Sebab mengapa terdapat peningkatan ESR pada kanak-kanak

Sekiranya terdapat aduan perubahan dalam badan atau kecurigaan penyakit serius, doktor sering menetapkan pesakit, bersama dengan kajian lain, sama ada orang dewasa atau kanak-kanak, ujian darah umum. Ia menunjukkan pelbagai petunjuk, termasuk ESR (kadar pemendapan eritrosit), atau ROE (reaksi pemendapan eritrosit). Petunjuk ini bermaksud seberapa cepat sel darah merah saling menempel..

Tetapi untuk setiap indikator individu dalam ujian darah, satu atau satu lagi diagnosis tidak dapat dibuat. Oleh itu, jika peningkatan ESR dikesan pada kanak-kanak, anda tidak perlu risau. Ini mungkin disebabkan oleh alasan yang tidak berbahaya. Sekiranya petunjuk lain juga menunjukkan data yang tidak konsisten, doktor akan membuat diagnosis berdasarkannya atau menetapkan kajian lain.

Bagaimana analisis ESR dilakukan??

Pengiraan darah lengkap harus dilakukan semasa perut kosong. Pada malam pendermaan darah, kali terakhir anda perlu makan kira-kira 8 hingga 10 jam sebelum pendermaan darah. Doktor juga menasihatkan untuk tidak makan makanan berlemak dan goreng untuk hasil yang boleh dipercayai dua hari sebelum pemeriksaan. 60 hingga 75 minit sebelum analisis, merokok, gairah emosi harus dikecualikan, dan anda juga harus berehat 11-14 minit sebelum analisis. Sekiranya pesakit mengambil ubat, beritahu doktor..

Analisis ini tidak perlu dilakukan setelah radiografi, pemeriksaan rektum, prosedur fisioterapeutik.

Jangkitan usus akut pada kanak-kanak

Di antara penyakit berjangkit yang menyerang kanak-kanak kecil, jangkitan usus akut adalah yang paling biasa.

Untuk menentukan ESR, darah yang diambil dari jari dimasukkan ke dalam bekas yang direka khas untuk tujuan ini, di mana, di bawah pengaruh daya graviti, sel darah merah mula mengendap. Kelajuan proses ini diukur oleh juruteknik makmal. Norma ESR untuk kumpulan umur yang berbeza mempunyai petunjuk tersendiri:

  • pada bayi baru lahir, dari 0 hingga 2 mm / j;
  • pada bayi di bawah umur 6 bulan - 12 - 17 mm / j;
  • pada kanak-kanak perempuan - 3 - 15 mm / j;
  • pada kanak-kanak lelaki - 2 - 10 mm / j.

Apakah isyarat ESR tinggi?

Sekiranya sel darah merah mengendap pada kadar yang lebih tinggi daripada biasa, maka ini menunjukkan bahawa perubahan tertentu berlaku di dalam badan. Sel darah merah dapat menetap lebih cepat jika

  • pH darah meningkat;
  • kelikatan darah berkurang, ia mencairkan;
  • tahap albumin menurun (protein darah utama yang dihasilkan di hati manusia);
  • terdapat tempoh akut atau subakut dari sebarang proses keradangan;
  • kanak-kanak itu mengalami beberapa jenis kecederaan, dia mengalami keracunan, tekanan, semua jenis reaksi alahan, kehadiran helminths atau jangkitan yang belum dirawat sepenuhnya;
  • gangguan metabolik (hiper dan hipotiroidisme, diabetes mellitus);
  • penyakit yang berlaku di tisu penghubung badan;
  • penyakit autoimun.

Sekiranya tidak ada sebab objektif untuk meningkatkan kadar pemendapan eritrosit, pakar pediatrik tempatan boleh memerintahkan ujian darah dan pemeriksaan tambahan badan: penjelasan keadaan amandel dan kelenjar getah bening, palpasi limpa, pemeriksaan ginjal, jantung, elektrokardiogram, sinar-X paru-paru, ujian darah untuk protein, imunoglobulin., platelet, retikulosit, ujian darah biokimia, urinalisis umum, pemeriksaan luaran menyeluruh dan tinjauan ibu bapa mengenai kesihatan anak. Penyakit apa yang dapat dikenal pasti selepas pemeriksaan sedemikian?

  1. Dengan peningkatan jumlah sel darah putih dan ESR yang dipercepat, kita dapat membincangkan proses keradangan akut.
  2. Sekiranya sel darah putih normal, dan ESR meningkat, maka ini adalah tanda kerosakan pada tubuh anak oleh beberapa jangkitan virus atau petunjuk bahawa pemulihan akan datang (sel darah putih kembali normal lebih cepat daripada ESR).
  3. Anemia (penunjuk kuantitatif sel darah merah dalam darah menurun) juga menimbulkan peningkatan ESR.
  4. Ibu bapa harus sedar bahawa kadar pemendapan eritrosit pada kanak-kanak perempuan mungkin sedikit lebih tinggi daripada pada kanak-kanak lelaki. Tahap ESR boleh berubah-ubah bergantung pada waktu hari: dari 13.00 hingga 18.00 ia meningkat. Juga, kanak-kanak mempunyai tempoh usia apabila kadar pemendapan eritrosit meningkat tanpa sebab. Ini termasuk hari ke-27-32 dari kelahiran bayi dan usia dua tahun.

Sekiranya tidak mungkin untuk menghubungkan kenaikan tahap ESR yang lama dengan penyakit apa pun, serta setelah pemeriksaan menyeluruh mengenai status kesihatan anak, fakta ini dapat dikaitkan dengan ciri-ciri individu tubuh anak. Perlu juga diingat fakta bahawa terdapat kes pecutan positif-positif ESR, apabila beberapa faktor dapat menyebabkan kenaikan lama dalam penunjuk ini:

  • penurunan hemoglobin dan sel darah merah;
  • pengambilan vitamin tertentu;
  • vaksinasi hepatitis;
  • kanak-kanak yang berlebihan berat badan.

Dengan penampilan anak, sebagai peraturan, anda dapat menentukan sama ada dia benar-benar sakit atau sihat. Sekiranya kanak-kanak makan dan tidur lena, dia bergerak, berjaga-jaga, aktif dan dalam keadaan baik, maka kemungkinan besar bayi itu sihat, dan kadar ESR yang tinggi diprovokasi oleh beberapa sebab lain:

  • kehadiran makanan berlemak atau pedas dalam diet (jika kita bercakap mengenai bayi, maka penyebabnya mungkin pelanggaran diet oleh ibu);
  • jumlah vitamin yang tidak mencukupi;
  • proses gigi;
  • mengambil ubat tertentu, termasuk parasetamol;
  • pengaruh situasi tekanan (ini juga merangkumi ketakutan proses pendermaan darah);
  • adalah perlu untuk mengambil kira pengaruh faktor manusia: sangat mungkin pembantu makmal melakukan kesilapan semasa ujian dan pengiraan ESR.

Sindrom ESR

Kadang-kadang, jarang sekali, terdapat pesakit di mana ESR yang sangat tinggi (50-60 mm / jam atau lebih tinggi) bertahan lama.

ESR dalam ujian darah pada kanak-kanak

Adakah berbaloi jika ESR pada bayi meningkat atau menurun?

Sekiranya seorang anak berlari, melompat, bermain dan makan dengan baik, dan ESRnya lebih tinggi atau lebih rendah daripada biasa, ibu bapa perlu memikirkannya. Ujian darah klinikal, di mana anda dapat melihat sel darah merah dengan cepat atau perlahan semasa reaksi khas, diberikan untuk mengenal pasti penyakit yang sering disembunyikan. Hasil penentuan kadar pemendapan eritrosit adalah asas untuk pemeriksaan lanjut anak, walaupun satu indikator berada di luar julat normal.

ESR yang sihat juga boleh berlaku pada anak yang sihat, tetapi selalunya perubahan tersebut merupakan akibat dari patologi atau penyakit laten. Selalu ada alasan untuk perubahan yang berlaku dalam darah. Sekiranya alasannya negatif, doktor menetapkan rawatan: setelah anak pulih, ESR harus normal.

Apakah ESR dan bagaimana nilainya ditentukan

Melihat pada risalah di kad kanak-kanak nombor yang ditandakan oleh pegawai perubatan sebagai petunjuk yang tidak memenuhi nilai normatif, seseorang tidak harus segera panik. Lebih baik mencari jawapan kepada persoalan mengapa ESR diukur - kadar pemendapan eritrosit, dan apa maksud perubahan dalam penunjuk ini?.

Setelah menderma darah dari jari bayi, ibu bapa dapat mengetahui dalam satu jam sama ada ESR meningkat. Kaedah Panchenkov, yang digunakan untuk menentukan nilai ESR di klinik dan hospital, membolehkan anda mendapatkan hasilnya dengan cepat.

Semasa menderma darah kapilari, penting untuk memastikan darah dikumpulkan dari jari manis pesakit kecil tanpa tekanan tambahan dari kakitangan perubatan. Darah yang bercampur dengan limfa apabila ditekan dan tidak mengalir sendiri akan menghasilkan hasil yang menyimpang: komposisi biokimia dan selnya akan berubah.

Setelah mencampurkan darah dengan antikoagulan dalam kapilari - kerucut khas, sejam kemudian lajur plasma diukur, yang tersisa setelah direndam di bahagian bawah sel darah merah. Jarak ini diukur dalam kapilari yang terletak secara menegak dan merupakan nilai yang diinginkan: berapa mm eritrosit turun setiap jam.

Sekiranya sel darah merah dengan cepat di bahagian bawah - ESR meningkat, jika mereka tenggelam perlahan - diturunkan.

Pada kanak-kanak lelaki dan perempuan, dari usia 6 hingga remaja, nilai standard ESR akan berulang kali berubah, jadi penyahkodan harus dilakukan dengan mempertimbangkan perubahan yang berkaitan dengan usia untuk setiap anak secara individu.

Petunjuk normal dan penyahkodan untuk bayi baru lahir dan bayi dari lima tahun pertama kehidupan tidak bergantung pada jantina, dan dari usia 6 tahun, sebilangan nilai akan sesuai dengan setiap jantina dan usia: jadual penunjuk normatif akan menjadi pertolongan penting bagi ibu bapa ketika memutuskan perlunya pemeriksaan lebih lanjut terhadap anak.

Umur anakKadar ESR
Bayi yang baru lahirdari 0 hingga 2.7 mm / j.
Sehingga 1 tahundari 3 hingga 10 mm / j.
Dari 1 tahun hingga 5 tahun5 hingga 11 mm / j.
Kanak-kanak perempuan dari 6 hingga 14 tahun5 hingga 13 mm / j.
Kanak-kanak lelaki berumur 6 hingga 14 tahundari 4 hingga 12 mm / j.
Kanak-kanak perempuan berumur 14 tahun ke atasdari 2 hingga 15 mm / j.
Kanak-kanak lelaki berumur 14 tahun ke atasdari 1 hingga 10 mm / j.

Kajian ESR dengan kaedah yang dijelaskan, yang dilakukan di semua klinik, dapat disahkan dengan menderma darah dari vena dan menentukan kadar pemendapan eritrosit dengan kaedah Westergren. Di luar negara, ujian ini dianggap lebih dipercayai dalam menentukan ESR, kerana mempunyai kekhususan yang tinggi, mengambil kira semua nuansa perubahan yang terjadi di dalam darah semasa reaksi. Tidak perlu mempersiapkan anak secara khusus untuk analisis; satu-satunya syarat adalah kekurangan sarapan sebelum pengambilan sampel darah.

Ia bergantung pada hasil analisis klinikal kaedah diagnostik yang akan digunakan doktor pada masa akan datang. Tahap pertumbuhan indikator membantu menentukan sama ada melakukan penyelidikan lebih lanjut dan apa yang seharusnya.

Penyebab fisiologi peningkatan ESR

Darah diambil dari jari atau dari urat dari anak pada waktu pagi. Sekiranya anda melakukannya pada waktu siang ketika anda dimasukkan ke hospital atau untuk alasan lain, anda boleh mendapatkan data yang sama sekali berbeza: pada waktu ini sering terdapat peningkatan ESR.

Terdapat sebab fisiologi lain yang dapat memberikan peningkatan ESR dalam darah walaupun pada anak yang sihat..

Perlu mengambil kira aspek pemakanan penyusuan susu ibu: bayi bergantung pada pemakanan ibu. Sekiranya makanannya terlalu berlemak atau tidak cukup tepu dengan vitamin, anak akan mengalami ESR.

Sekiranya pemakanan ibu dan bayi dapat disesuaikan, mendekati ini dengan penuh tanggungjawab, tidak ada yang akan dapat mengelakkan tumbuh gigi. Dalam tempoh ini, bukan hanya tingkah laku anak dan manifestasi luaran kesejahteraan dalamannya yang berubah: ESR juga akan berubah ke arah peningkatan. Penyebab peningkatan ESR dalam darah pada kanak-kanak adalah sifat fisiologi dan patologi..

Ciri-ciri fisiologi badan kanak-kanak cenderung mempengaruhi peningkatan ESR, tetapi selalunya alasan peningkatan ESR dalam darah adalah penyakit kanak-kanak.

Penyakit apa yang mempunyai peningkatan ESR?

ESR tinggi pada kanak-kanak adalah salah satu penanda masalah kesihatan yang penting secara diagnostik. Masalah seperti pendarahan dan proses autoimun menyebabkannya. Banyak kes peningkatan ESR dikaitkan dengan keradangan dan patologi: dengan patologi hati dan ginjal pada masa kanak-kanak, perubahan tahap ESR dalam darah sering diperhatikan. 23% perubahan dikaitkan dengan berlakunya neoplasma, dan tidak selalu jinak.

Peningkatan ESR pada jangkitan

Apabila kanak-kanak diracuni oleh sesuatu, makan produk berkualiti rendah, dia mula muntah dan cirit-birit: ESR meningkat secara automatik. Mabuk badan juga berlaku dengan jangkitan virus dan bakteria dan membawa kepada perubahan dalam darah. Beberapa jangkitan (herpes, radang paru-paru) tidak selalu muncul dalam gejala yang jelas: fokus berjangkit membantu mengesan peningkatan ESR.

Sekiranya monosit tumbuh, ESR meningkat lebih dari 30 mm / jam, tetapi prosesnya tidak simptomatik, kajian lain perlu menunjukkan bahawa anak itu sakit dan memerlukan rawatan yang tidak selalu dikenali oleh ibu bapa: diagnostik mungkin memerlukan ujian makmal baru.

Sekiranya peningkatan ESR adalah satu-satunya gejala dan darah hanya disumbangkan untuk profilaksis, anda masih harus mencari sebab-sebab penyimpangan ESR dari norma, agar tidak terlepas jangkitan laten dan memulakan rawatan.

Peningkatan ESR dalam penyakit keradangan

Penyakit radang juga menjadi penyebab peningkatan ESR pada kanak-kanak. Keradangan mula berkembang setelah penembusan mikroba patogen ke dalam tubuh anak, serta bakteria dan virus. Tidak kira sama ada kanak-kanak itu mempunyai jangkitan atau tidak, nisbah protein dalam darahnya berubah semasa keradangan. Ini ditunjukkan dalam peningkatan ESR. Keradangan yang teruk boleh menyebabkan ESR melonjak beberapa kali, bentuk ringan memberi sedikit pecah pada sel darah merah.

Penyimpangan ESR dari norma

Indikator standard ESR tidak hanya meningkat. Hasil analisis klinikal adalah kadar pemendapan eritrosit yang rendah. Seorang kanak-kanak yang dengan alasan tertentu tidak makan, hanya makan makanan vegetarian, akan mendapat ESR rendah. Kegagalan metabolisme garam air juga membawa kepada akibat seperti itu..

Sebagai tambahan kepada sebab fisiologi dan patologi, penyimpangan ESR dari norma boleh dikaitkan dengan sebab psikologi. Kunjungan ke klinik tidak menimbulkan kegembiraan pada kebanyakan kanak-kanak, tetapi menimbulkan perasaan yang kuat. Bayi yang menangis ketika darah diambil dari jari atau urat akan mengalami peningkatan ESR.

Apabila peningkatan ESR adalah satu-satunya gejala

Berdasarkan fakta bahawa penunjuk ESR pada anak menyimpang dari norma, tidak ada yang mengenalinya sebagai pesakit. Banyak masa boleh berlalu antara kata-kata "ujian buruk" dan diagnosis khusus. Selama ini, ibu bapa perlu membawa bekas dengan tinja dan balang air kencing di klinik, membawa anak ke imbasan ultrasound atau sinar-X.

Terlepas dari hasil analisis, rawatan untuk anak hanya ditentukan ketika penyakit itu didiagnosis, semua faktor yang mempengaruhi perubahan ESR dikenal pasti.

Apabila ESR meningkat dengan alasan yang tidak diketahui, ujian hormon, serta ujian darah yang panjang - biokimia, untuk gula dan protein C-reaktif, dapat memberikan peluang tambahan untuk mendiagnosis penyakit.

Hanya setelah menjalankan kajian yang diperlukan, apabila gambaran klinikal menjadi jelas, doktor akan menjawab soalan sama ada peningkatan ESR dikaitkan dengan penyakit kanak-kanak: bagaimanapun, ESR juga meningkat dengan perubahan keadaan fisiologinya.

Cara membawa indikator ESR kembali normal

Peningkatan kadar pemendapan eritrosit bukanlah penyakit yang boleh diberikan rawatan. Tahap ESR dalam darah, yang melonjak akibat jangkitan atau keradangan, akan kembali normal hanya selepas rawatan perubatan, yang akan menghentikan proses ini. Doktor menetapkan ubat antibiotik dan antivirus untuk menghentikan penyakit ini: apabila rawatannya berkesan, kawal pemantauan darah dan menunjukkan normalisasi ESR.

Apabila kanak-kanak mempunyai penyimpangan yang tidak signifikan dari norma dalam analisis, ada kemungkinan, dengan persetujuan doktor, untuk menggunakan ubat tradisional untuk meningkatkan ESR.

ESR dapat dikurangkan menjadi indikator standard, memberikan hidangan bit biasa kepada anak. Resipi rakyat juga termasuk madu asli dan buah sitrus: gabungan ini juga akan meningkatkan ESR. Anda boleh menambahkan kacang ke bijirin, terutama kacang almond dan kacang tanah, kismis dan dedak, termasuk dalam menu dan produk lain yang mengandungi banyak serat, serta makanan yang berasal dari haiwan. Di antara waktu makan, berguna untuk minum infus herba, anda boleh memberikan bawang putih tumbuk dengan jus lemon.

Kompleks vitamin juga menyumbang kepada normalisasi kerja tubuh anak: vitamin apa dan dalam kuantiti apa yang harus diambil, doktor mesti menentukan.

Apa maksud ESR melebihi normal atau meningkat dalam ujian darah kanak-kanak

ESR - petunjuk makmal yang mencerminkan kadar pemendapan sel darah merah (sel darah merah). Melebihi atau menurunkan penunjuk ini adalah tanda penyakit radang dan berjangkit yang tidak spesifik. ESR adalah bahagian yang tidak terpisahkan dari ujian darah klinikal umum, yang dilakukan dengan gejala penyakit pada kanak-kanak. Sekiranya ESR lebih tinggi daripada biasa pada anak, maka penyakit harus dikenal pasti dan rejimen rawatan harus ditetapkan..

Apakah ESR dan bagaimana nilainya ditentukan

Melihat pada risalah di kad kanak-kanak nombor yang ditandakan oleh pegawai perubatan sebagai petunjuk yang tidak memenuhi nilai normatif, seseorang tidak harus segera panik. Lebih baik mencari jawapan kepada persoalan mengapa ESR diukur - kadar pemendapan eritrosit, dan apa maksud perubahan dalam penunjuk ini?.

Setelah menderma darah dari jari bayi, ibu bapa dapat mengetahui dalam satu jam sama ada ESR meningkat. Kaedah Panchenkov, yang digunakan untuk menentukan nilai ESR di klinik dan hospital, membolehkan anda mendapatkan hasilnya dengan cepat.

Semasa menderma darah kapilari, penting untuk memastikan darah dikumpulkan dari jari manis pesakit kecil tanpa tekanan tambahan dari kakitangan perubatan. Darah yang bercampur dengan limfa apabila ditekan dan tidak mengalir sendiri akan menghasilkan hasil yang menyimpang: komposisi biokimia dan selnya akan berubah.

Setelah mencampurkan darah dengan antikoagulan dalam kapilari - kerucut khas, sejam kemudian lajur plasma diukur, yang tersisa setelah direndam di bahagian bawah sel darah merah. Jarak ini diukur dalam kapilari yang terletak secara menegak dan merupakan nilai yang diinginkan: berapa mm eritrosit turun setiap jam.

Sekiranya sel darah merah dengan cepat di bahagian bawah - ESR meningkat, jika mereka tenggelam perlahan - diturunkan.

Pada kanak-kanak lelaki dan perempuan, dari usia 6 hingga remaja, nilai standard ESR akan berulang kali berubah, jadi penyahkodan harus dilakukan dengan mempertimbangkan perubahan yang berkaitan dengan usia untuk setiap anak secara individu.

Petunjuk normal dan penyahkodan untuk bayi baru lahir dan bayi dari lima tahun pertama kehidupan tidak bergantung pada jantina, dan dari usia 6 tahun, sebilangan nilai akan sesuai dengan setiap jantina dan usia: jadual penunjuk normatif akan menjadi pertolongan penting bagi ibu bapa ketika memutuskan perlunya pemeriksaan lebih lanjut terhadap anak.

Umur anakKadar ESR
Bayi yang baru lahirdari 0 hingga 2.7 mm / j.
Sehingga 1 tahundari 3 hingga 10 mm / j.
Dari 1 tahun hingga 5 tahun5 hingga 11 mm / j.
Kanak-kanak perempuan dari 6 hingga 14 tahun5 hingga 13 mm / j.
Kanak-kanak lelaki berumur 6 hingga 14 tahundari 4 hingga 12 mm / j.
Kanak-kanak perempuan berumur 14 tahun ke atasdari 2 hingga 15 mm / j.
Kanak-kanak lelaki berumur 14 tahun ke atasdari 1 hingga 10 mm / j.

Kajian ESR dengan kaedah yang dijelaskan, yang dilakukan di semua klinik, dapat disahkan dengan menderma darah dari vena dan menentukan kadar pemendapan eritrosit dengan kaedah Westergren. Di luar negara, ujian ini dianggap lebih dipercayai dalam menentukan ESR, kerana mempunyai kekhususan yang tinggi, mengambil kira semua nuansa perubahan yang terjadi di dalam darah semasa reaksi. Tidak perlu mempersiapkan anak secara khusus untuk analisis; satu-satunya syarat adalah kekurangan sarapan sebelum pengambilan sampel darah.

Ia bergantung pada hasil analisis klinikal kaedah diagnostik yang akan digunakan doktor pada masa akan datang. Tahap pertumbuhan indikator membantu menentukan sama ada melakukan penyelidikan lebih lanjut dan apa yang seharusnya.

Definisi Hasil

Tahap pemendapan eritrosit kini ditentukan dalam tiga cara yang berbeza:

  • Kaedah Westergren melibatkan pensampelan vena biomaterial, yang kemudiannya dicampurkan dengan natrium sitrat. Selepas satu jam, perlu mengukur semua sel darah merah yang menetap.
  • Sebagai sebahagian daripada kaedah Winthrop, darah dicampurkan dengan antikoagulan, setelah itu biomaterial diletakkan di dalam tabung uji dengan pembelahan. Tetapi tiub boleh tersumbat jika kadar pengendapan lebih dari 60 milimeter per jam (ini, tentu saja, menjadikannya sangat sukar untuk menentukan tahap penyelesaian yang tepat).
  • Kaedah penentuan Panchenkov melibatkan pengambilan sampel darah untuk pemeriksaan dari jari. Seterusnya, biomaterial digabungkan dengan natrium sitrat..

Semua kaedah pengiraan di atas adalah manual. Kaedah yang berbeza adalah baik dalam kes tertentu. Yang paling tepat adalah kaedah untuk mengira penurunan menurut Westergren. Dengan perkembangan perubatan, ESR mula dikira secara automatik, kerana kaedah ini sepenuhnya menghilangkan kemunculan kesalahan dalam pengiraan.

Penyebab fisiologi peningkatan ESR

Darah diambil dari jari atau dari urat dari anak pada waktu pagi. Sekiranya anda melakukannya pada waktu siang ketika anda dimasukkan ke hospital atau untuk alasan lain, anda boleh mendapatkan data yang sama sekali berbeza: pada waktu ini sering terdapat peningkatan ESR.

Terdapat sebab fisiologi lain yang dapat memberikan peningkatan ESR dalam darah walaupun pada anak yang sihat..

Perlu mengambil kira aspek pemakanan penyusuan susu ibu: bayi bergantung pada pemakanan ibu. Sekiranya makanannya terlalu berlemak atau tidak cukup tepu dengan vitamin, anak akan mengalami ESR.

Sekiranya pemakanan ibu dan bayi dapat disesuaikan, mendekati ini dengan penuh tanggungjawab, tidak ada yang akan dapat mengelakkan tumbuh gigi. Dalam tempoh ini, bukan hanya tingkah laku anak dan manifestasi luaran kesejahteraan dalamannya yang berubah: ESR juga akan berubah ke arah peningkatan. Penyebab peningkatan ESR dalam darah pada kanak-kanak adalah sifat fisiologi dan patologi..

Ciri-ciri fisiologi badan kanak-kanak cenderung mempengaruhi peningkatan ESR, tetapi selalunya alasan peningkatan ESR dalam darah adalah penyakit kanak-kanak.

Penyakit apa yang mempunyai peningkatan ESR?

ESR tinggi pada kanak-kanak adalah salah satu penanda masalah kesihatan yang penting secara diagnostik. Masalah seperti pendarahan dan proses autoimun menyebabkannya. Banyak kes peningkatan ESR dikaitkan dengan keradangan dan patologi: dengan patologi hati dan ginjal pada masa kanak-kanak, perubahan tahap ESR dalam darah sering diperhatikan. 23% perubahan dikaitkan dengan berlakunya neoplasma, dan tidak selalu jinak.

Peningkatan ESR pada jangkitan

Apabila kanak-kanak diracuni oleh sesuatu, makan produk berkualiti rendah, dia mula muntah dan cirit-birit: ESR meningkat secara automatik. Mabuk badan juga berlaku dengan jangkitan virus dan bakteria dan membawa kepada perubahan dalam darah. Beberapa jangkitan (herpes, radang paru-paru) tidak selalu muncul dalam gejala yang jelas: fokus berjangkit membantu mengesan peningkatan ESR.

Sekiranya monosit tumbuh, ESR meningkat lebih dari 30 mm / jam, tetapi prosesnya tidak simptomatik, kajian lain perlu menunjukkan bahawa anak itu sakit dan memerlukan rawatan yang tidak selalu dikenali oleh ibu bapa: diagnostik mungkin memerlukan ujian makmal baru.

Sekiranya peningkatan ESR adalah satu-satunya gejala dan darah hanya disumbangkan untuk profilaksis, anda masih harus mencari sebab-sebab penyimpangan ESR dari norma, agar tidak terlepas jangkitan laten dan memulakan rawatan.

Peningkatan ESR dalam penyakit keradangan

Penyakit radang juga menjadi penyebab peningkatan ESR pada kanak-kanak. Keradangan mula berkembang setelah penembusan mikroba patogen ke dalam tubuh anak, serta bakteria dan virus. Tidak kira sama ada kanak-kanak itu mempunyai jangkitan atau tidak, nisbah protein dalam darahnya berubah semasa keradangan. Ini ditunjukkan dalam peningkatan ESR. Keradangan yang teruk boleh menyebabkan ESR melonjak beberapa kali, bentuk ringan memberi sedikit pecah pada sel darah merah.

Penyimpangan ESR dari norma

Indikator standard ESR tidak hanya meningkat. Hasil analisis klinikal adalah kadar pemendapan eritrosit yang rendah. Seorang kanak-kanak yang dengan alasan tertentu tidak makan, hanya makan makanan vegetarian, akan mendapat ESR rendah. Kegagalan metabolisme garam air juga membawa kepada akibat seperti itu..

Sebagai tambahan kepada sebab fisiologi dan patologi, penyimpangan ESR dari norma boleh dikaitkan dengan sebab psikologi. Kunjungan ke klinik tidak menimbulkan kegembiraan pada kebanyakan kanak-kanak, tetapi menimbulkan perasaan yang kuat. Bayi yang menangis ketika darah diambil dari jari atau urat akan mengalami peningkatan ESR.

Ujian darah akan melindungi daripada komplikasi radang paru-paru

Pneumonia mempunyai beberapa jenis, ujian darah bersama dengan pemeriksaan lain akan membantu doktor memahami penyebab penyakit, besarnya lesi, dan kelajuan prosesnya. Sekiranya penyakit itu dikesan, dan indikator sesuai dengan norma, adalah 13 mm / jam, tidak ada alasan untuk bersukacita. ESR tidak meningkat dengan keradangan jika sistem kekebalan tubuh lemah dan badan tidak melawan penyakit ini. Kadar reaksi yang terlalu tinggi - lebih daripada 35 - menunjukkan penyakit serius.

Penyakit ini sangat berbahaya. Semakin cepat penyakit ini dikenal pasti dan rawatan dimulakan, semakin baik prognosis untuk pemulihan. Bayi itu baru dilahirkan, dan dia sudah mengambil darah dari jarinya. Jangan marah bahawa doktor menyakiti bayi, mereka mementingkan kesihatannya. Ia berlaku bahawa radang paru-paru dikesan pada kanak-kanak sebaik sahaja dilahirkan. Janin boleh jatuh sakit di perut ibu jika mendapat jangkitan melalui cairan ketuban.

Apabila peningkatan ESR adalah satu-satunya gejala

Berdasarkan fakta bahawa penunjuk ESR pada anak menyimpang dari norma, tidak ada yang mengenalinya sebagai pesakit. Banyak masa boleh berlalu antara kata-kata "ujian buruk" dan diagnosis khusus. Selama ini, ibu bapa perlu membawa bekas dengan tinja dan balang air kencing di klinik, membawa anak ke imbasan ultrasound atau sinar-X.

Terlepas dari hasil analisis, rawatan untuk anak hanya ditentukan ketika penyakit itu didiagnosis, semua faktor yang mempengaruhi perubahan ESR dikenal pasti.

Apabila ESR meningkat dengan alasan yang tidak diketahui, ujian hormon, serta ujian darah yang panjang - biokimia, untuk gula dan protein C-reaktif, dapat memberikan peluang tambahan untuk mendiagnosis penyakit.

Hanya setelah menjalankan kajian yang diperlukan, apabila gambaran klinikal menjadi jelas, doktor akan menjawab soalan sama ada peningkatan ESR dikaitkan dengan penyakit kanak-kanak: bagaimanapun, ESR juga meningkat dengan perubahan keadaan fisiologinya.

Cara membawa indikator ESR kembali normal

Peningkatan kadar pemendapan eritrosit bukanlah penyakit yang boleh diberikan rawatan. Tahap ESR dalam darah, yang melonjak akibat jangkitan atau keradangan, akan kembali normal hanya selepas rawatan perubatan, yang akan menghentikan proses ini. Doktor menetapkan ubat antibiotik dan antivirus untuk menghentikan penyakit ini: apabila rawatannya berkesan, kawal pemantauan darah dan menunjukkan normalisasi ESR.

Apabila kanak-kanak mempunyai penyimpangan yang tidak signifikan dari norma dalam analisis, ada kemungkinan, dengan persetujuan doktor, untuk menggunakan ubat tradisional untuk meningkatkan ESR.

ESR dapat dikurangkan menjadi indikator standard, memberikan hidangan bit biasa kepada anak. Resipi rakyat juga termasuk madu asli dan buah sitrus: gabungan ini juga akan meningkatkan ESR. Anda boleh menambahkan kacang ke bijirin, terutama kacang almond dan kacang tanah, kismis dan dedak, termasuk dalam menu dan produk lain yang mengandungi banyak serat, serta makanan yang berasal dari haiwan. Di antara waktu makan, berguna untuk minum infus herba, anda boleh memberikan bawang putih tumbuk dengan jus lemon.

Kompleks vitamin juga menyumbang kepada normalisasi kerja tubuh anak: vitamin apa dan dalam kuantiti apa yang harus diambil, doktor mesti menentukan.

Simptomologi


Gejala bergantung kepada penyakit yang mendasari.

Oleh kerana tahap ESR hanya merupakan petunjuk penyakit, gejalanya akan bergantung pada penyakit apa yang dialami oleh anak. Oleh itu, dengan ESR tinggi yang disebabkan oleh tuberkulosis, pesakit akan mengalami batuk, sakit kepala, sakit dada, demam, hilang selera makan.

Pada barah, ketika tahap ESR meningkat dengan ketara, kelenjar getah bening anak meningkat, berat badan hilang, sistem kekebalan tubuh menjadi lemah, dan kelemahan yang teruk muncul. Kadar pemendapan eritrosit yang tinggi dapat dikesan pada diabetes mellitus. Dalam kes ini, pesakit akan mengalami dahaga yang kuat, kerap membuang air kecil, pelbagai jangkitan kulit dan penurunan berat badan.

Piawaian ESR pada kanak-kanak dan sebab-sebab perubahannya

Apa itu ESR dalam darah

ESR adalah kadar pemendapan eritrosit. Kaedah ini berdasarkan kemampuan sel darah merah untuk menetap dalam darah yang dicampur dengan bahan yang mencegah pembekuan. Diukur dalam mm / j.

Pengukuran ESR pada kanak-kanak dilakukan mengikut kaedah Panchenkov

Untuk penyelidikan, kaedah digunakan mengikut Panchenkov, menurut Westergren dan penganalisis automatik. Kadarnya akan bergantung pada kaedah yang digunakan..

Nilai ini mencerminkan nisbah protein plasma. Protein yang lebih patologi, misalnya, protein pada fasa keradangan akut, semakin cepat sel darah merah melekat dan menetap di bahagian bawah tiub. Dengan penurunan jumlah sel darah merah dengan anemia, kecepatan akan meningkat, dan dengan peningkatan jumlah sel darah merah - jatuh.

Bagaimana analisisnya

Untuk kajian, darah vena atau kapilari diambil. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, lebih baik menderma darah semasa perut kosong..

  • jangan memberi makan bayi selama 5-6 jam jika bayi mentolerir rasa lapar secara normal. Bayi dalam susu tidak menghadkan. Sekiranya kanak-kanak itu tidak berumur 3 tahun, dibenarkan untuk tidak makan 3 jam sebelum analisis;
  • jangan berikan makanan berlemak sehari sebelumnya;
  • jika kanak-kanak mengambil ubat, bincangkan perkara ini dengan doktor anda.

Mod minum boleh dibiarkan tidak berubah.

Selepas pengambilan sampel darah, tawarkan makanan atau susu kegemaran anak anda..

Kadar ESR pada kanak-kanak mengikut usia

ESR normal bergantung pada kaedah yang digunakan oleh makmal. Setiap organisasi harus memberikan nilai rujukannya sendiri, namun mereka mungkin tidak mengambil kira ciri usia pesakit. Atas sebab-sebab ini, doktor harus menilai hasilnya..

ESR normal dalam darah bergantung pada kaedah analisis

Nilai anggaran untuk kanak-kanak mengikut umur:

  • dari 0 hingga 2 minggu kehidupan - hingga 2.7 mm / j;
  • dari 2 minggu hingga 1 bulan - 2-5 mm / j;
  • dari 1 hingga 6 bulan - 4-6 mm / j;
  • dari 6 bulan hingga 1 tahun - 4-10 mm / j;
  • dari 1 hingga 2 tahun - 5–9 mm / j;
  • dari 3 hingga 12 tahun - 2-12 mm / j;
  • dari 12 tahun untuk kanak-kanak lelaki - 1-10 mm / j; pada kanak-kanak perempuan - 2-15 mm / j.

Doktor yang menghantar kajian harus menilai analisisnya!

Apa maksudnya jika ESR dalam darah meningkat

ESR tidak menunjukkan penyakit tertentu dan boleh ditingkatkan kerana beberapa sebab. Lebih-lebih lagi, nilai normal tidak termasuk kehadiran penyakit.

Sebab peningkatan ESR:

  • jangkitan: selalunya ESR tinggi menunjukkan akut (24-48 jam selepas bermulanya penyakit) dan jangkitan bakteria kronik;
  • kecederaan dan luka bakar: semakin luas lesi, semakin tinggi hasilnya;
  • anemia: penurunan bilangan sel darah merah membawa kepada peningkatan ESR;
  • penyakit imun: reumatisme, lupus eritematosus sistemik, vaskulitis, scleroderma, kekurangan imuniti;
  • penyakit onkologi: barah paru-paru, saluran gastrointestinal, sistem genitouriner, dan lain-lain;
  • penyakit hematologi: leukemia, limfoma, myeloma, anomali keturunan dalam struktur sel darah merah, gangguan pembekuan darah;
  • pelanggaran metabolisme protein: amiloidosis;
  • patologi endokrin: diabetes mellitus, hipotiroidisme, tirotoksikosis;
  • penyakit buah pinggang dan hati: pielonefritis, hepatitis;
  • nekrosis: serangan jantung di pelbagai lokasi.
  • keadaan fisiologi: peningkatan aktiviti fizikal, kehamilan.

Sekiranya tiada manifestasi klinikal, diagnosis pembezaan dibuat terutamanya antara jangkitan, penyakit imun dan hematologi. Dalam amalan pediatrik, dengan peningkatan ESR, tonsilitis kronik, faringitis, adenoiditis sering didiagnosis..

"Lompatan" tajam dalam ESR semasa / selepas jangkitan virus mungkin menunjukkan komplikasi yang telah bermula. Pada kanak-kanak, pyelo- dan glomerulonefritis, radang paru-paru, dan otitis media sering tidak simptomatik..

Sekiranya hasilnya diperbaiki, kaedah pemeriksaan tambahan dapat ditentukan yang akan menentukan penyebab sebenar keadaan. Hasil yang salah juga mungkin berlaku kerana kesalahan makmal: jika pesakit tidak bimbang, kemungkinan besar, analisis kedua akan diperlukan..

Punca melambatkan ESR dalam darah

Hasil ESR jarang dikurangkan, tetapi ini berlaku dalam keadaan fisiologi dan patologi..

Penyebab utama penurunan ESR:

  • perubahan bentuk sel darah merah: spherositosis keturunan, anemia sel sabit. Pakar hematologi merawat penyakit seperti itu;
  • polisitemia: benar dan simtomatik. Benar dikaitkan dengan proses tumor jinak di sumsum tulang. Memerlukan pemerhatian oleh pakar hematologi. Simptomatik biasanya dikaitkan dengan kegagalan jantung dan paru-paru yang kronik dan memerlukan pemeriksaan oleh pakar kardiologi;
  • peningkatan kelikatan darah; pada kanak-kanak berkembang pesat dengan dehidrasi;
  • penggunaan ubat: ibuprofen, parasetamol setiap hari dan pada malam analisis;
  • peningkatan jumlah asid hempedu dalam plasma: mungkin pada kanak-kanak dengan penyakit kuning patologi dan fisiologi.

Kelembapan ESR ditentukan jika penunjuk cenderung ke sifar.

Pediatrik sering menetapkan kajian mengenai ESR kerana kesederhanaan dan kemudahannya. Petunjuk ini tidak begitu spesifik, tetapi mungkin meminta doktor untuk mencari diagnostik lebih lanjut..

Baca artikel berikut: ESR pada wanita

Apa yang perlu dilakukan sekiranya tahap ESR dalam darah meningkat pada kanak-kanak

HTTP / 1.1 200 OK Tarikh: Sabtu, 14 Mac 2020 20:49:53 Pelayan GMT: Apache X-Drupal-Cache: HIT Kandungan-Bahasa: ru X-Frame-Pilihan: SAMEORIGIN X-Generator: Drupal 7 (https: / /drupal.org) Pautan:; rel = "kanonik",; rel = "shortlink" Cache-Control: public, max-age = 180 Tamat: Sun, 19 Nov 1978 05:00:00 GMT Bervariasi: Cookie, Accept-Encoding, User-Agent Set-Cookie: antibot-hostia = true; jalan = /; domain = budlaska.ru; tamat = Sun, 15-Mar-2020 20:49:53 GMT X-Content-Type-Options: nosniff Terakhir Diubahsuai: Sabtu, 14 Mar 2020 19:43:08 GMT Sambungan: tutup Transfer-Encoding: chunked Content-Type : teks / html;

Jadilah Laska | Terima kasih ibu!

10 April 2020

Selepas beberapa waktu, keguguran rambut akan berhenti, dan wanita itu dapat menikmati keibuan

Jadualkan mencuci hospital bersalin di Moscow pada tahun 2020

24 November 2020

Melahirkan adalah salah satu peristiwa terpenting dalam kehidupan wanita. Bukan hanya kehidupan anak, tetapi juga kesihatan ibu dan masa depan keluarga bergantung pada betapa mudahnya mereka pergi..

Mengapa kanak-kanak itu tidak berkongsi mainannya?

10 November 2020

Tuduhan keserakahan hanya akan menyebabkan lebih keras kepala atau menangis. Hukuman akan menyebabkan salah faham di pihak kanak-kanak, kerana, menurut pendapatnya, dia tidak melakukan kesalahan

Keletihan emosi ibu bapa

4 Disember 2020

Intinya adalah tanggungjawab besar, kewajiban untuk melakukan segala usaha, sebagai peraturan, tidak menerima balasan apa-apa

Minum susu untuk kanak-kanak: Cara mengajar anak kepada produk tenusu

23 September 2020

Seorang kanak-kanak berumur 6 hingga 10 tahun harus makan sekurang-kurangnya 50 gram keju kotej, 10 gram krim masam, 10 gram keju, dan juga minum sekitar 400 ml susu

Bagaimana untuk tidak melewatkan pielonefritis pada kanak-kanak prasekolah?!

3 Ogos 2020

Pyelonephritis akut - lonjakan suhu yang mendadak, menggigil, sakit kepala, kelemahan, peluh sejuk, sakit perut...

  • Kanak-kanak itu terbakar di bawah sinar matahari: apa yang perlu dilakukan?
  • Penyusuan susu ibu: pendekatan yang bertanggungjawab terhadap kesihatan bayi
  • Gegar otak pada kanak-kanak
  • Kem kanak-kanak musim sejuk - adakah berbaloi untuk menghantar anak?

Sebab peningkatan ESR pada kanak-kanak

Tahap ESR - nilainya tidak tetap walaupun dalam keadaan normal. Tetapi ketika mereka bangkit, kedua ibu bapa dan doktor perlu segera mencari alasan. Tahap pemendapan sel darah yang tinggi adalah tanda masalah dalam badan. Dan ada beberapa sebab untuk ini:

  • penyakit organ dalaman: hati, ginjal, terutamanya perikardium, saluran darah;
  • kehilangan darah yang ketara;
  • leukemia;
  • penyakit letupan darah;
  • anemia genesis yang berbeza;
  • patologi tiroid;
  • pemekaan badan;
  • proses autoimun sistemik;
  • disfungsi pankreas;
  • kolagenosis;
  • kecederaan
  • septikemia;
  • neoplasma (malignan dan jinak);
  • jangkitan dengan mikobakteria dan spirochetes;
  • AMI;
  • proses aseptik dan purulen dalam tubuh etiologi yang tidak jelas (radang paru-paru, radang sendi, batuk yang tidak dapat diatasi);
  • mengambil ubat;
  • tempoh selepas operasi (sehingga 6 bulan);
  • penyakit virus yang dipindahkan (selesema, cacar air, virus herpes, SARS);
  • kekurangan imuniti.

Reaksi yang diubah memerlukan analisis bersama dengan platelet, monosit, neutrofil tikus, limfosit dan leukosit, eosinofil, yang bertanggungjawab untuk imuniti normal. Di samping itu, perlu diingat bahawa keradangan akut, disertai dengan kenaikan suhu, akan memberikan ESR tinggi hanya sehari selepas debut. Terdapat apa yang disebut hasil positif palsu. Ini termasuk:

  • Ibu yang menyusu tinggi lemak.
  • Reaksi gigi.
  • Rasa takut pada pesakit kecil sebelum jari diambil untuk mengambil darah untuk dianalisis.
  • Daging asap, lemak, acar yang berlebihan.
  • Mengambil ubat penahan sakit.
  • Parasit (cacing).
  • Kekurangan vitamin dengan makanan, puasa.

ESR untuk Panchenkov dan Westergren, perbandingan

Hubungan antara nilai ESR dengan cara yang berbeza.

Menurut WestergrenMenurut Panchenkov
tiga puluh25
4033
lima puluh40
6045
7052
8060
10070
12580
14085

Perbezaan antara hasil di zon peningkatan nilai disebabkan oleh perbezaan teknikal dalam pelaksanaan kaedah. Menurut Westergren, kapiler sepanjang 20 cm diambil untuk mempertahankan darah selama satu jam, dan menurut kaedah Panchenkov, kapilari 10 cm digunakan.

Dan, walaupun waktu pengukurannya sama dan 1 jam, ketinggian lajur darah di kapilari ketika ditentukan dengan kaedah Westergren lebih tinggi, kerana kecepatan sel darah merah akan tenggelam ke dasar kapilari lebih tinggi.

Kaedah ini, berbeza dengan kajian Panchenkov, lebih tepat dalam bidang nilai tinggi, yang mana dengan selesema, radang paru-paru, rheumatoid arthritis, dan tumor barah dapat melebihi 100 mm / jam.

Secara lebih terperinci mengenai ESR apa, bergantung kepadanya, dapat dibaca dalam artikel "Analisis mengenai ESR".

Cara mengambil darah dari anak-anak

Pertama sekali, penting untuk mengetahui bahawa tanpa mengira kaedah pengambilan darah, anda hanya perlu diuji pada awal pagi dan ketika perut kosong. Waktu optimum untuk lawatan ke makmal ialah 8 pagi

Terdapat dua kaedah pengambilan darah - Panchenkov dan Westergren. Kaedah pertama mengambil darah kapilari dari jari manis, dan yang kedua dari urat. Sekiranya perlu dilakukan analisis dari bayi, darah diambil dari tumit. Lebih-lebih lagi, hanya beberapa tetes darah yang mencukupi untuk kajian ini, prosedurnya hampir tidak menyakitkan dan selamat sepenuhnya.

Darah kapilari diambil dari jari manis, yang mana anda perlu membasmi kuman bantal dengan larutan alkohol. Kemudian tusukan kecil dibuat dengan scarifier sekali pakai, sementara titisan darah pertama disapu sehingga tidak ada kekotoran. Darah yang mengalir bebas dikumpulkan dalam kapal khas. Dalam kes ini, anda tidak boleh menekan hujung jari, jika tidak, sebilangan limfa akan mencampurkan dan analisis perlu dilakukan lagi. Untuk membiarkan darah mengalir dengan sendirinya, anda boleh memanaskan jari di dekat bateri atau di dalam air suam, atau menggosok kulit sedikit di tempat tusukan.


Persampelan darah jari pada ESR

Untuk mengambil analisis dari urat, pertama-tama perlu mengetatkan lengan bawah dengan pucuk pucuk. Darah diambil dengan jarum suntik, dan agar dokter dapat masuk ke urat dengan cepat, anak diminta untuk memampatkan dan melepaskan cam untuk beberapa lama. Walaupun kaedah ini agak menyakitkan, kanak-kanak itu mungkin takut kepada doktor, jarum suntik atau jenis darah itu sendiri.

Untuk menjaga anak tenang dan tidak takut, di banyak klinik ibu bapa boleh bersamanya semasa prosedur.

Adalah sangat penting untuk menenangkan bayi dan memberitahunya bahawa dia perlu mengambil darah agar dia sihat dan tidak sakit. Sebilangan kanak-kanak sangat terkesan sehingga selepas analisis mereka mungkin merasa pening

Dari pening membantu coklat atau teh pahit, semestinya manis. Anda juga dapat mendorong bayi kerana telah lulus ujian dengan berani di bilik rawatan, pergi bersamanya ke kafe. Emosi positif dari makanan yang manis dan enak akan membantu anak cepat melarikan diri dari saat yang tidak menyenangkan.

Penyahsulitan analisis

Semasa menafsirkan hasil kajian Westergren, beberapa tahap (zon) peningkatan ESR dibezakan. Julat nilai dari 0 hingga 15 mm / jam adalah norma untuk lelaki, untuk wanita, zon hasil ujian normal adalah dari 0 hingga 20.

Sekiranya petunjuk dalam ujian darah lebih tinggi daripada 16 untuk lelaki dan 21 untuk wanita, maka dianggap bahawa ESR mengikut kaedah Westergren meningkat, tetapi kenaikan seperti itu berada pada julat normal dan disebut batas.

Bergantung pada tahap penyimpangan dari norma, terdapat zon peningkatan ESR menurut Westergren:

  • sempadan - dari had atas norma hingga 32 mm / jam;
  • mudah - 33 - 49;
  • ketara - 49 - 66;
  • diucapkan - 67 - 84;
  • sangat ketara - lebih daripada 85.

ESR pada kanak-kanak adalah perkara biasa

Semasa menyahkod ujian darah, semua hasil yang diperoleh dibandingkan dengan norma, yang berbeza untuk setiap usia. Ia bergantung pada kadar penurunan sel darah, kerana selepas kelahiran, petunjuk ini akan sama, dan dalam 2-3 tahun - sama sekali berbeza.

Petunjuk normal menunjukkan bahawa tidak ada proses keradangan di tubuh anak dan dia benar-benar sihat.

  • bayi baru lahir: 2-4 mm / j;
  • 1-12 bulan: 4-7 mm / j;
  • 1-8 tahun: 4-8 mm / j;
  • 8-12 tahun: 4-12 mm / j;
  • 12 tahun ke atas: 3-15 mm / j.

Seperti yang anda lihat, dalam proses membesarkan batas, norma anak berkembang. ESR rendah dalam darah bayi baru lahir menunjukkan ciri metabolisme protein dalam tubuh bayi.

Melampaui batas tertentu menunjukkan penyakit yang berlaku di dalam badan anak. Selalunya ini adalah proses keradangan.

Tetapi ada pengecualian: jika bayi berusia 27 hari hingga dua tahun mempunyai norma yang lebih tinggi, maka ini tidak menakutkan. Keadaan ini dianggap normal. Pada kanak-kanak seperti itu, norma adalah 13-18 mm / jam. Keputusan ujian untuk kanak-kanak lelaki dan perempuan pada masa remaja berbeza: hingga 15 mm / jam pada kanak-kanak perempuan dan 3-12 mm / jam pada kanak-kanak lelaki.

ESR WESTERGRAN - yang bermaksud?

Kadar pemendapan / pengikatan eritrosit adalah petunjuk jenis tidak spesifik yang mencirikan kelajuan interaksi sel darah merah dan hubungannya antara satu sama lain. Penting untuk memahami bahawa tahap ESR sahaja tidak memberikan gambaran lengkap mengenai kesihatan tubuh anak.

Anda boleh bercakap mengenai patologi dan penyimpangan hanya dalam dua kes:

  • Tahap ESR jauh berbeza dengan norma sekurang-kurangnya 10 hari;
  • bersama dengan turun naik, terdapat penyimpangan dari norma pada petunjuk lain (contohnya, kandungan leukosit, platelet, dll.).

ujian darah untuk menentukan ESR yang tinggi

Untuk menilai kadar pengikatan sel darah merah, sudah cukup untuk melakukan ujian darah (umum). Ia dilakukan pada waktu pagi, tidak lewat dari 3-4 jam setelah bangun. Sebelum melakukan, perlu mengecualikan makanan (sedikit air bersih dibenarkan).

Adalah disyorkan untuk melakukan ujian darah umum:

  • sekurang-kurangnya 1 kali setahun jika anak itu sihat;
  • sekurang-kurangnya 1 kali setiap enam bulan jika anak itu sering sakit selesema dan penyakit berjangkit;
  • sekurang-kurangnya 2 kali setahun - untuk kanak-kanak di bawah umur 3 tahun;
  • sebelum setiap vaksinasi pencegahan (mengikut kalendar vaksinasi).

Sekiranya berdasarkan hasil analisis ESR menurut Westergren ternyata meningkat, mustahil untuk melakukan vaksinasi. Anda harus mengambil semula analisis dan melihat indikator apa yang telah berubah. Sekiranya tahapnya kembali melebihi nilai yang dibenarkan, anak memerlukan pemeriksaan wajib, kerana terdapat kemungkinan besar perkembangan proses keradangan.

Dalam beberapa kes, doktor boleh merujuk bayi untuk analisis dalam beberapa hari. Ini diperlukan dalam kes ketika anak kelihatan sihat, tetapi kadar pemendapan eritrosit mengikut hasil 2-3 kajian tetap tinggi. Sekiranya ESR meningkat selama 10 hari berturut-turut, mungkin terdapat fokus keradangan yang tersembunyi di dalam badan.

Penyebab penurunan ESR pada kanak-kanak

ESR rendah, sebagai peraturan, tidak mempunyai kepentingan klinikal. Selalunya, keadaan ini diperhatikan dengan kelaparan, jisim otot rendah, mengikuti diet vegetarian, dll..

Dalam kes yang jarang berlaku, keadaan serupa diperhatikan dalam kes perubahan patologi dalam morfologi sel darah merah, yang menghalang pemendapannya. Antaranya:

  • penyakit Minkowski-Shoffar keturunan (spherocytosis), di mana hemolisis eritrosit berlaku dengan latar belakang kerosakan genetik pada protein struktur pada membran mereka;
  • anemia sel sabit adalah penyakit kongenital di mana sel darah merah menjadi memanjang.

Varian norma fisiologi dianggap sebagai penurunan sementara pada indikator pada anak akibat cirit-birit, dehidrasi yang berpanjangan, atau setelah muntah. Walau bagaimanapun, setelah pemulihan badan, nilai ESR akan kembali ke had yang boleh diterima..

ESR untuk jangkitan

Penyakit berjangkit adalah penyebab patologi yang paling biasa dari peningkatan ESR. Pada masa yang sama, sifat jangkitan dapat ditentukan oleh formula leukosit, kerana sel darah putih dan ESR meningkat pada anak dengan jangkitan virus dan bakteria. Namun, sekiranya berlaku jangkitan dengan virus, akan ada limfositosis pada leukoformula. Sekiranya jangkitan adalah bakteria, jumlah sel darah putih akan menunjukkan peningkatan jumlah neutrofil.

Prosedur Diagnostik

Walau bagaimanapun, kaedah ujian tampalan harus diseragamkan. Walaupun panggilan itu harus dilakukan di bawah pengawasan doktor, ujian dapat dilakukan, dalam kebanyakan kes, di tempat yang tidak ada di rumah sakit. Doktor penjagaan primer harus sedar bahawa keparahan reaksi masa lalu mungkin tidak dapat meramalkan keparahan tindak balas terhadap cabaran, terutama setelah waktu makan. Atas sebab ini, masalah terbuka sebaiknya dilakukan dalam keadaan di mana langkah-langkah keselamatan dilaksanakan..

Norma ESR dan sebab kenaikan kadarnya, lihat video seterusnya.

Reaksi ringan-sederhana jelas mengecualikan bayi dengan reaksi teruk dalam sejarah perubatan mereka, seperti gejala anafilaksis sistemik, gejala pernafasan dengan masalah pernafasan, dan enteropati teruk dengan ketidakupayaan untuk berkembang. Dalam kes-kes manifestasi yang teruk ini, masalahnya harus dilakukan sesuai dengan protokol rumah sakit, dengan atau tanpa saluran intravena, di lingkungan yang menawarkan pengalaman perawatan yang cukup segera. Dalam kes ini, panggilan harus selalu dibuat di hospital..

Semasa cabaran lisan, dos formula harus ditentukan seperti berikut. Selepas pemeriksaan fizikal bayi yang dijangkiti dengan pemeriksaan kulit, titisan formula disapu ke bibir. Sekiranya selepas 15 minit tidak ada reaksi, formula diberikan secara lisan dan dosnya meningkat setiap 30 minit. Selepas ini, bayi diperhatikan selama 2 jam dan diperiksa reaksi kulit dan pernafasan sebelum pulang. Sekiranya tidak ada reaksi, kanak-kanak harus menerima sekurang-kurangnya 250 ml formula susu lembu setiap hari untuk minggu berikutnya, dan ibu bapa diberitahu untuk mengawasi anak itu untuk reaksi lewat.

Apakah norma ESR dalam ujian darah pada kanak-kanak

ESR normal pada kanak-kanak dan orang dewasa berbeza. Harus diingat bahawa setiap bayi adalah individu, tetapi masih ada had yang dapat diterima untuk ESR, yang bergantung pada doktor, dan penyimpangan yang signifikan dari itu memberi alasan untuk menetapkan kajian tambahan. Nilai penunjuk berbeza bergantung pada usia dan jantina anak. Oleh itu, kadar ESR pada kanak-kanak sehingga setahun dan, sebagai contoh, kadar ESR pada kanak-kanak berumur 6 tahun tidak akan sama.

Nilai ESR standard pada kanak-kanak (dalam milimeter per jam):

  • Bayi baru lahir pada bulan pertama kehidupan - dari 2 hingga 4 mm / j;
  • Payudara dari 1 bulan hingga setahun - dari 3 hingga 10 mm / j;
  • Kanak-kanak dari satu tahun hingga 5 tahun - dari 5 hingga 11 mm / j;
  • Kanak-kanak perempuan berumur 6-14 tahun - dari 5 hingga 13 mm / j;
  • Kanak-kanak lelaki berumur 6-14 tahun - 4-12 mm / j;
  • Kanak-kanak perempuan 14 tahun ke atas - dari 2 hingga 15 mm / j;
  • Lelaki dari 14 tahun - 1-10 mm / j.

Harus diingat bahawa skop penunjuk meningkat, semakin tua anak menjadi, kerana nilainya mungkin berbeza mengikut ciri individu.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai ESR 10 dan ini sedikit lebih rendah atau lebih tinggi berbanding dengan petunjuk normal, tetapi nilai yang selebihnya baik, maka tidak boleh menimbulkan kebimbangan, kemungkinan merupakan manifestasi sementara atau ciri peribadi. Tetapi, untuk ketenangan jiwa, anda perlu berjumpa dengan doktor anda, kerana kadang-kadang ESR 15 mungkin menunjukkan masalah dan masalah dalam badan.

ESR 20-25 atau peningkatan nilai 10 unit atau lebih, kita boleh membincangkan proses keradangan di dalam badan atau adanya jangkitan serius. Dalam kes ini, pakar pediatrik harus menganalisis keadaan, melantik tambahan. pemeriksaan untuk mengenal pasti punca dan menghilangkan masalah dalam badan.

ESR 30 pada kanak-kanak mungkin bermaksud penyakit lanjut atau kronik yang memerlukan rawatan wajib. Rawatan mungkin memerlukan beberapa bulan.

ESR 40 yang dikesan pada kanak-kanak dan ke atas adalah masalah global dalam badan yang anda perlukan untuk segera mengesan dan memulakan terapi kursus untuk memperbaiki keadaan kesihatan.

Norma Westergren

Pada kanak-kanak, nilai ESR normal apabila ditentukan oleh Westergren dipertimbangkan (petunjuk ditunjukkan dalam mm / jam):

  • untuk bayi baru lahir - sehingga 2;
  • pada kanak-kanak di bawah 18 tahun - 3 - 13.

Kadar ESR pada wanita, ditentukan oleh kaedah Westergren, adalah:

  • dari 18 hingga 50 tahun - 0 - 20 mm / jam;
  • berumur lebih dari 50 tahun - 0 - 30.

Pada lelaki, petunjuk berikut mengenai tahap pemendapan eritrosit adalah norma mengikut kaedah Westergren:

  • dari 18 hingga 50 tahun - 0 - 15 mm / jam;
  • selepas 50 tahun - 0 - 20.

Sebab mengapa peningkatan ESR dalam darah kanak-kanak

Untuk memastikan adanya penyakit atau keradangan dengan peningkatan ESR, hanya mungkin apabila fakta ini disahkan dengan pemeriksaan tambahan, setidaknya dengan lulus ujian darah biokimia, urinalisis, dan pemeriksaan luaran. Dan jika perlu, analisis bakteriologi sputum dan air kencing, sinar-X dada, ECG, ultrasound rongga perut, berunding dengan pakar penyakit berjangkit, pakar otolaryngologi, pakar sakit puan (ahli urologi) jika perlu. Bagaimanapun, kaedah penyelidikan terperinci akan membantu mengesan penyakit, termasuk yang tersembunyi.

Sekiranya kanak-kanak mengalami peningkatan ESR dalam darah dan pada masa yang sama terdapat penyimpangan parameter darah yang lain, kemungkinan besar terdapat jangkitan virus atau bakteria di dalam badan. ESR tinggi dalam darah kanak-kanak dalam kebanyakan kes menunjukkan salah satu patologi berikut:

  • Alahan;
  • Keracunan dan keracunan;
  • Sakit tekak, SARS, penyakit saluran pernafasan;
  • Kerosakan pada kelenjar tiroid;
  • Keradangan atau bernanah dan proses pada organ dan tisu;
  • Fungsi imun terjejas;
  • Apa-apa jenis kecederaan;
  • Penyakit virus yang sebelumnya tidak dirawat.

Sebagai tambahan kepada pelbagai proses patologi, terdapat sejumlah proses fisiologi, yang berkaitan dengan, pada kanak-kanak kecil, penyebab peningkatan ESR adalah:

  • Tempoh gigi;
  • Kekurangan vitamin tertentu;
  • Mengambil ubat yang mengandungi paracetamol (ibuprofen).

ESR tinggi dalam darah kanak-kanak mungkin berlaku setelah mengalami tekanan baru-baru ini

Penting untuk diketahui bahawa peningkatan kadar pemendapan eritrosit mungkin disebabkan oleh beberapa faktor, misalnya:

  • Berat badan berlebihan pada kanak-kanak;
  • Penurunan hemoglobin yang ketara;
  • Kecenderungan alahan;
  • Vaksin hepatitis.

Sekiranya ESR sentiasa meningkat dalam jangka masa yang panjang, dan hasil pemeriksaan tidak menunjukkan penyakit atau patologi, mungkin ini hanyalah ciri fisiologi badan anak anda. Di hospital dan klinik semasa, kaedah Panchenkov digunakan untuk menentukan tahap ESR. Tetapi, kaedah ini kadangkala memberikan data yang salah, terutamanya jika kadar pemendapan eritrosit meningkat dengan ketara. Sekiranya ESR mengikut Panchenkova meningkat pada kanak-kanak, untuk hasil yang paling berkesan dan benar, anda boleh menderma darah di klinik swasta moden, di mana kaedah percepatan Eropah paling sering digunakan - menurut Wastergren.

Bagaimana merawat peningkatan ESR pada kanak-kanak? Sekiranya penunjuk sedikit menyimpang dari norma dan anak merasa hebat, jangan merawat penyakit khayalan. Untuk ketenangan jiwa ibu bapa, anda boleh melalui penyelidikan tambahan dan lulus analisis sekali lagi setelah beberapa ketika. Sekiranya ESR lebih tinggi sebanyak 15 atau lebih unit dari jarak normal dalam kes ini, punca fenomena ini, iaitu penyembuhan penyakit berjangkit atau virus, mesti dihapuskan. Selepas terapi dan pemulihan yang kompleks, penunjuk harus masuk.

Mengapa ESR di bawah normal pada kanak-kanak

Penurunan ESR pada kanak-kanak jauh lebih jarang berlaku berbanding peningkatan. Sebagai peraturan, ini disebabkan oleh pelanggaran dalam peredaran darah anak, pembekuan rendah dan penipisan darah. Juga, ESR mungkin di bawah norma jika:

  • Terdapat gangguan pada sistem kardiovaskular;
  • Kanak-kanak itu baru-baru ini diracun;
  • Baru-baru ini, terdapat gangguan najis jangka panjang, kekeringan;
  • Terdapat penipisan badan secara umum;
  • Diagnosis dengan hepatitis virus.

Ibu bapa yang dikasihi, pada bila-bila masa yang membimbangkan anda mengenai kesihatan anak anda, berjumpa dengan pakar pediatrik, dan jangan menebus sendiri diagnosis yang tidak wujud dan, lebih-lebih lagi, jangan mengubati diri sendiri. Kesihatan kepada anda dan bayi anda!

Nilai dikurangkan

Sekiranya ESR berada di bawah normal, maka sebabnya mungkin:

  • Patologi sistem darah (gangguan pembekuan disebabkan oleh kekurangan faktor pembekuan kongenital atau diperolehi, anemia).
  • Keracunan akut dan kronik. Kadar pemendapan eritrosit sering menurun apabila anak menggunakan ubat sistemik tanpa pengetahuan ibu bapa mereka.
  • Dehidrasi (dehidrasi). Sebabnya mungkin peningkatan perkumuhan cecair dari badan akibat aktiviti fizikal yang tinggi, berpeluh berat, kolera, jangkitan usus akut (disentri, salmonellosis) dan pengambilan cecair yang tidak mencukupi.
  • Keletihan. Sebabnya adalah kekurangan zat makanan (kekurangan protein, lemak dan karbohidrat).
  • Hepatitis virus.
  • Penyakit jantung.
  • Epilepsi.
  • Muntah berulang.
  • Cirit-birit akut.
  • Kekurangan mineral dan vitamin dalam diet.
  • Vegetarianisme. Menyumbang kepada kekurangan zat besi dalam tubuh, yang merupakan sebahagian daripada hemoglobin sel darah merah.

Maklumat penting: Apakah maksud sel darah putih dalam ujian darah bayi?

Penurunan ESR pada usia 3 tahun ke atas dalam beberapa kes disebabkan oleh patologi paru dan myeloma. Sekiranya kadar pemendapan sel darah merah menurun, maka ini bermakna bahawa kanak-kanak tersebut mengalami kecacatan jantung kongenital.

Kaedah untuk pemulihan ESR pada kanak-kanak

Untuk memilih terapi yang tepat, pertama sekali perlu menentukan sebab yang tepat mengapa indikator tersebut melampaui norma. Memandangkan kekhususan kriteria yang rendah, doktor menetapkan diagnosis tambahan:

  • penentuan nilai protein C-reaktif, yang memungkinkan untuk membuktikan fakta keradangan dan membezakan jangkitan virus daripada bakteria;
  • ujian darah biokimia kompleks, yang memungkinkan untuk menilai kerja semua sistem dan organ;
  • untuk menilai jumlah petunjuk ujian darah umum (khususnya, formula leukosit terperinci);
  • analisis untuk kehadiran helminths, serta sista dan bentuk vegetatif mikroorganisma sederhana;
  • Ultrasound pelbagai organ;
  • Pemeriksaan sinar-X paru-paru.

Cadangan lebih lanjut sekiranya tidak mematuhi piawaian penunjuk ESR bergantung pada alasan yang telah ditetapkan. Jadi, jangkitan bakteria dihentikan oleh antibiotik

Penting: ubat antibakteria dipilih secara eksklusif oleh doktor kanak-kanak, dengan mengambil kira usia minimum ubat dan kehadiran kontraindikasi

Salah satu kaedah yang menjanjikan untuk merawat jangkitan bakteria adalah penggunaan ubat berdasarkan bakteriofag. Ini adalah virus yang secara selektif menjangkiti jenis bakteria patogen tertentu dan memusnahkannya. Faedah: keselamatan dan sedikit kesan sampingan.

Taktik seperti itu tidak berkesan untuk rawatan jangkitan virus, yang menentukan pentingnya menentukan sifat penyakit ini. Dalam kes ini, doktor menetapkan ubat antivirus dan imunostimulasi.

Bagaimana kajiannya?

Kedua-dua darah kapilari dan vena sesuai untuk kajian ini, tetapi lebih kerap diambil dari vena di tapak selekoh siku tangan, sebelum kapal ditarik di atas siku dengan triketet.

Darah yang diambil untuk analisis dalam nisbah 4 hingga 1 diencerkan dengan larutan natrium sitrat 5%, antikoagulan, dan dibiarkan berdiri selama satu jam dalam tabung uji dalam kedudukan tegak.

Antikoagulan diperlukan untuk mengelakkan pembekuan yang menyukarkan pengukuran. Sel darah merah di bawah pengaruh graviti setelah beberapa waktu menetap ke bawah, membentuk lapisan merah, lapisan plasma lutsinar tetap berada di atas tiub. Ia diukur pada skala yang digunakan pada kaca tabung uji, sehingga menentukan kadar pemendapan dalam milimeter per jam.

Mengenai testimoni Westergren terhadap doktor lebih positif daripada kaedah lain.

Sekarang proses pengukuran sepenuhnya automatik, semua data dimasukkan ke dalam komputer sehingga, jika perlu, adalah mungkin untuk menelusuri dinamika perubahan. Ia juga menghilangkan kesilapan yang mungkin berlaku semasa peringkat ujian pra makmal makmal..

Adalah Penting Untuk Menyedari Vaskulitis