Uveitis

Uweit apa itu? Sebab dan rawatan

Uveitis adalah penyakit keradangan pada koroid. Sebabnya, manifestasi sangat berbeza sehingga beratus-ratus halaman mungkin tidak mencukupi untuk menggambarkannya, bahkan ada pakar oftalmologi yang hanya pakar dalam diagnosis dan rawatan patologi ini.

Bahagian depan dan belakang koroid dibekalkan dari pelbagai sumber, oleh itu, lesi terpencil strukturnya paling kerap dijumpai. Inovasi juga berbeza (iris dan badan ciliary adalah saraf trigeminal, dan choroid sama sekali tidak mempunyai persarangan sensitif), yang menyebabkan perbezaan gejala yang ketara.

Penyakit ini boleh menyerang pesakit tanpa mengira jantina dan usia dan merupakan salah satu penyebab utama kebutaan (kira-kira 10% daripada semua kes) di dunia. Menurut pelbagai sumber, kejadiannya adalah 17-52 kes per 100 ribu orang per tahun, dan prevalensinya adalah 115-204 setiap 100 ribu orang. Umur rata-rata pesakit adalah 40 tahun..

Apa ini?

Uveitis adalah istilah umum untuk penyakit radang choroid bola mata. Diterjemahkan dari bahasa Yunani "uvea" - "anggur", kerana dalam penampilan koroid mata menyerupai sekumpulan anggur.

Punca berlakunya

Dalam kebanyakan kes, uveitis diprovokasi oleh penyebab seperti itu - jangkitan yang menembusi mata melalui aliran darah, dipindahkan dari organ yang dijangkiti lain, atau melalui kecederaan mata dari persekitaran. Terdapat pelbagai bakteria dan virus. Sebilangan besar bakteria menembusi dari luar, sementara virus dan mikroorganisma lain dibawa melalui aliran darah.

Tetapi kami tidak akan mengecualikan penyebab uveitis lain:

  1. Hipotermia.
  2. Kekebalan rendah.
  3. Penyakit darah.
  4. Sindrom Reuters.
  5. Reaksi alergi terhadap makanan atau ubat.
  6. Ketidakseimbangan metabolik atau hormon: diabetes, menopaus.
  7. Cedera mata jika benda asing, benda tersengat atau terbakar masuk ke dalamnya.
  8. Penyakit berjangkit atau kronik: glomerulonefritis, psoriasis, sklerosis berganda, rematik, kolitis ulseratif, rheumatoid arthritis, dll..
  9. Penyakit mata yang lain: skleritis, detasmen retina, konjungtivitis, keratitis, blepharitis, dll..

Pengelasan

Dalam bidang perubatan, terdapat klasifikasi penyakit tertentu. Semuanya bergantung pada lokasi penyetempatannya:

  1. Periferal Dengan penyakit seperti itu, keradangan mempengaruhi badan silia, koroid, vitreous, dan juga retina.
  2. Depan. Sejenis penyakit yang lebih biasa daripada yang lain. Disertai dengan lesi iris dan badan silia.
  3. Belakang. Saraf optik meradang, koroid, retina.
  4. Apabila keradangan terdapat di seluruh choroid bola mata, jenis penyakit ini disebut panuveitis..

Sepanjang tempoh proses, jenis penyakit akut dibezakan apabila gejala meningkat. Uveitis kronik didiagnosis jika patologi membimbangkan pesakit selama lebih dari 6 minggu.

Gejala Uevita

Bergantung pada tempat proses keradangan berkembang, gejala uveitis juga ditentukan (lihat foto). Di samping itu, pentingnya seberapa besar tubuh manusia dapat melawan agen penyebab penyakit ini, pada tahap perkembangannya. Bergantung pada faktor-faktor ini, tanda-tanda penyakit mungkin bertambah buruk, mempunyai urutan tertentu.

Uveitis periferal berlaku dengan gejala berikut:

  • selalunya kedua-dua mata terjejas secara simetri,
  • terbang di depan mata anda,
  • masalah penglihatan.

Uveitis posterior dicirikan oleh permulaan gejala. Mereka dicirikan oleh:

  • penglihatan kabur,
  • penyelewengan objek,
  • titik terapung di depan mata,
  • pengurangan ketajaman visual.

Uveitis anterior dicirikan oleh gejala berikut:

  • lakrimasi kronik,
  • penyempitan murid,
  • sakit hati,
  • kemerahan mata,
  • fotofobia,
  • pengurangan ketajaman visual,
  • peningkatan tekanan intraokular.

Semasa uveitis anterior kronik, gejala jarang atau ringan: hanya sedikit kemerahan dan titik terapung di depan mata.

Diagnostik

Peranan penting dalam diagnosis dimainkan oleh sejarah dan maklumat pesakit mengenai status imunologinya. Dengan bantuan pemeriksaan oftalmologi, penyetempatan keradangan pada koroid diperjelaskan.

Etiologi uveitis mata ditentukan oleh ujian kulit untuk alergen bakteria (streptococcus, staphylococcus atau toxoplasmin). Dalam diagnosis etiologi tuberkulosis, gejala uveitis yang menentukan adalah lesi gabungan dari konjungtiva mata dan kemunculan jerawat tertentu pada kulit pesakit - konflik.

Proses keradangan sistemik di dalam badan, serta kehadiran jangkitan pada diagnosis uveitis mata, disahkan oleh analisis serum darah pesakit.

Apa rupa uveitis: foto

Foto di bawah menunjukkan bagaimana penyakit ini menampakkan diri pada orang dewasa.

Komplikasi

Komplikasi serius uveitis termasuk kehilangan penglihatan yang mendalam dan tidak dapat dipulihkan, terutamanya jika uveitis tidak dikenali atau terapi yang salah ditetapkan.

Komplikasi biasa yang lain termasuk katarak, glaukoma, detasmen retina, cakera optik atau iris, dan edema cystoid makula (penyebab gangguan penglihatan yang paling biasa pada pesakit).

Rawatan uveitis mata

Rawatan uveitis adalah kompleks, terdiri dari penggunaan antimikroba sistemik dan tempatan, vasodilator, imunostimulasi, ubat desensitizing, enzim, kaedah fisioterapeutik, hirudoterapi, dan ubat tradisional. Biasanya, pesakit diberi ubat dalam bentuk dos berikut: titisan mata, salap, suntikan.

Untuk rawatan perubatan penggunaan uveitis anterior dan posterior:

  1. Terapi vitamin.
  2. Antihistamin - Clemastine, Claritin, Suprastin.
  3. Uveitis virus dirawat dengan obat antivirus - "Acyclovir", "Zovirax" dalam kombinasi dengan "Cycloferon", "Viferon". Mereka diresepkan untuk penggunaan topikal dalam bentuk suntikan intravitreal, dan juga untuk pemberian oral..
  4. Ejen antibakteria spektrum luas dari kumpulan makrolida, sefalosporin, fluoroquinolones. Dadah diberikan secara subkonjung, intravena, intramuskular, intravitreal. Pilihan ubat bergantung pada jenis patogen. Untuk melakukan ini, lakukan kajian mikrobiologi mengenai mata yang terpisah pada mikroflora dan tentukan kepekaan mikroba yang terpilih terhadap antibiotik.
  5. Imunosupresan diresepkan jika terapi anti-radang tidak berkesan. Dadah kumpulan ini menghalang tindak balas imun - Cyclosporin, Methotrexate.
  6. Ubat anti-radang dari kumpulan NSAID, glukokortikoid, sitostatik. Pesakit diberi ubat tetes mata dengan prednisone atau dexamethasone, 2 tetes pada mata yang sakit setiap 4 jam - "Prenatsid", "Deksoftan", "Dexapos". Di dalam mengambil "Indomethacin", "Ibuprofen", "Movalis", "Butadion".
  7. Ubat fibrinolitik mempunyai kesan penyelesaian - "Lidase", "Gemaza", "Wobenzym".
  8. Untuk mencegah pembentukan lekatan, tetes mata "Tropicamide", "Cyclopentolate", "Irifrin", "Atropine" digunakan. Mydriatics melegakan kekejangan otot silia.

Rawatan uveitis bertujuan untuk penyerapan infiltrat inflamasi yang paling cepat, terutama dalam proses yang perlahan. Sekiranya anda terlepas simptom pertama penyakit ini, bukan sahaja warna iris akan berubah, distrofi akan berkembang, tetapi akan berakhir dengan reput.

Ubat rakyat

Dalam rawatan uveitis, anda boleh menggunakan beberapa kaedah perubatan tradisional, setelah membincangkan kemungkinan rawatan tersebut dengan doktor:

  1. Anda boleh menggunakan akar marshmallow yang dihancurkan. Untuk ini, anda memerlukan 3-4 sudu besar akar marshmallow, tuangkan segelas air pada suhu bilik. Anda perlu memaksanya selama 8 jam, dan kemudian menggunakannya untuk losyen.
  2. Membantu merebus uveitis chamomile, rosehip, calendula atau sage. Untuk memasaknya, anda memerlukan 3 sudu besar ramuan dan segelas air mendidih. Campuran harus disuntik selama kira-kira satu jam. Kemudian anda harus menegangkannya, dan bilas dengan merebus mata ini.
  3. Aloe juga boleh membantu. Anda boleh menggunakan jus lidah buaya untuk menanamkan ke dalam mata, mencairkannya dalam air mendidih sejuk dengan nisbah 1 hingga 10. Anda boleh membuat infusi daun aloe kering.

Sebagai peraturan, ubat-ubatan rakyat adalah pilihan rawatan tambahan yang digunakan secara komprehensif. Hanya rawatan proses keradangan akut pada bola mata yang tepat pada masanya memberikan prognosis yang baik, iaitu memastikan pesakit pulih. Ini akan memakan masa maksimum 6 minggu. Tetapi jika ia adalah bentuk kronik, maka ada risiko kambuh, serta peningkatan uveitis sebagai penyakit utama. Rawatan dalam kes ini akan menjadi lebih sukar, dan prognosisnya menjadi lebih teruk..

Pembedahan

Pembedahan diperlukan jika penyakit ini berlanjutan dengan komplikasi serius. Sebagai peraturan, operasi melibatkan langkah-langkah tertentu:

  • pakar bedah membedah lekatan yang menghubungkan cengkerang dan lensa;
  • menghilangkan vitreous, glaukoma atau katarak;
  • menghilangkan bola mata;
  • menggunakan peralatan laser, melekatkan retina.

Setiap pesakit harus tahu bahawa pembedahan tidak selalu berakhir dengan hasil yang positif. Inilah yang diperingatkan oleh pakar kepadanya. Selepas pembedahan, terdapat risiko pemburukan proses keradangan. Oleh itu, sangat penting untuk menentukan penyakit tepat pada masanya, mendiagnosisnya, menetapkan terapi yang berkesan.

Uveitis mata :: depan, tengah, belakang, jumlah - gejala dan rawatan keradangan

Apakah simptom dan penyebab uveitis mata yang meradang? Apa pilihan rawatan yang tersedia untuk uveitis anterior, menengah, posterior, atau lengkap??

Apa itu uveitis?

Istilah uveitis adalah proses keradangan yang mempengaruhi koroid mata, iaitu bahagian mata yang terletak di antara retina dan sklera dan yang memberikan bekalan darah ke semua struktur mata.

Keradangan ini boleh menjadi akut, iaitu, ia menampakkan diri dengan gejala yang tidak dijangka secara tiba-tiba, atau dengan gejala kabur yang kronik.

Ia dianggap sebagai penyakit yang jarang berlaku yang sama di antara jantina, mempunyai prevalensi tinggi antara usia 20 hingga 50 tahun, jarang uveitis terjadi pada kanak-kanak atau setelah 70 tahun.

Jenis keradangan: depan, tengah, belakang, jumlah

Uveitis boleh menjadi unilateral jika hanya mempengaruhi satu mata, atau dua hala jika mempengaruhi kedua mata. Ia juga dapat dikelaskan mengikut lokasi anatomi di mana ia berkembang..

Secara anatomi membezakan jenis uveitis berikut:

  • Depan: dalam kes ini, keradangan menyentuh bahagian depan mata, yang merangkumi iris, kornea dan badan silia.
  • Belakang: keradangan pada bahagian belakang mata yang mempengaruhi retina dan koroid (belakang).
  • Pertengahan: keradangan pada badan vitreous, yang merupakan salah satu struktur perantaraan mata.
  • Jumlah: bentuk keradangan ini dilokalisasi pada tahap semua struktur mata (depan, tengah dan belakang).

Sebagai tambahan kepada penyetempatan anatomi, uveitis dapat diklasifikasikan bergantung pada jenis kerosakan yang disebabkannya:

  • Fokus: itu disebut kerana biasanya berasal dari tempat jangkitan, misalnya, gigi yang reput.
  • Granulomatous: dicirikan oleh penampilan pada kornea ciri pemendapan yang dilokalisasikan di bahagian belakang mata.
  • Hipertensi: membawa kepada peningkatan tekanan intraokular, keadaan yang mungkin berkaitan dengan glaukoma atau patologi lain yang bersifat berjangkit.
  • Sifilis: Bentuk uveitis ini berkait rapat dengan penyakit menular seksual yang disebut sifilis.

Akhirnya, terdapat dua jenis uveitis, bergantung kepada sebabnya:

  • Eksogen: disebabkan oleh faktor luaran seperti pembedahan, trauma atau jangkitan virus, bakteria atau kulat.
  • Endogenous: disebabkan oleh faktor dalaman, seperti penyebaran agen berjangkit, penyakit sistemik, gangguan autoimun, atau reaksi alergi atau imun tempatan.

Penyebab keradangan choroid

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, uveitis boleh menjadi endogen atau eksogen, bergantung pada sebab-sebab yang menentukan penampilannya..

Sekiranya uveitis eksogen, penyebab utamanya adalah:

  • Jangkitan virus: mis. Luka sejuk.
  • Jangkitan bakteria: toksoplasmosis, brucellosis, penyakit Lyme, leptospirosis dan tuberkulosis.
  • Kecederaan: pembedahan, kecederaan mata langsung, ulser kornea.
  • Penyakit lain: granuloma, keradangan akar gigi, sarcoidosis.

Sekiranya uveitis endogen, penyebab utama adalah:

  • Penyakit autoimun dan reumatik: artritis reumatoid, lupus eritematosus sistemik, sklerosis berganda, penyakit Kawasaki, penyakit Behcet dan ankylosing spondylitis.
  • Penyakit keturunan: Distrofi endotel Fuchs.
  • Penyakit lain: tumor mata, limfoma dan glaukoma.
  • Reaksi alahan: setempat atau sistemik.

Uveitis juga boleh menjadi idiopatik, iaitu etiologi yang tidak diketahui, tetapi sering disebabkan oleh reaksi segera sistem kekebalan tubuh terhadap tekanan atau merokok.

Gejala dan akibat uveitis

Gejala uveitis sangat berubah-ubah dan berkaitan dengan bahagian mata yang mengalami proses keradangan..

Pada uveitis anterior, kita akan mengalami mata yang memerah, kepekaan terhadap cahaya matahari (fotofobia), gangguan penglihatan, lakrimasi dan kesakitan pada bola mata.

Dalam kes uveitis posterior dan menengah, gejalanya diwakili oleh kesakitan intensiti sederhana, pelepasan vitreous (iaitu dari titik yang serupa dengan lalat di bidang pandangan), perubahan pada vitreous dan gangguan penglihatan.

Sekiranya uveitis total, kesakitan sederhana, vaskulitis retina, humor vitreous, penglihatan kabur, fotofobia dan kehadiran eksudat pada tahap badan vitreous diperhatikan.

Gambaran uveitis radang dapat ditambah dengan gejala-gejala yang bersifat sistemik: sakit kepala, demam dan pening.

Kemungkinan komplikasi uveitis

Keradangan boleh diperburuk oleh beberapa komplikasi, seperti:

  • Degenerasi makula disebabkan oleh perubahan vitreous utama.
  • Katarak, iaitu pengaburan permukaan lensa, walaupun pada pesakit muda.
  • Degenerasi retina disebabkan oleh pengumpulan cecair di kawasan tengah retina dengan kemungkinan detasmen retina.
  • Tekanan intraokular meningkat, dengan perkembangan glaukoma.
  • Keradangan kornea dan kerosakan saraf optik.
  • Pembentukan lekatan mikro antara iris dan lensa.

Menyembuhkan uveitis dengan terapi ubat

Terapi ubat dalam kes uveitis sangat berubah-ubah, kerana ia berkaitan dengan penyebab utama keradangan. Walau bagaimanapun, semua ubat bertujuan untuk mengurangkan gejala, tetapi pada masa yang sama, jika mungkin, menyembuhkan penyakit yang menyebabkan uveitis..

Selalunya, ubat berikut digunakan untuk merawat uveitis:

  • Antibiotik: digunakan jika uveitis ditentukan oleh jangkitan bakteria. Khususnya, sulfasalazine, neomycin dan gentamicin. Boleh diberikan secara oral, sebagai titisan mata, atau sebagai salap.
  • Kortikosteroid: digunakan terutamanya dalam bentuk titisan mata atau salap untuk mengurangkan keradangan dan gejala yang berkaitan. Antara yang paling kerap digunakan mesti ditunjukkan dexamethasone, prednisone dan hydrocortisone.
  • Midriatics: Ubat yang boleh menyebabkan pelebaran murid dan mengurangkan keradangan. Antara yang paling biasa digunakan ialah atropin dan atomatropin. Ubat ini juga berguna untuk mencegah lekatan antara iris dan lensa..
  • Imunosupresan: digunakan apabila uveitis dikaitkan dengan penyakit autoimun. Antara yang paling biasa digunakan ialah methotrexate, etanercept, azathioprine, dan infliximab..
  • Ubat antihipertensi: digunakan sekiranya uveitis hipertensi berkaitan dengan glaukoma, tugas mereka adalah untuk mengurangkan tekanan intraokular. Antara beta-blocker yang paling biasa digunakan, seperti betaxolol dan metoprolol, analog prostaglandin, seperti latanoprost dan travoprost, dan simpathomimetics, seperti brimonidine.
  • Ubat lain: sekiranya uveitis disebabkan oleh virus, parasit atau mikroorganisma, gunakan bantuan ubat antivirus, antiparasit atau antijamur. Dos, cara pentadbiran dan jenis ubat ditentukan oleh doktor, bergantung pada kesnya.

Uveitis: gambar, gejala, rawatan, sebab

Uveitis bukan hanya satu penyakit, tetapi keseluruhan kompleksnya. Patologi ini bermaksud saluran uveal yang meradang - yang disebut choroid.

Apakah penyakit ini?

Di antara lesi mata dengan perjalanan keradangan, uveitis didiagnosis dalam hampir separuh kes..

Dalam istilah anatomi, saluran uveal dianggap sebagai lapisan tengah mata dan terletak di bawah sklera. Strukturnya dibentuk oleh iris, badan ciliary (ciliary) dan choroid (choroid):

Saluran urat

Kod ICD-10

Klasifikasi uveitis antarabangsa merujuk kepada penyakit mata dan adnexa (kelas H00-H59), penyakit sclera, kornea, iris badan silia (kelas H15-H22).

Uveitis tergolong dalam kelas H20.0, yang bermaksud singkatan dari iridocyclitis akut dan subakut. Sebagai tambahan kepada uveitis, kumpulan ini termasuk siklitis dan iritis.

Punca berlakunya

Terdapat banyak kemungkinan faktor untuk perkembangan uveitis:

  • jangkitan;
  • metabolisme terjejas;
  • bakar;
  • hipotermia;
  • pengurangan imuniti;
  • patologi autoimun;
  • trauma menembusi;
  • psoriasis;
  • virus (hepatitis, sitomegalovirus, dll.);
  • penyakit kronik (mis. diabetes);
  • akibat pembedahan;
  • proses keradangan sistemik.

Uveitis pada kanak-kanak sebahagian besarnya adalah:

  • selepas kecederaan;
  • dengan jangkitan;
  • dengan latar belakang gangguan metabolisme atau imuniti yang lemah;
  • dengan alahan akut.

Pengelasan

Uveitis dikelaskan mengikut beberapa kriteria:

Penyetempatan

Untuk membezakan uveitis di tempat, penyetempatannya dibahagikan kepada anterior, median, posterior dan umum.

  • Uveitis anterior, yang bermaksud patologi pada saluran uveal anterior, masing-masing, merangkumi iritis, siklitis anterior, dan iridocyclitis. Dalam urat inilah penyakit ini lebih kerap muncul. Keradangan mempengaruhi iris dan badan silia.
  • Radang pertengahan juga dikenali sebagai perantaraan. Ia dikaitkan dengan siklitis posterior, parsplanites dan uveitis periferal. Bukan hanya koroid, tetapi juga retina dengan badan vitreous dan ciliary yang terjejas dalam gambaran klinikal seperti itu..
  • Dnauweitis mempengaruhi retina, saraf optik dan koroid. Keradangan jenis ini mungkin bermaksud choroiditis, chorioretinitis, retinitis, atau neuroveitis..
  • Dengan kekalahan semua bahagian koroid, keradangan umum berlaku, iaitu panuveitis.

Sifat keradangan

Dengan sifat proses keradangan, boleh terdiri daripada jenis serous, fibrinous-lamellar, purulent, hemorrhagic atau campuran.

Punca

Penyebab uveitis adalah eksogen dan endogen.

  1. Penyakit eksogen bermaksud bahawa penyebabnya adalah luaran. Biasanya ia adalah kecederaan, luka bakar, operasi yang tidak berjaya.
  2. Penyebab keradangan endogen bermaksud bahawa ia menyebabkan faktor dalaman, seperti jangkitan.

Ciri kebocoran

Mengikut jangka masa, uveitis adalah akut, kronik dan berulang.

  • Akut berlangsung tidak lebih dari tiga bulan.
  • Keradangan yang lebih lama bermaksud uveitis kronik.
  • Keradangan berulang dipertimbangkan ketika ia muncul semula setelah pemulihan sepenuhnya..

Gejala

Gejala uveitis bergantung pada ciri-ciri penyakit ini.

Untuk keradangan akut, gejala berikut adalah ciri:

  • sakit hati;
  • bola mata berubah menjadi merah dan jengkel;
  • penderaan
  • reaksi menyakitkan terhadap cahaya;
  • murid yang menyempit;
  • tekanan intraokular tinggi.

Dalam perjalanan kronik, mata yang lembap dan bengkok lebih kerap diperhatikan. Gejala mungkin tidak muncul sama sekali atau mungkin ringan (sedikit kemerahan).

Uveitis anterior boleh mengakibatkan komplikasi tertentu:

Dengan uveitis periferal, kedua mata terjejas, penglihatan pusat menurun, kelegapan apung muncul di depan mata.

Uveitis belakang boleh disertai dengan patologi:

  • bengkak dan iskemia makula;
  • oklusi vaskular retina;
  • detasmen retina;
  • neuropati optik.

Rawatan

Hanya pakar oftalmologi yang dapat menentukan uveitis mata, mengenali simptom dan menetapkan rawatan. Terdapat beberapa kaedah diagnostik dalam kes ini:

  • pemeriksaan visual;
  • penentuan ketajaman visual (visometri);
  • penilaian bidang visual (perimetri);
  • tonometri (penentuan tekanan intraokular);
  • biomikroskopik;
  • Imbasan ultrabunyi;
  • gonioskopik (sudut ruang anterior mata dikaji).

Salah satu bidang utama rawatan adalah penggunaan steroid tempatan.

Ia mungkin prednisone atau dexamethasone. Steroid boleh digunakan sebagai salap atau suntikan. Sekiranya terapi sedemikian tidak memberi kesan, maka ubat imunosupresif diresepkan.

Sekiranya uveitis adalah akibat klamidia, maka rawatan merangkumi antihistamin, antibiotik, fluoroquinolones.

Dengan penurunan keparahan keradangan, mereka menggunakan fisioterapi - fonoforesis (menggunakan enzim) atau elektroforesis.

Rawatan alternatif

Sekiranya tidak ada komplikasi, rawatan uveitis di rumah adalah mungkin.

  • Pencucian mata berkesan untuk ini. Penyerapan hangat calendula, pinggul mawar, chamomile atau sage sangat sesuai untuk ini..
  • Larutan kalium permanganat mempunyai sifat bakteria. Ia mesti lemah, tetapi bercampur dengan baik (kristal tidak boleh memasuki mukosa).
  • Sebagai losyen, infusi Althea sangat sesuai.

Dengan rawatan uveitis akut yang tepat pada masanya, dalam kebanyakan kes, prognosis adalah baik. Dalam penyakit kronik, kambuh sering diperhatikan.

Sebagai langkah pencegahan, perlu untuk merawat penyakit mata dan umum secara tepat pada masanya dan kompeten, tidak termasuk manifestasi alahan akut, dan mengelakkan kecederaan mata..

Uveitis mata: gejala dan rawatan

Uveitis mata adalah keradangan patologi pada rangkaian vaskular mata. Membran vaskular (uveal) harus memberi makan seluruh bola mata dan proses keradangan boleh bermula di mana sahaja di saluran uveal atau mata. Ini termasuk: iris, saluran darah, dan badan silia.

Uveitis mata mempunyai kesan serius pada penglihatan manusia. Sekiranya ini adalah bentuk uveitis yang teruk atau maju, maka akibatnya akan nyata. Pesakit mungkin kehilangan sebahagian penglihatannya atau menjadi buta sepenuhnya. Walaupun uveitis mata mempunyai simptom yang sedikit pun, sangat penting untuk berjumpa dengan pakar oftalmologi. Penyakit ini dapat dilihat pada orang dewasa dan kanak-kanak..

Penyebab penyakit ini sangat pelbagai sehingga tidak masuk akal untuk menggambarkan semuanya. Kami akan memberitahu anda gejala dan penyebab utama perkembangan uveitis mata. Apa itu uveitis dan rawatan apa yang diperlukan?

Apa itu mata uveitis?

Uveitis mata adalah istilah dalam oftalmologi yang menggabungkan proses keradangan di semua bahagian koroid. Mata itu sendiri diwakili oleh badan silia, choroid, dan iris.

Penyakit ini boleh menyerang salah satu atau kedua-dua mata. Sebilangan mata mungkin terkena uveitis sekiranya berlaku keradangan berjangkit. Sekiranya penyakit autoimun, maka keradangan masuk ke kedua mata..

Patologi dapat disertai dengan kepekaan yang cukup tinggi terhadap cahaya, kemerahan, sakit, luka, bintik-bintik terapung di depan mata, dan juga kemerahan.

Terdapat banyak sebab yang berbeza untuk uveitis mata. Penyakit ini boleh menjadi akut, dan gejala klinikal yang dapat dilihat berkembang secara beransur-ansur..

Dalam banyak kes, pesakit mengalami jangkitan radang yang disebabkan oleh adanya virus (herpetic uveitis) atau bakteria. Dalam beberapa kes, seseorang mungkin mengalami uveitis mata toksik atau alergi..

Pesakit dengan uveitis mata dianggap sukar dari segi pemeriksaan diagnostik. Perlu difahami bahawa prognosis dan rawatan uveitis agak berubah-ubah. Tugas pakar oftalmologi adalah menetapkan diagnosis yang paling tepat. Diagnosis pelbagai disiplin dijalankan dan beberapa pakar dapat menjalankan penyakit ini.

Sekiranya pesakit mempunyai tahap awal uveitis anterior non-granulomatous akut, maka penilaian makmal mungkin tidak diperlukan. Sebagai peraturan, mereka membuat senarai kemungkinan diagnosis dan setelah sejarah lengkap dan pemeriksaan menyeluruh, kita dapat membicarakan penyakit yang tepat.

Perlu diketahui!
Sekiranya uveitis mata diperhatikan, gejala dan rawatan hanya dapat ditentukan oleh pakar oftalmologi. Dialah yang akan melakukan diagnosis yang tepat dan menetapkan terapi yang berkesan.

Sifat perjalanan penyakit ini

Beberapa bentuk uveitis mata dapat dibezakan:

- Mata uveite tajam. Ia bermula secara tiba-tiba, tempohnya terhad;

- Uveitis berulang. Mempunyai tempoh pengampunan. Dalam kebanyakan kes, sekurang-kurangnya 3-4 bulan jika tidak dirawat;

- Uveitis mata kronik. Kambuhan episod penyakit ini, walaupun selepas rawatan. Boleh disambung dalam masa kurang dari tiga bulan.

Sebagai peraturan, rawatan uveitis mata adalah semata-mata individu. Semuanya akan bergantung pada hasil diagnostik dan pemeriksaan menyeluruh tambahan. Dalam rawatan uveitis, terapi tempatan dan sistemik dapat digunakan. Sekiranya uveitis mempunyai komplikasi, maka campur tangan pembedahan diperlukan..

Klasifikasi uveitis mata

Dalam bidang perubatan, terdapat klasifikasi penyakit tertentu. Semuanya bergantung pada lokasi penyetempatannya:

- Periferal. Dengan penyakit seperti itu, keradangan mempengaruhi badan silia, koroid, vitreous, dan juga retina.

- Depan. Sejenis penyakit yang lebih biasa daripada yang lain. Disertai dengan lesi iris dan badan silia.

- Belakang. Saraf optik meradang, koroid, retina.

- Apabila terdapat keradangan di seluruh koroid bola mata, penyakit semacam ini disebut panuveitis..

Sepanjang tempoh proses, jenis penyakit akut dibezakan apabila gejala meningkat. Uveitis kronik didiagnosis jika patologi membimbangkan pesakit selama lebih dari 6 minggu.

Punca Uveitis Mata

Faktor utama dan penyebab perkembangan uveitis mata adalah pelbagai reaksi alergi, jangkitan, peraturan hormon dan gangguan metabolisme, penyakit sindromik dan sistemik. Selalunya, penyebab penyakit ini adalah uveitis berjangkit. Jenis penyakit ini boleh disebabkan oleh agen virus atau bakteria..

Dengan perkembangan uveitis mata, agen berjangkit utama dapat dibezakan:

Pada orang tua dan kanak-kanak, uveitis mata, sebagai peraturan, mempunyai sifat berjangkit. Pelbagai tekanan psikologi dan alahan boleh menjadi pencetus.

Uveitis mata: gejala

Mempunyai faktor-faktor tertentu, tanda-tanda uveitis dapat memburuk, dan juga mempunyai urutan tertentu.

Gejala utama uveitis mata:

- terdapat nebula di mata;

- rasa berat di mata;

- reaksi lemah terhadap cahaya, murid yang sempit;

- pesakit cuba mengelakkan cahaya, kerana ini memberi dia rasa tidak selesa;

- kebutaan lengkap mungkin berlaku.

Uveitis anterior: gejala

Bentuk penyakit ini paling kerap didiagnosis (hingga 70%) dan menampakkan diri:

  1. lakrimasi teruk;
  2. fotofobia;
  3. kemerahan mata, yang mempunyai warna ungu;
  4. penglihatan menurun.

Uveitis periferal mata.

Bentuk penyakit yang sangat jarang berlaku. Proses keradangan mempengaruhi kawasan yang terletak di belakang badan silia.

Mata uveitis posterior

Uveitis belakang mata mempunyai gejala yang sangat ringan. Tanda-tanda kelihatan sangat lewat tidak memburukkan keadaan seseorang. Dengan bentuk penyakit ini, rasa sakit mungkin tidak ada, dan penglihatan menurun secara beransur-ansur. Kerlipan titik-titik kecil di depan mata mungkin berlaku..

Mempunyai sifat keradangan, kita dapat membezakan:

  • uveitis purulen;
  • bercampur;
  • uveitis serous;
  • buasir;
  • fibro-lamellar.

Sekiranya uveitis mata dikaitkan dengan sindrom Vogt-Koyanagi-Harad, maka dapat dilihat pada pesakit:

Uveitis pada kanak-kanak boleh berlaku akibat kecederaan mata. Di samping itu, reaksi alahan dan penyebaran berjangkit tidak dikecualikan. Gejala uveitis pada kanak-kanak boleh seperti pada orang dewasa.

Diagnostik

Sepanjang tempoh diagnostik, peranan utama dimainkan oleh sejarah pesakit dan semua maklumat mengenai status imunologinya. Berkat pemeriksaan oleh pakar oftalmologi, adalah mungkin untuk menjelaskan lokasi keradangan pada koroid.

Uveitis mata ditentukan menggunakan sampel kulit untuk sebarang alergen. Ini termasuk: staphylococcus, streptococcus atau toxoplasmin. Sekiranya anda menyentuh etiologi tuberkulosis, maka gejala uveitis yang penting adalah lesi konjungtiva mata dan munculnya konflik pada kulit (jerawat tertentu).

Proses keradangan yang bersifat sistemik dan jangkitan yang ada dalam diagnosis uveitis mata dapat disahkan melalui analisis serum darah.

Rawatan uveitis mata

Rawatan uveitis mata adalah peringatan mengenai perkembangan komplikasi lebih lanjut yang boleh menyebabkan kehilangan penglihatan sepenuhnya.

Rawatan untuk uveitis haruslah menyeluruh. Ubat-ubatan tempatan dan sistemik berikut digunakan: antimikroba, imunostimulasi, vasodilating. Enzim, pelbagai kaedah fisioterapeutik, hirudoterapi, dan juga ubat tradisional digunakan. Sebagai peraturan, dalam rawatan uveitis gunakan bentuk dos seperti: salap, titisan dan suntikan.

Ubat untuk uveitis mata:

  1. Antihistamin.
  2. Terapi Vitamin.
  3. Untuk uveitis virus, pelbagai ubat antivirus digunakan..
  4. Ejen antibakteria.
  5. Ubat anti-radang.
  6. Imunosupresan.
  7. Titis mata. Digunakan untuk mengelakkan lekatan.
  8. Ubat fibrinolitik.

Rawatan uveitis mata harus ditujukan untuk menghilangkan keradangan. Ini sangat penting dalam proses yang perlahan. Sekiranya anda terlepas simptom utama uveitis, bukan sahaja warna iris dapat berubah, tetapi distrofi juga akan berkembang, yang menyebabkan kerosakan.

Ingat! Ubat-ubatan rakyat dalam rawatan uveitis mata hanya boleh digunakan setelah berunding dengan doktor pakar. Doktor harus menentukan semua kaedah pemulihan dan menetapkan rejimen rawatan.

Dalam beberapa kes, apabila terdapat risiko kehilangan penglihatan sepenuhnya pada seorang pesakit, kaedah pembedahan rawatan uveitis okular digunakan..

Operasi ini melibatkan beberapa langkah:

- pakar bedah membedah lekatan yang menghubungkan cengkerang dan lensa;

- menghilangkan vitreous, katarak, atau glaukoma;

- menghilangkan bola mata;

- melekatkan retina menggunakan peralatan laser khas.

Bahan terpakai dengan topik: Mata Uveitis: gejala dan rawatan

(8 penilaian, purata: 5.00 daripada 5)

Pengarang bahan: Demidov A. S.

Penyakit mata uveitis: penyebab, gejala dan rawatan

Uveitis adalah penyakit oftalmik yang mempengaruhi sistem vaskular alat visual. Sekiranya tidak ada rawatan tepat pada masanya, ini menyebabkan penurunan ketajaman penglihatan. Dalam kes yang jarang berlaku, patologi memerlukan kebutaan total.

Uveitis - apa itu?

Oleh uveitis, adalah kebiasaan untuk memahami penyakit keradangan yang mempengaruhi pelbagai bahagian koroid mata. Ia dimanifestasikan oleh hipersensitiviti terhadap cahaya, kesakitan dan kesakitan di mata, lakrimasi. Istilah "uvea" dalam terjemahan dari bahasa Yunani kuno bermaksud "anggur". Choroid terletak di antara sklera dan retina. Ia mempunyai struktur yang kompleks, dan kelihatan seperti sebilangan buah anggur.

Membran uveal terdiri daripada iris, badan silia dan koroid. Ia melakukan banyak fungsi:

  • mengambil bahagian dalam penginapan mata;
  • mengangkut nutrien ke unsur retina;
  • mengatur aliran sinaran suria;
  • menghilangkan produk reput dari bola mata;
  • menghasilkan cecair intraokular;
  • menjalankan termoregulasi;
  • mengoptimumkan tekanan intraokular.

Fungsi utamanya adalah bekalan darah ke mata. Ketiga-tiga bahagian alat visual dibekalkan dari pelbagai sumber dan dipengaruhi secara berasingan. Bahagian-bahagian koroid juga diinervasi dengan cara yang berbeza. Percabangan rangkaian vaskularnya dan aliran darah yang perlahan - faktor-faktor ini menyumbang kepada kelewatan flora patogen dan perkembangan penyakit. Ciri-ciri anatomi dan fisiologi ini menyebabkan penampilan uveitis mata, memastikannya meluas.

Sebab utama

Semua penyebab yang membawa kepada perkembangan penyakit ini biasanya terbahagi kepada dua kumpulan: eksogen, ketika jangkitan memasuki tubuh dari luar, dan endogen, jika sumber patologi terletak di dalam badan. Antaranya, yang paling biasa adalah pelanggaran berikut:

  1. Jangkitan pelbagai etiologi. Ejen penyebab penyakit ini ialah streptokokus, treponema pucat, mikrobakteria tuberkulosis, sitomegalovirus, dll..
  2. Reaksi alergi semasa mengambil ubat, beberapa makanan.
  3. Kerosakan pada alat visual yang berkaitan dengan luka bakar atau luka.
  4. Penyakit sistemik (sarcoidosis, psoriasis, sklerosis berganda).
  5. Gangguan hormon.
  6. Patologi mata (detasmen retina, konjungtivitis, keratitis).

Pada kanak-kanak dan pesakit tua, penyebab uveitis dalam kebanyakan kes tersembunyi dalam proses berjangkit. Walau bagaimanapun, tekanan dan alahan boleh menjadi pencetus perkembangannya..

Pengelasan patologi

Dalam oftalmologi, uveitis biasanya dikelaskan kepada beberapa kumpulan. Sebagai contoh, bergantung pada penyetempatan proses patologi, terdapat:

  1. Uveitis depan. Keradangan berlaku di iris dan badan vitreous. Ini adalah bentuk penyakit yang paling biasa..
  2. Uveitis periferal. Keradangan mempengaruhi retina, badan silia, vitreous, choroid.
  3. Uveitis belakang. Lesi diperhatikan di retina, saraf optik dan koroid.
  4. Uveitis umum. Proses keradangan mempengaruhi semua bahagian saluran uveal.

Maklumat lebih terperinci mengenai gambaran klinikal setiap bentuk penyakit akan dijelaskan di bawah..

Untuk faktor etiologi, patologi boleh menyebabkan penyebab endogen atau eksogen. Uveitis pada kes pertama berkembang dengan penembusan agen berjangkit ke mata bersama dengan aliran darah. Dalam kes kedua, jangkitan adalah akibat trauma pada choroid alat visual. Uveitis boleh menjadi penyakit primer atau sekunder, ketika penyakit muncul dengan latar belakang masalah kesihatan lain..

Juga, penyakit ini dibezakan oleh sifat kursus ini. Dalam masalah ini, bentuk akut adalah bahaya tertentu. Uveitis berkembang sangat cepat, dan jika tidak ada rawatan yang tepat pada masanya dapat mengancam kebutaan total. Selalunya didahului oleh luka bakar selaput lendir mata, termasuk etiologi kimia. Uveitis akut boleh berlaku sebagai reaksi buruk terhadap ubat-ubatan tertentu..

Pelbagai kelainan kurang biasa. Gejala penyakit meningkat secara beransur-ansur. Tempoh ini boleh berubah sehingga 2 bulan. Bentuk penyakit ini sukar diubati dan memerlukan pemantauan berterusan. Jika tidak, ia boleh berubah menjadi patologi kronik..

Segala bentuk dan jenis penyakit kadang-kadang menjadi uveitis berulang. Keradangan berlaku beberapa waktu selepas penyembuhan penyakit yang mendasari. Ia boleh mempengaruhi mana-mana bahagian sistem vaskular atau menutupnya secara menyeluruh..

Gambar klinikal

Gejala dan rawatan uveitis mata kemudiannya ditentukan oleh penyetempatan proses patologi. Tanda-tanda umum penyakit ini adalah penurunan ketajaman penglihatan, perubahan warna iris, perlambatan atau kekurangan reaksi terhadap cahaya. Mungkin lakrimasi yang banyak, peningkatan tekanan intraokular. Gejala seperti itu tidak selalu wujud secara serentak. Semakin lama proses patologi, semakin banyak dan lebih banyak mereka dinyatakan.

Uveitis depan

Ini adalah penyakit satu sisi yang selalu mengalami akut. Ia disertai dengan perubahan warna iris. Gejala lain termasuk pencegahan penglihatan, penampilan "lalat" di depan mata, lakrimasi yang banyak..

Murid dengan patologi seperti ini sempit dan mempunyai bentuk yang tidak teratur. Secara praktikalnya tidak bertindak balas terhadap cahaya. Pada kornea, endapan terbentuk dari masa ke masa - pengumpulan limfosit, plasmosit dan pigmen. Penyakit ini biasanya berlanjutan sehingga dua bulan. Pada musim luruh dan musim sejuk sering berulang.

Uveitis periferal

Apa ini? Dengan patologi ini, lesi simetris secara bilateral. Sukar untuk didiagnosis, kerana fokus keradangan terletak di kawasan yang sukar dikaji. Pada kanak-kanak kecil dan pesakit yang berumur, uveitis periferal sangat sukar..

Uveitis posterior

Penyakit ini mempunyai simptom ringan, oleh itu, ia sudah dapat dikesan pada tahap perkembangan aktif. Tidak ada rasa sakit dan hiperemia, penglihatan secara beransur-ansur merosot.

Pertama, pesakit mempunyai kilatan di depan mata mereka, bentuk objeknya terdistorsi, dan penglihatannya nampak kabur. Terdapat kesukaran membaca, persepsi warna terganggu. Semasa diagnosis, sel dijumpai di badan vitreous, dan deposit kuning dan putih dijumpai di retina itu sendiri. Kursus kronik adalah ciri uveitis posterior mata..

Uveitis umum

Ini adalah bentuk penyakit yang paling teruk, kerana keradangan berkembang di seluruh saluran vaskular mata. Ia dapat menampakkan diri dengan gejala ciri jenis penyakit lain. Uveitis umum adalah akibat jangkitan hematogen pada membran uveal, kerosakan toksik, atau alahan badan yang berpanjangan.

Ciri-ciri penyakit pada kanak-kanak

Uveitis penyakit mata berlaku dengan kekerapan yang sama pada orang dewasa dan kanak-kanak. Walau bagaimanapun, yang terakhir, penyebab utama lesi adalah trauma pada alat visual. Akibatnya, mikroorganisma oportunistik menembusi ke dalam sistem vaskular..

Pada orang dewasa, imuniti cukup kuat. Ia secara bebas dapat menghalang penyebaran dan kesan flora patogen. Pada pesakit kecil, pertahanan tidak berkembang sepenuhnya. Hasil daripada penembusan seperti itu, uveitis sering berkembang. Kadang-kadang penyakit ini berlaku dengan latar belakang diabetes, psoriasis atau batuk kering. Pada masa yang sama, kanak-kanak pada peringkat awal tidak mengalami ketidakselesaan, yang sangat menyukarkan diagnosis. Penting untuk memperhatikan gejala yang berkaitan dengan pelanggaran: kemerahan, pembengkakan mata.

Kaedah Diagnostik

Pakar oftalmologi bertanggungjawab untuk mengkaji gejala dan rawatan uveitis mata. Semasa temu janji awal, seorang pakar, jika penyakit ini disyaki, harus melakukan pemeriksaan fizikal, mengukur ketajaman visual dan tonometri. Dia kemudian menetapkan satu siri kajian tambahan:

  • Ultrasound mata;
  • biomikroskopi berbentuk celah;
  • oftalmoskopi;
  • angiografi pendarfluor retina;
  • penentuan tindak balas murid;
  • tomografi struktur mata.

Sekiranya penyebab penyakit tersembunyi jika terdapat masalah kesihatan lain pada pesakit, disyorkan diagnosis menyeluruh seluruh organisma..

Pilihan terapi

Matlamat utama rawatan tradisional uveitis mata adalah penghapusan infiltrat inflamasi. Oleh itu, ubat berikut mungkin termasuk dalam terapi:

  1. Antibiotik spektrum luas. Pemilihan ubat bergantung kepada agen penyebab penyakit ini. Untuk melakukan ini, lakukan kajian mikrobiologi mengenai mata terlepas pada mikroflora, dan kemudian tentukan kepekaan mikroba yang diperuntukkan terhadap antibiotik.
  2. Sekiranya uveitis virus, disarankan untuk menetapkan agen antivirus ("Acyclovir", "Zovirax" dalam kombinasi dengan "Viferon", "Cycloferon"). Mereka digunakan sebagai suntikan intravitreal dan secara lisan.
  3. Ubat anti-radang nonsteroid, glukokortikoid (Prednisolone, Ibuprofen).
  4. Sekiranya terapi anti-radang tidak berkesan, imunosupresan digunakan (Methotrexate, Cyclosporin).
  5. Ubat fibrinolitik ("Lidase", "Wobenzym"). Mereka mempunyai kesan penyelesaian.
  6. Antihistamin (Claritin, Suprastin).

Dalam kes-kes yang sangat serius atau dengan perkembangan komplikasi, rawatan uveitis dengan ubat-ubatan tidak berkesan. Pesakit menjalani pembedahan. Bergantung pada gambaran klinikal, pemotongan lekatan antara lensa dan iris, penyingkiran glaukoma, katarak dilakukan. Hasil intervensi seperti itu tidak selalu positif. Dalam beberapa kes, peningkatan proses keradangan diperhatikan..

Dalam pengampunan, kesan fisioterapeutik ditunjukkan. Prosedur berikut paling berkesan: fonoforesis, elektroforesis, sinaran ultraviolet, krioterapi, pembekuan laser.

Bantu perubatan tradisional

Sebagai langkah tambahan untuk rawatan uveitis mata, kaedah perubatan alternatif digunakan. Walau bagaimanapun, sebelum memulakan terapi sedemikian, perlu berjumpa doktor. Resipi berikut paling berkesan:

  1. Cuci mata dengan infus terapeutik. Untuk menyiapkannya, anda perlu mengambil bunga chamomile, sage dan calendula dalam bahagian yang sama. Kira-kira 3 sudu campuran yang dihancurkan harus dituangkan dengan segelas air mendidih, bersikeras selama kira-kira satu jam. Produk yang dihasilkan disyorkan untuk mengelap mata yang terkena sehingga sembuh sepenuhnya..
  2. Penyembuhan turun. Untuk menyediakan produk, anda perlu mencairkan jus lidah buaya dengan air rebus dalam nisbah 1:10. Penyelesaiannya diberikan 1 tetes ke mata yang terkena, tetapi tidak lebih dari 3 kali sehari.
  3. Permanganat kalium. Penyelesaian ringan yang baru disiapkan boleh digunakan untuk merawat mata setiap hari. Ini adalah antiseptik yang baik yang digunakan dalam banyak bidang perubatan..

Tidak diperlukan pematuhan dengan cadangan pemakanan khusus untuk diagnosis uveitis. Walau bagaimanapun, diet seimbang dapat mempercepat proses penyembuhan dengan meningkatkan fungsi seluruh organisma. Keadaan alat visual dapat diperbaiki dengan memasukkan vitamin D dan A. ke dalam makanan, yang terdapat dalam hati ikan kod, produk tenusu, dan telur rumput laut dalam jumlah besar..

Kemungkinan komplikasi

Diagnosis uveitis adalah proses yang panjang dan kompleks, segera diikuti dengan terapi. Namun, jika tidak dirawat, penyakit ini boleh menyebabkan komplikasi berikut:

  • katarak dicirikan oleh pengaburan lensa;
  • kerosakan retina sehingga detasmennya;
  • glaukoma, berkembang dengan latar belakang perlambatan aliran keluar cecair di dalam mata;
  • kerosakan pada saraf optik;
  • pelakuran murid dan lekatan pada lensa.

Dengan rawatan komplikasi uveitis yang tepat pada masanya dan berkualiti tinggi dapat dielakkan. Pemulihan penuh biasanya berlaku 3-6 minggu selepas permulaan rawatan. Bentuk penyakit kronik cenderung berulang, yang memburukkan lagi prognosis.

Kaedah Pencegahan

Pencegahan uveitis berpunca daripada rawatan penyakit berjangkit, patologi alat visual yang tepat pada masanya. Sekiranya ketajaman penglihatan bertambah buruk, anda harus segera menghubungi pakar oftalmologi untuk berunding dengan pemeriksaan selanjutnya.

Uveitis: gejala, diagnosis, pencegahan dan rawatan

Keradangan organ penglihatan selalu tidak menyenangkan dan berbahaya, terutamanya ketika koroid terlibat dalam proses ini, yang mengambil bahagian dalam semua fungsi kompleks mata dan berfungsi sebagai perantara antara proses metabolik setempat (intraokular) dan umum dalam tubuh manusia. Membran ini juga disebut saluran uveal dan mewakili bahagian bola mata yang paling luas; ia dilambangkan secara anatomi oleh iris, badan silia dan tisu vaskular (koroid). Nama kolektif untuk proses keradangan di bahagian mata ini adalah uveitis. Ini menyumbang kira-kira separuh daripada semua masalah oftalmik manusia.

Anatomi dan spesies

Saluran uveal terletak di antara sclera (kapsul mata) dan permukaan posterior organ penglihatan (retina). Di bahagian anterior terdapat iris dengan murid dan badan ciliary (ciliary), yang memberikan perubahan bentuk lensa dan pelaksanaan proses akomodasi. Keradangan pada bahagian bola mata ini disebut iritis dan iridocyclitis. Bahagian posterior saluran uveal adalah choroid atau choroid sendiri, yang melapisi permukaan retina ke saraf optik. Proses keradangan di sini disebut chorioretinitis. Dengan kerosakan pada batang saraf, neuroveitis dapat berkembang.

Uveitis adalah penyakit yang sangat biasa disebabkan oleh cabang saluran mata yang besar dan aliran darah yang perlahan di dalamnya, yang mendorong kelewatan mikroba yang sampai di sini dan pembiakannya. Ciri lain dari saluran vaskular adalah pemisahan sumber bekalan darah untuk struktur bahagian anterior dan posterior rangkaian arteri ciliary. Ini mewujudkan keadaan untuk berlakunya proses peradangan yang terpencil dan pemisahan patologi menjadi uveitis posterior dan anterior. Dalam kes ini, penyebab, gejala dan rawatan kedua-dua bentuk ini juga akan berbeza. Kadang-kadang keradangan menyebar ke semua bahagian saluran uveal, dalam kes ini mereka bercakap tentang panuveitis.

Bergantung pada cara penyakit ini muncul, jenis keradangan saluran vaskular mata berikut dibezakan:

  1. Uveitis eksogen - dikaitkan dengan penembusan jangkitan dari luar ke struktur dalaman bola mata (proses utama). Ini termasuk kerosakan mata selepas trauma..
  2. Uveitis endogen - berlaku dengan penyebaran mikroflora patogenik secara hematogen dari fokus lain di dalam badan (tonsilitis, sinusitis, meningitis, dll.). Dalam kes ini, mereka bercakap mengenai sifat sekunder penyakit ini..

Punca

Keradangan saluran uveal merujuk kepada penyakit polyetiologis.

Penyebab patologi ini yang paling terkenal:

  1. Jangkitan - menyebabkan lebih daripada separuh daripada semua kes uveitis. Mikroba boleh masuk ke mata dari luar atau dalam badan, dari fokus keradangan kronik. Selalunya, patogen adalah virus herpes (herpetic uveitis), kulat, klamidia, sitomegalovirus, streptokokus, mycobacterium tuberculosis, toxoplasma, treponema pucat, dan mikroorganisma sederhana. Rawatan akan bergantung pada jenis patogen..
  2. Alergi - terhadap ubat-ubatan, makanan, vaksin, bulu, habuk, debunga tumbuhan. Sekiranya berlaku, perlu ada kepekaan organisma terhadap jenis alergen tertentu.
  3. Penyakit tisu penghubung yang bersifat sistemik (rheumatoid arthritis, lupus, scleroderma), psoriasis, sarcoidosis, patologi autoimun (glomerulonephritis, tiroiditis), penyakit sistem hematopoietik dan lain-lain.
  4. Kecederaan - luka bakar, badan asing.
  5. Masalah mata seperti keratitis, blepharitis, ulser kornea, konjungtivitis.
  6. Patologi endokrin - diabetes yang dikompensasi.
  7. Penyebab idiopatik - tidak dapat ditentukan semasa pemeriksaan.

Gejala dan kursus

Gambaran klinikal bergantung pada tempat dan jumlah proses keradangan, faktor etiologi dan tindak balas imunologi umum badan. Dalam 80% kes, pesakit didiagnosis dengan uveitis anterior. Pada peringkat pertama, ini dapat dimanifestasikan dengan kaburnya mata, rasa berat di kepala dan penurunan ketajaman penglihatan yang berterusan, di masa depan, rasa sakit dan peningkatan tekanan mata bergabung. Dalam keadaan lanjutan, jika rawatan tidak diberikan, maka gejala akan berlanjutan sehingga kebutaan.

Uveitis belakang dicirikan oleh gambaran yang tidak begitu jelas - tidak ada hiperemia mata dan kesakitan, tetapi kehilangan penglihatan semakin maju, sering terdapat "kilatan cahaya" di depan mata, dan perkembangan hemeralopia ("kebutaan malam"). Diagnosis bentuk penyakit ini biasanya sukar dan campur tangan perubatan terlambat. Dengan kerosakan pada saraf optik, kesakitan yang membosankan di bahagian orbit yang dalam.

Uveitis berjangkit selalunya mempunyai masalah dan gejala yang jelas:

  • sakit tajam;
  • hiperemia dan kerengsaan konjungtiva mata;
  • takut cahaya dan cahaya yang teruk;
  • masalah penglihatan.

Keradangan sekunder saluran uveal sekiranya jangkitan tuberkulosis dan penyakit sistemik sering kronik, gejalanya ringan.

Diagnosis lewat dan rawatan tepat pada waktunya boleh menyebabkan komplikasi seperti:

  • perubahan struktur lensa, perkembangan katarak dan kebutaan berikutnya;
  • kemasukan glaukoma sekunder;
  • penampilan lekatan (synechia) antara iris dan lensa, yang menyebabkan pelanggaran aliran keluar cecair yang normal di dalam ruang mata;
  • pertumbuhan murid secara berlebihan;
  • kerosakan pada saraf optik;
  • detasmen retina.

Diagnosis dan rawatan

Hanya pakar oftalmologi yang dapat mendiagnosis salah satu jenis uveitis. Pemeriksaan berikut dijalankan:

  • pemeriksaan fundus dengan oftalmoskopi untuk menilai keadaan saluran darah, retina dan batang optik;
  • biomikroskopi struktur depan mata (pemeriksaan melalui lampu celah) untuk mengkaji struktur organ penglihatan;
  • Ultrasound mata;
  • ujian darah dan kaedah diagnostik tambahan (x-ray, MRI) untuk mengenal pasti etiologi penyakit ini.

Rawatan uveitis harus dilakukan oleh pakar, berdasarkan keluhan pesakit dan gejala objektif. Terapi konservatif merangkumi kaedah untuk kesan tempatan dan umum pada tubuh, yang ditentukan bergantung pada etiologi penyakit.

Kumpulan ubat berikut digunakan:

  • ubat antibakteria (untuk jangkitan) - digunakan secara topikal dalam bentuk titisan, salap, suntikan tempatan ke zon parabulbar, dan juga dalam bentuk kapsul (tablet) atau intramuskular;
  • bermaksud untuk melegakan ketegangan tempat tinggal dan melebarkan murid (Tropicamide, Phenylephrine, Atropine atau lain-lain);
  • rawatan anti-radang dengan kortikosteroid (Prednisone, Dexamethasone) - salap, titisan atau suntikan ke kelopak mata bawah (dengan uveitis posterior);
  • imunosupresan (siklosporin) - diresepkan untuk keberkesanan terapi hormon;
  • fisioterapi - berkesan dalam tempoh pengurangan kejadian akut;
  • rawatan pembedahan - dijalankan dengan perkembangan dan perkembangan komplikasi (glaukoma, katarak atau detasmen retina).

Pencegahan

Langkah pencegahan untuk keradangan saluran uveal dikurangkan kepada rawatan tepat pada masanya sebarang masalah oftalmik (konjungtivitis, blepharitis, herpes okular), serta penyakit umum atau sistemik. Adalah perlu untuk memperhatikan proses alergi di dalam badan, dan juga untuk mengelakkan kecederaan mata, terutama pada anak-anak. Pencegahan uveitis pada masa kanak-kanak harus dilakukan sebelum kelahiran anak - pada peringkat perancangan kehamilan, ibu bapa mesti diperiksa dan dirawat untuk toksoplasmosis, sitomegalovirus, jangkitan herpetic, sifilis, tuberkulosis.

Prognosis untuk keradangan sistem vaskular mata adalah baik. Pemulihan uveitis akut biasanya berlaku selepas satu atau satu setengah bulan, jika pesakit telah mendapat rawatan yang komprehensif dan tepat pada masanya. Komplikasi biasanya jarang berlaku disebabkan oleh rawatan perubatan yang maju dan kemajuan moden dalam oftalmologi..

Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis