pada saluran darah, serat saraf dan otak, adanya retakan dan patah tulang tengkorak. Oklusi penembusan dan penembusan yang berasingan;
  • kecederaan kepala tertutup. Ini termasuk kerosakan di mana integriti kulit kepala tidak rosak;

Keterukan kecederaan. Terdapat jenis kecederaan otak seperti:

  • gegaran:
  • kecederaan;
  • memerah;
  • kerosakan aksonal meresap.

Menurut statistik, dalam 60% kes kecederaan kepala diterima dalam kehidupan seharian. Punca kecederaan selalunya jatuh dari ketinggian yang berkaitan dengan penggunaan alkohol dalam jumlah besar. Di tempat kedua adalah kecederaan yang dialami dalam kemalangan. Bahagian kecederaan sukan hanya 10%.

Jenis akibatnya

Semua komplikasi yang timbul akibat kecederaan otak traumatik dibahagikan kepada:

Awal - muncul dalam sebulan setelah cedera. Ini termasuk:

  • meningitis - kemunculan komplikasi kecederaan otak traumatik ini adalah ciri jenis kecederaan terbuka. Perkembangan patologi memprovokasi rawatan luka yang tidak tepat waktu atau tidak betul;
  • ensefalitis - berkembang dengan kecederaan kepala terbuka dan tertutup. Dalam kes pertama, ia berlaku kerana jangkitan pada luka, menampakkan dirinya 1-2 minggu setelah kerosakan. Dengan kecederaan kepala tertutup, penyakit ini adalah akibat penyebaran jangkitan dari fokus purulen yang terdapat di dalam badan (mungkin dengan penyakit organ ENT). Ensefalitis seperti itu berkembang kemudian;
  • prolaps, penonjolan, atau abses otak;
  • pendarahan intrakranial besar-besaran - akibat kecederaan kraniocerebral tertutup;
  • hematoma;
  • kebocoran cecair serebrospinal;
  • koma;
  • terkejut.

Kemudian - muncul dalam tempoh dari 1 tahun hingga 3 tahun selepas kecederaan. Ini termasuk:

  • arachnoiditis, arachnoencephalitis;
  • parkinsonisme;
  • hidrosefalus oklusal;
  • epilepsi;
  • neurosis;
  • osteomielitis.

Kecederaan kepala menyebabkan bukan sahaja perkembangan patologi otak, tetapi juga sistem lain. Beberapa saat selepas penerimaannya, komplikasi seperti itu mungkin berlaku: pendarahan saluran gastrousus, radang paru-paru, DIC, (pada orang dewasa), kegagalan jantung akut.

Komplikasi yang paling berbahaya dari kecederaan kepala adalah kehilangan kesedaran selama beberapa hari atau minggu. Koma berkembang selepas kecederaan otak traumatik kerana pendarahan intrakranial yang berlebihan.

Berdasarkan sifat gangguan yang berlaku semasa pesakit tidak sedarkan diri, jenis koma ini dibezakan:

  • dangkal. Ia dicirikan oleh: kurangnya kesedaran, kegigihan tindak balas terhadap kesakitan, faktor persekitaran;
  • dalam. Keadaan di mana mangsa tidak bertindak balas terhadap kata-kata orang, perengsa persekitaran. Terdapat sedikit kemerosotan paru-paru, jantung, penurunan nada otot;
  • terminal. Sekuel kecederaan otak traumatik yang teruk. Tanda-tanda utamanya: disfungsi teruk sistem pernafasan (asfiksia) dan jantung, murid yang melebar, atrofi otot, kekurangan refleks.

Perkembangan koma terminal selepas kecederaan kepala traumatik hampir selalu menunjukkan adanya perubahan yang tidak dapat dipulihkan pada korteks serebrum. Kehidupan manusia disokong oleh alat untuk merangsang kerja jantung, organ kencing dan pengudaraan mekanikal. Hasil maut tidak dapat dielakkan.

Gangguan sistem dan organ

Selepas kecederaan di kepala, gangguan dalam fungsi semua organ dan sistem badan mungkin muncul. Kemungkinan kejadiannya jauh lebih tinggi jika pesakit didiagnosis mengalami kecederaan kepala terbuka. Akibat kecederaan itu muncul pada hari-hari pertama setelah menerimanya atau beberapa tahun kemudian. Mungkin berlaku:

Kecacatan kognitif. Pesakit mempunyai aduan mengenai:

  • gangguan ingatan;
  • kekeliruan kesedaran;
  • bahawa kepala sentiasa sakit;
  • pemikiran terganggu, tumpuan perhatian;
  • kecacatan separa atau keseluruhan.

Gangguan organ penglihatan - muncul jika terdapat kecederaan pada kawasan oksipital kepala. Tanda:

  • kabur, penglihatan berganda;
  • penurunan penglihatan secara beransur-ansur atau tiba-tiba.

Disfungsi muskuloskeletal:

  • pelanggaran penyelarasan pergerakan, keseimbangan;
  • perubahan gaya berjalan;
  • lumpuh leher.

Untuk tempoh TBI yang akut, pernafasan, pertukaran gas dan gangguan peredaran darah juga menjadi ciri. Ini membawa kepada berlakunya kegagalan pernafasan pada pesakit, asfiksia (sesak nafas) dapat berkembang. Sebab utama perkembangan komplikasi tersebut adalah pelanggaran pengudaraan paru-paru yang berkaitan dengan penyumbatan saluran udara kerana pengambilan darah dan muntah di dalamnya.

Apabila bahagian depan kepala terluka, pukulan kuat ke bahagian belakang kepala sangat mungkin menyebabkan anosmia (kehilangan bau satu atau dua sisi). Sukar untuk dirawat: hanya 10% pesakit yang mengalami pemulihan bau.

Akibat jangka panjang kecederaan otak traumatik adalah seperti berikut:

Disfungsi sistem saraf:

  • kesemutan, kebas pada bahagian tubuh yang berlainan;
  • sensasi terbakar di lengan dan kaki;
  • insomnia;
  • sakit kepala kronik;
  • kerengsaan berlebihan;
  • sawan epilepsi, sawan.

Gangguan mental dalam kecederaan otak traumatik menampakkan diri dalam bentuk:

  • Kemurungan
  • serangan pencerobohan;
  • menangis tanpa sebab yang jelas;
  • psikosis disertai dengan kecelaruan dan halusinasi;
  • euforia yang tidak mencukupi. Gangguan mental sekiranya kecederaan otak traumatik memperburuk keadaan pesakit dan memerlukan perhatian yang tidak kurang daripada gangguan fisiologi.

Kehilangan beberapa kemahiran pertuturan. Akibat dari trauma sederhana hingga teruk boleh:

  • percakapan yang tidak jelas;
  • kehilangan keupayaan untuk bercakap.

Sindrom asthenik. Ini adalah ciri khasnya:

  • keletihan;
  • kelemahan otot, ketidakupayaan untuk menanggung walaupun fizikal kecil;
  • perasaan murung.

Pada kanak-kanak selepas hipoksia intrauterin, asfiksia kelahiran, selepas kecederaan otak traumatik, akibatnya lebih kerap terjadi.

Pencegahan komplikasi, pemulihan

Hanya rawatan tepat pada masanya yang dapat mengurangkan risiko akibat negatif setelah cedera di kepala. Pertolongan cemas biasanya diberikan oleh pekerja institusi perubatan. Tetapi orang yang berada dekat dengan mangsa ketika mereka cedera juga dapat membantu. Anda perlu melakukan perkara berikut:

  1. Ubah seseorang menjadi kedudukan di mana kemungkinan hipoksia dan asfiksia adalah minimum. Sekiranya mangsa sedar, anda harus memusingkan badannya. Jika tidak, letakkan di sisinya..
  2. Rawat luka dengan air atau hidrogen peroksida, sapukan pembalut dan pembalut padanya: ini akan mengurangkan bengkak, risiko terkena komplikasi berjangkit dengan kecederaan kepala terbuka.
  3. Sekiranya terdapat tanda-tanda asfiksia, sesak nafas, gangguan irama jantung - lakukan urutan kardiopulmonari, berikan pesakit akses udara.
  4. Hentikan pendarahan bersamaan, rawat kawasan lain yang rosak di badan (jika ada).
  5. Tunggu ambulans tiba.

Rawatan kecederaan kepala dilakukan secara eksklusif di hospital, di bawah pengawasan ketat doktor. Bergantung pada jenis dan keparahan patologi, terapi ubat atau pembedahan digunakan. Dadah dari kumpulan berikut boleh diresepkan:

  • analgesik: Baralgin, Analgin;
  • kortikosteroid: Dexamethasone, Metipred;
  • ubat penenang: Valocordin, Valerian;
  • Nootropics: Glycine, Phenotropil;
  • antikonvulsan: Seduxen, diphenin.

Biasanya, keadaan pesakit selepas kecederaan bertambah baik dari masa ke masa. Tetapi kejayaan dan tempoh pemulihan bergantung pada langkah-langkah yang diambil semasa tempoh pemulihan. Untuk mengembalikan mangsa ke kehidupan normal, kelas di pakar tersebut dapat:

  • ahli terapi pekerjaan. Berfungsi untuk memperbaharui kemahiran mengurus diri: bergerak di sekitar apartmen, memandu kereta sebagai penumpang dan pemandu;
  • pakar neuropatologi. Dia terlibat dalam pembetulan gangguan neurologi (memutuskan bagaimana memulihkan deria bau, mengurangkan kejang dan apa yang harus dilakukan jika sakit kepala berterusan selepas kecederaan);
  • ahli terapi pertuturan. Membantu meningkatkan diksi, untuk mengatasi masalah pertuturan yang tidak jelas, mengembalikan kemahiran komunikasi;
  • ahli fisioterapi. Melakukan pembetulan kesakitan: menetapkan prosedur untuk mengurangkan sakit kepala selepas kecederaan di kepala;
  • ahli kinesitherapist. Tugas utamanya adalah untuk mengembalikan fungsi sistem muskuloskeletal;
  • ahli psikologi, psikiatri. Membantu Menghilangkan Gangguan Mental dalam Kecederaan Otak.

Ramalan

Perlu memikirkan pemulihan sebelum mangsa diberhentikan dari institusi perubatan..

Panggilan lewat untuk mendapatkan bantuan daripada pakar tidak selalu memberikan hasil yang baik: setelah beberapa bulan selepas kecederaan, sukar untuk memulihkan fungsi organ dan sistem dalaman, dan kadang-kadang mustahil.

Dengan rawatan tepat pada masanya, pemulihan biasanya berlaku. Tetapi keberkesanan terapi bergantung pada jenis kecederaan, adanya komplikasi. Terdapat juga hubungan langsung antara usia dan tahap pemulihan pesakit: pada orang yang lebih tua, rawatan kecederaan kraniocerebral sukar (mereka mempunyai tulang tengkorak rapuh dan banyak penyakit bersamaan).

Semasa menilai prognosis untuk semua kategori pesakit, pakar bergantung pada keparahan kerosakan:

  • akibat selepas lebam otak adalah ringan. Oleh itu, dalam hampir semua kes, adalah mungkin untuk mengembalikan fungsi badan. Tetapi kecederaan kepala secara berkala dari bentuk ini (misalnya, semasa tinju) meningkatkan kemungkinan menghidap penyakit Alzheimer atau ensefalopati pada masa akan datang;
  • strok, kecederaan sederhana menyebabkan lebih banyak komplikasi dan akibat kecederaan kraniocerebral. Pemulihan berlangsung lama: dari 6 hingga 12 bulan. Sebagai peraturan, selepas rawatan, semua gangguan hilang. Kecacatan berlaku dalam kes yang jarang berlaku;
  • kecederaan otak traumatik yang teruk sering menyebabkan kematian pesakit. Sebanyak 90% orang yang masih hidup sebahagiannya kehilangan kemampuan untuk bekerja atau menjadi kurang upaya, menderita gangguan mental dan neurologi.

Akibat selepas kecederaan kepala: dari patologi otak hingga kehilangan penglihatan, pendengaran dan bau, peredaran darah terganggu. Oleh itu, jika setelah memindahkannya, baunya hilang atau kepalanya sakit secara berkala, masalah dengan pemikiran diperhatikan, anda harus segera berjumpa doktor: semakin cepat penyebab pelanggaran itu dikenal pasti, semakin tinggi peluang untuk sembuh. Walaupun sedikit kerosakan pada otak, fungsi tubuh tidak dapat dipulihkan sekiranya rawatan dipilih dengan tidak betul. Pesakit yang mengalami kecederaan di kepala hanya boleh dirawat oleh doktor yang berkelayakan..

Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis